Ljudska očna jabučica se razvija iz nekoliko izvora. Opna osjetljiva na svjetlost (retina) dolazi od bočne stijenke moždane bešike (budućeg diencefalona), sočivo - iz ektoderme, vaskularne i fibrozne membrane - iz mezenhima. Krajem 1. - početkom 2. mjeseca intrauterinog života, na bočnim zidovima primarne moždane bešike pojavljuje se mala uparena izbočina - očni mjehurići. U procesu razvoja, zid optičkog vezikula strši u njega i vezikula se pretvara u dvoslojnu oftalmičku čašicu. Vanjska stijenka stakla dalje postaje tanja i pretvara se u vanjski pigmentni dio (sloj). Od unutrašnjeg zida ovog mjehurića formira se složeni (nervni) dio retine (fotosenzorni sloj) koji percipira svjetlost. U 2. mjesecu intrauterinog razvoja, ektoderm uz očnu čašicu se zadeblja, zatim se u njemu formira fosa sočiva koja se pretvara u kristalni mjehur. Odvojena od ektoderma, vezikula zaroni u očnu čašicu, gubi šupljinu, a iz nje se potom formira sočivo.

U 2. mjesecu intrauterinog života mezenhimske stanice prodiru u očnu čašicu iz koje se unutar stakla formiraju krvožilna mreža i staklasto tijelo. Od mezenhimskih ćelija koje se nalaze uz čašicu oka formira se žilnica, a od vanjskih slojeva fibrozna membrana. Prednji dio fibrozne membrane postaje proziran i pretvara se u rožnicu. Kod fetusa od 6-8 mjeseci nestaju krvni sudovi koji se nalaze u kapsuli sočiva i staklastom tijelu; membrana koja pokriva otvor zenice (zenična membrana) se resorbuje.

Gornji i donji kapci počinju se formirati u 3. mjesecu intrauterinog života, u početku u obliku ektodermnih nabora. Epitel konjunktive, uključujući i onaj koji prekriva prednji dio rožnice, dolazi iz ektoderma. Suzna žlijezda se razvija iz izraslina epitela konjunktive u bočnom dijelu gornjeg kapka koji se pojavljuje.

Očna jabučica novorođenčeta je relativno velika, njena anteroposteriorna veličina je 17,5 mm, težina - 2,3 g. Do 5 godina, masa očne jabučice se povećava za 70%, a do 20-25 godina - 3 puta u odnosu na novorođenče .

Rožnica novorođenčeta je relativno debela, njena zakrivljenost se gotovo ne mijenja tokom života. Sočivo je skoro okruglo. Sočivo posebno brzo raste tokom prve godine života, a zatim se njegova brzina rasta smanjuje. Šarenica je sa prednje strane konveksna, u njoj je malo pigmenta, prečnik zjenice je 2,5 mm. Kako se uzrast djeteta povećava, debljina šarenice se povećava, količina pigmenta u njoj se povećava, a promjer zjenice postaje veliki. U dobi od 40 - 50 godina, zjenica se blago sužava.

Cilijarno tijelo novorođenčeta je slabo razvijeno. Rast i diferencijacija cilijarnog mišića je prilično brz.

Mišići očne jabučice kod novorođenčeta su dobro razvijeni, osim njihovog dijela tetive. Dakle, kretanje očiju je moguće odmah nakon rođenja, ali koordinacija ovih pokreta počinje od 2. mjeseca djetetovog života.

Suzna žlijezda u novorođenčeta je mala, izvodni kanali žlijezde su tanki. Funkcija suzenja javlja se u 2. mjesecu djetetovog života.

Masno tijelo orbite je slabo razvijeno. Kod starijih i senilnih osoba, masno tijelo orbite se smanjuje u veličini, djelomično atrofira, očna jabučica manje viri iz orbite.

Palpebralna pukotina kod novorođenčeta je uska, medijalni ugao oka je zaobljen. U budućnosti se palpebralna pukotina brzo povećava. Za djecu do 14-15 godina je široka, tako da oko izgleda veće od onog kod odrasle osobe.

Složen razvoj očne jabučice dovodi do urođenih mana. Češće od drugih dolazi do nepravilne zakrivljenosti rožnice ili sočiva, zbog čega je slika na mrežnici izobličena (astigmatizam). Kada su proporcije očne jabučice poremećene, javlja se kongenitalna miopija (izdužena vidna os) ili hiperopija (vidna os je skraćena). Praznina u šarenici (kolobom) često se javlja u njenom anteromedijalnom segmentu. Ostaci grana arterije staklastog tijela ometaju prolaz svjetlosti u staklastom tijelu. Ponekad postoji povreda prozirnosti sočiva (kongenitalna katarakta). Nerazvijenost venskog sinusa bjeloočnice (pglemm kanala) ili prostora iridokornealnog ugla (fontanski prostori) uzrokuje kongenitalni glaukom.

test pitanja

1. Navedite organe čula, dajte svakom od njih funkcionalni opis.

2. Recite nam o građi ljuski očne jabučice.

3. Navedite strukture koje se odnose na prozirne medije oka

4. Navedite organe koji pripadaju pomoćnom aparatu oka. Koje su funkcije svakog od pomoćnih organa oka?

5. Recite nam strukturu i funkcije smještajnog aparata
oči.

6. Opišite put vizuelnog analizatora od receptora koji percipiraju svjetlost do korteksa velikog mozga.

7. Recite nam nešto o prilagođavanju oka na vid svjetlosti i boja

ORGANIZACIJE SLUHA I RAVNOTEŽE

Organi sluha i ravnoteže, koji obavljaju različite funkcije, kombinovani su u složen sistem (Sl. 108).

Organ ravnoteže nalazi se unutar petroznog dijela (piramide) temporalne kosti i igra važnu ulogu u orijentaciji čovjeka u prostoru.

Rice. 108. Vestibulokohlearni organ:

1 - Auricle; 2 - vanjski slušni kanal; 3 - bubnjić; 4 - bubna šupljina; 5 - čekić; 6 - nakovanj; 7 - uzengije, 8- polukružni kanali; 9 - predvorje; 10 - puž; 11 - prg-i kohlearni nerv; 12 - slušna cijev

Novorođenče se rađa sa sistemom vizuelne percepcije koji se veoma razlikuje od onog kod odrasle osobe. U budućnosti, i optički aparat i oni organi koji su odgovorni za primanje "slike" i njenu interpretaciju od strane mozga doživljavaju vrlo značajne promjene. Unatoč činjenici da je proces razvoja u potpunosti završen do 20-25 godina, najveće promjene u organima vida događaju se u prvoj godini života djeteta.

Osobine vida kod male djece

Tokom cijelog perioda intrauterinog razvoja, bebini organi vida praktički nisu potrebni. Nakon rođenja, sistem vizualne percepcije počinje se brzo razvijati. Glavne promjene su:

• Eyeball. Kod novorođenčeta izgleda kao lopta, snažno spljoštena vodoravno i izdužena okomito. Kako raste, oblik oka se približava sferičnom;
• Rožnjača. Debljina glavnog refraktivnog diska u centru bebe u prvim mesecima života je 1,5 mm, prečnik je oko 8 mm, a radijus zakrivljenosti površine oko 7 mm. Do rasta rožnice dolazi zbog rastezanja tkiva koje je formira. Kao rezultat toga, kako dijete raste, ovaj organ postaje širi, tanji i dobiva zaobljeniju površinu. Osim toga, rožnica novorođenčeta je gotovo lišena osjetljivosti zbog slabog razvoja nekih kranijalnih živaca. Vremenom se i ovaj parametar vraća u normalu;
• Bebino sočivo je skoro obična lopta. Razvoj ovog najvažnijeg elementa optičkog sistema ide putem spljoštenja i transformacije u bikonveksno sočivo;
• Zjenica i šarenica. Karakteristika vida kod djece koja su tek rođena je nedostatak pigmenta za bojenje u tijelu - melanina. Stoga je šarenica kod beba u pravilu svijetla (plavkasto-siva). Mišići odgovorni za širenje zjenice su slabo razvijeni; Normalno, zjenica kod novorođenčadi je uska;
• Glavni element vizualnog analizatora je retina, kod djece prvih mjeseci života sastoji se od deset slojeva različite strukture, i vrlo niske rezolucije. U dobi od šest mjeseci, mrežnica se rasteže, šest slojeva od deset postaju tanji i potpuno nestaju. Formira se žuta mrlja - zona optimalnog fokusiranja svjetlosnih zraka;
• Prednja očna komora (prostor između rožnice i površine šarenice) se produbljuje i širi u prvim godinama života;
• Kosti lubanje koje formiraju očnu duplju. Kod beba šupljine u kojima se nalaze očne jabučice nisu dovoljno duboke. Zbog toga su osi očiju koso, a kod djece postoji takva karakteristika vida kao što je pojava konvergentnog strabizma.

Neka djeca se rađaju s defektima očnih kapaka, kao i suznih žlijezda ili suznih kanala. U budućnosti to može dovesti do razvoja patologija vida.

Osobine vida kod djece različitog uzrasta

Specifičnost strukture vidnog aparata novorođenčeta razlog je što beba slabo vidi. Vremenom se sistem percepcije slike poboljšava, a nedostaci vida se ispravljaju:

• Promjena konfiguracije očne jabučice dovodi do korekcije kongenitalne dalekovidnosti, koja se opaža kod velike većine novorođenčadi (oko 93%). Kod većine trogodišnje djece oblik očiju je gotovo isti kao kod odraslih;
• Normalna inervacija rožnjače se javlja već kod jednogodišnjeg djeteta (do 12 mjeseci odgovarajući kranijalni živci su potpuno razvijeni). Geometrijski parametri rožnjače (prečnik, radijus zakrivljenosti, debljina) se konačno formiraju do sedme godine. Istovremeno, refrakcijska moć ovog elementa optičkog sistema je optimizirana, fiziološki astigmatizam nestaje;
• Mišići koji šire zjenicu stiču sposobnost normalnog rada kada beba ima 1-3 godine (ovo je vrlo individualan proces). Sadržaj melanina u tijelu također se povećava kod sve djece na različite načine, pa boja šarenice može ostati nestabilna do 10-12 godina;
• Promjene u obliku sočiva događaju se kod ljudi tokom života. Za bebe je odlučujući trenutak formiranje navike akomodacije (sposobnost fokusiranja pogleda na različite udaljenosti), koja se javlja u prvim mjesecima života. Osim toga, s razvojem sočiva, njegova lomna moć se povećava;
• Optimizacija veličine i oblika orbite zbog rasta kostiju lubanje, koji se završava za 8-10 godina.

Glavna karakteristika vida kod djece je urođena nesavršenost optičkog aparata i sistema interpretacije slike. Ako je razvoj mrvica normalan, do trećeg mjeseca života dobiva vještine prostorne percepcije, do šest mjeseci može vidjeti predmete u trodimenzionalnoj slici i savršeno razlikuje boje. Oštrina vida, koja je vrlo niska kod mališana, dostiže nivo karakterističan za odrasle za oko 5-7 godina.

Vizualne funkcije su kompleks pojedinačnih komponenti vizualnog čina koje vam omogućuju navigaciju u prostoru, percepciju oblika i boje objekata, vidjeti ih na različitim udaljenostima pri jakom svjetlu i u sumrak.

Uobičajeno je razlikovati pet glavnih vidnih funkcija: centralni ili oblikovani vid, periferni vid, percepcija svjetlosti, percepcija boja i binokularni vid.

Centralni vid.

Centralni vid obezbeđuje konusni aparat retine. Njegova važna karakteristika je percepcija oblika predmeta. Stoga se ova funkcija naziva oblikovanim vidom.

Stanje centralnog vida određuje se oštrinom vida.

Vidna oštrina

Oštrina vida određena je sposobnošću oka da percipira male detalje na velikoj udaljenosti ili da razlikuje dvije točke koje se nalaze na minimalnoj udaljenosti jedna od druge. Što je manji detalj koji oko razlikuje, ili što je veća udaljenost s koje je ovaj detalj vidljiv, to je veća oštrina vida i, obrnuto, što je detalj veći i što je udaljenost manja, to je niža.

Za proučavanje vidne oštrine koriste se tablice koje sadrže nekoliko redova posebno odabranih znakova, koji se nazivaju optotipovi. Slova, brojevi, kuke, pruge i crteži, itd. se koriste kao optotipovi.

Za ispitivanje pismenih i nepismenih ljudi različitih nacionalnosti, Landolt je predložio korištenje otvorenih prstenova različitih veličina kao optotipa. Godine 1909, na XI međunarodnom kongresu oftalmologa, Landolt prstenovi su prihvaćeni kao međunarodni optotip. Uvršteni su u većinu modernih stolova.

U našoj zemlji je najčešća tabela Golovin-Sivtsev.

Kod niže vidne oštrine, predlaže se razlikovanje prstiju ili pokreta ruku ispitivača. Njihovo razlikovanje s udaljenosti od 30 cm odgovara oštrini vida od 0,001.

Kada je vid toliko mali da oko ne razlikuje predmete, već percipira samo svjetlost, oštrina vida se smatra jednakom percepciji svjetlosti.

Ako subjekt ni ne osjeća svjetlost, onda je njegova vidna oštrina nula.

Oštrina vida kod djece prolazi kroz određenu evoluciju i dostiže maksimum do 6-7 godina.

Stepen smanjene vidne oštrine jedan je od glavnih znakova po kojima se djeca upućuju u predškolske ustanove i škole za slabovide ili slijepe.

Uz tabele za proučavanje vidne oštrine koriste se i drugi aparati, uklj. prenosiv. To uključuje:

prozirni uređaji, kod kojih su ispitne oznake otisnute na prozirnoj ploči osvijetljene izvorom svjetlosti koji se nalazi unutar uređaja;

projekcijski uređaji (projektori), uz pomoć kojih se probni znakovi projiciraju sa folija na reflektirajuće platno;

kolimatorski uređaji koji sadrže probne oznake na folijama i poseban optički sistem koji stvara njihovu sliku u beskonačnosti, što omogućava postavljanje prikazanih oznaka u neposrednoj blizini oka koje se ispituje.

Uz zamućenje optičkog medija, oči određuju oštrinu vida retine. U tu svrhu koriste se interferentni retinometri, poput laserskih. Uz pomoć koherentnog izvora svjetlosti na mrežnici oka formira se slika rešetke, formirane naizmjeničnim svijetlim i tamnim prugama, čija se širina može proizvoljno mijenjati. Stanje vida se procjenjuje prema minimalnoj udaljenosti između pruga. Ova metoda vam omogućava da odredite vidnu oštrinu u rasponu od 0,03 - 1,33.

Dakle, nastavićemo razgovor o problemima vida kod dece. Jučer smo razgovarali o razvoju organa vida in utero i osvrnuli se na pitanja vezana za njegov razvoj u prvoj godini života. Šta se može pokvariti u ovom periodu?

Problemi u razvoju vida kod djece u ranom uzrastu

Ako u ranoj dobi postoji ograničena opskrba svjetlosnim zrakama mrežnice zbog problema s transparentnošću bilo kojeg odjela optičkog sistema oka, tada vid može patiti. Ništa manje važno je kršenje fokusiranja na objekte, na primjer, u prisutnosti miopije, ili općenito problema s percepcijom vizualnih slika zbog oštećenja optičkih živaca ili područja vizualnih centara u moždanoj kori. U takvim slučajevima vid se možda neće razviti do normalnih vrijednosti ili se uopće ne razvija. Kako se vid razvija u ovom periodu? U dobi od mjesec dana dijete može usmjeriti oči na velike i svijetle predmete - sijalicu, svijetlu sliku s kontrastnom pozadinom, veliku igračku. Zatim, u dobi od dva ili tri mjeseca, beba počinje očima pratiti kretanje predmeta na maloj udaljenosti od očiju - to mogu biti pokretne igračke na visećem „mobilnom“, koje se kreću po sobi odraslih. Postupno dijete počinje učiti gledati detalje velikih predmeta, gledati u izraze lica svojih roditelja, gledati njihov odraz u ogledalima ili pratiti kretanje predmeta već na prilično velikim udaljenostima - automobili ispred prozora, ptice , listovi.

Nakon prve godine, zbog povećanja vidne oštrine, postaje moguće zanimanje za one objekte koji se mogu nalaziti na prilično udaljenom mjestu od djeteta. Prilikom primanja velikog broja aktivnih nadražaja sa strane vida, dijete ima izražene potrebe za pokretima kako bi uzelo i pregledalo predmete koji ga zanimaju. Tako počinje činiti prve svjesne pokušaje da ustane na noge i napravi prve korake u životu. Stoga je uočeno da djeca s teškim oštećenjima vida počinju samostalno hodati mnogo kasnije od vršnjaka koji dobro vide. U drugoj godini života djeca počinju da izgovaraju prve pojedinačne riječi i jednostavne rečenice. U razvoju ovakvih govornih vještina pomaže im akumulacija velikog vizualnog iskustva u percepciji govora odraslih i djece oko sebe. Bebe uvijek pažljivo proučavaju izraze lica svojih roditelja kada ispuštaju zvukove, a zatim pokušavaju samostalno reproducirati neke zvukove slične njima.

Naravno, ako, prema stepenu razvijenosti vida, dijete nema mogućnost da uoči artikulaciju u govoru roditelja, tada će djeca razviti slabe vještine u tvorbi zvuka ili riječi. Do treće godine djeca, uz prava pitanja, imaju priliku da samostalno odgovore šta ili kako vide. Dakle, u ovom uzrastu roditelji već mogu kontrolisati razvoj vizuelnog analizatora ako skreću pažnju deteta na opis raznih objekata u svetu oko sebe. Do treće godine djeca trebaju bez greške prepoznati predmete veličine oko 10 cm sa udaljenosti od najmanje 5-6 metara, trebaju razlikovati avione koji lete nebom ili male ptice koje sjede na vrhovima drveća. Prirodno, djeca u ovom uzrastu mogu biti hirovita ili zbuniti tačne odgovore, ali onda mu jednostavno možete ponuditi alternative tako što ćete ga pitati - šta vidite, zeca ili mačku? Dijete mora odabrati tačan odgovor.

Zapamtite da djeci mlađoj od dvije godine ne bi trebalo dozvoliti da gledaju TV i razne crtane programe. Još uvijek ne mogu razumjeti značenje onoga što se dešava na ekranu, a televizor doživljavaju kao univerzalnu, trepćuću zvučnu igračku. Istovremeno, mišići očiju beba u ovoj dobi jednostavno nisu fizički spremni za takvo vizualno opterećenje i napetost. Nadalje, u dobi od četiri do šest godina, djetetovim očima se nameću opterećenja, koja su praktički srazmjerna školskim opterećenjima - djeca se bave vrtićem, predškolskim grupama, režu, vajaju i crtaju. Ali u tom periodu važno je ne preopteretiti oči i očne mišiće, morate praviti česte pauze u vizualnom stresu - časovi i statičke kreativne lekcije ne bi trebali prelaziti 20-30 minuta dnevno, a pauze između njih ne bi smjele. biti kraći od 15 minuta. U ovom uzrastu možete gledati i crtane filmove, ali kada ih gledaju, djeca bi trebala biti na maksimalnoj udaljenosti od televizora, na osnovu dijagonale ekrana, ali ne manje od tri metra.

Kad god je to moguće, vrijedi odbiti korištenje elektronskih razvojnih igara i igrica s malim ekranima na telefonima, jer one tjeraju bebine oči da se dugo i snažno naprežu kako bi oči moljca mogle vidjeti male detalje na ekranu. Treba imati na umu da čak i polusatno zanimanje takvim vrstama zabave može izazvati izražen grč u području vizualnih mišića nekoliko sati, a ponekad i nekoliko dana. Prvi znaci ovakvih grčeva su bol u očima i njihovo crvenilo, isticanje suza, kao i djetetove tegobe na glavobolju i zamagljen vid predmeta u daljini. Uz stalna tako ozbiljna opterećenja i produženo postojanje grčeva vidnih mišića, može se isprovocirati razvoj miopije.

Do šeste ili sedme godine vid djece dostiže nivo odraslog, odnosno oštrina vida postaje jednaka "jedan". S takvim vidom, oči mogu prilično dobro razlikovati predmete i na daljinu i na prilično bliskoj udaljenosti, a lom očiju postaje proporcionalan ili emetropičan. Jednom riječju - oči vide sto posto. Kada svetlosni zraci prolaze, fokus slike pada tačno na retinu i percipira se što je jasnije moguće. I tako, upravo u ovom uzrastu, organi vida, zajedno sa ostatkom tijela, mogu biti u potpunosti pripremljeni za školovanje. Kako bi se osiguralo da su do početka aktivnih školskih aktivnosti svi odjeli bebinog vidnog sistema savršeno pripremljeni za nadolazeće opterećenje i da ništa više ne ometa rad organa vida, važno je od najranije dobi provoditi redovni preventivni pregledi u ordinaciji oftalmologa i blagovremena korekcija eventualnog oštećenja vida.

Otkrivanje očnih bolesti od najranije dobi

Važan je redovan pregled djetetovih očiju kod ljekara, a prvi put se provjerava vid u porodilištu, kada se mogu prepoznati glavni znaci mnogih urođenih očnih bolesti. Jedna od njih je urođena katarakta - zamućenje sočiva, koje bi inače trebalo biti potpuno prozirno. Katarakta se pojavljuje kao sivkasti sjaj u zjenici, dok sama zjenica ne izgleda crna, već ima sivu boju. Obično se liječenje ove bolesti provodi hirurški, uklanjanjem zamućenog sočiva. Ako se to ne učini, uz produženo postojanje smetnji u prolazu svjetlosnih zraka u zonu mrežnice, to dovodi do formiranja oštrog kašnjenja u razvoju vida. Nakon takve operacije, dijete će morati nositi posebne naočale ili kontaktna sočiva koja zamjenjuju sočivo. No, neke vrste katarakte ne mogu se operirati u ranom djetinjstvu, pa će se pod takvim uvjetima provoditi periodični kursevi stimulativne terapije. Ovakvim tretmanom oči će biti izložene svetlosnom ili laserskom zračenju, magnetnim i električnim poljima, izvoditi nastavu na posebnim kompjuterskim programima, prepisivati ​​neophodne lekove, što će odgoditi period hirurške korekcije do starije životne dobi deteta, kada će biti moguće ugraditi vještačko sočivo - sočivo.

Vrlo slične promjene kod katarakte mogu manifestirati i druge, ozbiljnije lezije djetetovih očiju. Jedna od najozbiljnijih patologija bit će retinoblastom - maligna lezija retine tumorom. U ranim fazama tumor može biti zahvaćen metodama zračenja. Specijalni dizajn aplikatora za zračenje – pločice sa nanesenim radioaktivnim materijalima, prišivaju se direktno na područje sklere na mjestu projekcije tumora. Mjesto šivanja odredit će se tokom operacije i transiluminacije bjeloočnice posebnim uređajem sličnim baterijskoj lampi - dijafanoskopom. Tamo gdje se otkrije sjenka tumora, aplikator se šije. Radioaktivni materijali uništavaju tumorsko tkivo kroz skleru. Međutim, u kasnim stadijumima tumora, kada postoji opasnost od širenja tumorskog tkiva izvan teritorije oka, pribjegava se samo jednom načinu - uklanjanju zahvaćene očne jabučice.

Ovo nisu sve očne bolesti koje se otkriju na prvim pregledima kod oftalmologa, a sutra ćemo s vama nastaviti razgovor o mogućnostima razvoja i liječenja mnogih urođenih i rano stečenih oštećenja vida kod djece.

Pošaljite svoj dobar rad u bazu znanja je jednostavno. Koristite obrazac ispod

Studenti, postdiplomci, mladi naučnici koji koriste bazu znanja u svom studiranju i radu biće vam veoma zahvalni.

• Uvod 2
• 1. Organ vida 3
• 8
• 12
• 13
• Zaključak 15
• Književnost 16

Uvod

Relevantnost teme našeg rada je očigledna. Organ vida, organum visus, igra važnu ulogu u životu čovjeka, u njegovoj komunikaciji sa vanjskim okruženjem. U procesu evolucije, ovaj organ je od ćelija osetljivih na svetlost na površini životinjskog tela prešao u složeni organ sposoban da se kreće u pravcu svetlosnog snopa i šalje taj snop do posebnih ćelija osetljivih na svetlost u debljini od stražnji zid očne jabučice, koji percipiraju i crno-bijelu i sliku u boji. Postigavši ​​savršenstvo, organ vida u čovjeku snima slike vanjskog svijeta, pretvara svjetlosnu iritaciju u nervni impuls.

Organ vida se nalazi u orbiti i uključuje oko i pomoćne organe vida. S godinama dolazi do određenih promjena u organima vida, što dovodi do općeg pogoršanja čovjekovog blagostanja, socijalnih i psihičkih problema.

Svrha našeg rada je da saznamo koje su to starosne promjene u organima vida.

Zadatak je proučiti i analizirati literaturu na ovu temu.

1. Organ vida

Oko, oculus (grčki ophthalmos), sastoji se od očne jabučice i optičkog živca sa svojim membranama. Očna jabučica, bulbus oculi, zaobljena. U njemu se razlikuju polovi - prednji i stražnji, polus anterior et polus posterior. Prvi odgovara najisturenijoj tački rožnice, drugi se nalazi lateralno od tačke izlaza optičkog živca iz očne jabučice. Linija koja povezuje ove tačke naziva se vanjska os oka, axis bulbi externus. On je otprilike 24 mm i nalazi se u ravni meridijana očne jabučice. Unutrašnja osa očne jabučice, axis bulbi internus (od zadnje površine rožnjače do retine), iznosi 21,75 mm. U prisustvu duže unutrašnje ose, zraci svetlosti, nakon što se prelome u očnu jabučicu, koncentrišu se ispred mrežnjače. Istovremeno, dobar vid objekata moguć je samo na bliskim udaljenostima - miopija, miopija (od grčkog myops - škiljeće oko). Žižna daljina kratkovidnih osoba je kraća od unutrašnje ose očne jabučice.

Ako je unutrašnja os očne jabučice relativno kratka, tada se zraci svjetlosti nakon prelamanja skupljaju u fokusu iza retine. Vid na daljinu je bolji od blizine - dalekovidost, hipermetropija (od grčkog metron - mjera, ops - rod, opos - vid). Žižna daljina dalekovida je duža od unutrašnje ose očne jabučice.

Vertikalna veličina očne jabučice je 23,5 mm, a poprečna veličina 23,8 mm. Ove dvije dimenzije su u ravnini ekvatora.

Odredite vizualnu os očne jabučice, axis opticus, koja se proteže od njenog prednjeg pola do centralne jame mrežnice - tačke najboljeg vida. (Sl. 202).

Očna jabučica se sastoji od membrana koje okružuju jezgro oka (očne vodice u prednjoj i stražnjoj komori, sočivo, staklasto tijelo). Postoje tri membrane: vanjska fibrozna, srednja vaskularna i unutrašnja osjetljiva.

Vlaknasta membrana očne jabučice, tunica fibrosa bulbi, obavlja zaštitnu funkciju. Njegov prednji dio je providan i naziva se rožnjača, a veliki stražnji dio, zbog bjelkaste boje, naziva se albuginea ili sclera. Granica između rožnice i sklere je plitki kružni sulkus bjeloočnice, sulcus sclerae.

Rožnjača, rožnica, jedan je od prozirnih medija oka i lišena je krvnih sudova. Ima izgled pješčanog stakla, konveksan sprijeda i konkavni pozadi. Promjer rožnice - 12 mm, debljina - oko 1 mm. Periferni rub (limb) rožnice, limbus corneae, kao da je umetnut u prednji dio bjeloočnice, u koji prolazi rožnica.

Sclera, sclera, sastoji se od gustog vlaknastog vezivnog tkiva. U njegovom stražnjem dijelu nalaze se brojni otvori kroz koje izlaze snopovi optičkih nervnih vlakana i prolaze žile. Debljina bjeloočnice na izlazu iz optičkog živca je oko 1 mm, a u području ekvatora očne jabučice i u prednjem dijelu - 0,4-0,6 mm. Na granici s rožnicom u debljini bjeloočnice nalazi se uzak kružni kanal ispunjen venskom krvlju - venski sinus sklere, sinus venosus sclerae (Schlemmov kanal).

Koroida očne jabučice, tunica vasculosa bulbi, bogata je krvnim sudovima i pigmentom. Iznutra je direktno uz bjeloočnicu, s kojom je čvrsto srasla na izlazu iz očne jabučice vidnog živca i na granici sklere sa rožnicom. Koroidea je podijeljena na tri dijela: samu žilnicu, cilijarno tijelo i šarenicu.

Sama žilnica, choroidea, oblaže veliki stražnji dio bjeloočnice, s kojom je, pored naznačenih mjesta, labavo srasla, ograničavajući iznutra takozvani perivaskularni prostor, spatium perichoroideale, koji postoji između membrana.

Cilijarno tijelo, corpus ciliare, je srednji zadebljani dio žilnice, smješten u obliku kružnog valjka u području prijelaza rožnjače u skleru, iza šarenice. Cilijarno tijelo je spojeno s vanjskim cilijarnim rubom šarenice. Zadnja strana cilijarnog tijela - cilijarni krug, orbiculus ciliaris, ima oblik zadebljane kružne trake širine 4 mm, prelazi u samu žilnicu. Prednji dio cilijarnog tijela formira oko 70 radijalno orijentiranih nabora, zadebljanih na krajevima, svaki do 3 mm dužine - cilijarni nastavci, processus ciliares. Ovi procesi se uglavnom sastoje od krvnih sudova i čine cilijarnu krunu, corona ciliaris.

U debljini cilijarnog tijela nalazi se cilijarni mišić, m. ciliaris, koji se sastoji od zamršeno isprepletenih snopova glatkih mišićnih ćelija. Kada se mišić kontrahira, dolazi do akomodacije oka - adaptacije na jasnu viziju objekata koji se nalaze na različitim udaljenostima. U cilijarnom mišiću izolovani su meridionalni, kružni i radijalni snopovi neprugastih (glatkih) mišićnih ćelija. Meridionalna (longitudinalna) vlakna, fibrae meridionales (longitudinales), ovog mišića potiču od ruba rožnjače i od sklere i utkana su u prednji dio same žilnice. Njihovom kontrakcijom ljuska se pomiče prema naprijed, zbog čega se smanjuje napetost cilijarne trake, zonula ciliaris, na koju je pričvršćena leća. U tom slučaju, kapsula sočiva se opušta, leća mijenja svoju zakrivljenost, postaje konveksnija, a njena lomna moć se povećava. Kružna vlakna, fibrae circulares, koja počinju zajedno sa meridionalnim vlaknima, nalaze se medijalno od potonjih u kružnom smjeru. Njegovom kontrakcijom cilijarno tijelo se sužava, približavajući ga sočivu, što također doprinosi opuštanju kapsule sočiva. Radijalna vlakna, fibrae radiales, polaze od rožnjače i sklere u predelu iridokornealnog ugla, nalaze se između meridionalnog i kružnog snopa cilijarnog mišića, spajajući ove snopove zajedno tokom njihove kontrakcije. Elastična vlakna prisutna u debljini cilijarnog tijela ispravljaju cilijarno tijelo kada su njegovi mišići opušteni.

Iris, iris, je najprednji dio horoidee, vidljiv kroz prozirnu rožnjaču. Ima oblik diska debljine oko 0,4 mm, postavljenog u prednjoj ravni. U središtu šarenice nalazi se okrugla rupa - zjenica, pirila. Promjer zjenice je promjenjiv: zjenica se sužava na jakom svjetlu i širi u mraku, djelujući kao dijafragma očne jabučice. Zjenica je ograničena pupilarnom ivicom šarenice, margo pupillaris. Vanjski cilijarni rub, margo ciliaris, povezan je sa cilijarnim tijelom i sklerom uz pomoć češljastog ligamenta, lig. pectinatum iridis (BNA). Ovaj ligament ispunjava iridokornealni ugao formiran od šarenice i rožnice, angulus iridocornealis. Prednja površina šarenice je okrenuta ka prednjoj komori očne jabučice, a zadnja površina je okrenuta ka zadnjoj komori i sočivu. Stroma vezivnog tkiva šarenice sadrži krvne sudove. Ćelije zadnjeg epitela su bogate pigmentom, čija količina određuje boju šarenice (oka). U prisustvu velike količine pigmenta, boja oka je tamna (smeđa, lješnjak) ili gotovo crna. Ako ima malo pigmenta, tada će iris imati svijetlo sivu ili svijetloplavu boju. U nedostatku pigmenta (albinos), šarenica je crvenkaste boje, jer kroz nju sijaju krvni sudovi. Dva mišića leže u debljini šarenice. Oko zjenice kružno se nalaze snopovi glatkih mišićnih ćelija - sfinkter zjenice, m. sphincter pupillae, a radijalno od cilijarnog ruba šarenice do njenog pupilarnog ruba protežu se tanki snopovi mišića koji širi zjenicu, m. dilatator pupillae (dilatator zjenica).

Unutrašnja (osjetljiva) ljuska očne jabučice (retina), tunica interna (sensoria) bulbi (retina), cijelom dužinom čvrsto je pričvršćena iznutra za žilnicu, od izlaza vidnog živca do ruba zenice. . U retini, koja se razvija iz zida prednjeg moždanog mjehura, razlikuju se dva sloja (lišća): vanjski pigmentni dio, pars pigmentosa, i složeni unutrašnji fotoosjetljivi dio, nazvan nervni dio, pars nervosa. U skladu s tim, funkcije razlikuju veliki stražnji vidni dio mrežnjače, pars optica retinae, koji sadrži osjetljive elemente - štapićaste i stožaste vizualne ćelije (štapići i čunjići), i manji, "slijepi" dio mrežnice, lišen. štapića i čunjeva. "Slijepi" dio mrežnjače spaja cilijarni dio mrežnice, pars ciliaris retinae, i dio šarenice retine, pars iridica retinae. Granica između vizuelnog i „slepog“ dela je nazubljena ivica, ora serrata, koja je jasno vidljiva na preparaciji otvorene očne jabučice. Odgovara mjestu prijelaza vlastite horoide u cilijarni krug, orbiculus ciliaris, horoid.

U stražnjem dijelu mrežnice na dnu očne jabučice kod žive osobe, pomoću oftalmoskopa, možete vidjeti bjelkastu mrlju prečnika oko 1,7 mm - optički disk, discus nervi optici, sa podignutim rubovima u obliku valjka i malog udubljenja, excavatio disci, u sredini (sl. 203).

Disk je izlazna tačka optičkih nervnih vlakana iz očne jabučice. Potonji, okružen školjkama (nastavak moždane ovojnice mozga), tvoreći vanjsku i unutarnju ovojnicu vidnog živca, vagina externa et vagina interna n. optici, usmjeren je prema optičkom kanalu, koji se otvara u šupljinu lubanje. Zbog odsustva vizuelnih ćelija osetljivih na svetlost (štapića i čunjića), područje diska naziva se slepa tačka. U centru diska vidljiva je njegova centralna arterija koja ulazi u retinu, a. centralis retinae. Lateralno od optičkog diska za oko 4 mm, što odgovara zadnjem polu oka, nalazi se žućkasta mrlja, makula, sa malim udubljenjem - centralna fosa, fovea centralis. Fovea je mjesto najboljeg vida: ovdje su koncentrisani samo čunjevi. Na ovom mjestu nema štapova.

Unutrašnji dio očne jabučice ispunjen je očnom tekućinom koja se nalazi u prednjoj i stražnjoj komori očne jabučice, sočiva i staklastog tijela. Zajedno sa rožnicom, sve ove formacije su medij očne jabučice koji lomi svjetlost. Prednja komora očne jabučice, camera anterior bulbi, koja sadrži očnu vodicu, humor aquosus, nalazi se između rožnjače ispred i prednje površine šarenice iza. Kroz otvor zenice, prednja očna komora komunicira sa zadnjom komorom očne jabučice, kamerom posterior bulbi, koja se nalazi iza šarenice, a iza je ograničena sočivom. Stražnja komora komunicira sa prostorima između vlakana sočiva, fibrae zonulares, koji povezuju vrećicu sočiva sa cilijarnim tijelom. Pojasne prostore, spatia zonularia, izgledaju kao kružna pukotina (petitni kanal) koja leži duž periferije sočiva. Oni su, kao i stražnja očna komora, ispunjeni očne vodice, koja se formira uz sudjelovanje brojnih krvnih žila i kapilara koji leže u debljini cilijarnog tijela.

Smješteno iza komorica očne jabučice, sočivo, sočivo, ima oblik bikonveksnog sočiva i ima veliku snagu prelamanja svjetlosti. Prednja površina sočiva, facies anterior lentis, i njena najisturenija tačka, prednji pol, polus anterior, okrenuti su prema zadnjoj komori očne jabučice. Konveksnija stražnja površina, facies posterior, i stražnji pol sočiva, polus posterior lentis, susjedni su s prednjom površinom staklastog tijela. Staklasto tijelo, corpus vitreum, prekriveno duž periferije membranom, nalazi se u staklastoj komori očne jabučice, camera vitrea bulbi, iza sočiva, gdje je čvrsto uz unutrašnju površinu mrežnice. Sočivo je, takoreći, pritisnuto u prednji dio staklastog tijela, koje na ovom mjestu ima udubljenje koje se zove staklovina fossa, fossa hyaloidea. Staklasto tijelo je želeasta masa, providna, bez krvnih sudova i nerava. Moć prelamanja staklastog tijela je bliska indeksu prelamanja očne vodice koja ispunjava očne komore.

2. Razvoj i starosne karakteristike organa vida

Organ vida u filogenezi je prošao put od odvojenog ektodermalnog porijekla ćelija osjetljivih na svjetlost (u crijevnim šupljinama) do složenih parnih očiju kod sisara. Kod kralježnjaka, oči se razvijaju na složen način: membrana osjetljiva na svjetlost, retina, formira se od bočnih izraslina mozga. Srednja i vanjska školjka očne jabučice, staklasto tijelo formiraju se od mezoderma (srednji zametni sloj), sočivo - od ektoderma.

Unutrašnja školjka (retina) je oblikovana kao staklo sa dvostrukom stijenkom. Pigmentni dio (sloj) retine razvija se iz tankog vanjskog zida stakla. Vizualne (fotoreceptorske, osjetljive na svjetlost) ćelije nalaze se u debljem unutrašnjem sloju stakla. Kod riba je slabo izražena diferencijacija vidnih ćelija u štapićaste (štapiće) i konusne (češeri), kod gmizavaca postoje samo čunjevi, kod sisara retina sadrži uglavnom štapiće; kod vodenih i noćnih životinja čunjevi su odsutni u retini. Kao dio srednje (vaskularne) membrane, već u ribama, počinje se formirati cilijarno tijelo, koje postaje sve složenije u svom razvoju kod ptica i sisara. Mišići šarenice i cilijarnog tijela prvi put se pojavljuju kod vodozemaca. Vanjski omotač očne jabučice kod nižih kralježnjaka sastoji se uglavnom od hrskavičnog tkiva (kod riba, dijelom kod vodozemaca, kod većine gmizavaca i monotrema). Kod sisara je izgrađen samo od fibroznog (vlaknastog) tkiva. Prednji dio fibrozne membrane (rožnjača) je proziran. Sočivo riba i vodozemaca je zaobljeno. Akomodacija se postiže pomeranjem sočiva i kontrakcijom posebnog mišića koji pokreće sočivo. Kod gmizavaca i ptica, sočivo je u stanju ne samo da se kreće, već i da mijenja svoju zakrivljenost. Kod sisara sočivo zauzima stalno mjesto, smještaj se vrši zbog promjene zakrivljenosti sočiva. Staklosto tijelo, koje u početku ima vlaknastu strukturu, postepeno postaje prozirno.

Istovremeno s komplikacijom strukture očne jabučice razvijaju se pomoćni organi oka. Prvi se pojavljuju šest okulomotornih mišića, koji su transformirani iz miotoma tri para somita glave. Kapci se kod riba počinju formirati u obliku jednog prstenastog kožnog nabora. Kopneni kralježnjaci razvijaju gornje i donje očne kapke, a većina njih ima i mikantnu membranu (treći kapak) u medijalnom kutu oka. Kod majmuna i ljudi, ostaci ove membrane su očuvani u obliku polumjesečnog nabora konjunktive. Kod kopnenih kralježnjaka razvija se suzna žlijezda i formira se suzni aparat.

Ljudska očna jabučica se također razvija iz nekoliko izvora. Opna osjetljiva na svjetlo (retina) dolazi sa bočne stijenke moždane bešike (budući diencefalon); glavno očno sočivo - sočivo - direktno iz ektoderma; vaskularne i fibrozne membrane - iz mezenhima. U ranoj fazi razvoja embrija (kraj 1., početak 2. mjeseca intrauterinog života) na bočnim zidovima primarnog moždanog mjehura (prosencephalon) pojavljuje se mala uparena izbočina - očni mjehurići. Njihovi terminalni dijelovi se šire, rastu prema ektodermu, a noge koje se spajaju s mozgom se sužavaju i kasnije se pretvaraju u optičke živce. U procesu razvoja, zid optičkog vezikula strši u njega i vezikula se pretvara u dvoslojnu oftalmičku čašicu. Vanjski zid stakla dalje postaje tanji i transformiše se u vanjski pigmentni dio (sloj), a od unutrašnjeg zida nastaje složeni svjetlosno percipirajući (nervni) dio retine (fotosenzorni sloj). U fazi formiranja okulara i diferencijacije njegovih stijenki, u 2. mjesecu intrauterinog razvoja, ektoderm uz prednji okular najprije se zgusne, a zatim se formira fosa sočiva koja se pretvara u mjehurić sočiva. Odvojena od ektoderma, vezikula zaroni u očnu čašicu, gubi šupljinu, a iz nje se potom formira sočivo.

U 2. mjesecu intrauterinog života mezenhimske ćelije prodiru u očnu čašicu kroz otvor koji se formira na njegovoj donjoj strani. Ove ćelije formiraju krvožilnu mrežu unutar stakla u staklastom tijelu koje se formira ovdje i oko rastuće leće. Od mezenhimskih ćelija koje se nalaze uz čašicu oka formira se žilnica, a od vanjskih slojeva fibrozna membrana. Prednji dio fibrozne membrane postaje proziran i pretvara se u rožnicu. Fetus je star 6-8 mjeseci. nestaju krvni sudovi u kapsuli sočiva i u staklastom tijelu; membrana koja pokriva otvor zenice (zenična membrana) se resorbuje.

Gornji i donji kapci počinju se formirati u 3. mjesecu intrauterinog života, u početku u obliku ektodermnih nabora. Epitel konjunktive, uključujući i onaj koji prekriva prednji dio rožnice, dolazi iz ektoderma. Suzna žlijezda se razvija iz izraslina epitela konjunktive koji se pojavljuju u 3. mjesecu intrauterinog života u bočnom dijelu izbijajućeg gornjeg kapka.

Očna jabučica novorođenčeta je relativno velika, njena anteroposteriorna veličina je 17,5 mm, težina 2,3 g. Vizualna os očne jabučice ide više lateralno nego kod odrasle osobe. Očna jabučica raste u prvoj godini djetetovog života brže nego u narednim godinama. Do 5. godine, masa očne jabučice se povećava za 70%, a do 20-25 godine - 3 puta u odnosu na novorođenče.

Rožnica novorođenčeta je relativno debela, njena zakrivljenost se gotovo ne mijenja tijekom života; sočivo je gotovo okruglo, radijusi njegove prednje i zadnje zakrivljenosti su približno jednaki. Sočivo posebno brzo raste tokom prve godine života, a zatim se njegova brzina rasta smanjuje. Šarenica je sa prednje strane konveksna, u njoj je malo pigmenta, prečnik zjenice je 2,5 mm. Kako se uzrast djeteta povećava, debljina šarenice se povećava, količina pigmenta u njoj se povećava, a promjer zjenice postaje veliki. U dobi od 40-50 godina, zjenica se lagano sužava.

Cilijarno tijelo novorođenčeta je slabo razvijeno. Rast i diferencijacija cilijarnog mišića odvija se prilično brzo. Očni nerv u novorođenčeta je tanak (0,8 mm), kratak. Do 20. godine njegov promjer se gotovo udvostručuje.

Mišići očne jabučice kod novorođenčeta su dobro razvijeni, osim njihovog dijela tetive. Dakle, kretanje očiju je moguće odmah nakon rođenja, ali koordinacija ovih pokreta počinje od 2. mjeseca djetetovog života.

Suzna žlijezda u novorođenčeta je mala, izvodni kanali žlijezde su tanki. Funkcija suzenja javlja se u 2. mjesecu djetetovog života. Vagina očne jabučice kod novorođenčadi i dojenčadi je tanka, masno tijelo orbite je slabo razvijeno. Kod starijih i senilnih osoba, masno tijelo orbite se smanjuje u veličini, djelomično atrofira, očna jabučica manje viri iz orbite.

Palpebralna pukotina kod novorođenčeta je uska, medijalni ugao oka je zaobljen. U budućnosti se palpebralna pukotina brzo povećava. Kod djece mlađe od 14-15 godina je široka, pa se oko čini veće nego kod odrasle osobe.

3. Anomalije u razvoju očne jabučice

Složen razvoj očne jabučice dovodi do urođenih mana. Češće od drugih dolazi do nepravilne zakrivljenosti rožnice ili sočiva, zbog čega je slika na mrežnici izobličena (astigmatizam). Kada su proporcije očne jabučice poremećene, javlja se kongenitalna miopija (izdužena vidna os) ili hiperopija (vidna os je skraćena). Praznina u šarenici (kolobom) često se javlja u njenom anteromedijalnom segmentu.

Ostaci grana arterije staklastog tijela ometaju prolaz svjetlosti u staklastom tijelu. Ponekad postoji povreda prozirnosti sočiva (kongenitalna katarakta). Nerazvijenost venskog sinusa bjeloočnice (kanalne šleme) ili prostora iridokornealnog ugla (fontanski prostori) uzrokuje kongenitalni glaukom.

4. Određivanje vidne oštrine i njenih starosnih karakteristika

Oštrina vida odražava sposobnost optičkog sistema oka da izgradi jasnu sliku na mrežnjači, odnosno karakteriše prostornu rezoluciju oka. Mjeri se određivanjem najmanjeg rastojanja između dvije tačke, dovoljnog da se ne spoje, tako da zraci iz njih padaju na različite receptore na mrežnjači.

Mjera vidne oštrine je ugao koji se formira između zraka koje dolaze iz dvije tačke predmeta u oko – ugao gledanja. Što je ovaj ugao manji, to je veća oštrina vida. Normalno, ovaj ugao je 1 minut (1"), ili 1 jedinica. Kod nekih ljudi, vidna oštrina može biti manja od jedan. Kod oštećenja vida (na primjer, kod kratkovidnosti), oštrina vida se pogoršava i postaje veća od jedan.

Oštrina vida se poboljšava sa godinama.

U tabeli su vodoravno raspoređeni paralelni redovi slova čija se veličina smanjuje od gornjeg reda prema donjem. Za svaki red se određuje udaljenost sa koje se dvije tačke koje ograničavaju svako slovo percipiraju pod kutom gledanja od 1". Slova najvišeg reda percipira normalno oko s udaljenosti od 50 metara, a donje - 5 metara Da bi se odredila oštrina vida u relativnim jedinicama, udaljenost sa koje ispitanik može pročitati liniju dijeli se sa razdaljinom sa koje bi se trebala očitati pod uslovima normalnog vida.

Eksperiment se izvodi na sljedeći način.

Postavite predmet na udaljenosti od 5 metara od stola, koji mora biti dobro posvećen. Pokrijte jedno oko subjekta ekranom. Zamolite ispitanika da imenuje slova u tabeli od vrha do dna. Označite posljednji red koji je ispitanik mogao ispravno pročitati. Podijelite udaljenost na kojoj se subjekt nalazi od stola (5 metara) s udaljenosti s koje je pročitao posljednju liniju koju je razlikovao (na primjer, 10 metara), pronađite oštrinu vida. Za ovaj primjer: 5 / 10 = 0,5.

Zaključak

Dakle, tokom pisanja našeg rada, došli smo do sljedećih zaključaka:

- Organ vida se razvija i menja sa godinama čoveka.

Složen razvoj očne jabučice dovodi do urođenih mana. Češće od drugih dolazi do nepravilne zakrivljenosti rožnice ili sočiva, zbog čega je slika na mrežnici izobličena (astigmatizam). Kada su proporcije očne jabučice poremećene, javlja se kongenitalna miopija (izdužena vidna os) ili hiperopija (vidna os je skraćena).

Mjera vidne oštrine je ugao koji se formira između zraka koje dolaze iz dvije tačke predmeta u oko – ugao gledanja. Što je ovaj ugao manji, to je veća oštrina vida. Normalno, ovaj ugao je 1 minut (1"), ili 1 jedinica. Kod nekih ljudi, vidna oštrina može biti manja od jedan. Kod oštećenja vida (na primjer, kod kratkovidnosti), oštrina vida se pogoršava i postaje veća od jedan.

Promjene u organu vida povezane sa godinama moraju se proučavati i kontrolisati, jer je vid jedno od najvažnijih ljudskih čula.

Književnost

1. M. R. Guseva, I. M. Mosin, T. M. Tskhovrebov, I. I. Bushev. Osobine toka optičkog neuritisa kod djece. Tez. 3 Svesavezna konferencija o aktuelnim pitanjima dječje oftalmologije. M.1989; str.136-138

2. E.I.Sidorenko, M.R.Guseva, L.A. Dubovskaya. Cerebrolysian u liječenju parcijalne atrofije očnog živca kod djece. J. Neuropatologija i psihijatrija. 1995; 95:51-54.

3. Guseva M.R., Guseva M.E., Maslova O.I. Rezultati istraživanja imunološkog statusa kod djece sa optičkim neuritisom i nizom demijelinizacijskih stanja. Book. Starosne karakteristike organa vida u normalnim i patološkim stanjima. M., 1992, str.58-61

4. E.I.Sidorenko, A.V.Khvatova, M.R.Guseva. Dijagnoza i liječenje optičkog neuritisa kod djece. Smjernice. M., 1992, 22 str.

5. M.R. Guseva, L.I. Filchikova, I.M. Mosin i dr. Elektrofiziološke metode u procjeni rizika od multiple skleroze kod djece i adolescenata sa monosimptomatskim optičkim neuritisom Zh. Neuropatologii i psikhiatrii. 1993; 93:64-68.

6. I.A. Zavalishin, M.N. Zakharova, A.N. Dziuba i dr. Patogeneza retrobulbarnog neuritisa. J. Neuropathology and Psychiatry. 1992; 92:3-5.

7. I.M. Mosin. Diferencijalna i topikalna dijagnoza optičkog neuritisa u djece. Kandidat medicinskih nauka (14.00.13) Moskovski istraživački institut za očne bolesti. Helmholtz M., 1994, 256 s,

8. M.E. Guseva Klinički i paraklinički kriteriji za demijelinizirajuće bolesti kod djece. Sažetak diss.c.m.s., 1994

9. M.R. Guseva Dijagnoza i patogenetska terapija uveitisa kod djece. Diss. doktora medicinskih nauka u formi naučnog izveštaja. M.1996, 63s.

10. IZ Karlova Kliničke i imunološke karakteristike optičkog neuritisa kod multiple skleroze. Sažetak diss.c.m.s., 1997

Slični dokumenti

Elementi koji čine organ vida (oko), njihova veza sa mozgom preko optičkog živca. Topografija i oblik očne jabučice, karakteristike njene strukture. Karakteristike fibrozne membrane i sklere. Histološki slojevi koji čine rožnicu.

prezentacija, dodano 05.05.2017


Proučavanje starosnih karakteristika vida: refleksi, osjetljivost na svjetlost, vidna oštrina, akomodacija i konvergencija. Analiza uloge ekskretornog sistema u održavanju postojanosti unutrašnje sredine organizma. Analiza razvoja vida boja kod djece.

test, dodano 06.08.2011


vizuelni analizator. Glavni i pomoćni aparati. Gornji i donji kapak. Struktura očne jabučice. Pomoćni aparat oka. Boje šarenice očiju. Smještaj i konvergencija. Analizator sluha - spoljašnje, srednje i unutrašnje uho.

prezentacija, dodano 16.02.2015


Vanjska i unutrašnja struktura oka, ispitivanje funkcija suznih žlijezda. Poređenje organa vida kod ljudi i životinja. Vizuelna zona korteksa velikog mozga i koncept akomodacije i fotosenzitivnosti. Ovisnost vida boja na mrežnjači.

prezentacija, dodano 14.01.2011


Dijagram horizontalnog presjeka ljudskog desnog oka. Optički defekti oka i refrakcione greške. Vaskularna membrana očne jabučice. Pomoćni organi oka. Hiperopija i njena korekcija konveksnim sočivom. Određivanje ugla gledanja.

sažetak, dodan 22.04.2014


Koncept analizatora. Struktura oka, njegov razvoj nakon rođenja. Oštrina vida, miopija i dalekovidnost, prevencija ovih bolesti. Binokularni vid, razvoj prostornog vida kod dece. Higijenski zahtjevi za osvjetljenje.

test, dodano 20.10.2009


Vrijednost vizije za osobu. Vanjska struktura vizualnog analizatora. Šarenica oka, suzni aparat, lokacija i struktura očne jabučice. Struktura mrežnjače, optički sistem oka. Binokularni vid, shema kretanja očiju.

prezentacija, dodano 21.11.2013


Oštrina vida kod mačaka, omjer veličine glave i očiju, njihova struktura: mrežnica, rožnica, prednja očna komora, zjenica, leća sočiva i staklasto tijelo. Pretvaranje upadne svjetlosti u nervne signale. Znakovi oštećenja vida.

sažetak, dodan 01.03.2011


Pojam analizatora, njihova uloga u poznavanju okolnog svijeta, svojstava i unutrašnje strukture. Struktura organa vida i vizualnog analizatora, njegove funkcije. Uzroci oštećenja vida kod djece i posljedice. Zahtjevi za opremu u učionicama.

test, dodato 31.01.2017


Proučavanje očne jabučice, organa odgovornog za orijentaciju svjetlosnih zraka, pretvarajući ih u nervne impulse. Proučavanje karakteristika fibroznih, vaskularnih i retinalnih membrana oka. Struktura cilijarnog i staklastog tijela, šarenice. Suzni organi.