Så vi vil tale om, hvordan man korrekt beregner dosis af lægemidlet til barnet.

Normalt er mål for volumen og længde af interesse for dem, der studerer fysikkens elementære love, eller hvor det er nødvendigt at konvertere en måleenhed til en anden. Overveje vigtigt spørgsmål fysik - et system til at konvertere milligram til milliliter og omvendt.

I kontakt med

Definition af begreber

I overensstemmelse med international klassifikation oversættelse betyder et milligram 1/1000 af et gram eller 1/1000.000 brøkdel af et kilogram.

Det er en brøkdel af massen og kan ikke være den fulde ækvivalent af en milliliter på grund af stoffets forskellige volumen og densitet. I international standardisering betegnes det som "mg", mens i Rusland accepteres forkortelsen "mg".

100 mg er 1/10 af et gram, men når det påføres vand, næsten ti tusind gange mindre end en liter. Dette faktum er vigtigt at overveje, når du bruger internationalt system overføre fra en vægtenhed til en anden, men det er bedst at bruge specielle skolekort. De giver dig mulighed for at gentage oversættelsestabellen i tide.

Oversættelsesregler

Fra fysikkens forløb ved vi det korrekt oversættelse fra en måleenhed til en anden er muligt udelukkende på grund af et sådant koncept som tætheden af ​​et stof. Dette gælder også funktionerne ved omdannelsen af ​​mg til ml.

Praksis viser, at 1 mg er lig med en kubikcentimeter. Men vægten af ​​flydende stoffer kan ikke fuldstændig sammenlignes med vægten af ​​faste stoffer. For eksempel afhænger volumenet af en væske af massefylden af ​​selve stoffet i flydende tilstand.

Densiteten varierer meget afhængigt af det materiale, der bruges til analyse. Alle data til oversættelse kan findes i standardtabelfunktionen, som er tilgængelig i enhver skolefysiklærebog.

For at oversætte nøjagtigt (bestemmelse af 5 ml er, hvor mange gram), skal du følge følgende trin:

1. Husk på, at en milliliter ikke altid svarer til et milligram, den eneste undtagelse er vand, og så ca.
2. Et gram divideret med en kubikcentimeter skal omregnes til et milligram, divideret med millimeter terninger.
3. Husk, at nogle væsker kan være meget tungere almindeligt vand, for eksempel: kviksølv og nogle andre væsker.

Hvis du vil vide, hvor mange milligram der er i en milliliter af en bestemt væske, såsom vand.

Ovenfor sagde vi, at vægten af ​​vand er sammenlignelig med vægten af ​​et fast stof, hvilket forklares af densitetsværdierne. 1 ml vand er lig med en tusindedel af en liter, ligesom 1 milligram kun er en tusindedel af et gram.

Massefylde rent vand – 0,997 kg pr kubikmeter. For at besvare spørgsmålet om, hvordan man konverterer milligram til milliliter, tyer de til standardkonverteringssystemet for måleenheder, som de studerer i gymnasiet.

For at vide, hvor meget mg der er indeholdt i ml, er det vigtigt at forstå forholdet mellem tabelparametre og nøje overholde alle data.

Vigtig! Regnskab for værdier i ml eller mg er nødvendigt for at bestemme og beregne dosis lægemiddel. I tilfælde af overtrædelse af de etablerede normative indikatorer er sandsynligheden for skade på patientens helbred høj.

Tabellen viser hovedindikatorerne medicinske implikationer ved konvertering fra en enhed til en anden

Af tabellen ovenfor bliver det klart og forståeligt, at vægten af ​​væsken og tæt stofstemmer ikke altid overens. Det skyldes stoffets forskellige densitet og volumen, som skal omdannes til milliliter.

Råd! Når du beregner og konverterer en måleenhed, er det tilrådeligt at følge strenge tabelværdier. Dette vil hjælpe med at undgå mange problemer med at løse et fysisk eller kemisk problem.

Hvad mere er - et milligram eller en milliliter- Nu ved du det. Det er let at forstå, at en liter ikke altid er lig med et kilogram, selvom du ikke forsømmer nogle andre fysiske indikatorer.

Brug af lommeregneren

I dag er det ikke nødvendigt at bruge håndværktøj til nøjagtigt at beregne mængder. Det er bedst at bruge en tællemaskine. Automatisk beregning gør det muligt at finde ud af, hvor mange mg der er i en milliliter vand, da et milligram og en milliliter vand er forskellige værdier.

Forskellen er ofte fatal. Derfor er det muligt at bruge en lommeregner slippe af med mange problemer. Denne position er blevet bevist af førende videnskabsmænd og almindelige skolebørn.

Det er nødvendigt at bestemme, hvad 1 gram kviksølv er lig med. Ikke alle elever ved, at kviksølv er den tungeste væske.

Forskellen med benzin overstiger 19 heltalsindikatorer. Den metriske tabel gør dette klart.

Brugsanvisning

Aktive ingredienser

Frigivelsesformular

Affjedring

Forbindelse

Budesonid (mikroniseret) 250 mcg citronsyre(vandfrit), renset vand 2 ml (1 dosis) - enkeltdosis polyethylenbeholdere (5) - laminerede foliekonvolutter (4) - pappakker.

Farmakologisk effekt

GKS for brug ved inhalation. Budesonid i anbefalede doser har en anti-inflammatorisk virkning i bronkierne, hvilket reducerer sværhedsgraden af ​​symptomer og hyppigheden af ​​forværring af bronkial astma med en lavere frekvens. bivirkninger end ved brug af systemiske kortikosteroider. Reducerer sværhedsgraden af ​​ødem i bronkial slimhinde, slimproduktion, sputumdannelse og luftvejshyperreaktivitet. Godt tolereret med langvarig behandling, har ikke mineralokortikoid aktivitet Starttidspunkt terapeutisk effekt efter inhalation af en enkelt dosis af lægemidlet er flere timer. Den maksimale terapeutiske effekt opnås 1-2 uger efter behandlingen Budesonid har forebyggende indsats på forløbet af bronkial astma og påvirker ikke akutte manifestationer En dosisafhængig effekt på indholdet af cortisol i plasma og urin blev vist under behandling med Pulmicort. Ved anbefalede doser har lægemidlet væsentlig mindre effekt på binyrefunktionen end prednison ved en dosis på 10 mg, som vist i ACTH-test.

Farmakokinetik

Absorption Efter inhalation absorberes budesonid hurtigt. Hos voksne er den systemiske biotilgængelighed af budesonid, efter inhalation af Pulmicort gennem en forstøver, ca. 15 % af den samlede administrerede dosis og ca. 40-70 % af den indgivne dosis. Cmax i plasma nås 30 minutter efter start af inhalation Distribution og metabolisme Plasmaproteinbinding er i gennemsnit 90 %. Vd af budesonid er cirka 3 l / kg Budesonid er udsat intensiv biotransformation(mere end 90%) i leveren med dannelse af metabolitter med lav glukokortikoid aktivitet. Glukokortikoidaktiviteten af ​​hovedmetabolitterne (6β-hydroxy-budesonid og 16α-hydroxyprednisolon) er mindre end 1 % af glukokortikoidaktiviteten af ​​budesonid. Budesonid metaboliseres hovedsageligt af enzymet CYP3A4 Udskillelse Budesonid udskilles i urinen som uændrede eller konjugerede metabolitter. Budesonid har en høj systemisk clearance (ca. 1,2 l/min). Budesonids farmakokinetik er proportional med den administrerede dosis af lægemidlet Farmakokinetik i særlige kliniske situationer Budesonids farmakokinetik hos børn og patienter med nedsat nyrefunktion er ikke blevet undersøgt Patienter med leversygdom kan øge den tid budesonid bruger i kroppen .

Indikationer

Bronkial astma, der kræver vedligeholdelsesbehandling med kortikosteroider - kronisk obstruktiv sygdom lunger (KOL).

Kontraindikationer

Barndom op til 6 måneder;- overfølsomhed Med forsigtighed (mere omhyggelig overvågning af patienter er påkrævet), bør lægemidlet ordineres til patienter med aktiv form lungetuberkulose, svampe, viral, bakterielle infektioneråndedrætsorganer, skrumpelever.Ved ordination bør man tage hensyn til mulig manifestation systemisk virkning af GCS.

Forebyggende foranstaltninger

I behandlingsperioden er en forværring af psoriasis mulig Ved fæokromocytom kan propranolol kun bruges efter indtagelse af en alfa-blokker Efter et længere behandlingsforløb bør propranolol seponeres gradvist under opsyn af en læge Under behandling med propranolol, intravenøs administration af verapamil, diltiazem bør undgås.Når der udføres anæstesi, er det nødvendigt at stoppe med at tage propranolol eller vælge et middel til anæstesi med en minimal negativ inotrop effekt. Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og kontrolmekanismer Hos patienter, hvis aktiviteter kræver øget opmærksomhed, bør spørgsmålet om anvendelse af propranolol ambulant kun afgøres efter en vurdering af patientens individuelle respons.

Brug under graviditet og amning

Observation af gravide kvinder, der tog budesonid, afslørede ikke abnormiteter i udviklingen af ​​fosteret, men risikoen for deres udvikling kan ikke helt udelukkes, derfor under graviditeten, på grund af muligheden for at forværre forløbet af bronkial astma, den mindste effektive dosis af lægemidlet skal bruges Budesonid udskilles med modermælk Ved anvendelse af Pulmicort i terapeutiske doser blev der dog ikke bemærket nogen effekt på barnet. Pulmicort; kan bruges til amning.

Dosering og administration

Dosis af lægemidlet Pulmicort; indstilles individuelt. I tilfælde af at den anbefalede dosis ikke overstiger 1 mg / dag, administreres hele dosis af lægemidlet ad gangen (på én gang). I tilfælde af at tage en højere dosis, anbefales det at dele den i 2 doser Startdosis for voksne (inklusive ældre patienter) er 1-2 mg/dag. Vedligeholdelsesdosis er 0,5-4 mg/dag. Ved alvorlige eksacerbationer kan dosis øges.For børn i alderen 6 måneder og ældre er den anbefalede startdosis 0,25-0,5 mg/dag. Om nødvendigt kan dosis øges til 1 mg/dag. Vedligeholdelsesdosis er 0,25-2 mg/dag For alle patienter er det ønskeligt at bestemme den minimale effektive vedligeholdelsesdosis en lavere risiko for udvikling af systemiske effekter Patienter, der får orale HSC'er Afskaffelse af oral GCS bør påbegyndes på baggrund af en stabil helbredstilstand hos patienten. Inden 10 dage udpege høje doser lægemiddel Pulmicort; på baggrund af at tage GCS oralt i den sædvanlige dosis. I fremtiden, inden for en måned, skal dosis af kortikosteroider indtaget oralt (for eksempel 2,5 mg prednisolon eller dets analog) gradvist reduceres til et minimum. effektiv dosis. I mange tilfælde er det muligt helt at nægte at tage GCS oralt Der er ingen data om brugen af ​​budesonid hos patienter med nyresvigt eller nedsat leverfunktion. Under hensyntagen til det faktum, at budesonid biotransformeres i leveren, kan man forvente en stigning i varigheden af ​​lægemidlets virkning hos patienter med svær levercirrhose Anvendelse af Pulmicort ved hjælp af en Pulmicort-nebulisator; bruges til inhalation ved hjælp af en passende forstøver udstyret med et mundstykke og en speciel maske. Forstøveren er forbundet til en kompressor for at skabe den nødvendige luftstrøm (5-8 l/min), forstøverens fyldningsvolumen skal være 2-4 ml lægemidlet gennem mundstykket på forstøveren roligt og jævnt I tilfælde hvor barn kan ikke trække vejret gennem forstøveren på egen hånd, en speciel maske bruges ikke egnet til ultralydsforstøvere. Suspensionen blandes med en 0,9% opløsning af natriumchlorid eller med opløsninger af terbutalin, salbutamol, fenoterol, acetylcystein, natriumcromoglycat og ipratropiumbromid. Patienten skal huske, at efter inhalation skylles munden med vand for at mindske risikoen for udvikling af oropharyngeal candidiasis, og at for at forhindre hudirritation efter brug af masken, skylles ansigtet med vand. Du skal også vide, at en fortyndet suspension af Pulmicort; bør bruges inden for 30 minutter. Det anbefales at rengøre forstøveren regelmæssigt i henhold til producentens anvisninger. Forstøverkammeret skal rengøres efter hver brug. Forstøverkammeret og mundstykket eller masken vaskes varmt vand ved hjælp af et mildt rengøringsmiddel (i henhold til producentens anvisninger). Forstøveren skal skylles godt og tørres ved at forbinde kammeret med en kompressor eller luftindtagsventil Regler for brug af Pulmicort med en forstøver1. Inden brug rystes beholderen forsigtigt med en let vridende bevægelse.2. Hold beholderen lige oprejst og åbn den ved at dreje og rive vingen af.3. Placer forsigtigt beholderen med den åbne ende i forstøveren og pres langsomt indholdet af beholderen ud. Beholderen med enkeltdosis er markeret med en streg. Hvis beholderen vendes om, vil denne linje vise et volumen på 1 ml. Hvis der kun skal bruges 1 ml suspension, presses beholderens indhold ud, indtil væskeoverfladen når det niveau, stregen angiver. åbnet beholder opbevares på et sted beskyttet mod lys. Den åbnede beholder skal bruges inden for 12 timer Inden den resterende væske tages i brug, rystes beholderens indhold forsigtigt med en roterende bevægelse.

Bivirkninger

Fra siden af ​​centralnervesystemet: nervøsitet, irritabilitet, depression, adfærdsforstyrrelser er mulige. I nogle tilfælde kan symptomer forårsaget af den systemiske virkning af GCS (herunder binyrehyperfunktion) opstå. Andre: sjældent - blå mærker på huden, irritation af ansigtets hud ved brug af en forstøver med maske.

Overdosis

I tilfælde af akut overdosis med Pulmicort; kliniske manifestationer forekommer ikke. langvarig brug lægemidlet i doser væsentligt højere end anbefalet, er det muligt at udvikle systemiske virkninger af kortikosteroider i form af hyperkortisolisme og undertrykkelse af binyrefunktion.

Interaktion med andre lægemidler

Der var ingen interaktion mellem budesonid og andre lægemidler til behandling af bronkial astma. fælles optagelse ketoconazol (i en dosis på 200 mg 1 gang / dag) øger plasmakoncentrationen af ​​budesonid (indtaget oralt i en dosis på 3 mg 1 gang / dag) med et gennemsnit på 6 gange. Når du tog ketoconazol 12 timer efter indtagelse af budesonid, steg koncentrationen af ​​sidstnævnte i blodplasmaet med gennemsnitligt 3 gange. Der er ingen information om en sådan interaktion ved indtagelse af budesonid i form af inhalation, dog antages det, at der i dette tilfælde også bør forventes en stigning i koncentrationen af ​​budesonid i blodplasmaet. Hvis det er nødvendigt, bør indtagelse af ketoconazol og budesonid øge tiden mellem dosis af lægemidler til det maksimalt mulige. Muligheden for at reducere dosis af budesonid bør også overvejes. En anden potentiel hæmmer af CYP3A4, itraconazol, øger også plasmakoncentrationen af ​​budesonid betydeligt Præ-inhalation af beta-agonister udvider bronkierne, forbedrer strømmen af ​​budesonid ind i Luftveje og forstærker dets terapeutiske virkning Phenobarbital, phenytoin, rifampicin med samtidig anvendelse reducere effektiviteten af ​​Pulmicort (på grund af induktion af mikrosomale oxidationsenzymer) Methandrostenolon, østrogener forstærker virkningen af ​​budesonid.

specielle instruktioner

For at minimere risikoen for svampeinfektion i oropharynx bør patienten instrueres i at skylle munden grundigt med vand efter hver inhalation af lægemidlet For at forhindre hudirritation skal ansigtet vaskes efter brug af en forstøver med maske. administration af budesonid med ketoconazol, itraconazol eller andre potentielle CYP3A4-hæmmere bør undgås. Hvis en sådan kombination er nødvendig, bør tiden mellem dosis af lægemidler øges til det maksimale mulige på grund af den mulige risiko for svækkelse af binyrernes funktion Særlig opmærksomhed bør gives til patienter, der er overgået fra systemiske kortikosteroider til at få Pulmicort. Der bør også lægges særlig vægt på patienter, der har taget høje doser kortikosteroider, eller som har fået de højest anbefalede doser af inhalerede kortikosteroider i lang tid. I stressede situationer kan disse patienter vise tegn og symptomer på binyrebarkinsufficiens. Under stress eller i tilfælde kirurgisk indgreb anbefalede komplementær terapi systemiske kortikosteroider.Særlig opmærksomhed bør rettes mod patienter, der er overført fra systemiske til inhalerede kortikosteroider(Pulmicort;) eller i det tilfælde, hvor en krænkelse af hypofyse-binyrefunktionen kan forventes. Hos sådanne patienter er det nødvendigt med ekstrem forsigtighed at reducere dosis af GCS til systemisk brug og overvåge ydeevnen af ​​hypothalamus-hypofyse-binyresystemet. Denne kategori af patienter kan kræve yderligere administration af kortikosteroider til oral administration under stressende situationer, såsom traumer, kirurgi Ved skift fra orale kortikosteroider til Pulmicort; Patienter kan opleve tidligere observerede symptomer som f.eks muskelsmerter eller ledsmerter. I sådanne tilfælde kan det være nødvendigt midlertidigt at øge dosis af kortikosteroider til oral administration. I sjældne tilfælde kan symptomer som træthed, hovedpine, kvalme og opkastning, hvilket indikerer systemisk insufficiens af GCS Når man skifter fra GCS til oral administration til inhaleret, er det nogle gange muligt at forværre eksisterende allergiske reaktioner, rhinitis og eksem, som tidligere blev stoppet af systemiske lægemidler Pulmicort-terapi ved anvendelse 1 eller 2 gange om dagen viste effektivitet til forebyggelse af fysisk anstrengelsesastma Anvendelse i pædiatri Hos børn og unge, der modtager kortikosteroidbehandling (enhver form) i en længere periode, anbefales det regelmæssigt at overvåge vækstrater. Ved ordination af GCS bør forholdet mellem den forventede fordel ved brugen af ​​lægemidlet og den potentielle risiko for væksthæmning vurderes Brugen af ​​budesonid i en dosis på op til 400 mcg/dag til børn ældre end 3 år førte ikke til systemiske effekter. Biokemiske tegn på en systemisk virkning af lægemidlet kan forekomme, når lægemidlet bruges i en dosis på 400 til 800 mcg / dag. Når dosis overstiger 800 mcg/dag, er systemiske virkninger af lægemidlet almindelige.Anvendelse af kortikosteroider til behandling af bronkial astma kan forårsage vækstsvigt. Resultaterne af observationer af børn og unge, som fik budesonid i en lang periode (op til 11 år), viste, at væksten af ​​patienter når de forventede normative indikatorer for voksne Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og kontrolmekanismer Pulmicort; påvirker ikke evnen til at køre bil eller andre mekanismer.

Prozerin

Internationalt ikke-proprietært navn

Doseringsform

Injektionsvæske, opløsning, 0,5 mg/ml, 1 ml

Forbindelse

1 ml opløsning indeholder

aktivt stof: proserin i form af 100% stof 0,5 mg;

hjælpestof: vand til injektioner

Beskrivelse

Klar farveløs væske

Farmakoterapeutisk gruppe

Parasympathomimetika. Anticholinesterase lægemidler. Neostigmin. ATX-kode N07A A01

Farmakologiske egenskaber

Farmakokinetik

Prozerin, som er en kvaternær ammoniumbase, trænger dårligt gennem blod-hjerne-barrieren og besidder ikke central handling. Biotilgængelighed kl parenteral administration høj: 0,5 mg proserin indgivet parenteralt svarer til 15 mg oralt. Med en stigning i dosis af lægemidlet øges biotilgængeligheden. På intramuskulær injektion tid til at nå maksimal koncentration i blodet er 30 minutter. Kommunikation med proteiner (albumin) af plasma - 15 - 25%. Halveringstiden (T1/2) med intramuskulær injektion er 51 - 90 minutter, med intravenøs administration- 53 min. Det metaboliseres på to måder: på grund af hydrolyse i forbindelse med cholinesterase og mikrosomale leverenzymer. Inaktive metabolitter dannes i leveren. 80 % af den administrerede dosis udskilles af nyrerne inden for 24 timer (hvoraf 50 % er uændret og 30 % er i form af metabolitter).

Farmakodynamik

Prozerin er en syntetisk reversibel kolinesteraseblokker. Det har en høj affinitet for acetylcholinesterase, hvilket skyldes dets strukturelle identitet med acetylcholin. Ligesom acetylcholin interagerer proserin i begyndelsen med det katalytiske center af cholinesterase, men senere danner det, i modsætning til acetylcholin, en stabil forbindelse med enzymet på grund af dets carbamingruppe . Enzymet mister midlertidigt (fra flere minutter til flere timer). specifik aktivitet. I slutningen af ​​denne tid, på grund af den langsomme hydrolyse af proserin, frigives cholinesterase fra blokkeren og genopretter dens aktivitet. Denne handling fører til akkumulering og forstærkning af virkningen af ​​acetylcholin i kolinerge synapser. Prozerin har en udtalt muskarin og nikotin effekt, er i stand til direkte excitatorisk effekt på skeletmuskler.

Forårsager et fald i hjertefrekvensen, øger sekretionen af ​​udskillelseskirtler (spyt, bronkial, sved og mavetarmkanalen) og bidrager til udviklingen af ​​hypersalivation, bronkoré, øget surhedsgrad mavesaft, trækker pupillen sammen, forårsager en spasme af akkommodation, reducerer intraokulært tryk, forbedrer tonen i de glatte muskler i tarmen (øger peristaltikken og afslapper lukkemusklerne) og Blære, forårsager bronkospasme, toner skeletmuskler.

Indikationer for brug

myasthenia gravis

akut myastenisk krise

bevægelsesforstyrrelser efter hjerneskade

lammelse

restitutionsperiode efter meningitis, poliomyelitis, encephalitis

• atrofi optisk nerve

  atoni i mave-tarmkanalen

  blæreatoni

  eliminering af resterende effekter efter blokade af neuromuskulær transmission af ikke-depolariserende muskelafslappende midler

Dosering og administration

Voksne ordineres stoffet subkutant, intramuskulært og intravenøst. Subkutant til voksne - 0,5 - 2 mg (1 - 4 ml) 1 - 2 gange dagligt. Den maksimale enkeltdosis for voksne er 2 mg, den daglige dosis er 6 mg. Behandlingsforløbet (undtagen myasthenia gravis) - 25 - 30 dage, om nødvendigt - igen efter 3 - 4 uger. Mest af Den samlede daglige dosis gives i løbet af dagen, hvor patienten er mest træt.

Med myasthenia gravis, voksne subkutant eller intramuskulært 0,5 mg (1 ml af en 0,05% opløsning) pr. Behandlingsforløbet er langt, med en ændring i administrationsvejen.

Ved myastenisk krise (med åndedrætsbesvær og synkebesvær) - voksne 0,5 - 1 ml af en 0,05% opløsning intravenøst, derefter subkutant med korte intervaller.

Med postoperativ atoni af tarmen, blære: til forebyggelse, herunder postoperativ urinretention - subkutant eller intramuskulært ved 0,25 mg (0,5 ml af en 0,05% opløsning), så hurtigt som muligt efter operationen og igen - hver 4. - 6. time i 3 - 4 dage.

Som modgift til muskelafslappende midler (efter den foreløbige administration af atropinsulfat i en dosis på 0,6 - 1,2 mg intravenøst, indtil pulsen stiger til 80 slag/min), administreres 0,5 - 2 mg langsomt intravenøst ​​efter 0,5 - 2 minutter. Om nødvendigt gentages injektionen (inklusive atropinsulfat i tilfælde af bradykardi) i en samlet dosis på ikke mere end 5-6 mg (10-12 ml) i 20-30 minutter; under proceduren sørge for kunstig ventilation.

Børn subkutant (på et hospital) - 0,05 mg (0,1 ml af en 0,05% opløsning) i 1 leveår, men ikke mere end 3,75 mg (0,75 ml af en 0,05% opløsning) pr. 1 injektion.

Bivirkninger

Hypersalivation, kvalme, opkastning, diarré

Spasmer og trækninger i skeletmuskler, herunder trækninger i tungemusklerne, dysartri, kramper

Hovedpine, svimmelhed, generel svaghed, bevidsthedstab, døsighed, tremor

Hyppig vandladning

Bradykardi eller takykardi, AV-blok, hjertestop

Sænkning af blodtrykket

Øget sekretion af bronkialkirtler, øget tonus i bronkierne

Allergiske reaktioner: udslæt, kløe, rødmen i ansigtet, anafylaktisk shock

Åndenød, respirationsdepression op til at stoppe

Miose, synsnedsættelse

Artralgi

Kraftig svedtendens

Kontraindikationer

overfølsomhed over for lægemidlets komponenter

epilepsi

hyperkinesis

vagotomi

hjerteiskæmi

angina pectoris, arytmier, bradykardi

bronkial astma

svær åreforkalkning

thyrotoksikose

mavesår og tolvfingertarmen

bughindebetændelse

mekanisk obstruktion af mave-tarmkanalen og Urinrør

prostatahypertrofi med vandladningsbesvær

akut periode smitsom sygdom

rus hos stærkt svækkede børn

Under graviditet og amning

Lægemiddelinteraktioner

Når myasteni er ordineret i kombination med aldosteronantagonister, glukokortikosteroider og anabolske hormoner. Atropin, metacin og andre m-cholinerge blokkere svækker de m-cholinomimetiske virkninger. Forlænger og forstærker effekten af ​​depolariserende muskelafslappende midler, svækker eller eliminerer - antidepolariserende. Med forsigtighed udnævnes samtidig med neomycin, streptomycin, kanamycin, som har en antidepolariserende virkning. Fælles ansøgning med lokale og nogle generelle anæstetika, antiarytmiske lægemidler, der forstyrrer kolinerg transmission, kan føre til en svækkelse af virkningen af ​​proserin. Organiske nitrater reducerer effektiviteten af ​​prozerin.

Efedrin forstærker virkningen af ​​Prozerin.

Ved samtidig brug af Prozerin og betablokkere kan bradykardi øges.

specielle instruktioner

Dosis af Prozerin bør vælges omhyggeligt under hensyntagen til den mulige høje individuelle følsomhed over for det.

Brug med forsigtighed når arteriel hypotension, krænkelse hjerterytme, især med bradykardi, med en overvægt af tonus n.vagus, hyperthyroidisme, Addisons sygdom, mavesår mave og tolvfingertarm, ved brug af antikolinergika, børn, der er syge af myasthenia gravis og bruger antibakterielle lægemidler har en antidepolariserende virkning (neomycin, streptomycin, kanamycin osv.), lokal og generel anæstesi, antiarytmiske lægemidler, der forstyrrer kolinerg transmission.

Ved anvendelse store doser Proserin skal foreløbigt eller samtidigt ordineres atropinsulfat.

På grund af tilfældigheder kliniske symptomer myastenisk krise(med en utilstrækkelig terapeutisk dosis af lægemidlet) og en kolinerg krise (som følge af en overdosis af Prozerin) er en grundig differentieret diagnose nødvendig.

Med forsigtighed anvendes lægemidlet til ældre patienter.

I behandlingsperioden er det forbudt at føre køretøjer og deltage i andet potentielt farlige arter aktiviteter, der kræver øget koncentration opmærksomhed og hastighed af psykomotoriske reaktioner.

Til børn anvendes det subkutant (kun i hospitalsmiljøer) i de doser, der er specificeret i afsnittet "Indgivelsesmåde og doser".

Overdosis

Symptomer: forbundet med overexcitation af kolinerge receptorer (kolinerg krise): bradykardi, hypersalivation, miose, bronkospasme, kvalme, øget peristaltik, diarré, øget vandladning, trækninger i tunge- og skeletmusklerne, gradvis udvikling generel svaghed, sænke blodtrykket.

Behandling: dosis reduceres, eller lægemidlet seponeres. Indtast om nødvendigt atropinsulfat (1 ml 0,1% opløsning), metacin. Terapi er symptomatisk.

Frigivelsesformular og emballage

Fra regnestykket ved vi, at 1 g er et multiplum af 1 kg, altså en tusindedel af et kilo. Og når det er nødvendigt at finde ud af, hvor mange gram der er i et kilogram, multiplicerer vi tallet, der angiver kilogram med tusind og får:
1 kg x 1000=1000 g, eller 1 kg=103 g.

Så et milligram er også en tusindedel af en værdi, som kaldes et gram.

Og på samme måde er problemet løst, når du skal finde ud af, hvor mange milligram der er i den.
Vi tilskriver tre nuller til det tal, der angiver mængden af ​​g.

1 g x 1000 = 1000 mg eller 1 g = 103 mg. Her er et så simpelt svar på spørgsmålet - hvor mange mg er der i 1 gram.

At omsætte viden i praksis

Livet konfronterer os konstant med en situation, hvor vi skal løse sådanne regneopgaver. Oftest sker dette, når du tager medicin.

For eksempel, hvis brugsanvisningen siger, at mere end 0,2 g af lægemidlet ikke bør indtages om dagen, og vægten på 25 mg er angivet på tabletterne i blisterpakningen, skal du finde ud af, hvor mange tabletter der kan være Brugt.

Opløsningsalgoritme: 0,2 g x1000 = 200 mg, 200 mg: 25 mg = 8 tabletter.

Men den omvendte konvertering fra milligram til gram er også almindelig, især når man laver mad eller til kemiske opløsninger til økonomiske formål.

Vi husker, at hvis 1 g = 103 mg, så er 1 mg = 10-3 g eller 1 mg = 0,001 g.
Antag, at vi ifølge opskriften skal tilføje 300 mg granuleret sukker og 800 mg salt et eller andet sted, og vores vægt måler kun g.

International enhed (IU)- i farmakologi er det en måleenhed for mængden af ​​et stof, baseret på biologisk aktivitet. Anvendes til vitaminer, hormoner, visse lægemidler, vacciner, blodbestanddele og lignende biologisk aktive stoffer.

Hvor mange milligram i et gram?

På trods af navnet er IU ikke en del af det internationale SI-målesystem.

Den nøjagtige definition af en IE varierer for forskellige stoffer og etableret ved international aftale. Komitéen for biologiske standarder hos Verdenssundhedsorganisationen leverer referenceblindprøver for visse stoffer, indstiller (vilkårligt) antallet af IU'er, de indeholder, og definerer biologiske procedurer til at sammenligne andre blindprøver med referenceblindprøver. Formålet med sådanne procedurer er, at forskellige præforme med samme biologiske aktivitet indeholder lige mange IE.

For nogle stoffer blev der over tid etableret masseækvivalenter på én IE, og måling i disse enheder blev officielt opgivet. IU-enheden kan dog stadig forblive i bred anvendelse på grund af bekvemmeligheden. For eksempel findes E-vitamin i otte forskellige former der adskiller sig i deres biologiske aktivitet. I stedet for at specificere den nøjagtige type og vægt af vitaminet i præparatet, er det nogle gange praktisk blot at angive dets mængde i IE.

Wikipedia

International enhed (IU)— internationalt vedtagne standarder, der er nødvendige for at sammenligne niveauerne af forskellige testede biologiske forbindelser på grundlag af deres styrke.

Hvis rengøring ikke er mulig kemiske metoder stoffet analyseres biologiske metoder, og en stabil standardløsning anvendes til sammenligning. Serumstandarder opbevares i Statens Institut sera (København, Danmark), ved National Institute for Medical Research (Mill Hill, UK) og hos Verdenssundhedsorganisationen (WHO) (Geneve, Schweiz).

international enhed indstillet som en specificeret mængde standardopløsning (f.eks. én IE stivkrampe-antitoksin = 0,1547 mg standardopløsning, som opbevares i København).

Farmakologi og farmakoterapeutik (Ny revideret 21. udgave)

Hvor meget er 5 milligram?

Hvad er forskellen mellem 5 mg og 5 ml?

Folk forveksler ofte to helt forskellige begreber: en milliliter og et milligram. Nogle mennesker tror, ​​de er en og samme. Så lad os finde ud af det.

Først skal du bestemme hvilken doseringsform foran os.

Faste stoffer doseres efter vægt (afvejes), mens væsker doseres efter volumen (målt).

I det første tilfælde er måleenheden gram\milligram\mikrogram, og i det andet tilfælde er den liter\milliliter.

Dosering efter vægt

Vægtbetegnelser :

1,0 - 1 g (gram)

0,001 - 1 mg (milligram)

0,000001 - 1 μg (mikrogram)

Måling vægte, vægte, vægte (ifølge princippet om vejning er der: fjeder, håndtag, manual, tallerken og andre).

Måleværktøjer til forbrugeren: måle ind dette tilfælde vil være den dosis, lægen har ordineret. Vi diskuterede doseringer mere detaljeret i artikel.

Dosering efter volumen

Volumenbetegnelser:

1 ml - 1 milliliter

1 l - 1 liter

Målingproducentens værktøjer: måle- og apotekspipetter, målekolber, cylindere, bægre, buretter.

Måleredskaber til forbrugeren: hætter, pipetter, sprøjter, kopper, måleskeer.

Rette op:

Hvad siger skiltet 1,0 ?

Svar: Dette er massen af ​​et stof, der vejer ind 1 gram.

Specifikation: Hvis vi taler om volumen af ​​doseringsformen, så vil det næste være betegnelsen - ml, det vil sige 1,0 ml(eller simpelthen 1 ml).

Hvordan beregner man det nødvendige antal dråber?

Den ikke-standardiserede volumenhed er en dråbe.

Hvor mange milligram er der i 1 gram?

Dette er en unøjagtig indikator for beregninger, fordi volumenet af et dråbe afhænger af de fysiske egenskaber af den dispenserede væske.

Til sammenligning: volumen af ​​1 dråbe alkoholopløsning gennemsnit 0,02 ml, og vandig opløsning kan variere fra 0,03 til 0,05 ml.

Farmaceuter og læger har besluttet i fællesskab at udpege et standardmål for denne måleenhed. Det er generelt accepteret, at volumenet af 1 dråbe er 0,05 ml.

Når dosis af lægemidlet i dråber er ordineret, er det underforstået, at volumenet af en dråbe er 0,05 ml. Hvis du har derhjemme medicinsk sprøjte med et volumen på 1 ml, så kan du nemt bestemme den nødvendige mængde medicin: 2 dråber - 0,1 ml, 3 dråber - 0,15 ml, 5 dråber - 0,25 ml.

skeer er også unøjagtige måleapparat for at bestemme volumen af ​​doseringsformen. De er også accepteret konventioner bind.

Notat ved dosering af flydende doseringsformer:

1 hætte. (dråbe) = 0,05 ml

2 hætter. \u003d 0,1 ml (vi måler med en sprøjte, 1 ml i volumen)

20 kap. (med pipette) = 1 ml

1 tsk (tsk) = 5 ml

1 dl (dessert eller børneske) = 10 ml

1 spsk (spsk) = 15 ml

1 st. (glas) = ​​200 ml i gennemsnit (glas kommer i forskellige kapaciteter: fra 110 til 320 ml)

I et af de følgende spørgsmål lærer du, hvordan du bestemmer indholdet af det aktive stof i en doseringsform, og hvordan du beregner enkelt-/daglige doser af lægemidlet.

Være sund! Helbred bevidst!

#Forsigtig Farmaceut

Mere i Telegram-kanalen

Hurtigt svar: 1 g - 1000 mg.

Uanset hvad du siger, har vi en tendens til at glemme nogle oplysninger fra skoleforløbet, især hvis vi ikke støder på det på nogen måde gennem hele vores liv. Kan du for eksempel huske, hvor mange milligram der er i 1 gram?

Hvor mange milligram er der i et gram?

Nå, hvis du husker det, men der er folk, der har glemt denne information. Lad os ikke bebrejde dem - en person er ikke i stand til at gemme i sit hoved alle de data, han engang modtog. Og her er svaret på spørgsmålet.

Et milligram er en masseenhed i det internationale SI-enhedssystem. Et milligram er en tusindedel af et gram (eller en milliontedel af et kilogram). Det viser sig, at 1 g af stoffet indeholder 1000 mg. 1 milligram indeholder til gengæld 0,001 g af stoffet.

Nem at huske?

Temmelig. Men i praksis møder vi ofte sager, der ofte fører os til en dvale. Et simpelt eksempel: du skal tage en pille. På emballagen står der, at vægten af ​​hver tablet er 0,25 g, mens du skal tage 750 mg. Da vi allerede ved, at et gram indeholder tusind milligram, oversætter vi blot værdierne. Så 0,25 g er 250 mg. Del de foreskrevne 750 mg med 250 mg og få tallet 3. Tre – det er så mange piller du skal tage.

Du kan selvfølgelig overføre alt tilbage. 750 mg er 0,75 g. Tabletten vejer 0,25 g. Del 0,75 g med 0,25 g og få samme tal - 3. Som du kan se, er alt ret nemt og enkelt, men hvis du har spørgsmål til dette emne, kan du spørg dem til os ved hjælp af kommentarfeltet.

Når man arbejder med små mængder af et stof, er den anvendte masseenhed ofte milligram (mg). Et milligram er en tusindedel af et gram. det vil sige, at et gram indeholder tusind milligram. For at konvertere gram til milligram behøver du ikke engang en lommeregner - ret elementær viden i aritmetik.

Instruktion

1. For at konvertere gram til milligram skal du gange antallet af gram med 1000. Det vil sige, brug den yderligere primitive formel: Kmg \u003d Kg * 1000, hvor Kmg er antallet af milligram, Kg er antallet af gram. Så lad os sige, massen af ​​en tablet aktivt kul er 0,25 gram. Følgelig vil dens masse, udtrykt i milligram, være: 0,25 * 1000 = 250 (mg).

2. Hvis antallet af gram er et heltal, så for at konvertere gram til milligram, skal du primitivt tilføje tre nuller til det til højre. Lad os sige, at en tablet ascorbinsyre med glucose vejer 1 gram. Så dens masse i milligram vil være: 1.000.

3. Hvis antallet af gram er udtrykt i formularen decimalbrøk, skal du flytte decimaltegnet tre cifre til højre. Lad os sige, at indholdsfortegnelsen for glucose i en tablet ascorbinsyre med glucose er 0,887 gram. I milligram vil massen af ​​glukose følgelig være 887 mg.

4. Hvis der er mindre end 3 cifre senere end kommaet, udfyld de manglende tegn med nuller. Så lad os sige, at indholdsfortegnelsen for ascorbinsyre i en tablet ascorbinsyre med glukose er 0,1 gram. I milligram vil dette være - 100 mg (ifølge reglen viser det sig 0100 mg, men de foranstillede nuller til venstre kasseres).

5. Hvis alle de indledende data er angivet i gram, og resultatet skal præsenteres i milligram, så udfør alle mellemliggende beregninger i gram, og oversæt kun milligram resultatet af beregningerne. Så lad os sige, en tablet allochol indeholder: - tør galde - 0,08 g - hvidløg tørret - 0,04 g, - brændenælder blade - 0,005 g, - kul aktiveret – 0,025 g. ).0,15*1000=150 (mg).

Gram er en enhed for massemåling, der hører til systemet af metriske mål. Gram er en af ​​hovedenhederne i systemet med ubetingede mål af CGS (centimeter, gram, sekund) - meget brugt før vedtagelsen af ​​det internationale målesystem (SI). Benævnt g eller g.

Hvor mange milligram er der i en milliliter

Multipel masseenhed kilogram er en af ​​de grundlæggende SI-enheder, angivet med kg eller kg.

Instruktion

1. Gram lig med masse en kubikcentimeter vand ved dens maksimale densitetstemperatur (4°C). Som et mål for kropsvægt er grammet en afledt enhed i det metriske system. Det er en tusindedel af en stangenhed af masse - kilogram EN. Kilogrammet blev defineret (med en nøjagtighed på 0,2%) som massen af ​​en kubikdecimeter (0,001 kubikmeter) vand ved dets temperatur højeste tæthed. På det aktuelle tidspunkt at bestemme massen kilogram og International Bureau of Weights and Measures i Paris holder standarden kilogram a - en cylinder omkring 39 mm høj, lavet af en platin-iridium-legering i 1889.

2. Gram lig med en tusindedel kilogram og (1 g \u003d 0,001 kg), for at oversætte den kendte kropsvægt, som er angivet i gram, skal du gange den med 1000.

Lignende videoer

Bemærk!
Omregningen af ​​gram til milligram bruges hovedsageligt i beregninger relateret til fremstilling af lægemidler og deres dosering. Når du beregner, skal du være meget forsigtig - en forglemmelse af hver med én decimal vil føre til en tidoblet fejl.

Meget af det, du læser nedenfor, kan virke mærkeligt og endda stødende. Når alt kommer til alt, studeres der "meget" i de første tre klasser på et almindeligt gymnasium.

Men stadigvæk kan påmindelser og primitive forklaringer være nyttige, når man tager højde for, at du skal lave beregninger på en særlig måde. nervøs tilstand på grund af barnets sygdom...

Så vi vil tale om, hvordan man korrekt beregner dosis af lægemidlet til barnet.

Dosis af dit barns ordinerede medicin skal måles på en eller anden måde, og da måleenheder kan bruges :

• masseenheder (gram, milligram osv.);
• volumenenheder (liter, milliliter, dråbe osv.);
• specialenheder (betingede, biologiske osv.);
• enheder af en specifik doseringsform (tablet, kapsel, ampul osv.).

Den grundlæggende masseenhed er gram og dets derivater - milligram og mikrogram.

Almindelige forkortelser:

• gram - g;
• milligram - mg;
• mikrogram - mcg.

I 1 g - 1.000 mg eller 1.000.000 mcg.
I 1 mg - 1.000 mcg.

• 1,0 er et gram;
• 0,001 er et milligram;
• 0,000001 er et mikrogram.

Den grundlæggende måleenhed for volumen er milliliter . En liter sædvanlig i hverdagen som dosis bruges sjældent, men alligevel bruges den nogle gange. For eksempel, "volumen af ​​væske, der kræves til et rensende lavement, er 1 liter" eller "den daglige volumen af ​​infusionsterapi er 1,5 liter."

Almindelige forkortelser:

• liter - l;
• milliliter - ml.

I 1 liter - 1000 ml.

Enheden for volumen skal angives!

Hvis det ikke er angivet, det vil sige, at 15,0 simpelthen er skrevet, betyder det, at dette ikke er et volumen, men en masse - 15 gram. Hvis vi taler om milliliter, skal det ved siden af ​​tallet 15 skrives - ml: 15,0 ml.

Vær sød at passe på: den mest almindelige forældrefejl er, når de bliver forvirrede MG Og ML.

Endnu en gang er vi opmærksomme, for netop dette øjeblik er ekstremt relevant!

Forveksle ikke masseenheder og volumenenheder - dette er meget, meget vigtigt!

Når et lægemiddel er ordineret parenteralt i en vis mængde ml taler vi om, at dette volumen vil blive målt med en injektionssprøjte af den passende størrelse, eller der vil blive brugt et hætteglas infusionsopløsning, som har de tilsvarende volumetriske etiketter.

Pakker med moderne medicin udleveret i milliliter Til reception inde uden fejl indeholde specielle måleanordninger: hætter, pipetter, sprøjter, kopper, måleskeer.

Hvis der ikke er noget lignende, men medicinen stadig er ordineret inde og i ml, hvilket betyder, at injektionssprøjter eller specielle målebægre, der sælges på apoteker, skal bruges til at måle den nødvendige volumen.

En ikke-standard og unøjagtig volumenenhed er en dråbe . Volumenet af et dråbe er i høj grad bestemt fysiske egenskaber dispenseret væske.

For eksempel volumen af ​​en dråbe alkohol opløsning er i gennemsnit 0,02 ml, og rumfanget af en dråbe vand opløsning kan variere fra 0,03 til 0,05 ml.

Det har farmaceuter og læger længe været enige om standard apotek, medicinsk foranstaltning dråber er 0,05 ml.

Således er 1 ml = 20 dråber.

Når en opløsning af et bestemt lægemiddel er ordineret til dit barn i dråber, og vi taler om et moderne lægemiddel, indeholder pakken normalt en speciel pipette, eller flaskehætten er en speciel dråber.

Hvis der ikke er nogen pipette eller dråbehætte, kan du bruge en standard medicinsk pipette, der sælges på ethvert apotek. Hvis der er ordineret mange dråber, er det ganske muligt at bruge en engangssprøjte til at måle den nødvendige mængde væske.

Tildelt til 10 dråber - så det er 0,5 ml; 40 dråber - henholdsvis 2 ml.

Du kan endda bruge formlen:

antal ml = antal dråber divideret med 20.

Det vigtigste at huske er, at hver gang et bestemt lægemiddel er ordineret i dråber, og du ikke kan finde ud af, hvordan man kan udtrække og måle disse dråber, så i sådanne situationer er det klart, at volumenet af en dråbe er 0,05 ml. Og det betyder, at med en 1 ml medicinsk sprøjte i huset, kan du nemt og absolut præcist bestemme den nødvendige mængde medicin: 2 dråber - 0,1 ml, 3 dråber - 0,15 ml, 5 dråber - 0,25 ml osv.

Endnu flere ikke-standardiserede (sammenlignet med dråber) volumenenheder er forskellige husholdningsskeer, som nogle gange (men sjældnere og sjældnere) bruges til at dosere inaktive og relativt sikre lægemidler.

Standard volumen skeer i ml:

• te stue ske - 5 ml;
• dessert ske - cirka 10 ml (der er ingen enkelt standard);
• spisestue ske - i CIS-landene - 18 ml, i USA, Canada - 15 ml, i Australien - 20 ml;

I nogle lande bruges konceptet med en babyske.

• børns ske - 10 ml.

For helt at lukke emnet køkkenredskaber til måling af volumen, skal du huske glas . Dosering med glas er mere almindelig i madlavning, men bruges nogle gange i medicin til at måle volumen af ​​infusioner, afkog, skylninger mv.

• et glas - 200 ml.

Det aktive stof er til stede i et flydende lægemiddel i en vis koncentration. Den digitale værdi af denne koncentration afspejles i et så tilsyneladende indlysende, men ikke altid klart udtryk, som opløsningsprocent .

Udtrykket "5% opløsning af ascorbinsyre" ser overhovedet ikke kompliceret og mystisk ud. Men alligevel bør der gives nogle forklaringer for til sidst at prikke i'et.

Så koncentrationen i farmakologi vises normalt som antal masseenheder pr volumenhed. Udtrykket "1% opløsning" betyder således, at der i 100 ml væske er 1 g aktivt stof.

I langt de fleste tilfælde måles mængden af ​​væske, der er ordineret til et barn, i milliliter. Så lad os genberegne:
100 ml - 1 g;
10 ml - 0,1 g;
1 ml - 0,01 g.
0,01 g er 10 mg. En ganske logisk konklusion: i 1 ml 1% opløsning indeholder 10 mg aktiv ingrediens .

Vi træner:

• i 1 ml af en 5% opløsning af ascorbinsyre - 50 mg ascorbinsyre;
• i 1 ml af en 50% opløsning af analgin - 500 mg analgin;
• i 1 ml af en 0,1% opløsning af loratadin - 1 mg loratadin;
• i 1 ml 66,7% opløsning af lactulose - 667 mg lactulose;
• i 1 ml af en 0,05% opløsning af klorhexidin - 0,5 mg klorhexidin ...

Producenter af børns doseringsformer er meget skeptiske over for forældrenes matematiske evner. Vejledningen kan godt sige "loratadinopløsning 0,1%", men på pakken står der med store bogstaver: "loratadin 1 mg / 1 ml" eller "loratadin 5 mg / 5 ml".

Et stort antal flydende lægemidler er tilgængelige i forskellige koncentrationer. I 1 ml af en suspension af paracetamol kan der være 20, eller måske 50 mg: "120 mg / 5 ml" eller "250 mg / 5 ml" vil være skrevet på æsken med suspensionen. Apoteksmedarbejderen vil ikke være i stand til at frigive korrekt, og moderen vil ikke være i stand til korrekt at give barnet paracetamol ordineret i en dosis på "5 ml suspension" - du skal vide, hvilken koncentration af suspensionen der er tale om. Dermed, Når dit barn får ordineret noget flydende, er det vigtigt at sikre sig, at du ikke kun kender navnet på opløsningen, men også dens styrke!

Situationen, hvor en læge ordinerer en opløsning, sirup, suspension osv., men ikke angiver koncentrationen, er ikke desto mindre mulig.

Så for eksempel produceres lactulosesirupper af næsten alle producenter i form af en 66,7% opløsning. Og da lægen skrev: Lactulosesirup 5 ml om morgenen før morgenmad”, så er der ingen fejl i dette.

En anden mulighed: vi taler om et lægemiddel ordineret under et specifikt handelsnavn.

Et eksempel på en sådan opgave: nurofen til børn, suspension, ved temperaturer over 39 ° C 10 ml oralt". Suspension kaldet "Nurofen til børn" fås kun i én koncentration - 100 mg / 5 ml. Derfor er alt skrevet korrekt, det er umuligt at lave en fejl.

Et andet spørgsmål er, at de på et apotek kan fortælle dig noget som dette: ”Vi har i øjeblikket ikke Nurofen til børn i suspension. Vi har en anden medicin, men i sammensætningen af ​​ibuprofen, som i Nurofen, og dette er anderledes - kun i tabletter på 0,4. Alt andet er inde regionalt center bus i morgen tidlig..."

Og så regner du ud:

10 ml med en koncentration på 100 mg / 5 ml - det betyder, at vi fik ordineret 200 mg.

Og i en tablet er 0,4 400 mg.

Så vi vil overtale Mashenka til at sluge en halv tablet ...

En anden fundamental vigtigt punkt. At kende koncentrationen er ikke kun nødvendigt, når lægemidler tages oralt og doseres i ml. Til lokal applikation og dosering med dråber er ikke mindre vigtig.

Og hvis tildelt xylometazolin 2 hverdråber i hvert næsebor 3gange om dagen”, så før du drypper, bør du helt sikkert afklare hvilken xylometazolin vi taler om - 0,1% eller 0,05%?

Koncentrationen af ​​det aktive stof i dermatologiske produkter er også angivet med procenter, men der er ingen specificitet her. Så hvis der står " hydrocortison salve 1% ”, Det betyder, at 1 ml af denne salve indeholder 10 mg hydrocortison. Men ligesom med en suspension af paracetamol, kan du ikke bare skrive "hydrocortisonsalve", da denne salve kommer i 0,5%, 1%, 2,5% ...

Nu om dosering vha specielle enheder . Når det drejer sig om visse medicinske enheder, er antallet af disse enheder altid knyttet til enten en volumenhed eller til en bestemt pakning eller doseringsform. Og dette forhold skal afklares uden fejl!

Det vil sige, du skal helt sikkert vide det i 1 ml opløsning insulin indeholder præcis 40 enheder eller præcis 100 enheder af lægemidlet.

Du skal vide præcis, hvad der er i denne tablet med pancreatin indeholder en dosis svarende til 10.000 enheder lipase. Præcis 10 tusind, ikke 40 eller 25.

Du skal vide, at det er i dette sterile hætteglas, der er 500.000 enheder natriumsalt benzylpenicillin.

Det vil jeg endnu en gang understrege altid, når noget er ordineret i enheder, er det bydende nødvendigt at afklare i hvilket volumen, i hvilket hætteglas, i hvilken kapsel præcis dette antal enheder er indeholdt.

Brugen af ​​navnet på en bestemt doseringsform som en doseringsenhed er forbundet med enorme vanskeligheder og mange fejl.

I en tablet af samme farmaceutisk middel Måske forskelligt beløb aktivt stof. Altså for eksempel i én tablet paracetamol kan være 80, 120, 125, 200, 285, 325, 500 eller 564 mg. Det er klart, at ingen vil være i stand til at sælge ordentligt på et apotek eller give et barn paracetamol ordineret i en dosis på "1 tablet".

Ved siden af ​​lægemidlets navn og den valgte doseringsform skal mængden af ​​det aktive stof i denne særlige doseringsform derfor angives til en bestemt patient.

Eksempler:

• calcium gluconat, tabletter på 0,5;
• cephalexin, kapsler af 0,25.

En indikation af en bestemt tablet eller kapsel, i mangel af information om indholdet af det aktive stof, kan i nogle tilfælde begrundes med, at der ikke vælges tabletter af denne særlige medicin Ingen.

Dette er muligt, hvis:

• lægemidlet fremstilles kun i denne doseringsform med en strengt defineret mængde aktivt stof. For eksempel, ornidazol Fås i tabletter á 0,5. Der er ingen andre piller. Tag ikke fejl;
• lægemidlet er ordineret under handelsnavnet, og specifik producent frigiver det kun i en sådan doseringsform - der er ikke noget valg. For eksempel en tablet suprastin indeholder altid 0,025 chlorpyramin. Derfor, hvis suprastin er ordineret en tablet to gange dagligt, vil du ikke tage fejl;
• et lægemiddel er en strengt defineret kombination af visse ingredienser, der er beskyttet af et handelsnavn. For eksempel, decathylen, sugetabletter. Der er ingen anden decathylen. Du vil ikke tage fejl.

Vi ved allerede, at den optimale måde at dosere lægemidler til børn på er baseret på forholdet mellem dosis og barnets vægt.

Overvej forviklingerne ved en sådan dosering ved at bruge eksemplet med det mest populære antipyretiske middel til børn - paracetamol.

Fra afsnit 2.1. vi ved det enkelt dosis paracetamol er 10-15 mg/kg.

Vi har et barn, der vejer 15 kg. Således er en enkelt dosis af lægemidlet fra 150 (10 x 15) til 225 (15 x 15) mg.

Vi købte en 120 mg/5 ml suspension. Det betyder, at i en ml - 24 mg. Og vi har brug for fra 150 til 225. Så vores enkeltdosis er omtrent lig med 6,2-9,3 ml.

Vi købte en 250 mg/5 ml suspension. Det betyder, at i en ml - 50 mg. Og vi skal bruge fra 150 til 225. Så vores enkeltdosis er 3-4,5 ml.

Vi købte 200 mg tabletter. Og vi skal bruge fra 150 til 225. Så vores enkeltdosis er 1 tablet.

Vi købte 325 mg tabletter. Og vi skal bruge fra 150 til 225. Så vores enkeltdosis er en halv tablet.

Lad os nu beskæftige os med daglig dosis samme paracetamol. Hvis der er indikationer, kan denne medicin gives gentagne gange i løbet af dagen, dog ikke mere end 4-5 gange, og det er meget vigtigt, at intervallet mellem doser er mindst 4 timer.

Alle det samme barn - kropsvægt 15 kg. Maksimum daglig dosis lægemidler bør aldrig overstige 60 mg/kg. Det betyder, at vores baby ikke kan tage mere end 15 x 60 - 900 mg om dagen.

Vi købte en 120 mg/5 ml suspension. Det betyder, at i en ml - 24 mg. Og vi behøver ikke mere end 900. Så vores maksimale daglige dosis er 37,5 ml (900/24).

Vi købte en 250 mg/5 ml suspension. Det betyder, at i en ml - 50 mg. Og vi skal maksimalt bruge 900 pr.

Vi købte 200 mg tabletter. Så ikke mere end fire tabletter om dagen.

Vi købte 325 mg tabletter. Så vores maksimale daglige dosis er 2 tabletter og yderligere tre fjerdedele af en tablet.

Allerede denne opregning viser, at ved at kende vægten og den nødvendige enkelt-/daglige dosis, er det ret nemt at træffe et rationelt valg af doseringsform. Det er indlysende, at det i de fleste tilfælde er meget lettere at give et barn 3 ml suspension end 10 ml eller en halv tablet. Derfor vil den optimale doseringsform af paracetamol for et barn, der vejer 15 kg, sandsynligvis være en suspension på 250/5 ml.

Endnu mere vejledende i dette aspekt er valget af den optimale dosis paracetamol til rektal administration.

Det er kendt, at når man bruger stikpiller, er en enkelt dosis paracetamol højere end ved oral indtagelse og er 20-25 mg/kg. Således bør et barn, der vejer 10 kg, modtage et stikpille indeholdende 200 til 250 mg. Vi går på apoteket, og der viser det sig, at paracetamolstikpiller er til salg, der indeholder det aktive stof i en mængde på 50, 80, 100, 125, 150, 250, 300, 500, 600 og endda 1.000 mg. I vores situation er det mest logisk at købe stearinlys på 250 mg og bruge dem med en minimumsbelastning for barnets psyke. Men du kan ikke vide alt dette og håne barnet ved at putte to 100 mg stearinlys ind i det, eller håne dig selv ved at forsøge at skære halvdelen af ​​500 mg stearinlyset af.

Vi gør også opmærksom på, at en omhyggelig undersøgelse af arket med medicinske recepter i mange tilfælde vil give dig mulighed for at spare betydelige midler.

Opgaveeksempel: " azithromycin suspension. 200 mg 1 en gang om dagen en halv time før måltider, 3 dage i træk". Vi går på apoteket, og der viser det sig, at antibiotikummet azithromycin i suspension sælges i følgende pakker:

• pulver til suspension 100 mg/5 ml, flaske 20 ml;
• pulver til suspension 200 mg/5 ml, 15 ml hætteglas;
• pulver til suspension 200 mg/5 ml, 30 ml hætteglas;
• pulver til suspension 200 mg/5 ml, flaske 20 ml.

Det er klart, at det optimale valg i vores situation er 200 mg / 5 ml, en 15 ml flaske - dette er lige nok til det foreskrevne behandlingsforløb. Enhver anden emballage er ikke økonomisk rentabel: enten skal du købe mere, eller også bliver den tilbage.

Desværre er der ofte en situation, hvor lægen simpelthen ikke har tid til at følge med i det hastigt skiftende sortiment af apoteker. Og i dette tilfælde er sådanne aftaler ganske mulige: loratadin 5 mg 1en gang om dagen for 2uger". Dette er selvfølgelig forkert, men en meget lille intellektuel indsats fra forældrene kan løse problemet.

Så lad os gå på apoteket. - Vi har brug for loratadin, 5 mg.

Det viser sig, at loratadin er tilgængelig i tabletter på 10 mg såvel som i sirupper eller suspensioner - 1 mg / 1 ml.

5 mg er en halv tablet eller 5 ml sirup. Vi vil ikke dele piller, og vores baby har problemer med at sluge piller, så vi bliver væskesmagende og giver, hvad lægen har bestilt ...

Forresten, før vi køber, udfører vi enkle beregninger: 5 ml om dagen, ja i 2 uger, det er 5 x 14 - det viser sig, at der er brug for 70 ml til et behandlingsforløb. Hvor meget er der i flasken? Vi er interesserede: det viser sig, at der i en flaske sirup eller suspension af loratadin kan være 30, 50, 60, 100, 120 og 150 ml. Det er nok det mest rationelle at købe en flaske på 100 ml - giv venligst ...

Og det sidste vil jeg gerne henlede din opmærksomhed på. Når en læge ordinerer at dele tabletter, er dette enten angivet med ord (halv, tredje, fjerdedel) eller med en brøkdel: 1/2, 1/3, 1/4.

Og hvis der står "calciumgluconat 0,5" - dette er ikke en halv tablet (!), Det er et halvt gram - 0,5 g.

0,25 er ikke en kvart tablet, det er 0,25 g.

Her og nedenfor, når vi siger "basisenhed", mener vi enheden, grundlæggende med hensyn til lægemiddeldosering. Det vil sige, vi ved, at fra det internationale system af enheder (International System, SI), er den grundlæggende masseenhed kilogram (kg), og standardenheden for volumen er kubikmeter (m 3) .