Emocionalne karakteristike djece sa cerebralnom paralizom. Osobine razvoja ličnosti i emocionalno-voljne sfere kod djece sa cerebralnom paralizom

Niko nije imun od ozbiljnih bolesti. A ako se desi nevolja u porodici - rodi se dijete, svaki roditelj želi da zna sve o bolesti i kako se razvija.

Razmotrimo neke karakteristike razvoja djece s dijagnozom cerebralne paralize.

Ukratko o bolesti

je grupa kroničnih sindroma koji nisu skloni napredovanju, a karakteriziraju ih motorički poremećaji.

Oni su sekundarni u odnosu na bolesti mozga. Ponekad, kako dijete raste, dolazi do lažnog napredovanja bolesti. Neka djeca sa ovom bolešću doživljavaju patologije mentalne aktivnosti u različitom stepenu.

Bolest nastaje zbog patoloških procesa u korteksu, moždanom deblu ili subkortikalnim područjima mozga. Učestalost ove patologije je dva slučaja na 1000 novorođenčadi.

Psihoemocionalni i lični razvoj djeteta

Stepen do kojeg psihoemocionalni razvoj djeteta odstupa od normalnih pokazatelja ovisi o mnogim faktorima. I prije svega, ovo je mentalni razvoj djeteta i stepen oštećenja njegovog mozga. Međutim, stav ljudi oko djeteta nije ništa manje važan.

Psihoemocionalne abnormalnosti kod djece s cerebralnom paralizom mogu se manifestirati na različite načine. Tako su neka djeca pretjerano razdražljiva, uzbuđena i karakteriziraju ih nagle promjene raspoloženja tokom dana.

Neki momci su, naprotiv, sramežljivi, uplašeni, teško uspostavljaju kontakt s drugima i ne pokazuju inicijativu u svojim postupcima.

Većinu djece karakterizira zakašnjeli mentalni razvoj tipa infantilizma. To znači da pokazuju nerazvijenost emocionalno-voljne sfere ličnosti.

Inteligencija u takvim slučajevima može odgovarati normi. Međutim, otkriva se da je emocionalna sfera nezrela.

Roditelji bolesnog djeteta treba da znaju da je sva odgovornost za njegov mentalni razvoj, za formiranje njegovog karaktera itd. na njima. Pretjerana briga i saosjećanje u konačnici će dovesti do toga da će se on još više povući u sebe i neće se razvijati kao osoba.

Priroda ponašanja djece

U slučajevima poremećaja mentalnog razvoja povezanih s cerebralnom paralizom, uočavaju se sljedeće karakteristike ponašanja djece:

• dijete se uglavnom vodi emocijama povezanim sa zadovoljstvom;
• djecu sa karakteriše egocentričnost;
• ne mogu ciljano raditi u timu;
• ne znaju kako da povežu svoje interese sa interesima ljudi oko sebe;
• postoje elementi infantilnosti u ponašanju;
• čak iu srednjoškolskom uzrastu takva djeca imaju povećan interes za igre;
• izuzetno su sugestivni, nesposobni za voljni napor na sebi;
• ponašanje karakteriše i nestabilnost emocija, dezinhibicija;
• djeca se brzo umaraju;
• teško se prilagođavaju novim uslovima, imaju različite strahove - najčešće strah od visine, mraka i sl.;
• djeca su vrlo osjetljiva na raspoloženje i ponašanje drugih, što se ogleda u povećanju upečatljivosti: incidenti koji su neutralni za drugu djecu mogu kod njih izazvati burnu reakciju.
• Noćne more i noćna anksioznost nisu neuobičajeni.

Osobine fizičkog razvoja

Poremećaj motoričke aktivnosti kod cerebralne paralize dovodi do zakrivljenosti kralježnice, kontraktura i drugih patologija unutarnjih organa. Da bi se spriječile komplikacije, vrlo je važno formirati mišićni tonus.

Sav rad i pažnju roditelja treba usmjeriti na pravilno formiranje motoričkih funkcija. Najprikladnije intervencije bile bi masaža i terapeutske vježbe.

Glavna stvar u nastavi je njihov rani početak, kao i kontinuitet. Od toga će zavisiti uspjeh liječenja.

Skup vježbi odabire se ovisno o težini bolesti i individualnim razvojnim karakteristikama. Korektivni rad se svodi na formiranje vitalnih vještina, poput sposobnosti hodanja i brige o sebi.

Stečene vještine moraju se prilagoditi svakodnevnom životu, stalno vježbati dok ne postanu automatske.

Karakteristike motoričkog razvoja djece sa cerebralnom paralizom:

• potrebno je stimulisati njegovo interesovanje za igre na otvorenom;
• morate razviti fine motoričke sposobnosti;
• takođe je neophodno formirati ispravnu sliku svog tela;
• Također je važno stimulirati komunikaciju s drugima;
• U svakoj prilici potrebno je razvijati djetetovu vještinu brige o sebi.

Razvoj finih motoričkih sposobnosti kod djece sa cerebralnom paralizom:

Razvoj govora

Sva djeca sa cerebralnom paralizom se posmatraju u jednom ili drugom stepenu. Stepen njihove težine zavisi od toga koliko su oštećeni moždane strukture.

Problem takve djece je, prije svega, odsustvo ili ograničenje pune komunikacijske i kognitivne aktivnosti. Ove okolnosti doprinose usporenom razvoju djetetovog rječnika.

Govorni razvoj djeteta se uspješno koriguje posebno odabranim individualnim časovima. Oni dozvoljavaju:

• razvijati potrebno znanje o svijetu oko nas;
• proširite svoj vokabular;
• uspostaviti komunikaciju sa drugima.

Takva djeca vole da se igraju, to im je apsolutno potrebno. Međutim, to treba raditi samo sa drugom djecom i roditeljima, a ne sami.

Napomena roditeljima

U odgoju djeteta postoji pretjerano saosećanje i pretjerana upečatljivost.

Roditelji trebaju:

• ne fokusirajte se na činjenicu da je dijete defektno;
• što je češće moguće, trebate pohvaliti dijete, ohrabriti ga na aktivne akcije i ohrabriti ih;
• Imperativ je promovirati formiranje ispravnog samopoštovanja;
• Ako je potrebno, trebate kontaktirati stručnjake.

Dakle, razvoj djeteta s cerebralnom paralizom ima svoje karakteristične karakteristike. Prije svega, roditelji ne trebaju paničariti i na svaki mogući način isticati tjelesni nedostatak.

Naprotiv, trebamo mu pomoći da se prilagodi životu u društvu, smanji manifestacije bolesti i formira ispravno samopoštovanje.

Karakteristike ličnosti

Cerebralna paraliza ( cerebralna paraliza) je bolest centralnog nervnog sistema kod koje je oštećen jedan (ili više) dijelova mozga, što rezultira razvojem neprogresivnih poremećaja motoričke i mišićne aktivnosti, koordinacije pokreta, funkcije vida, sluha, kao i kao govor i psiha. Glavni razlozi cerebralna paraliza povezana sa hipoksijom, odnosno nedovoljnim snabdevanjem mozga fetusa kiseonikom tokom trudnoće ili novorođenčeta tokom porođaja. Forma cerebralna paraliza a težinu bolesti utvrđuje neuropatolog. Sa blagim stepenom, dijete je podložno podučavanju, sposobno je da se kreće samostalno i ima vještine brige o sebi. Prosječan stepen zahtijeva dodatnu pomoć odraslih. Djeca sa teškom bolešću cerebralna paraliza potpuno ovisan o drugima, intelektualni razvoj varira između umjerenog i teškog stupnja mentalne retardacije. Roditelji bolesnog djeteta moraju biti spremni na činjenicu da će prvi problemi s kojima će se njihovo dijete suočiti biti:

1. izraženi poremećaji u motoričkoj sferi.
2. nedovoljan razvoj govora, au nekim slučajevima i potpuni izostanak govora.
3. mala zaliha znanja o pojavama okolnog svijeta.

Osobine formiranja ličnosti i emocionalno-voljne sfere kod djece s dijagnozom cerebralne paralize mogu se odrediti pomoću dva faktora:

• biološke karakteristike vezano za prirodu bolesti;
• društvenim uslovima- uticaj porodice i nastavnika na dijete.

Drugim riječima, na razvoj i formiranje djetetove ličnosti, s jedne strane, značajno utječe njegov izuzetan položaj povezan s ograničenjem kretanja i govora; s druge strane, odnos porodice prema bolesti djeteta i atmosfera koja ga okružuje. Stoga uvijek treba imati na umu da su lične karakteristike djece oboljele od cerebralne paralize rezultat bliske interakcije ova dva faktora. Treba napomenuti da roditelji, po želji, mogu ublažiti faktor društvenog uticaja.

Karakteristike ličnosti djeteta s razvojnim anomalijama, uključujući cerebralnu paralizu, povezane su, prije svega, s uvjetima njegovog formiranja, koji se značajno razlikuju od uvjeta razvoja normalnog djeteta.

Većinu djece sa cerebralnom paralizom karakterizira zakašnjeli mentalni razvoj tzv mentalni infantilizam. Mentalni infantilizam se shvata kao nezrelost emocionalno-voljne sfere djetetove ličnosti. To se objašnjava odgođenim formiranjem viših moždanih struktura (frontalnih dijelova mozga) povezanih s voljnom aktivnošću. Inteligencija djeteta može odgovarati starosnim standardima, dok emocionalna sfera ostaje neformirana.

Kod mentalnog infantilizma uočavaju se sljedeće karakteristike ponašanja: djeca se u svojim postupcima prvenstveno rukovode emocijom zadovoljstva, egocentrična su, nesposobna da produktivno rade u timu ili da povezuju svoje želje s interesima drugih i postoji element "djetinjasti" u svom ponašanju. Znakovi nezrelosti emocionalno-voljne sfere mogu se zadržati iu srednjoškolskom uzrastu. Oni će se manifestovati u povećanom interesu za igre na sreću, visokoj sugestibilnosti i nesposobnosti da sami sebe ispolje volju. Ovo ponašanje je često praćeno emocionalnom nestabilnošću, motoričkom dezinhibicijom i umorom.

Unatoč navedenim osobinama ponašanja, emocionalno-voljni poremećaji se mogu manifestirati na različite načine.

U jednom slučaju će biti povećana razdražljivost. Djeca ovog tipa su nemirna, nervozna, razdražljiva i sklona nemotiviranoj agresiji. Karakteriziraju ih nagle promjene raspoloženja: ili su pretjerano veseli, ili odjednom počinju biti hiroviti, djeluju umorno i razdražljivo.

Druga kategorija se, naprotiv, razlikuje po pasivnost, nedostatak inicijative, pretjerana stidljivost. Svaka situacija izbora ih stavlja u ćorsokak. Njihove radnje karakteriziraju letargija i sporost. Takva djeca imaju velike poteškoće u adaptaciji na nove uslove i teško uspostavljaju kontakt sa strancima. Karakteriziraju ih različite vrste strahova (visine, mrak, itd.). Ove karakteristike ličnosti i ponašanja mnogo su češće kod djece sa cerebralnom paralizom.

Ali postoji niz kvaliteta karakterističnih za oba tipa razvoja. Konkretno, kod djece koja pate od mišićno-koštanih poremećaja, često je moguće primijetiti poremećaji spavanja. Muče ih noćne more, uznemireno spavaju i teško zaspaju.

Mnoga djeca su drugačija povećana upečatljivost. Djelomično se to može objasniti učinkom kompenzacije: motorička aktivnost djeteta je ograničena, a na pozadini toga, osjetila se, naprotiv, visoko razvijaju. Zahvaljujući tome, osjetljivi su na ponašanje drugih i u stanju su uočiti čak i manje promjene u svom raspoloženju. Međutim, ova upečatljivost je često bolna; Potpuno neutralne situacije i nedužne izjave mogu kod njih izazvati negativnu reakciju.

Povećan umor- još jedna karakteristična osobina karakteristična za gotovo svu djecu sa cerebralnom paralizom. U procesu korektivno-obrazovnog rada, čak i uz veliko interesovanje za zadatak, dijete se brzo umara, postaje cmizdravo, razdražljivo, odbija da radi. Neka djeca postaju nemirna zbog umora: brzina govora se ubrzava i postaje manje razumljiv; postoji povećanje hiperkineze; Ispoljava se agresivno ponašanje - dijete može bacati obližnje predmete i igračke.

Još jedna oblast u kojoj se prosvetni radnici mogu suočiti sa ozbiljnim izazovima je voljna aktivnost dijete. Bilo koja aktivnost koja zahtijeva pribranost, organiziranost i svrsishodnost stvara mu poteškoće. Kao što je ranije navedeno, mentalni infantilizam, karakterističan za većinu djece sa cerebralnom paralizom, ostavlja značajan pečat na djetetovo ponašanje. Na primjer, ako mu je predloženi zadatak izgubio svoju privlačnost, vrlo mu je teško da se potrudi i završi posao koji je započeo.

Kratke karakteristike djece sa cerebralnom paralizom

1. Fizičke i motoričke karakteristike. Kod motoričkih poremećaja mijenja se cjelokupni tok motoričkog razvoja, što utiče na formiranje neuropsihičkih funkcija, razvoj predmetnih praktičnih aktivnosti, integrativnu moždanu aktivnost i opći tok mentalnog razvoja. Kod cerebralne paralize, poremećaji pokreta su uzrokovani poremećenom kontrolom mišićnih funkcija od strane centralnog nervnog sistema. Kako nervni sistem sazrijeva, vanjske manifestacije bolesti se mijenjaju. Dakle, nakon 1,5 - 2 mjeseca može se pojaviti strabizam. U prvih šest mjeseci života, a ponekad i do 4 godine, motorički poremećaji se manifestiraju u obliku letargije mišića i smanjenog tonusa. Zatim, postepeno, mlohavost mišića ustupa mjesto sve većoj spastičnosti, zahvaćajući mišiće usana i jezika, mišiće ramenog pojasa i ruku, te mišiće nogu. U periodu od 4-6 godina, na pozadini uporne mišićne spastičnosti, pojavljuju se nasilni pokreti. Do adolescencije, manifestacije cerebralne paralize kod različitih pacijenata postaju sve homogenije.

2. Robotski nivo značajno smanjena. Kod cerebralne paralize izražena je sporost i iscrpljenost mentalnih procesa; niska mogućnost prebacivanja na druge aktivnosti.

3. Nivo mentalnog razvoja. Kod cerebralne paralize mehanizam poremećaja mentalnog razvoja ovisi o vremenu oštećenja mozga, lokaciji i težini. Postoje dvije opcije za djecu sa ovom dijagnozom:

• Privremeno kašnjenje stope mentalnog razvoja (pravovremenim korektivnim radom moguće je postići normalan nivo);
• stanje trajne, blage intelektualne nesposobnosti koja je reverzibilna.

4. Poremećaji emocionalno-voljne sfere mogu se manifestirati u obliku: emocionalne razdražljivosti, motoričke dezinhibicije, razdražljivosti, hirovitosti, plačljivosti, protestnih reakcija ili inhibicije, stidljivosti.

5.Nivo razvoja inteligencije. Djecu s cerebralnom paralizom karakterizira intelektualna ometenost, koja ima neujednačen, disharmoničan karakter, uzrokovana organskim oštećenjem mozga u ranim fazama njegovog razvoja. U većini slučajeva, djecu karakterizira niska kognitivna aktivnost, koja se očituje u nezainteresovanosti za nastavu, niskom nivou koncentracije i sporosti.

6. Nivo razvoja govora. Kod cerebralne paralize učestalost govornih poremećaja je 80%. Glavni oblici govornih poremećaja su: zakašnjeli razvoj govora, dizartrija, alalija, oštećen pisani govor (disgrafija).

7.pažnja: nedovoljna koncentracija i volumen.

8. Percepcija: polako.

9. Memorija: količina mehaničke memorije je smanjena.

zaključak: Djeci sa mišićno-koštanim poremećajima, uključujući cerebralnu paralizu, potrebna je podrška u procesu socijalne adaptacije, psihološko-pedagoška podrška i posebni uslovi obrazovanja.

U ovom članku:

Formiranje i razvoj psihe kod djece sa cerebralnom paralizom ne teče na isti način kao kod djece bez ove bolesti. Međutim, takva djeca mogu studirati, dobiti profesiju i voditi društveni život. Sve zavisi od njihovog nivoa mentalnog razvoja.

Nažalost, nemaju sva djeca sa ovom bolešću psihološke karakteristike koje im omogućavaju da uspješno uče. Mnogo ovisi o težini bolesti i brzini njenog razvoja. Posebnu pažnju treba obratiti na emocionalno stanje bebe, njegove reakcije i sposobnost komunikacije.. Njegovu psihičku spremnost za školu određuje niz faktora: lični, jake volje, intelektualni. Često se djeca s cerebralnom paralizom smještaju u posebne obrazovne ustanove. Roditelji svakako moraju podržati želju svog djeteta za učenjem, jer ni ova dijagnoza ne znači potpunu nesposobnost.

Dijagnoza cerebralne paralize

Dijagnoza "cerebralne paralize" je čitav kompleks
bolesti nervnog sistema. U osnovi ne napreduju, već su hronični. Do sada nije pronađen adekvatan tretman za cerebralnu paralizu. Kod ljudi koji boluju od ove bolesti, u 30 ili čak 50 slučajeva od 100 dolazi do smanjenja inteligencije. Zbog strukturnog oštećenja mozga, beba možda neće uvijek moći savladati govor ili će biti nejasan.

Ova bolest nije nasledna. Iako, zauzvrat, neke nasljedne bolesti mogu uzrokovati cerebralnu paralizu.

Postoji veliki broj bolesti koje se mogu svrstati u ovu grupu. Svi imaju različitog stepena ozbiljnosti, njihove manifestacije su različite. Kod djece sa blagim stepenom strukturnih promjena, psiha i inteligencija ostaju na visokom nivou. Mogu da studiraju, rade, čak imaju i svoju porodicu i decu. Nažalost, takvih je manje nego onih koji pate od paralize i imaju niz psihičkih smetnji. Činjenica je da bolest pogađa moždanu koru, moždano deblo. Strukturne promjene u mozgu su prilično ozbiljne, pa je to ono što uzrokuje mentalne poremećaje i infantilizam.

Osobine psihe

Psihološke karakteristike djece sa cerebralnom paralizom javljaju se vrlo rano. Zbog ograničenih pokreta, slabog kapaciteta i problema s govorom dolazi do zastoja u razvoju. Smanjenje nivoa društvenih kontakata dovodi do povlačenja djeteta u sebe. Mada ako roditelji posvete dovoljno pažnje socijalizaciji, onda će beba biti dobra u uspostavljanju kontakta.

Kašnjenje
u razvoju se javlja u obliku takozvanog mentalnog infantilizma. Pate emocionalne i voljne komponente psihe. Emocionalna sfera takve djece ostaje neformirana i kada odrastu. Ove mentalne karakteristike, nažalost, uvelike ograničavaju mogućnosti. Što više promjena ima dijete, manja je vjerovatnoća da će se integrirati u normalan život.

Na lični razvoj utiče nekoliko faktora, uključujući i socijalnu sferu. Roditelji ne znaju uvijek kako pravilno komunicirati i razvijati bolesnu djecu. U nekim slučajevima to negativno utječe na razvoj njihove inteligencije.

Biološki faktori

To uključuje:

• ozbiljnost bolesti;
• stepen strukturnih promjena u mozgu;
• ograničen kapacitet.

Djeca sa cerebralnom paralizom sada imaju dosta potencijala za razvoj. Nažalost, roditelji nemaju uvijek mnogo mogućnosti. Pohađanjem specijalnih obrazovnih ustanova djeca komuniciraju sa slično bolesnom djecom. Ovdje je teško postići društveni napredak, ali i takva komunikacija je bolja nego da nema komunikacije.

Neophodno je pridržavati se savjeta ljekara u vezi ishrane i režima. Pravilna ishrana i prisustvo vitamina dozvoljavaju
da dete nastavi da se razvija. Ljudi s ovom dijagnozom mogu živjeti prilično dugo. Ako ne pazite na ishranu, stanje se može pogoršati.

Djeca s cerebralnom paralizom su neaktivna - pokreti im mogu uzrokovati čak i bol. Zbog toga pate gotovo sve tjelesne funkcije. Normalna hrana, kretanje, masaže, časovi sa specijalistima podržavaju normalno stanje takve djece. Naravno, "normalno" prilagođeno njihovoj dijagnozi. Ovo pomaže u održavanju mentalne aktivnosti i podržava njen razvoj.

Društveni faktori

Zauzvrat, djeca čija težina bolesti nije tako velika mogu se lako socijalizirati. Idu u redovne škole, šetaju napolju, sklapaju prijateljstva. Imaju više mogućnosti zbog svoje mobilnosti i zadržane inteligencije. Glavna stvar je da imaju objektivne aktivnosti i da se mogu igrati.

WITH
Oni mogu da uče kroz igru. Razvojne karakteristike ove djece malo će se razlikovati. Cerebralna paraliza nije progresivna bolest, tako da se neće pogoršati za 5-10 godina. Uz odgovarajuću njegu, potpornu terapiju i masažu, ova djeca mogu voditi normalan život.

Proces socijalizacije djece otežan je činjenicom da društvo nije uvijek spremno da ih prihvati. Mnogi roditelji iz bezrazložnog straha zabranjuju svojoj djeci da se igraju s njima. Zbog toga se beba osjeća kao pravi izopćenik. Oni ga razumiju i prihvataju samo tamo gdje su svi jednako “posebni”. Njihov krug kontakata uključuje roditelje, doktore, medicinske sestre, socijalne radnike i drugu djecu s invaliditetom.

Devijacije mentalnog razvoja

Od najranije dobi, dijete s cerebralnom paralizom često je lišeno mogućnosti komunikacije, nema precizne pojmove o pravilima društva ili moralu. Njegovo ponašanje može biti neurotično:

Boravak u skučenom prostoru samo pogoršava takve probleme. Dijete nema priliku da uči, jer vidi samo zidove svoje sobe. Ovo vodi do opasno stanje- psihološka derivacija. Mentalne karakteristike cerebralne paralize su takve da će se ovo stanje pojaviti brže nego kod zdravog djeteta. Ovaj proces dovodi do ozbiljnog zaostajanja u mentalnom razvoju i degradacije.

Ovakva stanja su posebno opasna za onu djecu koja se zbog toga ne mogu kretati ili komunicirati ozbiljnost oštećenja nervnog sistema, uprkos činjenici da se njihova inteligencija održava na dovoljnom nivou. Roditelji svakako trebaju raditi s njima. Morate se obratiti socijalnoj službi. Ako dijete nije u mogućnosti da pohađa školu ili drugu obrazovnu ustanovu, učitelji će doći u njegov dom. Na taj način će moći završiti školovanje kroz kućno školovanje.

Utvrđivanje mentalne spremnosti za učenje

Djeca sa cerebralnom paralizom redovno se podvrgavaju pregledima kod ljekara. Na osnovu fizičkog stanja i psihičkog razvoja djeteta, ljekar utvrđuje da li može da uči u školi. Zatim slijedi odabir vrste škole. Ako je intelekt dobro očuvan i stepen oštećenja nervnog sistema minimalan, onda takva djeca mogu učiti u redovnoj školi. Možda i najviše
Neće biti najbolji đaci, ali je sasvim moguće završiti školu. Tada im se nudi mogućnost da prođu specijalizovanu obuku i nađu posao.

Ako vam psihičko stanje ili težina vašeg fizičkog stanja ne dozvoljavaju da pohađate redovnu školu, onda liječnici preporučuju posebne obrazovne ustanove. U ekstremnim slučajevima, dijete se smatra nepoučljivim. Takve situacije su rijetke, sa teškim oštećenjem nervnog sistema.

Glavni parametri za određivanje mogućnosti učenja su lične, intelektualne i voljnosti razvoja djece. Svaka komponenta je važna.

Lične karakteristike (mentalni infantilizam)

Lične kvalitete zavise od stepena oštećenja mozga. Mogu biti prilično visoke
nivo. Inteligencija je očuvana, moždana aktivnost omogućava bebi da doživi pun spektar emocija. Takva djeca su obično druželjubiva i saosjećajna. Ne gube dodir sa stvarnošću. Ali tzv mentalni infantilizam različitog stepena ozbiljnosti.

To je neravnomjeran razvoj različitih dijelova mozga, što dovodi do promjena ličnosti. Djeci ostaje želja za zadovoljstvom i emocionalna nezrelost. U svojim postupcima i željama se rukovode isključivo radi zadovoljstva. Nemaju sposobnost razlikovanja između svojih i tuđih potreba. Takva djeca su potpuno lišena empatije i suosjećanja.

Kod djece sa cerebralnom paralizom, zbog nedostataka društvenih kontakata i ograničenih aktivnosti, nedostaje objektivna aktivnost. Nemaju pojma o svijetu oko sebe, svom
uloge, položaj u njemu. Socijalna funkcija je znatno smanjena.

Nerazvijenost igračkih aktivnosti utiče na formiranje ličnosti i mentalni razvoj. Samo dijete se ne može snaći čak ni sa jednostavnim igračkama. Sve treba objasniti. Ove psihološke karakteristike djece često sprječavaju roditelje da rade s njima. Ne kupuju igračke, nema komunikacije, roditelji ih ne uključuju u igru. Međutim, kada odgovarajuće korektivno obrazovanje i podrška, djeca savladavaju mnoge vještine.

Smart Features

Kao što je već spomenuto, u 30-50% slučajeva smanjena je inteligencija djece koja pate od ove bolesti. Ovdje mnogo zavisi od roditelja, jer ako je pad minimalan ili blag, onda se djeca mogu učiti i razvijati. Naravno da nije lako. Lekari i defektolozi smeštaju bebu u poseban vrtić, gdje sa njim rade kvalifikovani nastavnici. Oni mu pomažu da se počne razvijati.

Ako
Ne obraćajte pažnju na takvu djecu sa očuvanom inteligencijom, ostavite ih bez razvojnih aktivnosti i dolazi do uobičajenog pada inteligencije. Zato roditelji trebaju dobro poznavati mogućnosti svoje djece i odabrati edukativne igre i tehnike za njihov uzrast. Na taj način možete im pomoći da se razviju.

Djeca s teškom cerebralnom paralizom potpuno su lišena mogućnosti normalne dječje komunikacije. Ovo postaje ključni faktor za pojavu problemi socijalizacije. Dijete ne razumije svrhu procesa igre i nije u stanju da održava komunikaciju. Sve je to posljedica teških poremećaja kore velikog mozga. U ovom stanju, komisija ljekara najčešće daje negativno mišljenje po pitanju obuke.. Takva djeca se uče osnovnim pravilima brige o sebi, koliko je to moguće.

Voljne karakteristike

Snažna spremnost djece sa cerebralnom paralizom za učenje implicira da dijete od 6-8 godina već može kontrolirati svoje postupke. Razumije potrebu i svrhu obrazovnog procesa. Ako je voljna spremnost potpuno ili djelomično odsutna, onda je učenje u redovnoj školi nemoguće. Običan školski učitelj nije uvijek upoznat
defektologija. I ne bi trebao biti upoznat, jer radi u redovnoj školi, namijenjenoj djeci bez odstupanja.

Najvažniji dio spremnosti jake volje je prisustvo motivacije. Ovdje motiv postaje želja za učenjem, stjecanjem novih znanja i savladavanjem profesije. Psihološke karakteristike djece školskog uzrasta sa cerebralnom paralizom su takve da im uloga obrazovanja nije uvijek jasna. Otuda nedostatak motiva.

Ako je dijete spremno kontrolirati svoje ponašanje i ima socijalno iskustvo, onda može učiti u školi. Psiholozi i psihoneurolozi Oni koji rade sa ovom djecom, kroz pitanja i razgovore saznaju nivo motivacije djeteta. Dešava se, nažalost, da se djeca sasvim normalno psihički razvijaju, ali roditelji su ih već "otpisali". U ovom slučaju djeca bi mogla učiti, ali ne uče krivnjom samih roditelja.

Ličnost dece sa cerebralnom paralizom formira se kako pod uticajem njegove bolesti, tako i pod uticajem odnosa drugih, a posebno porodice, prema njemu. Po pravilu, cerebralnu paralizu kod djece prati mentalni infantilizam. Mentalni infantilizam se shvata kao nezrelost emocionalno-voljne sfere djetetove ličnosti. Ovo se objašnjava odgođenim formiranjem viših moždanih struktura povezanih s voljnom aktivnošću. Inteligencija djeteta može odgovarati starosnim standardima. Općenito, osnova mentalnog infantilizma je nesklad sazrijevanja intelektualne i emocionalno-voljne sfere sa preovlađujućom nezrelošću ove druge.

Dijete s cerebralnom paralizom se u svom ponašanju vodi emocijom zadovoljstva, takva djeca su najčešće egocentrična. Privlače ih igre, lako su sugestivne i nisu sposobne za voljne napore na sebi. Ovo je takođe praćeno motoričkom dezinhibicijom, emocionalnom nestabilnošću i brzim zamorom. Stoga je toliko važno poznavati karakteristike emocionalno-voljne sfere djece sa cerebralnom paralizom kako bi se formirala ispravna taktika ponašanja i obrazovanja.

Formiranje ličnosti usko je povezano sa formiranjem emocionalno-voljne sfere. Emocionalno-voljna sfera je psihoemocionalno stanje osobe. Leontyev A.N. razlikuje tri vrste emocionalnih procesa: afekte, stvarne emocije i osjećaje. Afekti su jaka i relativno kratkotrajna emocionalna iskustva, praćena vidljivim promjenama u ponašanju osobe koja ih doživljava. Same emocije su dugotrajno stanje koje prati jedan ili drugi čin ponašanja i ne ostvaruju se uvijek svjesno. Emocije su direktan odraz i doživljaj postojećih odnosa. Sve emocionalne manifestacije karakterizira smjer - pozitivan ili negativan. Pozitivne emocije (zadovoljstvo, radost, sreća itd.) nastaju kada su potrebe, želje zadovoljene, a cilj aktivnosti uspješno ostvaren. Negativna emocija (strah, ljutnja, strah i sl.) deorganizuje aktivnost koja dovodi do njenog nastanka, ali organizuje radnje koje imaju za cilj smanjenje ili otklanjanje štetnih efekata. Pojavljuje se emocionalna napetost.

Predškolsko djetinjstvo karakterizira generalno smirena emocionalnost, odsustvo snažnih afektivnih ispada i sukoba oko manjih problema.

Pojam „volja“ odražava onu stranu mentalnog života, koja se izražava u sposobnosti osobe da djeluje u pravcu svjesno postavljenog cilja, uz savladavanje raznih prepreka. Drugim riječima, volja je moć nad samim sobom, kontrola nad svojim postupcima, svjesno reguliranje svog ponašanja. Osobu sa razvijenom voljom karakteriše odlučnost, savladavanje spoljašnjih i unutrašnjih prepreka, savladavanje mišićne i nervne napetosti, samokontrola i inicijativa. Primarne manifestacije volje primjećuju se u ranom djetinjstvu, kada dijete nastoji postići cilj: dobiti igračku, ulažući napore, savladavajući prepreke. Jedna od prvih manifestacija volje su voljni pokreti, čiji razvoj ovisi, posebno, o stupnju svijesti i cjelovitosti senzomotorne slike.

Razvoj emocionalno-voljne sfere kod predškolske djece zavisi od niza uslova.

Emocije i osjećaji se formiraju u procesu komunikacije djeteta sa vršnjacima. Kod nedovoljnih emocionalnih kontakata može doći do kašnjenja u emocionalnom razvoju.

Nepravilna komunikacija u porodici može dovesti do smanjenja potrebe za komunikacijom sa vršnjacima.

Emocije i osjećaji se vrlo intenzivno razvijaju u igri bogatoj iskustvima.

Emocije i osjećaje je teško regulisati voljom. Stoga nemojte procjenjivati ​​djetetova osjećanja u akutnim situacijama - ograničite samo oblik ispoljavanja njegovih negativnih emocija.

Što se tiče emocionalno-voljne sfere predškolskog uzrasta sa cerebralnom paralizom, psihotraumatske okolnosti koje utiču na emocionalno-voljnu sferu su:

) doživljavanje neprijateljskih stavova vršnjaka, pozicija odbačenosti ili „meta za ismijavanje“, pretjerana pažnja drugih;

) stanja socijalne deprivacije zbog promjena u međuljudskim odnosima u dječijem timu i ograničenih kontakata, kao i pojava hospitalizma, budući da je većina pacijenata u bolnicama i sanatorijumima na duži period;

) stanja emocionalne deprivacije zbog odvajanja od majke ili zbog nepotpune porodice, jer u 25% slučajeva očevi napuštaju svoje porodice;

) mentalne traume povezane sa medicinskim zahvatima (gipsanje, operacije na udovima), nakon kojih neka djeca doživljavaju reaktivna stanja, jer se nadaju trenutnom rezultatu, brzom izlječenju, dok se suočavaju s dugotrajnim liječenjem, razvojem novog motoričkog stereotipa ;

) teškoće u procesu učenja zbog paralize, hiperkineze i prostornih oštećenja;

) stanja senzorne deprivacije zbog oštećenja sluha i vida.

Kao rezultat gore navedenih okolnosti, emocionalno-voljna sfera kod djece sa cerebralnom paralizom karakteriziraju sljedeće karakteristike:

Povećana razdražljivost. Djeca su nemirna, nervozna, razdražljiva i sklona nemotiviranoj agresiji. Karakteriziraju ih nagle promjene raspoloženja: ili su pretjerano veseli, ili odjednom počinju biti hiroviti, djeluju umorno i razdražljivo. Afektivno uzbuđenje može nastati čak i pod uticajem običnih taktilnih, vizuelnih i slušnih podražaja, posebno pojačano u okruženju koje je neuobičajeno za dete.

Pasivnost, nedostatak inicijative, stidljivost. Svaka situacija izbora ih stavlja u ćorsokak. Njihove radnje karakteriziraju letargija i sporost. Takva djeca imaju velike poteškoće u adaptaciji na nove uslove i teško uspostavljaju kontakt sa strancima.

3. Povećana sklonost doživljavanju anksioznosti, osjećaj stalne napetosti. Detetov invaliditet određuje njegov ili njen neuspeh u praktično svim oblastima života. Mnoge psihološke potrebe ostaju neispunjene. Kombinacija ovih okolnosti dovodi do povećanog nivoa anksioznosti i brige. Anksioznost dovodi do agresivnosti, straha, plašljivosti, au nekim slučajevima i do apatije i ravnodušnosti. Analiza Tabele 1. pokazuje da djecu sa cerebralnom paralizom karakterizira povećana sklonost doživljavanju anksioznosti, karakteriše ih nizak prag za nastanak anksiozne reakcije, osjećaju stalnu napetost, sklona su uočavanju prijetnje svom „ja“ u različite situacije i na njih reagirati povećanjem stanja anksioznosti.

Tabela 1. Manifestacije anksioznosti u normalnim uslovima i kod dece sa cerebralnom paralizom

Nivoi anksioznosti Djeca sa cerebralnom paralizom Zdrava djeca Visoka6114Srednja3976Niska-10

Strah i anksioznost su usko povezani. Osim starosnih strahova, djeca sa cerebralnom paralizom doživljavaju i neurotične strahove, koji nastaju pod utjecajem nerazriješenih iskustava. Ovim iskustvima doprinose i motorička oštećenja, prisustvo traumatskih iskustava i anksioznost roditelja u odnosu sa djetetom. Kvalitativne karakteristike strahova djece sa cerebralnom paralizom razlikuju se od strahova zdrave djece. Medicinski strahovi igraju veliku ulogu u ovoj osobini, zbog opsežnog traumatskog iskustva u interakciji sa medicinskim osobljem. A takođe povećana preosjetljivost i ranjivost može dovesti do neadekvatnih strahova, pojave velikog broja socijalno posredovanih strahova. Strah može nastati čak i pod utjecajem manjih faktora - nepoznate situacije, kratkotrajne razdvojenosti od voljenih osoba, pojave novih lica, pa čak i novih igračaka, glasnih zvukova. Kod neke djece manifestuje se motoričkom uznemirenošću, vrištanjem, kod druge letargijom, au oba slučaja je praćeno bljedilom ili crvenilom kože, pojačanim otkucajima srca i disanja, ponekad zimicama i povišenom temperaturom. Analizirajući tabelu 2, možemo uočiti prisustvo strahova kod normalne dece i dece sa cerebralnom paralizom.

Tabela 2. Starosna dinamika strahova

Tipovi strahova su normalni Tipovi strahova kod dece sa cerebralnom paralizom Odsustvo majke; prisustvo stranaca. Životinje iz bajke, likovi; tama; usamljenost; medicinski strahovi; strah od kazne; posjećivanje škole, smrt, prirodne katastrofe, mračne sile: praznovjerja, predviđanja. Društveni strahovi: neusklađenost sa društvenim zahtjevima neposrednog okruženja; psihički i fizički deformitet Odsustvo majke; prisustvo stranaca. Životinje iz bajke, likovi; mrak. Medicinski strahovi (osim uobičajenih, primećenih kod zdrave dece) - strahovi od masaže, taktilnog dodira lekara. Strah od samoće, visine, kretanja. Noćni strahovi. Neurotični strahovi, koji su izraženi u izjavama djece: “otkinuće, odsjeći ruku ili nogu”, “potpuno će baciti gips, a ja neću moći da dišem.” Socijalni strahovi. Strah od bolesti i smrti. Neprimjereni strahovi - osjećaj prisustva nekog drugog u prostoriji, vaša sjena na zidu, strah od prijetećih tamnih rupa (rupe na stropu, ventilacijske rešetke).

Analiza tabele 3 pokazuje, sudeći po učestalosti spominjanja, da je kategorija strahova socijalno posredovane prirode značajna za djecu sa cerebralnom paralizom. Javljaju se strahovi da će ih roditelji napustiti, drugi će im se smijati, zdravi vršnjaci se neće igrati s njima. Ovi strahovi su uzrokovani svjesnošću o vlastitom nedostatku i njegovim doživljavanjem.

Tabela 3. Učestalost pojave različitih strahova kod djece sa cerebralnom paralizom i zdrave djece (u %).

Analizirajući podatke u tabeli 3, može se primijetiti da postotak medicinskih i socijalno posredovanih strahova kod djece sa cerebralnom paralizom prevladava nad svim ostalima, dok su za zdravu djecu tipičniji strah od bajkovitih likova i mraka.

Općenito, djeca koja boluju od cerebralne paralize češće doživljavaju negativne emocije, kao što su strah, ljutnja, stid, patnja itd., nego zdrava djeca. Dominacija negativnih emocija nad pozitivnim dovodi do čestih iskustava stanja tuge, tuge sa čestim prenaprezanjem svih tjelesnih sistema.

Poremećaj spavanja. Djecu s cerebralnom paralizom muče noćne more, uznemireno spavaju i teško zaspaju.

Povećana upečatljivost. Zahvaljujući tome, osjetljivi su na ponašanje drugih i u stanju su uočiti čak i manje promjene u svom raspoloženju. Ova upečatljivost je često bolna; potpuno neutralne situacije mogu kod njih izazvati negativnu reakciju.

Povećan umor. U procesu korektivno-obrazovnog rada, čak i uz veliko interesovanje za zadatak, dijete se brzo umara, postaje cmizdravo, razdražljivo, odbija da radi. Neka djeca postaju nemirna zbog umora: brzina govora se ubrzava i postaje manje razumljiv; postoji povećanje hiperkineze; Ispoljava se agresivno ponašanje - dijete može bacati obližnje predmete i igračke.

Slaba voljna aktivnost djeteta. Bilo koja aktivnost koja zahtijeva pribranost, organiziranost i svrsishodnost stvara mu poteškoće. Na primjer, ako mu je predloženi zadatak izgubio svoju privlačnost, vrlo mu je teško da se potrudi i završi posao koji je započeo. A. Shishkovskaya bilježi faktore koji utiču na volju djeteta:

eksterni (uslovi i priroda bolesti, odnos drugih prema bolesnom djetetu);

unutrašnji (odnos djeteta prema sebi i vlastitoj bolesti).

Patološki razvoj emocionalno-voljne sfere djeteta sa cerebralnom paralizom u velikoj mjeri potiče nepravilan odgoj. Pogotovo ako roditelji zauzimaju autoritarnu poziciju u obrazovanju. Ovi roditelji zahtijevaju da dijete ispuni sve zahtjeve i zadatke, ne uzimajući u obzir specifičnosti djetetovog motoričkog razvoja. Često je odbacivanje bolesnog djeteta praćeno idejom o njemu kao o društveno neuspješnoj osobi koja ne može ništa postići u životu, malom i slabom. Zbog toga se dijete osjeća kao teret u životima roditelja. U uslovima emocionalnog odbacivanja, uz nedovoljnu pažnju roditelja, emocionalni profil takve dece će kombinovati kontrastne karakteristike: sklonost upornim afektima i ranjivost, ogorčenost i osećaj inferiornosti.

Hipoprotekcija je i vrsta emocionalnog odbacivanja djeteta. Takvim odgojem dijete je prepušteno samom sebi, roditelji ga ne zanimaju i ne kontrolišu ga. Uslovi hipostarateljstva predisponiraju kašnjenju u formiranju voljnih stavova i sprečavaju suzbijanje afektivnih ispada. Afektivna pražnjenja kod ove djece će biti neadekvatna vanjskim utjecajima. Neće se moći obuzdati i biće skloni tučnjavi i agresiji.

Razmotrimo prezaštitničko roditeljstvo, kada je sva pažnja rodbine usmjerena na djetetovu bolest. Istovremeno, pretjerano brinu da bi dijete moglo pasti ili se ozlijediti i ograničavaju njegovu samostalnost na svakom koraku. Dijete se brzo navikne na ovakav stav. To dovodi do potiskivanja djetetove prirodne aktivnosti, ovisnosti o odraslima i zavisnih stavova. Uz povećanu osjetljivost (oštro uočava emocije svojih roditelja, među kojima po pravilu prevladavaju anksioznost i malodušnost), sve to dovodi do toga da dijete odrasta bez inicijative, plaho i nesigurno u svoje sposobnosti.

Osobine porodičnog odgoja utiču na razvoj volje kod djece sa cerebralnom paralizom. Prema stepenu voljnog razvoja, deca sa cerebralnom paralizom se dele u tri grupe.

grupa (37%) - karakterizira generalno smanjenje emocionalno-voljnog tonusa, voljni infantilizam. Manifestuje se nesposobnošću, a ponekad i nespremnošću da se reguliše ponašanje, kao i opštom letargijom, nedostatkom upornosti u postizanju korektivnog efekta i učenju. Naviknuvši se na ulogu pacijenata, djeca slabe svoju samostalnost i pokazuju zavisne stavove.

grupa (20%) - odlikuje se visokim nivoom voljnog razvoja. Manifestira se u adekvatnom samopoštovanju, pravilnom utvrđivanju svojih mogućnosti, mobilizaciji kompenzacijskih resursa tijela i ličnosti. Djeca se aktivno bore protiv bolesti i njenih posljedica, pokazuju upornost u postizanju terapijskog efekta, ustraju u učenju, razvijaju samostalnost, bave se samoobrazovanjem.

grupa (43%) - prosečan nivo voljnog razvoja. U zavisnosti od zdravstvenog stanja, dobrobiti i mnogih drugih okolnosti, djeca povremeno pokazuju dovoljnu voljnu aktivnost. U akademskom radu, ovo je povezano sa interesovanjem, trenutnim ocjenama i terapijskom perspektivom.

Dakle, karakteristike emocionalno-voljne sfere djeteta s cerebralnom paralizom u velikoj mjeri zavise ne samo od specifičnosti bolesti, već prvenstveno od stava onih oko djeteta: roditelja, nastavnika. Porodice djece sa cerebralnom paralizom imaju posebnu unutarporodičnu psihološku mikroklimu. Psihološka situacija u porodici nije uvijek pogodna za normalno odrastanje djeteta. Preovlađujuća vrsta odgoja u takvim porodicama je pretjerana zaštita.

Emocionalno-voljni poremećaji se mogu manifestirati na različite načine. Djeca mogu biti lako uzbudljiva ili potpuno pasivna. Cerebralnu paralizu kod djece često prate poremećaji spavanja, povećana upečatljivost s prevlašću negativnih emocija, povećan umor i slaba voljna aktivnost.

3. Praktični dio

Problem ličnosti je centralna karika u odgoju djece sa cerebralnom paralizom (CP). Lične karakteristike djeteta koje se razvijaju u uvjetima motoričke i senzorne deprivacije, ograničenja međuljudskih veza, stalne psihogene traume zbog doživljaja njegove fizičke inferiornosti, mogu za njega postati izvor kompenzacijske adaptacije na tjelesni nedostatak i nepovoljne uslove okoline, ili poremetiti proces njegove socio-psihološke adaptacije.

Formiranje djetetove ličnosti u uslovima teške somatske bolesti ili tjelesnog invaliditeta klasificira se kao jedan od tipova razvojne asinhronije - psihogeno patološko formiranje ličnosti tipa deficita, što se podrazumijeva kao devijacije u ličnom razvoju djeteta. dijete, izazvano senzornim, motoričkim defektom ili teškom somatskom bolešću [Kovalyov V.V., 1979: Lebedinski V.V., 1985; Kalizhnyuk E. S., 1987].

Lični razvoj djeteta sa cerebralnom paralizom određen je kako genetskom pozadinom, tako i karakteristikama emocionalno-voljne sfere. Međutim, od najveće su važnosti društveni uslovi u kojima dijete odrasta.

Među tipovima abnormalnog razvoja djece sa cerebralnom paralizom najčešća su djeca sa zaostatkom u razvoju tipa mentalnog infantilizma.

Prema definiciji Vigotskog, koncept "anomalije" je "patološko odstupanje od prosječne norme u strukturi tijela ili njegovim funkcijama" [Ulyenkova U.V., Lebedeva O.V., 2002, str. 22].

Osnova mentalnog infantilizma je nesklad sazrijevanja intelektualne i emocionalno-voljne sfere sa nezrelošću ove druge. Mentalni razvoj u infantilizmu karakterizira neravnomjerno sazrijevanje individualnih mentalnih funkcija. Mentalni infantilizam u ruskoj literaturi se ističe kao posebna vrsta razvojnog poremećaja, koji se zasniva na nezrelosti kasno formiranih moždanih sistema [Vlasova T. A., Pevzne M. S., 1973.].

Postoji jednostavan (nekomplikovani) mentalni infantilizam [Kovalyov V.V., 1973], koji uključuje i harmonični infantilizam [Sukhareva G.E., 1959]. U ovom obliku, mentalna nezrelost se manifestuje u svim oblastima djetetove aktivnosti, međutim, uglavnom u emocionalno-voljnim (Pevzner M. S., 1982).

Uz nekomplicirani oblik mentalnog infantilizma, razlikuju se komplicirani oblici. Opisano je nekoliko varijanti pojave komplikovanog infantilizma [Pevzner M. S., 1974, 1982; Kovalev V.V., 1973]. Međutim, kako M. S. Pevzner napominje, „u svim oblicima infantilizma, nerazvijenost ličnosti je vodeći i odlučujući simptom“ (1982). Glavni znak mentalnog infantilizma smatra se nerazvijenost viših oblika voljnih aktivnosti. Djeca se u svojim postupcima uglavnom vode emocijom zadovoljstva, željom za sadašnjim trenutkom. Oni su egocentrični, nesposobni da kombinuju svoje interese sa interesima drugih i ne podležu zahtevima tima. U intelektualnoj aktivnosti također je izražena dominacija emocija zadovoljstva; sami intelektualni interesi su slabo razvijeni: ovu djecu karakteriziraju kršenja svrsishodne aktivnosti. Sve ove karakteristike, [prema V. V. Kovalevu 1973], zajedno čine fenomen „školske nezrelosti“, koji se javlja u prvoj fazi školovanja.

Podaci o razvoju frontalnog korteksa i njegovoj ulozi u organizaciji složenih oblika ponašanja i ljudske aktivnosti i obilježjima kliničke slike mentalnog infantilizma dali su osnovu M. S. Pevzneru da tvrdi da je osnova mentalnog infantilizma nerazvijenost frontalni i diencefalno-frontalni sistem kore velikog mozga.

Oštećenje nezrelog mozga kod cerebralne paralize dovodi do toga da kortikalne moždane strukture, posebno kasno formirane frontalne regije, sazrijevaju neravnomjerno i sporo, što uzrokuje promjene ličnosti poput mentalnog infantilizma. Međutim, specifičan uslov za razvoj ove vrste devijacije ličnosti je nepravilan odgoj, ograničenje aktivnosti i komunikacije povezano sa motoričkom i govornom insuficijencijom [Mastyukova E.M., 1995. str. 230-231].

Moguće je da će pružanje posebne psihološke pomoći, kao i realizacija pedagoških programa usmjerenih na ličnost, počevši od najranije dobi, omogućiti prevazilaženje sklonosti formiranju specifičnih devijacija u razvoju dječije ličnosti.

Uz racionalan pristup obrazovanju, djeca sa cerebralnom paralizom mogu se razvijati bez devijacija ličnosti. Lični razvoj je najuspješniji u dječijoj grupi mješovitog tipa, kada dijete ima kontakt kako s djecom u normalnom razvoju, tako i s djecom sa sličnim ili drugim razvojnim problemima. Kontakti sa decom u normalnom razvoju doprinose uspešnoj adaptaciji u društvu, kontakti sa decom sa smetnjama u razvoju sprečavaju formiranje osećaja sopstvene isključivosti i inferiornosti [Smirnova I.A. 2003. str. 28-29].

1.3.1. Osobine motivacijske sfere djece sa cerebralnom paralizom

Motiv se odnosi na psihološki razlog ponašanja. U procesu razvoja motivacijske sfere formira se određena hijerarhija i podređenost motiva, zbog čega se formira glavna karakteristika ličnosti - njena orijentacija. Za karakterizaciju ličnosti odlučujuće je odrediti motive koji zauzimaju dominantnu poziciju u motivacionoj sferi, oni određuju orijentaciju ličnosti i njenu moralnu stabilnost.

Moralno ponašanje pretpostavlja svijest o motivima i postupcima, koja se formira na osnovu moralnog iskustva u procesu društvene komunikacije.

Posebne studije ruskih psihologa pokazale su da su u početku moralne ideje i procjene djece spojene s direktnim emocionalnim odnosom prema ljudima ili likovima u književnim djelima. Prema D. B. Elkoninu, do formiranja etičkih procjena i ideja dolazi diferenciranjem spojenog emocionalnog stanja i moralne procjene, postupnim odvajanjem ove procjene od neposrednih emocionalnih iskustava djeteta. Na taj način moralna procjena postepeno postaje nezavisnija i generaliziranija.

U prvoj fazi savladavanja moralnih standarda ponašanja, motiv koji potiče dijete na ispravno ponašanje je odobravanje odraslih.

Tada se kod djeteta počinje javljati želja da slijedi zahtjeve odraslih u nekoj opštoj kategoriji, označenoj riječju „potreba“. Tako se formira prvi moralni motivacioni autoritet koji spaja relevantna znanja i neposredna iskustva. Na ovom nivou počinje se formirati osjećaj dužnosti u rudimentarnom obliku, koji će u budućnosti postati glavni moralni motiv koji motivira djetetovo ponašanje. Pojava osjećaja dužnosti kvalitativno modificira motivacijsku sferu i ponašanje djeteta. Cjelokupna moralna struktura ličnosti u razvoju ovisi o prirodi motivacije.

Kod djece sa cerebralnom paralizom nedostatak i siromaštvo moralnog iskustva utječu na brzinu formiranja svijesti o motivima i posljedicama postupaka, odlažući ga.

Istovremeno, stvarni postupci i djela djece regulirani su moralnim normama na nivou emocionalnih iskustava koja su kod djece dovoljno razvijena. To je osjećaj stida, krivice, straha, ponosa, radosti zbog pohvale odrasle osobe, stoga je izuzetno važno formirati emocionalni stav prema postupcima i djelima. Iskustvo tih iskustava i vlastito ponašanje se zatim generalizira u obliku moralnog iskustva. Ova generalizacija se formira postepeno. Djeca u početku, kada procjenjuju određene radnje, shvataju samo njihovo neposredno značenje za ljude oko sebe. Istraživanja su pokazala da se djeca s cerebralnom paralizom dugo zadržavaju u ovoj fazi. Stoga je važno da ih učitelj i vaspitač posebno osposobe za razumevanje unutrašnjeg moralnog značenja postupaka, da kod njih formiraju svest o moralnoj strani ljudskih odnosa, a pre svega odnosa sa vršnjacima. Od velike je važnosti obrazovanje moralne procjene čovjekovih postupaka, djelujući kao određeno javno mnijenje, odražavajući stavove sredine u kojoj dijete živi o dobru, zlu, pravdi, nepravdi.

Nedostatak igračkog iskustva i egocentrizam dovode do toga da djeca pri ulasku u školu, po pravilu, nemaju vještine ponašanja u grupi vršnjaka. Samo u grupnom okruženju dijete sa cerebralnom paralizom često prvi put uči da reguliše ponašanje prema principu „trebalo bi“, a ne „želim“. Sama grupa vršnjaka postaje najvažniji regulator njegovog ponašanja.

Dijete treba stalno da se osjeća neovisno i korisno za druge.

Da bi razvili aktivnu životnu poziciju, djeci s cerebralnom paralizom treba što češće dati priliku da izraze i argumentiraju svoje gledište o različitim pitanjima koja su predmet rasprave u timu i kod kuće [Mastyukova E. M. 1985. pp. 3-8].

Dakle, termin "cerebralna paraliza" (CP) odnosi se na grupu bolesti koje nastaju kao posljedica oštećenja mozga (rjeđe kičmene moždine), tokom intrauterinog razvoja fetusa, u vrijeme porođaja ili u rani postporođajni period. Djeca sa cerebralnom paralizom su djeca sa višestrukim smetnjama u razvoju, među kojima prednjače poremećaji kretanja, što negativno utiče na cjelokupni tok njihovog mentalnog razvoja. Oštećenje centralnog nervnog sistema kod cerebralne paralize remeti funkcionisanje mišićnih obrazaca voljnih pokreta, što određuje jednu od glavnih poteškoća u formiranju motoričkih sposobnosti. Nepravilni obrasci kretanja kod djece sa cerebralnom paralizom mogu se ukorijeniti i dovesti do formiranja patoloških držanja i položaja tijela i udova.

Pitanje utjecaja etiološkog (uzročnog) faktora na prirodu narednih motoričkih i mentalnih poremećaja kod cerebralne paralize ostaje nedovoljno proučeno.

Tijek bolesti u svim oblicima podijeljen je u tri stadijuma:

• Početni ostatak (restorativni),

Kasni ostatak.

Dijagnoza cerebralne paralize kombinuje pet kliničkih oblika ove bolesti. Osim toga, mogu se uočiti i mješoviti oblici. Djeca s različitim oblicima imaju ne samo različite neurološke simptome, već i različite psihološke karakteristike.

Klinička slika cerebralne paralize bit će nepotpuna bez uzimanja u obzir pratećih simptoma i sindroma.

Prilikom procjene strukture mentalnog razvoja predškolaca sa cerebralnom paralizom, potrebno je uzeti u obzir ne samo obrasce razvoja i korekcije primarnih i sekundarnih devijacija, već i socijalne faktore.

U ranoj dobi mnoga djeca sa cerebralnom paralizom doživljavaju značajno zaostajanje u razvoju senzomotoričke sfere i inteligencije, ali do kraja predškolskog perioda, uz pravovremenu pomoć, značajan dio djece stiče potrebnu spremnost za savladavanje škole. nastavni plan i program.

Kod dece sa cerebralnom paralizom, faze razvoja emocionalne sfere ne odgovaraju uvek njihovoj registrovanoj dobi. Organsko oštećenje mozga, porodični odgoj i komunikacija sa vršnjacima ne usporavaju tempo razvoja. Bolesnici s cerebralnom paralizom često doživljavaju emocionalne smetnje, koje se manifestiraju u vidu povećane razdražljivosti, sklonosti promjenama raspoloženja i pojave strahova. Kod djece sa hiperkinetičkim sindromom, strahovi se mogu razviti u sindrom vitalne (životne) disadaptacije. Starija djeca razvijaju sekundarne emocionalne poremećaje kao reakciju na njihov nedostatak. Imaju sklonost ka neurotičnim poremećajima.

Problem ličnosti je centralna karika u vaspitanju dece sa cerebralnom paralizom. Formiranje djetetove ličnosti u uslovima teške somatske bolesti ili tjelesnog invaliditeta klasificira se kao jedan od tipova razvojne asinhronije - psihogeno patološko formiranje ličnosti tipa deficita. Osim toga, postoji opasnost od patološkog razvoja ličnosti po alarmantno sumnjivom, autističnom (povlačenje u svijet svojih fantazija) ili infantiliziranom tipu.

Razvoj ličnosti predškolaca sa cerebralnom paralizom u najvećoj meri zavisi od društvenih uslova u kojima dete odrasta.

Da bi razvili aktivnu životnu poziciju, djeci sa cerebralnom paralizom treba što češće dati priliku da izraze i argumentiraju svoje gledište o raznim pitanjima koja su predmet rasprave u timu i kod kuće.