Parietaaliluun kulmat. Pään luuranko

Pään luuranko eli kallo (kuva 59) koostuu aivo- ja kasvokallosta.

Riisi. 59. Kallo A - näkymä edestä; B - sivukuva:1 - parietaalinen luu;2 - etuluu;3 - sphenoid luu;4 - ajallinen luu;5 - kyynelluu;6 - nenän luu;7 - zygomaattinen luu;8 - yläleuka;9 - alaleuka;10 - takaraivoluu

Aivokallo on muodoltaan munamainen, ja sen muodostavat niska-, etu-, sphenoid-, etmoidi-, parietaali- ja parietaaliluut. Kasvojen kallo muodostuu kuudesta paritellusta luusta (leukaluusta, nenän simpukoista, kyynel-, nenän-, posliini- ja palatiiniluusta) ja kolmesta parittomasta luusta (alaleuka, hyoidiluu, vomer) ja edustaa ruoansulatus- ja hengityselinten alkuosaa. Molempien kallon luut on liitetty toisiinsa ompeleilla ja ovat käytännössä liikkumattomia. Alaleuka on yhdistetty kalloon nivelellä, joten se on liikkuvin, mikä on välttämätöntä sen osallistumiseksi pureskelutapahtumaan.

Kalloontelo on selkäydinkanavan jatkoa, se sisältää aivot. Aivojen kallon yläosaa, jonka muodostavat etu-, takaluu- ja ohimoluiden parietaaliluut ja suomut, kutsutaan kallon holviksi tai katoksi (calvaria cranii). Kalloholvin luut ovat litteitä, niiden ulkopinta on sileä ja tasainen ja sisäpinta sileä, mutta epätasainen, koska siihen on merkitty valtimoiden uurteet, suonet ja vierekkäiset aivojen muodot. Verisuonet sijaitsevat sienimäisessä aineessa - diploessa (diploe), joka sijaitsee tiiviin aineen ulko- ja sisälevyjen välissä. Sisälevy ei ole yhtä vahva kuin ulompi, se on paljon ohuempi ja hauraampi. Aivojen kallon alaosaa, joka muodostuu etu-, takaraivo-, sphenoid- ja ohimoluista, kutsutaan kallon pohjaksi (basis cranii).

Aivojen kallon luut

Takaluu (os occipitale) (kuva 59) on pariton, sijaitsee aivokallon takaosassa ja koostuu neljästä osasta, jotka sijaitsevat suuren reiän (foramen magnum) ympärillä (kuvat 60, 61, 62) anteroinferiorissa. osa ulkopinnasta.

Pää- eli basilar-osa (pars basilaris) (kuvat 60, 61) on ulkoisen aukon edessä. Lapsuudessa se liittyy ruston avulla sphenoidiluun luuhun ja muodostuu sphenoid-occipital synchondrosis (synchondrosis sphenooccipitalis), ja teini-iässä (18-20 vuoden jälkeen) rusto korvataan luukudoksella ja luut kasvavat yhdessä. Basilaarisen osan kalloonteloon päin oleva ylempi sisäpinta on hieman kovera ja sileä. Se sisältää osan aivorungosta. Ulkoreunassa on alemman petrosal sinus (sulcus sinus petrosi inferior) ura (kuva 61), ohimoluun petrous-osan takapinnan vieressä. Alempi ulkopinta on kupera ja karkea. Sen keskellä on nielun tuberkuloosi (tuberculum pharyngeum) (kuva 60).

Lateraalinen tai lateraalinen osa (pars lateralis) (kuvat 60, 61) on muodoltaan pitkänomainen. Sen alemmalla ulkopinnalla on elliptinen nivelprosessi - takaraivokondyle (condylus occipitalis) (kuva 60). Jokaisella nivelellä on nivelpinta, jonka läpi se niveltyy I kaulanikaman kanssa. Nivelprosessin takana on nivelkuoppa (fossa condylaris) (kuva 60), jossa on ei-pysyvä nivelkanava (canalis condylaris) (kuvat 60, 61). Pohjassa hypoglossaalinen kanava (canalis hypoglossi) lävistää kondyylin. Sivureunassa on kaulalovi (incisura jugularis) (kuva 60), joka yhdistettynä samaan ohimoluun loveen muodostaa kaulaaukon (foramen jugulare). Tämän aukon läpi kulkevat kaulalaskimo, nielu-, lisä- ja vagushermot. Kaulan loven takareunassa on pieni ulkonema, jota kutsutaan kaulaprosessiksi (processus intrajugularis) (kuva 60). Hänen takanaan, pitkin kallon sisäpintaa, on leveä sigmoidisen poskiontelon (sulcus sinus sigmoidei) ura (kuvat 61, 65), joka on muotoiltu kaarevaksi ja on jatkoa saman ajallisen luuuralle. nimi. Sen edessä, sivuosan yläpinnalla, on tasainen, loivasti kalteva kaulatuberkkeli (tuberculum jugulare) (kuva 61).

Riisi. 60. Takaluu (ulkokuva):

1 - ulkoinen takaraivoulkonema; 2 - takaraivo asteikot; 3 - ylempi vynynaya-linja; 4 - ulkoinen takaraivoharja; 5 - alempi vynynaya-linja; 6 - iso reikä; 7 - condylar fossa; 8 - condylar kanava; 9 - sivuosa; 10 - kaulalovi; 11 - takaraivokondyle; 12 - kaulaprosessi; 13 - nielun tuberkuloosi; 14 - pääosa

Massiivisin niskaluun osa on niskasuomu (squama occipitalis) (kuvat 60, 61, 62), jotka sijaitsevat suuren takaraivoaukon takana ja osallistuvat kallon pohjan ja holvin muodostumiseen. Keskellä, niskasuomujen ulkopinnalla, on ulkoinen niskakiven ulkonema (protuberantia occipittalis externa) (kuva 60), joka on helposti tunnustettavissa ihon läpi. Ulkopuolisesta takaraivoulokkeesta suuriin niskakyhmyyn on suunnattu ulkoinen takaraivo (crista occipitalis externa) (kuva 60). Parilliset ylä- ja alarangan linjat (linea nuchae superiores et inferiores) (kuva 60) lähtevät ulkoisesta takaraivosta molemmilta puolilta, mikä on jälkeä lihasten kiinnittymisestä. Ylemmat ulkonevat linjat ovat ulomman ulkoneman tasolla ja alemmat ovat ulomman harjanteen keskikohdan tasolla. Sisäpinnalla, ristinmuotoisen eminention (eminentia cruciformis) keskellä, on sisäinen takaraivouloke (protuberantia occipittalis interna) (kuva 61). Siitä alas, suureen takaraivoon asti, laskeutuu sisäinen takaraivo (crista occipitalis interna) (kuva 61). Poikittaissinuksen leveä litteä ura (sulcus sinus transversi) on suunnattu ristinmuotoisen eminention molemmille puolille (kuva 61); ylemmän sagittaalisen poskiontelon uurre (sulcus sinus sagittalis superioris) menee pystysuoraan ylöspäin (kuva 61).

Riisi. 61. Takaluu (sisänäkymä):

1 - takaraivo asteikot; 3 - sisäinen takaraivo ulkonema; 4 - poikittaisen sinuksen ura; 5 - sisäinen takaraivoharja; 6 - iso reikä; 8 - condylar kanava; 9 - kaulaprosessi; 10 - alemman kivisen poskiontelon uurre; 11 - sivuosa; 12 - pääosa

Okcipital-luu on yhdistetty sphenoid-, ohimo- ja parietaaliluuhun.

Sfenoidiluu (os sphenoidale) (kuva 59) on pariton ja sijaitsee kallon pohjan keskellä. Sphenoidisessa luussa, jolla on monimutkainen muoto, erotetaan runko, pienet siivet, suuret siivet ja pterygoid-prosessit.

Sphenoidisen luun (corpus ossis sphenoidalis) runko on kuutiomainen, siinä erotetaan kuusi pintaa. Vartalon yläpinta on kalloonteloon päin ja siinä on turkkilaiseksi satulaksi kutsuttu syvennys (sella turcica), jonka keskellä on aivolisäkkeen kuoppa (fossa hypophysialis), jossa on aivojen alempi lisäosa eli aivolisäke. se. Edessä turkkilaista satulaa rajoittaa satulan tubercle (tuberculum sellae) (kuva 62) ja takaa satulan takaosa (dorsum sellae). Sphenoidisen luun rungon takapinta on yhdistetty niskaluun tyviosaan. Etupinnalla on kaksi aukkoa, jotka johtavat ilmavaan sivuonteloon (sinus sphenoidalis) ja joita kutsutaan sphenoidsinuksen aukoksi (apertura sinus sphenoidalis) (kuva 63). Poskiontelo muodostuu lopulta 7 vuoden kuluttua sphenoidiluun rungossa ja on parillinen ontelo, jonka erottaa sivuonteloiden väliseinä (septum sinuum sphenoidalium), joka ilmestyy etupinnalle sphenoidiharjanteena (crista sphenoidalis) ) (Kuva 63). Harjan alaosa on terävä ja se on kiilamainen nokka (rostrum sphenoidale) (kuva 63), joka on kiilattu vomerin (alae vomeris) siipien väliin ja joka on kiinnittynyt sphenoidin rungon alapintaan. luuta.

Sphenoidisen luun pienet siivet (alae minores) (kuvat 62, 63) suuntautuvat molempiin suuntiin vartalon anteroposteriorisista kulmista ja edustavat kahta kolmion muotoista levyä. Pohjassa pienet siivet lävistetään näkökanavalla (canalis opticus) (kuva 62), joka sisältää näköhermon ja silmävaltimon. Pienten siipien yläpinta on kalloonteloon päin ja alapinta osallistuu kiertoradan yläseinän muodostumiseen.

Sphenoidisen luun suuret siivet (alae majores) (kuvat 62, 63) siirtyvät pois kehon sivupinnoista suuntautuen ulospäin. Suurten siipien tyvessä on pyöreä reikä (foramen rotundum) (kuvat 62, 63), sitten soikea (foramen ovale) (kuva 62), jonka läpi kolmoishermon haarat kulkevat ja ulospäin ja Taaksepäin (siipikulman alueella) on piikkiaukko (foramen spinosum) (kuva 62), joka kulkee aivojen kovaa kuorta ruokkivan valtimon kautta. Sisäinen aivopinta (facies cerebralis) on kovera ja ulompi kupera ja koostuu kahdesta osasta: kiertoradan pinnasta (facies orbitalis) (kuva 62), joka osallistuu kiertoradan seinämien muodostumiseen. , ja ajallinen pinta (facies temporalis) (kuva 63), jotka osallistuvat ohimokuopan seinämän muodostumiseen. Suuret ja pienet siivet rajoittavat ylempää kiertoradan halkeamaa (fissura orbitalis superior) (kuvat 62, 63), joiden kautta verisuonet ja hermot tulevat kiertoradalle.

Riisi. 62. Takaluu ja sphenoidi luut (ylhäältä katsottuna):

1 - sphenoidisen luun suuri siipi; 2 - sphenoidisen luun pieni siipi; 3 - visuaalinen kanava; 4 - turkkilaisen satulan tuberkuloosi; 5 - takaraivoluun asteikot; 6 - ylemmän kiertoradan halkeama; 7 - pyöreä reikä; 8 - soikea reikä; 9 - iso reikä; 10 - piikit

Pterygoidiprosessit (processus pterygoidei) (kuva 63) lähtevät suurten siipien risteyksestä rungon kanssa ja menevät alas. Jokaisen prosessin muodostavat ulko- ja sisälevyt, jotka ovat sulautuneet yhteen ja jotka eroavat takaa ja rajoittavat pterygoid fossaa (fossa pterygoidea).

Riisi. 63. Sphenoid-luu (edestä):

1 - iso siipi; 2 - pieni siipi; 3 - ylempi orbitaalinen halkeama; 4 - ajallinen pinta; 5 - sphenoidsinuksen aukko; 6 - kiertoradan pinta; 7 - pyöreä reikä; 8 - kiilamainen harjanne; 9 - kiilamainen kanava; 10 - kiilamainen nokka; 11 - pterygoid-prosessi; 12 - pterygoid-prosessin sivulevy; 13 - pterygoid-prosessin mediaalinen levy; 14 - pterygoid-koukku

Pterygoidisen kalvon (lamina medialis processus pterygoideus) (Kuva 63) sisämediaaalinen levy osallistuu nenäontelon muodostumiseen ja päättyy pterygoidihaukuun (hamulus pterygoideus) (kuva 63). Pterygoidisen kalvon (lamina lateralis processus pterygoideus) ulompi sivulevy (kuva 63) on leveämpi, mutta vähemmän pitkä. Sen ulkopinta on kohti infratemporaalista kuoppaa (fossa infratemporalis). Jokaisen pterygoidiprosessin tyvestä lävistää pterygoidikanava (canalis pterygoideus) (kuva 63), jonka läpi suonet ja hermot kulkevat.

Sphenoid-luu on yhteydessä kaikkiin aivokallon luihin.

Riisi. 64. Ohimoluu (ulkokuva): 1 - hilseilevä osa;2 - zygomaattinen prosessi;3 - alaleuan kuoppa;4 - niveltubercle;5 - ulkoinen kuuloaukko;6 - kivinen-hilseilevä rako;7 - rumpuosa;8 - mastoidiprosessi;9 - styloidiprosessi

Ohimoluu (os temporale) (kuva 59) on parillinen, osallistuu kallon pohjan, sivuseinän ja kaaren muodostumiseen. Se sisältää kuulo- ja tasapainoelimen (katso kohta "Aistielimet"), sisäisen kaulavaltimon, osan sigmoidisesta laskimoontelosta, vestibulokokleaariset ja kasvohermot, kolmoishermo, vaguksen haarat ja glossofaryngeaaliset hermot. Lisäksi ohimoluu toimii alaleukaan yhteydessä purentalaitteen tukena. Se on jaettu kolmeen osaan: kivinen, hilseilevä ja rumpu.

Riisi. 65. Ohimoluu (sisänäkymä): 1 - hilseilevä osa;2 - zygomaattinen prosessi;3 - kaareva korkeus;4 - rummun katto;5 - subarc fossa;6 - sisäinen kuulo-aukko;7 - sigmoidisinuksen ura;8 - mastoidin aukko;9 - kivinen osa;10 - vesihuollon eteisen ulkoaukko;11 - styloidiprosessi

Kivinen osa (pars petrosa) (kuva 65) on kolmiosaisen pyramidin muotoinen, jonka yläosa on etu- ja mediaalisesti päin ja rintarauhaseen (processus mastoideus) siirtyvä pohja on taka- ja sivusuunnassa. Kivisen osan (facies anterior partis petrosae) tasaisella etupinnalla, lähellä pyramidin huippua, on leveä syvennys, joka on viereisen kolmoishermon, kolmoispaventeen (impressio trigemini) paikka ja lähes pyramidin pohjassa on kaarimainen kohouma (eminentia arcuata) (kuva 65), jonka muodostaa sen alla oleva sisäkorvan ylempi puoliympyrän muotoinen kanava. Etupinta on erotettu sisemmästä kivi-hilseisestä halkeamasta (fissura petrosquamosa) (kuvat 64, 66). Raon ja kaarevan korkeuden välissä on laaja taso - tärykalvo (tegmen tympani) (kuva 65), jonka alla on välikorvan täryontelo. Melkein kiviosan (facies posterior partis petrosae) takapinnan keskellä on havaittavissa sisäinen kuuloaukko (porus acusticus internus) (kuva 65), joka suuntautuu sisäiseen kuulolihakseen. Verisuonet, kasvojen ja vestibulokokleaariset hermot kulkevat sen läpi. Sisäisen kuuloaukon yläpuolella ja sivuttain on subarc fossa (fossa subarcuata) (kuva 65), johon kovakalvon prosessi tunkeutuu. Vielä sivusuunnassa aukkoon nähden on eteisen akveduktin ulkoinen aukko (apertura externa aquaeductus vestibuli) (kuva 65), jonka kautta endolymfaattinen kanava poistuu sisäkorvan ontelosta. Karhean alapinnan (facies inferior partis petrosae) keskellä on kaulavaltimon kanavaan johtava aukko (canalis caroticus) ja sen takana kaulakuoppa (fossa jugularis) (kuva 66). Kaulakuopan sivuttain ulkonee alaspäin ja eteenpäin pitkä styloidikalvo (processus styloideus) (kuvat 64, 65, 66), joka on lihasten ja nivelsiteiden alkupiste. Tämän prosessin pohjassa on stylomastoid foramen (foramen stylomastoideum) (kuvat 66, 67), jonka kautta kasvohermo tulee ulos kalloontelosta. Mastoidiprosessi (processus mastoideus) (kuvat 64, 66), joka on jatkoa kiviosan pohjalle, toimii sternocleidomastoid-lihaksen kiinnityspisteenä.

Mediaalisella puolella rintarauhasprosessia rajoittaa rintarauhanen lovi (incisura mastoidea) (kuva 66), ja sen sisäpuolella, aivopuolella, on S-muotoinen sigmoidisivuontelo (sulcus sinus sigmoidei) (kuva 6). . . 65), josta kallon ulkopinnalle johtaa mastoidinen aukko (foramen mastoideum) (kuva 65), joka liittyy ei-pysyviin laskimoihin. Mastoidisen prosessin sisällä on ilmaonteloita - mastoidisoluja (cellulae mastoideae) (kuva 67), jotka ovat yhteydessä välikorvan onteloon mastoidiluolan (antrium mastoideum) kautta (kuva 67).

Riisi. 66. Ohimoluu (alakuva):

1 - zygomaattinen prosessi; 2 - lihas-putkikanava; 3 - niveltuberkkeli; 4 - alaleuan kuoppa; 5 - kivinen-hilseilevä rako; 6 - styloidiprosessi; 7 - kaulakuoppa; 8 - stylomastoid-aukko; 9 - mastoidiprosessi; 10 - mastoidinen lovi

Suomalainen osa (pars squamosa) (kuvat 64, 65) on muodoltaan soikea levy, joka sijaitsee lähes pystysuorassa. Ohimoinen ulkopinta (facies temporalis) on hieman karhea ja hieman kupera, osallistuu ohimolihaksen (fossa temporalis) muodostumiseen, joka on ohimolihaksen lähtökohta. Aivojen sisäpinta (facies cerebralis) on kovera, ja siinä on jälkiä vierekkäisistä kierteistä ja valtimoista: digitaaliset painaumat, aivokohotukset ja valtimourat. Ulkoisen kuulokäytävän etupuolella zygomaattinen prosessi (processus zygomaticus) kohoaa sivuttain ja eteenpäin (kuvat 64, 65, 66), joka muodostaa temporaaliseen prosessiin liittyneenä poskikaaren (arcus zygomaticus). Prosessin juurella hilseilevän osan ulkopinnalla on alaleukakuoppa (fossa mandibularis) (kuvat 64, 66), joka muodostaa yhteyden alaleukaan, jota edestä rajoittaa niveltuberkkeli. (tuberculum articularae) (kuvat 64, 66).

Riisi. 67. Ohimoluu (pystyleikkaus):

1 - anturi työnnetään kasvokanavaan; 2 - mastoidiluola; 3 - mastoidisolut; 4 - tärykalvoa rasittavan lihaksen puolikanava; 5 - kuuloputken puolikanava; 6 - anturi työnnetään kaulavaltimon kanavaan; 7 - anturi työnnetään stylomastoidiseen aukkoon

Tärykalvo (pars tympanica) (Kuva 64) on fuusioitunut rintakehään ja levymäiseen osaan, se on ohut levy, joka rajoittaa ulkoista kuuloaukkoa ja ulkokorua edessä, takana ja alla.

Riisi. 68. Parietaalinen luu (ulkokuva):

1 - sagitaalinen reuna; 2 - takaraivokulma; 3 - etukulma; 4 - parietaalinen tuberkuloosi; 5 - ylempi ajallinen viiva; 6 - takaraivo; 7 - etureuna; 8 - alempi ajallinen viiva; 9 - mastoidikulma; 10 - kiilamainen kulma; 11 - hilseilevä reuna

Ohimoluu sisältää useita kanavia:

Kaulavaltimon (canalis caroticus) (kuva 67), jossa sijaitsee sisäinen kaulavaltimo. Se alkaa kiviosan alapinnan ulkoaukosta, menee pystysuunnassa ylöspäin, sitten varovasti kaartuen kulkee vaakatasossa ja poistuu pyramidin huipulta;

Kasvokanava (canalis facialis) (kuva 67), jossa kasvohermo sijaitsee. Se alkaa sisäisestä kuulolihaksesta, menee vaakasuoraan eteenpäin petrous-osan etupinnan keskelle, missä se kääntyy suorassa kulmassa sivulle ja kulkee täryontelon mediaalisen seinämän takaosaan. pystysuoraan alaspäin ja avautuu stylomastoidisella aukolla;

Lihas-putkikanava (canalis musculotubarius) (kuva 66) on jaettu väliseinällä kahteen osaan: tärykalvoa rasittavan lihaksen puolikanavaan (semicanalis m. tensoris tympani) (kuva 67) ja puolikanavaan. kuuloputken kanava (semicanalis tubae auditivae) (kuva 67), joka yhdistää täryontelon nielun onteloon. Kanava avautuu ulkoisella aukolla, joka sijaitsee petrous-osan etupään ja niskaluun suomujen välissä, ja päättyy täryonteloon.

Ohimoluu on yhdistetty takaraivo-, parietaali- ja sphenoidluihin.

Parietaalinen luu (os parietale) (kuva 59) on parillinen, litteä, nelikulmainen ja osallistuu kallon holvin ylä- ja sivuosien muodostumiseen.

Parietaaliluun ulkopinta (facies externa) on sileä ja kupera. Paikkaa, jossa sen suurin kupera on, kutsutaan parietaalituberkuloksi (mukula parietale) (kuva 68). Tuberkkelin alapuolella ovat ylempi ohimoviiva (linea temporalis superior) (kuva 68), joka on ohimofaskian kiinnityskohta, ja alempi ohimoviiva (linea temporalis inferior) (kuva 68), joka toimii ohimofaskian kiinnittymiskohtana (kuva 68). ohimolihaksen kiinnityskohta.

Aivojen sisäpinta (facies interna) on kovera, ja siinä on tyypillinen viereisten aivojen kohokuvio, niin sanotut digitaaliset jäljet ​​(impressiones digitatae) (kuva 71) ja puumaiset haarautuvat valtimourat (sulci arteriosi) (kuva 69, 71).

Luussa erotetaan neljä reunaa. Etureuna (margo frontalis) (kuvat 68, 69) on liitetty otsaluun. Taka takaraivo (margo occipitalis) (Kuva 68, 69) - niskaluun. Yläpyyhkäisy- eli sagittaalinen reuna (margo sagittalis) (kuvat 68, 69) on yhdistetty toisen parietaaliluun samaan reunaan. Alempi levyreuna (margo squamosus) (kuvat 68, 69) peittyy edestä luun suurella siipillä, hieman kauempana ohimoluun suomuilla ja sen takana on liitetty hampaisiin ja rintarauhaseen. ohimoluun.

Riisi. 69. Parietaalinen luu (sisänäkymä): 1 - sagitaalinen reuna;2 - ylemmän sagitaalisinuksen uurre;3 - takaraivokulma;4 - etukulma;5 - takaraivo;6 - etureuna;7 - valtimourat;8 - sigmoidisinuksen ura;9 - mastoidikulma;10 - kiilamainen kulma;11 - hilseilevä reuna

Myös reunojen mukaan erotetaan neljä kulmaa: etukulma (angulus frontalis) (kuvat 68, 69), takaraivo (angulus occipitalis) (kuvat 68, 69), kiilamainen (angulus sphenoidalis) (kuva 68, 69) ja mastoid (angulus mastoideus) (kuvat 68, 69).

Riisi. 70. Etuluu (ulkokuva):

1 - etuvaa'at; 2 - etuosan tuberkuloosi; 3 - ajallinen viiva; 4 - ajallinen pinta; 5 - glabella; 6 - yläkaari; 7 - supraorbitaalinen lovi; 8 - supraorbitaalinen marginaali; 9 - zygomaattinen prosessi; 10 - jousi; 11 - nenän selkäranka

Riisi. 71. Etuluu (sisältä katsottuna):

1 - ylemmän sagitaalisinuksen uurre; 2 - valtimourat; 3 - etuosan kampasimpukka; 4 - sormen syvennykset; 5 - zygomaattinen prosessi; 6 - kiertoradan osa; 7 - nenän selkäranka

Otsaluu (os frontale) (kuva 59) on pariton, osallistuu holvin etummaisen osan ja kallon pohjan, silmäkuoppien, ohimokuopan ja nenäontelon muodostumiseen. Siinä erotetaan kolme osaa: etusuomut, orbitaalinen osa ja nenäosa.

Etusuomut (squama frontalis) (kuva 70) on suunnattu pystysuoraan ja taaksepäin. Ulkopinta (facies externa) on kupera ja sileä. Alhaalta katsottuna otsasuomut päättyvät terävään supraorbitaaliseen reunaan (margo supraorbitalis) (kuvat 70, 72), jonka mediaalisessa osassa on supraorbitaalinen lovi (incisura supraorbitalis) (kuva 70), joka sisältää suonet ja hermot samanniminen. Supraorbitaalisen reunan lateraalinen leikkaus päättyy kolmiomaiseen zygomaticus-prosessiin (processus zygomaticus) (kuvat 70, 71), joka liittyy zygomaattisen luun etuosaan. Sygomaattisen prosessin takaa ja ylöspäin kulkee kaareva temporaalinen viiva (linea temporalis) (kuva 70), joka erottaa etuasteikon ulkopinnan sen temporaalisesta pinnasta. Ohimopinta (facies temporalis) (kuva 70) on osallisena ohimokuopan muodostumisessa. Supraorbitaalisen marginaalin yläpuolella molemmilla puolilla on superciliaarinen kaari (arcus superciliaris) (kuva 70), joka on kaareva korkeus. Yläkaarien välissä ja hieman yläpuolella on tasainen, sileä alue - glabella (glabella) (kuva 70). Jokaisen kaaren yläpuolella on pyöristetty korkeus - etutuberkkeli (tuber frontale) (kuva 70). Etusuomujen sisäpinta (facies interna) on kovera, ja siinä on tyypillisiä aivojen ja valtimoiden muodonmuutoksia. Sisäpinnan keskikohtaa pitkin kulkee ylemmän sagittaalisen poskiontelon (sulcus sinus sagittalis superioris) ura (kuva 71), jonka alaosan reunat yhdistyvät otsasammuksi (crista frontalis) (kuva 71). .

Riisi. 72. Etaluu (kuva alhaalta):

1 - nenän selkäranka; 2 - supraorbitaalinen marginaali; 3 - lohkoreikä; 4 - lohko awn; 5 - kyynelrauhasen kuoppa; 6 - kiertoradan pinta; 7 - ristikkoleikkaus

Riisi. 73. Ethmoid-luu (ylhäältä katsottuna):

2 - hilasolut; 3 - kukonkenno; 4 - ristikkolabyrintti; 5 - ristikkolevy; 6 - kiertoratalevy

Orbitaalinen osa (pars orbitalis) (kuva 71) on höyrysauna, osallistuu kiertoradan yläseinän muodostukseen ja on vaakasuorassa kolmiomaisen levyn muotoinen. Alempi kiertoradan pinta (facies orbitalis) (kuva 72) on sileä ja kupera, kiertoradan onteloa kohti. Sygomaattisen prosessin tyvessä sen lateraalisessa osassa on kyynelrauhasen kuoppa (fossa glandulae lacrimalis) (kuva 72). Orbitaalipinnan mediaalisessa osassa on trochlear fossa (fovea trochlearis) (kuva 72), jossa sijaitsee trokleaarinen selkäranka (spina trochlearis) (kuva 72). Ylempi aivopinta on kupera ja sille on ominaista kohokuvio.

Riisi. 74. Ethmoid-luu (alakuva):

1 - kohtisuora levy; 2 - ristikkolevy; 3 - hilasolut; 5 - ylivoimainen turbinaatti

Frontaalisen luun nenäosa (pars nasalis) (kuva 70) ympäröi kaaren muotoista etmoidista lovea (incisura ethmoidalis) (kuva 72) ja sisältää kuoppia, jotka niveltyvät etmoidisen luun labyrintien solujen kanssa. Etuosassa on laskeva nenäselkä (spina nasalis) (kuvat 70, 71, 72). Nenäosan paksuudessa sijaitsee sivuontelo (sinus frontalis), joka on väliseinällä erotettu parillinen ontelo, joka kuuluu ilmaa kantaviin sivuonteloihin.

Otsaluu on yhdistetty sphenoid-, ethmoid- ja parietaaliluihin.

Etmoidiluu (os ethmoidale) on pariton, osallistuu kallon pohjan, kiertoradan ja nenäontelon muodostumiseen. Se koostuu kahdesta osasta: hilasta eli vaakalevystä ja kohtisuorasta tai pystysuorasta levystä.

Riisi. 75. Ethmoid-luu (sivukuva): 1 - kukonkenno;2 - hilasolut;3 - kiertoratalevy;4 - keskimmäinen nenäkoncha;5 - kohtisuora levy

Etmoidilevy (lamina cribosa) (kuvat 73, 74, 75) sijaitsee etuluun etmoidilovessa. Sen molemmilla puolilla on hilalabyrintti (labyrinthus ethmoidalis) (kuva 73), joka koostuu ilmaa kantavista hilasoluista (cellulae ethmoidales) (kuvat 73, 74, 75). Ethmoid labyrintin sisäpinnalla on kaksi kaarevaa prosessia: ylempi (concha nasalis superior) (kuva 74) ja keskimmäinen (concha nasalis media) (kuvat 74, 75) nenäkonchat.

Pystysuora levy (lamina perpendicularis) (kuvat 73, 74, 75) osallistuu nenäontelon väliseinän muodostumiseen. Sen yläosa päättyy kukonkennoon (crista galli) (kuvat 73, 75), johon on kiinnitetty suuri sirpin muotoinen kovakalvo.

Parietaalinen luu, os parietale, on nelikulmainen litteä luupari, joka on kovera kulhon muodossa. Muodostaa suurimman osan kallon katosta. Se erottaa kuperan ulkopinnan (facies externa) ja koveran sisäpuolen, facies interna, 4 reunaa, jotka kulkevat toistensa läpi neljän kulman kautta. Anterior, frontal, margo frontalis, on yhdistetty etuluun suomuihin, takaluu, takaraivo, margo occipitalis, niskaluun suomuihin. Yläreuna on sagittaalinen, margo sagittalis, joka sijaitsee sagitaalisuunnassa ja on yhdistetty vastakkaisen puolen luun vastaavaan reunaan. Alareuna on hilseilevä, margo squamosus, ohimoluun suomujen vieressä. Ylempi anteriorinen kulma on frontaalinen, angulus frontalis, ja ylempi takakulma on takaraivo, angulus occipitalis, melkein suora. Anterior alempi kulma on kiilamainen, angulus sphenoidalis, liittyy sphenoidisen luun suurempaan siipeen, terävä ja takakulma on mastoidi, angulus mastoideus, tylppä, ohimoluun mastoidiosan vieressä.
Parietaaliluun ulkopinnalla on parietaalinen tubercle, mukula parietale; sen alapuolella ovat ylempi ja alempi ajallinen viiva, lineae temporales superior et inferior, kupera ylöspäin. Ylempi ajallinen viiva on temporaalisen faskian kiinnityskohta, alempi - ohimolihas. Sagittaalisessa reunassa on parietaalinen aukko, foramen parietalae, jonka läpi kulkee gradu, joka yhdistää ylemmän sagittaalisen poskiontelon ja kallon holvin pehmytkudosten suonet.
Parietaaliluun sisäpinnalla sagitaalireunaa pitkin on havaittavissa sagittaalisesti ulottuva ylemmän sagittaalisen poskiontelon ura, sulcus sinus sagittalis superioris, joka yhdistyy toisen parietaaliluun samannimiseen uraan, toimii sijaintipaikkana. ylemmän sagittaalisen sinuksen. Tämän uurteen lähellä on foveolae granulares -kuoppia - jälkiä arachnoidisen kalvon rakeista, jotka ilmenevät eri tavalla ja esiintyvät joskus reikien muodossa (etenkin vanhuksilla). Parietaaliluun sisäpinnalla on digitaalisia jäljennöksiä, aivojen eminentioita ja valtimouria. Valtimon sulcus tulee pääkulmasta ja on jälkeä sijainnista tällä kovakalvon keskivaltimon alueella. Mastoidikulman sisäpinnalla on leveä sigmoidisen sinus, sulcus sinus sigmoidei, ura.
Luutuminen. Parietaalinen luu muodostuu kahdesta luustumisesta, jotka sijaitsevat toistensa yläpuolella parietaalituberkkelin alueella ja jotka ilmestyvät kohdunsisäisen kehityksen 2. kuukauden lopussa. Parietaaliluun luutumisprosessin päättyminen päättyy 2. elinvuotena.

Osparietale - höyryhuone, nelikulmainen, kulhon muotoinen, muodostaa kallon holvin ylä- ja sivuosat. Kehittyy maassa. Se erottaa kaksi pintaa - ulkoisen, haalistuvan ulkoisen ja sisäisen, haalistuvan sisäisen ja neljä reunaa: ylempi (sagittaalinen, margo sagittalis), alempi (hilseinen, margo squamosus), etuosa (etupuoli, margo frontalis) ja taka (okcipital, margo occipitalis) ).
Neljän reunan mukaan parietaaliluussa on neljä kulmaa: frontaalinen, angulus frontalis; takaraivo, angulus occipitalis; kiilamainen angulus sphenoidalis; mastoid, angulus mastoideus.
Parietaaliluun ulkopinta on sileä ja kupera. Suurimman kuperuuden paikkaa kutsutaan parietaalisiksi tuberclesiksi, mukulaksi perietaleksi. Kukkulan alla ovat vaakasuorat ylä- ja alalinjat, linea temporales superior et inferior. Ylempi ajallinen viiva on temporaalisen faskian kiinnityskohta ja alalinja on ohimolihaksen kiinnityskohta.
Sisäpinta on kovera. Se näyttää aivojen kohokuvion jäljet ​​- sormenmuotoiset puristukset, impressiot digitatae sekä valtimourat, sulci arterioles, keskimmäinen aivokalvon valtimo, sul. a. meningea mediae.
Ylimmän sagittaalisen poskiontelon epätäydellinen uurre, sul, kulkee aivopinnan yläreunaa pitkin. sinus sagittalis superior. Saman luun yläreunan takaosassa on pieni parietaalinen aukko, foramen parietale, joka on laskimoasteikko, emissario, jossa parietaalinen emissarilaskimo kulkee yhdistäen pinnallisen ohimolaskimon ylempään sagittaaliseen sinukseen. Sagittaalisen uran syvyydessä ja sen vieressä havaitaan suuri määrä araknoidikalvon rakeiden kuoppia, foveolae granulares. Aivojen pinnalla, mastoidikulmassa, on pieni syvä ura sigmoidisesta poskiontelosta, sul. sinus sigmoidei, jonka toinen pää kulkee samannimiseen ohimoluun uraan ja toinen niskaluun poskiontelon uraan.
Ylä (sagitaalinen) reuna on pidempi kuin kaikki muut, osallistuu sagittaalisen ompeleen, sutura sagittalis, muodostumiseen.
Alareuna (hilseilevä) on kaareva, osallistuu hilseilevien, parieto-mastoidisten ja kiila-parietaalisten ompeleiden muodostumiseen.
Etureuna (etureuna) yhdistyy etuluun asteikkojen parietaalireunaan muodostaen sepelvaltimoompeleen, sutura coronalis.
Takareuna on yhdistetty takaraivoluun lambda-muotoiseen reunaan muodostaen lambdan muotoisen ompeleen, sutura lambdoidea.
luutuminen. Luutumispisteitä esiintyy 2 kuukauden kohdunsisäisen kehityksen jälkeen parietaalituberkkelin alueella. Parietaaliluun luutuminen on valmis 2. elinvuotena.

Parietaalinen luu muodostaa seuraavat ompeleet vierekkäisten luiden kanssa: sagitaalinen ommel - parietaalisen luun kanssa; koronaalinen ommel - etuluun kanssa; lambdoid-ompelu - takaraivoluun kanssa; hilseilevä ompele - ohimoluun kanssa, jossa ohimoluun peittää parietaaliluu.

Valmistetun parietaaliluun paino on 42,5 grammaa.

Parietaaliluun ulkopinta on kupera, jonka keskellä on parietaalituberkkeli. Parietaaliluun alareunaa pitkin on ylempi temporaalinen viiva (linea temporalis superior), johon temporaalinen faskia kiinnittyy, ja alempi ajallinen viiva ( linea temporalis inferior)- temporalis-lihaksen kiinnityskohta. Sagittaalisessa reunassa, lähempänä takaraivokulmaa, on parietaalinen aukko (foramen parietale), jossa emissaarilaskimo kulkee.

Riisi. Parietaaliluun anatomia (H. Feneisin, 1994 mukaan): 1 - vasen parietaalinen luu, sivukuva; 2 - oikea parietaalinen luu, sisäkuva; 3 - takaraivo; 4 - hilseilevä reuna; 5 - sagitaalinen reuna; 6 - etureuna; 7 - parietaalinen aukko; 8 - ylempi ajallinen viiva; 9 - alempi ajallinen viiva; 10 - ylemmän sagitaalisinuksen uurre; 11 - sigmoidisinuksen ura; 12 - keskimmäisen aivokalvovaltimon uurteita.

Sisäpinta on kovera, jonka keskellä on reikä, joka vastaa ulkopinnan parietaalituberkkeliä. Myös keskimmäisen aivokalvovaltimon etu- ja takahaarojen pinnalla on uria ( sulcus arteriae meningeae mediae), ylemmän sagittaalisen poskiontelon sulcus (sulcus sinus sagittalis superioris) sagitaalireunassa, sigmoidisen poskiontelon sulcus (sulcus sinus sigmoidei) lähellä mastoidikulmaa. Etureunassa on sphenoparietaalisen poskiontelon ura (sulcus sinus sphenoparietalis).

Parietaaliluun toiminnalliset suhteet

Parietaaliluussa on 5 nivelniveltä.

Höyrysaunalla parietaalinen luu sagitaalinen reuna sahalaitaisen sagitaaliompeleen läpi.

KANSSA takaraivoluun välisen segmentin takaraivo lambda ja asterion. Okcipital luu peittää parietaaliluun lambda"ytimen okcipital-parietaalipisteeseen", jonka jälkeen segmentillä asterion parietaalinen luu peittää takaraivoa.

From asterion ennen pterion parietaalinen luu on peitetty ohimoluun suomuilla, mikä muodostaa nivelen ajallinen luu.

KANSSA etuluu parietaaliluu on yhdistetty etureunalla, muodostaen siitä koronaalisen ompeleen bregma ennen pterion. Siellä on myös käännettävä fronto-parietaalinen piste, jossa parietaali- ja otsaluut muuttavat ompeleen suuntaa. Eli välillä bregma ja pvotaalinen fronto-parietaalinen piste, otsaluu peittää parietaalin. Keskeisen fronto-parietaalipisteen ja välissä olevalla segmentillä pterion parietaalinen luu peittää etuosan.

Parietaaliluun yhteys sphenoidinen luu edustettuna tasolla pterion. Täällä sphenoidisen luun suuri siipi peittää parietaalisen luun.

Lihakset ja aponeuroosit

temporalis lihas (m.temporalis) on kiinnitys parietaaliluun alempaan ajalliseen linjaan. ajallinen fascia (fascia temporalis) on peräisin parietaaliluun ylemmältä temporaalisesta linjasta ja koostuu kahdesta levystä. pintalevy (lamina superficialis) kiinnitetty zygomaattisen kaaren ulkoreunaan. syvä levy (lamina profunda) kiinnitetty zygomaattisen kaaren sisäreunaan.

Dura materin kerrosten kiinnitys

Aivojen falciform ligamentti kiinnittyy uraan, jossa ylin sagitaalinen sinus kulkee koko sagitaaliompeleen pitkin.

Aivot

Parietaaliluut peittävät parietaalilohkot ja otsalohkojen yläosat. Lapsella parietaaliluut peittävät suurimman osan aivopuoliskoista. Aikuisella parietaaliluut peittävät aivopuoliskot vähemmän kuin lapsella, ja silti aivokuoren tärkeimmät motoriset (motoriset) ja sensoriset (herkät) alueet sisältyvät peittoalueeseen. Koska lasten parietaaliluut kattavat suuren osan aivoista, parietaaliluiden korjaaminen on tärkeämpää lapsille kuin aikuisille. Sagittaalisen ompeleen estäminen johtaa ylemmän pitkittäisen poskiontelon tyhjennystoiminnan heikkenemiseen ja häiritsee keskushermoston normaalia toimintaa. Sagittaalisen ompeleen toimintahäiriö liittyy usein keuhkoastmaan, yölliseen enureesiin, yliherkkyyteen ja unihäiriöihin.

Motorinen alue on jaettu ensisijaiseen (motoriseen) ja sekundaariseen (premotoriseen) aivokuoreen. Motorinen aivokuori, kooltaan noin 2,5 cm, käynnistää lihasvasteen voimakkailla kehon liikkeillä, kun taas esimotorinen aivokuori muuttaa impulssit kätevimmiksi liikkeiksi.

Sensorinen tai somatosensorinen aivokuori miehittää suurimman osan parietaalilohkosta alkaen välittömästi esikeskuksen gyrusen takaa. Sitä edustavat 5 ja 7 Brodmann-kenttää. Somatosensorinen alue tulkitsee kaikki saapuvat sensoriset ärsykkeet, kuten lämpötila, kosketus, paine ja kipu. Primaarinen ja sekundaarinen somatosensorinen aivokuori sijaitsevat motorisen aivokuoren takana ja ulottuvat melkein asti lambda. Ensisijainen vyöhyke tekee erot tiettyjen herkkyystyyppien välillä, kun taas toissijainen vyöhyke tulkitsee niitä hienovaraisemmin ja tunnistaa erilaiset kohteet kosketuksen avulla. Kun 5 ja 7 kenttä häviää, ilmenee tuntoherkkyyttä. Potilas voi tuntea käteensä asetetun esineen, mutta silmät kiinni hän ei pysty tunnistamaan sitä. Tämä kyvyttömyys johtuu aiemmin kertyneen tuntokokemuksen menetyksestä (P. Duus, 1997).

Alukset

Parietaaliluun sisäpinnalla ovat keskimmäisen aivokalvovaltimon etu- ja takahaarat, jotka poistuvat sphenoidisen luun piikimäisen aukon kautta.

Parietaaliluu on läheisessä kosketuksessa ylemmän pitkittäisen poskiontelon kanssa sagitaaliompeleen ja sphenoparietaalisen poskiontelon kanssa otsareunaa pitkin. Keskimmäiset aivokalvonlaskimot sijaitsevat parietaaliluun sisäpinnalla.

Ihmisaivot ovat monimutkainen evoluution saavutus, joka tarvitsee kallon holvin luiden tarjoamaa erityistä suojaa. Yksi niistä, parietaalinen luu, on kupera nelikulmainen segmentti. Hänen vammansa voi johtaa vakaviin seurauksiin, jotka joissain tapauksissa korjautuvat, jos uhrille annetaan ammattiapua ajoissa.

Parietaaliluun rakenne

Kuten jotkut muutkin kallon palaset, parietaalinen luu on paritettu ja sillä on litteä muoto. Vasen ja oikea segmentti sijaitsevat symmetrisesti, liittyvät toisiinsa ja sopivat melko tiukasti aivokudoksiin, mikä selittää niiden kuperan-koveran muodon.

Tärkeä! Kallossa ei ole putkimaisia ​​ja sienimäisiä luita, vain litteitä ja sekalaisia.

Luun ulkoneva ulkopinta on suhteellisen sileä, sen helpotus johtuu pehmytkudosten kiinnitystarpeesta. Segmentin pullistuman yläosaa kutsutaan parietaaliksi tuberkuloosiksi, siitä alkaa ihmisalkion taipuisan kalvokudoksen luutumisprosessi. Näiden muodostelmien alla ovat ajalliset viivat. Yläosa kiinnittää ajallisen faskian, alempi - ohimolihaksen. Kaarevassa sisäpinnassa on uurteita, jotka kopioivat suonen poskionteloiden ja aivojen kalvojen kohoumaa. Luun yhteyksiä viereisten fragmenttien kanssa kutsutaan ompeleiksi.

• Sagitaalinen ommel on kahden parietaaliluun samannimisen sahalaitaisten reunojen nivelöinti keskenään. Parietaaliluun sagittaalisen ompeleen takaosassa lähempänä on aukko laskimolle;
• Etu- ja takaraivoreunat, joilla on sama rosoinen rakenne, on liitetty otsa- ja takaraivoluun muodostaen koronaaliset ja lambdoidiset ompeleet;
• Alareuna on hilseilevä, viisto ja peitetty sfenoidiluun reunoilla muodostaen hilseilevän ompeleen. Kaksi niveltä - kiila-parietaali- ja parieto-mastoidiset ompeleet - muodostuvat asettamalla ohimoluun parietaalireuna ja sen mastoidiprosessi.

Anatomiassa improvisoidun nelikulmion, jonka muotoinen parietaaliluu on, kärkiä kutsutaan kulmiksi. Kolmen tai useamman litteän luun kulmien nivelet muodostavat fontanelleja - kalvomaisia ​​(ensimmäisinä elämänkuukausina) kallon osia, jotka myöhemmin luutuvat (luutuutuvat).

• Kruunun luiden etukulmat (ylempi anterior) ovat suoria, sagittaalisten ja koronaalisten ompeleiden leikkauskohdassa muodostavat anteriorisen fontanelin;
• Pyöristetyt tylpät takaraivokulmat (taka ylempi) lambdoidisten ompeleiden ja sagittaalisten ompeleiden konvergenssivyöhykkeellä muodostavat posteriorisen fontanelin;

• Mastoidisten, tylppyjen kulmien (posterior inferior) yhteyttä niska- ja ohimoluun kutsutaan mastoidifontaneliksi;
• Kiilan muotoinen (etupuoli alempi) akuutti kulma, joka liittyy ohimoluun, sphenoidiin ja etuluun, muodostaa H-muotoisen yhteyden - kiilanmuotoisen fontanellin, joka on herkkä voimalle jopa aikuisiän saavuttamisen jälkeen.

Toiminnot

Parietaalinen luu, kuten muutkin kallon holvin luut, suojaa aivoja kaikilta vaurioilta ja ympäristön haitallisilta vaikutuksilta.

Parietaaliluun muodostuminen

Alkion aivojen alkioita peittävä kalvokudos korvataan vähitellen luulla. Toisin kuin esimerkiksi etmoidiluu, joka muodostuu rustosta, kallon parietaalinen fragmentti ohittaa rustovaiheen. Noin 7. alkion kehitysviikolla paikassa, jossa parietaalinen tuberkuloosi on "suunniteltu" (tämän vyöhykkeen suurin pullistuma), tulevan luun alkuaineet nousevat sidekudoksesta.

Sulautuessaan toisiinsa ne kasvavat, ja luuutuminen tapahtuu säteittäisesti - keskustasta reunoja kohti. Segmentin luutuminen saatetaan päätökseen ihmisen ensimmäisten elinkuukausien aikana: keskiosasta kauimpana olevat alueet (kulmat) kovettuvat, jotka muodostavat kallon muihin luihin liittyneenä vastasyntyneessä fontanelleja. Fontanellien elastiset kudokset jättävät haavoittuvia kohtia päähän, mutta niillä on tärkein tehtävä: ne tarjoavat lapsen kallon tarvittavan muodonmuutoksen syntymän ja aivojen edistyneen kehityksen aikana.

Tapahtuu, että parietaalinen luu on jaettu kahteen tai useampaan fragmenttiin.

Parietaalinen luun patologia

Poikkeamien syyt voivat olla perinnöllisiä, liittyvät kohdunsisäiseen kehitykseen tai synnytyksen komplikaatioihin.

• hyperosto

Parietaaliluun paksuuntuminen luukudoskerrosten vuoksi. Patologia on vaaraton eikä vaikuta potilaan ulkonäköön, lisäksi se havaitaan usein satunnaisesti röntgen- tai tietokonetomografian (CT) tuloksista.

• Kraniosynostoosi

Tämä on kallon luiden ennenaikainen fuusio. Patologian esiintyminen voidaan selittää perinnöllisyydellä tai sikiön kehityksen poikkeamilla. Kallon muodonmuutosaste riippuu kallon ompeleiden fuusiojaksosta. Selvimmät muodon vääristymät tapahtuvat, jos liikakasvu tapahtui jo kohdussa. Patologian sijainnista riippuen erotetaan seuraavat kraniosynostoosin muodot.

• Skafokefalia. Pää on sivusuunnassa puristettu ja pitkänomainen suunnassa otsasta pään takaosaan. Esiintyy sagittaalisen ompeleen fuusiossa;
• Turrikkefalia on ohimoluiden turvotusta yhdessä muun kallon kapenemisen kanssa. Syynä on sagittaalisten ja koronaalisten ompeleiden sulkeutuminen;
• Brakykefalia - lambdoid-ompeleen ennenaikainen fuusio koronaompeleen kanssa. Johtaa kallon leveyden kasvuun;
• Trigonokefalia. Ilmenee etulohkojen puolikkaat yhdistävän metooppisen ompeleen varhaisesta sulkemisesta. Kallo saa pisaran muodon, ja otsassa on pullistuma.

Kallon tilavuuden rajoittaminen voi johtaa verenpaineeseen (kohonnut kallonsisäinen paine), joka havaitaan vastasyntyneellä seuraavien merkkien yhdistelmällä:

• oksentaa;
• lävistyksiä itkeä;
• kouristukset;
• lihasten hypertonisuus;
• hidas imeminen;
• pullistuneet fontanellit, pulssin puute niissä;
• silmien pyörittäminen;
• suonikohjut päänahassa.

Kraniosynostoosi voi johtaa vakaviin patologioihin ja kehityshäiriöihin hengitysvaikeuksista näkövammaisuuteen tai nivelsairauksiin. Patologia diagnosoidaan visuaalisella tutkimuksella, hoidetaan kirurgisilla menetelmillä.

• kefalohematooma

Kefalhematooma viittaa synnynnäisiin vammoihin, mutta se ei sinänsä ole luun patologia, se on veren kertymä, joka sijaitsee periosteumin (kallon ulkopuolen peittävä ohut sidekudoskerros) ja itse kallon välissä. Pitkälle edenneissä tapauksissa sen luutumista voi tapahtua.

Useimmiten verenvuotoa esiintyy vastasyntyneellä, jos hän loukkaantui pään puristamisesta vaikean synnytyksen aikana. Kapea lantio naisen synnytyskanavan läpi kulkeminen tai synnytysinstrumenttien käyttö synnytyksen aikana voi johtaa hematooman muodostumiseen. Vastasyntyneiden huono veren hyytyminen vaikeuttaa tilannetta. Vauvan veri kertyy vähitellen (jopa 3 päivää) vaurioituneelle alueelle. Seuraavat skenaariot ovat mahdollisia täällä:

• Pieni hematooma, joka paranee ilman ulkopuolista puuttumista;
• Laajan hematooman tapauksessa tarvitaan pisto (tässä: sisällön poistaminen) ja painesidoksen kiinnittäminen lastenlääkärin ja lastenkirurgin lisätarkkailun yhteydessä;
• Jos kefalohematoomaan liittyy kallon ihovaurio, määrätään antibioottikuuri, muuten voi tapahtua märkimistä, mikä vaatii myös kirurgisen toimenpiteen;
• Laaja hematooma voi lopulta luutua ja vääristää kallon muotoa. Tässä tapauksessa luutuneet kudokset leikataan, haavan reunat ommellaan. Lapsen tulee olla järjestelmällisesti kirurgin ja neurologin tarkastuksessa vielä vähintään vuoden ajan leikkauksesta.

Kefalhematooma diagnosoidaan silmämääräisellä tarkastuksella tai ultraäänellä. Ulospäin muodostus näyttää kolhulta: suuret verenvuodot voivat vastata luun muotoa, mikä tekee pelottavan vaikutuksen valmistautumattomaan katsojaan. Tuntettaessa pehmeä elastinen pullistuma sattuu, josta lapsi antaa merkkejä - itkemällä tai yrittämällä suojata itseään käsillään.

Kallon osteooma

Patologia on luukudoksen eksofyyttinen (eli ulospäin suuntautuva) hidas hyvänlaatuinen kasvu. Syitä ovat perinnöllisyys, kuppa, kihti, reuma. Aivoille ei ole uhkaa, kasvaimen sijainnin erityispiirteiden vuoksi se ei kehity pahanlaatuiseksi. Joskus havaitaan hypertensio, hajanainen huomio, muistin heikkeneminen.

Esteettinen vika eliminoituu yhdessä tietyn määrän luukudosta röntgendiagnostiikan tai TT:n jälkeen. Tuloksena oleva ontelo on täytetty keinotekoisilla materiaaleilla.

Parietaalinen vamma

Yleinen ilmiö ihmiselämässä on luunmurtuma. Syynä on mekaaninen isku missä tahansa ilmenemismuodossaan: isku kovalla, ei-terävällä esineellä, puristaminen, putoaminen päähän korkeudesta, loukkaantuminen - tämä on epätäydellinen luettelo vaihtoehdoista vamman alkuperälle .

Murtumalla on seuraavat oireet:

• voimakas kipu vauriokohdassa;
• hematooma;
• päänahan haava (päänahan tai jänteiden irtoaminen);
• turvotuksen muodostuminen;
• tajunnan menetys (ei aina).

Kallomurtumien luokitus on kuvattu alla.

• Masentuneet murtumat. Luun fragmentti puristaa aivoja. Vamman mahdollisia seurauksia ovat hematoomat, aivojen murskautuminen, verenkiertojärjestelmän vaurioituminen;
• Lineaariset katkokset. Niille on ominaista vastaava vauriomuoto - halkeamat. Luun siirtymistä ei tapahdu, mutta vaarana on verenvuotojen todennäköisyys kallon luun ja kovakalvon välisissä tiloissa;
• Hienonnetut murtumat. Tunnustettu vaarallisimmaksi, koska luunpalaset voivat vahingoittaa aivokudosta, joka uhkaa menettää osan toiminnoistaan ​​vaurion sijainnista ja laajuudesta riippuen.

Jos kallonmurtuma havaitaan, ambulanssi on kutsuttava välittömästi: vain tutkimuksen avulla voidaan arvioida vaurion luonne, antaa ennuste ja määrätä tarvittava hoito.