आप साल में कितनी बार अल्ट्रासाउंड, एक्स-रे और फ्लोरोग्राफी कर सकते हैं। इन अध्ययनों के बारे में आपको क्या जानने की जरूरत है, कैसे विकिरण खुराक से अधिक नहीं जाना चाहिए

फ्लोरोस्कोपी सबसे आम में से एक है चिकित्सा के तरीकेरोग निदान छाती. रेडियोधर्मी जोखिम के बावजूद, अध्ययन के दौरान खुराक को न्यूनतम रखा जाता है और इससे जीवन को कोई विशेष खतरा नहीं होता है। एक वर्ष में हमें सूर्य से प्राप्त होने वाले विकिरण की खुराक एक निवारक प्रक्रिया की तुलना में 50-60 गुना अधिक होती है। फ्लोरोग्राफी आपको छाती के कई रोगों की पहचान करने और समय पर इलाज कराने की अनुमति देती है।

फ्लोरोग्राफी क्या है?

इस परीक्षा का लाभ यह है कि यह आपको रोग की पहचान करने की अनुमति देता है प्रारंभिक चरणइसका विकास। न केवल निमोनिया का पता चलने पर फेफड़ों का एफएलजी किया जाता है। फ्लोरोग्राफी अन्य आंतरिक अंगों के विकार को दिखाने में सक्षम है। जांच के दौरान, डॉक्टर अक्सर मस्कुलोस्केलेटल या के साथ समस्याओं को नोटिस करता है कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम के, रोग स्तन ग्रंथियों, परिवर्तन पाचन तंत्र, बढ़ोतरी लसीकापर्वऔर भी बहुत कुछ।

उपस्थिति का निदान करने के बाद काले धब्बेतस्वीर में, डॉक्टर रोग के संभावित फॉसी को निर्धारित करता है और निर्धारित करता है आवश्यक उपचार. ब्लैकआउट हमेशा किसी विकृति का संकेत नहीं देते हैं - वे उन बीमारियों का परिणाम हो सकते हैं जो रोगी को पहले हो चुकी हैं।

किसी भी फ्लोरोग्राफिक अध्ययन का सिद्धांत आयनकारी विकिरण है। जांच के दौरान इसकी खुराक केवल 0.04 m3v है। आम जिंदगी में हमें दो हफ्ते में इतना ही मिलता है

फ्लोरोग्राफी कितनी बार की जा सकती है?

कायदे से, एक कामकाजी व्यक्ति को हर साल एक्स-रे परीक्षा से गुजरना पड़ता है। व्यवसायों की कुछ श्रेणियां हैं जिन्हें अधिक बार फ्लोरोग्राफी से गुजरना पड़ता है:

किसी भी अन्य प्रक्रिया की तरह, फ्लोरोग्राफी के अपने मतभेद हैं:

• यदि आवश्यक हो तो गर्भवती और स्तनपान कराने वाली माताओं को इसकी यात्रा करने की अनुमति है;
• प्रक्रिया केवल वयस्कों के लिए अभिप्रेत है, चौदह वर्ष से कम उम्र के किशोरों को कानून द्वारा परीक्षा से गुजरने की मनाही है (प्रक्रिया को बच्चे के लिए हानिकारक माना जाता है);
• गंभीर स्थिति में रोगी (ऑन्कोलॉजी, ब्रोन्कियल अस्थमा, मधुमेह या अन्य रोग) देर से मंच) अनुमति नहीं।

फ्लोरोग्राफी दो प्रकार की होती है: फिल्म और डिजिटल। फ्लोरोग्राफी विभिन्न भागशरीर को विकिरण की विभिन्न खुराकों की विशेषता है।

एक्स-रे और फ्लोरोग्राफिक डायग्नोस्टिक्स एक ही चीज नहीं हैं। कार्रवाई का सिद्धांत विकिरण को आयनित करना है, लेकिन खुराक अलग है। एक्स-रे पर यह 0.3 mSv से नीचे है, FLG में यह 0.5 mSv है। एक्स-रे शरीर के परीक्षित भाग की संरचनाओं को अधिक स्पष्ट रूप से दिखाता है।

रोग के स्पष्ट लक्षणों के साथ प्रकट होने के बाद ही लोग डॉक्टरों की ओर रुख करते हैं। फेफड़े के सिस्ट के साथ बाहरी अभिव्यक्तिरोग पर्याप्त उपेक्षा का संकेत देता है, जब परिणाम पहले से ही अपरिवर्तनीय होते हैं। फ्लोरोग्राफी उन उपकरणों में से एक है आधुनिक दवाईजिसे डॉक्टर द्वारा निर्धारित करने की आवश्यकता नहीं है। इसलिए, प्रत्येक व्यक्ति को यह जानने की जरूरत है कि शरीर में परिवर्तनों की स्वतंत्र निगरानी के लिए कितनी बार फ्लोरोग्राफी की जा सकती है। छाती का एक्स-रे रोग को गठन के चरण में दिखा सकता है, जब इससे निपटना बहुत आसान होगा।

फ्लोरोग्राफी एक प्रक्रिया है जब एक्स-रे किसी व्यक्ति की छाती से होकर गुजरते हैं। करने के लिए धन्यवाद आंतरिक अंग, हड्डियों, साथ ही नियोप्लाज्म में अलग-अलग घनत्व होते हैं, एक्स-रे की गति भिन्न होगी, जो आउटपुट पर आपको एक प्रकार की तस्वीर के रूप में परिणाम को ठीक करने की अनुमति देता है। फ्लोरोग्राफी से जो पता चलता है उसका डिक्रिप्शन एक रेडियोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है जो फेफड़ों के एक्स-रे पर सबसे संदिग्ध धब्बे और सील को नोट करता है। छवि बहुत स्पष्ट नहीं है, यहां तक ​​कि आधुनिक उपकरणऔर एक डिजिटल छवि प्राप्त करने की संभावना, इसलिए, पैथोलॉजी के थोड़े से संदेह पर, यह निष्कर्ष में इंगित किया गया है, जिसके बाद रोगी को एक पल्मोनोलॉजिस्ट के पास भेजा जाता है।

यह विशेषज्ञ, अपने विवेक पर, निदान करने के लिए अतिरिक्त प्रक्रियाएं निर्धारित करता है:

• एक्स-रे निर्धारित करने के लिए फैलाना परिवर्तन;
• कंप्यूटेड टोमोग्राफी (मल्टीस्पिरल (बाद में MSCT के रूप में संदर्भित), लेकिन रैखिक टोमोग्राफी का भी उपयोग किया जाता है);
• फेफड़े का अल्ट्रासाउंड;
• प्रसार क्षमता के अध्ययन के रूप में फेफड़ों का संवातन;
• फुफ्फुस पंचर।

एफएलजी के दौरान फेफड़ों की जांच विकिरण जोखिम से जुड़ी होती है, जिसके कारण इस प्रक्रिया की आवृत्ति की कुछ सीमाएं होती हैं। विकिरण छोटी खुराक में किया जाता है, जो पृथ्वी की विकिरण पृष्ठभूमि के नीचे होता है। कुछ मामलों में, ऊतकों में नकारात्मक विकिरण को "संचित" करने का कार्य होता है, जो प्रतिरक्षा को कमजोर करता है, और कुछ अन्य अप्रिय परिणाम भी संभव हैं।

चूंकि फेफड़े के फ्लोरोग्राफी में एक निवारक दिशा होती है, इसलिए यह वर्ष में एक बार परीक्षा से गुजरने के लिए पर्याप्त है। चिकित्सा क्षेत्र में काम करने वाले या गंभीर पुरानी बीमारियों वाले लोगों के लिए आवृत्ति 6 ​​महीने में 1 बार तक बढ़ाई जा सकती है।

कुछ मामलों में, पिछली परीक्षा की अवधि की परवाह किए बिना एक कार्यात्मक परीक्षा की जाती है। उदाहरण के लिए, भर्ती या नौकरी के लिए आवेदन करते समय। ऐसे मामले स्वीकार्य हैं, क्योंकि वे स्वास्थ्य के लिए हानिकारक नहीं हैं। यदि आवश्यक हो, तो चिकित्सक स्वयं रेडियोलॉजिस्ट के कार्यालय में अधिक बार जाने की सिफारिश कर सकता है। हालांकि, व्यक्तिगत उद्देश्यों के लिए, आपके स्वास्थ्य की निगरानी के लिए, 12 महीनों में लगभग 1 बार डॉक्टर के पर्चे के बिना फ्लोरोग्राफी करना पर्याप्त है।

फ्लोरोग्राफी और अन्य प्रकार की परीक्षा के बीच अंतर

फ्लोरोग्राफी के लिए किसी सामान्य चिकित्सक या विशेषज्ञ के रेफरल की आवश्यकता नहीं होती है, क्योंकि FLG प्रक्रिया है निवारक उपायके लिये समय पर पता लगानाऔर कुछ अन्य रोग। शोध पद्धति एक्स-रे पर आधारित है, इसलिए सामान्य नागरिकों के लिए फ्लोरोग्राफी और रेडियोग्राफी शब्दों के बीच का अंतर बहुत स्पष्ट नहीं हो सकता है। फ्लोरोग्राफी को एक्स-रे और अन्य प्रकार के शोध से अलग करने वाला मुख्य मानदंड चित्र की स्पष्टता है।

एक्स-रे परीक्षा, एमएससीटी, सीटी, रैखिक टोमोग्राफी, फेफड़ों की सीटी और फ्लोरोग्राफी एक्स-रे विकिरण का उपयोग करने के लगभग एक ही सिद्धांत पर आधारित हैं, हालांकि, इन विश्लेषणों का उपयोग करके ली गई तस्वीरों में भिन्नता है कि वे अलग-अलग के साथ फैलाना परिवर्तन दिखा सकते हैं स्पष्टता। छाती के रोगों का पता लगाने के सभी तरीकों में, फ्लोरोग्राफी सबसे कम स्पष्ट तस्वीर दिखाती है, जिससे अंतिम निदान करना मुश्किल हो जाता है। हालांकि, इस छवि में निर्देशित करने के लिए पर्याप्त डेटा है अतिरिक्त परीक्षाया विकृति विज्ञान की अनुपस्थिति की पुष्टि करने के लिए।

MSCT पर सबसे विस्तृत व्यापक छवि प्राप्त की जा सकती है, क्योंकि किरणें विभिन्न कोणों पर एक साथ गुजरती हैं, जो आपको लगभग त्रि-आयामी छवि प्राप्त करने की अनुमति देती है। ब्रोंची और फेफड़ों दोनों की एक स्पष्ट एक्स-रे तस्वीर प्राप्त करने के अलावा, इस उपकरण का एक चिकित्सीय कार्य है। वी औषधीय प्रयोजनोंइसका उपयोग फ्लोरोग्राफी की तुलना में बहुत अधिक बार किया जा सकता है, हालांकि प्रक्रिया के दौरान एक व्यक्ति को जो विकिरण प्राप्त होता है वह लगभग समान होता है। प्रक्रियाओं की संख्या सीधे उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है, जो इतिहास से परिचित है, साथ ही साथ रेडियोग्राफ़ या एमएससीटी पर पिछले संकेत भी हैं।

अध्ययन लाभ

इस तथ्य के बावजूद कि फ्लोरोग्राफी अन्य प्रकार के निदानों से नीच है, यह प्रारंभिक अवस्था में फेफड़ों की प्रसार क्षमता सहित रोगों का पता लगाने के सबसे तेज़ और सस्ते तरीकों में से एक है। प्रक्रिया स्वयं 1 मिनट से भी कम समय तक चलती है, और परिणाम अगले दिन प्राप्त किए जा सकते हैं। अधिकांश बार-बार पैथोलॉजी FLG छवि में दिखाया गया है सफेद धब्बा. एक्स-रे पर फेफड़ों में धब्बे हो सकते हैं अलग आकारइस पर निर्भर करता है कि कौन सी समस्या स्वयं प्रकट होती है: एक साधारण से छोटा बिंदुलापता खंड या साझा करने के लिए फेफड़े के ऊतक. स्पॉट के अलावा, सील भी ध्यान देने योग्य हैं, उदाहरण के लिए, इंटरलोबार फुस्फुस का आवरण का मोटा होना या अन्य अंगों के परिवर्तन और लोब फैलाना।

फेफड़ों की फ्लोरोग्राफी की तुलना मस्तिष्क के इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी से की जा सकती है, क्योंकि दोनों विधियां पूरी तस्वीर नहीं देती हैं, लेकिन कम खर्चीली हैं। ईईजी परिवर्तन मस्तिष्क में एक पुटी की उपस्थिति का संकेत देते हैं, जबकि फेफड़ों में फैलने वाले परिवर्तन श्वसन प्रणाली की एक समान बीमारी का संकेत देते हैं।

कुछ संस्थानों के कर्मचारियों को छोड़कर, रेडियोलॉजिस्ट द्वारा वार्षिक परीक्षा अनिवार्य अनिवार्य चिकित्सा प्रक्रिया नहीं है। हालांकि, एमएससीटी और कुछ अन्य की तरह फ्लोरोग्राफी में ज्यादा समय नहीं लगता है। फ्लोरोग्राफी किसी भी क्लिनिक में पास करने के लिए उपलब्ध है, इसलिए, जो लोग अपने स्वास्थ्य के प्रति उदासीन नहीं हैं, उन्हें सलाह दी जाती है कि वे न केवल एक डॉक्टर के निर्देशन में, बल्कि एक निश्चित अवधि के बाद भी फ्लोरोग्राफी करवाएं। फ्लोरोग्राफी समय पर समस्या की पहचान करने में मदद करेगी, गंभीर फैलने वाले परिवर्तनों की पहचान करेगी, जिसका अर्थ है कि एक सफल पुनर्प्राप्ति की अधिक संभावना होगी।

और फेफड़ों के अन्य रोगों की संभावना बहुत बढ़ जाती है सफल इलाजऔर मानव वसूली। सबसे किफायती निवारक अध्ययनों में से एक फ्लोरोग्राफी है, जिसके लिए न्यूनतम समय और तैयारी की आवश्यकता होती है। साथ ही फ्लोरोग्राफी की वैलिडिटी 1 साल की होती है। तो आपको इसे अक्सर करने की ज़रूरत नहीं है।

आपको फ्लोरोग्राफी की आवश्यकता क्यों है?

फ्लोरोग्राफी एक प्रकार है जिसका व्यापक रूप से फेफड़ों और कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम के रोगों के निदान के लिए उपयोग किया जाता है। यह सस्ती है और इसके लिए बहुत अधिक समय की आवश्यकता नहीं होती है। यहां तक ​​​​कि पोर्टेबल डिवाइस भी हैं जो एक ट्रक के विशेष रूप से सुसज्जित कैब के अंदर स्थित हैं, जो इसे सड़क पर ले जाने की अनुमति देता है। इस प्रकारअनुसंधान गतिशीलता की विशेषता है, जो दूरदराज के गांवों और छोटे शहरों में आबादी की चिकित्सा जांच के लिए मूल्यवान है।

फ्लोरोग्राफी की वैधता आपको इसे प्रति वर्ष 1 बार से अधिक नहीं करने की अनुमति देती है, इसलिए एक व्यक्ति को शायद ही कभी आयनकारी विकिरण के संपर्क में लाया जाता है। चित्र तपेदिक के विकास पर संदेह करना संभव बनाता है, नियोप्लास्टिक रोगऔर रक्त वाहिकाओं में स्क्लेरोटिक परिवर्तन। फ्लोरोग्राफी हृदय की कुछ विकृतियों (उदाहरण के लिए, इसके आकार में वृद्धि) को प्रदर्शित करती है, ताकि रोगी अधिक विस्तृत निदान और उपचार के लिए समय पर हृदय रोग विशेषज्ञ से संपर्क कर सके।

इस प्रक्रिया और एक्स-रे में क्या अंतर है?

फ्लोरोग्राफी से फेफड़ों की तस्वीर एक्स-रे की तुलना में बहुत छोटी होती है। लेकिन में निवारक उद्देश्ययह पर्याप्त है (उदाहरण के लिए, तपेदिक का पता लगाने के लिए)। इसके अलावा, यह राज्य में नि: शुल्क किया जाता है चिकित्सा संस्थानऔर एक्स-रे के लिए आपको एक महंगी फिल्म खरीदनी होगी। आदर्श से स्पष्ट विचलन अभी भी दिखाई देगा, और इस मामले में, रोगी को एक अतिरिक्त परीक्षा की सिफारिश की जाएगी।

मानक फ्लोरोग्राफी का नुकसान यह है कि प्रक्रिया के दौरान विकिरण की खुराक 0.3 mSv है, जबकि एक्स-रे के साथ यह आंकड़ा 0.1 mSv है। इसलिए, इसे वर्ष में एक से अधिक बार करना अवांछनीय है (हालांकि आधुनिक शोधडिजिटल उपकरणों का उपयोग शामिल है जो आयनीकरण खुराक को कम करते हैं)। फ्लोरोग्राफी की अनुशंसित अवधि को देखकर, आप शरीर की रक्षा कर सकते हैं हानिकारक क्रियाप्रक्रियाएं। इसके साथ प्राप्त विकिरण जोखिम विकिरण की खुराक से मेल खाता है जो एक व्यक्ति को मासिक रूप से प्राप्त होता है प्राकृतिक स्रोतों.

सर्वेक्षण की अवधि

निवारक उद्देश्यों के लिए बनाई गई फ्लोरोग्राफी की वैधता स्वस्थ व्यक्ति, - 1 साल। इस अध्ययन के प्रमाण पत्र की आवश्यकता हो सकती है:

• विश्वविद्यालय में प्रवेश करते समय (कुछ में) शिक्षण संस्थानोंजिन लोगों के फ्लोरोग्राफी के परिणाम समाप्त हो चुके हैं, उन्हें सत्र की अनुमति भी नहीं है, क्योंकि वे छात्रों के स्वास्थ्य को जोखिम में नहीं डालना चाहते हैं);
• भर्ती करते समय (विशेषकर डॉक्टरों, शिक्षकों, शिक्षकों और खाद्य श्रमिकों के लिए);
• सर्जरी से पहले;
• सैन्य सेवा के आह्वान के दौरान।

प्रसूति अस्पताल के लिए फ्लोरोग्राफी की अवधि भी महत्वपूर्ण है, खासकर गर्भवती महिला के परिवार के सदस्यों के लिए जो बच्चे के जन्म के बाद या जन्म के समय उपस्थित होने के बाद उससे मिलने जाएंगे। साथ ही, कोई व्यक्ति किसी भी सार्वजनिक पूल और कई खेल परिसरों में तब तक नहीं जा सकेगा जब तक वे इस अध्ययन के पूरा होने का प्रमाण पत्र प्रस्तुत नहीं करते।

आप क्या जानना चाहते हैं?

फ्लोरोग्राफी की वैधता (प्रसूति अस्पताल में उन्हें परिवार के प्रत्येक सदस्य से इसके पारित होने के प्रमाण पत्र की आवश्यकता होगी) प्रसव में महिला के लिए इतना महत्वपूर्ण नहीं है जितना कि उसके पति के लिए, यदि वह साथी के जन्म के समय मौजूद है। परिणामों की वैधता की अवधि इससे नहीं बदलती है - यह 1 वर्ष है। अंतिम गर्भवती महिला को एक्सचेंज कार्ड में भी दर्ज किया जाता है, लेकिन भले ही यह अतिदेय हो, कोई भी उससे नहीं पूछेगा, उसे तस्वीर को फिर से करने के लिए मजबूर तो नहीं किया (क्योंकि यह भ्रूण के लिए खतरनाक हो सकता है)।

फ्लोरोग्राफी की अवधि गर्भवती महिला के रिश्तेदारों के लिए बहुत महत्वपूर्ण है यदि वे बच्चे के जन्म के बाद उससे मिलने की योजना बनाते हैं। यह देखते हुए कि मां और बच्चे के संयुक्त प्रवास का अब तेजी से अभ्यास किया जा रहा है, नवजात शिशु के साथ जोखिम भरे संपर्क की संभावना रोगजनक सूक्ष्मजीव. उन्हें शामिल किया जा सकता है चिकित्सा संस्थानश्रम में महिलाओं के लिए आगंतुक, इसलिए बीमार और बिना जांच के लोगों को ऐसी जगहों से बचने की सलाह दी जाती है।

अध्ययन की तैयारी

प्रक्रिया में शामिल नहीं है विशेष प्रशिक्षण. रोगी कमर तक कपड़े उतारता है और फ्लोरोग्राफी बूथ में जाता है। वहां, उसे तंत्र की स्क्रीन के खिलाफ बहुत कसकर झुकना होगा और अपनी ठोड़ी को एक विशेष अवकाश के खिलाफ आराम करना होगा (डॉक्टर या प्रयोगशाला सहायक आपको बताएगा कि इसे सही तरीके से कैसे किया जाए)। इसके बाद व्यक्ति को कुछ क्षणों के लिए श्वास लेने और अपनी सांस रोककर रखने की आवश्यकता होती है (जिस समय एक तस्वीर ली जाएगी)।

एक नियमित क्लिनिक में विवरण के साथ फ्लोरोग्राफी का परिणाम, एक नियम के रूप में, अगले दिन तैयार होता है। लेकिन अगर अध्ययन नियोजित आधार पर नहीं, बल्कि आपातकालीन आधार पर किया गया था, तो निष्कर्ष के साथ एक तस्वीर परीक्षा के 20-30 मिनट बाद ही सौंपी जा सकती है।

क्या किसी व्यक्ति को फ्लोरोग्राफी कराने के लिए मजबूर किया जा सकता है?

बहुमत चिकित्सा प्रक्रियाओंऔर जोड़तोड़ रोगी की सहमति से किए जाते हैं। उसे कुछ नैदानिक ​​परीक्षणों से इंकार करने का अधिकार है या चिकित्सीय प्रभावलेकिन ऐसा करने से पहले उसे समझना होगा संभावित परिणाम. कानून के अनुसार फ्लोरोग्राफी की वैधता अवधि 1 वर्ष है।

यह अध्ययन भी 365 . से पहले नहीं किया गया है पंचांग दिवसअंतिम एक्स-रे या कंप्यूटर से क्योंकि वे श्वसन प्रणाली के अंगों की स्थिति की पूरी तस्वीर प्रदर्शित करते हैं। पहले प्रक्रिया से गुजरना असंभव है, क्योंकि यह स्वास्थ्य के लिए हानिकारक हो सकता है।

यह नियोजित वार्षिक फ्लोरोग्राफी को छोड़ने के लायक नहीं है। क्योंकि सोवियत के बाद के देशतपेदिक के लिए प्रतिकूल महामारी विज्ञान की स्थिति, तब निवारक उपायउपेक्षा न करना बेहतर है। यह जानने के बाद कि फ्लोरोग्राफी की किस अवधि को इष्टतम माना जाता है, आप शरीर पर प्रतिकूल प्रभाव के जोखिम को काफी कम कर सकते हैं।

अध्ययन के लिए मतभेद

15 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए फ्लोरोग्राफी नहीं की जाती है, यदि आवश्यक हो, तो उन्हें एक एक्स-रे (कम विकिरण जोखिम के कारण) निर्धारित किया जाता है। ऐसी स्थितियों में फ्लोरोग्राफी भी contraindicated है:

• गर्भावस्था और स्तनपान;
• एक गंभीर पाठ्यक्रम के साथ रोग, जिसमें रोगी परीक्षा के दौरान खड़ा या लेट नहीं सकता है।

वार्षिक फ्लोरोग्राफी है उत्तम विधिश्वसन तंत्र और हृदय के कई रोगों का निदान (तपेदिक, ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाएं, जोखिम और सूचना सामग्री से होने वाले नुकसान के अनुपात को ध्यान में रखते हुए, इस प्रक्रिया को सालाना करने की सलाह दी जाती है। यदि आप के बीच अनुशंसित अंतराल को कम नहीं करते हैं नैदानिक ​​परीक्षण, जोखिम अवांछनीय परिणामशरीर के लिए न्यूनतम है, और लाभ अधिक हैं। समय पर बीमारी का पता चलने से मरीज के सफल इलाज की संभावना और पूर्ण पुनर्प्राप्तिकई गुना वृद्धि।

हर समय फ्लोरोग्राफिक जांच की सुरक्षा को लेकर विवाद होते थे। दरअसल, प्रक्रिया के दौरान, शरीर रेडियोधर्मी विकिरण के संपर्क में आता है, जो परिभाषा के अनुसार, इसके लिए उपयोगी नहीं हो सकता है। लेकिन साथ ही, लगभग हर जगह परीक्षा के प्रमाण पत्र की आवश्यकता होती है, चाहे आपको नौकरी मिल जाए या अपने बच्चे को बाल रोग विशेषज्ञ के पास ले जाएं। तो आइए देखें कि क्या फ्लोरोग्राफी हानिकारक है और यदि नहीं, तो आप कितनी बार प्रक्रिया कर सकते हैं।

अवधारणा की सामान्य परिभाषा, प्रक्रिया के प्रकार

फ्लोरोग्राफी छाती के अंगों की जांच करने की एक विधि है। यह शरीर के ऊतकों की उनके माध्यम से गुजरने वाली ऊर्जा को असमान रूप से अवशोषित करने की क्षमता पर आधारित है। एक्स-रे. परीक्षा के परिणाम स्क्रीन पर प्रदर्शित होते हैं, जिसके बाद वे एक विशेषज्ञ द्वारा जांच के अधीन होते हैं।

फ्लोरोग्राफी एक निवारक प्रक्रिया है। इसकी मदद से सटीक निदान करना या पूरा देखना असंभव है नैदानिक ​​तस्वीर. लेकिन साथ ही, सर्वेक्षण समय पर पता लगाने की अनुमति देता है रोग परिवर्तनवी श्वसन प्रणाली, जिसके आधार पर किसी विशेष विशेषज्ञ द्वारा अधिक गहन परीक्षा की जा सकती है।

आज तक, छाती की जांच के दो तरीकों का इस्तेमाल किया जाता है। और, दिलचस्प बात यह है कि यह वह कारक है जो निर्धारित करता है संभावित नुकसान, जो विकिरण से शरीर पर लगाया जा सकता है।

फिल्म फ्लोरोग्राफी

प्रक्रिया के दौरान, एक्स-रे रोगी के शरीर से पीछे से गुजरते हैं और एक विशेष प्रकाश संवेदनशील फिल्म पर गिरते हैं जिस पर छवि प्रक्षेपित होती है। हड्डी का ऊतकऔर अंग। इस पद्धति का मुख्य नुकसान छवियों और अधिक विकसित करने के लिए विशेष उपकरणों का उपयोग करने की आवश्यकता है। उच्च खुराकनई तकनीकों की तुलना में विकिरण।

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व्लादिमीर
61 वर्ष

फिल्म फ्लोरोग्राफी के दौरान विकिरण की खुराक स्वीकार्य वार्षिक दर के 50% से अधिक है।

मानते हुए कमजोरियों यह विधिअनुसंधान, आधुनिक क्लीनिकनए डिजिटल उपकरणों के पक्ष में इसके उपयोग को छोड़ दें।

यह विधि केवल जांचे जा रहे क्षेत्र के माध्यम से एक निर्देशित रैखिक बीम के पारित होने पर आधारित है। अंगों की परिणामी छवि मॉनिटर स्क्रीन पर प्रदर्शित होती है, जिसके बाद किसी विशेषज्ञ द्वारा तुरंत इसका अध्ययन किया जा सकता है।

डिजिटल फ्लोरोग्राफी की मदद से, आप एक्स-रे छवियों को तुरंत प्राप्त और संसाधित कर सकते हैं। लेकिन इस विधि का मुख्य लाभ है निम्न स्तरविकिरण जोखिम और, परिणामस्वरूप, शरीर को न्यूनतम नुकसान।

चिकित्सा में, एक प्रभावी समकक्ष खुराक जैसी कोई चीज होती है। यह एक संकेतक है जो इंगित करता है संभावित जोखिमविकिरण के बाद जटिलताओं का विकास। तो फिल्म फ्लोरोग्राफी के मामले में, यह खुराक लगभग 0.5-0.8 mSv है, जबकि डिजिटल उपकरणों पर एक सर्वेक्षण करते समय, यह आंकड़ा 0.04 mSv से अधिक नहीं होता है। संख्याओं में अंतर सार्थक से अधिक है। और किसी भी व्यक्ति के लिए स्वतंत्र रूप से यह आकलन करना मुश्किल नहीं होगा कि फ्लोरोग्राफी को एक पुरानी पारंपरिक पद्धति बनाना कितना हानिकारक और खतरनाक है।

कई रोगी फ्लोरोग्राफी और एक्स-रे को भ्रमित करते हैं। एक्स-रे है नैदानिक ​​प्रक्रिया, जो आपको श्वसन प्रणाली की स्थिति का बेहतर और अधिक विस्तृत विचार प्राप्त करने की अनुमति देता है। लेकिन इस "गुणवत्ता" के लिए आपको आवेदन करना होगा बड़ी खुराकविकिरण। इसलिए, प्रोफिलैक्सिस के लिए छाती का एक्स-रे करना असंभव है।

प्रक्रिया के लिए संकेत

WHO के मुताबिक 15 साल से ऊपर के सभी लोगों की स्क्रीनिंग की जानी चाहिए। विशेष संकेतों की अनुपस्थिति में, वर्ष में एक बार फ्लोरोग्राफी करने की सिफारिश की जाती है।साथ ही, जनसंख्या की निम्नलिखित श्रेणियों के लिए वार्षिक छाती परीक्षा अनिवार्य है:

• गंभीर पुरानी बीमारियों के इतिहास वाले रोगी श्वसन अंग(दमा, क्रोनिक ब्रोंकाइटिसरुकावट के साथ, फुफ्फुसीय वातस्फीति, जीर्ण निमोनियाअन्य);
• विकिरण या स्टेरॉयड थेरेपी से गुजर रहे रोगी;
• जिन लोगों के पास नहीं है स्थायी स्थाननिवास स्थान;
• बच्चों और किशोरों के संपर्क में सामाजिक कार्यकर्ता;
• अस्पतालों, सेनेटोरियम, स्कूलों और खेल सुविधाओं के कर्मचारी जिनका आबादी के व्यापक दर्शकों के साथ निरंतर संपर्क है।

रोगियों की एक और श्रेणी है, जिन्हें हर छह महीने में एक परीक्षा से गुजरने की सलाह दी जाती है। फ्लोरोग्राफी कार्यालय में अधिक बार आने के लिए एक संकेत है:

• एचआईवी संक्रमण, जिसमें पहली बार निदान किया गया है;
• कोच के बेसिलस की गाड़ी या तपेदिक के रोगियों के साथ निकट संपर्क;
• में काम क्षय रोग औषधालय, प्रसूति अस्पताल या बालवाड़ी;
• गंभीर जीर्ण रोग, जैसे, दमाया मधुमेह।

मतभेद

ऐसे मतभेदों की उपस्थिति में फ्लोरोग्राफी नहीं की जाती है:

• 15 वर्ष तक के बच्चों की आयु। विकिरण की न्यूनतम खुराक भी प्रतिरक्षा में कमी को भड़काती है, जिससे युवा शरीर संक्रमण के लिए अतिसंवेदनशील हो जाता है। इसके अलावा, नाजुक अंग किसी भी मात्रा में विकिरण का सामना करने में सक्षम नहीं होते हैं, जिससे भविष्य में कैंसर कोशिकाओं के विकास को खतरा हो सकता है।
• गर्भावस्था की अवधि। अपवाद है आपातकालीन स्थिति, जिसमें महत्वपूर्ण संकेतों के अनुसार परीक्षा की जाती है। ऐसे मामलों में, 20 सप्ताह से अधिक की अवधि के लिए फ्लोरोग्राफी संभव है, जब भ्रूण में आंतरिक अंग बनते हैं। सभी सावधानियों का पालन करना अनिवार्य है, विशेष रूप से, पेट के जोखिम को रोकने के लिए एक सुरक्षात्मक एप्रन का उपयोग।
• स्तनपान की अवधि। यह एक सख्त contraindication नहीं है, लेकिन यदि आवश्यक हो, तो एक परीक्षा स्तन का दूधप्रक्रिया के बाद इसे छानने की सिफारिश की जाती है। भविष्य में, बच्चे को खिलाने का काम एक नए हिस्से के साथ किया जाता है।
• रोगी की सामान्य गंभीर स्थिति, जिसमें वह एक सीधी स्थिति में नहीं हो सकता।
• क्लौस्ट्रफ़ोबिया और अन्य रोग ऑक्सीजन की गंभीर कमी के साथ।

जैसा कि हम देखते हैं, पूर्ण मतभेदफ्लोरोग्राफी के लिए मौजूद नहीं है। और सूचीबद्ध शर्तें परीक्षा के लिए एक अस्थायी बाधा हैं।

तो क्या कोई नुकसान है

आंकड़ों के अनुसार, प्राकृतिक स्रोतों से ग्रह के निवासियों द्वारा प्राप्त औसत विकिरण खुराक 2.3-3.5 mSv है। और यह नियमित डिजिटल फ्लोरोग्राफी के दौरान प्राप्त समान खुराक से कई गुना अधिक है। इसलिए, वार्षिक निदान की एक विधि के रूप में, फ्लोरोग्राफी स्वयं शरीर को महत्वपूर्ण नुकसान पहुंचाने में सक्षम नहीं है। लेकिन सामान्य विकिरण पृष्ठभूमि और अन्य तरीकों का उपयोग करने की आवश्यकता को ध्यान में रखते हुए एक्स-रे परीक्षा, कुछ जोखिम अभी भी मौजूद है। सच है, पाठ्यक्रम से जुड़े लोगों के लिए ये जोखिम काफी कम हैं गुप्त रोगएक फ्लोरोग्राफ के साथ निदान किया गया।

फ्लोरोग्राफी करने का अंतिम निर्णय रोगी के पास रहता है। आखिरकार, कानून के अनुसार, एक व्यक्ति विकिरण किरणों के जबरन संपर्क से इनकार कर सकता है, भले ही इसके लिए कुछ संकेत हों। लेकिन सबसे पहले, यह परीक्षा की इस पद्धति के पेशेवरों और विपक्षों को तौलने और तपेदिक की घटनाओं पर भयानक आंकड़ों को सुनने के लायक है।

फ्लोरोग्राफी छाती के अंगों की चिकित्सा जांच है। यह एक्स-रे की मदद से किया जाता है, जो रोगी के शरीर से होकर गुजरता है। किरणें ऊतकों (अंगों, हड्डियों) से परावर्तित होती हैं और एक फिल्म या स्क्रीन पर एक दृश्यमान श्वेत-श्याम छवि देती हैं।

इस प्रक्रिया के दौरान, एक्स-रे विकिरण के कारण शरीर एक निश्चित भार का अनुभव करता है। इसलिए, ऐसा माना जाता है कि ऐसी प्रक्रिया को हानिकारक माना जाता है और अक्सर इसकी अनुशंसा नहीं की जाती है।

यह सच है?

आंशिक रूप से यह है। तथ्य यह है कि एक्स-रे विकिरण कई में से एक है जिसके लिए मानव शरीर. औसतन, एक व्यक्ति को प्रति वर्ष 2-3 mSv के बराबर खुराक मिलती है। इसे ब्रह्मांडीय विकिरण (सौर और ब्रह्मांडीय किरणें), प्राकृतिक रेडियोन्यूक्लाइड्स (मिट्टी, वायु, पानी) से विकिरण और कृत्रिम रेडियोन्यूक्लाइड से विकिरण ( परमाणु ऊर्जा, परमाणु विस्फोट)।

अनुशंसित वार्षिक प्रभावी खुराक 1 एमएसवी माना जाता है। फिल्म फ्लोरोग्राफी (पुरानी तकनीक) करते समय, विकिरण खुराक 0.5-0.8 mSv है, और डिजिटल फ्लोरोग्राफी के साथ ( नई टेक्नोलॉजी) यह 0.1 mSv से अधिक नहीं है।

इस प्रकार, वर्ष में एक बार डिजिटल उपकरणों पर फ्लोरोग्राफी व्यावहारिक रूप से हानिरहित है। लेकिन अधिकांश क्लीनिकों में, फिल्म उपकरणों का उपयोग किया जाता है, जो कम गुणवत्ता वाली तस्वीर देते हैं, और इसके अलावा, विकिरण की खुराक, जो एक व्यक्ति को एक वर्ष में प्राप्त होने के बराबर हो सकती है।

रूसी संघ की सरकार के वर्तमान डिक्री में "कार्यान्वयन पर" संघीय विधानतपेदिक के प्रसार की रोकथाम पर रूसी संघ"" उन लोगों के समूहों को इंगित करता है जिन्हें फ्लोरोग्राफी से गुजरना पड़ता है। वर्ष में दो बार उन्हें यह करना आवश्यक है:

• सैन्य कर्मी गुजर रहे हैं सैन्य सेवामाँग पर;
• प्रसूति अस्पतालों (विभागों) के कर्मचारी।
• जो टीबी रोगियों के निकट संपर्क में हैं;
• वसूली के संबंध में विशेष तपेदिक रोधी संस्थानों में अपंजीकृत व्यक्ति (अपंजीकरण के बाद 3 साल तक);
• जिन लोगों को तपेदिक हुआ है और फेफड़ों में अवशिष्ट परिवर्तन हैं (रोग का पता चलने के क्षण से 3 वर्ष तक);
• एचआईवी संक्रमित;
• रोगी जो मादक और मनश्चिकित्सीय संस्थानों में औषधालय के रिकॉर्ड पर हैं;
• निरोध केंद्रों और सुधारक संस्थानों से रिहा (रिलीज़ होने के 2 साल बाद तक);
• पूर्व-परीक्षण निरोध केंद्रों में जांच के तहत व्यक्ति, और सुधारक सुविधाओं में पकड़े गए दोषियों।

वर्ष में एक बार फ्लोरोग्राफी करवाना आवश्यक है:

• पुरानी गैर-विशिष्ट श्वसन रोगों वाले रोगी, जठरांत्र पथ, मूत्र तंत्र;
• मधुमेह के रोगी;
• व्यक्तियों के बिना निश्चित स्थाननिवास स्थान;
• प्रवासी, शरणार्थी, मजबूर प्रवासी;
• किंडरगार्टन, स्कूलों के कर्मचारी;
• बच्चों और किशोरों के लिए चिकित्सा और निवारक, स्वास्थ्य रिसॉर्ट, शैक्षिक, स्वास्थ्य और खेल संस्थानों के कर्मचारी।