Nsg-dekoodaus lapsilla. Mihin ikään asti tutkimusta tehdään? Miten vastasyntyneen aivojen ultraäänitutkimus sujuu

Vastasyntyneiden aivojen ultraääni on moderni ja objektiivinen menetelmä kallon sisällä olevien aivojen rakenteiden tutkimiseen. Toisella tavalla tätä tekniikkaa kutsutaan vastasyntyneiden neurosonografiaksi, sitä voidaan käyttää sekä ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä että patologisten prosessien havaitsemiseen. Tämän menettelyn erikoisuus on, että se on mahdollista vain imeväisille, lapsille vuoden kuluttua, aivojen verisuonten ultraääni ei ole niin informatiivinen.

Mikä on neurosonografia?

"Neurosonografia" käännettynä kielestä kreikkalainen, kuten hermokudosten tutkimus, tämäntyyppinen diagnostiikka on melko nuori, mutta samalla onnistui todistamaan tarkkuutensa ja tehokkuutensa. Neurosonografia sisältää tavallisen ultraäänitutkimus vauvan aivojen komponentit, jonka avulla voit arvioida sisäisten kudosten parametreja ja korreloida niitä normien kanssa. Tietojen salauksen avulla voimme päätellä, onko vauva terve vai onko vauvassa tämän elimen patologioita. Useimmiten tämä tutkimus on seulontaluonteinen, eli se on määrätty ilman erityisiä syitä, kuten diagnostinen menettely esimerkiksi vaikeassa synnytyksessä.

Kuinka turvallinen toimenpide on?

Koska puhumme vastasyntyneistä lapsista, kysymys toimenpiteen turvallisuudesta on ensimmäinen paikka, koska on erittäin helppoa vahingoittaa vauvan herkkää kehoa. Kymmenen-viisitoista vuotta sitten vastasyntyneiden lasten aivojen tutkimus määrättiin vain ääritapauksissa, jos todellinen vaara vauvan elämää ja terveyttä. Tämä johtui siitä, että toimenpide suoritettiin magneettiresonanssihoidon menetelmällä anestesiaa käytettäessä. On helppo arvata, että tämäntyyppinen diagnoosi on erittäin vaarallinen ja voi aiheuttaa vakavia seurauksia vastasyntyneillä lapsilla.

Suhteellisen uusi tekniikka - neurosonografia on suuresti yksinkertaistanut neonatologien ja lasten elämää, koska sen avulla voit tunnistaa eniten erilaisia ​​sairauksia aivot lapsilla. Aivojen ultraääni on täysin turvallista ja kivutonta jopa muutaman päivän ikäisille lapsille. Se osoittaa ensisijaisesti synnynnäisiä ja hankittuja poikkeamia normista, tämä on eniten tehokas menetelmä synnytysvamman havaitseminen. Neurosonografian käyttöönoton jälkeen imeväiskuolleisuus on laskenut merkittävästi, koska se mahdollistaa diagnoosin ja hoidon aloittamisen lapsen ensimmäisinä elinpäivinä.

Milloin vastasyntyneille määrätään aivojen ultraääni?

Vaikka tuleva äiti valmistautuu huolellisesti tulevaan lapsen syntymään, usein syntymäprosessi voi sujua arvaamattoman skenaarion mukaan. Kuten tilastot osoittavat, lähes 80 prosentissa synnytyksistä viime vuosien aikana on ollut ainakin eniten pieniä poikkeamia, eli synnytys ei ollut ihanteellinen.

Komplikaatioista löytyy usein: pitkittynyt syntymäprosessi, heikko yleinen toiminta, lapsen takertuminen napanuoraan tai liian kivuliaita supistuksia. Tilanteesta riippuen lääkärit voivat käyttää piristäviä lääkkeitä ja tiputtajia, kipuinjektiota tai jopa epiduraalipuudutusta. Useimmissa tapauksissa lääkärit ovat valmiita odottamattomiin tapahtumiin ja vauva syntyy terveenä. Mutta lapsen diagnosoimiseksi tällaisissa tilanteissa aivojen ultraääni tehdään yleensä mahdollisten syntymävaurioiden ja patologioiden sulkemiseksi pois.

Indikaatioita neurosonografian nimittämiseen

1. Vastasyntyneen aivojen ultraäänitutkimus tehdään kiireellisesti, kun vauva on saanut epätavallinen muoto päät.
2. Jos klo alkutarkastus ja pään parametreja mitattaessa paljastui, että sen ympärysmitta on normaalia suurempi, mutta rinnan leveys on normaali.
3. Siinä tapauksessa, että heti syntymän jälkeen asetettiin matala Apgar-pistemäärä, alle 7 pistettä.
4. Jos synnytys tapahtui merkittävästi edellä aikaansa ja vastasyntynyttä pidetään ennenaikaisena.
5. Sitten, kun silmissä on outo muoto, sormien tai korvarenkaiden muodonmuutoksia.
6. V ilman epäonnistumista vastasyntyneille määrätään aivojen verisuonten ultraääni, jos sikiön patologioita havaittiin raskauden aikana.
7. Jos sisäelimissä on epämuodostumia.
8. Näissä tilanteissa, jos vauvalla oli ensimmäisinä elinpäivinä kohtauksia.
9. Neurosonografia on tarkoitettu kaikkien synnytysten jälkeen, joihin liittyy komplikaatioita, olipa kyseessä sikiön hypoksia, napanuoran takertuminen, heikko tai nopea synnytystoiminta, piristeiden ja kipulääkkeiden käyttö.
10. Tämä toimenpide tehdään kaikille lapsille, jotka ovat syntyneet käyttäen tyhjiötä tai pihtejä.
11. Siinä tapauksessa, että vesien puhkeamisen ja lapsen välittömän syntymän välillä on kulunut suuri määrä aika.
12. Tämäntyyppinen diagnoosi on tarkoitettu kaikille lapsille, jotka ovat syntyneet maailmaan keisarinleikkauksella.
13. Jos vauva oksentaa usein.
14. Jos neonatologi epäilee vakavaa neurologiset sairaudet vaihtelevassa määrin painovoima.
15. Siinä tapauksessa, jossa oli perinataalinen vaurio aivot vastasyntyneillä.
16. Sitten, kun Rh-konflikti löydetään vanhempien välillä tai äidin ja vauvan välillä.

Useimmiten aivojen verisuonten ultraääntä käytetään diagnoosina alkudiagnoosin yhteydessä, mutta joskus sitä käytetään toistuvasti arvioimaan todetun taudin kulkua ja tarvittaessa säätämään hoitoa.

Kuinka valmistautua menettelyyn?

Aivojen ultraäänitutkimus ei vaadi erityistä valmistelua lapselta tai vanhemmilta, se voidaan tehdä missä olosuhteissa tahansa. Tutkimuksen kannalta ei ole väliä, onko lapsella tyhjä vatsa, mutta hän käyttäytyy rauhallisemmin, jos hän on täynnä. On suositeltavaa ruokkia vauva vähintään puoli tuntia ennen ultraääntä, jotta hän ei sylke.

Tämäntyyppinen diagnoosi on informatiivinen juuri syntyneille ja hieman vanhemmille lapsille, pääehto on, että heillä ei pitäisi olla aikaa sulkea suurta fontanelia. Se sijaitsee pään yläosassa etuluu Se pysyy yleensä auki jopa vuoden. Jos on kiireellinen tarve, skannaus voidaan suorittaa myöhemmin muiden, pienempien fontanellien kautta, mutta signaali on epätarkempi, mikä tarkoittaa, että dekoodaus kestää kauemmin.

Miten vastasyntyneen aivojen ultraäänitutkimus suoritetaan?

Käyttöaiheista ja vauvan iästä riippumatta on suositeltavaa antaa hänen nukkua ja ruokkia häntä hyvissä ajoin ennen toimenpidettä. Sitten hän ei tunne epämukavuutta ja käyttäytyy rauhallisesti, jotta voit häiritä häntä, voit viedä lelun vastaanottoon. Tavallinen aivoskannaus sisältää seuraavat vaiheet:

1. Vastasyntynyt makaa sohvalle, vanhemmat tai sairaanhoitaja kiinnittävät sen haluttu asema. Toimenpide kestää noin 10 minuuttia, on tärkeää, että tänä aikana pieni potilas käyttäytyi rauhallisesti.
2. Vauvaan ei ruiskuteta lääkkeitä ja anestesiaa, ainoa asia mitä tarvitaan on pitää pää paikallaan.
3. Pään yläosaan levitetään erityistä geeliä suuren fontanellin alueelle, se eroaa aikuisten ultraäänitutkimuksesta. Tämä geeli on hypoallergeeninen ja parantaa anturin signaalia poistamalla ilmakerroksen ihon pinnan ja anturin välistä.
4. Pään alueelle, joka voideltiin geelillä, asennetaan anturi, jonka lääkäri ohjaa päätä pitkin kiinnittäen aivojen ja ympäröivien kudosten parametrit.

Mitä tietoja tämä skannaus näyttää?

Tämän toimenpiteen aikana diagnostikko näkee kaikki vauvan aivojen komponentit, mukaan lukien kammiot ja CSF-järjestelmän osat. Neurosonografia pystyy tunnistamaan myös ne patologiat, jotka eivät ilmene millään tavalla, esimerkiksi sisäiset verenvuodot, iskeemiset pesäkkeet, kystat ja kasvaimet. Tällä menetelmällä voit löytää kallonsisäinen paine. Tämän kuvan jälkeen neonatologi päättää mahdollisesta kotiuttamisesta, tekee tarvittaessa diagnoosin tai vahvistaa vauvan olevan terve.

Miten ultraäänitulokset tulkitaan?

Kokeneen neonatologin tai neurologin tulee suorittaa ultraäänitietojen tulkinta. Mitoitus näyttää tältä:

1. Suuri säiliö 3-6 mm.
2. Etutorvi sivukammio 1-2 mm.
3. Subaraknoidaalinen tila - enintään 3 mm.
4. Palojen välinen halkeama - enintään 2 mm.
5. Sivukammion runko - enintään 4 mm.
6. Symmetrinen kolmas kammio - jopa 6 mm.

Joseph Addison

Avulla Harjoittele ja raittiutta useimmat ihmiset pärjäävät ilman lääkkeitä.

Neurosonografia (NSG) on erittäin informatiivinen ei-invasiivinen aivojen kuvantamismenetelmä ensimmäisen elinvuoden lapsilla sulkemattoman suuren fontanellin kautta. Sikiövaiheessa ja synnytyksen aikana lapsen aivot altistuvat erilaisille vaikutuksille, jotka voivat johtaa patologian kehittymiseen jo vastasyntyneen aikana, toimia syynä neurologiset häiriöt ja viivästyksiä henkistä kehitystä. Niiden korjauksen onnistuminen riippuu suurelta osin ajoissa havaitseminen Siksi neurosonografian merkitystä ensimmäisen elinvuoden lasten aivosairauksien diagnosoinnissa on vaikea yliarvioida. Lastenlääketieteessä ja lastenneurologiassa neurosonografia on saavutettavin diagnostinen menetelmä käytetään kaikilla Moskovan klinikoilla.

Indikaatioita

Edunsa (ei-invasiivisuus, levinneisyys, tietosisältö, alhainen hinta) vuoksi neurosonografia valittiin poikkeuksetta kaikille vastasyntyneille postnataaliseen neuroseulontamenetelmään. Jos kuitenkin on tiettyjä viitteitä, vastasyntyneen neurosonografia voidaan tehdä ensimmäisenä päivänä syntymän jälkeen.

Tällainen tarve voi syntyä ennenaikaisesti syntyneillä lapsilla (erityisesti ennen 32. raskausviikkoa, joiden paino on alle 1500 g) tai raskauden jälkeisestä raskaudesta; joilla on kohdunsisäisiä infektioita, sikiön hemolyyttinen sairaus, hengitysvaikeusoireyhtymä, alhainen APGAR-pistemäärä, useita dysembryogeneesi-stigmoja; ne, jotka ovat saaneet kallonsisäisen synnytysvamman jne.

Mahdollisimman aikaisin neurosonografia on tarpeen lapsille, joilla on hypoksinen aivovaurio, hypertensio-oireyhtymä, pullistuneet fontanellit, kouristava oireyhtymä, pitkittynyt keltaisuus vastasyntyneillä, traumaattiset aivovammat, jotka ovat saaneet hermoinfektioita (aivokalvontulehdus, enkefaliitti) jne. Neurosonografian avulla lapsi diagnosoidaan orgaaninen emäs tietyt neurologiset sairaudet (vesipää, mikrokefalia, aivojen kehityksen epämuodostumat, intraventrikulaariset ja parenkymaaliset verenvuodot jne.), mikä helpottaa diagnoosin tekemistä.

Melko yleinen löydös neurosonografiassa on suonipunoksen kystat ja subependymaaliset kystat. Vanhempien ei pitäisi huolehtia: yleensä nämä muodostelmat ovat oireettomia, lapselle vaarattomia ja häviävät ajan myötä. Näissä tapauksissa valvontaa varten on suositeltavaa toistaa NSG 1-2 kuukauden kuluttua. Samaan aikaan, arachnoid kystat lapsilla, jotka ovat synnynnäinen vika kehitystä arachnoid aivojen, kasvulle ja kliinisille ilmenemismuodoille alttiita.

Koulutus

Neurosonografia ei vaadi lapsen valmistelua. Tutkimus voidaan suorittaa unen aikana; jotta hereillä oleva lapsi tunteisi olonsa rauhalliseksi ennen NSG:tä, hänet voidaan ruokkia tai varata hänen suosikkilelunsa.

Tutkimusmenettely

Kunnes etu- ja sivuluun välissä sijaitseva anterior (iso) fontanel sulkeutuu, NSG suoritetaan lapselle transfontanellaarisen lähestymistavan kautta. Avoin suuri fontaneli ensimmäisen elinvuoden lapsille on eräänlainen diagnostinen ikkuna, joka välittää täydellisesti ultraääntä. Suuren fontanellin kautta tapahtuvan pääsyn lisäksi neurosonografiaa suoritettaessa aivojen keskus- ja takaosien tutkimiseen tarvitaan lisää ajallinen luu(transkraniaalinen ultraääni), lateraaliset (anterolateral ja posterolateraaliset) fontanellit, foramen magnum.

Joskus käytetään transfontanikulaari-transkraniaalista tekniikkaa, jossa neurosonografia suoritetaan sekä suuren fontanelin että kallon ohimoluiden kautta. Yli 1-vuotiailla lapsilla ja aikuisilla aivokuvauksen valinta on CT tai MRI.

Normaali neurosonografiamenetelmä sisältää ultraäänianturin sijoittamisen suuren fontanelin alueelle ja aivojen skannaamisen koronaalisessa (etu-), sagittaalisessa ja parasagittaalisessa tasossa. Anturin kaltevuutta muuttamalla diagnostikko arvioi aivorakenteiden symmetriaa, parenkyymin kaikuisuutta, nestettä sisältävien muodostumien kokoa, kiertymien ja uurteiden kuviota, pallonvälisen halkeaman tilaa, suonikalvon punoksia, subkortikaaliset hermosolmut, varren rakenteet, pikkuaivot jne.

Samaan aikaan, kuin pienempiä kokoja fontanelle, sitä vähemmän kallonsisäistä tilaa on käytettävissä visualisointiin NSG:n avulla.

Neurosonografiaa kaksiulotteisessa harmaasävytilassa voidaan täydentää Doppler-sonografialla verenkierron arvioimiseksi aivojen verisuonissa. NSG:n hinta ilman Dopplerografiaa ja Dopplerografialla vaihtelee hieman. Neurosonografinen toimenpide kestää 10-15 minuuttia.

Nykyaikaiset vanhemmat, jotka ovat huolissaan lastensa terveydestä, eri syistä kohtaa kehityshaasteita. "Mikä on neurosonografia?" tai "Mikä on NSG?" - tavalliset kysymykset, joita herää, kun sinun on suoritettava aivotutkimus.

Neurosonografia on vaaraton ja mutkaton aivojen diagnoosi, joka tehdään avoimen etu- ja parietaaliset luut kalloja. Toimenpide suoritetaan ultraäänellä alle vuoden ikäisille lapsille.

Tärkeä ehto tutkimukselle on avoimen fontanelin läsnäolo, joka ei kasva alle vuoden ikäisillä lapsilla. Miksi menettely annetaan?

Neurosonografia antaa tietoa patologinen kehitys aivoihin tai sulje pois epäily sairaudesta. Diagnoosi ei vaadi anestesian tai minkään säteilyn käyttöä. Tutkimuksen kesto on 20 minuuttia, jonka jälkeen lääkäri tekee johtopäätöksen.

Vastasyntyneiden aivojen NSG on määrätty useisiin indikaatioihin:

• oletettu hypoksia pikkulapsella;
• fontanel uppoaa tai nousee, pulsaatio on havaittavissa;
• äidin ja vastasyntyneen Rh-tekijöiden välinen epäsuhta;
• ennenaikaisen vauvan syntymä;
• raskauden aikana ultraäänitutkimuksessa havaittiin poikkeavuuksia;
• vauva ei hengitä syntymän jälkeen tai hänellä on apnea;
• vedet ovat väriltään vihreitä ja synnytys on erittäin pitkä;
• kohdussa saadun infektion esiintyminen sikiössä;
• naisen sairaudet raskauden aikana;
• matala Apgar-pistemäärä;
• alkoholin ja huumeiden käyttö raskauden aikana;
• geneettiset poikkeavuudet ja epätyydyttävät tulokset lapsivesileikkauksen jälkeen.

Indikaatioita aivojen ultraäänitutkimukselle

Ultraäänidiagnostiikkaa voidaan tehdä osana ensimmäinen vastasyntyneen seulonta ja lapsille kuukauden vanha seuraavien indikaatioiden mukaan:

• suhteeton pään koko suhteessa vartaloon;
• hermoston häiriöt;
• karsastuksen epäily;
• verenvuoto silmämunassa;
• lapsen kehityksen viivästyminen;
• kouristukset ja epilepsiaepäily (NSG tehdään enkefalogrammin jälkeen);
• aivohalvauksen epäily;
• lisääntynyt paine kallon sisällä;
• päävamman saaminen;
• rikkomukset sisäelinten työssä;
• aivojen tulehdus;
• riisitauti;
• poikkeamat kallon kehityksessä;
• rikkominen hormonaalinen tausta, aivolisäke ei toimi;
• lapsen geneettiset sairaudet;
• immuunijärjestelmän sairaudet;
• syövän epäily;
• virus- tai bakteeriperäisten sairauksien siirtäminen lapsen toimesta;
• sepsis;
• aivokalvontulehdus tarttuva luonne ja epäilyt aivorakenteiden häiriöistä;
• aivojen verenkierron heikkeneminen;
• jos haluat, sinä voit tämä menettely ja ilman oireita, mene lääkäriin.

Onko menettely haitallinen?

Olemassa tarpeeksi turvallisuustodistus ultraäänelle. Tästä on kuitenkin kaksi näkemystä. Toisaalta ultraääntä ei ole tutkittu riittävästi, toisaalta terveitä lapsia on jo kokonainen sukupolvi. Tämä tutkimus ja muita tyyppejä ultraäänidiagnostiikka.

Tähän mennessä aivojen ultraääntä pidetään hyvänlaatuisena toimenpiteenä. Kysely on erittäin informatiivinen ja tarjoaa kattavaa tietoa aivojen kehityksestä paljastaa erilaisia ​​sairauksia.

On erittäin tärkeää tehdä tutkimusta alle vuoden ikäisille lapsille. Suurin osa kehitysmaat sisällytti luetteloon neurosonografian pakollisia menettelyjä alle vuoden ikäisille lapsille.

Miten ultraäänimenettely suoritetaan?

Lapsille on mahdollista suorittaa tutkimus, kunnes lapsi täyttää yhden vuoden, kunnes kallon alue, jota kutsutaan fontaneliksi, on kasvanut umpeen. Tänä aikana on nopea kehitys elimistöön, mukaan lukien aivojen kehitys. Jos rikkomuksia havaittiin, on helpointa korjata ne tässä vaiheessa, koska aivosolujen muodostuminen vuoden kuluessa lapsen syntymästä saavuttaa 25–90%.

Menettely sisältää seuraavat näkökohdat:

• ultraäänigeeliä levitetään fontanel-alueelle;
• laite on säädetty vaadittuihin ikänormeihin;
• lääkäri tutkii aivoja anturin avulla pitäen niitä tietyssä kulmassa kuvan saamiseksi.

Tutkimuksen jälkeen lääkäri ottaa kuvan aivoista, vastaanottaa digitaalista dataa ja kirjoittaa johtopäätöksen. Saatu tieto ei kuitenkaan ole lopullinen tulos. Kaiken lisäksi tarvitaan neurologin konsultaatio. Neurosonografia, jonka hinta riippuu klinikan tyypistä, antaa vain tietoa lisäanalyysiä varten. Lisäksi läsnäolo huomioon ottaen ulkoisia merkkejä rikkomuksia.

Imeväisten aivojen ultraäänitutkimus ei ole vaarallinen vauvalle. Tärkeintä on, että pieni potilas pysyy rauhallisena ja ruokitaan etukäteen. On kiellettyä levittää voiteita tai voiteita fontanel-alueelle, koska se vaikeuttaa anturin toimintaa.

Mitä tietoja voidaan saada?

Neurosonografia on kattava menetelmä aivojen kehityksen normien ja patologioiden diagnosointiin. On yleisesti hyväksyttyjä standardinormit, joista poikkeamat osoittavat sairauksien esiintymisen.

Mitä neurosonografia näyttää:

• aivojen tila ja sen puoliskojen sama kehitys;
• käänteiden heijastuksen selkeys;
• nestepitoisuus aivojen puolipallojen välisessä raossa;
• muodostumien, kuten kystojen, kasvainten, esiintyminen;
• falciform-prosessin kehittymisen tarkistaminen;
• aivovaurion esiintyminen;
• aivojen kammioiden kaikukyvyn, niiden tiheyden, koon tarkistaminen.

Aivojen ultraäänen normit standarditaulukon mukaan:

• aivojen etusarvet eivät ylitä 4-5 mm, muuten diagnosoidaan hypoksia;
• puolipallojen rako - puolipallojen välinen rako on enintään 3 mm;
• sivukammioiden kehon koko - jopa 4 mm;
• suuren säiliön koko on jopa 6 mm. vastasyntyneillä 3-5 mm. 3 kuukauden ikäisille lapsille;
• subarachnoidaalinen tila - 2-3 mm. vastasyntyneillä, jopa 2 mm. 3 kuukauden iässä.

Kuten edellä mainittiin, aivojen ultraääni ei aiheuta haittaa lapselle. Sen toistuvalle täytäntöönpanolle ei ole rajoituksia. Lisäksi ennen tutkimusta ei vaadita erityistä ja monimutkaista valmistautumista. Diagnoosin aikana lääkäri voi pyytää vanhempia pitämään lasta, koska on välttämätöntä, että hän ei liiku. Menettelyn kesto ei vie paljon aikaa eikä aiheuta vaikeuksia. Joissakin tapauksissa vauvat eivät edes herää eivätkä huomaa kaikkia lääkärin toimia. Tutkimuksen lopussa asiantuntijan tehtäviin kuuluu tarve antaa johtopäätös, joka heijastelee neurosonografian tulosta.

) vastasyntyneen on laitteiston tarkastus aivot ultraäänilaitteella. Sitä haetaan varhainen diagnoosi mahdolliset rikkomukset aivojen työssä ja havaitsemisessa patologisia muutoksia hermosto. Tällainen patologia on seurausta väärästä synnytyksen hoidosta tai esiintyy epäsuotuisan raskauden aikana.

Vastasyntyneen hermoston rakenteessa havaitaan joitain piirteitä. Joten syntymän jälkeen yli 25% aivojen neuroneista kehittyy. Samaan aikaan kuudella kuukaudella noin 66 % kaikki yhteensä, ja 12 kuukauden iässä - 90 % kaikista aivosoluista toimii aktiivisesti. Kuten näette, aivot kehittyvät aktiivisimmin lapsena, noin 3 kuukauden ikään asti.

Vauvan kalloa ei myöskään voida vielä kutsua kokonaiseksi, tiheäksi kallo, koska luiden välissä on ns. Niiden kokoa vahvistetaan jatkuvasti mittaamalla NSG:ssä.

NSG:n käyttöaiheet voivat olla hyvin erilaisia. Useimmiten tämä tutkimus määrätään kuitenkin epäillyille:

• verenvuoto;
• kasvaimet;
• epämuodostumat;
• vesipää;
• tulehdusprosessit.

Myös kaikissa tilanteissa, jotka voivat olla syynä patologian kehittymiseen, diagnoosia varten suoritetaan NSG:n ultraääni vastasyntyneille. etu tätä menetelmää on, että sen avulla voidaan tunnistaa pienetkin pienet vauriot, jotka voivat tulevaisuudessa vaikuttaa aivojen toimintaan.

Vastasyntyneen lapsen aivojen NSG on melko yksinkertainen toimenpide, jota ennen ei vaadita valmistelua. Samanaikaisesti itse tutkimusprosessi ei eroa ultraäänestä, ainoa asia on, että tutkittava elin on pää. NSG vastasyntyneillä, samoin kuin alle vuoden ikäisillä lapsilla, suoritetaan yleensä avoimien fontanellien kautta. Vanhemmille lapsille tällainen tutkimus suoritetaan yksinomaan ohimoluun kautta ja sitä kutsutaan TKDG:ksi.

Lukuisten tutkimusten tuloksena on saatu kiistatonta näyttöä siitä, että NSG on ehdottoman turvallinen toimenpide vauvalle. Ennen hänen esiintymistään niin pieniä yksityiskohtia tietokonetomografia joka suoritetaan yksinomaan yleisanestesiassa.

Tällaisen tutkimuksen kesto on harvoin yli 15 minuuttia, ja tulos on heti valmis. Itse tutkimus voidaan suorittaa useammin kuin kerran vahingoittamatta lasta, minkä avulla voit seurata patologiaa dynamiikassa.

Vain lääkäri osallistuu vastasyntyneelle suoritetun NSG:n tulkitsemiseen. Tämä ottaa huomioon kaikki tietyn lapsen kehityksen piirteet sekä kuinka synnytys sujui, oliko komplikaatioita jne. Siksi tulokset voivat vaihdella ja se, mitä pidetään normina yhdelle vauvalle, toiselle voi viitata läsnäoloon patologinen prosessi. Siksi on mahdotonta puhua mistään normeista suoritettaessa vastasyntyneen NSG: tä, koska tutkimuksen aikana saadut tiedot on otettava huomioon yhdessä muiden tutkimusten tulosten kanssa.

Siten NSG ei vaadi vauvan alustavaa valmistelua, ja pääsääntöisesti lääkäri määrää sen vakavaan tai piilotettuja merkkejä neurologinen patologia. Äidin ei pitäisi huolehtia tapaamisesta tämä kysely- Se on täysin kivuton eikä sillä ole negatiivista vaikutusta vauvaan.

Ei oikeastaan oikea väite että vasta tietyn iän myötä olemme kirjaimellisesti "nostalgiaaallon peitossa", kun kuulemme nuoruuden melodian tai näemme joitain tuon ajan ominaisuuksia. Jopa melko Pieni lapsi alkaa kaipaamaan suosikkileluaan, jos joku otti sen pois tai piilotti sen. Olemme kaikki jossain määrin rakastuneita vanhoihin asioihin, koska ne säilyttävät kokonaisen aikakauden hengen itsessään. Ei riitä, että luemme siitä kirjoista tai Internetistä. Haluamme aitoa antiikkia, jota voit koskettaa ja haistaa. Muista vain tunteesi, kun otit käteesi neuvostoaikaisen kirjan, jonka sivut tihkuivat makeaa tuoksua, varsinkin kun käänsit niitä, tai kun katsoit mustavalkoisia valokuvia vanhempasi tai isovanhempasi, joilla on epätasaiset valkoiset reunat. Muuten, monet tällaiset laukaukset ovat toistaiseksi rakastetuimpia, huolimatta heikkolaatuinen samanlaisia ​​kuvia. Pointti ei ole tässä kuvassa, vaan siinä henkisen lämmön tunteessa, joka täyttää meidät, kun ne kohtaavat silmiämme.

Jos elämässämme ei ole "menneisyyden esineitä" loputtoman muuton ja asuinvaihdon vuoksi, voit ostaa antiikkia meiltä antiikki verkkokauppa. Antiikkiliikkeet ovat nyt erityisen suosittuja, koska kaikilla ei ole mahdollisuutta vierailla tällaisissa myyntipisteissä, ja ne ovat keskittyneet pääasiassa vain suuriin kaupunkeihin.

Täältä voit ostaa antiikkia eri aiheista

Kaikkien "i"-merkkien pisteyttämiseksi pitäisi sanoa, että antiikkikauppa on erikoislaitos, joka suorittaa antiikkiesineiden ostoa, myyntiä, vaihtoa, entisöintiä ja tarkastusta sekä tarjoaa monia muita antiikkikauppaan liittyviä palveluita.

Antiikki on vanhoja esineitä, joilla on melko korkea arvo. Se voi olla: antiikkikoruja, kodinkoneita, kolikoita, kirjoja, sisustusesineitä, hahmoja, astioita ja paljon muuta.

Joissakin maissa antiikkia kuitenkin harkitaan Erilaisia ​​asioita: Venäjällä "vanhan asian" asema annetaan esineelle, joka on jo yli 50 vuotta vanha, ja Yhdysvalloissa - esineille, jotka on valmistettu ennen vuotta 1830. Toisaalta jokaisessa maassa eri antiikkiesineillä on erilaiset arvot. Kiinassa antiikkiposliini on arvokkaampaa kuin Venäjällä tai Yhdysvalloissa.

Toisin sanoen milloin antiikkia ostamassa on muistettava, että sen hinta riippuu seuraavista ominaisuuksista: ikä, toteutuksen ainutlaatuisuus, valmistusmenetelmä (kaikki tietävät, että käsintehtyä työtä arvostetaan paljon korkeammalle kuin massatuotanto), historiallinen, taiteellinen tai kulttuurinen arvo ja muut syyt.

antiikkikauppa- melko riskialtista liiketoimintaa. Pointti ei ole vain tarvittavan tuotteen löytämisen vaivalloisuus ja pitkä aika, jonka aikana tätä tuotetta myydään, vaan myös kyky erottaa väärennös alkuperäisestä.

Lisäksi antiikkiliikkeen on täytettävä useita standardeja, jotta se saavuttaa asianmukaisen maineen markkinoilla. Jos me puhumme antiikkiverkkokaupasta, siinä pitäisi olla laaja valikoima tavaroita. Jos antiikkiliike ei ole olemassa vain World Wide Webissä, sen on oltava myös riittävän suuri, jotta asiakkaalla on mukava vaeltaa antiikkiesineiden välillä, ja toiseksi siinä on kaunis sisustus ja miellyttävä tunnelma.

Antiikkikaupassamme on erittäin harvinaisia ​​esineitä, jotka voivat tehdä vaikutuksen jopa arvokkaaseen keräilijään.

Antiikkiesineillä on maagisia voimia: koskettamalla niitä kerran, sinusta tulee niiden suuri fani, antiikki omaksuu oikean paikkansa kotisi sisustuksessa.

Antiikkiverkkokaupassamme voit ostaa antiikkia monenlaisista aiheista Edulliset hinnat. Haun helpottamiseksi kaikki tuotteet on jaettu erityisryhmiin: maalaukset, ikonit, maaseutuelämä, sisustusesineitä jne. Myös luettelosta löydät vanhoja kirjoja, postikortteja, julisteita, hopeaesineitä, posliiniesineitä ja paljon muuta.

Lisäksi verkkoantiikkikaupastamme voit ostaa alkuperäisiä lahjoja, huonekaluja ja keittiövälineitä, jotka voivat elävöittää kotisi sisustusta, tehdä siitä hienostuneempia.

Antiikkiesineiden myynti Venäjällä, kuten monessa muussakin Euroopan kaupungit, kuten Pariisissa, Lontoossa ja Tukholmassa on omat ominaisuutensa. Ensinnäkin nämä ovat korkeita antiikkihankintakustannuksia, mutta myös antiikkiliikkeen vastuu on varsin korkea, koska nämä tavarat edustavat tiettyä aineellista sekä kulttuuri- ja historiallista arvoa.

Ostamalla antiikkia myymälästämme voit olla varma ostamiesi tuotteiden aitoudesta.

Antiikkikaupassamme työskentelee vain päteviä konsultteja ja arvioijia, jotka erottavat helposti alkuperäisen väärennöksistä.

Pyrimme tekemään antiikkiverkkokaupastamme mielenkiintoisen keräilijöille, antiikin ystäville ja tavallisimmille kauneuden ystäville, hyvä maku ja jotka tietävät hinnan asioita. Siksi yksi painopistealueistamme on valikoiman jatkuva laajentaminen sekä jälleenmyyjien kautta että yhteistyössä muiden antiikkikauppaan osallistuvien yritysten kanssa.