श्रवण और घ्राण मतिभ्रम से निपटने के कारण और तरीके। श्रवण मतिभ्रम

श्रवण मतिभ्रम जैसी घटना न केवल उस व्यक्ति को परेशान करती है जिसने उनका सामना किया, बल्कि उसके प्रियजनों को भी। कुछ मामलों में गंभीर खतरा हो सकता है, क्योंकि वे मानसिक विकारों का संकेत देते हैं। मामूली शोर जो एक सिमेंटिक लोड नहीं करते हैं, से जुड़ा हो सकता है, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि उन्हें अनदेखा किया जा सकता है, प्रत्येक मामले में उपचार की आवश्यकता होती है।

लक्षण और प्रकार

श्रवण मतिभ्रम अक्सर अनायास प्रकट होते हैं। उनके प्रकार के आधार पर, कोई संभावित निदान और रोगी के स्वास्थ्य के लिए जोखिम की डिग्री का न्याय कर सकता है। ये नीरस या छोटी ध्वनियाँ हो सकती हैं, जैसे कि बजना या फुफकारना, संगीत, या यहाँ तक कि अच्छी तरह से व्यक्त भाषण।

यदि मतिभ्रम एक विशिष्ट शब्दार्थ भार वहन करता है, तो सबसे अधिक संभावना है, हम बात कर रहे हेमानसिक समस्याओं के बारे में।

श्रवण मतिभ्रम व्यक्तिपरक ध्वनियों के समूह से संबंधित है, क्योंकि केवल रोगी ही उन्हें सुनता है। यह विशिष्ट कारणों की उनकी पहचान और निदान को जटिल बनाता है।

रोगी के मन में निम्न प्रकार की ध्वनियाँ उत्पन्न होती हैं:

• टिनिटस। यह एक सामान्य शोर है जो कानों में होता है: भनभनाहट, सीटी बजाना, बजना, फुफकारना, क्लिक करना आदि। इसके कारण मुख्य रूप से सुनने की स्वास्थ्य समस्याओं से संबंधित हैं, लेकिन यह रक्त प्रवाह प्रणाली में खराबी का संकेत भी दे सकते हैं।
• एकोस्मा। यह एक विषम घटना है, जो विशिष्ट ध्वनियों की उपस्थिति में व्यक्त की जाती है: पानी की बूंदें, संगीत, खरोंच, चरमराती, आदि।
• फोनेम्स। अधिकांश खतरनाक अभिव्यक्तियाँ, क्योंकि उनके पास रोगी के कार्यों पर एक अर्थपूर्ण भार और प्रभाव होता है: आवाज और सार्थक वाक्यांश।

वर्गीकरण में सही और गलत ध्वनियों का चयन भी शामिल है। पहला प्रकार पर्यावरण में फिट बैठता है, इसलिए अक्सर एक व्यक्ति को इन घटनाओं की असत्यता का एहसास भी नहीं होता है। दूसरे मामले में, रोगी के शरीर से आवाजें आती हैं, यानी उनके स्रोत की उपस्थिति सिर, पेट आदि में महसूस होती है।

प्रभाव के सिद्धांत और अभिव्यक्ति की विशेषताओं के अनुसार, ध्वन्यात्मक विसंगतियों को अलग से वर्गीकृत किया जाता है:

• अनिवार्य। सबसे खतरनाक प्रकार के स्वर, चूंकि आवाज में एक कमांडिंग चरित्र होता है, एक व्यक्ति को कुछ कार्यों को करने का आदेश देता है, कभी-कभी उसकी इच्छा के विरुद्ध भी। यह स्पष्ट संकेतसिज़ोफ्रेनिया, धार्मिक हलकों में इसे जुनून कहा जाता है।
• टिप्पणी करने वाले। यह तथाकथित "काल्पनिक मित्र" है। एक व्यक्ति अपने सिर में आवाज के साथ संवाद कर सकता है, अपने बारे में टिप्पणियां सुन सकता है, पर्यावरण पर चर्चा कर सकता है, आदि।
• विपरीत। ये विरोधी ध्वनियाँ हैं। दो या दो से अधिक आवाजें आपस में बहस कर सकती हैं या ऐसे संकेत हैं जो एक दूसरे के विपरीत हैं।
• सम्मोहन। श्रवण मतिभ्रम उस अवधि के दौरान होता है जब सोते समय या इसके विपरीत, जागने के दौरान किसी व्यक्ति की चेतना बंद हो जाती है। अवचेतन मन यहां काम करता है, इसलिए एक स्वस्थ व्यक्ति भी मस्तिष्क के कामकाज से जुड़ी विसंगतियों का अनुभव कर सकता है, यानी "जागने वाले सपने"।

कारण

विसंगति के प्रकार और उसके सिद्धांत का पता लगाने के लिए आगे का इलाजश्रवण मतिभ्रम के कारणों का पता लगाना आवश्यक है। निम्नलिखित कारक ऐसी घटनाओं को भड़का सकते हैं:

• अधिक काम, तंत्रिका तनाव। ओवरस्ट्रेन के कारण मस्तिष्क में खराबी होती है, चेतना बंद हो जाती है, उदाहरण के लिए, लंबे समय तक नींद की कमी के साथ।
• गर्मी। बुखार और बुखार रोग का कारण बनते हैं विभिन्न प्रणालियाँजीव। एक व्यक्ति न केवल श्रवण, बल्कि दृश्य मतिभ्रम का अनुभव कर सकता है या वास्तविकता के लिए सपने देख सकता है।
• कान के रोग। टिनिटस तब होता है जब कान में सूजन हो जाती है, ध्वनि चालन श्रृंखला गड़बड़ा जाती है, और इसके अलग-अलग तत्व चिढ़ जाते हैं। सल्फर प्लगमध्य कान में एक्सयूडेट और इसी तरह की घटनाएं प्रवाहकीय स्तर पर शोर पैदा कर सकती हैं, और बाल रिसेप्टर्स और श्रवण तंत्रिका पर प्रभाव - अवधारणात्मक स्तर पर।
• ट्यूमर। श्रवण प्रणाली के कुछ हिस्सों, मस्तिष्क और तंत्रिका जड़ों पर दबाव डाला जाता है।
• न्यूरोडीजेनेरेटिव पैथोलॉजी। व्यक्तिगत तत्वों की विफलता, न्यूरॉन्स की मृत्यु आदि के कारण मस्तिष्क और तंत्रिका तंत्र के विकार। इस तरह की सबसे प्रसिद्ध समस्याएं हैं वृद्धावस्था का मनोभ्रंशऔर अल्जाइमर रोग।
• मानसिक विकार। फोनेम्स और एकोसम को कॉल करें। ये अवसाद, सिज़ोफ्रेनिया, मनोरोगी, विभिन्न सिंड्रोम हैं।
• श्रवण यंत्र की खराबी। दुर्लभ मामलों में, कारण प्रत्यारोपण और हटाने योग्य श्रवण यंत्रों की विफलता में निहित हैं।
• औषधीय मनोदैहिक दवाएं लेना। मादक पदार्थ और दवाओं के विशिष्ट समूहों के साथ उपचार एक समान तरीके से मस्तिष्क को प्रभावित कर सकता है।
• शराबी प्रलाप। प्रलाप के हमलों के कारण न केवल ध्वनिक, बल्कि अन्य प्रकार के मतिभ्रम भी होते हैं।

कारणों का पता लगाने के लिए, रोगी की शिकायतों, चिकित्सा इतिहास, रिश्तेदारों और दोस्तों की जानकारी को ध्यान में रखते हुए निदान किया जाता है। मानसिक विकारों की पहचान करना सबसे कठिन है। मानक प्रयोगशाला परीक्षणों और श्रवण परीक्षाओं के अलावा, अधिक विस्तृत शारीरिक परीक्षण और परीक्षण की आवश्यकता हो सकती है।

उपचार के तरीके

श्रवण मतिभ्रम का उपचार जो उत्पन्न हुआ है वह काफी हद तक उनके प्रकार और कारणों पर निर्भर करता है। नशे के दुष्परिणामों से निपटने का सबसे आसान तरीका और सूजन संबंधी बीमारियां. लेकिन दिमाग में खराबी और छुपी हुई मानसिक विकृतिभारी कार्य बन सकता है। कुछ मरीज़ सालों तक अस्पताल में रहते हैं गहन देखभाललेकिन कोई सुधार नहीं देखा गया।

किसी भी श्रवण मतिभ्रम का खतरा यह है कि परिणाम अप्रत्याशित हो सकते हैं। नीरस ध्वनियाँ चिड़चिड़ापन और अवसाद का कारण बनती हैं, शब्दार्थ संकेत लोगों को पागल कर देते हैं, उन्हें निराशा की ओर ले जाते हैं और कभी-कभी उन्हें अपराध और आत्महत्या के लिए प्रेरित करते हैं।

मतिभ्रम का उपचार स्वयं असंभव है, उनके कारणों के लिए प्रयासों को निर्देशित करना आवश्यक है।

उपचार निम्नलिखित तरीकों से किया जाता है:

• चिकित्सा चिकित्सा। समस्या के विशिष्ट कारण पर निर्भर करता है। ये विरोधी भड़काऊ, ज्वरनाशक, न्यूरोस्टिमुलेंट, शामक दवाएं, साथ ही केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की समस्याओं और मानसिक विकारों के उपचार के लिए विशेष दवाएं हो सकती हैं।
• सहायक चिकित्सा। फिजियोथेरेपी के तरीके, विद्युत उत्तेजना के साथ उपचार, मस्तिष्क के कुछ हिस्सों पर निर्देशित प्रभाव।
• संचालन। ट्यूमर हटाने, विभाजन श्रवण तंत्रिकाया इसकी कटाई, उच्च गुणवत्ता वाले श्रवण यंत्र की स्थापना या, कान के तत्वों के प्रोस्थेटिक्स और प्लास्टिक, मस्तिष्क के संचालन।

कुछ मामलों में, यह शरीर के नशा को खत्म करने, अपनी सामान्य गतिविधि को बहाल करने और इस तरह के प्रभाव वाले पदार्थों का उपयोग बंद करने के लिए पर्याप्त है। यह दवाओं, शराब, कुछ दवाओं पर लागू होता है। आराम की व्यवस्था स्थापित करना और सामान्य तौर पर, अपने स्वास्थ्य और मनो-भावनात्मक स्थिति की निगरानी करना आवश्यक है। तब ऐसी समस्याओं का खतरा काफी कम हो जाएगा।

श्रवण मतिभ्रम- मतिभ्रम का एक रूप, जब श्रवण उत्तेजना के बिना ध्वनियों की धारणा होती है। श्रवण मतिभ्रम का एक सामान्य रूप है जिसमें एक व्यक्ति एक या अधिक आवाजें सुनता है। यह मानसिक विकारों से संबंधित हो सकता है, लेकिन आवाज उन लोगों द्वारा भी सुनी जा सकती है जिन्हें निदान योग्य मानसिक बीमारी नहीं है।

श्रवण मतिभ्रम के प्रकार

सरल श्रवण मतिभ्रम

एकोस्मा

अशाब्दिक मतिभ्रम द्वारा विशेषता। इस प्रकार के मतिभ्रम के साथ, एक व्यक्ति शोर, फुफकार, गर्जना, भनभनाहट की अलग-अलग आवाजें सुनता है। अक्सर कुछ वस्तुओं और घटनाओं से जुड़ी सबसे विशिष्ट आवाजें होती हैं: कदम, दस्तक, चरमराती फर्शबोर्ड, और इसी तरह।

स्वनिम

चिल्लाने, अलग-अलग शब्दांश या शब्दों के टुकड़े के रूप में सबसे सरल भाषण धोखे की विशेषता है।

जटिल श्रवण मतिभ्रम

संगीत सामग्री का मतिभ्रम

इस प्रकार के मतिभ्रम से खेल को सुना जा सकता है संगीत वाद्ययंत्र, गायन, गायन, प्रसिद्ध धुन या उनके अंश, और यहां तक ​​कि अपरिचित संगीत भी।

संगीत मतिभ्रम के संभावित कारण:

• धातु-अल्कोहल मनोविकार: अक्सर ये अश्लील गाने, अश्लील गाने, शराबी कंपनियों के गाने होते हैं।
• मिरगी मनोविकृति: मिरगी मनोविकृति में मतिभ्रम संगीतमय पृष्ठभूमिअधिक बार वे एक अंग की आवाज़, पवित्र संगीत, चर्च की घंटी बजने, जादुई, "स्वर्गीय" संगीत की आवाज़ की तरह दिखते हैं।
• एक प्रकार का मानसिक विकार।

मौखिक (मौखिक) मतिभ्रम

मौखिक मतिभ्रम के साथ, व्यक्तिगत शब्द, बातचीत या वाक्यांश सुने जाते हैं। बयानों की सामग्री बेतुकी हो सकती है, किसी भी अर्थ से रहित, लेकिन अक्सर मौखिक मतिभ्रम उन विचारों और विचारों को व्यक्त करते हैं जिनके प्रति रोगी उदासीन नहीं होते हैं। एस.एस. कोर्साकोव ने इस तरह के मतिभ्रम को एक उज्ज्वल कामुक खोल में पहने विचारों के रूप में माना। वी. ए. गिलारोव्स्की ने बताया कि मतिभ्रम संबंधी विकार सीधे से संबंधित हैं भीतर की दुनियाआदमी, उसकी मनःस्थिति। वे मानसिक गतिविधि, व्यक्तिगत गुणों, रोग की गतिशीलता के उल्लंघन को व्यक्त करते हैं। विशेष रूप से, उनकी संरचना में एक दूसरे के विकारों का पता लगा सकता है दिमागी प्रक्रिया: सोच (उदाहरण के लिए, इसका विखंडन), विल (इकोलिया) और इसी तरह।

उनके कथानक के आधार पर, बड़ी संख्या में मौखिक मतिभ्रम होते हैं। उनमें से प्रतिष्ठित हैं:

• कमेंट्री (मूल्यांकन) मतिभ्रम। रोगी के व्यवहार के बारे में आवाजों की राय परिलक्षित होती है। राय हो सकती है अलग छाया: उदाहरण के लिए, परोपकारी या न्यायपूर्ण। "आवाज़" भविष्य के लिए वर्तमान, पिछले कार्यों या इरादों की विशेषता और मूल्यांकन कर सकती है।

• धमकी। मतिभ्रम खतरनाक हो सकता है, उत्पीड़न के भ्रमपूर्ण विचारों के अनुरूप हो सकता है। हत्या, यातना, बदनामी के काल्पनिक खतरों को माना जाता है। कभी-कभी उनके पास एक स्पष्ट परपीड़क रंग होता है।

• अनिवार्य मतिभ्रम। एक प्रकार का मौखिक मतिभ्रम जो सामाजिक खतरे को वहन करता है। इसमें कुछ करने या कार्यों पर प्रतिबंध लगाने, ऐसे कार्य करने के आदेश शामिल हैं जो सीधे सचेत इरादों के विपरीत हैं: आत्महत्या या आत्म-नुकसान का प्रयास करने, खाने से इनकार करने, दवा लेने या डॉक्टर से बात करने आदि सहित। मरीज अक्सर इन आदेशों को व्यक्तिगत रूप से लेते हैं।

संभावित कारण

मानसिक रोगियों के मामले में श्रवण मतिभ्रम के मुख्य कारणों में से एक सिज़ोफ्रेनिया है। ऐसे मामलों में, रोगी स्ट्रिएटम, हाइपोथैलेमस और पैराकामचटी क्षेत्रों के थैलेमिक और सबकोर्टिकल नाभिक की गतिविधि में लगातार वृद्धि दिखाते हैं; पॉज़िट्रॉन उत्सर्जन और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग द्वारा पुष्टि की गई। रोगियों के एक अन्य तुलनात्मक अध्ययन में वृद्धि पाई गई सफेद पदार्थलौकिक क्षेत्र में और लौकिक क्षेत्र में ग्रे पदार्थ की मात्रा (उन क्षेत्रों में जो आंतरिक और के लिए अत्यंत महत्वपूर्ण हैं) बाहरी भाषण) यह समझा जाता है कि मस्तिष्क में कार्यात्मक और संरचनात्मक दोनों असामान्यताएं श्रवण मतिभ्रम का कारण बन सकती हैं, लेकिन दोनों में एक आनुवंशिक घटक हो सकता है। यह ज्ञात है कि एक भावात्मक विकार भी श्रवण मतिभ्रम का कारण बन सकता है, लेकिन मनोविकृति के कारण होने वाले लोगों की तुलना में अधिक हल्का होता है। श्रवण मतिभ्रम अल्जाइमर रोग जैसे गंभीर तंत्रिका संबंधी विकारों (मनोभ्रंश) की अपेक्षाकृत सामान्य जटिलताएं हैं।

अध्ययनों से पता चला है कि श्रवण मतिभ्रम, विशेष रूप से टिप्पणी की आवाज़ें और आवाज़ें जो स्वयं या दूसरों को नुकसान पहुँचाती हैं, उन मानसिक रोगियों में बहुत अधिक आम हैं, जो मानसिक रोगियों की तुलना में बच्चों के रूप में शारीरिक या यौन शोषण का अनुभव करते हैं, जो बचपन में दुर्व्यवहार का शिकार नहीं थे। इसके अलावा, हिंसा का रूप जितना मजबूत होता है (बच्चों का अनाचार या शारीरिक और यौन शोषण दोनों का संयोजन), मतिभ्रम की डिग्री उतनी ही मजबूत होती है। यदि हिंसा के प्रकरणों को दोहराया गया, तो इससे मतिभ्रम विकसित होने का खतरा भी प्रभावित हुआ। यह ध्यान दिया गया है कि बचपन के यौन शोषण के शिकार लोगों में मतिभ्रम की सामग्री में फ्लैशबैक के दोनों तत्व (दर्दनाक अनुभवों की यादों की चमक) और दर्दनाक अनुभवों के अधिक प्रतीकात्मक अवतार शामिल हैं। उदाहरण के लिए, एक महिला जिसे उसके पिता ने 5 साल की उम्र से यौन शोषण किया था, ने सुना " पुरुष आवाजउसके सिर के बाहर गूँज रहा था, और बच्चों की आवाज़ उसके सिर के अंदर चीख रही थी। एक अन्य अवसर पर, जब एक रोगी ने मतिभ्रम का अनुभव किया और उसे खुद को मारने का निर्देश दिया, तो उसने इस आवाज को अपराधी की आवाज के रूप में पहचाना।

निदान और उपचार के तरीके

दवाइयों

श्रवण मतिभ्रम के उपचार में उपयोग की जाने वाली मुख्य दवाएं एंटीसाइकोटिक दवाएं हैं जो डोपामाइन चयापचय को प्रभावित करती हैं। यदि मुख्य निदान एक भावात्मक विकार है, तो अक्सर एंटीडिपेंटेंट्स या मूड स्टेबलाइजर्स का अतिरिक्त रूप से उपयोग किया जाता है। ये दवाएं एक व्यक्ति को सामान्य रूप से कार्य करने की अनुमति देती हैं, लेकिन वास्तव में वे इलाज नहीं हैं, क्योंकि वे खराब सोच के मूल कारण को खत्म नहीं करते हैं।

मनोवैज्ञानिक उपचार

यह पाया गया कि संज्ञानात्मक चिकित्सा ने श्रवण मतिभ्रम की आवृत्ति और गंभीरता को कम करने में मदद की, विशेष रूप से अन्य मानसिक लक्षणों की उपस्थिति में। गहन रखरखाव चिकित्सा, जैसा कि यह निकला, श्रवण मतिभ्रम की आवृत्ति को कम कर दिया और मतिभ्रम के लिए रोगी के प्रतिरोध में वृद्धि हुई, जिससे उनके में उल्लेखनीय कमी आई नकारात्मक प्रभाव. अन्य संज्ञानात्मक और व्यवहारिक उपचारों का मिश्रित सफलता के साथ उपयोग किया गया है।

प्रायोगिक और गैर-पारंपरिक उपचार

पर पिछले साल काके रूप में पुनरावृत्त ट्रांसक्रानियल चुंबकीय उत्तेजना (टीएमएस) का अध्ययन किया जैविक विधिश्रवण मतिभ्रम का उपचार। टीएमएस भाषण के लिए जिम्मेदार प्रांतिक क्षेत्रों की तंत्रिका गतिविधि को प्रभावित करता है। अध्ययनों से पता चला है कि जब टीएमएस का उपयोग एंटीसाइकोटिक उपचार के सहायक के रूप में किया जाता है मुश्किल मामलेश्रवण मतिभ्रम की आवृत्ति और तीव्रता कम हो सकती है। के लिए एक और स्रोत गैर-पारंपरिक तरीकेआवाज सुनने के अंतरराष्ट्रीय आंदोलन का उद्घाटन है।

आजकल के संशोधन

गैर-मनोवैज्ञानिक लक्षण

श्रवण मतिभ्रम पर अनुसंधान जारी है जो किसी विशेष मानसिक बीमारी का लक्षण नहीं है। सबसे अधिक बार, श्रवण मतिभ्रम प्रीप्यूबर्टल बच्चों में मानसिक लक्षणों के बिना होता है। इन अध्ययनों में पाया गया कि उल्लेखनीय रूप से उच्च प्रतिशत बच्चों (सर्वेक्षण किए गए लोगों में से 14% तक) ने बिना किसी बाहरी कारण के आवाजें या आवाजें सुनीं; हालांकि यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि मनोचिकित्सकों द्वारा "ध्वनियों" को श्रवण मतिभ्रम के उदाहरण के रूप में नहीं माना जाता है। श्रवण मतिभ्रम को "ध्वनि" या सामान्य से अलग करना महत्वपूर्ण है आंतरिक संवादक्योंकि ये घटनाएं मानसिक बीमारी की विशेषता नहीं हैं।

कारण

गैर-मनोवैज्ञानिक लक्षणों में श्रवण मतिभ्रम के कारण स्पष्ट नहीं हैं। डरहम विश्वविद्यालय के डॉक्टर चार्ल्स फर्निचो, श्रवण मतिभ्रम में आंतरिक आवाज की भूमिका की खोज करते हुए, मनोविकृति से पीड़ित लोगों में श्रवण मतिभ्रम की उत्पत्ति के लिए दो वैकल्पिक परिकल्पनाएँ प्रस्तुत करते हैं। दोनों संस्करण आंतरिक आवाज के आंतरिककरण की प्रक्रिया में अनुसंधान पर आधारित हैं।

आंतरिक आवाज का आंतरिककरण

• प्रथम स्तर (बाहरी संवाद)किसी अन्य व्यक्ति के साथ बाहरी संवाद बनाए रखना संभव बनाता है, उदाहरण के लिए, जब कोई बच्चा अपने माता-पिता से बात करता है।
• दूसरा स्तर (निजी भाषण)बाहरी संवाद करने की क्षमता शामिल है; यह देखा गया है कि बच्चे गुड़िया या अन्य खिलौनों के साथ खेलते हुए खेल की प्रक्रिया पर टिप्पणी करते हैं।
• तीसरा स्तर (विस्तारित आंतरिक भाषण)भाषण का पहला आंतरिक स्तर है। आपको अपने आप को पढ़ते हुए या सूचियां देखने के दौरान, आंतरिक एकालाप का संचालन करने की अनुमति देता है।
• चौथा स्तर (आंतरिक भाषण का घनत्व)आंतरिककरण प्रक्रिया का अंतिम स्तर है। विचार के अर्थ को पकड़ने के लिए आपको अपने विचारों को शब्दों में डालने की आवश्यकता के बिना बस सोचने की अनुमति देता है।

आंतरिककरण का उल्लंघन

मिश्रण

व्यवधान आंतरिक आवाज सीखने की सामान्य प्रक्रिया के दौरान हो सकता है, जब कोई व्यक्ति अपनी आंतरिक आवाज की पहचान नहीं कर सकता है। इस प्रकार, आंतरिककरण के पहले और चौथे स्तर मिश्रित हैं।

विस्तार

जब दूसरा प्रकट होता है, तो अशांति आंतरिक आवाज के आंतरिककरण में प्रकट हो सकती है। जो एक व्यक्ति को पराया लगता है; समस्या तब होती है जब चौथे और पहले स्तरों को स्थानांतरित कर दिया जाता है।

इलाज

साइकोफार्माकोलॉजिकल उपचार में, एंटीसाइकोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है। मनोवैज्ञानिक शोध से पता चला है कि एक मरीज के इलाज में पहला कदम यह महसूस करना है कि वह जो आवाज सुनता है वह उसकी कल्पना की उपज है। इसे समझने से रोगियों को अपने जीवन पर नियंत्रण प्राप्त करने की अनुमति मिलती है। अतिरिक्त मनोवैज्ञानिक हस्तक्षेप, प्रबंधन प्रक्रिया को प्रभावित कर सकता है श्रवण मतिभ्रम, लेकिन इसे साबित करने के लिए और अधिक शोध की आवश्यकता है।

अवधारणात्मक गड़बड़ी बाहर की दुनियासंवेदनाओं और छवियों के रूप में जो वास्तविक वस्तु के बिना उत्पन्न होती हैं, लेकिन जिनमें रोगी के लिए वस्तुनिष्ठ वास्तविकता का चरित्र होता है।

ऐसी कई मानवीय परिस्थितियाँ हैं जिनमें इसके साथ परस्पर क्रिया होती है वातावरण, और कथित जानकारी मतिभ्रम या भ्रम का रूप लेती है, जिसमें रोगियों की स्मृति में संग्रहीत अभ्यावेदन या यादें शामिल होती हैं। महत्वपूर्ण बात यह है कि वे रोगी की इच्छा और इच्छाओं के अधीन नहीं हैं, जो कि कल्पनाओं से उनका अंतर है। मतिभ्रम की छवियां बच्चों, वयस्कों, विशेष रूप से बुजुर्गों में दिखाई दे सकती हैं, जिससे वे बन जाती हैं समय पर पता लगानाऔर उपचार अत्यंत महत्वपूर्ण है, क्योंकि वे एक व्यक्ति के जीवन को जटिल बनाते हैं, समाज में अनुकूलन को बाधित करते हैं। इसके अलावा, रोगियों की कल्पना में उत्पन्न होने वाली मतिभ्रम छवियां अक्सर प्रलाप, चेतना के बादल के साथ होती हैं, साइकोमोटर आंदोलनहै, जिससे दुर्घटना हो सकती है।

मतिभ्रम अवधारणात्मक विकार हैं जिसमें एक व्यक्ति उन वस्तुओं को देखता है जो वास्तव में मौजूद नहीं हैं (उदाहरण के लिए, उसे ऐसा लगता है कि एक खाली कमरा लोगों से भरा है, जो वास्तव में ऐसा नहीं है)। मतिभ्रम को भ्रम से अलग किया जाना चाहिए। भ्रम के साथ, एक व्यक्ति वस्तुओं या घटनाओं को देखता है जो वास्तविकता में मौजूद नहीं हैं, लेकिन प्रतीत होते हैं (उदाहरण के लिए, वह एक मकड़ी के लिए शर्ट पर दाग ले सकता है)। अक्सर, जानकारी प्राप्त करने में कठिनाई के कारण ( काला समयदिन, शोर), या किसी घटना की बढ़ी हुई उम्मीद (जंगल में एक मशरूम बीनने वाला मशरूम कैप देखता है जहां वे नहीं हैं), धारणा की त्रुटियां हैं जो पैथोलॉजी नहीं हैं। जब मतिभ्रम और भ्रम (शायद मतिभ्रम?) होते हैं, तो विश्वसनीय जानकारी प्राप्त करने में कोई बाधा नहीं होती है। महत्वपूर्ण बात यह है कि रोगी इच्छा के एक प्रयास से उनका सामना नहीं कर सकता है।

सबसे अधिक एकल करना संभव है सामान्य लक्षणमतिभ्रम:

• त्वचा पर किसी चीज की गति की भावना, आंतरिक अंगों की गति;
• संगीत की आवाज़, कदम, खिड़कियों या दरवाजों के बंद होने की अनुपस्थिति में;
• आवाजें जो कोई और नहीं सुनता और जो मौन में भी उठती हैं;
• प्रकाश, पैटर्न, जीव या वस्तुएं जिन्हें दूसरे नहीं देख सकते;
• गंध करता है कि कोई और गंध नहीं करता है;

कुछ मामलों में, मतिभ्रम की घटना एक गहरे भावनात्मक अनुभव का हिस्सा होती है और इसे नहीं माना जाता है रोग संबंधी स्थिति(उदाहरण के लिए, एक आवाज सुनना या किसी प्रियजन को देखना जिसकी हाल ही में मृत्यु हो गई है)।

बच्चों में मतिभ्रम

एक बच्चे में मतिभ्रम के लक्षणों की पहचान करना आवश्यक है ताकि उन्हें गंभीर विकृति के कारण होने वाले भ्रम या भावनात्मक विकारों से नोटिस किया जा सके और उनमें अंतर किया जा सके।

पूर्वस्कूली बच्चों में मतिभ्रम

अवधारणात्मक भ्रम के विकास की भविष्यवाणी करने वाली स्थितियों की व्यापकता को देखते हुए, मतिभ्रम अक्सर भ्रम के साथ-साथ देखे जाते हैं, लेकिन बच्चों में बाद की घटना होती है पूर्वस्कूली उम्र(3-6 वर्ष) के कारण हो सकता है शारीरिक विशेषताएं, जो वास्तविकता और कल्पना, प्रभावशीलता, उत्तेजना के बीच एक अस्पष्ट अंतर के साथ जुड़ा हुआ है (उदाहरण के लिए, यह एक बच्चे को लगता है कि खिलौने जीवन में आते हैं, एक कमरे के कोने में एक सिल्हूट एक व्यक्ति के लिए गलत है)।

स्कूली उम्र के बच्चे (7-11 वर्ष) में मतिभ्रम हो सकता है प्रारंभिक अभिव्यक्तियाँद्विध्रुवी विकार और सिज़ोफ्रेनिया। 5 से 18 वर्ष की आयु के बच्चों में मानसिक विकारों की व्यापकता 0.4% है। पूर्वस्कूली और प्राथमिक स्कूल के बच्चों में सिज़ोफ्रेनिया बहुत दुर्लभ है, लेकिन यह घटना 15 वर्ष और उससे अधिक उम्र से काफी बढ़ जाती है।

द्विध्रुवी विकार की विशेषता उन्माद के एपिसोड (असामान्य रूप से उच्च मनोदशा या संज्ञानात्मक हानि के साथ चिड़चिड़ापन और मानसिक लक्षण (मतिभ्रम चित्र, भ्रम) 7 दिनों या उससे अधिक के लिए) या हाइपोमेनिया (असामान्य रूप से उच्च मूड या 4 दिनों या उससे अधिक के लिए चिड़चिड़ापन, वास्तव में - अधिक सौम्य रूपउन्माद)। उन्माद और हाइपोमेनिया के एपिसोड उदास मनोदशा की अवधि के साथ वैकल्पिक होते हैं। बच्चों और युवा वयस्कों में इस बीमारी के प्रसार के आंकड़े सीमित हैं। सबसे आम उम्र जिस पर विकार का निदान किया जाता है वह 15-19 वर्ष की आयु है, और 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में दुर्लभ है। अक्सर रोग की शुरुआत और मनोचिकित्सक की पहली यात्रा के बीच एक महत्वपूर्ण अवधि बीत जाती है। द्विध्रुवी विकार को अक्सर सिज़ोफ्रेनिया के रूप में माना जा सकता है।

मनोविकृति और गंभीर मानसिक विकारों या विकारों के एक समूह का प्रतिनिधित्व करते हैं जो किसी व्यक्ति की धारणा, विचार, मनोदशा और व्यवहार को बदलते हैं।

द्विध्रुवी विकार, मनोविकृति और सिज़ोफ्रेनिया आमतौर पर एक prodromal अवधि से पहले होते हैं जिसमें रोगियों के व्यवहार और अनुभव बदलते हैं। सभी बच्चों और युवाओं के साथ नहीं प्रारंभिक लक्षण, द्विध्रुवी विकार, मनोविकृति या सिज़ोफ्रेनिया प्रगति करेगा। लंबी अवधि की संभावनाएंमनोविकृति और सिज़ोफ्रेनिया वाले युवा लोगों के लिए, यह तब और भी बुरा होता है जब बीमारी के पहले लक्षण बचपन में दिखाई देते हैं या किशोरावस्था. एक मनोचिकित्सक के लिए एक प्रारंभिक यात्रा बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि स्थिति में सुधार और दीर्घकालिक संभावनाओं को स्थापित करने के लिए कदम उठाए जा सकते हैं।

एक बच्चे में मतिभ्रम संक्रमण और नशा के दौरान मानसिक स्थितियों की अभिव्यक्ति के रूप में हो सकता है, तापमान प्रतिक्रिया की ऊंचाई पर, जो रोगी की स्थिति की गंभीरता को इंगित करता है।

ऐसे मामले हैं जब बच्चे, यह सोचकर कि कैसे मतिभ्रम का कारण बनता है और इस तरह अपना मनोरंजन करते हैं, के उपयोग का सहारा लेते हैं दवाईजो अक्सर उनके शरीर में गंभीर दुष्क्रियात्मक विकारों में समाप्त हो जाता है।

यदि किसी बच्चे को मिर्गी का निदान किया जाता है, तो यह दृश्य, श्रवण या घ्राण मतिभ्रम की उपस्थिति के साथ भी हो सकता है।

वयस्कों में मतिभ्रम

वयस्कों में मतिभ्रम कुछ ट्रिगर्स (दवाओं, सम्मोहन, नशा) के संपर्क में आने पर मानसिक स्वास्थ्य की पृष्ठभूमि के खिलाफ मनाया जाता है, जो एक व्यक्ति की अवधारणात्मक विकारों की उपस्थिति को बढ़ाता है, और मानसिक विकारों की पृष्ठभूमि के खिलाफ जो सिज़ोफ्रेनिया की अभिव्यक्ति है। , द्विध्रुवी विकार, या यहां तक ​​कि विक्षिप्त विकार (मिर्गी) जो दृश्य, श्रवण, या घ्राण मतिभ्रम का कारण बनते हैं)।

इसके अलावा, विभिन्न अवधारणात्मक गड़बड़ी की पृष्ठभूमि के खिलाफ हो सकता है पूर्ण स्वास्थ्यगंभीर थकान के परिणामस्वरूप, या जब किसी व्यक्ति को उसके लिए अस्वाभाविक परिस्थितियों में रखा जाता है (उदाहरण के लिए, प्रकाश और ध्वनियों से पूरी तरह से अलग कमरे में रखा जाना अधिकांश विषयों में दृश्य और श्रवण मतिभ्रम की उपस्थिति का कारण बनता है)।

पुरुषों में

के लिये पुरुष आबादी 18 से 29 वर्ष की आयु में, विशेष रूप से रूसी नागरिकों के लिए, महिलाओं की तुलना में शराब अधिक व्यापक है। शराब का दुरुपयोग करने वाले लोगों में मतिभ्रम का विकास मादक मनोविकृति के विकास से जुड़ा है, जिसके कारणों को अच्छी तरह से समझा नहीं गया है। शराब के लगभग एक तिहाई रोगियों में मादक मनोविकृति होती है, जबकि शराब की खपत की आवृत्ति और मात्रा पर कोई प्रत्यक्ष निर्भरता नहीं होती है। एक सामान्य नियम के रूप में, दुर्व्यवहार की शुरुआत से शराबी मनोविकृति विकसित होने में कम से कम 2-3 साल लगते हैं। ऐसी स्थितियों में मतिभ्रम के उपचार के लिए व्यसन से छुटकारा पाने की आवश्यकता होती है।

नशीली दवाओं का उपयोग करने वाले पुरुषों और महिलाओं की संख्या भ्रमात्मक, बहुत अलग नहीं है।

इसके अलावा, पुरुषों में अवधारणात्मक गड़बड़ी की उपस्थिति, सिज़ोफ्रेनिया की अभिव्यक्ति से जुड़ी, महिलाओं की तरह ही आवृत्ति के साथ होती है, लेकिन इसकी विशेषता अधिक होती है जल्द आरंभरोग के पाठ्यक्रम के घातक रूपों की प्रबलता के साथ।

महिलाओं के बीच

महिलाओं में विशिष्ट मामलों में मतिभ्रम की उपस्थिति (मतिभ्रम, सिज़ोफ्रेनिया, मिर्गी, नशा लेना) में पुरुषों की तुलना में कोई विशेषता नहीं है।

हालांकि, महिलाओं को इस तरह की स्थिति की विशेषता होती है: प्रसवोत्तर अवसाद, जो बच्चे के जन्म के 2-4 सप्ताह बाद होता है और थकान, कमजोरी, अनिद्रा, चिंता की उपस्थिति की विशेषता है, बाद में उच्च आत्माओं और अजीब बयानों द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है (इस बारे में संदेह है कि क्या यह उसका बच्चा है, डर है कि अजनबी उसे दूर ले जाएंगे)। एक उत्साहित मनोदशा को उदासीनता, एक टूटने से बदला जा सकता है। यदि अनुपचारित किया जाता है, तो स्थिति खराब हो सकती है, प्रलाप और मतिभ्रम दिखाई दे सकते हैं। मुखौटे के पीछे प्रसवोत्तर मनोविकृतिद्विध्रुवी विकार, सिज़ोफ्रेनिया, प्रसवोत्तर संक्रामक जटिलताओं (सेप्सिस) के कारण होने वाला नशा छिपा हो सकता है।

बुजुर्गों में मतिभ्रम

बुजुर्गों में मतिभ्रम की घटना मनोरोग चिकित्सकों द्वारा सामना की जाने वाली आम समस्याओं में से एक है। ऐसी कई स्थितियां हैं जो इस लक्षण को जन्म देती हैं। बुजुर्ग रोगियों में मतिभ्रम की गंभीरता और अवधि अंतर्निहित बीमारी की गंभीरता पर निर्भर करती है। वृद्धावस्था में विकसित होने वाले पृथक दृश्य मतिभ्रम आमतौर पर पिछली मानसिक बीमारी के कारण उत्पन्न नहीं होते हैं (हालांकि, निश्चित रूप से, गंभीर अवसाद या दीर्घकालिक सिज़ोफ्रेनिया के हिस्से के रूप में उनकी उपस्थिति को बाहर नहीं किया जाता है), लेकिन कार्बनिक परिवर्तनों के परिणामस्वरूप (ओकुलर) , संवहनी, एट्रोफिक)।

मस्तिष्क में 65 वर्ष की आयु के बाद होने वाले एट्रोफिक परिवर्तन सेनील डिलिरियम का विकास हो सकता है, जो कई लक्षणों में प्रकट होता है। इनमें शामिल हैं: ध्यान की कम एकाग्रता, महत्वपूर्ण सोच में कमी, दृश्य मतिभ्रम, बुरे सपने, चिंता। रात में, ये रोगी उत्तेजित, बेचैन दिखाई देते हैं और अंतरिक्ष में भटकाव हो सकता है। एक झटके की उपस्थिति की विशेषता, आंदोलनों के आयाम में कमी। रोग के गंभीर रूप में, कुछ बुजुर्ग लोग अपनी सामान्य क्रियाएं करते हैं: दैनिक अनुकरण करें या व्यावसायिक गतिविधि(फर्श की सफाई करना, कार चलाना, कहीं जाना), लेकिन साथ ही उनके साथ भाषण संपर्क स्थापित करना असंभव है, और इस अवस्था में स्मृति या तो आंशिक या पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकती है। हालांकि, हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि मस्तिष्क में न केवल न्यूरोडीजेनेरेटिव प्रक्रियाएं प्रलाप का कारण बन सकती हैं, बल्कि हानिकारक कारकों के संपर्क में भी आ सकती हैं: जहरीली खुराक में शराब के संपर्क में, आंतरिक अंगों (ऑन्कोलॉजी) की गंभीर खराबी, वंशानुगत मानसिक और संक्रामक रोग।

बुजुर्गों में मतिभ्रम का सिज़ोफ्रेनिया में एक लंबा, स्थिर चरित्र होता है, साथ ही पार्किंसंस रोग या अल्जाइमर रोग के कारण मनोविकृति होती है।

निम्नलिखित कारक पार्किंसनिज़्म के रोगियों में मतिभ्रम की घटना की ओर इशारा करते हैं: उन्नत आयु, महिला लिंग, शिक्षा का निम्न स्तर, रोग की देर से शुरुआत, गंभीर मोटर और संज्ञानात्मक विकार, अवसाद, स्वायत्त विकार, साथ ही उच्च प्रतिदिन की खुराकलेवोडोपा पार्किंसंस रोग में विकसित होने वाले मतिभ्रम के कारणों को अभी तक स्पष्ट नहीं किया गया है।

इसके साथ रोगियों में मतिभ्रम के लक्षणों को याद नहीं करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि हाल के अध्ययनों के अनुसार, उनकी घटना और अस्तित्व के बीच एक संबंध पाया गया है। इस प्रकार, अल्जाइमर रोग के रोगियों में मतिभ्रम की उपस्थिति अंतर्निहित बीमारी के एक गंभीर पाठ्यक्रम को इंगित करती है। मतिभ्रम छवियों के विकास, अकेलेपन और सामाजिक अलगाव के बीच एक कड़ी है। मतिभ्रम एक प्रतिपूरक तंत्र का प्रतिनिधित्व कर सकता है जिसका उद्देश्य अकेले, बुजुर्ग रोगियों में संचार की जरूरतों को पूरा करना है। मतिभ्रम छवियों की घटना को बोरियत, खालीपन और सामाजिक अलगाव के कारण अभाव की भावनाओं से बचने के तरीके के रूप में भी देखा जा सकता है।

बुजुर्गों में मतिभ्रम दवाएं लेने के परिणामस्वरूप हो सकता है, जो पुराने रोगी अक्सर अलग-अलग मात्रा में लेते हैं और सहवर्ती रोगों के लिए संयोजन करते हैं। दर्द से राहत के लिए मनाया गया टर्मिनल चरणऑन्कोलॉजिकल रोग, ओपिओइड एनाल्जेसिक का उपयोग किया जाता है, जो मतिभ्रम को भड़काने वाली दवाओं द्वारा दर्शाया जाता है।

एक महत्वपूर्ण कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ मतिभ्रम की घटना या पूर्ण अनुपस्थिति 70 वर्ष से अधिक उम्र के रोगियों में अन्य मनोविकृति संबंधी लक्षणों के बिना सुनवाई और दृष्टि चार्ल्स बोनट के मतिभ्रम की विशेषता है। प्रवाह के दृश्य और मौखिक रूप हैं।

इस बीमारी के पाठ्यक्रम का दृश्य संस्करण 80 वर्ष से अधिक उम्र के विकास की विशेषता है। इस मामले में, लक्षणों में धीरे-धीरे वृद्धि होती है। सबसे पहले, अलग-अलग प्रकाश धब्बे दिखाई देते हैं, जो आगे बढ़ते हुए, धीरे-धीरे अधिक जटिल हो जाते हैं, मात्रा, यथार्थवाद और दृश्य-जैसे चरित्र प्राप्त करते हैं (वस्तुओं के एक सेट का प्रतिनिधित्व करते हैं, उदाहरण के लिए, शहर में एक प्रसिद्ध स्थान, काम पर एक कार्यालय)। सबसे अधिक बार, दृष्टि के हिस्से के रूप में, रोगी लोगों को देखते हैं, सबसे अधिक बार रिश्तेदार, जानवर, प्राकृतिक घटना. यह बहुत महत्वपूर्ण है कि रोगियों की आलोचना हो कि क्या हो रहा है, हालांकि, वे पीछे नहीं हटते हैं और दृष्टि में शामिल होते हैं, उन लोगों के साथ संवाद करना शुरू करते हैं जो उन्हें लगते हैं। अल्पकालिक घटनाओं की उपस्थिति द्वारा विशेषता मोटर गतिविधि, मतिभ्रम की ताकत में वृद्धि के साथ दिखने में मेल खाता है।

बोनट के मतिभ्रम के पाठ्यक्रम का मौखिक संस्करण मतिभ्रम की अपेक्षाकृत प्रारंभिक उपस्थिति की विशेषता है - 70 वर्ष की आयु में। यह सब श्रवण भ्रम की उपस्थिति के साथ शुरू होता है (वास्तविक ध्वनियों के बजाय, कल्पना द्वारा बनाई गई ध्वनियों को माना जाता है)। भविष्य में, अलग-अलग ध्वनि संवेदनाएं दिखाई देती हैं (रोगी उन्हें पृष्ठभूमि की उत्तेजनाओं की परवाह किए बिना सुनता है), जो एक अधिक जटिल चरित्र प्राप्त करते हैं। यह नकारात्मक सामग्री (धमकी, आरोप) के साथ श्रवण मतिभ्रम की उपस्थिति की ओर जाता है।

बोनट के मतिभ्रम में मतिभ्रम की तीव्रता बहुत भिन्न होती है और मौन और अंधेरे में तीव्र होती है। उनकी आवृत्ति और शक्ति जितनी अधिक होती है, उतनी ही अधिक स्पष्ट चिंता, उत्तेजना और आलोचनात्मकता में कमी होती है। धीरे-धीरे, लक्षणों की तीव्रता और आवृत्ति कम हो जाती है, स्मृति विकारों को रास्ता देती है। बोनट का मतिभ्रम पूरी तरह से ठीक नहीं होता है, लेकिन इसकी अभिव्यक्तियाँ बहुत दुर्लभ हो जाती हैं।

भ्रम और मतिभ्रम पागल सिंड्रोम की अभिव्यक्तियाँ हैं, जब लोग डकैती, उत्पीड़न और कभी-कभी जहर के विचारों से ग्रस्त हो जाते हैं। रोगियों के अनुसार, इन विचारों के प्रतिभागी रोगी के आसपास के लोग हैं। कुछ समय बाद, मौखिक चित्र (आवाज) जुड़ते हैं, यह कहते हुए कि किसने वास्तव में रोगी के संबंध में बुरे की योजना बनाई, उन्हें लागू करने के लिए उद्देश्यों और तरीकों का सुझाव दिया। लोगों में उत्पन्न होने वाली ये अवधारणात्मक गड़बड़ी एक स्किज़ोफ्रेनिक चरित्र प्राप्त करने लगती है। इसके बाद, नुकसान के विचार बेहद शानदार हो जाते हैं। सोच धीरे-धीरे विचलित होती है, जिसके साथ स्मृति दुर्बलता भी होती है।

अक्सर, पुराने रोगी परेशान करने वाली काल्पनिक छवियों के बारे में बात करने से हिचकते हैं, इसलिए उनसे विस्तार से पूछना आवश्यक है कि कौन से मतिभ्रम उन्हें परेशान करते हैं।

यथार्थवाद की डिग्री के अनुसार, मतिभ्रम हैं:

सच्चे मतिभ्रम धारणा के धोखे हैं, जिसमें लोगों की कल्पना में उत्पन्न होने वाली छवियां और घटनाएं वास्तविक होती हैं, प्रकृति में रहती हैं और मात्रा, शारीरिकता, घनत्व की विशेषताओं से संपन्न होती हैं। किसी व्यक्ति के लिए उनमें किसी प्रकार की चाल को पहचानना या उस पर संदेह करना मुश्किल है, क्योंकि उन्हें प्राकृतिक इंद्रियों के रूप में माना जाता है। एक रोगी जो मतिभ्रम देखना शुरू कर देता है, वह यह नहीं मानता कि ये "जीवित", "वास्तविक" वस्तुएं अन्य लोगों द्वारा नहीं देखी जाती हैं। उसी समय, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि मतिभ्रम वाली वस्तुएं पर्यावरण से बाहर नहीं खड़ी होती हैं और रोगी उनके साथ बातचीत करने की कोशिश करता है, जैसा कि सामान्य वस्तुओं के साथ होता है, उन्हें लेने की कोशिश करता है, उन्हें उठाता है, उन्हें दूर ले जाता है। यदि ये जीवित प्राणी हैं, तो व्यक्ति उनसे बात करता है, चकमा देता है या पकड़ लेता है।

सबसे अधिक बार, वास्तविक मतिभ्रम बाहरी (नशा, संक्रमण, आघात, मशरूम विषाक्तता) और कार्बनिक (हाइपोक्सिया) कारकों के कारण मनोविकृति के साथ होता है। अक्सर वे भ्रम के साथ होते हैं। इसी समय, दृश्य-समान वास्तविक मतिभ्रम के साथ पैरिडोलिक भ्रम का संयोजन प्रलाप की मुख्य अभिव्यक्ति है। सिज़ोफ्रेनिया वाले रोगियों में, वे शायद ही कभी संयुक्त होते हैं। उनकी घटना का मुख्य कारण सहवर्ती कारकों (आमतौर पर नशा) की कार्रवाई है।

छद्म मतिभ्रम

19 वीं शताब्दी में छद्म मतिभ्रम का वर्णन किया गया था, जब यह देखा गया था कि अवधारणात्मक भ्रम अधिक सामान्य हैं, जब यहां तक ​​​​कि जो रोगी हो रहा है उसकी वास्तविकता में विश्वास करने वाले रोगी अपने दर्शन की वस्तुओं में कुछ विशेषताओं की अनुपस्थिति को नोटिस करना शुरू करते हैं जो कि हैं वास्तविक वस्तुओं में मौजूद है। रोगी की चेतना के अंदर छद्म मतिभ्रम दिखाई देते हैं, इसलिए, वास्तविक मतिभ्रम के विपरीत, वे वस्तुओं, ध्वनियों और घटनाओं की छवियों के रूप में प्रकट होते हैं। वस्तुएं द्रव्यमान और आयतन से रहित होती हैं, ऐसा लगता है कि रोगी उन्हें "आंतरिक आंख" से देखता है, ध्वनियों में ऊंचाई, समय जैसी विशेषताएं नहीं होती हैं। ऐसा लगता है कि वे रोगी को दूसरे आयाम से प्रसारित कर रहे हैं। मरीजों को इस स्थिति की असामान्यता महसूस होती है और उनका मानना ​​​​है कि इन छवियों को विशेष उपकरणों (रडार, रेडियो ट्रांसमीटर, सुपर कंप्यूटर) या प्रभावों (चुंबकीय तरंगों, टेलीपैथी, जादू) की मदद से उनके सिर में रखा जाता है। एक नियम के रूप में, छद्म मतिभ्रम वाले रोगियों में यह निर्धारित करना हमेशा संभव नहीं होता है कि वे किसकी आवाज सुनते हैं - पुरुष या महिला, बच्चे या वयस्क। ये लक्षण रोगी के व्यवहार में परिलक्षित होते हैं, क्योंकि व्यक्ति समझता है कि उसके दर्शन का स्रोत उसके पास नहीं है। वह पीछा करने वालों से बचने या उनका पता लगाने की कोशिश नहीं करता है, हालांकि वह अक्सर परिरक्षण की मदद से खुद पर प्रभाव को सीमित करने की कोशिश करता है (अपने सिर पर हेलमेट लगाकर, कमरे को पन्नी से चिपकाकर)। यह महत्वपूर्ण है कि रोगी सुनिश्चित हों कि केवल वे ही इन छवियों या आवाजों को देख या सुन सकते हैं, क्योंकि वे दूसरों के लिए उपलब्ध नहीं हैं।

छद्म मतिभ्रम सबसे अधिक बार पुराने मनोविकारों में होते हैं और चिकित्सा के लिए प्रतिरोधी होते हैं। सच्चे मतिभ्रम के विपरीत, जो शाम को तेज होता है, वे दिन के समय पर निर्भर नहीं करते हैं। और, हालांकि रोगी समझते हैं कि उनके दर्शन की वस्तुएं किसी भी सामग्री या जीवन सुविधाओं से रहित हैं, उनकी स्थिति की कोई आलोचना नहीं है और वे इसे पूरी तरह से समझते हैं सामान्य घटना. छद्म मतिभ्रम पैरानॉयड सिज़ोफ्रेनिया की विशेषता है और स्पष्ट चेतना की पृष्ठभूमि के खिलाफ होते हैं, वे कैंडिंस्की-क्लेराम्बॉल्ट मानसिक ऑटोमैटिज़्म सिंड्रोम का भी हिस्सा हैं और जैविक रोगों में बहुत दुर्लभ हैं।

जिस तरह से उन्हें माना जाता है, उसके अनुसार मतिभ्रम के प्रकार

धारणा के तरीकों के अनुसार, वे भेद करते हैं निम्नलिखित प्रकारसंवेदनशील विश्लेषक के साथ उनके संबंध से मतिभ्रम:

दृश्य मतिभ्रम

सच्चे मतिभ्रम के साथ, एक व्यक्ति उन वस्तुओं को देखता है जो सामान्य वातावरण से अप्रभेद्य होते हैं और उनके नकलीपन का पता तभी चलता है जब उनके साथ बातचीत करने की कोशिश की जाती है (स्पर्श करें, उठाएं)। छद्म मतिभ्रम के साथ, रोगी वस्तुओं को नहीं देखता है, लेकिन उनकी समावेशी प्रतियां (बिल्ली नहीं, बल्कि उसकी छाया, ट्राम नहीं, बल्कि उसका सिल्हूट)। वे इस भ्रम से भिन्न हैं कि वे खरोंच से प्रकट होते हैं और किसी अन्य वस्तु की विकृत धारणा नहीं हैं।

श्रवण मतिभ्रम

श्रवण मतिभ्रम में सामान्य ध्वनियाँ और आवाज़ें शामिल हैं (बाद के मामले में उन्हें मौखिक कहा जाता है - लैटिन मौखिक "मौखिक" से)। सच्चे मतिभ्रम के साथ, यह एक व्यक्ति को लगता है कि उसका नाम पुकारा जा रहा है, चीख़ता है, एक खाली अपार्टमेंट में कदम लगता है। छद्म मतिभ्रम में, उसे लगता है कि ध्वनियों या आवाज़ों को सीधे उसके मस्तिष्क में प्रसारित किया जा रहा है (जैसे कि उसके सिर में एक रेडियो चालू हो गया था)। वे भ्रम से भिन्न होते हैं कि वे अन्य ध्वनियों के साथ होते हैं, न कि उनकी पृष्ठभूमि के खिलाफ।

श्रवण मतिभ्रम अक्सर अन्य इंद्रियों की विशेषता वाले अवधारणात्मक भ्रम से जुड़े होते हैं। इसके अलावा, नवीनतम वैज्ञानिक खरबूजे के अनुसार, कम शिक्षा वाले लोगों में श्रवण मतिभ्रम अधिक बार देखा जाता है।

घ्राण मतिभ्रम

घ्राण मतिभ्रम एक कार्बनिक घाव की अनुपस्थिति में गंध की विकृत धारणा के रूप में प्रकट होता है। घ्राण रिसेप्टर्सया उनके रास्ते। उदाहरण के लिए, यह एक व्यक्ति को लगता है कि उसके अपार्टमेंट में कुछ बदबू आ रही है, हालांकि उसके आसपास के लोगों को कुछ भी महसूस नहीं होता है।

एक कार्बनिक घाव की अनुपस्थिति में स्वाद मतिभ्रम होता है स्वाद कलिकाएंऔर अक्सर जहर के भ्रम के साथ, जब कोई व्यक्ति सोचता है कि वे उसे जहर देना चाहते हैं।

आंत संबंधी मतिभ्रम

आंत संबंधी मतिभ्रम के साथ, रोगी शिकायत करते हैं कि उनके अंदर कुछ है, जबकि अंदर की वस्तु का स्पष्ट रूप से वर्णन करते हैं (इसकी आकृति, आकार, कभी-कभी किस प्रकार की वस्तु का वर्णन किया जाता है)। उदाहरण के लिए, रोगी कह सकता है कि इसमें बिल्ली या बोतल है। धारणा के आंत संबंधी भ्रम को सेनेस्टोपैथियों से अलग किया जाना चाहिए, जिसमें रोगी शरीर के अंदर उत्पन्न होने वाली अस्पष्ट, दर्दनाक भावनाओं की शिकायत करता है, जबकि वह उन्हें कोई विशिष्ट विशेषता नहीं दे सकता है। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि दोनों आंत संबंधी विकारों के साथ और सेनेस्टोपैथियों के साथ, मानव शरीर में कोई कार्बनिक असामान्यताएं नहीं पाई जाती हैं, और इसलिए रोगियों को उनकी जांच करने वाले डॉक्टरों की निरक्षरता पर पाप होता है।

इंद्रियों के अनुसार अवधारणात्मक गड़बड़ी का अंतर अक्सर निर्णायक नहीं होता है नैदानिक ​​मूल्य, हालांकि, एक नियम के रूप में, दृश्य मतिभ्रम तीव्र मनोविकृति में जल्दी से आते हैं और चले जाते हैं, जबकि श्रवण मतिभ्रम दीर्घकालिक, पुरानी स्थितियों (जैसे, सिज़ोफ्रेनिया) में होते हैं। स्वाद, स्पर्श, आंत और घ्राण मतिभ्रम बहुत कम आम हैं।

छवियों की जटिलता के अनुसार, सरल और जटिल प्रकार के मतिभ्रम को प्रतिष्ठित किया जाता है। साधारण लोगों के लिए, एक विश्लेषक की मदद से अवधारणात्मक धोखे की घटना विशेषता है। एक उदाहरण पृथक मौखिक छवियां हैं जो रोगियों के लिए महत्वपूर्ण असुविधा लाती हैं। पर जटिल विकारछवियां विभिन्न विश्लेषक समूहों से जुड़ी हैं।

लोगों को किस प्रकार के मतिभ्रम में अंतर करने में सक्षम होना महत्वपूर्ण है, न केवल इसलिए कि ये अवधारणात्मक गड़बड़ी अपने आप में जीवन के लिए खतरा पैदा करती है, बल्कि इसलिए कि कुछ मामलों में वे एक व्यक्ति और दूसरों के लिए खतरनाक परिणाम देते हैं। घटना के तंत्र के अनुसार, निम्नलिखित उल्लंघन प्रतिष्ठित हैं:

• अनिवार्य

अनिवार्य विकार आदेश, संकेत करें कि कैसे व्यवहार करना है। मरीज आदेश सुनते हैं, जिसका पालन करते हुए वे खतरनाक स्थितियों में पड़ जाते हैं। एक नियम के रूप में, अनिवार्य विकारों को जोड़ा जाता है आक्रामक व्यवहार. वे अन्य प्रकार के मतिभ्रम के विपरीत, रोगियों और उनके पर्यावरण दोनों को जोखिम में डालते हैं।

• संबद्ध

संबद्ध विकारों को छवियों के प्रत्यावर्तन द्वारा दर्शाया जाता है, जब वे क्रमिक रूप से एक दूसरे को प्रतिस्थापित करते हैं (उदाहरण के लिए, मौखिक मतिभ्रम उनके साथ जुड़े दृश्य मतिभ्रम की उपस्थिति का कारण बनता है)।

• पलटा हुआ

धारणा की प्रतिवर्त गड़बड़ी के विकास के लिए, एक निश्चित विश्लेषक पर एक वास्तविक उत्तेजना का प्रभाव आवश्यक है, हालांकि, संवेदनशील छवियां एक अलग चरित्र पर ले जाती हैं जो इसकी विशेषता नहीं है। जो चीज उन्हें भ्रम से अलग करती है, वह है उत्तेजना और मतिभ्रम दोनों की एक साथ धारणा।

• एक्स्ट्राकैम्पल

एक्स्ट्राकैम्पल अवधारणात्मक गड़बड़ी दृश्य मतिभ्रम के प्रकारों में से एक है, जब रोगी को उसकी धारणा के क्षेत्र में गिरने के बिना छवियों को माना जाता है (रोगी एक ऐसी वस्तु को देखता है जिसे वह नहीं देख सकता है, जो कि उसके पक्ष में या उसके पीछे है)।

भ्रम और मतिभ्रम

भ्रम और मतिभ्रम - विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ पैरानॉयड सिंड्रोमजो सिज़ोफ्रेनिया या विभिन्न एटियलजि के मनोविकृति के साथ होता है।

मनोविकृति के विकास के साथ, मानसिक गतिविधि का उल्लंघन होता है, जब मानसिक प्रतिक्रियाएं पर्यावरण के अनुरूप नहीं होती हैं, जिससे व्यवहार संबंधी विकार और पर्यावरण का अपर्याप्त मूल्यांकन होता है। मनोविकृति के लक्षणों को "सकारात्मक" में विभाजित किया गया है (किसी प्रकार का मानसिक विकार जोड़ा जाता है, उदाहरण के लिए, रोगी को मतिभ्रम दिखाई देने लगता है) और "नकारात्मक" (व्यवहार परिवर्तन देखे जाते हैं, जैसे उदासीनता, भाषण की गरीबी, सामाजिक बहिष्कार)।

कभी-कभी भ्रम और मतिभ्रम दवाओं के दुष्प्रभाव के रूप में हो सकते हैं। ऐसे मामलों में, आपको अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए और या तो उपचार के नियम को बदलना चाहिए या दवा की खुराक को बदलना चाहिए।

कार्बनिक रोगविज्ञान

कथित सूचनाओं को संसाधित करने के लिए जिम्मेदार मस्तिष्क के कुछ हिस्सों के कार्बनिक घाव के परिणामस्वरूप अक्सर भ्रामक छवियां उत्पन्न होती हैं। विश्लेषक के उच्च (कॉर्टिकल) भागों की उत्तेजना के परिणामस्वरूप, रोगी चमक या साधारण वस्तुओं के रूप में मतिभ्रम देख सकते हैं, ध्वनियां (संगीत, आवाज), गंध की गंध, मुंह में मीठा, नमकीन, कड़वा स्वाद ले सकते हैं। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि परिधीय रिसेप्टर्स (आंख, कान, नाक, जीभ) की कोई विकृति नहीं है।

कार्बनिक घावों में मतिभ्रम के सबसे आम कारण:

• मुख्य वाहिकाओं में एथेरोस्क्लोरोटिक परिवर्तन, जिससे रक्त आपूर्ति करने वाले विभागों का हाइपोक्सिया हो जाता है;
• ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन, जिससे मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति में अल्पकालिक व्यवधान होता है;
• रक्तस्रावी स्ट्रोक (आमतौर पर वृद्धि के संकेतों के साथ) इंट्राक्रेनियल दबाव);
• ऑन्कोलॉजिकल रोग(ट्यूमर और उनके मेटास्टेस);
• पागलपन;

नींद से संबंधित मतिभ्रम स्वस्थ नींद और नार्कोलेप्टिक दोनों व्यक्तियों में हो सकता है। नार्कोलेप्सी एक ऐसी बीमारी है जिसमें उनींदापन और अनियंत्रित नींद आती है, चेतना बनाए रखते हुए कंकाल की मांसपेशियों के स्वर में कमी के हमले होते हैं। यह रोग रात की नींद में गड़बड़ी और इस तरह के मतिभ्रम जैसे सम्मोहन और सम्मोहन की उपस्थिति की विशेषता है।

• सम्मोहन संबंधी मतिभ्रम

सोते समय सम्मोहन संबंधी मतिभ्रम होता है। एक व्यक्ति के लिए सो जाना मुश्किल है, क्योंकि उसकी आंखों के सामने उज्ज्वल छवियां चमकती हैं, उसे विचलित करती हैं। अधिक काम करने वाले स्वस्थ लोगों में सम्मोहन संबंधी मतिभ्रम हो सकता है।

• सम्मोहन मतिभ्रम

हिप्नोपोम्पिक मतिभ्रम जागृति के समय होता है, जिसके बाद रोगियों के पास ऐसी छवियां होती हैं जो उन्हें पर्यावरण का पर्याप्त रूप से आकलन करने से रोकती हैं। सम्मोहन और सम्मोहन संबंधी मतिभ्रम जो पृष्ठभूमि के खिलाफ होते हैं गंभीर बीमारीया शराब का दुरुपयोग, प्रलाप के विकास के बारे में बात करें।

बीमारी और मतिभ्रम

रोग और मतिभ्रम मानव शरीर में एक साथ इस नोसोलॉजी की विशेषता विशेषता के रूप में, या एक गैर-जटिल जटिलता के रूप में प्रकट हो सकते हैं। इसलिए, यह भेद करना आवश्यक है कि जब रोग और मतिभ्रम शुरू में जुड़े होते हैं, और जब गंभीर परिणाम के रूप में अवधारणात्मक विकार उत्पन्न होते हैं सामान्य अवस्था. दूसरे मामले में, अंतर्निहित बीमारी से छुटकारा पाने के साथ मतिभ्रम का उपचार शुरू होना चाहिए। वे निम्नलिखित नोसोलॉजी के साथ होते हैं:

• प्रलाप;
• आधासीसी;
• हनटिंग्टन रोग;
• एक प्रकार का मानसिक विकार;
• मिर्गी;
• पार्किंसंस रोग (साथ लंबा कोर्स);
• अल्जाइमर रोग (गंभीर मामलों में);

मतिभ्रम के अन्य कारण

• थोड़े समय में 750 मिलीग्राम से अधिक कैफीन का सेवन प्रलाप, टिनिटस और दृश्य मतिभ्रम का कारण बन सकता है;
• शराब का दुरुपयोग;
• दवाएं जो मतिभ्रम का कारण बनती हैं (मारिजुआना, एलएसडी, आदि);
• बुखार, खासकर बच्चों और बुजुर्गों में;
• गंभीर विकृति जो अप्रत्यक्ष रूप से मस्तिष्क के कामकाज को प्रभावित करती है ( लीवर फेलियर, किडनी खराब, एचआईवी के अंतिम चरण);
• मशरूम विषाक्तता;
• मस्तिष्क की चोट;
• आघात;
• निर्जलीकरण;

उपचार की रणनीति में, ज्यादातर मामलों में, इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि कौन से मतिभ्रम रोगी को परेशान करते हैं, क्योंकि वे केवल लक्षण हैं। विभिन्न रोगहालांकि, उनका उपयोग मानव शरीर में चल रही प्रक्रियाओं की गंभीरता को आंकने के लिए किया जा सकता है। यह महत्वपूर्ण है कि मानसिक विकारों का कारण बनने वाली बीमारियों का उपचार उन लोगों द्वारा नहीं किया जाना चाहिए जिनके पास नहीं है चिकित्सीय शिक्षाक्योंकि यह केवल स्थिति को बढ़ा सकता है।

बच्चों में मतिभ्रम का उपचार

चूंकि एक बच्चे में मतिभ्रम सबसे अधिक बार द्विध्रुवी विकारों (उन्माद या हाइपोमेनिया के रूप में प्रकट), मिर्गी और सिज़ोफ्रेनिया के कारण होता है, अंतर्निहित बीमारी का उपचार आमतौर पर इस लक्षण से राहत देता है।

बच्चों और युवा वयस्कों में द्विध्रुवी विकार के उपचार में औषधीय और मनोवैज्ञानिक हस्तक्षेप शामिल हैं। दवाएंविशेष रूप से एक डॉक्टर द्वारा चुना और निर्धारित किया जाता है, क्योंकि बच्चे अपनी कार्रवाई और दुष्प्रभावों के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं, जिसके लिए अत्यधिक व्यक्तिगत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है।

बच्चों में मनोविकृति और सिज़ोफ्रेनिया के उपचार में, एंटीसाइकोटिक्स का उपयोग करने का रिवाज है।

व्यक्तिगत मनोचिकित्सा के प्रभाव को कम मत समझो, जिसे संयोजन के साथ किया जाना चाहिए दवा से इलाजद्विध्रुवी विकार, मनोविकृति या सिज़ोफ्रेनिया वाले बच्चों या युवाओं में।

इस घटना में कि मतिभ्रम का कारण बच्चे की एक गंभीर स्थिति है (उदाहरण के लिए, तेज बुखार), ज्यादातर मामलों में अंतर्निहित बीमारी से छुटकारा पाने से उनका गायब हो जाता है।

वयस्कों में मतिभ्रम का इलाज

ट्रिगर्स (दवाओं, सम्मोहन, नशा) के कारण होने वाले मतिभ्रम के उपचार में आमतौर पर उनके प्रभावों से छुटकारा पाया जाता है। अपवाद है रोग में अनेक लक्षणों का समावेश की वापसी(लक्षणों का एक समूह जो तब होता है जब आप लेना बंद कर देते हैं मनो-सक्रिय पदार्थ), जिसके लिए विशेष अस्पतालों में उपचार की आवश्यकता होती है।

यदि मतिभ्रम के कारण मानसिक विकार हैं जो सिज़ोफ्रेनिया, द्विध्रुवी विकार, या यहां तक ​​​​कि विक्षिप्त विकारों (दृश्य या घ्राण मतिभ्रम के रूप में आभा के साथ मिर्गी) की अभिव्यक्ति हैं, तो अंतर्निहित बीमारी का उपचार आवश्यक है, जिसके निवारण तक पहुंचने पर , रोगी को परेशान करने के लिए मतिभ्रम बंद हो जाता है।

यदि गंभीर थकान (आमतौर पर सम्मोहन संबंधी मतिभ्रम) के परिणामस्वरूप पूर्ण की पृष्ठभूमि के खिलाफ लोगों में मतिभ्रम होता है, तो आराम की सिफारिश की जाती है।

प्रसवोत्तर मनोविकृति का उपचार इसकी पहली अभिव्यक्तियों पर शुरू होना चाहिए और एक चिकित्सक की देखरेख में होना चाहिए।

बुजुर्गों में मतिभ्रम के साथ मानसिक विकारों के उपचार में, एटिपिकल एंटीसाइकोटिक्स का उपयोग किया जाता है, जिनके सामान्य साइड इफेक्ट की तुलना में कम दुष्प्रभाव होते हैं।

बूढ़ा प्रलाप के उपचार में, मुख्य बात कारण को खत्म करना है (संक्रमण के खिलाफ लड़ाई, कार्बनिक घाव) यदि मनोभ्रंश के कारण प्रलाप होता है, तो केवल राहत मिलती है तीव्र अवधिऔर सहायक देखभाल, क्योंकि वर्तमान में कोई अन्य विकल्प नहीं हैं।

वर्तमान में सिज़ोफ्रेनिया के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली मुख्य दवाएं न्यूरोलेप्टिक्स हैं। यह ध्यान देने लायक है विस्तृत श्रृंखलादवाएं इस बीमारी की लगभग किसी भी अभिव्यक्ति को प्रभावित कर सकती हैं। हालांकि दीर्घकालिक उपयोगये दवाएं अवांछित दुष्प्रभावों के विकास का कारण बन सकती हैं, जो वर्तमान में नई दवाओं को प्राप्त करके दूर किया जा रहा है, मोनोथेरेपी को प्राथमिकता देते हुए (अर्थात, दवाओं की सबसे छोटी संभव सूची का उपयोग करके)।

बहुत बार, रोग की तीव्र अवधि को रोकने के बाद, रोगी उत्साह का अनुभव करता है, जिसके परिणामस्वरूप वह ड्रग्स लेना बंद कर देता है, या स्वतंत्र रूप से दवाओं की खुराक कम कर देता है। इस स्थिति को ध्यान में रखा जाना चाहिए, क्योंकि यहां तक ​​\u200b\u200bकि दवाओं के एक अल्पकालिक विच्छेदन से भी पुनरावृत्ति का खतरा बढ़ जाता है। सिज़ोफ्रेनिया के रोगियों की गतिविधि को सीमित करना भी महत्वपूर्ण है, क्योंकि तनाव से बीमारी बढ़ सकती है।

तंत्रिका तंत्र से प्रतिकूल घटनाओं की स्थिति में, एंटीकोलिनर्जिक एंटीपार्किन्सोनियन दवाएं निर्धारित की जाती हैं। अन्य अवांछित लक्षणों को कम करने के लिए, एंटीडिपेंटेंट्स (मूड में कमी के साथ), ट्रैंक्विलाइज़र (चिंता के साथ), साइकोस्टिमुलेंट्स (कमजोरी के साथ) निर्धारित किए जाते हैं, लेकिन किसी भी मामले में हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि उत्तेजक सिज़ोफ्रेनिया का कारण बन सकते हैं, इसलिए उनकी नियुक्ति केवल हो सकती है शक्तिशाली न्यूरोलेप्टिक्स के संयोजन में उचित ठहराया जा सकता है।

अल्जाइमर रोग में मतिभ्रम का इलाज एटिपिकल एंटीसाइकोटिक्स के साथ किया जाता है क्योंकि उनके हल्के दुष्प्रभाव होते हैं। यह एक छोटी खुराक के साथ उपचार शुरू करने के लायक है, इसे धीरे-धीरे बढ़ाना, जिससे रोगी के लिए उनकी सुरक्षा बढ़ जाती है।

पार्किंसंस रोग में मतिभ्रम के उपचार के लिए एक बहुआयामी दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है और इसे एक डॉक्टर की देखरेख में किया जाना चाहिए, क्योंकि अक्षम व्यक्तियों के हस्तक्षेप से अंतर्निहित बीमारी के बिगड़ने की संभावना काफी बढ़ जाती है (शायद संभावना बढ़ जाती है?) विदेश लंबे समय तककई अध्ययन किए जा रहे हैं, लेकिन अभी तक पार्किंसंस रोग के रोगियों में मतिभ्रम के इलाज का मुद्दा बंद नहीं हुआ है।

मतिभ्रम कैसे प्रेरित करें

ड्रग्स और मतिभ्रम

ड्रग्स और मतिभ्रम, दुर्भाग्य से, निकट से संबंधित अवधारणाएं हैं। युवा लोग इस बारे में सोच रहे हैं कि कैसे का सहारा लेकर मतिभ्रम को प्रेरित किया जाए दवाओं. आंतरिक अंगों को स्थायी क्षति के बदले में उन्हें ज्वलंत दृष्टि, उत्साह मिलता है। व्यसन तेजी से विकसित होता है, 60.5% अंतःशिरा नशीली दवाओं के व्यसनों के पास है सहवर्ती रोगजैसे हेपेटाइटिस बी, हेपेटाइटिस सी, एचआईवी संक्रमण, सिफलिस। बहुत से लोग सोचते हैं कि नरम दवाओं का उपयोग, जैसे कि मारिजुआना, हानिरहित है, लेकिन ऐसे मामले हैं जब मारिजुआना के उपयोग से सिज़ोफ्रेनिया की अभिव्यक्ति हुई।

कुछ मामलों में, रोगी यह नहीं बताना चाहता कि वह कौन से मतिभ्रम देखता है। इसलिए, इसकी वास्तविक स्थिति का निदान करने के लिए, कई तकनीकों को अंजाम दिया जा सकता है जो अवधारणात्मक धोखे की उपस्थिति के लिए संवेदनशीलता की पहचान करने में मदद करेंगे। एक नियम के रूप में, वे आमतौर पर शराबी प्रलाप के विकास की प्रारंभिक अवधि में या अस्पताल में रोगियों में सम्मोहन संबंधी मतिभ्रम के निदान में उपयोग किए जाते हैं।

• लिपमैन का लक्षण - आपको बंद पलकों के माध्यम से आंखों पर हल्का दबाव डालना चाहिए और पूछना चाहिए कि रोगी क्या देखता है;
• Aschaffenburg के लक्षण - रोगी को एक गैर-काम करने वाला फोन दिया जाता है और एक काल्पनिक वार्ताकार के साथ संवाद करने की पेशकश की जाती है;
• रीचर्ड का लक्षण - रोगी को एक खाली चादर दी जाती है और उसे पढ़ने के लिए कहा जाता है कि वह वहां क्या देखता है।

सम्मोहक मतिभ्रम

सम्मोहन सत्रों के दौरान, एक व्यक्ति अपनी कल्पना की सक्रियता के परिणामस्वरूप मतिभ्रम देख सकता है। एक नियम के रूप में, सम्मोहन के दौरान उनकी सामग्री पिछली घटनाओं के पुन: अनुभव से जुड़ी होती है।

मतिभ्रम किसी वस्तु की एक व्यक्ति की धारणा है जो वास्तविकता में अनुपस्थित है, विभिन्न मानसिक विकारों या इंद्रियों के साथ समस्याओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न होती है। साथ ही, कोई व्यक्ति किसी ऐसी वस्तु को देख, सुन या महसूस कर सकता है और छू सकता है जो इस समय न केवल उसके पास है, बल्कि प्रकृति में बिल्कुल भी मौजूद नहीं हो सकती है।

एक छोटी सी पृष्ठभूमि

यह कोई रहस्य नहीं है कि केवल 20% का अध्ययन किया गया है, और शेष क्षेत्र आधुनिक वैज्ञानिकों के लिए एक रहस्य बना हुआ है। इसलिए, यह आश्चर्य की बात नहीं है कि इस क्षेत्र के लिए रहस्यमय और अकथनीय सब कुछ जिम्मेदार है। इस मानदंड में मतिभ्रम भी शामिल हैं जो थे अक्सरमे भी प्राचीन युग, जब शमां या पुजारियों ने अपने आप में "भविष्यवाणी" दृष्टि पैदा करने और लंबे समय से मृत पूर्वजों के साथ संवाद करने के लिए, विभिन्न प्रकार के मशरूम या पौधों का उपयोग किया। यह ध्यान देने योग्य है कि कुछ लोगों का मानना ​​​​था कि कुछ बीमारियों के लिए मतिभ्रम एक तरह का रामबाण इलाज है। कला, विज्ञान या संस्कृति में उनके उपयोग के मामले भी दर्ज किए गए हैं। एक उदाहरण एडगर एलन पो, गोगोल, चोपिन, विंसेंट वैन गॉग जैसे प्रसिद्ध उस्तादों का काम है। केवल दुख की बात यह है कि ऐसी उत्कृष्ट कृतियों के लिए प्रतिशोध धीरे-धीरे गिरावट और, परिणामस्वरूप, पूर्ण विनाश था।

आज तक, मतिभ्रम के प्रकार काफी विविध हैं और इसमें श्रवण, दृश्य, घ्राण, स्पर्शनीय शामिल हैं। लेकिन अधिक विस्तार से विचार करने वाली पहली बात, निश्चित रूप से, ऐसी घटना की घटना का कारण है।

मतिभ्रम: कारण, लक्षण

मतिभ्रम की उपस्थिति के कुछ कारणों में विभिन्न मादक पदार्थों (हशीश, अफीम) और ड्रग्स का उपयोग हो सकता है जो किसी व्यक्ति की मनोवैज्ञानिक स्थिति (एंटीडिप्रेसेंट, फेनोथियाज़िन) को उत्तेजित करते हैं। यह मत भूलो कि अत्यधिक शराब के सेवन और कुछ मशरूम या मसालों दोनों के कारण होने वाली विषाक्तता भी ऐसी स्थितियों के लिए पूर्वापेक्षाएँ के रूप में काम कर सकती है। एक उदाहरण जायफल है, जो बड़ी मात्रा में सेवन करने पर मतिभ्रम का कारण बनता है।

मस्तिष्क के अस्थायी भाग के घाव घ्राण मतिभ्रम का कारण हो सकते हैं, जो सिज़ोफ्रेनिया के रोगियों में काफी आम हैं। और अगर आप इसमें और मिलाते हैं तो इसके अलावा एक स्वाद भी आता है।

दृश्य मतिभ्रम की अभिव्यक्तियाँ मुख्य रूप से दृष्टि के अंगों के रोगों के तेज होने से जुड़ी होती हैं। ऐसी अवस्थाओं को आमतौर पर विभिन्न प्रकार के विज़न और छवियों की विशेषता होती है जिसमें एक व्यक्ति भाग ले सकता है।

प्रकार

उपस्थिति के मूल स्रोत के अनुसार विभाजन के अलावा, मतिभ्रम को भी झूठे और सच्चे में विभाजित किया जाता है। उदाहरण के लिए, दूसरे प्रकार के राज्य में, एक व्यक्ति कार्रवाई में प्रत्यक्ष भागीदार नहीं है, बल्कि, जैसे कि बाहरी पर्यवेक्षक द्वारा। एक झूठी घटना, इसके विपरीत, केवल उसमें प्रक्षेपित होने को पूरी तरह से पकड़ लेती है।

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, इस समय बहुत सारे प्रकार के मतिभ्रम हैं, इसलिए हम उनमें से केवल मुख्य और सबसे आम पर विचार करेंगे।

दृश्य मतिभ्रम

इस तरह के मतिभ्रम को धब्बे या धुएं (सरल), साथ ही विभिन्न दृष्टि (जटिल) के रूप में प्रकट किया जा सकता है, जो चेतना के बादल की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न होता है। वे जा सकते हैं:

1. चलती।
2. गतिहीन।
3. बदल रहा है।
4. मोनोफोनिक।
5. बहुरंगी।

उनका आकार छोटे से लेकर बहुत बड़े तक भिन्न हो सकता है। एक नियम के रूप में, दृश्य मतिभ्रम सबसे अधिक बार किसी व्यक्ति के देखने के क्षेत्र में नहीं होते हैं, लेकिन, जैसा कि यह था, थोड़ा पीछे या बगल में। वे मुख्य रूप से शाम और रात में दिखाई देते हैं।

श्रवण मतिभ्रम

आज, श्रवण मतिभ्रम में एकोसम, स्वर और मौखिक शामिल हैं।

1. अकोसम को मतिभ्रम कहा जाता है, जो घंटियों, बजने, चटकने और पीसने के विभिन्न हमलों के रूप में प्रकट होता है।
2. फोनेम्स में मतिभ्रम शामिल हैं, जो व्यक्तिगत शब्दों या वाक्यांशों में प्रकट होते हैं जो रोगी द्वारा सुने जाते हैं।
3. मौखिक मतिभ्रम एक व्यक्ति से परिचित विभिन्न आवाजों की विशेषता है जो उसे संबोधित करते हैं। वे कानाफूसी और चीख दोनों के रूप में प्रकट हो सकते हैं। यह ध्यान देने योग्य है कि, उनकी प्रकृति से, आवाजें उदार और सुखदायक हो सकती हैं, जो उत्साह की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न होती हैं, या इसके विपरीत, धमकी और निंदा (अवसाद) होती हैं।

एक नियम के रूप में, श्रवण मतिभ्रम दो कानों द्वारा माना जाता है, लेकिन कुछ अपवाद हैं जब ध्वनियाँ केवल एक तरफ से सुनी जाती हैं। ज्यादातर वे रात में या पूरी तरह से मौन में होते हैं।

घ्राण, स्पर्शनीय और स्वादपूर्ण मतिभ्रम

घ्राण मतिभ्रम में बहुत स्पष्ट और खराब रूप से अलग-अलग गंध शामिल नहीं हैं जो असुविधा का कारण बनते हैं।

स्वाद मतिभ्रम भोजन के स्वाद और मुंह में नमी की संवेदनाएं हैं। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि अधिकांश रोगियों ने भोजन करते समय इसके अप्रिय और असामान्य स्वाद पर ध्यान दिया।

महत्वपूर्ण! इस मूल के मतिभ्रम का उपचार काफी परेशानी भरा है, अगर प्रारंभिक अवस्था में शुरू नहीं किया गया है।

स्पर्श संबंधी संवेदनाओं में गुदगुदी, रेंगने की संवेदनाएं शामिल हैं। इस तरह के मतिभ्रम के मामले शरीर और उसके अंदर दोनों जगह दर्ज किए गए हैं।

निदान

सबसे पहले, यह समझना आवश्यक है कि एक व्यक्ति को एक मतिभ्रम है, न कि एक भ्रम की अभिव्यक्ति, जब उसे ऐसा लग सकता है कि उसके सामने खड़ी वस्तु अपना आकार बदल लेगी और किसी प्रकार के जानवर में बदल जाएगी। मतिभ्रम तब होता है जब कोई व्यक्ति, उदाहरण के लिए, एक कमरे के कोने की ओर इशारा कर सकता है और काफी गंभीरता से दावा कर सकता है कि कोई है। इस अवस्था में अंतर यह है कि रोगी को यह विश्वास दिलाना इतना आसान नहीं है कि वह गलत था।

किसी व्यक्ति के व्यवहार का निरीक्षण करना भी बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि अक्सर यह निर्धारित करना संभव हो जाता है कि किस प्रकार का मतिभ्रम हो रहा है। एपिसोडिक प्रकृति की ऐसी घटना के घटित होने के मामले आम हैं, ऐसे में इस अवधि को याद नहीं करना बहुत महत्वपूर्ण है। घबराने और सोचने की जरूरत नहीं है: "हे भगवान, ये मतिभ्रम हैं, मुझे क्या करना चाहिए?" पहला कदम किसी व्यक्ति के चेहरे के भावों पर विशेष ध्यान देना है, क्योंकि ज्यादातर मामलों में चेहरे के भाव जो किसी दिए गए स्थिति (भय, भय, क्रोध, खुशी, आश्चर्य, आदि) के लिए अस्वाभाविक हैं, परिलक्षित होते हैं। अधिक स्पष्ट मतिभ्रम भोजन को बाहर थूकने, तेजी से आंखें बंद करने, नाक बंद करने और कानों को बंद करने में प्रकट होते हैं। ऐसे मामले दर्ज किए गए हैं, जब ऐसे राज्यों में, लोगों ने खुद को कारों के नीचे फेंक दिया या खिड़कियों से बाहर कूद गए, काल्पनिक राक्षसों से भाग गए। एक नियम के रूप में, इस घटना को सबसे अधिक बार जोड़ा जाता है विभिन्न राज्यप्रलाप, और एक अलग अवस्था में इसकी अभिव्यक्तियाँ बहुत दुर्लभ हैं।

रोग जो मतिभ्रम का कारण बनते हैं

इस स्थिति के प्रकट होने का कारण विभिन्न प्रकार की बीमारियां हो सकती हैं, जिनमें से मुख्य हैं सिज़ोफ्रेनिया और शराब।

तो, शराब से पीड़ित लोग मुख्य रूप से श्रवण मतिभ्रम की अभिव्यक्तियों के लिए प्रवण होते हैं। एक नियम के रूप में, यह एक दूसरे के साथ बहस करने वाली विभिन्न आवाज़ों में प्रकट होता है, जिसके कारण रोगी को घबराहट होती है, जिससे सबसे अप्रिय परिणाम होते हैं।

मस्तिष्क के उपदंश भी मतिभ्रम का कारण बन सकते हैं, नकारात्मक दृष्टि, चीख में व्यक्त किए जाते हैं।

यह मत भूलो कि मादक पदार्थों के उपयोग से न केवल घातक ट्यूमर की उपस्थिति होती है, बल्कि एक अनिवार्य प्रकृति के मजबूत मतिभ्रम में भी व्यक्त किया जाता है।

विशेष रूप से ध्यान देने योग्य रोग मनोभ्रंश है, जो बिगड़ा हुआ चेतना के एक गंभीर रूप की विशेषता है। इसकी रोगसूचकता धारणा, सोच, भाषण और आसपास के अंतरिक्ष में नेविगेट करने में असमर्थता के संश्लेषण के उल्लंघन में प्रकट होती है। खतरा इस तथ्य में निहित है कि बीमारी के कारण होने वाले मतिभ्रम के प्रकार घातक हो सकते हैं।

हैलुसिनोजन

तमाम नकारात्मक परिणामों के बावजूद, पर्याप्तलोग अभी भी जानबूझकर मतिभ्रम को प्रेरित करने की कोशिश करते हैं। इसके लिए, मतिभ्रम (मारिजुआना, बीटा-कार्बोलिन, एलएसडी) और विभिन्न पौधों या मशरूम, उदाहरण के लिए जायफल, दोनों का उपयोग किया जाता है, जो अल्पकालिक उत्साह और विभिन्न दृष्टि के रूप में मतिभ्रम का कारण बनता है।

मतिभ्रम लेने के कारणों में शामिल हैं:

1. जीवन में लंबे समय तक अवसाद और निराशा।
2. तेज और असामान्य संवेदनाओं और भावनाओं की अपेक्षा करना।
3. सजीव दृष्टि जगाने की इच्छा।

लेकिन यह याद रखने योग्य है कि मतिभ्रम न केवल नए चमकीले रंगों से भरे अल्पकालिक मिनट हैं, बल्कि ऐसे क्षण भी हैं जिनके लिए आपको अपने स्वास्थ्य या जीवन के साथ भुगतान करना पड़ सकता है।

बुजुर्गों में मतिभ्रम का प्रकट होना

ताजा आंकड़ों के मुताबिक, सबसे बड़ी संख्याबुजुर्ग लोगों में मतिभ्रम की अभिव्यक्तियाँ दर्ज की गईं, जो उनके स्वास्थ्य में उम्र से संबंधित संभावित परिवर्तनों को देखते हुए आश्चर्य की बात नहीं है। एक नियम के रूप में, बुजुर्ग लोग अक्सर अवसाद के मुकाबलों से ग्रस्त होते हैं, जो विभिन्न प्रकार की चिंता और अज्ञात के भय से जटिल होते हैं। यह स्थिति, बदले में, बुजुर्गों में मतिभ्रम की उपस्थिति के लिए उपजाऊ जमीन है, जो विभिन्न आवाजों, रंग के धब्बे या अप्रिय स्पर्श संवेदनाओं के रूप में प्रकट होती है।

बच्चों में मतिभ्रम

इस घटना को युवा पीढ़ी भी नजरअंदाज नहीं कर रही है। तो, नवीनतम आंकड़ों के अनुसार, 15% से अधिक बच्चे इस घटना से ग्रस्त हैं।

यह बच्चे के लिंग या स्थान की परवाह किए बिना खुद को प्रकट करता है। बच्चों में मतिभ्रम के कारणों में शामिल हैं: उच्च बुखार. यह इस तथ्य के कारण होता है कि उच्च शरीर का तापमान न केवल पूरे शरीर में कमजोरी और दर्द का कारण बनता है, बल्कि चेतना के बादल भी पैदा करता है, जिसका अर्थ है कि मस्तिष्क इसे उचित स्तर पर नियंत्रित करने में सक्षम नहीं है। यह विशेष रूप से ध्यान देने योग्य है कि इस अवस्था में बच्चे को छोड़ना सख्त मना है, क्योंकि यह घटना अस्थायी है और घबराहट में विकसित हो सकती है।

बच्चों में सबसे खतरनाक मतिभ्रम वे हैं जो रात में होते हैं। और इस मामले में, माता-पिता के लिए यह बहुत महत्वपूर्ण है जिनके बच्चे न केवल रात में अकेले रहने से डरते हैं, बल्कि नींद के दौरान बिस्तर पर चिल्ला और पेशाब भी कर सकते हैं, उनकी स्थिति का कारण पता लगाना बहुत महत्वपूर्ण है। किसी भी मामले में दिखाए गए डर के लिए निंदा या निंदा करना महत्वपूर्ण नहीं है। याद रखें कि बच्चे को पूरे ध्यान से सुनना आवश्यक है और, सबसे महत्वपूर्ण बात, समझ, क्योंकि भविष्य में ऐसी स्थिति को छोड़ दिया गया है जो एक भय में विकसित हो सकती है और गंभीर बदलाव ला सकती है मानसिक स्थितिबच्चा।

कुछ विशेषज्ञों के अनुसार, बच्चों में मतिभ्रम के उपचार के लिए वयस्कों की तरह तत्काल आवश्यकता नहीं होती है, क्योंकि वे इसे आगे बढ़ा देते हैं। लेकिन एक राय है कि उनसे पूरी तरह से छुटकारा पाने की संभावना नहीं है, और कुछ परिस्थितियों में वे फिर से प्रकट हो सकते हैं।

मतिभ्रम के लिए प्राथमिक उपचार

सबसे पहले, जब इस घटना के लक्षण प्रकट होते हैं, तो यह ध्यान रखना आवश्यक है कि रोगी के लिए जो कुछ भी होता है वह एक वास्तविकता है। तो आपको फॉलो करना होगा निम्नलिखित सिफारिशेंसंभावित राज्यों को कम करने में सक्षम:

• किसी भी स्थिति में रोगी को यह समझाने का प्रयास भी नहीं करना चाहिए कि उसके साथ जो कुछ भी होता है वह अवास्तविक है।
• किसी व्यक्ति को उन भावनाओं या संवेदनाओं से निपटने में मदद करने का तरीका खोजना आवश्यक है जो उसे जकड़े हुए हैं। उदाहरण के लिए, यदि उसे एक मजबूत धारणा है कि रात में पिशाच उसके पास आ सकते हैं और उसका खून पी सकते हैं, तो आपको उससे "बचाने" के साधनों के साथ आने के लिए उसके साथ काम करने की आवश्यकता है।
• ऐसी परिस्थितियों का निर्माण करना आवश्यक है जिसके तहत मतिभ्रम न तो उसके प्रभाव में आने वाले व्यक्ति के लिए, न ही उसके आसपास के लोगों के लिए भयानक होगा।

1. उसकी भावनाओं के बारे में मजाक।
2. निराधार आशंकाओं के जवाब में जलन दिखाएं।
3. रोगी को यह समझाने के लिए कि उसके साथ जो कुछ भी होता है वह उसकी कल्पना की उपज है।
4. उसके साथ क्या हो रहा है उस पर ध्यान दें। उदाहरण के लिए, "संदिग्ध" ध्वनियों के स्रोत का पता लगाने के लिए।
5. इस अवधि के दौरान यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है कि रोगी को अनावश्यक रूप से अपनी आवाज न उठाएं। इस मामले में, उसमें यह भावना पैदा करने की सिफारिश की जाती है कि आप उसे "बचाने" के लिए हर संभव कोशिश करेंगे।
6. पर विशेष अवसरोंजब रोगी अत्यधिक उत्तेजित होता है, तो आप उसे विभिन्न शामक दवाओं के साथ शांत करने की कोशिश कर सकते हैं, मेहमानों के आसपास घूम सकते हैं या उसके लिए सुखदायक संगीत चालू कर सकते हैं। कुछ मामलों में, आपको डॉक्टर को बुलाने की आवश्यकता हो सकती है।

उपचार के तरीके

आज, मतिभ्रम के इलाज के कई तरीके हैं। लेकिन यह ध्यान में रखना चाहिए कि यदि उनका कारण मानसिक विकार है, तो मनोचिकित्सक से परामर्श करने के बाद ही उपचार शुरू किया जाना चाहिए। मूल रूप से, उपचार का उद्देश्य हमले को रोकना और भ्रम की स्थिति को समाप्त करना है। इस प्रयोजन के लिए, रोगी को "अमिनाज़िन" या "टिज़ेरसिन" दवा का एक इंजेक्शन दिया जाता है, इसे "ट्रिसेडिल" या "हेलोपेरिडोल" दवा के साथ मिलाया जाता है। इसके अलावा, उपचार के नियम में एंटीसाइकोटिक और एटिपिकल एंटीसाइकोटिक दवाओं का उपयोग शामिल हो सकता है।

लेकिन, जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, स्वस्थ जीवन शैलीजीवन, तनाव की मात्रा को कम करने और मतिभ्रम का उपयोग करने से इनकार करने से किसी व्यक्ति में मतिभ्रम की अभिव्यक्ति कई बार कम हो जाएगी, या यहां तक ​​\u200b\u200bकि इसके अस्तित्व के बारे में भूलना संभव हो जाएगा।

यह आमतौर पर स्वीकार किया जाता है कि श्रवण मतिभ्रम का अनुभव करने वाला व्यक्ति, परिभाषा के अनुसार, एक मनोरोग क्लिनिक में होना चाहिए। हालांकि, इतिहास का दावा है कि इस तरह की घटनाएं ऐसे प्रमुख लोगों के साथ हुईं: यूनानी दार्शनिकसुकरात और प्लेटो, मनोविश्लेषक सिगमंड फ्रायड, प्रोटेस्टेंट पुजारी और सार्वजनिक आंकड़ामार्टिन लूथर किंग और कई अन्य जिन्होंने फलदायी रचनात्मक जीवन व्यतीत किया। तो क्या यह "सिर में आवाज़ें" से डरने लायक है?

मतिभ्रम के प्रकार और कारण

श्रवण मतिभ्रम बाहरी श्रवण उत्तेजना के बिना ध्वनियों को देखने की क्षमता है। मनोचिकित्सक दो प्रकार के मतिभ्रम में अंतर करते हैं:

1. "सच्चा मतिभ्रम" - जब रोगी बाहर से आवाज़ सुनता है और उसके अनुसार व्यवहार करता है, चारों ओर देखता है, अपना सिर घुमाता है, अर्थात झूठी जानकारी के बाहरी स्रोत की ओर उन्मुख होता है। उदाहरण के लिए, यह मस्तिष्क को विषाक्त क्षति के कारण पुरानी शराबी मतिभ्रम के साथ होता है।
2. "झूठी मतिभ्रम" - जब रोगी अपने सिर के अंदर आवाजें सुनता है। मानो "सिर में तिलचट्टे" बात कर रहे हों। यह अक्सर सिज़ोफ्रेनिया में देखा जाता है, लेकिन यह अन्य मानसिक विकारों में भी होता है।

एक बाहरी रोग कारक के मानव मस्तिष्क पर प्रभाव के कारण वास्तविक मतिभ्रम उत्पन्न होता है। इसका मतलब है कि डॉक्टरों को असली की तलाश और इलाज करना चाहिए शारीरिक बीमारी(ट्यूमर, विषाक्तता, आघात, आदि)। झूठे मतिभ्रम अधिक अप्रत्याशित होते हैं - चूंकि उनके कारणों को अच्छी तरह से नहीं समझा जाता है, इसलिए उन्हें खत्म करना मुश्किल हो सकता है।

"आंतरिक आवाज": आदर्श और विकृति

वास्तव में, हम पहली बार बचपन में "सिर में आवाज" सुनना शुरू करते हैं। एक बच्चे में विचार प्रक्रिया का विकास कई चरणों में होता है।

• प्रथम चरण। इस स्तर पर, बच्चा उन लोगों के साथ सामान्य संवाद करना सीखता है जो वास्तव में बाहर मौजूद हैं।
• दूसरे चरण। बच्चा किसी के लिए बात कर रहा है, उदाहरण के लिए, एक खिलौने के लिए, उसे कुछ चरित्र लक्षणों और इच्छाओं के साथ संपन्न करना।
• तीसरा चरण। अपने साथ एक आंतरिक एकालाप का संचालन करना। अक्सर यह धीमी आवाज में जोर से बोल रहा होता है।
• चौथा चरण। कटौती के पूरे पाठ्यक्रम को स्वयं को मौखिक रूप से व्यक्त करने की आवश्यकता के बिना मौखिक रूप से सोचने की क्षमता। दरअसल, यह वह जगह है जहां "आंतरिक आवाज" प्रकट होती है।

द लॉर्ड ऑफ द रिंग्स के प्रशंसक गॉलम को याद कर सकते हैं, जो लगातार आंतरिक "आवाज" के आंतरिककरण के दूसरे और तीसरे चरण का उपयोग करता है, तब भी जब उसे वास्तव में मौजूद शौक के साथ संवाद करना पड़ता है। विकसित समाजवाद के समय से सोवियत मनोचिकित्सकों ने दुर्भाग्यपूर्ण गोलम को सिज़ोफ्रेनिया, एक पागल मतिभ्रम के रूप में तुरंत निदान किया होगा, और उसे हेलोपरिडोल के साथ इलाज किया होगा।

कुछ मामलों में, उदाहरण के लिए, तनावपूर्ण स्थितियों, मनोविकृति, आदि के दौरान, आंतरिक आवाज का तथाकथित पुन: बाह्यकरण हो सकता है, जब रोगी आवाज को बाहरी, विदेशी या यहां तक ​​​​कि शत्रुतापूर्ण रूप से प्रक्षेपित करना शुरू कर देता है। कभी-कभी यह स्थिति अपने आप दूर हो जाती है, लेकिन कभी-कभी एक रोगी, विशेष रूप से पूर्वाभास वाला, लंबे समय तक अटक सकता है। इसलिए यहां किसी विशेषज्ञ की मदद की जरूरत है।

श्रवण मतिभ्रम खतरनाक क्यों हैं?

क्या मतिभ्रम से सीधा नुकसान होता है, या क्या वे केवल मानस को अस्थिर करते हैं और किसी व्यक्ति को भटकाते हैं? हाँ, वे खतरनाक हैं। विनाशकारी प्रकृति के प्रत्यक्ष आदेशों के रूप में सबसे बड़ा खतरा "आवाज" द्वारा दर्शाया गया है। इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि ये मतिभ्रम सच हैं या झूठ।

किसी भी मामले में, रोगी को यकीन है कि वह बाहर से नियंत्रित है, और आवाजों के विषय के अनुसार व्यवहार करना शुरू कर सकता है: अन्य लोगों पर हमला करें, खुद को घायल करें, पर्यावरण को नष्ट करें। बेशक, रोगी के ऐसे कार्यों के लिए एक विशेष अस्पताल में तत्काल अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है, जहां चौबीसों घंटे निगरानी और आपातकालीन चिकित्सा देखभाल प्रदान की जाएगी।

इसके अलावा, "आवाज़" बस किसी व्यक्ति के जीवन में हस्तक्षेप कर सकती है, लगातार चर्चा कर सकती है, उसके कार्यों पर "टिप्पणी" कर सकती है, आपस में बहस कर सकती है। यहां चिकित्सक प्रत्येक मामले में निर्णय लेता है कि रोगी का मानसिक अस्पताल में उपचार किया जाए या बाह्य रोगी के आधार पर। कोई प्रत्यक्ष अनिवार्यता नहीं है।

मानसिक रूप से स्वस्थ लोग भी सुनते हैं "आवाज़"

इतिहास ऐसे कई उदाहरण जानता है जब अद्भुत विचारों के साथ आए लोगों ने दावा किया कि उन्होंने "ऊपर से" इस रहस्योद्घाटन को प्राप्त किया है। दुनिया के अधिकांश प्रसिद्ध धर्म और दर्शन, एक डिग्री या किसी अन्य, इस असामान्य मानसिक घटना के संबंध में उत्पन्न हुए। पर ये मामलाहम "ऊपर से रहस्योद्घाटन" और विचारों के व्यक्ति में उपस्थिति के अन्य रूपों के बारे में बात कर रहे हैं जो "बाहर से" आए थे। पर आधुनिक दुनियाँयह घटना कहीं गायब नहीं हुई है, यह मन को उत्तेजित करती रहती है और वैज्ञानिकों के बीच कई सवाल खड़े करती है।

मानसिक स्वास्थ्य के संबंध में: 1991 में, अमेरिकी प्रोफेसर एलन टीएन और स्वतंत्र रूप से डब्ल्यूडब्ल्यू ईटन ने व्यापक अध्ययन किया और पाया कि लगभग 2.3-2.9% आबादी नियमित रूप से खुले श्रवण मतिभ्रम का अनुभव करती है और पूरी तरह से मानसिक रूप से स्वस्थ है।

विश्वासियों की धार्मिक भावनाओं का पूरा सम्मान करते हुए, यह समझा जाना चाहिए कि आपकी "आवाज़" आपके मस्तिष्क के काम का फल है। यदि श्रवण मतिभ्रम विनाशकारी है, तो मनोचिकित्सक (मनोवैज्ञानिक नहीं) की यात्रा अनिवार्य है। यदि "आवाज़" "सभ्य" व्यवहार करती है, तो उनके द्वारा व्यक्त किए गए विचार गैर-मानक हैं, लेकिन आप सहित किसी को भी नुकसान नहीं पहुंचाते हैं, तो सबसे अधिक संभावना है कि आप एक रचनात्मक व्यक्ति हैं और उचित शिक्षा और कड़ी मेहनत के साथ, आप पर भरोसा कर सकते हैं नोबेल पुरस्कार।

सर्गेई बोगोलेपोव

फोटो istockphoto.com