Subkutant emfysem - hvad er det? Luft under huden på en person.

Emfysem subkutant, som er ophobning af gasbobler i subkutant væv og andet væv, er ofte alvorligt symptom, hvilket indikerer udviklingen af ​​gasflegmon eller koldbrand. Det opstår af flere årsager. Så det kan opstå på grund af indtrængning af atmosfæriske gasser i vævene, såvel som på grund af ophobning af gasser dannet direkte i vævene.

Indtrængen i indre væv gasser kommer oftest fra lufthulerne (hvis de er beskadigede) og i sjældne tilfælde er kilden til subkutant emfysem fordøjelsessystemet(med dens mekaniske skader). Det er også muligt forekomsten af ​​emfysem med en ruptur af maven på grund af pylorusstenose. Indtrængen af ​​luft gennem et åbent sår i huden er mulig, når det har en sugeeffekt (oftest med ekstern pneumothorax) eller med et gennemtrængende sår store led(oftest - knæ). Atmosfærisk luft, der er trængt ind gennem såret under indånding (i løbet af fleksion (i knæets ledhule), presses tilbage under udånding, og under forlængelse frigives luften delvist gennem såret til ydersiden, selvom den delvist trænger ind i det omgivende væv (oftest i fiber).

Subkutant emfysem kan nå en imponerende størrelse med valvulær ekstern pneumothorax, hvor luften, der udstødes fra pleurahulen, trænger ind i vævene. Små emfysem forekommer nogle gange i området af punkteringshullet og påføres af spidse skud.

Subkutan emfysem har følgende symptomer: diffus hævelse, der ikke følger med inflammatoriske forandringer hud, der ligner hævelse; gasformig crepitus, håndgribelig, der ligner knasen af ​​sne; trommehinde. For at bestemme den tidlige grad af emfysem forårsaget af gasdannelse i det indre væv, provokeret, er der flere specielle teknikker. De mest overbevisende resultater opnås under røntgenundersøgelse.

Subkutane formationer, selv de af betydelig størrelse, udgør ofte ikke en alvorlig fare, da de har diagnostisk værdi, hvilket indikerer skade på et specifikt hulrum eller organ. De forsvinder spontant, efter at gas er absorberet i fiberen. Subkutan emfysem forsvinder, for det meste inden for et par dage, så det kræver ikke medicinske foranstaltninger, selvom du skal være helt sikker på, at den resulterende åbent sår emfysem er ikke forbundet med anaerob infektion, med interstitiel gasdannelse.

Alvorlig fare opstår, når emfysem opbygges hurtigt brystvæg, der passerer til nakken, da det kan bidrage til udviklingen af ​​mediastinalt syndrom. I dette tilfælde er et presserende kirurgisk indgreb nødvendigt, udført for at stoppe de indre væv.

Der er flere typer subkutant enfysem:

Septisk - opstår som følge af udviklingen af ​​forrådnelse eller anaerob infektion;

Traumatisk - opstår som følge af skader på væggene i åndedrætssystemet;

Universal - opstår som et resultat af penetration i væv atmosfærisk luft fra beskadigede lunger og spreder sig til hele kroppens overflade.

Subkutant emfysem, som kun behandles i særligt alvorlige tilfælde, udgør praktisk talt ikke en fare for patientens helbred, men stadig, med en stigning i størrelsen af ​​denne subkutane dannelse, bør du straks konsultere din læge.

Subkutant emfysem er en ophobning af luft i organer eller væv. Emfysem er ikke en sygdom, det er blot et symptom, der viser sig, når luftrøret, lungen eller spiserøret er beskadiget.

Årsager til udseendet

Subkutant emfysem kan skyldes:

• trauma;
• ribbensbrud;
• sår;
• pneumothorax;
• kirurgisk operation.

Årsager til patologi i væv eller under huden kan også være forbundet med tandbehandlinger, laparoskopi eller tracheotomi.

Sår bryst er en af ​​årsagerne til tilstedeværelsen af ​​luft i vævene. Ganske ofte er denne patologi ledsaget af et brud på lungevæv med brud på ribbenene. En beskadiget luftrør eller spiserør kan også blive en kilde til patologi.

Når luft kommer ind i vævene, kan den hurtigt spredes under huden fra brysthulen til ansigtsområdet. I de fleste tilfælde forårsager subkutant emfysem hos patienter ikke nogen tydelige symptomer. Hvis årsagen til akkumulering af luft identificeres rettidigt, udgør emfysem ikke nogen trussel. For at identificere årsagen er det nødvendigt at overvåge dynamikken i udviklingen af ​​denne proces.

Forløbet af subkutant emfysem afhænger i høj grad af patientens alder. Jo ældre patienten er, jo farligere er emfysemet i brystet, og jo sværere er det at rehabilitere efter en sygdom.

Ophobning af luft under huden på overdelen og nedre lemmer eller i bagagerummet kan dannes efter en infektion, for eksempel efter gas koldbrand. Emfysem i brystet observeres oftest ved indtrængning af luft fra åndedræts- eller fordøjelsesorganerne.

Symptomer på subkutant emfysem

Afhængig af kroppens egenskaber kliniske manifestationer givet patologisk proces kan se anderledes ud. Emfysem udgør en trussel mod livet med valvulær pneumothorax eller beskadigelse af bronkierne. I dette tilfælde er emfysem ekstremt svært at tolerere. Patienten har voldsom hovedpine og sprængende fornemmelser i hele kroppen.

Patienten kan klage over smertefuld vejrtrækning, smerter i brystområdet ved indånding og ubehag i halsen under synkning. Symptomer på denne patologi kan suppleres med hævelse hud i mangel af tydelig betændelse.

I tilfælde af pneumothorax udvikler emfysem sig hurtigt og spredes i hele kroppen. Uden passende behandling, efter en uge, ændres patientens udseende til ukendelighed.

Hvis ophobningen af ​​luft observeres i nakken, så manifesteres de kliniske tegn i dette tilfælde i en ændring i stemmen og udseendet af cyanose i huden. Vejrtrækningen bliver svag og forstyrret hjerteslag. Ved palpering føler patienten ikke noget ubehag. Når du trykker på området for ophobning af luft, ledsages det af en karakteristisk lyd, der ligner knasen af ​​sne.

Hvis der observeres luftakkumulering i brystet, bliver symptomerne på patologien visuelt mærkbare. Området af brystbenet udvides mærkbart. Patientens puls hurtigere og falder kraftigt hjertetryk. Uden tilstrækkelig behandling kan patienten dø af hjertesvigt, respirationsstop eller asfyksi.

Diagnostik

Diagnosticeret denne patologi hovedsageligt visuelt og ved hjælp af manuel palpation, da symptomerne på emfysem i de fleste tilfælde er indlysende. Men på tidlige stadier sygdommen er ikke så let at identificere, og som diagnose tager lægerne røntgenbilleder el computertomografi. Disse metoder gør det muligt at detektere selv en lille ophobning af luftbobler.

Behandling af subkutant emfysem

På tidlige stadier udvikling af emfysem behandles ved medicinsk metode behandling. Patienten er ordineret specielle sprays eller aerosoler. Hvis ophobningen af ​​luft under huden blev dannet som følge af en ekstern skade, behøver patologien ikke særbehandling. Symptomer på patologi forsvinder umiddelbart efter eliminering af årsagen til dens udvikling.

For at fremskynde processen med at fjerne luft fra kroppen, kan du udføre åndedrætsøvelser på frisk luft. I dette tilfælde mætter ilt blodet, og nitrogen udskilles fra kroppen.

På avanceret fase udviklingen af ​​patologi eller i tilfælde af ophobning af luft i brystet udføres behandlingen af ​​emfysem udelukkende ved kirurgi.

Med pneumothorax kan luft fjernes fra kroppen ved hjælp af mindre operationer, for eksempel en nål eller et gummislange. Disse enheder bruges til at dræne pleurahulen. Med en lille ophobning er det nok at lave et lille snit og indsætte en nål eller gummirør, hvorigennem luft frigives. Hvis denne metode viste sig at være ineffektiv, så for at fjerne den resterende luft, kirurgisk indgreb. For at stabilisere den generelle tilstand ordineres patienten analgetika og kardiovaskulære lægemidler, iltinhalationer og antibiotika.

De mindst alvorlige er blå mærker i det bløde væv i brystvæggen. Normalt afspejles en kontusion af det bløde væv i brystet ikke i almen tilstand offeret. Der er hævelse i skadesområdet. Smerter på skadestedet er konstant både med åndedrætsbevægelser og ved at holde vejret. Modbelastningen på de intakte dele af brystet er smertefri. Det skal dog huskes, at med omfattende blå mærker i brystvæggen er betydelige blødninger mulige. blødt væv, stærke smerter og åndedrætsbesvær. Disse skader omtales som skader. moderat.

Diagnosen af ​​blå mærker i det bløde væv i brystet kan kun foretages efter udelukkelse af skader på knogler og organer i brystet.

Hjernerystelse, brystkompression, traumatisk asfyksi syndrom

De er meget ofte stødt på i katastrofer, der fører til brystkompression, at blive ramt af en eksplosiv bølge eller en kraftig vandstråle, falde fra en højde osv.

brystkompression fører til stigende asfyksi, øget intrathorax tryk, skader lungevæv. Åndedrætsbesvær og nedsat bevidsthed på grund af hypoxi kan forekomme umiddelbart efter skade. En stigning i blodtrykket forårsaget af hyperkapni erstattes af hypotension. Hæmoptyse indikerer skade på lungen. Yderligere skader på ribbenene, mediastinale organer, pneumo- og hæmotorax bestemmer karakteristikaene for de kliniske manifestationer af brysttraume og sværhedsgraden af ​​ofrets tilstand.

Traumatisk asfyksi . Traumatisk asfyksi syndrom er forårsaget af kraftig stigning tryk i vena cava superior, obstruktion af blodforsyningen til højre atrium og udstrømning venøst ​​blod fra hoved, nakke, skulderbælte. Denne situation opstår, når det intrathoraxale tryk stiger på grund af pludselig kompression af brystet. Udseende offeret er meget karakteristisk: huden på hovedet, halsen, overkroppen har en skarpt cyanotisk og lys rød farve. På slimhinderne i bindehinden er mundhulen, lyse røde punktformede eller sammenflydende blødninger synlige. Der er ingen blødninger de steder, hvor tætte områder af tøj passer. Ofre klager over brystsmerter, mangel på luft, tinnitus, hæshed. Smerten i brystet forværres af hoste. I ofrenes ubevidste tilstand skal man være opmærksom på graden af ​​åndedrætsforstyrrelser og hjerteaktivitet. Inspiratorisk dyspnø er karakteristisk, hæmoptyse er ofte noteret. Pulsen er hyppig, svag fyldning, der kan være ekstrasystoler. Der er et fald i blodtrykket. Ved auskultation bestemmes det et stort antal af våde raser. Trods flere blødninger på huden, i bindehinden og øjenhinden, var der ingen blødninger i hjernens substans. Sværhedsgraden af ​​tilstanden bestemmes af kardiopulmonal insufficiens. I de fleste tilfælde har konservativ terapi en positiv effekt.

Subkutant emfysem

Subkutant emfysem er infiltration af luft i brystets bløde væv. Grundlæggende klinisk tegn subkutan emfysem - subkutan crepitus ved palpation. Luft kan trænge ind i det bløde væv i brystet udvendigt gennem et brystvægssår. I dette tilfælde er zonen af ​​subkutant emfysem begrænset og er som regel lokaliseret omkring bløddelssåret. Oftest opstår subkutant emfysem når luftinfiltration indefra som følge af skade på begge plader af lungehinden, lunge, bronkier, luftrør, spiserør. Med en sådan skade kan subkutan emfysem være omfattende og strække sig ind i mediastinum, hals, ansigt, hvilket fører til lukning af øjenlågene, hæshed og ned til pungen og lårene.

Omfattende subkutant emfysem er et formidabelt tegn på skader på indre organer, der kræver øjeblikkelig behandling.

Da subkutant emfysem er et vigtigt diagnostisk træk, er det nødvendigt at overvåge dets dynamik. Regression af subkutant emfysem er et gunstigt tegn. Dens hurtige stigning er et tegn på alvorlig skade. Så med en stigning i subkutan emfysem bør man først og fremmest tænke på valvulær pneumothorax. I nogle tilfælde, for eksempel, når begge lungehindeplader i fortøjningsområdet er beskadiget af et brækket ribben, ledsages subkutant emfysem ikke af pneumothorax. Luft kan også samle sig i mediastinum. Mediastinalt emfysem kan være resultatet af beskadigelse af mediastinale organer (spiserør, luftrør, hovedbronkier) eller omfattende subkutant emfysem. I sig selv har subkutant emfysem ikke en mærkbar effekt på offerets tilstand, men med mediastinalt emfysem kan kardiopulmonal insufficiens skyldes kompression af mediastinumorganerne.

Teoretisk set kan det ske for os hver især. Selvfølgelig kan subkutant emfysem ikke dannes ud af ingenting.
Hvad er denne sygdom, og hvor kommer den fra?
.site) vil forsøge at besvare dette spørgsmål for dig.

Årsager

Subkutant emfysem ville true patienter, der gennemgår laparoskopisk kirurgi, hvis i stedet for carbondioxid V bughulen pumpet luft. Men brugen af ​​kuldioxid forårsager nogle gange subkutant emfysem. Ved denne type subkutan emfysem, også kaldet mediastinal, spredes gas under huden til ansigt, kraveben og hals.

I særligt alvorlige tilfælde og med visse skader kan subkutant emfysem spredes endnu lavere gennem patientens krop. I dette tilfælde svulmer kroppen nøjagtigt ens på begge sider. Patientens stemme klang ændres, hjerterytmen forstyrres. Hvis du ikke tager nogen foranstaltninger, kan arbejdet i hjertet og åndedrætsorganerne forværres betydeligt. Derfor er det nødvendigt Hasteforanstaltninger til helbredelse af patienten. En sådan kompleks form for subkutant emfysem behandles kun kirurgisk indgreb. Der laves et snit, hvori rør indsættes for at fjerne gas.

Selv subkutan emfysem kan dannes med brystskader. Oftest ledsager subkutant emfysem sådanne alvorlige skader som ruptur af lungevæv kombineret med et brud på ribbenene. Derudover kan der også dannes subkutant emfysem med et gennemtrængende sår. Der dannes meget store subkutane emfysem, når bronkierne brister. Også stort subkutant emfysem dannes ofte i en så alvorlig tilstand som pneumothorax. I sådanne alvorlige tilfælde, for at etablere en nøjagtig diagnose, er det nødvendigt at gøre Røntgen.

Hvad er subkutant emfysem?

Hvordan behandles subkutant emfysem?

Nogle gange skal du bare hjælpe kroppen med at klare situationen og støtte den med medicin.
Som du kan se, subkutan emfysem, men ikke dødelig farlig sygdom, men alligevel kan det give alvorlige problemer for patienten. Pas derfor på dig selv fra skader, lev en sund livsstil, spis rigtigt, opgiv alkohol og tøm kemisk mad. Så selv hvis du kommer ud for en ulykke, kommer du kun afsted med blå mærker. Styrken af ​​vores knogler og ribben afhænger jo direkte af, hvordan vi spiser, og hvilken livsstil vi fører. Tag kosttilskud (biologisk aktive tilsætningsstoffer), indeholdende calcium og fosfor, ikke kun til sammensmeltning af frakturer, men også til forebyggelse heraf.

De forstår ophobningen af ​​luft i organer eller væv på et usædvanligt sted for dem. Oftere er emfysem korreleret med lungerne: lufthuler dannes direkte i lungevæv. På visse grunde luft fra lunger el luftrør kan falde i brysthulen- i dette tilfælde taler de om mediastinalt emfysem. Hvis der samler sig luft under huden, taler de om subkutant emfysem.

I kontakt med

De vigtigste årsager og funktioner i udviklingen af ​​processen

Subkutant emfysem i brystet er ikke en sygdom. Dette er et symptom, der opstår på grund af:

• Skader i lunger, bronkier, luftrør, spiserør;
• ribbensbrud og andre gennemtrængende sår;
• luftinjektion under endoskopisk kirurgi.

Standardudvikling af processen med pneumothorax:

1. Som resultat lungeskade og hul indre overflade lunge pleura luft kommer ind i parapulmonal hulrum.
2. Dannet.
3. Lungen kollapser og holder op med at udføre sin funktion.
4. Hvert åndedrag forårsager en stigning i mængden af ​​luft i det peripulmonale hulrum.
5. Trykket i pleurahulen stiger ().
6. Hvis den ydre skal af lungehinden også er beskadiget, trænger luften under det udøvede tryk dybere ind i brystvævet.
7. I sidste ende trænger luftansamlinger tættere på huden, løfter og puster den op på akkumuleringsstedet - der dannes subkutant emfysem.

Emfysem af denne type kan forekomme uden pneumothorax. For eksempel på grund af et brystsår, åbent brud ribben. I dette tilfælde kommer luft ind under huden direkte fra det ydre miljø.

Mulige steder for emfysem

Ophobningen af ​​luftfoci under huden begynder med brystet og kan spredes op til nakke og hoved og ned til mave, lyske og lår. Subkutan thorax emfysem er lokaliseret henholdsvis i brystområdet.

Klinisk billede

Det vigtigste kliniske tegn er en visuelt mærkbar hævelse af huden. Ved palpation "knaser området med hævelse".

Luftlommer kan komprimeres, når de passerer ind i brysthulen, før de er direkte under hudlaget store fartøjer, hvilket medfører tilsvarende ændringer i arbejdet af det kardiovaskulære system. Som følge heraf opstår symptomer som retrosternale smerter, arytmier, spring i blodtrykket.
Hvis emfysem opstår på baggrund af pneumothorax og lungekollaps, vil patienten opleve åndenød, respirationssvigt.
Ved tilstedeværelse af en skade eller skade vil det førende symptom være et smertesymptom.

Diagnose af sygdommen

Tilstedeværelsen af ​​subkutant emfysem bekræftes visuelt og ved manuel palpation.

Da subkutane luftansamlinger i de fleste tilfælde er et symptom på en tydelig brystskade, ordineres patienten et røntgenbillede. At stille en diagnose er ikke svært.

Behandling

Alle terapeutiske foranstaltninger er rettet mod at eliminere årsagen til dannelsen af ​​lufthulefoci.

Hvis det er pneumothorax, så pumpes luften ud af pleurahulen, trykket i det reduceres, hvilket stimulerer udvidelsen af ​​lungen. Med valvulær pneumothorax - når luft presses ind i brysthulen mest intensivt - bliver den tvangsoverført til åben pneumothorax. For at gøre dette skal du udføre en punktering af brystet, som et resultat af hvilket trykket i peripulmonal hulrum falder.

Efter eliminering af årsagerne, der fører til kavitær luftaflejring, forsvinder emfysem af sig selv inden for 1-2 dage og kræver ikke særlig behandling.

Hvis det emfysemiske fokus under huden er omfattende eller præget af mobilitet, har tendens til at bevæge sig til nakke og hoved, er små åbninger og dræning indiceret for at frigive luftansamlinger.

Hvad er forbudt at gøre

Emfysemområdet bør ikke opvarmes eller masseres. Dette kan fremprovokere yderligere migration af emfysemfokus i hele kroppen.

Mulige komplikationer

Med rettidig lindring af årsagen løses subkutant emfysem hurtigt uden at forårsage komplikationer.

Forskellige skader er hovedårsagen til subkutan emfysem i brystet. Videoen diskuterer flere typer skader, og hvordan man stopper dem.