Duphalac prije operacije upute za upotrebu. Duphalac - službeno* uputstvo za upotrebu

– lijek osmotskog djelovanja, koji pripada kategoriji hipoamonemičnih lijekova.

Duphalac je prozirni sirup viskozne konzistencije. Boja lijeka varira: može biti bezbojna ili žućkasta sa smeđkastom nijansom. laktuloza - aktivni sastojak lijeka, uloga pomoćnog sastojka je data vodi. Lijek se prodaje:

  • U kesicama od 15 ml. Kutije sadrže 10 komada.
  • U polietilenskim bocama od 200, 500 i 1000 ml.

farmakološki efekat

Zahvaljujući osmotskom dejstvu, stimuliše se crevna pokretljivost. Sposobnost lijeka da ima hiperosmotske efekte omogućava laku apsorpciju spojeva kalcija i fosfata i izlučivanje amonijaka.

Mikroflora nastala u crijevima se razgrađuje aktivni sastojak lijek - laktuloza na niz organskih kiselina, uzrokujući smanjenje pH i povećanje osmotski pritisak. Kao rezultat, povećava se volumen crijevnog sadržaja i povećava se njegova peristaltika. Kao rezultat toga, konzistencija stolice se mijenja - ona omekšava, a u debelom crijevu se obnavlja fiziološki ritam povezan s njegovim pražnjenjem.

Kod osoba koje pate od hepatične encefalopatije ili hepatične prekome, djelotvornost lijeka je zbog činjenice da stvara okruženje u crijevima koje nije pogodno za proteolitičke bakterije (njihov razvoj i razmnožavanje). Zahvaljujući Duphalacu, u crijevima se opaža rast kolonija formiranih od acidofilnih bakterija.

Sadržaj crijeva je zakiseljen, što omogućava da amonijak postane jonski. Kao rezultat, smanjuje se pH crijeva, javlja se osmotski učinak, smanjuje se koncentracija toksičnih spojeva koji sadrže dušik (njihovo stvaranje sprječavaju mikroorganizmi koji mogu iskoristiti amonijak povezan s bakterijama). sinteza proteina), sadržaj crijeva se izvozi prirodno. Osim toga, lijek suzbija razvoj salmonele i smanjuje vrijeme izolacije bakterija.

Farmakokinetika i interakcije lijekova

Laksativ ima nisku apsorpciju. Gotovo neapsorbovan, stiže do debelog creva, gde se pod uticajem mikroflore razgrađuje. Ako doza lijeka ne prelazi 45-70 ml, lijek se može potpuno metabolizirati.

At velike doze U eksperimentima, dio laktuloze se izlučuje bez promjene.

Prilikom propisivanja primjene enteričkih lijekova (kao što je 5-aminosalicilna kiselina), koji imaju oslobađanje ovisno o pH, istovremeno s Duphalac-om, uzimaju se u obzir svojstva laktuloze. Smanjuje pH crijevne sredine, što znači da pomaže u promjeni otpuštanja propisanih lijekova.

Indikacije

Lijek je indikovan:

  • Za normalizaciju fiziološkog ritma potrebnog za proces oslobađanja crijeva od njihovog sadržaja.
  • Za omekšavanje stolice. Ovo je relevantno za hemoroide, operacije koje se izvode na crijevima ili anusu.
  • Lijek sprječava i liječi jetrenu komu i komu.
  • Da biste se riješili enteritisa uzrokovanog opasnim mikroorganizmima.
  • U cilju suzbijanja salmoneloze u periodu kada je pacijent nosilac bakterije.
  • Za uklanjanje sindroma gnojne dispepsije, koja pogađa djecu koja pate od ozbiljnih bolesti trovanje hranom.
  • U svrhu liječenja disbakterioze.

Kontraindikacije

Lijek nije propisan:

  • Pacijenti sa galaktozemijom.
  • Osobe koje imaju crijevnu opstrukciju.
  • Za one koji ne podnose laktozu, galaktozu i fruktozu.
  • Pacijenti sa preosjetljivošću na sastojke Duphalac-a.
  • Sirup se pažljivo propisuje dijabetičarima.

Režim doziranja

Da biste se riješili zatvora, upute za korištenje Duphalac-a za svaki starosnoj grupi propisuje sopstvenu dozu kako bi pomogla ukapljivanje stolice.

  • Za odrasle pacijente, početni volumen je 15-45 ml, održavanje - 10-25 ml;
  • djeca 7-14 godina - 15 ml i 10 ml;
  • djeca 3-6 godina - u oba slučaja propisano je 5-10 ml;
  • djeca mlađa od 3 godine - ne preporučuje se više od 5 ml.

Doziranje se smanjuje 3. dana upotrebe, uzimajući u obzir potrebe pacijenta. Sirup se pije jednom dnevno, jutarnjim satima istovremeno sa hranom. Klinički efekat se postiže za dan-dva. Povećanje doze je preporučljivo ako se trećeg dana primjene laksativa stanje bolesnika ne popravi.

Bolesnicima sa jetrenom komom ili prekomom sirup se daje tri puta dnevno u količini od 30-45 ml. Za dozu održavanja, volumen lijeka se određuje pojedinačno. Količina lijeka treba da doprinese pojavi dvije ili tri stolice u toku 24 sata, a pH stolice ne smije prelaziti 5,0-5,5.

U slučaju teških bolesti pripremaju se rastvori od leka: 300 ml leka se sipa u 700 ml vode.

Pacijenti sa disbakteriozom piju sirup, pridržavajući se sljedećih dnevnih doza: odrasli i djeca starija od 7 godina - 10 ml; djeca 4-7 godina – 5 ml; djeca 1-3 godine – 3 ml; dojenčad – 1,5-3 ml.

Pacijentima koji boluju od salmoneloze i šigeloze propisuje se uzimanje sirupa prema sljedećoj shemi: 10 dana daju 15 ml tri puta dnevno, prave 7 dana pauze i nastavljaju uzimati lijek po 15 ml 5 puta dnevno.

Nuspojave i predoziranje

U prvim danima upotrebe sirupa, probavni sistem može reagovati nadimanjem, koje spontano nestaje nakon 2 dana. Ponekad izaziva mučninu i povraćanje. Visoke doze mogu uzrokovati dijareju i bol u trbuhu. Snimanje nelagodnost individualno prilagođavanje doze.

Dugotrajna upotreba i povećana doza koja se koristi u kompleksna terapija hepatična encefalopatija, praćena dijarejom koja dovodi do poremećaja ravnoteže elektrolita.
Predoziranje Duphalacom nije zabilježeno. Visoke doze dovode do dijareje i bolova u trbuhu. Nakon prestanka uzimanja sirupa ili smanjenja doze neprijatnih simptoma nestati.

Karakteristike primjene

Ako se terapijski učinak ne pojavi trećeg dana ili se nakon toga ponovi zatvor kurs tretmana, trebalo bi da posetite lekara. Poseban oprez potreban je kada se lijek propisuje osobama s dijabetesom. Takav oprez je važan ako moraju liječiti hepatičnu encefalopatiju (prepisana doza je prilično visoka). Mnogo je veći od onoga što se koristi za ublažavanje zatvora.

Dugotrajan kurs uzimanja sirupa (preko šest meseci) u visoka doza zahtijeva redovno praćenje nivoa elektrolita (soli) koji zasićuju krvnu plazmu.
Prilikom propisivanja proizvoda osobama koje pate od nedostatka laktoze, vodite računa da 15 ml proizvoda uključuje laktozu (0,9 g) i galaktozu (1,5 g).

Lijek ostavlja nepromijenjene psihomotorne reakcije osobe. Nakon uzimanja sirupa može voziti auto, upravljati mašinama i mašinama.

Duphalac za trudnice, dojilje i djecu

Uravnotežena prehrana i konzumacija proizvoda obogaćenih lakto- i bifidobakterijama prirodna su prevencija disbioze i zatvora. Zahvaljujući životu korisnih mikroorganizama U crijevima se sintetizira mliječna kiselina koja privlači vodu u svoju šupljinu.

Ovaj proces održava prohodnost crijeva i redovno prirodno pražnjenje crijeva. Patogeni mikrobi koji uzrokuju upalnih procesa, u prisustvu korisnih bakterija umiru.

At terapijski tretman zatvor i oporavak crijevne mikroflore do normalnog kod trudnica i novorođenčadi (kao i kod sve djece), preporučljivo je koristiti laktulozu - aktivna supstanca Dufalaka. Laktuloza ne postoji u prirodi; sintetizira se izlaganjem termičku obradu“Sirutka od sira” ili “obrano mlijeko” se dobija od mlijeka prilikom pravljenja sireva.

U uputama za upotrebu lijeka Duphalac navodi se da lijek pospješuje rad crijeva, poboljšava apsorpciju fosfata i soli i uklanja amonijeve ione.

Indikacije za upotrebu

  • Bilo koji oblik zatvora;
  • Ritam fizioloških pražnjenja crijeva je poremećen;
  • Omekšana stolica zbog hemoroida ili operacije na gastrointestinalnom traktu;
  • Postoje crvi, najčešće kod djece mlađe od 12 godina;
  • Problemi sa jetrom i oštro pogoršanje stanje tijela;
  • Intestinalna disbioza.

Kontraindikacije

Nemojte uzimati Duphalac ako:

  • povećana individualna osjetljivost na komponente lijeka;
  • nasljedna ili stečena netolerancija na aktivne tvari;
  • rektalno krvarenje koje nije hemoroidnog porijekla;
  • galaktozemija;
  • kolostomija i ileostomija;
  • opstrukcija crijeva iz različitih razloga;
  • sumnja na akutni apendicitis;
  • dijabetes melitus (ova tačka nije direktna zabrana upotrebe lijeka, ali prije upotrebe trebate se posavjetovati s liječnikom).

Uputstvo za upotrebu i doziranje

Glavna svrha imenovanja ovog lijeka– omekšava stolicu i liječi zatvor. Da biste to učinili, lijek Duphalac se mora uzimati odjednom tokom cijelog tijeka liječenja.

Doziranje direktno ovisi o dobi pacijenta i njegovoj individualnoj toleranciji na lijek:

  1. odraslima i adolescentima se preporučuje 15-45 ml dnevno;
  2. djeca 7-14 godina - 15 ml;
  3. djeca od 1 do 6 godina 5-10 ml;
  4. bebe do 5 ml.

Za djecu i novorođenčad

Često se nakon porođaja majke suočavaju s takvim problemom kao što je zatvor kod djece. Budući da se probavni sistem djeteta još nije prilagodio posebnoj ishrani. Mikroflora gastrointestinalnog trakta se još nije formirala za obezbjeđivanje željenu brzinu postotak prerađenih proizvoda. Stoga liječnici vrlo često propisuju lijek Duphalac dojenčadi.

Doziranje lijeka se bira na osnovu subjektivnog osjećaja djeteta nakon uzimanja Duphalac-a.

Obično je doza od 1 do 5 ml sirupa. Laksativ treba razrijediti u vodi ili majčinom mlijeku. Uzimanje lijekova za dojenčad bolje ujutro, nakon spavanja ili nakon prvog hranjenja. Ako beba povrati lijek, morate mu ga ponovo dati. Kod dece u ovom uzrastu efekat se primećuje nakon nekoliko sati.

Video:

Za zatvor

0,3-2 ml lijeka pada na 1 kg težine mačke. Potrebno je da ga sipate u usta nekoliko puta dnevno. Dozu treba prilagoditi prema klinički efekat. Ako se lijek razrijedi s vodom, mačka će ga lakše progutati.

Nuspojave

Tokom perioda kada tek počinjete da uzimate lek, može biti povećan nivo stvaranje gasova u organizmu. Problem nestaje sam od sebe nakon nekoliko dana.

Ako uzimate velike doze lijeka, može doći do proljeva. Mogu se javiti i mučnina, povraćanje i bol u stomaku. Moguća neravnoteža elektrolita zbog dijareje.

Koliko dugo Duphalac djeluje?

Koliko brzo lijek djeluje može se odrediti prihvaćenom dozom dijagnoze koju postavi liječnik i individualne karakteristike bolestan.

Kao što praksa pokazuje, učinak se u prosjeku opaža u području od 4 do 12 sati. Postoje situacije kada je rezultat bio tek nakon cijelog dana.

Koliko dugo je potrebno lijeku da pokaže svoju aktivnost ovisi o tome individualni uticaj hemijski sastav lijekove na tijelo pacijenta.

Duphalac tokom trudnoće

Problem sa gastrointestinalnog trakta najčešće zabilježena i kod trudnica stalna konstipacija. Da biste otklonili gore navedene probleme potrebno je uzimati laksative. Ali nisu svi farmaceutski lijekovi koji olakšavaju odvajanje stolice dozvoljeni tokom trudnoće.

Laksativ ne bi trebao imati tonik na glatke mišiće. Najčešće liječnici preporučuju lijek Duphalac, koji dobro odgovara svim kriterijima.

Trudnica može uzeti najmanje 15 ml lijeka dnevno, a najviše 45 ml. Od trenutka kada se pražnjenje crijeva vrati u normalu, trebate smanjiti dozu, odnosno uzimati lijek jednostavno kao potporu tijelu.

Normaze ili Duphalac, što je bolje?

Kada trebate birati među lijekovima, potrebno je uporediti neke artikle. Jedna od ovih stavki je cijena lijeka. Večina Stanovništvo preferira lijekove koji su jeftiniji.

Pročitajte upute za korištenje lijeka Normaze.

Zaključujemo da je Normaze jeftiniji od Duphalac-a, te je stoga nešto traženiji od Duphalac sire-a.

Uslovi skladištenja i rok trajanja

Lek Duphalac treba čuvati na suvom mestu dalje od sunčeve zrake. Temperatura prostorije treba da bude 10-25 °C. Držite lijek van ruku djece.

Rok trajanja: 3 godine.

Analogi

Duphalac možete zamijeniti jeftinijim lijekovima:

  • Sretno;
  • laktuloza;
  • Legendal;
  • Lizalak;
  • Duphalac, (Rusija);
  • Normaze.

u polietilenskim bocama od 200, 500 ili 1000 ml sa poklopcem na navoj, zajedno sa mernom čašicom; u vrećicama za jednokratnu upotrebu od polietilena i aluminijske folije, po 15 ml; U kartonskoj kutiji nalazi se 10 paketića.

Opis doznog oblika

Prozirna viskozna tečnost od bezbojne do svetlo žute sa smeđa nijansa.

farmakološki efekat

Farmakološki efekti - stimulacija motiliteta crijeva, detoksikacija, laksativ.

Farmakodinamika

Ima hiperosmotski laksativni učinak, stimulira crijevnu pokretljivost, poboljšava apsorpciju fosfata i Ca2+ soli, te pospješuje izlučivanje amonijevih jona. smanjenje pH vrijednosti i, zbog povećanja osmotskog tlaka, povećanje volumena crijevnog sadržaja. Ovi efekti stimuliraju pokretljivost crijeva i utiču na konzistenciju stolice. Zatvor nestaje i fiziološki ritam pražnjenja debelog crijeva se obnavlja. Kod jetrene encefalopatije i jetrene (pre)kome, rezultat se pripisuje potiskivanju. proteolitičke bakterije povećanjem broja acidofilnih bakterija (posebno laktobacila); prelazak amonijaka u ionski oblik zbog zakiseljavanja sadržaja debelog crijeva; pražnjenje crijeva zbog smanjenog pH u debelom crijevu i osmotskog efekta; kao i smanjenje sadržaja dušika toksične supstance stimulacijom bakterija koje koriste amonijak za sintezu bakterijskih proteina inhibira rast salmonele u crijevima, skraćuje period izlučivanja bakterija.

Farmakokinetika

Apsorpcija je niska; bez apsorpcije, stiže u debelo crijevo, gdje ga crijevna flora razgrađuje. Potpuno se metabolizira u dozama do 45-70 ml; pri višoj dozi, djelomično se izlučuje nepromijenjen.

Indikacije za Duphalac®

zatvor: regulacija fiziološkog ritma pražnjenja debelog crijeva omekšavanje stolice; medicinske svrhe (hemoroidi, operacije debelog crijeva i anusa - liječenje i prevencija hepatične encefalopatije hepatična koma i prekomi; crijevna disbioza; enteritis uzrokovan salmonelom, šigelom, salmonelozom u fazi bakterijskog prijenosa; sindrom gnojne dispepsije (kod djece rane godine kao rezultat akutnog trovanja hranom).

Kontraindikacije

preosjetljivost na aktivnu komponentu ili fruktozu, galaktozu; Pažljivo: dijabetes.

Upotreba tokom trudnoće i dojenja

Laktuloza se može bezbedno koristiti kod trudnica i dojilja.

Nuspojave

U prvim danima moguća je pojava nadutosti (u slučaju predoziranja može doći do bolova u trbuhu i proljeva, što zahtijeva prilagođavanje doze). Ako se visoke doze koriste duže vrijeme u liječenju jetrene encefalopatije, može doći do poremećaja. ravnotežu elektrolita zbog dijareje. Gastrointestinalni poremećaji: nadimanje, mučnina, povraćanje. Prilikom upotrebe visoke doze- dijareja.

Interakcija

Zbog mehanizma djelovanja laktuloze snižavanjem pH kolona, ​​lijekovi čije oslobađanje ovisi o pH kolona (kao što su preparati 5-aminosalicilne kiseline) mogu biti inaktivirani.

Upute za upotrebu i doze

unutra, tokom obroka (ujutro), doza se određuje pojedinačno. Za liječenje zatvora ili za omekšavanje stolice uzete su sljedeće doze (vidi tabelu Doziranje Duphalac®-a u liječenju zatvora ili za omekšavanje stolice, doza se može smanjiti nakon 2 dana primjene, ovisno o potrebama pacijenta). Klinički rezultat dolazi za 2 dana. Ovo je karakteristično za djelovanje laktuloze. Doza ili učestalost primjene se povećava ako se u roku od 2 dana od uzimanja lijeka ne primijeti poboljšanje stanja pacijenta. U liječenju jetrene kome i prekoma: početna doza - 30-45 ml 3 puta dnevno. Zatim prelaze na individualno odabranu dozu održavanja tako da stolica bude mekana maksimalno 2-3 puta dnevno, a pH stolice je u rasponu od 5,0-5,5 U akutnim slučajevima Duphalac® se može propisati u obliku klistira u omjeru 300 ml lijeka i 700 ml vode. Kod liječenja crijevne disbioze: djeca mlađa od 1 godine dnevna doza- 1,5-3 ml, 1-3 godine - 3 ml, 4-7 godina - 5 ml, preko 7 godina i odrasli - 10 ml. U liječenju salmoneloze, šigeloze: u prvih 10-12 dana - 15 ml 3 puta dnevno, nakon sedmična pauza- u istoj dozi 5 puta dnevno.

Predoziranje

Simptomi: kada koristite velike doze - bol u trbuhu, proljev. tretman: Lijek treba prekinuti ili smanjiti dozu.

specialne instrukcije

Ako nema terapijskog efekta u roku od 2 dana ili ako se zatvor vrati nakon tretmana, potrebno je konsultovati se sa svojim lekarom. galaktoze i do 0,9 g laktoze u 15 ml sirupa. Doza koja se često koristi za zatvor ne bi trebala predstavljati problem za pacijente dijabetes melitus. Doziranje koje se koristi u liječenju hepatične (pre)kome je često mnogo veće i stoga se mora prilagoditi kada se propisuje pacijentima s dijabetesom. dugotrajno liječenje(više od 6 meseci) sa povećanim dozama leka, nivo elektrolita u krvnoj plazmi treba redovno pratiti. Lijek ne utiče ili ima neznatan uticaj na sposobnost upravljanja vozilom i rada sa mašinama.

Proizvođač

Solvay Pharmaceuticals B.V., Holandija.

Uslovi skladištenja za lek Duphalac®

Na mestu zaštićenom od svetlosti, na temperaturi od 10-25°C.

Čuvati van domašaja djece.

Rok trajanja Duphalac®-a

Ne koristiti nakon isteka roka trajanja navedenog na pakovanju.

Duphalac (INN - laktuloza) - originalni laksativ iz Holandije farmaceutska kompanija Abbott Healthcare Products, stimulans crijevnu peristaltiku i čisti organizam od toksina. Laktulozu je otkrio austrijski lekar Fridrih Petueli početkom 60-ih godina prošlog veka, kada je proučavao značaj majčino mleko u procesima rasta i razvoja djeteta. Nakon toga je uspio dokazati pozitivan uticaj ove supstance na rast korisnih mikroorganizama u djetetovim crijevima i otkriti njegova izražena laksativna svojstva. Dobivši prava za proizvodnju novog super-perspektivnog i efikasnog laksativa, holandski farmaceuti (u to vrijeme kompanija se zvala Philips-Dufar) započeli su industrijsku proizvodnju laktuloze pod robnom markom Duphalac. Danas Abbottov Duphalac pokriva oko 45% svjetskog tržišta laktuloze.

Duphalac je dostupan u obliku sirupa i otopina je laktuloze u pročišćenoj vodi, sa ili bez arome šljive. Jednom unutra debelo crijevo, farmakološki aktivnu komponentu dufalaka, laktulozu, bakterije razgrađuju u organske kiseline niske molekularne težine. To dovodi do smanjenja pH i povećanja osmotskog tlaka, što automatski povlači povećanje volumena crijevnog sadržaja. Ovi efekti su neophodan okidač koji aktivira crijevnu peristaltiku i pomaže normalizaciji konzistencije stolice i vraćanju prethodnog ritma pražnjenja crijeva prije „zatvora“. Duphalac je jedinstveni laksativ ove vrste, koji je dokazao svoju efikasnost i sigurnost za pacijente svih uzrasta, uključujući.

sati za djecu. Jedna od ključnih karakteristika Duphalac-a je njegova prebiotička „pozadina“. Prebiotici su neprobavljive ili djelomično svarljive komponente hrane koje selektivno stimuliraju rast i metabolički procesi jedna ili više grupa bakterija koje naseljavaju debelo crijevo, čime se osigurava normalan sastav vrsta crijevne mikroflore. U tom smislu, Duphalac pomaže u održavanju antimikrobne zaštite od neželjenih mikrobnih objekata kao što su salmonela, šigela, yersinia i rotavirus. Zahvaljujući svojim ekskluzivnim svojstvima, Duphalac je danas, kako se sada moderno kaže, „zlatni standard“ u liječenju opstipacije. Laktuloza ne prolazi kroz metaboličke transformacije i ne apsorbuje se tanko crijevo Tako je njegova farmakološka “logistika” u debelo crijevo osigurana u gotovo izvornom obliku.

Duphalac treba uzimati s hranom, a doza se određuje pojedinačno. U uputama za ovu drogu data je tabela za određivanje optimalne početne doze i doze održavanja ovisno o dobi pacijenta. Ukoliko nema očekivanog efekta u roku od dva dana ili ako se konstipacija ponovi nakon terapijskog kursa, potrebno je konsultovati lekara. Dugotrajna upotreba Duphalac, kao i svaki drugi laksativ, zahtijeva redovno praćenje nivoa elektrolita u krvnoj plazmi (njihova ravnoteža može biti poremećena zbog dijareje koja se razvija pod uticajem laksativa).

Farmakologija

Laksativ. Ima hiperosmotski laksativan efekat, stimuliše pokretljivost crijeva, poboljšava apsorpciju fosfata i kalcijevih soli i potiče izlučivanje amonijum jona.

Laktulozu crijevna flora debelog crijeva razgrađuje na organske kiseline niske molekularne težine, što dovodi do smanjenja pH i povećanja osmotskog tlaka i kao rezultat toga povećanja volumena crijevnog sadržaja. Ovi efekti stimulišu pokretljivost crijeva i utiču na konzistenciju stolice. Kao rezultat, obnavlja se fiziološki ritam pražnjenja debelog crijeva.

Kod hepatične encefalopatije, učinak se pripisuje supresiji proteolitičkih bakterija povećanjem broja acidofilnih bakterija (npr. laktobacila), pretvaranju amonijaka u ionski oblik zakiseljavanjem sadržaja debelog crijeva, pražnjenju crijeva zbog smanjenog pH kolona i osmotskih efekata, i smanjenje toksičnih supstanci koje sadrže dušik stimulacijom bakterija koje koriste amonijak za sintezu bakterijskih proteina.

Laktuloza kao prebiotička tvar pospješuje rast korisnih bakterija kao što su bifidobakterije i laktobacili, dok potencijalno inhibira rast patogene bakterije, kao što je Clostridium spp. i Escherichia coli, koja osigurava povoljniji balans crijevne flore.

Farmakokinetika

Apsorpcija je niska. Nakon ingestije, nepromijenjen dospijeva u debelo crijevo, gdje ga crijevna flora razgrađuje.

Potpuno se metabolizira kada se koristi u dozama do 45-70 ml. Kada se koristi u većim dozama, djelomično se izlučuje nepromijenjen.

Obrazac za oslobađanje

Sirup (sa okusom šljive) u obliku prozirne viskozne tekućine od bezbojne do svijetlo žute sa smeđom nijansom.

Pomoćne tvari: pročišćena voda - do 100 ml, aroma šljive - 1,5 g.

15 ml - vrećice za jednokratnu upotrebu (10) - kartonska pakovanja.

Doziranje

Lijek je namijenjen za oralnu primjenu.

Otopina laktuloze se može uzimati razrijeđena ili nerazrijeđena. Potrebno je odmah progutati pojedinačnu dozu bez držanja u ustima.

Sve doze se moraju odabrati pojedinačno. Ako je propisana pojedinačna dnevna doza, ona se mora uzimati u isto vrijeme, na primjer, za vrijeme doručka. Tokom terapije laksativom preporučuje se uzimanje dovoljna količina tečnosti (1,5-2 l, što je jednako 6-8 čaša) dnevno.

Za precizno doziranje lijeka u bočice, koristite priloženu mjernu čašu. Kada koristite lijek u vrećicama, morate otkinuti kut vrećice i odmah uzeti sadržaj.

Doziranje za liječenje zatvora ili za omekšavanje stolice u medicinske svrhe:

Dnevna doza laktuloze se može uzeti jednokratno ili podijeliti na dvije pomoću mjerne čašice.

Nakon nekoliko dana, početna doza se može prilagoditi na dozu održavanja ovisno o odgovoru na lijek. Terapeutski efekat mogu se pojaviti 2-3 dana nakon početka uzimanja lijeka.

Ako podržavaju dnevna doza manje od 15 ml, a za precizno doziranje kod djece mlađe od 7 godina preporučuje se primjena lijeka u bočicama.

Doziranje za liječenje jetrene encefalopatije (odrasli):

Početna doza: 3-4 puta dnevno, 30-45 ml. Zatim prelaze na individualno odabranu dozu održavanja tako da stolica bude mekana maksimalno 2-3 puta dnevno.

Sigurnost i djelotvornost lijeka kod djece i adolescenata mlađih od 18 godina sa hepatičnom encefalopatijom nije utvrđena zbog nedostatka podataka.

Kod starijih pacijenata i pacijenata sa bubrežnom ili zatajenje jetre Ne postoje posebne preporuke za doziranje, jer Sistemska izloženost laktulozi je zanemarljiva.

Predoziranje

Simptomi: kod uzimanja lijeka u vrlo visokim dozama mogući su bolovi u trbuhu i dijareja.

Liječenje: prestati uzimati lijek ili smanjiti dozu. U slučaju velikog gubitka tečnosti zbog dijareje ili povraćanja, može biti potrebna korekcija neravnoteže vode i elektrolita.

Interakcija

Istraživanje o interakciji s drugima lijekovi nisu sprovedene.

Nuspojave

U prvim danima primjene laktuloze može doći do nadimanja. U pravilu nestaje nakon nekoliko dana.

Ako se visoke doze koriste duže vrijeme u liječenju hepatične encefalopatije, pacijent može razviti neravnotežu tekućine i elektrolita zbog dijareje.

Izvana probavni sustav: vrlo često (≥1/10) - dijareja; često (≥1/100,<1/10) - метеоризм, боль в животе, тошнота, рвота.

Ostalo: neuobičajeno (≥1/1000,<1/100) - нарушения водно-электролитного баланса вследствие диареи.

Kada se koristi kod djece, očekuje se sličan sigurnosni profil u odnosu na onaj kod odraslih.

Indikacije

  • konstipacija: regulacija fiziološkog ritma pražnjenja debelog crijeva;
  • omekšavanje stolice u medicinske svrhe (za hemoroide, stanja nakon operacije na debelom crijevu i u analnom području);
  • Hepatična encefalopatija kod odraslih: liječenje i prevencija jetrene kome ili prekoma.

Kontraindikacije

  • galaktozemija;
  • opstrukcija crijeva;
  • perforacija ili rizik od perforacije gastrointestinalnog trakta;
  • netolerancija na galaktozu ili fruktozu, nedostatak laktaze ili malapsorpciju glukoze-galaktoze;
  • preosjetljivost na bilo koju komponentu lijeka.

Lijek treba propisivati ​​s oprezom kod nedijagnosticiranih rektalnih krvarenja; sa kolostomom, ileostomijom.

Karakteristike primjene

Upotreba tokom trudnoće i dojenja

Ne očekuje se učinak na fetus ili dojenče jer Sistemska izloženost laktulozi kod trudnica ili dojilja je zanemarljiva.

Duphalac ® se može propisati tokom trudnoće i dojenja.

Ne očekuje se učinak na reproduktivnu funkciju, jer Sistemska izloženost laktulozi je zanemarljiva.

Koristi se za disfunkciju jetre

Ne postoje posebne preporuke za doziranje za pacijente sa zatajenjem jetre, jer Sistemska izloženost laktulozi je zanemarljiva.

Koristiti kod oštećenja bubrega

Ne postoje posebne preporuke za doziranje za pacijente sa zatajenjem bubrega, jer Sistemska izloženost laktulozi je zanemarljiva.

Upotreba kod dece

Sigurnost i djelotvornost lijeka kod djece mlađe od 18 godina sa hepatičnom encefalopatijom nije utvrđena zbog nedostatka podataka.

specialne instrukcije

Ako se prije početka terapije javi bol u trbuhu nepoznatog porijekla ili nema terapijskog efekta nekoliko dana, pacijent se treba obratiti ljekaru.

Imajte na umu da Duphalac ® može sadržavati male količine vezanih šećera (na primjer, laktozu, galaktozu, epilaktozu i fruktozu).

Kada se koristi u dozi preporučenoj za liječenje zatvora, sadržaj šećera ne bi trebao predstavljati problem za pacijente s dijabetesom. U liječenju hepatične encefalopatije obično se propisuju veće doze lijeka, što treba uzeti u obzir kod pacijenata sa šećernom bolešću.

Dugotrajna upotreba u dozama većim od preporučenih u uputama ili nepravilna upotreba može dovesti do proljeva i poremećaja ravnoteže vode i elektrolita.

Prilikom liječenja djece, laksative treba koristiti u izuzetnim slučajevima i pod medicinskim nadzorom. Mora se uzeti u obzir da tokom liječenja može doći do poremećaja refleksa pražnjenja.

Uticaj na sposobnost upravljanja vozilima i rada sa mašinama

Upotreba lijeka Duphalac® ne utječe ili ima neznatan učinak na sposobnost upravljanja automobilom ili rukovanja mašinama i mehanizmima.

Upute za korištenje Duphalac-a su prilično jednostavne, a sam lijek ima, iako ne značajne, kontraindikacije. Stoga je vrijedno pročitati opis i preporuke za korištenje proizvoda.

"Duphalac" uputstvo za upotrebu

Duphalac je popularan lijek za probavne smetnje i niz drugih indikacija. Dobra stvar kod ovog lijeka je što ne postoji starosna granica za njegovu upotrebu. Međutim, potrebna je konsultacija s liječnikom: dijagnoza će biti razjašnjena, bit će propisana doza i trajanje liječenja.

Laksativ sa osmotskim svojstvima

Kada koristiti?

Duphalac se koristi za:

  • otežano ili nedovoljno pražnjenje crijeva;
  • hepatična encefalopatija;
  • hemoroidi;
  • nakon operacija na debelom crijevu kako bi se olakšao proces defekacije;
  • disbakterioza, salmoneloza, crijevna šigeloza;
  • gnojna dispepsija kod djece uzrokovana trovanjem hranom;
  • u pripremi za dijagnostičke procedure (kolonoskopija, sigmoidoskopija, irigoskopija).

Kako to radi?

Međunarodni naziv lijeka dolazi od aktivne tvari - laktuloze. Proizvodi se sintetizacijom mlečnog šećera laktoze. Disaharid laktuloza se sastoji od galaktoze i fruktoze i pripada grupi prebiotika. Bez probavljanja u gornjim dijelovima crijeva, fermentira u njegovom donjem dijelu i stimulira vitalnu aktivnost korisne mikroflore - bifidobakterija i laktocila. Dok suzbija potencijalno patogene bakterije.

Laksativna svojstva laktuloze prvi put su opisana 1959. godine. Od tada je proveden dovoljan broj laboratorijskih studija kako bi se potvrdila djelotvornost supstance u borbi protiv zatvora. Za razliku od laktoze, laktuloza se ne apsorbira u crijevima.

Budući da je u crijevima, potiče protok tekućine u debelo crijevo i razrjeđuje stolicu. To čini stolicu labavom, što olakšava prolazak kroz crijeva. Lijek savršeno obnavlja fiziološki ritam pražnjenja crijeva.


Ima hiperosmotski laksativni učinak, stimulira crijevnu pokretljivost, poboljšava apsorpciju fosfata i kalcijevih soli, potiče izlučivanje amonijum jona

Još jedno korisno svojstvo laktuloze je stvaranje kiselog okruženja u crijevima. Zahvaljujući tome, smanjuju se procesi truljenja i inhibira nivo stvaranja amonijaka. Amonijak, koji se nalazi u kiseloj sredini, slabo se apsorbira u krv, što smanjuje njegov toksični učinak na organe.

Primjena i doziranje

Duphalac se proizvodi u obliku sirupa u plastičnim bocama od 200, 500, 1000 ml ili u vrećicama od 15 ml. Uzima se oralno u čistom ili razblaženom obliku. Preporučena dnevna doza se može uzeti jednokratno ili podijeliti u dvije doze. Za jednokratnu upotrebu, lijek treba uzeti u isto vrijeme. Za ispravno doziranje koristite mjernu čašicu koja dolazi s bocom. Lijek u vrećici se uzima odmah nakon otvaranja.

Pročitajte također

Kako pravilno koristiti vazelinsko ulje za zatvor?

Bitan! Dozu lijeka odabire i propisuje individualno liječnik. Laksativni efekat se možda neće pojaviti odmah, već nakon dva do tri dana. Nakon što se pojavi očekivani rezultat, početna doza se smanjuje na održavanje. Ako se opuštajući učinak ne pojavi u prva dva dana liječenja, doza i broj doza se mogu povećati.


Zbog osmotskog djelovanja laksativa, stimulira se crijevna pokretljivost

Doziranje za hepatičnu encefalopatiju:

Bitan! Prilikom liječenja ove bolesti, mekana stolica ne smije biti više od dva do tri puta dnevno. U akutnim slučajevima bolesti, lijek se primjenjuje kao klistir: 300 ml na 700 ml vode.

Doziranje za disbakteriozu:

Režim liječenja salmoneloze i šigeloze:

  1. 10-12 dana 15 ml tri puta dnevno.
  2. 7 dana pauze.
  3. 15ml 5 puta dnevno.

Za zatvor. Za normalizaciju fiziološkog ritma potrebnog za proces pražnjenja crijeva od njihovog sadržaja

Neželjeni događaji

Na početku upotrebe moguća je nadutost koja nestaje sama od sebe nakon nekoliko dana. Prekoračenje preporučene doze može uzrokovati bol u trbuhu i poremećaj stolice. Nakon smanjenja doze, neugodni simptomi nestaju. Dugotrajna upotreba povećanih doza (na primjer, u liječenju PE) često je praćena dugotrajnom dijarejom, što za sobom povlači dehidraciju.

Ovisno o učestalosti manifestacije, nuspojave su:

  • veoma često– dijareja (1 slučaj od 10);
  • česte– nadimanje, bol u stomaku, mučnina, povraćanje (1 slučaj na 100);
  • retko– kršenje ravnoteže vode i elektrolita (1 slučaj na 1000).

Ako se pojave nuspojave, potrebno je smanjiti uzetu dozu, au nekim slučajevima prestati uzimati neko vrijeme.

Kontraindikacije, posebna uputstva

Sljedeće bolesti su apsolutne kontraindikacije za upotrebu lijeka:

  • galaktozemija;
  • opstrukcija crijeva;

Pročitajte također

Liječenje hemoroida Longo metodom


Lijek se ne propisuje: pacijentima sa preosjetljivošću na sastojke Duphalac-a
  • perforacija debelog crijeva;
  • netolerancija:
  • fruktoza (fruktozemija);
  • galaktoza (galaktozemija);
  • neuspjeh:
  • laktaza;
  • glukoza-galaktoza;
  • alergija na bilo koju komponentu lijeka;
  • kolostomija, ileostomija;
  • crijevno nedijagnostikovano krvarenje.

Pacijenti s dijabetesom melitusom trebaju uzimati lijek s oprezom. Sadrži 0,0075 XE na 5 ml sirupa. Duphalac mogu koristiti trudnice i tokom dojenja. Lijek djeci prepisuje samo ljekar. U ovom slučaju, potrebno je uzeti u obzir veliku vjerovatnoću refleksnog pražnjenja crijeva. Dugotrajna upotreba lijeka u prevelikim dozama ili nepravilna primjena može dovesti do poremećaja ravnoteže vode i elektrolita.


U prvim danima uzimanja laktuloze može doći do nadimanja.

Bitan! Unatoč činjenici da je Duphalac dostupan u ljekarnama bez recepta, doza se mora dogovoriti sa svojim liječnikom prije upotrebe.

"Duphalac": analozi i cijene

Cijena lijeka može varirati ovisno o zapremini (15 ml, 200 ml, 500 ml, 1000 ml) i mjestu prodaje.

Dostupni analozi lijeka, čiji je aktivni sastojak također laktuloza:

  • Laksarin, Finska;
  • "Lactulose Poly", Italija;
  • "Lactulose Stada", Njemačka;
  • "Lisalak", Italija;
  • "Normase", Italija;
  • "Normolakt", Austrija;
  • "Portalak", Hrvatska;
  • "Romfalac", Rumunija.

Bitan! Postoje i mnogi lijekovi sa drugim aktivnim sastojcima u svom sastavu, ali sa sličnim farmakološkim djelovanjem. Prilikom zamjene prethodno propisanog lijeka bilo kojim analogom, svakako se morate posavjetovati sa svojim liječnikom.

Ako pronađete grešku, odaberite dio teksta i pritisnite Ctrl+Enter.