बढ़ा हुआ इंट्राकैनायल दबाव लक्षण उपचार। इंट्राकैनायल दबाव कहाँ मापें

ऊंचा इंट्राकैनायल दबाव कई प्रकार की बीमारियों से जुड़ा एक गंभीर न्यूरोलॉजिकल लक्षण हो सकता है। हाइड्रोसिफ़लस, दर्दनाक मस्तिष्क की चोट, ब्रेन ट्यूमर, मेनिन्जाइटिस, आदि के साथ इंट्राक्रैनील दबाव बढ़ सकता है। बढ़ा हुआ इंट्राकैनायल दबाव कुछ समय के लिए बिल्कुल भी परेशान नहीं हो सकता है, और फिर अचानक प्रकट होता है, गंभीर सिरदर्द के साथ शुरू होता है, कभी-कभी मतली और उल्टी के साथ। बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव वाले लोगों में सबसे आम शिकायत एक तेज पैरॉक्सिस्मल या नीरस सिरदर्द है, जो, जैसा कि आप जानते हैं, उच्च रक्तचाप से लेकर ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाओं तक विभिन्न बीमारियों की एक बड़ी सूची के साथ हो सकता है। उच्च इंट्राकैनायल दबाव के गंभीर परिणाम हो सकते हैं: दृष्टि, श्रवण और यहां तक ​​कि मृत्यु का नुकसान। कैसे पता करें कि इंट्राकैनायल दबाव बढ़ा है या यह सामान्य है? इस प्रश्न का स्पष्ट उत्तर देने के लिए, आपको यह जानना होगा कि इंट्राक्रैनील दबाव की जांच कैसे करें।

उच्च इंट्राकैनायल दबाव के नैदानिक ​​​​संकेत:

• गंभीर सिरदर्द, दर्दनाशक दवाओं से कम राहत, कभी-कभी मतली और / या उल्टी के साथ संयुक्त;
  
• धुंधली दृष्टि (दोहरी दृष्टि, दृष्टि का तेजी से नुकसान);
  
• थकान में वृद्धि;
  
• छोटे बच्चों में (1 वर्ष तक) - सिर की परिधि की त्वरित वृद्धि दर, फॉन्टानेल का उभार, मनोदैहिक विकास में देरी।
  

बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव के सिंड्रोम को बाहर करने या सत्यापित करने के लिए, एक न्यूरोलॉजिस्ट से परामर्श करने के बाद, अतिरिक्त परीक्षाओं और परामर्शों की एक श्रृंखला से गुजरना आवश्यक है:

1. नेत्र रोग विशेषज्ञ का परामर्श। एक नेत्र रोग विशेषज्ञ को फंडस की जांच करनी चाहिए। यदि विषय का इंट्राकैनायल दबाव वास्तव में बढ़ जाता है, तो फंडस की जांच करते समय, ऑप्टिक तंत्रिका सिर की सूजन का पता लगाया जाएगा, जो रेटिना से रक्त के बहिर्वाह के उल्लंघन के कारण प्रकट होता है। यह संकेत इंट्राक्रैनील दबाव में बदलाव की केवल एक अप्रत्यक्ष पुष्टि है, हालांकि, अगर यह पता चला है, तो यह अतिरिक्त नैदानिक ​​​​विधियों (अधिक महंगा, उदाहरण के लिए, एमआरआई, सीटी) और / या अस्पताल में भर्ती के लिए एक संकेत के रूप में कार्य करता है। इनपेशेंट अतिरिक्त परीक्षा और उपचार के लिए अस्पताल।
   
2. मस्तिष्क का अल्ट्रासाउंड। इस पद्धति का उपयोग सबसे छोटे रोगियों (एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों) के लिए किया जाता है, यह आपको मस्तिष्क के निलय की चौड़ाई निर्धारित करने की अनुमति देता है। अल्ट्रासाउंड पर मस्तिष्क के निलय के एक महत्वपूर्ण विस्तार का पता लगाना इंट्राकैनायल दबाव में बदलाव का एक और अप्रत्यक्ष लक्षण है।
   
3. इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी। परीक्षा की इस पद्धति की सहायता से मस्तिष्क की बायोइलेक्ट्रिकल गतिविधि का आकलन किया जाता है। इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी के अनुसार कुछ संकेतकों में परिवर्तन बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव की अभिव्यक्तियों में से एक हो सकता है।
   
4. न्यूरोइमेजिंग डायग्नोस्टिक तरीके। इनमें चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग और कंप्यूटेड टोमोग्राफी शामिल हैं। उनकी मदद से, आप मस्तिष्क के वेंट्रिकुलर सिस्टम का मूल्यांकन कर सकते हैं, कई बीमारियों को बाहर कर सकते हैं जो इंट्राकैनायल दबाव (ब्रेन ट्यूमर, विकृतियां, आदि) में वृद्धि के लिए एक ट्रिगर बन सकते हैं।
   
5. स्पाइनल पंचर। इंट्राक्रैनील दबाव का अध्ययन करने के लिए यह सबसे विश्वसनीय और भरोसेमंद तरीका है। स्पाइनल पंचर एक डायग्नोस्टिक विधि है जिसमें एक विशेष पंचर सुई को रीढ़ की हड्डी के सबराचनोइड स्पेस में डाला जाता है, जिसमें एक प्रेशर गेज जुड़ा होता है, जो आपको इंट्राकैनायल दबाव की सटीक संख्या निर्धारित करने की अनुमति देता है। आम तौर पर, ये आंकड़े 80 से 170 मिमी पानी के स्तंभ से भिन्न होते हैं। पंचर केवल एक अस्पताल (न्यूरोलॉजिकल या न्यूरोसर्जिकल) में किया जाता है।
   

आईसीपी एक सिंड्रोम है जो एक वयस्क और एक छोटे बच्चे दोनों को पीड़ित करता है।

इसलिए, समय पर और सही उपचार शुरू करने के लिए, लक्षणों की शुरुआत का कारण स्थापित करना और इंट्राक्रैनील दबाव का निर्धारण करने के सबसे सुलभ तरीकों का अध्ययन करना आवश्यक है।

इंट्राक्रैनील दबाव प्रकट होने वाले लक्षणों और बढ़े हुए सीएसएफ दबाव के पिछले लक्षणों द्वारा निर्धारित किया जा सकता है।

बच्चों के लक्षण इससे काफी अलग होते हैं। आइए अधिक विस्तार से विचार करें कि एक वयस्क में इंट्राक्रैनील दबाव कैसे निर्धारित किया जाए।

बच्चों में

बच्चों में, इंट्राक्रैनील दबाव निम्नलिखित कारणों से बन सकता है:

• वंशानुगत प्रवृत्ति;
• न्यूरोइन्फेक्शन की घटना;
• एक दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के कारण;
• लंबे समय तक प्रसव;
• गर्भ में गर्भनाल के उलझने के परिणाम।

एक बच्चे में इंट्राक्रैनील दबाव की घटना का संकेत देने वाला पहला संकेत फॉन्टानेल में वृद्धि है। इससे सिर का आकार बड़े आकार में बढ़ जाता है।

यदि किसी बच्चे में सिर का अप्राकृतिक विस्तार पाया जाता है, तो समय पर उपचार शुरू करने और अपरिवर्तनीय परिणामों से बचने के लिए योग्य चिकित्सा सहायता प्राप्त करना अत्यावश्यक है।

इसके अलावा, शिशुओं में आईसीपी निम्नलिखित लक्षणों के साथ उपस्थित हो सकता है:

• सिर के ललाट भाग की उत्तलता;
• विकासात्मक विलंब;
• वजन बढ़ाना बंद करें
• थकान, उनींदापन में वृद्धि;
• ग्रीफ के लक्षण की उपस्थिति, जब एक बच्चे में ऊपरी पलक पर श्वेतपटल की एक सफेद पट्टी बन जाती है, जो एक बच्चे में आईसीपी की उपस्थिति का मुख्य प्रमाण है।

अधिक स्वतंत्र और वयस्क बच्चों में, आईसीपी निम्नलिखित लक्षणों की उपस्थिति से प्रकट हो सकता है:

• उदासीनता की नियमित स्थिति;
• उनींदापन और घबराहट में वृद्धि हुई;
• मतली की घटना, उल्टी के निर्वहन के लिए अग्रणी;
• नियमित सिरदर्द, नींद से शाम तक जागने के क्षण से प्रकट होता है;
• दोहरी दृष्टि का लक्षण;
• आँखों में बेचैनी।

यदि किसी बच्चे में आईसीपी के लक्षण पाए जाते हैं, तो पूर्ण निदान, दबाव के स्तर को स्थापित करने और सही उपचार शुरू करने के लिए तुरंत योग्य चिकित्सा सहायता लेना आवश्यक है।

वयस्कों में

वयस्कों में आईसीपी कपाल गुहा में मस्तिष्कमेरु द्रव के दबाव को बढ़ाकर खुद को महसूस करता है। स्वस्थ लोगों में, मस्तिष्क के सभी भाग संतुलित और स्थिर तरीके से कार्य करते हैं।

उन मामलों में जब मस्तिष्क के किसी एक घटक में रोग प्रक्रिया शुरू हो जाती है और उसका आकार बढ़ जाता है, तो संतुलन गड़बड़ा जाता है। मस्तिष्क के बढ़े हुए हिस्से के अन्य अंगों पर दबाव पड़ने से इंट्राकैनायल दबाव बनता है।

वयस्कों में आईसीपी की शुरुआत निम्नलिखित लक्षणों के साथ होती है:

• तीव्र हृदय गति;
• रक्तचाप में परिवर्तन की ऐंठन प्रकृति;
• मतली की भावना की घटना, आमतौर पर उल्टी में समाप्त होती है;
• बढ़ी हुई घबराहट;
• शरीर की तीव्र थकान;
• ग्रीवा रीढ़ और सिर के पश्चकपाल भाग में दर्द;
• दृश्य तीक्ष्णता में कमी;
• आंखों के नीचे काले घेरे का बनना;
• महिलाओं में कामेच्छा और पुरुषों में शक्ति में कमी।

आप यह पता लगा सकते हैं कि एक वयस्क में इंट्राकैनायल दबाव केवल एक विशेष चिकित्सा संस्थान में ही किया जा सकता है, क्योंकि इस प्रकार की परीक्षा के लिए योग्य विशेषज्ञों और उपकरणों की आवश्यकता होती है।

• आक्रामक निदान के तरीके;
• गैर-आक्रामक तरीके;
• फंडस की स्थिति का आकलन करके।

आइए हम एक बच्चे और एक वयस्क में इंट्राक्रैनील दबाव को निर्धारित करने के प्रत्येक तरीके पर अधिक विस्तार से विचार करें।

आक्रामक तरीके

प्रत्यक्ष जोखिम की विधि के माध्यम से इंट्राकैनायल दबाव के स्तर को निर्धारित करने के लिए, एक विशेष क्लिनिक या अस्पताल से संपर्क करना आवश्यक है, क्योंकि इस प्रकार की परीक्षा के लिए विशेष उपकरण और एक योग्य विशेषज्ञ की आवश्यकता होती है।

आक्रामक परीक्षा के कई तरीके हैं:

आईसीपी के निदान के ये तरीके मरीजों के स्वास्थ्य के लिए संभावित रूप से खतरनाक हैं। इन विधियों का उपयोग केवल आपातकालीन मामलों में किया जाता है, विकृति के साथ जो रोगी के जीवन को खतरे में डालते हैं।

गैर-आक्रामक तरीके

गैर-आक्रामक तरीकों का सार अधिक कोमल शोध विधियों का उपयोग करके आईसीपी पर डेटा प्राप्त करना है।

आप कुछ समीकरणों को संकलित करके ICP को माप सकते हैं जिसके लिए निम्नलिखित संकेतकों का उपयोग किया जाता है:

• बेसल नस में रक्त प्रवाह वेग;
• प्रत्यक्ष साइनस में रक्त प्रवाह;
• एक छोटे से संपीड़न के बाद, गले की नस में रक्त प्रवाह।

गैर-आक्रामक परीक्षा का एक अन्य तरीका ओटोकॉस्टिक डायग्नोस्टिक्स है, जिसका उपयोग युवा रोगियों में आईसीपी की गणना के लिए किया जा सकता है। इसका सार उस दूरी की गणना में निहित है जिसके द्वारा ईयरड्रम स्थानांतरित हो गया है।

आईसीपी का निदान करने का एक अप्रत्यक्ष तरीका फंडस की जांच करना है, यह सबसे आम तरीका है जो सटीक माप परिणाम दिखाता है।

फंडस परीक्षा

यह प्रक्रिया एक ऑक्यूलिस्ट द्वारा निम्नलिखित क्रियाओं की योजना के अनुसार की जाती है:

1. सबसे पहले, एक विशेष समाधान की 1-2 बूंदें रोगी की आंखों में डाली जाती हैं, जो विद्यार्थियों को पतला करने में मदद करती हैं;
2. फिर रोगी एक छायांकित कमरे में जाता है, जहां एक आवर्धक कांच और दर्पण की मदद से, फंडस की जांच की जाती है;
3. फंडस के ऊतकों की रंग सीमा में परिवर्तन का पता लगाने पर, डिस्क की आकृति और रंग, साथ ही रक्त वाहिकाओं की वक्रता और विस्तार, विशेषज्ञ निदान करता है।

फंडस परीक्षा

इसके बाद, नेत्र रोग विशेषज्ञ रोगी को एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा एक परीक्षा के लिए भेजता है, जो मस्तिष्क के एमआरआई का उपयोग करके निदान करता है, जिसके बाद ब्रैचिसेफलिक रक्त वाहिकाओं और रियोएन्सेफलोग्राफी का डुप्लेक्स स्कैन किया जाता है।

बच्चों में आईसीपी का मापन

युवा रोगियों में इंट्राकैनायल दबाव का मापन दर्द रहित तरीकों से किया जाता है जिससे बच्चे की सुरक्षा को खतरा नहीं होता है।

दस साल से कम उम्र के बच्चे न्यूरोसोनोग्राफी का उपयोग करके आईसीपी को माप सकते हैं, जो मस्तिष्क के निलय की स्थिति का आकलन करता है।

इसके अलावा, अधिक से अधिक लोकप्रिय निदान है, जिसे एन्सेफेलोस्कोपी कहा जाता है, जो आपको अल्ट्रासोनिक दालों का उपयोग करके मस्तिष्क के कुछ संकेतकों को ट्रैक करने की अनुमति देता है।

इसके अलावा, एक बच्चे में मस्तिष्क की स्थिति की एक स्पष्ट नैदानिक ​​तस्वीर प्राप्त करने के लिए, एमआरआई और सीटी जैसे अध्ययनों का उपयोग किया जाता है। इस प्रकार के निदान से उन तरीकों का मूल्यांकन करना संभव हो जाता है जिनमें मस्तिष्कमेरु द्रव का संचलन और मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति की प्रक्रियाएं होती हैं।

इंट्राक्रैनील दबाव बढ़ने से पूरे शरीर में नकारात्मक खराबी होती है। आप इस विकृति के उपचार के लक्षणों और विधियों के बारे में पढ़ सकते हैं।

ए ? ऐसा करने के लिए, आप दवा और लोक उपचार का उपयोग कर सकते हैं, कुछ मामलों में सर्जिकल हस्तक्षेप का सहारा लेना आवश्यक है।

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आईसीपी का मापन एक जटिल प्रक्रिया है, इसलिए, केवल योग्य विशेषज्ञों को मस्तिष्क की स्थिति का निदान करना चाहिए, पेशेवर उपकरणों का उपयोग करना चाहिए, या गैर-आक्रामक तरीकों का उपयोग करना चाहिए जो रोगी के कपाल गुहा की सीधी परीक्षा से कम सटीक हैं।

हर तीसरा व्यक्ति आईसीपी का सामना करता है। यह सीएसएफ - मस्तिष्कमेरु द्रव की कमी या अधिकता के कारण होता है, जो मस्तिष्क को यांत्रिक क्षति से बचाने का कार्य करता है। एक स्वस्थ व्यक्ति का सामान्य ICP लगभग 5-7 mmHg होता है। यदि इंट्राक्रैनील दबाव नोट किया जाता है, तो वयस्कों में लक्षण भिन्न हो सकते हैं।

वयस्कों में बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव के लक्षण

आईसीपी का स्व-निदान बहुत मुश्किल है। अक्सर, कोई विशेषज्ञ की मदद के बिना नहीं कर सकता है, केवल वह आवश्यक अध्ययनों को निर्धारित करने में सक्षम होगा और परिणामों की व्याख्या के आधार पर निर्णय ले सकेगा। यदि आप अपने स्वास्थ्य में गिरावट देखते हैं, तो अपने आप को सुनें, शायद आप काम पर थके हुए या घबराए हुए नहीं हैं। वयस्कों में बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव के मुख्य लक्षण:

• गंभीर फटने वाला सिरदर्द;
• चक्कर आना, सांस की तकलीफ, ठंड लगना;
• रक्तचाप में वृद्धि (बीपी);
• बदलते मौसम की स्थिति की प्रतिक्रिया;
• सुबह की बीमारी, संभव उल्टी;
• आंखों के नीचे काले घेरे दिखाई देना जो सोने के बाद दूर नहीं होते;
• पसीने में वृद्धि, अंगों का पसीना;
• कामेच्छा में कमी;
• अस्थायी धुंधली दृष्टि, दोहरी दृष्टि, काले बिंदु;
• अतालता;
• थकान, बढ़ी हुई हलचल और घबराहट।

कम इंट्राकैनायल दबाव के लक्षण

कम इंट्राक्रैनील दबाव बहुत कम आम है, लेकिन कम खतरनाक नहीं है। यदि आप अपने पीछे इस बीमारी के 2-3 लक्षण देखते हैं, तो जल्द से जल्द किसी विशेषज्ञ से संपर्क करें। वह आवश्यक अध्ययन करेगा और यदि आवश्यक हो तो उपचार निर्धारित करेगा। कम इंट्राकैनायल दबाव के मुख्य लक्षण:

• चमक, आंखों के सामने चमकीले धब्बे;
• शाम का सिरदर्द, माइग्रेन;
• टिनिटस, सुनवाई हानि;
• चेहरे की सूजन;
• कमजोरी, दक्षता का निम्न स्तर;
• छींकने या खांसने पर खोपड़ी की व्यथा;
• लगातार उनींदापन;
• ऊपरी रीढ़ में दर्द।

महिलाओं के बीच

मूल रूप से, महिलाओं में इंट्राक्रैनील दबाव के लक्षण क्लासिक हैं। कभी-कभी उनमें गंभीर सूजन और हाथ-पांव में दर्द हो सकता है। यह देखा गया है कि लड़कियों में दर्द की सीमा अधिक होती है, लेकिन साथ ही वे मामूली दर्द के प्रति अधिक संवेदनशील होती हैं, इसलिए उनमें रोग अधिक तीव्र रूप में आगे बढ़ सकता है। अक्सर कमजोर सेक्स की शिकायतों में पाया जा सकता है:

• उच्च रक्त चाप;
• नेत्रगोलक की लाली;
• गर्दन में दर्द दबाने;
• बढ़ी हृदय की दर;
• क्षिप्रहृदयता;
• बढ़ी हुई लार;
• तेज़ सर दर्द।

पुरुषों में

अक्सर, पुरुषों में इंट्राक्रैनील दबाव के लक्षण कम संवेदनशीलता और अपने स्वयं के स्वास्थ्य के प्रति कुछ हद तक लापरवाह रवैये के कारण किसी का ध्यान नहीं जाते हैं। डॉक्टर के पास जाने और जांच कराने का फैसला करने की तुलना में सिर से गोली लेना और अपने सामान्य जीवन को जारी रखना बहुत आसान है। हालांकि, यह आईसीपी शुरू करने लायक नहीं है, क्योंकि यह एक गंभीर विकृति है, जिसके कारण अधिक गंभीर बीमारियां होने का खतरा अधिक होता है। वयस्क पुरुषों में इंट्राकैनायल दबाव कैसे प्रकट होता है:

• बहुत तेज सिरदर्द;
• रक्तचाप में तेज वृद्धि;
• सांस की तकलीफ;
• रीढ़ की हड्डी की मांसपेशियों का पैरेसिस;
• चिड़चिड़ापन और घबराहट में वृद्धि।

एक वयस्क में इंट्राकैनायल दबाव का निदान कैसे करें

आप चिकित्सक के निर्देशन में किसी भी क्लिनिक में इंट्राक्रैनील दबाव का निदान कर सकते हैं। मूल रूप से, इसके लिए विधियों का उपयोग किया जाता है, जो केवल एक अनुमानित परिणाम देते हैं, लेकिन यह उपचार और रोकथाम की आवश्यकता को निर्धारित करने के लिए पर्याप्त है। विशेषज्ञ पूरी जांच के बाद सभी आवश्यक सिफारिशें और दवाएं लिखेंगे।

तीन मुख्य सटीक माप विधियां हैं:

1. एपिड्यूरल विधि में कपाल का ट्रेपनेशन और बाद में उस छेद में एक विशेष सेंसर का परिचय होता है जो डेटा को कंप्यूटर तक पहुंचाता है। इस तरह, ICP को मापा जा सकता है, लेकिन अतिरिक्त CSF को हटाया नहीं जा सकता।
2. सबड्यूरल विधि का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है। प्रक्रिया के दौरान, एक विशेष पेंच का उपयोग किया जाता है, जिसके साथ संकेतक निर्धारित किए जाते हैं। इसे अध्ययन के तुरंत बाद हटा दिया जाता है।
3. इंट्रावेंट्रिकुलर विधि सबसे आधुनिक और व्यापक है, इसमें विशेष रूप से ड्रिल किए गए छेद के माध्यम से खोपड़ी में एक कैथेटर पेश करना शामिल है। इस तरह के एक अध्ययन का मुख्य लाभ यह है कि यदि आवश्यक हो तो अतिरिक्त तरल पदार्थ को पंप करना और आईसीपी को कम करना संभव है।

इनमें से कोई भी तरीका खतरनाक है, और इसका उपयोग केवल तभी किया जाता है जब सभी लक्षण रोग की सटीक उपस्थिति का संकेत देते हैं, रोगी के लिए चोटें, मस्तिष्क शोफ, या अन्य जीवन-धमकाने वाले संकेत हैं। अन्य स्थितियों में, कम जोखिम वाली गैर-आक्रामक परीक्षा विधियों का उपयोग किया जाता है जो स्वास्थ्य को नुकसान नहीं पहुंचाएंगे। हालांकि, सटीक परिणाम प्राप्त करना बेहद मुश्किल है।

इंट्राक्रैनील दबाव एक विकृति है जो मस्तिष्कमेरु द्रव के संचलन में खराबी के परिणामस्वरूप होता है। रोग कपाल के स्थानों में मस्तिष्कमेरु द्रव के अत्यधिक दबाव की एक प्रक्रिया है, विशेष रूप से एपिड्यूरल और सबराचनोइड खंडों में, साथ ही मस्तिष्क के निलय में।

CSF (मस्तिष्कमेरु द्रव) उत्पादन की दैनिक दैनिक दर एक वयस्क में लगभग 1000 मिली है। गड़बड़ी की अनुपस्थिति में, पूरे वॉल्यूम को मस्तिष्क शिरा प्रणाली द्वारा संसाधित किया जाता है।

पैथोलॉजी, जिसकी घटना के साथ शिरापरक जहाजों के अवशोषण में विफलता होती है, को बढ़ा हुआ इंट्राकैनायल दबाव कहा जाता है। यह वायुमंडलीय दबाव, मानवीय गतिविधियों, ली गई दवाओं, संवहनी और ट्यूमर विकृति की उपस्थिति के आधार पर भिन्न हो सकता है। मस्तिष्कमेरु द्रव का अबाधित विनिमय होने पर एक स्वस्थ व्यक्ति अपनी स्थिति में कोई परिवर्तन महसूस नहीं करता है।

अक्सर, आईसीपी निम्नलिखित कारणों से होता है:

• मस्तिष्क के शिरापरक वाहिकाओं;
• मस्तिष्क में सौम्य रसौली
• मस्तिष्क के विभिन्न खंडों के कैंसरयुक्त ट्यूमर;
• एक संक्रामक प्रकृति के विकृति;
• बाद के चरणों में गर्भवती महिलाओं की विषाक्तता। प्रीक्लेम्पसिया और एक्लम्पसिया की घटनाएं रक्तचाप में परिवर्तन का कारण बनती हैं, जिससे मस्तिष्क के जहाजों द्वारा मस्तिष्कमेरु द्रव के अवशोषण में विफलता होती है;

ध्यान!

यहां तक ​​कि हाइपोक्सिया भी आईसीपी में वृद्धि का कारण बन सकता है। मानव मस्तिष्क के लिए ऑक्सीजन की कमी हानिकारक है

• जन्मजात रोग। सबसे अधिक बार यह हाइड्रोसिफ़लस है। आधुनिक चिकित्सा शिशु के जीवन के पहले महीनों में रोग का निदान कर सकती है। शिशुओं में अत्यधिक सीएसएफ दबाव गर्भावस्था के दौरान मां द्वारा स्थानांतरित संक्रमण के कारण होता है;
• हेमेटोमा गठन के साथ बंद सिर का आघात।

रोगी की पीड़ा को कम करने के लिए एक सक्षम दवा चिकित्सा का चयन करने के लिए खोपड़ी में मस्तिष्कमेरु द्रव की मात्रा में वृद्धि के कारणों की पहचान करना आवश्यक है।

स्वस्थ वयस्कों में, खोपड़ी के अंदर मस्तिष्कमेरु द्रव का दबाव 10-15 मिमी एचजी होता है। कला। संकेतकों में 25-35 की वृद्धि एक गंभीर स्थिति का कारण बनती है, जो चेतना के नुकसान के साथ हो सकती है। नियमित रूप से बढ़ते इंट्राकैनायल दबाव को नजरअंदाज करने से गंभीर परिणाम हो सकते हैं, यहां तक ​​कि मृत्यु भी।

आईसीपी को अन्य बीमारियों से अलग करना महत्वपूर्ण है। चिकित्सा में, संयोजन में निम्नलिखित लक्षण बढ़े हुए आईसीपी के लक्षण माने जाते हैं:

• जागने पर नियमित सुबह सिरदर्द;
• पसीना आना;
• बिगड़ा हुआ दृश्य तीक्ष्णता;
• जी मिचलाना;
• आंखों के नीचे रक्तगुल्म;
• नेत्र प्रोटीन पर दृष्टिगत रूप से देखे गए पोत;
• थकान में वृद्धि;
• घबराहट, चिड़चिड़ापन;
• बिगड़ा हुआ संयुक्त गतिशीलता;
• सेक्स ड्राइव में कमी।

यदि यह संदेह है कि आईसीपी एक दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के कारण होता है, तो अस्पताल में भर्ती होने के बाद चिकित्सा सहायता के लिए एक आपातकालीन कॉल की आवश्यकता होती है। निकट ध्यान के लिए कपाल दबाव में नियमित वृद्धि की आवश्यकता होती है। एक व्यक्ति पूर्ण जीवन नहीं जी सकता है, वह दर्द से तड़पता है, मानसिक गतिविधि बिगड़ती है, प्रतिक्रिया की गति बिगड़ती है, अन्य प्रणालियों और अंगों की शिथिलता होती है।

अक्सर छोटे बच्चों में, बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव के कारण जन्मजात विकृति हैं। 2 साल से कम उम्र के बच्चों में बढ़े हुए आईसीपी के संकेत हैं:

• बेचैन व्यवहार;
• फॉन्टानेल का उभार और धड़कन;
• आम तौर पर स्वीकृत मानदंडों की तुलना में बौद्धिक और सामान्य विकास में पिछड़ना;
• कम वजन बढ़ना
• बार-बार डकार आना;
• अपर्याप्त भूख;
• सुस्ती, बार-बार सनक, रोना;
• फोकस कम है;
• एक छोटा परेशान करने वाला सपना।

प्रारंभिक निदान और आईसीपी के कारणों की पहचान आपको स्थिति को सामान्य करने और जटिलताओं से बचने के लिए जल्दी से उपाय करने की अनुमति देती है।

वयस्कों और बच्चों में आईसीपी का निदान

बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव के उपचार के लिए सक्षम चिकित्सा उपायों का चयन करने के लिए, एक सटीक निदान और विकृति के कारणों की पहचान की आवश्यकता होती है। रोगियों की परीक्षा में मुख्य जोड़तोड़ हैं:

• रक्त परीक्षण, विशेष रूप से इलेक्ट्रोलाइट्स का विश्लेषण;
• सीटी स्कैन;
• चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग;
• सीएसएफ दबाव को मापने के लिए काठ का कार्य;
• मस्तिष्कमेरु द्रव विश्लेषण।

सारकॉइडोसिस या ल्यूपस एरिथेमेटोसस की संभावना को बाहर रखा जाना चाहिए। पैथोलॉजी में समान लक्षण हो सकते हैं लेकिन अलग तरीके से इलाज किया जाता है।

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सभी अध्ययनों को एकत्र करने और रोग की नैदानिक ​​तस्वीर को संकलित करने के बाद उपचार का चयन किया जाता है। उपचार का विकल्प प्राप्त परिणामों पर निर्भर करता है।

इंट्राक्रैनील दबाव को कैसे मापें

इंट्राक्रैनील दबाव का सबसे आम माप काठ के स्तर पर रीढ़ की हड्डी के स्तंभ में एक पंचर के माध्यम से होता है। यह एक सुरक्षित प्रक्रिया है, लेकिन संकेतकों को केवल अप्रत्यक्ष माना जा सकता है।

सबसे विश्वसनीय माप सीधे कपाल के अंदर होते हैं। आईसीपी को मापने की प्रक्रिया केवल विशेष चिकित्सा संस्थानों में उच्च श्रेणी के डॉक्टरों द्वारा की जाती है। पंचर की मदद से, माथे या मंदिरों में दबाव को मापने के लिए लघु सेंसर को खोपड़ी में डाला जाता है। आईसीपी को मापने के लिए विधियों को सबराचनोइड, एपिड्यूरल या सबड्यूरल तरीके कहा जाता है।

इंट्राक्रैनील दबाव को मापने की विधि हाइड्रोलिक्स के सिद्धांतों पर आधारित है। वैज्ञानिकों ने खोपड़ी के अंदर सीएसएफ दबाव को मापने के लिए एक निलय प्रणाली विकसित की है। सेंसर का प्रवेश 2 सेमी से अधिक की गहराई तक नहीं किया जाता है। प्रक्रिया मस्तिष्क को घायल नहीं करती है और अगर ठीक से किया जाए तो सुरक्षित है। हेरफेर के दौरान, दवाओं को प्रशासित करना भी संभव है।

आईसीपी का उपचार

चिकित्सक बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव के उपचार के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण लागू करते हैं। सबसे अधिक बार यह होता है:

• दवाएं लेना। ज्यादातर वे मूत्रवर्धक होते हैं। उदाहरण के लिए, डायकार्ब। दवा न केवल एक मूत्रवर्धक के रूप में कार्य करती है, बल्कि मज्जा के कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ को भी प्रभावित करती है। नतीजतन, कपाल में मस्तिष्कमेरु द्रव का निर्माण कम हो जाता है। अन्य सिद्ध दवाएं हैं मूत्रवर्धक फ़्यूरोसेमाइड, हार्मोनल एजेंट डेक्सामेथासोन, ऑस्मोडायरेक्टिक मैनिटोल, न्यूरोप्रोटेक्टर ग्लाइसिन, आदि;
• चिकित्सा पंचर। वेंट्रिकुलर पंचर और क्रैनियोटॉमी करने से मस्तिष्कमेरु द्रव के दबाव को कम करने में मदद मिलती है;
• मैनुअल थेरेपी, हाइपरवेंटिलेशन, नियंत्रित हाइपोटेंशन, हाइपरबेरिक ऑक्सीजन थेरेपी;
• भोजन चयन। मुख्य सिफारिश है कि आप अपने आहार की समीक्षा करें और विटामिन और पोषक तत्वों से भरपूर खाद्य पदार्थों के साथ अपने दैनिक मेनू को समायोजित करें। इसके अतिरिक्त, आपको खपत किए गए नमक की मात्रा को कम करना चाहिए और खपत किए गए तरल पदार्थ की मात्रा की निगरानी करनी चाहिए;
• शारीरिक व्यायाम।

उपचार रोगी की उम्र और रोग के कारणों पर निर्भर करता है। एन्यूरिज्म, ब्रेन ट्यूमर, दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। खोपड़ी में बढ़े हुए दबाव का सही कारण स्थापित करना महत्वपूर्ण है। डॉक्टर से परामर्श करने के लिए सभी गतिविधियों की आवश्यकता होती है। स्व-दवा गंभीर परिणामों से भरा है।

हाइड्रोसिफ़लस के कारण आईसीपी से ग्रसित बच्चों का अतिरिक्त सीएसएफ निकालने के लिए ऑपरेशन किया जाता है।

आईसीपी के उपचार के वैकल्पिक तरीके

इंट्राक्रैनील दबाव को कम करने का सबसे सुलभ साधन मूत्रवर्धक काढ़े, खाद्य पदार्थ, जूस और चाय का सेवन है। उदाहरण के लिए, आईसीपी के साथ:

• लिंगोनबेरी पत्ती का काढ़ा पिएं;
• रात में कपूर के तेल और शराब के साथ एक सेक लगाएं। घटकों को समान भागों में मिलाया जाता है और कपड़े पर लगाया जाता है, जिसे सिर पर लगाया जाता है। सिर को अतिरिक्त पॉलीथीन में लपेटा गया है। प्रक्रियाएं 10 दिनों के पाठ्यक्रमों में की जाती हैं;
• नींबू और लहसुन के अर्क का उपयोग करें। एक मांस की चक्की के माध्यम से 1 नींबू और 1 लहसुन का सिर कुचल दिया जाता है और अच्छी तरह मिलाया जाता है। 1 लीटर उबला हुआ ठंडा पानी के साथ घी डालें। रोजाना 2 बड़े चम्मच लें। उत्पाद को ठंडी जगह पर स्टोर करें;

• पीसा हुआ बे पत्ती पर साँस लेना। 30 पत्तियों को उबलते पानी से पीसा जाता है, 5 मिनट के लिए डाला जाता है और 15 मिनट के लिए एक मोटे कपड़े से ढके कंटेनर के ऊपर सांस ली जाती है;
• नागफनी, पुदीना, मदरवॉर्ट और वेलेरियन के हर्बल जलसेक का उपयोग करें। जड़ी बूटियों को बराबर भागों में लें और उबलते पानी के साथ पीस लें। शोरबा को 2 सप्ताह के लिए एक अंधेरी जगह में बंद और साफ किया जाता है। फिर तरल को फ़िल्टर किया जाता है और कुछ बूँदें ली जाती हैं;
• नीबू के फूल से स्नान करें। खाना पकाने के लिए, उबलते पानी की 10-लीटर बाल्टी में 4 कप जड़ी-बूटियाँ लें। 15 मिनट के जलसेक के बाद, तरल को फ़िल्टर किया जाता है और पानी की कुल मात्रा में जोड़ा जाता है।

बार-बार सिरदर्द, चक्कर आना और बेहोशी के मंत्र गंभीर समस्याओं का संकेत दे सकते हैं। उनमें से एक इंट्राकैनायल दबाव में वृद्धि है। यह विभिन्न विकृति का परिणाम हो सकता है। एक सटीक निदान करने और किसी व्यक्ति की स्थिति को सामान्य करने के लिए, आपको यह जानना होगा कि इंट्राकैनायल दबाव को कैसे मापें।

बहुत से लोग उच्च रक्तचाप के लक्षणों को सामान्य बीमारी समझकर अनदेखा कर देते हैं। इसमे शामिल है:

• सिर चकराना;
• सुबह में हल्का सिरदर्द;
• जी मिचलाना;
• उनींदापन;
• बहुत ज़्यादा पसीना आना;
• दृश्य तीक्ष्णता में कमी;
• दुर्लभ नाड़ी।

ऐसी स्थिति को नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है, क्योंकि यह जटिल मस्तिष्क घावों को इंगित करता है - हेमटॉमस, ट्यूमर संरचनाएं, हाइड्रोसिफ़लस। यही कारण है कि इंट्राक्रैनील दबाव को समय पर मापना इतना महत्वपूर्ण है।

यह ध्यान देने योग्य है कि यह घर पर नहीं किया जा सकता है, इसलिए आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। विशेषज्ञ न केवल आवश्यक शोध करेगा, बल्कि आपको यह भी बताएगा कि पैथोलॉजी का इलाज कैसे किया जाए।

बच्चों में बढ़ा हुआ इंट्राकैनायल दबाव भी होता है। निम्नलिखित अभिव्यक्तियों के आधार पर अक्सर नवजात शिशुओं के लिए ऐसा निदान किया जाता है:

• उभड़ा हुआ फॉन्टानेल;
• स्ट्रैबिस्मस;
• अकारण रोना;
• बड़े सिर के आकार।

बड़े बच्चों में, पैथोलॉजी अक्सर उल्टी, थकान, सिरदर्द और आक्षेप के साथ होती है।

आईसीपी मापने में सक्षम

वयस्कों में इंट्राक्रैनील दबाव की जांच करने के लिए, आपको एक न्यूरोलॉजिस्ट से संपर्क करने की आवश्यकता है। डॉक्टर रोगी का साक्षात्कार करता है और उसे अन्य डॉक्टरों के पास भेजता है। ये लक्षण तंत्रिका तंत्र, हृदय और रक्त वाहिकाओं के विभिन्न विकृति का संकेत दे सकते हैं।

एक नेत्र रोग विशेषज्ञ के परामर्श की भी आवश्यकता है। वह जहाजों की स्थिति का आकलन करने के लिए कोष की एक परीक्षा करता है। यदि, डॉक्टरों के दौरे के परिणामों के अनुसार, उच्च इंट्राकैनायल दबाव की अभिव्यक्तियों का पता चला था, तो आगे की वाद्य परीक्षाएं निर्धारित की जाती हैं।

आक्रामक तरीके

बहुत से लोग रुचि रखते हैं कि बच्चे या वयस्क में घर पर इंट्राक्रैनील दबाव कैसे मापें। आप इसे स्वयं नहीं कर सकते, क्योंकि प्रक्रिया के लिए विशेष उपकरण और विशेष कौशल की आवश्यकता होती है। इंट्राक्रैनील दबाव की जाँच के लिए कई आक्रामक तरीके हैं:

1. सबड्यूरल। इस तकनीक का उपयोग केवल चरम मामलों में ही किया जाता है। इसके लिए एक सबड्यूरल स्क्रू का उपयोग किया जाता है, जिसे एक विशेष छेद के माध्यम से मानव खोपड़ी में रखा जाता है। माप पूरा होने के बाद, इस उपकरण को हटा दिया जाता है।
2. एपिड्यूरल इस विधि में रोगी की खोपड़ी में छेद करने की भी आवश्यकता होती है। ट्रेपनेशन करने से पहले, भविष्य के उद्घाटन के क्षेत्र को संवेदनाहारी किया जाना चाहिए। ऐसा करने के लिए, बालों को हटा दें और त्वचा को एक एंटीसेप्टिक के साथ इलाज करें। फिर एक चीरा लगाया जाता है और त्वचा का आवरण हटा दिया जाता है, जिसके बाद खोपड़ी और ड्यूरा मेटर के बीच एक सेंसर डाला जाता है। यह तकनीक सबड्यूरल विधि की तुलना में अधिक कोमल है। हालांकि, यह रक्तचाप को कम करने में मदद नहीं कर सकता। यह प्रक्रिया विशेष रूप से वयस्क रोगियों के लिए की जाती है।
3. इंट्रावेंट्रिकुलर कैथेटर। इस विधि को सबसे आधुनिक और प्रभावी माना जाता है। प्रक्रिया के लिए, खोपड़ी के उद्घाटन में एक कैथेटर रखा जाता है। डिवाइस न केवल दबाव संकेतक निर्धारित करने की अनुमति देता है, बल्कि इंट्रासेरेब्रल तरल पदार्थ को पंप करने की भी अनुमति देता है। जैसे ही कैथेटर मस्तिष्क के पार्श्व वेंट्रिकल तक पहुंचता है, यह दबाव को कम करने में मदद करता है।

महत्वपूर्ण: उपरोक्त सभी विधियाँ काफी जटिल और खतरनाक हैं, इनके गंभीर परिणाम हो सकते हैं। इस तरह की माप विधियों को दर्दनाक चोटों, मस्तिष्क शोफ और अन्य स्थितियों के लिए संकेत दिया जाता है जो जीवन के लिए खतरा हैं।

गैर-आक्रामक तरीके

ऐसी प्रक्रियाएं बिल्कुल सुरक्षित और दर्द रहित हैं। हालांकि, इन विधियों को केवल संतोषजनक स्थिति में लोगों पर ही लागू किया जा सकता है, क्योंकि उनकी सटीकता संदिग्ध है। इंट्राक्रैनील दबाव को मापने के लिए, निम्नलिखित विधियों का उपयोग करें:

फंडस की जांच करके इंट्राकैनायल दबाव के संकेतक को मापना असंभव है। हालांकि, यह तकनीक आपको जहाजों की स्थिति का आकलन करने की अनुमति देती है। यह प्रक्रिया एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा की जाती है। इसे करने के लिए, निम्नलिखित क्रियाएं की जाती हैं:

1. विद्यार्थियों को पतला करने के लिए रोगी की आंखों में एक विशेष समाधान इंजेक्ट करें। इस प्रयोजन के लिए 0.25% स्कोपोलामाइन या 1% होमोट्रोपिन का उपयोग किया जा सकता है।
2. एक दर्पण और एक विशेष आवर्धक कांच का उपयोग करके, फंडस की जांच करें। यह एक अंधेरे कमरे में होता है। प्रक्रिया के लिए एक ऑप्थाल्मोस्कोप का उपयोग किया जा सकता है। यह उपकरण आपको यथासंभव आंखों के करीब जाने की अनुमति देता है।
3. मैन्युअल रूप से जांच करते समय, ऑक्यूलिस्ट को खुद को रोगी से 50 सेमी की दूरी पर रखना चाहिए और उसकी दाहिनी आंख के सामने एक दर्पण रखना चाहिए। पीछे और बाईं ओर 60-100 W की शक्ति वाला एक मैट इलेक्ट्रिक लैंप स्थापित है। डॉक्टर व्यक्ति की आंख से 8 सेमी की दूरी पर एक 13 डायोप्टर आवर्धक कांच रखता है। यह महत्वपूर्ण है कि नेत्र रोग विशेषज्ञ की पुतली, आवर्धक कांच का मध्य भाग और दर्पण में छेद एक ही रेखा पर स्थित हों।
4. डॉक्टर को फंडस के जहाजों की संरचना का मूल्यांकन करना चाहिए। ऑप्टिक तंत्रिका सिर की स्थिति भी मायने रखती है। दबाव में वृद्धि ऊतकों की छाया में बदलाव, डिस्क के समोच्च और रंग का उल्लंघन, जहाजों के विस्तार और यातना से संकेत मिलता है।

महत्वपूर्ण: यदि ऐसे परिवर्तनों का पता चलता है, तो नेत्र रोग विशेषज्ञ को व्यक्ति को एक न्यूरोलॉजिस्ट के पास भेजना चाहिए। यह विशेषज्ञ वाद्य निदान विधियों को निर्धारित करेगा और उनके परिणामों के आधार पर, इष्टतम उपचार का चयन करेगा।

एक बच्चे में माप की विशेषताएं

बच्चों में, पतली त्वचा के कारण इंट्राकैनायल दबाव के लक्षण अधिक ध्यान देने योग्य होते हैं। एक महत्वपूर्ण विशेषता जहाजों के एक स्पष्ट नेटवर्क की उपस्थिति है। शिशुओं में, इंट्राक्रैनील उच्च रक्तचाप सिंड्रोम सिर के आकार में वृद्धि की ओर जाता है। यह खोपड़ी की हड्डियों के बीच मजबूत कनेक्शन की कमी के कारण होता है।

छोटे बच्चों में, अल्ट्रासाउंड इंट्राक्रैनील दबाव के संकेतकों का पता लगाने में मदद करता है। यह प्रक्रिया पूरी तरह से हानिरहित है और दर्द का कारण नहीं बनती है। इसकी मदद से आप सेरेब्रल वेंट्रिकल्स की स्थिति का विस्तार से अध्ययन कर सकते हैं। बढ़ते दबाव के साथ, इन संरचनाओं के आयाम बढ़ते हैं।

बड़े बच्चों में, फॉन्टानेल में देरी होती है। इसलिए, गणना और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग एक बच्चे में आईसीपी की जांच करने में मदद करती है। ये विधियां जहाजों के रक्त भरने को निर्धारित करना, वॉल्यूमेट्रिक संरचनाओं की पहचान करना और सीएसएफ परिसंचरण की विशेषताओं का मूल्यांकन करना संभव बनाती हैं।

जरूरी: यदि बच्चे की स्थिति गंभीर है, तो काठ का पंचर रक्तचाप को मापने में मदद करता है। कपाल क्षेत्र से एक पंचर भी किया जा सकता है।

कारण

जब मस्तिष्कमेरु द्रव मस्तिष्क पर कार्य करता है तो इंट्राकैनायल दबाव में वृद्धि देखी जाती है। मस्तिष्कमेरु द्रव की मुख्य मात्रा कोरॉइड प्लेक्सस कोशिकाओं के कामकाज के कारण उत्पन्न होती है। यदि संश्लेषित मस्तिष्कमेरु द्रव की दैनिक मात्रा 1 लीटर से अधिक है, तो खोपड़ी के अंदर दबाव में वृद्धि होती है।

इसके अलावा, इंट्राक्रैनील उच्च रक्तचाप रक्त वाहिकाओं के भरने और मस्तिष्क में वृद्धि के कारण हो सकता है। इन परिवर्तनों के प्रमुख कारणों में शामिल हैं:

• मस्तिष्क में ट्यूमर का गठन;
• आघात;
• हाइपरटोनिक रोग;
• जलशीर्ष;
• मस्तिष्कावरण शोथ;
• अभिघातजन्य मस्तिष्क की चोंट।

विभिन्न तरीकों का उपयोग करके इंट्राकैनायल दबाव के संकेतकों का मापन किया जा सकता है। रोगी की स्थिति के आधार पर डॉक्टर द्वारा विशिष्ट विधि का चयन किया जाता है। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि इंट्राकैनायल उच्च रक्तचाप खतरनाक विकृति का लक्षण हो सकता है। इसलिए, एक न्यूरोलॉजिस्ट से समय पर संपर्क करना बहुत महत्वपूर्ण है, जो एक सटीक निदान करेगा और उच्च रक्तचाप को कम करने में मदद करेगा।