Kuinka päästä eroon masennuksesta. Masennus ja huono mieliala - mitä eroa niillä on

Masennus on yksi aikamme "suosituimmista" sairauksista, jonka ympärillä on monia myyttejä. Erityisprojektin "Social Navigator" kirjeenvaihtaja keskusteli psykologien ja lääkäreiden kanssa siitä, mitä masennus on, kuinka se tunnistaa ja kuinka käsitellä sitä.

Konstantin Ermolaev erityisesti "Social Navigator" -projektille

Masennus mielisairaus 1900- ja 2000-luvuilla, kun ihmiset muuttivat kaupunkeihin ja suurkaupunkialueille, he alkoivat kokea enemmän stressiä ja uupumusta työssä.

"Elämme uutta aikaa. Sitä, mitä elämme tänään vuosi sitten, 150 vuotta sitten, ihmiset eivät eläneet koko eliniän aikana. Psyyke ei joskus kestä tällaista tietomäärää", sanoi Ilja Shmelev, yliopiston lehtori. Kauppakorkeakoulu, psykologi.

Asiantuntija sanoi myös, että nykyään ihmiselle on enemmän vaatimuksia: "sinun täytyy olla menestyvä", "sinun on oltava rikas" ja niin edelleen. Monet, varsinkin teini-ikäiset, eivät kestä tällaista ulkoista painetta, ja he masentuvat.

Tämä sairaus voi ilmetä henkilössä huonon mielialan, kohtuuttoman ahdistuneisuuden, surun, ikävystymisen, apatian, heikon itsetunnon, ärtyneisyyden, suorituskyvyn heikkenemisen, ruokahalu- ja unihäiriöiden ja niin edelleen muodossa. Tällaisten oireiden esiintyminen ei kuitenkaan tarkoita, että henkilö on sairas, ehkä hän on vain väsynyt.

"Masennuksesta on tullut muotisana. Emme epäröi sanoa "olen masentunut", kun mieliala laskee. Itse asiassa huonolla tuulella ja masennuksella on valtava ero. Jos ensimmäinen on ohimenevä tila , sitten toinen on vakava sairaus", - korosti Venäjän federaation arvostettu tutkija, psykologian tohtori, professori Jevgeni Bogdanov.

Mikä on mikä?

Huono tuuli — normaali kunto. Et voi aina olla tyytyväinen itseesi ja elämääsi: ajoittain jokainen ihminen kokee huonon tuulen, melankolian tai masennuksen. Huono mieliala näyttää hyvin samanlaiselta kuin masennus, mutta se kestää paljon vähemmän.

"Väsymys ja huono mieliala eivät voi kestää kuutta kuukautta, mutta masennus kestää. Jos tunnet, että tila ei parane pitkään aikaan, masennus on todennäköisesti lähestymässä sinua", sanoi psykologi Mihail Labkovski.

Hänen mukaansa ennen masennusta esiintyy pääsääntöisesti asteniaa - tila, jossa henkilöllä on elinvoimaa, maailma hiipuu vähitellen, kiinnostuksen kohteet katoavat, et halua tehdä mitään.

Mistä masennus tulee

Asiantuntijat erottavat useita masennuksen tyyppejä: melankoliaa, ärtyisyyttä, kroonista, reaktiivista ja niin edelleen, joista jokaisella on omat syynsä.

Usein psykologien mukaan masennustila liittyy jonkin erittäin merkittävän - rahan, rakkaansa, työn ja vastaavien - puutteeseen.

"Moderni yhteiskunta on aikuisten yhteiskunta, joilla on lapsellinen mieli, ja heidän on jatkuvasti ruokittava itseään uusilla tunteilla viihteen, lelujen ja vastaavien muodossa", sanoi psykologi Tatyana Shalagina.

Jos et kuitenkaan osaa erottaa tunteitasi ja olla vuorovaikutuksessa niiden kanssa, tämä voi myös johtaa masennukseen.

"Yksi suurimmista ongelmista moderni yhteiskunta on se, että emme joskus osaa "sulattaa" sitä tunnemäärää, jota koemme tänään", sanoi Ilja Shmelev.

Joskus kehon kemialliset prosessit, kuten hormonaaliset häiriöt, voivat kuitenkin tulla masennuksen syyksi.

Upea päivä tänään: mennäänkö juomaan teetä vai hirttäytymään

Terapeutti Natalia Poklonovan mukaan, kun potilas valittaa pitkäaikaisesta masentuneesta tilasta vastaanotolla, hän tekee ensimmäisenä yleistutkimuksen.

"Ehkä ihmisen hemoglobiini on laskenut rajusti. Hivenaineiden puute voi myös johtaa jonkin verran masennuksen kaltaisiin tiloihin: heikkous, masennus ja niin edelleen", hän huomauttaa.

Terapeutti sanoi myös, että jos tutkimuksen tulosten mukaan ei ole vakavia poikkeamia, potilaalle määrätään hoitoa kuten vegetovaskulaarinen dystonia: vitamiinihoito, keuhkot unilääkkeet ja niin edelleen. Jos tällainen hoito ei auta, potilas lähetetään psykoterapeutille.

Diagnosoi masennus ja määrää oikea hoito Voi vain psykoterapeutti tai psykiatri.

Masennuksen vakavuudesta riippuen tämä voi olla joko suosituksia elämäntapojen muuttamiseksi tai konsultaatiota psykologin kanssa. Vakavammissa tapauksissa voidaan määrätä ylimääräisiä masennuslääkekursseja. Päätös on joka tapauksessa tehtävä asiantuntijan toimesta.

Koska useimmilla sairauksilla on psykosomaattinen perusta, pitkälle edennyt masennus voi johtaa muihin terveysongelmiin, kuten ärtyvän vatsan oireyhtymään, sydän- ja endokrinologiset sairaudet ja paljon enemmän. Kaikki sairaudet ovat hermoista, ja vain kuppa on nautinnosta", Mihail Labkovski sanoi.

Kaikki asiantuntijat korostivat, että masennuksen havaitsemiseksi alkuvaiheessa kannattaa seurata tilaasi.

"Jos sinusta tuntuu, että joit tänä aamuna kahvia mauttomasti, kuten Nikolai Vasilyevich Gogol kirjoitti, niin sinulla on todennäköisesti masennus", Labkovski sanoi.

Saatat myös saada hälytyksen seuraavat oireet:
. pitkittynyt huono mieliala;
. ahdistava syytön ahdistus;
. surua ja tylsyyttä;
. apatia;
. heikentynyt itsetunto;
. ärtyneisyys;
. väsymys ja työkyvyn menetys;
. yli- tai aliravitsemus;
. unihäiriöt ja unettomuus.

"Jos löydät itsesi tai rakastettu kolme tai useampia lueteltuja merkkejä, älä lykkää käyntiä pätevän psykoterapeutin luona - mitä nopeammin masennuksen hoito aloitetaan, sitä onnistuneempi se on ", sanoi Jevgeni Bogdanov.

Asiantuntija sanoi myös, että masennukseen liittyy usein hyppyjä. verenpaine, kohonnut ruumiinlämpö, päänsärky, muuta syömiskäyttäytyminen(bulimia tai anoreksia), libidon puute.

Terveet elämäntavat ja itseorganisaatio ovat parhaita masennuslääkkeitä

Masennuksen ehkäisemiseksi asiantuntijat suosittelevat lepoajan järjestämistä kunnolla, riittävästi unta, itsesi suojaamista tunnemullistuksilta, urheilua ja ajan suunnittelua. Tämä auttaa välttämään stressaavia tilanteita, voiman menetystä ja hermostunutta uupumusta.

"Tunteista ja ajatuksista on erittäin hyödyllistä pitää päiväkirjaa. Sen avulla voi ymmärtää, mitä tunteita puuttuu, jotta niiden puute voidaan myöhemmin korjata urheilun, sosiaalisen toiminnan avulla. Pääasia on, että siitä nauttii. äläkä tee sitä pakon alla", totesi Ilja Shmelev.

Mihail Labkovskin mukaan joskus tarvitsee vain odottaa, ja masennus menee ohi itsestään. Esimerkiksi jos joku läheinen kuolee, niin sen vuoksi objektiivisista syistä hän masentuu. Hetken kuluttua hän kuitenkin vetää itsensä kasaan ja poistuu tästä tilasta. Jos hän ei tee tätä, sinun on mentävä asiantuntijan puoleen.

Jos pessimismistä on tullut jatkuva kumppanisi, jos sinulla ei ole jatkuvasti voimia mihinkään, etkä halua tehdä mitään, jos päivittäisistä rutiineista on tullut sietämätöntä ja tämän lisäksi on ongelmia unen ja ruokahalun kanssa - sinä voi hyvinkin ajatella, että olet masentunut. On mahdollista, että tämä on juuri sitä. Mutta ehkä olet vain "jousi väärälle jalalle", eikä sinun pitäisi pahentaa tilannettasi mielentila surullisia ajatuksia masennuksesta, jota sinulla ei ole. Tässä artikkelissa yritämme selittää sinulle, kuinka voit tuntea eron.

Kliinisen masennuksen pääoireet

Masennus- Tämä mielenterveyden häiriö liittyy siihen tosiasiaan, että ihmisen hermosto ei toimi aivan oikein. Voit arvioida tällaisen häiriön esiintymisen seuraavien oireiden perusteella:

• Huono mieliala, synkkyys, taipumus nähdä kaikki negatiivisessa valossa.
• Väsymys, voiman ja energian puute jopa tavallisten tehtävien suorittamiseen, mikä ennen sitä tuntui itsestäänselvyydeltä.
• Vähentynyt kiinnostus merkittävään osaan toimintoja, kyvyttömyys nauttia niistä. Ihmiset, joilla on kliininen masennus, näiden sanojen varsinaisessa merkityksessä, eivät ole tyytyväisiä mihinkään.
• Keskittymis-, analysointi-, loogisen ajattelun kyvyn rikkominen.
• Itseensä epäilys, päättämättömyys, vakaumus omasta arvottomuudesta tai rajattomasta syyllisyydestä.
• Muutos moottorin intensiteetissä tai henkistä toimintaa tavanomaiseen tasoonsa verrattuna: se voi olla sekä ajatusprosessien ja liikkeiden kiihtymistä että niiden hidastamista.
• Syömishäiriöt, jotka voivat ilmaista ruokahalun ja painon laskuna sekä syömisessä liiallinen määrä ruokaa ja siten painonnousua.

• Unihäiriöt: unettomuus, toistuvat painajaiset, unissakävely.
• Itsemurha-ajatukset, joilla ei ole perustetta tietyn suunnitelman muodossa, tai melko konkreettisia tämän luonteisia ajatuksia (ehkä jopa todellisia itsemurhayrityksiä).
• Jatkuva tunne ahdistuneisuus ja levottomuus, usein ilman syytä.

Sinua voidaan epäillä masennuksesta, jos:

• henkilöllä on useita edellä mainituista oireista (ei yhden tai kahden);
• näitä oireita havaitaan joka päivä vähintään kahden viikon ajan (eikä muutaman tunnin tai päivän ajan);
• hän ei hyväksy Tämä hetki lääkkeitä joka voi johtaa sellaiseen tilaan.

Tässä tapauksessa on tarpeen kääntyä lääkärin (mieluiten sekä psykiatrin että psykologin) puoleen diagnoosin selvittämiseksi ja, jos se varmistuu, määrätä masennuslääkkeitä ja käydä psykoterapiassa.

Onko jotain mikä tekee sinut onnelliseksi?

Joten yksi masennuksen tärkeimmistä merkeistä on kyvyttömyys tehdä mitään, samoin kuin kyvyttömyys nauttia kaikesta toiminnasta. Siksi, jotta voit erottaa masennuksen huonosta tuulesta, mieti, onko maailmassa ja elämässäsi jotain, joka voi antaa sinulle positiivisia tunteita, eläviä vaikutelmia, unohtumaton ajanviete?

Sen ei tarvitse olla jotain, joka voidaan toteuttaa juuri nyt - vain jotain, joka saa maailmasi lakkaamaan olemasta mustavalkoinen. Ja jos on jotain sellaista, olet suurella todennäköisyydellä vain huonolla tuulella.

Voitko loogisesti vakuuttaa itsellesi, että ansaitset parasta etkä ole syyllinen mihinkään?

Syyllisyyden tai arvottomuuden tunne on myös hyvin tyypillinen ja yleinen masennuksen oire. Ja jos sinulla on se, yritä selittää itsellesi loogisesti, että se on järjetöntä. Esimerkiksi, jos sinusta tuntuu, että olet arvoton henkilö - punnitse järkevästi kaikki, mitä sinulla on elämässäsi. Se voi olla hyvä työ, opiskelu, asuminen, vaikutelmia mielenkiintoisista matkoista, joitain harrastuksia, joissa olet hyvä, ja tietysti läheiset ihmiset, jotka rakastavat sinua.

Liian paljon hyvä setti jollekin arvottomalle ja säälittävälle, eikö niin? Jos olet samaa mieltä, sinun täytyy vain käydä läpi huonolla tuulella tai jopa nopeuttaa tätä prosessia miellyttämällä itseäsi jollakin.

Ovatko muut sitä mieltä, että olet muuttunut paljon viime aikoina?

Tässä me puhumme että masennus liittyy aina motorisen ja henkisen toiminnan estymiseen tai liialliseen aktivoitumiseen, tunnesfääri, levottomuus ja päättämättömyys. Kaikkea tätä on yksinkertaisesti mahdotonta olla huomaamatta ollessaan lähellä henkilöä: eläen hänen kanssaan, työskentelemällä hänen kanssaan tai ainakin tapaamalla häntä säännöllisesti.

Siksi kysy ihmisiltä, ​​jotka näkevät sinut tarpeeksi usein, näyttikö heistä siltä, ​​​​että sisään Viime aikoina Käyttäydytkö hyvin epätavallisella tavalla? Viivyttele tai ärsyynty liian nopeasti, hermostu ja niin edelleen. Kysy erityisesti käyttäytymistavoista, älä synkästä ilmeestä, joka voi myös selittää huonolla tuulella. Työssä voit myös arvioida työsi suoritusta. Ja jos käy ilmi, että monet asiat sinussa ovat todellakin muuttuneet melko paljon, sinun pitäisi epäillä masennuksen olemassaoloa.

Aiheuttaako tavallinen toimintasi sinulle sietämättömiä vaikeuksia?

Älä sekoita tätä laiskuuteen, joka voi hyvinkin olla jatkuva kumppanisi. Masennuksen yhteydessä tuttujenkin tehtävien ratkaiseminen tuntuu ihmiselle erittäin vaikealta tai merkityksettömältä. Tavalla tai toisella hän lopettaa ainakin osan tavanomaisista toiminnoistaan. Jos olet kunnolla piristänyt ja hillinnyt itseäsi, voit silti ryhtyä töihin vakavasti, syynä on vain mieliala.

Huomaamme jälleen: jos määrität itsessäsi tietyn todennäköisyyden masennukseen, on parempi kääntyä välittömästi lääkärin puoleen. Mielenterveyshäiriöiden kohdalla pätee sama sääntö kuin muihinkin. Mitä aikaisemmin hoito aloitetaan, sitä tehokkaampi se on. Ja jos olet edelleen taipuvainen ajattelemaan, että olet vain huonolla tuulella - hymyile, tapaa ystäviä, katso suosikkielokuvaasi, kuuntele suosikkimusiikkiasi tai käytä mitä tahansa muuta tapaa nostaa se itsellesi.

Kuinka usein arkielämässä kutsumme tavallisia mielialanvaihteluita tai väsymystä masennukseksi. Itse asiassa masennus on vakava mielisairaus, joka tulisi erottaa huonosta tuulesta tai ylityöstä.

SISÄÄN viime vuodet lääketieteen työntekijöitä havaitsi masennuspotilaiden määrän katastrofaalisen kasvun. Tämän taudin salakavalaisuus piilee siinä, että sairas itse ei heti tajua joutuneensa masennuksen verkkoon. ominaispiirteet masennushäiriö Asiantuntijat pitävät "masennuskolmikon" olemassaoloa, joka sisältää jyrkän ja tasaisen henkilökohtaisen itsetunnon ja yleisen mielialan laskun, kiinnostuksen menettämisen ympärillä tapahtuvaan ja kyvyn kokea iloisia hetkiä, motorisen eston.

Lääketieteellisten tilastojen mukaan masennuksesta kärsivien määrä kasvaa joka vuosi. Psykiatrit huomauttavat, että joka viides planeettamme asukas on kokenut masennushäiriön ainakin kerran elämässään.

Useimmiten tauti vaikuttaa vanhempaan sukupolveen, noin 30% yli 65-vuotiaista ihmisistä on alttiita masennukselle. Tästä mielenterveyshäiriöstä on kuitenkin tullut paljon nuorempi viime vuosina. Noin 10 % 10–16-vuotiaista nuorista kärsii masennuksesta. Sama määrä tapauksia koskee planeetan 40-vuotiaiden asukkaiden luokkaa.

Masennushäiriön syyt

Asiantuntijoiden mukaan tällä hetkellä ei ole yhtä selitystä masennuksen ilmiölle. Sama tekijä voi siis aiheuttaa yhdelle ihmiselle vakavan masennuksen, kun taas sama tekijä, joka koskee toista yksilöä, ei aiheuta poikkeamia mielentilassa.

Psykiatriassa masennuksen kehittymiseen vaikuttavat kuitenkin seuraavat syyt:

• vahvat tunteet, jotka liittyvät jonkin tai jonkun erittäin merkittävän menettämiseen (rakkaan kuolema, parisuhteen katkeaminen, työpaikan menetys, aseman muutos yhteiskunnassa jne.);
• biogeenisten amiinien puute (serotoniini, dopamiini);
• lääkkeiden sivuvaikutukset;
• riittämätön määrä auringonvaloa;
• hallitsematon neuroleptien saanti;
• somaattiset sairaudet - neurologiset, endokriiniset, onkologiset;
• avitaminoosi;
• raskaus, synnytys;
• päävamma;
• alkoholin väärinkäyttö, huumeet ja psykostimulantit.

Psykiatrien mukaan masennuksen kehittyminen edellyttää useiden tekijöiden samanaikaista vuorovaikutusta. Esimerkiksi beriberi ja avioero, raskaus- ja äitiysloma.

Lisäksi perinnöllisyys on joka tapauksessa ensiarvoisen tärkeää lääkäreiden mukaan. Tällaisen teorian vahvistus on lääketieteelliset tilastot, joiden mukaan joissakin perheissä kussakin sukupolvessa on masennustila. Tämä ei kuitenkaan tarkoita ollenkaan, etteikö masennus olisi tyypillistä ihmisille, joita ei rasita huono perinnöllisyys.

Suurin osa yleinen syy masennushäiriön esiintymisestä tulee stressiä. Siksi asiantuntijat havaitsevat masennuksen lisääntyvän elämässämme, joka on täynnä erilaisia ​​​​stressejä. Alkuperäinen mielialan vaihtelu, joka johtuu ylityöstä työssä tai ongelmista henkilökohtaisessa elämässäsi, voi aiheuttaa tämän vakavan mielisairauden. Myöhemmät negatiiviset tapahtumat vain tehostavat ilmaantunutta jaksoa. Vähitellen mielialan vaihtelut muuttuvat pitkiksi jaksoiksi ja Negatiivinen vaikutus stressi alkaa ilmetä aivojen rakenteiden estymisenä.

Masennuksen oireet

Lääketieteessä hyväksytyn ICD-10-luokituksen mukaan on tapana jakaa perus- ja lisäosaan. Sairauden esiintymisestä kertoo kaksi oiretta pääryhmästä ja kolme tai enemmän lisäryhmästä.

Tärkeimpiä ovat:

• huono mieliala, jonka muodostumiseen mikään olosuhde ei vaikuta ja kestää yli 14 päivää;
• anhedonia tai mielihyvän menetys aiemmin mielenkiintoisista ja nautinnollisista toiminnoista (harrastuksista kieltäytyminen);
• vakaa "epäonnistumisen" tunne, joka kestää yli kolmesta neljään viikkoa.

Muita oireita ovat:

• alhainen itsetunto;
• negatiivinen käsitys ympäröivästä todellisuudesta;
• avuttomuuden ja arvottomuuden tunne, syyllisyys, ahdistus ja ylivoimainen pelko;
• ajatuksia mahdollisesta kuolemasta;
• kyvyttömyys keskittyä ja tehdä päätöksiä;
• ajatuksia mahdollisesta itsemurhasta
• ruokahaluhäiriöt, sen puuttuminen tai ohimenevä nälän tunne;
• unihäiriöt, jotka ilmenevät unettomuuden tai uneliaisuuden muodossa;
• huomattava painon lasku tai nousu;
• makean maun ilmaantuminen suuhun ilman syytä.

Perustuu diagnostiset kriteerit ICD-10, masennustilat diagnosoidaan, jos niitä on lueteltuja oireita kestää yli kaksi viikkoa. Tämä diagnoosi voidaan kuitenkin määrittää myös tapauksissa, joille on ominaista lyhyempi aika, mutta joissa on epätavallisen vaikeita ja nopeasti alkavia oireita.

Huomaa, että lapset ovat vähemmän alttiita kehitykselle masennus.

Lapsuuden masennuksen oireet ovat hieman erilaisia. Mielenterveyden häiriön esiintyminen lapsessa on todisteena:

• painajaiset;
• unettomuus;
• ruokahalun menetys;
• akateemisen suorituskyvyn heikkeneminen;
• ongelmat suhteissa opettajiin ja ikätovereihin: etäisyys; aggressiivisuus, ylimielisyys.

SISÄÄN lääkärin käytäntö Taudin määrittämisessä käytetään kriteerejä, joita tarjoaa toinen lääketieteellinen luokitusjärjestelmä - DSM-IV-TR. Tämän järjestelmän mukaan masennustila diagnosoidaan, jos viisi tai useampia oireita 9:stä esiintyy kahden viikon ajan, ja kuten edellisessä luokituksessa, sairauden oireiden tulee sisältää vähintään yksi kahdesta pääoireesta - kiinnostusta tai masentunutta mielialaa.

Muita DSM-IV-TR-oireita:

• toiminnan nautinnon merkittävä väheneminen tai kiinnostus kaikkia tai lähes kaikkia toimintoja ja harrastuksia kohtaan;
• masentuneen mielialan esiintyminen - lapsilla ja nuorilla se voi ilmetä ärtyneisyyden muodossa;
• uneliaisuus tai unettomuus
• laihtuminen ja ruokahalu tai lisääntynyt ruokahalu ja sen seurauksena painonnousu;
• psykomotorinen esto tai agitaatio;
• lisääntynyt nopea väsymys ja vähentynyt energia
• arvottomuuden tunne, riittämätön syyllisyys, huono itsetunto;
• ajattelun viivästyminen tai heikentynyt keskittymiskyky;
• itsemurha-ajatuksia, keskusteluja.

Yllä mainittujen oireiden lisäksi sairastunut voi kokea usein päänsärkyä ja kipua eri osat ruumis ilman syytä. Tällaisissa tapauksissa edes kokeneet terapeutit eivät heti tunnista masennuksen olemassaoloa, vaan yrittävät parantaa olematonta sairautta.

Masennuksen tyypit

Lääketieteellisessä käytännössä on useita kymmeniä masennustiloja.

Yleisin luokitus on kuuluminen vuodenaikojen vaihteluun. Tässä tapauksessa on: kevät, syksy, talvi masennus. On kuitenkin syytä tietää, että ehdollinen jako, koska tauti pystyy "vierailemaan" henkilössä milloin tahansa vuoden aikana.

Jos käännymme jo tuntemamme puoleen lääketieteellinen luokitus DSM-IV, sitten unipolaarinen ja kaksisuuntainen mielialahäiriö. Ero niiden välillä on siinä, että ensimmäisessä tapauksessa mieliala pysyy yhden, alennetun, "napaisen" sisällä ja toisessa tapauksessa, kun sairaus on olennainen osa kaksisuuntainen mielialahäiriö, jota välittävät hypomaaniset, maaniset tai seka-affektiiviset jaksot. Huomaa, että pienten masennusjaksojen esiintyminen on mahdollista sellaisilla mielialahäiriö kuten syklotymia.

DSM-IV erottaa seuraavat lomakkeet unipolaariset masennustilat:

• tai vakava masennushäiriö. Sen lajike on vastustuskykyinen masennustila. Tämän taudin erityispiirre on puute tai riittämättömyys kliininen vaikutus jos masennuslääkkeitä käytetään kahdessa kurssissa, joista kukin kestää kolmesta neljään viikkoa.
• Pieni masennus. Sen erikoisuus on, että taudin kuvaus ei täytä kaikkia patologian kliinisen muodon kriteerejä, mutta henkilöllä on kaksi pääoiretta 14 päivän ajan.
• Epätyypillinen masennus on tila, jolle on ominaista ylimääräinen masennus erityisiä ominaisuuksia, kuten lisääntynyt ruokahalu, vaikea uneliaisuus, painonnousu ja "emotionaalinen reaktiivisuus".
• Synnytyksen jälkeinen masennus on häiriön naisten muoto. Kuten nimestä voi päätellä, tauti kehittyy lapsen syntymän jälkeen.
• - sairaus, joka eroaa klassisesta häiriöstä kestoeroilla. Potilaat, joilla on tämä sairauden muoto, kokevat masennusjaksoja noin kerran kuukaudessa, ja satunnaiset kohtaukset kestävät alle kaksi viikkoa. Tällaisessa taudissa jaksot jatkuvat yleensä kahdesta kolmeen päivään. Tämäntyyppinen häiriö diagnosoidaan, jos jaksot jatkuvat vähintään vuoden ajan. Jos nainen sairastui masennukseen, oireiden tulisi ilmaantua ottamatta huomioon kuukautiskierto. Huomaa, että tämän tyyppinen häiriö voi esiintyä myös silloin, kun kliininen muoto masennus.
• Dystymia on tila, jossa on kohtalainen jatkuva mielialahäiriö. Tämän taudin kanssa potilaat valittavat huonosta tuulesta melkein päivittäin vähintään kahden vuoden ajan. Häiriön merkit eivät ole yhtä vakavia kuin kliinisen masennussairauden yhteydessä. Kuitenkin ihmiset, joilla on dystymia, voivat myös olla alttiita toistuville kliinisen masennuksen jaksoille. Lääketieteellisessä käytännössä on tapana kutsua tätä tilaa "kaksinkertaiseksi masennukseksi".

Muut masennustilat DSM:ssä on koodattu 311 ja niitä kutsutaan muiksi masennushäiriöiksi. Niihin kuuluvat tilat, jotka ovat haitallisia ihmisen normaalille olotilalle, mutta jotka eivät täytä virallisesti määriteltyjen diagnoosien kriteerejä tai, kuten itse luokittelu sanoo, "eivät vastaa minkään tietyn häiriön merkkejä".

Huomaamme toisen tyyppisen masennustilan, jonka kotimaiset lääkärit diagnosoivat, sitä kutsutaan elintärkeäksi masennukseksi. Sairauden nimen mukaan "tärkeä" - elämän masennus erottuu voimakkaasta ahdistuksesta ja kaipuusta, joita sairaat tuntevat. fyysinen taso. Jollei elintärkeä masennus voi tuntea kaipausta muodossa kipua alueella aurinkoplexus. Aiemmin lääkärit uskoivat, että tämän tyyppinen mielenterveyshäiriö johtui "elämän prosessien" rikkomuksista ja kehittyi syklisesti, ja se tapahtuu ilman syytä ja on potilaalle itselleen selittämätön. Muuten, tämä hahmo on luontainen molemmille ja "kaksisuuntaisille".

Mitä tulee elintärkeään masennukseen, sitä kutsutaan myös synkäksi, koska henkilö kirjaimellisesti hukkuu epätoivon ja kaipauksen mereen. Lääketieteessä tämäntyyppinen häiriö luokitellaan vakavaksi masennussairaudeksi ilman psykoottisia oireita. Huolimatta siitä, että taudille on ominaista kulun vakavuus, se reagoi melko hyvin hoitoon. erityisillä keinoilla mukaan lukien masennuslääkkeet ja erityisiä tapoja terapiaa.

Valtion vaara

Kukaan ei ole immuuni masennustilan kehittymisen todennäköisyydestä. Kuten olemme jo todenneet, tämä sairaus on melko salakavala, ihminen ei voi aina ymmärtää, että hän on elänyt masennuksessa useita viikkoja. Useimmiten heidän tylsä ​​tila, väsymys ja heikentynyt suorituskyky selitämme unen puutteella, ylityöllä tai beriberillä jne. On kuitenkin hyvä muistaa masennuksen vaara ja vaikea toipuminen siitä.

Tästä eteenpäin ei ole epäilystäkään siitä, ettei mikään itse mene minnekään eikä ratkea itsestään. Sairaus on hoidettava, muuten se vaikuttaa vähitellen paitsi ihmisen käyttäytymiseen myös hänen luonteensa.

Lisäksi on syytä tietää, että ilman pätevän asiantuntijan apua sekä henkinen hyvinvointi että fyysinen kunto heikkenevät. Muista, että masennus on patologisia muutoksia hermosto siksi häiriötilanteessa tarvitaan oikeaa ja oikea-aikaista hoitoa.

Erikoislääkärikäynnin viivästyminen voi olla hengenvaarallista, sillä monet sairaat ihmiset löytävät pelastuksen itsemurhasta. Haemalla apua ajoissa, masennusta voidaan hoitaa menestyksekkäästi.

Asiantuntijat, kuten neurologi, psykiatri, psykoterapeutti, terapeutti, gynekologi, endokrinologi ja kliininen psykologi, auttavat.

Eikä välttämättä siksi, että he haluavat tietoisesti liioitella psykoemotionaalista tilaansa. Ymmärryksessä tavallinen ihminen Huono tuuli Ja masennus ovat identtisiä. Mutta emme saa unohtaa, että masennus on sairaus, jota lääkäri psykoterapeutti tulee tarkkailla ja hoitaa.

Kuinka erottaa huono mieliala masennuksesta?

Huono tuuli ilmenee masennuksena, suruna, lievänä ärsytyksenä - tämä on normaali ihmisen tila, joka liittyy reaktioon stressaavia tilanteita. Siksi ei ole syytä huoleen, jos se kestää useita päiviä. Mutta siinä tapauksessa, että mielialan lasku pitkittyy, siitä tulee hälytyskello ja syy hakea ammattiapua.

On pidettävä mielessä, että masennustilalle on ominaista seuraavat seikat:

• mielialahäiriö;
• autonomisen järjestelmän häiriöt;
• asteninen häiriö.

Masennus on ominaista teräviä pisaroita mielialat alas, apatia, blues ahdistuksen tunne, hermostuneisuus. Toistuvat paniikkikohtaukset, jotka merkitsevät huippua ahdistustilat ja se, että masennus kehittyy hyvin akuutiksi mielenterveyden häiriö. From paniikkikohtaukset ja hermostuneisuus, masennushäiriö voi ilmetä tilassa, jossa ihminen ei voi tehdä mitään, hänen liikkeensä ovat estyneet, hänen on vaikea ajatella, keskittyä johonkin työhön.

Masennus vaikuttaa yleiseen fyysiseen kuntoon. Jos tutkimuksessa ei löytynyt merkkejä sairaudesta, niin fyysinen vaiva on luonteeltaan samanlainen kuin mielialahäiriöt. Täällä masennus ilmenee verenpaineen, lämpötilan, päänsäryn, ruokahaluttomuuden tai kiihtymisen, libidon heikkenemisenä.

Mitä tulee masennushäiriön asteniseen komponenttiin, masennus ilmenee tässä ärtyneisyydessä, unihäiriöinä, jatkuva väsymys, usein tämän yhteydessä tehdään diagnoosi (CFS).

Masennus on kehittymässä äärimmäinen kohta joka puhuu vakavuudesta henkinen tila henkilöstä - ajatuksia eksistentiaalisista ongelmista: elämän merkityksettömyydestä ja päämäärättömyydestä, pakkomielteisestä itsetuhoisesta mielialasta ja myöhemmistä toteutussuunnitelmista.

On huomattava, että psykiatriassa on sellainen asia kuin tai krooninen masennus . Tämä diagnoosi tehdään, kun masennuksen oireet kestävät yli kaksi vuotta. Yleensä se esiintyy syklisesti ja esiintyy usein masennushäiriön oireiden kompleksia. Kaikki masennuksen oireet kompleksissa ovat samoja taudin täysimittaisia ​​oireita, kuten esimerkiksi flunssa. Masennuksella on ensisijaisesti eksistentiaalinen perusta, joka ei vaikuta pelkästään fyysinen tila mutta myös akuutti, vakaa psykoemotionaalinen tila.

Edellä olevasta voidaan erottaa seuraavat varoitusmerkit:

• ruokahalun muutokset;
• unettomuus tai jatkuva uneliaisuus;
• tyhjä ja väsynyt tunne;
• keskittymisongelmat, levottomuus;
• pakkomielteinen merkityksettömyyden tunne, kyvyttömyys saada tyydytystä suosikkitoiminnasta;
• itsemurha-ajatuksia.

Jos sinulla tai läheisilläsi on yllä lueteltuja oireita vaihtelevasti, sinun tulee ilmoittautua asiantuntijan konsultaatioon, joka auttaa sinua ratkaisemaan ongelman määräämällä hoitokuurin.

Sana "masennus" on tullut lujasti sanakirjaamme, ja jokainen meistä sanoi ainakin kerran elämässään sakramenttilausekkeen "Mene pois luotani, kaikki, olen masentunut." Mutta useimmat ihmiset tarkoittavat masennuksella yleensä vain huonoa mielialaa, joka johtuu täysin objektiivisista tekijöistä - esimerkiksi riita rakkaansa kanssa, epäonnistuminen työssä tai rakkausrintamalla.

Yleensä tällainen "masennus" menee ohi melko nopeasti - päivä tai kaksi, ja kärsijä voi taas nauttia elämästä. Mutta tapahtuu, että huono mieliala ja tuskalliset ajatukset vangitsevat ihmisen niin paljon, että hän ei enää pysty täysin toimimaan - hän alkaa kirjaimellisesti pudota normaalista elämästä, hänen tapansa muuttuvat ja suhteita muihin ihmiset.

Ja ulkopuolelta näyttää siltä, ​​​​että ihmisen tarvitsee vain vetää itsensä yhteen, piristää, löytää harrastus, käydä urheilussa, katsella ja kaikki loksahtaa heti paikoilleen. Henkilö itse voi myös näyttää siltä, ​​että koko ongelma on hänen tahtonsa puutteessa ja hän harjoittaa loputtomasti itseruiskutusta, mikä pahentaa tilannetta entisestään. Samaan aikaan todellinen masennus on todella sairaus, jota voidaan ja pitää hoitaa.

Tämän vuoden heinäkuussa WHO järjesti yhdessä Harvardin yliopiston kanssa maailman ensimmäisen laajamittainen tutkimus masennus, ja kävi ilmi, että vain virallisten tietojen mukaan klassinen masennus ilmenemismuodoin kliiniset oireet diagnosoitu 121 miljoonalla ihmisellä (se on käytännössä koko Japanin väestö!)

Ja tämä huolimatta siitä, että hyvin pieni osa ihmisistä (etenkin kehitysmaissa) kääntyy asiantuntijoiden puoleen saadakseen apua, joten todellinen luku voi olla useita kertoja suurempi. Vielä pahempaa on, että saman tutkimuksen mukaan 850 000 ihmistä tekee itsemurhan vuosittain masennuksen vuoksi.

Masennus

Kuinka erottaa masennus tavallisesta bluesista, sen mekanismeista ja milloin on aika juosta lääkäriin, psykiatri Natalya Ermakova kertoo nimenomaan sivustolle.

Masennuksen mekanismit

Masennuksen mekanismit

Kuten jo mainittiin, ulkopuolelta voi näyttää siltä, ​​​​että henkilö pystyy selviytymään masennuksesta yksin heti, kun hän vetää itsensä yhteen. Ystävät ja tuttavat alkavat yleensä tällaisissa tapauksissa neuvoa häntä "levähtämään" tai jopa moittimaan häntä siitä, että hän "jo sai sen bluesilla". Mutta voiko masentunut ihminen todella päästä eroon tästä tilasta itse?

Masennus

Tarkastellaan tätä ongelmaa henkisesti terveen ja masentuneen ihmisen aivoissa tapahtuvien prosessien näkökulmasta.

Kuvittele miljoonia hermosoluja, jotka ovat yhteydessä yhteen verkkoon ja kommunikoivat jatkuvasti toistensa kanssa. Impulssien muodossa oleva tieto kulkee solusta toiseen hermosäikeitä pitkin, joiden päässä on hermopäätteitä. Näiden päiden välissä on ohuin rako, jota kutsutaan synapsiksi.

Sähkövaraus hermokuitua pitkin saavuttaa hermopääte ja aiheuttaa siinä olevien pienimpien kuplien repeämisen, minkä seurauksena vapautuu välittäjäainetta (serotoniini, norepinefriini, asetyylikoliini ja muut), joka puolestaan ​​​​joutuu kemiallinen reaktio viereisen hermosäidun reseptorin kanssa ja luo uuden sähkövarauksen. Se on välittäjä, joka välittää tietoa hermopäätteestä toiseen.

Jotta aivot toimisivat oikein, synapsissa tarvitaan selkeää ja koordinoitua signaalinsiirron vaiheita.

Mitä ihmisen aivoissa tapahtuu masennuksen aikana? Erilaisista ja vielä täysin ymmärtämättömistä syistä synapsin välittäjästä tulee pieni, ja jotta varaus pääsisi hermosolujen päiden välisen raon läpi, hermokuitu pitäisi lähettää signaaleja välittäjän ulostuloon useita kertoja peräkkäin.

Eli se on kuin vanhalla sytyttimellä, kun napsauttaa pyörää kipinän lyömisen toivossa, mutta se tapahtuu vasta 5-10 yrityksen jälkeen. Tämän seurauksena käy ilmi, että masentuneet aivot toimivat hitaammin ja kaikki muodostumisesta vastaavat prosessit hyvinvointia ja mielialat ovat myös "myöhäisiä". Tämä "viive" on lähes kaikkien taudin oireiden taustalla.

Tällaisten aivojen muutosten syyt voivat olla hyvin erilaisia ​​- nämä ovat geneettisiä häiriöitä ja aivovaurioita. myrkylliset aineet ja banaali päävamma.

Masennuksen oireet

Taudin oireet

Suurin osa pääominaisuus masennus on tietysti masentunut mieliala, joka ei katoa pitkäksi ajaksi (ICD-10:n mukaan yli kaksi viikkoa), vaikka on tapauksia niin sanotusta masennuksesta ilman masennusta (tai naamioitunutta masennusta), kun henkilö näyttää henkisesti melko terveeltä ja tyytyväiseltä elämään, mutta itse asiassa on itsemurhan partaalla.

Masennus

Huono mieliala ei kuitenkaan ole ainoa oire. Masennuksen diagnosoimiseksi tulee olla vähintään kaksi kolmesta pääoireesta, joita mainitun masentuneen mielialan lisäksi ovat anhedonia (kyvyttömyys nauttia kaikesta) ja yleinen fyysinen väsymys tai, kuten sitä usein kutsutaan, "epäonnistuminen". Näiden kahden oireen pitäisi myös ilmaantua pitkän ajan kuluessa (kahdesta viikosta tai jopa kuukaudesta).

Siellä on myös lista lisäoireita ja jotta potilaalla voidaan lopullisesti diagnosoida masennus, hänellä on oltava vähintään kolme seuraavista oireista:

1. Pysyvä syyllisyys ja oma arvottomuus yhdistettynä lisääntyneeseen ahdistukseen.

2. Negatiivinen asenne elämään.

3. Alhainen itsetunto.

4. Ruokailutottumusten muuttaminen: henkilö lihoa tai päinvastoin laihtuu nopeasti.

5. Keskittymisongelmia, tilanteiden analysointia ja päätöksentekoa.

6. Uniongelmat: potilas ei voi nukahtaa tai päinvastoin nukkuu 16 tuntia vuorokaudessa.

Jälleen - kaikki nämä oireet selittyvät sillä, että masennuksen tilassa olevat aivot eivät toimi kunnolla. Se hidastaa ja reagoi riittämättömästi tuttuihin tilanteisiin, joten myös käyttäytyminen muuttuu.

Masennus tuntuu voimakkaimmin aamulla - riippumatta siitä, kuinka paljon ihminen on nukkunut, hän herää ja tuntee olevansa krapula: hänen päänsä on raskas, ja hänen on vaikea pakottaa itsensä jotenkin toimimaan.

Lounasaikaan aivot yleensä "lämpenevät" hieman ja potilas alkaa ajatella, ettei kaikki ole niin huonosti. Kaikki tämä on niin sanottua "klassista masennusta", mutta itse asiassa masennusta on paljon ja ne voivat ilmetä hyvin eri tavoin.

Taudin luokitus

Taudin luokitus

Tällä hetkellä voidaan erottaa 3 pääryhmää masennuksesta riippuen syistä, jotka aiheuttavat yllä olevia muutoksia aivoissa:

1. Endogeeninen (kirjaimellisesti "syy sisällä")

Se alkaa ilman näkyvää syytä, itsestään. Uskotaan, että endogeenisen masennuksen syynä on geneettinen taipumus.

Masennus

2. Eksogeeninen ("ulkopuolinen syy")

Se johtuu aivovaurioista, esimerkiksi myrkyllisistä aineista tai trauman seurauksena.

3. Reaktiivinen masennus

Se syntyy henkilön reaktiona epäsuotuisaan tilanteeseen.

Luonnollisesti käytännössä useat luetellut tekijät voivat olla masennuksen syynä kerralla, ja tämä vaikuttaa suurelta osin myös masennuksen kulumiseen. Esimerkiksi henkilö, jolla on geneettinen taipumus masennukseen ja joka on saanut päävamman, on erittäin herkkä stressille ja pienimmistäkin vaivoista kehittyy masennukseen.

Tai toinen vaihtoehto: pitkittynyt psykotraumaattinen tilanne voi aiheuttaa jatkuvaa verenpaineen nousua, mikä puolestaan ​​luo olosuhteet ravitsevien aivosuonien vaurioitumiselle hermosolut. Eli sisään Tämä tapaus reaktiivinen masennus muuttuu eksogeeniseksi.

Lisäksi jokainen ihminen on ainutlaatuinen ja hänellä on tietty kokemus ja ainutlaatuinen persoonallisuus. Siksi masennusta voidaan muuttaa näiden ominaisuuksien mukaan. On ihmisiä, jotka ovat luonteensa vuoksi herkimpiä erilaisille ongelmille. Esimerkiksi ahdistuneet ihmiset masentuvat paljon nopeammin.

masennusta voi olla eri kesto- Joskus se kestää viikon, ja menee sitten kokonaan ohi itsestään, ja joskus se kestää vuosia ja sitä on vaikea edes hoitaa lääkkeillä.

Masennuksen asteet

Masennuksen asteet

Tietenkin masennus masennus riitaa. Tärkeää on myös se, kuinka paljon tämä "sairaus" saa ihmisen vangiksi. Määritä ehdollisesti 3 masennuksen astetta. Joskus ne ovat yhden prosessin vaiheita, ja potilaan tila voi huonontua peräkkäin kaikki kolme vaihetta läpi, mutta useimmiten masennus pysyy samalla tasolla.

Masennus

1. Valo

Tässä vaiheessa ihmisellä on erilaisia ​​oireita sairauksia, mutta kaikki tämä tapahtuu muiden huomaamatta, koska hän voi helposti hallita itseään, olla hajamielinen, ajatella jotain muuta. Hän jatkaa elämäänsä ja työskentelee kuten ennen masennuksen puhkeamista. Mielialan lasku tai muut oireet häiritsevät häntä puhtaasti subjektiivisesti, ja muutkaan eivät yleensä huomaa mitään erityistä. Tässä vaiheessa ihminen voi vielä selvitä masennuksesta itse, jos hän osoittaa tahdonvoimaa ja halua työskennellä itsensä kanssa.

2. Kohtalainen

Masennuksen oireet tulevat selvemmiksi. Ihmisen ilme muuttuu suurin osa kun hänen ajatuksensa ovat henkilökohtaisten ongelmien ja kokemusten vallassa. Hänestä tulee yhä vaikeampaa mennä töihin - Joka kerta sinun täytyy motivoida itseäsi tai jopa pakottaa itseäsi.

Hän jää usein turhautuneisiin tunteisiin, itkee, pettää synkkiä ajatuksia ja päättely, joskus sekaantuu konflikteihin. Usein tässä vaiheessa alkavat uni- ja lepojärjestelmän häiriöt - kello 2-3 aamulla ihminen herää kuin työnnöstä, eikä voi nukahtaa ennen kello viittä, koska hänen mieleensä tulee epämiellyttäviä ajatuksia. pää - siitä, mitä pahaa voi tapahtua, hänen omasta arvottomuudestaan.