Trihomonijaza: simptomi kod žena, liječenje. Indikacije za analizu

Trihomonijaza (trihomonijaza) je upalna bolest koja pogađa genitourinarni sistem muškaraca i žena. Trichomonas vaginalis izaziva njegovu pojavu, djelujući kao najjednostavniji - to jest, ne mikrob, već jednoćelijsko stvorenje. Trihomonijaza, čije simptome izaziva ovo stvorenje, za razliku od mikroba, više je prilagođena uslovima životne sredine tela, kao i pokušajima da se na njega utiče antimikrobnim lekovima.

opći opis

Često se bolest koju razmatramo pogrešno definiše kao gonoreja, što je potpuno pogrešno. Činjenica je da je gonoreja drugačija upalna bolest, iako pogađa, zajedno sa trihomonijazom. genitourinarnog sistema. Tripper nije ništa drugo do gonoreja izazvana gonokokom. prijenos trihomonijaze, koji u pitanju, provodi se seksualno, a to uključuje ne samo kontakte u njihovoj tradicionalnoj verziji, već i analne i oralne kontakte. Treba napomenuti da se infekcija trihomonijazom u 2/3 od ukupnog broja prijavljenih slučajeva javlja kao rezultat vanbračnih veza.

Trichomonas su tri vrste, crijevne, oralne i vaginalne. Prve dvije vrste pripadaju saprofitima, što ih, pak, definira kao mikroorganizme, čije karakteristike utjecaja na tijelo ne dovode do razvoja određenih vrsta bolesti.

Dakle, do trihomonijaze, odnosno patogene Trichomonas, dolazi Trichomonas vaginalis, koji zauzvrat može postojati iu tri tipa oblika. Konkretno, to su zaobljeni, amebini i zaobljeni oblici, pored njih postoji i atipični oblik (ili, kako se još definiše, cistični), koji, uprkos velikom odbacivanju među naučnicima, ne treba isključiti. . Najteže za liječenje su takvi oblici trichomonasa kao što su okrugli i cistični, a najagresivniji oblik je ameboidni oblik.

Trihomonijaza: načini prijenosa

Naravno, seksualni put prenošenja bolesti je glavni, međutim, ne treba isključiti ni druge načine, uprkos generalno beznačajnom postotku. Od opcija koje će biti navedene u nastavku, kontaktno-kućni put prenosa, za razliku od seksualnog, do danas nije klinički dokazan.

  • Seksualni način. U ovom slučaju infekcija nastaje kao rezultat direktnog genitalnog kontakta. Nisu isključene ni druge mogućnosti seksualnog odnosa (maženja, genitalno-analni, genitalno-oralni).
  • Kontakt sa biološkim tečnostima. Ovde se infekcija prenosi kontaktom sa tečnostima kao što su krv, pljuvačka, sperma koja pripada pacijentu. S obzirom na to, čak i ljubljenje može biti način prenošenja infekcije na zdravu osobu.
  • Kontaktno-kućna varijanta infekcije. S obzirom na sposobnost infekcije da održi sopstvenu održivost u uslovima spoljašnje okruženje nekoliko sati, infekcija nije isključena uz opcije kao što su korištenje poklopca za WC školjku (naravno uobičajeno za bolesnu osobu), korištenje sredstava za ličnu higijenu, donje rublje bolesne osobe (isto vrijedi i za kupaći kostim, bade mantil itd.).
  • vertikalni put prenosa. Ova metoda je relevantna pri rođenju djeteta, a novorođene djevojčice su ovdje posebno ugrožene. Što se tiče mogućnosti intrauterine infekcije, o njoj, kao i o karakteristikama trudnoće s trihomonijazom, razgovarat ćemo malo niže.

Trihomonijaza: karakteristike toka

Trajanje perioda inkubacije ovu bolest je otprilike dvije do četiri sedmice nakon infekcije pacijenta, nakon završetka ovog perioda, odnosno pojavljuju se prvi simptomi trihomonijaze. Tok upalnog procesa ove bolesti je akutan, karakterizira ga i izgled obilan iscjedak u kombinaciji s prilično izraženim osjećajima bola.

Treba napomenuti da isključenje liječenja, neispravnost u određivanju mjera za njega ili njihovo nedovoljno provođenje od strane pacijenta mogu dovesti do hronične trihomonijaze, što se često dešava. U ovom slučaju, upala je osnova za naknadni kolpitis, uretritis, cervicitis, vulvovaginitis itd. Ne bi bilo naodmet napomenuti da trihomonijaza značajno utiče na kvalitet života, a narušava menstrualne i seksualne funkcije bolesnica. .

Često trihomonijaza doprinosi i mješovitim infekcijama, što je posebno izraženo kod manifestacija s relevantnošću kombinacije sa gonokokom. Mikroorganizmi, oslobađajući odgovarajuće otpadne proizvode, izazivaju aktivaciju procesa toksičnih učinaka koji se odvijaju na tkivima tijela pacijenta. Osim toga, oni doprinose procesu prodiranja drugih patogena u osnovna tkiva.

Stvarna interakcija koja se javlja između trihomonasa i bakterija izuzetno je važna u praksi, jer pri apsorpciji patogenih mikroorganizama, trihomonase mogu djelovati kao provodnik infekcije ne samo do gornjih dijelova reproduktivnog sistema, već čak i do trbušne šupljine.

Na osnovu savremena istraživanja postoje svi preduslovi da se sugeriše postojanje indirektne i direktne veze između infekcije Trichomonasom i neplodnosti. Najčešće infekcija dovodi do trajne muška neplodnost, što se objašnjava kršenjem vitalnosti i opće pokretljivosti spermatozoida.

U nekim slučajevima, početak trihomonijaze se manifestira sporo (ili topidno), što je popraćeno manjim simptomima ili njegovim potpunim odsustvom. Štoviše, uz takav tok pacijenti možda i ne posumnjaju da boluju od ove bolesti, iako ni u ovom slučaju pojava upalnog procesa ne isključuje, niti isključuje infekciju seksualnih partnera bolešću.

Važno je napomenuti da prirodu toka ove bolesti određuju specifični faktori, koji zauzvrat određuju i trenutna drzava kliničku sliku. Takvi faktori uključuju, posebno, intenzitet uticaja infekcije, svojstva karakteristična za Trichomonas, nivo kiselosti vagine, kao i stanje sluznice u kombinaciji sa sastavom mikroflore koja ih prati. .

Početak akutnog upalnog procesa uglavnom karakterizira pojava vaginalnog iscjetka, kao i iscjedak iz uretra. Upravo je iscjedak iz genitalnog trakta glavni i najčešći simptom bolesti koju razmatramo, a takvi se iscjedaci bilježe u 75% slučajeva. Ovaj pokazatelj je značajno povećan kod žena, odnosno nešto niži kod muškaraca. S obzirom na to da trihomonijazu kod žena karakteriše veća težina manifestacija, počećemo sa simptomima ove bolesti kod njih.

Trihomonijaza: simptomi kod žena

Među najočiglednijim i teški simptomi Bolest koju razmatramo kod žena može se pripisati sljedećim manifestacijama:

  • crvenilo u području genitalija, njihov opći otok;
  • stvaranje malih čireva i krvarenja;
  • pojava značajnih mukoznih sekreta;
  • pojava vodenih ili pjenastih iscjedaka sa karakterističan miris ribe.

Izluci se mogu okarakterisati po jedkosti, a što se tiče boje, može varirati od bijele do zelenkasto-žute. Često je vaginalni iscjedak popraćen osjećajem peckanja u kombinaciji s pojačanom bolom u vulvi, a svrbež se često pojavljuje i u području genitalija, a potonje se, zauzvrat, može proširiti čak i na unutarnju površinu femura. Kada posebno jak svrab i iritacije, može doći do manjeg vaginalnog krvarenja.

U nekim slučajevima pacijenti se mogu žaliti na bol i peckanje koji se javljaju tokom mokrenja, a ove manifestacije mogu pratiti i seksualni odnos.

Važno je napomenuti da bol koji prati upalu pacijenti mogu osjetiti ne samo unutar genitalnih organa, već iu donjem dijelu trbuha ili leđima. Što se tiče vidljivih promjena na sluznici maternice i zidovima vagine, one obično izostaju, osim ako se, naravno, ne radi o težim slučajevima u kojima upalni proces u perineumu i vulvi može biti praćen oticanjem usnih usana.

Ako govorimo o specifičnim simptomima ove bolesti, onda se oni uglavnom određuju koja od zona genitourinarnog sistema je zahvaćena Trichomonasom. Tako, na primjer, ako je zahvaćena vagina, tada se pojavljuju iscjedak, peckanje i svrab, kao i bolovi u donjem dijelu trbuha vučne prirode i bol tokom seksualnog kontakta. Ako su zahvaćeni mokraćni mjehur i uretra, tada se simptomi odražavaju na glavne funkcije svojstvene ovim područjima, manifestirajući se u obliku kršenja mokrenja i njegovog povećanja, kao i u obliku bol prateći, opet, mokrenje.

Poraz unutrašnjih organa (jajnika, materice i jajovoda) Trichomonasom je izuzetno rijedak. To se objašnjava činjenicom da se priroda na odgovarajući način pobrinula za stvaranje svojevrsne barijere iz unutrašnjosti grlića maternice, sprječavajući širenje urogenitalnog oblika trihomonijaze. Takvu barijeru pruža kružna kontrakcija mišića koju proizvodi cerviks, kao i oštrina alkalne reakcije iz sekreta šupljine same maternice.

U međuvremenu, određeni faktori utjecaja (porođaj, abortus, menstruacija) dovode do toga da se gubi prirodna neosvojivost koja je svojstvena ovoj barijeri u odnosu na zarazne efekte, zbog čega više nije potrebno isključiti mogućnost prodiranja u materica trichomonasa. U konačnici, zbog takvog toka procesa može se razviti endometritis - ozbiljna bolest, u kojoj se javlja upala maternice s kasnijim razvojem niza ozbiljnih komplikacija.

Ako Trichomonas uđu u jajovode, tada se može razviti bolest poput salpingitisa, koja se često javlja u kombinaciji s upalom jajnika, u kojoj se stvaraju adhezije i cistične formacije.

Osim toga, prema nekim stručnjacima, apsorpcija različitih vrsta bakterija od strane Trichomonas-a (ali ne i njihovo ubijanje) razlog je njihovog prijenosa u unutrašnje genitalne organe, zbog čega nakon njihovog kasnijeg oslobađanja dolazi do upalnog procesa. formira se proces odgovarajuće prirode kursa.

Osim specifičnog područja lokalizacije trihomonaze, simptomi trihomonijaze također su određeni i stanjem tijela pacijenta u cjelini. Konkretno, najakutnije manifestacije ove infekcije uočavaju se kada je imunitet pacijenta oslabljen, kao i kada je relevantna druga vrsta upale itd. Važno je napomenuti da ulazak Trichomonas u tijelo dovodi do negativan uticaj na imunološki sistem, što, shodno tome, dovodi do pogoršanja svih onih bolesti koje pacijent već ima, što je posebno važno ako ih ima unutar genitourinarnog sistema.

Konačno, razmatranje takve bolesti kao što je trihomonijaza kod žena, čije smo simptome identificirali gore, ne određuje suvišno izdvajanje onih značajki koje su karakteristične za ovu infekciju u jednom ili složenom toku s drugim vrstama infekcija.

Dakle, na osnovu podataka SZO za određeni vremenski period, ustanovljeno je da se samo 10,5% od ukupnog broja pacijenata suočava sa tokom ove infekcije u jednoj njenoj varijanti, odnosno bez dodavanja drugih vrsta infekcija. . Preostali slučajevi bolesti predstavljaju mogućnost miješanja do određene kombinacije. Među najčešćim satelitima ove bolesti (redom od najveće prevalencije varijante do najmanje) su mikroplazme, gonokoki, gardnerele, ureaplazme, klamidija, kao i razne vrste gljivica.

Gotovo uvijek, trihomonijaza se javlja s poremećajima u normalnom stanju mikroflore u vaginalnom području, zbog čega se ovdje potreban sadržaj bifidobakterija smanjuje, bakterije mliječne kiseline podliježu nestanku, a rast, odnosno, opada. na patogene mikroorganizme. Istovremeno, bilježi se i porast broja stafilokoka, gljivica sličnih kvascu, spiroheta, enterokoka itd. Kao rezultat kompleksa ovih procesa, ukupna slika bolesti postaje primjetno složenija, što zauzvrat utječe kako na mogućnost dijagnosticiranja, tako i na naknadno liječenje trihomonijaze.

Trihomonijaza kod muškaraca: simptomi

Nije suvišno, naravno, razmatranje trihomonijaze kod muškaraca, ali odmah treba napomenuti da oni ili imaju vrlo malo simptoma ove bolesti, ili su potpuno odsutni. Kako god bilo, čak i odsustvo simptoma ove bolesti uopće nije pokazatelj bezopasnosti postojanja infekcije u tijelu.

Asimptomatski tok trihomonijaze kod muškaraca može izazvati, na primjer, "iznenadni" prostatitis (čije su manifestacije, kao što možda znate, oštećenje prostate), pri čemu, zauzvrat, izaziva neplodnost. Važno je napomenuti da u ovom slučaju nije ni toliko mogući izgled prostatitis. Dakle, aktivna reprodukcija trihomonasa u sjemenoj tekućini dovodi do oslobađanja specifičnih otpadnih produkata, što rezultira inhibicijom rasta spermatozoida uz njihovu paralelnu imobilizaciju. Osim toga, naravno, čak i asimptomatski prijenos infekcije od strane muškaraca u ovoj situaciji određuje mogućnost njenog prijenosa na njihove seksualne partnere.

Što se tiče nekoliko manifestacija koje su još uvijek moguće kod trihomonijaze kod muškaraca, na primjer, one mogu uključivati ​​bolno mokrenje, koje prati karakteristični bol i peckanje. Postoje i iznenadni česti nagoni za njega je ova manifestacija posebno relevantna u vremenu za rano jutro. U nekim slučajevima nije isključena pojava pjenastog iscjetka iz uretre. bijele boje ili iscjedak gnojne prirode, moguća je i pojava krvi - njena primjesa se nalazi u mokraći, krvne trake se mogu naći i u sjemenu.

Kao rezultat razvoja upalnog procesa na pozadini trihomonijaze u perineumu ili u dubljem dijelu zdjelice, mogu se primijetiti bol i peckanje, nelagoda i osjećaj težine. U slučaju oštećenja uretre trihomonasom može doći do njene upale koja se definiše kao uretritis. Ako se tok uretritisa produži, onda to kasnije dovodi do sužavanja uretre. Uzlazni tok upalnog procesa može izazvati cistitis ili pijelonefritis.

Tipično, simptomi akutni oblik trihomonijaza se manifestira oko 1-2 tjedna, nakon čega se klinika manifestacija ili smanjuje, ili nestaje, ili prelazi u kronični oblik bolesti.

Trihomonijaza i trudnoća, trihomonijaza kod djece: simptomi

Većina stručnjaka drži se stava da trihomonijaza nije bolest koja može kobno uticati na stanje fetusa, ali je u svakom slučaju trihomonijaza u trudnoći, naravno, krajnje nepoželjno stanje. Postoji nekoliko razloga za objašnjenje.

Dakle, trihomonijaza kod trudnica može izazvati prijevremeni porođaj, odnosno, djelujući kao faktor koji povećava rizik od takvog razvoja trudnoće. Osim toga, trihomonijaza može dovesti do preranog odljeva vode koja okružuje fetus.

Treba napomenuti da trihomonade ne ulaze u fetus kroz placentu, međutim, njegov kasniji prolazak duž porođajnog kanala, zahvaćen njima, određuje mogućnost infekcije trihomonijazom. Trihomonijaza kod djeteta može se liječiti već u prvoj sedmici od trenutka rođenja, ali to, pak, može dovesti do oštećenja imunološkog sistema o čijem je formiranju kao takvom, u principu, rano govoriti. I općenito, ako na početku djetetovog života postoji potreba za upotrebom lijekova, onda to nije najbolja opcija za njega.

Bilo kako bilo, mnogo je gore ako je djetetov organizam izložen Trichomonasu, odnosno liječenje ove bolesti mora se započeti rano - u velikoj većini slučajeva postiže se pozitivan rezultat. U ovom slučaju, kao, usput, i za odrasle, važnu ulogu igra naknadni tretman usmjeren na jačanje imuniteta i normalizaciju mikroflore tijela.

Opasnost od bolesti koju razmatramo za dijete nije posebno velika, ali gdje ozbiljnije posledice njegov tok utiče na zdravlje trudnice i fetusa. Uznapredovali slučajevi trihomonijaze mogu uzrokovati širenje infekcije na maternicu, nakon čega je već moguće prijeći na membrane fetusa. Kao rezultat upale potonjeg, nastaje izuzetno opasna situacija, čiji ishod može biti čak i pobačaj ili mrtvorođenje. U međuvremenu, ova situacija se opaža izuzetno rijetko, s uznapredovalom bolešću. Isključenje ovakvog rezultata moguće je provođenjem odgovarajućih pregleda koji se preporučuju pri planiranju trudnoće u vezi s prisustvom spolno prenosivih infekcija, trihomonijaza se, kako pretpostavljate, odnosi i na njih.

Također se dešava da se prije početka trudnoće znakovi trihomonijaze kod žene nisu pojavili, a identifikacija odgovarajućih simptoma dogodila se već tokom nje. Sličan rezultat moguć je i kod pasivnog prenosa infekcije, koja se zbog slabljenja imunološkog sistema (što je tipično za trudnice općenito) već manifestirala u akutnom obliku. Ova situacija zahtijeva ponovnu provjeru dijagnoze uz naknadno imenovanje liječenja, koje uključuje razmatranje faktora trudnoće.

Dijagnoza

Dijagnoza bolesti se zasniva na bakteriološkoj detekciji infekcije nakon bojenja po Gramu ili na njihovoj detekciji u svježim (ili nativnim) preparatima.

U potonjoj verziji, sve je krajnje jednostavno: poseban izotonični rastvor, zatim se dodaje kap pacijentovog vaginalnog iscjetka, nakon čega se preparat pregleda mikroskopom. U međuvremenu, otkrivanje trichomonasa ovom metodom ne dolazi uvijek odmah, odnosno nije isključena potreba za ponavljanjem ove studije.

As savremena tehnika otkrivanje u organizmu trihomonasa, koristi se metoda traženja genetskih markera u kojoj polimeraza lančana reakcija(većini poznata kao skraćenica - PCR).

Liječenje trihomonijaze

Liječenje bolesti koju razmatramo zahtijeva poštivanje nekoliko osnovnih principa, među kojima su sljedeće:

  • liječenje bolesti na simultani način, odnosno podrazumijeva liječenje oba seksualna partnera;
  • zabrana seksualne aktivnosti tokom liječenja bolesti;
  • eliminacija faktora koji izazivaju smanjenje otpornosti tijela, što podrazumijeva potrebu za izlječenjem popratnih bolesti, hipovitaminoze i drugih sličnih sorti;
  • upotreba antitrihomonasnih lijekova u kombinaciji s lokalnim i općim higijenskim postupcima.

U slučaju pojave simptoma karakterističnih za trihomonijazu, potrebno je konsultovati nekoliko specijalista: ginekologa/urologa, kao i venerologa.

Šta je trihomonijaza (trihomonijaza)

trihomonijaza (trihomonijaza)- venerična bolest koja se manifestuje kao kompleks inflamatorna lezija raznih delova genitourinarnog sistema.

Međunarodni naziv za ovu bolest je trihomonijaza: trihmonoza, trihomonijaza

Šta izaziva trihomonijazu (trihomonijazu)

Trichomonas vaginalis pripada carstvu Protozoa, klasa flagelata Flagella, porodici Trichomonadidae, rodu Trichomonas.

Postoje 3 vrste trihomonasa: oralne, crijevne i vaginalne (genitalne). Oralne i crijevne trichomonas smatraju se saprofitima, tj. mikroorganizmi koji ne dovode do razvoja raznih bolesti, patogeni (dovode do bolesti) je samo vaginalna trihomonada, koja ima 3 oblika postojanja: flagela, ameboidna i zaobljena (mali oblici); još uvijek postoji atipični (cistični) oblik trichomonasa, iako ga mnogi naučnici ne prepoznaju. Cistične i zaobljene forme najteže se leče, dok je ameboidni oblik najagresivniji.

Načini prenošenja trihomonijaze

U pravilu, infekcija Trichomonasom nastaje seksualnim kontaktom. Međutim, nije isključena infekcija preko predmeta kontaminiranih Trichomonas - ručnika, umivaonika, sanitarne opreme, medicinskih instrumenata. Infekcija je moguća i putem bliskog tjelesnog kontakta neseksualne prirode. Djeca se mogu zaraziti tokom porođaja prilikom prolaska kroz porođajni kanal od bolesne porođajne žene.

Patogeneza (šta se dešava?) tokom trihomonijaze (trihomonijaze)

Uzrok trihomonijaze hronična upala dovodi do kolpitisa, vulvovaginitisa, cervicitisa, uretritisa. Bolest značajno smanjuje kvalitetu života žena, remeti seksualne i menstrualne funkcije. Trihomonijaza često doprinosi mješovitim infekcijama, posebno u kombinaciji s gonokokom. Otpadni proizvodi mikroorganizama izazivaju toksične efekte na tkiva organizma domaćina. Doprinose prodiranju drugih patogena u osnovna tkiva.

Važna je bliska interakcija između bakterija i trihomonasa, koje imaju aktivnu pokretljivost praktična vrijednost, jer apsorbirajući patogene mikroorganizme, trichomonas može poslužiti kao provodnici infekcije u gornjim dijelovima reproduktivnog sistema, pa čak i u trbušnoj šupljini.

Moderna istraživanja daju razlog za pretpostavku o prisutnosti direktne i indirektne veze između neplodnosti i trihomonasne infekcije genitalnog trakta.

Infekcija trihomonasom sve češće i stabilnije dovodi do muške neplodnosti, što je povezano s promjenama u pokretljivosti i održivosti spermatozoida.

Simptomi trihomonijaze (trihomonijaze)

Infekcija se javlja u 2/3 slučajeva tokom vanbračnog spolnog odnosa. Kod žena, prvi znak je obilna tečnost, često penasta, žućkasta leukoreja, često neprijatnog mirisa. Neki, na primjer, u starosti imaju iscjedak nakon snošaja s primjesom krvi. Nagrizajuća leukoreja doprinosi pojavi bolova u genitalnom području i vagini i izaziva osjećaj svraba i peckanja. Može doći do bolova u donjem dijelu trbuha, u lumbalnoj regiji, tokom mokrenja, spolnog odnosa, toliko jakih da je seksualni kontakt nemoguć. U nekim slučajevima se primjećuju bolni površinski čirevi na usnama. Dešava se da se infekcija proširi na cerviks, uzrokujući eroziju i upalu na njemu. Žene počinju osjećati bol prilikom mokrenja, nakon toga peckanje. Daljnjim napredovanjem procesa moguća je akutna upala sluznice materice: pojavljuju se bolovi u donjem dijelu trbuha, pojačavaju se leukoreje, često s primjesom krvi, poremećen je menstrualni ciklus. Prodorom trichomonasa u maternične dodatke dolazi do oštećenja cijevi i testisa, što može dovesti do neplodnosti. Često je trihomonijaza asimptomatska, neprimjetna za pacijente. Tokom trudnoće, nakon porođaja ili abortusa, prehlade, prekomjerne seksualne aktivnosti ili konzumiranja alkohola, latentni oblik trihomonijaze može postati akutni.

Trihomonijaza kod muškaraca

Kod muškaraca bolest počinje svrabom, škakljanjem, pečenjem, a ponekad i bolom tokom mokrenja. Postoji iscjedak iz uretre, koji može biti bistar ili sivkastobijel, vrlo rijetko pjenast. Ponekad imaju oblik velike prozirne sferične kapi, kao da se kotrlja iz vanjskog otvora uretre, čije su usne natečene, upaljene. S latentnim oblikom trichomonas uretritisa, pacijenti se žale na povremene oskudan iscjedak iz uretre, a zatim samo ujutro u obliku kapi (francuski venerolozi su to nazvali "dobro jutro").

Neugodne senzacije tokom mokrenja se pogoršavaju nakon konzumiranja alkohola, začinjene hrane. Moguća distribucija nelagodnost na glavi penisa, skrotumu, perineumu, rektumu, lumbalni region. Često se takve pacijente dugo i bezuspješno liječe neuropatolozi zbog išijasa.

Trihomonijaza kod muškaraca može izazvati komplikacije: glava penisa pocrveni, kožica otekne, zatim se na penisu formiraju rane, ogrebotine, a ponekad i čirevi. Kod fimoze, penis, koji se povećava u veličini, poprima oblik kruške, postaje bolan. Zbog edema izlaganje glave postaje nemoguće. Moguć je trichomonas epididimitis, koji se javlja kod 7-15% pacijenata. Neki od njih imaju temperaturu, bolove u skrotumu i testisima. Komplikacija trihomonijaze je upala prostate - prostatitis. U isto vrijeme, sam muškarac godinama ne osjeća ništa, ne sumnja da je bolestan, ali zarazi ženu tokom seksualnog odnosa. Ponekad pacijenti s prostatitisom osjećaju osjećaj težine i tupi pritisak u anusu, svrbež u njemu i mokraćovodu, bol u perineumu. Često oslabljen vid, orgazam, dolazi do preuranjene ejakulacije.

Kod trihomonadne upale mjehura, pacijenti su prisiljeni mokriti svakih 15-30 minuta. Mokrenje je praćeno oštrim bolom i ispuštanjem nekoliko kapi krvi. Djeca se, u pravilu, zaraze trihomonijazom od odraslih seksualnim kontaktom. Otprilike 32% njih pridružuje se upali mokraćne cijevi - uretritisu, u vezi s kojim može doći do bolnog mokrenja.

Trihomonijaza kod žena

Kod djevojčica - otok i crvenilo malih i velikih usana i himena, svrbež i peckanje vanjskih genitalnih organa, žuti gnojni iscjedak iz vagine.

Do kojih komplikacija može dovesti trihomonijaza?

Ranije je opasnost od ove bolesti bila potcijenjena. Sada je dokazano da trihomonijaza povećava rizik od prijevremenog porođaja i prijevremenog rupture amnionska tečnost. Kod muškaraca može dovesti do prostatitisa.

Dijagnoza trihomonijaze (trihomonijaze)

Dijagnoza trihomonijaze se sastoji u bakteriološkoj detekciji Trichomonas vaginalis nakon bojenja po Gramu ili u nativnim (svježim) preparatima. Metodologija istraživanja u nativnim preparatima na prisustvo trichomonasa je vrlo jednostavna: izotonični rastvor se nanosi na predmetno staklo, dodaje se sveža kap vaginalnog iscedka, zatim se preparat pregleda pod mikroskopom. Međutim, ovom dijagnostičkom metodom nije uvijek moguće odmah identificirati trichomonas, pa je potrebno više puta provoditi studiju.

Moderna metoda za otkrivanje trichomonasa u tijelu je potraga za genetskim markerima lančana reakcija polimeraze (PCR) .

Liječenje trihomonijaze (trihomonijaze)

U liječenju trihomonijaze potrebno je promatrati slijedeći principe:

- liječiti trihomonijazu istovremeno i pacijentkinju i njenog muža (seksualni partner);

- zabranjen je seksualni život tokom lečenja trihomonijaze;

- eliminisati faktore koji smanjuju otpornost organizma (komorbiditeti), hipovitaminozu itd.;

- koristiti antitrihomonadne agense u pozadini općih i lokalnih higijenskih postupaka.

Liječenju podliježu pacijenti sa svim oblicima trihomonijaze (uključujući nosioce trihomonaze), kao i pacijenti sa upalnim procesima kod kojih trihomonase nisu otkrivene, ali su ovi uzročnici otkriveni kod muža (partnera). Od antitrihomonasnih sredstava najefikasniji su metronidazol (flagyl, trichopolum) i fascigin (tinidazol). Kod svježe trihomonijaze, metronidazol se koristi za liječenje prema sljedećoj shemi: prvog dana liječenja 0,5 g 2 puta dnevno, drugog dana - 0,25 g 3 puta dnevno, naredna 4 dana - 0,25 g 2 puta dan u danu. Fasigin (tinidazol) se daje oralno nakon jela jednom u dozi od 2000 mg (4 tablete od 500 mg). Postoji još jedna metoda: fascigin se propisuje 150 mg 2 puta dnevno tokom 7 dana. Navedene metode liječenja metronidazolom i fasiginom nisu indicirane za bolesti nervnog i hematopoetskog sistema, tokom trudnoće i dojenja (prolaze kroz placentu i u mlijeko), kao i za bolesti jetre. U takvim slučajevima koriste se i drugi antitrihomonasi lijekovi: trihomonacid i nitazol, iako su manje efikasni. Trihomonacid se koristi oralno (0,3 g / dan u 2-3 doze tokom 3-5 dana) i lokalno (0,05 g supozitorija 10 dana); nitazol (trichocid) se koristi u obliku supozitorija (0,12 g lijeka), ubrizgava se u vaginu 2 puta dnevno i unutar 1 tablete (po 0,1 g) 3 puta dnevno. Takođe se preporučuje uvođenje tampona (nakon ispiranja), impregniranih sa 2,5% suspenzijom nitazola.

Lokalno, za liječenje trihomonijaze, koriste se i Terzhi-nan vaginalne tablete, 1 tableta dnevno 10 dana ili Cleon-D, 1 tableta dnevno 7 dana.

Kontrola liječenja trihomonijaze provodi se u roku od 2-3 menstrualni ciklusi. U nedostatku trichomonasa u materijalu (iz različitih žarišta) nakon završetka menstruacije, liječenje treba smatrati uspješnim. Kod nekih žena, leukoreja i drugi simptomi se nastavljaju nakon nestanka trichomonasa. U takvim slučajevima provodi se liječenje preporučeno za liječenje nespecifičnog kolpitisa.

Prevencija trihomonijaze (trihomonijaze)

Potrebno je pregledati, a ukoliko se otkrije bolest (znakovi trihomonijaze) i liječiti sve osobe koje su imale seksualni kontakt sa bolesnikom od trihomonijaze. Također je potrebno pregledati djevojčice u slučaju bolesti čak i jednog od roditelja.

Upotreba kondoma je najpouzdaniji način prevencije kako trihomonijaze tako i drugih spolno prenosivih bolesti.

Kod trihomonijaze imunitet ne nastaje i, u slučaju nemara, ponovne infekcije trihomonijaza.

Nakon snošaja bez kondoma, potrebno je odmah mokriti i oprati vanjske genitalije toplom vodom i sapunom (najbolje veš). U roku od 2 sata nakon spolnog odnosa za prevenciju se koriste posebni antiseptici u obliku otopina - gibitan, cidipol, miramistin i drugi. Međutim, ne zaboravite da ova sredstva nemaju stopostotnu efikasnost, a ona se smanjuje kako se vremenski interval od seksualnog kontakta povećava.

Kojim ljekarima treba da se obratite ako imate trihomonijazu (trihomonijazu)

Simptomi i liječenje trihomonijaze

Trihomonijaza je spolno prenosiva bolest. Za razliku od drugih spolno prenosivih bolesti, patogeni trihomonijaze mogu živjeti u vlažnom okruženju do 20 sati. To stvara beznačajnu (ali ipak stvarnu) prijetnju od zaraze trihomonijazom na kućni način - na primjer, u kupatilu. Stoga će biti izuzetno korisno znati o čemu se radi, o simptomima, liječenju i prevenciji bolesti.

Simptomi trihomonijaze

Prije nego što se bolest manifestuje, obično je potrebno 1-4 sedmice. Kod žena sa trihomonijazom javlja se žuti iscjedak iz vagine. sa neprijatnim mirisom pokvarene ribe. Spoljne genitalije su nadražene, javlja se bol tokom mokrenja i tokom seksualnog odnosa. Jednom u genitourinarnom sistemu, trichomonas izaziva razne bolesti, na primjer, trichomonas colpitis - upalu vagine. Može doći do upale vulve, uretre.

Kod muškaraca se trihomonijaza najčešće javlja bez simptoma, pa muškarac može zaraziti nekoliko žena, a da i sam ne zna da je bolestan. Ali takođe se dešava da Trichomonas uđu u prostatu. a zatim se javlja bol i peckanje tokom mokrenja, čest nagon za mokrenjem, bol u mokraćnoj cijevi pri ejakulaciji, slabljenje erekcije. Kada trichomonas uđe u uretru, muškarac razvija akutni uretritis. Karakterizira ga obilan iscjedak iz uretre, bol nakon mokrenja i spolnog odnosa. Bez liječenja, uretritis postaje hroničan za 1-2 sedmice i može postojati godinama. Ali češće Trichomonas ulaze u gornji dio genitourinarnog sistema i uzrokuju razvoj prostatitisa. Prostatitis s trihomonijazom uzrokuje smanjenje seksualne funkcije, razdražljivost, bol u leđima. glavobolje, smanjene performanse, slabljenje pamćenja.

I muškarci i žene sa trihomonijazom mogu razviti čireve na genitalijama. Ponekad ovi čirevi izgledaju kao tvrdi šankr, sifilitički ulkus, au drugim slučajevima čirevi imaju mekane ivice i gnoj na dnu čira. Pojavu čira često prati povećanje ingvinalnih limfnih čvorova.

Dijagnoza trihomonijaze

Kod žena se uzima bris iz vagine i pregleda se pod mikroskopom - rezultat se može saznati nakon 20 minuta. Ako mikroskopija razmaza ne uspije, provodi se direktna imunofluorescencija (DIF) ili kultura. Sjetva je taloženje mrlje u sredini pogodnoj za bakterije. Nakon 2-3 dana, Trichomonas (ako ih ima) će se umnožiti, a rezultat sjetve će biti pozitivan. Kod muškaraca se na analizu uzima bris iz uretre i tajna prostate.

MirSovetov želi naglasiti da ovu bolest nije uvijek moguće identificirati prvi put, a samo ponovljeno provođenje svih ovih postupaka omogućava dijagnosticiranje trihomonijaze.

Liječenje trihomonijaze

Liječenje trihomonijaze traje otprilike 1 mjesec. Za efikasno izlečenje, tok lečenja moraju da sprovode oba partnera u isto vreme. Naravno, u vrijeme liječenja zabranjen je seksualni odnos i za muškarce i za žene.

Trichopolum (metronidazol), Nimorazole, Tinidazole, Tiberal su efikasni protiv Trichomonas. Trebate uzimati lijekove onoliko dugo koliko vam je ljekar propisao. Često se dešava da nakon nekoliko dana liječenja simptomi trihomonijaze nestanu, a pacijent misli da je već izliječen i prestane uzimati lijek. Ali, nažalost, bolest se ponavlja. Suzbijanje simptoma nije dovoljno dug prijem lijekovi ne samo da normaliziraju stanje pacijenta, već i ubijaju Trichomonas. Ženama se propisuju i vaginalne supozitorije - pimafucin, klion-D, flagil, ginalgin.

Za jačanje imunološkog sistema propisuju se multivitamini (undevit, gendevit, complivit, alphabet, vitrum, centrum i drugi) i imunostimulirajuća sredstva.

Nakon što par koji boluje od trihomonijaze ima mjesečnu terapiju antitrihomonijaznim lijekovima, potrebno je praćenje i ponovnu analizu. Za žene ponovljene posjete ginekologu treba obavljati redovno tri mjeseca, a za muškarce obaveznu posjetu andrologu i testiranje u roku od 1-2 mjeseca nakon završetka liječenja.

Testovi na trihomonas se provode nakon provokacije - ovo je ili injekcija proginala, nakon čega kratko vrijeme imunitet slabi i trihomonas (ako pacijent nije izliječen) se ponovo pojavljuje u brisu. Provokacija može biti drugačija - malo alkohola i začinjena hrana uzrokuju gotovo isto smanjenje imuniteta kao i proginal. Nažalost, nema toliko slučajeva brzog izlječenja (1 mjesec je vrlo brz za trihomonijazu). Mnogo češće se trihomonasi pretvaraju u takozvane preklopljene oblike - kada se ne razmnožavaju aktivno, ali njihova stalna prisutnost u tijelu smanjuje imunitet, uzrokuje prijevremeno rođenje.

Za konačno uklanjanje Trichomonasa može biti potrebno 1,5-3 godine (.). Ovo pod uslovom da se partneri POŠTENO leče, ne piju alkohol, nemaju seksualne odnose tokom lečenja (tok lečenja je od 2 nedelje do mesec dana, zatim pauza tokom koje se rade testovi). Ako se trichomonas ponovo otkrije - novi tijek liječenja (i ispostavilo se da je potrebno oko godinu dana ili više da se potpuno riješi trihomonijaze). Ali, ipak, trihomonijaza je izlječiva, a brzina liječenja direktno ovisi o tome koliko brzo osoba traži liječničku pomoć. MirSovetov vam također skreće pažnju na činjenicu da se nakon liječenja ne formira imunitet na Trichomonas, a uz promiskuitet se možete ponovo zaraziti.

Prevencija trihomonijaze

Da se ne biste zarazili, prije svega, morate biti vjerni svom partneru - ako se on i ona ne mijenjaju, onda trihomonijaza jednostavno nema odakle doći. Tokom neobaveznog seksualnog odnosa, najviše pouzdana zaštita daje kondom, pod uslovom da se pravilno koristi. Ako i dalje imate nezaštićeni snošaj, trebali biste preventivnu terapiju kako bi se izbjegao razvoj bolesti. Međutim, upotreba dezinfekcionih rastvora kao što je miramistin, hlorheksidin ne daje 100% garanciju zaštite od bolesti. Nakon nezaštićenog odnosa sa slučajnim partnerom, ima smisla testirati se na skrivene polne infekcije, jer trihomonase idu rame uz rame sa ureplazmama, mikoplazmama, gonokokama i mnogim drugim uzročnicima opasnih bolesti. Kako biste izbjegli zarazu domaćinstva trihomonijazom, MirSovetov preporučuje da ne uzimate tuđe ručnike, papuče u bazenu ili u kadi, ne koristite tuđe češljeve i sredstva za ličnu higijenu i češće perete ruke.

Uzroci trihomonijaze- ovo su dva načina prenošenja infekcije, seksualni i neseksualni (potonji je krajnje malo vjerojatan):

  • seksualni kontakt sa zaraženom osobom- Važno je napomenuti da je rizik od infekcije od bolesnog partnera kod zdrave žene 80-100%, a kod zdrav covek do 70%, što se objašnjava anatomskim karakteristikama tijela; da bi se spriječili rizici, preporučuje se davanje prednosti barijerna kontracepcija sa nestalnim partnerima, a stabilan par, kada je jedan partner zaražen, treba dijagnosticirati i eventualno liječiti zajedno;
  • aseksualni put infekcije- izuzetno rijetko, jer Trichomonas brzo umiru u vanjskom (presušnom za njih) okruženju, kao iu 2% otopini sapuna; ti rijetki slučajevi infekcije mogu biti povezani s kontaktom zdrava osoba sa izlučevinama pacijenta (na primjer, mokro rublje, sperma, urin na rubu toaleta), kao i prilikom dijeljenja sredstava za ličnu higijenu (takođe mokrih, na primjer, krpa za pranje rublja, ručnika);
  • Posebnost razvoja trihomonijaze je odsutnost očiglednih simptoma, posebno kod muškaraca. To doprinosi širenju infekcije ne samo tokom povremenih spolnih odnosa, već iu stabilnim vezama, kada partner jednostavno ne zna za svoju bolest. Međutim, trihomonijaza se često kombinira s drugim infekcijama, tek u svakom desetom slučaju javlja se kao monoinfekcija. U kombinaciji s drugim infektivnim agensima trihomonijaza se javlja na sljedeći način simptomi :

  • obilan iscjedak iz genitalija - gnojan, sivo-žuti, ponekad pjenast, s neugodnim mirisom;
  • svrab i peckanje u vulvi;
  • bolno i često mokrenje;
  • oticanje usnih usana i sluzokože unutrašnjih organa (vagine, grlića materice).
  • Općenito, trihomonijaza se može manifestirati kao simptomi bolesti koje se razvijaju pod utjecajem infektivnog agensa ili njihove kombinacije. Ovo je obično inflamatorne patologije genitourinarnog sistema, a u nedostatku pravovremenog i efikasnog lečenja, trihomonijaza prelazi u hronični stadijum stalno dovodi do narušavanja reproduktivnog statusa.

    Kako liječiti trihomonijazu?

    Liječenje trihomonijaze obično se primjenjuje na žene, kod kojih se infekcija manifestira mnogo češće nego kod muškaraca. Međutim, odgovarajuća dijagnoza kod žene znači potrebu da se pregleda i podvrgne terapiji za svog muškarca.

    Često glavni medicinski proizvod propisuje se u šok jednokratnoj dozi, jer je dokazano da ima sličan učinak kao kod kure od 3-5-7 dana. Ako jedna ili višestruka doza metrinidazola nema efekta, nastavite sa upotrebom ovu drogu nema smisla - u određenom slučaju, Trichomonas su otporne, ali nastavljaju da se razvijaju nuspojave. Međutim, potpuno izlječenje nakon jedne doze metronidazola opaženo je u 90-95% slučajeva.

    Alternativni lijekovi mogu biti Meratin ili Nitazol, kombinirani lijekovi za lokalna aplikacija Terzhinan i Meratin Kombi.

    Da bi se spriječio ponovni razvoj infekcije, može se koristiti vakcina Solkotrikhovak (1 bočica vakcine sadrži 7x10 9 liofiliziranih inaktiviranih laktobacila), također ima terapeutski učinak.

    Koje bolesti mogu biti povezane

    Vrlo rijetko se trihomonijaza javlja kao samostalna infekcija; što je češće moguće, kombinira se s gonorejom ili klamidijom. a ponekad i sa oboje u isto vreme. Prisustvo infekcije Trichomonasom u organizmu znači dvostruki rizik od izloženosti HPV-u (humani papiloma virus) koji je kod žena povezan sa razvojem prekancerozno stanje i, u ekstremnim slučajevima, rak grlića materice. Još jedan vrlo vjerojatan virus na koji su pacijenti s trihomonijazom osjetljivi je herpes simplex virus (HSV). Budući da Trichomonas značajno slabi lokalni imunitet na nivou sluznica urogenitalnog sistema, postaje osjetljiviji na HIV. čiji je rizik posebno visok među osobama koje se bave neredima seksualni život.

  • ženske upalne bolesti - kolpitis i vulvitis s njihovim naknadnim komplikacijama;
  • kod muškaraca - uretritis. hronični prostatitis. adhezije uretre;
  • ekstremna posljedica infekcije trihomonasom postaje kao žena. kao i muška neplodnost.
  • Metronidazol - prva 4 dana, 250 mg 3 puta dnevno, sledeća 4 dana, 250 mg 2 puta dnevno, tokom kursa treba konzumirati 5 grama leka;
  • Efloran - 500 mg 4 puta dnevno tokom 5 dana, zatim 1 gram 2 puta dnevno narednih 7-10 dana.
  • Alternativne droge

  • Atrikan 250 - 250 mg 2 puta dnevno tokom 4 dana;
  • Nitazol - 100 mg 3 puta dnevno tokom 14 dana; Preporučuje se kombiniranje s intravaginalnom primjenom supozitorija koji sadrže 120 mg lijeka 2 puta dnevno ili 2,5% aerosol pjene također 2 puta dnevno.
  • Klion D-100 (kombinacija 100 mg metronidazola i 100 mg mikonazol nitrata) - 1 tableta 1 put dnevno noću tokom 10 dana;
  • Neo-Penotran (kombinacija 500 mg metronidazola i 100 mg mikonazol nitrata) - 1 supozitorija 2 puta dnevno tokom 14 dana;
  • Terzhinan (kombinacija 200 mg ternidazola, 100 hiljada jedinica nistatina, 100 mg neomicin sulfata, 3 mg prednizolona) - 1 supozitorija 1 put dnevno noću tokom 10 dana;
  • Liječenje trihomonijaze narodnim metodama

  • spojite se jednake proporcije trava celandina, lišće jorgovana, cvjetovi nevena i ptičje trešnje; 2 žlice prelijte dobivenu kolekciju čašom kipuće vode i držite na laganoj vatri još 5-7 minuta, ohladite; koristiti za vaginalne kupke i ispiranje svakodnevno;
  • Liječenje trihomonijaze kod trudnica je sve na istom prijemu antibakterijski lijekovi, ali najbezopasniji za majku i dijete. Danas farmaceutska industrija ginekolozima nudi širok spektar lijekova na izbor. Kurs ljekova treba završiti u skladu s medicinskim receptima, a o svim promjenama u dobrobiti treba razgovarati sa svojim ljekarom. Nakon završetka terapije, liječnik propisuje kontrolne studije i, uz pozitivne rezultate, ženi propisuje lijekove za jačanje imuniteta.

    Liječenje trihomonijaze tijekom trudnoće možete izbjeći, ne izazivajući time rizike za sebe i nerođenu bebu, ako se pridržavate pristojnosti i selektivnosti u seksualnim odnosima, te date prednost kondomima od sredstava zaštite od spolno prenosivih bolesti.

    Kojim ljekarima se obratiti ako imate trihomonijazu

    • mikroskopija nativnog razmaza - rezultati nam omogućavaju da izvučemo zaključak o prirodi mikroflore, njenom kvantitativnom sadržaju i omjeru razne poglede mikroorganizmi; također pruža preliminarne informacije o otkrivanju etiološki značajnog infektivnog agensa u ovom biomaterijalu;
    • kulturološka dijagnostika - korištenjem visokokvalitetnih standardiziranih mediji kulture, prema većini istraživača, ovo je "zlatni standard" u proučavanju Trichomonas;
    • enzimski imunotest (ELISA) - metoda kvalitativna definicija i kvantitativno mjerenje antigena, kao i imunoglobulina i hormona; omogućava vam da otkrijete antitijela na infekciju u krvi, ali vam omogućuje da odredite imunološki odgovor tijela na patogen, a ne sam patogen;
    • lančana reakcija polimeraze (PCR) - metoda molekularne biologije koja vam omogućava da na osnovu genetskih informacija otkrijete uzročnik bolesti; omogućava, zahvaljujući višestrukom povećanju DNK sekvenci, da se identifikuju čak i pojedinačne ćelije patogena, što je neophodno za otkrivanje latentnih i hroničnih infekcija.

    Ako se manifestira trihomonijaza, liječenje bolesti nije lako, jer je uzrokuju najjednostavniji mikroorganizmi - Trichomonas. Za razliku od virusa i bakterija, protozoe je teško dijagnosticirati i ne mogu se uvijek u potpunosti ukloniti u jednom ciklusu terapije. Trihomonijaza je bolest koja se najčešće prenosi spolnim putem, ali zbog činjenice da ovi uzročnici u otvorenom okruženju mogu živjeti oko jedan dan, nije isključen i kućni put zaraze.

    Simptomi trihomonijaze kod muškaraca i žena različito se manifestuju. Poznati slučajevi asimptomatski tok bolest. U osnovi, ovu patologiju karakteriziraju simptomi u vidu svraba pri mokrenju, peckanja, bolova u donjem dijelu trbuha i pojave iscjetka iz genitalija. Kod žena imaju karakteristiku smrad ribe, za koje se može posumnjati na početak bolesti.

    Kako liječiti trihomonijazu? Postoji nekoliko vrsta lijekova koji se koriste za liječenje bolesti. Tačnu dozu i režim treba propisati isključivo ljekar, nakon dijagnoze i otkrivanja infekcije. Liječenje bolesti u bez greške oba seksualna partnera prolaze, čak i ako drugi nije imao infekciju u vrijeme testiranja.

    Tretman žena

    Neophodno je da žene leče trihomonijazu, jer ona kasnije može da preraste u hroničnu tujeru i da izazove niz poremećaja opasnih po zdravlje. Budući da trihomonasi spadaju u najjednostavnije organizme, upotreba brojnih antibakterijskih lijekova koji se koriste za liječenje patogene flore može biti neučinkovita. U osnovi, lijekovi koji pripadaju grupi nitromidazola propisuju se kao glavni lijek. To su, u pravilu, jeftini lijekovi koji djeluju depresivno na najjednostavnije. Nitromidazol je dostupan u obliku:

    • Metronidazol;
    • tinidazol;
    • Ornidazol.

    Za eliminaciju neprijatnih simptoma sredstva se dodeljuju u obrascu vaginalne supozitorije, koji se koriste zajedno s glavnim lijekom. Najefikasnije u tom pogledu su supozitorije Macmirror, Clotrimazole itd.

    Liječite trihomonijazu hronični oblik moguće samo vakcinacijom. Ona je imenovana da ojača imunološke funkcije i razvoj otpornosti organizma na infekcije. Pored vakcinacije, propisuje se i složeni režim terapije, koji određuje ljekar koji prisustvuje. Solkotrichovakom izvršiti revakcinaciju 12 mjeseci nakon inicijalne injekcije.

    Kako liječiti bolest kod žena? Za to se koristi režim liječenja koji koristi čepiće metronidazola, antibiotske čepiće i vaginalne antiseptičke tampone. Preparati se koriste uglavnom noću, 1-2 sedmice.

    Dešava se da žena sazna za prisustvo infekcije tek nakon što se prijavi za trudnoću. Kako se bolest liječi u ovom slučaju? U prva 3 mjeseca, kada se formiraju unutrašnji organi i sistemi fetusa, bilo kakva terapija je strogo zabranjena. U budućnosti, u normalnom toku trudnoće, propisuje se terapija metronidazolom, gdje se lijek koristi u određenoj dozi. Najbolje je liječiti trihomonijazu prije planiranja začeća, jer svi lijekovi koji se koriste za terapiju tokom trudnoće mogu uzrokovati Negativan uticaj na razvoj fetusa. Ali ako se infekcija ipak otkrije u periodu rađanja djeteta, liječenje je obavezno kako bi se spriječila infekcija tokom porođaja.

    Terapija za muškarce

    Kod trihomonijaze liječenje kod muškaraca se sastoji u upotrebi lijeka koji ima za cilj uništavanje i uklanjanje infekcije iz tijela, kao i u upotrebi kompleksna terapija protiv neugodnih simptoma - svrbež, bol u genitalnom području, iritacija i upala. lokalni i opšta terapija moraju se koristiti u kombinaciji, inače neće biti željenog efekta. U tretmanu infekciona zaraza obavezno završiti tok terapije. Traje u prosjeku od 2 sedmice do 1 mjesec, u zavisnosti od individualnih karakteristika organizma i zanemarivanja bolesti.

    Kod muškaraca se infekcija liječi trichopolom, metrogilom, nitasolom, metronidazolom. Ovi lijekovi dolaze u obliku tableta za oralnu primjenu. U nekim slučajevima, dodatni intravenozno davanje lijekove i dodatne procedure u vidu ispiranja ureje i uretre.

    U vrijeme liječenja muškarci bi se trebali suzdržati od seksualnih odnosa - to se mora učiniti kako bi se spriječila infekcija partnera i prevencija drugih seksualnih infekcija. Zabranjeno je konzumiranje alkoholnih pića u bilo kojoj količini. Preparati za trihomonijazu jako opterećuju jetru i druge organe, pa je opasno za njih stvarati dodatni alkohol alkoholom.

    Nakon kursa terapije potrebno je da se ponovo pregledate kod lekara. Preventivni pregled a testiranje treba raditi najmanje 2 puta godišnje, a uz aktivnu seksualnu aktivnost sa više partnera i češće. Ova bolest ne stvara imunitet i rizik od ponovne infekcije je prilično visok. Postoje samo dva načina da se to spriječi - zaštita kondomom ili seks sa redovnim partnerom.

    Kompleksni tretman

    As kompleksan tretman bolesti kod muškaraca, upotreba:

    1. Antibakterijska sredstva. Dodijelite kako biste spriječili moguće pričvršćivanje druge infekcije. Osim toga, antibiotici se koriste za otkrivanje i drugih bolesti osim trichomonasa - gljivične infekcije, mikoplazmoze itd.
    2. Antitrihomonazni lijekovi (metronidazol, klotrimazol, itd.).
    3. Adaptogeni. Koriste se tinkture eleuterokoka, ginsenga itd.
    4. Probiotici. Koriste se Linkas, Bifidumbacterin, Enterogernin.
    5. Enzimi Wobenzim, Tripsin.

    Bez upotrebe lijekova tokom akutnog oblika bolesti, neugodni simptomi mogu se povući sami od sebe. To ukazuje da je trihomonijaza prešla u kronični oblik, koji do određenog trenutka može biti asimptomatičan. Tokom ovog perioda, muškarac će biti izvor infekcije za svog seksualnog partnera. Trichomonas u ovom trenutku u tijelu može izazvati razvoj prostatitisa, uretritisa i dovesti do razvoja neplodnosti.

    Narodni lijekovi

    Narodni lijekovi za trihomonijazu se koriste kao dodatna terapija, koji će pomoći u ublažavanju manifestacije neugodnih simptoma u vrijeme liječenja lijekovima. Ne možete ih koristiti sami, jer su apsolutno neefikasni protiv trihomonaze.

    Takođe možete svakodnevno piti sok od belog luka, dodajući ga u vodu, 10-15 kapi na 50 ml vode. Svaki put trebate koristiti svježe iscijeđeni sok od bijelog luka.

    Aloja i med cijenjeni su zbog svojih antibakterijskih, protuupalnih i zacjeljivanja rana. Potrebno je uzimati aloju sa medom za lečenje bolesti aloje 2-3 puta dnevno, usitnjavajući biljku u mašini za mlevenje mesa ili u blenderu i mešajući sa tečni proizvod pčelarstvo. Žene mogu u vaginu ubaciti tampone od gaze i vate natopljene mješavinom aloje i meda. Prije upotrebe ovog alata potrebno je konzultirati se sa stručnjakom.

    Uvarak kamilice pomoći će u ublažavanju upale. Može se uzimati kao čaj 3 puta dnevno uz dodatak šećera ili meda. Dekocija kamilice dobro oprati, posebno u prisustvu upale genitalija i jakog svraba.

    Uz korištenje narodnih i terapija lijekovima važno je pridržavati se higijene, koja se sastoji u pranju 2 puta dnevno tekućom vodom, svakodnevnom mijenjanju posteljine. Čisto rublje treba ispeglati nakon pranja. Svi predmeti za ličnu higijenu - krpe, peškiri, moraju se promeniti ili prokuvati u vodi. Ako su tkanine osjetljive, treba ih ispeglati nakon pranja.

    Neki pacijenti koriste i druge nazive: trihomonijaza, trihomonas, trihomanijaza, trihomonas, trihomonas, trihomana, trihomonas, trihomanija. Koristićemo termin trihomonijaza.

    Trihomonijaza je sistemska infektivna i upalna bolest genitourinarnog sistema, koju uzrokuje protozoa Trichomonas. Do danas je prepoznat kao prvi po učestalosti među tipičnim spolno prenosivim infekcijama i bolestima genitourinarnog sistema.

    Trihomonijaza se javlja nekoliko puta češće od klamidije, sifilisa i HIV infekcije. Sve ovo ukazuje na to da je liječenje trihomonijaze važan i hitan zadatak.

    Mnogi istraživači tvrde da je učestalost trihomonijaze kod muškaraca i žena približno ista i iznosi oko 10% odrasle populacije, ali kod muškaraca je bolest često prolazna, asimptomatska, teže se dijagnosticira, te se stoga bilježi mnogo rjeđe nego kod muškaraca. zene. Na primjer, u Engleskoj 1975. godine omjer pacijenata sa trihomonijazom i gonorejom bio je 1:1,14 za žene i 1:23,7 za muškarce, respektivno. Možda ovo utiče drugačiji pristup do dijagnoze trihomonijaze u različitim zemljama i drugih faktora.

    Trichomonas

    • urogenitalni;
    • oralni (Trichomonas tenax);
    • crijevni (Trichomonas hominis).

    Urogenitalne Trichomonas su nezavisna vrsta, morfološki i kulturološki različita od oralnih i crijevnih Trichomonas. Uzročnik urogenitalne trihomonijaze je Trichomonas vaginalis - Trichomonas vaginalis Trichomonas vaginalis - mobilni jednoćelijski organizam, prilagođen u procesu evolucije životu u organima ljudskog genitourinarnog sistema.

    Genitourinarna trihomonijaza je infekcija koja se obično prenosi spolnim putem i često je povezana s gonokokom, klamidijom, ureaplazmom, Gardnerella vaginalis i gljivicama Candida.

    Izvor infekcije su samo osobe sa klinički izraženom ili asimptomatskom trihomonijazom. U pravilu, infekcija se javlja seksualnim kontaktom. Rektalni i orogenitalni kontakt ne dovodi do infekcije, jer Trichomonas vaginalis ne preživi u usnoj šupljini i rektum.

    Vodeni put infekcije sada je potpuno odbačen. Kao izuzetno rijedak izuzetak, mogućnost zaraze žena dopuštena je pri zajedničkom kupanju u kupkama sa niskomineraliziranom vodom (koncentracija soli blizu izotonične otopine).

    Opisana je infekcija novorođenčadi od majki sa trihomonijazom tokom porođaja, što su neki autori uočili u 5% slučajeva. U isto vrijeme, novorođene djevojčice razvijaju prolazni, obično samoizlječivi vaginitis i infekciju urinarnog trakta.

    Kako možete dobiti trihomonijazu?

    • nezaštićeni seksualni kontakt;
    • veliki broj seksualnih partnera;
    • rano prenešeno ili nije u potpunosti izlečeno venerične bolesti.

    Razvoj trichomonasa u tijelu olakšavaju hormonalni poremećaji, metabolički poremećaji i smanjenje imunološkog odgovora tijela. Imunitet na trihomonijazu se ne stvara, pa se možete ponovo zaraziti.

    Od ostalih polno prenosivih bolesti, trihomonijaza je jedina koja se prenosi kućnim putem.

    Prijenos trihomonijaze moguć je na sljedeće načine:

    • najčešće se trihomonijaza prenosi spolnim putem (vaginalno, kao i oralno, analno; osim toga, kontaktom s krvlju, vaginalnim sekretom ili spermom pacijenta);
    • od majke do djeteta (tokom prolaska kroz porođajni kanal ili tokom intrauterinog razvoja);
    • postoji mogućnost zaraze trihomonijazom u saunama ili kupatilima.

    Simptomi trihomonijaze

    Infekcija trihomonijazom javlja se u 2/3 slučajeva tokom vanbračnog spolnog odnosa. Često je trihomonijaza asimptomatska, neprimjetna za pacijente s trihomonijazom. Tokom trudnoće, nakon porođaja ili pobačaja, prehlade, prekomjerne seksualne aktivnosti ili konzumiranja alkohola, latentni oblik trihomonijaze može preći u akutni oblik trihomonijaze.

    Simptomi trihomonijaze kod žena

    Kod žena je prvi znak trihomonijaze obilna tečnost, često penasta, žućkasta leukoreja, često neprijatnog mirisa. Neki, na primjer, u starosti imaju iscjedak nakon snošaja s primjesom krvi. Nagrizajuća leukoreja doprinosi pojavi bolova u genitalnom području i vagini i izaziva osjećaj svraba i peckanja.

    Može se pojaviti bol u donjem dijelu trbuha, u lumbalnoj regiji, tokom mokrenja, seksualnog odnosa toliko jak da seksualni kontakt postaje nemoguć.

    U nekim slučajevima se primjećuju na usnama bolni površinski čirevi.

    Dešava se da se infekcija proširi na cerviks, uzrokujući eroziju i upalu na njemu. Žene počinju da doživljavaju bol prilikom mokrenja, peckanje nakon njega.

    Daljnjim napredovanjem trihomonijaze moguća je akutna upala sluznice materice:

    • postoje bolovi u donjem delu stomaka;
    • leukoreja se pojačava, često s primjesom krvi;
    • poremećen menstrualni ciklus.

    Simptomi trihomonijaze kod muškaraca

    Kod muškaraca počinje oblik trihomonijaze svrab, golicanje, peckanje, ponekad bol pri mokrenju.

    pojavi se iscjedak iz uretre, koji može biti bistar ili sivkasto bijeli, vrlo rijetko pjenast. Ponekad imaju oblik velike prozirne sferične kapi, kao da se kotrlja iz vanjskog otvora uretre, čije su usne natečene, upaljene.

    S latentnim oblikom trichomonas uretritisa, pacijenti se žale na povremene oskudan iscjedak iz uretre, i to tek ujutro u obliku kapi.

    Neugodne senzacije tokom mokrenja se pogoršavaju nakon konzumiranja alkohola, začinjene hrane. Moguće je širiti nelagodu na

    • glava penisa;
    • skrotum
    • prepone;
    • rektum;
    • lumbalni region.

    Trihomonijaza kod muškaraca može izazvati komplikacije: glava penisa pocrveni, kožica otekne, zatim se na penisu formiraju rane, ogrebotine, a ponekad i čirevi.

    Kod fimoze, penis, koji se povećava u veličini, poprima oblik kruške, postaje bolan. Zbog edema izlaganje glave postaje nemoguće. Moguć je trichomonas epididimitis, koji se javlja kod 7-15% pacijenata. Neki od njih imaju temperaturu, bolove u skrotumu i testisima.

    Istovremeno, sam muškarac može godinama ništa ne osjećati, ne sumnjati da ima neki oblik trihomonijaze, ali zaraziti oblikom trihomonijaze kod žena tokom spolnog odnosa.

    Ponekad pacijenti s trihomonijazom osjećaju osjećaj težine i tupi pritisak u anusu, svrbež u njemu i u uretri, bol u perineumu. Često oslabljen vid, orgazam, dolazi do preuranjene ejakulacije.

    Kod trihomonadne upale mjehura, pacijenti su prisiljeni mokriti svakih 15-30 minuta. Mokrenje je praćeno oštrim bolom i ispuštanjem nekoliko kapi krvi.

    Simptomi trihomonijaze kod djece

    Vrlo rijetko (od 0,8 do 3,8% slučajeva) trihomonas se nalazi u djece, često uzrokujući urogenitalni vulvovaginitis - upalu vulve i vaginalne sluznice. Kod novorođenih djevojčica može spontano zacijeliti zbog specifičnosti vaginalne mikroflore.

    Trihomonijaza kod djece se manifestuje svrabom vulve, rjeđe iscjedakom pomiješanim s krvlju. Postoje gnojni pjenasti iscjedak u velikom broju, otok, crvenilo i bolnost vulve i vagine. Postoji opasnost od ulceracija na sluznici urogenitalnog područja, pa čak i na unutrašnja površina kukovi.

    Dijagnoza trihomonijaze

    Dijagnoza trihomonijaze se nužno mora potvrditi nalazom patogena direktnom mikroskopijom patološkog materijala ili u kulturama na umjetnim hranjivim podlogama.

    Serološke metode, zbog nekonzistentnosti rezultata, nisu dobile praktičnu primjenu, iako postoje dokazi da imunofluorescentna metoda (ELISA) češće otkriva anti-trihomonasna antitijela kod pacijenata i onih koji su se oporavili od trihomonijaze nego imunofluorescencija i reakcije hemaglutinacije.

    Nijedna od metoda ne omogućava otkrivanje trichomonasa u svim slučajevima bolesti, ali kulturološke studije značajno povećavaju pouzdanost dijagnoze. Tako je 51,4% pacijenata sa trihomonijazom (71,2% muškaraca i 43,1% žena) dodatno identifikovano uz pomoć kultura na SKDS podlozi, u poređenju sa rezultatima mikroskopije obojenih razmaza.

    Ključevi za uspješnu dijagnozu su:

    • kombinacija razne tehnike(mikroskopija obojenih i nativnih preparata i kultura);
    • ponovljeno ponavljanje analiza;
    • uzimanje materijala iz različitih žarišta invazije (uretra, prostata i sjemeni mjehurići kod muškaraca, vagina, uretra, parauretralni kanali, kanali Bartholinovih žlijezda kod žena) u kombinaciji sa svježim testovima urina;
    • ispravnu tehniku ​​uzimanja materijala i transporta u laboratoriju i striktno poštovanje unificiranih laboratorijske metode istraživanja.
    • iskustvo i upornost laboratorijskog asistenta igraju važnu ulogu.

    5-7 dana prije uzimanja materijala, pacijenti ne bi trebali koristiti protistocidne agense, bilo kakve lokalne procedure.

    Kod muškaraca je trihomonas mnogo teže otkriti nego kod žena, jer su obično prisutne u malom broju i često u sjedilačkom (ameboidnom) obliku. Osim toga, trichomonas često spontano nestane kod muškaraca.

    Racionalan pristup u dijagnostici trihomonijaze

    Pravila racionalnog pristupa u dijagnozi trihomonijaze su sljedeća:

    1. Fizikalni pregled pacijentice (ginekološki kod žena) i uzimanje uzoraka za istraživanje - nativni (svježi ili vlažni) bris iz vagine kod žena i iz uretre muškaraca. Zašto nativni bris, uprkos njegovoj niskoj osjetljivosti? Zato što je ovo najjeftinija dijagnostička metoda, ali i najbrža: ispitivanje sekreta pod mikroskopom mora se obaviti za nekoliko minuta. Ako se trichomonas otkrije u nativnom brisu, dodatni pregled nije potrebno. Naravno, potrebno je uzeti u obzir pritužbe i rezultate pregleda.
    2. Ako je rezultat nativnog razmaza negativan, može se izvršiti brzi test na antigen ili jedan od testova amplifikacije. Takvi testovi su skuplji, ali se rezultat može dobiti u roku od 10-30 minuta ili nekoliko sati (u nekim laboratorijama u roku od nekoliko dana). Ako je rezultat pozitivan, može se propisati liječenje.
    3. Ako je rezultat brze dijagnostike negativan, većina liječnika preporučuje korištenje uzgoja u prisustvu pritužbi i znakova infekcije trihomonasom.

    Ne preporučuje se upotreba više dijagnostičkih metoda za postavljanje dijagnoze trihomonijaze. Naravno, svaki doktor može imati svoje principe za dijagnosticiranje trihomonijaze, ali strast za reosiguranjem ne bi trebala dominirati pregledom i liječenjem.

    Trihomonijaza kod muškaraca

    Kod muškaraca simptomi bolesti najčešće nisu izraženi. Muškarac može biti izvor infekcije cijeli život, zaraziti ženu, ali ne i sam se razboljeti.

    U nekim slučajevima može doći do upale u uretri, prostati i sjemenim mjehurićima, kao i u testisima. U rijetkim slučajevima može se pojaviti blagi iscjedak iz uretre ili prisustvo mala količina krv u urinu. Ove pojave se mogu uočiti u roku od jedne do dvije sedmice, a zatim nestaju, iako bolest ne nestaje, već postaje hronična.

    Muškarci kao posljedica neliječene trihomonijaze pate od komplikacija kao što su:

    • seksualna disfunkcija;
    • neplodnost;
    • prostatitis;
    • upala penisa.

    Vijabilnost spermatozoida se smanjuje. U posebno zanemarenim slučajevima, trihomonijaza dovodi do anemije, uništenja hematopoetskog sistema, iscrpljenosti, općeg gladovanja kiseonikom, gubitka vida.

    Trihomonijaza kod žena

    Tok akutnog oblika bolesti prati svijetla klinika, koja se manifestira u obliku obilnog iscjetka s neugodnim mirisom, peckanjem i svrabom. Prisutnost neugodnih osjeta trebala bi biti razlog za hitan posjet ginekologu.

    Hronična trihomonijaza

    U slučaju neblagovremene i nekvalitetne medicinsku njegu ili u odsustvu liječenja nakon prosječno 2-3 mjeseca, trihomonijaza postaje hronična. Karakteriziraju ga minimalne manifestacije mliječnog vaginalnog iscjetka, ili čak njihovo potpuno odsustvo. Ali na sluznici se nastavlja razvijati patološki proces. Ponekad, s oslabljenim imunološkim sistemom, uočavaju se periodične egzacerbacije. Mogu biti uzrokovane beri-beri, menstruacijom, pa čak i zloupotrebom alkohola.

    trihomonadizam

    Trihomonadizam predstavlja najveću opasnost za reproduktivno zdravlje žena. Podmuklost ove vrste toka bolesti sastoji se u odsustvu bilo kakvih manifestacija kliničkih znakova. Stoga, mnogi inficirani ljudi ni ne sumnjaju da su nosioci ovog patogena. A seksualnim kontaktom zaraze sve svoje partnere.

    Do danas, tačan broj nosilaca trichomonas vaginalis nije instalirano. Prema statistikama, ovaj oblik patogena javlja se u 50% slučajeva kod žena s dijagnozom urogenitalne trihomonijaze. Jedno od svojstava Trichomonasa je apsorpcija različitih vrsta mikroorganizama koji se nalaze direktno u njoj. Zbog toga postaju nedostupni ne samo za dijagnozu, već i za mnoge lijekove.

    Povezane infekcije

    U većini slučajeva trihomonijazu prate sljedeće infekcije:

    • gonoreja;
    • bakterijska vaginoza;
    • klamidija;
    • mikoplazmoza;
    • gljivične infekcije (drozd kod žena).

    Ovu informaciju treba uzeti u obzir prilikom propisivanja odgovarajućeg toka terapije. Pravovremeno liječenje spasit će svaku ženu od ove vrste infekcije i spriječiti razvoj kroničnog oblika bolesti.

    Komplikacije

    Ako se trihomonijaza započne ili liječenje nije bilo dovoljno, komplikacije su neizbježne. Kod žena su to različiti upalni procesi:

    • endometritis (upala materice);
    • salpingitis (upala jajovoda);
    • stvaranje adhezija kao rezultat upale jajnika;
    • cistitis;
    • pijelonefritis;
    • spontani pobačaj;
    • postporođajne komplikacije;
    • rođenje hendikepirane djece;
    • neplodnost.

    Komplikacije tokom trudnoće

    • na ranih datuma trudnoća velika vjerovatnoća pobačaj;
    • smrznuta trudnoća;
    • rođenje djeteta prije utvrđenih datuma;
    • nesklad između težine djeteta i vremena razvoja;
    • prodiranje trihomonijaze u fetalne membrane;
    • povećavaju vjerovatnoću infekcije kroz porođajni kanal majke.

    Prevencija

    Preventivne mjere uključuju:

    • otkrivanje i liječenje latentnih oblika bolesti i nositelja trihomonaze;
    • barijerne metode kontracepcije (kondom) tokom snošaja sa nepouzdanim partnerom;
    • upotreba antiseptika nakon seksualnog odnosa;
    • pridržavanje intimne lične higijene.

    Trihomonijaza je izlječiva bolest, ako na vrijeme uočite njegove simptome i započnete terapiju prije razvoja posljedica. Da biste izbjegli problem, morate voditi računa o prevenciji i proći zakazani pregledi kod ginekologa.

    Liječenje trihomonijaze

    Liječenje trihomonijaze moraju istovremeno provoditi oba supružnika (seksualni partneri), čak i ako u jednom od njih nema trihomonaze. Tokom perioda lečenja i naknadne kontrole, seksualna aktivnost je zabranjena.

    Liječenju su podvrgnuti i bolesnici sa upalnim pojavama i nosioci trihomonaze.

    • U akutnim i subakutnim nekompliciranim oblicima trihomonijaze, terapija je ograničena na imenovanje specifičnih antitrihomonijaznih sredstava iznutra.
    • U dugotrajnim, komplikovanim i hronični slučajevi opći etiotropni tretman dopunjen je nespecifičnim metodama stimulacije imunološke reakcije organizam i lokalni tretman trihomonijaza.
    • U mješovitim infekcijama, antitrihomonas lijekovi se kombiniraju s odgovarajućim antimikrobnim agensima.

    Do danas najviše efikasan lek metronidazol se smatra za liječenje trihomonijaze. Ornidazol, nomirazol, tinidazol su efikasni skoro kao i on. Preporučuje se ispiranje vagine tinkturom lekovitog bilja: kamilica ili neven.

    Važna točka su mjere za vraćanje normalne mikroflore vagine i povećanje lokalni imunitet. U tu svrhu koriste se specijalne vakcine koje sadrže laktobacile. Dodatno se propisuju lokalni preparati:

    • fluomizin;
    • terzhinan;
    • heksikon;
    • betadin;
    • macmirore;
    • ginalgin;
    • vaginalna krema dalacin.

    S razvojem bolesti kod trudnice, uzimanje metronidazola je zabranjeno. Od 12. sedmice mogu se koristiti samo lokalni lijekovi. Sa više rani početak tretmanom, djelovanje aktivnih komponenti lijekova može uzrokovati različite abnormalnosti u razvoju fetusa, au teškim slučajevima i njegovu smrt. Također je nemoguće odbiti liječenje. U tom slučaju povećava se rizik od preranog pucanja plodove vode, pojave fetoplacentarne insuficijencije i niza drugih posljedica.

    Liječenje muške trihomonijaze ima svoje karakteristike. Bazira se na antiprotozoalnoj terapiji. U osnovi, pacijentima se propisuju lijekovi iz skupine imidazola uz oralnu primjenu (šeme mogu varirati), kao iu obliku injekcija.

    U prisustvu bolesti u hroničnom ili torpidnom obliku, preporučljivo je koristiti gonovaccine. Nakon tri injekcije propisuje se antiprotozoalni lijek. Akutni ekscesi zahtijevaju lokalna terapija: ispiranje uretre antiseptičkim rastvorima i instilacije lekova.

    Grupa bolesti:

    Pitanja i odgovori na temu "Trihomonijaza"

    Pitanje:Kako razlikovati gonoreju od trihomonijaze? I sam na dugom poslovnom putu, gdje, nažalost, nema venerologa. Da li se tretman razlikuje jedan od drugog? Hvala puno na odgovorima unapred!

    odgovor: Zdravo. Liječenje gonoreje i trihomonijaze je vrlo različito, i bez dodatni testovi nemoguće je razlikovati jednu bolest od druge. Nažalost, bez pomoći stručnjaka ne možete to shvatiti.

    Pitanje:Poštovani, prepisali su tretman za trihomonijazu i upalu - supozitorije betalgin, genferon, terzhitan tablete, Unidox, Ornizadol, Lavomax, tretman 10 dana, pola mjeseca istog dana, da li je moguće započeti liječenje? I kako spojiti sve ove svijeće?

    odgovor: Zdravo. Možete započeti liječenje nakon završetka menstruacije.

    Pitanje:Zdravo! Recite mi da li je moguće zatrudnjeti od partnera zaraženog trihomonijazom?

    odgovor: Zdravo. Da, postoji mogućnost. Trihomonijaza, iako može uzrokovati neplodnost kod muškaraca, ipak su mnogi muškarci s trihomonijazom plodni.

    Pitanje:Zdravo. 2005. je više od šest mjeseci liječio uznapredovalu trihomonasu, ipak su je otkrili i prekinuli liječenje. Onda sam se oženio i dobio dvoje djece. Prije dva mjeseca sam odlučila da se testiram, prošla bris - negativan. Prošlo prije više od tjedan dana - opet negativno. Molimo objasnite situaciju. Treba li me liječiti ili ne?

    odgovor: Zdravo. Ako u ovog trenutka rezultati testova su negativni, nemate nikakve simptome (bol tokom mokrenja ili ejakulacije i sl.), tada se ne morate liječiti.

    Pitanje:Prije godinu dana prošao sam dva kursa liječenja trihomonijaze i ureaplazme, ali sve uzalud. Udala se i ostala trudna. Trudnoća 14 sedmica. Bolesti i dalje postoje, ali ne želim da ih liječim tokom trudnoće, jer za pola godine još neću moći da ih izliječim, samo ću naštetiti djetetu. Tražim savjet od specijaliste, svejedno, započeti liječenje? Ili prvo roditi pa se oporaviti?

    odgovor: Zdravo. Neophodno je liječiti trihomonijazu i ureaplazmozu u trudnoći, jer ove bolesti mogu dovesti do prijevremenog porođaja i drugih neugodnih posljedica.

    Pitanje:Savjetovali su mi Trichopolum, ali ne znam da li će pomoći ili ne. Imam iscjedak od svježeg sira, bijeli, sa mirisom. Upomoć, ne znam šta i kako da pijem.

    odgovor: Zdravo. Vaginalni iscjedak se nikada ne smije liječiti sam. To je zbog činjenice da ćete svojim tretmanom samo sakriti simptome upale, dok će sama infekcija ostati u tijelu. Samo na osnovu opisa iscjedka nemoguće je postaviti dijagnozu i propisati liječenje. Obavezno posjetite ginekologa i uzmite bris na analizu. Neke bolesti, koje se manifestuju vaginalnim iscjetkom, mogu uzrokovati neplodnost.

    Pitanje:Molim vas recite mi da li je ovo ozbiljna bolest?

    odgovor: Zdravo. Trihomonijaza može dovesti do neplodnosti, ali nije opasna po život.

    Pitanje:Zdravo! recite mi, kako liječiti trihomonijazu ako postoji alergija na metronidazol? Upao je u venu Metrogila i bio anafilaktički šok! Od Atrikana ne žuti samo bjeloočnica, već i cijelo tijelo poput narandže.

    odgovor: Zdravo. Ako je pacijent alergičan na Metronidazol i druge (Tinidazol, Tenonitrozol (Atrikan), Ornidazole itd.), tada se antibiotici, kao što je Clindamycin, mogu koristiti u liječenju trihomonijaze. S obzirom da ste doživjeli anafilaktički šok, Clindamine treba uzimati SAMO pod nadzorom ljekara i nakon alergijski test sa malom dozom klindamicina.

    Terapija spolno prenosivih bolesti može se razlikovati za muškarce i žene, jer recepti zavise od stadijuma infektivnog procesa, simptomi, komorbiditeti i fiziologija.

    Ako je muškom spolu dovoljno da provede efikasnu oralnu ili injekcionu antibiotsku terapiju, onda je u slučaju žena potrebno dodatnu upotrebu vaginalni čepići za lokalno uklanjanje infektivnog agensa i smanjenje rizika od disbakterioze.

    Isti principi slijede i ginekolozi i venerolozi u odnosu na trihomonijazu kod žena.

    Prvi simptomi i znaci, moguće komplikacije

    Trihomonijaza je bolest iz grupe veneričnih prenosi se isključivo seksualnim kontaktom. Ranije je infekcija uvijek davala manifestacije u obliku gnojnih ili žućkasti iscjedak s neugodnim mirisom i znacima uretritisa ili prostatitisa, ali sa poboljšanjem imunološkog aparata čovjeka infekcija je sve više asimptomatska.

    Pacijent se može žaliti na pojedinačne epizode problema s mokrenjem - u tom slučaju je neophodan skrining na venerične bolesti, jer često izazivaju komplikacije u genitourinarnom sistemu, djelujući po uzlaznom principu.

    Ovisno o građi mužjaka i ženska fiziologija Trihomonijaza se može manifestirati na različite načine:

    Posebnu opasnost u toku bolesti predstavlja mogućnost da infekcija pređe u latentnu i asimptomatsku fazu.

    U ovom slučaju, akutni period sa živopisnim simptomima brzo završava, i žene možda nisu svjesne da su zaražene trihomonasom.

    S tim u vezi, sve žene koje su seksualno aktivne, kao i koje planiraju trudnoću, preporučuje se pregled radi otkrivanja urogenitalnih bolesti.

    Suprotno uvriježenom mišljenju trihomonijaza ne dovodi do gubitka fetusa. Nošenje trichomonasa može povećati vjerovatnoću prijevremenog porođaja kada je amnionska tekućina inficirana, ali ova infekcija nema nikakve veze sa fetalnom smrću, urođenim anomalijama.

    Međutim, potrebno ga je dijagnosticirati i liječiti u fazi planiranja., budući da je tokom perioda gestacije, skriven hronične bolesti, a ono što je ranije bilo asimptomatsko počinje zabrinjavati.

    Nošenje trichomonasa povećava rizik od ozbiljnih upalnih procesa, a osim ovog mikroorganizma često se dijagnosticiraju i drugi - monoinfekcija je rjeđa od kombinacije različitih agenasa.

    Dijagnostika

    Testiranju na spolno prenosive bolesti podliježu svi muškarci koji neuspješno planiraju djecu u toku godine i sa znacima prostatitisa, kao i sve žene kod kojih je dijagnosticiran bilo koji inflamatorna bolest urogenitalnog trakta, uključujući salpingooforitis, i, i.

    Kod žena, trichomonas manje utječe na reproduktivnu funkciju nego kod muškaraca - kod njih se značajno pogoršava aglutinacija i pokretljivost spermatozoida i mijenja se pH sperme.

    Trihomonijaza u aktivnoj fazi i sa izraženim simptomima lako se dijagnosticira prema standardnom razmazu za čistoću. Trichomonas imaju flagele i neprimjetno se razlikuju među ostalim elementima mikroflore. Također postoji visok rizik od njihovog otkrivanja ako analizu daje žena sa znacima uretritisa.

    ali Vodećom metodom za traženje trichomonasa smatra se ciljana pretraga pomoću PCR-a ili bakteriološka kultura. Detekcija DNK u brisu uvijek ukazuje na prisustvo mikroorganizma i zahtijeva hitno liječenje.

    Nakon naznačene terapije, analiza se ponavlja, ali samo bakteriološkim zasejavanjem - PCR hvata bilo koju DNK patogena, uključujući i one mrtve nakon upotrebe lijeka.

    Na našoj stranici naučit ćete i one glavne! Pročitajte opis najčešćih bolesti.

    A koja bi trebala biti norma hormona štitnjače kod žena? Razmotrite detaljnu tabelu

    Nije prihvatljivo liječiti trihomonijazu lijekovima na bazi metronidazola kod trudnica u 1. trimestru trudnoća. Liječenje treba odgoditi na drugo tromjesečje ili koristiti vaginalne čepiće Clindamycin za liječenje trihomonijaze kod žena.

    U ovom videu ćete saznati više korisnih informacija o trihomonijazi i osobama u riziku:

    Kako bi se izbjeglo pogoršanje kvalitete života, kao i upotreba ozbiljnih antimikrobna sredstva, preporučuje se sistematski pregled radi traženja uzročnika bolesti u genitalnom traktu, te izbjegavanja nezaštićenih spolnih odnosa.

    Pažljiv odnos prema svom zdravlju pomoći će da se izbjegnu mnogi problemi koji će privući spolno prenosive bolesti.

    Ako pronađete grešku, odaberite dio teksta i pritisnite Ctrl+Enter.