Maitorauhasten ultraääni merkkejä fkm. Maitorauhasten fibrokystinen mastopatia - onko sairauden hoito välttämätöntä? Ultraäänidiagnostiikan tarve

Joka kolmas tai neljäs hedelmällisessä iässä oleva 30–45-vuotias nainen kohtaa yleisen maitorauhasiin vaikuttavan patologian, jolla on pitkä ja käsittämätön nimi. Siksi sinun tulee selvittää ajoissa, mitä fibrokystinen mastopatia on lääketieteellisestä näkökulmasta.

Fibrokystinen sairaus tai maitorauhasten fibrokystinen mastopatia (FCM) on fokaalinen muodostuma, jolla on ei-pahanlaatuinen rintakudosten tila ja joka muodostuu kehon tuottaman hormonien epätasapainon taustalla, jossa erilaisten kystisiä muodostumia ja solmuja muotoja, rakenteita ja kokoja tulee näkyviin. Tässä tapauksessa epiteelin ja rauhasen sidekudoksen välillä havaitaan epänormaali suhde, joka johtuu sekä lisääntymisestä (kasvusta) että atrofiasta (vähenemisestä).

Ymmärtääksesi, mitä maitorauhasten kuitumastopatia ja kystinen mastopatia ovat, sinun on kuviteltava rauhasen rakenne.

Maitorauhanen muodostuu kolmen tyyppisestä kudoksesta, joiden suhteeseen vaikuttaa suoraan ikä, hormonaaliset vaihtelut ja sukuelinten tila. Mitä nämä kankaat ovat?

1. Parenkyyma on suoraan itse rauhaskudos, joka on jaettu lohkoihin.
2. Stroma on sidekehyskudos, joka sijaitsee lohkojen ja lohkojen välissä.
3. Strooma ja parenkyymi ovat vaipallisia ja suojattuja rasvakudoksella.

Useimmiten kystisiä ja fibroottisia muutoksia maitorauhasissa havaitaan parenkyymissa, harvemmin hormonien vaikutuksen alaisena esiintyy stroomafibroosia.

Diffuusiprosessi määritellään lääketieteessä laajaksi, ja se vaikuttaa suureen joukkoon rintakudoksia.

Kuituinen - tarkoittaa rintarauhasen sidekudoksen epänormaalia kasvua. Tällainen stroomafibroosi voi häiritä lohkojen ja kanavien rakennetta, mikä johtaa epänormaalien rakenteiden ilmaantumiseen niissä.

Termi kystinen tarkoittaa mastopatialle ominaista ulkonäköä.

Syitä

Maitorauhasten fibrokystisen mastopatian pääasialliset syyt johtuvat hormonien epätasapainosta - progesteronin puutteesta, estradiolin, prolaktiinin, somatotropiinin ja prostaglandiinien epätavallisen korkeasta tuotannosta. Poikkeamat näiden hormonien määrien normaalista suhteesta johtavat fibrokystisiin muutoksiin rintarauhasessa.

Glandulaarinen mastopatia ilmaantuu riittävän pitkän ajan kuluttua, koska tarvitaan yhdistelmä hormonaalisten häiriöiden provosoivia tekijöitä ja niiden pitkäaikaista vaikutusta.

Tällaisia ​​fibrokystisten muutosten provosoijia ovat:

• ennenaikainen murrosikä tytöillä, koska varhainen (11-12-vuotiaille) kuukautiset (ensimmäinen kuukautiskierto) antaa liian suuren hormonaalisen kuormituksen keholle, mikä vaikuttaa myös maitorauhasten tilaan;
• vaihdevuodet myöhemmin kuin 55 vuotta johtuen pitkittyneestä altistumisesta hormoneille kuituisessa rasvakudoksessa;
• toistuvat abortit ja keskenmenot (äkillisten hormonaalisten muutosten vuoksi);
• synnytyksen ja raskauden puute yleensä;
• hormonaalisista häiriöistä riippuvat gynekologiset sairaudet (endometrioosi, kuukautiskiertohäiriöt);
• lyhyt aika vauvan ruokinnassa rintamaidolla, imetyksen kieltäminen yleensä;
• perinnöllinen tekijä (äidin puolella);
• ikä yli 35 - 38 vuotta;
• toistuvat tai pitkittyneet stressitilanteet, jotka usein provosoivat hormonaalisia häiriöitä;
• liikalihavuus (rasvakudoksen hormonaalinen aktiivisuus johtaa estrogeenin liikatuotantoon);
• kasvaimet hypotalamuksessa (nämä kasvaimet voivat häiritä estrogeenin, FSH:n ja LH:n asianmukaista tuotantoa);
• maksan, virtsaelinten, kilpirauhasen sairaudet (hypo- ja hypertyreoosi, tyrotoksikoosi), diabetes mellitus;
• trauma, puristus, maitorauhasten tulehdus;
• hormonaalisten lääkkeiden, ehkäisypillereiden hallitsematon saanti;
• jodin puute;
• hidas intiimi elämä, orgasmien puute (veren pysähtyminen tapahtuu lisääntymiselinten verisuonissa, mikä aiheuttaa munasarjojen toimintahäiriöitä ja myöhemmin muutoksia hormonitasoissa).

Yleisiä oireita

Kuitumastopatian oireiden vakavuus määräytyy patologian muodon ja samanaikaisten sisäsairauksien mukaan.

Seuraavat pääpiirteet hallitsevat maitorauhasten mastopatian diagnosoinnissa:

1. Mastodynia (maitorauhasten arkuus).

Taudin ensimmäisessä vaiheessa joka kymmenes nainen kärsii rintarauhaskipuista ennen kuukautisia, ja tätä ilmentymää pidetään virheellisesti merkkinä premenstruaalisesta oireyhtymästä.

Kipu on kohtalaista, voimakasta, sillä on erilainen luonne (puukotus, särky, nykiminen), mikä liittyy prosessin syvyyteen ja aktiivisuuteen. Kovalla kivulla on joskus mahdotonta koskea rintakehään. Kuukautisten jälkeen kivut häviävät, mutta mastopatian syveneessä ne muuttuvat pysyviksi ja niiden aste riippuu kuukautiskierron vaiheesta.

1. Maitorauhasten turvotus (täytyminen), joka liittyy veren pysähtymiseen suonissa.
2. Vuoto rinnasta.

Tämä taudin tyypillinen oire ilmenee vain puolella potilaista, mikä osoittaa maitokanavien fibrokystisen prosessin tappion.

Useimmiten rintarauhasen eritteiden määrä on merkityksetöntä ja nestettä ilmaantuu spontaanisti tai kun nänniä puristetaan. Sisältö muistuttaa vetistä ternimaitoa. Vihertävä, keltainen väri osoittaa infektion kehittymisen. Uhkaava oire on ruskehtavan verisen nesteen ilmaantuminen nännistä, mikä herättää epäilyjä mahdollisista vaurioista, kapillaarivaurioista, kasvaimen kehittymisestä ja vaatii välitöntä tutkimusta.

1. Rintaa lähimpänä olevien imusolmukkeiden suureneminen, arkuus ja jännitys. Tämä oire on yleensä lievä.
2. Masennus, itkuisuus, emotionaalinen epävakaus, ärtyneisyys (etenkin usein ilmentyy kipuna).
3. Liikkuvien ja kiinteiden tiivisteiden ilmaantuminen, solmukkeet maitorauhasen paksuudessa, joiden tunnustelulla tehdään fibrokystisen mastopatian diagnoosi mammoloogin rutiinitutkimuksessa.

Käytätkö kansanlääkkeitä?

JooEi

Mastopatian muodot ja tyypit

Maitorauhasen rauhasen mastopatian luokittelussa jaetaan patologian päämuodot: ja nodulaarinen.

Alkuvaihe molemmille muodoille

Taudin ensisijaiselle vaiheelle on ominaista rajoitettujen prosessien kehittyminen rinnassa.

Kun tuskalliset muutokset rajoittuvat tietylle alueelle, diagnosoidaan fokaalinen rintafibroosi. Tässä tapauksessa tiivisteet, joiden mitat ovat 20-30 mm (useammin yksittäiset), pyöreät, soikeat, muodostetaan yleensä rauhasen ylempään ulko- ja sisäkvadranttiin (vyöhykkeeseen).

Juuri tällä alueella kuitu-rasvakudoksen paksuus on erityisen selvä, sijaitsee suuri määrä imusolmukkeita ja suuria suonia, joiden ympärillä esiintyy tulehdus- ja kasvainprosesseja. Tällaista paikallista maitorauhasen fibroosia pidetään fibrosyyttien (stromaalisolujen) syvän lisääntymisen alkuvaiheena.

Tällaisen patologian johtavina syinä pidetään estrogeenin liiallista vapautumista ja progesteronin puutetta sekä neurohumoraalisen säätelyn rikkomista (aineenvaihduntaprosessien ja neurogeenisen aktiivisuuden välinen suhde).

Kuitumuoto ja sen tyypit

Adenoosi, jossa lohkojen ja maitokanavien rauhasepiteelin hyperplasia (kasvu) on selvä. Samaan aikaan elimen kudos säilyttää rakenteensa, ja parenkyman liialliselle kasvulle on ominaista rinnan koon merkittävä kasvu.

Maitorauhasten adenoosin ilmenemismuodot voivat olla kohtalaisen siedettäviä (tytöillä) ja voimakkaita, mikä ilmenee sklerosoivan adenoosin kehittymisenä. Sille on ominaista rintojen vaurioituminen mikrokalkkeumien (suolakertymien) kerääntymisestä, ja tietyllä todennäköisyydellä solujen syövän rappeutumisen mahdolliset pesäkkeet ilmaantuvat.

Fibroadenomatoosi on rintarauhasten kuitumainen mastopatia, jossa kuitukomponentti hallitsee. Sille on ominaista strooman kasvu ja myöhemmässä vaiheessa moninkertainen esiintyminen. Tämä on maitorauhasen hyvänlaatuinen kystinen muodostuminen - pyöreä, liikkuva, melko selkeä ääriviiva ja tiheys, jonka ulkonäkö tarkoittaa, että tauti on siirtynyt nodulaariseen muotoon.

Fibroottiseen patologiaan kuuluu periduktaalinen fibroosi (plasmosyytti), joka on yleisempi naisilla vaihdevuosien aikana. Sen avulla maitokanavien ympärille muodostuu plasmasolujen infiltraattien (klustereiden) muodossa olevia kasvaimia. Perivaskulaarinen fibroosi on eräänlainen periduktaalinen fibroosi, jossa strooma kasvaa epänormaalisti maitokanavien, veren ja imusuonten ympärillä kollageenikuitujen tiivisteiden muodossa.

Erikseen on tarpeen korostaa fibro-rasva-involuution tilaa (käänteinen kehitys). Tämä on fysiologinen (ei patologinen) prosessi maitorauhasissa, kun nainen saavuttaa normaalin vaihdevuodet. Meneillään olevien rakennemuutosten ydin on parenkyymisolujen korvaaminen side- ja rasvakudossoluilla.

Fibroosin mastopatian johtavat merkit:

• ihon värin ja herkkyyden muutos vaurioituneella alueella;
• raskaus, halkeaminen;
• ternimaitoa muistuttava vuoto nännistä (värittömästä värilliseen);
• kohtalaiset vetokivut, jotka pahenevat ennen "kuukautisia" mahdollisella paluulla kainaloon ja olkapäähän;
• määritys tunnustelemalla laajentuneita, jännittyneitä maitorauhasia, joissa on havaittavissa olevia lohkoja ja hienojakoisuus.

kystinen muoto

Kystisen mastopatian yhteydessä maitorauhaseen muodostuu pieniä ontelorakenteita.

Tärkeimmät fibrokystisen mastopatian merkit tässä muodossa ovat:

• yksittäiset ja useat pienet kasvaimet tiheiden rakkuloiden muodossa, jotka ovat hyvin määritellyt pystyasennossa koetessa;
• maitorauhasten jännitys;
• joskus - tiivisteiden merkittävä arkuus koetessa;
• tämän tyyppisen mastopatian ja kainaloiden imusolmukkeiden lievä lisääntyminen ennen kuukautisia;
• tiheiden säikeiden muodostuminen (lineaarinen säikeinen fibroosi).

Muutosten voimakkuuden mukaan fibro-rasva- ja rauhas-kystinen mastopatia jaetaan asteisiin: lievä, keskivaikea ja vaikea, ja sen tyypit riippuvat kudosten rakennemuutosten luonteesta.

Kystiseen muotoon kuuluu usein fibroadenomatoosi, jossa on dominoiva kystinen eikä kuitukomponentti, sekä lineaarinen (interlobulaarinen) fibroosi, jossa solmuja ja säierakenteita muodostuu stroomakasvun taustalla lohkojen välillä ja tiehyiden sisällä. Samanaikaisesti ultraäänessä paljastuu selvät kaikumerkit fibrokystisesta mastopatiasta.

Fibrokystisen mastopatian sekamuoto

Tämän tyyppinen mastopatia esiintyy usein sekamuodossa, ja se eroaa taudin fibro-rasvaisten ja kystisten muotojen yhdistelmästä ja niiden ominaispiirteistä. Maitorauhasen kuitusairaus on hyvin määritelty itsenäisesti ja näkyy kuvissa mammografian aikana.

Nodulaarinen mastopatia

Nodulaarinen mastopatia tai paikallinen adenomatoosi on useimmissa tapauksissa taudin jatkokehitys. Tämän tyyppinen on taudin fokaalinen muoto, jota onkologiassa pidetään syövän esiasteena. Solmut kudoksissa ovat helposti tunnustettavissa.

Nodulaarisen mastopatian tyyppejä ovat:

• kystiset muodostelmat;
• fibroadenooma, jossa on hallitseva kystinen komponentti;
• papilloomit maitokanavien sisällä;
• lehtien muotoiset kasvaimet;
• hamartoma, lipogranulooma, lipooma, angiooma.

Nodulaaristen muodostelmien ominaisuudet

1. Jos solmut ovat kystistä alkuperää, niillä on tiheä elastinen rakenne, selkeät ääriviivat ja vierekkäisistä kudoksista rajattu muoto.
2. Hylkeiden pesäkkeiden muodossa olevat solmut tutkitaan muodostelmina, joissa on selvät lohkot ilman selviä rajoja.
3. Tiivisteiden polttopisteiden mitat ovat 60 - 70 mm.
4. Kipuoireyhtymä on joko merkityksetön tai puuttuu.
5. Ne voivat olla yksittäisiä, useita, havaittu yhdeltä tai molemmilta puolilta (kaksipuolinen FCM).
6. Ennen kuukautiskiertoa tiivisteet voivat lisääntyä, turvota ja tulla kipeiksi.
7. On vaikea tunnustella, jos potilas on vaaka-asennossa tutkimuksen aikana.
8. Perifeeriset imusolmukkeet eivät ole suurentuneet.

Kahdenvälinen mastopatia

Molempien rauhasten fibro-rasva- ja rauhaskudoksen häviäminen tarkoittaa, että kehittyy molemminpuolinen fibro-kystinen mastopatia, mikä viittaa jatkuvaan ja vakavaan hormonaaliseen häiriöön. Siksi hoitoon kuuluu pakollinen hormonitason ja -suhteen normalisointi sekä tällaisen epätasapainon syyn tunnistaminen, mukaan lukien munasarjojen, aivolisäke-hypotalamusjärjestelmän, kilpirauhasen ja lisämunuaisten toimintahäiriöt.

Kahdenvälinen prosessi lähes kaksinkertaistaa sairaiden solujen syövän rappeutumisen riskin.

Mikä on vaarallinen kuitumainen mastopatia

Aluksi rauhasten mastopatiaa ei pidetty sairaudena, jolla oli korkea onkologian riski.

Mutta lääketieteellinen käytäntö ja tutkimukset ovat paljastaneet, että rintafibroosia tulee harkita ja hoitaa välivaiheen esisyöpää edeltävänä tilana, joka voi vaihtelevalla todennäköisyydellä johtaa pahanlaatuisuuteen (solujen kautta pahanlaatuisen kasvaimen ominaisuudet).

Varhaisessa vaiheessa tauti reagoi hyvin terapiaan, joten on suositeltavaa, että kaikki diagnostiset toimenpiteet suoritetaan mammoloogin toimesta mahdollisimman pian ja aloitetaan fibrokystisen mastopatian hoito ilman komplikaatioita.

Nodulaarinen patologia voi olla lisääntyvä (progressiivinen) ja ei-proliferoituva.

Proliferatiivinen muoto on useammin epäsuotuisa, kun kudos kasvaa aktiivisesti kasvainten muodostuessa maitokanaviin ja ontelorakenteiden sisäseiniin, kystadenopapilloomien kehittyessä edelleen. Tällaisiin muutoksiin liittyy pahanlaatuisen rappeutumisen uhka.

Diagnostiikka

Ennen diagnostisten toimenpiteiden määräämistä lääkäri tutkii, tunnustelee rintakehän ja kerää anamneesin. Jo alkututkimuksen aikana potilaalle voidaan diagnosoida maitorauhasten epäsymmetria, turvotus, laskimomalli, muutokset nännejen asennossa ja muodossa.

Rintakehän tunnustelu tulee tehdä kuukausikierron ensimmäisessä vaiheessa. Koetus suoritetaan kahdessa asennossa - seisten ja makuuasennossa. Tämä johtuu siitä, että jotkut kasvaimet voidaan havaita vain yhdessä kehon asennosta. Tutkimuksen aikana lääkäri voi myös puristaa nännejä määrittääkseen vuodon esiintymisen tai puuttumisen.

Diagnoosin vahvistamiseksi voidaan määrätä seuraavat tutkimukset:

• mammografia;
• Maitorauhasen ja lantion elinten ultraääni;
• puhkaisu. Punktibiopsia on tarpeen FCM:n erottamiseksi syöpäkasvaimista ja muista muodostelmista. Tämän toimenpiteen aikana asiantuntija ottaa fragmentin kasvaimesta, joka lähetetään myöhemmin histologiseen tutkimukseen;
• hormonitason määrittäminen;
• veren kemia;
• duktografia;
• pneumokystografia;
• termografia;
• MRI tai CT.

FCM:n lääketieteellinen hoito

Jotta mastopatian hoito olisi mahdollisimman tehokasta, on tarpeen suorittaa perusteellinen diagnoosi, jonka tulosten mukaan lääkäri määrää monimutkaisen hoidon. Konservatiivinen hoito voidaan suorittaa ei-hormonaalisten tai hormonaalisten lääkkeiden avulla.

Ei-hormonaaliset lääkkeet, joita käytetään FCM:n hoitoon:

1. Vitamiinit. A-vitamiinilla on antiestrogeeninen vaikutus, E-vitamiini tehostaa progesteronin vaikutusta, B6-vitamiini vähentää prolaktiinin pitoisuutta, P-vitamiini ja askorbiinihappo vahvistavat verisuonten seinämiä, lievittävät rauhasen turvotusta, parantavat verenkiertoa siinä. Kaikilla näillä vitamiineilla on positiivinen vaikutus maksan toimintaan, nimittäin estrogeenit inaktivoituvat siinä.
2. Jodivalmisteet normalisoivat kilpirauhasen toimintaa ja osallistuvat myös sen hormonien synteesiin. Tässä yhteydessä lääkärit määräävät jodiaktiivista jodomariinia.
3. Rauhoittavat ja adaptogeenit. Rauhoittavat aineet - valerian, emäjuuri, pioni tinktuura parantavat naisen psykoemotionaalista tilaa, minimoivat stressin vaikutusta kehoon. Adaptogeenit (Rhodiola rosea, Eleutherococcus) lisäävät vastustuskykyä, vaikuttavat positiivisesti aineenvaihduntaan ja normalisoivat maksan toimintaa.
4. Fytopreparaatiot (Mastodinon, Remens, Cyclodinon) stabiloivat hormonaalista taustaa, vähentävät prolaktiinin tuotantoa, pysäyttävät patologiset prosessit rintarauhasessa.
5. Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (Nise, Indometasiini, Diklofenaakki) lievittävät turvotusta ja vähentävät kipua vähentämällä prostaglandiinien pitoisuutta.
6. Diureetit (munuaistee, puolukanlehti tai Lasix) lievittävät kipua poistamalla ylimääräistä nestettä kehosta, mikä johtaa turvotuksen vähenemiseen.

Hormonihoito:

1. Gestageenit (Pregnil, Utrozhestan, Norkolut, Dufaston). Tämän ryhmän valmisteet vähentävät estrogeenien tuotantoa kuukautiskierron toisessa vaiheessa. Asiantuntijat suosittelevat näiden lääkkeiden käyttöä vähintään 4-6 kuukauden ajan. Gestageenit määrätään myös paikalliseen käyttöön (Progestogel-geeli). Tätä geeliä on levitettävä maitorauhasiin useiden kuukausien ajan. Tämä käyttö mahdollistaa progesteronin 90 %:n imeytymisen ja eliminoi suun kautta annettaessa havaitut mahdolliset sivuvaikutukset.
2. Prolaktiinin tuotannon estäjät (Parlodel). Se on määrätty selvälle hyperprolaktinemialle.
3. Androgeenit (Danazol, Methyltestosterone, Testobromlesit). Ne on määrätty vanhemmille naisille.
4. Antiestrogeenit (tamoksifeeni).
5. Yhdistetyt suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet (Rigevidon, Marvelon). Näitä lääkkeitä suositellaan alle 35-vuotiaille naisille, joilla on epäsäännöllisyyksiä kuukautiskierron toisessa vaiheessa.

Menetelmät kasvainten poistamiseksi rinnassa

Leikkaus fibrokystisen mastopatian poistamiseksi määrätään harvoin. Kirurginen toimenpide on suositeltavaa, jos konservatiivisesta hoidosta ei ole positiivista vaikutusta tai jos epäillään maitorauhasen pahanlaatuista prosessia.

Poistotoiminto on myös välttämätön seuraavissa tapauksissa:

• naisella tai tytöllä diagnosoidaan nodulaarinen fibrokystinen mastopatia myöhäisessä vaiheessa;
• potilasta häiritsevien tuskallisten tuntemusten esiintyminen;
• tulehdusprosessi;
• kasvainten märkiminen rinnassa tai niiden repeämä.

Leikkaukset fibrokystisen mastopatian poistamiseksi suoritetaan seuraavilla tavoilla:

1. Enukleaatio. Tässä tapauksessa kirurgit poistavat itse kasvaimen, kun taas terveet rintakudokset eivät vaikuta.
2. alakohtainen resektio. Yhdessä muodostumisen kanssa osa vahingoittuneesta kudoksesta poistetaan.
3. Radikaali resektio (rintarauhanen poistetaan kokonaan).

Fibrokystisessä mastopatiassa käytetään usein enukleaatiota. Tämä toimenpide kestää enintään tunnin, jonka jälkeen nainen jätetään sairaalaan useiksi tunteiksi lääkärin valvontaan. Jos komplikaatioita ei ole ilmennyt tänä aikana, hänet päästetään kotiin. Leikkauksen jälkeiset ompeleet poistetaan 10-12 päivän kuluttua.

Seuraukset ja toipuminen leikkauksen jälkeen

Leikkauksen jälkeisen toipumisen aikana on suositeltavaa noudattaa tiukasti kaikkia hoitavan lääkärin suosituksia:

1. Vaihda sidos säännöllisesti ja käsittele leikkauksen jälkeisiä ompeleita nopeuttaaksesi haavojen paranemista ja ehkäistäksesi infektioita.
2. Ota kaikki lääkärisi määräämät lääkkeet. Nämä voivat olla antibiootteja, hormonaalisia aineita, kudosten uusiutumista nopeuttavia aineita, tulehduskipulääkkeitä.
3. Pysy rauhallisena. Vuodelepoa tulee noudattaa vähintään 4-5 päivää, jotta ompeleet eivät irtoa.
4. Syö kunnolla ja täysin, noudata asiantuntijan määräämää ruokavaliota.

Potilaalle tulee lääkärin määräämänä aikana käydä lääkärintarkastuksessa, jonka aikana ompeleet poistetaan ja jatkohoito määrätään.

Yleensä toipumisaika fibrokystisen mastopatian poistamisen jälkeen kulkee ilman komplikaatioita. Leikkauksen jälkeinen jälki on tuskin havaittavissa, se voidaan nopeasti poistaa nykyaikaisen lääketieteellisen kosmetologian avulla.

Mutta myös leikkauksen jälkeen on tarpeen käydä säännöllisesti mammoloogin tutkimuksissa, koska riski solujen rappeutumisesta pahanlaatuiseksi kasvaimeksi on edelleen olemassa.

Koska fibrokystisten kasvainten poistaminen rinnassa on edelleen leikkaus, se voi aiheuttaa seuraavia komplikaatioita:

• verenvuoto;
• hematooman esiintyminen rintaontelossa;
• haavan tulehdus ja märkiminen;
• maitorauhasten epäsymmetria;
• rintalihaksen surkastuminen;
• hermo- tai verisuonivaurio.

Sairauden uusiutuminen voidaan havaita patologisesti muuttuneiden kudosten pesäkkeiden läsnä ollessa, mikä voi tapahtua väärin määritellyllä kirurgisen toimenpiteen rajalla.

Jos tautia ei hoideta ajoissa, FKM:n seuraukset voivat olla erittäin vakavia. Sairauden vaarallisin komplikaatio voi olla rintasyöpä. Pahanlaatuisen prosessin alkuvaiheet ovat yleensä ei-invasiivisia, eivätkä ne vaikuta tärkeisiin elimiin, joten varhaiset vaiheet hoidetaan melko menestyksekkäästi. Mutta lääketieteessä on tapauksia, joissa syöpä on invasiivinen, ja sitten voi esiintyä seuraavia onkologian muotoja:

1. Kanavan syöpä, joka sijaitsee kanavan seinämässä. Ominaista nopea kasvu. Kasvain voi lyhyessä ajassa levitä maitotiehyen ulkopuolelle.
2. Lobulaarinen syöpä vaikuttaa aluksi rintakudokseen, mutta ulottuu vähitellen sen ulkopuolelle.
3. Tulehduksellinen syöpä on harvinainen. Sillä on samanlainen kliininen kuva utaretulehduksen kanssa, minkä vuoksi erotusdiagnoosi on niin tärkeä.
4. Syövän haavainen muoto (Pagetin syöpä).

Ennaltaehkäisy ja vasta-aiheet

Ensinnäkin fibrokystisen mastopatian ehkäisy on poistaa taustalla olevat sairaudet, jotka antavat sysäyksen sen kehittymiselle. On myös välttämätöntä sulkea pois ulkoiset provosoivat tekijät.

Jokaisen naisen on säännöllisesti suoritettava riippumaton rintarauhasten tutkimus ja jos rintojen muoto muuttuu, arkuus, nänneistä vuotava vuoto ja muita hälyttäviä merkkejä ilmaantuu, käänny välittömästi mamologian puoleen.

On tärkeää, että tytöt valitsevat oikeat rintaliivit - on toivottavaa, että ne on valmistettu luonnollisista kankaista, ja myös, että ne eivät muotoile tai purista voimakkaasti maitorauhasia.

Hyvä fibrokystisen mastopatian ehkäisy on synnytys ja pitkä imetys. On välttämätöntä välttää abortteja, elää täyttä seksuaalista elämää, yrittää olla reagoimatta stressaaviin tilanteisiin, syödä oikein ja johtaa aktiivista elämäntapaa. Potilaita kehotetaan luopumaan kahvista, vahvasta teestä, jauhoista ja makeisista. Monet lääkärit yhdistävät kuiturakenteiden esiintymisen rinnassa poikkeavuuksiin suoliston toiminnassa, joten tyttöjen tulisi poistaa ummetus, normalisoida bakteerifloora.

Fibrokystisen mastopatian yhteydessä ei ole suositeltavaa juoda alkoholia, tupakoida ja lämmittää maitorauhasia (käydä saunassa ja kylvyssä).

Fibrokystinen mastopatia on sairaus, joka vaatii välitöntä hoitoa. Viivästyminen ja hallitsematon lääkitys voivat vain pahentaa naisen tilaa ja johtaa hyvänlaatuisen kasvaimen muuttumiseen pahanlaatuiseksi.

Ennen kuin jatkat rintarauhasten fibrokystisen mastopatian (FCM) hoitoa, selitämme yksityiskohtaisesti, mikä tämä sairaus on.

Leikkauksen kesto on 40 minuuttia.

Ruokavalio mastopatiaan

Hoidessaan fibrokystistä mastopatiaa lääkärit kiinnittävät huomiota potilaan ravitsemukseen. Loppujen lopuksi tuotteet voivat vaikuttaa kehon aineenvaihduntaprosessien hormonaaliseen säätelyyn.

Terveelliset ruoat:

• kaali - se sisältää kaikki tarvittavat vitamiinit, joita tarvitaan fibrokystiseen mastopatiaan. Estää estrogeenin pääsyn kudoksiin. Kaali on parasta syödä raakana;
• appelsiinit, aprikoosit, puolukat ja mustikat - sisältävät paljon vitamiineja, makro- ja hivenaineita Kesällä ruokavalioon tulee sisällyttää hedelmiä ja marjoja.
• vihannekset (erityisesti tomaatit, tilli ja pinaatti) - runsaasti kuitua, vitamiineja ja kivennäisaineita, jotka vaikuttavat ruoansulatuskanavaan.

Juomista sinun täytyy juoda maitoa, teetä tai juomaa hedelmistä / marjoista.

Jos sinulla on diagnosoitu fibrokystinen rintasairaus, sinun on oltava tarkkaavainen korkeakaloristen elintarvikkeiden suhteen.

Poista ruokavaliostasi

• kaikenlaista lihaa;
• sirut;
• makeat juomat;
• Pikaruuat;
• kolesterolia ja sokeria sisältävät ruoat.

Naisten yleinen ja vaarallinen sairaus on pahanlaatuinen kasvain. Sen ehkäisy tapahtuu kahteen suuntaan:

• pahanlaatuisten kasvainten varhainen diagnoosi;
• syöpää edeltävien sairauksien havaitseminen ja hoito.

Yleisimmät maitorauhasten esisyövän sairaudet ovat sen dysplasia, erityisesti mastopatia. Nykyaikaisessa kirjallisuudessa voit löytää toisen termin - "fibrosystinen sairaus".

Miksi tauti ilmenee

Fibrokystinen mastopatia - mitä se on? Tämä on joukko rauhasen eri kudosten lisääntymisprosesseja (lisääntyminen, jakautuminen) ja regressiota. Tämä muuttaa tasapainoa kanavat ja lohkot muodostavan epiteelin ja liuskojen seinämiä muodostavan sidekudoksen välillä, joka muodostaa rauhasen muotoa tukevia kerroksia, väliseiniä.

Tämän seurauksena muodostuu kuituisia, kystisiä, proliferatiivisia muotoja. Kuituisille on ominaista liiallinen sidekudossäikeiden muodostuminen, kystisille - onteloiden (kystojen) muodostuminen rauhaskudoksessa. Usein nämä prosessit esiintyvät rinnakkain.

Proliferaatio on solujen kyky lisääntyä. Mastopatia, jolla on alhainen proliferaatiokyky, muuttuu harvoin pahanlaatuiseksi kasvaimeksi, noin 9 potilaalla 1000:sta. Jos taipumus lisääntymiseen on kohtalainen, pahanlaatuisuuden riski kasvaa 2 %:iin. Vaarallisin muoto tässä suhteessa on mastopatia, jolla on voimakas leviäminen, se rappeutuu syöpään kolmanneksella potilaista.

Rauhasten materiaalin mikroskooppisessa analyysissä havaittiin, että puolessa tapauksista syöpä liittyy mastopatiaan.

Mastopatian syy on naisen kehon hormonaalisten säätelyaineiden tasapainon rikkominen. Maitorauhanen kehittyy ja toimii hormonikompleksin vaikutuksesta, johon kuuluvat:

• vapauttaa hypotalamuksen erittämiä tekijöitä ja aktivoi aivolisäkettä;
• aivolisäkkeen tuottamat gonadotrooppiset hormonit, jotka vaikuttavat sukupuoleen ja maitorauhasiin (follikkelia stimuloiva ja luteinisoiva);
• prolaktiini (erityisesti aktiivinen imetyksen aikana);
• koriongonadotropiini (vaikuttaa maitorauhasiin raskauden aikana);
• aivolisäkkeen erittämä kilpirauhasta stimuloiva hormoni;
• androgeenit, estrogeenit, progesteroni;
• glukokortikosteroidit;
• insuliinia.

Jos jokin luetelluista tekijöistä poikkeaa normista, luodaan olosuhteet fibrokystisen ja muiden mastopatian muotojen kehittymiselle. Tällaisilla poikkeamilla voi olla monia erilaisia ​​syitä geneettisistä mutaatioista lääkevaikutuksiin. Siten mastopatia voi kehittyä erilaisten vaikutusten vaikutuksesta, jotka aiheuttavat hormonaalista epätasapainoa kehossa. Kuitenkin vallitseva häiriö, joka voi aiheuttaa taudin kehittymisen, on muutos estrogeenien ja progesteronin suhteessa.

Kaikista estrogeenityypeistä estradiolilla on voimakkain vaikutus maitorauhaseen. Sen pitoisuus kehon kudoksissa on useita kertoja suurempi kuin veressä. Estradiolin vaikutukset:

• stimuloi kanavia peittävien epiteelisolujen lisääntymistä ja kypsymistä;
• aiheuttaa itse lohkojen muodostumisen;
• kehittää verisuoniverkostoa rauhasen kudoksissa, mikä lisää verenkiertoa;
• lisää vesipitoisuutta sidekudoksessa.

• estää epiteelisolujen jakautumista;
• vähentää pienten verisuonten - kapillaarien - läpäisevyyttä, mikä estää sidekudoksen turvotusta.

Progesteronin puutteeseen liittyy turvotus ja sidekudoksen koon kasvu lobuleissa. Estradiolipitoisuuden kasvu lisää epiteelisolujen jakautumista, mikä johtaa kystojen muodostumiseen.

Toinen patogeneettinen mekanismi on hyperprolaktinemia. Se aiheuttaa rauhasten tukkeutumista syklin toisessa vaiheessa.

Hormonaalisen epätasapainon tärkeimmät syyt:

• stressi, tyytymättömyys perhe-elämään, konfliktit työssä ja kotona;
• lisääntymistekijät - raskauksien lukumäärä, synnytys, keskenmenot, imetyksen kesto ja muut;
• naisten lisääntymisjärjestelmän tulehdukselliset sairaudet;
• endokriinisten rauhasten, esimerkiksi kilpirauhasen, toimintahäiriöt;
• maksan ja sappirakon patologia;
• perinnöllinen taipumus.

Kliininen kuva

Sairaus voi olla seuraavissa muodoissa:

• hajanainen;
• diffuusi-nodulaarinen;
• fibrokystinen;
• solmukohta.

Ne voivat olla prosessin vaiheita, jotka korvaavat toisensa.

Diffuusi fibrokystinen mastopatia vaikuttaa pääasiassa nuoriin ja nuoriin naisiin. Siihen liittyy vähäisiä kliinisiä oireita. Useimmiten potilaat valittavat lievästä kipusta rauhasen ylemmässä ulkoneljänneksessä.

Keski-iässä vallitsevat pienet kystiset ontelot, joissa vallitsevat rauhasrakenteet. Sairauden oireille on ominaista voimakas kipu, joka pahenee syklin toisella puoliskolla, rauhasen lisääntyminen tällä hetkellä.

Nodulaarinen fibrokystinen mastopatia ja suuret yksittäiset kystat havaitaan useammin keski- ja vanhemmilla naisilla.

Patologian diagnoosi

Fibrokystisen mastopatian diagnoosi perustuu tutkimukseen, rauhasten huolelliseen tunnusteluun, näihin lisämenetelmiin. Suoritetaan ultraäänitutkimus (ultraääni) rauhasista tai. Jos tiivisteitä tai kystisiä muodostumia havaitaan, määrätään kysta- tai solmupunktio, jota seuraa tuloksena olevan sisällön histologinen analyysi. Sitä tutkitaan erityisen huolellisesti rauhassyövän sulkemiseksi pois.

Maitorauhasten tunnustelu on informatiivisinta kuukautisten päättymisen jälkeen. Syklin toisen vaiheen tutkimus voi olla epäinformatiivinen maitorauhasten fysiologisten muutosten vuoksi.

Aluksi kerätään valituksia, täsmennetään fibrokystisen mastopatian anamneesi ja oireet.

Potilaan tulee riisua ylhäältä vyötärölle ja kääntyä lamppua kohti. Mammologi tutkii rauhaset, arvioi niiden symmetrian, ihomuutokset ja muut merkit. Potilasta pyydetään nostamaan kätensä, perusteellinen tutkimus suoritetaan uudelleen.

Rauhaset tunnustellaan potilaan seistessä ja makuulla. Samalla arvioidaan kainaloimusolmukkeet sekä niiden ryhmät, jotka sijaitsevat solisluiden ylä- ja alapuolella.

Jos patologisia muutoksia havaitaan, määrätään lisätutkimus. Alle 40-vuotiaat naiset käyvät yleensä ultraäänitutkimuksessa. 40 vuoden iän jälkeen naisen tulee käydä vuosittain mammografiassa muutosten seulomiseksi. Samaa röntgenmenetelmää käytetään myös mastopatian diagnosoinnissa tässä iässä.

Mammografia on röntgensäteitä käyttävä tutkimus, joka suoritetaan ilman kontrastin lisäämistä etu- ja lateraaliprojekteissa. Tämä on yleinen menetelmä fibrokystisen mastopatian diagnosoinnissa. Esimerkiksi mammografialla voidaan havaita jopa 1 cm:n kokoinen kasvain, jota ei vielä tunnu tunnustettaessa. Mammografia on vasta-aiheinen raskauden ja imetyksen aikana. Nuorilla naisilla rauhaskudoksen suuren tiheyden vuoksi siitä on vähän tietoa.

Maitorauhasten ultraääni on turvallinen menetelmä, se ei aiheuta säteilyaltistusta. Tutkimus voidaan toistaa useita kertoja. Ultraääni on mammografiaa informatiivisempi nuorilla alle 35-vuotiailla naisilla, ja se havaitsee myös paremmin kystiset muodostumat, myös pienet. Ultraääni auttaa arvioimaan kystan sisäkalvon ja erottamaan sen rauhasesta - fibroadenoomista. Menetelmä on osoittautunut hyvin hajaantuneisiin rauhasmuutoksiin. Se on kuitenkin vähemmän informatiivinen kudosten rasvaisen rappeutumisen osalta, jota esiintyy yli 40–45-vuotiailla naisilla.

Jos mammografiassa tai ultraäänessä havaitaan epäilyttävä muodostuma, se puhkaistaan ​​erityisellä neulalla ultraäänivalvonnassa. Biopsia tutkitaan mikroskoopilla. Jos siitä löytyy soluja, joissa on dysplasian tai aplasian merkkejä (esisyöpä tai syöpä), naiselle määrätään kirurginen hoito.

Fibrokystisen mastopatian hoito

Ruokavalio

Fibrokystisen mastopatian ruokavalio sulkee pois metyyliksantiineja sisältävät ruoat. Näitä aineita löytyy suuria määriä teessä, kahvissa, kolassa ja suklaassa. Ne stimuloivat kuituisen (kuituisen) kudoksen muodostumista ja lisäävät nesteen kertymistä kystisiin onteloihin. Näiden ruokien lopettaminen monilla potilailla vähentää kipua ja rintojen turvotusta. Herkkyys metyyliksantiineille vaihtelee kuitenkin yksilöllisesti; joillakin potilailla psyykkinen stressi tai fyysinen aktiivisuus on paljon tärkeämpää.

Maitorauhasten epähormonaaliset sairaudet, mukaan lukien mastopatia ja syöpä, esiintyvät suoliston toiminnan hidastumisen taustalla, johon liittyy suoliston dysbioosi. Siksi potilaiden on sisällytettävä ruokavalioonsa kasvikuitua peristaltiikan stimuloimiseksi sekä fermentoituja maitotuotteita mikroflooran palauttamiseksi.

On tärkeää juoda vähintään 1,5 litraa nestettä päivässä. Se auttaa myös palauttamaan suolen toimintaa ja poistamaan ylimääräistä estrogeenia kehosta.

Estrogeenin tuhoutuminen tapahtuu maksassa. Potilaiden, joilla on mastopatia, tulee välttää kaikkia tähän elimeen kohdistuvia haitallisia vaikutuksia, erityisesti alkoholia, liian rasvaisia ​​ja paistettuja ruokia.

Alusvaatteiden valinta

Ruokavalion lisäksi potilaiden hyvinvointia parantaa oikea rintaliivien valinta: tiheät, mutta ei puristavat, hyvin rintaa tukevat, leveät olkaimet. Rauhan vapaa notko lisää kipua ja voi edistää taudin etenemistä.

Kirurginen interventio

Fibrokystisen mastopatian hoito määräytyy taudin muodon mukaan.

Onkologit tarkkailevat ja hoitavat naisia, joilla on nodulaarisia muotoja. Nodulaariset muodot, erityisesti proliferaation yhteydessä, joutuvat välittömästi kirurgiseen hoitoon. Suoritetaan rauhasen sektoriresektio - osa sen kudoksesta poistetaan sektorin muodossa keskustasta reuna-alueelle. Poistettu alue tutkitaan kiireellisesti, ja jos syöpäsoluja havaitaan, leikkauksen volyymia lisätään, eli koko maitorauhanen poistetaan. Taudin syyn poistamiseksi, jopa leikkauksen jälkeen, suoritetaan pitkäaikaista lääkehoitoa.

Jos rauhasen kysta löytyy, se puhkaistaan ​​(punktio) ja sisältö poistetaan, joka lähetetään histologiseen tutkimukseen. Jos lääkärillä on käytössään moderni ultraääni, jonka avulla hän voi arvioida kystan sisäisen limakalvon, pneumokystografiaa ei tehdä. Jos tämä ei ole mahdollista, ruiskutetaan ilmaa neulan kautta, kystaontelo laajenee ja pinta voidaan arvioida pneumokystogrammilla (röntgen). Jos kystan seinämä on sileä, siinä ei ole kasvua, konservatiivinen hoito suoritetaan 6 kuukauden ajan, minkä jälkeen potilaan tutkimus toistetaan.

Jos kuuden kuukauden kuluttua kystan seinämät ovat nukahtaneet, ontelo on hävinnyt (suljettu), jatka lääkkeiden määräämistä. Jos onkalo täyttyy uudelleen nesteellä, elimelle tehdään sektorikohtainen resektio kiireellisen histologisen analyysin avulla.

Jos primaarisessa pneumokystogrammissa tai ultraäänessä näkyy patologisia kasvaimia tai epätasainen sisäpinta kystan sisällön poistamisen jälkeen, he eivät odota kuutta kuukautta, vaan tekevät välittömästi leikkauksen, jota seuraa lääkehoito.

Useilla kystailla leikkauksen laajuus voi laajentua ihonalaiseen rinnanpoistoon. Usein tällaisen leikkauksen jälkeen nainen asetetaan rintaan implantilla, joka säilyttää rauhasen muodon.

Kuinka hoitaa fibrokystistä mastopatiaa konservatiivisesti?

Tällaisen hoidon päätavoitteena on hormonaalisen tilan normalisointi. Ensinnäkin ne hoitavat lisääntymisjärjestelmän tulehdusprosesseja, maksan ja sappiteiden sairauksia sekä kilpirauhasen korjausta.

Sosiaaliset, psykoemotionaaliset tekijät ovat erittäin tärkeitä fibrokystisen mastopatian kehittymisessä. Siksi on tarpeen suunnata ponnisteluja hermoston toiminnan normalisoimiseksi. Näytetään rauhoittavien lääkkeiden nimittäminen pitkäksi ajaksi (Persen, valerian, emäjuuri, päivälliset rauhoittavat aineet), samoin kuin A-, B-, E-, C-, P-vitamiinit, nikotiinihappo. A-vitamiini toimii estrogeeniantagonistina ja vähentää solujen lisääntymistä. E-vitamiini tehostaa progesteronin vaikutusta. B6 alentaa prolaktiinin pitoisuutta, P ja C vähentävät turvotusta ja parantavat mikroverenkiertoa.

Samaan aikaan määrätään piristeitä: Rhodiola rosea, Eleutherococcus, sitruunaruoho. Rauhoittavat lääkkeet, vitamiinit ja piristeet otetaan 4 kuukauden aikana, jonka jälkeen pidetään kahden kuukauden tauko, jonka jälkeen kurssi toistetaan. Tällaisen hoidon kokonaiskesto on vähintään 2 vuotta.

Potilailla, joilla on normaalisti toimiva kilpirauhanen, on mahdollista käyttää mikroannoksia jodia (Jodomarin), koska tämä mikroelementti normalisoi naissukupuolihormonien synteesiä. Maksasairauksien tapauksessa määrätään hepatoprotektoreita (Hofitol, Essentiale). Näillä lääkkeillä on antioksidanttivaikutus, ne palauttavat maksasoluja, parantavat rasvan aineenvaihduntaa ja vaikuttavat myös positiivisesti potilaiden mielialaan.

Jakson toisella puoliskolla, ennen kuukautisten alkamista, monet potilaat kokevat maitorauhasten arkuutta ja tukkeutumista. Tämä merkki liittyy progesteronin puutteeseen tai liialliseen prolaktiinin rauhaskudoksessa, mikä aiheuttaa sidekudoksen turvotusta. Turvotuksen torjumiseksi ja sen ehkäisemiseksi viikkoa ennen odotettua kuukautisten alkamista voit aloittaa puolukan lehtien, karhunmarjan lehtien, munuaiskokoelman tai lääkärin määräämien lääkkeiden keittämisen - Furosemidi, Hydrochlorothiazide tai Triampur. Diureetit tulee ottaa ennen kuukautisten alkamista.

Koska fibrokystisen mastopatian taustalla on hormonien epätasapaino ja progesteronin puutos, suositellaan hormonihoitoa. Monissa tapauksissa hormonien systeeminen käyttö on vasta-aiheista. Sitten ajankohtainen Progestogel tulee apuun. Tämä lääke on valmistettu Ranskassa, se on geelin muodossa ja sisältää progesteronia.

Lääkkeen etuna on sen kertyminen rauhasen kudoksiin. Alle 10 % lääkkeestä pääsee systeemiseen verenkiertoon. Tämä ei vaikuta progesteronin pitoisuuteen veressä, joten lääke ei aiheuta systeemisiä vaikutuksia.

Progestogeelillä on erinomainen analgeettinen vaikutus rintojen arkuuteen. On suositeltavaa levittää sitä jokaisen rauhasen iholle, 2,5 grammaa päivässä, päivittäin tai vain syklin toisella puoliskolla 4 kuukauden ajan. Tässä tapauksessa pienet kystat, joiden halkaisija on enintään 2 cm, voivat kadota kokonaan. Jos nestettä poistettiin kystaontelosta, niin Progestogelin vaikutuksesta uusiutumisten määrä vähenee.

Jos paikallinen progesteroni ei ole tehokas, progestogeeneja voidaan antaa implantoitavissa muodoissa tai suun kautta.

Depo-Provera sisältää progesteronia ja sitä annetaan lihakseen 3 kuukauden välein. Se hoitaa tehokkaasti mastopatian diffuusimuotoja. Lääke voi kuitenkin aiheuttaa kuukautisten loppumisen tai kuukautisten välisen epäsäännöllisen kohdun verenvuodon. Progesteroni-implantti, esimerkiksi Norplant, toimii myös pitkään. Sillä on myös ehkäisyvaikutus.

Kohdunsisäistä lääkettä, joka vapauttaa progestiinia levonorgestreelia, ei käytetä mastopatian hoitoon. Sen erittämä hormoni toimii vain kohdussa, ei imeydy verenkiertoon eikä vaikuta maitorauhaseen millään tavalla.

Monia naisia ​​voidaan neuvoa ottamaan progestogeeneja tablettien muodossa, kuten Duphaston tai Utrozhestan. Näillä lääkkeillä on vähän sivuvaikutuksia, niillä ei ole androgeenivaikutusta. Gestageenit vaikuttavat aldosteronin vaihtoon, ja niillä on lievä diureettinen vaikutus, mikä estää turvotuksen kehittymistä jaloissa, rauhasten turvotusta ja muita premenstruaalisen oireyhtymän ilmenemismuotoja. Maksasairauksissa Utrozhestania voidaan käyttää emättimen peräpuikkojen muodossa. Progestogeeneillä on erittäin hyvä terapeuttinen vaikutus mastopatian ja endometriumin hyperplastisten prosessien yhdistelmässä.

Lisäksi voidaan käyttää danatsolia, gonadotropiinia vapauttavan tekijän agonisteja, dopamiiniagonisteja. Kaikilla näillä lääkkeillä on omat markkinaraot fibrokystisen mastopatian hoidossa, itsehoitoa niillä ei voida hyväksyä.

Joten suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet ovat tarkoitettu nuorille naisille, erityisesti epäsäännöllisille kuukautiskierrolle. Gonadotropiinia vapauttavien tekijöiden agonisteja sitä vastoin käytetään jo kypsillä naisilla, koska ne aiheuttavat keinotekoisia vaihdevuosia ja maitorauhasten muutosten taantumista. Dopamiiniagonisteja käytetään ylimääräiseen prolaktiiniin, joka stimuloi rauhaskudosta.

Hoito kotona

Se suoritetaan lääkehoidon lisäksi. Yleensä mastopatian oireiden lievittämiseksi on suositeltavaa laittaa tuoreita kaalin lehtiä rintaliivit kuppiin. On olemassa reseptejä, joissa lehtiä suositellaan ensin voitelemaan voilla ja ripottelemaan suolalla.

Voit tehdä pakkauksia raastetuista raakajuurikkaista, joihin on sekoitettu hunajaa, laita ne rintaan yöksi. Allergioiden tai ihoärsytyksen välttämiseksi on suositeltavaa käyttää ensin kompressia päivän aikana useiden tuntien ajan. Hyvällä sietokyvyllä voit suorittaa toimenpiteen yöllä.

Pakkaamiseen voit käyttää voin ja valkosipulin, hunajan ja sitruunan, kurpitsan massan seosta. Toimenpiteet on parasta tehdä päivittäin vähintään kuukauden ajan.

Fibrokystisen mastopatian yhteydessä on hyödyllistä ottaa keitteitä lääkekasveista - siankärsämästä, mintusta, valerianista, kehäkukkasta, mäkikuismasta.

Yksi laajalti käytetyistä lääkkeistä on pähkinäseinien alkoholitinktuura. Se valmistetaan viikossa: 20-30 pähkinän väliseinät asetetaan lasipurkkiin ja kaadetaan lääketieteellisellä alkoholilla tai vodkalla. 7 päivän kuluttua voit aloittaa nesteen ottamisen teelusikallisena kolme kertaa päivässä.

Maitorauhasen kivun tai kireyden vuoksi sinun ei pitäisi aloittaa itsehoitoa kansanlääkkeillä, sinun on ensin otettava yhteys lääkäriin. Näin voit välttää pahanlaatuisten rintakasvainten pitkälle edenneet muodot ja suuret leikkaukset.

Fibrokystinen mastopatia on yleinen patologia naisilla. Oireeton alkuvaiheessa, patologia johtaa epämiellyttäviin seurauksiin.

On tärkeää tunnistaa sairaus mahdollisimman varhaisessa vaiheessa ja käydä läpi hoito.

Diagnoosi rintarauhasten fibrokystisesta mastopatiasta tehtiin - mikä se on? Sairaus on naisen rintojen patologinen tila, joka ilmenee erimuotoisten ja -kokoisten kystojen ja sinettien muodossa.

Oireet

Kansanhoidot

Fibrokystisen mastopatian hoito kansanlääkkeillä on mahdollista vain lievällä taudin kululla, lievillä oireilla. Ennen käyttöä on parempi neuvotella lääkärin kanssa.

Seuraavat kansanhoidon menetelmät ovat tehokkaita:

• Kaalin lehtiä. Levitä kokonaisia ​​lehtiä rintaan tai tee kompressi.
• Takiaisen lehdet. Ne tulee pestä ja levittää sairastuneille alueille yön yli. Tehtaan toiminta ratkeaa.

Suosittuja lääkekasveihin perustuvia hoitomenetelmiä:

• Boori äiti. Tinktuuran valmistus: kaada 50 g ruohoa 0,5 vodkaa, vaadi pimeässä paikassa 2 viikkoa. Ota 1 tl kolme kertaa päivässä ennen ateriaa.
• Punainen sivellin. Käytetään myös yrttien infuusiota. Ota puoli teelusikallista, joka tulee laimentaa puoleen lasilliseen vettä. Infuusio suositellaan otettavaksi aterioiden yhteydessä kuukauden ajan. Kuukautisten aikana kannattaa pitää tauko.
• Kokoelma emojuurta, siankärsämöä ja narua. Valmistus - Kaada litra kiehuvaa vettä yrttiseoksen päälle (2 ruokalusikallista kutakin). Siivilöi ja ota lasillinen keittoa. Jaa kolmeen annokseen, juo ennen ateriaa.

Ruokavalio

Ennaltaehkäisytoimenpiteet

Mikä tahansa sairaus on parempi ehkäistä kuin hoitaa.

On olemassa tiettyjä ehkäiseviä toimenpiteitä, joita noudattamalla voit estää mastopatian kehittymisen:

• Kuukausittainen rintojen itsetarkastus.
• Säännölliset käynnit gynekologilla ja mammologilla.
• Maitorauhasten ultraäänitutkimus tai mammografia (iästä riippuen).
• Kroonisten sairauksien oikea-aikainen hoito.
• Nikotiinin ja alkoholijuomien kieltäytyminen.
• Päivän ja yön järjestelmän noudattaminen.
• Jatkuva fyysinen aktiivisuus.
• Oikean ravitsemuksen periaatteiden noudattaminen.
• Säännöllinen seksielämä.
• Rintakehän vamman välttäminen.

Mastopatia ei sinänsä ole vaarallinen sairaus. Pätevän hoidon puute edistää kuitenkin patologian siirtymistä syöpämuotoihin. Siksi, jos tyypillisiä oireita havaitaan, naisen ei tule lykätä lääkärinkäyntiä.

Videolla patologiasta

Naisen rinta ei ole vain ylpeys reilulle sukupuolelle, vaan myös huolenaihe ja yksi lisääntymisjärjestelmän epäonnistumisten ja virheellisen toiminnan tärkeimmistä indikaattoreista sekä eräänlainen lakmustesti naisen hormonitasot.

Tämä artikkeli korostaa yleisen sairauden - fibrokystisen mastopatian - pääkohdat ja vivahteet. Tätä sairautta esiintyy lähes joka toisella keski-ikäisellä naisella, ja se on rajapatologia, jonka laiminlyönnillä on riski rappeutua onkologiseksi sairaudeksi.

Mikä on mastopatia?

Tämän lisäksi on erityisesti huomioitava, että mastopatia voi johtua munuaisten ja lisämunuaisten normaalin toiminnan häiriöistä, maksan virheellisestä toiminnasta ja aivolisäkkeen virheellisestä toiminnasta, joka on vastuussa prolaktiinin tuotanto naisilla.

Se, että viimeisen sadan vuoden aikana mastopatiasta kärsivien naisten määrä on moninkertaistunut useiden tekijöiden vuoksi:

1900-luvulle asti terve hedelmällisessä iässä oleva nainen oli joko raskaana tai imetti, mikä monien asiantuntijoiden mukaan vaikutti suotuisasti naisen kehon luonnolliseen hormonaaliseen taustaan. Erilaisten kemiallisten ja farmaseuttisten aineiden keksiminen, abortti eri aikoina sekä muut interventiot lisääntymisjärjestelmään ovat vaikuttaneet dramaattisesti negatiivisesti hormonaaliseen taustaan ​​ja vaikuttavat edelleen jokaiseen yksittäiseen naisen elimeen.

Diffuusi fibrokystinen mastopatia

Yleisin fibrokystisen mastopatian tyyppi on sen diffuusi alalaji. Tälle muodolle on ominaista rauhaskudoksen määrän lisääntyminen ja turvotuksen muodostuminen.

Taudin oireiden ja ominaisen kulun mukaan sitä pidetään diffuusin mastopatian yksinkertaisimpana muotona:

Nodulaarinen fibrokystinen mastopatia

Fibrokystisen taudin kulman nodulaarinen muoto on paljon vähemmän suotuisa.

Tässä tapauksessa edellä kuvattujen mastopatian diffuusille muodolle ominaisten häiriöiden lisäksi lisätään yhden tai useamman solmukkeen läsnäolo maitorauhasessa, jotka useimmiten edustavat fibroadenoomaa tai adenoomaa.

Se on melko yleinen hyvänlaatuinen kasvain, joka vaikuttaa pääasiassa lisääntymisiässä oleviin naisiin, harvemmin teini-ikään.

Tällä kasvaimella voi olla eri kokoisia, halkaisijaltaan herneestä kasvaimeen, joka voi olla jopa 15 cm.

Fibroadenooma kehittyy harvoin pahanlaatuiseksi kasvaimeksi, lääketieteellisten analyytikoiden mukaan tämä tapahtuu vain kahdessa prosentissa tapauksista.

Tilanne on paljon pahempi kyhmymäisen fibrokystisen mastopatian nodulaarisessa muodossa, jota edustavat solmut, joissa on rauhaskudoksen lisääntymistä. Epätyypillinen hyperplasia on tämän tyyppisten solmujen lääketieteellinen nimi. Tällaisten solmukkeiden ilmenemistilanteissa mastopatia muuttuu onkologiaksi joka viidennellä naisella

Sekoitettu fibrokystinen mastopatia

Sekoitettu fibrokystinen mastopatia- Tämä on kokoelma solmuja, kystoja ja sinettejä. Useimmiten esiintyy alle 35-vuotiailla naisilla. Varhaista vaihetta on erittäin vaikea määrittää, koska rintarauhasten alueella ei ole epämukavuutta, ja se määritetään useimmiten vasta vuosittaisen mammologin tarkastuksen yhteydessä.

Ajan myötä kaikki muodostelmat alkavat kasvaa, mikä johtaa hermopäätteiden puristumiseen, kivun esiintymiseen, raskauden ja täyteyden tunteeseen rintakehän alueella.

Kahdenvälisen fibrokystisen mastopatian ominaisuudet

Kuten tämän mastopatian muodon nimi viittaa, sen pääpiirre on taudin kulku molemmissa rintarauhasissa.

Täysin luonnollinen hetki on, että kahdenvälisellä kurssilla voi olla kaikki samat sairauden eri muodot kuin yksipuolisella, mutta yhä useammin naiset kokevat alkuvaiheessa kahdenvälistä mastopatiaa, jossa on hajanainen mastopatia.

Tämä johtuu siitä, että solmujen muodostumiselle on ominaista yksittäisten tai useiden kystojen tai solmujen muodostuminen yhdessä rinnassa.

Oireet

Mastopatian oireet ovat aluksi hyvin lieviä: kipu on heikkoa, kasvaimia ei välttämättä tunnu tunnustelussa, ja mastopatia on mahdollista havaita heti taudin kulun alussa vain säännöllisellä mammologisella tutkimuksella.

Tärkeimmät oireet voivat olla särkyä, jolloin rinnasta voi erittyä maitoa.

Näitä maidonerityksen epäonnistumisia kutsutaan galaktorreaksi.

Galaktorrea, johon liittyy mastopatia, voi olla intensiivinen:

• niukalta ja spontaanilta,
• purkautua pienimmästäkin kosketuksesta rintaan,
• aina veren epäpuhtauksien esiintymiseen näissä eritteissä.

Palpaatio - mastopatian tärkein oire, jossa on tarpeen ottaa yhteyttä lääketieteelliseen laitokseen mahdollisimman pian diagnoosin määrittämiseksi ja hoidon aloittamiseksi taudin alussa.

Alkuvaiheessa taudin oireet ovat hyvin samankaltaisia ​​kuin premenstruaalinen oireyhtymä.

Eli huomioidaan:

1. Päänsärky
2. Ärtyneisyys
3. Pahoinvointi
4. Ruoansulatuskanavan häiriöt
5. Ilmavaivat
6. Käsien, jalkojen ja kasvojen turvotus.

Vakavin oire ja syy kiireelliseen lääkärinhoitoon mastopatian tapauksessa on vuotoa nänneistä veren epäpuhtauksien kanssa. Useimmiten nämä vuodot osoittavat intraduktaalisten muodostumien, papilloomien, ilmenemisen ja verenvuodon esiintymisen.

kipu

Fibrokystisen taudin yhteydessä kipuoireyhtymä ei välttämättä perustu itse maitorauhaseen. Joten he voivat antaa lapaluulle, olkapäälle ja kainalille, ja niillä on vaihteleva voimakkuus.

Arkuuden asteen määräävät useat tekijät, kuten:

• naisen kipuoireyhtymän yksilöllisyys,
• taudin vaihe,
• kasvainten koko ja sijainti rintarauhasessa.

Määrärahat

mastopatian kanssa niillä voi olla erilainen koostumus ja voimakkuus.

Ne voivat olla:

• oikullinen;
• spontaani;
• niukka;
• spontaani.

Niiden luonne riippuu monista tekijöistä ja jokaisesta taudin kulun yksittäisestä tapauksesta.

Sonografia

Sonografia ei ole muuta kuin maitorauhasten tutkimusta laitteilla. Sonografia mastopatian havaitsemiseksi suoritetaan käyttämällä nykyaikaisia ​​antureita, joiden resoluutio on kasvanut 10 MHz:iin asti.

Ultraääni auttaa:

Ultraäänikuvaus auttaa paitsi tutkimusten kiinnittämisessä ja analysoinnissa, myös mahdollistaa taudin kulun dynaamisten muutosten seuraamisen. Lisäksi on syytä huomata, että kaikukuvaus on vaaraton ja informatiivinen tutkimus.

Diagnostiikka

Edullisin aika mastopatian diagnoosille on 5-12 päivää kuukautiskierrosta.

Punktio fibrokystiseen mastopatiaan

ovat eräänlaisia ​​nesteellä täytettyjä kuplia. Ja niiden täyttämä neste voi olla erilainen niiden esiintymisvaiheesta ja syystä riippuen.

Maitorauhasten kystissä olevan nesteen luonteen tunnistamiseksi sitä käytetään tai, kuten sitä myös kutsutaan, maitorauhasten biopsia.

Tämä kysely voidaan suorittaa eri tavoin. Yleisin menetelmä tässä vaiheessa on pistos ultraäänen avulla.

Suurin kysta sijaitsee ultraäänilaitteella, siihen on suunnattu anturi ja neulan pistos tulee kasvaimen keskelle.

Näin voit saada informatiivisimman näytteen tutkittavasta materiaalista. Punktion tulokset tällä tavalla ovat paljon parempia, ja tutkimukseen liittyvien manipulaatioiden aika lyhenee huomattavasti.

Punktio fibrokystiseen mastopatiaan voidaan tehdä sekä julkisissa hoitolaitoksissa että sertifioiduissa yksityisissä lääketieteellisissä keskuksissa. Biopsian jälkeen saatu materiaali lähetetään sytologiseen ja histologiseen analyysiin.

Myös biopsia voidaan suorittaa nesteen poistamiseksi muodostelmista tai lääkkeiden ruiskuttamiseksi suoraan tulehdusprosessin fokukseen.

Punktion tekeminen ei edellytä ennakkovalmisteluja tutkimukseen, mutta paremman tuloksen saavuttamiseksi asiantuntijat suosittelevat, että ennen sitä ei käytetä verta hyytyviä lääkkeitä, kuten aspiriinia.

Mihin lääkäriin minun pitäisi ottaa yhteyttä?

Mammologin käynnit konsultaatiossa ja ennaltaehkäisevässä tarkoituksessa tulisi periaatteessa tehdä vuosittain mahdollisten patologioiden tunnistamiseksi ja yleensä taudin havaitsemiseksi varhaisessa vaiheessa.

Jos epämukavuutta ilmenee tai epäillään mastopatiaa itsetutkimuksen aikana, on kiireesti hakeuduttava mammologian puoleen.

Jos epäilyt vahvistetaan, jatkolääkäreiden yhteydenottosuunnitelma ja yleinen hoidon valinta määritetään tiukasti yksilöllisesti.

Hoitava lääkäri määrittelee itsenäisesti konsultaatiot ja tutkimuksen siitä, mitkä lääkärit ovat tarpeen tässä tapauksessa, taudin kulku.

Useimmiten potilaan on mammologisten tutkimusten lisäksi otettava yhteyttä gynekologiin, endokrinologiin, neurologiin ja terapeuttiin. Tämä auttaa selvittämään kaikki tiedot naisen terveydestä, taudin syistä ja määrittämään jatkotoimenpiteet potilaan nopean toipumisen varmistamiseksi.

Pitkälle edenneissä tapauksissa tai jos tyypillisiä oireita löytyy, onkologin on tutkittava potilas ja läpäistävä kaikki tarvittavat testit

Hoito

Hoidon menetelmät ja intensiteetti riippuvat suurelta osin mastopatian toteamisajasta, sairauden esiintymisasteesta tietyssä tapauksessa. On syytä huomata, että tämän taudin kirurginen hoito on äärimmäisin tapa, eikä se myöskään poista sen esiintymisen syytä ja kohdetta.

Ensimmäinen askel mastopatian hoidossa on taudin etenemiseen vaikuttavien elinten toimintojen normalisointi sekä potilaan hormonitason normalisointi.

Yleisin mastopatian hoitomenetelmä on konservatiivinen havainnointi säännöllisillä tutkimuksilla taudin kehittymisen seuraamiseksi ja luettelon nimittäminen lääkkeistä, jotka edistävät nopeaa paranemista.

Päätarkoitukset mastopatian hoidossa:

Valmistelut

Yleisesti määrätyt lääkkeet erityyppisten mastopatioiden hoitoon sisältävät:

1. tulehduskipulääkkeet;
2. lääkkeet, jotka stimuloivat laskimoveren ulosvirtausta;
3. antioksidantti lääkkeet;
4. valmisteet luonnollisilla uutteilla, jotka säätelevät prolaktiinitasapainoa ja parantavat naisen kehon hormonitasapainoa.

Hoito-ohjelma on aina tiukasti yksilöllinen, ja sen voi yksityiskohtaisesti ja laskea yksinomaan hoitava lääkäri, mammologi tai mammologi-onkologi.

Jos mastopatia on vakavasti edennyt, rintarauhasille tehdään kirurginen toimenpide.

Millä tahansa taudilla elimistö ei saa tarvitsemiaan kivennäisaineita ja vitamiineja, minkä vuoksi fibrokystisen mastopatian monimutkaiseen hoitoon kuuluu lääkityksen lisäksi vitamiini-mineraalikompleksien ottaminen. Kun valitset vitamiineja, sinun tulee välttää itsehoitoa ja neuvotella lääkärisi kanssa.

Valitun vitamiinikompleksin on täytettävä seuraavat kriteerit:

Vitamiinikompleksien on välttämättä sisällettävä ryhmien A, E, C, D ja B vitamiineja.

Lisäksi vitamiini-mineraalikompleksien oton lisäksi mastopatiasta kärsivän naisen kehon tulisi saada näiden ryhmien luonnollisilla ei-synteettisillä vitamiineilla rikastettuja ruokia, hedelmiä ja vihanneksia. Kuten aprikoosit, porkkanat, juusto, ruusukaali, paprikat, herukat, ruusunmarjat, erilaiset kalat, pähkinät ja liha.

Hieronta

Tiedemiehet pitivät melko pitkään mastopatiaa täydellisenä vasta-aiheena paitsi rintakehän, myös selän hieronnalle, mutta useiden tutkimusten jälkeen kävi ilmi, että hieronta ei vain vahingoita potilaiden terveyttä, vaan voi myös parantaa myös sairauden kliinistä kuvaa.

Se voi myös hidastaa hyvänlaatuisten kasvainten rappeutumista onkologisiksi. Mammologin tulee kuitenkin tehdä päätös ennaltaehkäisevästä hieronnasta mastopatian vuoksi.

Maitorauhasten sairauksien hieronnan tavoitteet ovat:

Mastopatian hieronnalla on kuitenkin useita selviä vasta-aiheita:

1. Epäily kasvainten pahanlaatuisuudesta;
2. Maitorauhasten ihon vauriot, jotka ovat sekä traumaattisia että erilaisiin tulehdusprosesseihin liittyviä vaurioita;
3. Allergisten ihottumien esiintyminen rinnassa;
4. Potilaan kuume.

On tärkeää tietää, että maitorauhasten hieronnan tulee sulkea pois kaiken voiman käyttö ja sen suorittaa yksinomaan pehmeillä vaivausliikkeillä asiantuntija, joka tuntee mastopatian hieronnan tekniikan ja ominaisuudet.

Tehokkain hieronta taudin kystiseen muotoon.

On myös erilaisia ​​itsehierontatekniikoita, joiden avulla voit tunnistaa taudin itse jo varhaisessa vaiheessa. Suorittaessaan hierontaa kotona naisen on kuitenkin noudatettava tiukasti kaikkia sääntöjä, jotta se ei vahingoita maitorauhasia, ja hänellä on myös selkeä käsitys tunnustelusta.

Mastopatiaan sairautena liittyy tiettyjä muutoksia naisen ruokavalioon ja tietyn ruokavalion käyttöönottoa.

Joten kaakao, suklaa ja kahvi tulisi sulkea pois potilaan ruokavaliosta.

Terapeuttisen ravitsemuksen periaatteet tulisi ottaa käyttöön, samoin kuin kaikkien metyyliksantiineja tavalla tai toisella sisältävien tuotteiden poissulkeminen.

Mastopatiaa sairastavan naisen ruokavalion tulee sisältää runsaasti vihanneksia ja hedelmiä, jotka ovat tärkeimmät kuidun ja vitamiinien lähteet.

Ruokalistalle kannattaa E-vitamiinin lähteenä lisätä myös fermentoituja maitotuotteita, viljaa, leseitä ja äyriäisiä sisältäviä tuotteita.

Fibrokystisen mastopatian poistaminen

Fibrokystisen mastopatian lääketieteellinen poisto- Tämä on äärimmäinen, radikaali tapa poistaa tauti.

Mastopatia- sairaus on monipuolinen ja sillä on monia ilmenemismuotoja ja kehitysmuotoja, joten ei ole yksiselitteistä vastausta kysymykseen, onko kirurginen toimenpide tarpeen mastopatian hoidossa.

Mastopatian kirurginen poisto on tarpeen vain tapauksissa, joissa solmukkeiden ja rauhaskudosten esiintyminen sekä kasvainten koko ja laiminlyönti ovat suora osoitus pesäkkeiden poistamisesta.

Monet lääkärit pitävät raskautta parhaana keinona parantaa fibrokystistä rintasairautta, ja jopa suosittelevat naisten tulemista raskaaksi toipuakseen rintasairauksista.

Asia on, että raskauden aikana naisen kehosta vapautuu paljon, mikä edistää taudin hoitoa ja hormonaalisen tasapainon palautumista naisen kehossa.

Tärkeä tekijä on myös se, että synnytyksen aikana naisvartalo saa eräänlaisen sysäyksen solujen uusimiseen ja kaikkien elintärkeiden järjestelmien toiminnan parantamiseen.

Tilastolliset tutkimukset osoittavat, että yli 80 prosenttia naisista raskauden jälkeen on täysin parantunut mastopatiasta. Auttaa myös pitkittyneen imetyksen parantumisessa.

Tämä johtuu siitä, että imetyksen aikana rintarauhasten kudosten uusiutumisprosessi kiihtyy ja fibroosi ja tiivisteet selviävät itsestään.

Lapsen syntymän jälkeen naiselta, jolla on ollut mastopatia, vaaditaan ennaltaehkäisevä konsultaatio hoitavan mammoterapeutin kanssa, koska sairaan rinnan laktostaasin ja tukkoisuuden riski on erittäin korkea ja voi aiheuttaa taudin kehittymistä edelleen.

Mastopatia ja vaihdevuodet

Ei ole olemassa tiettyä ikäväliä, jolloin nainen voi aloittaa, samoin kuin ei ole tiettyä hetkeä, jolloin naisella voi kehittyä mastopatia.

Lääkärit huomauttavat kuitenkin, että mastopatian ilmentymisen merkit reilun sukupuolen kanssa vaihdevuosien kanssa näyttävät paljon kirkkaammilta.

Vaihdevuosien aikana niitä ei voida enää sekoittaa raskauden merkkeihin tai premenstruaaliseen oireyhtymään.

Vaihdevuosien aikana naiset käyvät läpi valtavia hormonaalisia muutoksia, jotka voivat aiheuttaa mastopatian muodostumista, ja tämän taudin riski kasvaa useita kertoja.

Mastopatian hoito vaihdevuosien aikana kehitetään yksinomaan yksilöllisesti, ja useimmiten se on yhdistelmä erilaisia ​​​​lääkkeitä, hormonaalisia ja ei-hormonaalisia. Maitorauhasten hoitoon voidaan määrätä myös antioksidanttikursseja, A-vitamiinia tai beetakaroteenia, homeopaattisia lääkkeitä, joiden teho on todistettu.

Mastopatia ja IVF

Asiantuntijoiden mielipiteet koeputkihedelmöityksestä fibrokystisessä mastopatiassa ovat jyrkästi erilaisia.

Siitä näkemyksestä, että tämä vaihe voi toimia hyvänlaatuisten kasvainten rappeutumisena onkologiseksi sairaudeksi, siihen mielipiteeseen, että IVF:n avulla tapahtuva raskaus normalisoi naisen kehon hormonaalista tilaa ja edistää taudin täydellistä paranemista.

Mastopatialla tapahtuvan koeputkihedelmöityksen vaara piilee siinä, että keinosiemennysvalmistelujen aikana naiselle määrätään voimakasta stimuloivaa hormonihoitoa, joka voi sekä aiheuttaa uusia patologioita maitorauhasissa että lisätä olemassa olevia kasvaimia.

Mikä on vaarallista?

Kaikenlainen ja missä vaiheessa tahansa mastopatia voi toimia suotuisana ympäristönä onkologisten sairauksien kehittymiselle, ja kuten tiedätte, rintasyöpä on naisten yleisin ja johtava kuolinsyy.

Siksi sinun tulee olla tarkkaavainen terveytesi suhteen ja suorittaa vuosittain maitorauhasten sairauksien tutkimukset sekä suorittaa riippumaton rintojen tutkimus.