12.06.2019
घर और डे केयर पर अस्पतालों का संगठन। दिन अस्पताल पर विनियम
रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास के लिए संघीय एजेंसी
SEI HPE "उत्तरी राज्य चिकित्सा विश्वविद्यालय (आर्कान्जेस्क)"
परीक्षण
विषय: "पारिवारिक चिकित्सा"
विषय: "घर पर अस्पताल: घरेलू उपचार के लिए विकल्प, दस्तावेज, संकेत और मतभेद"
आर्कान्जेस्क-2013
परिचय।
1. घर पर अस्पताल - आउट पेशेंट देखभाल के प्रकारों में से एक
1.1 घरेलू अस्पतालों का महत्व
1.2 अस्पतालों में डॉक्टरों और नर्सों के काम को घर पर व्यवस्थित करने के विकल्प
होम अस्पताल के 3 लक्ष्य और मुख्य गतिविधियां
2. घरेलू अस्पतालों के काम का संगठन
2.1 घर पर अस्पताल प्रबंधन। लेखा और रिपोर्टिंग चिकित्सा दस्तावेज
घर पर रोगी के इलाज के लिए 2 संकेत
3 घर पर रोगी के इलाज के लिए मतभेद
निष्कर्ष
ग्रन्थसूची
परिचय
पारिवारिक चिकित्सा अपेक्षाकृत युवा है और नैदानिक अनुशासन के रूप में अभी तक आम तौर पर स्वीकृत परिभाषा नहीं है। परंपरागत रूप से, नैदानिक चिकित्सा के विशिष्टताओं में विभाजन का आधार शरीर रचना विज्ञान, आयु या चिकित्सा पेशेवरों द्वारा उपयोग की जाने वाली तकनीक है। इन पदों से, यह मानना तर्कसंगत है कि पारिवारिक चिकित्सा परिवार और रोगी की सबसे आम स्वास्थ्य समस्याओं का विज्ञान है, लिंग और उम्र की परवाह किए बिना; परिवार को अवलोकन की इकाई माना जाता है।
रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय की परिभाषा के अनुसार, एक पारिवारिक चिकित्सक उच्च चिकित्सा शिक्षा वाला एक विशेषज्ञ है जो लिंग और उम्र की परवाह किए बिना आबादी को प्राथमिक चिकित्सा देखभाल प्रदान करता है।
इसमें कोई संदेह नहीं है कि पारिवारिक जीवन का व्यक्ति के स्वास्थ्य और किसी भी बीमारी के पाठ्यक्रम पर गहरा प्रभाव पड़ता है। ग्रीक से अनुवादित, "डॉक्टर" का अर्थ है "शिक्षक।" रोगी और उसके परिवार के सदस्यों की शिक्षा डॉक्टर की गतिविधि का सबसे महत्वपूर्ण तत्व है। एक रोगी और उसके परिवार के प्रबंधन की कला नैदानिक अभ्यास की सर्वोत्कृष्टता है, जो एक पारिवारिक चिकित्सक के लिए ज्ञान का एक अनूठा क्षेत्र है। इस कार्य में पारिवारिक चिकित्सक का अनिवार्य सहायक पारिवारिक नर्स है।
इस प्रकार, पारिवारिक चिकित्सा एक एकीकृत विशेषता है जो किसी व्यक्ति के स्वास्थ्य और बीमारी पर विचार करती है, उसकी बायोसाइकोसामाजिक स्थिति को ध्यान में रखती है।
पारिवारिक चिकित्सा, अपने उच्च सामाजिक महत्व के कारण, पर्याप्तता, समीचीनता और लाभप्रदता जैसी अवधारणाओं से निकटता से संबंधित है। सभी देशों में, 3 प्रवृत्तियों के कारण स्वास्थ्य देखभाल खर्च में वृद्धि का अनुमान है: बुजुर्ग रोगियों की संख्या में वृद्धि; चिकित्सा और तकनीकी प्रगति का विकास; चिकित्सा सेवाओं की बढ़ती मांग। काम का उद्देश्य घर पर अस्पतालों के काम के संगठन पर विचार करना है।
1. घर पर अस्पताल - आउट पेशेंट देखभाल के प्रकारों में से एक
1 घरेलू अस्पतालों का महत्व
अस्पताल रोगी चिकित्सा चिकित्सक
पॉलीक्लिनिक के दिन के अस्पताल के साथ, अस्पताल-प्रतिस्थापन देखभाल का एक और संगठनात्मक रूप संयुक्त रोगों के रोगियों के लिए तथाकथित घरेलू अस्पताल है, मस्तिष्क परिसंचरण विकारों वाले रोगियों के लिए चोटों के परिणाम, हालांकि यह संगठनात्मक रूप नया नहीं है और अन्य विकृति विज्ञान वाले रोगियों के लिए साठ के दशक में सक्रिय रूप से उपयोग किया गया था।
घर पर अस्पतालों का संगठन अस्पताल में नियोजित अस्पतालों की संख्या को कम करना, अनुचित अस्पताल में भर्ती होने के प्रतिशत को कम करना, चिकित्सा और निवारक उपायों की उपलब्धता से समझौता किए बिना बिस्तरों की संख्या को कम करना संभव बनाता है, जबकि आउट पेशेंट देखभाल की मात्रा का विस्तार करता है। रोगियों के पुनर्वास के संभावित रूपों में से एक पुराने रोगियों और गंभीर कार्यात्मक हानि वाले विकलांग लोगों के लिए घर पर पुनर्वास उपचार का एक निकास रूप है, जिसके कारण वे कभी-कभी पूरी तरह से स्थिर हो जाते हैं और स्वतंत्र रूप से आगे नहीं बढ़ सकते हैं।
एक घरेलू अस्पताल का आयोजन आउट पेशेंट क्लीनिक (नगरपालिका स्वास्थ्य देखभाल संस्थानों के उपखंड) के एक विभाग के रूप में किया जाता है, जहां रोगी ने क्लिनिक का दौरा करने की क्षमता खो दी है या रोगी को घरेलू उपचार, चिकित्सीय के साथ अस्थायी अनुपालन की आवश्यकता है, घर पर चिकित्सा देखभाल प्रदान करने के लिए आयोजित किया जाता है। उपाय दिखाए जाते हैं, दैनिक चिकित्सा पर्यवेक्षण कर्मचारी, लेकिन इसके चौबीसों घंटे पर्यवेक्षण और चिकित्सा प्रक्रियाओं के चौबीसों घंटे प्रदर्शन की कोई आवश्यकता नहीं है।
घर पर अस्पताल के आयोजन की शर्तें संतोषजनक रहने की स्थिति और परिवार के सदस्यों द्वारा रोगी की देखभाल की संभावना है।
घर पर, मालिश, फिजियोथेरेपी, एक्यूपंक्चर, एक्यूप्रेशर, कुछ प्रकार के हार्डवेयर फिजियोथेरेपी - दवाओं के वैद्युतकणसंचलन, ओज़ोसेराइट-पैराफिन अनुप्रयोगों, इलेक्ट्रोस्लीप, यूएचएफ, आदि का उपयोग किया जाता है। कुछ लेखक घर पर पुनर्वास उपचार के आयोजन की तर्कसंगतता के कारण संदेह व्यक्त करते हैं धन की उच्च लागत और योग्य चिकित्सा कर्मियों के कथित अक्षम उपयोग।
उसी समय, डब्ल्यूएचओ विशेषज्ञ समिति (1983) ने निष्कर्ष निकाला कि, चिकित्सा संस्थानों में पुनर्वास की उच्च लागत को देखते हुए, एक अस्पताल में पुनर्वास से सामुदायिक आधार पर पुनर्वास के लिए संक्रमण, बशर्ते कि रिश्तेदार अपने विकलांग परिवार के सदस्यों की देखभाल करें। , समग्र रूप से समाज को बहुत कम लागत पर पूरी तरह से प्रदान किया जा सकता है।
2 अस्पतालों में डॉक्टरों और नर्सों के काम को घर पर व्यवस्थित करने के विकल्प
चिकित्सा और निवारक देखभाल के पुनर्गठन की स्थितियों में, आउट पेशेंट क्लीनिकों में घर पर अस्पतालों के रूप में चिकित्सा देखभाल के इस तरह के एक संगठनात्मक रूप को और विकसित किया जा रहा है।
एक होम अस्पताल आमतौर पर एक पॉलीक्लिनिक के आपातकालीन विभाग का एक संरचनात्मक उपखंड होता है। घर पर अस्पताल भी चिकित्सा इकाइयों, अस्पतालों के पॉलीक्लिनिक विभागों, औषधालयों, महिला क्लीनिकों और यहां तक कि अस्पतालों के आधार पर भी बनाए जा सकते हैं।
घर पर एक अस्पताल का संगठन अस्पताल में इलाज की आवश्यकता वाले रोगियों को योग्य चिकित्सा देखभाल के प्रावधान को सुनिश्चित करता है, यदि रोगी की स्थिति और घर की स्थिति (सामाजिक, भौतिक, नैतिक) घर पर रोगी के लिए आवश्यक देखभाल का आयोजन करने की अनुमति देती है।
मरीजों को इस उपचार के लिए स्थानीय इंटर्निस्ट, चिकित्सा विशेषज्ञ और आपातकालीन चिकित्सकों के साथ-साथ सामान्य चिकित्सकों और परिवार के डॉक्टरों द्वारा भेजा जाता है।
व्यवहार में, घर पर अस्पतालों में डॉक्टरों और नर्सों के काम को व्यवस्थित करने के 2 तरीके हैं:
¾ केंद्रीकृत, जब एक सामान्य चिकित्सक और 1-2 नर्सों को विशेष रूप से घर पर एक अस्पताल में काम करने के लिए आवंटित किया जाता है। इस फॉर्म से प्रतिदिन 12-14 मरीजों को घर पर अस्पताल में सेवा दी जाती है। ¾ विकेंद्रीकृत - अस्पताल के काम को व्यवस्थित करने का सबसे उपयुक्त तरीका घर पर एक सामान्य चिकित्सक या जिला चिकित्सक और एक नर्स द्वारा किया जाता है। ज्यादातर मामलों में, घर पर अस्पतालों में पुरानी विकृति वाले बुजुर्ग देखे जाते हैं। वहीं कामकाजी उम्र के लोगों के लिए घर पर अस्पताल के आयोजन का अनुभव है। घर पर अस्पतालों के आयोजन की प्रथा ने बाल रोग, प्रसूति और स्त्री रोग (घर पर प्रसव तक) में भी खुद को उचित ठहराया है। घर पर अस्पतालों के विकास की संभावनाओं के बारे में बोलते हुए, एक सामान्य चिकित्सक को कार्यों के हस्तांतरण के साथ उनके परिवर्तन का अनुमान लगाया जा सकता है। इस तरह के एक संगठनात्मक रूप को पहले से ही ग्रामीण क्षेत्रों और शहरों में लागू किया जा सकता है जहां सामान्य चिकित्सा (परिवार) अभ्यास शुरू किया गया है। एक अन्य विकल्प में, घरेलू अस्पताल बाह्य रोगी देखभाल केंद्रों के रूप में विकसित हो सकते हैं जो न केवल विशिष्ट, बल्कि सामाजिक देखभाल भी प्रदान करेंगे। 1.3 घरेलू अस्पताल के उद्देश्य और मुख्य गतिविधियाँ घर पर अस्पताल के काम का उद्देश्य घर पर रहने की स्थिति में रोगियों के लिए चिकित्सा देखभाल की गुणवत्ता में सुधार करना है, अस्पताल प्रतिस्थापन देखभाल और संसाधन-बचत प्रौद्योगिकियों के विकास के उद्देश्य से उपचार के नए तरीकों का विकास और सुधार करना है। . अस्पताल में घर पर निम्नलिखित मुख्य गतिविधियाँ की जाती हैं: ¾ घर पर अस्पतालों के लिए संकेतों के अनुसार रोगों का निदान और उपचार। ¾ आधुनिक साधनों और अस्पताल के बाहर चिकित्सा देखभाल के तरीकों का उपयोग करके गहन उपचार के चरण के बाद रोगियों का उपचार। ¾ सामाजिक सुरक्षा प्राधिकरणों के साथ स्वास्थ्य देखभाल संस्थानों का संबंध और उत्तराधिकार। 2. घरेलू अस्पतालों के काम का संगठन 2.1 घर पर अस्पताल प्रबंधन। लेखा और रिपोर्टिंग चिकित्सा दस्तावेज घर पर अस्पताल का प्रबंधन चिकित्सीय विभागों के प्रमुखों में से एक या पॉलीक्लिनिक के प्रमुख द्वारा किया जाता है। इस प्रकार की सहायता और स्थानीय परिस्थितियों में आबादी की जरूरतों के अनुसार संस्था के प्रमुख द्वारा घर और कर्मचारियों के पदों पर अस्पताल के संचालन का तरीका स्थापित किया जाता है। घर पर अस्पताल में मरीजों के इलाज की शर्तें स्वास्थ्य समिति के आदेश से तय होती हैं। घर पर अस्पतालों की गतिविधियों पर रिपोर्ट निर्धारित तरीके से और स्थापित समय सीमा के भीतर प्रस्तुत की जाती है। घर पर एक अस्पताल में आबादी को चिकित्सा और दवा सहायता मुफ्त चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के लिए राज्य गारंटी के क्षेत्रीय कार्यक्रमों के ढांचे के भीतर प्रदान की जाती है। रोगियों के इलाज के लिए भुगतान अनिवार्य चिकित्सा बीमा की कीमत पर किया जाता है, जब इलाज किए गए रोगियों के प्रोफाइल के साथ-साथ स्थानीय बजट की कीमत पर प्रदान की गई चिकित्सा सेवाओं के लिए चालान प्रस्तुत किया जाता है। घर पर एक अस्पताल में रोगियों का उपचार और निगरानी उपस्थित चिकित्सक (जिला इंटर्निस्ट, जिला बाल रोग विशेषज्ञ, सामान्य चिकित्सक, विशेषज्ञ चिकित्सक), पैरामेडिक, पॉलीक्लिनिक की जिला नर्स या जीपी की नर्स द्वारा की जाती है। घर पर एक अस्पताल के संगठन में चिकित्सा कर्मियों, प्रयोगशाला निदान परीक्षाओं, ईसीजी, ड्रग थेरेपी (अंतःशिरा, इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन), और विभिन्न प्रक्रियाओं द्वारा रोगी की दैनिक निगरानी शामिल है। यदि आवश्यक हो, तो रोगियों के उपचार के परिसर में फिजियोथेरेपी, मालिश, व्यायाम चिकित्सा आदि भी शामिल हैं। घर पर एक अस्पताल में उपचार के लिए रोगियों का चयन एक स्थानीय चिकित्सक, एक सामान्य चिकित्सक, एक विशेषज्ञ चिकित्सक या अस्पताल के उपस्थित चिकित्सक द्वारा विभाग के प्रमुख या पॉलीक्लिनिक के प्रमुख के साथ समझौते में किया जाता है। अस्पताल के कार्य को घर पर व्यवस्थित करने के लिए चिकित्सा संस्थान में उपलब्ध सभी परामर्श और उपचार और नैदानिक सेवाओं का उपयोग किया जाता है। क्लिनिक में नैदानिक संकेतों की उपस्थिति में जटिल नैदानिक परीक्षाएं (इकोकार्डियोग्राम, एक्स-रे परीक्षा, आदि) की जाती हैं, जहां रोगियों को एम्बुलेंस द्वारा पहुंचाया जाता है। घर पर अस्पताल का आयोजन करते समय डॉक्टर और नर्स द्वारा सड़क पर बिताए गए समय को ध्यान में रखा जाता है। हालांकि, उन्हें एक तरफ 20 मिनट से अधिक नहीं होना चाहिए। एक चिकित्सा संस्थान, जिसका संरचनात्मक उपखंड घर पर एक अस्पताल है, चिकित्सा कर्मियों को परिवहन प्रदान करता है। सप्ताहांत और छुट्टियों पर, घर पर एक अस्पताल में नियुक्तियां एक आउट पेशेंट क्लिनिक में ड्यूटी पर नर्सों द्वारा की जाती हैं। यदि रोगी की स्थिति बिगड़ती है, जीवन-धमकी की स्थिति होती है, या चौबीसों घंटे चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है, तो रोगी को चौबीसों घंटे अस्पताल में स्थानांतरित कर दिया जाता है। घर पर एक अस्पताल में, स्थापित लेखा और रिपोर्टिंग चिकित्सा दस्तावेज बनाए रखा जाता है: ¾ घर पर बीमार अस्पताल का कार्ड (फॉर्म 003-2 / y-88); ¾ अस्पताल में भर्ती होने और अस्पताल में भर्ती होने से इनकार करने का रजिस्टर (फॉर्म 001-y); ¾ बीमार छुट्टी प्रमाण पत्र जारी करने के लिए पुस्तक (फॉर्म 036-वाई); ¾ एक आउट पेशेंट (इनपेशेंट) रोगी के मेडिकल कार्ड से निकालें (फॉर्म 027/y); ¾ आधान मीडिया के आधान के लिए पंजीकरण पत्रक (फॉर्म 005-y); ¾ आधान मीडिया के आधान का रजिस्टर (फॉर्म 009-y); ¾ सर्जिकल हस्तक्षेप का लॉग (फॉर्म 008-y); ¾ अस्पताल छोड़ने वाले व्यक्ति का सांख्यिकीय कार्ड (फॉर्म 066 / y-02); ¾ रोगियों और अस्पताल के बिस्तरों की आवाजाही के रिकॉर्ड की एक शीट (फॉर्म 007ds / y-02)। घर के अस्पताल में प्रत्येक रोगी के लिए, एफ. नं. 003-2 / y-88 "पॉलीक्लिनिक (घर पर अस्पताल) के एक दिन के अस्पताल में एक रोगी का कार्ड, एक अस्पताल में एक दिन का अस्पताल" बनाए रखा जाता है। कार्ड में, उपस्थित चिकित्सक नियुक्तियों, नैदानिक परीक्षणों, प्रक्रियाओं, चिकित्सा और मनोरंजक गतिविधियों को लिखता है। उपस्थित चिकित्सक, चिकित्सा विशेषज्ञ जो रोगी से परामर्श करते हैं, डॉक्टरों की नियुक्तियों को पूरा करने वाले पैरामेडिकल कर्मचारी परीक्षा की तारीख (नियुक्तियों का निष्पादन) और उनके हस्ताक्षर डालते हैं। घर पर अस्पताल में रहने की अवधि के लिए रोगी को उसके हाथों में कार्ड जारी किया जाता है। घर पर एक अस्पताल में काम करने वाले डॉक्टर के काम के लिए लेखांकन सामान्य आधार पर एफ नंबर 039 / वाई-02 "घर पर आउट पेशेंट क्लीनिक में चिकित्सा यात्राओं का रिकॉर्ड" के अनुसार रखा जाता है। घर पर एक अस्पताल में रहने वाले मरीजों का दैनिक पंजीकरण एफ नंबर 007ds / यू -02 के अनुसार किया जाता है "मरीजों के आंदोलन के दैनिक पंजीकरण की शीट और एक आउट पेशेंट संस्थान में एक दिन के अस्पताल के बेड फंड, एक अस्पताल घर।" जब एक मरीज को विभाग से छुट्टी मिल जाती है, तो एफ. नंबर 066 / वाई-02 "एक ऐसे व्यक्ति का सांख्यिकीय कार्ड जो चौबीसों घंटे अस्पताल में रहता है, एक अस्पताल संस्थान में एक दिन का अस्पताल, एक आउट पेशेंट संस्थान में एक दिन का अस्पताल , घर पर एक अस्पताल" भर जाता है। एक रोगी जिसने उपचार पूरा कर लिया है, उसे उपचार के बारे में F. No. 027 / y "एक आउट पेशेंट, इनपेशेंट के मेडिकल कार्ड से निकालें" जारी किया जाता है। एक बीमार व्यक्ति को सामान्य आधार पर अस्थायी विकलांगता का प्रमाण पत्र जारी किया जा सकता है। वर्ष के लिए घर पर अस्पताल के काम के परिणामों के अनुसार, रिपोर्टिंग फॉर्म 14-डीएस "दिन के अस्पताल की गतिविधियों की जानकारी" भरा जाता है। एक चिकित्सक द्वारा रोगी की जांच करने, घर पर चिकित्सा और नैदानिक प्रक्रियाएं करने, और यदि आवश्यक हो, तो रोगी को नैदानिक प्रक्रियाओं के लिए एपीयू तक ले जाने के लिए वाहनों द्वारा घर पर एक अस्पताल प्रदान किया जाता है। अस्पताल का प्रबंधन घर पर एक डॉक्टर द्वारा किया जाता है - अस्पताल का प्रमुख, जो चिकित्सा कार्य के लिए मुख्य चिकित्सक और डिप्टी को रिपोर्ट करता है, या कार्यात्मक आधार पर, चिकित्सीय विभाग के प्रमुख, जिला चिकित्सक। स्टाफिंग टेबल के भीतर स्टाफ की स्थिति स्थिति पर लोड के अनुसार स्थापित की जाती है। घर पर एक अस्पताल में रोगियों का प्राथमिक चयन जिला डॉक्टरों, सामान्य चिकित्सकों, चिकित्सा विशेषज्ञों द्वारा प्रस्तावित उपचार के लिए संरचनात्मक इकाई के प्रमुख और घर पर अस्पताल के प्रमुख के साथ समझौते में किया जाता है। एक घरेलू अस्पताल के लिए धन के स्रोत हैं: क्षेत्रीय सीएचआई कार्यक्रम के ढांचे के भीतर आबादी को चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के लिए अनिवार्य चिकित्सा बीमा की धनराशि, जिसमें मजदूरी की लागत, मजदूरी के लिए उपार्जन, दवाओं की खरीद, ड्रेसिंग, चिकित्सा उपकरण, अभिकर्मक और रसायन, कांच, रसायन शामिल हैं। बर्तन और अन्य सामग्री की आपूर्ति, भुगतान व्यय अन्य संस्थानों में किए गए प्रयोगशाला और वाद्य अध्ययन की लागत (उनकी अपनी प्रयोगशाला और नैदानिक उपकरण की अनुपस्थिति में); चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के लिए सभी मदों के लिए बजटीय निधि, संस्था के रखरखाव के लिए लागत अनुमान के अनुसार वित्तपोषित; सशुल्क चिकित्सा सेवाओं के प्रावधान के लिए नागरिकों का धन; स्वैच्छिक चिकित्सा बीमा कार्यक्रमों के अनुबंधों के तहत धन; अन्य साधन रूसी संघ के कानून द्वारा निषिद्ध नहीं हैं। घर पर एक अस्पताल का संगठन अपने प्रावधान के मानकों के अनुसार एक डॉक्टर, प्रयोगशाला नैदानिक परीक्षाओं, ड्रग थेरेपी द्वारा रोगी की दैनिक यात्रा के लिए प्रदान करता है। यदि आवश्यक हो, तो रोगियों के उपचार के परिसर में फिजियोथेरेपी, मालिश, व्यायाम चिकित्सा आदि शामिल हैं। सप्ताहांत और छुट्टियों पर चिकित्सा देखभाल प्रदान करने की प्रक्रिया चिकित्सा संस्थान के मुख्य चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है। घर पर रोगी के इलाज के लिए 2 संकेत अस्पताल से छुट्टी के बाद घर पर उपचार का एक कोर्स पूरा करना, यदि उपचार के उपायों को जारी रखने, नियमित चिकित्सा पर्यवेक्षण और क्लिनिक का दौरा करने के अवसर की अनुपस्थिति के संकेत हैं। संकेत के अभाव में या चौबीसों घंटे अस्पताल में भर्ती होने की संभावना में मध्यम गंभीरता और गंभीर रोगी। ऐसे मरीज जिन्हें आउट पेशेंट उपचार की आवश्यकता है, लेकिन स्वास्थ्य कारणों से जो क्लिनिक नहीं जा पा रहे हैं। बच्चों का घर पर इलाज। उपशामक देखभाल का प्रावधान। घर पर इलाज के लिए अस्पताल रेफर किए मरीज: ¾ विभिन्न प्रोफाइल (चिकित्सीय, बाल चिकित्सा, न्यूरोलॉजिकल, सर्जिकल, ट्रॉमेटोलॉजिकल, ऑन्कोलॉजिकल, प्रसूति-स्त्री रोग, ओटोलरींगोलॉजिकल, नेत्र रोग, त्वचाविज्ञान, मादक, मनोरोग, फ़ेथिसियाट्रिक) के पुराने रोगों के तीव्र रोगों और उत्तेजना के साथ, जिसके पाठ्यक्रम में गोल की आवश्यकता नहीं होती है- रोगी की घड़ी की निगरानी; ¾ एक अद्यतन निदान के साथ चौबीसों घंटे अस्पताल में उपचार के चरण के बाद देखभाल और पुनर्वास की आवश्यकता; ¾ नियंत्रित उपचार और अवलोकन की आवश्यकता है; ¾ जटिल पुनर्वास उपायों की आवश्यकता में; ¾ अतिरिक्त प्रयोगशाला और कार्यात्मक अध्ययनों के उपयोग के साथ जटिल विशेषज्ञ प्रश्नों की आवश्यकता होती है घर पर अस्पताल में इलाज की जाने वाली बीमारियों की एक अनुमानित सूची। चिकित्सीय प्रोफ़ाइल के घर पर अस्पताल: ¾ उच्च रक्तचाप, उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट। ¾ संचार विकारों के साथ हृदय प्रणाली के रोग चरण II-III। ¾ हल्के पाठ्यक्रम का निमोनिया (सामान्य रहने की स्थिति और रोगी देखभाल के आयोजन की संभावना के तहत)। ¾ तीव्र चरण में क्रोनिक ब्रोंकाइटिस, डीएन II सेंट। ¾ IV चरण के ऑन्कोलॉजिकल रोग (अपघटन के चरण में पाठ्यक्रम उपचार)। आईएचडी - तीव्र रोधगलन - केवल रोगी के इनपेशेंट उपचार से एक स्पष्ट इनकार के मामले में। आईएचडी - अस्थिर एनजाइना (केवल रोगी के इनपेशेंट उपचार से एक स्पष्ट इनकार के मामले में)। IHD - एक अतालतापूर्ण संस्करण .. घर पर एक न्यूरोलॉजिकल प्रोफाइल के साथ अस्पताल: ¾ मस्तिष्क परिसंचरण का तीव्र उल्लंघन (तीव्र अवधि, प्रारंभिक वसूली अवधि)। ¾ गंभीर दर्द सिंड्रोम के साथ रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस। घर पर एक अस्पताल में किए गए शोध की मात्रा<#"justify">¾ सामान्य रक्त परीक्षण - 10 दिनों में 1 बार; ¾ सामान्य मूत्रालय - 10 दिनों में 1 बार; ¾ आरडब्ल्यू पर रक्त; ¾ ईसीजी। संकेतों के अनुसार: ¾ जैव रासायनिक रक्त परीक्षण; ¾ थूक का सामान्य विश्लेषण। ¾ वनस्पतियों और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता के लिए थूक संवर्धन। ¾ प्रोथ्रोम्बिन सूचकांक का निर्धारण। ¾ फ्लोरोग्राफी या छाती का एक्स-रे। ¾ अन्य शोध। नैदानिक अध्ययन के लिए रक्त का नमूना, साथ ही जैव रासायनिक अध्ययन के लिए सामग्री (मूत्र, थूक) घर पर एक अस्पताल में एक नर्स द्वारा किया जाता है। फ्लोरोग्राफिक, रेडियोग्राफिक और अन्य नैदानिक अध्ययन करने के लिए, रोगी को घर पर अस्पताल की मशीन द्वारा क्लिनिक पहुंचाया जाता है। ईसीजी घर पर एक नर्स द्वारा किया जाता है। 3 घर पर रोगी के इलाज के लिए मतभेद जीवन-धमकाने वाली स्थितियों की उपस्थिति: तीव्र हृदय विफलता, तीव्र श्वसन विफलता, तीव्र यकृत विफलता, तीव्र गुर्दे की विफलता, तीव्र मस्तिष्कवाहिकीय दुर्घटना, विभिन्न एटियलजि का झटका, तीव्र विषाक्तता, विभिन्न एटियलजि के कोमा, तीव्र रोधगलन। ¾ पहले दिन उपरोक्त उल्लंघनों के खतरे की उपस्थिति। ¾ चौबीसों घंटे चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता। ¾ एक आउट पेशेंट सेटिंग में नैदानिक और चिकित्सीय उपायों को करने की असंभवता। ¾ चौबीसों घंटे चिकित्सा प्रक्रियाओं की आवश्यकता। ¾ महामारी विज्ञान के संकेतों के लिए रोगी को अलग करने की आवश्यकता। ¾ घर पर उपचार के दौरान दूसरों के जीवन और स्वास्थ्य के लिए खतरे की उपस्थिति। निष्कर्ष घर पर एक अस्पताल में चिकित्सा देखभाल विकलांग लोगों को प्रदान की जाती है - ऐसे रोगी जो विभिन्न कारणों से स्वयं क्लिनिक नहीं जा सकते हैं और उन्हें अस्पताल में चौबीसों घंटे रहने की आवश्यकता नहीं है। इसके अलावा, ऐसे रोगियों के लिए, यदि आवश्यक हो, तो एक विशेषज्ञ चिकित्सक के साथ परामर्श आयोजित किया जाता है, कुछ नैदानिक अध्ययन किए जाते हैं (उदाहरण के लिए, एक ईसीजी रिकॉर्डिंग), साथ ही अनुसंधान के लिए रक्त का नमूना। घर पर एक अस्पताल में उपचार का कोर्स 10 दिनों के लिए डिज़ाइन किया गया है। जिला चिकित्सक (सामान्य चिकित्सक) या जिला नर्स (सामान्य अभ्यास नर्स) द्वारा प्रतिदिन मरीजों का दौरा किया जाता है। इसके अलावा, रोगियों के लिए सभी आवश्यक जोड़तोड़ किए जाते हैं: ड्रॉपर, इंजेक्शन, ड्रेसिंग, और इसी तरह। इसके लिए धन्यवाद, चिकित्सा देखभाल अधिक सुविधाजनक और सस्ती हो गई है। ग्रन्थसूची 1. 9 दिसंबर, 1999 नंबर 438 के रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय का आदेश "चिकित्सा संस्थानों में दिन के अस्पतालों की गतिविधियों के संगठन पर" आउट पेशेंट दवा: बी.एल. 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घर पर अस्पताल आबादी को योग्य गैर-चिकित्सा देखभाल प्रदान करने की प्रणाली में एक नया कदम है। यह शहर के पॉलीक्लिनिक के हिस्से के रूप में आयोजित किया जाता है और तीव्र और पुरानी बीमारियों वाले रोगियों के लिए अभिप्रेत है, मुख्य रूप से चिकित्सीय और तंत्रिका संबंधी प्रोफाइल (जिन्हें चौबीसों घंटे चिकित्सा पर्यवेक्षण और उपचार की आवश्यकता नहीं होती है)। चौबीसों घंटे निगरानी और सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता वाली जटिलताओं वाले मरीजों को घर पर अस्पताल में नहीं छोड़ा जाता है। घर पर अस्पताल क्लिनिक में उपलब्ध सभी परामर्शी और उपचार और नैदानिक सेवाओं का उपयोग करता है। फार्मेसियों में मरीजों द्वारा स्वयं डॉक्टर के पर्चे द्वारा दवाएं खरीदी जाती हैं। इसका काम विभाग के प्रमुख द्वारा प्रबंधित किया जाता है। एक मरीज को घर पर ही अस्पताल में इलाज करने की आवश्यकता स्थानीय चिकित्सक द्वारा विभाग के प्रमुख के साथ समझौते के बाद तय की जाती है।
यह ध्यान में रखता है:
एक । निदान स्पष्ट है और इसके बयान के लिए, पुष्टि के लिए अस्पताल की स्थापना में प्रयोगशाला और वाद्य परीक्षा की आवश्यकता नहीं होती है।
रोगी की स्थिति घर पर नैदानिक और चिकित्सीय उपायों की अनुमति देती है।
रोगी में बीमारी की स्थिति और पाठ्यक्रम खतरनाक नहीं है और जटिल हस्तक्षेप (पुनर्वसन, सर्जरी) की आवश्यकता वाली जटिलताओं के विकास के साथ नहीं है।
रहने की स्थिति अच्छी है, रिश्तेदार सहमत हैं और देखभाल कर सकते हैं।
चिकित्सा देखभाल "घर पर अस्पताल" के संगठन में डॉक्टर की जिम्मेदारियां:
1. रोगियों की नियमित जांच।
2. संगठन, यदि आवश्यक हो, विशेषज्ञों का परामर्श।
3. घर पर प्रयोगशाला और वाद्य अध्ययन की मात्रा का निर्धारण।
4. उपचार रणनीति का विकास।
5. कार्यान्वयन और नियुक्ति की निरंतर सावधानीपूर्वक निगरानी।
दिन अस्पताल।
यह आबादी के लिए चिकित्सा देखभाल का एक नया रूप है, जो दिन के समय रोगियों की जांच, उपचार और पुनर्वास की अनुमति देता है। अस्पताल में चौबीसों घंटे रहने के लिए बिस्तर उपलब्ध नहीं होते हैं, इसलिए केवल उन्हीं रोगियों को अस्पताल में भर्ती किया जाता है जिन्हें चिकित्साकर्मियों की चौबीसों घंटे निगरानी की आवश्यकता नहीं होती है।
दिन के अस्पतालों के मुख्य लक्ष्य:
1. पूर्ण चिकित्सा देखभाल का समय पर प्रावधान।
2. तेजी से जांच और गहन देखभाल विधियों के उपयोग के कारण इन रोगियों में अस्थायी विकलांगता की अवधि को कम करना
3. .. उन रोगियों के लिए अस्पताल के बिस्तरों का रिलीज और तर्कसंगत उपयोग जो केवल अस्पताल, अस्पतालों में चिकित्सा देखभाल प्राप्त कर सकते हैं।
विभिन्न प्रोफाइल (चिकित्सीय, कार्डियोलॉजिकल, सर्जिकल, आदि) के तीव्र और पुराने रोगों वाले रोगियों के अस्पताल में भर्ती के लिए एक दिवसीय अस्पताल का आयोजन किया जाता है, जिनकी स्थिति में चौबीसों घंटे निगरानी और उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन जिन्हें उपचार और निदान के लिए संकेत दिया जाता है। दिन में देखभाल। इसमें परीक्षा और उपचार मुख्य रूप से कामकाजी उम्र के रोगी, हृदय रोग, ब्रोन्कोपल्मोनरी, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट आदि से पीड़ित होने चाहिए। एक दिन का अस्पताल बहु-विषयक और विशिष्ट हो सकता है - न्यूरोलॉजिकल, चिकित्सीय, सर्जिकल। सबसे उपयुक्त बहु-विषयक अस्पताल। इसके लिए विशेष राज्य आवंटित किए गए हैं। इसके संचालन का तरीका अलग-अलग तरीकों से निर्धारित किया जाता है, अधिमानतः 3 पारियों में। प्रत्येक रोगी के लिए रहने की अवधि 3-4 घंटे है। यह वांछनीय है कि दिन का अस्पताल पुनर्वास विभागों के समान मंजिल पर हो, जिससे फिजियोथेरेपी, व्यायाम चिकित्सा, बालनोथेरेपी आदि का अधिक व्यापक रूप से उपयोग करना संभव हो सके।
पूर्ण विकसित कार्य के लिए, एक दिवसीय अस्पताल, उच्च योग्य कर्मियों के अलावा, तकनीकी उपकरण, होना चाहिए:
1. 3-4 लोगों (पुरुष और महिला) के लिए कक्ष।
2. उपचार कक्ष।
3. विभागाध्यक्ष एवं चिकित्सक का कार्यालय।
4. लाउंज।
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रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास के लिए संघीय एजेंसी
SEI HPE "उत्तरी राज्य चिकित्सा विश्वविद्यालय (आर्कान्जेस्क)"
परीक्षण
विषय: "पारिवारिक चिकित्सा"
विषय: "घर पर अस्पताल: घरेलू उपचार के लिए विकल्प, दस्तावेज, संकेत और मतभेद"
आर्कान्जेस्क-2013
परिचय।
निष्कर्ष
ग्रन्थसूची
परिचय
पारिवारिक चिकित्सा अपेक्षाकृत युवा है और नैदानिक अनुशासन के रूप में अभी तक आम तौर पर स्वीकृत परिभाषा नहीं है। परंपरागत रूप से, नैदानिक चिकित्सा के विशिष्टताओं में विभाजन का आधार शरीर रचना विज्ञान, आयु या चिकित्सा पेशेवरों द्वारा उपयोग की जाने वाली तकनीक है। इन पदों से, यह मानना तर्कसंगत है कि पारिवारिक चिकित्सा परिवार और रोगी की सबसे आम स्वास्थ्य समस्याओं का विज्ञान है, लिंग और उम्र की परवाह किए बिना; परिवार को अवलोकन की इकाई माना जाता है।
रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय की परिभाषा के अनुसार, एक पारिवारिक चिकित्सक उच्च चिकित्सा शिक्षा वाला एक विशेषज्ञ है जो लिंग और उम्र की परवाह किए बिना आबादी को प्राथमिक चिकित्सा देखभाल प्रदान करता है।
इसमें कोई संदेह नहीं है कि पारिवारिक जीवन का व्यक्ति के स्वास्थ्य और किसी भी बीमारी के पाठ्यक्रम पर गहरा प्रभाव पड़ता है। ग्रीक से अनुवादित, "डॉक्टर" का अर्थ है "शिक्षक।" रोगी और उसके परिवार के सदस्यों की शिक्षा डॉक्टर की गतिविधि का सबसे महत्वपूर्ण तत्व है। एक रोगी और उसके परिवार के प्रबंधन की कला नैदानिक अभ्यास की सर्वोत्कृष्टता है, जो एक पारिवारिक चिकित्सक के लिए ज्ञान का एक अनूठा क्षेत्र है। इस कार्य में पारिवारिक चिकित्सक का अनिवार्य सहायक पारिवारिक नर्स है।
इस प्रकार, पारिवारिक चिकित्सा एक एकीकृत विशेषता है जो किसी व्यक्ति के स्वास्थ्य और बीमारी पर विचार करती है, उसकी बायोसाइकोसामाजिक स्थिति को ध्यान में रखती है।
पारिवारिक चिकित्सा, अपने उच्च सामाजिक महत्व के कारण, पर्याप्तता, समीचीनता और लाभप्रदता जैसी अवधारणाओं से निकटता से संबंधित है। सभी देशों में, 3 प्रवृत्तियों के कारण स्वास्थ्य देखभाल खर्च में वृद्धि का अनुमान है: बुजुर्ग रोगियों की संख्या में वृद्धि; चिकित्सा और तकनीकी प्रगति का विकास; चिकित्सा सेवाओं की बढ़ती मांग। काम का उद्देश्य घर पर अस्पतालों के काम के संगठन पर विचार करना है।
1. घर पर अस्पताल - आउट पेशेंट देखभाल के प्रकारों में से एक
1.1 घरेलू अस्पतालों का महत्व
अस्पताल रोगी चिकित्सा चिकित्सक
पॉलीक्लिनिक के दिन के अस्पताल के साथ, अस्पताल-प्रतिस्थापन देखभाल का एक और संगठनात्मक रूप संयुक्त रोगों के रोगियों के लिए तथाकथित घरेलू अस्पताल है, मस्तिष्क परिसंचरण विकारों वाले रोगियों के लिए चोटों के परिणाम, हालांकि यह संगठनात्मक रूप नया नहीं है और अन्य विकृति विज्ञान वाले रोगियों के लिए साठ के दशक में सक्रिय रूप से उपयोग किया गया था।
घर पर अस्पतालों का संगठन अस्पताल में नियोजित अस्पतालों की संख्या को कम करना, अनुचित अस्पताल में भर्ती होने के प्रतिशत को कम करना, चिकित्सा और निवारक उपायों की उपलब्धता से समझौता किए बिना बिस्तरों की संख्या को कम करना संभव बनाता है, जबकि आउट पेशेंट देखभाल की मात्रा का विस्तार करता है। रोगियों के पुनर्वास के संभावित रूपों में से एक पुराने रोगियों और गंभीर कार्यात्मक हानि वाले विकलांग लोगों के लिए घर पर पुनर्वास उपचार का एक निकास रूप है, जिसके कारण वे कभी-कभी पूरी तरह से स्थिर हो जाते हैं और स्वतंत्र रूप से आगे नहीं बढ़ सकते हैं।
एक घरेलू अस्पताल का आयोजन आउट पेशेंट क्लीनिक (नगरपालिका स्वास्थ्य देखभाल संस्थानों के उपखंड) के एक विभाग के रूप में किया जाता है, जहां रोगी ने क्लिनिक का दौरा करने की क्षमता खो दी है या रोगी को घरेलू उपचार, चिकित्सीय के साथ अस्थायी अनुपालन की आवश्यकता है, घर पर चिकित्सा देखभाल प्रदान करने के लिए आयोजित किया जाता है। उपाय दिखाए जाते हैं, दैनिक चिकित्सा पर्यवेक्षण कर्मचारी, लेकिन इसके चौबीसों घंटे पर्यवेक्षण और चिकित्सा प्रक्रियाओं के चौबीसों घंटे प्रदर्शन की कोई आवश्यकता नहीं है।
घर पर अस्पताल के आयोजन की शर्तें संतोषजनक रहने की स्थिति और परिवार के सदस्यों द्वारा रोगी की देखभाल की संभावना है।
घर पर, मालिश, फिजियोथेरेपी, एक्यूपंक्चर, एक्यूप्रेशर, कुछ प्रकार के हार्डवेयर फिजियोथेरेपी - दवाओं के वैद्युतकणसंचलन, ओज़ोसेराइट-पैराफिन अनुप्रयोगों, इलेक्ट्रोस्लीप, यूएचएफ, आदि का उपयोग किया जाता है। कुछ लेखक घर पर पुनर्वास उपचार के आयोजन की तर्कसंगतता के कारण संदेह व्यक्त करते हैं धन की उच्च लागत और योग्य चिकित्सा कर्मियों के कथित अक्षम उपयोग।
उसी समय, डब्ल्यूएचओ विशेषज्ञ समिति (1983) ने निष्कर्ष निकाला कि, चिकित्सा संस्थानों में पुनर्वास की उच्च लागत को देखते हुए, एक अस्पताल में पुनर्वास से सामुदायिक आधार पर पुनर्वास के लिए संक्रमण, बशर्ते कि रिश्तेदार अपने विकलांग परिवार के सदस्यों की देखभाल करें। , समग्र रूप से समाज को बहुत कम लागत पर पूरी तरह से प्रदान किया जा सकता है।
1.2 अस्पतालों में डॉक्टरों और नर्सों के काम को घर पर व्यवस्थित करने के विकल्प
चिकित्सा और निवारक देखभाल के पुनर्गठन की स्थितियों में, आउट पेशेंट क्लीनिकों में घर पर अस्पतालों के रूप में चिकित्सा देखभाल के इस तरह के एक संगठनात्मक रूप को और विकसित किया जा रहा है।
एक होम अस्पताल आमतौर पर एक पॉलीक्लिनिक के आपातकालीन विभाग का एक संरचनात्मक उपखंड होता है। घर पर अस्पताल भी चिकित्सा इकाइयों, अस्पतालों के पॉलीक्लिनिक विभागों, औषधालयों, महिला क्लीनिकों और यहां तक कि अस्पतालों के आधार पर भी बनाए जा सकते हैं।
घर पर एक अस्पताल का संगठन अस्पताल में इलाज की आवश्यकता वाले रोगियों को योग्य चिकित्सा देखभाल के प्रावधान को सुनिश्चित करता है, यदि रोगी की स्थिति और घर की स्थिति (सामाजिक, भौतिक, नैतिक) घर पर रोगी के लिए आवश्यक देखभाल का आयोजन करने की अनुमति देती है।
मरीजों को इस उपचार के लिए स्थानीय इंटर्निस्ट, चिकित्सा विशेषज्ञ और आपातकालीन चिकित्सकों के साथ-साथ सामान्य चिकित्सकों और परिवार के डॉक्टरों द्वारा भेजा जाता है।
व्यवहार में, घर पर अस्पतालों में डॉक्टरों और नर्सों के काम को व्यवस्थित करने के 2 तरीके हैं:
केंद्रीकृत, जब एक सामान्य चिकित्सक और 1-2 नर्सों को विशेष रूप से घर पर एक अस्पताल में काम करने के लिए नियुक्त किया जाता है। इस फॉर्म से घर के अस्पताल में प्रतिदिन 12-14 मरीजों की सेवा की जाती है।
* विकेंद्रीकृत - अस्पताल के काम को व्यवस्थित करने का सबसे उपयुक्त तरीका घर पर एक सामान्य चिकित्सक या जिला चिकित्सक और एक नर्स द्वारा किया जाता है।
ज्यादातर मामलों में, घर पर अस्पतालों में पुरानी विकृति वाले बुजुर्ग देखे जाते हैं। वहीं कामकाजी उम्र के लोगों के लिए घर पर अस्पताल के आयोजन का अनुभव है। घर पर अस्पतालों के आयोजन की प्रथा ने बाल रोग, प्रसूति और स्त्री रोग (घर पर प्रसव तक) में भी खुद को उचित ठहराया है।
घर पर अस्पतालों के विकास की संभावनाओं के बारे में बोलते हुए, एक सामान्य चिकित्सक को कार्यों के हस्तांतरण के साथ उनके परिवर्तन का अनुमान लगाया जा सकता है। इस तरह के एक संगठनात्मक रूप को पहले से ही ग्रामीण क्षेत्रों और शहरों में लागू किया जा सकता है जहां सामान्य चिकित्सा (परिवार) अभ्यास शुरू किया गया है।
एक अन्य विकल्प में, घरेलू अस्पताल बाह्य रोगी देखभाल केंद्रों के रूप में विकसित हो सकते हैं जो न केवल विशिष्ट, बल्कि सामाजिक देखभाल भी प्रदान करेंगे।
1.3 घरेलू अस्पताल के उद्देश्य और मुख्य गतिविधियाँ
घर पर अस्पताल के काम का उद्देश्य घर पर रहने की स्थिति में रोगियों के लिए चिकित्सा देखभाल की गुणवत्ता में सुधार करना है, अस्पताल प्रतिस्थापन देखभाल और संसाधन-बचत प्रौद्योगिकियों के विकास के उद्देश्य से उपचार के नए तरीकों का विकास और सुधार करना है। .
अस्पताल में घर पर निम्नलिखित मुख्य गतिविधियाँ की जाती हैं:
* घर पर अस्पतालों के लिए संकेतों के अनुसार रोगों का निदान और उपचार।
* आधुनिक उपकरणों और अस्पताल के बाहर चिकित्सा देखभाल के तरीकों का उपयोग करके गहन उपचार के चरण के बाद रोगियों का उपचार।
सामाजिक सुरक्षा प्राधिकरणों के साथ स्वास्थ्य देखभाल संस्थानों का संबंध और उत्तराधिकार।
2. घरेलू अस्पतालों के काम का संगठन
2.1 घर पर अस्पताल प्रबंधन। लेखा और रिपोर्टिंग चिकित्सा दस्तावेज
घर पर अस्पताल का प्रबंधन चिकित्सीय विभागों के प्रमुखों में से एक या पॉलीक्लिनिक के प्रमुख द्वारा किया जाता है।
इस प्रकार की सहायता और स्थानीय परिस्थितियों में आबादी की जरूरतों के अनुसार संस्था के प्रमुख द्वारा घर और कर्मचारियों के पदों पर अस्पताल के संचालन का तरीका स्थापित किया जाता है।
घर पर अस्पताल में मरीजों के इलाज की शर्तें स्वास्थ्य समिति के आदेश से तय होती हैं।
घर पर अस्पतालों की गतिविधियों पर रिपोर्ट निर्धारित तरीके से और स्थापित समय सीमा के भीतर प्रस्तुत की जाती है।
घर पर एक अस्पताल में आबादी को चिकित्सा और दवा सहायता मुफ्त चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के लिए राज्य गारंटी के क्षेत्रीय कार्यक्रमों के ढांचे के भीतर प्रदान की जाती है।
रोगियों के इलाज के लिए भुगतान अनिवार्य चिकित्सा बीमा की कीमत पर किया जाता है, जब इलाज किए गए रोगियों के प्रोफाइल के साथ-साथ स्थानीय बजट की कीमत पर प्रदान की गई चिकित्सा सेवाओं के लिए चालान प्रस्तुत किया जाता है।
घर पर एक अस्पताल में रोगियों का उपचार और निगरानी उपस्थित चिकित्सक (जिला इंटर्निस्ट, जिला बाल रोग विशेषज्ञ, सामान्य चिकित्सक, विशेषज्ञ चिकित्सक), पैरामेडिक, पॉलीक्लिनिक की जिला नर्स या जीपी की नर्स द्वारा की जाती है।
घर पर एक अस्पताल के संगठन में चिकित्सा कर्मियों, प्रयोगशाला निदान परीक्षाओं, ईसीजी, ड्रग थेरेपी (अंतःशिरा, इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन), और विभिन्न प्रक्रियाओं द्वारा रोगी की दैनिक निगरानी शामिल है। यदि आवश्यक हो, तो रोगियों के उपचार के परिसर में फिजियोथेरेपी, मालिश, व्यायाम चिकित्सा आदि भी शामिल हैं।
घर पर एक अस्पताल में उपचार के लिए रोगियों का चयन एक स्थानीय चिकित्सक, एक सामान्य चिकित्सक, एक विशेषज्ञ चिकित्सक या अस्पताल के उपस्थित चिकित्सक द्वारा विभाग के प्रमुख या पॉलीक्लिनिक के प्रमुख के साथ समझौते में किया जाता है।
अस्पताल के कार्य को घर पर व्यवस्थित करने के लिए चिकित्सा संस्थान में उपलब्ध सभी परामर्श और उपचार और नैदानिक सेवाओं का उपयोग किया जाता है। क्लिनिक में नैदानिक संकेतों की उपस्थिति में जटिल नैदानिक परीक्षाएं (इकोकार्डियोग्राम, एक्स-रे परीक्षा, आदि) की जाती हैं, जहां रोगियों को एम्बुलेंस द्वारा पहुंचाया जाता है।
घर पर अस्पताल का आयोजन करते समय डॉक्टर और नर्स द्वारा सड़क पर बिताए गए समय को ध्यान में रखा जाता है। हालांकि, उन्हें एक तरफ 20 मिनट से अधिक नहीं होना चाहिए। एक चिकित्सा संस्थान, जिसका संरचनात्मक उपखंड घर पर एक अस्पताल है, चिकित्सा कर्मियों को परिवहन प्रदान करता है।
सप्ताहांत और छुट्टियों पर, घर पर एक अस्पताल में नियुक्तियां एक आउट पेशेंट क्लिनिक में ड्यूटी पर नर्सों द्वारा की जाती हैं।
यदि रोगी की स्थिति बिगड़ती है, जीवन-धमकी की स्थिति होती है, या चौबीसों घंटे चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है, तो रोगी को चौबीसों घंटे अस्पताल में स्थानांतरित कर दिया जाता है।
घर पर एक अस्पताल में, स्थापित लेखा और रिपोर्टिंग चिकित्सा दस्तावेज बनाए रखा जाता है:
घर पर बीमार अस्पताल का कार्ड (फॉर्म 003-2/y-88);
रोगियों के प्रवेश और अस्पताल में भर्ती होने से इनकार करने का रजिस्टर (फॉर्म 001-y);
ѕ काम के लिए अक्षमता का प्रमाण पत्र जारी करने की पुस्तक (फॉर्म 036-y);
* एक आउट पेशेंट (इनपेशेंट) रोगी के मेडिकल रिकॉर्ड से एक उद्धरण (फॉर्म 027/y);
प्रक्रियाओं का रजिस्टर (फॉर्म 029-वाई);
* आधान मीडिया के आधान के लिए पंजीकरण पत्रक (फॉर्म 005-y);
* आधान मीडिया के आधान का रजिस्टर (फॉर्म 009-y);
सर्जिकल हस्तक्षेप के रिकॉर्ड का जर्नल (फॉर्म 008-y);
* अस्पताल छोड़ने वाले व्यक्ति का सांख्यिकीय कार्ड (फॉर्म 066/y-02);
* रोगियों और अस्पताल के बिस्तरों की आवाजाही के रिकॉर्ड की एक शीट (फॉर्म 007ds / y-02)।
घर के अस्पताल में प्रत्येक रोगी के लिए, एफ. नं. 003-2 / y-88 "पॉलीक्लिनिक (घर पर अस्पताल) के एक दिन के अस्पताल में एक रोगी का कार्ड, एक अस्पताल में एक दिन का अस्पताल" बनाए रखा जाता है।
कार्ड में, उपस्थित चिकित्सक नियुक्तियों, नैदानिक परीक्षणों, प्रक्रियाओं, चिकित्सा और मनोरंजक गतिविधियों को लिखता है। उपस्थित चिकित्सक, चिकित्सा विशेषज्ञ जो रोगी से परामर्श करते हैं, डॉक्टरों की नियुक्तियों को पूरा करने वाले पैरामेडिकल कर्मचारी परीक्षा की तारीख (नियुक्तियों का निष्पादन) और उनके हस्ताक्षर डालते हैं।
घर पर अस्पताल में रहने की अवधि के लिए रोगी को उसके हाथों में कार्ड जारी किया जाता है।
घर पर एक अस्पताल में काम करने वाले डॉक्टर के काम के लिए लेखांकन सामान्य आधार पर एफ नंबर 039 / वाई-02 "घर पर आउट पेशेंट क्लीनिक में चिकित्सा यात्राओं का रिकॉर्ड" के अनुसार रखा जाता है।
घर पर एक अस्पताल में रहने वाले मरीजों का दैनिक पंजीकरण एफ नंबर 007ds / यू -02 के अनुसार किया जाता है "मरीजों के आंदोलन के दैनिक पंजीकरण की शीट और एक आउट पेशेंट संस्थान में एक दिन के अस्पताल के बेड फंड, एक अस्पताल घर।"
जब एक मरीज को विभाग से छुट्टी मिल जाती है, तो एफ. नंबर 066 / वाई-02 "एक ऐसे व्यक्ति का सांख्यिकीय कार्ड जो चौबीसों घंटे अस्पताल में रहता है, एक अस्पताल संस्थान में एक दिन का अस्पताल, एक आउट पेशेंट संस्थान में एक दिन का अस्पताल , घर पर एक अस्पताल" भर जाता है।
एक रोगी जिसने उपचार पूरा कर लिया है, उसे उपचार के बारे में F. No. 027 / y "एक आउट पेशेंट, इनपेशेंट के मेडिकल कार्ड से निकालें" जारी किया जाता है।
एक बीमार व्यक्ति को सामान्य आधार पर अस्थायी विकलांगता का प्रमाण पत्र जारी किया जा सकता है।
वर्ष के लिए घर पर अस्पताल के काम के परिणामों के अनुसार, रिपोर्टिंग फॉर्म 14-डीएस "दिन के अस्पताल की गतिविधियों की जानकारी" भरा जाता है।
एक चिकित्सक द्वारा रोगी की जांच करने, घर पर चिकित्सा और नैदानिक प्रक्रियाएं करने, और यदि आवश्यक हो, तो रोगी को नैदानिक प्रक्रियाओं के लिए एपीयू तक ले जाने के लिए वाहनों द्वारा घर पर एक अस्पताल प्रदान किया जाता है।
अस्पताल का प्रबंधन घर पर एक डॉक्टर द्वारा किया जाता है - अस्पताल का प्रमुख, जो चिकित्सा कार्य के लिए मुख्य चिकित्सक और डिप्टी को रिपोर्ट करता है, या कार्यात्मक आधार पर, चिकित्सीय विभाग के प्रमुख, जिला चिकित्सक। स्टाफिंग टेबल के भीतर स्टाफ की स्थिति स्थिति पर लोड के अनुसार स्थापित की जाती है।
घर पर एक अस्पताल में रोगियों का प्राथमिक चयन जिला डॉक्टरों, सामान्य चिकित्सकों, चिकित्सा विशेषज्ञों द्वारा प्रस्तावित उपचार के लिए संरचनात्मक इकाई के प्रमुख और घर पर अस्पताल के प्रमुख के साथ समझौते में किया जाता है।
एक घरेलू अस्पताल के लिए धन के स्रोत हैं:
क्षेत्रीय सीएचआई कार्यक्रम के ढांचे के भीतर आबादी को चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के लिए अनिवार्य चिकित्सा बीमा निधि, जिसमें मजदूरी की लागत, पेरोल शुल्क, दवाओं की खरीद, ड्रेसिंग, चिकित्सा उपकरण, अभिकर्मक और रसायन, कांच, रासायनिक व्यंजन और शामिल हैं। अन्य सामग्री आपूर्ति, भुगतान व्यय अन्य संस्थानों में किए गए प्रयोगशाला और वाद्य अध्ययन की लागत (उनकी अपनी प्रयोगशाला और नैदानिक उपकरण की अनुपस्थिति में);
चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के लिए सभी मदों के लिए बजट निधि, संस्था के रखरखाव के लिए लागत अनुमान के अनुसार वित्तपोषित;
सशुल्क चिकित्सा सेवाओं के प्रावधान के लिए नागरिकों का धन;
स्वैच्छिक चिकित्सा बीमा कार्यक्रमों के अनुबंधों के तहत निधि;
अन्य साधन रूसी संघ के कानून द्वारा निषिद्ध नहीं हैं।
घर पर एक अस्पताल का संगठन अपने प्रावधान के मानकों के अनुसार एक डॉक्टर, प्रयोगशाला नैदानिक परीक्षाओं, ड्रग थेरेपी द्वारा रोगी की दैनिक यात्रा के लिए प्रदान करता है। यदि आवश्यक हो, तो रोगियों के उपचार के परिसर में फिजियोथेरेपी, मालिश, व्यायाम चिकित्सा आदि शामिल हैं।
सप्ताहांत और छुट्टियों पर चिकित्सा देखभाल प्रदान करने की प्रक्रिया चिकित्सा संस्थान के मुख्य चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है।
2.2 घर पर रोगी के उपचार के लिए संकेत
अस्पताल से छुट्टी के बाद घर पर उपचार का एक कोर्स पूरा करना, यदि उपचार के उपायों को जारी रखने, नियमित चिकित्सा पर्यवेक्षण और क्लिनिक का दौरा करने के अवसर की अनुपस्थिति के संकेत हैं।
संकेत के अभाव में या चौबीसों घंटे अस्पताल में भर्ती होने की संभावना में मध्यम गंभीरता और गंभीर रोगी।
ऐसे मरीज जिन्हें आउट पेशेंट उपचार की आवश्यकता है, लेकिन स्वास्थ्य कारणों से जो क्लिनिक नहीं जा पा रहे हैं।
बच्चों का घर पर इलाज।
उपशामक देखभाल का प्रावधान।
घर पर इलाज के लिए अस्पताल रेफर किए मरीज:
विभिन्न प्रोफाइल (चिकित्सीय, बाल चिकित्सा, न्यूरोलॉजिकल, सर्जिकल, ट्रॉमेटोलॉजिकल, ऑन्कोलॉजिकल, प्रसूति-स्त्री रोग, ओटोलरींगोलॉजिकल, नेत्र रोग, त्वचाविज्ञान, मादक, मनोरोग, फ़ेथिसियाट्रिक) के पुराने रोगों के तीव्र रोगों और उत्तेजना के साथ, जिसके पाठ्यक्रम में गोल की आवश्यकता नहीं होती है - रोगी की घड़ी की निगरानी;
एक अद्यतन निदान के साथ चौबीसों घंटे अस्पताल में उपचार के चरण के बाद अनुवर्ती उपचार और पुनर्वास की आवश्यकता;
नियंत्रित उपचार और अवलोकन की आवश्यकता में;
व्यापक पुनर्वास उपायों की आवश्यकता है;
ѕ अतिरिक्त प्रयोगशाला और कार्यात्मक अध्ययन के उपयोग के साथ जटिल विशेषज्ञ प्रश्नों की आवश्यकता
घर पर अस्पताल में इलाज की जाने वाली बीमारियों की अनुमानित सूची
I. चिकित्सीय प्रोफ़ाइल के घर पर अस्पताल:
* उच्च रक्तचाप, उच्च रक्तचाप का संकट।
* संचार विकारों के साथ हृदय प्रणाली के रोग चरण II-III।
* हल्का निमोनिया (सामान्य रहने की स्थिति और रोगी देखभाल के आयोजन की संभावना के तहत)।
* तीव्र चरण में क्रोनिक ब्रोंकाइटिस, डीएन II सेंट।
* IV चरण के ऑन्कोलॉजिकल रोग (अपघटन के चरण में पाठ्यक्रम उपचार)।
द्वितीय. कार्डियोलॉजिकल प्रोफाइल के घर पर अस्पताल:
आईएचडी - तीव्र रोधगलन - केवल रोगी के इनपेशेंट उपचार से एक स्पष्ट इनकार के मामले में।
आईएचडी - अस्थिर एनजाइना (केवल रोगी के इनपेशेंट उपचार से एक स्पष्ट इनकार के मामले में)।
आईएचडी एक अतालतापूर्ण संस्करण है।
III. घर पर अस्पताल न्यूरोलॉजिकल प्रोफाइल:
* मस्तिष्क परिसंचरण का तीव्र उल्लंघन (तीव्र अवधि, प्रारंभिक वसूली अवधि)।
* गंभीर दर्द सिंड्रोम के साथ रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस।
घर पर एक अस्पताल में किए गए शोध की मात्रा
आवश्यक:
* पूर्ण रक्त गणना - 10 दिनों में 1 बार;
* मूत्र का सामान्य विश्लेषण - 10 दिनों में 1 बार;
* आरडब्ल्यू पर रक्त;
संकेतों के अनुसार:
* जैव रासायनिक रक्त परीक्षण;
* सामान्य थूक विश्लेषण।
* वनस्पतियों के लिए थूक संवर्धन और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता।
* प्रोथ्रोम्बिन इंडेक्स का निर्धारण।
* छाती की फ्लोरोग्राफी या एक्स-रे।
* अन्य अध्ययन।
नैदानिक अध्ययन के लिए रक्त का नमूना, साथ ही जैव रासायनिक अध्ययन के लिए सामग्री (मूत्र, थूक) घर पर एक अस्पताल में एक नर्स द्वारा किया जाता है। फ्लोरोग्राफिक, रेडियोग्राफिक और अन्य नैदानिक अध्ययन करने के लिए, रोगी को घर पर अस्पताल की मशीन द्वारा क्लिनिक पहुंचाया जाता है। ईसीजी घर पर एक नर्स द्वारा किया जाता है।
2.3 घरेलू अस्पताल उपचार के लिए मतभेद
जीवन-धमकाने वाली स्थितियों की उपस्थिति: तीव्र हृदय विफलता, तीव्र श्वसन विफलता, तीव्र यकृत विफलता, तीव्र गुर्दे की विफलता, तीव्र मस्तिष्कवाहिकीय दुर्घटना, विभिन्न एटियलजि का झटका, तीव्र विषाक्तता, विभिन्न एटियलजि के कोमा, तीव्र रोधगलन।
* पहले दिन उपरोक्त उल्लंघनों के खतरे की उपस्थिति।
* चौबीसों घंटे चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता।
* एक आउट पेशेंट सेटिंग में नैदानिक और चिकित्सीय उपायों को करने की असंभवता।
* चिकित्सा प्रक्रियाओं के चौबीसों घंटे प्रदर्शन की आवश्यकता।
* महामारी विज्ञान के कारणों से रोगी को अलग-थलग करने की आवश्यकता।
* घर पर इलाज के दौरान दूसरों के जीवन और स्वास्थ्य के लिए खतरे की उपस्थिति।
निष्कर्ष
घर पर एक अस्पताल में चिकित्सा देखभाल विकलांग लोगों को प्रदान की जाती है - ऐसे रोगी जो विभिन्न कारणों से स्वयं क्लिनिक नहीं जा सकते हैं और उन्हें अस्पताल में चौबीसों घंटे रहने की आवश्यकता नहीं है। इसके अलावा, ऐसे रोगियों के लिए, यदि आवश्यक हो, तो एक विशेषज्ञ चिकित्सक के साथ परामर्श आयोजित किया जाता है, कुछ नैदानिक अध्ययन किए जाते हैं (उदाहरण के लिए, एक ईसीजी रिकॉर्डिंग), साथ ही अनुसंधान के लिए रक्त का नमूना।
अनिवार्य चिकित्सा बीमा की कीमत पर मुफ्त चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के लिए राज्य गारंटी के क्षेत्रीय कार्यक्रम द्वारा स्थापित सूची के अनुसार पॉलीक्लिनिक द्वारा दवाओं और चिकित्सा उपकरणों का उपयोग किया जाता है, अर्थात रोगी के लिए नि: शुल्क।
घर पर एक अस्पताल में उपचार का कोर्स 10 दिनों के लिए डिज़ाइन किया गया है। जिला चिकित्सक (सामान्य चिकित्सक) या जिला नर्स (सामान्य अभ्यास नर्स) द्वारा प्रतिदिन मरीजों का दौरा किया जाता है। इसके अलावा, रोगियों के लिए सभी आवश्यक जोड़तोड़ किए जाते हैं: ड्रॉपर, इंजेक्शन, ड्रेसिंग, और इसी तरह।
इसके लिए धन्यवाद, चिकित्सा देखभाल अधिक सुविधाजनक और सस्ती हो गई है।
ग्रन्थसूची
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यह योग्यता प्रदान करने के तरीकों में से एक है घर पर दवा उपचारजनसंख्या और मादक प्रोफ़ाइल वाले रोगियों के उपचार में काफी लोकप्रिय घटना बन गई है। होम अस्पताल - यह रोगी और उसके रिश्तेदारों दोनों के लिए एक सुविधाजनक सेवा है। वास्तव में, कुछ मामलों में, रोगी को लंबे समय तक अस्पताल में भर्ती रहने से कई प्रकार की कठिनाइयाँ हो सकती हैं। इसके अलावा, रोगी को पेशेवर मादक सहायता प्रदान की जाती है और साथ ही वह एक आरामदायक घरेलू वातावरण में होता है और अपने परिवार, रिश्तेदारों और चिकित्सा कर्मियों के ध्यान से घिरा होता है।
सेवा " घर पर अस्पताल» रोगियों के लिए हमारे चिकित्सा केंद्र के हिस्से के रूप में आयोजित:
- 5 दिनों से अधिक समय तक नशे की अवधि के साथ,
- अस्पताल में अस्पताल में भर्ती होने से रोगी का स्पष्ट इनकार और उन मामलों में जब
- रिश्तेदारों द्वारा रोगी का अवलोकन किसी न किसी कारण से कठिन होता है, लेकिन रोगी को चौबीसों घंटे चिकित्सा पर्यवेक्षण और देखभाल की आवश्यकता नहीं होती है।
- प्रलाप कांपना (प्रलाप)
- विभिन्न प्रकार के मतिभ्रम
- हृदय ताल गड़बड़ी (अतालता) संचार विफलता का कारण बनती है
- पेट और ग्रासनली से रक्तस्राव
- मधुमेह मेलिटस (हाइपर- और हाइपोग्लाइसीमिया) की जटिलताओं
- दिल की विफलता खुद को एक स्पष्ट edematous सिंड्रोम के रूप में प्रकट करना।
- गंभीर जिगर की विफलता (श्वेतपटल और शरीर के पूर्णांक का पीलिया)
- और अन्य जीवन-धमकी देने वाली जटिलताओं।
लेकिन, फिर भी, एक दिन के अस्पताल को व्यवस्थित करने का निर्णय नशा विशेषज्ञ के पास है और हमारे चिकित्सा केंद्र के मुख्य चिकित्सक के साथ सहमत है।
इस तथ्य के बावजूद कि होम हॉस्पिटल में हार्ड ड्रिंकिंग से वापसी घर पर ही की जाती है, चिकित्सा और मनोचिकित्सा प्रक्रियाओं की पूरी श्रृंखला पूरी तरह से क्लिनिक को प्रदान की जाने वाली चिकित्सा देखभाल की मात्रा के साथ मेल खाती है।
तो: यह कैसे होता है?
- आप हमारे आपातकालीन दवा उपचार की सेवाओं का उपयोग करते हैं और घर पर एक नशा विशेषज्ञ को बुलाते हैं।
- डॉक्टर रोगी की वस्तुनिष्ठ स्थिति, उसके चिकित्सा इतिहास, सहवर्ती रोगों और जटिलताओं की डिग्री का मूल्यांकन करता है।
- हमारे केंद्र के प्रधान चिकित्सक और रोगी के रिश्तेदारों के साथ समझौते में, एक घरेलू अस्पताल में दवा उपचार प्रदान करने का निर्णय लिया जाता है।
गृह देखभाल सेवा में क्या शामिल है?
नशा विशेषज्ञ दिन में 10-12 घंटे रोगी के पास रहता है, रोगी को कठोर शराब से बाहर निकालने के लिए सभी आवश्यक जोड़तोड़ करता है। इस:
- टैबलेट थेरेपी
- आसव चिकित्सा (बाहर ले जाने के लिए ड्रॉपर)
- इंट्रामस्क्युलर और चमड़े के नीचे इंजेक्शन का एक कोर्स।
- रोगसूचक चिकित्सा।
- चिकित्सकीय नींद की स्थिति में रोगी की स्थिति की निगरानी करना।
ड्रॉपररोगी को इन 10-12 घंटों के दौरान 5-6 घंटे के अंतराल के साथ दो बार दिया जाता है। रोगी की स्थिति की गंभीरता के आधार पर, ड्रॉपर की मात्रा डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से चुनी जाती है। सेमी। । यह प्रक्रिया लगातार 3 दिन की जाती है, अर्थात। 30-36 घंटे रोगी एक पेशेवर नशा विशेषज्ञ की नज़दीकी निगरानी में है। इसके बहुत मायने हैं! आखिरकार, डॉक्टर संभावित जटिलताओं के विकास की भविष्यवाणी कर सकता है और उन्हें विकसित होने से रोक सकता है!
और जैसा कि हमारे अभ्यास से पता चलता है, ये 3 दिन एक लंबे और भारी शराब पीने के बाद "किसी व्यक्ति को अपने पैरों पर खड़ा करने" के लिए बिल्कुल पर्याप्त हैं!
इसके अलावा, शराब से इनकार करने के लिए रोगी की सकारात्मक प्रेरणा और मादक अस्पताल में इलाज के लिए विभिन्न कारणों से उसकी अनिच्छा या असंभवता के मामलों में, हम निषेधात्मक शराब-विरोधी चिकित्सा के प्रभावी तरीकों की पेशकश कर सकते हैं। जैसे कि दवा और नशीली दवाओं से मुक्त कोडिंग और मनो-सुधार, और एक विशेषज्ञ के साथ निरंतर संचार डॉक्टर को इस प्रेरणा को जारी रखने और बनाने की आवश्यकता के बारे में रोगी को समझाने की अनुमति देता है।
सेवा लागतए: हमारे केंद्र में घर पर एक अस्पताल 3 दिनों के लिए 20,000 रूबल है। आगे के साथ मुफ्त कोडिंग।
नारकोलोजिकल सेंटर "नारकोडेटॉक्स" के अनुभवी डॉक्टर हमेशा आपके लिए सुविधाजनक समय पर गारंटीकृत सकारात्मक परिणाम के साथ सहायता प्रदान करेंगे। हम हमेशा कठिन परिस्थिति में आपकी मदद करने में प्रसन्न होते हैं। और अगर ऐसा होता है, तो देर न करें और हमारे विशेषज्ञों से संपर्क करें!
घर पर अस्पतालसंयमी क्लिनिक में उपचार का एक उत्कृष्ट विकल्प है। आधुनिक चिकित्सा में, घर पर रोगियों का इलाज करना काफी लोकप्रिय घटना है। आज, घरेलू अस्पताल व्यापक रूप से शराब, नशीली दवाओं की लत और साधारण मानसिक बीमारी के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है। चिकित्सा संस्थान अक्सर उन रोगियों को यह सेवा प्रदान करते हैं जो स्पष्ट रूप से अस्पताल में भर्ती होने से इनकार करते हैं। एक घरेलू अस्पताल रोगी और उसके रिश्तेदारों और दोस्तों दोनों के लिए बहुत सुविधाजनक है। एक व्यक्ति को योग्य चिकित्सा देखभाल प्राप्त होती है और साथ ही वह परिचित परिस्थितियों में होता है, परिवार की देखभाल और प्यार से घिरा होता है।
घर पर नशे की लत का इलाज
से निपटें मादक पदार्थों की लतकेवल कुछ ही अपने दम पर सफल होते हैं, और यहां तक कि जिन लोगों को बीमारी के पहले चरण में अपनी समस्या का एहसास हो जाता है, वे भी इसे कर सकते हैं। कठिनाई इस तथ्य में निहित है कि एक व्यसनी व्यक्ति अक्सर अपनी बीमारी को नहीं देखता है, अपने सभी लक्षणों को छिपाने की कोशिश करता है और उपचार को अंतिम रूप से मना कर देता है। नतीजतन, हर नया दिन नशे का आदीउसे अपरिवर्तनीय परिणाम लाता है - शरीर का तेजी से विनाश, तीव्र और गंभीर बीमारियों का विकास, मानसिक विकारों की उपस्थिति, मनो-सक्रिय पदार्थों पर शारीरिक और मानसिक निर्भरता का विकास। हर दिन, रोगी के ठीक होने की संभावना कम हो रही है, और इसलिए एक मादक द्रव्य विशेषज्ञ की मदद लेना बंद नहीं करना चाहिए।
बीमारी से ठीक होने के रास्ते पर पहला सही कदम मादक एम्बुलेंस को कॉल करना है। नारकोलॉजिकल एम्बुलेंस ब्रिगेडडिस्पैचर्स द्वारा आपके कॉल के पंजीकरण के बाद 30-40 मिनट के भीतर कॉल के स्थान पर पहुंच जाएगा। मादक द्रव्य विशेषज्ञों, मनोचिकित्सकों और मनोवैज्ञानिकों की एक टीम विशेष दवाओं की मदद से रोगी की सामान्य स्थिति में सुधार करेगी, उसके शरीर को खतरनाक विषाक्त पदार्थों से मुक्त करेगी और वापसी के लक्षणों से राहत दिलाएगी। उसके बाद, रोगी को अस्पताल के क्लिनिक में अस्पताल में भर्ती करने की पेशकश की जाएगी। यदि रोगी स्पष्ट रूप से मादक विभाग में उपचार से इनकार करता है, तो वह सेवा का उपयोग कर सकता है घर पर दिन अस्पताल.
दवा से इलाज
ध्यान दें कि दवा से इलाजघर पर सीमित संख्या में प्रक्रियाएं शामिल हैं, क्योंकि चिकित्सा संस्थानों से दवा वापसी को हटाने के लिए अधिकांश दवाओं का निर्यात करना कानून द्वारा सख्त वर्जित है।
मादक रोगियों के लिए घरेलू अस्पताल में शामिल हैं:
हम इस बात पर जोर देते हैं कि रोगी के घर पर आने वाले विशेषज्ञ दर्दनाक लक्षणों को दूर करने में मदद करते हैं, रोगियों की स्थिति का आकलन करने के लिए उनकी जांच करते हैं और प्रेरक कार्य करते हैं। घर पर नशीली दवाओं की लत के लिए एक पूर्ण उपचार का आयोजन करना अधिक कठिन है, क्योंकि सामान्य परिस्थितियों में रोगी लगातार टूटने का खतरा होता है और इलाज की सारी जिम्मेदारी रिश्तेदारों के कंधों पर डाल देता है।
घर पर अस्पताल
अगर आप नशे की लत से हमेशा के लिए छुटकारा पाना चाहते हैं और बिना ड्रग्स के जीना सीखना चाहते हैं, तो बेहतर होगा कि आप इलाज का कोर्स करें और क्लिनिक के मादक विभाग में पुनर्वास. विशेष चिकित्सा संस्थानों में, रोगियों की चौबीसों घंटे निगरानी की जाती है, जिससे नशा करने वालों के व्यवहार को नियंत्रित करना संभव हो जाता है, और इसलिए इस मामले में संभावित व्यवधानों को बाहर रखा जाता है।
चिकित्सा केंद्र "एसएनपी 03" में यह सख्ती से निकला है अनाम दवा सहायता. हमारे विशेषज्ञ ग्राहक के बारे में जानकारी का खुलासा नहीं करते हैं, और इसलिए कोई भी अजनबी आपकी बीमारी के बारे में पता नहीं लगा पाएगा।
हमारे क्लिनिक के डॉक्टरों को नशा करने वालों के साथ काम करने का व्यापक अनुभव है और उनके अभ्यास के वर्षों में सैकड़ों कठिन रोगियों को स्वस्थ जीवन में वापस लाने में सक्षम रहे हैं। नशीली दवाओं की लत और शराब के इलाज के लिए, हम जटिल चिकित्सा के आधुनिक प्रभावी तरीकों का उपयोग करते हैं। प्रत्येक रोगी के लिए, हम रोगी की स्थिति, मनो-सक्रिय पदार्थ लेने के अनुभव और दैनिक खुराक को ध्यान में रखते हुए एक विशेष उपचार कार्यक्रम विकसित करते हैं।
अस्पताल में इलाज
एसएनपी 03 चिकित्सा केंद्र के अस्पताल में उपचार इस बात की गारंटी है कि व्यसन का उपचार यथासंभव तेज, सबसे प्रभावी और सबसे महत्वपूर्ण, सुरक्षित होगा।