Hvilke menneskelige celler er påvirket af HIV AIDS. Latent periode og dens symptomer

Mange mennesker stiller spørgsmålet: Hvad er AIDS? Dette er den sidste fase af sygdommen forårsaget af den humane immundefektvirus - HIV (se billedet nedenfor). Ud fra det sagt kan vi således konkludere forskellen mellem disse to begreber.

HIV og AIDS: hvad er forskellen

Så hvordan er HIV forskellig fra AIDS? Forskellen er, at den første forkortelse betegner virussens navn - årsagen til sygdommen, og den anden - selve sygdommen, manifesteret i form af erhvervet immundefektsyndrom. Du må ikke forveksle disse to begreber, da de ikke er identiske!

Hvad er HIV-infektion

HIV-infektion er en sygdom forårsaget af. Denne virus indeholder to identiske RNA-molekyler, som hver indeholder fuldstændig genetisk information. Et vigtigt træk ved det forårsagende middel til AIDS er udtalt lymfotropisme, især til T-lymfocytter "hjælpere". Et vist forhold mellem virus og histokompatibilitetsantigener i HLA-systemet blev afsløret.

Stadierne af HIV-replikationscyklussen er vist i figuren nedenfor.

Under påvirkning af virale genekspressionsprodukter gennemgår værtscellen degeneration eller neoplastisk transformation. De anførte cytopatiske virkninger er vigtig egenskab HIV-infektioner og er ukarakteristiske for de fleste retrovira. Den cytopatiske virkning af det infektiøse middel er forbundet med tilstedeværelsen af ​​en virusspecifik transaktiverende faktor.

Hvordan HIV overføres fra person til person

Den humane immundefektvirus er isoleret i næsten alle kropsvæsker: fra spyt til cerebrospinalvæske. Det findes direkte i hjernens væv, lymfeknuder, i knoglemarvsceller og hud. Men på trods af de store lokaliseringer, kan HIV kun overføres fra person til person gennem blod og sæd. Derfor kan det almindelige spørgsmål blandt befolkningen "er HIV overført gennem spyt" kun besvares benægtende.

Smitte sker i langt de fleste tilfælde seksuelt med homoseksuelle og heteroseksuelle kontakter. Mulig overførsel af virus gennem transfusion Helblod, erytrocytmasse og plasma. De fleste tilfælde af AIDS hos børn er forbundet med medfødt fra en syg mor til et barn, såvel som med transplacental infektion. En række tilfælde af sygdommen skyldes overførsel af det humane immundefektvirus via intramuskulær, intravenøs og subkutane injektioner, medicinske scarifications eller tatoveringer.

Grupper med risiko for HIV-infektion

• Homoseksuelle
• Biseksuelle
• Folk der bruger stoffer
• Patienter med hæmofili
• prostituerede
• Børn af mødre med AIDS
• Patienter med kønssygdomme

Nøglemekanismen for de forskellige lidelser i den cellulære og humorale immunstatus i HIV er, at AIDS-virus primært påvirker T-hjælpere som et resultat af dets cytopatiske virkning af den ætiologiske faktor.

De vigtigste manifestationer af nedsat funktion af immunsystemet i AIDS er præsenteret nedenfor.

Immunsystemforstyrrelser i human immundefektvirus

1. Fald i det samlede antal cirkulerende lymfocytter
2. Fald i antallet af T-hjælpere og ændringer i indholdet af T-suppressorer, hvilket fører til et fald i forholdet mellem T-hjælpere / T-suppressorer i AIDS - mindre end 1; normal - omkring 2
3. Nedsat overfølsomhedsreaktion af forsinket type Nedsat produktion af lymfokiner
4. Forøgede niveauer af serumimmunoglobuliner og cirkulerende immunkomplekser
5. Funktionelle lidelser af monocytter/makrofager: reduceret kemotaksi, spontan stigning i produktionen af ​​såsom interleukin-1 og prostaglandin E 2
6. Høj serumtiter af ændret syrelabilt interferon alfa

Inkubationsperioden for HIV før starten af ​​de første symptomer og udviklingen af ​​manifeste former for AIDS kan være ret lang og afhænger af infektionens måder og art, størrelsen af ​​den infektiøse dosis af patogenet samt andre faktorer, der bidrage til reproduktionen af ​​virussen i kroppen.

Gennemsnit inkubations periode er 12-15 måneder, med udsving fra 2 uger til 2-4 eller flere år.

En kortere inkubationsperiode observeres med homoseksuelle og parenterale smitteveje og hos børn født af syge forældre.

Antistoffer mod HIV kan bestemmes så tidligt som 2-8 uger efter infektion, men den seronegative periode er nogle gange forsinket op til 6 eller flere uger.

Afhængigt af symptomernes karakteristika kan forløbet af den infektiøse proces i AIDS være:

• asymptomatisk
• klinisk udtalt
• hurtigt fremadskridende.

De første symptomer på HIV

De første symptomer på AIDS er som følger:

• Feber op til 1 måned eller mere
• Generaliseret lymfadenopati
• Vægttab (10 % eller mere)
• Langvarig diarré (mindst 2 måneder)
• Anæmi
• Opportunistiske infektioner:
  • :
    • generaliseret candidiasis,
    • herpes infektion,
    • kaposis sarkom,
  • cytomegalovirus og bakterielle infektioner,
  • tuberkulose
• HIV-associerede CNS læsioner:
  • demens,
  • myelopati,
  • perifer neuropati,
  • aseptisk meningitis
• Pneumocystis lungebetændelse
• Laboratorieindikatorer:
  • lymfe og leukopeni,
  • trombocytopeni,
  • erytropeni,
  • tegn på humoral og cellulær immunitet

Diagnose af HIV-infektion

Til serologisk diagnose HIV-infektioner har fundet anvendelse primært metoder enzymimmunoassay. To modifikationer af denne metode er blevet udviklet i Rusland. Fælles ulempe ELISA metoder forskning AIDS er en ret høj frekvens af falske positive reaktioner. De skyldes selve arten af ​​denne særlige sygdom, hvor nedbrydningen af ​​virusramte celler ledsages af frigivelse af forskellige cellulære antigener i blodet, mod hvilke der produceres antistoffer. positiv reaktion i AIDS er enzymimmunoassay den primære screeningsmetode og skal bekræftes ved immunblotting.

Immunoblot for HIV

Betydningen af ​​immunoblot er som følger:

Den rensede virus ødelægges med et rengøringsmiddel, dets proteiner adskilles ved gelelektroforese, og derefter overføres de til nitrocellulosestrimler. Reaktionen indstilles ved at nedsænke strimlen med virusproteinet i testserumet, fortyndet i en bufferopløsning, tilsætte et konjugat af antistoffer til humane immunglobuliner, vaske, iscenesætte og registrere den enzymatiske reaktion.

Immunoblot-reaktionen i AIDS er ret specifik, da hver af dem efter adskillelse af proteiner ved elektroforese optager en streng bestemt sted afhængig af dens molekylvægt.

Institut for Immunologi ved Det Russiske Akademi for Medicinske Videnskaber har udviklet et meget følsomt og sikkert testsystem "Peptoscreen", baseret på brugen af ​​syntetiske antigener til antistoffer mod virussen.

Ved brug af diagnostiske AIDS-tests, for at øge pålideligheden af ​​positive testresultater for tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod HIV, er det tilrådeligt at gentage reaktionerne med de samme reagenser eller desuden udføre en parallel reaktion under identiske forhold.

Under den indledende undersøgelse af risikogrupper, såvel som i mangel af data i dynamikken, kan de opnåede testresultater endnu ikke pålideligt indikere fraværet eller tilstedeværelsen af ​​AIDS. Primære positive resultater kræver øget opmærksomhed, når der udføres en gentagen dybdegående undersøgelse af en syg eller mistænkt donor, herunder epidemiologiske, immunologiske og kliniske metoder.

Befolknings- og donorscreening for diagnosen HIV-infektion er den vigtigste, men ikke den eneste, og snarere først link fælles system spore spredningen af ​​sygdommen og identificere individer - smittekilder.

HIV behandling

Behandling af hiv-patienter bør udføres på et hospital med efterfølgende dispensationsobservation og periodisk indlæggelse. En AIDS-patient bør informeres om diagnosen og advares om det strafferetlige ansvar for at smitte andre.

Inficerede, men ikke syge, er genstand for periodisk (mindst 1 gang pr. kvartal) genundersøgelse for at identificere dynamikken i den infektiøse proces og mulig påvisning af symptomer på AIDS i aktiv form eller omvendt helbredelse.

Personer med antistoffer mod det humane immundefektvirus, hvor ekspressionen af ​​virussen ikke påvises, bør genundersøges mindst en gang hver 6.-10. måned. De skal advares om, at de ikke kan donere blod.

Listen over lægemidler til antiretroviral terapi for human immundefektvirus er præsenteret på billedet ovenfor.

Kombinationen af ​​medicin og hyppigheden, samt varigheden af ​​deres indtagelse, bør udelukkende bestemmes af lægen!

Kan hiv helbredes eller ej?

Dette spørgsmål bekymrer mange, især dem, der er inficeret med AIDS. Desværre, på trods af videnskabsmænds resultater i udviklingen af ​​lægemidler til antiretroviral terapi af den humane immundefektvirus, er der stadig intet lægemiddel, der kan helbrede HIV. AIDS kan kun bringes i remission, men kroppen kan ikke slippe af med det.

HIV er en virus, der berøver menneskelige legeme beskyttelse ved at ødelægge immunsystemet. Det blev kendt om denne sygdom i 80'erne af det 20. århundrede, da videnskabsmænd fandt ud af, at hos en voksen, der var inficeret med HIV, blev immuniteten svag, ligesom hos en nyfødt.

Sygdommen blev kaldt AIDS – immundefektsyndrom. Den humane immundefektvirus blev officielt annonceret i 1983.

Nu er sygdommen så udbredt, at den er blevet en epidemi. Det anslås, at 50 millioner mennesker i verden nu er bærere af virussen.

Der er ingen medicin, der kan genoprette menneskets immunitet, så den eneste måde at bekæmpe hiv på er forebyggelse.

I den menneskelige krop har naturen en mekanisme, hvorved immunceller producerer antistoffer, der kan modstå mikroorganismer med fremmed genetisk information. Når antigener kommer ind i kroppen, begynder lymfocytter at arbejde i den. De genkender fjenden og neutraliserer den, men når kroppen bliver beskadiget af en virus, ødelægges de beskyttende barrierer, og en person kan dø inden for et år efter infektion. Der er dog tilfælde, hvor den inficerede levede op til 20 år, da hiv er en "langsom" virus, hvis symptomer måske ikke vises i mere end 10 år, og personen forbliver uvidende om sin helbredstilstand.

Efter at være kommet ind i kroppen, binder virusceller sig til blodceller og spredes med blodbanen gennem hele kroppen, hvilket påvirker lymfeknuderne, da det er i dem, at immunceller findes i større antal. Immunsystemet er ikke i stand til at reagere tilstrækkeligt på virussens angreb, fordi det ikke genkender det, og HIV ødelægger langsomt immunceller, og når deres antal falder til et minimum og bliver kritisk, diagnosticeres AIDS - den sidste fase af sygdommen. Denne fase varer fra 3 måneder til to år. I denne periode udvikler AIDS sig og påvirker slimhinderne, lungerne, tarmene og nervesystemet. Dette sker, fordi den beskyttende barriere i form af immunceller ødelægges, og kroppen kan ikke modstå patogener. Som et resultat dør en person ikke af HIV, men af ​​en anden sekundær infektion.

Oftest udvikler AIDS lungebetændelse og tarmlidelser med vedvarende diarré i flere måneder, som et resultat af hvilket en person begynder at tabe sig kraftigt, og kroppen bliver dehydreret. Som et resultat af forskning har videnskabsmænd fundet ud af, at svampe af slægten Candida, salmonella samt tuberkulosebakterier og cytomegalovirus er årsagen til tarmsygdomme ved AIDS. Ofte bliver kroppen, svækket af virkningen af ​​HIV, inficeret med meningitis, encephalitis, og en hjernetumor udvikler sig. En persons intellektuelle evner falder, hjernen atrofierer, demens udvikler sig. Hos inficerede mennesker påvirkes slimhinderne, erosioner og kræftsvulster opstår på huden.

Ifølge den opdaterede version af klassifikationen gennemgår HIV 5 udviklingsstadier:

1. Inkubationstiden er op til 90 dage. Kliniske manifestationer mangler.
2. Udseende primære symptomer, som er opdelt i perioder A, B, C. Periode 2A - ingen symptomer. Periode 2B - de første manifestationer af infektion, svarende til forløbet af andre infektionssygdomme. 2B - manifesterer sig i form af tonsillitis, herpes, candidiasis, lungebetændelse, men på dette stadium af udviklingen af ​​sygdommen reagerer infektioner godt på behandlingen. Periode 2B varer 21 dage.
3. Sygdommen skrider frem, og der er en kortvarig stigning i lymfeknuder. Periodens varighed er fra 2-3 til 20 år. På dette tidspunkt er der et fald i antallet af lymfocytter.
4. Ødelæggelse af T-4-lymfocytter og som følge heraf udviklingen af ​​onkologiske og infektionssygdomme. På dette stadium kan symptomerne periodisk aftage af sig selv eller under påvirkning af lægemiddelbehandling. Den fjerde fase omfatter periode A, B og C.
   • 4A - slimhinder og hud er påvirket af bakterier og vira, en person har et øget antal sygdomme i de øvre luftveje.
   • 4B - hudsygdomme fortsætter med at udvikle sig, og indre organer, nervesystemet påvirkes også, et mærkbart vægttab begynder.
   • 4B - sygdommen er livstruende.
5. Ødelæggelsen i kroppen er irreversibel. En person dør efter 3-12 måneder.

HIV har ingen egne symptomer og kan forklæde sig som enhver infektionssygdomme. Samtidig vises vesikler, pustler, lav, seborrheisk dermatitis på huden. Virussen kan kun påvises ved hjælp af tests: HIV-test. Når en virus opdages som følge af en blodprøve, bliver en person HIV-seropositiv, hvilket betyder, at der er dannet antistoffer mod virussen i menneskekroppen, men sygdommen har endnu ikke vist sig. HIV kan dog ikke påvises umiddelbart efter infektion. Det kan kun vises efter et par måneder, så en person ved ikke om sin sygdom.

Mere om sygdommen

Vira er konstant til stede i enhver persons liv. Disse er influenza, herpes, hepatitis, retrovirus AIDS og andre virus- og infektionssygdomme. Alle vira giver komplikationer til den menneskelige krop og kræver derfor antiviral terapi. Der er et stort antal vira, og de muterer konstant, så der er ikke et mest effektivt lægemiddel, der kan klare enhver infektion. Forskellige antivirale lægemidler bruges til at bekæmpe hver virus. Virkningen af ​​antiretrovirale lægemidler er baseret på mekanismen til at stoppe "punching" af AIDS-virusceller.

Antiretrovirale lægemidler er opdelt i hovedgrupper:

• Nukleosid revers transkriptasehæmmere (NRTI'er): zalcitabin, stavudin og andre. Disse lægemidler er meget giftige, men de fleste HIV-smittede tolererer dem godt. Bivirkninger ses hos 5 % af de smittede.
• Proteasehæmmere (PI'er): Ritonavir, Nelfinavir, Lapinavir og andre.
• Ikke-nukleosid revers transkriptasehæmmere (NNRTI'er): Delaverdin, Efavirenz. Disse lægemidler bruges effektivt i kombination med NRTI'er. Bivirkninger ved at tage denne type lægemiddel ses i gennemsnit hos 35 % af de smittede.

Virussen ødelægger immunsystemet og ødelægger barrierer for andre vira og infektioner. For at forhindre udviklingen af ​​opportunistiske infektioner, det vil sige dem, der konstant er til stede i enhver persons krop og betragtes som betinget patogene, anvendes en forebyggende (profylaktisk) terapi hos en person, der er inficeret med en virus ved hjælp af antimikrobielle stoffer, som ikke påvirker virussen, men undertrykker den betinget patogene mikroflora.

VI RÅDGER! Svag styrke, en slap penis, fraværet af en langvarig erektion er ikke en sætning for en mands seksuelle liv, men et signal om, at kroppen har brug for hjælp, og den mandlige styrke svækkes. Der er et stort antal af lægemidler, der hjælper en mand med at få en stabil erektion til sex, men alle har deres ulemper og kontraindikationer, især hvis en mand allerede er 30-40 år gammel. hjælpe ikke kun med at få en erektion HER OG NU, men virke forebyggende og ophobning mandlig magt, hvilket giver en mand mulighed for at forblive seksuelt aktiv i mange år!

Ud over opportunistiske infektioner er en person med en retrovirus konstant truet af andre infektionssygdomme, til forebyggelse af hvilken vaccination (immunisering) bruges. Det er dog kun effektivt i den indledende fase af sygdommen, hvor immunsystemet stadig fungerer normalt, så HIV-smittede anbefales at blive vaccineret mod influenza, pneumokokker.

Da hiv-smittede ikke kan modstå infektioner, udgør salmonellabakterien en alvorlig fare for dem, så det er nødvendigt at undgå at spise rå æg og termisk dårligt forarbejdet fjerkrækød. Med forsigtighed bør HIV-smittede personer også behandle besøg i mange lande, hvor smitte med tuberkulose ikke er udelukket.

Symptomer på HIV i de tidlige og sene stadier hos mænd og kvinder

Kvinder er mere modtagelige for hiv, da deres immunitet i forskellige perioder af livet er svagere end mænds. Dette er perioden med graviditet og menstruation. HIV er farligt ikke kun for en kvinde, men også for hendes barn, da det kan overføres under graviditet og amning.

For at forhindre dette skal kvinder vide om tidlige symptomer HIV sygdom. Tidlige symptomer på HIV hos kvinder omfatter kvalme, opkastning, diarré, hud kløe, udslæt, ondt i halsen, muskler og led. Sår opstår i mundhulen, lymfeknuder i nakke, lyske og ind armhuleøge. Da lignende symptomer på HIV også er karakteristiske for andre infektionssygdomme, kan årsagen kun bestemmes ved hjælp af tests.

I de senere stadier af HIV manifesterer det sig hos kvinder med udseendet af sår og bylder på kønsorganerne, læsioner i mundslimhinden med formationer, der ligner sår i stomatitis, herpes forværres, vorter dannes, menstruationscyklus og seksuel dysfunktion udvikler sig. Forekomsten af ​​anoreksi er ikke udelukket. På grund af ødelæggelsen af ​​immunsystemet udvikle sig onkologiske sygdomme: livmoderhalskræft, lymfom, sarkom.

Med dette sygdomsforløb reduceres levetiden hurtigt. I denne tilstand kan en kvinde ikke længere leve et normalt liv, da hun er sengeliggende. Sygdommens forløb og symptomer hos mænd er noget anderledes end kvinder. Normalt, i de tidlige stadier, viser infektionen sig i symptomer, der ligner SARS: feber, feber. I det indledende stadium (ca. 20 dage efter infektion) vises et karakteristisk udslæt blandt andre symptomer på HIV. De første symptomer forsvinder hurtigt, og en asymptomatisk periode begynder.

De hævede lymfeknuder, der er karakteristiske for HIV-infektion, går også væk. Når sygdommen når et sent udviklingsstadium, begynder manden at opleve en konstant følelse af træthed, han er plaget af uophørlig diarré, og der opstår hvide pletter i munden, mens hævelse af lymfeknuderne varer i flere måneder. Alle disse symptomer hos mænd og kvinder, der er inficeret med HIV, skyldes ødelæggelsen af ​​immunceller af virussen.

Af samme grund, hos HIV-patienter, heler sår ikke i lang tid, tandkødet bløder. På grund af udviklingen af ​​virussen bliver ARVI, tuberkulose og lungebetændelse konstante ledsagere af en HIV-smittet person. Tests udføres for at bestemme niveauet af viral belastning eller mængden af ​​virus i blodet. Ifølge resultaterne af testene bestemmer lægerne graden af ​​spredning af virussen i hele kroppen. Testresultater kan ændre sig gennem hele livet, men hvis belastningen er konstant høj i flere måneder, er dette et signal om sygdommens fremskridt.

For at få pålidelig information om en inficeret persons tilstand, bruges en blodprøve til at bestemme immunstatus (immunogram). Analyser og test vil ikke være i stand til at give et nøjagtigt svar på spørgsmålet: hvor meget er tilbage at leve, da hver person udvikler virussen individuelt, og der kan derfor være forskelle i symptomerne på HIV.

Hvordan HIV overføres: nøglerisikogrupper og HIV-vaccinationer

Hidtil er hiv blevet undersøgt godt, og udviklingen af ​​sygdommen har lært at indeholde.

Dette gør det dog ikke mindre farligt, og derfor bør enhver person vide, hvordan HIV overføres, og hvad man skal gøre for ikke at blive smittet med det.

Med risiko for at blive hiv-smittet, først og fremmest mennesker, der ofte skifter seksualpartnere, praktiserer homoseksuelle kontakter, analsex og bruger prostitueredes tjenester. Og i betragtning af hvor populære sådanne forhold er blevet i den moderne verden, er risikoen for infektion steget, og hiv kan overføres til mennesker med høj social status. Virussen trænger ind i kroppen gennem blod, mælk fra mor til barn, sæd og skedesekret.

HIV overføres ikke gennem spyt, afføring og urin, så husstandens smittevej er udelukket og eksisterer kun hypotetisk.

Da virussen er blandt de ustabile og dør ved kogning i 1 minut eller ved 57 grader efter 30 minutter, er det nok at følge grundlæggende forholdsregler i hverdagen, så hiv ikke overføres. I risikogruppen for hiv-smitte er personer, der bruger stoffer intravenøst, fordi i en tilstand af narkotikaforgiftning sløves følelsen af ​​fare, og deling af sprøjter er ikke udelukket.

Sjældent, men det er muligt, at HIV overføres ved transfusion af inficeret blod, da virussen ikke umiddelbart viser sin aktivitet efter at have kommet ind i menneskekroppen og kan påvises ved hjælp af tests: HIV-test. Sundhedsarbejdere, der arbejder med åbne sår patienter. Efter infektion begynder der at blive produceret antistoffer i kroppen, og de opdages under analyse, og personen anses for HIV-seropositiv. Dette betyder dog kun, at tilstedeværelsen af ​​HIV er mulig i blodet.

Hvis en blodprøve har afsløret HIV-seropositivitet, er det nødvendigt at beskytte sig mod infektioner, der bliver dødelige for en smittet person ved hjælp af vaccinationer mod influenza, pneumokokker. Det er dog kun en læge, der bør bestemme tidspunktet for immunisering, da HIV-smittede mennesker har en højere risiko for at udvikle bivirkninger. For at tage stilling til muligheden for vaccination ordinerer læger tests for at bestemme immunstatus.

AIDS: hvad er det, dets diagnose og smittemåder

Hvis en person er diagnosticeret med HIV-infektion, betyder det ikke, at han har AIDS, da AIDS er det femte, sidste stadium af sygdommen, som kan opstå selv 20 år efter infektion. AIDS diagnosticeres hos en person, når immunsystemet er ødelagt og ikke længere er i stand til at modstå vira og infektioner.

I 80 % af tilfældene overføres hiv seksuelt gennem sæd og vaginalt udflåd, i næsten 10 % - gennem sprøjter, omkring 10 % af tilfældene - sker overførslen af ​​virussen fra en mor til et nyfødt barn, herunder gennem modermælk. Sundhedsarbejdere bliver smittet med hiv i 0,01 % af tilfældene.

Bemærk

I hverdagen kan hiv ikke smittes gennem opvask, i pool eller badehus, ved hoste eller nys, men det er muligt for eksempel i en tatoveringssalon, hvis værktøjerne behandles i strid med teknologien, da virussen er indeholdt i blodet.

Rettidig diagnosticering af hiv er afgørende, for hvis du får sygdommen på et tidligt tidspunkt, kan den destruktive virkning af virussen og dens overgang til AIDS-stadiet mærkbart suspenderes og forhindre, at den hurtigt ødelægger immunsystemet. Men på grund af manglen på symptomer er diagnose i den første fase af sygdommen næsten umulig og vanskelig i anden fase.

Det er muligt at mistænke smitte med AIDS-virus, hvis der er umotiveret træthed og en kortvarig stigning i kropstemperaturen til 39 grader. Samtidig har en person et skarpt vægttab med diarrésyndrom. Med sådanne symptomer er det nødvendigt at bruge laboratorieforskning udelukke HIV-infektion.

Symptomer på AIDS hos kvinder og mænd, dets behandling og forebyggelse

Hos kvinder adskiller symptomerne på AIDS sig fra sygdommens manifestationer hos mænd. Typisk forekommer HIV hos kvinder vaginale sygdomme og arbejdsforstyrrelser genitourinært system, for eksempel er der tilbagefald af candidiasis (trøske). Herpes kan forværres, og der opstår sår og vorter på slimhinderne i kønsorganerne. Uanset tidspunkt på dagen eller sæsonen udvikler kvinden symptomer på feber med kraftig svedtendens.

Bemærk

Et karakteristisk symptom på AIDS er et fald i appetit og vægttab, et uimodståeligt ønske om at sove pga. konstant følelse træthed.

Symptomerne på AIDS hos mænd udgiver sig som influenza: temperaturen stiger, personen oplever kuldegysninger, hovedpine forskellig intensitet. Der opstår udslæt på huden, og der forekommer misfarvning af huden i nogle områder. Lymfeknuder i nakken lyskezonen og under armhulerne øges og bliver hårde at røre ved, men ikke smertefulde.

Appetitten forsvinder, vægten falder, og en person oplever konstant en følelse af træthed. Sådan akut periode varer omkring to uger, og derefter forsvinder symptomerne i flere måneder og endda år. Dette er vildledende, og manden fortsætter med at leve et normalt liv, hvilket gør det muligt for virussen at fortsætte med at ødelægge immunsystemet. Når den sidste fase af sygdommen opstår hos en mand, forværres alle kroniske infektionssygdomme.

HIV viser muligvis ikke symptomer i lang tid, hvis en mands immunsystem er stærkt. Udslættet viser sig dog allerede 2 uger efter infektion.

Behandling af AIDS-symptomer i de indledende faser er mulig ved hjælp af antivirale lægemidler. Men over tid vænner immundefektvirussen sig til antivirale lægemidler, og behandlingen bliver ineffektiv.

Forøgelse af dosis af lægemidler fører kun til en overdosis og øgede bivirkninger. AIDS kan ikke helbredes, men på et tidspunkt har antivirale lægemidler den virkning at stabilisere symptomerne på sygdommen. For at styrke immunsystemet i behandlingen af ​​symptomer på AIDS anvendes homøopatiske præparater som hjælper kroppen med at modstå sekundær infektion. For at styrke immunforsvaret anvendes immunmodulatorer og immunsubstitutter. Men i behandlingen af ​​AIDS, er det nødvendigt at vælge virkelig effektive lægemidler, som giver ikke kun psykologisk effekt efterhånden som din egen immunitet gradvist svækkes.

Derudover skal der ved brug af immunmodulatorer tages i betragtning, at disse lægemidler ikke er ufarlige, da hvis de overdoseres, kan man få omvendt effekt at AIDS er dobbelt farligt. Derfor udfører læger terapi med immunmodulatorer i cyklusser. Menneskeheden har endnu ikke lært at behandle HIV og AIDS, men at holde virussen i en træg sygdomstilstand moderne medicin måske er det derfor, det er vigtigt at diagnosticere virussen rettidigt og begynde at undertrykke dens symptomer.

Forebyggelse af HIV og AIDS

Den bedste behandling er at undgå at få AIDS. Den største procentdel af infektion opstår under samleje, da slimhinderne og urinrøret er meget permeable for virussen. De, der dyrker analsex, er i stor risiko, da tarmvæggene er meget sårbare.

Ifølge WHO er 75 % af de smittede homoseksuelle og kvinder, der har analsex med mænd. At undgå analsex reducerer risikoen for HIV-infektion. Da virussen også kommer ind i kroppen gennem blodet, bør du ikke tage risici og besøge tvivlsomme tatoveringssteder, tilfældigt tandlægeklinikker, manicurerum, hvor teknologien til bearbejdning af værktøjer er overtrådt.

Det er nødvendigt at tage tests regelmæssigt, hvis seksuelle partnere ofte skifter. husstandsmåde Overførsel af AIDS er praktisk talt udelukket, da virussen hurtigt ødelægges i det ydre miljø. Men når du bruger en barbermaskine og personlige hygiejneartikler, er infektion mulig. Derfor bør du ikke bruge andres genstande på et hostel.

HIV er det farligste ny sygdom modernitet, som i dag ikke er modtagelig for behandling. For at bestemme årsagen til omstændighederne er det nødvendigt at bestemme, hvilke celler der er påvirket af HIV-infektionen. Først og fremmest er det menneskelige immunsystem påvirket, som videre udvikling HIV påvirker patientens indre organer. Så snart efter infektion med virussen er de vitale anatomiske strukturer i menneskekroppen beskadiget, patientens tilstand forværres betydeligt - døden er uundgåelig.

Virion er en virus uden for cellen, der fungerer som sidste fase viral progression. Kun virioner er grundlaget for viral klassificering og rangering.

HIV (1, 2 typer) er baseret på en kerne (nukleocapsid), grupperet fra RNA og enzymelementer, samt en membran.

Strukturen af ​​HIV-nukleokapsiden

HIV består af et par enkeltstrengede virale RNA'er og en trio af enzymer, herunder reversetase, integrase og protease. De er forbundet med capsidproteiner. Molekyler af matrixprotein p17 er placeret på overfladen af ​​capsidet. Kommunikation med genomisk RNA dannes af nukleocapsidproteinet p7 og p9. Vhr-proteinet er indholdet af virion-capsidet.

Forklaring af symboler

Vend tilbage er et enzymatisk element, der giver DNA-syntese på en RNA-skabelon. Normalt er de beskrevne processer karakteriseret ved omvendt rækkefølge - deraf navnet på enzymet.

Integrase- et enzymatisk element, der stimulerer processen med integration af viralt DNA i værtskromosomet og stimulerer produktionen af ​​antistoffer.

Protease- et enzymatisk element involveret i spaltningen af ​​peptidbindinger mellem proteinelementer, aminosyrer.

HIV-konvolutstruktur

Hiv-cellens skaller udfører ikke kun en beskyttende funktion, men hjælper den også i processen med at interagere med cellerne i den berørte organisme. Membranen dannes ved knopskydning og er samlet af en kombination af fosfolipider med glykoproteiner og membranceller. På grund af glycoproteiner på celleoverfladen tenderer virale partikler kun til visse "mål", nemlig celler, der indeholder CD4+-receptorer.

HIV-proteiner

Når virion-nukleocapsidet er inde i værtscellen (nu kaldet en virus), under påvirkning af enzymet reversetase, observeres DNA-syntese på RNA-skabelonen - et provirus opnås.
På det næste trin, på provirus-matricer, observeres syntesen af ​​nye virale RNA-molekyler og strukturelle, regulatoriske proteiner, der er ansvarlige for samlingen og processen med virusspirer. Capsidet indeholder proteiner, som viruspartiklen fanger fra den berørte celle.

Strukturelle proteiner af HIV

Gag-genet er ansvarlig for synteseprocessen strukturelle proteiner. Disse er elementer, der i modsætning til gp4 og gp120 er komponenter i kapsiden og membranen.

HIV capsidproteiner

Capsidproteiner er en enhed af genomiske proteinforbindelser, der danner enzymatiske elementer. p24-proteinet danner nukleocapsidmembranen, p17 er matrixstoffet, og p7, p9 samler bindingen med det genomiske RNA.

Superkapsidproteiner

Env er et gen involveret i syntesen af ​​kappeproteiner. Processen udføres i ribosomer af det endoplasmatiske reticulum. Denne gruppe af elementer er en del af virionets ydre hylster. Vi taler om den samme gp4 og gp120. Den første af dem hjælper virionerne med at trænge ind i cellen, og den anden giver kontakt med "målet".

Gag-genomet er på vagt for produktionen af ​​strukturelle proteiner. Hvad er ikke-strukturelle proteiner?

Ikke-strukturelle proteiner

Vi taler om revers transkriptase, integrase, protease kodet af Pol-genet. Som tidligere nævnt er disse proteiner ansvarlige for integrationen og replikationen af ​​virussen.

Andre HIV-gener

Tat-, Nef-, Vif- og Rev-generne koder for proteiner, der styrer, hvordan vira reproducerer og samles.

Hvilke celler er påvirket af virussen?

Hvilke celler er primært ramt af AIDS? Så snart de virale partikler kommer ind i den menneskelige blodbane, starter kroppen processen med at bekæmpe det patogene objekt. Dette sker som et resultat af interaktionen af ​​antigenet med specifikke immunkompetente celler med CD4-cellereceptoren.
Patogenets struktur giver en skadelig virkning på immunceller. Rev-proteinet har travlt med at beskadige DNA'et i menneskelige celler. På den del af værtens immunitet går CD317-proteinet ind i kampen mod det, hvilket noget bremser processen med at sprede antigenet. Med et fald i mængden af ​​dette protein opstår den uundgåelige progression af sygdommen.

T-hjælpere er hovedmålet for HIV

For at opsummere kan det argumenteres for, at AIDS-virussen er "indstillet" til kun at beskadige specifikke makromerceller i blodet, som er i stand til at binde sig til antigener. Hovedandelen af ​​læsionen falder på leukocytter: B-lymfocytter og T-lymfocytter - hjælpere og dræbere. Alle disse repræsentanter har på deres overflade specifikke målceller for HIV. Følgelig udføres diagnosen af ​​sygdommen baseret på koncentrationen af ​​CD4-celler - jo mere udviklet processen er, jo lavere er den.

Reduktion af antallet af T-hjælpere

Når viruspartikler kommer ind i værtsorganismen, er det T-hjælpere, der bliver "hjemmet" for provokatører og fungerer som virusdistributører. Interaktion med HIV fører til døden af ​​T-lymfocytter og deres opløsning i separate fragmenter. Gradvist falder niveauet af T4-lymfocytter - værtskroppen taber immunfunktion. Når antallet af disse celler i blodserumet nærmer sig 200 i 1 ml, taler vi om udviklingen af ​​AIDS.

Ændringer i kvaliteten af ​​T-hjælpere

Indtrængning af virussen i T-hjælpere fører ikke kun til deres død, men stimulerer også udviklingen af ​​kvalitative defekter. Hyppige interaktioner med en provokatør er resultatet af udviklingen af ​​T-lymfocytters manglende evne til at genkende antigener - at modstå udviklingen af ​​tredjepartslidelser.

HIV replikation

Processen med interaktion af HIV med målceller, som blev diskuteret tidligere, omfatter flere stadier.

1. Møde med buret

Den første kontakt med virussen sker gennem indtagelse af inficeret biologisk materiale i værtsorganismen. Virioner er koncentreret i alle biologiske væsker. Men de farligste med hensyn til sandsynligheden for overførsel af infektion er: blod, sæd, skedesekret. Disse materialer indeholder nok viruspartikler til at inficere. Så væsken endte i den menneskelige krop, der er en kontakt mellem virussen og "målene", andre celler (ikke indeholder CD4) er ikke af interesse for provokatøren på dette stadium.

1. Fusion med den berørte celle

Fusionsprocessen af ​​viruset med immunceller udføres på bekostning af CD4-receptorer placeret på overfladen. Provokatøren kommer i kontakt med membranen og er derefter inde i cellen.

2. Revers transkriptase

Inde i cellen forlader det virale RNA kapsiden. Gennem revers transkriptase på cellulært niveau DNA-syntese er baseret på enkeltstrenget RNA. Den beskrevne proces forårsager den efterfølgende integration af DNA.

3. Kobling af DNA til det cellulære genom

Syntetiseret DNA, der rammer målcellen, er inde i cellekernen. Derefter observeres processen med dets integration i kromosomet, som ender med dannelsen af ​​et provirus.

4. Syntese af proteinelementer

På dette stadium syntetiseres nye RNA'er på provirusmatrixen med deltagelse af specielle enzymer. Derudover syntetiseres strukturelle og regulatoriske proteiner, der er ansvarlige for samlingen og stigningen i antallet af skadelige celler.

5. Montering og formering

Virusreplikation fortsætter. Virioner placeret i cytoplasmaet betragtes ikke umiddelbart som infektiøse, da de består af precursorproteiner. Med udviklingen af ​​sygdommen opdeles disse komponenter i funktionelle enheder. Når virionet modnes, knopper det og fanger proteiner fra værtscellens kappe. Dette er nødvendigt for at virion kan danne sin membran.

6. Virion liv efter knopskydning

Levetiden for virion i blodplasma er ikke mere end 8 timer. Omkring halvdelen af ​​cellerne dør efter 6 timer. Hvis virion lever i et andet biologisk materiale, f.eks. spyt, reduceres dets liv betydeligt. Ved udgangen fra cellen fortsætter virionerne med at inficere CD4-lymfocytter, epitelceller mv.

Symptomer

Før de første symptomer på HIV viser sig, kan der gå fra 3 til 12 uger – denne periode kaldes inkubationsperioden. I anden fase viser de fleste inficerede mennesker følgende tegn sygdomme:

1. Typiske symptomer på en viruspenetrering. Øget kropstemperatur, hævede lymfeknuder, generel utilpashed(symptomerne ligner dem ved en typisk forkølelse).
2. Symptomer fra ØNH-organerne. Ømhed i halsen, forværret på tidspunktet for måltidet, samtale. Personen lider af feber, svaghed.

Indirekte symptomer på sygdommen er:

• leverhypertrofi;
• udvidelse af milten;
• langvarig diarré;
• hududslæt.

I fremtiden bliver en person diagnosticeret med virale, svampe, infektionssygdomme, der påvirker patientens slimhinder og hud.

Den tredje fase af HIV er latent. Sværhedsgraden af ​​symptomerne er reduceret, patienten føler sig godt. Der er kun en persons modtagelighed for forskellige infektioner, da den inficeredes immunitet gradvist "taber terræn".

På den fjerde fase af patologien observeres følgende symptomer:

• vægttab;
• skade på indre organer;
• onkologi;
• virale, bakterielle sygdomme i slimhinder og hud.

Ovenfor er faktisk symptomerne på AIDS. På dette stadium er der en udmattelse af kroppen, udvikling af komplikationer i følgende patologiske processer:

• lungebetændelse;
• herpes (med skader på nervesystemet og indre organer);
• trøske (ofte kombineret med luftvejslidelser);
• toxoplasmose;
• tuberkulose osv.

Derudover under udviklingen af ​​HIV, ondartede tumorer og patologiske processer.

Det største slag mod immunsystemet

Som tidligere nævnt er udviklingen af ​​patologi ledsaget af en gradvis undertrykkelse af menneskelig immunitet. Nederlaget for immunceller fører til, at patientens krop ikke er i stand til at modstå virussen. Uanset årsagerne til udviklingen af ​​AIDS, føler patienten efter flere år fuldt ud præcis, hvordan AIDS manifesterer sig, mens inde i den menneskelige krop fortsætter processen med virussens interaktion med strukturelle elementer - andre kropsceller (ikke T-lymfocytter).

Interaktion mellem HIV og monocytter

Disse er de mest aktive fagocytter perifert blod. Med den hurtige udvikling af sygdommen bliver de smittet og dør. Disse elementer, ligesom T-lymfocytter, spiller rollen som et reservoir for virussen, og på trods af, at de bevarer deres antimikrobielle funktion, mister de, når de påvirkes, deres evne til at modstå infektion.

Interaktion mellem virus og makrofager

HIV inficerer også makrofager. Lymfocytter og makrofager har CD4-receptorer på deres overflade, men deres antal er reduceret i den anden repræsentant. Det er af denne grund, at disse elementer ikke dør så hurtigt som T-mordere. Virussen er karakteriseret ved tropisme for intraepidermale makrofager - Langerhans-celler, som fylder kimlaget af epidermis. Disse strukturelle elementer er ansvarlige for leveringen af ​​antigener til lymfevævet, hvilket sikrer aktivering af cellulær og humoral immunitet. Når celler inficeres, producerer de cytokiner, højt indhold som fører til celledød.

Død af CD-4 celler

Der er flere faktorer, der forårsager disse cellers død. De vigtigste er: apoptose og hyperaktivering af immunsystemet som reaktion på introduktionen af ​​virussen i kroppen. Ødelæggelsen af ​​T-lymfocytter, dendritiske celler og hukommelse medfører den største skade.

Virusinteraktion med dendritiske celler

Dendritiske celler er ansvarlige for produktionen af ​​humoral og cellulær immunitet. De fleste af dem er koncentreret i lymfevævet. De absorberer også forskellige antigener og signal til T-lymfocytter. Følgelig, når de er beskadiget, stopper processen med at regulere kroppens immunrespons - sidstnævnte udvikler ustabilitet over for eksterne stimuli.

Patogenesen af ​​hjerneskade ved sygdom

Virussen har en tendens til at føre til ikke kun immuncellers død, men påvirker også centralnervesystemet hos en inficeret person.

Hver hundrede neuroglialcelle ødelægges på grund af induceret viral replikation. Sidstnævntes dødsproces fremkalder trofisk og funktionel skade i hjernevæv og neuroner. Disse celler gøres ubrugelige af erhvervet immundefektsyndrom. Den neoplastiske proces, der udvikler sig i patientens krop, og opportunistisk infektion fører også til degeneration af det lokale væv.

Patogenese af lymfoid vævsskade i HIV

Viral replikation forløber hurtigst i lymfeorganerne. Primært, vi taler om thymus og knoglemarv. Afslutning af processen med ødelæggelse af lokalt væv fører til koncentrationen af ​​kollagen - dannes fibrøst væv i lymfeknuder og andre anatomiske strukturer. Det beskrevne fænomen forårsager en betydelig reduktion i antallet af stromale og dendritiske celler, der forhindrer udviklingen af ​​apoptose.

Skader på CNS (Centralnervesystemet)

I de fleste tilfælde, med udviklingen af ​​HIV, diagnosticeres CNS-skader. De første symptomer på et sådant fænomen kan gøre sig gældende som i indledende periode sygdom, såvel som sekundære manifestationer af sygdommen. I nogle tilfælde er symptomerne på hjernecellelæsioner det eneste tegn på udvikling af AIDS.

I den indledende fase af infektionen (inden for 6-12 måneder) ses lokale læsioner ved progressionen af ​​følgende patologiske processer i den inficeredes krop:

• meningoencephalitis;
• neuropati;
• Guillain-Barré syndrom;
• myelopati.

I mangel af passende terapeutiske foranstaltninger følger manifestationen af ​​følgende patologier:

• lymfomer;
• Kaposis sarkom;
• hjerneinfarkt;
• byld osv.

Opmærksomhed! Da der for det meste sker hjerneskade under udviklingen af ​​patologi, hvilket fører til en krænkelse af centralnervesystemet, er det meget vigtigt at starte terapi rettidigt for at udelukke forekomsten af ​​komplikationer.

Skader på andre organer og systemer

I tilfælde af hiv taler vi om nederlaget for andre indre organer, især åndedrætssystemet. Fænomenet kommer til udtryk i udviklingen af ​​bronkial astma, lungebetændelse, tuberkulose og andre patologier.

Blandt de vigtigste tegn på lokale patologiske processer:

• stigning i kropstemperaturen;
• opspyt ved hoste.

Patienter, der viser sådanne tegn, kan fortsat blive behandlet for formodede luftvejssygdomme. Men en kort svækkelse af symptomer erstattes igen af ​​progressionen af ​​den patologiske proces.

Under sådanne omstændigheder udvikler inficerede personer meget ofte tuberkulose, da et svækket immunsystem ikke kan klare infektionen. Hos disse patienter tager sygdommen hurtigt fart, skrider frem lysende, er praktisk talt ubehandlet og fører hurtigt til patientens død.

Flere defekter i indre organer (tarmvæv, fordøjelse, hjerte vaskulært system osv.) føre til tilføjelse af opportunistiske infektiøse processer, der er ekstremt farlige for en inficeret person.

Præventive målinger

til primær forebyggende foranstaltning HIV referer informationstilgang. Jo oftere en person hører om infektionen, jo mere vil han begynde at tænke på det. reel fare lidelse. Oplysning af befolkningen foregår via tv, trykte udgaver, foredragsmateriale og andre medier.

Mest effektiv forebyggelse Det viser sig i tilfælde af en person, der fører et bevidst seksuelt liv. Forud for AIDS-infektion sker jo oftest ubeskyttet samleje. Hyppig ændring partnere og forsømmer at bruge barrieremidler prævention er en sikker måde at bringe sig selv ihjel af hiv.

Da blandt de mest sandsynlige smittebærere er ikke kun sæd og vaginalt udflåd, men også blod, for at forhindre HIV mennesker afhængig af stoffer, er det nødvendigt at opgive skadelige stoffer. betaget stoffer det er ikke ualmindeligt, at folk bruger den samme sprøjte eller kanyle til hver dosis, hvilket øger risikoen for at overføre virussen i en cirkel.

Herudover har en person inden for rammerne af det almenpræventive system tjent i evt medicinsk institution, skal sikre sig, at alle medicinske instrumenter, der anvendes i relation til ham, har gennemgået en forbehandling.

Forebyggende foranstaltninger kan også omfatte forebyggelse af sandsynlig graviditet hos inficerede kvinder. PÅ dette tilfælde vi taler om sandsynligheden for at pådrage sig virussen på en vertikal måde (i livmoderen, under fødslen, gennem modermælken). Det er meget lettere for syge kvinder at forhindre undfangelse end yderligere at forhindre muligheden for infektion af fosteret.

Behandling

Hidtil kan AIDS-patienter ikke helbredes. Der er dog medicin, der kan forlænge livet for en smittet person. Ved brug af lignende lægemidler CD4-lymfocytter formerer sig, det menneskelige immunsystem modtager betydelig støtte.

Behandlingen varierer efterhånden som HIV udvikler sig. Så i den første fase er terapi ikke ordineret, selvom antistoffer mod HIV i patientens krop allerede produceres. I anden fase (stadie 2A) tyes der heller ikke til behandling, med undtagelse af situationer med et niveau af lymfocytter mindre end 200 pr. mm 3. Med en yderligere ændring i sygdomsstadiet ændres taktikken for behandling af sygdommen også. Under udviklingen af ​​AIDS er det terapeutiske forløb ordineret til patienten for livet.

Nylige undersøgelser har dog vist, at tidlig introduktion af terapi giver meget mere positive resultater. Derfor vil de fremlagte anbefalinger med en høj grad af sandsynlighed blive rettet i den nærmeste fremtid.

AIDS (erhvervet immundefektsyndrom) er en sen manifestation af infektion af kroppen med human immundefektvirus (HIV). AIDS er ikke en sygdom, men en kompleks reaktion fra kroppen på en udviklende infektion; du kan ikke få AIDS, kun HIV-infektion. Ifølge læger ved Oxford University indikerer udviklingen af ​​syndromet en alt for akut reaktion på HIV: grupper af mennesker med en betydelig mængde viruspartikler i blodet, som ikke har gennemgået antiretroviral behandling og ikke har symptomer på AIDS, er blevet identificeret. Årsager til AIDS, dets udvikling i HIV-smittede mennesker, terapier er stadig under undersøgelse. I dag er der videnskabeligt bekræftet information om metoderne til infektion, stadierne af udviklingen af ​​syndromet og metoder til forebyggelse.

Hvad er HIV?

Den humane immundefektvirus blev isoleret fra en patients lymfocytter i 1983 af en gruppe videnskabsmænd ledet af Luc Montagnier. Samtidig blev en lignende virus opnået i et amerikansk laboratorium. I 1987 fik sygdommen navnet "HIV-infektion".

Der er to serotyper af virussen: HIV-1 og HIV-2. Den første type spiller den vigtigste rolle i den smitsomme pandemi, herunder i Rusland. HIV-infektion - systemisk sygdom organisme, hvilket fremkalder et gradvist fald generel immunitet person. Med et fald i immunitet kan kroppen ikke modstå virkningerne af adskillige patogene mikroorganismer og bekæmpe udviklingen af ​​ondartede neoplasmer.

De vigtigste sygdomme, der opstår i en inficeret persons krop, kan også påvirke raske mennesker, men som regel er dynamikken i deres udvikling meget mere behersket. Nogle sygdomme (de såkaldte opportunistiske) forekommer udelukkende med immundefekt på baggrund af HIV-infektion, da de normalt hæmmes af immunitet.

Hvorfor er HIV-infektion uhelbredelig?

Det forårsagende middel til HIV-infektion efter penetrering i menneskekroppen kan endnu ikke ødelægges. På trods af adskillige undersøgelser og programmer er der endnu ikke skabt en effektiv HIV-vaccine.

Dette fænomen er forbundet med virusets høje evne til genetisk variabilitet: mikroorganismen ændrer sig i samme øjeblik, hvor immunsystemet begynder at producere antistoffer. Desuden, hvis en virus inficeret med en stamme af viruset geninficeres med en virus med en ændret genotype, "udfører" to stammer rekombination, udveksling af genregioner, hvilket fører til fremkomsten af ​​superinfektion. Den tredje grund til virusets modstand mod virkningerne af lægemidler er evnen til at "gemme sig" i det intracellulære rum og blive til en latent form.

Årsager til AIDS

Det er kun muligt at blive syg med AIDS, når man er inficeret med HIV og kroppens tilsvarende reaktion på patogenet. På trods af den fremherskende opfattelse, at kun en stofmisbruger eller en homoseksuel kan få AIDS, er dette for længst holdt op med at svare til den virkelige situation. HIV-infektion tjener ikke længere som en markør udelukkende for brugen af ​​narkotiske stoffer, tilstedeværelsen af ​​promiskuøse hetero- og homoseksuelle forhold: forekomsten af ​​virussen påvises blandt forskellige sociale lag af befolkningen, aldersgrupper uanset seksuelle præferencer og afhængighed.

Ifølge data Verdensorganisationen Sundhed, omkring 80% af nye HIV-infektioner blev opdaget i området af Østeuropa, 18 % i vesteuropæiske lande, 3 % i Centraleuropa. Rusland tegner sig for 81 % af de østeuropæiske lande og 64 % af alle tilfælde rapporteret i den europæiske region.

Samtidig er smittemåderne forskellige på territorialt grundlag: i Europa indtager homoseksuelle seksuelle kontakter førstepladsen (42 %) med et lille forspring i forhold til heteroseksuelle (32 %), smitte blandt stofmisbrugere overstiger ikke 4 % .

Rusland er i dag det eneste land i verden, hvor smitte blandt stofmisbrugere tegner sig for mere end halvdelen af ​​de almindelige årsager til spredning af HIV-infektion (51%). På andenpladsen kommer heteroseksuelle kontakter (47 %), og kun 1,5 % er smitte blandt homoseksuelle.

Det skal bemærkes, at i Rusland er det ikke nøjagtigt nok: ifølge eksperter er hver 100., det vil sige 1% af befolkningen, en bærer af HIV-infektion i vores land, ikke medregnet ulovlige migranter. Eksperter advarer om, at i et land med så mange inficerede, hvor kun én ud af tre patienter modtager gratis antiretroviral behandling, kan en storstilet epidemi begynde i 2021.

Måder til overførsel af infektion

I verdensstatistikker er hiv-smitte i første række gennem seksuel kontakt med en smittet person og under enhver form for seksuel kontakt. Hvis bæreren af ​​infektionen følger reglerne for specifik terapi, er sandsynligheden for infektion 1%.

Traumatiske seksuelle kontakter, hvor dannelsen af ​​revner på slimhinderne, såvel som tilstedeværelsen af ​​erosion, beskadigelse af de interne og eksterne integumenter med eksisterende sygdomme, øger sandsynligheden for viruspenetrering. Hos kvinder er virussen til stede i blodet, vaginalt sekret, hos mænd - i blodet og sæden. Infektion, når partikler af blod eller anden biologisk væske indeholdende et smitsomt middel kommer ind i kroppen af ​​en rask person, forekommer også under invasive procedurer, oftest forbundet med brugen af ​​genanvendelige sprøjter uden passende behandling. Infektion er også sandsynlig under medicinske, tandmanipulationer, besøg på neglesaloner, tatoveringsstudier og andre steder, hvor instrumentet kan komme i kontakt med en skadet overflade med vilje eller ved et uheld. Før indførelse af kontrol af donorvæsker (blod, plasma) og organer var der tilfælde af infektion fra donor til modtager.

Den lodrette smittevej er overførsel af infektion fra mor til barn under graviditeten, under fødslen eller under amning.

Andre infektionsmetoder, der ikke er relateret til blodkontakt, vaginalt udflåd eller sædvæske eksisterer ikke. Smitten spredes ikke ved brug af samme redskaber, hygiejneartikler, besøg i svømmebassiner, badeværelser og toiletter, den overføres ikke via blodsugende insekter osv. Den humane immundefektvirus er ekstremt ustabil i det ydre miljø og dør hurtigt uden for kroppen.

Symptomer på AIDS (Acquired Human Immunodeficiency Syndrome)

Sygdommen, AIDS-syndrom udvikler sig som sen komplikation HIV-infektioner. Umiddelbart efter infektion, i inkubationsperioden (i gennemsnit 3 uger - 3 måneder), observeres ingen symptomer og manifestationer, selvom antistoffer mod sygdommens forårsagende middel allerede begynder at blive produceret.
Scene primære manifestationer, der erstatter inkubationsperioden, kan også være asymptomatisk eller vise sig som akut HIV-infektion, hvilket afhænger af generel sundhed person og tilstanden af ​​hans immunsystem.

Det kliniske billede af sygdommens manifestation er ret omfattende. De første symptomer kan omfatte:

• febertilstand;
• udslæt på huden og slimhinderne;
• forstørrelse og/eller ømhed i lymfeknuderne;
• katarrale manifestationer, hoste, rhinitis, pharyngitis;
• vægttab;
• vedvarende eller tilbagevendende diarré;
• forstørrelse af lever og milt i størrelse.

Lignende symptomer, herunder alle ovennævnte manifestationer, observeres kun hos 15-30% af patienterne, i andre tilfælde er der 1-2 symptomer i forskellige kombinationer.
Derefter kommer det latente asymptomatiske stadium, hvis varighed er fra 2-3 til 20 år (gennemsnit 6-7 år). På dette stadium er der et signifikant fald i antallet af lymfocytter i blodet. Et fald i niveauet af lymfocytter, hvilket indikerer begyndelsen af ​​alvorlig immundefekt, kan føre til stadiet af sekundære sygdomme. Blandt de oftest stødte på er:

• ondt i halsen;
• lungebetændelse;
• tuberkulose;
• herpes;
• svampeinfektioner;
• tarminfektioner;
• onkologiske sygdomme;
• infektioner forårsaget af protozoer og andre.

Den næste fase, terminal, er karakteriseret ved erhvervet immundefektsyndrom eller AIDS. På dette stadium af AIDS fører alvorlige symptomer til ødelæggelsen af ​​det vitale vigtige systemer organisme. Denne fase er dødelig på trods af aktiv antiviral terapi.
Moderne lægemidler gør det muligt at forlænge infektionsstadierne og mere effektivt bekæmpe opportunistiske og almindelige infektioner fører til patienters død.

AIDS og HIV - diagnostiske metoder

Foto: Room's Studio/Shutterstock.com

Diagnosen er aldrig baseret på symptomer på AIDS eller andre stadier af HIV-infektion. Imidlertid kan sygdommen mistænkes af følgende diagnostiske træk:

• behandlingsresistent diarré i 2 eller flere måneder;
• langvarig umotiveret feber;
• hududslæt i forskellige variationer;
• udvikling af Kaposis sarkom i en ung alder;
• vægttab på mere end 10 %, uden nogen åbenbar grund.

Bekræftelse af diagnosen foretages ved hjælp af to tests: en screeningstest (den mest almindelige test er enzymimmunoassay) og en bekræftende test, der vurderer tilstedeværelsen af ​​virus og viral belastning.

Behandling og forebyggelse af sygdommen

Grundlaget for terapi er kontrol af viral reproduktion og behandling samtidige sygdomme. Når man følger aftaler af specialister og modtager moderne stoffer det er muligt at begrænse udviklingen af ​​HIV-infektion.

Behandlingen bør begynde umiddelbart efter diagnosen. I Rusland er der etableret centre til behandling og forebyggelse af hiv-smitte, hvor der udskrives og udleveres lægemidler til hiv-smittede. Komplementær behandling er rettet mod at bekæmpe kræft og opportunistiske infektioner som følge af nedsat immunitet og stimulere immunsystemet.

Forebyggende foranstaltninger består i at overholde sikkerhedsforanstaltninger under samleje, medicinsk og kosmetiske procedurer, regelmæssige blodprøver for infektion og overholdelse af specialistaftaler.

Det påvirker cellerne, der udgør immunsystemet i den menneskelige krop, som et resultat af, at cellerne ikke længere kan beskytte kroppen mod sygdomme. Videnskabsmænd lang tid forsøger at udvikle sig universalmiddel fra denne primitive, men lumske mikroorganisme kaldet HIV.

De vigtigste farer ved HIV-infektion

Denne virus tilhører gruppen af ​​lentivirus, en undergruppe af retrovira, som er karakteriseret ved en langsom virkning på den menneskelige krop. I de fleste tilfælde kan de vigtigste tegn på sygdomme i denne gruppe opstå, når det er for sent at træffe afgørende foranstaltninger.

Ved at studere det kan AIDS karakteriseres som et stof fra et dobbelt fedtlag, på den øverste del af hvilket der er glykoproteinstoffer, der ligner svampe, inden i hvilke en parret RNA-kæde er placeret. På grund af denne struktur trænger det frit ind i menneskelige blodceller. Dog på trods af, at strukturen blodlegemer er meget mere komplekst design end selve HIV-virussen, overtager den frit cellen og ødelægger den fuldstændigt.

Virus undersøgelse

Da AIDS-virus inficerer alle uanset alder eller køn, er den eneste redning fra det, at da infektion kun opstår, når visse situationer opstår, kan den forebygges. Derudover, selv i tilfælde af at der opstår en situation, når HIV alligevel kommer ind i kroppen, er moderne lægemidler i stand til at forhindre dets reproduktion rettidigt og som et resultat forhindre ødelæggelsen af ​​det menneskelige immunsystem.

På trods af at forskerne længe har fastslået, hvilke celler der påvirker nogle aspekter af HIV-infektion, er de stadig uudforskede. For eksempel, præcis hvordan celler ødelægges, hvorfor de fleste mennesker med denne infektion fortsætter med at se absolut sunde ud i en ret lang periode. Disse spørgsmål er stadig relevante, selvom HIV er en af ​​de mest undersøgte vira i menneskehedens historie.

Virusindtrængning og fiksering

Efter at være kommet ind i kroppen inficerer AIDS-virus dem, der tilhører gruppen af ​​T-lymfocytter, på hvis overflade der er specielle molekyler af CD-4 og andre celler, der indeholder denne receptor. Det er bemærkelsesværdigt, at virussen ikke har brug for yderligere incitamenter til at slå rod og spredes yderligere i hele kroppen; til reproduktion behøver den kun en inficeret persons celle.

Faktisk, genetisk materiale trænger ikke bare ind i cellen, dens skal smelter fuldstændig sammen med den, hvorefter virussen begynder en gradvis progression.

Medicin til at bremse udviklingen af ​​virussen

Til dato fortsætter forskerne med at udvikle en vaccine, der skal forhindre invasionen af ​​HIV-virus i cellen, takket være hvilken forebyggelse af AIDS kan blive standardprocedure. Forskning på dette område er baseret på det faktum, at i de fleste vira, der findes på planeten, er genetisk information kodet i form af DNA, og med omhyggelig undersøgelse er sandsynligheden for at skabe en effektiv vaccine meget høj. Imidlertid er HIV indkodet i RNA, på grund af hvilket menneskeblod genopbygger, og oversætter dets RNA til en inficeret persons DNA ved hjælp af revers transkriptase, takket være denne reinkarnation udsættes cellen let for HIV-virus.

Det inficerer en inficeret persons celle inden for de første 12 timer fra infektionstidspunktet, mens det begynder at opfatte virus-DNA'et som sit eget og fuldstændigt adlyder de kommandoer, der er fastlagt i det. På dette stadium af infektionen kan virussen forebygges ved at tage antiretrovirale lægemidler, der er en del af gruppen af ​​revers transkriptasehæmmere.

Ved at adlyde kommandoerne givet af den inficerede celle begynder viruskomponenterne programmet med at reproducere de forskellige komponenter af virussen, som senere går gennem stadiet med grov "samling" i den samme celle til en ny fuldgyldig virus. Selvom den nydannede virus ikke umiddelbart kan inficere den næste celle, binder den sig ved at adskille sig fra den DNA-celle, der har produceret den, til et andet enzym af virussen kaldet proteaser. Den danner fuldstændigt en ny viral celle, hvorefter den får evnen til at inficere, og AIDS-virus inficerer den næste celle.

Opbevaringstank

Når man i detaljer overvejer spørgsmålet om, hvor længe AIDS-viruset lever, bør man være opmærksom på, at nogle celler med langsigtet liv, for eksempel makrofager og monocytter, kan umiddelbart bære en stor mængde af virussen og samtidig fortsætte med at fungere uden at dø.

Faktisk er de fuldgyldige reservoirer for HIV-virus. Det er af denne grund, at selv med rettidig indtagelse af et antiviralt lægemiddel, er der ingen garanti for, at AIDS ikke har slået rod i en sådan celle, hvor den, selvom den ikke vil være aktiv, vil blive absolut usårbar over for virkningerne af lægemidler . Derfor kan virussen ikke helt elimineres fra kroppen, og den kan manifestere sig til enhver tid.

Udvikling af virus siden infektion

Virussen hos hver person udvikler sig med en individuel hastighed. Nogle patienter bliver syge i løbet af de første par år efter infektion, og resten efter mere end 10-12 år, det hele afhænger af yderligere faktorer. Hastigheden af ​​udviklingen af ​​virussen kan påvirkes af:

• Organismens individuelle egenskaber.
• Nervesystem.
• levevilkår.

I de fleste tilfælde opstår infektion som følge af, at blodet fra en inficeret person kommer ind i blodbanen hos en ikke-inficeret person - dette kan ske ved flere injektioner med en engangssprøjte eller som følge af en transfusion af inficeret blod. HIV-infektion er også almindelig ved ubeskyttet samleje eller gennem mundhulen.

Hvad sker der som følge af infektion

Perioden med aktiv manifestation af antistoffer mod HIV er op til tre måneder, hvorefter de ved hjælp af en immunolog eller venerolog kan påvises i blodet. Selv med et positivt resultat Analysen skal gentages, først efter at personen er informeret om sygdommen.

Selvom forebyggelse af aids kan reducere forekomsten af ​​sygdommen betydeligt, er der mulighed for infektion for enhver person. I dette tilfælde virker cellerne, efter at have opdaget AIDS-virussen, på den sædvanlige måde for dem. De fanger virussen på detektionsstedet og overfører den direkte til lymfeknuderne, hvor den fuldstændige ødelæggelse af virussen skal finde sted. Men så snart virussen når sit mål, begynder den at udvikle sig hurtigt i kroppen.

De fleste smittede er udsat akut form infektioner - viræmi, som et resultat af hvilken kroppens beskyttende funktioner straks reduceres til det halve, og personen begynder at føle de samme symptomer som med ARVI. Efter et par måneders bekæmpelse af infektionen dør AIDS-virussen, men kun delvist. De fleste elementer af HIV har stadig tid til at slå rod i cellerne. Derefter genopretter niveauet af T-4-lymfocytter næsten fuldstændigt de tidligere indikatorer. I de fleste tilfælde har en person efter at have lidt af en akut form af virussen ikke engang mistanke om, at HIV-infektion udvikler sig hurtigt i hans krop, fordi virussen ikke har nogen åbenlyse manifestationer.

Præventive målinger

Fordi i dag effektiv medicin mod HIV-infektion er endnu ikke udviklet, og eksisterende lægemidler blot bremse udviklingen af ​​virussen, AIDS-forebyggelse er den eneste levedygtige metode til at undgå infektion.

De fleste tror, ​​at de kan få AIDS-virus selv gennem husholdningskontakt med en smittet person, men det er ikke helt sandt. Man kan ganske roligt eksistere ved siden af ​​en smittet person, men man skal vide, at der er en række sygdomme, som øger smitterisikoen markant. For eksempel seksuelt overførte sygdomme eller analt samleje. Sørg for at følge reglerne for personlig sikkerhed i det intime område og adfærd sund livsstil liv for at undgå infektion som AIDS.