उम्र से संबंधित धब्बेदार अध: पतन की प्रवृत्ति। चकत्तेदार अध: पतन

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• # 2 मैकुलर सपोर्ट: 100 में से 79 अंक। मैकुलरसपोर्ट ऑर्डर
• #3 विजनकेयर कम्प्लीट: 100 में से 69 अंक

पतन क्या है?

नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ:

समस्या का एक हिस्सा यह है कि हम इतने सारे लोगों को धब्बेदार अध: पतन को रोकने के लिए देख रहे हैं - क्योंकि धब्बेदार अध: पतन की जटिलताएँ काफी गंभीर हो सकती हैं।

जब आंख की पिछली परत के अंदर रेटिना के मध्य भाग में समस्या होती है, तो हम आंख में केंद्रीय दृष्टि के साथ समस्याओं का अनुभव करते हैं। इससे वस्तुओं को बारीकी से देखने, चेहरों या रंगों को पहचानने या कार चलाने में समस्या हो सकती है। इस मामले में, व्यक्ति को यह पता लगाने की कोशिश करनी चाहिए कि धब्बेदार अध: पतन का इलाज कैसे किया जाए।

में से एक सर्वोत्तम उदाहरणधब्बेदार अध: पतन के साथ क्या होता है यदि आप घड़ी को अपने हाथ से देख रहे हैं। यदि आपको धब्बेदार अध: पतन है तो आप घंटों की संख्या देख सकते हैं लेकिन घंटों की सुइयाँ नहीं। भले ही लोग आमतौर पर ग्लूकोमा और मोतियाबिंद के बारे में बात करते हैं, धब्बेदार अध: पतन बालों के झड़ने का प्रमुख कारण है। दृष्टि.

धब्बेदार अध: पतन के चरण

• खोजा जा सकता है जल्दीऑप्टोमेट्रिस्ट के दौरान रेटिना परीक्षाआप अन्यथा यह नहीं जान सकते कि आपको धब्बेदार अध: पतन है क्योंकि इस समय धब्बेदार अध: पतन के कोई लक्षण नहीं हैं। हालाँकि, यह सबसे अच्छा चरण है जहाँ अध: पतन का उपचार किया गया है इष्टतम प्रभाव.
• मध्यमइस प्रकार के दौरान अध: पतन के लक्षण दिखाई देने लगते हैं। वहाँ हो सकता है काफ़ी धुंधला स्थानआपकी दृष्टि के बीच में और आपको चाहिए अधिक रोश्नीदेखने के लिए।
• देरइसका अर्थ है रेटिना के मध्य क्षेत्र में ऊतक समर्थन का टूटना या नाजुक या असामान्य का विकास रक्त वाहिकाएंरेटिना के नीचे। यह अध: पतन का अंतिम चरण है और जो इस नोटिस का अनुभव करते हैं कि उनके पास है विस्तृत कार्यों के साथ कठिन समयपढ़ना और लिखना पसंद है।
• मंच का अंतइसका कारण बन सकता है स्थायी दृष्टि की हानि, यहां तक ​​कि सर्जरी या आंखों के इंजेक्शन भी मैक्यूलर डिजनरेशन के इस रूप का इलाज करने में सक्षम नहीं हैं।

धब्बेदार अध: पतन लक्षण

• गहराई धारणा अशांतिधब्बेदार अध: पतन के अधिक निराशाजनक लक्षणों में से एक है दूरियों को सही ढंग से आंकने में असमर्थता. इससे गिर सकता है और चलना अधिक कठिन हो जाता है। वह ड्राइविंग को एक चुनौती भी बनाता है।
• आसान स्तरआप को आवश्यकता हो सकती प्रकाश से तेजस्तरोंखाना पकाने और पढ़ने जैसे दैनिक कार्यों के लिए।
• विपरीत संवेदनशीलतामें सूक्ष्म परिवर्तनों को नोटिस करना एक चुनौती हो सकती है पर्यावरणया धब्बेदार अध: पतन के साथ बनावट। यह भी हो सकता है बढ़ा हुआ जोखिम गिर जाता है. जब अगल-बगल रखा जाता है तो समान रंग के दो रंगों के बीच अंतर करना मुश्किल हो सकता है।
• दृश्य क्षेत्र दोषधब्बेदार अध: पतन की प्रगति के साथ, इसका मतलब है कि आपका दृश्य क्षेत्र बन जाता है खोई हुई, विकृत या अस्पष्ट छवि. इससे चेहरे की पहचान, टीवी देखने, गाड़ी चलाने या पढ़ने में समस्या हो सकती है।

धब्बेदार अध: पतन के कारण

के अनुसार राष्ट्रीय नेत्र संस्थान:

आखिरकार, इसका मतलब यह है कि कुछ चीजें हैं जो हम धब्बेदार अध: पतन के कारणों को कम करने के लिए कर सकते हैं, लेकिन विभिन्न धब्बेदार अध: पतन के लिए सभी जोखिम कारकों को खत्म करना हमारे लिए संभव नहीं है। यही कारण है कि मैकुलर अपघटन का इलाज करने के तरीके सीखने का सबसे अच्छा मौका पाने के लिए आप जो कदम उठाने में सक्षम हैं उन्हें लेने के लिए और अधिक महत्वपूर्ण बना देता है।

धब्बेदार अध: पतन के लिए जोखिम कारक

अन्य जोखिम कारक धब्बेदार अध: पतन या अध: पतन का कारण बनते हैं कि हम सेक्स के साथ खुद को नियंत्रित करने में सक्षम नहीं होते हैं, ऊंची स्तरोंसी- प्रतिक्रियाशील प्रोटीन, दूरदर्शिता, गोरा या आनुवंशिकी irises। जैसे-जैसे हम बड़े होते जाते हैं, हमें धब्बेदार अध: पतन के साथ-साथ समस्याएं भी विकसित होने की संभावना होती है। क्योंकि बहुत से ऐसे हैं जो जानना चाहते हैं धब्बेदार अध: पतन का इलाज कैसे करें, यह काफी तार्किक है कि अधिक से अधिक अधिक लोगमानवीय रूप से संभव के रूप में अध: पतन की रोकथाम के लिए देख रहे हैं।

धब्बेदार अध: पतन की जटिलताओं

राष्ट्रीय स्वास्थ्य सेवा:

एक प्रकार का गीला धब्बेदार अध: पतन अपेक्षाकृत तेजी से अध: पतन का कारण बन सकता है, जिससे दृष्टि का तेजी से नुकसान हो सकता है। यह वास्तव में अध: पतन को रोकने के लिए महत्वपूर्ण बनाता है।

धब्बेदार अध: पतन का इलाज कैसे करें?

कुछ हैं विभिन्न उपचार विकल्पयदि आप रोग की प्रगति को धीमा करना और रोकना चाहते हैं गंभीर समस्याएंदृष्टि हानि के साथ। हम कई अलग-अलग विकल्पों पर चर्चा करेंगे जो लोगों के लिए उपलब्ध हैं धब्बेदार अध: पतन का उपचार:

एंटी एंजियोजेनिक दवाएं

लेजर थेरेपी

अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन:

सबसे पहले, डॉक्टर दवाओं को रक्तप्रवाह में इंजेक्ट करेगा, और बाद में यह दवा आँखों में असामान्य रक्त वाहिकाओं द्वारा अवशोषित हो जाती है। डॉक्टर आंख में एक शानदार लेजर दवा को सक्रिय करने वाला है, जो असामान्य रक्त वाहिकाओं को नष्ट कर देगा। इस पद्धति का एक नुकसान यह है कि यह हो सकता है बहुत महंगा.

ऑपरेशन

धब्बेदार अध: पतन के लिए प्राकृतिक उपचार

धब्बेदार अध: पतन के लिए इस तरह के प्राकृतिक उपचार में से एक विकल्प शामिल होगा ब्लू बैरीज़, प्राकृतिक उत्पादजो मध्यम थकान में मदद कर सकता है और स्वस्थ प्रकाश-से-छाया संक्रमण को बनाए रख सकता है। विकल्पों की इस पेशकश का सबसे अच्छा हिस्सा यह है कि कमियों या गंभीर दुष्प्रभावों के बारे में चिंता किए बिना समर्थन के प्राकृतिक उपचार स्तर हैं।

धब्बेदार अध: पतन का उपचार

1. ClearEyes ComboPack - 96 अंक
2. मैकुलरसपोर्ट - 79 अंक
3. विजनकेयरकंप्लीट - 69 अंक

साफ आँखें- यह 100% हर्बल फॉर्मूला है और इसमें चिकित्सीय खुराक में निम्नलिखित सामग्री शामिल हैं: कैल्क-कार्ब, कैल्क फ्लोर, कॉस्टिकम, सिनेरारिया, आईब्राइट, रूइबोस, कंकरबॉसी और ब्लूबेरी।

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#1 क्यों? ClearEyes ComboPack FDA पंजीकरण और GMP प्रमाणित हॉल द्वारा निर्दिष्ट उच्चतम फार्मास्युटिकल मानकों को पूरा करता है। धब्बेदार अध: पतन के लिए इस प्राकृतिक उपचार को तैयार करने वाले स्वास्थ्य विशेषज्ञ पुष्टि करते हैं कि ClearEyes भी बहुत अच्छा है एक अच्छा उत्पादनेत्र स्वास्थ्य में सुधार और गुणवत्ता की समग्र दृष्टि बनाए रखने के लिए।

ऑर्डर ClearEyes ComboPack #2 - धब्बेदार समर्थन, 100 में से 79 अंक। मैकुलरसपोर्ट सपोर्ट करता है स्वस्थ आँखल्यूटिन और ज़ेक्सैंथिन का उपयोग करना। सूत्र वानस्पतिक और एंटीऑक्सिडेंट के मिश्रण की पेशकश करके मैक्युला का समर्थन करता है। यह मध्यम दृश्य थकान में मदद करता है और स्वस्थ प्रकाश और छाया संक्रमण का समर्थन करता है।

मैकुलर समर्थन सामग्री: विटामिन ए (बीटा कैरोटीन के रूप में), विटामिन सी (एस्क्रोबिक एसिड के रूप में), एन-एसिटाइल सिस्टीन ( मुफ्त फॉर्म), सेट्रिया ग्लूटाथिओन (घटाना), ब्लूबेरी (वैक्सीनम वाइन) (फल), अंगूर का सत्त (वाइटिस विनीफेरल) (बीज), ल्यूटिन, ज़ेक्सैन्थिन, मिश्रित कैरोटीनॉइड (लाइकोपीन, ल्यूटिन और ज़ेक्सैंथिन के रूप में), एस्कॉर्बिल पाल्मिनेट (वसा में घुलनशील विटामिन सी) ).

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धब्बेदार अध: पतन की रोकथाम

• आंखों की जांच का नियमित कार्यक्रम प्राप्त करेंहम जानते हैं कि धब्बेदार अध: पतन के प्रारंभिक चरण वास्तविक नहीं होते हैं लक्षणनियमित आंखों की जांच से हम खुद को नोटिस करते हैं कि हम यह सुनिश्चित कर सकते हैं कि प्रमाणित पेशेवर समस्या की पहचान कर सकते हैं।
• मछली खाएं या सप्लीमेंट लें मछली का तेल जब आप सप्लीमेंट्स लेते हैं, तो आप अपनी आँखों (विशेष रूप से अपने रेटिना) को आवश्यक बिल्डिंग ब्लॉक्स दे रहे होते हैं स्वस्थ समर्थन.
• अपने कोलेस्ट्रॉल और रक्तचाप को नियंत्रण में रखें

रेटिना अध: पतन. रोग के निम्नलिखित रूपों को प्रतिष्ठित किया गया है: डिस्कॉइड (डिस्सीफॉर्म) मैक्यूलर डिजनरेशन, कुंट-जूनियस डिजीज, सिस्टिक (सिस्टिक) मैकुलर डिजनरेशन, मैक्यूलर डिजनरेशन, हर्पीज ज़ोस्टर (सर्कुलर) रेटिनाइटिस।

एटियलजि और रोगजनननिश्चित रूप से स्पष्ट नहीं। विकास में महत्वपूर्ण स्थान पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएथेरोस्क्लेरोटिक पर कब्जा, रेटिना और कोरॉइड के जहाजों में अपक्षयी परिवर्तन, हाइपरटोनिक रोग, मधुमेह मेलेटस, गुर्दे की बीमारी, आदि कांच की झिल्ली के बीच धब्बेदार क्षेत्र में, वर्णक उपकला और छड़ और शंकु की परत, पहले अतिरिक्तता का ध्यान प्रकट होता है, बाद में वर्णक उपकला कोशिकाओं का प्रसार होता है और इसके प्रतिस्थापन के साथ ट्रांसडेट का आयोजन किया जाता है संयोजी ऊतक द्वारा। रेटिना के ऊतकों में परिवर्तन द्वितीयक हैं और बिगड़ा हुआ होने के कारण हाइपोक्सिया का परिणाम है केशिका परिसंचरणव्यक्तिगत शाखाओं के रेटिना और घनास्त्रता में केंद्रीय शिरारेटिना। रेटिना के न्यूरोपिथेलियल और बाहरी परमाणु परतों का शोष है।

नैदानिक ​​तस्वीर. 60 वर्ष से अधिक आयु के लोगों में सेनेइल मैकुलर अपघटन अक्सर होता है। कभी-कभी समान परिवर्तन अधिक में होते हैं युवा अवस्था. प्रक्रिया पहले एक आंख में शुरू होती है, लेकिन फिर दूसरी आंख हमेशा प्रभावित होती है। रोग के पहले लक्षण मेटामोर्फोप्सिया और केंद्रीय स्कोटोमा हैं। मैक्यूला के क्षेत्र में प्रारंभिक परिवर्तन वर्णक के संचय में व्यक्त किए जाते हैं। फिर पीले या पीले-भूरे रंग के नाजुक बिंदीदार foci होते हैं, जो एक चक्र या अंडाकार बनाते हैं, कभी-कभी केवल केंद्रीय फोसा में स्थित होते हैं। जैसे-जैसे वे आगे बढ़ते हैं, ये परिवर्तन 1-2 डिस्क के व्यास के बराबर क्षेत्र पर कब्जा कर सकते हैं। नेत्र - संबंधी तंत्रिका. मैक्युला का क्षेत्र गहरे लाल या पीले भूरे रंग का हो जाता है। दृश्य तीक्ष्णता काफी कम हो जाती है। प्रक्रिया स्थिर हो सकती है।

डिस्कोइड (डिस्सीफ़ॉर्म) धब्बेदार अध: पतन, कुंट-जूनियस रोग. आमतौर पर 60 वर्ष से अधिक उम्र के लोग बीमार पड़ते हैं, कभी-कभी यह युवा लोगों में भी होता है। महिलाएं पुरुषों की तुलना में अधिक बार बीमार पड़ती हैं। ज्यादातर मामलों में, प्रक्रिया दो तरफा है। रोग के तीन चरण होते हैं। स्टेज I का अक्सर संयोग से पता चलता है, क्योंकि इस अवधि के दौरान कोई गड़बड़ी नहीं होती है। दृश्य कार्य. धब्बेदार क्षेत्र में वर्णक के साथ बीच-बीच में पीले या सफेद रंग के घाव दिखाई देते हैं, जिससे क्षेत्र धब्बेदार दिखाई देता है। स्टेज II - हेमोरेजिक, एक्सयूडेटिव, मैक्यूला के क्षेत्र में सूजन से प्रकट होता है, सब्रेटिनल स्पेस में बड़े पैमाने पर प्रवाह की उपस्थिति और रेटिना की प्रमुखता। धब्बेदार क्षेत्र में, ऑप्टिक तंत्रिका सिर के कई व्यास तक डिस्क के आकार का फोकस होता है। 11, फोकस का रंग गुलाबी-सफेद से भूरा, भूरा-भूरा है। इसके आसपास आमतौर पर छोटे रक्तस्राव होते हैं, अपचयन होता है, कभी-कभी स्क्लेरोटिक कोरॉइडल वाहिकाएं पारभासी होती हैं। स्टेज III - प्रोलिफेरेटिव, या स्यूडोट्यूमोरस - एक सबरेटिनल इफ्यूजन और एक बड़े पैमाने पर नियोप्लाज्म के गठन की विशेषता है संयोजी ऊतक. नतीजतन, फोकस एक कॉम्पैक्ट उपस्थिति, स्पष्ट रूपरेखा और खान प्राप्त करता है। रेटिना फैला हुआ है, इसकी सतह के जहाजों के साथ फोकस पर "चढ़" जाता है। सामान्य तौर पर, इस स्तर पर नैदानिक ​​​​तस्वीर कोरॉइड के एक ट्यूमर जैसा दिखता है। दृश्य कार्यों का उल्लंघन सबसे पहले मेटामोर्फोप्सिया द्वारा प्रकट होता है, फिर केंद्रीय दृष्टि जल्दी से कम हो जाती है और एक केंद्रीय स्कोटोमा प्रकट होता है। प्रक्रिया के अंतिम चरणों में, दृश्य तीक्ष्णता तेजी से कम हो जाती है - कई सौवें तक और यहां तक ​​\u200b\u200bकि "चेहरे पर उंगलियां गिनना"।

व्हेल (सिस्टिक) रेटिनल डिजनरेशनमधुकोश के रूप में रेटिना के छोटे पतले क्षेत्रों के पीले धब्बे के क्षेत्र में उपस्थिति की विशेषता है। एक छिद्रित रेटिनल आंसू संभव है, जिसे स्पष्ट भूरे रंग की सीमाओं के साथ एक गोल या अंडाकार आकार के गहरे लाल क्षेत्र के रूप में पहचाना जाता है। दोष के क्षेत्र में - महीन दाने वाली रंजकता। दृश्य तीक्ष्णता आमतौर पर कम हो जाती है, देखने के क्षेत्र में एक केंद्रीय स्कोटोमा दिखाई देता है, रंग धारणा परेशान होती है। सिस्टॉयड अध: पतन रेटिना की परिधि पर भी हो सकता है। इन मामलों में, यह पिगमेंटेड संरचनाओं के साथ बारी-बारी से हल्के गोल या अंडाकार क्षेत्रों के रूप में दिखाई देता है। छोटे छिद्रित विराम समूहों में स्थित विभिन्न आकारों और आकृतियों के लाल, स्पष्ट रूप से परिभाषित धब्बे जैसे दिखते हैं। दृश्य तीक्ष्णता आमतौर पर कम नहीं होती है। इन परिवर्तनों से रेटिना डिटेचमेंट हो सकता है।

दाद (वृत्ताकार) रेटिनाइटिस के साथपीले धब्बे के चारों ओर कई छोटे, लगभग छिद्रयुक्त या सफेद foci के छोटे गोल धब्बों के रूप में होते हैं। वे एक खुली अंगूठी बनाते हैं। मैक्युला के क्षेत्र में छोटे रक्तस्राव भी देखे जाते हैं।

डिस्किफ़ॉर्म अध: पतनअक्सर दाद रेटिनाइटिस के साथ संयुक्त। ऑप्टिक डिस्क धीरे-धीरे फीकी पड़ जाती है। आमतौर पर एक ही समय में रिंग के आकार का स्कोटोमा प्रकाश में आता है। दृश्य तीक्ष्णता मैक्यूला में परिवर्तन की गंभीरता पर निर्भर करती है और अक्सर काफी अधिक होती है। रोग धीरे-धीरे विकसित होता है, एकतरफा और द्विपक्षीय हो सकता है।

निदानएक विशिष्ट नैदानिक ​​​​तस्वीर के आधार पर रखें। ऑप्थाल्मोक्रोमोस्कोपी की विधि निदान स्थापित करने में मदद करती है। प्रक्रिया को टोक्सोप्लाज़मोसिज़ और इंट्राओकुलर ट्यूमर के कारण रेटिना (ट्यूबरकुलस मैकुलिटिस), कोरियोरेटिनिटिस की सूजन से अलग किया जाता है। विशिष्ट प्रतिक्रियाओं को अंजाम देना और रोगी की एक सामान्य परीक्षा से तपेदिक और टोक्सोप्लाज़मोसिज़ को बाहर करना संभव हो जाता है, बार-बार इकोोग्राफी एक ट्यूमर प्रक्रिया है।

इलाजअप्रभावी। वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर एजेंट असाइन करें (2-3 महीने के लिए दिन में 0.02 ग्राम 2-3 बार, एस्कॉरूटिन 1 टैबलेट 2 सप्ताह के लिए दिन में 3 बार), वाहिकाविस्फारक(निकोटिनिक एसिड 0.05 ग्राम प्रत्येक, पैपावरिन 0.03 प्रत्येक, नो-शपा 0.04 ग्राम प्रत्येक, निकोस्पैन - नो-शपा एस निकोटिनिक एसिड, निहेक्सिनपो 0.25 ग्राम 2-3 बार एक दिन में 2-3 सप्ताह के लिए), लिपोट्रोपिक एजेंट (मेथियोनाइन 0.25-0.5 ग्राम दिन में 2 बार एक महीने के लिए, मिस्क्लेरोन 0.25 ग्राम दिन में 2-3 बार 1-2 महीने के लिए)। प्रक्रिया के दूसरे चरण में, एंटीकोआगुलंट्स की सिफारिश की जाती है: हेपरिन के इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन 1 मिली (1,000 आईयू) 10-20 दिनों के लिए प्रति दिन 1 बार, पेलेंटन 0.15-0.3 ग्राम, डाइकोमरिन 0.05 ग्राम, नियोडिकुमारिन 0.1 ग्राम, फेनिलिन 0.03 जी दिन में 1-2 बार। रक्त के प्रोथ्रोम्बिन सूचकांक की व्यवस्थित निगरानी के साथ एंटीकोआगुलंट्स के साथ उपचार किया जाना चाहिए, जो उपचार के प्रभाव में 40-50% से नीचे नहीं गिरना चाहिए।

पूर्वानुमानदृष्टि से प्रतिकूल। में अंतिम चरणदृश्य तीक्ष्णता आमतौर पर तेजी से कम हो जाती है।

3-10-2014, 15:15

विवरण

यद्यपि मैक्युला का फोविया सेंट्रलिस कार्यात्मक रूप से रेटिना का सबसे महत्वपूर्ण हिस्सा है, लेकिन इस क्षेत्र में नेत्र संबंधी परिवर्तनों के आधार पर हानि की डिग्री के बारे में सही निष्कर्ष निकालना हमेशा संभव नहीं होता है। केंद्रीय दृष्टि, क्योंकि कुछ मामलों में मामूली धब्बेदार परिवर्तन इसका कारण होते हैं तेज़ गिरावटदृश्य तीक्ष्णता, और अन्य मामलों में, मैक्यूला के एक महत्वपूर्ण घाव के साथ, केंद्रीय दृष्टि सामान्य रहती है।

इस तथ्य को भी हमेशा ध्यान में रखना आवश्यक है कि मैक्युला में गंभीर परिवर्तन भी उलटा हो सकता है। केंद्रीय दृष्टि के रूप में, यह न केवल पीले स्थान में परिवर्तन के एक नेत्रहीन रूप से ध्यान देने योग्य प्रतिगमन के साथ बहाल किया जा सकता है, बल्कि ऐसे धब्बेदार घावों के साथ भी है, जिसकी तस्वीर अपरिवर्तित रहती है।

धब्बेदार रोग अक्सर कोरॉइड और ऑप्टिक तंत्रिका दोनों में परिवर्तन के साथ होता है।

नीचे वर्णित धब्बेदार घावों में अक्सर स्पष्ट रूप से स्पष्ट नेत्र संबंधी लक्षण होते हैं, लेकिन कभी-कभी वे इतने छोटे होते हैं कि उनका पता केवल तभी लगाया जा सकता है जब सीधे और फैली हुई पुतली के साथ जांच की जाए।

ज्यादातर मामलों में इन घावों के साथ दृश्य तीक्ष्णता काफी कम हो जाती है, और पैपिलोमाक्युलर बंडल के तंत्रिका तंतुओं के शोष के साथ पैपिला की तरफ, कभी-कभी इसके लौकिक आधे हिस्से का हल्का धुंधलापन देखा जाता है, जो इसके परिणामस्वरूप विकसित होता है मैक्युला की नाड़ीग्रन्थि कोशिकाओं की मृत्यु, इसलिए, नेत्रगोलक का ध्यान विशेष रूप से लैकुलर क्षेत्र की सावधानीपूर्वक परीक्षा के लिए निर्देशित करना चाहिए।

1. सेंट्रल सीरस रेटिनाइटिस (रेटिनाइटिस सेंट्रलिस सेरोसा)।
कुछ लेखकों द्वारा "रेटिनाइटिस एंजियोस्पैस्टिका" नाम से वर्णित यह बीमारी सबसे छोटी वाहिकाओं और केशिकाओं की पारगम्यता के उल्लंघन से जुड़ी है, इसके एटियलजि को अभी तक पर्याप्त रूप से स्पष्ट नहीं किया गया है।

मैक्युला के क्षेत्र में एक तेजी से परिभाषित रेटिनल एडिमा की उपस्थिति से नेत्र संबंधी चित्र को प्रतिष्ठित किया जाता है, जो इसके संबंध में कुछ हद तक आगे भी फैलता है। एडेमेटस ज़ोन में, जिसके आयाम ऑप्टिक तंत्रिका पैपिला के 6-4 व्यास तक पहुँचते हैं, छोटे पीले या भूरे-सफ़ेद फ़ॉसी नोट किए जाते हैं। कुछ हफ्तों के बाद, मैक्युला का फलाव कम हो जाता है, foci की संख्या बढ़ सकती है, लेकिन 3-4 महीनों के बाद, एक नियम के रूप में, मैक्युला को नुकसान के सभी लक्षण पूरी तरह से गायब हो जाते हैं।

इस बीमारी में पुनरावृत्ति की प्रवृत्ति होती है, जो लगभग 30% मामलों में देखी जाती है और इसे कई बार दोहराया जा सकता है।
उपचारित और अनुपचारित दोनों मामलों के लिए रोग का निदान आम तौर पर अच्छा होता है।

2. पारिवारिक अमोरोटिक मूढ़ता में धब्बेदार अध: पतन।अमोरोटिक मूढ़ता के साथ, दो रूप प्रतिष्ठित हैं अपक्षयी परिवर्तनपीले धब्बे, बचपन और किशोरावस्था की विशेषता।
ए) धब्बेदार अध: पतनपारिवारिक अमोरोटिक मूढ़ता के साथ बचपन. बचपन की अमरावती मूढ़ता सुंदर है दुर्लभ बीमारी 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को प्रभावित करना। बच्चे आमतौर पर स्वस्थ पैदा होते हैं, और फिर, जीवन के पहले महीनों के दौरान विकसित होते हैं मांसपेशियों में कमजोरीऔर अंधापन आ जाता है। इन बच्चों में तेजी से प्रगतिशील मनोभ्रंश और पक्षाघात भी होता है।

ऑप्थाल्मोस्कोपिक रूप से, क्षैतिज रूप से स्थित अंडाकार के रूप में एक भूरा-सफेद ओपसीफिकेशन, पैपिला के व्यास का लगभग 1/2-2, मैक्युला के क्षेत्र में पाया जाता है। टर्बिडिटी के केंद्र में एक चेरी-लाल धब्बा होता है, जैसा कि केंद्रीय धमनी के एम्बोलिज्म के साथ होता है। पपीला के लक्षण हैं प्राथमिक शोष: यह पीला है और इसमें स्पष्ट रूप से परिभाषित रूपरेखा है। रेटिना के बर्तन नहीं बदले जाते हैं।

रोग आमतौर पर मृत्यु में समाप्त होता है।

बी) धब्बेदार अध: पतनकिशोरावस्था की अमोरोटिक मूढ़ता। इस प्रकार का धब्बेदार अध: पतन 6-12 वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चों में देखा जाता है, सामान्य रोगएक प्रगतिशील गिरावट की विशेषता दिमागी क्षमतापक्षाघात और मिरगी के दौरे; 15-20 वर्ष की आयु में वे आमतौर पर मर जाते हैं। यह बीमारी अक्सर परिवार के कई सदस्यों में देखी जाती है।

नेत्र संबंधी संकेतों के प्रकट होने से पहले ही दृष्टि कभी-कभी बिगड़ जाती है, जो इस प्रकार हैं: रोग की शुरुआत में, मैक्युला के क्षेत्र में असमान रंजकता का उल्लेख किया जाता है, बाद में ग्रे फॉसी दिखाई देते हैं, जो धीरे-धीरे एक पीले या नारंगी रंग का हो जाते हैं रंग।

अंत में, foci एक साथ विलीन हो जाते हैं और लगभग 2 पैपिला व्यास के स्थान पर कब्जा कर लेते हैं, और कभी-कभी अधिक। प्रभावित क्षेत्र में अक्सर विभिन्न आकारों के वर्णक धब्बे पाए जाते हैं। रोग के बाद के चरणों में, कभी-कभी मर्ज किए गए घावों के भीतर अलग-अलग पीले कोरॉयडल वाहिकाओं को देखा जाता है। पैपिला की ओर से, इसके लौकिक भाग का विलोपन नोट किया गया है, जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, मैक्युला के क्षेत्र में नाड़ीग्रन्थि कोशिकाओं की मृत्यु के साथ जुड़ा हुआ है।

किशोरावस्था की अमोरोटिक मूढ़ता के साथ, रेटिनल क्षति का एक और रूप देखा जाता है, जो रेटिना से वर्णक अध: पतन के प्रकार के अनुसार आगे बढ़ता है।

3. सिस्टॉयड मैक्यूलर डिजनरेशन।मैक्यूला का सिस्टिक अपघटन संवहनी क्षति, रेटिना डिटेचमेंट, ग्लूकोमा, यूवेइटिस और अन्य बीमारियों के साथ मनाया जाता है, दर्दनाक आंखों की चोटों और उज्ज्वल ऊर्जा के साथ-साथ बुढ़ापे में भी जलता है।

मैक्युला के मध्य भाग में एक नेत्र संबंधी परीक्षा में एक मधुकोश (सिस्टिक संरचनाओं का संचय) जैसा दिखने वाला एक भूरा परिवर्तन प्रकट होता है।

भविष्य में, इस जगह में पतित रेटिना का छिद्रित टूटना होता है; इसका एक गोल या अंडाकार आकार होता है और यह आसपास के रेटिना से गहरे लाल रंग में भिन्न होता है।

छिद्रित टूटना की सीमाएं स्पष्ट रूप से चित्रित की गई हैं; ग्रे रंगऔर छत्ते की संरचना।

रेटिनल दोष (तालिका 4, चित्र 3) के क्षेत्र में छोटे, दानेदार रंजकता का उल्लेख किया गया है। में शुरुआती अवस्थासिस्टिक रेटिनल डिजनरेशन का पता केवल नेत्रगोलक द्वारा ठीक प्रकाश में लगाया जा सकता है (तालिका 4, चित्र 4)।

4. बूढ़ा धब्बेदार अध: पतन (dcgeneratio maniau luteae senilis)।सेनेइल मैकुलर अपघटन लगभग हमेशा एक द्विपक्षीय प्रक्रिया होती है जो रेटिना के बाहरी परतों के कुपोषण के कारण मैकुलर क्षेत्र में धमनीकाठिन्य संवहनी परिवर्तनों से जुड़ी प्रतीत होती है।
यह रोग दो प्रकार का होता है।

पहले प्रकार के अध: पतन की विशेषता इस तथ्य से होती है कि मैक्युला का क्षेत्र, एक मामूली उल्लंघन के कारण, एक गहरे भूरे रंग का हो जाता है, और केंद्र में गहरे लाल और पीले रंग के छोटे foci दिखाई देते हैं। कभी-कभी धब्बेदार क्षेत्र में, इन परिवर्तनों के बजाय, वर्णक के केवल छोटे गुच्छों का संचय देखा जाता है।

समय के साथ, प्रभावित क्षेत्र बहुत धीरे-धीरे बढ़ता है, लेकिन, सामान्य तौर पर, इसका आकार शायद ही कभी ऑप्टिक तंत्रिका के पैपिला के आकार से अधिक होता है।

रोग के बाद के चरण में, पैपिलोमाकुलर बंडल के तंत्रिका तंतुओं के अध: पतन के कारण, पैपिल के अस्थायी भाग का ब्लैंचिंग अक्सर विकसित होता है, जो मैक्युला के नाड़ीग्रन्थि कोशिकाओं के बाद आता है।

रोग की शुरुआत में दृष्टि पहले से ही बिगड़ा हुआ है: दृश्य तीक्ष्णता समझी जाती है, केंद्रीय स्कोटोमा प्रकट होता है, लेकिन पहले कुल अंधापनचीजें कभी काम नहीं करतीं।

दूसरे प्रकार के सेनील मैक्यूलर डिजनरेशन को इस तथ्य से अलग किया जाता है कि धब्बेदार क्षेत्र में, पिगमेंट एपिथेलियम के शोष के कारण, एक प्रकाश, उल्लिखित लहरदार रेखाफोकस, 1-2 मिमी पैपिला का आकार। दोनों आंखों में होने वाले बदलावों में आमतौर पर एक जैसी तस्वीर होती है।

में प्रारम्भिक कालइस प्रकार के धब्बेदार अध: पतन में, केंद्रीय दृष्टि पहले प्रकार की तुलना में कुछ हद तक क्षीण होती है, और रंग में केंद्रीय स्कोटोमा अक्सर नोट नहीं किया जाता है।

एक अपवाद के रूप में, धब्बेदार अध: पतन का ऐसा रूप होता है, जब छोटे ग्रे फॉसी और पिगमेंट स्पॉट के क्लस्टर के रूप में परिवर्तन मैक्युला से परे फैल जाता है और प्रभावित क्षेत्र ऑप्टिक तंत्रिका पैपिला के 1-3 व्यास के आकार तक पहुंच जाता है।

5. धब्बेदार वेध।क्षेत्र में छेद में भूरे रंग की बादल वाली पृष्ठभूमि पर एक स्पष्ट रूप से परिभाषित, गोल या अंडाकार, गहरे लाल धब्बे का आभास होता है। छेद के क्षेत्र में, कभी-कभी उजागर वर्णक उपकला को देखना संभव होता है, जिसे विशेषता शैग्रीन पैटर्न द्वारा पहचाना जाता है; कभी-कभी छोटे सफेद या चमकदार बिंदु होते हैं।

सामान्य तौर पर, नेत्र संबंधी चित्र में एक तटस्थ धमनी एम्बोलिज्म के साथ कुछ समानता होती है, जब मैक्युला लुटिया क्षेत्र में एक बादल, ग्रे पृष्ठभूमि पर एक चेरी-लाल स्थान नोट किया जाता है। अधिक में देर अवधिरोग, छेद के आसपास रेटिनल एडिमा आमतौर पर गायब हो जाती है और स्पॉट के रंग और आसपास की गुलाबी पृष्ठभूमि के बीच का अंतर बहुत कम हो जाता है (तालिका 26, चित्र 2)।

समय के साथ, मैक्यूला में छेद की उपस्थिति आमतौर पर नहीं बदलती है। ऑप्टिक तंत्रिका के पैपिला की तरफ से, मैक्युला के अन्य घावों के साथ, बाद में अक्सर इसके लौकिक भाग का धुंधलापन विकसित हो जाता है।

मैक्युला का वेध इसके कारण हो सकता है विभिन्न रोग: रेटिनल डिजनरेशन, कोरियोरेटिनिटिस, हाई मायोपिया, रेटिनल डिटेचमेंट, दर्दनाक चोटेंआँखें।

6. जन्मजात अनुपस्थितिवर्णक उपकलामैक्युला के क्षेत्र में - रेटिना की एक विकृति, जिसे अक्सर कोरॉइड की आंतरिक (रेटिना से सटे) परत में दोष के साथ जोड़ा जाता है। ऑप्थाल्मोस्कोपिक रूप से, मैक्यूला के क्षेत्र में और उसके आस-पास, अनियमित आकार के पीले-लाल धब्बे का संचय होता है जो एक साथ विलय कर सकते हैं।

धब्बों की अनियमित रूपरेखा और मायोपिया हैं: उनमें से कुछ वर्णक के असमान संचय से घिरे हैं। अगर कोई खराबी है भीतरी परतेंपीले-लाल धब्बों के बीच कोरॉइड, पीले-सफेद क्षेत्र दिखाई देते हैं, जिसके अंदर होरीडिया के रिबन जैसी वाहिकाएँ गुजरती हैं (तालिका 24, चित्र 5)।

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किताब से लेख: ..

करने की प्रवृत्ति उम्र से संबंधित अध: पतनपीला धब्बा। चकत्तेदार अध: पतन

विस्तृत आनुवंशिक अनुसंधान, जो आपको उम्र से संबंधित धब्बेदार अध: पतन के विकास के जोखिम को निर्धारित करने की अनुमति देता है - वयस्कता में दृष्टि हानि के मुख्य कारणों में से एक। के लिए यह रोगएक महत्वपूर्ण वंशानुगत प्रवृत्ति द्वारा विशेषता।

रूसी समानार्थी

उम्र से संबंधित धब्बेदार अध: पतन (एएमडी), अनैच्छिक केंद्रीय कोरियोरेटिनल डिस्ट्रोफी।

समानार्थी शब्दअंग्रेज़ी

उम्र से संबंधित धब्बेदार अध: पतन।

अनुसंधान के लिए किस बायोमटेरियल का उपयोग किया जा सकता है?

बुक्कल (बक्कल) उपकला, शिरापरक रक्त।

रिसर्च की सही तैयारी कैसे करें?

किसी तैयारी की आवश्यकता नहीं है।

सामान्यवें अध्ययन के बारे में जानकारी

उम्र से संबंधित धब्बेदार अध: पतन वयस्कता और वृद्धावस्था में दृष्टि हानि का प्रमुख कारण है। रूस में, 1000 में से 15 लोग धब्बेदार अध: पतन से पीड़ित हैं। में आयु वर्ग 52 से 64 वर्ष तक, रोग की व्यापकता 1.6% है, 65 से 74 वर्ष तक - 15%, 75 वर्ष से अधिक - 30%।

मैक्युला (येलो स्पॉट) में कोशिकाओं की क्रमिक गिरावट के कारण दृष्टि कम हो जाती है - केंद्रीय दृष्टि की तीक्ष्णता और तीक्ष्णता के लिए जिम्मेदार रेटिना का एक महत्वपूर्ण क्षेत्र, जो पढ़ने, लिखने, चेहरे की पहचान करने या ड्राइविंग के लिए आवश्यक है एक कार। हम उम्र के रूप में, आंख की रक्षा प्रणाली अधिक कमजोर हो जाती है।

एएमडी दो प्रकार के होते हैं: सूखा और गीला। ड्राई (90% मामलों में होता है) रेटिना और कोरॉइड के बीच बिगड़ा हुआ चयापचय के कारण मैक्युला में कोशिकाओं के क्रमिक टूटने के परिणामस्वरूप होता है, जिससे मैक्युला के तहत ड्रूसन नामक छोटे ट्यूबरकल का निर्माण होता है। शुष्क एएमडी में केंद्रीय दृष्टि में कमी धीरे-धीरे होती है। पर गीला रूप(10% मामलों में) आंख के कोरॉइड में रक्त वाहिकाओं में वृद्धि होती है, रेटिना में एक्सयूडेटिव एडिमा और रक्तस्राव होता है। शुष्क प्रकार के विपरीत, गीले एएमडी में दृष्टि हानि अधिक तेज़ी से होती है।

निम्नलिखित संकेतों से अपने या अपने प्रियजनों में धब्बेदार अध: पतन का संदेह करना संभव है:

• केंद्रीय दृष्टि की तीक्ष्णता में कमी या धुंधलापन (अक्सर रोगी लंबे समय तक एक आंख को नुकसान की सूचना नहीं देते हैं जब तक कि रोग दूसरी आंख पर कब्जा न कर ले);
• "अंधे" धब्बे धब्बेदार अध: पतन का प्रत्यक्ष परिणाम हैं;
• सीधी रेखाएँ टूटी हुई या घुमावदार दिखाई देती हैं;
• विचार करते हुए अलग आँखेंएक ही वस्तु के रंग और आकार अलग-अलग दिखाई देते हैं, किसी पुस्तक या समाचार पत्र में शब्द धुंधले हो सकते हैं, रंग अपनी चमक खो देते हैं;
• चेहरों को पहचानने में कठिनाइयाँ।

धब्बेदार अध: पतन के लिए आनुवंशिक प्रवृत्ति दो आनुवंशिक मार्करों द्वारा निर्धारित की जाती है, जिसका अध्ययन प्रस्तावित विश्लेषण के भाग के रूप में किया जाता है। ARMS2(G205T) और सीएफएच(C1204T) उम्र से संबंधित धब्बेदार अध: पतन के विकास के जोखिम का लगभग 70% हिस्सा है। जीनोटाइप के अध्ययन से इस जोखिम और इसकी डिग्री का पता चलेगा।

हाल ही में, धब्बेदार अध: पतन को एक अपरिवर्तनीय प्रक्रिया माना जाता था, लेकिन अब विकसित हो गया है विशेष परिसरजैविक रूप से सक्रिय पदार्थजो रोग की शुरुआत में काफी देरी कर सकता है और लक्षणों की गंभीरता को कम कर सकता है। एएमडी की शुरुआती रोकथाम शुरू करने के लिए जितनी जल्दी हो सके एक पूर्वाग्रह की उपस्थिति के बारे में सीखना महत्वपूर्ण है।

धब्बेदार अध: पतन के विकास के लिए जोखिम कारक:

• उम्र (जितना बड़ा व्यक्ति, बीमारी की संभावना उतनी ही अधिक);
• लिंग (पुरुषों की तुलना में महिलाएं एएमडी के प्रति अधिक संवेदनशील हैं);
• बाल और त्वचा का रंग (हल्की त्वचा और नीली परितारिका);
• धूम्रपान ( सिगरेट का धुंआहानिकारक मुक्त कणों के गठन को बढ़ाता है);
• सूरज की रोशनी (उन लोगों में जिनकी जीवनशैली लंबे समय तक बाहर रहने, भूमध्य रेखा के पास या ऊंचे इलाकों में रहने से जुड़ी है, बीमार होने का जोखिम अधिक है - प्रत्यक्ष संपर्क सूरज की किरणेंहड़तालों रेटिना, इसलिए नेत्र रोग विशेषज्ञ धूप के चश्मे के उपयोग की सलाह देते हैं);
• परिवार के सदस्यों में रोग की उपस्थिति (उम्र के साथ, रोग के स्पष्ट आनुवंशिक घटक के कारण मुख्य जोखिम कारकों में से एक);
• असंतुलित आहार (अनुपस्थिति या कमी आवश्यक विटामिनऔर तत्वों का पता लगाने के साथ-साथ सुरक्षात्मक कैरोटीनॉयड शरीर की एंटीऑक्सीडेंट प्रणाली को कमजोर करता है);
• मोटापा (लोगों में अधिक वजनशरीर कैरोटीनॉयड की कम मात्रा);
• ऊपर उठाया हुआ धमनी का दबावऔर अन्य बीमारियाँ कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम की, घनास्त्रता।

कबनियुक्तविश्लेषण?

• उम्र से संबंधित धब्बेदार अध: पतन के प्रारंभिक चरण वाले व्यक्तियों में रोग के बढ़ने की संभावना का आकलन करते समय।
• एएमडी के विकास के जोखिम की डिग्री निर्धारित करते समय (निवारक उपाय करने के लिए)।
• बीमारी के पारिवारिक इतिहास वाले व्यक्तियों में एएमडी के विकास के जोखिम का निर्धारण करते समय।

परिणामों का क्या अर्थ है?

परिणाम आनुवंशिक विश्लेषण- उम्र से संबंधित धब्बेदार अध: पतन और सिफारिशों के विकास के जोखिम की डिग्री पर एक निष्कर्ष।

जी/ जी- कम जोखिम।

जी/ टी

टी/ टी

टी/टी- कम जोखिम।

टी/सी– उम्र से संबंधित धब्बेदार अध: पतन के विकास / प्रगति का मध्यम जोखिम।

सी/सी– भारी जोखिमउम्र से संबंधित धब्बेदार अध: पतन का विकास / प्रगति।

जी/ टीARMS2(G205T) और टी/सीसीएफएच(C1204T) उम्र से संबंधित धब्बेदार अध: पतन के विकास / प्रगति का उच्च जोखिम।

टी/ टी ARMS2(G205T) और सी/ सी सीएफएच(C1204T) उम्र से संबंधित धब्बेदार अध: पतन के विकास / प्रगति का अत्यधिक उच्च जोखिम।

आनुवंशिक मार्कर

• उम्र से संबंधित मैकुलोपैथी 2 (ARMS2) की प्रवृत्ति का जीन। G205T म्यूटेशन (Ala69Ser) का पता लगाना

महत्वपूर्ण लेख

अध्ययन किए गए आनुवंशिक मार्करों में विकारों की अनुपस्थिति जो बीमारी के लिए पूर्वनिर्धारित है, आनुवंशिक कारणों सहित अन्य कारणों से रोग के विकास को बाहर नहीं करती है।

साहित्य

• शाउमबर्ग, डी.ए., हैंकिन्सन, एस.ई., गुओ, क्यू., रिम, ई., हंटर, डी.जे. 2 प्रमुख उम्र से संबंधित धब्बेदार अध: पतन संवेदनशीलता एलील और परिवर्तनीय जोखिम वाले कारकों के साथ बातचीत का एक संभावित अध्ययन। आर्क। नेत्र। 125:55-62, 2007. [पीएमआईडी: 17210852]
• श्मिट, एस., हॉसर, एम.ए., स्कॉट, डब्ल्यू.के., पोस्टल, ई.ए., अग्रवाल, ए., गैलिन्स, पी., वोंग, एफ., चेन, वाई.एस., स्पेंसर, के., श्नेत्ज़-बुताउड, एन., हैन्स, J. L., Pericak-Vance, M. A. सिगरेट धूम्रपान LOC387715 और उम्र से संबंधित धब्बेदार अध: पतन के जुड़ाव को दृढ़ता से संशोधित करता है। पूर्वाह्न। जे हम। जेनेट। 78: 852-864, 2006. [पीएमआईडी: 16642439]
• अय्यूब टी, पटेल एन। उम्र से संबंधित धब्बेदार अध: पतन। जेआर सो मेड। 2009; 102(2):56-61. [पीएमआईडी: 19208869]

धब्बेदार अध: पतन एक नेत्र रोग है जो केंद्रीय दृष्टि की धीमी गति से गिरावट की ओर जाता है। नतीजतन, बारीक विवरणों में अंतर करना और पढ़ना मुश्किल हो जाता है।

यह रोग 60 वर्ष से अधिक आयु के लोगों में अधिक आम है, यही कारण है कि इसे अक्सर उम्र से संबंधित धब्बेदार अध: पतन कहा जाता है।

धब्बेदार अध: पतन एक ऐसी बीमारी है जिसमें मैक्युला (पीला धब्बा) स्थित होता है पीछे की सतहआँखें। मैक्यूला केंद्रीय दृष्टि की स्पष्टता के लिए ज़िम्मेदार है और एक व्यक्ति को सूक्ष्म विवरणों को अलग करने की अनुमति देता है। धब्बेदार अध: पतन, सूखे और गीले दो प्रकार के होते हैं। सूखे प्रकार का धब्बेदार अध: पतन अधिक आम है और रेटिना के पतले होने और ड्रूसन की उपस्थिति की विशेषता है - छोटे पीले-सफेद धब्बे, ढहने से, रेटिना पर जमा होते हैं। अध: पतन का शुष्क प्रकार आमतौर पर हल्का होता है। गीले प्रकार के अध: पतन का कोर्स अधिक तीव्र और गंभीर होता है। दिया गया पैथोलॉजिकल स्थितिसफेद धब्बे के गठन और केंद्रीय दृष्टि के विरूपण के साथ रक्तस्राव की घटना और रेटिनल कोशिकाओं की मृत्यु की विशेषता है। 50 साल से अधिक उम्र के लोगों में यह बीमारी आम होती जा रही है।

कारण

आंख की भीतरी परत है। यह प्रकाश और उन वस्तुओं की छवियों को परिवर्तित करता है जिन्हें हम तंत्रिका संकेतों में देखते हैं, उन्हें भेजते हैं। मैक्यूला नामक रेटिना का हिस्सा छवि को स्पष्ट और अधिक विस्तृत बनाता है।

उम्र से संबंधित धब्बेदार अध: पतन क्षति के साथ होता है जो इसे आपूर्ति करता है। इन परिवर्तनों के परिणामस्वरूप, मैक्युला क्षतिग्रस्त हो जाता है।

उम्र से संबंधित धब्बेदार अध: पतन दो प्रकार के होते हैं:

• शुष्क प्रकारमैक्युला के नीचे पतलेपन और नाजुकता के साथ होता है। यह छोटे पीले जमाव बनाता है जिसे ड्रूसन कहा जाता है। लगभग सभी लोगों में धब्बेदार अध: पतन शुष्क प्रकार से शुरू होता है।
• गीला प्रकारधब्बेदार अध: पतन वाले लगभग 10% लोगों में होता है। मैक्यूला के तहत, नई असामान्य और बहुत नाजुक रक्त वाहिकाएं बढ़ने लगती हैं। इन वाहिकाओं से द्रव भी बहता है। के सबसेइस प्रकार के धब्बेदार अध: पतन के साथ दृष्टि हानि के मामले जुड़े हुए हैं।

वैज्ञानिक अभी भी उम्र से संबंधित धब्बेदार अध: पतन के सटीक कारणों को नहीं जानते हैं। यह रोग शायद ही कभी 55 वर्ष की आयु से पहले होता है। यह 75 वर्ष से अधिक आयु के लोगों में अधिक आम है।

उम्र से संबंधित धब्बेदार अध: पतन:

• पारिवारिक इतिहास में रोग के विकास के मामले
• कोकेशियान राष्ट्रीयता
• सिगरेट
• साथ आहार उच्च सामग्रीमोटा
• महिला

लक्षण

रोग की शुरुआत में अनुपस्थित हो सकता है। रोग की प्रगति के साथ, केंद्रीय दृष्टि के विकार के लक्षण प्रकट होते हैं।

लक्षण

अध: पतन का सबसे आम शुष्क प्रकार धुंधली दृष्टि है। वस्तुएं अक्सर विकृत और नीरस दिखती हैं, और रंग धुल जाते हैं। आपको विवरण पढ़ने और देखने में कठिनाई हो सकती है। लेकिन अधिकांश दैनिक कार्य करते समय आप काफी अच्छी तरह देख सकते हैं।

जैसे-जैसे ड्राई डिजनरेशन के लक्षण बढ़ते हैं, आपको पढ़ने या दैनिक कार्यों को करने के लिए अधिक प्रकाश की आवश्यकता हो सकती है। केंद्र में धुंधला स्थान धीरे-धीरे बढ़ता है और काला हो जाता है।

शुष्क प्रकार के अध: पतन के बाद के चरणों में, चेहरे को दूर से पहचानना मुश्किल हो जाता है।

वृद्ध धब्बेदार विकृति के गीले प्रकार के लक्षण

सबसे आम प्रारंभिक लक्षणअध: पतन का गीला प्रकार यह है कि सीधी रेखाएँ विकृत और लहराती दिखती हैं।

दृश्य क्षेत्र के केंद्र में एक छोटी राशि दिखाई दे सकती है। काला धब्बा, जो समय के साथ बढ़ता जाएगा।

दोनों प्रकार के उम्र से संबंधित धब्बेदार अध: पतन में केंद्रीय दृष्टि का नुकसान जल्दी हो सकता है। ऐसा होने पर तुरंत नेत्र रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए। सुनिश्चित करें कि आपका डॉक्टर रेटिनल विकारों के इलाज में अनुभवी है।

निदान

आपकी आंखों की जांच होगी। पुतलियों को चौड़ा करने के लिए आंखों में ड्रॉप्स डाले जाते हैं। परीक्षा के लिए, और दृश्य नेत्र रोग विशेषज्ञ विशेष लेंस का उपयोग करते हैं।

डॉक्टर मैक्यूला, रक्त वाहिकाओं और ड्रूसन में विशिष्ट परिवर्तनों की तलाश करेंगे।

आपको एक आंख बंद करने और सीधी रेखाओं के ग्रिड की छवि देखने के लिए कहा जा सकता है - एम्सलर ग्रिड। यदि सीधी रेखाएं आपको लहराती हुई दिखाई देती हैं, तो इसे उम्र से संबंधित धब्बेदार अध: पतन का संकेत माना जा सकता है।

अन्य परीक्षा के तरीके:

• रेटिना में रक्त के प्रवाह का अध्ययन करने के लिए विशेष रंगों और कैमरों का उपयोग (फ्लोरेसिन एंजियोग्राफी)
• आंख के अंदरूनी आवरण की तस्वीर लगाना (फंडस की फोटोग्राफी)
• रेटिना देखने के लिए प्रकाश तरंगों का उपयोग करना (ऑप्टिकल जुटना टोमोग्राफी)

इलाज

ज्यादातर मामलों में, शुष्क धब्बेदार अध: पतन का इलाज करने की आवश्यकता नहीं होती है।

पर प्राथमिक अवस्थाधब्बेदार अध: पतन, और इस तरह की अनुपस्थिति में भी बुरी आदत, जैसे, निश्चित और जिंक का संयोजन रोग की प्रगति को रोकने में मदद करेगा, लेकिन पहले से खोई हुई दृष्टि को बहाल करने में सक्षम नहीं होगा।

एक एआरईडीएस पोषण सूत्र है जिसमें शामिल हैं:

• 500 मिलीग्राम
• 400 आईयू
• 80 मिलीग्राम जिंक
• 2 मिलीग्राम कॉपर

विटामिन के इस संयोजन को केवल तभी लें जब आपका डॉक्टर इसकी सिफारिश करे। सुनिश्चित करें कि डॉक्टर आपके द्वारा लिए जा रहे किसी भी अन्य विटामिन या सप्लीमेंट के बारे में जानता है। धूम्रपान करने वालों को यह पूरक लेने की सलाह नहीं दी जाती है।

यदि आपके पास बीमारी का पारिवारिक इतिहास है तो एआरईडीएस भी मदद कर सकता है।

Lutein और zeaxanthin की खुराक भी मददगार हो सकती है, हालाँकि वे AREDS फ़ॉर्मूले का हिस्सा नहीं हैं।

गीले उम्र से संबंधित धब्बेदार अध: पतन के लिए, आपका डॉक्टर सिफारिश कर सकता है:

• लेज़र शल्य क्रिया ( लेजर जमावट) - प्रकाश की एक छोटी किरण के संपर्क में आने से पैथोलॉजिकल वाहिकाओं का विनाश और उनसे होने वाले रक्तस्राव को रोकना।
• फोटोडायनामिक थेरेपी - आवेदन एक विशेष तैयारी, जिसे शरीर में इंजेक्ट किया जाता है और खून बहने वाली रक्त वाहिकाओं को नष्ट करने के लिए प्रकाश द्वारा सक्रिय किया जाता है।
• विशेष दवाओं का उपयोग जो नई रक्त वाहिकाओं के निर्माण को रोकते हैं और आंखों में इंजेक्ट किए जाते हैं (यह एक दर्द रहित प्रक्रिया है)।

विशेष ऑप्टिकल फिक्स्चरकम दृष्टि वाले लोगों के लिए (जैसे कॉन्टेक्ट लेंस) और उपचार आपकी दृष्टि को अधिक प्रभावी ढंग से उपयोग करने के साथ-साथ आपके जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने में मदद कर सकते हैं।

नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा लगातार निगरानी रखना बहुत महत्वपूर्ण है।

• आयु से संबंधित धब्बेदार अध: पतन के शुष्क प्रकार के साथ, वर्ष में एक बार नेत्र रोग विशेषज्ञ के पास जाना आवश्यक है पूर्ण परीक्षाआँख।
• गीले प्रकार के साथ, आपको डॉक्टर के पास अधिक बार, संभवतः मासिक यात्राओं की आवश्यकता हो सकती है।

दृश्य हानि का शीघ्र पता लगाना बहुत महत्वपूर्ण है क्योंकि जल्द आरंभउपचार से बेहतर परिणाम मिलते हैं।

परिवर्तनों का पता लगाने का सबसे अच्छा तरीका एम्सलर ग्रिड का उपयोग करके घर पर स्वयं का परीक्षण करना है। आपका नेत्र रोग विशेषज्ञ आपको मेष छवि की एक प्रति दे सकता है। या आप इसे ऑनलाइन पा सकते हैं। अपना पढ़ने का चश्मा पहनते समय प्रत्येक आंख को अलग-अलग जांचें। अगर रेखाएं लहरदार दिखती हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को दिखाएं।

पूर्वानुमान

आयु से संबंधित धब्बेदार अध: पतन परिधीय दृष्टि को प्रभावित नहीं करता है। यह मतलब है कि पूरा नुकसानदर्शन नहीं होता। रोग केवल केंद्रीय दृष्टि के नुकसान की ओर जाता है।

हल्के शुष्क प्रकार के अध: पतन से आमतौर पर केंद्रीय दृष्टि की हानि नहीं होती है।

गीला अध: पतन अक्सर महत्वपूर्ण दृष्टि हानि का कारण बनता है।

आमतौर पर उम्र से संबंधित धब्बेदार अध: पतन के साथ, आप दूर से पढ़ने, ड्राइव करने और चेहरों को पहचानने की क्षमता खो सकते हैं। लेकिन इस स्थिति वाले अधिकांश लोग बिना किसी कठिनाई के दैनिक कार्य कर सकते हैं।

आंखों की जांच के लिए नियमित रूप से अपने डॉक्टर से मिलें।

समानार्थी शब्द

उम्र से संबंधित धब्बेदार अध: पतन; उम्र से संबंधित धब्बेदार अध: पतन।