Medroksiprogesteron acetat - opis lijeka, upute za upotrebu, recenzije. Medroksiprogesteron acetat: indikacije za upotrebu, trgovački naziv

Medroxyprogesterone INN

Međunarodni naziv: Medroxyprogesterone

Oblik doziranja: suspenzija za intramuskularna injekcija, tablete

Hemijski naziv:

17 - hidroksi - 6 (- metilpregn - 4 - en - 3, 20 - dion) acetat

Farmakološki efekat:

Gestogen koji ima dugotrajan učinak kada se primjenjuje intramuskularno i nema androgenu i estrogensku aktivnost. Suzbija lučenje hipofiznih gonadotropina (posebno LH), zbog čega se kod žena sprječava sazrijevanje folikula i uočava se produžena anovulacija. Smanjuje vazomotornih simptoma tokom menopauze, inhibira sekretorne promjene u endometrijumu, povećava viskoznost cervikalne sluzi, povećava broj međućelija u indeksu sazrijevanja vaginalnog epitela, ne utječe na laktaciju. Kod muškaraca, gestageni inhibiraju proizvodnju testosterona. Moguća manifestacija androgenog i anabolički efekti. Kada se uzima za kontracepciju, smanjuje rizik od inflamatorne bolesti genitalnih organa, vulvovaginalna kandidijaza. Većina žena s hiperplastičnim procesima endometrija doživljava djelomičnu ili potpunu regresiju. At parenteralna primena V visoke doze ima antitumorski učinak kod neoplazmi osjetljivih na hormone. Antitumorski učinak je određen kompleksnim djelovanjem na hipofizu, estrogenske receptore i metabolizam steroidni hormoni na nivou tkiva. Kod raka dojke postoji korelacija između efikasnosti terapije i koncentracije estrogenskih i progesteronskih receptora u tumorskom tkivu. IN velike doze ah ima GCS aktivnost.

Farmakokinetika:

Komunikacija sa proteinima plazme je 90-95%. Prodire u BBB i oslobađa se majčino mleko. Metabolizira se u jetri. T1/2 - oko 30 sati Izlučuje se žučom i bubrezima u obliku metabolita i nepromijenjen.

Indikacije:

Kontracepcija, posebno kod žena u poznoj životnoj dobi reproduktivno doba, endometrioza, diferencijalna dijagnoza primarne i sekundarne amenoreje, korekcija nuspojava iz endometrijuma tokom terapije estrogenom u menopauzi, anovulatorna metroragija, sekundarna amenoreja, predmenstrualni sindrom, vazomotorni simptomi u menopauzi, prevencija i liječenje osteoporoze u postmenopauzalnom periodu (u kombinaciji sa estrogenima i Ca2+ preparatima). Dodatno i palijativno liječenje: karcinom bubrega (rekurentni i metastatski), rak dojke (hormonski ovisan, rekurentan, u postmenopauzi), rak endometrija (uključujući metastatski), rak prostate, hipertrofija prostate (neki oblici), kaheksija raka za uznapredovale tumore različitih lokalizacija.

Kontraindikacije:

Preosjetljivost, trudnoća, tumori genitalnih organa ili dojke (osim u slučajevima antitumorske terapije), krvarenje iz genitalnog trakta nepoznato porijeklo, period laktacije Uz oprez. Tromboflebitis, tromboembolija ili moždani udar (povećan rizik od razvoja ili anamneze), zatajenje jetre, hiperkalcemiju, epilepsiju, migrenu, bronhijalnu astmu, srčanu ili zatajenje bubrega, dijabetes melitus, depresija.

Režim doziranja:

Supresija ovulacije (kontracepcija): preporučena doza - 150 mg svaka 3 mjeseca (duboka IM injekcija). Kako bi se osiguralo da pacijentkinja nije trudna u vrijeme prve primjene lijeka, preporučuje se da se prva injekcija daje unutar prvih 5 dana nakon početka sljedeće menstruacije ili prije 6 sedmica nakon porođaja. disfunkcionalni (anovulacijski) krvarenje iz materice: oralno, 5-10 mg/dan tokom 10 dana. Za to vrijeme krvarenje postepeno prestaje. 3-7 dana nakon prekida, počinje krvarenje "povlačenja" progestina. Nakon toga, terapija se može ponoviti počevši od 16. dana ciklusa u 2-3 ciklusa. Endometrioza: IM, preporučena doza je 50 mg jednom sedmično ili 100 mg jednom u 2 sedmice tokom najmanje 6 mjeseci. Zahvaljujući dugoročno djelovanje oporavak menstrualnog ciklusa nakon takve terapije može nastupiti neko vrijeme kasnije. Uz intramuskularnu primjenu, endometriozu je moguće liječiti oralnom primjenom, 10 mg 3 puta dnevno tokom 90 dana, počevši od prvog dana ciklusa. Diferencijalna dijagnoza primarna i sekundarna amenoreja: lijek se propisuje u dozi od 5-10 mg/dan 10 dana. Za prevenciju hiperplazije endometrijuma tokom terapije estrogenom u menopauzi: 5-10 mg/dan najmanje 10 dana, počevši od 16. dana 25-dnevnog kursa terapije estrogenom. Dodatni i palijativni tretman rekurentnog i metastatskog karcinoma endometrijuma ili karcinoma bubrega: 200-600 mg/dan, oralno; uz intramuskularnu primjenu depo oblika, propisuje se 0,5-1 g/tjedno, doza održavanja je 500 mg/tjedno. Rak dojke: oralno, 400-1200 mg/dan; IM - 500 mg/dan tokom 28 dana, zatim pređite na dozu održavanja - 500 mg jednom u 2 nedelje. Rezultati liječenja mogu se pojaviti za 8-10 sedmica. Za prevenciju i liječenje osteoporoze u postmenopauzi - od 12-15 do 25 dana u mjesecu, 5-10 mg 1 put dnevno.

Nuspojave:

Izvana nervni sistem: glavobolja, vrtoglavica, razdražljivost, nesanica, pospanost, povećan umor, depresija. Izvana probavni sustav: mučnina, bol i nelagodnost u abdomenu. Iz hematopoetskih organa i sistema hemostaze: tromboembolijski poremećaji (tromboflebitis, cerebrovaskularni poremećaji, tromboembolija malih grana plućna arterija, bubrežna tromboza). Alergijske reakcije: urtikarija, svrab, osip, anafilaktoidne reakcije. Izvana endokrini sistem: povećana osjetljivost bradavice, galaktoreja, erozija grlića materice, dismenoreja, mrlje, smanjena tolerancija na glukozu. Kada se koristi u dozi većoj od 500 mg/dan - "vulgarne" akne, hirzutizam, promjene tjelesne težine, lice u obliku mjeseca. Ostalo: hipertermija, alopecija. Lokalne reakcije: na mjestu uboda - bol, rezidualna induracija, promjena boje kože.

Specialne instrukcije:

Prilikom provođenja patohistološkog pregleda pojedinih organa i tkiva potrebno je upozoriti histologa na prethodno liječenje gestagenima. Tokom lečenja moguće su promene tokom sledećih studija: određivanje koncentracije gonadotropina, gestagena, kortizola, testosterona (kod muškaraca), estrogena (kod žena) u plazmi; određivanje koncentracije pregnandiola u urinu; provođenje testa s opterećenjem šećera; izvođenje testa sa metapironom. U prisustvu depresivna stanja anamneza zahteva pažljivo praćenje tokom lečenja. Prije početka terapije, eroziju grlića materice treba sanirati. Ako erozija potraje, potreban je pažljiv medicinski nadzor. U slučaju disfunkcionalnog krvarenja iz materice, karcinom materice itd. moraju se isključiti. organske lezije. Sumnja na razvoj hipokoagulacije zahtijeva hitno otkazivanje.

interakcija:

Aminoglutetimid smanjuje koncentraciju u plazmi i smanjuje efikasnost.

ime:

Medroksiprogesteron acetat

Farmakološki efekat:

Lijek ima progestinsko (slično djelovanju ženskog spolnog hormona progesterona) djelovanje i lišen je androgene (slično dejstvu muških polnih hormona) i estrogene (slično dejstvu ženskih polnih hormona - estrogena) aktivnosti. U visokim dozama ima antitumorski učinak kod malignih tumora osjetljivih na hormone. Djeluje pirogeno (povišenje tjelesne temperature), au velikim dozama djeluje kortikosteroidno (slično djelovanju hormona nadbubrežne žlijezde).

Indikacije za upotrebu:

Hormonski zavisni oblici rekurentnog (ponavljajućeg) karcinoma dojke kod žena u menopauzi (druga faza menopauze) kao palijativno (koji nije usmjeren na liječenje osnovne bolesti, već na ublažavanje stanja pacijentkinje) liječenje, rekurentni i/ili metastatski (praćeni pojava novih tumora u drugim organima i tkivima koji su se razvili kao rezultat transfera ćelije raka sa krvlju ili limfom iz primarni tumor) karcinom endometrijuma (unutrašnja sluznica materice) kao dodatni i/ili palijativni tretman, rekurentni i/ili metastatski karcinom bubrega kao dodatni i/ili palijativni tretman.

Način primjene:

Lijek se koristi oralno ili intramuskularno.

Tablete se propisuju oralno za rak endometrijuma i bubrega od 200 do 600 mg dnevno, za rak dojke - od 400 do 1200 mg dnevno. Efekat se obično primećuje nakon 8-10 nedelja. od početka lečenja.

Lijek se primjenjuje intramuskularno na sljedeći način. Za rak endometrijuma i rak bubrega, početne doze lijeka su 500-1000 mg sedmično. Ako se stanje pacijenta poboljša kroz nekoliko sedmica ili mjesec dana i stanje se stabilizira, tada se propisuje terapija održavanja u dozi od 500 mg sedmično.

Za rak dojke, lijek se propisuje u početnoj dozi od 500 mg dnevno tijekom 28 dana. Zatim se koriste doze održavanja od 500 mg 2 puta sedmično. Liječenje se nastavlja sve dok pacijent ne odgovori na liječenje.

Rezultati terapije lijekovima hormonski oblik Rak dojke može se pojaviti čak 8-10 sedmica nakon početka liječenja.

Kako bolest napreduje, terapija medroksiprogesteron acetatom se prekida.

Neželjeni događaji:

Alergijske reakcije u obliku urtikarije, osipa, u izolovanim slučajevima - anafilaktoidne reakcije (alergijske reakcije neposrednog tipa). Tromboembolija (začepljenje žile krvnim ugruškom), tromboflebitis (upala zida vene sa začepljenjem), nervoza, nesanica, slabost, depresija (stanje depresije), vrtoglavica, glavobolja, mučnina. Promjene u prirodi iscjetka iz genitalnog trakta, osjetljivost mliječnih žlijezda i galaktoreja (curenje mlijeka izvan perioda dojenja). Pirogene reakcije (povećanje tjelesne temperature). At dugotrajna upotreba visoke doze lijeka mogu razviti Itsenko-Cushingov kompleks simptoma (pretilost, praćena smanjenom seksualnom funkcijom, povećana krhkost kostiju zbog povećanog oslobađanja adrenokortikotropnog hormona iz hipofize).

Kod upotrebe suspenzije moguće su zbijanje i sterilni apscesi (formiranje ograničenih šupljina ispunjenih gnojem, bez dodavanja bakterijskih patogena gnojna infekcija) na mjestu injekcije.

Kontraindikacije:

Preosjetljivost na medroksiprogesteron ili druge komponente lijeka. Trudnoća.

Oblik oslobađanja lijeka:

Tablete od 100, 200, 250, 500 mg (0,1, 0,2, 0,25, 0,5 g), oralna suspenzija koja sadrži 500 mg u 1 ml, suspenzija za intramuskularnu injekciju u bocama od 3, 3 ml (500 mg ili 150 mg u 1 ml ) i 6,7 ml (1000 mg).

Uslovi skladištenja:

Na suvom, tamnom mestu.

Sinonimi:

Depoprova za onkologiju, Provera za onkologiju, Farlutal, Onko-Provera, Provera 100, Klinovir, Depcorlutin, Depo-Alfacort, Depo-Klinovi, Depo-Promon, Farmolut, Gestopuran, Luteodion, Metilgesten, Neolut, Normobion , Prodafem, Promon-E, Čekovi, Sedometril, Vadesine.

Lijekovi sa sličnim djelovanjem:

Gestonorone caproat

Poštovani doktori!

Ako imate iskustva u propisivanju ovog lijeka svojim pacijentima, podijelite rezultat (ostavite komentar)! Da li je ovaj lijek pomogao pacijentu, da li je bilo šta nuspojave tokom lečenja? Vaše iskustvo će biti od interesa i za vaše kolege i za pacijente.

Dragi pacijenti!

Ako vam je prepisan ovaj lijek i završili ste terapiju, recite nam da li je bio efikasan (pomagao), da li je bilo nuspojava, šta vam se sviđa/ne sviđa. Hiljade ljudi pretražuju internet za recenzije razne lekove. Ali samo nekoliko ih napušta. Ako vi lično ne ostavite recenziju na ovu temu, drugi neće imati šta da čitaju.

Hvala vam puno!

ime: Medroksiprogesteron acetat

ime: Medroksiprogesteron acetat

Indikacije za upotrebu:
Hormonski ovisni oblici rekurentnog (ponavljajućeg) karcinoma dojke kod žena u (drugoj fazi menopauze) kao palijativno (nije usmjereno na liječenje osnovne bolesti, već na ublažavanje stanja pacijentice) liječenje; rekurentni i/ili metastatski (praćeni pojavom novih tumora u drugim organima i tkivima koji su nastali kao rezultat prijenosa stanica raka krvlju ili limfom iz primarnog tumora) (unutrašnja sluznica materice) kao dodatni i /ili palijativno liječenje; rekurentni i/ili metastatski kao dodatni i/ili palijativni tretman.

Farmakološki efekat:
Lijek ima progestinsko (slično djelovanju ženskog spolnog hormona progesterona) djelovanje i lišen je androgene (slično dejstvu muških polnih hormona) i estrogene (slično dejstvu ženskih polnih hormona - estrogena) aktivnosti. U velikim dozama ima antitumorski učinak kod malignih neoplazmi osjetljivih na hormone. Djeluje pirogeno (povišenje tjelesne temperature), au velikim dozama djeluje kortikosteroidno (slično djelovanju hormona nadbubrežne žlijezde).

Medroksiprogesteron acetat: način primjene i doziranje:
Lijek se koristi oralno ili intramuskularno.
Tablete se propisuju oralno za rak endometrijuma i bubrega od 200 do 600 mg svaki dan, za rak dojke - od 400 do 1200 mg svaki dan. Efekat se obično primećuje nakon 8-10 nedelja. od početka lečenja.
Proizvod se primjenjuje intramuskularno na sljedeći način. Za rak endometrijuma i rak bubrega, početne doze proizvoda su 500-1000 mg tjedno. Ako se stanje pacijenta poboljša kroz nekoliko sedmica ili mjesec dana i stanje se stabilizira, tada se propisuje terapija održavanja u dozi od 500 mg sedmično.
Za rak dojke, proizvod se propisuje u početnoj dozi od 500 mg dnevno tokom 28 dana. Zatim se koriste doze održavanja od 500 mg 2 puta sedmično. Liječenje se nastavlja sve dok pacijent ne odgovori na liječenje.
Rezultati terapije hormonskim oblikom proizvoda za rak dojke mogu se pojaviti i nakon 8-10 sedmica od početka liječenja.
Kako bolest napreduje, terapija medroksiprogesteron acetatom se prekida.

Kontraindikacije medroksiprogesteron acetata:
Povećana osjetljivost na medroksiprogesteron ili druge komponente proizvoda. Trudnoća.

Neželjeni efekti medroksiprogesteron acetata:
Alergijske reakcije u obliku urtikarije, osipa, au izolovanim slučajevima i anafilaktoidne reakcije (neposredne alergijske reakcije). Tromboembolija (začepljenje žile krvnim ugruškom), (upala zida vena sa njihovim začepljenjem); nervoza, nesanica, slabost (stanje depresije), vrtoglavica, glavobolja; mučnina. Promjene u prirodi iscjetka iz genitalnog trakta, receptivnosti mliječnih žlijezda i (curenje mlijeka van perioda dojenja). Pirogene reakcije (povećanje tjelesne temperature). Uz dugotrajnu upotrebu velikih doza proizvoda, moguće je razviti kompleks simptoma Itsenko-Cushing (popraćeno smanjenjem seksualne funkcije, povećanjem krhkosti kostiju zbog povećanog oslobađanja adrenokortikotropnog hormona iz hipofize).
Kod upotrebe suspenzije moguće su zbijanje i sterilni apscesi (formiranje ograničenih šupljina ispunjenih gnojem, bez dodavanja bakterijskih uzročnika gnojne infekcije) na mjestu injekcije.

Obrazac za izdavanje:
Tablete 100; 200; 250; 500 mg (0,1; 0,2; 0,25; 0,5 g); oralna suspenzija koja sadrži 500 mg u 1 ml; suspenzija za intramuskularnu injekciju u bočicama od 3,3 ml (500 mg ili 150 mg po 1 ml) i 6,7 ml (1000 mg).

Sinonimi:
Depoprova za onkologiju, Provera za onkologiju, Farlutal, Onko-Provera, Provera 100, Klinovir, Depcorlutin, Depo-Alfacort, Depo-Klinovi, Depo-Promon, Farmolut, Gestopuran, Luteodion, Metilgesten, Neolut, Normobion , Prodafem, Promon-E, Čekovi, Sedometril, Vadesine.

Uslovi skladištenja:
Na suvom mestu, zaštićeno od svetlosti.

Pažnja!
Prije upotrebe lijeka "medroksiprogesteron acetat" Trebalo bi da se posavetujete sa svojim lekarom.
Uputstva su data samo u informativne svrhe. Medroksiprogesteron acetat».

Lijek je dostupan uz ljekarski recept.

Uključeno na listu lijekovi, izdaje se na liječnički recept uz obezbjeđivanje dodatnih besplatnih medicinsku njegu odvojene kategorije građani koji imaju pravo na državnu socijalnu pomoć.

TRGOVAČKA NAZIVA

Veraplex, Depo-Provera, Medroksiprogesteron-LENS, Medroksiprogesteron acetat, Provera, Cyclotal.

OBLICI DROGA

Suspenzija za intramuskularnu primjenu.
Pilule.

KAKO LIJEK DJELUJE?

Medroksiprogesteron je sintetički polni hormon (gestogen).

Njegova struktura i djelovanje slični su prirodnom hormonu progesteronu. Pod njegovim uticajem nastaju promene na sluznici materice koje su neophodne za razvoj oplođenog jajašca, kao i za normalizaciju menstrualnog ciklusa.

Lijek stimulira razvoj mliječnih žlijezda i smanjuje ciklični edem. At zajednički prijem s estrogenima u menopauzi, smanjuje težinu simptoma menopauze i sprječava razaranje kostiju.

U KOJIM SLUČAJEVIMA JE LIJEK PREPISAN?

Za liječenje endometrioze.
Za dijagnozu menstrualnih nepravilnosti.
As dodatni tretman rak endometrijuma, rak dojke, rak bubrega.
Za liječenje menstrualnih poremećaja.
Za liječenje predmenstrualnog sindroma.

PRIMJENA LIJEKA

PRAVILA PRIJEM
Medroksiprogesteron se daje intramuskularno ili se uzima oralno. Za endometriozu, 50 mg se daje intramuskularno jednom sedmično ili 100 mg jednom u 2 sedmice najmanje 6 mjeseci ili 10 mg 3 puta dnevno tokom 90 dana, počevši od 1. dana ciklusa. U svrhu kontracepcije, 150 mg se ubrizgava duboko u mišić 5. dana menstrualnog ciklusa, injekcije se ponavljaju svaka 3 mjeseca.

Za krvarenje iz materice uzrokovano anovulacijom, uzimajte 5-10 mg/dan oralno tokom 10 dana. Za to vrijeme krvarenje postepeno prestaje. 3-7 dana nakon prestanka upotrebe, počinje krvarenje od povlačenja. Za prevenciju hiperplazije endometrija prilikom uzimanja estrogena u menopauzi, uzimajte 5-10 mg/dan najmanje 10 dana, počevši od 16. dana 25-dnevne terapije estrogenom, za prevenciju i liječenje osteoporoze u postmenopauzi - od 12. -15- 25. dana ciklusa, 5-10 mg 1 put dnevno.

TRAJANJE UPISA
Trajanje liječenja ovisi o bolesti i odabire ga Vaš ljekar pojedinačno. Prije početka terapije neophodan je temeljit pregled kako bi se isključile patologije grlića maternice, maligni tumori mliječnih žlijezda i genitalnih organa. Prilikom obavljanja zamjene hormonska terapijaŽene u menopauzi imaju povećan rizik od krvnih ugrušaka, moždanog udara i raka dojke, pa liječenje treba svesti na minimum kratko vrijeme i korištenje najmanjih doza potrebnih za postizanje efekta liječenja.

U SLUČAJU NEDOSTAJE DOZE
Ako propustite dozu, uzmite lijek čim se sjetite.

Ako je blizu vašeg termina sledeća pilula, preskočite dozu i uzmite lijek kao i obično. Nemojte uzimati duplu dozu lijeka.

PREDOZIRANJE
Simptomi: debljanje, otok, povećan umor. U slučaju predoziranja treba prestati uzimati lijek, specifičan tretman nije potrebno.

EFIKASAN I BEZBEDAN TRETMAN

KONTRAINDIKACIJE
Preosjetljivost, tromboflebitis, moždani udar, disfunkcija jetre i bubrega, krvarenje iz materice nepoznatog uzroka, malignih tumora genitalnih organa i mliječnih žlijezda (osim u slučajevima antitumorski tretman), trudnoća.

NUSPOJAVE
Simptomi kao što su izostanak menstruacije, intermenstrualni krvavi problemi, vrtoglavica, slabost, otok, gubitak težine, promjene apetita, glavobolja.

Ređe su depresija, začepljenje vena krvnim ugruškom, hepatitis, začepljenje žučnih puteva, pojava mlijeka kod muškaraca i žena koje ne doje, mučnina, povraćanje, dijareja, gubitak kose, bol u grudima, akne, bolovi u mišićima.

Neophodno je hitno obratiti se lekaru ako se pojave znaci krvarenja iz materice, depresije ili blokade centralne posude krvni ugrušak (slabost na jednoj strani tijela, iznenadni gubitak vid, zbunjen govor, bol u grudima), razvoj alergijskih reakcija ( osip, svrab, otok, vrtoglavica, otežano disanje).

MORATE KAŽI SVOM LIJEČNIKU
Patite od bolesti srca, bolesti jetre, bolesti bubrega, migrene, dijabetes melitus, bronhijalna astma, kod vas ili kod vaših rođaka je dijagnosticiran rak dojke, rak genitalija, imali ste trombozu, krvarenje iz materice nepoznatog porijekla, nepotpune pobačaje.
Uzimate bilo koje druge lijekove, uključujući lijekove bez recepta, bilje i dodatke prehrani.
Pušite (povećava rizik od krvnih ugrušaka).
Jeste li ikada imali alergijska reakcija za bilo koji lek.

ako ste trudni
Ne može se uzimati tokom trudnoće.

Ako dojite
Prelazi u majčino mleko. Kada se koristi kao kontracepcija 6 nedelja nakon rođenja, nije primećeno negativan uticaj po djetetu ako bolujete od drugih bolesti

Kod pacijenata sa dijabetes melitusom potrebno je kontrolirati razinu glukoze u krvi (može se razviti hipoglikemija). Treba izbjegavati izlaganje suncu i koristiti zaštitne kreme zbog mogućnosti stvaranja tamne mrlje na koži (melazma). Žene koje pate od depresije trebaju biti pod strogim medicinskim nadzorom.

Ako vozite automobil ili radite sa mašinama
Može izazvati vrtoglavicu, potrebno je biti oprezan kada potencijalno vježbate opasne vrste aktivnosti.

Ako ste stariji od 60 godina
Kada se uzimaju zajedno sa estrogenima, povećava se rizik od razvoja demencije.

INTERAKCIJE
Koristiti sa drugim lekovima
Interakcije s drugim lijekovima nisu opisane.

Alkohol
Tokom terapije treba izbegavati konzumiranje alkoholnih pića.

PRAVILA SKLADIŠTENJA
Čuvati van domašaja dece, zaštićeno od sunčeva svetlost stavite na temperaturu od 15-25 °C.

farmakološki efekat

Gestagen. Nema androgenu i estrogensku aktivnost. Inhibira lučenje gonadotropnih hormona (posebno LH). U malim dozama potiskuje ovulaciju. Ima inhibitorni učinak na promjene neophodne za pripremu endometrijuma za implantaciju oplođenog jajeta i povećava viskozitet cervikalne sluzi.

U većim dozama ima antitumorski učinak kod pacijenata osjetljivih na hormone. maligne neoplazme. Ovaj efekat je očigledno posledica dejstva na receptore steroidnih hormona i na hipofizno-gonadni sistem.

Farmakokinetika

Vezivanje za proteine ​​plazme je 90-95%. Prodire kroz krvno-moždanu barijeru i izlučuje se u majčino mlijeko. Metabolizira se u jetri.

T1/2 je oko 30 sati.Izlučuje se žučom i urinom u obliku metabolita i nepromijenjen.

Indikacije

Za upotrebu u ginekologiji: kontracepcija, endometrioza.

Za upotrebu u onkologiji: dodatno i palijativno liječenje rekurentnog i metastatskog karcinoma endometrija ili bubrega; palijativno liječenje hormonski ovisnih oblika rekurentnog raka dojke kod žena u postmenopauzi; karcinom prostate, neki oblici adenoma prostate; kaheksija raka kod uznapredovalih tumora različitih lokacija.

Režim doziranja

Postavljaju se pojedinačno, ovisno o indikacijama, stadijumu bolesti i režimu liječenja.

Nuspojava

Sa strane centralnog nervnog sistema: glavobolja, razdražljivost, poremećaji spavanja, pospanost, osjećaj umora, depresija, vrtoglavica.

Iz probavnog sistema: mučnina.

Alergijske reakcije: urtikarija, svrab, osip, anafilaktoidne reakcije.

Iz hematopoetskog sistema: tromboembolijski poremećaji.

Iz endokrinog sistema: povećana osjetljivost mliječne žlijezde, galaktoreja, erozije i promjene cervikalne sekrecije. Kada se koristi u dozi od 500 mg/dan ili više, moguće su akne, hirzutizam, debljanje i lice u obliku mjeseca.

Ostalo: hipertermija.

Kontraindikacije za upotrebu

Trudnoća, povećana osjetljivost na medroksiprogesteron.

Upotreba tokom trudnoće i dojenja

Kontraindikovana tokom trudnoće.

Ne utiče na laktaciju. Izlučuje se u majčino mlijeko mala količina, dok se ne uočavaju negativni efekti na razvoj djece koja primaju ovo mlijeko.

Interakcije lijekova

At istovremena upotreba sa aminoglutetimidom moguće je smanjiti koncentraciju medroksiprogesterona u krvnoj plazmi.

Kada se koristi istovremeno s lijekovima koji izazivaju indukciju mikrosomalnih enzima jetre, kontracepcijski učinak medroksiprogesterona kada se primjenjuje parenteralno može biti smanjen.

Karbamazepin, grizeofulvin, fenobarbital, fenitoin, rifampicin mogu povećati klirens gestagena (gestagena).

Gestageni (gestageni) mogu promijeniti djelotvornost hipoglikemijskih lijekova.

Progestogeni (progestageni) mogu inhibirati metabolizam ciklosporina, što rezultira povećanjem koncentracije u plazmi i povećanim rizikom od toksičnosti.

Koristi se za disfunkciju jetre

Medroksiprogesteron treba koristiti s velikim oprezom kod pacijenata sa teškim oštećenjem funkcije jetre.

specialne instrukcije

Neophodno je striktno poštovati usklađenost sa korištenim dozni oblik indikacije za upotrebu lijeka.

Medroksiprogesteron treba koristiti s velikim oprezom kod pacijenata s tromboflebitisom, tromboembolijskim komplikacijama, teškom disfunkcijom jetre i hiperkalcemijom.

Prije upotrebe medroksiprogesterona za liječenje ginekološke bolesti i kontracepcije, potrebno je isključiti prisustvo tumora genitalnih organa ili mliječnih žlijezda kod pacijenta.

Prilikom patohistološkog pregleda pojedinih organa i tkiva potrebno je upozoriti histologa na prethodno liječenje gestagenima. Tokom primjene medroksiprogesterona moguće su promjene u rezultatima sljedećih studija: određivanje nivoa gonadotropina; određivanje nivoa progesterona, kortizola, testosterona (kod muškaraca), estrogena (kod žena) u krvnoj plazmi; određivanje nivoa pregnandiola u urinu; provođenje testa s opterećenjem šećera; izvođenje testa sa metapironom.

Ako pronađete grešku, odaberite dio teksta i pritisnite Ctrl+Enter.