Lasten omfaliitti ja napasuonitulehdus. Flegmonisen muodon hoito

Artikkeli viimeksi päivitetty: 03. toukokuuta 2018

Lapsen kasvatus on arkipäivää ja melko kovaa työtä, josta äiti saa joka päivä palkinnoksi ihania tunteita vauvalta. Vastasyntynyt vauva on erittäin herkkä ympäristönsä vaikutuksille, joten vanhemmilta vaaditaan erityistä huolellisuutta ja huomiota. Napaa pidetään suojaamattomimpana ja haavoittuvimpana, tarkemmin sanottuna parantumattomana napahaavana synnytysosastolta kotiutuksen jälkeen. Tämä on avoin portti kaikille infektioille, jotka tunkeutuessaan kehoon aiheuttavat omfaliittia vastasyntyneille. Navan tulehdus on melko yleinen ja vaatii asianmukaista ja oikea-aikaista hoitoa vakavien komplikaatioiden välttämiseksi.

Piirin lastenlääkäri

1. Pidä napahaava aina auki, kunnes se on parantunut. Vaatteiden ja vaippojen alla itkevä ja mätänevä haava on suotuisa ympäristö bakteerien lisääntymiselle ja elämälle.
2. Pese vauvaasi joka päivä, kunnes napa paranee. keitetty vesi, lisäämällä siihen kaliumpermanganaattia saadaksesi hieman vaaleanpunainen liuos.
3. Käsittele napaa vähintään ja enintään 2 kertaa päivässä. Käsittele kolme kertaa vain, jos haava vuotaa verta.
4. Ennen kuin käsittelet napaa, muista pestä kätesi saippualla ja vedellä ja pyyhkiä alkoholipyyhkeellä tai antiseptisella aineella. Kaikki mitä käytät navan hoitoon, on tarkoitettu vain vauvalle.
5. Vaihda vauvan vaipat ja vaatteet usein. Vaikka ne ovat kuivia ja puhtaita.

Käytä vaippoja, joissa on erityinen napaleikkaus.

Kuinka hoitaa napahaava oikein?

1. Jos napanuora ei ole vielä pudonnut, naparengas ja napanuora tulee käsitellä antiseptisillä liuoksilla. Kotona on parempi käyttää Chlorophylliptiä. Voit myös käyttää tavallinen vihreä, mutta sen taustaa vasten on vaikea nähdä, kuinka napa paranee. Älä missään tapauksessa yritä repiä, ruuvata irti tai katkaista napanuoraa. Voit aiheuttaa verenvuotoa ja infektioita.
2. Kun napanuora putoaa, haava käsitellään ensin vetyperoksidilla, tiputetaan 2-3 tippaa ja kuivataan sitten steriili lautasliina, poistamalla kastuneet kuoret. Lopussa haava käsitellään Chlorophylliptillä yrittäen olla koskettamatta ympärillä olevaa ihoa.

Mikä on omfaliitti?

Vastasyntyneiden omfaliitti on pohjan tulehdusprosessi navan haava, navan suonet, iho ja ihonalainen kudos navassa. Haavan kautta infektio tunkeutuu napaa ympäröiviin kudoksiin aiheuttaen tulehduksen, leviää sitten navan verisuoniin ja kiinnittyy niihin.

Todennäköisimmin omfaliitin kehittyminen:

• ennenaikaiset vauvat;
• ennenaikaisesti syntyneet lapset;
• kotona syntyneet lapset;
• vauvojen kanssa synnynnäisiä epämuodostumia navan kehitys;
• vastasyntyneet, joilla on tarttuvia ihosairauksia;
• vauvoille, joilla on vaippaihottumaa navan alueella.

Miksi omfaliitti esiintyy lapsilla?

Omfaliitin aiheuttaja on bakteerit. Napahaavan tulehdusta aiheuttavien bakteerien joukossa ensimmäisellä sijalla ovat stafylokokit ja streptokokit. Myös muut bakteerit voivat tulla tulehduksen aiheuttajiksi, muun muassa Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Proteus. Vaikuttaa infektioiden syntymiseen ja kehittymiseen, napahaavan virheelliseen hoitoon ja hygieniasääntöjen laiminlyöntiin.

Napahaavan normaali paraneminen katsotaan, kun napanuora irtoaa vauvan 3.-5. elinpäivänä ja napa paranee täysin 2-4 viikossa.

Kun napanuora putoaa, eniten vaarallinen aika. Haava on avoin ja infektio tunkeutuu helposti sisään. Tällä hetkellä on tärkeää kiinnittää erityistä huomiota navan käsittelyyn hygieniasääntöjä noudattaen.

Tulehduksen kehittymiseen vaikuttavia tekijöitä ovat useat olosuhteet:

1. Vauvan navan hoitoa koskevien sääntöjen rikkominen.
2. Henkilökohtaisten hygieniasääntöjen laiminlyönti.
3. Pitkäaikainen vaippojen käyttö, harvinainen vaippojen ja lasten vaatteiden vaihto.
4. Vauva voi saada tartunnan sairailta perheenjäseniltä.

Jos perheenjäsen sairastuu, yritä rajoittaa sairaan sukulaisen kontaktia vastasyntyneen kanssa.

Mikä voi olla omfaliitti?

Tulehduksen luonteen mukaan erotetaan seuraavat omfaliitin muodot:

• katarraalinen;
• märkivä;
• flegmoninen;
• nekroottinen.

Katarraalinen omfaliitti

Katarraalinen omfaliitti on taudin suotuisin muoto, jonka pääoireena on pitkäaikainen parantumaton haava navan alaosassa, jossa on niukka (in pieni määrä) vetistä vuotoa.

Tässä muodossa nestettä vuotaa jatkuvasti navasta, minkä vuoksi sitä kutsutaan usein "itkeväksi navaksi". Ajoittain haava peitetään kuorella. Joissakin tapauksissa napan ympärillä voi esiintyä lievää punoitusta ja turvotusta. Kun tunnet napaalueen, verisuonet eivät ole käsin kosketeltavat (ei tunne käsillä).

Kiinnitä huomiota siihen, että katarraalimuodossa yleinen tila vauvaa ei häiritä. Vauva on aktiivinen, syö hyvin, ruumiinlämpö on normaali.

Märkivä omfaliitti

Märkivälle omfaliitille on ominaista naparenkaan turvotuksen (turvotuksen) ja hyperemian (punoitus) kehittyminen. Napan ympärillä oleva iho on kuuma kosketettaessa. Samalla haavasta vapautuu märkivä sisältö. Napasta voi tulla epämiellyttävää hajua. Joissakin tapauksissa tunnettaessa määritetään tulehtuneita napasuojia.

Tautiin voi liittyä vauvan ruumiinlämmön nousu. Jos tällä hetkellä otat verikokeen sormesta, siinä havaitaan tulehduksellisia muutoksia.

Jos lapsen hyvinvointi ei ole vakavasti häiriintynyt, voit saada hoitoa kotona lastenlääkärisi jatkuvassa valvonnassa. Mutta jos lääkärisi suosittelee voimakkaasti sairaalahoitoa, älä kieltäydy. On parempi saada hoitoa osastolla jatkuvassa valvonnassa kuin ansaita vakavia komplikaatioita.

Flegmoninen omfaliitti

Flegmoninen omfaliitti esiintyy, kun tulehdusprosessi leviää ja kaappaa navan alueen.

Tämän muodon omfaliitilla turvotus lisääntyy, navan alueen iho on hyperemia, napa-alue työntyy esiin ikään kuin vatsan yläpuolella. Etuosan alukset vatsan seinämä laajenee, vatsan laskimokuvio on selvästi näkyvissä. Joissakin tapauksissa (jos kuorta ei poisteta käsittelyn aikana) napaan haavan pohjalle voi muodostua haava, jossa on rosoiset reunat ja fibriinikertymiä (valkoisia, kalvomaisia ​​rakenteita).

Yleiskunto on huonontunut, lapsi on unelias, imee heikosti rintaa, usein röyhtäilee. Vauvan iho on vaalea tai jopa vaalean harmaa. Kehon lämpötila nousee korkeisiin lukuihin (yli 38 astetta). Vauva lopettaa painonnousun, ehkä jopa menettää sen.

Nekroottinen omfaliitti

Nekrotisoiva omfaliitti on komplikaatio flegmoninen muoto mikä onneksi on erittäin harvinaista. Mutta silti esiintyy vakavasti heikentyneillä ja keskosilla.

Tulehdusprosessi syvenee. Vauvan iho muuttuu purppuransiniseksi. Ihon nekroosi (kuolema) tapahtuu, ja se kuoriutuu alla olevista kudoksista muodostaen suuren haavan. Tulehdus voi levitä vatsalihaksiin ja jopa suolistoon. Tämä muoto on erittäin vakava ja vaarallinen, koska se voi johtaa sepsikseen (veren infektioon). Tässä muodossa olevan lapsen yleinen tila on vaikea.

Miten omfaliitti diagnosoidaan?

Lääkäri voi tehdä diagnoosin tutkimalla vauvan napaa.

Tarvittaessa hän voi määrätä verikokeen, veriviljelyn ja navan vuodon taudinaiheuttajan määrittämiseksi. Ultraääniä voidaan myös tilata tavallinen röntgenkuva vatsaontelo.

Lastenkirurgin konsultaatio on pakollinen.

Kuinka hoitaa omfaliittia?

Kotona voidaan hoitaa vain katarraalinen muoto. Kaikki muut muodot hoidetaan kirurgian osastolla.

Päätehtävä omfaliitin hoidossa on napahaavan puhdistaminen.

Taudin hoito on jaettu useisiin alueisiin (vaiheisiin).

Paikallinen hoito - napahaavan hoito:

• haavan hoito suoritetaan 4 kertaa päivässä käyttämällä 3-prosenttista vetyperoksidiliuosta;
• vetyperoksidin tiputuksen jälkeen puhdista haava vanupuikolla;
• viimeinen vaihe on käsittely antiseptisillä liuoksilla (Chlorophyllipt, propolis, Dioxidin);
• UFO (fysioterapian käyttö UV-säteily) napahaava tehdään lääkärin määräyksestä;
• Vauvan uiminen on välttämätöntä.

Vaikeassa yleistilassa uiminen on vasta-aiheista. Tässä tapauksessa iho puhdistetaan kosteuspyyhkeillä.

Yleishoidolla pyritään parantamaan vauvan hyvinvointia.

Yleinen hoito sisältää:

• antibioottihoito, joka valitaan bakposevin tulosten mukaan;
• vieroitus (tulehdustuotteiden poistaminen lapsen kehosta);
• vitamiinihoito;
• määräämällä lääkkeitä, jotka parantavat suojatoiminnot immuniteetti.

Kirurginen hoito suoritetaan osastolla komplikaatioiden kehittyessä.

Johtopäätös

Vastasyntyneen hoitoa, erityisesti napahaavan hoitoa, tulee suorittaa päivittäin kaikkia sääntöjä noudattaen. Tulehduksen kehittymisen estämiseksi vanhempien on huolehdittava vauvasta vakavasti ja noudatettava kaikkia synnytyssairaalan ja lastenlääkärin hoitosuosituksia vastasyntyneen ensimmäisen holhouksen aikana.

Ennuste omfaliitin lievien muotojen oikea-aikaisesta ja riittävästä hoidosta on suotuisa. Joten jos napa ei parane kahden viikon kuluttua synnytyksestä, tai jos napasta tulee punoitusta ja mätää, ota heti yhteyttä lastenlääkäriisi.

(Ei vielä arvioita)

Sen jälkeen, kun äidin napanuora on erotettu vauvan napanuorasta, tartuntataudin omfaliitin todennäköisyys vastasyntyneellä on korkea - itkevä napa. Omfaliitin kehittyminen aiheuttaa navan alueen tulehduksen, joka johtuu infektiosta navan avoimessa haavassa. Huonosta hygieniasta johtuen stafylokokit, streptokokit tai coli, jotka ovat napatulehduksen aiheuttajia. Omfaliitti vastasyntyneillä on vaarallinen, koska lisää tulehdusta voi kehittyä.

Vauvojen taudin pääasiallinen lähde on infektio parantumattomassa tilassa avohaava. Ensinnäkin tartunnan leviämisen estämiseksi on välttämätöntä noudattaa hygienian perussääntöjä vastasyntyneen napanuoran käsittelyssä. Infektio tapahtuu ensimmäisinä viikkoina vauvan syntymän jälkeen toisesta päivästä alkaen.

Korkean riskin alueella:

• Ennenaikaiset ja heikentyneet vauvat;
• Sairaalaolosuhteiden ulkopuolella syntyneet lapset;
• Lapset, jotka ovat syntyneet jo tulehduksilla.

Todennäköisimpiä tartuntalähteitä:

• Vauvan epäpuhdas iho;
• Antiseptisilla aineilla käsittelemättömät tuotteet;
• Hoitohenkilökunnan ja vanhempien hoitamattomat kädet.

Lähteiden tunteminen mahdollinen infektio, omfaliitti voidaan estää. Lapsen navan omfaliitin esiintymistä helpottavat:

• Hygienian noudattamatta jättäminen lapsen hoidossa ja napan alueen virheellinen hoito;
• Terveyshenkilöstön ja vauvan vanhempien hygieniasääntöjen rikkominen hoidon aikana;
• synnytys edellä aikaansa;
• Lapsen kohdunsisäinen infektio;
• Muut tarttuvat taudit vastasyntynyt.

Oireet

Pääsääntöisesti loput napanuorasta putoavat melko nopeasti - 3-4 päivää syntymän jälkeen, jonka kohdalle muodostuu pieni haava. Asianmukaisella hoidolla ja hygienialla haava kuivuu melkein välittömästi ja muodostaa kuoren, ja viikon kuluttua se epitelisoituu.

Kun haava on parantunut, navan tulee olla täysin kuiva, ei itkeä. Haavan pitkittyneellä paranemisella kehittyy navan omfaliitti, koska se on helpoin päästä avoimeen haavaan patogeeniset bakteerit- stafylokokit ja streptokokit.

Vastasyntyneiden omfaliittia esiintyy useissa muodoissa - lievästä vakavampaan. Kun sairausprosessi etenee, yksi tyyppi virtaa toiseen, mikä aiheuttaa uhan vauvan terveydelle ja jopa hengelle. Mitä nopeammin taudin diagnosoi, sitä nopeammin ja nopeammin parannat vauvan patologiasta.

Vastasyntyneiden navan omfaliitti on ensisijainen tai toissijainen. Tulehduksen vakavuuden ja infektion leviämisen mukaan navassa erotetaan vastasyntyneen katarraalinen tai yksinkertainen, flegmoninen ja nekroottinen omfaliitti.

Seuraavat oireet auttavat tunnistamaan taudin varhaisessa vaiheessa vauvassasi:

• Muutos kehon lämpötilassa;
• Lapsi on vinkuva, levoton, unelias;
• Vauva ei nuku hyvin;
• Syö huonosti.

Sinun tulee myös kiinnittää huomiota välittömiin oireisiin:

• Vapautuu keltaisen eri sävyistä viskoosia nestettä, joskus veristä;
• ihon punoitus;
• Iho kuumenee;
• navan turvotus;
• Punaiset raidat ilmestyvät.

Katarraalinen omfaliitti

Katarraalinen omfaliitti tai "itkunapa", vastasyntyneen taudin kehittymisen alkuvaihe, voi myös esiintyä, kun paraneminen tapahtuu ilman tulehdusprosesseja. Navan haavasta voi tulla pientä vuotoa. Napan ympärillä oleva alue voi olla turvonnut ja punainen, mutta ei välttämättä.

Muodostuu rakeisia kudoksia, niin kutsuttu sieni - tiheä sienen muotoinen kasvu kartion muodossa vaaleanpunainen. Sieni ei aiheuta vauvalle epämukavuutta, mutta paise voi muodostua, kun kasvua vaurioitetaan pukettaessa tai kapaloitaessa lasta.

Katarraalisen omfaliitin kanssa lapsi tuntee olonsa tavalliseen tapaan, ilman epämukavuutta, unihäiriöitä tai ruokahalun heikkenemistä ei ole. Mutta vanhemmat ovat jo saaneet signaalin toimintaan - on aika ryhtyä toimiin ennen kuin prosessi etenee.

Märkivä omfaliitti

Kun lapsen navaan muodostuu paise, ota välittömästi yhteyttä lastenkirurgiin. Naparenkaasta vuotaa mätä. Lapsen tila huononee - ruokahalu katoaa, uni katoaa, yleinen ahdistuneisuus ilmaantuu, lämpötila nousee. Navan ympärillä oleva iho venyy kupolin muotoisesti ja kuumenee, mikä viittaa infektion leviämiseen edelleen sisäänpäin.

Flegmoninen omfaliitti

Tartunta on jo leviämässä verenkiertoelimistö lapsi. Vauvan terveys heikkenee edelleen, ruoansulatushäiriöt ilmaantuvat, halu syödä katoaa, kehon lämpötila nousee korkeaksi, jopa neljäkymmentä astetta, mikä on erittäin vaarallista vauvan terveydelle ja elämälle.

On voimakas tulehdus: napa turpoaa voimakkaasti, kuumenee ja kovaa, itkee. Tulehduksen fokus navan ympärillä lisääntyy jatkuvasti punaisena, hämäränä.

On olemassa pustulaarihaavan muodostumisen vaara. Märäilevän haavan reunoja painettaessa navasta vapautuu mätä. Nyt on suuri todennäköisyys vaaralliseen komplikaatioon.

Nekroottinen omfaliitti

Nekroottisen omfaliitin oireet: vahingoittunut alue muuttuu tummaksi, ja siinä on violetti sinertävä sävy. Navan syvyydessä olevan reiän kautta suolen palaset voivat tulla ulos. Kudokset kuoriutuvat, niiden alle muodostuu laaja haava.

Nekroosin vuoksi muodostuu sepsis, joten tämä patologian muoto on lapselle vaarallisin.

Se vaikuttaa pääasiassa heikkoihin ennenaikaisesti syntyneisiin lapsiin. Sairas lapsi tulee uneliaaksi ja letargiseksi, havaitaan hypotermiaa. Tässä tapauksessa on kiireellisesti otettava yhteys asiantuntijaan ja aloitettava hoito välittömästi.

Diagnoosi ja hoito

Huolimatta siitä, että vastasyntyneen navan omfaliitti kehittyy melko nopeasti, edistyminen voidaan pysäyttää, jos diagnoosi tehdään ajoissa ja hoito määrätään. Jotta omfaliitti voidaan tunnistaa varhaisessa vaiheessa, vastasyntynyt on näytettävä asiantuntijoille, erityisesti neonatologille. Lapselle määrätään asianmukaiset testit, jotka auttavat tunnistamaan syyt ja aloittamaan taistelun tautia vastaan.

Kun lääkäri määrää omfaliitin hoidon, hän ottaa huomioon taudin muodon ja sairaan vauvan tilan. Katarraalisen omfaliitin hoito on mahdollista lastenlääkärin valvonnassa kotona, muilla taudin kulun muodoilla lapsen sairaalahoito on tarpeen.

Taudin varhaisessa vaiheessa tulehtunutta aluetta käsitellään useita kertoja päivässä, esipestään vetyperoksidiliuoksella ja kun se kuivuu, käyttämällä tunnettuja antiseptisiä aineita - Furacilin, Dioxidin, Chlorphyllipt, briljanttivihreä, jodi.

Paikka käsitellään antiseptisellä liuoksella steriilillä vanulla, minkä jälkeen se kuivataan puhtaalla puuvillavillalla. Ensin paikka käsitellään ulkoa ja ympäriltä, ​​sitten tulehtuneen navan sisällä. Hoidossa on suositeltavaa käyttää kirkkaita liuoksia, jotta voit seurata ihon toipumista.

Jos sientä muodostuu, hopeanitraattia käytetään kauterointiin. Hoidon aikana voit uida lapsen lämmintä vettä lisäämällä kaliumpermanganaattia, peräkkäin, kehäkukka ja kamomilla. Myös lastenlääkäri määrää hoidon fysioterapialla.

Vakavammassa navan omfaliitin muodossa edellä mainittujen toimien lisäksi tulehtuneelle alueelle levitetään erityisiä kompressioita tulehdusta ehkäisevällä voideella - Bacitracin / Polymyxin B, Vishnevsky-voide, Ichthyol, tulehduskohta sirutetaan antibiooteilla .

Jos paise muodostuu, lastenkirurgi avaa sen ja poistaa sisällön. Navan nekroottisen omfaliitin kehittyessä nekroottiset kudokset poistetaan, sidokset tehdään, aktiivisia yleinen hoito(antibiootit, vitamiinihoito, plasmansiirrot, fysioterapia jne.).

Ennaltaehkäisy

Lapsen syntymän jälkeen sinun tulee:

• Käsittele navan aluetta joka päivä, kunnes se on täysin parantunut;
• Ensinnäkin haava käsitellään vetyperoksidilla ja kuivaamisen jälkeen millä tahansa antiseptisellä alkoholiliuoksella;
• Käsittele haava säännöllisesti;
• Jos haavasta tulee mätä tai veristä nestettä, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin.

Aikuisen navan tulehduksen syy voi olla kehon sieni- tai sieni-infektio Bakteeritulehdus. Näissä tapauksissa potilaalla on ihon punoitusta ja turvotusta navan alueella ja napakuoppa, veristä märkivää vuotoa. Vakavammissa sairaustyypeissä kehossa kehittyvä infektio kaappaa sitä ympäröivät kudokset, valtimoiden seinämät ja navan verisuonet. Tässä suhteessa voi ilmaantua napasuonien valtimotulehdus tai flebiitti.

Kotona on mahdotonta määrittää navan tulehduksen syytä, täällä sinun on tehtävä se lääkärintarkastus: tee bakteeriviljelmä osastot ja naparenkaan laboratoriotutkimus. Lääkäri määrää hoitomenetelmät tunnistetusta syystä riippuen. Fistulan läsnäollessa kirurgin väliintulo on välttämätöntä, ja omfaliitin tapauksessa konservatiivisella tavalla hoitoon.

Navan tulehdus: yksinkertainen muoto

Tämän taudin yksinkertainen muoto (omfaliitti) ei aiheuta erityistä uhkaa potilaan yleiskuntolle. Sille on ominaista itkevä napa, joskus yhdessä märkivän vuodon kanssa. Pitkä vierailu tässä tilassa uhkaa potilaan kehoa liiallisten rakeiden muodostumisella ja kehittymisellä tai toisena vaihtoehtona sienikasvaimella.

Navan tulehdus: flegmoninen muoto

Flegmoninen muoto on etenevä tulehdus, joka leviää läheisiin kudoksiin. Kosketettu potilas kokee voimakasta kipua ja hänen tilansa muuttuu dramaattisesti huonompaan suuntaan. Tämä johtuu siitä, että infektio on jo valloittanut etummaisen vatsaontelon ja kehittyy siellä edelleen. Tässä tapauksessa kehon lämpötila nousee 39 °C:seen ja joskus jopa korkeammalle.

Napan tulehduksen flegmoninen muoto voi kehittyä nekroottiseksi, jos prosessi alkaa kasvaa paitsi sivuilla, myös mennä syvälle. Muodostuu ihon ja sen kuidun nekroosi, joka sitten vähitellen kuoriutuu alla olevasta kudoksesta. Siten tauti virtaa toiseen - navan sepsikseen. On erittäin tärkeää lopettaa tämä mahdollisimman pian. vaarallinen prosessi estämään napasuonien periarteriitin muodostumista.

Kuinka hoitaa navan tulehdusta

Omfaliittia hoidetaan käsittelemällä naparengasta ja navan aluetta antiseptisillä liuoksilla ja voideilla. Käytetään myös fysioterapiaa ja tarvittaessa suoritetaan drenaatiota.

Flegmonista muotoa ja sitä seuraavaa nekroottista muotoa hoidetaan vain sairaalassa tiukassa lääkärin valvonnassa, joka tapahtuu, kunnes potilas on täysin toipunut.

Navan fistelit ovat useimmiten synnynnäinen patologia. Ne kehittyvät, koska keltuainen-suolikanava ei ole sulkeutunut. Tämän seurauksena napavyöhykkeelle ilmestyy entero-napafisteli, jossa on limaista eritystä, ja joskus jopa fistuloisen aukon kautta omentum tai suolen limakalvo prolapsoituu. Usein tämä sairaus voi aiheuttaa tälle alueelle tehdyn lävistyksen.

Jos aikuisella on epämiellyttävän hajuinen vuoto navasta - mitä se tarkoittaisi ja mitä tehdä? Lääkärit huomauttavat kaksi pääasiallista syytä, miksi nava kastuu aikuisella - tämä on omfaliitti ja napafisteli. Jos huomaat hälyttäviä oireita, ota välittömästi yhteyttä kirurgiin oikea-aikaista hoitoa varten.

Omfaliitti on ihonalaisen kudoksen ja navan ympärillä olevan ihon tulehduksellinen leesio, jolle on ominaista turvotus, napavyöhykkeen ihon punoitus ja vaihteleva voimakkuus navasta. Usein infektio kattaa navan verisuonet, mikä johtaa näiden alusten flebiittiin tai arteriittiin. Tauti voi olla luonteeltaan sieni- tai bakteeriperäinen. Yleisin omfaliitin aiheuttaja on taudin yksinkertainen, flegmoninen ja nekroottinen muoto, jossa aikuisen napa kastuu.

Useimmiten aikuisilla havaitaan yksinkertainen omfaliitti. Samaan aikaan potilas tuntee olonsa yleisesti ottaen hyvin, havaitsee vain märkän navan ja siihen liittyvän haitan. Pääsääntöisesti vuoto on seroosia tai märkivä-seroottista nestettä, joka kuivuu napan lähellä olevaan kuoreen. Tällaisten eritteiden syyt ovat bakteeri- tai sieni-infektiot liittyy navan rakenteellisiin ominaisuuksiin. Joten sisäänvedetyllä ja kapealla napakanavalla kuolleiden epiteelisolujen ja tuotteiden erottaminen talirauhaset vaikeaa, mikä voi johtaa infektioihin huonolla henkilökohtaisella hygienialla. Jotkut lääketieteen asiantuntijat pitävät lävistystä yhtenä syistä omfaliitin kehittymiseen. Jos napa vuotaa, sinun on mentävä lääkäriin. Yksinkertaisella omfaliitilla suoritetaan avohoitoa, joka koostuu itkevän navan hoitamisesta antiseptisillä tai kauterisoivilla liuoksilla, sienilääkkeiden tai antimikrobisten voiteiden käyttämisellä tulehduksen luonteesta riippuen ja fysioterapian määräämisestä. Taudin yksinkertaisella muodolla ennuste on yleensä suotuisa.

Flegmoninen ja nekroottinen omfaliitti on paljon harvinaisempi aikuisilla.

Flegmonisessa muodossa navan ympärillä olevat kudokset tulehtuvat, punoitus, kovettuma, arkuus, navasta, kehon lämpötilan nousu. Vatsan seinämään voi kehittyä flegmonia.

Nekroottinen (gangrenoottinen) omfaliitti kehittyy hyvin harvoin ja on flegmonisen muodon komplikaatio. Tällä muodolla infektio tunkeutuu vatsaonteloon, tapahtuu kuolleiden kudosten nekroosia ja kuoriutumista. Nekroottinen omfaliitti on vaarallinen navan sepsiksen, peritoniitin, hematogeenisen osteomyeliitin kehittymiselle.

Flegmonisen ja gangrenoottisen omfaliitin kanssa suoritetaan monimutkainen intensiivinen hoito. Pääsääntöisesti määrätään vaurioituneen alueen hoito antiseptisillä aineilla, haavan parantavia sidoksia ja antibakteerisia voiteita, lihaksensisäisiä antibiootteja ja fysioterapiaa. Joskus vaaditaan kirurginen interventio- paiseiden avautuminen. Nekroottisessa muodossa gammaglobuliini-injektiot, vitamiinihoito,

Toinen syy, miksi nava kastuu aikuisella, on napafisteli. Tämä patologia on useimmissa tapauksissa synnynnäinen, ja sille on ominaista sulkeutumaton virtsa- tai keltuais-suolikanava. Avoimella virtsatiehyellä muodostuu vesiko-napafisteli, jonka kautta virtsa erittyy. Jos keltuainen kanava ei ole kasvanut umpeen, näkyviin tulee entero-nabanalainen fisteli ja vuotoa suolesta. Tulehduksen ilmaantuessa vuoto muuttuu märkiväksi.

Joskus on hankittuja fisteleitä, jotka muodostuvat vatsakalvon etuseinän tulehduksen ja paiseiden avautuessa navan läpi.

Useimmiten hoito koostuu fistelin leikkaamisesta ja reikien ompelemisesta suolen tai virtsarakon seinämään. Ei-kirurginen hoito on mahdollista vain, jos navasta ei tule vuotoa.

Jos napa kastuu aikuisella, älä missään tapauksessa saa itsehoitoa, mikä voi johtaa vain vähäiseen väliaikaiseen vaikutukseen.

Navan tulehdus on harvinainen ja voi kehittyä sekä lapsilla että aikuisilla.

Tämän taudin lääketieteellinen nimi on omfaliitti.
Omfaliitti (kreikaksi omphalos - nava) - ihon ja ihonalaisen kudoksen tulehdus navassa.
Monet ihmiset tietävät, että vastasyntyneillä on ongelmia navan kanssa. Mutta kaikki eivät ole tietoisia siitä, että navan tulehdusta esiintyy myös aikuisilla. Yritetään täyttää tämä aukko ja kerrotaan, miksi nava tulehtuu aikuisilla.
Itse asiassa useimmiten omfaliitti on vastasyntyneiden ensimmäisten elinviikkojen sairaus, joka ilmenee, kun napahaava on tulehtunut, ja ilmenee navan ympärillä olevan ihon punoituksena, turvotuksena, märkivänä haavana, vatsakivuna, kuumeina.
Mutta entä aikuiset?

Tulehduksen syynä on useimmiten bakteeri- (streptokokki, stafylokokki, E. coli ja Pseudomonas aeruginosa) tai sieni-infektio.
Mutta navan infektiolle on olemassa tiettyjä edellytyksiä:

• Fistulin esiintyminen naparenkaassa. Fistulit ovat yleensä synnynnäinen patologia johtuen keltuaisen-suolikanavan tai virtsatiehyen sulkeutumisesta.
• Tässä tapauksessa napaan muodostuu entero-napafisteli, jossa on suolistovuotoa. Jos virtsatiekanavaa ei suljeta, muodostuu vesiko-napafisteli, jonka jälkeen vuoto on useimmiten virtsaa.
• Kuitenkin myös fisteleitä hankitaan. Tämä voi tapahtua pitkän ajan kuluttua tulehdusprosessi vatsan etuseinämä, kun märkivä paise avautuu navan läpi.
• Napan tulehdus voi liittyä anatomiset ominaisuudet. Joten jos ihon napakanava on hyvin kapea ja syvälle vetäytynyt, siihen voi kertyä kuolevia ihosoluja ja talirauhasten eritteitä. Tässä tapauksessa, jos hygieniasääntöjä ei noudateta, infektio voi liittyä ja aiheuttaa tulehduksen.
• Napahaavat, joihin epäasianmukaisella hoidolla pääsevät helposti patogeeniset mikro-organismit, joista tulee taudin aiheuttajia.
• Tällä hetkellä kannattaa tietää, että myös navan lävistys voi aiheuttaa tulehdusta.

Tärkeimmät oireet ovat punoitus, ihon turvotus navassa ja seroosivuoto napakuopissa. Vakavammissa muodoissa vuoto muuttuu veriseksi ja märkiväksi, ja kehon myrkytyksen seurauksena yleinen tila kärsii. Lämpötila voi nousta 38-39 asteeseen. Napa muuttaa muotoaan ja tulee ulkonevammaksi ja kuumaksi kosketettaessa. Erityisen kuuma on tulehduksen keskuksen alue. Haava-alue on peitetty paksulla kuorella, jonka alle kerääntyy mätä.

Tulehdusprosessi voi levitä myös ympäröiviin kudoksiin ja napasuoniin, mikä johtaa napasuonien valtimotulehdukseen tai flebiittiin. Tämä on taudin kehittymisen vaarallisin muunnelma.

Omfaliittia on 3 muotoa. joista jokainen on seurausta edellisestä, ellei asianmukaista hoitoa ole suoritettu.

1. Yksinkertainen muoto (itkevä napa). Tällä muodolla yleinen tila ei kärsi, ja navan alueella itkee seroosia tai märkiviä eritteitä, jotka kuivuessaan peittyvät ohuella kuorella.
   Pitkäaikaisessa prosessissa napahaavan pohjassa voi muodostua liikaa vaaleanpunaisia ​​rakeita ja muodostua sienen muotoisia kasvaimia.
2. Flegmoninen muoto. Tämä on vaarallinen omfaliitin muoto, koska. sen kanssa tulehdusprosessi leviää jo ympäröiviin kudoksiin. Yleiskunnossa on asteittainen huononeminen. Jos etumaisen vatsan seinämän flegmonia kehittyy, lämpötila voi nousta 39 ° C: een ja sen yläpuolelle. Tässä tapauksessa napakuoppa on haava, jota ympäröi tiivistetty ihorulla. Jos painat navan aluetta, napahaavasta voi vapautua mätä. Napaa ympäröivät kudokset ovat näkyvästi tulehtuneet ja turvonneet, ja tunnustelu aiheuttaa kipua.
3. Nekroottinen (gangrenoottinen) muoto. Tämä on omfaliitin seuraava erittäin vaarallinen vaihe. Se on hyvin harvinaista immuunipuutteellisilla henkilöillä. Sen avulla tulehdus leviää syvälle sisäelimiin. Jos prosessi vaikuttaa kaikkiin vatsan seinämän kerroksiin, peritoniitti voi kehittyä. Iho ja ihonalainen kudos kuolevat lähellä navaa, minkä jälkeen ne kuoriutuvat alla olevista kudoksista. Ihosta tulee tumma, kuin mustelma voimakkaan iskun jälkeen. Haavoja voi muodostua eri kokoja. Infektio voi levitä navan verisuoniin ja johtaa navan sepsiksen kehittymiseen.

On vaikea määrittää itsenäisesti navan tulehduksen syytä. Siksi on tarpeen kääntyä kirurgin puoleen ja tarvittaessa tehdä eritteen bakteriologinen viljely.
Hoitomenetelmä riippuu tulehduksen syystä.
Yleensä omfaliittia hoidetaan konservatiivisesti, mutta fistelin läsnä ollessa kirurginen toimenpide on välttämätön.
Oikea-aikaisella hoidolla omfaliitti ohittaa tarpeeksi nopeasti ja taudin komplikaatioiden riski katoaa.

Yksinkertainen omfaliitin muoto.
1. Päivittäinen navan alueen pesu antiseptisillä aineilla - furatsiliini- tai vetyperoksidiliuoksella sekä voitelu 5-prosenttisella kaliumpermanganaattiliuoksella, 1-prosenttisella briljanttivihreällä liuoksella tai 70-prosenttisella alkoholilla. Levitetään myös voiteita - 1% syntomysiiniemulsiota tai tetrasykliinivoidetta.
Kun napaan muodostuu rakeita, haava pestään 3-prosenttisella vetyperoksidiliuoksella ja rakeet kauteroidaan 10-prosenttisella hopeanitraattiliuoksella (lapis).
2. Fysioterapeuttisista toimenpiteistä ultraviolettisäteilyä käytetään paikallisesti.

Omfaliitin flegmoninen ja nekroottinen muoto.
Näiden kahden omfaliitin muodon hoito vaatii laitoshoitoa.
Vakavissa tapauksissa ja yleisessä myrkytyksessä paikallishoidon ohella yleishoito suoritetaan käyttämällä laajakirjoisia antibiootteja ja ottaen huomioon napavirteestä kylvetyn mikroflooran herkkyys näille valmisteille.

klo märkivä tulehdus napa vaatii usein leikkausta. Infektion leviämisen estämiseksi läheisiin elimiin ja kudoksiin haava tyhjennetään ja haavasta poistetaan mätä erityisellä koettimella.

Fistulit navan.
Fistulien läsnäollessa järkevä hoito on mahdollista vain fistulien leikkauksella ja ompelemalla suolen tai virtsarakon seinämän viat.

http://house.jofo.me

Epämiellyttävä haju navassa voi liittyä muihin oireisiin. Omfaliitti on ihon pinnan ja ihon alla olevan kudoksen tulehdus navan lähellä. Omfaliitin lisäksi tähän tilaan voi liittyä napafisteli (urakoksen osan sulkeutuminen). Pääoireina on punoitus , ihon turvotus navan alueella ja ulkonäkö navan kuoppassa seroosit eritteet. Omfaliitin flegmoninen ja nekroottinen muoto. Mutta kaikki eivät ole tietoisia siitä, että navan tulehdusta esiintyy myös aikuisilla.

Napa muuttaa muotoaan ja tulee ulkonevammaksi ja kuumaksi kosketettaessa. Erityisen kuuma on tulehduksen keskuksen alue. Hoitomenetelmä riippuu tulehduksen syystä. Navan märkivässä tulehduksessa tarvitaan usein kirurgista toimenpidettä. Fistulit navan. Fistulien läsnäollessa järkevä hoito on mahdollista vain kirurginen menetelmä fistulien leikkaaminen ja suolen tai virtsarakon seinämän vikojen ompeleminen.

Jos tulehduksen syy on omfaliitti, lääkäri voi määrätä hoidon ilman leikkausta. Mutta juokseminen ja itkevän navan hoitamatta jättäminen pitkään voi johtaa liiallisten rakeiden muodostumiseen ja joskus jopa sienen muodossa olevaan kasvaimeen. Sitten voi esiintyä nekroottinen muoto. Sen avulla tulehdus leviää paitsi ihon ympäröivälle pinnalle, myös sisälle.

Haju ja vuoto napasta

Napa ja lähialueet on käsiteltävä antiseptisillä voideilla ja liuoksilla joka päivä. Useimmiten navan fistelit ovat synnynnäinen patologia, ja niitä esiintyy, kun keltuainen-suolikanava tai virtsatie ei kasva liikaa. Hankittuja napafisteleitä havaitaan vatsan etupuolen pitkittyneen tulehdusprosessin jälkeen, kun märkivä paise avataan navan läpi. On monia syitä epämiellyttävän hajun esiintymiseen navassa.

Lisäksi epämiellyttävään hajuun voi liittyä vuotoa, epämukavuutta ja ärsytystä. Imeväisten navan epämiellyttävä haju voi ilmaantua naparenkaan paranemisen aikana.

Aikuisten navan tulehdus. Syyt, oireet ja hoito.

Epätäydellisiä fisteleitä esiintyy paljon useammin ja niiden mukana napa ensin kastuu, sitten sen ympärille ilmestyy ärsytystä ja itse fistelit ovat limakalvon peitossa. On mahdotonta yrittää parantaa epämiellyttävää hajua navassa itse. Tämän seurauksena ilmaantuu fisteli, joka on haisevan hajun syy. Yksi kaikista vaarallisia sairauksia, jossa navasta tulee epämiellyttävä haju - tämä on omfaliitti. On myös erittäin tärkeää huolehtia napasta kunnolla.

Tämä ilmiö havaitaan usein mm lihavat ihmiset syvällä navalla. Lika, nukka vaatteista, ihohiukkaset kerääntyvät napaan - kaikki tämä voi johtaa tulehdusprosessiin. Omfaliitti on ihon ja navan ihonalaisen kudoksen tulehdusprosessi, joka kehittyy napahaavan tulehduksen seurauksena. Useimmiten tämä sairaus esiintyy vastasyntyneillä. Katarraalimuodossa riittää, että napahaava käsitellään säännöllisesti antiseptisillä liuoksilla (vetyperoksidi, furatsiliini, briljanttivihreä, kaliumpermanganaatti, miramistiini ja niin edelleen).

Jos navasta erittynyt neste on märkivä, antibioottihoitoa täydennetään. Haavan alueelle tehdään reikä ja siihen työnnetään koetin, jonka kautta mätä poistetaan. Napahaavan puhdistuksen jälkeen on mahdollista käyttää tulehdusta ehkäiseviä voiteita ja geelejä.

Nuorilla muodikkailla tytöillä ja tytöillä voi kehittyä tulehdus navan ympärillä olevissa kudoksissa epäonnistuneen lävistyksen yhteydessä. Aikuisten omfaliitin hoidon perusperiaatteet ovat samat kuin lasten omfaliitin hoidon. 39-vuotias, hänellä oli gastrodeudeniitti, usein kurkkukipu. Punoitus navan, vastuuvapauden ichor.

Tulehduksen syynä on useimmiten bakteeri- (streptokokki, stafylokokki, E. coli ja Pseudomonas aeruginosa) tai sieni-infektio. Vakavammissa muodoissa vuoto muuttuu veriseksi ja märkiväksi, ja kehon myrkytyksen seurauksena yleinen tila kärsii. Omfaliittia on 3 muotoa, joista jokainen on seurausta edellisestä, jos asianmukaista hoitoa ei suoriteta. Oikea-aikaisella hoidolla omfaliitti ohittaa tarpeeksi nopeasti ja taudin komplikaatioiden riski katoaa.

Näiden kahden omfaliitin muodon hoito vaatii sairaalahoitoa. Tällainen poikkeama ilmenee navan haavan jatkuvana itkemisenä. Älä koskaan yritä tunnistaa taudin syytä itse. On parempi kääntyä pätevän kirurgin puoleen. Päätehtävänä on määrittää tarkasti taudin syy, koska se riippuu siitä, mikä hoitomenetelmä valitaan. esiintyy navan sepsis märkivä prosessi napanuoran kudoksissa ja verisuonissa).

Tarkan syyn selvittämiseksi on tarpeen tutkia kirurgia pakollisella bakteeriviljelmällä irtoamisesta ja naparenkaan tarkistamisesta. Hoitotaktiikka riippuu siitä, mikä oli syy.Jos kyseessä on omfaliitti, hoito on konservatiivinen. Kun napaaluetta painetaan, napahaavasta vapautuu mätä. Yleinen tila alkaa vähitellen huonontua, lämpötila nousee hieman.

Omfaliitin nekroottinen muoto on yleensä seurausta flegmonisesta muodosta. Prosessi ei leviä vain sivuille, kuten etumaisen vatsan seinämän flegmoniin, vaan myös syvälle. Flegmonisissa ja nekroottisissa muodoissa sairaalassa käytetään monimutkaista hoitoa, jota varten sinun on otettava yhteyttä lähimpään hätäsairaalaan.

Yritetään täyttää tämä aukko ja kerrotaan, miksi nava tulehtuu aikuisilla. Ja harvat ihmiset huolehtivat napastaan. Omfaliitti on navan pohjan tulehdus. Tulehdusprosessin provosoivat Staphylococcus aureus ja E. coli. Kun keltuainen-suolikanava ei ole suljettu navan alueella, muodostuu entero-napafisteli, jossa on suolisto- tai limavuotoa.

Lisää tästä aiheesta:

http://nenavigator.ru

Useimmiten kärsivät alle kuukauden ikäiset vastasyntyneet, mutta vanhemmat lapset ja jopa aikuiset voivat joskus sairastua. Kolmen ensimmäisen elinviikon hankittujen sairauksien joukossa omfaliitti on ensimmäinen paikka, virtaa melko suotuisasti, on helppo hoitaa ja kulkee ilman seurauksia.

Syitä

Lasten omfaliitti on seurausta napahaavan infektiosta, joka johtuu riittämättömästä pätevästä lastenhoidosta.

Napatulehduksen aiheuttaa bakteerifloora, useimmiten se on stafylokokki tai streptokokki, harvemmin E. coli, pneumokokki, klebsiella jne. Infektio pääsee ihon paksuuteen navan jäännöksen (napanuoran kannon) tai parantumattoman navan haava. Bakteerit kulkeutuvat vauvan ulosteiden kanssa sekä käsien kautta lääkintähenkilöstö tai vanhemmat.

Vastasyntyneen väärän hoidon lisäksi muut sairaudet voivat olla navan infektion syitä: vaippadermatiitti, pemfigus, pyoderma jne.

Tämän patologian riskiryhmä on ennenaikaiset vauvat sekä vastasyntyneet, joilla on hypoksia ja kehityshäiriöitä, pääasiassa itse navan poikkeavuuksia.

Oireet

Omfaliitin ilmenemismuodot ovat yleisiä ja paikallisia.

Yleistä - nämä ovat epäspesifisiä oireita infektioprosessin esiintymisestä kehossa.

• Letargia, itkuisuus, ruokahaluttomuus.
• Painonnousun vähentäminen tai lopettaminen.
• Kehon lämpötilan nousu.

Paikalliset oireet - vaurion merkkejä suoraan navassa.

• Eritteen esiintyminen napahaavasta. Vuoto voi olla eriväristä, vaaleasta ja läpinäkyvästä likaisen keltaiseen ja ruskeaan, joskus tuoreen veren sekoituksella.
• Ihon hyperemia (punoitus) naparenkaassa.
• Punoitettu iho on kuuma kosketettaessa.
• Turvotus navan alueella.
• Paha haju navasta.

Terveillä vastasyntyneillä pääsääntöisesti paikalliset oireet hallitsevat, mutta keskosilla paikalliset ilmenemismuodot voivat olla minimaalisia, ja yleiset ovat melko voimakkaita.

On olemassa primaarinen omfaliitti - muuttumattomassa navassa ja toissijainen - kehittynyt synnynnäisten epämuodostumien taustalla.

Ilmentymisten vakavuuden mukaan tarttuva tulehdus napa on jaettu kolmeen kliiniseen muotoon:

Katarraalinen omfaliitti (yksinkertainen omfaliitti) on yleisin ja edullisin muoto. Toinen tämän taudin nimi on itkevä napa. Normaalisti napanuoran jäännös putoaa itsestään vauvan ensimmäisellä elämäviikolla, jonka jälkeen paikalleen jää pieni haava, joka paranee (epitelisoituu) itsestään 10-15 päivässä. Paranemishetkeen asti haava on rupi peitossa, vuotoa ei ole.

Jos vastasyntyneellä on katarraalinen omfaliitti, epitelisaatiojakso viivästyy ja napasta alkaa tihkua kevyttä, kirkasta tai sameaa nestettä. Naparengas on hyperemia, hieman turvonnut, iho ympärillä ei ole muuttunut. Jos itku jatkuu yli 2 viikkoa, navan alaosassa voi olla liiallista rakeiskudoksen - navan sienen - kasvua, mikä vaikeuttaa paranemista entisestään.

Tämän tyyppisen omfaliitin kanssa yleisiä merkkejä pääsääntöisesti ne eivät ilmene, joskus kehon lämpötila voi nousta hieman (subfebriilitila).

Flegmoninen omfaliitti (märkivä omfaliitti). useimmiten se on katarraalin jatkoa. Lisääntynyt ympäröivän ihon turvotus. Hyperemian alue kasvaa. Tappion takia imusuonet punainen täplä navan ympärillä saa meduusan tai mustekalan ulkonäön. Sairauden yleiset oireet pahenevat. Vuoto pierusta muuttuu märkiväksi ja voi olla epämiellyttävä haju.

Nekroottinen omfaliitti (gangrenoottinen omfaliitti). Nosturi on harvinainen. Syntyy laiminlyönnistä flegmoninen omfaliitti: myöhäinen käynti lääkärissä, väärä hoito sekä erittäin aggressiivisen patogeenin, esimerkiksi Pseudomonas aeruginosa, läsnäolo. Tulehdus ulottuu ihonalaiseen kudokseen, joka kuolee mikrobien vaikutuksesta. Napan ympärysmitta saa tumman violetin tai syanoottisen värin. Napa saa ulkonäön laajalta märäilevä haava. Yleisen myrkytyksen oireet ovat erittäin voimakkaita. Tämä muoto kulkee erittäin harvoin ilman seurauksia.

Komplikaatiot

Katarraalinen omfaliitti hoidetaan yleensä hyvin ja menee ohi ilman seurauksia.

Märkivä omfaliitti voi johtaa prosessin leviämiseen navan alueen ulkopuolelle ja liman muodostumiseen (suppuraation) tai etumaisen vatsan seinämän paiseeseen.

Gangrenoottinen omfaliitti voi johtaa infektion leviämiseen vatsaonteloon, mikä on usein kohtalokasta. Myös tätä lajia omfaliitti jättää jälkeensä karkeita arpia.

Gangrenoottinen ja flegmoninen tulehdus voi aiheuttaa infektion yleistymistä, toisin sanoen märkivien pesäkkeiden ilmaantumista muihin paikkoihin: luihin (osteomyeliitti), keuhkoihin (tuhoava keuhkokuume) jne. ja myös heidän kanssaan verenmyrkytys (sepsis) on mahdollista.

Hoito

Vastasyntyneiden katarraalinen omfaliitti hoidetaan avohoidon asetukset. Joskus märkivä ja kuolio aiheuttaa yleensä tarpeen sijoittaa lapsi kirurgiseen sairaalaan.

Yksinkertainen omfaliitti vaatii vain paikallinen hoito. Napahaavan hoito omfaliitilla suoritetaan 5-prosenttisella kaliumpermanganaattiliuoksella (kaliumpermanganaatti) tai 1-2-prosenttisella alkoholiliuos loistava vihreä. Märkivän vuodon esiintyessä napa tulee pestä vetyperoksidiliuoksella ennen hoitoa. Käsittely suoritetaan 2-3 kertaa päivässä, kunnes napa on täysin epitelisoitunut. Omfaliittia sairastavan lapsen uiminen on mahdollista, mutta veteen tulee lisätä vähän kaliumpermanganaattia.

Vastasyntyneiden märkivä omfaliitti sekä gangrenoottinen omfaliitti edellyttävät paikallisen hoidon lisäksi systeemisen antibioottihoidon käyttöä (lihaksensisäisesti tai suonensisäisesti).

Leikkaus suoritetaan seuraavissa tapauksissa.

• Nekroottisen omfaliitin kanssa kuolleen kudoksen poistamiseksi.
• Toissijaisen omfaliitin esiintyessä esimerkiksi napa-suoli- tai nava-rakkulafistelin poistamiseksi.
• Kun sieni navan.
• Laaja flegmon etumaisen vatsan seinämän.

Ennaltaehkäisy

Vastasyntyneiden pierutartunnan ehkäisy koostuu napahaavan huolellisesta hoidosta ensimmäisten elinviikkojen aikana.

• On välttämätöntä hoitaa napahaava 2-3 kertaa päivässä, kunnes se on parantunut täydellisesti.
• Käsittely suoritetaan briljanttivihreällä tai 70-prosenttisella alkoholiliuoksella.
• Älä missään tapauksessa kuori kuoria haavasta, et voi kuvitella parempaa sidettä kuin rupi.
• Et voi peittää napaa vaipalla, vaan kiinnittää sitä myös sideaineella tai jollain muulla.
• Jos navasta tulee märkivä vuoto tai epämiellyttävä haju, ota välittömästi yhteyttä lastenlääkäriin tai lastenkirurgiin.

Omfaliitti aikuisilla

Aikuisten omfaliitti on useimmissa tapauksissa seurausta traumasta, nimittäin lävistyksestä. Sillä on suunnilleen samat oireet kuin lapsilla. Napan alue tulee turvotuksi ja hypereemiseksi, lima- ja märkiväksi vuoteeksi ilmestyy, joskus epämiellyttävän hajuisena. Vuoto on harvoin runsasta, useimmiten se on pieniä kellertäviä jälkiä vaatteissa. Navan alueella on kipua, joskus voi esiintyä kutinaa.

Ilman hoitoa omfaliitti aikuisilla voi jatkua melko pitkään ilman synnytystä erityisiä ongelmia ja jopa ohittaa itsensä. Mutta tietyissä olosuhteissa (heikentynyt immuniteetti, aggressiivinen bakteerifloora, liittyvät sairaudet kuten diabetes) napan tulehdus voi olla komplikaatioiden lähde.

• Vatsan ihon paise tai flegmoni.
• Verenmyrkytys - sepsis.

Lisäksi jotkut akupunktioterapeutit uskovat, että itse lävistyksestä tai sen komplikaatioista, jotka johtuvat hermorefleksivaikutuksista, voi tulla ongelmien lähde naisten sukupuolielinten alueella.

Aikuisten omfaliitin hoito tulee aloittaa lävistyksen poistamisella. Napaa käsitellään samalla tavalla kuin lapsilla: 2-3 kertaa päivässä on tarpeen pestä napa ja ympäröivät kudokset vetyperoksidiliuoksella ja käsitellä sitten briljanttivihreällä. Napasidettä ei yleensä vaadita, mutta sitä käytetään kosmeettisiin tarkoituksiin ja jotta briljanvihreä ei pilaa vaatteita.

Vain paikallinen hoito ei aina ole tehokasta, varsinkin jos tulehdus on vakavasti laiminlyöty. Siksi tarvitaan systeemistä antibioottihoitoa (antibiootteja suun kautta tai lihakseen).

Kirurginen hoito suoritetaan vain komplikaatioiden esiintyessä.

Aikuisten napatulehdus on hyvin hoidettu, se saa harvoin märkiviä muotoja ja menee yleensä ohi ilman seurauksia.

Liqmed muistuttaa: mitä nopeammin haet apua asiantuntijalta, sitä paremmat mahdollisuudet sinulla on ylläpitää terveyttäsi ja vähentää komplikaatioiden riskiä.

Harvoin kiinnitämme huomiota moniin kehomme osiin, jos ne eivät aiheuta meille epämukavuutta. Kuitenkin joissakin tapauksissa tällaiset alueet tuovat meille esille epämiellyttäviä yllätyksiä. Yksi huomaamattomimmista osista ihmiskehon on napa, joka on vain arpi, joka jää napanuoran putoamisen jälkeen. Tietyissä tilanteissa tällaisesta paikasta voi kuitenkin tulla ihanteellinen paikka bakteerien aktiiviselle lisääntymiselle, mikä on täynnä erilaisten bakteerien kehittymistä. tarttuvia prosesseja. Yritetään selvittää, miksi napa kastuu aikuisella, nimetään tämän ilmiön syyt ja sen hoito.

Miksi napa kastuu aikuisella, mitkä ovat syyt tähän?

Itkevä napa aikuisella on vakava syy hakeutua lääkäriin.

Omfaliitti

Samanlainen ilmiö voi olla oire sellaisesta tulehduksellisesta leesiosta kuin omfaliitti. Tämä sairaus on ihonalaisen kudoksen sekä navan lähellä olevan ihon vaurio.

Tässä tapauksessa potilaan napa näyttää virtaavan, vaurioituneella alueella on havaittavaa punoitusta ja turvotusta. Lisäksi tällaiseen sairauteen liittyy melko epämiellyttävän hajun esiintyminen. Omfaliitti tuntee itsensä myös kivulla ja epämiellyttävillä kutisevilla tunteilla. Lisäksi tällaisella patologialla mätä alkaa kerääntyä navaan veren mukana.

Jos omfaliittia ei hoideta ajoissa, se voi levitä uusiin kudoksiin ja jopa mennä syvälle kehoon. Joten infektio tunkeutuu melko usein navan verisuoniin, mikä on täynnä flebiitin tai arteriitin kehittymistä.

Uskotaan, että omfaliitti kehittyy bakteerien tai sienten hyökkäyksen vuoksi. Sellainen patologinen tila voi aiheuttaa riittämätön hygienia sekä lävistykset.

Flegmon

Melko harvoin aikuisten navan itku selittyy omfaliitin flegmonisen muodon kehittymisellä. Tässä tapauksessa potilaalla ei ole vain märkivää vuotoa ja havaittavaa itse navan ja sitä ympäröivän ihon punoitusta, potilaat ovat edelleen huolissaan kehon lämpötilan noususta, kovettumisesta ja havaittavasta vaurioalueen arkuudesta. Vaikeissa tapauksissa patologiset prosessit johtaa vatsan seinämän tulehdukseen, kun taas potilas tarvitsee välitöntä neuvontaa kirurgin kanssa. Ilman oikea-aikaista korjausta infektio voi tunkeutua syvälle vatsaonteloon, joka on täynnä nekroosin kehittymistä ja myöhemmin - verenmyrkytys.

Vesikaalinen fisteli

Toinen mahdollinen syy itkevään navaan aikuisilla on napafistelin muodostuminen. Samanlainen patologia kehittyy yleensä sulkeutumattomuuden tapauksessa Virtsarakko tai sappitiehyen. Tietyissä tilanteissa fistelit ovat hankittuja luonnossa, joten ne voivat ilmaantua vatsakalvon etuseinän tulehduksellisen vaurion seurauksena ja seurauksena, että paise avautuu navan läpi.

Itkevän napahoito

Jos napa kastuu aikuisella, hoito aikuisilla riippuu tietysti syistä, jotka ovat johtaneet tällaisen patologian kehittymiseen. Omat, kuten muutkin sairaudet. Tarkkaa diagnoosia varten lääkäri voi määrätä potilaalle laboratoriotutkimuksen navasta vapautuvasta nesteestä. Tällainen manipulointi auttaa vahvistamaan tulehdusprosessin olemassaolon sekä määrittämään, mikä patogeeni aiheutti sen. Leesion bakteeriluonteen vuoksi määrätään antibiootteja ja sienivaivoja korjataan vastaavasti sienilääkkeillä.

Itkevä napa voidaan myös polttaa hopeanitraatilla, pestä vetyperoksidilla ja joskus käsitellä jodilla, briljanttivihreällä jne. Taudin märkivässä muodossa lääkärit määräävät yleensä voidevalmisteiden käyttöä, lisäksi hoitoon liittyy usein haavan tyhjennys - varmistaakseen männän täydellisen ulosvirtauksen.

Paikallinen hoito voi sisältää synthomycin linimentin levittämistä siteen alle ( paikallinen antibiootti), vauriokohdan voiteleminen polymykin-m-sulfaatilla sekä Baneocinilla tai Bactrobanilla. Useimmiten tällaisia ​​​​formulaatioita käytetään yhdestä neljään kertaan päivässä ohjeiden mukaisesti.

Jos patologiset prosessit johtavat kudososan nekroosiin, tällaiset alueet poistetaan nopeasti.

Fysioterapeuttiset toimenpiteet ovat myös erittäin tehokkaita omfaliitissa ja limaa, suosien ultraviolettisäteily ja ultrakorkeataajuinen hoito.

Antibioottien tai sienilääkkeiden lisäksi lääkäri voi määrätä vitamiinivalmisteita (provitamiini A, askorbiinihappo ja B-vitamiinit). Tällaiset varat edistävät immuunijärjestelmän aktivointia ja nopeuttavat myös paranemisprosessia.

Erityisen vaikeissa tulehdustapauksissa harjoitetaan suonensisäinen anto glukoosiliuokset. Tämä menettely auttaa vähentämään myrkytystä. Usein käytetään myös immunostimuloivia yhdisteitä.

Fistulien esiintymisen osalta tällaiset muodostelmat eliminoidaan kirurgisella menetelmällä, jonka jälkeen antibakteerinen hoito ja antiseptiset manipulaatiot suoritetaan edellä kuvatun järjestelmän mukaisesti asiantuntijan mahdollisesti säätäen. Jos fisteli ei aiheuta vuotoa navasta ja muista negatiivisista oireista, sen korjaaminen voidaan suorittaa konservatiivisilla menetelmillä.

Älä siis unohda napaa aikuisiässä. Tätä kehon osaa on huolehdittava huolellisesti hygieniastandardeja noudattaen. Kun ilmaantuu navan itku ja muut hälyttävät oireet, sinun tulee hakea lääkärin apua.

Jos aikuisella on epämiellyttävän hajuinen vuoto navasta - mitä se tarkoittaisi ja mitä tehdä? Lääkärit huomauttavat kaksi pääedellytystä, joiden vuoksi nava kastuu aikuisella - tämä on omfaliitti ja napafistula. Kun huomaat hälyttäviä oireita, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin oikea-aikaista hoitoa varten.

Omfaliitti on ihonalaisen kudoksen ja navan ympärillä olevan ihon tulehduksellinen leesio, jolle on ominaista turvotus, napavyöhykkeen ihon punoitus ja vaihteleva voimakkuus navasta. Usein infektio kattaa navan verisuonet, mikä johtaa näiden alusten flebiittiin tai arteriittiin. Tauti voi olla luonteeltaan sieni- tai bakteeriperäinen. Useimmissa tapauksissa omfaliitin aiheuttaja on Staphylococcus aureus. Taudilla on yleinen, flegmoninen ja nekroottinen muoto, jossa aikuisen napa kastuu.

Useimmissa tapauksissa aikuisilla on tavallinen omfaliitti. Kaiken tämän myötä potilas tuntee olonsa yleisesti ottaen hyväksi, ja hän havaitsee vain kostean navan ja siihen liittyvät haitat. Yleensä vuoto on seroosia tai märkivä-seroottista nestettä, joka kuivuu navan lähellä olevaan kuoreen. Tällaisten eritteiden syntymisen edellytyksenä ovat bakteeri- tai sieni-infektiot, jotka liittyvät navan rakenteellisiin ominaisuuksiin. Joten sisäänvedetyllä ja kapealla napakanavalla kuolleiden epiteelisolujen ja talirauhasten tuotteiden erottaminen on vaikeaa, mikä voi johtaa infektioihin huonolla henkilökohtaisella hygienialla. Jotkut lääketieteen asiantuntijat pitävät lävistystä yhtenä syistä omfaliitin kehittymiseen. Jos napa vuotaa, sinun on mentävä lääkäriin. Tavallisella omfaliitilla suoritetaan avohoitoa, joka koostuu itkevän navan hoidosta desinfiointi- tai kauterisoivilla seoksilla, tulehduksen luonteesta riippuen sieni- tai mikrobilääkkeiden käyttämisellä ja fysioterapian määräämisellä. Tavallisella taudinmuodolla ennuste on yleensä hyvä.

Vielä harvemmin aikuisilla esiintyy flegmonista ja nekroottista omfaliittia.

Flegmonisessa muodossa navan ympärillä olevat kudokset tulehtuvat, punoitusta, kovettumista, arkuutta, märkivää vuotoa navasta ja kehon lämpötilan nousua havaitaan. Vatsan seinämään voi kehittyä flegmonia.

Nekroottinen (gangrenoottinen) omfaliitti kehittyy hyvin harvoin ja on flegmonisen muodon komplikaatio. Tällä muodolla infektio tunkeutuu vatsaonteloon, tapahtuu kuolleiden kudosten nekroosia ja kuoriutumista. Nekroottinen omfaliitti ei ole turvallinen navan sepsiksen, peritoniitin, hematogeenisen osteomyeliitin kehittymiselle.

Flegmonisen ja gangrenoottisen omfaliitin kanssa suoritetaan kaiken kattava hoito. Yleensä vaurioituneen alueen hoito määrätään desinfiointiaineet, haavasidoksia ja bakteereja tappavia voiteita, lihaksensisäisiä lääkkeitä, fysioterapiaa. Ajoittain tarvitaan kirurgista toimenpidettä - paiseiden avaamista. Nekroottisessa muodossa suoritetaan gammaglobuliini-injektiot, vitamiinihoito ja verensiirto.

Toinen syy, miksi nava kastuu aikuisella, on napafisteli. Tämä patologia on lähes aina synnynnäinen, ja sille on ominaista peittämätön virtsa- tai keltuais-suolikanava. Avoimella virtsatiehyellä ilmaantuu vesiko-nabanalainen fisteli, jonka kautta virtsa erittyy. Jos keltuaistiehy ei ole kasvanut umpeen, syntyy entero-napafisteli ja vuotoa suolistossa. Tulehduksen ilmaantuessa vuoto muuttuu märkiväksi.

Ajoittain esiintyy hankittuja fisteleitä, jotka muodostuvat vatsakalvon etuseinän tulehduksen ja paiseiden avautuessa navan läpi.

Useimmissa tapauksissa hoito koostuu fistelin leikkaamisesta ja reikien ompelemisesta suolen tai virtsarakon seinämään. Ei-kirurginen hoito voi olla vain, jos navasta ei tule vuotoa.

Jos napa kastuu aikuisella, älä missään tapauksessa saa itsehoitoa, mikä voi johtaa vain merkityksettömään väliaikaiseen vaikutukseen.

Vastasyntyneiden omfaliitti esiintyy pääsääntöisesti jopa kuukauden iässä. Vanhemmat lapset ja jopa aikuiset sairastuvat joskus, mutta tällaiset tapaukset ovat hyvin harvinaisia. Omfaliitti on yksi yleisimmistä hankituista sairauksista, jotka lapsilla diagnosoidaan kolmen ensimmäisen elinviikon aikana. Jos aloitat sen hoidon ajoissa, tauti väistyy nopeasti eikä jätä mitään seurauksia.

Mikä on omfaliitti?

Tämä on napahaavan ja napanuoran jäännösten tulehdus, joka vaikuttaa ihoon ja ihonalaiseen kudokseen. Ongelma johtaa epitelisaatioprosessien häiriintymiseen ja siihen liittyy epämiellyttäviä oireita. Ei kannata panikoida, kun vastasyntyneillä todetaan omfaliitti, mutta taudin ei ole suositeltavaa antaa kulkuaan. Aloitettu ajoissa asiantuntevaa hoitoa on avain menestykseen ja parane pian vauva.

Omfaliitin syyt

Pääsyy siihen, miksi omfaliitti kehittyy lapsilla, on napahaavaan joutuminen patogeeniset mikro-organismit. Tämä tapahtuu yleensä riittämättömän pätevän lastenhoidon yhteydessä. Infektio voi tarttua kautta likaiset kädet vanhemmille tai hoitohenkilökunnalle. Aiheuttaa omfaliittia vastasyntyneillä ja muita tekijöitä:

• ennenaikainen synnytys;
• lapsen heikentynyt vartalo;
• kohdunsisäisten infektioiden esiintyminen;
• samanaikaisten tartuntatautien esiintyminen.

Omfaliitin oireet

Taudin ilmenemismuodot vaihtelevat hieman omfaliitin muodosta riippuen. Kaikki merkit jaetaan yleensä yleisiin ja paikallisiin. Jälkimmäiset ovat oireita, jotka ilmenevät suoraan navan ympärillä. Nämä sisältävät:

• vuoto haavasta (ne voivat olla erivärisiä, joskus vuotavassa nesteessä on veren epäpuhtauksia);
• paha haju;
• ihon punoitus ja hypertermia;
• ihon turvotus navan lähellä;
• punaisten raitojen ilmestyminen orvasketeen.

Yleisoireet - epäspesifiset merkit, jotka osoittavat infektion ja tulehdusprosessin esiintymistä kehossa:

• kohonnut lämpötila;
• itkuisuus;
• letargia;
• ruokahalun heikkeneminen ja täydellinen katoaminen;
• huomattava painonnousun väheneminen.

Katarraalinen omfaliitti

Tämä muoto esiintyy useimmissa tapauksissa ja sitä pidetään edullisimpana. Vastasyntyneiden katarraalista omfaliittia kutsutaan yleisesti myös itkeväksi napaksi. Ihannetapauksessa napanuoran jäännösten tulisi pudota itsestään ensimmäisinä elinpäivinä. Tähän paikkaan jää pieni rupien peittämä haava, joka viivästyy 10-15 päivässä. Katarraalinen omfaliitti vastasyntyneillä viivästyttää epitelisoitumisjaksoa ja aiheuttaa vuotoa navasta.

Jos itku pitkään - kaksi tai useampaa viikkoa - ei lähde pois, rakeisuuskudosten kasvu voi alkaa - tulehdus leviää terveisiin kudoksiin. Sairauden oireet eivät ole ilmeisiä. Vain joissakin tapauksissa lämpötila nousee hieman. Vastasyntyneiden katarraalinen omfaliitti etenee ilman komplikaatioita, ja paikallisen hoidon aloittamisen jälkeen lapsi toipuu nopeasti.

Märkivä omfaliitti

Tämä sairauden muoto on yleensä katarraalin komplikaatio. Vastasyntyneiden märkivä omfaliitti johtaa turvotuksen ja hyperemian alueen lisääntymiseen. Sairaus vaikuttaa imusuoniin, mikä aiheuttaa navan ympärille punaisen täplän, joka näyttää meduusalta tai mustekalalta. Vuoto muuttuu märkiväksi ja haisee usein pahalle. Vastasyntyneiden märkivällä omfaliitilla on oireita ja muita:

• lisääntynyt;
• oikkuja;
• ruokahalun menetys.

Omfaliitti - komplikaatioita

Jos omfaliitin merkit jätetään huomiotta, tämä voi johtaa komplikaatioihin. Jälkimmäiset eivät ole yhtä helppoja käsitellä tavallinen muoto sairaus. Lisäksi ne eivät vain huononna elämänlaatua, vaan joskus aiheuttavat vaaran vauvan terveydelle. Flegmoisen omfaliitin komplikaatioilla voi olla seuraavat:

• etumaisen vatsan seinämän flegmoni;
• maksan paise;
• kosketusperitoniitti;
• patogeenin leviäminen verenkiertoon on täynnä sepsiksen kehittymistä;
• osteomyeliitti;
• tuhoisa keuhkokuume;

Useimmissa tapauksissa komplikaatiot johtavat siihen, että lapsen terveys heikkenee huomattavasti, hän käyttäytyy levottomasti ja kieltäytyy imettämästä. Tässä tapauksessa lämpötila voi nousta 39 asteeseen tai enemmän. Navan haava muuttuu avoimeksi haavaksi, joka itkee jatkuvasti märkivän vuodon vuoksi. Vakaimmissa tapauksissa kehittyy kudosnekroosi.

Omfaliitti vastasyntyneillä - hoito

Ongelma kehittyy nopeasti, mutta eteneminen voidaan pysäyttää, jos omfaliitin diagnoosilla hoito aloitetaan ajoissa. Neonatologin erikoislääkäri auttaa tunnistamaan tulehduksen varhaisessa vaiheessa. Diagnoosin vahvistamiseksi sinun on suoritettava testit. Voit torjua taudin katarraalista muotoa kotona lastenlääkärin jatkuvassa valvonnassa. Märkivän omfaliitin ja muiden taudin lajikkeiden hoito tulee suorittaa vain sairaalassa. Muuten vakavia seurauksia sitä on vaikea välttää.

Napahaavan hoito omfaliitilla

Alkuvaiheessa tulehduskohta on käsiteltävä useita kertoja päivässä. Algoritmi napahaavan hoitamiseksi omfaliitilla on yksinkertainen: ensin vauriokohta tulee pestä vetyperoksidilla ja kun se kuivuu, antiseptisellä liuoksella. Toimenpidettä varten sinun on käytettävä steriiliä puuvillaa. Ensin on suositeltavaa hoitaa iho navan ympärillä ja vasta sitten sisäpuolella. Voit uida lasta hoidon aikana lämpimässä vedessä kaliumpermanganaatilla tai yrttikeitteet. Vakavammissa taudin muodoissa iholle levitetään hoidon jälkeen kompressi tulehduskipulääkkeillä.

Omfaliitti - voide

Salvojen käyttö on välttämätöntä vain vaikeissa tapauksissa, koska omfaliittia on tapana hoitaa antiseptisillä aineilla. Pakkaamiseen käytetään yleensä tehokkaita keinoja. Suosituimmat voiteet, joita yleensä määrätään navan tulehdukseen:

• polymyksiini;
• Bacitracin.

Omfaliitin ehkäisy

Napahaavan tulehdus on yksi niistä ongelmista, joita on helpompi ehkäistä kuin hoitaa.

Vastasyntyneen elämän ensimmäiset viikot vaativat nuoren äidin lisääntynyt huomio ja itsensä antamista. Opittavaa on paljon, mm. asianmukainen huolenpito vauvan jälkeen. Erityistä varovaisuutta tulee noudattaa napahaavan alueen suhteen. Vauvan iho on herkkä, eikä hänen kehonsa vielä pysty vastustamaan bakteereja ja mikrobeja, jotka voivat päästä kehoon, jos napaa ei hoideta oikein.

Lapsen ensimmäisten elinviikkojen aikana napahaava on hoidettava huolellisesti.

Väärä hoito sen jälkeen, kun vauva provosoi omfaliittia - ihon ja ihonalaisen kudoksen tulehdusta napahaavassa. 80 %:lla märkimisen aiheuttaa Staphylococcus aureus, joka on lyhyt aika voi saavuttaa vatsakalvon sisäelimet. Vähemmän vaarallisia ovat streptokokit ja E. coli. Lääkäreiden haavan hoito ensimmäisten minuuttien aikana syntymän jälkeen on erittäin tärkeää, mutta hygienia on yhtä tärkeää, kunnes se on täysin parantunut.

Miten omfaliitti ilmenee?

Synnytyksen jälkeen vauvan napanuora kiinnitetään puristimella ja leikataan. 2-4 päivän kuluttua napanuora putoaa, jättäen uurteen haavan. Normaalisti navan paraneminen kestää enintään 2 viikkoa. Jos tähän prosessiin liittyy kellertävän kuoren muodostuminen, tätä pidetään normina. Äidin tulee kuitenkin olla valppaana vuodattaessa napahaavasta, koska se viittaa tulehdusprosessiin.

Vastasyntyneiden omfaliitti on vaarallinen komplikaatioineen, joten jos epäillään naparenkaan tulehdusta, on välittömästi otettava yhteyttä lastenlääkäriin tai lastenkirurgiin. varten oikea hoito asiantuntija määrittää, mitkä syyt ja provosoivat tekijät johtivat omfaliittiin:

• äitiyssairaalan lääkintähenkilöstön tai nuorten vanhempien huono hoito;
• poikkeamat vatsan seinämän kehityksessä;
• kohdunsisäinen infektio;
• follikuliitti, pyoderma vastasyntyneellä;
• huono geneettinen taipumus;
• infektio lääkärintarkastuksen aikana.

Pääoireet

Omfaliittia havaitaan useammin keskosilla ja vauvoilla, jotka ovat syntyneet pitkittyneen tai "koti" synnytyksen jälkeen. Se näkyy yleisesti ja paikallisia oireita. On itkuisuutta, kuumetta, ruokahaluttomuutta. Heihin liittyy:

• ihottuma, punoitus naparenkaan lähellä;
• mikä tahansa vuoto napahaavasta - vaalea, läpinäkyvä, ruskea;
• kudosten turvotus navan alueella;
• napan huono paraneminen;
• sininen iho (monimutkaisessa muodossa).

Jos napahaavan ulkonäkö pahenee, on tärkeää kääntyä lastenlääkärin puoleen. Kun hän vakuuttaa, että napa paranee ajan myötä, mutta äidillä on edelleen epäilyksiä, sinun tulee keskustella muiden asiantuntijoiden kanssa. Jos omfaliitti tunnistetaan ajoissa, sen hoito ei kestä pitkään. Juoksevat muodot vaativat antibioottien yhdistämisen ja ovat täynnä komplikaatioita.

Omfaliitin muodot

Tässä artikkelissa käsitellään tyypillisiä tapoja ratkaista kysymyksesi, mutta jokainen tapaus on ainutlaatuinen! Jos haluat tietää minulta, kuinka ratkaiset ongelmasi tarkalleen, esitä kysymyksesi. Se on nopea ja ilmainen!

On olemassa primaarinen ja sekundaarinen omfaliitti. Primaarinen kehittyy napahaavan infektion vuoksi. Toissijainen tapahtuu olemassa olevien poikkeavuuksien taustalla. Taudin luonteen mukaan tauti on katarraalinen, flegmoninen, märkivä ja nekroottinen. Yksinkertaista muotoa käsitellään olosuhteissa päiväsairaala. Aloitettu omfaliitti vaatii sairaalahoitoa.

Yksinkertainen omfaliitin muoto voidaan parantaa kotona

Omfaliitilla kellolla on merkitystä. Jos ei hyväksytä Kiireelliset toimenpiteet(soita ambulanssi tai aja itse sairaalaan), 2 tunnin sisällä kehittyy limaa yksinkertaisesta seroosimuodosta, sepsis voi ilmaantua. Lääketieteellisten portaalien valokuvat sallivat ymmärtää, miltä sairastunut alue näyttää omfaliitin eri vaiheissa.

Katarraalinen omfaliitti (itkevä napa)

Taudin katarraalista (seroosista) muotoa pidetään helpoimpana. Normaalisti paranemishetkeen asti (2-3 viikkoa vastasyntyneen elämästä) napanuoran putoamisen jälkeen haava peittyy rupilla, siitä ei ole oksia. Kun katarraalinen muoto ilmenee, epitelisaatio viivästyy. Napasta vuotaa sameaa harmahtavaa nestettä. Tässä tapauksessa naparenkaan alueella on hyperemiaa ja turvotusta.

Jos kostuminen jatkuu yli 2 viikkoa, sientä kehittyy (liiallinen kasvu epiteelikudos), mikä tekee paranemisesta entistä vaikeampaa (suosittelemme lukemista:). Se ei aiheuta epämukavuutta vauvalle, mutta se on helppo tartuttaa pukemisen ja lääkärintarkastuksen aikana.

Seroottinen omfaliitti on tunnusomaista hienoinen kasvu lämpötila (37-37,4 ºС). Äidin ei pitäisi "rentoutua" siitä, että vauva syö normaalisti ja käyttäytyy aktiivisesti. Tämän vaiheen hoito tulee aloittaa välittömästi, jotta estetään siirtyminen vakavampaan muotoon.

Arviot vanhemmista, joiden vauvoilla on ollut omfaliitti, osoittavat taudin välittömän etenemisen, joten jos napa kastuu, on tärkeää ottaa kiireellisesti yhteyttä lääkäriin.

Vanhemmuuden virheet

Useat manipulaatiot, jotka johtuvat vanhempien hyvistä aikomuksista, vain viivästyttävät napahaavan paranemista. Itkevällä navalla sinun tulee pidättäytyä päivittäisestä kylpemisestä kylvyssä. Riittää, kun pyyhit vauvan vartalon kostealla pyyhkeellä. Sinun ei myöskään tarvitse hoitaa haavaa useammin kuin lääkäri määrää, peittää paranevan haavan alue vaatteilla, vaipalla ja repäistä kuoret voimakkaasti.

Märkivä omfaliitti

Vastasyntyneiden omfaliitti märkivässä muodossa on seurausta taudin yksinkertaisen muodon huomiotta jättämisestä tai väärästä hoidosta. Se on täynnä sepsistä ja vaatii siksi välitöntä lääkärinhoitoa. Turvotus lisääntyy naparenkaassa, lisääntyy hyperemian alueella. Naapurimaiden imusuonten tappio johtaa siihen, että täplä on meduusan muotoinen. Naparengasta painettaessa erottuu mätä, jolla on epämiellyttävä haju.

Tälle muodolle on ominaista myös kartion muotoinen napa (kuuma kosketukseen). Vauvan yleinen tila heikkenee nopeasti. Lämpö nousee, hän on tuhma, painaa jalkansa mahalleen, kieltäytyy syömästä. Mahdollinen lisääntynyt regurgitaatio ja dyspepsia.

Flegmoninen omfaliitti

Taudin eteneminen edelleen vaikuttaa valtimoihin ja suoniin. Vauvan lämpötila nousee kriittisiin arvoihin (alle 40 ºС), navan ympärillä oleva iho punoittaa ja koskettaa kuumaa. Vauva tulee levottomaksi, kieltäytyy syömästä. Napa kastuu jatkuvasti, kun sitä ympäröivää aluetta painetaan, männän vapautuminen voimistuu. Tässä vaiheessa flegmonin leviämisen todennäköisyys viereisiin kudoksiin on suuri.

Nekroottinen omfaliitti

Nekroottinen tai gangrenoottinen omfaliitti on erittäin harvinainen sairauden muoto lapsilla. Se on seurausta edenneestä märkivästä ja limakalvotulehduksesta, väärästä hoidosta ja Pseudomonas aeruginosan aktiivisuudesta. Tässä tapauksessa navan ympärysmitta saa kastanjanruskean tai syanoottisen sävyn, ja ihonalainen kudos kuolee mikrobien vaikutuksesta (katso myös:). Napan alue näyttää laajalta haavalta.

Vauvalla on voimakkaita yleisen myrkytyksen oireita. Kehon lämpötila laskee (usein alle 36,0 ºС). Letargiaa, uneliaisuutta, reaktion puutetta muille havaitaan. Tämä muoto on täynnä vakavia seurauksia.

Hoito

Lääkäri tekee "omfaliitin" diagnoosin vauvan alkuperäisen tutkimuksen aikana. Lisäksi hän määrää navan eritteiden analyysin infektion aiheuttajan määrittämiseksi ja antibioottien valinnan (tarvittaessa). Taudin edenneen muodon komplikaatioiden poissulkemiseksi määrätään lisäksi ultraäänitutkimus, vatsaontelon röntgenkuvaus ja konsultaatio lastenkirurgin kanssa.

katarraalinen muoto

Sairauden yksinkertaisen muodon hoito tapahtuu päiväsairaalassa tai kotona säännöllisen lääkärin valvonnassa. On tärkeää, että vanhemmat tarkkailevat huolellisesti vauvan hygieniaa ja käsittelevät napahaavaa puhtailla käsillä 4 kertaa päivässä:

• aluksi 2-3 tippaa vetyperoksidia tiputetaan haavaan, sisällön jäännökset poistetaan hygieenisellä tikulla;
• sitten haava käsitellään antiseptisellä aineella (kirkasvihreä, kehäkukka, "Chlorophilipt" ja muut lääkärin määräämällä tavalla);
• briljanttivihreää napaa hoidettaessa ei tule käyttää usein, koska lääkkeen voimakas väri voi piilottaa komplikaatioiden oireet;
• pari kaliumpermanganaattikitettä lisätään uimaveteen.

Voidaan käyttää kotona kansanmenetelmiä(mutta vasta lääkärin kuulemisen jälkeen). Suosituimpia niistä ovat uiminen kamomilla- ja celandiiniyrteissä, napan pesu vereskala- ja mäkikuismakeitteillä. Kamomillakeiton valmistamiseksi kaadetaan 2 rkl lasipurkkiin. kamomilla, höyrytetään litralla kiehuvaa vettä. Hauduta, siivilöi ja käytä jäähdytyksen jälkeen.

Monimutkaiset lomakkeet

Flegmoninen, märkivä ja nekroottinen omfaliitti vaatii sairaalahoitoa. Hoito sisältää navan hoidon antiseptisillä voideilla ("Baneocin", Vishnevskyn linimentti), antibioottihoidolla (lisää artikkelissa:). Männän poistamiseen käytetään tyhjennysputkia ja tarvittaessa laitetaan tippoja myrkytyksen poistamiseksi. Vauvan hyvinvoinnin parantamiseksi määrätään lääkkeitä haavan paranemisen nopeuttamiseksi ja vitamiineja.

Omfaliitin monimutkaisissa muodoissa UHF-hoito, napahaavan ultraviolettisäteilytys, mikroaaltouunihoito ja muun tyyppinen fysioterapia on tarkoitettu lääkärin kanssa sovitun mukaisesti. Nekroottisen omfaliitin yhteydessä ei ole poissuljettua kirurgista toimenpidettä kuolleen kudoksen poistamiseksi.

Mahdolliset komplikaatiot

Haettaessa apua ajoissa omfaliitin ennuste on positiivinen (täydellinen toipuminen). katarraalinen muoto sairauksia hoidetaan tehokkaasti ilman seurauksia. Märkivällä omfaliitilla tulehdus voi levitä vatsakalvon ulkopuolelle ja märkimien muodostumiseen. Flegmonisessa ja gangrenoottisessa muodossa sepsis (verenmyrkytys) ja tulehduspesäkkeiden ilmaantuminen muihin kehon osiin ovat mahdollisia:

• lymfangiitti - imusuonten tulehdus navan alueella;
• osteomyeliitti - luiden tulehdus (suosittelemme lukemista:);
• enterokoliitti - suoliston tulehdus;
• suonien, valtimoiden tulehdus.

Ennaltaehkäisevät toimet

Kokeneet lastenlääkärit korostavat, että vain napahaavan huolellinen hoito ensimmäisinä viikkoina syntymän jälkeen voi estää sen tartunnan. Omfaliitin ehkäisy koostuu tällaisten suositusten noudattamisesta.