Opetusapu aiheesta: Lasten aktiivinen immunisointi. Rokotteiden merkitys tartuntatautien ehkäisyssä

Päivitetty 25.04.2016 25.04.2016

Euroopan rokotusviikko

Joka vuosi huhtikuussa vietetään Euroopan immunisaatioviikkoa (EIW) kaikkialla Euroopan alueella. Vuonna 2016 EIW järjestetään 24.-30. huhtikuuta.

Sen tavoitteena on lisätä yleisön tietoisuutta rokotusten merkityksestä terveydelle ja hyvinvoinnille.

Rokotusohjelmien laajamittainen toteuttaminen viimeisen 30 vuoden aikana on edistynyt merkittävästi. Vuodesta 2002 lähtien Euroopan alue, mukaan lukien Valko-Venäjän tasavalta, on ollut vapaa poliomyeliitistä, ja viimeisen vuosikymmenen aikana tuhkarokkotapausten määrä on vähentynyt Euroopassa yli 90 prosenttia.

Tartuntatautien torjuntaa on kuitenkin jatkettava, sillä haavoittuvia väestöryhmiä on kaikissa maissa. Paradoksaalista kyllä ​​se tosiasia, että immunisaatio on tehnyt monista tartuntataudeista harvinaisuuden, josta lähes kukaan ei ole kuullut, on tullut syyksi siihen, miksi vanhemmat ja lääketieteen ammattilaiset ovat muodostaneet käsityksen, että rokotteita ei enää tarvita. Tästä syystä rokotteenvastaiset järjestöt ja Internet-resurssit voivat vaikuttaa yleisen mielipiteen muodostumiseen rokotuksista.

Tämä on toinen vuosi kampanjan iskulauseen alla: "Sulje rokotusaukot".

Vuoden 2016 tapahtumat keskittyvät saavutettuun edistymiseen ja haasteisiin, joita kukin Euroopan alueen maa kohtaa toteuttaessaan yhteisiä toimia rutiininomaisen immunisoinnin aikaansaamiseksi.

EIW on osa Maailman immunisaatioviikkoa. Vuoden 2016 globaali kampanja keskittyy rokotustarpeeseen kaikissa elämänvaiheissa; Lisäksi järjestäjät yrittävät kiinnittää maailman yhteisön huomion siihen, että on tärkeää rokottaa haavoittuvia ihmisiä, jotka asuvat konfliktien tai hätätilanteiden alueilla.

Kannustamme kansalaisia ​​osallistumaan Euroopan rokotusviikkoon suojellakseen lapsiaan, perheitään ja ystäviään rokotteilla ehkäistävissä olevilta tartuntataudeilta.

Ennaltaehkäisevien rokotusten rooli.

Niin, Ovatko ennaltaehkäisevät rokotukset tarpeellisia? Tiedämme kuinka pelottavaa tappavia sairauksia ollut olemassa ennen. Ruttoepidemiat, isorokko peitti kaupunkeja, maita, kokonaisia ​​maanosia. Väestö kuoli usein kokonaan sukupuuttoon, vain harvat toipuivat. Nyt näitä sairauksia ei kuitenkaan juuri koskaan löydetä. Juuri ennaltaehkäisevät rokotukset kaikissa maissa pelastivat ihmiskunnan niiltä kauheita infektioita. Ensimmäiset ennaltaehkäisevät rokotukset otettiin Englantilainen lääkäri E. Jenner 1700-luvun lopulla. Tuolloin ei tiedetty mitään immuniteetista eli elimistön puolustuskyvystä infektioita vastaan ​​tai siitä, kuinka ihmisen alttiutta sairastua voitaisiin vähentää.

Meidän aikanamme sellaiset kauheat tartuntataudit kuin kurkkumätä ja poliomyeliitti on onnistuneesti hävitetty. Lasten poliorokotuksen alkamisen jälkeen kauheimmat sairaudet katosivat kokonaan. halvaantuneita muotoja sairaudet.

Niin, Pitääkö lapsia rokottaa? Kyllä tarvitaan. Jokainen lapsi tulee rokottaa ikänsä mukaan. Kroonisia sairauksia sairastavat lapset tarvitsevat enemmän rokotuksia kuin terveet lapset, koska heidän kehonsa on alttiimpi erilaisille tartuntataudeille. Jossa puolustusvoimat organismit useimmilla näistä lapsista ovat heikentyneet.

Lasten ja aikuisten rokotus toteutetaan suunnitelmallisesti ja siinä on määrätty tiettyjen määräaikojen ja ohjelmien noudattaminen, jotka yhdessä muodostavat ennaltaehkäisevien rokotusten kalenterin. Näiden menettelyjen järjestelmällinen täytäntöönpano johtaa lasten suojelemiseen virushepatiitti B, tuberkuloosi, kurkkumätä, hinkuyskä, tetanus, polio, tuhkarokko, vihurirokko, sikotauti ja aikuisväestö - kurkkumätä ja tetanus. On huomattava, että useita rokotuksia voidaan tehdä samanaikaisesti. Samaan aikaan on olemassa useita lääkkeitä, jotka ovat alun perin sekoitus useista rokotteista. Esimerkiksi DTP on suunnattu hinkuyskää, tetanusta ja kurkkumätä vastaan, MDA - tuhkarokkoa, sikotautia, vihurirokkoa vastaan.

Onko mahdollista saada reaktio rokotuksiin ja miten se voidaan ilmaista? Kyllä, mutta se on aina kevyempi kuin infektio, jota vastaan ​​rokote annetaan. Suurin osa toistuva reaktio rokotuksissa on lyhytaikainen lämpötilan nousu, paikalliset reaktiot(punoitus, turvotus pistoskohdassa).

Maassamme immunisointiin käytetään rokotteita, jotka ovat läpäisseet laadunvalvonnan ja jotka on rekisteröity Valko-Venäjän tasavallassa. Kaikissa tuotannon, kuljetuksen, varastoinnin ja käytön vaiheissa lämpötilaolosuhteet, jotka varmistavat rokotteiden tehokkuuden säilymisen. Rokotteisiin käytettävät rokotteet ovat erittäin tehokkaita ja turvallisia.

Kotimaisten tai tuontirokotteiden suosiminen on ihmisen oma valinta. Rokotukset lääkkeillä, jotka eivät tule tasavallan budjetin kustannuksella, suoritetaan maksullisesti. Lisäksi kalenteriin ei sisälly rokotuksia tiettyjä infektioita vastaan, mutta sitä suositellaan tietyille ryhmille. Vaihtoehtoinen rokotus laajentaa merkittävästi mahdollisuuksia monien sairauksien ehkäisyyn.

Nykyaikaisilla rokotteilla voidaan myös ehkäistä sairauksia, joita aiemmin pidettiin tarttumattomina, kuten kohdunkaulan syöpää (kohdunkaulan syöpä). Kaikkien tartuntatautien hoidon kustannukset ylittävät aina huomattavasti rokotusten kustannukset. Maksullinen rokotus laajentaa mahdollisuuksia sairauksien ehkäisyyn.

Terveydenhuolto ei ole vain jokaisen oikeus, vaan myös velvollisuus. Vastuullinen suhtautuminen terveyteemme riippuu meistä itsestämme. Rokotettu tarkoittaa, että olet suojattu ja läheisesi ovat suojattuja.

Rokotteita tarjotaan maksullisella perusteella Kopyn keskussairaalassa

Tarkempia tietoja maksullisesta rokotuksesta saa Kopyl CRH:n poliklinikan lastenosaston rokotushuoneesta.

Lastenlääkäri tartuntatautiosasto Chernous I.A.

Ortodoksisten lääkäreiden yhdistys on julkaissut esitteen lasten rokottamisesta. Esitteen kirjoittajat puhuvat ymmärrettävässä ja helposti lähestyttävässä muodossa rokotuksista, asenteista rokotuksiin ortodoksinen kirkko hänen pyhiensä askeettien - Simferopolilaisen Pyhän Luukkaan (tohtori V. F. Voyno-Yasenetsky) ja Moskovan Pyhän Innokentyn (Veniaminov) - persoonassa.

Ensimmäisen Moskovan valtion lääketieteellisen yliopiston lastentautien osaston päällikön toimituksessa. NIITÄ. Sechenov, Dr. med. Tieteet, professori, Venäjän federaation kunniatohtori, OPVR N.A:n toimeenpanevan komitean jäsen. Geppe ja ensimmäisen Moskovan valtion lääketieteellisen yliopiston lastentautien osaston professori. NIITÄ. Sechenov, Dr. med. Tieteet A.B. Malakhov

Mashukova N.G.- Cand. hunaja. Tiede, lastenlääkäri, allergologi-immunologi (ensimmäinen Moskovan osavaltio lääketieteen yliopisto niitä. I.M. Sechenova), OPVR:n toimeenpanevan komitean pääsihteeri;

Dronov I.A.. - Cand. hunaja. Tieteet, lastenlääkäri, kliininen farmakologi (I.M. Sechenov, ensimmäinen Moskovan valtion lääketieteellinen yliopisto);

Fedorov S.V.- Cand. hunaja. Sci., epidemiologi (tuberkuloosi

ambulanssi nro 12, Pietari);

Golovyuk L.G.- lastenlääkäri, ftisiatri (Sertolovskaya Central kaupungin sairaala, Leningradin alue);

Sokolova E.V.- lastenlääkäri (lasten Kaupungin poliklinikka nro 7, Pietari);

Gordienko N.V.- lastenlääkäri, neonatologi (Lasten kaupungin poliklinikka nro 45, Pietari).

Hyvät lukijat!

Nyt käsissäsi pitävän kirjan päätarkoitus on auttaa säilyttämään lapsen terveyttä.

Terveys on lahja ihmiselle hänen Luojaltaan. Ja sinun on kohdeltava sitä kuten mitä tahansa muuta lahjaa Jumalalta - säilyttää ja lisätä. Meidän tulee olla erityisen varovaisia ​​ja tarkkaavaisia ​​lasten terveydelle, sillä päävastuu sen säilyttämisestä on vanhemmilla. Erityisesti vanhempien lapsen elämän alussa on vastattava tärkeään kysymykseen: suojataanko lapsi vaarallisilta taudeilta rokotuksella - vai ei? Nykyään lapsen rokottamiseen tarvitaan vanhempien suostumus. Ja se on oikein. Mutta kaikista sopimuksista tai erimielisyyksistä on ilmoitettava. Vanhemmilla ei pääsääntöisesti ole riittävästi tietoa, ja siksi monet heistä joutuvat vuonna käynnistetyn "rokotuspropagandan" uhreiksi. viime vuodet. Hyvin usein se tehdään ei täysin tunnollisin menetelmin, ja kirjoittajat ovat kaukana sekä tieteellisestä tutkimuksesta että käytännön lääketieteestä.

Tällaisissa teoksissa he pääsääntöisesti vaikenevat siitä valtavasta roolista, joka rokotuksilla oli voitossa useista vaarallisista sairauksista, sekä siitä, mikä uhkaa yhteiskuntaa massiivisella rokottamisesta kieltäytymisellä. On myös huolestuttavaa, että jotkut näistä kirjoittajista puhuvat ortodoksisen yhteisön puolesta, ja tämä on johtanut joidenkin ortodoksien vanhempien keskuudessa vaaralliseen "muotiin" - kieltäytyä rokottamasta lapsia ilman mitään. lääketieteellisiä indikaatioita sille.

Vastauksena sellaisiin vaarallinen käytäntö ja tästä ortodoksisten lääkäreiden kirjoittamasta kirjasta tuli. Sen kirjoittajat puhuvat ymmärrettävässä ja helposti saatavilla olevassa muodossa rokotuksista, ortodoksisen kirkon asenteesta rokotuksiin pyhien askeettien - Simferopolilaisen Pyhän Luukkaan (lääkäri V. F. Voyno-Yasenetsky) ja Moskovan Pyhän Innokentyn (Veniaminov) - persoonassa. . Esite kumoaa myytit rokotusten vihollisista, mutta antaa samalla objektiivista tietoa mahdollisista sivuvaikutukset rokotteet, niiden välttäminen, rokotusten vasta-aiheet.

Kirjasta on hyötyä ensisijaisesti vanhemmille. Se auttaa heitä tekemään vastuullisen päätöksen ja tekemään oikean valinnan, josta lasten terveys riippuu.

Venäjän ortodoksisen kirkon kirkon hyväntekeväisyys- ja sosiaalipalveluosaston puheenjohtaja, Venäjän ortodoksisten lääkäreiden seuran puheenjohtaja, Orekhovo-Zuevskyn piispa

Piispa Panteleimon (Shatov)

Yleisiä kysymyksiä

Immuniteetti- kehon immuniteetti vieraita tekijöitä vastaan, pääasiassa tartuntatauteja vastaan.

Immuniteetin muodostus suoritetaan immuunisysteeminen- monimutkaisin rakenne, joka yhdistää kehon elimet, kudokset ja solut ja koostuu kahdesta toisiinsa liittyvästä osasta: epäspesifinen ja spesifinen.

Epäspesifisiin mekanismeihin immuunipuolustus sisältävät kehon luonnolliset esteet - iho, limakalvot ja muut sekä erilaisia ​​soluja(fagosyytit) ja aineet, jotka tuhoavat tai neutraloivat vieraita aineita.

Immuunipuolustuksen spesifisiä mekanismeja ovat vasta-aineet (immunoglobuliinit) ja immuunijärjestelmän solut - lymfosyytit. Tartuntataudissa muodostuu luonnollinen spesifinen immuniteetti, jonka tarkoituksena on tuhota tietty tartuntatauti ja estää tämän taudin kehittyminen uudelleentartunnan yhteydessä.

Mutta itse sairaus on vakava uhka ihmisten terveydelle, koska komplikaatioita ja haitallisia seurauksia kehittyy usein. Siksi keinotekoisen spesifisen immuniteetin muodostamiseksi turvallisella tavalla, rokotus- vieminen kehoon erityisiä valmisteita(rokotteet), jotka sisältävät tiettyjä tartunnanaiheuttajien (antigeenien) fragmentteja.

Tämän seurauksena kehossa käynnistyy immuunivaste antigeeneille, mikä johtaa patogeenin vasta-aineiden synteesiin.

Rokotuksen tarkoitus- estää tartuntataudin kehittymistä tai heikentää sen ilmenemismuotoja.

Rokotteet jaetaan:

-elossa;

-tapettu (inaktivoitu);

-rekombinantti.

Elävät rokotteet sisältävät tartuntataudin heikennettyjä (heikennettyjä) patogeenejä - bakteereita tai viruksia, jotka ovat menettäneet tärkeimmät patogeeniset ominaisuutensa, mutta säilyttäneet kyvyn aiheuttaa immuniteetin muodostumista. Tällaisella rokotteella rokotuksen jälkeen voi ilmetä joitain lieviä infektio-oireita lyhyen aikaa. Samalla rokotettu henkilö ei aiheuta vaaraa muille.

Tapetut rokotteet jaettu kokosoluisiin ja fragmentaarisiin. Kokosolurokotteet sisältävät ei-eläviä viruksia tai bakteereja, jotka on inaktivoitu kemiallisesti tai fysikaalisesti ja jotka eivät siksi pysty aiheuttamaan sairauksia. Fragmenttirokotteet sisältävät vain yksittäisiä patogeenin osia (antigeenejä - proteiineja tai polysakkarideja), jotka ovat immunogeenisiä - kyky indusoida immuniteettia. Myös fragmentaarisiin rokotteisiin kuuluvat toksoidit, joita saadaan neutraloimalla bakteerimyrkkyjä, jotka ovat tärkeimpiä patogeenisiä tekijöitä useiden sairauksien kehittymisessä.

Rekombinantit rokotteet sisältävät myös erillisiä antigeenejä, mutta ne saadaan menetelmällä geenitekniikka: patogeenin geneettinen koodi viedään hiivasoluihin, jotka tuottavat haluttua antigeeniä. Tällä tavalla saatua antigeeniä ei modifioida (eli se ei eroa millään tavalla patogeenin antigeenistä) eikä se voi muuttaa ihmisen geenejä.

Rokotteet voivat sisältää lisäkomponentteja: säilöntäaineita ja stabilointiaineita (varmistavat valmisteen antigeenisen materiaalin turvallisuuden), adjuvantteja (tehostavat rokotteen immunogeenisyyttä - eli lisäävät vasta-aineiden tuotantoa tartunnanaiheuttajaa vastaan). Näitä aineita on rokotteissa elimistölle turvallisina mikroannoksina. Myös rokotteet voivat sisältää painolastiaineita (komponentteja kulttuurimedia rokotemikro-organismien saamiseksi; kemialliset aineet, joita käytetään patogeenin tai toksiinin inaktivoimiseen; antibiootit), jotka joutuvat lääkkeeseen tuotantoprosessin aikana. Nykyaikaiset tekniikat rokotteiden tuotanto mahdollistaa rokotteiden täydellisen puhdistamisen tällaisista aineista tai niiden sisällön vähentämisen turvalliseen minimiin.

Useimmat rokotteet annetaan kehoon lihaksensisäisesti tai ihonalainen injektio. Jotkut rokotteet annetaan suun kautta, ihonsisäisenä injektiona, iholle, nenän kautta tai hengitettynä.

Rokotteita ei koskaan anneta suoraan verenkiertoon (laskimonsisäisesti).

Valmisteet voivat olla monorokotteiden ja yhdistelmärokotteiden muodossa.

Monovaccines sisältävät vain yhden tartunnanaiheuttajan antigeenejä.

Yhdistetyt rokotteet sisältävät eri infektioiden patogeenien antigeenejä tai saman infektion erityyppisiä patogeenejä. Yhdistelmärokotteiden käytöllä on etuja: se vähentää injektioiden määrää, vähentää haittatapahtumien todennäköisyyttä, vähentää käyntien määrää hoitolaitoksissa ja edistää ennaltaehkäisevän rokotusohjelman oikea-aikaista täytäntöönpanoa. SISÄÄN tieteellinen tutkimus on osoitettu, että yhdistelmärokotteiden käyttö ei aiheuta "ylikuormitusta" lapsen immuunijärjestelmään eikä lisää allergioiden todennäköisyyttä.

Rokotushistoria

Tartuntataudit ovat seuranneet ihmiskuntaa läpi historian. Kauheat epidemiat tuhosivat usein kokonaisia ​​maita.

Kaikki tietävät kuvaukset ruttoepidemioista. Mutta se ei ollut pahin. Isorokko pelkäsi enemmän. Potilaan näky oli kauhea: koko keho oli peitetty märkärakkuloiden kuplilla, jotka jättivät jälkeensä, jos henkilön oli määrä selviytyä, vääristäviä arpia. Hänen uhrinsa olivat Englannin kuningatar Maria II, Itävallan keisari Joseph I, Venäjän nuori keisari Pietari II, iäkäs Ranskan kuningas Ludvig XV, Baijerin ruhtinas Maximilian III. Englannin kuningatar Elizabeth I, ranskalainen poliitikko kreivi O. Mirabeau, itävaltalainen säveltäjä W. Mozart, venäläinen runoilija ja kääntäjä N. Gnedich sairastuivat isorokkoon ja säilyttivät sen jälkiä loppuelämänsä.

Erittäin vaarallinen sairaus oli tuhkarokko. Vuonna 1874 Lontoossa puhkesi tuhkarokkoepidemia lisää elämää kuin sitä edeltänyt isorokkoepidemia. Tanskan kuningaskunnassa vuonna 1846 lähes koko Färsaarten väestö kuoli tuhkarokkoon.

Kurkkumätäepidemiat saivat toisinaan valtavat mittasuhteet. Epidemian aikana 1879-1881. joissakin eteläisen ja Keski-Venäjä se tappoi jopa 2/3 kaikista lapsista maaseudun väestö. Viime aikoihin asti polio tappoi ja vammautui joka vuosi kymmeniä tuhansia ihmisiä kahlittuina pyörätuoli Yhdysvaltain presidentti F. Roosevelt.

Tuberkuloosi oli pääasiassa nuorten sairaus.

Hänen surmaamiensa joukossa ovat upea näyttelijä V. Asenkova, runoilijat A. Koltsov, S. Nadson, I. Takuboku, D. Kitts, taiteilijat M. Bashkirtseva, F. Vasiliev. Kuuluisat poliitikot (Napoleon II, S. Bolivar, E. Jackson) ja suuret taiteen ihmiset (J. Molière, O. Balzac, K. Aksakov, A. Chekhov, F. Chopin) kärsivät siitä ... Niin valitettava tilanne teki niistä muutaman luotettavan tunnetut tosiasiat, joka millään tavalla antoi mahdollisuuden suojata henkilöä vaaralliselta taudilta. On havaittu, että isorokkoa sairastava henkilö ei saa sitä uudelleen. Uskottiin, että tautia ei voitu välttää, joten syntyi ajatus keinotekoisesta infektiosta ihmisen keuhko eräänlainen isorokko, joka suojelee häntä kohtalokkaalta taudilta tulevaisuudessa. Tämä ajatus toteutui tuhat vuotta ennen Kristuksen syntymää: vuonna muinainen Kiina lääkärit puhalsivat jauhettuja, kuivattuja isorokkokuoret miehen nenään. Samanlaisia ​​tekniikoita käytettiin muinaisessa Intiassa, Iranissa, Afrikassa, Kaukasuksella ja muilla alueilla.

Näitä tekniikoita kutsutaan "variolaatioksi" sanasta "variola" (isorokko) tai "rokotukseksi" sanasta "rokotus" (rokotus).

Variolaatiosta tuli tieteen omaisuutta Mary Montaguen, Englannin Konstantinopolin lähettilään vaimon ansiosta. Tutustuttuaan vuonna 1717 Turkin variolaation toteuttamismenetelmään hän teki "rokotukset" lapsilleen ja järjesti ne myöhemmin Englannin kuninkaalliseen hoviin. Venäjällä yksi ensimmäisistä "rokotuksista" tehtiin vuonna 1786 keisarinna Katariina II:lle, minkä jälkeen variolaation levisi maassamme laajalti, pääasiassa aateliston keskuudessa. Tämä menetelmä oli kuitenkin melko vaarallinen: tällaisen "rokotteen" jälkeen voi kehittyä vakava isorokkomuoto.

Seuraavan askeleen immunoprofylaksian kehittämisessä teki maaseutukirurgi Englannista Edward Jenner. Hän keräsi kahdenkymmenen vuoden ajan tietoja niin sanotun "lehmärokko" -tartuntatapauksista ja havaitsi, että ne, joilla se oli, eivät saaneet isorokkoa. Vuonna 1796 Jenner rokotti ensimmäisen kerran kahdeksanvuotiaan pojan lehmärokkomaidosta otetun märkärakkulan sisällöllä.

Poika kesti helposti rokotuksen, eikä sitä seurannut isorokkotartunta johtanut taudin kehittymiseen. Kahden vuoden kuluttua Jenner julkaisi havaintojensa tulokset, jotka herättivät paljon lääkäreiden huomiota. Kun Jennerin tekniikka on toistuvasti vahvistanut tehokkuutensa ja turvallisuutensa, se on saanut yleistä tunnustusta. Ehdotettua menetelmää kutsuttiin "rokotukseksi" - sanasta "wakka" (lehmä).

Venäjällä ensimmäisen rokotuksen suoritti keisarinna Maria Fedorovnan pyynnöstä vuonna 1801 kuuluisa Moskovan lääkäri E.O. Mukhin. Rokotettu poika sai aateliston ja uuden sukunimen - Rokotteet. Venäjän rokotusjärjestelyn piirre oli papiston aktiivinen osallistuminen. Ortodoksisen kirkon korkean auktoriteetin ja sen roolin ymmärtäminen ihmisten terveyden suojelemisessa, Pyhä synodi vuonna 1804

asetuksellaan hän kutsui kaikki piispat ja papit selittämään rokotuksen edut [pappi Sergiy Filimonov, 2007]. Isorokkorokotus oli osa tulevaisuuden papiston koulutusohjelmaa. Pyhän Innokentyn (Veniaminovin), Moskovan ja Kolomnan metropoliitin (†1879), Siperian ja Amerikan apostolin, elämässä kerrotaan, kuinka isorokkorokotuksen ansiosta avautui mahdollisuus kristillisen uskon leviämiseen syrjäisillä laitamilla Venäjän valtakunta— Alaska. Vuonna 1811 julkaistiin "Pastoraalinen kehotus ennaltaehkäisevän lehmänrokon rokottamisesta", jonka on kirjoittanut Vologdan piispa Jevgeni (Bolkhovitinov), merkittävä tiedemies, monien tieteellisten seurojen jäsen. Suuri venäläinen kirurgi V.F. Voyno-Yasenetsky († 1961), myöhemmin Simferopolin arkkipiispa ja Krimin Luka kun työskenteli zemstvo lääkäri, suoritti henkilökohtaisesti isorokkorokotuksen ja oli närkästynyt rokotuksen vastustajien toimista.

Isorokkorokotteen menestys vaikutti siihen, että monien maiden tutkijat alkoivat kehittää rokotteita muita vaarallisia infektioita vastaan. 1800-luvun puolivälissä ranskalainen tiedemies Louis Pasteur löysi menetelmän taudinaiheuttajien "vaimentamiseksi" (heikentämiseksi) tartunnalle epäherkkien eläinten toistuvalla tartunnalla (kulkureitillä). Vuonna 1885 hänen johdollaan luotiin rokote raivotautia vastaan. maanmiehimme V.A. Khavkin loi 1800-luvun lopulla rokotteet koleraa ja ruttoa vastaan. Vuonna 1914 A. Calmette ja C. Guerin kehittivät rokotteen tuberkuloosia (BCG) vastaan. Vuonna 1923 ranskalainen tiedemies G. Ramon kehitti menetelmän toksoidien (neutraloitujen bakteerimyrkkyjen) saamiseksi, mikä mahdollisti rokotusten luomisen kurkkumätä, tetanusta ja muita sairauksia vastaan.

1900-luvulla maamme ei kyennyt täysin toteuttamaan tieteellistä potentiaaliaan rokotteiden ehkäisyn alalla - vallankumoukselliset mullistukset hidastivat kehitystä kotimainen tiede. Monia mikrobiologeja ja immunologeja tukahdutettiin, osa heistä kuoli.

Siitä huolimatta venäläiset tutkijat ovat antaneet suuren panoksen immunoprofylaksian kehittämiseen. Venäjällä rokotusalalla työskennelleiden suurten maanmiestemme nimet jäävät ikuisesti historiaan: N.F.

Gamaleya kehitti toimenpidejärjestelmän isorokon torjumiseksi, mikä mahdollisti sen hävittämisen, L.A. Tarasevitš järjesti esittelyn BCG-rokotukset ja loi ensimmäisen rokotteen laadunvalvontalaboratorion, S.V. Korshun loi rokotteet kurkkumätä ja tulirokko vastaan, P.F. Zdrodovsky järjesti ensimmäiset joukkorokotukset, M.P. Chumakov loi rokotteen poliota vastaan, A.A. Smorodintsev - rokotteet useita virussairauksia vastaan.

Lääketieteen kehityksen, mukaan lukien immunoprofylaksia, ansiosta imeväiskuolleisuus on vähentynyt merkittävästi ja elinajanodote on pidentynyt. Rokotukset mahdollistivat aikoinaan valtavan isorokon hävittämisen, poliomyeliitin hävittämisen useimmissa maissa (mukaan lukien Venäjällä) ja tuhkarokkotapausten vähentämisen minimiin. Hinkuyskän ja kurkkumätäten vaikeat muodot ovat harvinaistuneet. Iso rooli rokotus on vähentänyt lasten tuberkuloosikuolleisuutta. Tällä hetkellä tutkijoiden edessä on tärkeitä tehtäviä: olemassa olevien rokotteiden turvallisuuden parantaminen, erityisesti lääkkeiden luominen ilman säilöntäaineita, yhdistelmärokotteiden luominen, jotka mahdollistavat rokotuksen useita infektioita vastaan ​​samanaikaisesti, rokotteiden luominen HIV:tä vastaan infektio, virushepatiitti C, streptokokki-infektio ja muut sairaudet. Toivokaamme, että nykyajan tiedemiehet ovat suurten edeltäjiensä arvoisia.

Rokotuksen järjestäminen

Rokotuksia infektioiden ehkäisykeinona käytetään kaikkialla maailmassa. Kuitenkin sisään eri maat rokotustarpeita (joka määräytyy alueen epidemiatilanteen mukaan) ja sen toteuttamismahdollisuuksia on erilaisia. Siksi jokaisessa maassa on kansallinen ehkäisevien rokotusten kalenteri, joka näyttää järjestelmän rutiinirokotus tietyssä iässä infektioista, jotka ovat laajalle levinneitä ja/tai aiheuttavat vakavan vaaran terveydelle ja hengelle. Rokotuksia säännellään Venäjällä useilla asetuksilla, joista tärkein on 17. syyskuuta 1998 päivätty liittovaltion laki nro 157-FZ "tartuntatautien immunoprofylaksiasta" (lain teksti kaikkine muutoksineen voi olla löytyy Internetistä osoitteesta: www.rospotrebnadzor.ru/documents/zakon/457).

Venäjän kalenteri sisältää rokotuksen 10 tällä hetkellä merkittävintä tartuntaa vastaan, joista jokainen käsitellään erikseen (katso liite 1). Lisäksi joissakin Venäjän federaation muodostavissa yksiköissä on hyväksytty alueelliset rokotusohjelmat, jotka sisältävät pääsääntöisesti rokotuksen useita muita infektioita vastaan. Venäjällä on myös epidemian indikaatioiden mukainen ennaltaehkäisevien rokotusten kalenteri, jonka mukaan rokotukset suoritetaan tiettyjen alueiden väestölle (joilla mikä tahansa infektio on yleinen) tai tiettyä työtä suorittaville henkilöille (vaarallinen tartuntojen saamisen kannalta). ).

Rokotukset suoritetaan valtion, kuntien, osastojen ja kaupallisissa hoitolaitoksissa, lasten esikoululaitokset, koulut ja yritykset, poikkeustapauksia- asuinpaikalla. Rokotuksen voi suorittaa myös luvan saanut yksityinen lääkäri. Valtakunnalliseen ja epidemia-aiheiseen kalenteriin sisältyvät rokotukset toteutetaan valtion ja kuntien laitoksissa maksutta. Lääkäri on velvollinen antamaan täydelliset ja objektiiviset tiedot rokotusten tarpeesta, niistä kieltäytymisen seurauksista ja mahdollisista rokotuksen jälkeiset reaktiot tai haittatapahtumia. Rokotukset suoritetaan vain alaikäisten ja toimintakyvyttömien kansalaisten, vanhempien tai laillisten edustajien suostumuksella. Ennen rokotusta lääkäri (sis maaseutu, mahdollisesti ensihoitaja) on välttämättä haastateltava vanhempia ja tutkittava potilas, jonka aikana analysoidaan mahdolliset rokotuksen vasta-aiheet, mitataan ruumiinlämpö.

Kroonisia sairauksia sairastaville potilaille voidaan tehdä laboratorio- ja instrumentaalitutkimuksia lääkärin määräämällä tavalla. Immunologinen tutkimus on tarpeen vain potilaille, joilla on immuunivajavuus tai sitä epäillään, ennen elävän rokotteen käyttöä, lääkärin (yleensä immunologin) määrää tällaisen tutkimuksen käyttöaihe.

Rokote on kuljetettava lämpösäiliössä ja säilytettävä jääkaapissa tietyssä lämpötilassa. Vanhentuneen viimeisen käyttöpäivän lääkkeen käyttö on kiellettyä, jos kuljetus- tai varastointisääntöjä rikotaan, jos sisäpakkauksessa on vaurioita tai rokotteen ulkonäkö on muuttunut. Rokotus tulee suorittaa tiukasti rokotteen valmistusohjeita noudattaen tarvittavat säännöt aseptinen.

Rokotuksen jälkeen potilas on lääkintäalan ammattilaisten valvonnassa vähintään 30 minuuttia. Rokotetun lapsen vanhempia tulee varoittaa mahdollisista rokotteen aiheuttamista reaktioista ja toimista haittatapahtumien sattuessa. Rokotettuja valvoo myös vieraileva sairaanhoitaja: inaktivoidun rokotteen antamisen jälkeen - ensimmäisten 3 päivän aikana, elävän rokotteen antamisen jälkeen - lisäksi 5. ja 10. päivänä. Ensimmäisinä päivinä rokotuksen jälkeen on tärkeää suojata lasta liialliselta fyysiseltä rasitukselta, valvoa ihon puhtautta rokotuspaikalla, eikä uusia elintarvikkeita tulisi sisällyttää ruokavalioon.

Pysy ajan tasalla tulevista tapahtumista ja uutisista!

Liity ryhmään - Dobrinsky Temple

Tarttuvat taudit - Tämä on ryhmä sairauksia, jotka johtuvat patogeenisten (patogeenisten) mikro-organismien tunkeutumisesta kehoon. Tämä ryhmä sisältää sellaisia vakava sairaus kuten malaria, vihurirokko, tuhkarokko, hinkuyskä, virushepatiitti, influenssa ja muut akuutit hengityselinten sairaudet, sikotauti, punatauti, salmonelloosi, kurkkumätä, rutto, kolera, luomistauti, botulismi ja monet muut.

Nämä sairaudet ovat olleet ihmiskunnan tiedossa muinaisista ajoista lähtien. "Rutttotautiepidemiat" kattoivat laajoja alueita, mukaan lukien kokonaisia ​​valtioita ja kansoja, ja niiden ehkäisy ja valvonta on aina ollut vakavin sosiaalinen ongelma.

Tartuntatautien ja niiden leviämisen ehkäisy sisältää seuraavat toimenpiteet:

• lisätä kehon vastustuskykyä hygieniaa ja fyysistä kasvatusta kohtaan;
• ennaltaehkäisevien rokotusten suorittaminen;
• karanteenitoimenpiteet;
• infektiolähteen parantaminen.

Suurin osa tehokas menetelmä tartuntatautien ehkäisy - siirrä .

SIIRTE- tämä on heikenneiden tai tuhoutuneiden taudinaiheuttajien joutumista kehoon rokotteen muodossa. Rokotteiden tehtävänä on "tutkaista" ihmiskeho infektioon ennen kuin keho kohtaa "villin" viruksen. Rokotteisiin käytetään joko mikrobien ja virusten komponentteja tai ne ovat hyvin heikentyneet ja vailla vaarallisia ominaisuuksia mikro-organismeja.

Miten rokote toimii?

Immuunijärjestelmän kannalta mikä tahansa kehoon päässyt aine on vieras. Ja melkein mikä tahansa vieras aine on niin kutsuttu "antigeeni", eli se voi aiheuttaa kehon immuunivasteen. Rokotuksen jälkeen keho alkaa tuottaa vastetta rokoteantigeeneille vasta-aineita- erityisiä aineita, jotka voivat torjua tietyn taudin virusta. Sisältää suojaavia vasta-aineita riittäviä määriä, henkilö tulee immuuniksi taudille, jota vastaan ​​rokote tehtiin. Jotkut rokotukset on tehtävä kerran elämässä - täysi immunisaatio, kun taas toiset on toistettava säännöllisesti.

Varttausidea ilmestyi Kiinassa ΙΙΙ-luvulla jKr., jolloin ihmiskunta yritti paeta isorokko. Ajatuksen tarkoituksena oli, että tartuntataudin siirtyminen voisi estää tämän taudin tulevaisuudessa. Siksi keksittiin menetelmä rokotus- siirto tai profylaktinen infektio isorokkoa siirtämällä isorokkomätä viillon kautta.

Euroopassa tämä menetelmä ilmestyi 1400-luvulla. Ranskalainen kemisti antoi suuren panoksen rokotusten kehittämiseen Louis Pasteur joka opiskeli bakteriologiaa. Hän tarjosi uusi menetelmä tartuntatautien vähentämiseksi. Tämä menetelmä tasoitti tietä uusille rokotteille. Pasteurin ehdottama menetelmä koostui taudinaiheuttajaa sisältävän taudintuotteen peräkkäisistä laimennuksista sen heikentämiseksi. Vuonna 1885 Pasteur rokotti raivotautia vastaan ​​pojan nimeltä Josef Meister, jota raivoisa koira oli purenut. Poika selvisi hengissä. Tästä on tullut uusi rokotusten kehityskierros.

Joka vuosi maapallolla syntyy 130 miljoonaa lasta ja noin 12 miljoonaa lasta kuolee 1 viikon ja 14 vuoden iässä. Noin 9 miljoonaa kuolee tartuntatauteihin ja 3 miljoonaa infektioihin, joihin on saatavilla tehokkaita rokotteita.

Toistaiseksi rokotus on ainoa luotettava tapa välttää tartuntatauteja ja niiden aiheuttamia komplikaatioita. Tällä hetkellä 80 % maailman lapsista on rokotettuja, mikä auttaa säästämään 3 miljoonaa henkeä vuosittain ja ehkäisemään näiden infektioiden aiheuttamien vakavien komplikaatioiden kehittymistä.

1900-luvulla tunnetut tiedemiehet kehittivät ja käyttivät menestyksekkäästi rokotuksia poliomyeliittiä, hepatiittia, kurkkumätä, tuhkarokkoa, sikotautia, vihurirokkoa, tuberkuloosia ja influenssaa vastaan. Nyt on saatavilla uusia rokotteita, kuten kohdunkaulansyöpärokote.

Nykyaikaisten rokotteiden turvallisuus , joka täyttää kansainväliset puhdistus- ja tehokkuusstandardit, ei ole kyseenalaista. Rokotuksen tehokkuus näkyy selkeästi riskiryhmiin kuuluvien henkilöiden esimerkillä.

Modernissa lääkärin käytäntö käytetään erilaisia valmisteet suojan muodostamiseksi infektioita vastaan:

* Elävät rokotteet - koostuvat erityisesti kasvatetuista elävistä mikro-organismeista (bakteerit, virukset). Nieltynä ne eivät aiheuta tartuntataudin kehittymistä, koska niillä ei ole aggressiivisia ominaisuuksia. Mutta samaan aikaan ne muodostavat vahvan ja pitkäkestoisen (joskus elinikäisen) immuniteetin. Eläviä rokotteita käytetään immuniteetin luomiseen tuhkarokkoa, sikotautia, vihurirokkoa, vesirokko ja muut infektiot.

* Tapettu (inaktivoitu ) rokotteet - koostuvat erityisesti kasvatetuista tapetuista mikro-organismeista (bakteerit, virukset). Inaktivoituja rokotteita käytetään luomaan immuniteetti hinkuyskää, influenssaa ja muita infektioita vastaan.

* Rokotteet, jotka eivät sisällä koko mikro-organismia , mutta vain sen yksittäiset komponentit (antigeenit). Näitä ovat rokotteet virushepatiitti B:n ehkäisyyn, soluton (soluton) pertussisrokote jne.

Joidenkin tartuntatautien (kurkkumätä, tetanus jne.) aiheuttajat vapauttavat ihmiskehoon joutuessaan myrkkyjä, jotka määrittävät taudin oireet ja vakavuuden. Tällaisten sairauksien ja kuolemien vakavien muotojen kehittymisen estämiseksi käytetään toksoideja. Ne on tuottanut erikoiskäsittely myrkkyjä riistämään heiltä myrkylliset ominaisuudet ja säilyttämään immuniteetin muodostumisen ominaisuudet.

Olemme uuden sukupolven rokotteiden partaalla.

Jos klassisten rokotteiden tarkoituksena on opettaa immuunijärjestelmä tunnistamaan heikentynyt tai kuollut vihollinen ennaltaehkäisytarkoituksessa, niin terapeuttiset rokotteet on suunniteltu auttamaan jo aloittaneita potilaita, kun keho on jo astunut taisteluun viruksen kanssa.

MUISTAA!

KAIKKI ROKOTTEET ON SADOT KERTAA TURVALLISESTI KUIN TAAUDELTA, jolta se suojaa.

Apulaisylilääkäri

lääketieteellisellä puolella

Kisel I.V.

Ennaltaehkäisevien rokotusten arvo

Nykyään rokotukset ovat jo lujasti tulleet elämäämme erittäin tehokkaana keinona ehkäistä vaarallisia tartuntatauteja, joilla on kielteisiä seurauksia komplikaatioina tai jopa kuolemat. Nykyaikaisessa lääketieteellisessä käytännössä ne tehdään joko immuniteetin muodostamiseksi vaarallisille infektioille tai tartunnan saaneen henkilön hoitoon varhaisessa vaiheessa. Sen mukaisesti kaikki rokotukset jaetaan yleensä ennaltaehkäiseviin ja terapeuttisiin. Pohjimmiltaan henkilö kohtaa ennaltaehkäisevät rokotukset, jotka annetaan lapsuudessa ja rokotetaan tarvittaessa uudelleen.
Mitä ovat ennaltaehkäisevät rokotukset? Ennaltaehkäisevät rokotukset ovat tapa immunisoida henkilö tiettyjä tartuntatauteja vastaan, jonka aikana kehoon joutuu erilaisia ​​hiukkasia, jotka voivat johtaa vakaan immuniteetin kehittymiseen patologiaa vastaan. Kaikki ennaltaehkäisevät rokotukset sisältävät rokotteen käyttöönoton, joka on immunobiologinen valmiste. Rokote on heikennetty kokonaisia ​​mikrobeja - taudinaiheuttajia, kalvon osia tai geneettistä materiaalia taudinaiheuttajia tai niiden toksiineja. Nämä rokotteen komponentit aiheuttavat spesifisen immuunivaste jonka aikana tuotetaan vasta-aineita, jotka on suunnattu tartuntataudin aiheuttajaa vastaan. Myöhemmin nämä vasta-aineet tarjoavat suojan infektioita vastaan. Tähän mennessä kaikki ennaltaehkäisevät rokotukset on luokiteltu:

1. Suunniteltu. 2. Toteutetaan epidemiologisten indikaatioiden mukaan. Aikataulun mukaiset rokotukset annetaan lapsille ja aikuisille tiettynä aikana ja tietyssä iässä riippumatta siitä, onko epidemian painopiste infektioita tietyllä alueella tai ei. Ja epidemiologisten indikaatioiden mukaiset rokotukset tehdään ihmisille, jotka sijaitsevat alueella, jolla on vaara vaarallisen tartuntataudin puhkeamisesta (esim. pernarutto, rutto, kolera jne.). Suunniteltujen rokotusten joukossa on pakollisia kaikille - ne on sisällytetty kansalliseen kalenteriin (BCG, MMR, DPT, poliota vastaan), ja on luokka rokotteita, jotka annetaan vain ihmisille vaarassa työnsä erityispiirteistä johtuvia infektioita (esimerkiksi lavantautia, tularemiaa, luomistautia, raivotautia, ruttoa jne. vastaan). Kaikki ajoitetut rokotukset suunnitellaan huolellisesti, niiden asettamisen ajoitus, ikä ja aika asetetaan. Hallintosuunnitelmia on kehitetty rokotevalmisteet, yhdistelmämahdollisuudet ja rokotusjärjestys, mikä näkyy ohjeissa ja ohjeissa sekä rokotusaikatauluissa.

Ennaltaehkäisevien rokotusten tekeminen. Ennaltaehkäisevät rokotukset voidaan tehdä valtion lääketieteellisessä ja ehkäisevässä laitoksessa (poliklinikalla) tai erikoistuneet keskukset väestön immunisoinnissa tai yksityisillä klinikoilla, joilla on lupa suorittaa tämäntyyppisiä lääketieteellisiä manipulaatioita. Ennaltaehkäisevät rokotukset annetaan suoraan rokotushuoneessa, jonka on täytettävä tietyt vaatimukset ja standardit.
Tämä tarkoittaa ennaltaehkäisevän rokotuksen puutetta. Ennaltaehkäisevien rokotusten puuttumisella on seuraavat seuraukset Venäjän federaation terveysministeriön 17. syyskuuta 1998 antaman lain nro 157 F3 artiklan 5 mukaan: Venäjän federaation säännöt tai kansainväliset sopimukset edellyttävät erityisiä ennaltaehkäiseviä rokotuksia. 2. Väliaikainen kieltäytyminen kansalaisten pääsystä koulutus- ja terveydenhuoltolaitoksiin joukkotartuntatautien tai epidemian uhan yhteydessä. 3. Kieltäytyminen kansalaisten palkkaamisesta työhön tai kansalaisten erottaminen työstä, jonka suorittamiseen liittyy suuri riski saada tartuntatauti. Venäjän federaation hallituksen valtuuttama liittovaltion toimeenpaneva elin laatii luettelon töistä, joiden suorittamiseen liittyy korkea tartuntatautien riski ja jotka edellyttävät pakollisia ennaltaehkäiseviä rokotuksia. Kuten laista ilmenee, lapsi tai aikuinen ei saa päästää käymään lastenlaitoksessa ja työntekijä - työpaikalla, jos rokotuksia ei ole ja epidemiologinen tilanne on epäsuotuisa. Toisin sanoen, kun Rospotrebnadzor ilmoittaa epidemian vaarasta tai siirtymisestä karanteeniin, rokottamattomat lapset ja aikuiset eivät pääse ryhmiin. Loppuvuoden lapset ja aikuiset voivat työskennellä, opiskella ja käydä päiväkodeissa rajoituksetta.
Tilaa ennaltaehkäisevät rokotukset. Nykyään Venäjällä on 31. tammikuuta 2011 päivätty määräys nro 51n "Ennaltaehkäisevien rokotusten kansallisen kalenterin ja ennaltaehkäisevien rokotusten kalenterin hyväksymisestä epidemia-aiheisiin". Tämän määräyksen mukaisesti voimassa oleva kansallinen rokotuskalenteri hyväksyttiin.

Venäjällä on hyväksytty lasten ja aikuisten rokotuskalenteri, joka on voimassa koko maassa. Tähän kalenteriin sisältyvät rokotukset suoritetaan kaikille ihmisille. Kansallisen kalenterin rokotteet on esitetty taulukossa:

Nämä rokotukset annetaan kaikille lapsille määrättynä aikana. Jos rokotusta ei ole suoritettu, päivämäärät siirretään lapsen tilan huomioon ottaen, mutta menettelytapa pysyy samana.

Vanhempi sairaanhoitaja MBDOU nro 38 "Knowledge"

Sharonova E.S.
Sivu 1