Koja je razlika između intravenske primjene i intramuskularne injekcije. Heptral koji je bolji intravenozno ili intramuskularno

Lijek Actovegin (lat. Actovegin) je ekstrakt deproteiniziran (oslobođen) iz proteina, dobiven iz krvi teladi. U medicinskoj praksi se obično naziva gemoderivat.

Karakteristike utjecaja na tijelo

Uzimanje lijeka pomaže aktiviranju metaboličkog procesa na ćelijskom nivou. To je zbog sposobnosti povećanja volumena prijenosa i akumulacije kisika i glukoze u stanicama, što zauzvrat doprinosi njihovom unutarćelijskom korištenju. Kao rezultat, dolazi do ubrzanja metabolizma adenozin trifosforne kiseline (ATP), kao i povećanja energetskih resursa stanica.

Djelotvornost lijeka je relevantna ako je potrebno poboljšati metabolizam (proces metabolizma u tijelu) i anabolizam (proces asimilacije dolaznih supstanci). Kao dodatni pozitivan učinak vrijedi istaknuti jačanje funkcije opskrbe krvlju u tijelu.

Lekar može propisati Actovegin intravenozno ili intramuskularno kada dijagnostikuje:

• hipoksija (izgladnjivanje ćelija kiseonikom zbog nedovoljne opskrbe ili poremećaja procesa asimilacije);
• potreba za ubrzanim zacjeljivanjem rana, regeneracijom (oporavak) tkiva.

Indikacije za upotrebu lijeka

Actovegin za intravensku primjenu ili bilo koji drugi način primjene dopušten je nakon savjetovanja s liječnikom. On takođe kontroliše dozu leka i ukupno trajanje kursa lečenja. Među glavnim indikacijama za upotrebu lijeka, vrijedi istaknuti:

1. Insuficijencija cirkulacije krvi u regiji mozga.
2. Odgođeni ishemijski moždani udar, izazvan nedostatkom kisika u tkivima i poremećajima cirkulacijskog procesa.
3. Postojeća traumatska ozljeda mozga.
4. Poremećaji procesa cirkulacije krvi perifernog oblika (i venskog i arterijskog).
5. Trofički poremećaji (u procesima snabdijevanja kože esencijalnim tvarima).
6. Angiopatija je kršenje tonusa u radu vaskularnog sistema.
7. Manifestacija proširenih vena na nogama.
8. Čirevi različitih oblika.
9. Opekotine i čirevi od proleža.

Uzimanje lijeka se također ocjenjuje kao efikasna prevencija radijacijskih oštećenja organizma i njihova direktna terapija.

Pravila za pripremu lijeka za dalju upotrebu

Glavno pravilo za uspješno uvođenje lijeka u tijelo pacijenta tiče se zabrane samostalne provedbe postupka. Injekciju treba da daju lekar ili medicinska sestra. Lijek se mora primijeniti sporim tempom, ne više od 2 ml u toku jedne minute. I prije nego što se postupak obavi potrebno je:

• pripremite špric i sam lijek u ampuli ili u obliku otopine;
• preko bicepsa u predjelu lakatnog zgloba, zategnite podvezu i pronađite venu;
• da bi vene nabubrile, potrebno je nekoliko stisnuti šakom;
• mjesto ubrizgavanja tretira se dezinficijensom, na primjer, alkoholom;
• igla se polako ubacuje u venu suprotno smeru protoka krvi;
• podvez se uklanja;
• lijek se primjenjuje polako i u jednakim količinama;
• nakon što se igla izvuče, na mjesto uboda stavlja se pamuk ili salveta s dezinficijensom;
• nakon injekcije, ruku treba savijati u laktu 2-5 minuta.

Zahvat mora obaviti medicinsko osoblje, jer neispravno ubrizgana injekcija može uzrokovati pojavu i razvoj mnogih različitih bolesti i nepredvidivih posljedica.

Što se tiče doze i pravila za pripremu otopine, sve ovisi o prirodi dijagnosticiranih bolesti i njihovoj ozbiljnosti. Lijek se može primijeniti oralno u obliku dražeja, kao otopina za kapaljke ili injekcijom. Kada se uzimaju oralno, izuzetno je važno ne žvakati tablete i piti puno vode. Doziranje se daje, po pravilu, 1-2 komada tri puta u toku dana.

Intravenozno, lijek se u početku daje u 10-20 ml, a zatim se količina treba smanjiti na 5 ml. Injekcije se daju jednom dnevno.

Za pripremu otopine dopušteno je koristiti 200-300 ml fiziološke otopine ili glukoze. Dozu Actovegina određuje liječnik i može biti 10, 20 ili 50 ml. Trajanje općeg tečaja s intramuskularnim injekcijama i doziranje određuje isključivo liječnik.

Moguće nuspojave lijeka i kontraindikacije za uzimanje

Nemoguće je uboditi ili koristiti Actovegin unutra ako pacijent ima povećanu osjetljivost na komponente lijeka. Prema uputstvu, lijek je kontraindiciran u trudnoći i dojenju, kao i uz istovremenu upotrebu alkohola. Od nuspojava upotrebe, vrijedi obratiti pažnju na manifestaciju svrbeža, urtikarije, prekomjernog znojenja, kao i neuobičajeno povećanje tjelesne temperature. Pri liječenju starijih pacijenata potrebno je voditi računa o oprezu pri upotrebi ljekovite tvari.

Značajke intravenske primjene lijeka

Intravenozno, lijek se može primijeniti mlazom ili kapanjem. Prva opcija je prilično izuzetak i propisuje se ako je potrebno za brzo uklanjanje simptoma boli koji se manifestiraju. Prije upotrebe lijek se otopi u fiziološkom rastvoru ili u koncentraciji glukoze od 5%. Ako se Actovegin primjenjuje intravenozno, dnevna doza ne smije prelaziti 20 mg lijeka.

Optimalno doziranje i trajanje samog tretmana određuje lekar pojedinačno u svakom pojedinačnom slučaju. U pravilu, intravenska primjena lijeka provodi se svakodnevno tijekom jedne sedmice. U slučajevima komplikacija i u težim stadijumima bolesti, kapacitet primenjenog leka se prvih dana može povećati na 20-50 ml radi poboljšanja stanja pacijenta.

Povećanje intravenskih doza je također dozvoljeno tijekom pogoršanja kroničnih bolesti. U ovom slučaju, lijek se primjenjuje u posudama od 5-20 ml 14 dana. Actovegin se može propisati pacijentu za planirani unos. U tom slučaju se planira uvesti 2-5 ml supstance tokom 24 sata. Trajanje tretmana je u pravilu mjesec i po dana.

Isključiva primjena lijeka intravenozno primjećuje se kada se dijagnosticira dijabetes melitus kod pacijenta. Uputa u ovom slučaju predviđa potrebu davanja lijeka jednom dnevno najmanje 4 mjeseca.

Svrha intramuskularnih injekcija

Ako nema potrebe za hitnim uklanjanjem sindroma boli, lijek se može primijeniti intramuskularno. Tačnu dozu i trajanje terapijskog kursa određuje liječnik i direktno ovisi o trenutnom stanju pacijenta. Ovisno o namjeni lijeka, Actovegin se može otopiti u koncentraciji glukoze od 5% ili u 0,9% natrijum kloridu. Lijek se može uzimati 1 do 3 puta dnevno. Trajanje lečenja kontroliše isključivo lekar.

Alternativno, lijek se može koristiti u obliku tableta za oralnu primjenu ili medicinskih gelova i masti. Prije upotrebe lijeka u bilo kojem od oblika oslobađanja, morate dobiti jasnu konsultaciju sa svojim liječnikom.

Intramuskularna injekcija ( V/m) je parenteralna metoda primjene lijekova, pri kojoj lijek ulazi u organizam ubrizgavanjem injekcijskog rastvora kroz špric u debljinu mišićnog tkiva.

Nakon intramuskularne injekcije, lijek ulazi u krvotok apsorpcijom lijeka u vaskularnom krevetu skeletnih mišića.

Mišićni sistem je bolje snabdjeven krvlju od potkožnog tkiva, tada kod intramuskularnog ubrizgavanja djelovanje lijeka obično počinje brže nego kod potkožnog, ali sporije nego kod intravenske primjene.

Intramuskularne injekcije se koriste kada je potrebno uvesti i vodenu i uljnu otopinu lijeka u mišić ili, u volumenu ne više od 10 ml. Intramuskularno se vakcinacije protiv zaraznih bolesti sprovode i unošenjem u organizam ili.

Upotreba intramuskularne injekcije

Upotreba intramuskularne injekcije je najčešći tip parenteralne primjene lijekova zbog dobre vaskularizacije skeletnih mišića, pospješuje brzu apsorpciju lijekova, a i zbog jednostavnosti tehnike davanja, što omogućava da ovu metodu koriste ljudi. bez posebne medicinske obuke, nakon savladavanja odgovarajućih vještina.

Intramuskularna injekcija se može koristiti i za davanje uljnih rastvora lekovitih supstanci ili suspenzija ( pod uslovom da uljna otopina ili suspenzija ne uđu u krvotok). Obično se lijek primjenjuje intramuskularno kada nema potrebe da se postigne trenutni učinak od primjene lijeka (apsorpcija lijeka nakon intramuskularne injekcije se javlja unutar 10-30 minuta nakon primjene), kada primjena uzrokuje pojavu flebitisa ili tromboflebitis, a potkožna primjena uzrokuje stvaranje infiltrata i apscesa na mjestu injekcije.

Intramuskularne injekcije se također pretežno koriste u pružanju hitne medicinske pomoći pacijentima u stanju uzbuđenja ili pacijentima s konvulzijama (zbog teškoća subkutane ili intravenske primjene lijeka kod takvih pacijenata).

Prilikom ubrizgavanja preporučuje se davanje lijekova u zapremini ne većoj od 10 ml, kako bi se izbjeglo prenaprezanje mišićnog tkiva i stvaranje infiltrata.

Nemojte davati intramuskularno lijekove koji imaju lokalno nadražujuće djelovanje ili koji mogu uzrokovati nekrozu (nekrozu) i apscese na mjestu injekcije. Intramuskularna injekcija se također ne koristi za primjenu otopine zbog stvaranja hematoma na mjestu injekcije.

Intramuskularne injekcije lijekova se ne preporučuju pacijentima koji su na stalnoj osnovi.

Za intramuskularnu injekciju potrebno je imati sterilni medicinski instrument - (špricu) i sterilni oblik lijeka.

Intramuskularnom injekcijom, lijekovi se mogu davati kako u zdravstvenim ustanovama (ambulantne i stacionarne) tako i kod kuće (ako pacijent nema odgovarajuće vještine, medicinski radnik se poziva u kuću), kao i prilikom pružanja hitne medicinske pomoći - pomoć u hitnoj pomoći, uključujući

Tehnika intramuskularne injekcije

Algoritam (tehnike) za izvođenje intramuskularne injekcije može varirati ovisno o situaciji. Ovaj odjeljak opisuje opća pravila.

Intramuskularna injekcija lijeka se najčešće provodi u vanjski gornji kvadrant glutealne regije, jer je u tom području dobro razvijen sloj mišića, kao i mreža limfnih i krvnih žila, u Osim toga, iz ovog područja se uklanjaju velike žile (prvenstveno gornja glutealna arterija) i išijatični živac, što onemogućuje rizik njihovog oštećenja.

Intramuskularno, injekcija se može izvesti u srednju trećinu prednje površine bedra, u predjelu s dobro razvijenim slojem mišića i odsustvom velikih žila i nervnih stabala u ovom području, kao i u deltoidni mišić (2,5-5 cm ispod akromijalnog nastavka lopatice) i subskapularno mjesto R03, (u istom području se najčešće uvode lijekovi kao što su toksoidi i vakcine, koji se koriste za prevenciju i liječenje zaraznih bolesti).

Prije izvođenja intramuskularne injekcije, lijekovi ( posebno u obliku uljnog rastvora) mora se zagrijati na temperaturu od 30-37°C.

Prije početka postupka intramuskularnog ubrizgavanja lijeka, medicinski radnik tretira ruke dezinfekcijskim rastvorom, a zatim stavlja gumene rukavice. Mjesto ubrizgavanja tretira se antiseptičkim rastvorom (obično etil alkoholom).

Prilikom ubrizgavanja lijeka u vanjski gornji kvadrant glutealne regije, šprica se ubacuje na 90° na površinu tijela, kada se lijek ili vakcina ubrizgava u femoralnu zonu, subscapularis ili deltoidni mišić, štrcaljka se ugrađuje na 70°. Igla šprica, nakon probijanja kože, ubacuje se u mišić otprilike 2/3 dužine (da bi se spriječilo lomljenje igle, preporučljivo je ostaviti je iznad površine kože najmanje igla od 1 cm). Nakon punkcije kože, neposredno prije ubrizgavanja lijeka, klip šprica se mora povući unazad kako bi se provjerilo da li je igla ušla u posudu. Nakon provjere ispravne lokacije igle, lijek se ubrizgava u mišić u cijelosti.

Nakon što se završi postupak davanja lijeka, mjesto uboda se ponovo tretira antiseptikom.

Prednosti i nedostaci intramuskularne primjene lijekova

Prednost intramuskularne primjene lijekova je u tome što se aktivne tvari, kada se unesu u organizam, ne mijenjaju na mjestu kontakta s tkivima, pa se lijekovi koje uništava probavni sistem mogu koristiti intramuskularno.

U većini slučajeva, upotreba intramuskularne injekcije daje prednost brzom početku djelovanja lijeka.

Ako je potrebno produženo djelovanje, lijekovi se obično daju intramuskularno u obliku uljnih otopina ili suspenzija, što se ne može učiniti intravenskom primjenom.

Prednost intramuskularne injekcije je u tome što na brzinu apsorpcije lijeka ne utječe unos hrane i mnogo manje pod utjecajem individualnih karakteristika biokemijskih reakcija organizma određene osobe, stanja enzimske aktivnosti ljudskog tijela. , te uzimanje drugih lijekova. Postupak za izvođenje intramuskularne injekcije je relativno jednostavan, što omogućava izvođenje ove manipulacije čak i za nespecijalista.

Nedostaci intramuskularne primjene su što često kod intramuskularnog uvođenja lijekova dolazi do boli i stvaranja infiltrata na mjestu injekcije (rjeđe - stvaranje apscesa) (iako rjeđe nego kod potkožnih injekcija). Uz slab razvoj krvnih žila na mjestu injekcije, brzina apsorpcije lijeka može se smanjiti. Kod intramuskularne primjene lijekova, kao i kod drugih vrsta parenteralne primjene lijekova, postoji rizik od infekcije zdravstvenog radnika ili pacijenta krvlju prenosivim patogenima.

Nedostaci intramuskularne primjene uključuju povećanu vjerovatnoću nuspojava lijekova zbog visoke stope ulaska u tijelo i odsustva bioloških filtera tijela duž puta lijeka - sluznice gastrointestinalnog trakta i (iako stopa je niža nego kod intravenske primjene).

Prilikom primjene intramuskularnih injekcija nije dopušteno davati više od 10 ml lijeka jednokratno zbog vjerojatnosti prenaprezanja mišićnog tkiva i smanjenja vjerojatnosti stvaranja infiltrata. Lijekovi koji imaju lokalno nadražujuće djelovanje također mogu uzrokovati stvaranje nekroze i apscesa na mjestu ubrizgavanja.

Moguće komplikacije kod intramuskularnih injekcija

Najčešća komplikacija intramuskularne injekcije je stvaranje infiltrata na mjestu injekcije. Obično se infiltrati formiraju kada se lijek ubrizgava u područje zgušnjavanja ili edema nastalog nakon prethodnih injekcija. Infiltrati se mogu formirati i pri unošenju uljnih otopina koje nisu zagrijane na optimalnu temperaturu, kao i kada se prekorači maksimalni volumen ubrizgavanja (10 ml).

Jedna od mogućih komplikacija koje nastaju kada se naruši tehnika intramuskularne injekcije je stvaranje apscesa i. Ove komplikacije najčešće nastaju u pozadini nepravilno liječenih post-injekcionih infiltrata ili ako se prilikom ubrizgavanja krše pravila asepse i antisepse.

Liječenje takvih apscesa ili flegmona provodi kirurg.

U slučaju kršenja pravila asepse i antisepse prilikom intramuskularnih injekcija, moguća je zaraza pacijenata ili medicinskih radnika uzročnicima zaraznih bolesti koje se prenose krvlju, kao i pojava septičke reakcije kao posljedica bakterijske infekcije. infekcija krvi.

Prilikom intramuskularne injekcije tupom ili deformiranom iglom može doći do potkožnih krvarenja. Ako tokom injekcije dođe do krvarenja, preporučuje se na mjesto uboda staviti pamučni štapić navlažen alkoholom, a kasnije - kompresu od pola alkohola.

Ako je mjesto ubrizgavanja pogrešno odabrano tijekom primjene lijekova, može se uočiti oštećenje nervnih stabala. Ova komplikacija može dovesti do formiranja i paralize.

Liječenje ove komplikacije provodi liječnik, ovisno o simptomima i težini lezije.

Ako se igla ubode preduboko u tkiva, moguće je oštećenje periosta (vezivno tkivo koje prekriva kost). Uz ovu komplikaciju, na mjestu injekcije se opaža trajni bol. Ako dođe do oštećenja periosta, preporučuje se da se igla povuče od mjesta ozljede za najmanje 1/3 dužine, a na mjesto ozljede stavite jastučić za grijanje.

Ako se hipertonična otopina (10% otopina natrijum hlorida ili kalcijum hlorida) ili druge lokalno iritirajuće supstance pogrešno ubrizgaju u mišić, može doći do nekroze tkiva. Kada se pojavi ova komplikacija, zahvaćeno područje treba izbockati rastvorom adrenalina, 0,9% rastvorom natrijum hlorida i rastvorom novokaina. Nakon usitnjavanja, na mjesta uboda stavlja se suhi zavoj hladnim pritiskom, a kasnije (nakon 2-3 dana) stavlja se grijač.

Prilikom upotrebe neispravne injekcijske igle, kada je igla preduboko ubačena u debljinu mišićnog tkiva, kao i kada je narušena tehnika davanja lijeka, igla se može slomiti. Uz ovu komplikaciju, potrebno je pokušati samostalno ukloniti fragment igle iz tkiva, ako pokušaj ne uspije, fragment se uklanja kirurški.

Prilikom izvođenja intramuskularne injekcije (najčešće u stojećem položaju), pacijent može izgubiti svijest (nesvjesticu). Ukoliko dođe do ove komplikacije, preporučuje se da se bolesnik legne sa blago spuštenom glavom i podignutim nogama, otkopča odeću, ponjuši rastvor amonijaka, a po potrebi uvede parenteralni rastvor ili.

Izuzetno ozbiljna komplikacija intramuskularne injekcije su lijekovi. Ova komplikacija se javlja rijetko, njena pojava je povezana s kršenjem tehnike ubrizgavanja. Komplikacija nastaje kada medicinski radnik prilikom ubrizgavanja uljne otopine lijeka ili suspenzije nije provjerio položaj igle i mogućnost ulaska ovog lijeka u sud. Ova komplikacija može se manifestirati napadima kratkog daha, pojavom cijanoze, a često završava smrću pacijenta. Liječenje u takvim slučajevima je simptomatsko.

Poricanje odgovornosti

Članak o intramuskularnim injekcijama lijekova medicinskog portala "Moje pilule" je kompilacija materijala dobivenih iz autoritativnih izvora, čija se lista nalazi u odjeljku "Napomene". Unatoč činjenici da je pouzdanost informacija predstavljenih u članku " Intramuskularne injekcije lijekova» provjereno od strane kvalifikovanih stručnjaka, sadržaj članka je samo za referencu, nije uputstvo za nezavisni(bez kontakta sa kvalifikovanim specijalistom, doktorom) dijagnostika, dijagnoza, izbor sredstava i metoda lečenja.

Uredništvo portala Moje tablete ne jamči istinitost i relevantnost predstavljenih materijala, budući da se metode dijagnosticiranja, prevencije i liječenja bolesti neprestano usavršavaju. Da biste dobili potpunu medicinsku njegu, trebate zakazati pregled kod ljekara, kvalifikovanog medicinskog specijaliste.

Bilješke

Napomene i objašnjenja uz članak "Intramuskularne injekcije lijekova".

• Suspenzija- tečni dozni oblik, koji je dispergovani sistem koji sadrži jednu ili više čvrstih medicinskih supstanci suspendovanih u tečnosti. Suspenzije se koriste za unutrašnju (oralnu) i vanjsku upotrebu, kao i za injekcije.
• Vakcina- medicinski ili veterinarski lijek namijenjen stvaranju imuniteta na zarazne bolesti. Vakcinacija se obično vrši injekcijom.
• Anatoxin, toksoid - lijek na bazi toksina (otrova biološkog porijekla), koji nema izražena toksična svojstva, ali je u isto vrijeme sposoban inducirati proizvodnju antitijela na izvorni toksin. Anatoksini se koriste za aktivnu imunoprofilaksiju toksinemičnih infekcija: trovanja stafilokoknim toksinom, gasne gangrene, tetanusa, uključujući difteriju.
• Vaskularizacija- ovo je opskrba krvnih sudova i, kao rezultat, organa, područja i dijelova tijela krvlju.
• Flebitis- upalna bolest koja zahvaća zidove krvnih žila.
• Tromboflebitis- upala venskih zidova sa stvaranjem krvnih ugrušaka u lumenu upaljene vene. Tromboflebitis zahvaća isključivo vene donjih ekstremiteta i u pravilu je komplikacija proširenih vena nogu.
• Infiltrirati- nakupljanje u tkivima ljudskog tijela ćelijskih elemenata s primjesom limfe i krvi. Najčešći tumor i upalni infiltrat.
• Apsces- gnojna upala tkiva sa njihovim topljenjem i stvaranjem gnojne šupljine koja se razvija u potkožnom tkivu, kostima, mišićima, kao i u organima ili između njih. Apsces se može pojaviti sam ili biti komplikacija neke druge bolesti. Klasičan primjer apscesa je angina (faringealni apsces).
• Heparin- direktni antikoagulant, supstanca koja sprečava zgrušavanje krvi.
• Dijaliza– prečišćavanje koloidnih rastvora i supstanci visokomolekularnih supstanci od niskomolekularnih jedinjenja rastvorenih u njima pomoću polupropusne membrane. Dijaliza u medicini hemodijaliza- metoda ekstrarenalnog pročišćavanja krvi kod akutnog i kroničnog zatajenja bubrega. Hemodijalizom se iz tijela uklanjaju toksični metabolički produkti, normaliziraju se poremećaji ravnoteže elektrolita i vode.
• Gornja glutealna arterija- najmoćnija grana unutrašnje ilijačne arterije, podijeljena na dvije grane - površnu (nalazi se između gluteus maximus i medius mišića, opskrbljuje ih krvlju) i duboku (nalazi se između gluteus medius i minimus, opskrbljuje ih krvlju) grane.
• išijatični nerv- nerv koji u potpunosti obezbeđuje pokretljivost nogu. Išijatični nerv je najveći nerv u ljudskom telu, koji potiče na pet različitih nivoa kičmene moždine. Grane išijadičnog živca idu do butine, koljena, potkolenice, stopala i falange prstiju.
• Enzimi, enzimi - po pravilu, proteinski molekuli ili ribozimi (RNA molekuli) ili njihovi kompleksi koji kataliziraju (ubrzavaju) hemijske reakcije u živim sistemima. Enzimi se, kao i svi proteini, sintetiziraju kao linearni lanac aminokiselina koje se koaguliraju na određeni način. Svaka aminokiselinska sekvenca se savija na poseban način, što rezultira da dobijena proteinska globula (molekula) ima jedinstvena svojstva. Enzimi su prisutni u svim živim ćelijama i doprinose transformaciji jednih supstanci u druge. Enzimska aktivnost se može regulisati inhibitorima i aktivatorima (inhibitori se smanjuju, aktivatori povećavaju). Prema vrsti kataliziranih reakcija, enzimi se dijele u šest klasa: oksidoreduktaze, transferaze, hidrolaze, liaze, izomeraze i ligaze.
• Cordiamin- lijek koji stimuliše metabolizam u centralnom nervnom sistemu.
• Embolija (od starogrčkog O52,_6,^6,_9,_5,^2, - "invazija") je tipičan patološki proces zbog prisustva i cirkulacije u krvi ili limfi čestica koje se u njima ne nalaze ispod normalna stanja (embolus). Embolija često uzrokuje začepljenje žile (okluziju) s naknadnim poremećajem lokalne opskrbe krvlju. Medicinska embolija može se pojaviti kod supkutanih ili intramuskularnih injekcija uljnih otopina ako igla slučajno uđe u krvni sud. Ulje zarobljeno u arteriji začepljuje je, što dovodi do pothranjenosti okolnih tkiva i nekroze.

Prilikom pisanja članka o intramuskularnom ubrizgavanju lijekova (lijekova), materijala sa informativnih i referentnih internet portala, vijesti Drugs.com, BD.com, HealthLine.com, ScienceDaily.com, RSMU.ru, KurskMed.com, Wikipedia kao sledeće publikacije:

• Struchkov V. I., Gostishchev V. K., Struchkov Yu. V. “Hirurška infekcija”. Izdavačka kuća "Medicina", 1991, Moskva,
• Medina F. (sastavljač) "Velika medicinska enciklopedija". Izdavačka kuća "AST", 2002, Moskva,
• Abaev Yu. K. “Priručnik hirurga. Rane i infekcije rane. lek za vas. Izdavačka kuća Feniks, 2006, Rostov na Donu,
• Pokrovsky V. M., Korotko G. F. (urednici) “Human Physiology. Obrazovna literatura za studente medicinskih univerziteta. Izdavačka kuća "Medicina", 2007, Moskva,
• Erofeeva L. G., Urakova G. N. "Popularni vodič za ženske bolesti." Izdavačka kuća Feniks, 2010, Rostov na Donu,
• Sokolova N. G., Obukhovets T. P., Chernova O. V., Barykina N. V. „Džepna referentna knjiga medicinske sestre“. Izdavačka kuća Feniks, 2015, Rostov na Donu,
• Tolmačeva E. (urednik) „Vidal 2015. Vidalov priručnik. Lekovi u Rusiji. Izdavačka kuća "Vidal Rus", 2015, Moskva. (1 glasova, prosjek: 5,00 od 5)
  

Neki proizvođači lijekova proizvode tvari u različitim oblicima. To su prašci, kapsule, masti ili gelovi, čepići i otopine u injekcijskim ampulama. Potonji tip se razlikuje po tome što se koristi za ozbiljnije zdravstvene probleme. Actovegin u ampulama se propisuje i za bolesti u fazi kada su tablete manje efikasne. Kako se onda lijek uzima? Sljedeće upute pomoći će vam da razumijete pravila korištenja Actovegina.

Upute za upotrebu Actovegin ampula

Actovegin je naveden kao antihipoksant u RLS referentnoj knjizi lijekova. Njegova funkcija je poboljšati opskrbu tkiva kisikom povećanjem njihovog metabolizma. Sam rastvor je bistra ili blago žućkasta tečnost. Doziranje u ampulama je 2,5 ili 10 ml ako su namijenjene za injekcije. Za pripremu infuzije - kapaljke - potrebne su vam boce od 250 ml.

Compound

Prema napomeni, glavna otopina u otopini je deproteinizirani hemoderivat krvi teladi, sa 40 mg suhe tvari na 1 ml. Ovaj izraz je međunarodno nezaštićeno ime lijeka - INN. Actovegin također sadrži pomoćne komponente:

• voda za injekcije;
• natrijum hlorida;
• bezvodna glukoza.

Zašto se propisuju injekcije Actovegina?

Lijek može pomoći u transportu i korištenju glukoze. Indikacije za upotrebu actovegina uključuju širok spektar bolesti:

• kršenje metaboličkih procesa i problemi s žilama mozga;
• oštećenje kože i sluzokože zračenjem;
• čirevi različitog porijekla;
• opekotine;
• čirevi od proleža;
• duge rane koje ne zacjeljuju;
• dijabetes melitus i dijabetička polineuropatija;
• hipoksija tkiva i organa.

Kako ubrizgati

Način primjene Actovegina u ampulama može biti intramuskularni, intravenski ili intraarterijski. Prva metoda ima ograničenje od 5 ml, jer predoziranje doprinosi povećanju pritiska. Osim toga, preporučuje se probne injekcije Actovegina kako bi se isključila mogućnost alergijske reakcije. Standardna doza je 10-20 ml intravenozno ili intraarterijski. Konkretna količina zavisi od težine bolesti. Nakon prve injekcije prelaze na 5 ml dnevno intramuskularno ili intravenozno nekoliko puta tjedno.

Intramuskularno

Ako se aktivna tvar primjenjuje intramuskularno, tj. u obliku injekcija, doza je 5 ml dnevno. Maksimalan broj postupaka je ograničen na 20. Evo šta trebate učiniti kako biste sebi ili pacijentu dali lijek:

1. operite ruke sapunom;
2. zagrijte ampulu rukama;
3. postavite ga okomito sa vrhom prema gore;
4. kucnite po ampuli da se tečnost ispusti do dna;
5. odlomiti vrh ampule;
6. izvucite otopinu iz ampule štrcaljkom;
7. ispustite kap tečnosti, držeći špric sa iglom prema gore;
8. vizualno podijelite zadnjicu na 4 dijela;
9. obrišite gornji vanjski kvadrat alkoholom;
10. rastezanje kože;
11. uvucite iglu 3/4 pod pravim uglom u mišić;
12. unesite Actovegin brzinom od 2 ml / min.;
13. brzo uklonite špric;
14. pritisnuti tamponom na mjesto ubrizgavanja.

Intravenozno

Uvođenje lijeka intravenozno provodi se injekcijama ili kapaljkama. Za infuzije, doza od 10-50 ml razrijedi se u 200-300 ml izotonične otopine natrijum hlorida. Potonji se često zamjenjuje 5% otopinom glukoze. Glavna stvar je promatrati brzinu primjene, jednaku 2 ml / min. Doziranje Actovegina u ovom slučaju ovisi o bolesti:

• ishemijski moždani udar - 20-50 ml tokom sedmice, a zatim 10-20 ml još 2 sedmice;
• vaskularni poremećaji mozga - 5-20 ml dnevno oko 2 sedmice;
• teško zarastajuće rane - 10 ml do 4 puta sedmično.

Da biste dali injekciju Actovegina intravenozno, morate:

• pripremite špric s lijekom;
• povucite ruku preko bicepsa podvezom;
• raditi šakom da nabrekne vene;
• podmazati područje ubrizgavanja alkoholom;
• zaboditi iglu u venu;
• ukloniti stezanje;
• davati lijekove;
• izvadite špric i pokrijte mjesto ubrizgavanja pamukom;
• savijte ruku 5 minuta.

Nuspojave

Među nuspojavama Actovegina ističu se sljedeće:

• alergije u obliku otoka, osipa ili svrbeža;
• povećanje temperature;
• navale vrućine;
• ubrzan puls;
• aritmija;
• bol u prsima;
• dispneja.

Kontraindikacije

Actovegin također ima ograničenja. Lijek je zabranjen pod sljedećim uslovima:

• djeca mlađa od 3 godine;
• sa bolestima bubrega;
• s plućnim edemom;
• ako se otkrije zatajenje srca;
• u slučaju individualne netolerancije na injekcije;
• s problemima s povlačenjem tekućine iz tijela;
• sa anurijom.

Analogi lijekova

Potpuno identičan je lijek "Solcoseryl". Prema opisu, ova zamjena je napravljena po istoj tehnologiji i također sadrži deproteinizirani hemoderivat teleće krvi. Značajka je da Solcoseryl ne uključuje konzervans koji produžava vijek trajanja actovegina, ali istovremeno negativno utječe na jetru. Njegova cijena je od 800 rubalja. Evo još nekoliko analoga actovegina u ampulama:

1. "Cerebrolysin". Lijek nove generacije. Indiciran je za mentalnu retardaciju djece, ozljede kičmene moždine i mozga, ishemijski moždani udar. Cijena od 600 rubalja.
2. "Cortexin". Nootropni lijek koji poboljšava funkciju mozga, pozitivno utječe na pažnju, učenje i pamćenje. Cijena od 800 rubalja.

Značajke upotrebe otopine za injekcije

Prva stvar o kojoj treba razmišljati prilikom liječenja ovim lijekom je alkohol. Actovegin i alkohol su potpuno suprotni po svom djelovanju na organizam. Lijek poboljšava disanje stanica, a štetno piće ga pogoršava. Iz ovih razloga ne možete uzimati alkohol zajedno sa Actoveginom. Kada se primjenjuje intravenozno, preporučuje se praćenje ravnoteže vode i soli kako bi se isključio edem. Ako ljuspice plutaju u ampuli, onda je ne treba koristiti za injekcije.

Kod djece

Ampule kao oblik oslobađanja za djecu koriste se nešto rjeđe od tableta. Sve zbog česte manifestacije nuspojava i bolnih injekcija. Ako je liječnik propisao tijek liječenja Actoveginom, tada djeca moraju proći probnu primjenu kako bi se isključile alergije. Dnevna doza se izračunava kao 0,4-0,5 ml na 1 kg tjelesne težine intramuskularno.

Tokom trudnoće

Actovegin je koristan i za trudnice - pozitivno utječe na dotok krvi u placentu, smanjuje rizik od nastanka krvnih ugrušaka, što dovodi do stabilnijeg snabdijevanja fetusa esencijalnim tvarima i kisikom. Intravenska ili intraarterijska doza u ovom slučaju je od 10 do 20 ml. Nakon takvog tečaja, prelazak na intramuskularne injekcije, smanjenje količine Actovegina na 5 ml. Terapija je najmanje 10 sesija primjene.

Mnogi stariji pacijenti iz Rusije ili Bjelorusije vole najmanje 1-2 puta godišnje « dig» u bolnici ili klinici (uzmite kurs intravenskih ili intramuskularnih injekcija lijekova). Uvriježeno je mišljenje da je takav tok injekcija efikasnije nego uzimanje droga unutra, i "ne djeluje" na jetru. Danas ću pokušati da objasnim zašto ovo mišljenje nije sasvim tačno.

Koji su načini davanja droga?

Metode primjene lijeka podijeljene su u 2 velike grupe: enteralni način primjene i parenteralno put. Odvojeno dodijeliti lokalni upotreba lijekova.

Enteral put (od grčkog enteron - crijeva) povezan je sa gastrointestinalnim traktom (gastrointestinalnim traktom):

• prijem unutra(gutanje kroz usta - per os);
• preko rektum(per rectum) - ovaj način se uvodi rektalne supozitorije(rektalne čepiće), posebno za malu djecu;
• ispod jezika(sublingvalno, od lat sub - ispod, lingva- jezik),
• na obrazu(bukalni, od lat. bucca - obraz), tablete lijeka se stavljaju i lijepe na oralnu sluznicu, tako se nitrati koriste za liječenje angine pektoris.

kada kažu " lijek se uzima 3 puta dnevno“, obično znači prijem UNUTRA.

Parenteralno način davanja lijeka (od grčkog para - blizu) nema nikakve veze sa gastrointestinalnim traktom. Postoji mnogo parenteralnih puteva davanja, navešću samo najpoznatije:

• eksterno (kožno - transdermalno) - u obliku masti ili flastera s lijekom,
• intramuskularno,
• intravenozno,
• potkožno,
• intraosseous - budući da je koštana srž dobro snabdjevena krvlju, ovaj način primjene se koristi u pedijatriji i za hitnu pomoć kada lijek nije moguće primijeniti intravenozno,
• intradermalno (intradermalno) - za vakcinaciju protiv herpes simplex virusa,
• nazalno (intranazalno - u nosnu šupljinu) - IRS-19 vakcina, kromoglična kiselina; primjena u nos se također može pripisati lokalnoj primjeni,
• intraarterijski - obično se koristi u kemoterapiji malignih tumora,
• epiduralno - u prostoru iznad dura mater,
• intratekalno (endolumbalno) - u cerebrospinalnu tečnost (CSF) ispod arahnoidne membrane mozga kod oboljenja centralnog nervnog sistema.

intravenozno uvod je:

• as bolus(grčki bolos - gruda) - mlazno ubrizgavanje lijeka u kratkom vremenskom periodu (3-6 minuta),
• as infuzije- sporo dugotrajno davanje lijeka određenom brzinom,
• miješano - prvo bolus, zatim infuzija.

Ljudi zovu injekciju injekcija, infuzija - " dropper».

Uslovi

Postoje lokalni i sistemski efekti lijekova.

• At lokalni kada se koristi, lijek djeluje uglavnom na mjestu kontakta s tkivima (na primjer, ukapavanje nosa, injekcija lijeka u šupljinu apscesa, itd.).
• Sistemski lijek djeluje nakon što uđe u sistemsku cirkulaciju, odnosno kada se proširi po cijelom tijelu (a ne izoliran na nekom ograničenom mjestu).
• Kada se primenjuje lokalno, deo leka može da se apsorbuje kroz sluzokožu (podložan resorpciji, od lat. resorbeo - apsorbirati), nošene krvlju i utiču na celo telo, ova akcija se zove resorptivni.

Koji je najbolji način primjene lijeka?

1. prirodno,
2. jeftino (nisu potrebni špricevi, oblici doziranja su jeftiniji),
3. jednostavan i pristupačan (relevantne kvalifikacije i oprema nisu potrebne),
4. manji rizik od upalnih komplikacija (nakon intramuskularne injekcije može doći do apscesa ili apscesa, a nakon intramuskularne injekcije iritantnog lijeka, tromboflebitisa ili upale vene),
5. manji rizik od fatalnih alergijskih reakcija (kada se uzimaju oralno, razvijaju se sporije nego kada se daju parenteralno),
6. sterilitet nije potreban (neće biti moguće zaraziti se HIV-om ili parenteralnim hepatitisom B i C),
7. veliki izbor doznih oblika (tablete, kapsule, dražeje, prašci, pilule, dekocije, napitci, infuzije, ekstrakti, tinkture itd.).

Razlike između tinktura i infuzija:

• tinkture sadrže alkohol,
• infuzije su bez alkohola.

Kome je potrebna parenteralna primjena lijekova?

Liječenje velike većine kroničnih bolesti je posebno razvijeno uz očekivanje dugotrajno redovno uzimanje lijekova na usta(arterijska hipertenzija, ishemijska bolest srca, itd.).

Nekoliko izuzetaka:

• insulin sa dijabetesom tipa 1,
• albumin i antitijela(imunoglobulini),
• enzimi kod lizozomalnih bolesti skladištenja itd.

Inzulin, antitela, mnoge enzime beskorisno je uzimati oralno, jer, budući da su proteini hemijske strukture, u gastrointestinalnom traktu jednostavno digested djelovanjem pacijentovih probavnih enzima.

Dakle, većina kroničnih bolesti ne zahtijeva planirani tok parenteralne primjene lijeka. Dovoljno da ih redovno uzimate. Često "Profilaktički" kursevi injekcija su beskorisni ili čak štetno. Uzimaju vrijeme od pacijenta (da dođu do ambulante poliklinike) i resurse zdravstvenog sistema. Pošto gojazne osobe češće obolijevaju i moraju se liječiti, a vene su im “loše” (teško dostupne), nakon nepotrebnog kursa intravenskih infuzija, vene će biti probušene ili će se oko ispuštanja pojaviti mnogo potkožnih hematoma. krvi iz oštećene žile. Ako nakon nekog vremena pacijent razvije komplikaciju koja zahtijeva intenzivno liječenje, zdravstvenim radnicima će biti teže doći do venskog pristupa (zanatlije rade na vozilu hitne pomoći, ali iskustvo ne dolazi odmah). U nekim slučajevima (na primjer) ovo će koštati života nerazumnog pacijenta.

Ovako izgleda koža nakon intravenske injekcije jako nadražujuće supstance(u ovom slučaju, lijek "krokodil"). Ovu supstancu možete unijeti u određenu venu samo jednom, nakon čega je vena ozbiljno (često nepovratno) oštećena. Nema dovoljno vena, a narkomani moraju da ubrizgavaju u sve vidljive vene na rukama i nogama.
Izvor fotografije: http://gb2.med75.ru/pages/page/%D0%9A%D1%80%D0%BE%D0%BA%D0%BE%D0%B4%D0%B8%D0%BB/
Ovo je možda "najmekša" fotografija. Ljudi sa željeznim živcima mogu, ako žele, samostalno pronaći na internetu druge (šokantne) fotografije ljudi nakon parenteralne primjene ovog lijeka - sa dubokim gnojnim ranama na kosti i visećim komadima mesa.

parenteralno davanje lijekova opravdano u sledećim situacijama:

1. ako je potrebno brzi efekat kod akutnih bolesti ili pogoršanja hroničnih (liječenje infarkta miokarda, hipertenzivne krize itd.),
2. ako je pacijent oštećen svijest(ne može svjesno progutati)
3. ako je proces prekinut gutanje(slabost mišića ili oštećenje nervnog sistema),
4. ako se prekrši usisavanje lijeka u gastrointestinalnom traktu
5. ako je lijek, zbog posebnosti svoje hemijske strukture, u osnovi nesposoban biti asimilirani kroz gastrointestinalni trakt
6. ako je važna tačna doza, koja neće zavisiti od karakteristika gastrointestinalnog trakta pacijenta.

Odgovori na tuđe argumente

Ljubitelji parenteralnog liječenja imaju svoje argumente, na koje želim odgovoriti.

"bez stresa za stomak"

Nije sasvim jasno o kakvom se "opterećenju" stomaka misli. Najvjerovatnije je mislio iritativno dejstvo droge ili njihovu sposobnost izazivanja oštećenje sluzokože stomak. Na primjer, aspirin ili diklofenak može uzrokovati gastritis, pa čak i čireve. Međutim, ova nuspojava je posljedica samog mehanizma djelovanja lijekova ove grupe, pa je parenteralni način primjene diklofenak neće vas zaštititi od čira, a uzimanje aspirina obloženog enteričkom prevlakom samo će neznatno smanjiti vaš rizik. Mnogo bolje zamijeniti diklofenak na moderniji lijek iz grupe NSAIL (selektivni inhibitor COX-2), koji ima minimalno djelovanje na želudac ( nimesulid, meloksikam, celekoksib itd.) ili barem paralelni prijem.

Općenito, jako nadražujuće tvari se ne daju parenteralno (ponekad je to moguće samo u obliku dugotrajne spore infuzije), jer mogu izazvati iritaciju i nekrozu (nekrozu) okolnih tkiva, uključujući i zidove vena s razvojem upale - tromboflebitis. Drugim riječima, ako se lijek normalno podnosi u obliku injekcije, tada u oralnom doznom obliku neće izazvati lokalnu iritaciju.

"ne utiče na jetru"

Naša tijela su dizajnirana na takav način da sva krv koja izlazi iz želuca i crijeva(osim donje polovice rektuma) prvo prolazi kroz hepatičnu barijeru. Jetra provjerava sigurnost ove krvi i šalje je sistemska cirkulacija(u donju šuplju venu, koja ide do srca). Dio sistemske cirkulacije uvijek prolazi kroz jetru, a lijek se tamo postepeno izlaže biotransformacija djelovanjem jetrenih enzima. Stoga se s vremenom učinak lijeka smanjuje i morate uzeti sljedeću dozu lijeka. Dakle, postoji mala razlika između injekcija i tableta: kada se apsorbira iz gastrointestinalnog trakta, svaki lijek u početku mora proći kroz jetrenu barijeru da bi ušao u sistemsku cirkulaciju. A sa injekcijama, lijek odmah ulazi u krvotok, zaobilazeći jetru, ali je tada još uvijek prisiljen više puta proći kroz jetrenu barijeru.

Sva venska krv iz gastrointestinalnog trakta sakuplja se u portalnu venu (lat. vena portae - porte vena) i ulazi u jetru.

Ako imate ozbiljnih problema sa jetrom, preporučljivo je da zajedno sa svojim lekarom odaberete lekove koji se tamo minimalno metabolišu (uništavaju). Na primjer, među ACE inhibitorima jeste lizinopril.

Odbijanje neophodnog lečenja zbog straha od " posaditi jetru“, zapamtite: iako umjetna jetra još nije izumljena, prosječan rizik od umiranja od kardiovaskularnih bolesti je mnogo veći nego od bolesti jetre.

"ne izaziva disbakteriozu"

To je zabluda. Antibiotici za parenteralnu primjenu ulaze u crijevno tkivo iz krvi. Časopis " Terapeut s osvrtom na Vanderhoof J. A., Whitney D. B., Antonson D. L., Hanner T. L., Lupo J. V., Young R. J. Lactobacillus GG u prevenciji dijareje uzrokovane antibioticima kod djece // J Pediatr 1999; 135:564–568 to piše kada se daje parenteralno amoksicilin/klavulanat, eritromicin i drugi antibiotici iz grupa makrolidi, cefalosporini i penicilini rizik od razvoja dijareje zbog disbakterioze, jednak istom riziku kada uzimate ove antibiotike oralno.

Dakle, parenteralni put davanja antibiotika u poređenju sa oralnim (per os - kroz usta) ne smanjuje učestalost disbakterioze i dijareje kao komplikacija.

Čitaj više: " Mehanizmi razvoja i načini korekcije dijareje uzrokovane antibioticima», http://www.lvach.ru/2014/06/15435981/

Može se koristiti za prevenciju dijareje uzrokovane antibioticima enterol, probiotici, laktuloza u bifidogenim dozama. To dokazao enterol smanjuje učestalost dijareje tokom uzimanja antibiotika za 2-4 puta (propisuje se 1 kapsula ili 1 prašak 1-2 puta dnevno tokom terapije antibioticima). Više o enterola pročitajte u temi o.

“u bolnici liječe uglavnom injekcijama”

Ako bolnica ne prepiše parenteralne injekcije, ispada da ste vi uzalud držao tamo. Sa istim uspjehom (uzimajući sve lijekove unutra) mogli biste se liječiti kod kuće. Međutim, nisu svi pacijenti u bolnici pažljivo tretirani. Postoji jedna anegdota: Doktore, moje bolovanje brzo prestaje sa vašim tabletama! Ne želim ih uzeti.". Tablete mogu odbaciti ili odbaciti, za razliku od injekcija koje daje medicinska sestra. Na primjer, moja majka tvrdi da sam, dok sam bila sama u bolnici u predškolskom uzrastu, krišom skupljala tablete koje sam uzimala u bolničkom ormariću dok se ne otkriju. Dobro da nisam pomislio da ih popijem sve odjednom.

Uvođenje Actovegina intravenozno ili intramuskularno je popularan način upotrebe lijeka. Tako jače i brže djeluje na tijelo pacijenta. Osim toga, parenteralna primjena vam omogućava da zaštitite gastrointestinalni trakt od djelovanja lijeka. A u nekim slučajevima, posebno ako je pacijent u nesvijesti, to je jedini način da se lijek primijeni i pomogne.

Lijek koji vam omogućava da aktivirate i normalizirate metaboličke procese u tkivima tijela, zasićuje stanice kisikom, ubrzavajući proces regeneracije.

Lijek se temelji na deproteiniziranom hemoderivatu, sintetiziranom iz krvi mladih teladi. Osim toga, sadrži nukleotide, aminokiseline, masne kiseline, glikoproteine ​​i druge komponente neophodne organizmu. Hemoderivat ne sadrži vlastite proteine, tako da lijek praktički ne izaziva alergijske reakcije.

Za proizvodnju se koriste prirodne biološke komponente, a farmakološka efikasnost lijeka se ne smanjuje nakon primjene kod pacijenata s bubrežnom ili jetrenom insuficijencijom, uz pogoršanje metaboličkih procesa povezanih s poodmaklom dobi.

Farmaceutsko tržište predstavlja različite oblike oslobađanja lijekova, uklj. i rastvori za injekcije i infuzije, pakovani u ampule od 2, 5 i 10 ml. 1 ml otopine sadrži 40 mg aktivnog sastojka. Među pomoćnim tvarima su natrijum hlorid i voda.

Prema uputama proizvođača, ampule od 10 ml koriste se samo za kapaljke. Za injekcije, maksimalna dozvoljena doza lijeka je 5 ml.

U nekim slučajevima, upotreba Actovegina može uzrokovati:

• crvenilo kože;
• vrtoglavica;
• slabost i otežano disanje;
• porast krvnog pritiska i lupanje srca;
• poremećaj probavnog sistema.

Kada se Actovegin primjenjuje intravenozno i ​​intramuskularno?

Lijek spada u grupu pomoćnih sredstava. Odlikuje se složenim mehanizmom djelovanja, poboljšava ishranu tkiva, povećava njihovu stabilnost u uslovima nedostatka kiseonika. Koristi se za liječenje mnogih bolesti unutrašnjih organa i kože.

Indikacije za upotrebu lijeka:

• poremećaji u radu cirkulacijskog sistema;
• metabolički poremećaj;
• nedostatak kiseonika u unutrašnjim organima;
• vaskularna ateroskleroza;
• patologija cerebralnih žila;
• demencija;
• dijabetes;
• flebeurizma;
• radijaciona neuropatija.

Na listi indikacija za upotrebu lijeka, liječenje raznih rana, uklj. opekotine različitog porijekla, čirevi, loše zacjeljujuće lezije kože. Osim toga, propisuje se za liječenje rana koje plaču i dekubitusa, u liječenju tumora kože.

Lijek se može koristiti za liječenje djece samo na preporuku specijaliste i pod njegovom kontrolom. Najčešće se preporučuju intravenske injekcije Actovegina, jer je intramuskularna primjena prilično bolna.

Ženama tokom trudnoće lijek se propisuje s oprezom, nakon procjene svih mogućih rizika za nerođeno dijete. Na početku terapije propisan je intravenski način primjene. Sa poboljšanjem performansi, prelaze na intramuskularne injekcije ili uzimanje tableta. Dozvoljeno je uzimati lijek tokom dojenja.

Koji je najbolji način ubrizgavanja Actovegina: intravenozno ili intramuskularno?

Ovisno o težini bolesti i stanju pacijenta, propisuju se intramuskularne ili intravenske injekcije Actovegina. Lekar treba da odredi put primene leka, trajanje lečenja i doziranje.

Prije upotrebe lijeka potrebno je provesti test kako bi se identificirale moguće reakcije tijela na komponente koje čine sastav. Da biste to učinili, ubrizgajte u mišić ne više od 2-3 ml otopine. Ako se u roku od 15-20 minuta nakon injekcije na koži ne pojave znakovi alergijske reakcije, može se primijeniti Actovegin.

Za intravensku primjenu lijeka koriste se 2 metode: kap po kap i mlaz, koriste se u situacijama kada je potrebno brzo ublažiti bol. Prije upotrebe, lijek se pomiješa sa fiziološkom otopinom ili 5% glukoze. Maksimalna dozvoljena dnevna doza je 20 ml. Takve manipulacije treba provoditi samo u bolnici.

Budući da lijek može uzrokovati nagli porast krvnog tlaka, intramuskularno se ubrizgava najviše 5 ml. Manipulaciju treba izvoditi u sterilnim uslovima. Otvorenu ampulu treba koristiti potpuno odjednom. Ne možete ga zadržati.

Ampula se mora držati uspravno prije upotrebe. Uz pomoć laganog tapkanja uvjerite se da je sav njegov sadržaj na dnu. Odvojite gornji dio u području crvene tačke. Uvucite rastvor u sterilnu špricu i ispustite sav vazduh iz nje.

Šematski podijelite zadnjicu na 4 dijela i uvucite iglu u gornji dio. Prije ubrizgavanja, tretirajte mjesto otopinom alkohola. Polako ubrizgajte lijek. Uklonite iglu pokrivanjem mjesta uboda sterilnim tamponom.

Terapeutski učinak se javlja unutar 30-40 minuta nakon primjene lijeka. Kako bi se spriječile modrice i zapečaćenja na mjestima ubrizgavanja, preporučuje se pravljenje obloga od alkohola ili magnezija.

Prihvatljivo je koristiti Actovegin u režimima liječenja bolesti, jer nisu utvrđene negativne interakcije s drugim lijekovima. Međutim, njegovo miješanje s drugim lijekovima u 1 bočici ili špricu je neprihvatljivo. Jedini izuzetak su rastvori za infuziju.

Uz pogoršanje kroničnih patologija koje uzrokuju ozbiljno stanje kod pacijenta, može se propisati istovremena primjena Actovegina intravenski i intramuskularno.