ऑप्टिक तंत्रिका के रोग। सूजन, ऑप्टिक तंत्रिका का शोष, आदि। B

किसी भी अंग का शोष उसके आकार में कमी और पोषण की कमी के कारण कार्यों के नुकसान की विशेषता है। एट्रोफिक प्रक्रियाएं अपरिवर्तनीय हैं और किसी भी बीमारी के गंभीर रूप की बात करती हैं। ऑप्टिक तंत्रिका शोष एक जटिल रोग संबंधी स्थिति है जो लगभग अनुपचारित है और अक्सर दृष्टि के नुकसान में समाप्त होती है।

इस आलेख में

ऑप्टिक तंत्रिका के कार्य

ऑप्टिक तंत्रिका बड़े मस्तिष्क का सफेद पदार्थ है, जैसे कि परिधि में लाया जाता है और मस्तिष्क से जुड़ा होता है। यह पदार्थ रेटिना से दृश्य छवियों का संचालन करता है, जिस पर प्रकाश किरणें गिरती हैं, सेरेब्रल कॉर्टेक्स तक, जहां अंतिम छवि बनती है, जिसे व्यक्ति देखता है। दूसरे शब्दों में, ऑप्टिक तंत्रिका मस्तिष्क को संदेश प्रदाता की भूमिका निभाती है और आंखों द्वारा प्राप्त प्रकाश सूचना को परिवर्तित करने की पूरी प्रक्रिया का सबसे महत्वपूर्ण घटक है।

ऑप्टिक तंत्रिका शोष: एक सामान्य विवरण

ऑप्टिक तंत्रिका के शोष के साथ, इसके तंतु पूरी तरह या आंशिक रूप से नष्ट हो जाते हैं। बाद में उन्हें संयोजी ऊतक द्वारा बदल दिया जाता है। तंतुओं की मृत्यु के कारण रेटिना द्वारा प्राप्त प्रकाश संकेतों को विद्युत संकेतों में परिवर्तित किया जाता है जो मस्तिष्क को प्रेषित होते हैं। मस्तिष्क और आंखों के लिए, यह प्रक्रिया पैथोलॉजिकल और बहुत खतरनाक है। इसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ, विभिन्न विकार विकसित होते हैं, जिसमें दृश्य तीक्ष्णता में कमी और इसके क्षेत्रों का संकुचन शामिल है। ऑप्टिक तंत्रिका शोष व्यवहार में काफी दुर्लभ है, हालांकि यहां तक ​​​​कि सबसे छोटी आंखों की चोटें भी इसकी शुरुआत को भड़का सकती हैं। हालांकि, बीमारियों के लगभग 26% मामलों का अंत इस तथ्य के साथ होता है कि रोगी एक आंख की रोशनी पूरी तरह से खो देता है।

ऑप्टिक तंत्रिका शोष के कारण

ऑप्टिक तंत्रिका शोष विभिन्न नेत्र रोगों के लक्षणों में से एक है या किसी भी बीमारी के विकास में एक चरण है। ऐसे कई कारण हैं जो इस विकृति का कारण बन सकते हैं। नेत्र रोगों में, जो ऑप्टिक तंत्रिका में एट्रोफिक परिवर्तन को भड़का सकते हैं, निम्नलिखित बीमारियां:

• आंख का रोग;
• रेटिनाइटिस पिगमेंटोसा;
• निकट दृष्टि दोष;
• यूवाइटिस;
• रेटिनाइटिस;
• ऑप्टिक निउराइटिस,
• रेटिना की केंद्रीय धमनी को नुकसान।

इसके अलावा, शोष को ट्यूमर और कक्षा के रोगों से जोड़ा जा सकता है: ऑप्टिक तंत्रिका ग्लियोमा, न्यूरिनोमा, कक्षीय कैंसर, मेनिंगियोमा, ओस्टियोसारकोमा और अन्य।
मस्तिष्क और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के सभी प्रकार के रोग कुछ मामलों में आंखों में एट्रोफिक प्रक्रियाओं की ओर ले जाते हैं, जो मुख्य रूप से ऑप्टिक नसों को प्रभावित करते हैं। इन रोगों में शामिल हैं:

• मल्टीपल स्क्लेरोसिस;
• पिट्यूटरी ट्यूमर;
• मस्तिष्कावरण शोथ;
• मस्तिष्क फोड़ा;
• एन्सेफलाइटिस;
• अभिघातजन्य मस्तिष्क की चोंट;
• ऑप्टिक तंत्रिका में घाव के साथ चेहरे के कंकाल को नुकसान।

ऑप्टिक तंत्रिका शोष के प्रकार और रूप

यह रोग संबंधी स्थिति जन्मजात और अधिग्रहित है। एक्वायर्ड एट्रोफी को अवरोही और आरोही में विभाजित किया गया है। पहले मामले में, ऑप्टिक तंत्रिका के तंतु सीधे प्रभावित होते हैं। दूसरे में, रेटिना की कोशिकाएं हिट होती हैं।
एक अन्य वर्गीकरण के अनुसार, अधिग्रहित शोष हो सकता है:

1. मुख्य। इसे शोष का एक सरल रूप भी कहा जाता है, जिसमें ऑप्टिक डिस्क पीली हो जाती है, लेकिन इसकी स्पष्ट सीमाएँ होती हैं। इस प्रकार की विकृति में रेटिना में वाहिकाएं संकरी हो जाती हैं।
2. माध्यमिक, जो ऑप्टिक तंत्रिका की सूजन या उसके ठहराव के कारण विकसित होता है। डिस्क की सीमाएं फजी हो जाती हैं।
3. ग्लूकोमाटस, बढ़े हुए अंतःस्रावी दबाव के साथ।

ऑप्टिक तंत्रिका तंतुओं को नुकसान के पैमाने के अनुसार, शोष को आंशिक और पूर्ण में विभाजित किया गया है। आंशिक (प्रारंभिक) रूप दृष्टि में गंभीर गिरावट में प्रकट होता है, जिसे कॉन्टैक्ट लेंस और चश्मे से ठीक नहीं किया जा सकता है। इस स्तर पर, आप शेष दृश्य कार्यों को सहेज सकते हैं, लेकिन रंग धारणा गंभीर रूप से प्रभावित होगी। पूर्ण शोष संपूर्ण ऑप्टिक तंत्रिका का एक घाव है, जिसमें एक व्यक्ति अब कुछ भी नहीं देखता है। ऑप्टिक तंत्रिका का शोष एक स्थिर रूप में प्रकट होता है (विकसित नहीं होता है, लेकिन एक ही स्तर पर रहता है) और प्रगतिशील। स्थिर शोष के साथ, दृश्य कार्य स्थिर अवस्था में रहते हैं। प्रगतिशील रूप दृश्य तीक्ष्णता में तेजी से कमी के साथ है। एक अन्य वर्गीकरण शोष को एकतरफा और द्विपक्षीय में विभाजित करता है, अर्थात दृष्टि के एक या दोनों अंगों को नुकसान के साथ।

ऑप्टिक तंत्रिका शोष के लक्षण

ऑप्टिक तंत्रिका शोष के किसी भी रूप में प्रकट होने वाला पहला और मुख्य लक्षण दृश्य हानि है। हालाँकि, इसे ठीक नहीं किया जा सकता है। यह एक संकेत है जिसके द्वारा एट्रोफिक प्रक्रिया को एमेट्रोपिया से अलग किया जा सकता है - मानव आंख की प्रकाश किरणों को सही ढंग से अपवर्तित करने की क्षमता में परिवर्तन। दृष्टि धीरे-धीरे और तेजी से बिगड़ सकती है। यह उस रूप पर निर्भर करता है जिसमें एट्रोफिक परिवर्तन होते हैं। कुछ मामलों में, दृश्य कार्य 3-4 महीनों के भीतर कम हो जाते हैं, कभी-कभी व्यक्ति कुछ दिनों में एक या दोनों आंखों में पूरी तरह से अंधा हो जाता है। दृश्य तीक्ष्णता में सामान्य कमी के अलावा, इसके क्षेत्र संकीर्ण होते हैं।


रोगी लगभग पूरी तरह से परिधीय दृष्टि खो देता है, जिससे आसपास की वास्तविकता की तथाकथित "सुरंग" प्रकार की धारणा का विकास होता है, जब कोई व्यक्ति सब कुछ देखता है जैसे कि एक पाइप के माध्यम से। दूसरे शब्दों में, केवल वही दिखाई देता है जो सीधे व्यक्ति के सामने होता है, न कि उसके पक्ष में।

ऑप्टिक तंत्रिका शोष का एक अन्य सामान्य संकेत स्कॉटोमा की उपस्थिति है - दृष्टि के क्षेत्र में होने वाले अंधेरे या अंधे क्षेत्र। स्कोटोमा के स्थान से, यह निर्धारित करना संभव है कि तंत्रिका या रेटिना के किस क्षेत्र के तंतु सबसे अधिक क्षतिग्रस्त हैं। यदि धब्बे आंखों के ठीक सामने दिखाई देते हैं, तो रेटिना के मध्य भाग के करीब या सीधे उसमें स्थित तंत्रिका तंतु प्रभावित होते हैं। रंग धारणा का विकार एक और समस्या बन जाती है जिसका सामना व्यक्ति शोष से करता है। सबसे अधिक बार, हरे और लाल रंगों की धारणा परेशान होती है, शायद ही कभी नीले-पीले रंग के स्पेक्ट्रम।

ये सभी लक्षण प्राथमिक रूप के संकेत हैं, यानी इसकी प्रारंभिक अवस्था। उन्हें रोगी स्वयं देख सकता है। माध्यमिक शोष के लक्षण केवल परीक्षा के दौरान दिखाई देते हैं।

माध्यमिक ऑप्टिक तंत्रिका शोष के लक्षण

जैसे ही कोई व्यक्ति कम दृश्य तीक्ष्णता और उसके क्षेत्रों को कम करने जैसे लक्षणों के साथ डॉक्टर के पास जाता है, डॉक्टर एक परीक्षा आयोजित करता है। मुख्य तरीकों में से एक ऑप्थाल्मोस्कोपी है - विशेष उपकरणों और उपकरणों की मदद से फंडस की जांच। ऑप्थाल्मोस्कोपी के दौरान, ऑप्टिक तंत्रिका शोष के निम्नलिखित लक्षण प्रकट होते हैं:

• वाहिकासंकीर्णन;
• वैरिकाज - वेंस;
• डिस्क ब्लैंचिंग;
• प्रकाश के प्रति पुतली की प्रतिक्रिया में कमी।

निदान

जैसा कि पहले ही ऊपर वर्णित है, पैथोलॉजी का पता लगाने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली पहली विधि ऑप्थाल्मोस्कोपी है। हालांकि, इस अध्ययन से जिन लक्षणों का पता लगाया जा सकता है, वे सटीक निदान की अनुमति नहीं देते हैं। दृष्टि का बिगड़ना, प्रकाश के प्रति पुतली की प्रतिक्रिया में कमी, आंख की वाहिकाओं का संकुचित होना, कई नेत्र रोगों के लक्षण हैं, उदाहरण के लिए, मोतियाबिंद का एक परिधीय रूप। इस संबंध में, शोष का निदान करने के लिए कई अलग-अलग तरीकों का उपयोग किया जाता है:

प्रयोगशाला अध्ययन भी किए जाते हैं। रोगी विश्लेषण के लिए रक्त और मूत्र दान करता है। उपदंश, बोरेलिओसिस और अन्य गैर-नेत्र रोगों के लिए परीक्षण निर्धारित हैं।

ऑप्टिक तंत्रिका शोष का इलाज कैसे किया जाता है?

पहले ही नष्ट हो चुके रेशों को बहाल करना असंभव है। उपचार शोष को रोकने और उन तंतुओं को बचाने में मदद करता है जो अभी भी काम कर रहे हैं। इस विकृति से निपटने के तीन तरीके हैं:

• अपरिवर्तनवादी;
• चिकित्सीय;
• शल्य चिकित्सा।

रूढ़िवादी उपचार के साथ, रोगी को वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रग्स और ड्रग्स निर्धारित किए जाते हैं, जिनके कार्यों का उद्देश्य ऑप्टिक तंत्रिका को रक्त की आपूर्ति को सामान्य करना है। डॉक्टर एंटीकोआगुलंट्स भी निर्धारित करते हैं, जो रक्त के थक्के की गतिविधि को रोकते हैं।


दवाएं जो चयापचय को उत्तेजित करती हैं और दवाएं जो सूजन से राहत देती हैं, जिनमें हार्मोनल वाले भी शामिल हैं, फाइबर की मृत्यु को रोकने में मदद करते हैं।

फिजियोथेरेप्यूटिक प्रभाव में नियुक्ति शामिल है:

उपचार की शल्य चिकित्सा पद्धति उन संरचनाओं को हटाने पर केंद्रित है जो ऑप्टिक तंत्रिका पर दबाव डालती हैं। ऑपरेशन के दौरान, सर्जन रोगी को बायोजेनिक सामग्री के साथ प्रत्यारोपित कर सकता है जो आंखों में और विशेष रूप से एट्रोफाइड तंत्रिका में रक्त परिसंचरण में सुधार करेगा। ज्यादातर मामलों में स्थानांतरित विकृति इस तथ्य की ओर ले जाती है कि एक व्यक्ति को विकलांगता दी जाती है। नेत्रहीन या दृष्टिबाधित रोगियों को पुनर्वास के लिए भेजा जाता है।

निवारण

ऑप्टिक तंत्रिका के शोष को रोकने के लिए, समय पर ढंग से नेत्र रोगों का इलाज शुरू करना आवश्यक है।


दृश्य तीक्ष्णता में कमी के पहले संकेत पर, आपको तुरंत एक नेत्र रोग विशेषज्ञ के साथ एक नियुक्ति करनी चाहिए। शोष की शुरुआत के साथ, एक मिनट भी नहीं गंवाया जा सकता है। यदि प्रारंभिक चरण में अधिकांश दृश्य कार्यों को संरक्षित करना अभी भी संभव है, तो आगे के एट्रोफिक परिवर्तनों के परिणामस्वरूप, एक व्यक्ति अक्षम हो सकता है।

ऑप्टिक निउराइटिस(ऑप्टिकल न्यूरिटिस) एक विकृति है जो ऑप्टिक तंत्रिका में भड़काऊ प्रक्रिया के दौरान और इसके ऊतक और झिल्ली को नुकसान की विशेषता है। रोग के दो रूप हैं - इंट्राबुलबार और। अधिक बार, रोग तंत्रिका संबंधी विकारों के कारण होने वाले फाइबर विनाश की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है और दृश्य कार्यों और कई अन्य लक्षणों में गिरावट का कारण बनता है।

संरचना और कार्य

प्रक्रिया का प्रतिनिधित्व करने के लिए ऑप्टिक तंत्रिका के न्यूरिटिस, आपको इसकी संरचना और कार्यों पर विचार करने की आवश्यकता है। यह न्यूरॉन्स के अक्षतंतु से बना होता है(प्रक्रियाएं) जो रेटिना से आते हैं। तंत्रिका, जिसमें 1 मिलियन से अधिक फाइबर होते हैं, आवेगों के रूप में संकेतों को मस्तिष्क के दृश्य केंद्र तक पहुंचाते हैं। वह लेता हैयह शरुआत हैं दृष्टि के अंग की डिस्क के पीछे।

रेटिना के अंदर का क्षेत्र, जहां ऑप्टिक नसें स्थित होती हैं, हैइंट्राबुलबार, या इंट्राऑर्बिटल का नाम। जिस स्थान पर तंतु कपाल में प्रवेश करते हैं, उसे रेट्रोबुलबार कहते हैं।

तंत्रिका विज्ञान में, ऑप्टिक तंत्रिकाकई कार्य करता है:

• विभिन्न आकारों (दृश्य तीक्ष्णता) की वस्तुओं को अलग करने की आंख की क्षमता प्रदान करता है;
• रंगों को अलग करने की क्षमता प्रदान करता है;
• दृश्यता क्षेत्र (देखने के क्षेत्र की सीमाएं) को परिभाषित करता है।

यदि सूजन प्रकृति की यह बीमारी विकसित होती है, तो आंख की कार्यात्मक क्षमताएं उसी समय कम हो जाती हैं।

आंख का न्यूरिटिस पूरी तरह से इलाज योग्य नहीं है। यह इस तथ्य के कारण है कि दृश्य कार्यों में कमी तंत्रिका तंतुओं के अध: पतन का कारण बनती है जिसे बहाल नहीं किया जा सकता है।

प्रकार

वर्गीकरण ऑप्टिक तंत्रिका की विकृतिरोग के विकास और भड़काऊ प्रक्रिया के स्थानीयकरण के एटियलजि पर आधारित है। पहले संकेत के अनुसार, न्यूरोसिस में विभाजित है:

• विषैला;
• इस्केमिक;
• स्व-प्रतिरक्षित;
• संक्रामक;
• संक्रामक;
• डिमाइलेटिंग।

शरीर के एक संक्रामक घाव की पृष्ठभूमि या टीके के लिए एक असामान्य प्रतिक्रिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ पैरेनफेक्टियस रूप विकसित होता है। पैथोलॉजी हृदय प्रणाली (दबाव, उच्च रक्तचाप), मधुमेह मेलेटस, एथेरोस्क्लेरोसिस, रक्त रोगों और अन्य के रोगों के कारण मस्तिष्क परिसंचरण के तीव्र विकारों के कारण होती है।

रासायनिक यौगिकों, मिथाइल अल्कोहल, विभिन्न वर्गों के कीटनाशकों और अन्य जहरीले और वाष्पशील विषाक्त पदार्थों के साथ जहर से विषाक्त ऑप्टिक न्यूरिटिस होता है।

भड़काऊ प्रक्रिया के स्थानीयकरण के आधार पर, रोग के इंट्राबुलबार (पैपिलिटिस) और रेट्रोबुलबार रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है। पहले प्रकार का न्यूरिटिस ऑप्टिक डिस्क में परिवर्तन के साथ होता है।

दुर्लभ मामलों में, एक साथ पैपिलिटिस के साथ, रेटिना बनाने वाले तंत्रिका तंतुओं की परत सूजन हो जाती है। इस स्थिति को न्यूरोरेटिनाइटिस के रूप में जाना जाता है। ऑप्टिक न्यूरिटिस के इस रूप के साथ, लाइम रोग, उपदंश, वायरल विकृति, या बिल्ली खरोंच रोग आमतौर पर होते हैं।

नेत्रगोलक के पीछे रेट्रोबुलबार न्यूरिटिस स्थानीयकृत है। रोग ऑप्टिक तंत्रिका सिर में परिवर्तन का कारण नहीं बनता है और इसलिए न्यूरिटिस के इस रूप का आमतौर पर अंतःस्रावी भाग में सूजन प्रक्रिया के प्रसार के बाद पता लगाया जाता है।

रोग के कारण

बच्चों और वयस्कों में ऑप्टिक न्यूरिटिस के विकास के कारण मुख्य रूप से शरीर के संक्रामक संक्रमण के कारण होते हैं। पैथोलॉजी तब हो सकती है जब:

प्रणालीगत संक्रामक विकृति ऑप्टिक न्यूरिटिस पैदा करने में सक्षम हैं:

• तपेदिक;
• टाइफस;
• मलेरिया;
• ब्रुसेलोसिस;
• डिप्थीरिया;
• सूजाक और अन्य।

ऑप्टिक तंत्रिका की सूजन अक्सर जटिल गर्भावस्था और दर्दनाक मस्तिष्क की चोट में देखी जाती है। लंबे समय तक शराब, मधुमेह मेलेटस, रक्त विकृति, ऑटोइम्यून बीमारियों से न्यूरिटिस को उकसाया जा सकता है।

पैथोलॉजी का कोर्स भड़काऊ एडिमा को भड़काता है, जो ऑप्टिक फाइबर के संपीड़न का कारण बनता है, जिससे उनका अध: पतन होता है।

नतीजतन, दृश्य तीक्ष्णता कम हो जाती है। उसी समय, समय के साथ, रोग प्रक्रिया की तीव्रता कम हो जाती है और आंखों के कार्य बहाल हो जाते हैं। उन्नत मामलों में, भड़काऊ प्रक्रिया तंतुओं के टूटने का कारण बनती है, जिसके स्थान पर संयोजी ऊतक बनता है। इस वजह से, ऑप्टिक तंत्रिका का शोष होता है, जिसे बहाल नहीं किया जा सकता है।

आंख के न्यूरिटिस के विकास के जोखिम समूह में 20-40 वर्ष की आयु के लोग शामिल हैं। अधिक बार महिलाओं में इस बीमारी का निदान किया जाता है। मल्टीपल स्केलेरोसिस में पैथोलॉजी का एक उच्च जोखिम देखा जाता है। यह विकृति तंत्रिका तंतुओं के विघटन (माइलिन म्यान का विनाश) में योगदान करती है।

ऑप्टिक तंत्रिका के तंत्रिकाशूल के लक्षण

ऑप्टिक तंत्रिका की सूजन के साथ, लक्षण और उपचार रोग के रूप से निर्धारित होते हैं। सबसे आम आंख का इंट्राबुलबार न्यूरिटिस है, जो तीव्र अभिव्यक्ति और तेजी से विकास की विशेषता है।

इस बीमारी के साथ, निम्नलिखित लक्षण नोट किए जाते हैं:

1. स्कॉटोमास (अंधे धब्बे)। न्यूरिटिस का मुख्य लक्षण। ऑप्टिक तंत्रिका, क्षति के कारण, आंख द्वारा उत्पन्न सभी संकेतों का संचालन नहीं करती है। नतीजतन, रोगी अलग-अलग क्षेत्रों को नहीं देखता है, जिसका आकार मामले की उपेक्षा के आधार पर भिन्न होता है।
2. मायोपिया (दृश्य तीक्ष्णता में कमी)। 50% मामलों में इसका निदान किया जाता है। न्यूरिटिस के साथ, दृश्य तीक्ष्णता 0.5-2 डायोप्टर से कम हो जाती है। चरम मामलों में, रोगी एक आंख से देखना बंद कर देता है। प्रेरक कारक और भड़काऊ प्रक्रिया के विकास की तीव्रता के आधार पर, अंधापन प्रतिवर्ती और अपरिवर्तनीय है।
3. रात में दृष्टि की गुणवत्ता में कमी। ऑप्टिक तंत्रिका को नुकसान वाले रोगी 3 मिनट की देरी से अंधेरे में वस्तुओं को भेदना शुरू कर देते हैं, जब सामान्य रूप से - 40-60 सेकंड।
4. रंग धारणा का आंशिक या पूर्ण अभाव। इंट्राबुलबार घावों के साथ, रोगी अब रंगों के रंगों में अंतर नहीं करते हैं।

इसके अलावा, रोग के कारण रोगियों को वस्तुओं के बजाय धुंधले धब्बे दिखाई देते हैं। इसी समय, दृश्य क्षेत्रों की सीमाएँ सामान्य रहती हैं।

आंख के पुराने रेट्रोबुलबार न्यूरिटिस के लक्षण अलग-अलग तरीकों से प्रकट होते हैं। यह तंत्रिका की संरचनात्मक विशेषताओं द्वारा समझाया गया है, जो कपाल गुहा में स्वतंत्र रूप से स्थित है। तंतुओं के आंतरिक भाग को नुकसान के मामले में, रोग के इंट्राबुलबार रूप की विशेषता के लक्षण नोट किए जाते हैं। बाहरी परत पर सूजन के विकास से आंखों में दर्द होता है और समान तीक्ष्णता बनाए रखते हुए दृष्टि के क्षेत्र में कमी आती है।

ऑप्टिक तंत्रिका की सूजन का निदान

एक चुटकी ऑप्टिक तंत्रिका के लक्षण विभिन्न विकृतियों की विशेषता है, और इसलिए इस समस्या को न्यूरोलॉजी और नेत्र विज्ञान में माना जाता है। रोग का निदान करने के लिए, एक नेत्र रोग विशेषज्ञ के साथ परामर्श अक्सर पर्याप्त होता है। इसी समय, लक्षणों में समान अन्य विकृति के साथ ऑप्टिक न्यूरिटिस को अलग करना आवश्यक है।

मामूली घावों के साथ, रोग डिस्क की संरचना में सूक्ष्म परिवर्तन और हल्के दृश्य गड़बड़ी का कारण बनता है। इस मामले में, कोष के fluorescein एंजियोग्राफी की आवश्यकता होगी। इस प्रक्रिया के साथ, न्यूरिटिस को ऑप्टिक तंत्रिका (और अन्य) के रोगों से अलग किया जाता है। इसके अतिरिक्त, एक समान उद्देश्य के साथ, काठ का पंचर और इको-एन्सेफलोग्राफी निर्धारित की जाती है।

उपचार की रणनीति विकसित करते समय, रोग के कारण की ख़ासियत को ध्यान में रखना महत्वपूर्ण है। इसे स्थापित करने के लिए, मस्तिष्क के एमआरआई, एंजाइम इम्यूनोसे, रक्त संस्कृतियों और अन्य परीक्षा विधियों का उपयोग किया जाता है।

ऑप्टिक तंत्रिका का इलाज कैसे करें?

ऑप्टिक न्यूरिटिस का पता लगाने के मामले में, यदि कारक कारक का निदान किया जाता है तो उपचार शुरू किया जाता है। यदि रोग एक वायरल संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है, तो एंटीवायरल ड्रग्स जैसे एमिक्सिन को उपचार के आहार में शामिल किया जाता है।

बशर्ते कि ऑप्टिक तंत्रिका की सूजन पैदा करने वाले जीवाणु माइक्रोफ्लोरा का पता चला हो, उपचार में एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है। अधिक बार, रोगज़नक़ के तनाव का निदान नहीं किया जा सकता है, इसलिए, ऑप्टिक न्यूरिटिस के साथ, एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है जो रोगजनकों के विभिन्न रूपों को प्रभावित करते हैं। इस मामले में, पेनिसिलिन या सेफलोस्पोरिन दवाओं की सिफारिश की जाती है।

दृश्य डिस्क की सूजन को कम करने के लिए, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग किया जाता है: डेक्सामेसन, मिथाइलप्रेडनिसोलोन, हाइड्रोकार्टिसोन। रोग के रेट्रोबुलबार रूप के साथ, इस प्रकार की दवाओं को एक सिरिंज के माध्यम से आंख के पीछे स्थित फाइबर में इंजेक्ट किया जाता है। इंट्राबुलबार न्यूरिटिस का इलाज सामान्य ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ किया जाता है।

शरीर को विषाक्त क्षति के मामले में, "रेपोलिग्लुकिन", "हेमोडेज़" और अन्य विषहरण दवाओं को ड्रॉपर के माध्यम से एक नस के माध्यम से पेश किया जाता है।

आंख में पिंचिंग की स्थिति में तंत्रिका की सफल बहाली के लिए एक महत्वपूर्ण शर्त विटामिन बी 1, बी 6, पीपी (निकोटिनिक एसिड), न्यूरोबियन का सेवन है। ये दवाएं चयापचय प्रक्रियाओं को सामान्य करती हैं। विटामिन लेने से तंत्रिका आवेगों के संचालन में सुधार होता है। स्थिर स्थितियों में, दवाओं को इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है, और जब घर पर इलाज किया जाता है, तो उन्हें गोलियों के रूप में लिया जाता है।

रक्त के माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार करने वाली दवाओं की मदद से ऑप्टिक तंत्रिका को नुकसान भी रोका जाता है: निकरगोलिन, ट्रेंटल, एक्टोवैजिन। ये दवाएं तीव्र अवधि की समाप्ति के बाद निर्धारित की जाती हैं।

चिकित्सा उपचार के अलावा, सुधार के फिजियोथेरेप्यूटिक तरीकों का उपयोग किया जाता है। आंख की लेजर उत्तेजना, चुंबकीय या इलेक्ट्रोथेरेपी की मदद से ऑप्टिक तंत्रिका की सूजन बंद हो जाती है।

घर पर किए गए न्यूरिटिस के उपचार को अक्सर पारंपरिक चिकित्सा के उपयोग के साथ जोड़ा जाता है, लेकिन पहले इसे डॉक्टर से सहमत होना चाहिए। शिलाजीत न्यूरिटिस के इलाज के लिए अच्छे परिणाम दिखाता है। 5 ग्राम की मात्रा में इस पदार्थ को 90 मिली शुद्ध पानी और 10 मिली एलो जूस के साथ मिलाना चाहिए। परिणामी मिश्रण को दोनों आंखों में एक बूंद इंजेक्ट किया जाना चाहिए। प्रक्रिया को दिन में दो बार दोहराने की सलाह दी जाती है।

तंत्रिका तंतुओं की सूजन के दौरान आंख की वसूली में तेजी लाने के लिए, मुसब्बर के रस (1 चम्मच) और पानी (5 चम्मच) के एक सेक का उपयोग किया जाता है। परिणामी उत्पाद के साथ रुई के फाहे को भिगोएँ और उन्हें 15 मिनट के लिए आँखों पर लगाएँ। प्रक्रिया को दिन में 8 बार तक दोहराएं।

रोग की रोकथाम और निदान के तरीके

ऑप्टिक तंत्रिका की सूजन की रोकथाम संक्रामक या वायरल संक्रमण के कारण होने वाली रोग प्रक्रियाओं की प्रारंभिक राहत पर आधारित है। ऐसा करने के लिए, मस्तिष्क की सूजन, नासोफरीनक्स के ऊतकों और आंखों के विकास के प्रारंभिक चरणों में उपचार शुरू करना आवश्यक है। मधुमेह या तपेदिक जैसी प्रणालीगत बीमारियों को दबाने वाली दवाओं का लगातार उपयोग करने की भी सिफारिश की जाती है।

इस तथ्य को ध्यान में रखते हुए कि विषाक्त क्षति ऑप्टिक तंत्रिका की विकृति की ओर ले जाती है, खपत को सीमित करने या शराब को पूरी तरह से छोड़ने की सिफारिश की जाती है। इसके अलावा, स्वस्थ आहार के सिद्धांतों का पालन करना महत्वपूर्ण है।

न्यूरिटिस के लिए रोग का निदान सीधे मामले की उपेक्षा की डिग्री, भड़काऊ प्रक्रिया के विकास की दर पर निर्भर करता है।

समय पर हस्तक्षेप के साथ, आंख के कार्य 30 दिनों के भीतर बहाल हो जाते हैं। हालांकि, रोगी कुछ महीनों में पूरी तरह से ठीक हो जाता है।

ऑप्टिक न्यूरिटिस के परिणाम विविध हैं। चरम मामलों में, तंत्रिका तंतु शोष, जिससे रोगी एक या दोनों आंखों में अंधा हो जाता है।

अक्सर, दृष्टि के अंग के कार्य का कमजोर होना या हानि कपाल नसों (नर्वस ऑप्टिकस) की दूसरी जोड़ी को नुकसान के कारण होता है, जो संवेदनशील रेटिनल कोशिकाओं से मस्तिष्क तक तंत्रिका आवेगों को संचारित करता है।

ऑप्टिक तंत्रिका कारणों (अंधापन) की पूर्ण अक्षमता (चालन की पूर्ण हानि), तंत्रिका के आंशिक चालन की हानि दृश्य हानि की प्रक्रिया को ट्रिगर करती है, दोनों कार्यात्मक और माध्यमिक (एंबीलिया)।

प्रभावित ऑप्टिक तंत्रिका तंतु प्रकाश के प्रति पुतली की प्रतिक्रिया को कम करते हैं, जो देखने के क्षेत्र को सीमित करता है और ड्रॉप-डाउन क्षेत्रों (मवेशी) के गठन की ओर जाता है।

दृश्य प्रणाली की इस रोग संबंधी स्थिति को ऑप्टिक न्यूरोपैथी, या ऑप्टिक तंत्रिका शोष कहा जाता है। यह न्यूरॉन्स की मृत्यु के कारण होता है, जिसके परिणामस्वरूप रेटिना रिसेप्टर्स की संवेदनशीलता कम हो जाती है, रंग दृष्टि कमजोर हो जाती है, बाहरी दुनिया की धारणा के पूर्ण नुकसान तक।

ऑप्टिक तंत्रिका का सामान्य कामकाज आसपास के जहाजों से आने वाले इसके निर्बाध और पूर्ण पोषण से सुनिश्चित होता है। मामले में जब, विभिन्न रोगों के कारण, अंग को रक्त की आपूर्ति खराब हो जाती है, तंत्रिका कोशिकाएं नष्ट हो जाती हैं।

पोषक तत्वों की कमी के परिणामस्वरूप, क्षतिग्रस्त तंत्रिका कोशिकाओं को ग्लियल ऊतक से बदलने की प्रक्रिया शुरू होती है, जिसके परिणामस्वरूप परिधीय न्यूरॉन्स के दृश्य मार्ग के खंड में अपक्षयी परिवर्तन होते हैं।

कपाल तंत्रिका शोष असामान्य संवहनी प्रक्रियाओं के कारण होता है जो रेटिना नाड़ीग्रन्थि कोशिकाओं और पूर्वकाल दृश्य प्रणाली के बीच के स्थान में न्यूरॉन्स को मारते हैं। दूसरे शब्दों में, ऑप्टिक न्यूरोपैथी एक बीमारी का अंतिम चरण है जो मस्तिष्क के दृश्य क्षेत्रों में तंत्रिका कोशिकाओं की मृत्यु का कारण बनता है।

कारण और कारक उत्तेजक

ऑप्टिक तंत्रिका में परिगलित प्रक्रियाओं का विकास कई कारकों से प्रभावित होता है। पैथोलॉजी का मुख्य कारण मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी, परिधीय तंत्रिका तंत्र के रोग हैं, जिनमें शामिल हैं। ऑप्टिक न्यूरोपैथी को भड़काने वाले नशे की हिस्सेदारी इस विकृति के सभी मामलों में 25% है।

ऑप्टिक तंत्रिका के शोष पैदा करने वाले कारकों में, विकृति जैसे रक्तचाप (उच्च रक्तचाप) में लगातार और लंबे समय तक वृद्धि और मस्तिष्क की रक्त वाहिकाओं की पुरानी बीमारी () निर्णायक महत्व के हैं। इन रोगों के पारस्परिक संयोजन के साथ, ऑप्टिक तंत्रिका में एट्रोफिक प्रक्रियाएं बढ़ जाती हैं।

ऑप्टिक तंत्रिका शोष के अन्य कारण:

इन कारकों के अलावा, ऑप्टिक न्यूरोपैथी केंद्रीय धमनियों, रेटिना की परिधीय धमनियों की रुकावट की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हो सकती है। ये विकृति न केवल ऑप्टिक तंत्रिका के शोष का कारण बनती है, बल्कि ग्लूकोमा के कारण भी होती है।

रोग वर्गीकरण

पैथोलॉजी की घटना के तंत्र के अनुसार, ऑप्टिक तंत्रिका के आरोही और अवरोही शोष को प्रतिष्ठित किया जाता है। पहले मामले में, रेटिना की सतह पर स्थित कोशिकाओं की तंत्रिका परत का विनाश होता है, इसके बाद मस्तिष्क में फैल जाता है। यह ग्लूकोमा और मायोपिया के साथ होता है।

अवरोही शोष विपरीत दिशा में विकसित होता है - मस्तिष्क में रोग प्रक्रिया से लेकर नेत्रगोलक के रेटिना की सतह तक। इस तरह की विकृति के साथ विकसित होता है, अभिघातजन्य मस्तिष्क की चोट के बाद।

आंशिक और पूर्ण शोष

ऑप्टिक तंत्रिका को नुकसान की डिग्री के आधार पर, शोष है: प्रारंभिक, आंशिक और पूर्ण।

शोष की प्रारंभिक प्रक्रिया व्यक्तिगत तंतुओं को प्रभावित करती है, आंशिक रूप से तंत्रिका के व्यास को प्रभावित करती है। भविष्य में, पैथोलॉजी अधिक व्यापक हो जाती है, लेकिन इससे दृष्टि का पूर्ण नुकसान नहीं होता है (आंशिक शोष)।

पूर्ण ऑप्टिक न्यूरोपैथी से दृष्टि का 100% नुकसान होता है। रोग स्थिर (रोग प्रक्रिया की गतिशीलता को बिगड़े बिना) विकसित कर सकता है और एक प्रगतिशील रूप (दृष्टि की क्रमिक गिरावट) हो सकता है।

नैदानिक ​​तस्वीर की विशेषताएं

ऑप्टिक तंत्रिका में अपक्षयी प्रक्रियाओं का मुख्य लक्षण दृश्य हानि, विभिन्न स्थानीयकरण के दृश्य क्षेत्र दोष, दृश्य धारणा की स्पष्टता का नुकसान और रंग धारणा की पूर्णता है।

ऑप्टिक न्यूरोपैथी के साथ, तंत्रिका तंतुओं की संरचना गड़बड़ा जाती है, जिसे ग्लियाल और संयोजी ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। शोष के विकास के कारण के बावजूद, दृष्टि सुधार के पारंपरिक तरीकों (चश्मा, लेंस) का उपयोग करके दृश्य तीक्ष्णता को बहाल करना संभव नहीं है।

पैथोलॉजी का प्रगतिशील रूप कई महीनों तक जारी रह सकता है, और पर्याप्त उपचार के अभाव में, पूर्ण अंधापन समाप्त हो जाता है। अपूर्ण शोष के साथ, अपक्षयी परिवर्तन एक निश्चित स्तर तक पहुंच जाते हैं और आगे के विकास के बिना तय हो जाते हैं। दृश्य समारोह आंशिक रूप से खो गया है।

खतरनाक लक्षण जो संकेत दे सकते हैं कि ऑप्टिक तंत्रिका शोष विकसित हो रहा है:

• दृश्य क्षेत्रों का संकुचन और गायब होना (पार्श्व दृष्टि);
• रंग संवेदनशीलता विकार से जुड़ी "सुरंग" दृष्टि की उपस्थिति;
• पशुधन की घटना;
• अभिवाही पुतली प्रभाव की अभिव्यक्ति।

लक्षणों की अभिव्यक्ति एकतरफा (एक आंख में) और बहुपक्षीय (एक ही समय में दोनों आंखों में) हो सकती है।

नैदानिक ​​मानदंड और तरीके

"ऑप्टिक न्यूरोपैथी" का निदान करने के लिए एक व्यापक नेत्र परीक्षा आयोजित करना आवश्यक है। एक न्यूरोसर्जन और एक न्यूरोपैथोलॉजिस्ट से परामर्श करना भी उचित है।

एक नेत्र परीक्षा में निम्नलिखित शामिल हैं:

• विशेष उपकरणों की मदद से फंडस की परीक्षा (पहले से फैले हुए छात्र के माध्यम से आयोजित);
• रोगी की दृश्य तीक्ष्णता की जाँच करना;
• रंग धारणा परीक्षण;
• खोपड़ी (क्रेनीोग्राफी) की एक्स-रे परीक्षा, तुर्की काठी के क्षेत्र में देखना;
• और (शोष के कारणों को स्पष्ट करने के लिए);
• वीडियोफथाल्मोग्राफी (ऑप्टिक तंत्रिका को नुकसान की प्रकृति को स्पष्ट करता है);
• कंप्यूटर परिधि (ऑप्टिक तंत्रिका के नष्ट वर्गों का निर्धारण);
• स्फेरोपरिमेट्री (दृश्य क्षेत्रों की गणना);
• लेजर डॉप्लरोग्राफी (अतिरिक्त शोध विधि)।

मस्तिष्क के एक बड़े घाव वाले रोगी का निदान करते समय, एक न्यूरोसर्जन द्वारा परीक्षा जारी रखना आवश्यक है। निदान के दौरान पहचाने गए प्रणालीगत वास्कुलिटिस के साथ, एक रुमेटोलॉजिस्ट के साथ परामर्श का संकेत दिया जाता है। आंख की कक्षा के ट्यूमर को नेत्र रोग विशेषज्ञ के परामर्श के लिए रोगी के रेफरल की आवश्यकता होती है।

यदि नैदानिक ​​​​प्रक्रियाओं से नेत्र और आंतरिक कैरोटिड धमनियों के रोड़ा घावों का पता चलता है, तो रोगी को एक नेत्र रोग विशेषज्ञ या संवहनी सर्जन द्वारा इलाज किया जाना चाहिए।

स्वास्थ्य देखभाल

ऑप्टिक तंत्रिका शोष का उपचार एक कठिन कार्य है, क्योंकि तंत्रिका में अपक्षयी प्रक्रियाएं इसके पुनर्जनन को सीमित करती हैं।

उपचार प्रक्रिया प्रणालीगत और जटिल होनी चाहिए, निदान के परिणामों और विकृति के कारणों को ध्यान में रखते हुए की जानी चाहिए।

उपचार कार्यक्रम रोग की अवधि, रोगी की आयु और सामान्य स्थिति पर भी निर्भर करता है। थेरेपी ऑप्टिक तंत्रिका शोष के कारण की स्थापना के साथ शुरू होनी चाहिए।

चिकित्सा दीर्घकालिक है और इसका उद्देश्य निम्नलिखित नैदानिक ​​प्रभाव प्राप्त करना है:

मतभेदों की अनुपस्थिति में, फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं निर्धारित की जाती हैं। दृष्टिबाधित रोगियों को विकलांगता की भरपाई के लिए स्थिर परिस्थितियों में पुनर्वास पाठ्यक्रम से गुजरने की सलाह दी जाती है।

लोक उपचार की मदद से चिकित्सा के गैर-पारंपरिक तरीके रोगी के लिए खतरा पैदा करते हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि ऑप्टिक न्यूरोपैथी जैसी जटिल बीमारी के उपचार में, समय को याद नहीं करना और दृष्टि हानि को जल्द से जल्द रोकने के लिए चिकित्सा प्रक्रियाएं शुरू करना महत्वपूर्ण है। इस बीमारी के साथ लोक उपचार अप्रभावी है।

पूर्वानुमान और परिणाम

ऑप्टिक न्यूरोपैथी का समय पर निदान आपको प्रारंभिक अवस्था में उपचार शुरू करने की अनुमति देता है। यह ऑप्टिक तंत्रिका में विनाशकारी प्रक्रियाओं को रोकने, बनाए रखने और यहां तक ​​​​कि दृश्य तीक्ष्णता को बढ़ाने के लिए संभव बनाता है। हालांकि, तंत्रिका कोशिकाओं की क्षति और मृत्यु के कारण दृश्य कार्य को पूरी तरह से बहाल करना असंभव है।

देर से उपचार से खतरनाक परिणाम हो सकते हैं: न केवल दृश्य तीक्ष्णता, रंग संवेदनशीलता का नुकसान, बल्कि पूर्ण अंधापन का विकास भी।

ऑप्टिक तंत्रिका के विकृति की घटना को रोकने के लिए, अपने स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक निगरानी करना आवश्यक है, विशेषज्ञों (रूमेटोलॉजिस्ट, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, न्यूरोलॉजिस्ट, नेत्र रोग विशेषज्ञ) द्वारा नियमित परीक्षाओं से गुजरना। दृश्य हानि के पहले संकेत पर, आपको एक नेत्र रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए।

रोकने के लिए

ऑप्टिक तंत्रिका की मृत्यु को रोकने के लिए, यह आवश्यक है:

• शरीर में भड़काऊ प्रक्रियाओं के विकास को रोकें, संक्रामक रोग, उन्हें रोकें;
• आंखों की क्षति और मस्तिष्क की चोट से बचें;
• नियमित रूप से एक ऑन्कोलॉजिस्ट का दौरा करें और बीमारी के समय पर निदान और उपचार के लिए उचित अध्ययन करें;
• शराब न पिएं, धूम्रपान बंद करें;
• दैनिक रक्तचाप की निगरानी करें;
• उचित पोषण की निगरानी करें;
• पर्याप्त शारीरिक गतिविधि के साथ एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करें।

ऑप्टिक तंत्रिका को नुकसान अक्सर इसकी अखंडता के उल्लंघन या हड्डी के टुकड़े, कक्षा के हेमेटोमा, ऑप्टिक तंत्रिका के म्यान के बीच रक्तस्राव के उल्लंघन के परिणामस्वरूप होता है। विभिन्न स्तरों पर उल्लंघन या टूटना संभव है: कक्षा में, ऑप्टिक तंत्रिका नहर में, मस्तिष्क क्षेत्र में। ऑप्टिक तंत्रिका को नुकसान के लक्षण - दृश्य तीक्ष्णता में कमी और दृश्य क्षेत्र में परिवर्तन।

ऑप्टिक तंत्रिका के उल्लंघन को दृश्य तीक्ष्णता में कमी की विशेषता है, केंद्रीय रेटिना शिरा के घनास्त्रता की तस्वीर को फंडस में निर्धारित किया जा सकता है, और अधिक गंभीर चोट के मामले में, केंद्रीय रेटिना धमनी का रोड़ा।

ऑप्टिक तंत्रिका का टूटना आंशिक या पूर्ण हो सकता है। चोट के बाद पहले दिनों में, आंख का कोष अपरिवर्तित हो सकता है। इसलिए, रोगी की शिकायतों में तेज कमी या दृष्टि की पूर्ण हानि के कारण चिकित्सक को वृद्धि का संदेह हो सकता है। भविष्य में, फंडस में ऑप्टिक तंत्रिका शोष की एक तस्वीर विकसित होती है। अंतर नेत्रगोलक के जितना करीब होता है, फंडस में पहले के बदलाव होते हैं। ऑप्टिक तंत्रिका के अपूर्ण शोष के साथ, कम दृष्टि और दृश्य क्षेत्र का हिस्सा संरक्षित किया जा सकता है।

ऑप्टिक तंत्रिका की टुकड़ी कक्षा के मध्य भाग (एक छड़ी के अंत के साथ, आदि) में गंभीर कुंद आघात के मामले में होती है, अगर आंख का पिछला हिस्सा अचानक जोर से बाहर की ओर शिफ्ट हो जाता है। टुकड़ी के साथ दृष्टि का पूर्ण नुकसान होता है, पहले एक बड़ा रक्तस्राव फंडस में निर्धारित होता है, और बाद में रक्तस्राव से घिरे अवसाद के रूप में एक ऊतक दोष होता है।

इलाज। हेमोस्टैटिक और निर्जलीकरण चिकित्सा असाइन करें; यदि कक्षीय हेमेटोमा का संदेह है, तो एक सर्जिकल चीरा संभव है - ऑर्बिटोटॉमी। भविष्य में, ऑप्टिक तंत्रिका के आंशिक शोष की स्थितियों में, अल्ट्रासाउंड, वासोडिलेटिंग और उत्तेजक चिकित्सा के बार-बार पाठ्यक्रम किए जाते हैं।

दृष्टि के अंग के घाव।दृष्टि के अंग को नुकसान कक्षा की चोटों, आंख के उपांग और नेत्रगोलक में विभाजित है।

कक्षीय घाव

कक्षा के घाव, विशेष रूप से बंदूक की गोली के घाव, उनकी जटिलता, विविधता और विशेषताओं में, अत्यंत गंभीर चोटों से संबंधित हैं। उन्हें अलग किया जा सकता है - कक्षा में एक विदेशी शरीर के साथ या बिना, संयुक्त - नेत्रगोलक को एक साथ क्षति के साथ, संयुक्त - यदि कक्षा में चोट क्रानियोसेरेब्रल क्षेत्र, चेहरे, परानासल साइनस की चोट के साथ है।

कक्षा में चोट लगने वाले सभी रोगियों को दो अनुमानों में एक्स-रे दिया जाता है।

हथियार के प्रकार के आधार पर (भारी कुंद वस्तु, चाकू, कांच, awl) जो घायल हो गया था, आंख सॉकेट के नरम ऊतकों को नुकसान फाड़ा, काटा, छुरा घोंपा जा सकता है।

लैकरेशन की विशेषताएं: वसायुक्त ऊतक का नुकसान, आंख की बाहरी मांसपेशियों को नुकसान, लैक्रिमल ग्रंथि को चोट, नेत्र रोग, एक्सोफथाल्मोस हो सकता है।

इलाज। सबसे पहले, घाव को संशोधित किया जाता है - इसका आकार और गहराई निर्धारित की जाती है, साथ ही कक्षा की हड्डी की दीवारों से इसका संबंध भी निर्धारित किया जाता है। नेत्र रोग विशेषज्ञ को सबसे पहले यह पता लगाना चाहिए कि क्या यह कपाल गुहा और परानासल साइनस में गहराई तक फैला हुआ है। फिर वे कक्षा के नरम ऊतकों के प्रारंभिक शल्य चिकित्सा उपचार का सहारा लेते हैं - घाव के दूषित किनारों को 0.1-1 मिमी के भीतर आर्थिक रूप से काट दिया जाता है, घाव को फ़्यूरासिलिन, एंटीबायोटिक्स या हाइड्रोजन पेरोक्साइड के घोल से धोया जाता है। संकेतों के अनुसार, घाव का प्लास्टर आसन्न ऊतकों के साथ किया जाता है, कैटगट या अन्य शोषक टांके क्षतिग्रस्त प्रावरणी, स्नायुबंधन या मांसपेशियों पर लगाए जाते हैं, त्वचा पर रेशम के टांके लगाए जाते हैं।

छुरा घावों के संकेत: एक्सोफथाल्मोस, ऑप्थाल्मोप्लेगिया, पीटोसिस, जो एक गहरे घाव चैनल और कक्षा के शीर्ष के पास तंत्रिका चड्डी और वाहिकाओं को आघात का संकेत देते हैं। छुरा घोंपने की गंभीरता को निर्धारित करने वाले कारकों में से एक ऑप्टिक तंत्रिका को नुकसान है।

उपचार में, सबसे पहले, घाव चैनल का गहन संशोधन और प्रारंभिक शल्य चिकित्सा उपचार शामिल है। नरम ऊतकों को 2-2.5 सेमी तक काटा जाता है, अधिकतम ऊतक संरक्षण के सिद्धांत के अनुपालन में, घाव चैनल की सावधानीपूर्वक जांच की जाती है। कक्षा में एक विदेशी शरीर की अनुपस्थिति में और कपाल गुहा या परानासल साइनस में घाव चैनल के प्रवेश को छोड़कर, घाव को सुखाया जाता है।

कटे हुए घावों के मामले में, घाव को संशोधित किया जाता है और कक्षा के कोमल ऊतकों के शारीरिक अनुपात की बहाली के साथ प्रारंभिक शल्य चिकित्सा उपचार किया जाता है। कक्षा में एक विदेशी शरीर की उपस्थिति दर्दनाक प्रक्रिया के पाठ्यक्रम को काफी जटिल करती है। गंभीर सूजन ऊतक शोफ, एक्सोफथाल्मोस, एक घाव मार्ग की उपस्थिति जिसमें से मवाद निकलता है, एक लकड़ी के विदेशी शरीर की कक्षा में संभावित प्रवेश का संकेत देता है। इसके स्थानीयकरण को निर्धारित करने के लिए, एक एक्स-रे परीक्षा या कंप्यूटेड टोमोग्राफी की जाती है, अल्ट्रासाउंड द्वारा अतिरिक्त डेटा प्राप्त किया जा सकता है, जिसमें कक्षा की अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग भी शामिल है।

कक्षा में विदेशी पिंड के स्थानीयकरण को स्पष्ट करने के बाद, इसे एक साधारण ऑर्बिटोटॉमी द्वारा हटा दिया जाता है, चुंबकीय टुकड़ों की उपस्थिति में, मैग्नेट का उपयोग किया जाता है।

कक्षा की हड्डी की दीवारों के फ्रैक्चर मयूर काल में कक्षा की सभी चोटों के लगभग आधे हिस्से में देखे जाते हैं। फ्रैक्चर का इलाज एक नेत्र रोग विशेषज्ञ, एक न्यूरोसर्जन, एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट और एक दंत चिकित्सक द्वारा संयुक्त रूप से किया जाता है। चोट के बाद प्रारंभिक अवस्था में कक्षा के घावों का सर्जिकल उपचार न केवल कॉस्मेटिक दोष को खत्म करना संभव बनाता है, बल्कि रोगी की दृष्टि को बहाल करना भी संभव बनाता है।

अपडेट: दिसंबर 2018

जीवन की गुणवत्ता मुख्य रूप से हमारे स्वास्थ्य की स्थिति से प्रभावित होती है। मुक्त श्वास, स्पष्ट श्रवण, चलने की स्वतंत्रता - यह सब एक व्यक्ति के लिए बहुत महत्वपूर्ण है। यहां तक ​​​​कि एक अंग के काम का उल्लंघन भी जीवन के सामान्य तरीके को नकारात्मक दिशा में बदल सकता है। उदाहरण के लिए, सक्रिय शारीरिक गतिविधि (सुबह टहलना, जिम जाना), स्वादिष्ट (और वसायुक्त) भोजन करना, अंतरंग संबंध आदि से जबरन मना करना। यह दृष्टि के अंग की हार में सबसे स्पष्ट रूप से प्रकट होता है।

अधिकांश नेत्र रोग एक व्यक्ति के लिए काफी अनुकूल रूप से आगे बढ़ते हैं, क्योंकि आधुनिक चिकित्सा उन्हें ठीक करने या नकारात्मक प्रभाव को कम करने में सक्षम है (सही दृष्टि, रंग धारणा में सुधार)। ऑप्टिक तंत्रिका का पूर्ण और आंशिक शोष भी इस "बहुमत" से संबंधित नहीं है। इस विकृति के साथ, एक नियम के रूप में, आंख के कार्य महत्वपूर्ण और अपरिवर्तनीय रूप से बिगड़ा हुआ है। अक्सर रोगी दैनिक गतिविधियों को भी करने की क्षमता खो देते हैं और विकलांग हो जाते हैं।

क्या इसे रोका जा सकता है? हाँ आप कर सकते हैं। लेकिन केवल बीमारी के कारण का समय पर पता लगाने और पर्याप्त उपचार के साथ।

ऑप्टिक तंत्रिका शोष क्या है

यह एक ऐसी स्थिति है जिसमें तंत्रिका ऊतक पोषक तत्वों की तीव्र कमी का अनुभव करता है, जिसके कारण यह अपने कार्य करना बंद कर देता है। यदि प्रक्रिया काफी देर तक जारी रहती है, तो न्यूरॉन्स धीरे-धीरे मरना शुरू कर देते हैं। समय के साथ, यह कोशिकाओं की बढ़ती संख्या को प्रभावित करता है, और गंभीर मामलों में, पूरे तंत्रिका ट्रंक को प्रभावित करता है। ऐसे रोगियों में आंख के कार्य को बहाल करना लगभग असंभव होगा।

यह समझने के लिए कि यह रोग कैसे प्रकट होता है, मस्तिष्क संरचनाओं के लिए आवेगों के पाठ्यक्रम की कल्पना करना आवश्यक है। वे सशर्त रूप से दो भागों में विभाजित हैं - पार्श्व और औसत दर्जे का। पहले वाले में आसपास की दुनिया की एक "तस्वीर" होती है, जिसे आंख के अंदरूनी हिस्से (नाक के करीब) से देखा जाता है। दूसरा छवि के बाहरी भाग (मुकुट के करीब) की धारणा के लिए जिम्मेदार है।

दोनों भाग विशेष (नाड़ीग्रन्थि) कोशिकाओं के एक समूह से आंख की पिछली दीवार पर बनते हैं, जिसके बाद उन्हें विभिन्न मस्तिष्क संरचनाओं में भेजा जाता है। यह पथ काफी कठिन है, लेकिन केवल एक मौलिक बिंदु है - कक्षा छोड़ने के लगभग तुरंत बाद, आंतरिक भागों के साथ एक क्रॉसओवर होता है। इससे क्या होता है?

• बायां पथ आंखों के बाएं आधे हिस्से से दुनिया की छवि को देखता है;
• दाहिना हिस्सा "चित्र" को दाहिने हिस्सों से मस्तिष्क तक ले जाता है।

इसलिए, कक्षा से बाहर निकलने के बाद नसों में से किसी एक को नुकसान होने से दोनों आंखों के कार्य में बदलाव आएगा।

कारण

अधिकांश मामलों में, यह विकृति अपने आप नहीं होती है, लेकिन यह एक अन्य नेत्र रोग का परिणाम है। ऑप्टिक तंत्रिका शोष के कारण, या इसके होने की जगह को ध्यान में रखना बहुत महत्वपूर्ण है। यह इस कारक से है कि रोगी में लक्षणों की प्रकृति और चिकित्सा की विशेषताएं निर्भर करती हैं।

दो विकल्प हो सकते हैं:

1. आरोही प्रकार - रोग तंत्रिका ट्रंक के उस हिस्से से होता है जो आंख के करीब होता है (क्रॉसओवर से पहले);
2. अवरोही रूप - तंत्रिका ऊतक ऊपर से नीचे तक शोष करना शुरू कर देता है (डीक्यूसेशन के ऊपर, लेकिन मस्तिष्क में प्रवेश करने से पहले)।

इन स्थितियों के सबसे सामान्य कारण नीचे दी गई तालिका में प्रस्तुत किए गए हैं।

ऑप्टिक तंत्रिका शोष का उपचार कारण की पहचान करने के साथ निकटता से संबंधित है। इसलिए, इसके स्पष्टीकरण पर पूरा ध्यान दिया जाना चाहिए। रोग के लक्षण निदान में मदद कर सकते हैं, जिससे आरोही रूप को अवरोही से अलग करना संभव हो जाता है।

लक्षण

घाव के स्तर (चियास के ऊपर या नीचे) के बावजूद, ऑप्टिक तंत्रिका शोष के दो विश्वसनीय संकेत हैं - दृश्य क्षेत्रों का नुकसान ("एनोप्सिया") और दृश्य तीक्ष्णता (एंबीलिया) में कमी। किसी विशेष रोगी में उन्हें कैसे व्यक्त किया जाएगा यह प्रक्रिया के पाठ्यक्रम की गंभीरता और बीमारी के कारण की गतिविधि पर निर्भर करता है। आइए इन लक्षणों पर करीब से नज़र डालें।

दृश्य क्षेत्रों का नुकसान (एनोपसिया)

"दृश्य क्षेत्र" शब्द का क्या अर्थ है? वास्तव में, यह सिर्फ एक क्षेत्र है जिसे एक व्यक्ति देखता है। इसकी कल्पना करने के लिए आप अपनी आधी आंख को दोनों तरफ से बंद कर सकते हैं। इस मामले में, आप केवल आधा चित्र देखते हैं, क्योंकि विश्लेषक दूसरे भाग को नहीं देख सकता है। हम कह सकते हैं कि आपने एक (दाएं या बाएं) क्षेत्र को "छोड़ दिया" है। यह वही है जो एनोप्सिया है - दृष्टि के क्षेत्र का गायब होना।

न्यूरोलॉजिस्ट इसे इसमें विभाजित करते हैं:

• अस्थायी (छवि का आधा, मंदिर के करीब स्थित) और नाक (नाक के किनारे से दूसरा आधा);
• दाएं और बाएं, यह निर्भर करता है कि ज़ोन किस तरफ पड़ता है।

ऑप्टिक तंत्रिका के आंशिक शोष के साथ, कोई लक्षण नहीं हो सकता है, क्योंकि शेष न्यूरॉन्स आंख से मस्तिष्क तक सूचना प्रसारित करते हैं। हालांकि, अगर ट्रंक की पूरी मोटाई के माध्यम से एक घाव होता है, तो यह संकेत निश्चित रूप से रोगी में दिखाई देगा।

रोगी की धारणा से कौन से क्षेत्र गिरेंगे? यह उस स्तर पर निर्भर करता है जिस पर रोग प्रक्रिया स्थित है और कोशिका क्षति की डिग्री पर निर्भर करती है। कई विकल्प हैं:

इस न्यूरोलॉजिकल लक्षण को समझना मुश्किल लगता है, लेकिन इसके लिए धन्यवाद, एक अनुभवी विशेषज्ञ बिना किसी अतिरिक्त तरीकों के घाव की साइट की पहचान कर सकता है। इसलिए, यह बहुत महत्वपूर्ण है कि रोगी दृश्य क्षेत्र के नुकसान के किसी भी लक्षण के बारे में अपने डॉक्टर से खुलकर बात करे।

दृश्य तीक्ष्णता में कमी (एंबीलिया)

यह दूसरा लक्षण है जो बिना किसी अपवाद के सभी रोगियों में देखा जाता है। केवल इसकी गंभीरता की डिग्री भिन्न होती है:

1. प्रकाश - प्रक्रिया की प्रारंभिक अभिव्यक्तियों की विशेषता। रोगी को दृष्टि में कमी महसूस नहीं होती है, लक्षण तभी प्रकट होता है जब दूर की वस्तुओं की सावधानीपूर्वक जांच की जाती है;
2. मध्यम - तब होता है जब न्यूरॉन्स का एक महत्वपूर्ण हिस्सा क्षतिग्रस्त हो जाता है। दूर की वस्तुएं व्यावहारिक रूप से अदृश्य हैं, थोड़ी दूरी पर रोगी को कठिनाइयों का अनुभव नहीं होता है;
3. गंभीर - पैथोलॉजी की गतिविधि को इंगित करता है। तीक्ष्णता इतनी कम हो जाती है कि आस-पास की वस्तुओं में भी भेद करना मुश्किल हो जाता है;
4. अंधापन (अमोरोसिस का पर्यायवाची) ऑप्टिक तंत्रिका के पूर्ण शोष का संकेत है।

एक नियम के रूप में, पर्याप्त उपचार के बिना, अस्पष्टता अचानक होती है और धीरे-धीरे बढ़ जाती है। यदि रोग प्रक्रिया आक्रामक रूप से आगे बढ़ती है या रोगी ने समय पर मदद नहीं मांगी, तो अपरिवर्तनीय अंधापन विकसित होने की संभावना है।

निदान

एक नियम के रूप में, इस विकृति का पता लगाने में समस्याएं दुर्लभ हैं। मुख्य बात यह है कि रोगी समय पर चिकित्सा सहायता लेता है। निदान की पुष्टि करने के लिए, उसे फंडस की जांच के लिए एक नेत्र रोग विशेषज्ञ के पास भेजा जाता है। यह एक विशेष तकनीक है जिसके साथ आप तंत्रिका ट्रंक के प्रारंभिक खंड की जांच कर सकते हैं।

ऑप्थाल्मोस्कोपी कैसे किया जाता है?. क्लासिक संस्करण में, डॉक्टर एक विशेष दर्पण उपकरण (ऑप्थाल्मस्कोप) और एक प्रकाश स्रोत का उपयोग करके, एक अंधेरे कमरे में फंडस की जांच करता है। आधुनिक उपकरणों (इलेक्ट्रॉनिक ऑप्थाल्मोस्कोप) का उपयोग आपको इस अध्ययन को अधिक सटीकता के साथ करने की अनुमति देता है। रोगी को परीक्षा के दौरान प्रक्रिया और विशेष क्रियाओं के लिए किसी तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है।

दुर्भाग्य से, नेत्रगोलक हमेशा परिवर्तनों का पता नहीं लगाता है, क्योंकि घाव के लक्षण ऊतक परिवर्तन से पहले होते हैं। प्रयोगशाला अध्ययन (रक्त, मूत्र, मस्तिष्कमेरु द्रव परीक्षण) गैर-विशिष्ट हैं और केवल सहायक नैदानिक ​​​​मूल्य हैं।

इस मामले में कैसे कार्रवाई करें? आधुनिक बहु-विषयक अस्पतालों में, रोग के कारण और तंत्रिका ऊतक में परिवर्तन का पता लगाने के लिए, निम्नलिखित तरीके हैं:

रोग का उपचार उस क्षण से शुरू होता है जब रोगी संपर्क करता है, क्योंकि निदान के परिणामों की प्रतीक्षा करना तर्कहीन है। इस समय के दौरान, पैथोलॉजी प्रगति जारी रख सकती है, और ऊतकों में परिवर्तन अपरिवर्तनीय हो जाएगा। कारण स्पष्ट करने के बाद, डॉक्टर इष्टतम प्रभाव प्राप्त करने के लिए अपनी रणनीति को समायोजित करता है।

इलाज

समाज में यह व्यापक रूप से माना जाता है कि "तंत्रिका कोशिकाएं पुन: उत्पन्न नहीं होती हैं।" ये पूरी तरह सही नहीं है. न्यूरोसाइट्स बढ़ सकते हैं, अन्य ऊतकों के साथ कनेक्शन की संख्या में वृद्धि कर सकते हैं और मृत "कॉमरेड्स" के कार्यों को ले सकते हैं। हालांकि, उनके पास एक संपत्ति नहीं है जो पूर्ण पुनर्जनन के लिए बहुत महत्वपूर्ण है - पुनरुत्पादन की क्षमता।

क्या ऑप्टिक तंत्रिका शोष को ठीक किया जा सकता है? निश्चित रूप से नहीं। ट्रंक को आंशिक क्षति के साथ, दवाएं दृश्य तीक्ष्णता और दृश्य क्षेत्रों में सुधार कर सकती हैं। दुर्लभ मामलों में, यहां तक ​​कि रोगी की सामान्य स्तर तक देखने की क्षमता को लगभग बहाल कर देता है। यदि पैथोलॉजिकल प्रक्रिया ने आंखों से मस्तिष्क तक आवेगों के संचरण को पूरी तरह से बाधित कर दिया है, तो केवल सर्जरी ही मदद कर सकती है।

इस बीमारी के सफल इलाज के लिए सबसे पहले जरूरी है कि इसके होने के कारण को खत्म किया जाए। यह कोशिका क्षति को रोकेगा/कम करेगा और विकृति विज्ञान को स्थिर करेगा। चूंकि बड़ी संख्या में कारक हैं जो एट्रोफी का कारण बनते हैं, डॉक्टरों की रणनीति विभिन्न स्थितियों में काफी भिन्न हो सकती है। यदि कारण (घातक ट्यूमर, दुर्गम फोड़ा, आदि) को ठीक करना संभव नहीं है, तो आपको तुरंत आंख की कार्य क्षमता को बहाल करना शुरू कर देना चाहिए।

तंत्रिका बहाली के आधुनिक तरीके

10-15 साल पहले भी, ऑप्टिक तंत्रिका शोष के उपचार में मुख्य भूमिका विटामिन और एंजियोप्रोटेक्टर्स को सौंपी गई थी। वर्तमान में, उनका केवल एक अतिरिक्त अर्थ है। दवाएं जो न्यूरॉन्स (एंटीहाइपोक्सेंट्स) में चयापचय को बहाल करती हैं और उनमें रक्त के प्रवाह को बढ़ाती हैं (nootropics, antiaggregants, और अन्य) सामने आती हैं।

आंख के कार्यों को बहाल करने की आधुनिक योजना में शामिल हैं:

• एंटीऑक्सिडेंट और एंटीहाइपोक्सेंट (मेक्सिडोल, ट्राइमेटाज़िडिन, ट्रिमेक्टल और अन्य) - इस समूह का उद्देश्य ऊतकों को बहाल करना, हानिकारक प्रक्रियाओं की गतिविधि को कम करना और तंत्रिका के "ऑक्सीजन भुखमरी" को समाप्त करना है। एक अस्पताल में, उन्हें अंतःशिर्ण रूप से प्रशासित किया जाता है, बाह्य रोगी उपचार में, गोलियों के रूप में एंटीऑक्सिडेंट लिया जाता है;
• माइक्रोकिरकुलेशन करेक्टर्स (एक्टोवेगिन, ट्रेंटल) - तंत्रिका कोशिकाओं में चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार करते हैं और उनकी रक्त आपूर्ति में वृद्धि करते हैं। ये दवाएं उपचार के सबसे महत्वपूर्ण घटकों में से एक हैं। अंतःशिरा जलसेक और गोलियों के समाधान के रूप में भी उपलब्ध है;
• Nootropics (Piracetam, Cerebrolysin, Glutamic acid) - न्यूरोसाइट रक्त प्रवाह के उत्तेजक। उनकी वसूली में तेजी लाने;
• दवाएं जो संवहनी पारगम्यता (एमोक्सिपिन) को कम करती हैं - ऑप्टिक तंत्रिका को और नुकसान से बचाती हैं। इसे बहुत पहले नहीं नेत्र रोगों के उपचार में पेश किया गया था और इसका उपयोग केवल बड़े नेत्र विज्ञान केंद्रों में किया जाता है। इसे पैराबुलबर्नो इंजेक्ट किया जाता है (कक्षा की दीवार के साथ आंख के आसपास के ऊतक में एक पतली सुई पारित की जाती है);
• विटामिन सी, पीपी, बी 6, बी 12 चिकित्सा का एक अतिरिक्त घटक है। माना जाता है कि ये पदार्थ न्यूरॉन्स में चयापचय में सुधार करते हैं।

उपरोक्त शोष के लिए एक क्लासिक उपचार है, लेकिन 2010 में नेत्र रोग विशेषज्ञों ने पेप्टाइड बायोरेगुलेटर का उपयोग करके, आंख के काम को बहाल करने के लिए मौलिक रूप से नए तरीकों का प्रस्ताव दिया। फिलहाल, विशेष केंद्रों में केवल दो दवाओं का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है - कॉर्टेक्सिन और रेटिनालामिन। अध्ययनों के दौरान, यह साबित हो गया है कि वे दृष्टि की स्थिति में लगभग दो गुना सुधार करते हैं।

उनके प्रभाव को दो तंत्रों के माध्यम से महसूस किया जाता है - ये बायोरेगुलेटर न्यूरोसाइट्स की बहाली को उत्तेजित करते हैं और हानिकारक प्रक्रियाओं को सीमित करते हैं। उनके आवेदन की विधि काफी विशिष्ट है:

• कोर्टेक्सिन - मंदिरों की त्वचा में या इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्शन के रूप में प्रयोग किया जाता है। पहली विधि को प्राथमिकता दी जाती है, क्योंकि यह पदार्थ की उच्च सांद्रता बनाता है;
• रेटिनालामिन - दवा को परबुलबार ऊतक में इंजेक्ट किया जाता है।

शास्त्रीय और पेप्टाइड थेरेपी का संयोजन तंत्रिका पुनर्जनन के लिए काफी प्रभावी है, लेकिन यहां तक ​​कि यह हमेशा वांछित परिणाम प्राप्त नहीं करता है। इसके अतिरिक्त, निर्देशित फिजियोथेरेपी की सहायता से पुनर्प्राप्ति प्रक्रियाओं को प्रेरित किया जा सकता है।

ऑप्टिक तंत्रिका शोष के लिए फिजियोथेरेपी

दो फिजियोथेरेप्यूटिक तरीके हैं, जिनके सकारात्मक प्रभाव की पुष्टि वैज्ञानिक अनुसंधान द्वारा की जाती है:

• स्पंदित मैग्नेटोथेरेपी (पीएमटी) - इस पद्धति का उद्देश्य कोशिकाओं को बहाल करना नहीं है, बल्कि उनके काम में सुधार करना है। चुंबकीय क्षेत्रों की निर्देशित कार्रवाई के कारण, न्यूरॉन्स की सामग्री "मोटा" होती है, यही कारण है कि मस्तिष्क में आवेगों की पीढ़ी और संचरण तेज होता है;
• बायोरेसोनेंस थेरेपी (बीटी) - इसकी क्रिया का तंत्र क्षतिग्रस्त ऊतकों में चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार और सूक्ष्म वाहिकाओं (केशिकाओं) के माध्यम से रक्त प्रवाह के सामान्यीकरण से जुड़ा है।

वे बहुत विशिष्ट हैं और महंगे उपकरणों की आवश्यकता के कारण केवल बड़े क्षेत्रीय या निजी नेत्र विज्ञान केंद्रों में उपयोग किए जाते हैं। एक नियम के रूप में, अधिकांश रोगियों के लिए, इन तकनीकों का भुगतान किया जाता है, इसलिए बीएमआई और बीटी का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है।

शोष का शल्य चिकित्सा उपचार

नेत्र विज्ञान में, विशेष ऑपरेशन होते हैं जो शोष वाले रोगियों में दृश्य कार्य में सुधार करते हैं। उन्हें दो मुख्य प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है:

1. नेत्र क्षेत्र में रक्त प्रवाह का पुनर्वितरण - पोषक तत्वों के प्रवाह को एक स्थान तक बढ़ाने के लिए इसे अन्य ऊतकों में कम करना आवश्यक है। इस उद्देश्य के लिए, चेहरे पर वाहिकाओं के हिस्से को बांध दिया जाता है, जिसके कारण अधिकांश रक्त नेत्र धमनी से गुजरने के लिए मजबूर होता है। इस प्रकार का हस्तक्षेप बहुत कम ही किया जाता है, क्योंकि इससे पश्चात की अवधि में जटिलताएं हो सकती हैं;
2. पुनरोद्धार करने वाले ऊतकों का प्रत्यारोपण - इस ऑपरेशन का सिद्धांत एक एट्रोफिक क्षेत्र में प्रचुर मात्रा में रक्त की आपूर्ति (मांसपेशियों के हिस्से, कंजाक्तिवा) के साथ ऊतकों को प्रत्यारोपण करना है। ग्राफ्ट के माध्यम से नए जहाजों का विकास होगा, जो न्यूरॉन्स को पर्याप्त रक्त प्रवाह सुनिश्चित करेगा। ऐसा हस्तक्षेप बहुत अधिक व्यापक है, क्योंकि शरीर के अन्य ऊतक व्यावहारिक रूप से इससे पीड़ित नहीं होते हैं।

कई साल पहले, रूसी संघ में स्टेम सेल उपचार के तरीकों को सक्रिय रूप से विकसित किया गया था। हालांकि, देश के कानून में संशोधन ने इन अध्ययनों और मनुष्यों में उनके परिणामों के उपयोग को अवैध बना दिया। इसलिए, वर्तमान में, इस स्तर की प्रौद्योगिकियां केवल विदेशों (इज़राइल, जर्मनी) में पाई जा सकती हैं।

पूर्वानुमान

एक रोगी में दृष्टि हानि की डिग्री दो कारकों पर निर्भर करती है - तंत्रिका ट्रंक को नुकसान की गंभीरता और उपचार की शुरुआत का समय। यदि रोग प्रक्रिया ने न्यूरोसाइट्स के केवल एक हिस्से को प्रभावित किया है, तो कुछ मामलों में, पर्याप्त चिकित्सा की पृष्ठभूमि के खिलाफ, आंख के कार्यों को लगभग पूरी तरह से बहाल करना संभव है।

दुर्भाग्य से, सभी तंत्रिका कोशिकाओं के शोष और आवेग संचरण की समाप्ति के साथ, रोगी में अंधापन विकसित होने की संभावना है। इस मामले में रास्ता ऊतक पोषण की सर्जिकल बहाली हो सकता है, लेकिन ऐसा उपचार दृष्टि की बहाली की गारंटी नहीं है।

सामान्य प्रश्न

प्रश्न:
क्या यह रोग जन्मजात हो सकता है?

हाँ, लेकिन बहुत कम ही। इस मामले में, ऊपर वर्णित रोग के सभी लक्षण प्रकट होते हैं। एक नियम के रूप में, पहले लक्षण एक वर्ष (6-8 महीने) तक की उम्र में पाए जाते हैं। नेत्र रोग विशेषज्ञ से समय पर संपर्क करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि उपचार का सबसे बड़ा प्रभाव 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में देखा जाता है।

प्रश्न:
ऑप्टिक तंत्रिका शोष का इलाज कहाँ किया जा सकता है?

एक बार फिर इस बात पर जोर दिया जाना चाहिए कि इस विकृति से पूरी तरह छुटकारा पाना असंभव है। चिकित्सा की मदद से, रोग को नियंत्रित करना और दृश्य कार्यों को आंशिक रूप से बहाल करना संभव है, लेकिन इसे ठीक नहीं किया जा सकता है।

प्रश्न:
बच्चों में पैथोलॉजी कितनी बार विकसित होती है?

नहीं, ये काफी दुर्लभ मामले हैं। यदि किसी बच्चे का निदान और पुष्टि निदान है, तो यह स्पष्ट करना आवश्यक है कि क्या यह जन्मजात है।

प्रश्न:
लोक उपचार के साथ सबसे प्रभावी उपचार क्या है?

अत्यधिक सक्रिय दवाओं और विशेष फिजियोथेरेपी के साथ भी शोष का इलाज करना मुश्किल है। इस प्रक्रिया पर लोक विधियों का महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं पड़ेगा।

प्रश्न:
क्या विकलांगता समूह शोष के लिए देते हैं?

यह दृष्टि हानि की डिग्री पर निर्भर करता है। अंधापन पहले समूह की नियुक्ति के लिए एक संकेत है, दूसरे के लिए 0.3 से 0.1 तक तीक्ष्णता।

रोगी द्वारा जीवन के लिए सभी चिकित्सा ली जाती है। इस बीमारी को नियंत्रित करने के लिए अल्पकालिक उपचार पर्याप्त नहीं है।