Kršenje vida boja. anomalije vida boja

Daltonizam, daltonizam je nasljedna, rjeđe stečena bolest povezana sa osobinama ljudski vid a izraženo je nemogućnošću razlikovanja jedne ili više boja odjednom. Bolest je dobila ime po Johnu Daltonu. Ovaj samouki hemičar prvi je opisao daltonizam 1794. godine, na osnovu sopstvenih senzacija.

Džon Dalton nije mogao da razlikuje crvenu boju, ali nije znao za svoje slepilo za boje sve do svoje dvadeset i šeste godine. Imao je sestru i tri brata, od kojih su dvojica takođe bolovala od daltonista upravo na crvenu. John Dalton u svojoj knjizi detaljno opisuje porodični nedostatak vida, zahvaljujući kojem se u budućnosti pojavljuje pojam "sljepoće za boje", koji je postao sinonim za vizualne anomalije kako u crvenoj tako i u drugim bojama.

Uzroci

U središnjem dijelu mrežnjače nalaze se receptori čunjića osjetljivi na boju - posebni nervne celije. Svaka od tri vrste ovih čunjeva ima izvorni tip pigment proteinskog porekla, osetljiv na boju. Prvi tip pigmenta je osjetljiv na crvene boje (maksimalno 570 nm), drugi tip pigmenta je osjetljiv na zelene boje (maksimalno 544 nm), treći tip pigmenta je osjetljiv na plave boje (maksimalno 443 nm).

Ljudi koji imaju normalan vid u boji, u školjkama u dosta imaju sva tri pigmenta (crveni, zeleni, plavi). Zovu se trihromati.

Kao što je gore navedeno, sljepoća za boje može biti urođena ili stečena. Razmotrimo oba tipa.

Nasljedni prijenos sljepoće za boje povezan je s X hromozomom i češće se prenosi sa majke nosioca na sina, zbog čega se muškarci javljaju dvadeset puta češće od žena. Od 2 do 8 posto muškaraca i manje od polovine posto žena pati od različitog stepena sljepoće za boje.

U isto vrijeme, neke vrste sljepoće za boje smatraju se ne " nasledna bolest“, ali neke karakteristike vida. Dakle, prema rezultatima istraživanja britanskih naučnika, oni ljudi koji ne mogu da razlikuju crvenu i zelenu boju razlikuju mnoge druge nijanse (na primjer, nijanse kaki, koje se čine istim osobama s normalnim vidom).

Stečeno sljepilo za boje razvija se samo u oku, gdje su zahvaćeni optički živac i mrežnica. Kod ove vrste sljepoće za boje dolazi do progresivnog pogoršanja i određenih poteškoća u razlikovanju žute i plave.

Uzroci stečenih poremećaja vida boja:

• starosne promjene - katarakta (zamućenje sočiva). I percepcija boja i vid na daljinu su smanjeni;
• uzimanje različitih lijekova, što može dovesti do privremenog i trajnog kršenja percepcije boja;
• ozljeda oka koja rezultira oštećenjem mrežnice ili optički nerv.

Simptomi

Ako u retini nema vizualnog pigmenta, osoba može razlikovati samo 2 osnovne boje. Takvi ljudi spadaju u kategoriju dihromata. U nedostatku pigmenta koji je odgovoran za prepoznavanje crvenih boja, govore o protanopskoj dihromatiji, u nedostatku zelenog pigmenta - o deuteranopskoj dihromatiji, u nedostatku plavog pigmenta - o tritanopskoj dihromatiji. Ako je aktivnost bilo kojeg pigmenta samo smanjena, govorimo o anomalnoj trikromaciji. Takva stanja se nazivaju protanomalija, tritanomalija i deuteranomalija (ovisno o boji čija je percepcija oslabljena).

Najčešće u medicinska praksa postoje povrede crveno-zelenog vida - kod 8% muškaraca i 0,5% žena. Istovremeno, 75% klinički slučajevi doktori dijagnosticiraju abnormalnu trihromaciju.

Dijagnostika

Granice sljepoće za boje profesionalne mogućnosti neki ljudi kada rade svoj posao. Vizija ljekara, vozača, pilota i mornara pažljivo se ispituje prije zapošljavanja, jer njeno kršenje može dovesti do opasnosti za mnoge ljude.

Oculist određuje prirodu percepcije boja pomoću posebnih polikromatskih tablica prema Rabkinu. Set se sastoji od dvadeset i sedam listova u boji - tablica sa slikama više obojenih tačaka i krugova koji imaju isti sjaj i različite boje. Daltonistu koji ne razlikuje neke boje na slici, tabela se čini homogenom. Normalni trikromat (osoba sa percepcijom boja unutar normalnog raspona) razlikuje brojeve i geometrijske oblike koji se sastoje od krugova iste boje.

Takođe, dijagnostika omogućava okulistu da identifikuje slijepe na crveno i na uključeno zelene boje. U prvom slučaju, crvena boja se pacijentu čini tamnijom, spaja se s tamnozelenom i tamno smeđom. A zelena boja se spaja sa svijetlo sivom, svijetlo žutom i svijetlo smeđom bojom. U drugom slučaju, zelena boja se spaja sa svijetlonarandžastim i svijetlo ružičastim bojama, a crvena sa svijetlozelenom i svijetlo smeđom bojom.

Tretman

kongenitalno sljepilo za boje ovog trenutka se ne liječi. Liječenje stečenog daltonizma također nije moguće u svim slučajevima.

Sa stečenim daltonizmom, percepcija boja se koriguje pomoću hirurška intervencija. Ako je sljepoću za boje izazvala neka druga bolest, prije svega je potrebno liječiti. Tako, na primjer, ako se sljepoća za boje pojavila zbog katarakte, mora se ukloniti, zbog čega se vid može poboljšati. Ako je do razvoja sljepoće za boje došlo zbog prijema medicinski preparati, potrebno ih je poništiti. Ova mjera može utjecati na obnavljanje percepcije boja.

Također, pokušavaju se ispraviti percepcija boja korištenjem posebnih sočiva. Površina takvih sočiva prekrivena je posebnim slojem, koji u procesu percepcije boja omogućava promjenu valne dužine. Iako ova metoda možda neće donijeti posebne rezultate.

Budući da urođeno sljepilo za boje nije progresivna bolest, pacijenti se podučavaju da sami koriguju vlastitu percepciju boja. Na primjer, osoba se jednostavno sjeća da se crvena boja semafora nalazi na vrhu, a zelena na dnu.

U svakom slučaju, bolest zahtijeva medicinski nadzor od stručnjaka, pa ako osjetite simptome sljepoće za boje, obratite se oftalmologu.

Narodni lijekovi

Medicina nije poznata narodni lekovi pomoću kojih bi bilo moguće izliječiti sljepoću za boje.

Komplikacije

Daltonizam je prvi put privukao pažnju javnosti 1875. godine, kada je došlo do poznate velike željezničke olupine koja je rezultirala teškim žrtvama. Pokazalo se da je mašinovođa ovog voza slep za boje i nije razlikovao crvenu boju, a razvoj transporta upravo u to vreme doveo je do masovnog uvođenja signalizacije u boji. Ova katastrofa je uticala na to da je prilikom konkurisanja za posao u oblasti transportnih usluga postalo obavezno procenjivanje percepcije boja. Daltonista mora shvatiti da njegova bolest utječe ne samo na kvalitetu života, već i na sigurnost (ličnu i druge ljude).

Prevencija

Ne postoji način da spriječite sljepoću za boje.

Anomalija vid u boji izuzetno retko i najčešće nasljedna patologija. Bolest ne utiče na kvalitet života na mnogo načina, osim na vožnju automobila.

Oštećenje vida boja je najčešće kongenitalna bolest. Patologija se prenosi s roditelja na djecu, od rođenja dijete pati od poremećene percepcije boja. Bolest pogađa u većini slučajeva muškarce, što je povezano s posebnostima nasljeđivanja patologije. Prenosi se na dijete s majke preko X hromozoma ako je majka nosilac ovu bolest. Roditelji mogu prenijeti patologiju na svoje kćerke samo ako otac pati od kršenja vida boja, a majka je nosilac ove bolesti.

Rjeđe se anomalija percepcije boja razvija kao stečena patologija. Glavni razlozi su:

• ozljeda oka;
• očne bolesti;
• bolesti nervnog aparata oka;
• dijabetes.

Najčešći uzrok stečene anomalije vida boja je dijabetes melitus, tačnije njegova komplikacija je dijabetička retinopatija. To je lezija očnih sudova uzrokovana povećan nivo glukoze u krvi. Stoga je osoba s dijabetesom tipa 1 ili tipa 2 izložena riziku od anomalija vida boja.

Među očnim bolestima koje dovode do kršenja percepcije boja, katarakte su na prvom mjestu. Ova patologija je zamućenje sočiva. Sočivo u oku igra ulogu svojevrsnog sočiva kroz koje prolaze svjetlosni zraci. Obično je transparentan. Ali s godinama, sočivo počinje postati zamućeno, što dovodi do kršenja percepcije boja. Stoga su svi stariji ljudi u opasnosti od ove patologije.

Posebna grupa uzroka su lijekovi. Postoji lijekovi koji mogu uticati vizuelni aparat osoba. Ovi lijekovi uključuju:

1. digoksin.
2. amiodaron.
3. eritromicin.

Stoga, ako se percepcija boja naglo poremeti tokom uzimanja ovih lijekova, potrebno je isključiti lijekove kao uzrok.

Takođe, pre uzimanja ovih lekova, uvek se treba konsultovati sa svojim lekarom iu slučaju nuspojava odmah potražite medicinsku pomoć.

Simptomi

Postoji nekoliko vrsta anomalija vida boja:

• monohromazija;
• dihromazija;
• trihromazija.

Monokromaziju karakterizira kršenje percepcije svih boja, jer postoji povreda svih pigmentnih slojeva oka. Kao rezultat toga, osoba vidi samo crno-bijele slike. Kod ovog oblika, ako je funkcija čunjića poremećena, kod pacijenta su sve boje predstavljene jednim tonom boje. Ako je smetnja u štapićima, pacijent sve percipira unutra sive boje ali u različitim nijansama. Ova vrsta anomalije percepcije boja je izuzetno rijetka.

Dikromatski vid karakteriziraju abnormalnosti u jednom od tri pigmentna sloja oka. Sinonim za dihromatiju je sljepoća za boje, jer slična anomalija percepciju boja prvi je opisao naučnik s prezimenom Dalton.

Postoji nekoliko varijanti dihromatskog vida:

1. protanopija.
2. deuteranopija.
3. tritanopija.

Vrste anomalija percepcije boja dijele se ovisno o tome koju boju ljudski vizualni aparat nije u stanju percipirati. Sa protanopijom, pacijent prestaje da percipira crvenu boju. Deuteranopi ne vide zeleno, a tritanopija je slijepa za plavo.

Postoji klasifikacija protanomalije i deuteranomalije ovisno o težini. Ocjenu A karakterizira izražena kliničke manifestacije. Razmatra se protanomalija tipa B srednji stepen ozbiljnosti manifestacija. Protanomalija tipa C je najviše blagi stepen manifestacije. Slično je normalnoj percepciji boja u trobojnici. Isto se odnosi i na deuteranomaliju tipa C, kod koje je poremećena percepcija zelenog izuzetno slaba.

Kod trihromacije je očuvana funkcija sva tri sloja pigmenta, osoba je u stanju da percipira sve boje, ali je percepcija bilo koje boje blago poremećena. Trihromazija je bliska normalnom vidu, ali se boje u njoj percipiraju mutnije. Ovo stanje se naziva anomalna trihromazija.

Normalan ljudski vid se takođe naziva trihromatijom. Ali za razliku od anomalije, s normalnom trihromazijom, percepcija apsolutno svih boja je očuvana.

Anomalija boje najčešće je samostalna patologija, koja nije praćena nikakvim drugim simptomima, osim poremećene percepcije boja. Ali u nekim slučajevima, bolest može biti uzrokovana kataraktom ili dijabetesom. U takvim slučajevima, pored anomalije boje, dodaje se i niz simptoma ovih bolesti.

Dijagnostika

Mnogi pacijenti mogu dugo vrijeme ne žalite se na oštećenu percepciju boja. U takvim slučajevima, patologija se dijagnosticira tokom proučavanja vida boja na medicinskim pregledima.

Odstupanja u percepciji boja mogu se dijagnosticirati korištenjem Rabkinovih tablica, koje su slike sastavljene od krugova. različite boje. Na svakoj je takva slika šifrirana geometrijska figura ili broj. Postoje tabele u kojima su i figura i broj prikazani istovremeno. Osoba sa normalnim vidom na svakom od stolova može razlikovati šta je šifrirano. Osoba s daltonizmom ili neće moći razlikovati, ili će imenovati pogrešnu figuru.

Ukupno postoji 48 slika za određivanje anomalija boja koje su podijeljene u dvije grupe. Prva grupa uključuje glavne tablice, zahvaljujući kojima se dijagnosticiraju glavne vrste poremećaja percepcije boja. Druga grupa je kontrolna grupa. Potrebno je isključiti simulaciju pacijenta.

Tokom studije, pacijent treba da bude okrenut leđima prema izvoru svetlosti. Stolovi ispred njega trebaju biti postavljeni okomito na udaljenosti od 0,5-1 metar od očiju. Ako tablice leže na stolu, metoda za određivanje percepcije boja je narušena i moguć je lažni rezultat.

Prilikom pregleda vida boja, pacijent mora dati odgovor u roku od 5-10 sekundi – ono što vidi na stolu. Svi odgovori su upisani poseban obrazac, nakon čega se upoređuje rezultat sa poseban sto i postavlja se konačna dijagnoza.

Dijagnozu anomalija percepcije boja može postaviti samo oftalmolog.

Tretman

Nemoguće je potpuno izliječiti oštećenu percepciju boja. Liječenje anomalije boje usmjereno je na smanjenje težine simptoma i korekciju vidne oštrine. Takođe, tretman se sprovodi sa ciljem prestanka patološki proces. U nedostatku adekvatne terapije, osoba može potpuno izgubiti vid.

koristi se za normalizaciju vidne oštrine. Kontaktne leće ili naočare. Preporučuju se da ih nose svi pacijenti sa oštećenom percepcijom boja. Za korekciju percepcije boja postoje zatamnjena stakla i stakla s pigmentima. Na sunce pacijentima se savjetuje da izlaze samo sa sunčanim naočalama.

U slučaju stečene anomalije percepcije boja, kada se utvrdi uzrok ovog stanja, postavlja se pitanje hirurška korekcija. Operacija se može izvesti na zahvaćenom području oka ili na odjelu nervni sistem, koji je odgovoran za podložnost bojama. U prisustvu katarakte indikovana je operacija za njeno uklanjanje.

V kompleksna terapija poremećena percepcija boja uključuje vitamine. Prikazani su svi pacijenti vitaminski kompleksi od visokog sadržaja vitamini A i E.

Ako se bolest javi kao komplikacija dijabetes, pacijentu se savjetuje odgovarajući tretman kod endokrinologa.

Kršenje percepcije boja i vozačke dozvole

Svi ljudi koji žele da voze automobil obavezni su da budu na pregledu kod oftalmologa. Uključuje, pored proučavanja vidne oštrine i vidnih polja, definiciju percepcije boja.

Svim osobama sa oštećenom percepcijom boja nije dozvoljeno da voze. Osobe sa daltonizmom su u stanju da izazovu hitne situacije, pa ovaj problem treba ozbiljno shvatiti u medicinskoj komisiji.

Prevencija

Kako bi se spriječila pojava daltonizma kod djeteta, roditeljima se savjetuje da prije trudnoće prođu medicinsko genetičko savjetovanje. Ukoliko osoba već ima anomaliju u percepciji boja, treba je prijaviti na dispanzer i redovno posjećivati ​​oftalmologa radi praćenja i korekcije liječenja.

Postoji i paralelna teorija protivničkih boja, prema kojoj postoje 3 para suprotnih boja: bijela - crna, zelena - crvena, plava - žuta. Mozak prima informacije ne o crvenoj, zelenoj i plavoj (kao u trokomponentnoj teoriji), već o razlici u svjetlini suprotnih boja, kao rezultat toga, percipiraju se ili bijele nijanse - ili crne, ili zelene - ili crvene, itd. Ne postoje "zeleno-crvene" ili "plavo-žute" nijanse. Međutim, ova teorija ne opisuje direktan mehanizam percepcije boja.
Krajem 20. vijeka Pojavila se i nelinearna teorija vida boja. Prema njenim riječima, štapovi mogu percipirati plavu boju, ali mogu prenijeti signal u mozak samo u interakciji sa čunjevima. Stoga, u mračno vrijeme danima, kada čunjevi ne rade, štapovi nam ne mogu pružiti vid u boji, zbog čega su "noću sve mačke sive". U čunjićima postoje dva područja osjetljiva na svjetlost: jedno je najosjetljivije na žuto-zeleni dio spektra, drugo na narandžasto-crveno (klorolab, eritrolab). Ova teorija - jedina - objašnjava razlike između čunjeva koje još nisu pronađene, ali, unatoč tome, nije široko prihvaćena.

Poremećaji vida boja

Urođeni poremećaji nisu praćeni poremećajem drugih vizuelne funkcije, uvijek se opažaju na oba oka i otkrivaju se samo kada posebna studija. Osoba koja ispravno razlikuje sve boje naziva se normalnim trihromatom, jer. da bismo dobili sve boje, moramo koristiti tri primarne boje.
Anomalijom boje naziva se blago kršenje percepcije boja. One su naslijeđene. Pojedinci s anomalijom boje su također trihromati, ali su manje sposobni razlikovati neke boje od trihromata normalnog vida i pokazalo se da koriste crvenu i zelenu u različitim omjerima.
Kod deuteranomalije postoji slabost u percepciji zelene, kod protanomalije - crvene, kod rijetke tritanomalije - plave. Dihromaziju karakteriše više duboko kršenje vid u boji, u kojem je percepcija jednog od tri cvijeta potpuno odsutna: crvenog (protanopija), zelenog (deuteranopija) ili plavog (tritanopija). Monohromazija (akromazija, ahromatopsija) označava odsustvo vida boja ili daltonizam, pri čemu je očuvana samo percepcija crno-bele boje.
Svi kongenitalni poremećaji vida boja obično se nazivaju daltonizmom, po engleskom naučniku J. Daltonu, koji je patio od narušavanja percepcije crvene boje i opisao ovaj fenomen.

Stečeni poremećaji se javljaju kod bolesti mrežnjače, optičkog živca ili centralnog nervnog sistema. Mogu se uočiti na jednom ili oba oka i kombiniraju se s drugim poremećajima vidne funkcije. Najčešće se stečeni poremećaji manifestiraju u percepciji okolnog svijeta u bilo kojoj boji - žutoj (ksantopsija), crvenoj (eritropsija) i plavoj (cijanopsija). Za razliku od urođenih poremećaja koji su trajni, stečeni poremećaji nestaju kada se otkloni njihov uzrok.
Proučavanje percepcije boja provode ljudi čija profesija zahtijeva normalnu percepciju boja, na primjer, vozači. Koriste posebne tabele boja koje se zasnivaju na prepoznavanju jedne boje na pozadini druge, ili uređaj - anomaloskop.

Ljudsko oko je lijepo složen mehanizam. Njegovo normalno funkcionisanje zavisi od mnogih faktora, uključujući aktivnost nervnog sistema i mozga. Kako praksa pokazuje, velika količina ljudi se suočavaju s kršenjima u radu vizualnog aparata. A ponekad takvi problemi ne izazivaju posebnu zabrinutost i dijagnosticiraju se slučajno. U takva stanja spada i kršenje vida boja, o urođenim poremećajima vida boja govorićemo malo detaljnije.

Naše oko je poseban uređaj koji sakuplja i lomi svjetlosne zrake koje izviru iz različitih objekata oko nas. Fokusiraju se snopovi koji su podvrgnuti prelamanju retina oka, koji je kompleks receptora odgovornih za primanje informacija. Retina sadrži štapiće i čunjeve.

Oni prenose informacije od mrežnjače do nerava vida, a zatim do mozga. Češeri su odgovorni za percepciju boja, postoje tri njihove varijante - crvena, zelena i plava. Ako je funkcioniranje nekih od njih poremećeno, ili ako uopće ne funkcioniraju, dolazi do poremećaja percepcije boja.

Oštećenje vida u boji stručnjaci klasifikuju kao daltonizam. Ovo stanje je nemogućnost razlikovanja između tri primarne boje (ili jedne ili dvije) i može biti urođeno ili stečeno.

Kongenitalni poremećaji vida boja

Smatra se da je urođeno sljepilo za boje genetska bolest, koji je recesivno povezan sa seksom. Ovaj poremećaj se javlja kod osam posto muškaraca i 0,4% žena. Unatoč činjenici da su poremećaji vida boja mnogo rjeđi kod ljepšeg spola, one su nosioci defektnog gena i prenose ga naslijeđem (obično na dječake).

Sposobnost adekvatnog opažanja i razlikovanja između tri osnovne boje naziva se normalna trikromatija. Shodno tome, ljudi sa normalnom percepcijom boja su normalni trihromati. At kongenitalna patologija percepcija boja kod ljudi, narušena je sposobnost razlikovanja onih svjetlosnih zračenja koje osoba s normalnim vidom boja razlikuje.

Doktori razlikuju tri vrste urođenih poremećaja vida boja:

Poremećaj percepcije crvene boje, koji se naziva i protan defekt;
- defekt percepcije zelene boje - deuterijumski defekt;
- oštećena percepcija plave boje- tritan defekt.

Ako je poremećena percepcija samo jedne boje (u većini slučajeva dolazi do smanjene diskriminacije zelene, nešto rjeđe - crvene), u čovjeku se mijenja cjelokupna percepcija boja, jer vidni aparat nije sposoban za normalno miješanje boje.

Ovisno o težini, poremećaji percepcije boja dijele se u tri stanja:

abnormalna trihromacija;
- dikromatija;
- monohromatski.

U slučaju da osoba ne razlikuje dobro određenu boju (ali je ipak percipira), takvo stanje se klasificira kao anomalna trihromazija.
Liječnici nazivaju potpunu nepercepciju neke dikromatije boja (u ovom slučaju osoba razlikuje samo dvije komponente). A nemogućnost razlikovanja sve tri boje naziva se monokromatija.

Treba napomenuti da je ovo drugo kršenje izuzetno rijetko. U većini slučajeva daltonizam je praćen odsutnošću ili nekim oštećenjem samo jednog od tri fotoreceptorska pigmenta, odnosno, najčešće se liječnici suočavaju s problemom dihromazije.

Dihromati imaju osebujnu percepciju boja. Često slučajno saznaju za svoj postojeći nedostatak, na primjer, tokom posebne inspekcije i testove, ili kada upadneš u teško životne situacije.

Kako prepoznati urođene poremećaje vida boja?

Za utvrđivanje takvih stanja liječnici koriste posebne polikromatske tablice (sadrže mnogo boja), u nekim slučajevima se koriste spektralni anamaloskopi.

Pacijentu se pokazuje niz tabela, njegovi odgovori se bilježe i analizira broj tačnih, čime se utvrđuje vrsta sljepoće za boje i njena težina.

Da li se urođeni poremećaji vida boja mogu izliječiti?

Nažalost, urođeno sljepilo za boje je potpuno neizlječivo. Međutim, mnogi ljudi prilično uspješno žive s ovim poremećajem. Trebali bi samo zapamtiti svoje posebnosti i prilagoditi informacije koje dobiju uzimajući u obzir.

Treba napomenuti da je kršenje percepcije boja sto posto kontraindikacija za aktivnosti određene vrste industrija. Ljudi sa takvom bolešću ne mogu raditi kao vozači (na bilo kojoj vrsti transporta), služe u nekim trupama. Vizija pune boje je neophodna za održavanje različitu opremu itd.

Koja je razlika između stečenog poremećaja vida boja i urođenog?

Najviše se može razviti stečeno sljepilo za boje razni prekršaji, dato stanje zbog patoloških procesa u mrežnici ili optičkom živcu. Ponekad se stečena bolest razvija kada su zahvaćeni gornji odjeli. vizuelni analizator centralnog nervnog sistema. Takva stanja mogu se pojaviti u pozadini somatskih bolesti tijela.

Stečeno sljepilo za boje može biti izazvano toksičnim efektima, vaskularni poremećaji, upalni i demijelinizacijski procesi itd.

Za razliku od kongenitalnih poremećaja, mnoge od ovih patologija se uspješno liječe, shodno tome, stečena sljepoća za boje često je reverzibilna. Druga razlika u odnosu na kongenitalni oblik bolesti je pojava početnih nedostataka vida boja na samo jednom oku. U nedostatku adekvatne korekcije, poremećaj napreduje i često dovodi do smanjenja vidne oštrine i poremećaja vidnog polja.

Kongenitalno sljepilo za boje je zapravo prilično rijetka patologija, koji u većini slučajeva ni na koji način ne narušava kvalitetu života i otkriva se sasvim slučajno.

Funkcionalni defekti konusnog sistema nastaju zbog nasledni faktori i stečenih patoloških procesa na različitim nivoima vidnog sistema.

Urođeni poremećaji percepcije boja izražavaju se u nemogućnosti razlikovanja svjetlosnog zračenja, koje razlikuje osoba s normalnim vidom boja. Ovi poremećaji su povezani s genetskim defektima i naslijeđeni su. Iako se poremećaji vida boja uočavaju mnogo rjeđe kod žena, one su nosioci patološkog gena i njegovi prenosioci. Kongenitalni poremećaji vida boja najčešće su povezani s disfunkcijom jednog od fotoreceptora. Postoje tri vrste kongenitalnih poremećaja vida boja: defekt u percepciji crvene (protan defekt), zelene (deuter defekt) i plave (tritan defekt). Prema stupnju kršenja, svaka od vrsta dijeli se na abnormalnu trihromaziju, protanopiju, deuteranopiju i monohromaziju.

Kongenitalni poremećaji vida boja javljaju se u 7-8% populacije. Učestalost anomalija boja kod muškaraca je 10-15 puta veća nego kod žena.

Pod stečenim poremećajima vida boja podrazumijevaju se sve promjene u percepciji boja uzrokovane patološkim procesima u retini, optičkom živcu i gornjim dijelovima vizualnog analizatora. Mogu se pojaviti kada somatske bolesti organizam i njegovu toksičnost. U stečene spadaju i poremećaji vida boja koji nastaju kao posljedica genetski uvjetovanih i stečenih bolesti mrežnice. Stečeni poremećaji vida boja su uvijek sekundarni, pa se određuju nasumično. Ovisno o osjetljivosti metode istraživanja, ovi poremećaji se mogu dijagnosticirati već kod početnog smanjenja vidne oštrine, kao i kod rane promjene na fundusu. Ako se na početku bolesti smanjenje kromatske osjetljivosti može odnositi ili na crvenu, ili zelenu, ili plavu, onda se razvojem patološkog procesa smanjuje osjetljivost na sve tri osnovne boje, češće na zelenu, zatim crvenu i plavu.

E. B. Rabkin je, na primjer, podijelio stečene poremećaje vida boja na oblike slične urođenim poremećajima boja, oblike koji nisu slični urođenim poremećajima boje i mješovite oblike.

Prvi je prilično vitak klinička klasifikacija poremećaje vida boja klasifikovao je Chris - Nagel (Kries - Nagel). J.V. Kries (1907,1911) je predložio da se označi nepotpuno sljepilo za boje, tj. sljepoća za pojedinačne boje, termini prot-, deuter- i tritanopia. Termin anomalija, koji se već tada koristio među stručnjacima, J. V. Kries je primijenio na slabljenje čula za boje. Tako su se u klasifikaciji Chris-Nagela pojavili grafovi prota-, deuter- i tritanomalija. U prota- i deuteranomalijama, E. B. Rabkin (1971) je uveo podgrupe (ABC): A- oštar pad, B - srednji, C - lagan. Na osnovu kolorimetrijskih merenja u potrazi za etiopatogenetskom potkrepljenjem mehanizama i urođenih i stečenih poremećaja percepcije boja, J. V. Kries (1911) je identifikovao tri sistema:

1. Apsorpcija (objašnjava anomaliju boje kršenjem prolaska "boje" kroz sistem apsorpcije, kao što je pigment);

2. Alteracija (deuteranomalija i protanomalija, kongenitalne forme abnormalna trihromazija, u kojoj dolazi do promjene u percepciji svjetlosti u nekom dijelu vidnog sistema, što se tumači kao kršenje u sistemu alteracije);

3. Redukcija (deuterijum i protanopija, oba oblika kongenitalne dihromacije se označavaju kao redukcija normalnog trihromatskog sistema).

U ovom slučaju, sistem apsorpcije se ostvaruje kroz patološki prereceptorski filter sa normalnim retinalnim mehanizmima. U spektralnoj zoni, djelovanje filtera "smanjuje razlikovanje boja" i osjetljivost na svjetlost.

Upijajuće medije karakteriše promena intenziteta, a ne boje homogenog spektra svetlosti koja prolazi kroz patološke medije, ovaj apsorpcioni sistem je karakterističan za stečene poremećaje boje, sa kataraktom, zamućenjem. staklasto tijelo, nakon injekcije fluoresceina.

U narednim godinama, G.Verriest (1958-1983) pripisuje alteracionom sistemu takve oblike stečene anomalije boje, u kojima se konusni pigment razlikuje od onog kod normalnih trihromata. G.Verriest je pomoću redukcionog sistema objasnio pojavu ovakvih stečenih oblika poremećaja percepcije boja, u kojima su se nailazile normalne jednačine boja, anomaloskopski indikatori su odgovarali deuteranopiji, a sve crveno-zeleno je uzeto isto.

Jedna od ranih klasifikacija [Kollner H., 1912] temeljila se na rezultatima kolorimetrijskih studija poremećaja vida boja, što je omogućilo razlikovanje dvije glavne grupe: s promjenama u plavo-žutom i crveno-zelenom dijelu spektra. (sa razvojem bolesti), kao i progresivno crveno-zeleno sljepilo sa mogućim uključivanjem plavo-žutih poremećaja. Kelnerovo pravilo je glasilo: "plavo-žute smetnje su pretežno karakteristične za bolesti mrežnjače, crveno-zelene smetnje - za bolesti vidnog živca." Istina, napravio je izuzetke od ovog pravila (kod luetičkog neuritisa, percepcija plavo-žutih boja je također bila poremećena, a kod makularne degeneracije često je patila percepcija crveno-zelenih boja). Kasnija klinička opažanja donekle su promijenila ovo gledište.

Pojašnjavajući valjanost „Kelnerovog pravila“, W. Jaeger i P. Grutzner (1961) su pokazali da se crveno-zeleni poremećaji javljaju kod oboljenja vidnog živca koja nastaju bez narušavanja krivulje relativne spektralne osjetljivosti, a kod makularne degeneracije, je smanjenje svjetlosne osjetljivosti u području crvenog prijemnika, odnosno smanjuje se spektar sa strane njegovog dugovalnog dijela.