Kako se riješiti depresije. Depresija i loše raspoloženje - u čemu je razlika?

Depresija je jedna od „najpopularnijih“ bolesti našeg vremena, oko koje postoje mnogi mitovi. Dopisnik specijalnog projekta „Socijalni navigator“ razgovarao je sa psiholozima i doktorima o tome šta je depresija, kako je prepoznati i kako se nositi s njom.

Konstantin Ermolaev specijalno za projekat "Social Navigator"

depresija - mentalna bolest XX i XXI vijek, kada su se ljudi preselili u gradove i metropole, počeli su doživljavati više stresa i izgarati na poslu.

"Živimo u novom vremenu u kojem živimo danas, prije 150 godina ljudi nisu živjeli u životu", rekao je viši predavač HSE-a, Ilja Šmeljev.

Ekspert je takođe rekao da se danas pred čoveka postavlja više zahteva: „moraš biti uspešan“, „moraš biti bogat“ i tako dalje. Mnogi, posebno tinejdžeri, ne mogu se nositi s takvim vanjskim pritiskom i postaju depresivni.

Ova bolest se kod osobe može manifestirati u obliku neraspoloženja, bezuzročne anksioznosti, melanholije, dosade, apatije, niskog samopoštovanja, razdražljivosti, smanjene performanse, poremećaja apetita i spavanja i tako dalje. Međutim, prisustvo takvih simptoma ne znači da je osoba bolesna, možda je samo umorna.

"Depresija je postala popularna riječ. Ne razmišljamo dvaput o tome da kažemo 'Ja sam depresivan' kad god nam se raspoloženje pokvari. U stvari, postoji ogromna razlika između lošeg raspoloženja i depresije. Dok je prvo privremeno stanje, ovo drugo jeste ozbiljna bolest“, naglasio je zaslužni naučnik Ruske Federacije, doktor psihologije, profesor Evgenij Bogdanov.

šta je šta?

loše raspoloženje — normalno stanje. Ne možete uvijek biti zadovoljni sobom i životom: s vremena na vrijeme svaka osoba doživi napade lošeg raspoloženja, melanholije ili depresije. Loše raspoloženje izgleda vrlo slično depresiji, ali traje mnogo kraće.

“Umor i loše raspoloženje ne mogu trajati šest mjeseci, ali depresija može dugo vremena da vam se stanje ne popravlja, onda vam se, najvjerovatnije, približava depresija”, rekao je psiholog Mihail Labkovski.

Prema njegovim riječima, prije depresije u pravilu se javlja astenija - stanje u kojem se osoba nalazi vitalnost, svijet postepeno blijedi, interesovanja nestaju, ne želiš ništa da radiš.

Odakle dolazi depresija?

Stručnjaci razlikuju nekoliko tipova depresije: melankoličnu, razdražljivu, kroničnu, reaktivnu i tako dalje, od kojih svaka ima svoje uzroke.

Često je, prema psiholozima, depresivno stanje povezano s nedostatkom nečeg vrlo značajnog - novca, voljene osobe, posla i slično.

„Moderno društvo je društvo odraslih sa djetinjom sviješću, koji se moraju stalno hraniti novim emocijama u vidu zabave, igračaka i slično“, napomenula je psihologinja Tatjana Šalagina.

Međutim, ako niste u stanju prepoznati svoje emocije i komunicirati sa njima, to također može dovesti do depresije.

„Jedan od glavnih problema modernog društva je to što ponekad ne znamo kako da „svarimo“ količinu emocija koju danas doživljavamo“, rekao je Ilja Šmeljev.

Međutim, ponekad depresija može biti uzrokovana i hemijskim procesima u tijelu, poput hormonske neravnoteže.

Danas je divan dan: ili idi na čaj ili se objesi

Prema riječima terapeuta Natalije Poklonove, kada se pacijent na pregledu žali na dugotrajno depresivno stanje, prvo što mu se prepiše je opći pregled.

„Možda se hemoglobin kod osobe naglo smanjio i nedostatak mikroelemenata može dovesti do stanja koja su donekle slična depresiji: slabost, depresija i tako dalje“, napominje ona.

Terapeut je također rekao da ako, prema rezultatima studije, nema ozbiljnih odstupanja, onda se pacijentu propisuje liječenje kao za vegetativno-vaskularna distonija: vitaminska terapija, pluća tablete za spavanje i tako dalje. Ukoliko takav tretman ne pomogne, pacijent se upućuje psihoterapeutu.

Dijagnosticirajte depresiju i prepišite ispravan tretman Može samo psihoterapeut ili psihijatar.

Ovisno o težini depresije, to može uključivati ​​preporuke za prilagođavanje načina života ili konsultacije sa psihologom. U težim slučajevima mogu se propisati dodatni kursevi antidepresiva. U svakom slučaju, odluku mora donijeti stručnjak.

„Budući da većina bolesti ima psihosomatsku osnovu, uznapredovala depresija može dovesti do drugih zdravstvenih problema kao što su sindrom iritabilnog želuca, srčani i endokrinološke bolesti i mnogo više. Sve bolesti su od nerava, a samo sifilis je od zadovoljstva“, primetio je Mihail Labkovski.

Svi stručnjaci su to naglašavali u cilju otkrivanja depresije na ranim fazama, vrijedi pratiti vaše stanje.

„Ako osećate da ste, kao što je Nikolaj Vasiljevič Gogolj napisao, jutros pili kafu bez ukusa, onda ste najverovatnije depresivni“, rekao je Labkovski.

Takođe možete biti uznemireni sledećim simptomima:
. produženo loše raspoloženje;
. proganja bezrazložna anksioznost;
. tuga i dosada;
. apatija;
. smanjeno samopoštovanje;
. razdražljivost;
. umor i gubitak performansi;
. prekomjerna ili pothranjenost;
. problemi sa spavanjem i nesanica.

„Ako nađete sebe ili voljen tri ili više od navedenih znakova, nemojte odlagati posetu kvalifikovanom psihoterapeutu – što pre započnete lečenje depresije, to će biti uspešnije“, primetio je Evgenij Bogdanov.

Stručnjak je takođe rekao da depresiju često prate konjske trke krvni pritisak, povišena tjelesna temperatura, glavobolja, promijeniti ponašanje u ishrani(bulimija ili anoreksija), nedostatak libida.

Zdrav način života i samoorganizacija su najbolji antidepresivi

Kako bi spriječili depresiju, stručnjaci preporučuju pravilno organiziranje odmora, dovoljno sna, zaštitu od emocionalnih previranja, bavljenje sportom i planiranje vremena. To će pomoći da se izbjegnu stresne situacije, gubitak snage i nervozna iscrpljenost.

“Veoma je korisno voditi dnevnik osjećaja i misli. To će vam omogućiti da shvatite koja osjećaja nedostaju kako biste naknadno nadoknadili njihov nedostatak uz pomoć sporta i nekih društvenih aktivnosti , a ne da to radim pod pritiskom”, rekao je Ilja Šmeljev.

Prema Mihailu Labkovskom, ponekad samo treba sačekati i depresija će proći sama od sebe. Na primjer, ako neko blizak nekoj osobi umre, onda zbog objektivni razlozi on će postati depresivan. Međutim, nakon nekog vremena on se pribere i izađe iz ovog stanja. Ako to ne može učiniti, onda mora otići specijalistu.

Ako vam je pesimizam postao stalni pratilac, ako stalno nemate snage ni za šta, a ne želite ništa da radite, ako vam je svakodnevica postala nepodnošljiva, a uz to su se pojavili i problemi sa snom i apetitom - vi možda mislite da ste postali depresivni. Moguće je da je to upravo tako. Ali možda ste jednostavno „stali na pogrešnu nogu“ i ne biste trebali pogoršati stvari. stanje uma tužne misli o depresiji koje nemate. U ovom članku pokušat ćemo vam objasniti kako osjetiti razliku.

Glavni simptomi kliničke depresije

Depresija- Ovo mentalni poremećaj, zbog činjenice da ljudski nervni sistem ne radi u potpunosti ispravno. Prisustvo takvog poremećaja može se ocijeniti prema sljedećim simptomima:

• Loše raspoloženje, tmurnost, sklonost da se sve vidi u negativnom svjetlu.
• Umor, nedostatak snage i energije čak i za obavljanje običnih stvari, koje su prije izgledale kao nešto što se podrazumijeva.
• Smanjen interes za značajan dio aktivnosti, nemogućnost uživanja u njima. Ljudi s kliničkom depresijom, u pravom smislu ovih riječi, nisu sretni ni zbog čega.
• Oštećena sposobnost koncentracije, analize i logičkog razmišljanja.
• Sumnja u sebe, neodlučnost, uvjerenje u vlastitu bezvrijednost ili bezgraničnu krivicu.
• Promjena intenziteta motornog odn mentalna aktivnost u poređenju sa uobičajenim nivoom: to može biti ili ubrzanje misaonih procesa i pokreta, ili usporavanje.
• Poremećaji u ishrani, koji mogu uključivati ​​smanjeni apetit i gubitak težine, kao i prehrambene navike prevelika količina hranu i, shodno tome, debljanje.

• Problemi sa spavanjem: nesanica, česte noćne more, hodanje u snu.
• Misli o samoubistvu koje nemaju osnovu u vidu određenog plana, ili sasvim specifične misli ove prirode (možda čak i stvarni pokušaji samoubistva).
• Konstantan osjećaj anksioznost i zabrinutost, često bez ikakvog razloga za to.

Možete posumnjati na depresiju ako:

• osoba ima nekoliko gore navedenih simptoma (a ne samo jedan ili dva);
• ovi simptomi se primjećuju iz dana u dan najmanje dvije sedmice (a ne nekoliko sati ili dana);
• on ne prihvata ovog trenutka lijekovi, što može izazvati takvo stanje.

U tom slučaju potrebno je konzultirati liječnika (po mogućnosti i psihijatra i psihologa) radi razjašnjenja dijagnoze i, ako se potvrdi, prepisati antidepresive i podvrgnuti se psihoterapiji.

Može li te išta usrećiti?

Dakle, jedan od glavnih znakova depresije je nemogućnost da se bilo šta radi, kao i da se dobije zadovoljstvo od bilo koje aktivnosti. Stoga, da biste razlikovali depresiju od lošeg raspoloženja, razmislite: postoji li nešto na svijetu i u vašem životu što vam može dati pozitivne emocije, živopisni utisci, nezaboravan provod?

To ne mora biti nešto što se može implementirati upravo sada - samo nešto što će učiniti da vaš svijet prestane biti crno-bijel. A ako se nešto ovako pronađe, onda ste, sa velikom vjerovatnoćom, jednostavno loše raspoloženi.

Možete li se logično uvjeriti da zaslužujete bolje i da niste ništa krivi?

Osjećaj krivice ili bezvrijednosti također je vrlo karakterističan i čest simptom depresije. A ako ga imate, onda pokušajte logički objasniti sebi da je to iracionalno. Na primjer, ako vam se čini da ste bezvrijedna osoba, pažljivo odmjerite sve što imate u životu. Ovo može biti dobar posao, učenje, stanovanje, utisci sa zanimljivih putovanja, neki hobi u kojima ste dobri i, naravno, bliski ljudi koji vas vole.

Previse dobar set za nekog bezvrijednog i patetičnog, zar ne? Ako se slažete, onda samo trebate proći kroz period lošeg raspoloženja, ili čak ubrzati ovaj proces tako što ćete se nečim zadovoljiti.

Da li ljudi oko vas misle da ste se mnogo promenili u poslednje vreme?

Evo mi pričamo o tome da je depresija uvijek povezana sa inhibicijom ili pretjeranom aktivacijom motoričke i mentalne aktivnosti, emocionalnu sferu, anksioznost i neodlučnost. Sve je to jednostavno nemoguće ne primijetiti kada ste bliski s osobom: živite s njom, radite s njom ili se barem povremeno srećete.

Stoga, pitajte ljude koji vas često viđaju: da li su razmišljali o tome U poslednje vreme Da li se ponašate na veoma neobičan način? Usporite ili se prebrzo iritirajte, nervozni itd. Pitajte konkretno o svom držanju, a ne o tmurnom izrazu lica, koji se može objasniti i lošim raspoloženjem. Na poslu također možete procijeniti svoje pokazatelje učinka. A ako se ispostavi da su se mnoge stvari u vama zapravo dosta promijenile, trebali biste posumnjati u prisutnost depresije.

Da li vam uobičajene aktivnosti izazivaju nepodnošljive poteškoće?

Nemojte ovo brkati sa lijenošću, koja bi mogla biti vaš stalni pratilac. Uz depresiju, rješavanje čak i poznatih problema čovjeku se čini vrlo teškim ili besmislenim. Na ovaj ili onaj način, on prestaje obavljati barem neke od svojih uobičajenih zadataka. Ako, nakon što ste se temeljito oraspoložili i obuzdali, još uvijek možete ozbiljno prionuti poslu, razlog je jednostavno u vašem raspoloženju.

Još jednom da napomenemo: ako utvrdite da imate neku vjerovatnoću za depresiju, bolje je odmah da se obratite ljekaru. U slučaju mentalnih poremećaja vrijedi isto pravilo kao i za bilo koje drugo. Što se prije započne liječenje, to je efikasnije. A ako i dalje mislite da ste jednostavno neraspoloženi, nasmiješite se, sastanite se sa prijateljima, pogledajte omiljeni film, slušajte omiljenu muziku ili iskoristite bilo koji drugi način da se razveselite.

Koliko često u svakodnevnom životu obične promjene raspoloženja nazivamo depresijom zbog umora. Zapravo, depresivni poremećaj je ozbiljna mentalna bolest koju treba razlikovati od lošeg raspoloženja ili preopterećenja.

IN poslednjih godina medicinski radnici primijetiti katastrofalan porast broja ljudi koji pate od depresije. Podmuklost ove bolesti leži u činjenici da sam pacijent ne shvati odmah da je upao u mrežu depresije. Karakteristike depresivni poremećaj Stručnjaci smatraju da postoji „depresivna trijada“, koja uključuje oštro i trajno smanjenje ličnog samopoštovanja i opšteg raspoloženja, gubitak interesa za ono što se dešava okolo i sposobnost doživljavanja radosnih trenutaka i motoričku retardaciju.

Prema medicinskoj statistici, svake godine se povećava broj ljudi koji pate od depresije. Psihijatri napominju da je svaka peta osoba na našoj planeti barem jednom u životu doživjela depresivni poremećaj.

Najčešće, bolest pogađa predstavnike starije generacije, oko 30% ljudi starijih od 65 godina je podložno depresiji. Istovremeno, ovaj mentalni poremećaj je posljednjih godina znatno pomladio. Otprilike 10% adolescenata u dobi od 10 do 16 godina pati od depresije. Isti broj slučajeva pripada kategoriji 40-godišnjih stanovnika planete.

Uzroci depresivnog poremećaja

Prema riječima stručnjaka, u ovom trenutku ne postoji niti jedno objašnjenje koje bi moglo objasniti fenomen razvoja depresije. Dakle, jedan te isti faktor može izazvati teško stanje depresije kod jedne osobe, dok isti faktor primijenjen na drugu osobu ne uzrokuje nikakva odstupanja u psihičkom stanju.

Međutim, u psihijatriji se identificiraju sljedeći razlozi koji doprinose razvoju depresije:

• jaka osećanja povezana sa gubitkom nečega ili nekoga veoma značajnog (smrt voljene osobe, prekid veze, gubitak posla, promena statusa u društvu, itd.);
• nedostatak biogenih amina (serotonin, dopamin);
• nuspojave lijekova;
• nedovoljna količina sunčeve svjetlosti;
• nekontrolisana upotreba antipsihotika;
• somatske bolesti – neurološke, endokrine, onkološke;
• avitaminoza;
• trudnoća, porođaj;
• povrede glave;
• zloupotreba alkohola, droga i psihostimulansa.

Prema psihijatrima, za razvoj depresije potrebna je istovremena interakcija više faktora. Na primjer, nedostatak vitamina i razvod, trudnoća i porodiljsko odsustvo.

Štaviše, u svakom slučaju, prema ljekarima, nasljedstvo je od primarne važnosti. Ovu teoriju potvrđuje medicinska statistika, prema kojoj se u nekim porodicama, u svakoj generaciji, javlja depresivno stanje. Međutim, to nikako ne znači da depresija nije svojstvena osobama koje nisu opterećene lošim naslijeđem.

Većina zajednički uzrok Stres postaje uzrok depresivnog poremećaja. Zato u našim životima, koji su ispunjeni raznim stresovima, stručnjaci primjećuju porast depresije. Primarni pad raspoloženja uzrokovan preopterećenošću na poslu ili nevoljama u privatnom životu može izazvati ovu tešku mentalnu bolest. Naknadni negativni događaji samo će pojačati nastalu epizodu. Postepeno, loše raspoloženje prelazi u dugotrajne periode, i Negativan uticaj stres se počinje manifestirati u obliku inhibicije moždanih struktura.

Simptomi depresije

Prema klasifikaciji ICD-10 prihvaćenoj u medicini, uobičajeno je podijeliti ih na osnovne i dodatne. Na prisustvo bolesti ukazuje prisustvo dva simptoma iz glavne grupe i tri ili više iz dodatne grupe.

Među glavnim su:

• loše raspoloženje, na čije formiranje ne utiču nikakve okolnosti, koje traje više od 14 dana;
• anhedonija ili gubitak zadovoljstva od prethodno zanimljivih i ugodnih aktivnosti (napuštanje hobija);
• stabilan osećaj „gubljenja snage“ koji traje više od tri do četiri nedelje.

Dodatni simptomi su:

• nisko samopouzdanje;
• negativna percepcija okolne stvarnosti;
• osjećaj bespomoćnosti i bezvrijednosti, krivnje, anksioznost i neodoljiv strah;
• misli o mogućoj smrti;
• nemogućnost koncentracije i donošenja odluka;
• misli o mogućem samoubistvu
• gubitak apetita, njegov nedostatak ili uporni osjećaj gladi;
• poremećaji spavanja, izraženi u nesanici ili pospanosti;
• značajno smanjenje ili povećanje težine;
• pojava slatkog ukusa u ustima bez razloga.

Na osnovu dijagnostički kriterijumi ICD-10, depresivna stanja se dijagnosticiraju ako postoje navedene simptome koja traje duže od dvije sedmice. Međutim, ova dijagnoza se može postaviti iu slučajevima koje karakteriše kraći vremenski period, ali sa neuobičajeno teškim simptomima koji se brzo javljaju.

Imajte na umu da su djeca manje podložna razvoju depresivno stanje.

Postoje neke razlike u simptomima depresije u djetinjstvu. Prisustvo psihičkog poremećaja kod djeteta ukazuje:

• noćne more;
• nesanica;
• gubitak apetita;
• pad akademskog učinka;
• problemi u odnosima sa nastavnicima i vršnjacima: distanca; agresivnost, naduvanost.

IN medicinska praksa Koriste se kriterijumi definicije bolesti koje je predložio drugi medicinski klasifikacijski sistem, DSM-IV-TR. Prema ovom sistemu, depresivno stanje se dijagnostikuje ako je pet ili više od 9 simptoma prisutno dve nedelje, a, kao i u prethodnoj klasifikaciji, simptomi bolesti moraju uključivati ​​najmanje jedan od dva glavna znaka - gubitak interesovanja. ili depresivno raspoloženje.

Dodatni DSM-IV-TR simptomi:

• značajno smanjenje uživanja u aktivnostima ili interesa za sve ili skoro sve aktivnosti i hobije;
• prisutnost depresivnog raspoloženja - kod djece i adolescenata može se manifestirati u obliku razdražljivosti;
• pospanost ili nesanica
• gubitak težine i apetita ili povećan apetit i, kao rezultat, povećanje tjelesne težine;
• psihomotorna inhibicija ili agitacija;
• povećana brza zamornost i smanjena energija;
• osjećaj bezvrijednosti, neadekvatan osjećaj krivice, nisko samopoštovanje;
• sporo razmišljanje ili smanjena sposobnost koncentracije;
• samoubilačke misli, razgovori.

Pored navedenih simptoma, pacijent može primijetiti česte glavobolje i bolove u predelu različitim dijelovima tijela bez vidljivog razloga. U takvim slučajevima čak ni iskusni terapeuti ne prepoznaju odmah prisustvo depresije, već pokušavaju izliječiti nepostojeću bolest.

Vrste depresije

U medicinskoj praksi postoji nekoliko desetina vrsta depresivnih stanja.

Najčešća klasifikacija je da pripada sezonskoj promeni godišnjih doba. U ovom slučaju postoje: proljetna, jesenja, zimska depresija. Međutim, vrijedno je znati da je ova podjela uvjetna, jer bolest može "posjetiti" osobu u bilo koje doba godine.

Ako se okrenemo onome što već znamo medicinska klasifikacija DSM-IV, razlikuje unipolarne i bipolarni poremećaji. Razlika između njih je u tome što u prvom slučaju raspoloženje ostaje unutar jednog, sniženog, “pola”, au drugom slučaju kada je bolest sastavni dio bipolarni afektivni poremećaj, isprepleten hipomanijskim, maničnim ili mješovitim afektivnim epizodama. Imajte na umu da je uz ovo moguća pojava manjih depresivnih epizoda afektivni poremećaj poput ciklotimije.

DSM-IV identifikuje sledeće forme unipolarna depresivna stanja:

• ili veliki depresivni poremećaj. Njegov tip je otporno depresivno stanje. Posebnost ove bolesti je odsustvo ili nedostatak klinički efekat u slučaju upotrebe antidepresiva dva kursa, od kojih svaki traje tri do četiri nedelje.
• Manja depresija. Njegova posebnost je da opis bolesti ne ispunjava sve postojeće kriterije za klinički oblik patologije, međutim, osoba doživljava prisutnost dva glavna simptoma 14 dana.
• Atipična depresija je stanje koje karakteriše prisustvo dodatnih specifični znakovi, kao što je povećan apetit, ekstremna pospanost, debljanje i „emocionalna reaktivnost“.
• Postnatalna depresija je ženski oblik poremećaja. Kao što samo ime govori, bolest se razvija nakon rođenja djeteta.
• – bolest koja se razlikuje od klasičnog poremećaja po razlikama u trajanju. Pacijenti s ovim oblikom poremećaja doživljavaju epizode depresije otprilike jednom mjesečno, s povremenim epizodama koje traju manje od dvije sedmice. Kod ove bolesti, epizode obično traju dva do tri dana. Ova vrsta poremećaja se dijagnosticira ako epizode traju najmanje godinu dana. Ako žena oboli od depresije, onda se simptomi trebaju pojaviti bez uzimanja u obzir menstrualnog ciklusa. Imajte na umu da se ova vrsta poremećaja može pojaviti i kada klinički oblik depresija.
• Distimija je stanje u kojem postoji umjeren, uporan poremećaj raspoloženja. Sa ovom bolešću pacijenti se gotovo svakodnevno žale na loše raspoloženje najmanje dvije godine. Znakovi poremećaja nisu tako ozbiljni kao kod kliničke depresivne bolesti. Međutim, ljudi s distimijom također mogu biti podložni ponavljanim epizodama kliničke depresije. U medicinskoj praksi uobičajeno je da se ovo stanje naziva "dvostruka depresija".

Preostale vrste depresivnih stanja u DSM-u su označene šifrom 311 i nazivaju se drugim depresivnim poremećajima. Uključuju stanja koja narušavaju normalno stanje osobe, ali ne ispunjavaju kriterije za službeno postavljene dijagnoze ili, kako sama klasifikacija kaže, „ne odgovaraju karakteristikama bilo kojeg specifičnog poremećaja“.

Napomenimo još jednu vrstu depresivnog stanja koju dijagnosticiraju domaći ljekari, a zove se vitalna depresija. Prema nazivu bolesti, "vitalna" - životna depresija se odlikuje izraženom anksioznošću i melanholijom, koju pacijenti osjećaju kod fizički nivo. Oni koji su podložni vitalnoj depresiji mogu osjećati melanholiju u obliku bola u tom području solarni pleksus. Ranije su liječnici vjerovali da je ova vrsta mentalnog poremećaja uzrokovana poremećajima u “životnim procesima” i da se razvija ciklično, a javlja se bez uzroka i neobjašnjivo za samog pacijenta. Inače, ovaj karakter je svojstven i "bipolarnim" i "bipolarnim" ljudima.

Što se tiče vitalne depresije, ona se naziva i melanholijom, jer se osoba doslovno utapa u moru očaja i melanholije. U medicini se ova vrsta poremećaja klasifikuje kao velika depresivna bolest bez prisustva psihotičnih simptoma. Unatoč činjenici da je bolest karakterizirana ozbiljnošću, prilično je izlječiva posebnim sredstvima, koji uključuju antidepresive i posebne načine terapija.

Opasnost od stanja

Niko nije zaštićen od mogućnosti razvoja depresije. Kao što smo već primijetili, ova bolest je prilično podmukla; čovjek ne može uvijek shvatiti da već nekoliko sedmica živi u stanju depresije. Najčešće vaše tužno stanje, umor i smanjene performanse to objašnjavamo nedostatkom sna, prezaposlenošću ili nedostatkom vitamina itd. Međutim, vrijedi se sjetiti opasnosti od depresije i teškog oporavka od nje.

Na osnovu ovoga, nema sumnje da ništa samo po sebi neće otići nikuda ili se rastvoriti. Bolest se mora liječiti, inače će postupno utjecati na promjene ne samo u ponašanju osobe, već iu njegovom karakteru.

Osim toga, vrijedno je znati da će se bez pomoći kvalificiranog stručnjaka i psihičko blagostanje i fizičko stanje pogoršati. Zapamtite da je depresija patoloških promjena nervni sistem Stoga, ako dođe do poremećaja, potrebno je pravilno i pravovremeno liječenje.

Odgađanje kontakta sa specijalistom može biti opasno po život, jer mnogi pacijenti spas nalaze u samoubistvu. Ako blagovremeno zatražite pomoć, depresivna stanja se mogu uspješno liječiti.

U tome će vam pomoći specijalisti kao što su neurolog, psihijatar, psihoterapeut, terapeut, ginekolog, endokrinolog i klinički psiholog.

I to ne nužno zato što žele namjerno preuveličati svoje psiho-emocionalno stanje. U razumijevanju običan čovek loše raspoloženje I depresija su identične. Ali ne smijemo zaboraviti da je depresivni poremećaj bolest koju liječe psihoterapeut mora se posmatrati i lečiti.

Kako razlikovati loše raspoloženje od depresije?

loše raspoloženje manifestira se osjećajem depresije, tuge, blage iritacije - ovo je normalno ljudsko stanje povezano s reakcijom na stresne situacije. Stoga nema razloga za brigu kada traje nekoliko dana. Ali u slučaju kada se pad raspoloženja produži, onda postaje poziv za buđenje i razlog za traženje pomoći od specijaliste.

Treba uzeti u obzir da depresivno stanje karakteriziraju sljedeće točke:

• poremećaj raspoloženja;
• poremećaji u autonomnom sistemu;
• astenični poremećaj.

Karakterizira ga depresija oštre promjene raspoloženje prema silaznom trendu, apatija, blues, osjećaj anksioznosti, nervoze. Napadi panike su česti i označavaju vrhunac anksioznih stanja i činjenica da se depresija razvija u veoma akutnu mentalni poremećaj. Od napadi panike i nervoza, depresivni poremećaj se može manifestovati u stanju kada osoba ne može ništa da radi, inhibirani su mu pokreti, teško mu je razmišljati ili se koncentrirati na neki posao.

Depresija utiče na opšte fizičko stanje. Ako se pregledom ne otkriju znakovi neke bolesti, onda je fizička bolest iste prirode kao i poremećaji raspoloženja. Ovdje se depresija manifestira promjenama krvnog tlaka, temperature, glavoboljama, gubitkom ili povećanim apetitom i smanjenim libidom.

Što se tiče astenične komponente depresivnog poremećaja, ovdje se depresija manifestuje u razdražljivosti, poremećajima spavanja, stalni umor, često se u vezi s tim postavlja dijagnoza (CFS).

Depresija ima u svom razvoju ekstremna tačkašto govori o težini mentalno stanje osoba - razmišljanja o egzistencijalnim problemima: besmislenost i besmislenost života, opsesivno samoubilačko raspoloženje, s naknadnim planovima za implementaciju.

Treba napomenuti da u psihijatriji postoji koncept kao ili hronična depresija . Ova dijagnoza se postavlja kada simptomi depresije traju duže od dvije godine. U pravilu ima cikličnu pojavu s visokom učestalošću manifestacije kompleksa simptoma depresivnog poremećaja. Svi simptomi depresije zajedno su isti potpuni simptomi bolesti, poput, na primjer, gripe. Depresija ima prvenstveno egzistencijalnu osnovu i ne pogađa samo fizičko stanje, ali i akutno, stabilno psihoemocionalno stanje.

Iz svega navedenog mogu se prepoznati sljedeći znakovi upozorenja:

• promjene u apetitu;
• nesanica ili stalna pospanost;
• osjećaj praznine i umora;
• problemi s koncentracijom, nemir;
• opsesivno osećanje besmisla, nemogućnost dobijanja zadovoljstva od omiljenih aktivnosti;
• misli o samoubistvu.

Ako vi ili vaši najbliži imate gore navedene simptome različitog stepena ozbiljnosti, potrebno je da zakažete pregled kod specijaliste koji će vam pomoći da se nosite s problemom propisivanjem kursa liječenja.

Riječ "depresija" čvrsto je ušla u naš vokabular, a svako od nas je barem jednom u životu izgovorio sakramentalnu rečenicu "Ostavite me na miru, svi, ja sam depresivan". Ali za većinu depresija obično znači jednostavno loše raspoloženje uzrokovano potpuno objektivnim faktorima - na primjer, svađa sa voljenom osobom, neuspjeh na poslu ili na ljubavnom planu.

U pravilu, takva "depresija" prolazi prilično brzo - dan ili dva, a oboljeli ponovo može uživati ​​u životu. Ali dešava se da je osoba toliko preplavljena lošim raspoloženjem i bolnim mislima da više ne može u potpunosti funkcionirati - počinje doslovno ispadati iz normalnog života, mijenjaju mu se navike i odnose sa drugima ljudi.

A spolja se čini da se čovjek samo treba sabrati, oraspoložiti, naći hobi, baviti se sportom, gledati i sve će odmah doći na svoje mjesto. I samoj osobi može izgledati da je cijeli problem u njenom nedostatku volje, te će se beskrajno upuštati u samobičevanje i time dodatno pogoršavati situaciju. U međuvremenu, prava depresija je zaista bolest koja se može i treba liječiti.

U julu ove godine, SZO je, zajedno sa Univerzitetom Harvard, sprovela prvu u svetu istraživanja velikih razmjera depresije, a pokazalo se da je samo prema zvaničnim podacima klasična depresija sa manifestacijama svih kliničkih znakova dijagnosticiran kod 121 miliona ljudi (ovo je skoro cijela populacija Japana!)

I to unatoč činjenici da vrlo mali postotak ljudi (posebno u zemljama u razvoju) traži pomoć od stručnjaka, tako da stvarna brojka može biti nekoliko puta veća. Još je strašnije da, prema istoj studiji, 850 hiljada ljudi svake godine izvrši samoubistvo zbog depresije.

Depresija

Psihijatar Natalija Ermakova će vam posebno za stranicu reći kako razlikovati depresiju od običnog bluesa, njene mehanizme i kada je vrijeme da se obratite liječniku.

Mehanizmi depresije

Mehanizmi depresije

Kao što je već spomenuto, izvana može izgledati da je osoba sama u stanju da se nosi s depresijom, ako se samo pribere. Prijatelji i poznanici obično mu u takvim slučajevima počnu savjetovati da se "opusti" ili mu čak zamjeraju što mu je "već dosta bluza". Ali može li osoba koja je depresivna zaista sama izaći iz ovog stanja?

Depresija

Pogledajmo ovaj problem sa stanovišta procesa koji se odvijaju u mozgu mentalno zdrave i depresivne osobe.

Zamislite milione nervnih ćelija povezanih u jednu mrežu i stalno međusobno komuniciraju. Informacije u obliku impulsa prolaze od jedne ćelije do druge duž nervnih vlakana, na čijem se kraju nalaze nervni završeci. Između ovih završetaka postoji tanka praznina koja se naziva sinapsa.

Električni naboj putuje duž nervnog vlakna do nervni završetak i uzrokuje pucanje najmanjih mjehurića koji se nalaze u njemu, uslijed čega se oslobađa posrednička tvar (serotonin, norepinefrin, acetilholin i drugi), koja zauzvrat ulazi hemijska reakcija sa receptorom susednog nervnog vlakna i stvara novi električni naboj. To je posrednik koji prenosi informacije s jednog nervnog završetka na drugi.

Za ispravan rad mozga neophodan je jasan i koordiniran rad svih faza prenosa signala u sinapsi.

Šta se dešava u ljudskom mozgu tokom depresije? Iz raznih i još ne do kraja razjašnjenih razloga, odašiljač u sinapsi postaje mali, a da bi naboj prošao kroz jaz između završetaka neurona, nervno vlakno treba poslati signale na izlaz medijatora nekoliko puta za redom.

Odnosno, to je kao sa starim upaljačom, kada pritisnete kotačić u nadi da ćete iskru, ali radi tek nakon 5-10 pokušaja. Kao rezultat toga, ispada da depresivni mozak radi sporije, a svi procesi odgovorni za formiranje wellness a raspoloženja takođe „zaostaju“. To je „kašnjenje“ koje je u osnovi gotovo svih simptoma bolesti.

Razlozi za takve promjene u mozgu mogu biti vrlo različiti - to uključuje genetske poremećaje i oštećenja mozga toksične supstance, i banalnu povredu glave.

Simptomi depresije

Simptomi bolesti

Većina glavna karakteristika depresija je, naravno, depresivno raspoloženje koje ne prolazi na duži period (prema MKB-10 više od dvije sedmice), iako postoje i slučajevi tzv. depresije bez depresije (ili maskirane depresije), kada Čini se da je osoba prilično psihički zdrava i zadovoljna životom, a zapravo je na ivici samoubistva.

Depresija

Međutim, loše raspoloženje nije jedini simptom. Za postavljanje dijagnoze depresije moraju biti prisutna najmanje dva od tri glavna simptoma, koji pored spomenutog depresivnog raspoloženja uključuju anhedoniju (nemogućnost uživanja u bilo čemu) i općenito fizički umor ili, kako se to često naziva, „gubitak snage“. Ova dva simptoma se takođe moraju javiti tokom dužeg vremenskog perioda (dve nedelje ili čak mesec dana).

Postoji i lista dodatni simptomi, a da bi mu se definitivno dijagnosticirala depresija, pacijent mora imati najmanje tri od sljedećih simptoma:

1. Trajno krivica i vlastitu bezvrijednost u kombinaciji sa povećanom anksioznošću.

2. Negativan stav prema životu.

3. Nisko samopouzdanje.

4. Promjena navika u ishrani: osoba dobija na težini ili, obrnuto, brzo gubi na težini.

5. Problemi s koncentracijom, analiziranjem situacija i donošenjem odluka.

6. Problemi sa spavanjem: pacijent ne može zaspati ili, naprotiv, spava 16 sati dnevno.

Opet, svi ovi simptomi se objašnjavaju činjenicom da mozak ne funkcionira kako treba u stanju depresije. Usporava i neadekvatno reagira na poznate situacije, pa se mijenja i ponašanje.

Depresija se najjače osjeća ujutru – bez obzira koliko je osoba spavala, probudi se i osjeća se kao da ima mamurluk: glava mu je teška i teško mu je da se prisili da nekako funkcionira.

Do ručka se mozak obično malo "zagrije" i pacijent počinje misliti da nije sve tako loše. Sve je to takozvana „klasična depresija“, ali u stvari postoji veliki broj depresija i one se mogu manifestirati na vrlo različite načine.

Klasifikacija bolesti

Klasifikacija bolesti

U ovom trenutku možemo razlikovati 3 glavne grupe depresije, ovisno o razlozima koji uzrokuju gore opisane promjene u mozgu:

1. Endogeni (bukvalno "uzrok iznutra")

Počinje bez ikakvog razloga, samo od sebe. Smatra se da je uzrok endogene depresije genetska predispozicija.

Depresija

2. Egzogeni („uzrok izvan”)

Nastaje zbog oštećenja mozga, na primjer, od otrovnih tvari ili kao posljedica ozljede.

3. Reaktivna depresija

Nastaje kao lična reakcija na nepovoljnu situaciju.

Naravno, u praksi uzrok depresije može biti nekoliko od navedenih faktora, a i to značajno utiče na tok depresije. Na primjer, osoba koja ima genetska predispozicija na depresiju i koji je pretrpio povredu glave biće veoma osetljiv na stres, a najmanja nevolja će izazvati depresiju.

Ili druga opcija: dugotrajna traumatska situacija može izazvati stalni porast krvnog pritiska, što će zauzvrat stvoriti uslove za oštećenje moždanih sudova koji snabdevaju nervne celije. To jest, u u ovom slučaju reaktivna depresija prelazi u egzogenu.

Štaviše, svaka osoba je jedinstvena i ima određeno iskustvo i jedinstvenu ličnost. Stoga, depresija može varirati ovisno o ovim karakteristikama. Postoje ljudi koji su zbog svog karaktera najosjetljiviji na razne nevolje. Na primjer, anksiozni ljudi mnogo brže razvijaju depresiju.

Depresija može imati različita trajanja- nekada traje nedelju dana, a onda prođe potpuno sam od sebe, a nekada traje godinama i teško se leči čak i lekovima.

Stepeni depresije

Stepeni depresije

Naravno, depresija i depresija su različite. Važno je i koliko je osoba zahvaćena ovom „bolešću“. Konvencionalno, postoje 3 stepena depresije. Ponekad su to faze istog procesa, a stanje pacijenta se može pogoršati, uzastopno prolazeći kroz sve tri faze, ali češće nego ne depresija ostaje na istom nivou.

Depresija

1. Light

U ovoj fazi, osoba izlaže razni simptomi bolest, ali sve se to dešava neprimećeno od strane drugih, jer se lako kontroliše, ometa, razmišlja o nečem drugom. Nastavlja da živi i radi kao i prije početka depresije. Sam pad raspoloženja ili drugi simptomi muče ga čisto subjektivno, a ni oni oko njega, po pravilu, ne primjećuju ništa posebno. U ovoj fazi, osoba još uvijek može sama izaći iz depresije ako pokaže snagu volje i želju da radi na sebi.

2. Umjereno

Simptomi depresije postaju sve uočljiviji. Izraz lica se mijenja većina U tom trenutku njegove misli su zaokupljene ličnim problemima i iskustvima. On postaje Sve je teže i teže ići na posao - svaki put kada se morate motivirati ili čak prisiliti.

Često je uznemiren, plače i prepušta se mračne misli i rasuđivanje, ponekad se uvlači u sukobe. Često u ovoj fazi počinju poremećaji spavanja i odmora - u 2-3 sata ujutro osoba se budi kao od trzaja, a do 5 sati ne može zaspati, jer mu dolaze neugodne misli. glava - o tome šta loše stvari mogu da se dese, o sopstvenoj bezvrednosti.