Vrijednost prve pomoći. Pružanje prve pomoći žrtvama

Prva medicinska pomoć (predmedicinska) - skup hitnih mjera koje se sprovode povrijeđenim ili bolesnim na mjestu incidenta iu periodu dostave u zdravstvenu ustanovu. Prva pomoć uključuje sljedeće tri grupe aktivnosti.
1. Trenutni prestanak izlaganja vanjskim štetnim faktorima (električna struja, visoka ili niska temperatura, kompresija utezima) i uklanjanje unesrećenog iz nepovoljnih uslova u koje je pao (vađenje iz vode, iznošenje iz prostorije za gorenje, iz prostorije gdje su se nakupili otrovni plinovi).
2. Pružanje hitne prve pomoći žrtvi u zavisnosti od prirode i vrste povrede, nezgode ili iznenadne bolesti (zaustavljanje krvarenja, stavljanje zavoja na ranu, vještačko disanje, masaža srca, antidoti i sl.).
3. Organizacija najbrže isporuke (transporta) bolesnog ili povrijeđenog lica u zdravstvenu ustanovu.

Aktivnosti iz prvog stava se više odnose na prvu pomoć općenito, a ne na medicinsku negu. Često se iznosi po redu, jer svi razumiju da ako utopljenika ne izvadite iz vode, ne izvodite žrtvu iz zapaljene sobe, ne oslobađajte osobu ispod tereta koji je pao na njega, onda osoba će umrijeti. Treba naglasiti da što je štetno dejstvo duže, to će oštećenje biti dublje i teže. Stoga prvu pomoć treba započeti ovim aktivnostima.

Druga grupa aktivnosti je već medicinska njega. Mogu ga pružiti samo medicinski radnici ili osobe obučene za prvu pomoć (policajci, vatrogasci, vojska itd.), koji su proučili glavne znakove oštećenja i posebne tehnike prve pomoći.

Od velikog značaja u kompleksu mjera prve pomoći je brza dostava žrtve u medicinsku ustanovu, gdje će mu biti pružena kvalifikovana medicinska pomoć. Neophodno je prevesti bolesnu ili povređenu osobu ne samo brzo, već i pravilno, odnosno u položaj koji je najbezbedniji za pacijenta u skladu sa prirodom bolesti ili vrstom povrede. Na primjer, u položaju na boku - s nesvjesnim stanjem i mogućim povraćanjem, s prijelomima kostiju - nakon transportne imobilizacije (imobilizacija oštećenog organa) itd.

Najsigurniji način transporta unesrećenog je specijalizovanim transportom (ambulanta, ambulantna kola). U njihovom nedostatku, prevoz se obavlja bilo kojim prevoznim sredstvom, zavisno od lokalnih uslova, ali uz striktno poštovanje pravila prevoza, zavisno od vrste povrede ili bolesti. U najnepovoljnijim uslovima, porođaj treba obaviti prenošenjem žrtve na ruke, na posebna ili improvizovana nosila, na ceradu i sl.

U zavisnosti od uslova, prevoz može trajati od nekoliko minuta do nekoliko sati. Medicinski radnik mora osigurati pravilan transfer bolesnika, prebacivanje iz jednog vozila u drugo, pružiti medicinsku pomoć na putu i preduzeti mjere za sprječavanje komplikacija koje mogu nastati u slučaju povraćanja, kršenja transportne imobilizacije, hipotermije, drhtanja i dr. razlozi.

Važnost prve pomoći ne može se precijeniti. Pravovremeno pružena i pravilno obavljena medicinska pomoć ponekad ne samo da spašava život žrtvi, već osigurava i dalje uspješno liječenje bolesti ili ozljede, sprječava razvoj niza ozbiljnih komplikacija (šok, gnojenje rane, opće trovanje krvi) , smanjuje trajanje bolesti, invalidnost.

Federalna agencija za obrazovanje

SEI VPO "Vologda State Technical University"

Odjel za sigurnost života

Disciplina: životna sigurnost

Sažetak na temu:

"Pružanje prve pomoći"

Završeno: Art. gr. FEGC - 51

Uvarova A.S.

Malysheva N.N.

Ryabtseva O.N.

Provjereno: nastavnik

Aleksandrov I.K.

Vologda

Uvod

1. Respiratorni i srčani zastoj

2. Utapanje

3. Rane, krvarenje

3.1 Zaustaviti krvarenje

3.2 Zaštita rane od sekundarne kontaminacije (infekcije)

4. Modrice, uganuća i pokidani ligamenti

5. Dislokacije i frakture

6. Povreda glave

6.1 Modrice i rane

6.2 Oštećenje mozga

7. Oštećenje oka

7.1 Strana tijela

7.2 Opekotine oka

8. Dugotrajno stezanje udova

9. Pomoć oporavljenom od lavine

10. Termičke i hemijske opekotine

10.1 Termičke opekotine

10.2 Hemijske opekotine

11. Opšti poremećaji organizma

11.1 Nesvjestica

11.2 Kolaps

11.3 Traumatski šok

12. Sunčani ili toplotni udar

13. Planinska bolest

14. Ujedi zmija otrovnica i insekata

14.1 Ujedi zmija otrovnica

14.2 Ujedi insekata

15. Akutno trovanje

15.1 Trovanje hranom - trovanje hranom

15.2 Trovanje kiselinom

15.3 Alkalno trovanje

15.4 Trovanje gasom

16. Previjanje

17. Prevoz povređenih ili bolesnih do ambulante

Spisak korištenih izvora

Uvod

Prva pomoć je skup hitnih mjera koje se poduzimaju u slučaju ozljeda, povreda ili iznenadnih bolesti kako bi se otklonile po život opasne pojave, spriječile moguće komplikacije, ublažile patnje i pripremile unesrećenog za transport u zdravstvenu ustanovu.

Prva predbolnička medicinska pomoć je prva od tri etape pružanja pomoći žrtvama. Prilikom pružanja prve medicinske pomoći potrebno je, prije svega, otkloniti utjecaj traumatskih i životno opasnih faktora na žrtvu.

Mnogi ljudi su poginuli, ili su im posljedice zadobijenih povreda bile komplikovane, prelivaju se samo iz razloga što im nisu blagovremeno ukazali prvu medicinsku pomoć od strane ostalih učesnika incidenta, kao i ljudi koji su se zatekli u blizini.

I to ne zato što ti ljudi nisu hteli da pomognu žrtvama, već zato što nisu znali i nisu znali kako da pruže takvu pomoć. Mnogi od njih sa užasom su gledali kako im bliska osoba umire i nikako mu nisu mogli pomoći zbog nedostatka najelementarnijih, ali vrlo potrebnih znanja prve pomoći.

Sve radnje za pružanje prve medicinske pomoći treba provoditi s krajnjim oprezom kako se ne bi zakomplikovala situacija žrtve, ne bi došlo do pojačanja njegove boli i kako bi se izbjegle nove ozljede. Ovdje se treba voditi principom - pri određivanju redoslijeda pomoći žrtvi polaziti od najgoreg što se može dogoditi u ovoj situaciji.

Čak i ako žrtva nema znakove života (otkucaje srca, puls, disanje, reakcija zjenica na svjetlost), prvu medicinsku pomoć treba pružiti do dolaska medicinskih radnika ili dopremanja unesrećenog u najbližu zdravstvenu ustanovu.

Odsustvo znakova života žrtve još ne ukazuje na činjenicu njegove konačne smrti.

Organizam nastavlja živjeti još neko vrijeme i uz pravu pomoć može se vratiti u naš svijet (ne dozvoliti da potpuno umre).

Ne treba zaboraviti da pružaoci prve pomoći mogu zamijeniti žrtvu sa mrtvim dok je još živ, ali dolazi do oštrog smanjenja vitalnih funkcija žrtve. Cijena takve greške je život.

Pravovremena i potpuno pružena prva predbolnička medicinska pomoć omogućava spašavanje života i služi kao prevencija mogućih komplikacija, pruža povoljnu prognozu za obnavljanje narušenih funkcija tijela i radne sposobnosti žrtve.

1. Zastoj disanja i srca

U slučaju nesreća i iznenadnih bolesti ponekad se mogu javiti teška stanja koja ugrožavaju život: respiratorni i srčani zastoj (klinička smrt). U takvim slučajevima potrebna je hitna (u prvih 3-5 minuta) pomoć žrtvi da obnovi disanje i srčanu aktivnost (reanimacija).

Vještačko disanje. Proizvedeno pri zastoju ili teškim respiratornim poremećajima. Kada srce stane, istovremeno se radi i vanjska masaža srca (vidi dolje).

Prije početka vještačkog disanja potrebno je žrtvi izvući jezik, očistiti ga prstom, maramicom i sl., usnu šupljinu bolesnika od sluzi, prehrambenih masa, krvi, zemlje i sl. ne zaboravite izvaditi umjetne zube (proteze koje se mogu skinuti) iz usta; otkopčajte ovratnik, pojas, vanjsku odjeću koja ograničava disanje. Sve ovo mora da se uradi brzo, bez gubljenja jedne sekunde.

Metoda usta na usta. Najjednostavniji i najbolji način vještačkog disanja je usta na usta ili usta na nos. Žrtva se polaže na tvrdu podlogu (sto, nogavica, klupa, pod) ili leđa. Osoba koja pruža pomoć zabacuje glavu žrtve oštro unazad (valjak, snop odjeće, presavijeno ćebe, itd.) stavlja se ispod ramena i drži je u tom položaju. Zatim osoba koja pomaže duboko udahne, približi usta ustima žrtve i, čvrsto pritisnuvši usne (kroz gazu od zavoja ili pojedinačne vrećice) na žrtvina usta, izduva sakupljeni zrak u njegova pluća (Sl. 1. ). Ako postoji gumena cijev ili zračni kanal, onda se kroz njih puše zrak. Prilikom izduvavanja vazduha kroz usta, žrtvin nos se steže kako ne bi izlazio vazduh. Kada se zrak upuhuje u pluća žrtve, prsa se šire. Nakon toga, asistent se naginje unazad; u ovom trenutku pacijentov grudni koš se spušta - dolazi do izdisaja. Takvo puhanje zraka proizvodi se od 14 do 20 puta u minuti.

Umjetno disanje se mora provoditi, precizno izvodeći sve opisane tehnike, uporno i dugo (ponekad i nekoliko sati), dok se ne pojavi samostalno i ispravno disanje žrtve.

Ručne metode umjetnog disanja su manje efikasne, ali se također mogu primijeniti.

Howardov put. Žrtva se polaže na leđa, ispod kojih se stavlja valjak. Ruke žrtve su zabačene unazad i gore, glava je okrenuta u stranu. Osoba koja asistira kleči preko karlice i kukova pacijenta, stavlja dlanove na donja rebra sa obje strane xiphoidnog nastavka. Zatim se naginje naprijed i uz pomoć dlanova pritišće svoju masu na grudi žrtve 2-3 s (izdisaj). Tada se pritisak na grudni koš odmah zaustavlja, grudi žrtve se šire, dolazi do udaha.

Sylvesterov put. Bolesnik leži na leđima, ispod kojeg je postavljen valjak u visini uglova lopatica tako da je glava blago zabačena unazad. Osoba koja pomaže kleči iza glave pacijenta, hvata se za podlaktice u pregibu lakta, uzima ih iza glave - dolazi do udisaja, zatim, ruke žrtve, savijene u laktovima, pritisnu se na grudi sa strane - dolazi do izdisaja. Takvi pokreti se proizvode 12-14 puta u minuti.

Sylvesterova metoda se ne može koristiti za ozljede gornjih udova.

Schaeferova metoda. Žrtva se stavlja stomakom nadole, a glava je okrenuta na jednu stranu. Osoba koja pomaže kleči okrenuta prema glavi unesrećenog, dlanove ispravljenih ruku stavlja na donja rebra unesrećenog i, naginjući se tijelom naprijed, pritiska na rebra - dolazi do izdisaja. Zatim, naslanjajući se i ne odvajajući ruke, prestaje pritiskati rebra - prsa se ispravljaju, što doprinosi udisanju.

Metode Silpestra, Schaefera i Howarda ne mogu se koristiti za povrede grudnog koša.

Masaža srca (spoljna) se izvodi (istovremeno sa veštačkim disanjem) odmah kada srce stane.

Žrtva se polaže na leđa na tvrdu podlogu (pod, sto, itd.). Negovatelj postaje (ako je žrtva na podu) na koljenima lijevo od žrtve i stavlja obje ruke (jednu na drugu) na donju trećinu grudne kosti.

Masaža se sastoji u ritmičkoj kontrakciji srca između prsne kosti i kičme. Da biste to učinili, dlanovima (brzi potiski - 60-80 puta u minuti) pritisnite prsnu kost. Nakon svakog pritiska ruke se odvode od grudnog koša, zatim se ponovo pritiskaju na prsnu kost itd.

Nakon vanjske masaže srca obnavlja se njegova aktivnost, nestaje cijanoza i bljedilo kože, javlja se otkucaj srca i puls na velikim arterijama (karotidne arterije, arterije na vratu, femoralne arterije), zjenice se sužavaju.

2. Utapanje

Koža utopljenika nakon vađenja iz vode može biti bleda (nema tečnosti u disajnim putevima) ili cijanotična (u disajnim putevima ima tečnosti). U potonjem slučaju, puno vode ili pjenaste tekućine se oslobađa iz usta i nosa utopljenika.

Prva pomoć se mora pružiti odmah i brzo. Prvo morate osloboditi disajne puteve od vode. Da bi to učinio, negovatelj stavlja žrtvu na koljeno licem prema dolje i trzajem pritiska na donja rebra, zbog čega voda izlazi kroz usta i nos. Nakon toga, utopljenik se okreće licem prema gore, brzo se očiste usta i nos od sluzi, mulja i pijeska. Sve ove tehnike moraju biti završene za 0,5-1 minut. Nakon toga se odmah započinje vještačko disanje, a u slučaju zastoja srca (nema pulsa, lupanje srca) istovremeno se vrši vanjska masaža With srca. Žrtvu se postepeno zagreva, kožu trlja, gornji i donji udovi se masiraju prema srcu, pokrivaju suvim ćebadima,

Prva pomoć je skup hitnih mjera čiji je cilj spašavanje života osobe. Nesreća, oštar napad bolesti, trovanje - u ovim i drugim hitnim slučajevima potrebna je kompetentna prva pomoć.

Prema zakonu, prva pomoć nije medicinska - pruža se prije dolaska ljekara ili dostave unesrećenog u bolnicu. Prvu pomoć može pružiti svako ko se u kritičnom trenutku nalazi pored žrtve. Za neke kategorije građana prva pomoć je službena dužnost. Riječ je o policajcima, saobraćajnoj policiji i Ministarstvu za vanredne situacije, vojnim licima, vatrogascima.

Sposobnost pružanja prve pomoći je elementarna, ali vrlo važna vještina. On može spasiti nečiji život. Evo 10 osnovnih vještina prve pomoći.

Algoritam prve pomoći

Kako se ne biste zbunili i kompetentno pružili prvu pomoć, važno je slijediti sljedeći slijed radnji:

1. Vodite računa da prilikom pružanja prve pomoći niste u opasnosti i da ne ugrožavate sebe.
2. Osigurajte sigurnost žrtve i drugih (na primjer, izvadite žrtvu iz zapaljenog automobila).
3. Provjerite znakove života (puls, disanje, reakcija zjenica na svjetlo) i svijest žrtve. Da biste provjerili da li diše, morate zabaciti glavu žrtve unazad, sagnuti se prema ustima i nosu i pokušati čuti ili osjetiti disanje. Za detekciju pulsa potrebno je pričvrstiti vrhove prstiju na karotidnu arteriju žrtve. Za procjenu svijesti potrebno je (ako je moguće) žrtvu uhvatiti za ramena, lagano protresti i postaviti pitanje.
4. Pozovite specijaliste:, iz grada - 03 (hitna pomoć) ili 01 (spasioci).
5. Pružite hitnu prvu pomoć. U zavisnosti od situacije, ovo može biti:
   • obnavljanje prohodnosti disajnih puteva;
   • kardiopulmonalne reanimacije;
   • zaustavljanje krvarenja i druge mjere.
6. Omogućite žrtvi fizičku i psihičku udobnost, sačekajte dolazak stručnjaka.

Vještačko disanje

Umjetna ventilacija pluća (ALV) je uvođenje zraka (ili kisika) u respiratorni trakt osobe kako bi se obnovila prirodna ventilacija pluća. Odnosi se na elementarne mjere reanimacije.

Tipične situacije koje zahtijevaju IVL:

• saobraćajna nesreća;
• nezgoda na vodi
• strujni udar i drugo.

Postoje različiti načini IVL. Vještačko disanje usta na usta i usta na nos smatra se najefikasnijim u pružanju prve pomoći nespecijalistu.

Ako se prilikom pregleda žrtve ne otkrije prirodno disanje, potrebno je odmah izvršiti umjetnu ventilaciju pluća.

tehnika umjetnog disanja usta na usta

1. Osigurati prohodnost gornjih disajnih puteva. Okrenite glavu žrtve na jednu stranu i prstom uklonite sluz, krv, strane predmete iz usne šupljine. Provjerite nosne prolaze žrtve, očistite ih ako je potrebno.
2. Nagnite žrtvinu glavu unazad držeći vrat jednom rukom.
   

   Ne mijenjajte položaj glave žrtve sa povredom kičme!

3. Stavite maramicu, maramicu, komad tkanine ili gazu preko usta žrtve kako biste se zaštitili od infekcija. Palcem i kažiprstom stisnite žrtvin nos. Duboko udahnite, čvrsto pritisnite usne uz žrtvina usta. Izdahnite u žrtvina pluća.
   

   Prvih 5-10 udisaja treba da budu brzi (20-30 sekundi), zatim 12-15 udisaja u minuti.

4. Pazite na kretanje grudi žrtve. Ako se grudi žrtve dižu pri udisanju zraka, onda sve radite kako treba.

Indirektna masaža srca

Ako uz disanje nema pulsa, potrebno je uraditi indirektnu masažu srca.

Indirektna (zatvorena) masaža srca ili kompresija grudnog koša je kompresija mišića srca između grudne kosti i kičme kako bi se održala cirkulacija osobe tokom srčanog zastoja. Odnosi se na elementarne mjere reanimacije.

Pažnja! Nemoguće je izvršiti zatvorenu masažu srca u prisustvu pulsa.

Tehnika kompresije grudnog koša

1. Položite žrtvu na ravnu, tvrdu površinu. Nemojte vršiti kompresije grudnog koša na krevetu ili drugim mekim površinama.
2. Odredite lokaciju zahvaćenog ksifoidnog procesa. Mješasti nastavak je najkraći i najuži dio sternuma, njegov kraj.
3. Izmjerite 2-4 cm prema gore od ksifoidnog nastavka - ovo je tačka kompresije.
4. Postavite bazu dlana na točku kompresije. U tom slučaju, palac treba da pokazuje ili na bradu ili na stomak žrtve, u zavisnosti od lokacije reanimatora. Stavite drugu ruku na jednu ruku, savijte prste u bravu. Pritiskanje se vrši striktno bazom dlana - prsti ne bi trebali doći u kontakt sa grudnom kosti žrtve.
5. Ritmičke potiske u prsa izvodite snažno, glatko, strogo okomito, uz težinu gornje polovine tijela. Učestalost - 100-110 pritisaka u minuti. U tom slučaju, prsa bi se trebala saviti za 3-4 cm.
   

   Kod dojenčadi se indirektna masaža srca izvodi kažiprstom i srednjim prstom jedne ruke. Tinejdžeri - dlan jedne ruke.

Ako se mehanička ventilacija izvodi istovremeno sa zatvorenom masažom srca, svaka dva udisaja treba da se izmjenjuju sa 30 kompresija grudnog koša.

Ako u toku reanimacije žrtvi ponovo diše ili se pojavi puls, prekinuti prvu pomoć i položiti osobu na bok, stavljajući mu ruku ispod glave. Pripazite na njegovo stanje do dolaska hitne pomoći.

Heimlich manevar

Kada hrana ili strana tijela uđu u dušnik, on se blokira (potpuno ili djelomično) - osoba se guši.

Znakovi opstrukcije disajnih puteva:

• Nedostatak potpunog disanja. Ako dušnik nije potpuno začepljen, osoba kašlje; ako potpuno - drži se za grlo.
• Nemogućnost govora.
• Plavilo kože lica, oticanje krvnih sudova vrata.

Čišćenje disajnih puteva najčešće se izvodi po Heimlich metodi.

1. Stanite iza žrtve.
2. Uhvatite ga rukama, stegnite ih u bravu, tik iznad pupka, ispod obalnog luka.
3. Snažno pritisnite žrtvin stomak, oštro savijajući laktove.
   

   Nemojte vršiti pritisak na grudi žrtve, osim kod trudnica koje vrše pritisak na donji deo grudi.

4. Ponovite ovo nekoliko puta dok se disajni putevi ne oslobode.

Ako je žrtva izgubila svijest i pala, položite ga na leđa, sjednite na bokove i objema rukama pritisnite obalne lukove.

Da biste uklonili strana tijela iz respiratornog trakta djeteta, okrenite ga na trbuh i potapšajte 2-3 puta između lopatica. Budite veoma oprezni. Čak i ako beba brzo kašlje, obratite se lekaru na lekarski pregled.

Krvarenje

Kontrola krvarenja je mjera za zaustavljanje gubitka krvi. Kod pružanja prve pomoći govorimo o zaustavljanju vanjskog krvarenja. Ovisno o vrsti žile razlikuju se kapilarna, venska i arterijska krvarenja.

Zaustavljanje kapilarnog krvarenja vrši se nanošenjem aseptičnog zavoja, a takođe, ako su ruke ili noge povređene, podizanjem udova iznad nivoa tela.

Kod venskog krvarenja stavlja se pritisni zavoj. Da biste to učinili, vrši se tamponada rane: na ranu se nanosi gaza, na nju se stavlja nekoliko slojeva vate (ako nema vate, čisti ručnik), čvrsto se zavije. Vene stisnute takvim zavojem brzo trombozu i krvarenje prestaje. Ako se potisni zavoj smoči, čvrsto pritisnite dlanom.

Da bi se zaustavilo arterijsko krvarenje, arterija se mora stegnuti.

Tehnika stezanja arterije: Čvrsto pritisnite arteriju prstima ili šakom uz osnovne koštane formacije.

Arterije su lako dostupne za palpaciju, pa je ova metoda veoma efikasna. Međutim, to zahtijeva fizičku snagu od pružaoca prve pomoći.

Ako krvarenje ne prestane nakon stavljanja čvrstog zavoja i pritiska na arteriju, stavite podvezu. Zapamtite da je ovo posljednje sredstvo kada druge metode ne uspiju.

Tehnika postavljanja hemostatskog podveza

1. Stavite podvezu na odjeću ili mekanu podlogu neposredno iznad rane.
2. Zategnite podvezu i provjerite pulsiranje krvnih žila: krvarenje bi trebalo prestati, a koža ispod podveza bi trebala poblijediti.
3. Stavite zavoj na ranu.
4. Zabilježite tačno vrijeme nanošenja podveze.

Podvez se može staviti na udove najviše 1 sat. Nakon isteka, podvez se mora olabaviti 10-15 minuta. Ako je potrebno, možete ponovo zategnuti, ali ne duže od 20 minuta.

frakture

Prijelom je kršenje integriteta kosti. Prijelom je praćen jakim bolom, ponekad - nesvjesticom ili šokom, krvarenjem. Postoje otvoreni i zatvoreni prelomi. Prvi je praćen ranom mekih tkiva, ponekad su u rani vidljivi fragmenti kostiju.

Tehnika prve pomoći kod prijeloma

1. Procijenite težinu stanja žrtve, odredite lokaciju prijeloma.
2. Ako dođe do krvarenja, zaustavite ga.
3. Utvrdite da li je moguće premjestiti žrtvu prije dolaska stručnjaka.
   

   Ne nosite unesrećenog i ne menjajte mu položaj u slučaju povrede kičme!

4. Osigurajte nepokretnost kosti u području prijeloma - izvršite imobilizaciju. Da biste to učinili, potrebno je imobilizirati zglobove koji se nalaze iznad i ispod prijeloma.
5. Stavi gumu. Kao gumu možete koristiti ravne štapove, daske, ravnala, šipke itd. Guma mora biti čvrsto, ali ne i čvrsto pričvršćena zavojima ili gipsom.

Kod zatvorenog prijeloma imobilizacija se vrši preko odjeće. Kod otvorenog prijeloma ne možete staviti udlagu na mjesta gdje kost strši prema van.

opekotine

Opeklina je oštećenje tjelesnih tkiva uzrokovano visokim temperaturama ili kemikalijama. Opekline se razlikuju po stepenu, kao i po vrsti oštećenja. Prema posljednjem razlogu razlikuju se opekotine:

• termalni (plamen, vruća tečnost, para, vrući predmeti);
• hemikalije (alkalije, kiseline);
• električni;
• zračenje (svjetlo i jonizujuće zračenje);
• kombinovano.

U slučaju opekotina, prvi korak je otklanjanje djelovanja štetnog faktora (vatra, električna struja, kipuća voda i sl.).

Zatim, u slučaju termičkih opekotina, zahvaćeno područje treba osloboditi odeće (nežno, bez kidanja, ali odsecajući prilepljeno tkivo oko rane) i, radi dezinfekcije i anestezije, isprati vodom-alkoholom. rastvor (1/1) ili votka.

Nemojte koristiti uljne masti i masne kreme - masti i ulja ne smanjuju bol, ne dezinficiraju opekotinu i ne pospješuju zacjeljivanje.

Zatim isperite ranu hladnom vodom, stavite sterilni zavoj i nanesite hladno. Takođe, dajte žrtvi toplu slanu vodu.

Da biste ubrzali zacjeljivanje manjih opekotina, koristite sprejeve s dekspantenolom. Ako opekotina pokriva područje više od jednog dlana, obavezno se obratite ljekaru.

Nesvjestica

Nesvjestica je iznenadni gubitak svijesti zbog privremenog poremećaja cerebralnog krvotoka. Drugim riječima, to je signal mozgu da mu nedostaje kiseonik.

Važno je razlikovati obične i epileptičke sinkope. Prvom obično prethode mučnina i vrtoglavica.

Stanje nesvjestice karakterizira činjenica da osoba prevrće očima, oblije se hladnim znojem, puls slabi, udovi postaju hladni.

Tipične situacije nesvjestice:

• strah,
• uzbuđenje,
• začepljenost i drugo.

Ako se osoba onesvijesti, stavite je u udoban horizontalni položaj i obezbijedite svjež zrak (otkopčajte odjeću, olabavite pojas, otvorite prozore i vrata). Poškropite lice žrtve hladnom vodom, potapšajte ga po obrazima. Ako imate pri ruci komplet prve pomoći, dajte pamučni štapić navlažen amonijakom da ponjuši.

Ako se svijest ne vrati 3-5 minuta, odmah pozovite hitnu pomoć.

Kada žrtva dođe k sebi, dajte mu jak čaj ili kafu.

Utapanje i sunčanica

Utapanje je ulazak vode u pluća i disajne puteve, što može dovesti do smrti.

Prva pomoć za utapanje

1. Izvadite žrtvu iz vode.
   

   Davljenik grabi sve što mu dođe pod ruku. Budite oprezni: doplivajte do njega s leđa, držite ga za kosu ili pazuhe, držeći lice iznad površine vode.

2. Položite žrtvu na koleno sa spuštenom glavom.
3. Očistite usnu šupljinu od stranih tijela (sluz, povraćanje, alge).
4. Provjerite ima li znakova života.
5. U nedostatku pulsa i disanja odmah započeti mehaničku ventilaciju i kompresiju grudnog koša.
6. Nakon obnavljanja disanja i srčane aktivnosti unesrećenog položite na bok, pokrijte ga i osigurajte udobnost do dolaska hitne pomoći.

Ljeti je opasnost i od sunčanice. Sunčani udar je poremećaj mozga uzrokovan produženim izlaganjem suncu.

Simptomi:

• glavobolja,
• slabost,
• šum u ušima,
• mučnina,
• povraćati.

Ako je žrtva i dalje izložena suncu, temperatura mu raste, pojavljuje se otežano disanje, ponekad čak i gubi svijest.

Stoga, prilikom pružanja prve pomoći, prije svega, potrebno je žrtvu prenijeti na hladno, ventilirano mjesto. Zatim ga oslobodite od odjeće, olabavite kaiš, skinite se. Stavite hladan, mokar peškir na njegovu glavu i vrat. Pusti me da pomirišem amonijak. Dajte vještačko disanje ako je potrebno.

U slučaju sunčanice, žrtvi treba dati dosta hladne, blago posoljene vode (piti često, ali u malim gutljajima).

Uzroci promrzlina - visoka vlažnost, mraz, vjetar, nepokretnost. Pogoršava stanje žrtve, u pravilu, alkoholna intoksikacija.

Simptomi:

• osjećaj hladnoće;
• trnci u promrzlom dijelu tijela;
• zatim - utrnulost i gubitak osjeta.

Prva pomoć kod promrzlina

1. Držite žrtvu na toplom.
2. Skinite svu hladnu ili mokru odjeću.
3. Ne trljajte žrtvu snijegom ili krpom - to će samo ozlijediti kožu.
4. Zamotajte promrzlo područje tijela.
5. Dajte žrtvi toplo slatko piće ili toplu hranu.

Trovanje

Trovanje je poremećaj vitalnih funkcija organizma koji je nastao zbog ulaska otrova ili toksina u njega. Ovisno o vrsti toksina, razlikuje se trovanje:

• ugljen monoksid,
• pesticidi,
• alkohol
• droga,
• hranu i drugo.

Mjere prve pomoći zavise od prirode trovanja. Najčešće trovanje hranom je praćeno mučninom, povraćanjem, proljevom i bolovima u želucu. U tom slučaju, žrtvi se preporučuje da uzima 3-5 grama aktivnog uglja svakih 15 minuta u trajanju od sat vremena, pije puno vode, suzdrži se od jela i obavezno se posavjetuje s liječnikom.

Osim toga, česta su slučajna ili namjerna trovanja drogom i intoksikacija alkoholom.

U tim slučajevima prva pomoć se sastoji od sljedećih koraka:

1. Isperite želudac žrtve. Da biste to učinili, natjerajte ga da popije nekoliko čaša slane vode (za 1 litar - 10 g soli i 5 g sode). Nakon 2-3 čaše, izazvati povraćanje kod žrtve. Ponavljajte ove korake dok povraćanje ne bude "čisto".
   

   Ispiranje želuca moguće je samo ako je žrtva pri svijesti.

2. Otopite 10-20 tableta aktivnog uglja u čaši vode i pustite žrtvu da popije.
3. Sačekajte dolazak stručnjaka.

Prva pomoć obezbjeđuju osobe sa posebnom obukom za pružanje medicinske njege. Ovo je prosječno medicinsko osoblje (bolničar, medicinska sestra) ili farmaceut, farmaceut. To je njihov nivo znanja i vještina.

Prva pomoć (prva pomoć)- kompleks terapijskih i preventivnih mjera koje se sprovode prije intervencije ljekara, uglavnom od strane paramedicinskih radnika. Ovo su najjednostavnije hitne mjere neophodne za spašavanje života i zdravlja žrtava ozljeda, nesreća i iznenadnih bolesti. Ima za cilj otklanjanje i prevenciju poremećaja (krvarenje, gušenje, konvulzije i sl.) koji ugrožavaju život oboljelih (pacijenata) i priprema ih za dalju evakuaciju. Prvu pomoć pruža bolničar ili medicinska sestra na mjestu događaja do dolaska ljekara ili dostave unesrećenog u bolnicu.

Uobičajeno, predmedicinsku njegu možemo podijeliti na pomoć koju pruža paramedicinsko osoblje: bolničar, babica, medicinska sestra i pomoć koju pružaju osobe koje nemaju posebnu medicinsku obuku, po redoslijedu prve pomoći.

Prva pomoć je početak liječenja povreda, jer. sprječava komplikacije kao što su šok, krvarenje, infekcija, dodatno pomicanje koštanih fragmenata i ozljede velikih nervnih stabala i krvnih sudova.

Treba imati na umu da dalje zdravstveno stanje žrtve, pa čak i njegov život, uvelike ovisi o pravovremenosti i kvaliteti prve pomoći. Za neke lakše ozljede, medicinska pomoć žrtvi može biti ograničena samo na obim prve pomoći. Međutim, kod težih povreda (prelomi, iščašenja, krvarenja, oštećenja unutrašnjih organa i sl.), prva pomoć je početna faza, jer se nakon ukazivanja unesrećenog mora odvesti u zdravstvenu ustanovu. Prva pomoć je vrlo važna, ali nikada neće zamijeniti kvalifikovanu (specijaliziranu) medicinsku pomoć ako je žrtvi potrebna.

Prva predmedicinska hitna pomoć je kompleks najjednostavnijih mjera usmjerenih na spašavanje života i očuvanje zdravlja ljudi, koje se provodi prije dolaska ljekara ili dostave žrtve u bolnicu.

Prvu pomoć pruža bolničar sa standardnom medicinskom opremom. Usmjeren je na suzbijanje po život opasnih posljedica ozljeda (bolesti) i sprječavanje ozbiljnih komplikacija. Pored mjera prve pomoći, uključuje: otklanjanje gušenja uvođenjem zračnog kanala, umjetnu ventilaciju pluća pomoću prijenosnih uređaja, inhalaciju kisika, praćenje pravilnog nanošenja podveze, korekciju ili, ako je indicirano, ponovno postavljanje podveze; postavljanje i ispravljanje zavoja; ponovno uvođenje lijekova protiv bolova, antidota, upotreba antibiotika, kardiovaskularnih i drugih lijekova dostupnih na opremi bolničara; poboljšanje transportne imobilizacije standardnim i improvizovanim sredstvima; djelomični poseban tretman otvorenih područja tijela i otplinjavanje odjeće uz njih; ako je moguće, zagrijavanje oboljelih i bolesnih.

Glavni zadaci prve pomoći su:

a) preduzimanje potrebnih mjera za otklanjanje opasnosti po život žrtve;

b) prevencija mogućih komplikacija;

c) obezbeđivanje najpovoljnijih uslova za prevoz žrtve.

Prvu pomoć žrtvi treba pružiti brzo i pod vodstvom jedne osobe, jer oprečni savjeti sa strane, galama, sporovi i zabuna dovode do gubitka dragocjenog vremena. Istovremeno se mora odmah izvršiti poziv ljekara ili dopremanje žrtve u ambulantu (bolnicu).

Algoritam akcija za spašavanje života i očuvanje zdravlja žrtve trebao bi biti sljedeći:

a) korištenje lične zaštitne opreme od strane bolničara ili medicinske sestre (po potrebi, ovisno o situaciji);

b) otklanjanje uzroka uticaja ugrožavajućih faktora (povlačenje unesrećenog iz zagasanog prostora, oslobađanje unesrećenog od dejstva električne struje, izvlačenje utopljenika iz vode i sl.);

c) hitnu procjenu stanja žrtve (vizuelni pregled, raspitati se o dobrobiti, utvrditi prisustvo znakova života);

d) pozivati ​​druge u pomoć, a takođe tražiti da pozovu hitnu pomoć;

e) davanje žrtvi sigurnog položaja za svaki konkretan slučaj;

f) preduzeti mjere za otklanjanje stanja opasnih po život (oživljavanje, zaustavljanje krvarenja, itd.)

g) ne ostavljati žrtvu bez nadzora, stalno pratiti njegovo stanje, nastaviti podržavati vitalne funkcije njegovog tijela do dolaska medicinskih radnika.

Pružalac prve pomoći treba da zna:

* osnove rada u ekstremnim uslovima;

* znaci (simptomi) kršenja vitalnih sistema organizma;

* pravila, metode, tehnike pružanja prve pomoći u odnosu na karakteristike određene osobe, zavisno od situacije;

* načini transporta žrtava itd.

Negovatelj mora biti u stanju da:

* procijeniti stanje žrtve, dijagnosticirati vrstu, karakteristike lezije (povrede), odrediti vrstu neophodne prve pomoći, redoslijed odgovarajućih mjera;

* pravilno sprovesti čitav kompleks hitne reanimacije, pratiti efikasnost i, ako je potrebno, prilagoditi mere reanimacije uzimajući u obzir stanje žrtve;

* zaustavljanje krvarenja stavljanjem podveza, pritisnih zavoja i sl.; primijeniti zavoje, šalove, transportne gume za prijelome kostiju skeleta, dislokacije, teške modrice;

* pružanje pomoći u slučaju strujnog udara, uključujući i u ekstremnim uslovima (na stubovima dalekovoda i sl.), u slučaju utapanja, toplotnog udara, sunčanog udara, akutnog trovanja;

* koristiti improvizovana sredstva prilikom pružanja PDNP, prilikom prenošenja, utovara, transporta žrtve.

Medicinske ustanove koje pružaju prvu pomoć su feldsher domovi zdravlja u preduzećima i feldsher-akušerske stanice u ruralnim područjima. Odlučujuću ulogu u pružanju prve pomoći u industrijskim preduzećima imaju domovi zdravlja. Međutim, nije uvijek moguće da zdravstveni radnik na vrijeme pruži potrebnu pomoć. U tom smislu, samopomoć i uzajamna pomoć su od velike važnosti.

Prva pomoć koju pružaju osobe koje nemaju posebnu medicinsku obuku sastoji se u provođenju najjednostavnijih mjera na mjestu događaja (u radionici, na ulici, kod kuće) prije dolaska hitne pomoći.

Obuku stanovništva nekim metodama zdravstvene zaštite po posebnim programima sprovode organizacije Crvenog krsta, kao i na kursevima u preduzećima. Ovi programi uključuju podvezu, zavoj pod pritiskom, pritisak na velike krvne žile, jednostavno previjanje, umjetno disanje i udlagu prijeloma. Posebnu pažnju treba obratiti na praktičnu demonstraciju prve pomoći. Sistem organizovanja samopomoći i međusobne pomoći obuhvata obuku radnika o pravilima pružanja prve pomoći u odnosu na uslove proizvodnje i stvaranje sanitarnih čvorova.

Sanitarna mjesta za pružanje prve pomoći u radnjama stvaraju se od dobro obučenih radnika; ova mjesta su posebno neophodna u prostorima radionice, udaljenim od doma zdravlja. Sanitarni punkt treba da bude opremljen potrebnim materijalima za pružanje prve pomoći: nosilima, individualnim aseptičnim vrećama, zavojima od pamučne gaze, udlagama, hemostatskim podvezicama, rastvorom jodnog alkohola, amonijakom, tinkturom valerijane itd. Važno je da svaki radnik radionice je upoznat sa lokacijom sanitarnog čvora. Radnici treba da budu upoznati sa sigurnosnim propisima.

U ruralnim područjima organizaciju i pružanje prve pomoći vrši FAP. U periodu setvene i žetvene kampanje u svakoj brigadi se organizuju sanitarni čvorovi; Traktoristi i kombajneri dobijaju individualne aseptičke vreće i obučavaju ih da ih koriste. Uz obuku poljoprivrednika i zadrugara o pravilima samopomoći i uzajamne pomoći, treba ih upoznati i sa pravilima zaštite na radu u poljoprivredi i najčešćim uzrocima povređivanja.

Medicinska služba u slučaju katastrofa prepoznala je svrsishodnost podjele objedinjenog procesa liječenja na pet vrsta medicinske skrbi:

• ? prva pomoć;
• ? predmedicinska medicinska njega;
• ? prva medicinska pomoć;
• ? kvalifikovana medicinska njega;
• ? specijalizovana medicinska njega.

Od organizacije, efikasnosti i ispravnosti prve pomoći umnogome zavisi sudbina povrijeđenih i naglo oboljelih. Pružanje prve pomoći je građanska dužnost svakog čovjeka, a još više medicinskog radnika, bez obzira na zanimanje. Liječenje oboljelog ili povrijeđenog lica u okviru prve pomoći trebaju započeti građani koji su u tom trenutku u neposrednoj blizini - spasioci, vatrogasci, vozači, mlađe i srednje medicinsko osoblje iz ekipa prve pomoći, medicinskih i medicinskih timova i hitne pomoći. timovi.

Prva pomoć je skup hitnih medicinskih mjera koje iznenadno oboljelo ili povrijeđeno lice poduzima na mjestu nezgode i prilikom dostave u zdravstvenu ustanovu.

Prva medicinska pomoć ima za cilj da spreči dalji uticaj štetnog faktora na žrtvu i privremeno otkloni po život opasne pojave,

Principi prve pomoći:

• ? odmah (ako postoji) zaustaviti uticaj spoljašnjeg faktora koji ima štetno dejstvo (požar, električna struja, pritisak teškim predmetom), ili ukloniti žrtvu iz nepovoljnih uslova (ukloniti iz vode, iz zapaljene prostorije, iz prostorije gdje su se nakupile otrovne tvari);
• ? brzo početi pružati prvu pomoć žrtvi, uzimajući u obzir vrstu ozljede i prirodu oštećenja, lokalizaciju patološkog procesa, kao i učinak ovog procesa na tijelo žrtve;
• ? organizovati brzu dostavu (transport) povređenih i bolesnih u zdravstvenu ustanovu. Neophodno je transportovati žrtvu ne samo brzo, već i pravilno, tj. tokom transporta dati mu takav položaj u kojem će se stvoriti uslovi koji sprečavaju pogoršanje njegovog stanja.

Pravila prve pomoći:

• ? djelovati namjerno, ekspeditivno, smireno i brzo;
• ? potrebno je pravilno procijeniti opšte stanje žrtve, posebno u slučajevima kada je bez svijesti;
• ? nakon otkrivanja okolnosti ozljede i pregleda žrtve, potrebno je precizno odrediti lokaciju nastalog patološkog procesa i njegovu prirodu;
• ? ovisno o prirodi patološkog procesa, odrediti način i redoslijed mjera prve pomoći;
• ? pružiti prvu pomoć strogo u skladu s patološkim procesom koji je nastao i pripremiti žrtvu za transport;
• ? organizovati transport žrtve u zdravstvenu ustanovu i osigurati njeno praćenje u procesu transporta;
• ? potrebno je žrtvu transportovati u položaj koji treba da odgovara prirodi patološkog procesa.

U zavisnosti od štetnih faktora, u redosledu prve pomoći, obolelima se daju sledeći sindromi

kompleks jednostavnih medicinskih mjera pomoću standardnih ili improviziranih sredstava:

• ? otklanjanje asfiksije oslobađanjem gornjih disajnih puteva od sluzi, krvi, zemlje i mogućih stranih tijela i davanjem određenog položaja tijelu (sa povlačenjem jezika, povraćanjem, obilnim krvarenjem iz nosa);
• ? umjetna ventilacija pluća metodom usta na usta ili usta na nos;
• ? privremeno zaustavljanje vanjskog krvarenja svim raspoloživim sredstvima - primjena podveza, uvijanja, pritiskanje prstom oštećene ili glavne žile, čvrsti ili pritisni zavoj, maksimalna fleksija ekstremiteta u zglobu s naknadnom fiksacijom;
• ? nanošenje aseptičnog zavoja na površine rana i opekotina;
• ? imobilizacija udova u slučaju prijeloma, velikih opekotina i nagnječenja mekih tkiva;
• ? indirektna masaža srca;
• ? uvođenje lijekova protiv bolova, antiemetika i drugih lijekova iz individualnog kompleta prve pomoći;
• ? davanje vodeno-slanog ili tonika toplog napitka (čaj, kafa), ako nema oštećenja trbušnih organa; sprječavanje hipotermije ili pregrijavanja;
• ? priprema evakuacije žrtava i kontrola nad njom. Optimalno vrijeme za prvu pomoć je do
• 30 minuta nakon povrede, a kada prestane disanje, ovo vrijeme se određuje na 5-10 minuta. Prilikom pružanja prve pomoći provode se najjednostavniji elementi trijaže, pri čemu se razlikuju sljedeće trijažne grupe.
• 1. Potrebe za ovom vrstom pomoći prvenstveno se određuju prisustvom zapaljene odjeće, vanjskog arterijskog krvarenja, šoka, gušenja, konvulzija, gubitka svijesti, traumatske amputacije ekstremiteta, otvorenog prijeloma butne kosti, prolapsa crijevne petlje, otvoreni pneumotoraks itd.
• 2. Pogođeni, kojima se može pomoći na drugom mestu - sa otvorenim i zatvorenim prelomima kostiju, sa opekotinama manje od 20% površine tela i sl. Odlaganje u pružanju pomoći može pogoršati stanje, ali ne i izazvati neposredna opasnost po život.
• 3. Oni kojima je potrebno uklanjanje ili odvođenje do mjesta prve pomoći.
• 4. Lagano pogođeni (hodaju) - sami ili uz pomoć spolja prate iz područja katastrofe.

Prva pomoć – vrsta medicinske zaštite, je dodatak prvoj pomoći i ima za cilj otklanjanje i prevenciju poremećaja koji ugrožavaju život oboljelog (krvarenje, gušenje, konvulzije i sl.) i pripremu za dalju evakuaciju. Pomoć pruža bolničar ili medicinska sestra u fokusu lezije koristeći standardnu ​​medicinsku opremu. U tom slučaju provode se sljedeće dijagnostičke i terapijske mjere.

• 1. Otklanjanje asfiksije (toalet usne duplje i nazofarinksa, po potrebi uvođenje vazdušnog kanala, udisanje kiseonika, veštačka ventilacija pluća ručnim aparatom za disanje).
• 2. Primjena ili primjena antidota.
• 3. Uvođenje lijekova protiv bolova (uključujući blokadu novokainom u području prijeloma) i antikonvulziva.
• 4. Davanje antiemetika i sedativa, radioprotektora, sorbenata.
• 5. Kontrola ispravnosti i svrsishodnosti postavljanja podveza uz nastavak krvarenja.
• 6. Prema indikacijama, uvođenje simptomatskih sredstava i respiratornih analeptika.
• 7. Poboljšanje transportne imobilizacije standardnom opremom.
• 8. Davanje ili davanje antibiotika, antiinflamatornih lekova, antibakterijskih lekova za sprečavanje infekcije rane.
• 9. Zagrijavanje oboljelih na niskim temperaturama zraka, toplim napitcima (u nedostatku rane na stomaku) itd.
• 10. Postavljanje aseptičkih i okluzivnih zavoja.
• 11. Optimalno vrijeme za prvu pomoć je do 1 sat nakon povrede.

Prva pomoć je vrsta medicinske njege koja uključuje skup terapijskih i preventivnih mjera koje obavlja ljekar opće prakse. Optimalno vrijeme za pružanje prve pomoći je prvih 4-5 sati nakon ozljede.

Kvalificirana medicinska njega je vrsta medicinske njege koja uključuje kompleks terapijskih i preventivnih mjera koje sprovode specijalisti opšte medicine. Optimalno vrijeme za njegovo pružanje je prvih 8-12 sati nakon ozljede.

Specijalizovana medicinska njega je vrsta medicinske zaštite koja obuhvata kompleks sveobuhvatnih terapijskih i preventivnih mera koje provode lekari specijalisti različitih profila u specijalizovanim medicinskim ustanovama uz upotrebu posebne opreme. Mora se obezbijediti što je prije moguće, a najkasnije tri dana.

Stručna i specijalizirana medicinska njega u specijaliziranim medicinskim ustanovama često se obavlja istovremeno i često je teško povući jasnu granicu između njih.