उपयोग के लिए एसीसी सिरप निर्देश। अभिभावकों के लिए महत्वपूर्ण सूचना

इस चिकित्सा लेख से आप दवा से परिचित हो सकते हैं। उपयोग के निर्देश बताएंगे कि आप किन मामलों में दवा ले सकते हैं, यह किसमें मदद करती है, उपयोग के लिए संकेत क्या हैं, मतभेद क्या हैं और दुष्प्रभाव. एनोटेशन दवा के रिलीज के रूप और इसकी संरचना को प्रस्तुत करता है।

लेख में, डॉक्टर और उपभोक्ता ही जा सकते हैं वास्तविक समीक्षाएँएसीसी के बारे में, जिससे आप पता लगा सकते हैं कि दवा ने वयस्कों और बच्चों में ब्रोंकाइटिस और सूखी खांसी के इलाज में मदद की है या नहीं। निर्देश एसीसी के एनालॉग्स, फार्मेसियों में दवा की कीमत, साथ ही गर्भावस्था के दौरान इसके उपयोग की सूची देते हैं।

एंटीऑक्सीडेंट, म्यूकोलाईटिक और कफ निस्सारक औषधि एसीसी है। उपयोग के निर्देश ऊपरी भाग में संचय से जुड़े रोगों के उपचार के लिए चमकीली गोलियाँ लेने की सलाह देते हैं श्वसन तंत्रऔर गाढ़े चिपचिपे थूक का ब्रोन्कियल पेड़: ब्रोंकाइटिस, लैरींगाइटिस, साइनसाइटिस, ब्रोन्कियल अस्थमा।

रिलीज फॉर्म और रचना

1. एसीसी 100 मिलीग्राम और 200 मिलीग्राम के रूप में उपलब्ध हैं जल्दी घुलने वाली गोलियाँप्रति पैक 20 टुकड़े।
2. गर्म पेय 200 और 600 मिलीग्राम प्रति पैक पेय तैयारी पाउडर के रूप में उपलब्ध है।
3. एसीसी लॉन्ग चमकती गोलियों के रूप में उपलब्ध है, 600 मिलीग्राम प्रति पैक (10 टुकड़े)।
4. मौखिक प्रशासन के लिए समाधान के लिए पाउडर, प्रति पैक 100 और 200 मिलीग्राम।
5. बच्चों के लिए एसीसी का उत्पादन पाउडर के रूप में किया जाता है आंतरिक उपयोग 75 मिलीलीटर की बोतल में 30 ग्राम और 150 मिलीलीटर की बोतल में 60 ग्राम।

गोलियों की संरचना में सक्रिय घटक एसिटाइलसिस्टीन शामिल है, और दवा में अतिरिक्त घटक भी शामिल हैं: निर्जल साइट्रिक एसिड, निर्जल सोडियम कार्बोनेट, सोडियम बाइकार्बोनेट, मैनिटोल, निर्जल लैक्टोज, सोडियम साइट्रेट, एस्कॉर्बिक अम्ल, सोडियम सैकरिनेट, स्वाद।

पाउडर में सक्रिय घटक एसिटाइलसिस्टीन, साथ ही अतिरिक्त घटक होते हैं: सुक्रोज, एस्कॉर्बिक एसिड, सोडियम सैकरिनेट, फ्लेवरिंग।

औषधीय गुण

म्यूकोलाईटिक और कफ निस्सारक एसीसी की कार्रवाईथूक म्यूकोपॉलीसेकेराइड के बाइसल्फाइड बंधन को तोड़ने की इसकी क्षमता के कारण। इस प्रक्रिया से म्यूकोप्रोटीन का डीपोलीमराइजेशन होता है और ब्रोन्कियल स्राव की चिपचिपाहट में वृद्धि होती है।

एसीसी के उपयोग से थूक के स्त्राव में सुधार होता है। मुख्य सक्रिय पदार्थ यह दवाइसमें एंटीऑक्सीडेंट और न्यूमोप्रोटेक्टिव क्रिया होती है।

यह दवा एक मारक औषधि है, इसका उपयोग अक्सर किया जाता है तीव्र विषाक्तताएल्डिहाइड, फिनोल या पेरासिटामोल।

एसीसी 200 या पाउडर (गर्म पेय तैयार करने के लिए), मौखिक रूप से लिया जाता है, वस्तुतः जठरांत्र संबंधी मार्ग के माध्यम से तुरंत अवशोषित हो जाता है।

सिस्टीन, जो यकृत में बनता है, चयापचय में सक्रिय भाग लेता है; मिश्रित डाइसल्फ़ाइड इस प्रक्रिया का अंतिम उत्पाद बन जाता है।

शरीर में अधिकतम सांद्रता अंतर्ग्रहण के 1-3 घंटे बाद पहुँच जाती है। दवा मूत्र में उत्सर्जित होती है, और केवल एक छोटी राशिमुख्य सक्रिय पदार्थ मल में उत्सर्जित होता है।

शरीर से एसीसी के आधे जीवन की अवधि सीधे यकृत के बायोट्रांसफॉर्मेशन पर निर्भर करती है। की उपस्थिति में यकृत का काम करना बंद कर देनाउन्मूलन आधा जीवन लगभग 8 घंटे का होता है सामान्य कामकाजलीवर सिर्फ 1 घंटा. यह ध्यान दिया जाता है कि इस दवा का मुख्य सक्रिय घटक जमा हो सकता है उल्बीय तरल पदार्थ.

एसीसी को क्या मदद मिलती है?

दवा के उपयोग के संकेतों में शामिल हैं:

• तीव्र और जीर्ण साइनसाइटिस;
• श्वसन संबंधी बीमारियाँ उन्नत शिक्षाचिपचिपा बलगम जिसे अलग करना मुश्किल है (तीव्र और क्रोनिक ब्रोंकाइटिस, प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस, निमोनिया, ब्रोन्किइक्टेसिस, दमा, ब्रोंकियोलाइटिस, सिस्टिक फाइब्रोसिस, लैरींगाइटिस);
• मध्यकर्णशोथ।

उपयोग के लिए निर्देश

एसीसी - पाउडर या चमकीली गोलियाँ

2 से 5 वर्ष की आयु के बच्चों को दिन में 2-3 बार 100 मिलीग्राम दवा लेने की सलाह दी जाती है (100 मिलीग्राम और 200 मिलीग्राम के मौखिक समाधान की तैयारी के लिए कणिकाओं के रूप में एसीसी)। उपलब्ध नहीं है पर्याप्तनवजात शिशुओं में दवा की खुराक पर डेटा।

सिस्टिक फाइब्रोसिस वाले बच्चे

2 से 5 वर्ष की आयु के बच्चे - 100 मिलीग्राम दिन में 4 बार। यदि आवश्यक हो तो सिस्टिक फाइब्रोसिस वाले 30 किलोग्राम से अधिक वजन वाले रोगी खुराक को 800 मिलीग्राम प्रति दिन तक बढ़ा सकते हैं।

अचानक अल्पावधि के साथ जुकामप्रवेश की अवधि 5-7 दिन है। क्रोनिक ब्रोंकाइटिस और सिस्टिक फाइब्रोसिस में, संक्रमण को रोकने के लिए दवा का उपयोग लंबे समय तक किया जाना चाहिए। भोजन के बाद दवा लेनी चाहिए। अतिरिक्त तरल पदार्थ का सेवन दवा के म्यूकोलाईटिक प्रभाव को बढ़ाता है।

दाने तैयार करने के निर्देश

100 मिलीग्राम और 200 मिलीग्राम के मौखिक प्रशासन के लिए एक समाधान तैयार करने के लिए: 1/2 या 1 पाउच (खुराक के आधार पर) पानी, जूस या आइस्ड चाय में घोला जाता है और भोजन के बाद लिया जाता है।

मौखिक समाधान 200 मिलीग्राम और 600 मिलीग्राम के लिए कणिकाओं के रूप में एसीसी: 1 पाउच 1 गिलास में सरगर्मी के साथ भंग कर दिया जाता है गर्म पानीऔर जितना संभव हो उतना गर्म पियें। यदि आवश्यक हो, तो आप तैयार घोल को 3 घंटे के लिए छोड़ सकते हैं।

इंजेक्शन

वयस्कों को दिन में 1-2 बार 300 मिलीग्राम (1 एम्पुल) अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से निर्धारित किया जाता है। 6 से 14 वर्ष की आयु के बच्चों को दिन में 1-2 बार 150 मिलीग्राम (1/2 ampoules) अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से निर्धारित किया जाता है।

6 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए यह बेहतर है मौखिक चिकित्साहालाँकि, यदि संकेत दिया गया हो और आवश्यक हो पैरेंट्रल प्रशासनदैनिक खुराक शरीर के वजन का 10 मिलीग्राम/किग्रा है।

1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए, दवा का अंतःशिरा प्रशासन केवल अस्पताल की सेटिंग में स्वास्थ्य कारणों से संभव है। चिकित्सा की अवधि व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस और सिस्टिक फाइब्रोसिस में, संक्रमण को रोकने के लिए लंबे समय तक एसीसी इंजेक्शन के उपयोग को दवा के मौखिक प्रशासन के साथ जोड़ा जा सकता है। तरल पदार्थ के सेवन में वृद्धि के साथ एसिटाइलसिस्टीन का म्यूकोलाईटिक प्रभाव बढ़ जाता है।

आई/एम प्रशासन के लिए इंजेक्शन नियम

उथले इंजेक्शन का संचालन करते समय और अतिसंवेदनशीलता की उपस्थिति में, हल्की और तेजी से गुजरने वाली जलन हो सकती है, इसलिए रोगियों को दवा को लापरवाह स्थिति में और मांसपेशियों में गहराई से देने की सिफारिश की जाती है।

अंतःशिरा प्रशासन के लिए, पहली खुराक को 1:1 के अनुपात में 0.9% सोडियम क्लोराइड समाधान या 5% डेक्सट्रोज़ समाधान के साथ पतला किया जाना चाहिए। यदि संभव हो तो दवा को जलसेक के रूप में प्रशासित किया जाना चाहिए। इन/इन इंजेक्शन धीरे-धीरे (5 मिनट के भीतर) किया जाना चाहिए।

मतभेद

• अतिसंवेदनशीलताएसिटाइलसिस्टीन और दवा के अन्य घटकों के लिए;
• गर्भावस्था;
• स्तनपान अवधि ( स्तनपान);
• फुफ्फुसीय रक्तस्राव;
• 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चे (मौखिक समाधान / नारंगी / 100 मिलीग्राम और 200 मिलीग्राम के लिए कणिकाओं के रूप में तैयारी);
• 6 वर्ष से कम उम्र के बच्चे (200 मिलीग्राम के मौखिक प्रशासन के लिए समाधान की तैयारी के लिए कणिकाओं के रूप में तैयारी);
• 14 वर्ष से कम उम्र के बच्चे (मौखिक प्रशासन 600 मिलीग्राम के समाधान की तैयारी के लिए कणिकाओं के रूप में तैयारी);
• पेप्टिक छालापेट और ग्रहणीतीव्र चरण में;
• रक्तपित्त

दुष्प्रभाव

• दस्त;
• उल्टी करना;
• जी मिचलाना;
• त्वचा के लाल चकत्ते;
• ब्रोंकोस्पज़म (मुख्य रूप से ब्रोन्कियल अस्थमा में अतिप्रतिक्रियाशील ब्रोन्कियल प्रणाली वाले रोगियों में);
• रक्तचाप में गिरावट;
• तचीकार्डिया;
• पेट में जलन;
• स्टामाटाइटिस;
• सिर दर्द;
• कानों में शोर;
• अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया की अभिव्यक्ति के रूप में फुफ्फुसीय रक्तस्राव का विकास;
• पित्ती.

बच्चे, गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान

गर्भावस्था में उपयोग का अध्ययन नहीं किया गया है। गर्भावस्था के दौरान सिरप का उपयोग केवल तभी किया जाता है जब मां को अपेक्षित लाभ भ्रूण को होने वाले संभावित खतरे से अधिक हो।

यह दवा स्तनपान में वर्जित है।

संतरे के मौखिक प्रशासन के लिए 100 मिलीग्राम और 200 मिलीग्राम के घोल की तैयारी के लिए सिरप और कणिकाओं के रूप में दवा 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में वर्जित है। 200 मिलीग्राम के मौखिक प्रशासन के लिए समाधान की तैयारी के लिए कणिकाओं के रूप में दवा 6 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में contraindicated है।

600 मिलीग्राम के मौखिक प्रशासन के लिए समाधान की तैयारी के लिए कणिकाओं के रूप में दवा 14 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में वर्जित है। उम्र को ध्यान में रखते हुए खुराक का निर्धारण किया जाता है।

विशेष निर्देश

एसिटाइलसिस्टीन का उपयोग करते समय, विकास के मामले गंभीर हो जाते हैं एलर्जी की अभिव्यक्तियाँ. यदि, दवा का उपयोग करने के बाद, रोगी की त्वचा या श्लेष्मा झिल्ली में परिवर्तन होता है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

गुर्दे और यकृत अपर्याप्तता में एसीसी की सिफारिश नहीं की जाती है। धातु, रबर, ऑक्सीजन, आसानी से ऑक्सीकृत पदार्थों के साथ दवा का अवांछनीय संपर्क। दवा को कांच के बर्तन में घोलने की सलाह दी जाती है। सोते समय दवा लेना अवांछनीय है।

दवा बातचीत

इस तथ्य के कारण कि दमन के कारण इसका उपयोग एंटीट्यूसिव के साथ-साथ सावधानी के साथ किया जाता है खांसी पलटाभीड़भाड़ हो सकती है.

वैसोडिलेटर्स और नाइट्रोग्लिसरीन के एक साथ प्रशासन से वैसोडिलेटिंग प्रभाव में वृद्धि होती है।

पर एक साथ स्वागतअंदर एंटीबायोटिक्स होने से उनकी जीवाणुरोधी गतिविधि कम हो सकती है। खुराक के बीच का अंतराल 2 घंटे होना चाहिए।

एसीसी दवा के एनालॉग्स

सक्रिय तत्व के लिए संरचनात्मक अनुरूप:

1. फ्लुइमुसिल।
2. मुकोबीन।
3. एक्सोमुक 200.
4. एन-एसिटाइलसिस्टीन।
5. इंजेक्शन के लिए एसिटाइलसिस्टीन समाधान 10%।
6. साँस लेने के लिए एसिटाइलसिस्टीन समाधान 20%।
7. एन-एसी-रतिओफार्मा।
8. मुकोमिस्ट।
9. एसीस्टीन।
10. एन-एसी-रतिओफार्मा।
11. मुकोनेक्स।
12. एसिटाइलसिस्टीन.
13. एसिटाइलसिस्टीन SEDICO।

छुट्टी की स्थिति और कीमत

यह फार्मेसियों से नुस्खे द्वारा जारी किया जाता है। औसत मूल्य दवा ए.सी.सी(200 मिली सिरप) मास्को में 237 रूबल है। कीव में, आप 128 रिव्निया के लिए दवा (गोलियाँ 200 मिलीग्राम, नंबर 20) खरीद सकते हैं, कजाकिस्तान में - 1685 टेन्ज के लिए। मिन्स्क में फार्मेसियाँ 7-10 बेल के लिए दवा एसीसी (गोलियाँ 200 मिलीग्राम, संख्या 20) प्रदान करती हैं। रूबल.

खुराक स्वरूप का विवरण

प्रयासशील गोलियाँ, 100 मिलीग्राम:गोल सपाट-बेलनाकार सफेद रंग, ब्लैकबेरी की गंध के साथ। हल्की गंधक की गंध हो सकती है। पुनर्गठित समाधान:ब्लैकबेरी गंध के साथ रंगहीन पारदर्शी। हल्की गंधक की गंध हो सकती है।

मौखिक समाधान तैयार करने के लिए दाने (नारंगी):सजातीय, सफ़ेद, बिना ढेर के, नारंगी गंध के साथ।

सिरप:चेरी की गंध के साथ स्पष्ट, रंगहीन, थोड़ा चिपचिपा घोल।

औषधीय प्रभाव

फार्माकोडायनामिक्स

एसिटाइलसिस्टीन अमीनो एसिड सिस्टीन का व्युत्पन्न है। इसका म्यूकोलाईटिक प्रभाव होता है, सीधे प्रभाव के कारण थूक के स्त्राव की सुविधा होती है द्रव्य प्रवाह संबंधी गुणथूक. यह क्रिया म्यूकोपॉलीसेकेराइड श्रृंखलाओं के डाइसल्फ़ाइड बंधनों को तोड़ने और थूक म्यूकोप्रोटीन के डीपोलाइमराइजेशन का कारण बनने की क्षमता के कारण होती है, जिससे इसकी चिपचिपाहट में कमी आती है। पीपयुक्त थूक की उपस्थिति में दवा सक्रिय रहती है।

इसके प्रतिक्रियाशील सल्फहाइड्रील समूहों (एसएच-समूहों) की ऑक्सीकरण करने वाले रेडिकल्स से जुड़ने और इस प्रकार उन्हें बेअसर करने की क्षमता के आधार पर इसका एंटीऑक्सीडेंट प्रभाव होता है।

इसके अलावा, एसिटाइलसिस्टीन ग्लूटाथियोन के संश्लेषण को बढ़ावा देता है, महत्वपूर्ण घटकएंटीऑक्सीडेंट प्रणाली और शरीर का रासायनिक विषहरण। एसिटाइलसिस्टीन का एंटीऑक्सीडेंट प्रभाव मुक्त कण ऑक्सीकरण के हानिकारक प्रभावों से कोशिकाओं की सुरक्षा को बढ़ाता है, जो एक तीव्र सूजन प्रतिक्रिया की विशेषता है।

पर निवारक उपयोगएसिटाइलसिस्टीन, तीव्रता की आवृत्ति और गंभीरता में कमी आती है जीवाणु एटियलजिके रोगियों में क्रोनिक ब्रोंकाइटिसऔर सिस्टिक फाइब्रोसिस.

फार्माकोकाइनेटिक्स

अवशोषण अधिक है. यह औषधीय रूप से सक्रिय मेटाबोलाइट - सिस्टीन, साथ ही डायएसिटाइलसिस्टीन, सिस्टीन और मिश्रित डाइसल्फ़ाइड्स के निर्माण के साथ यकृत में तेजी से चयापचय होता है। मौखिक जैवउपलब्धता 10% है (की उपस्थिति के कारण)। स्पष्ट प्रभावपहले यकृत से गुजरें)। प्लाज्मा में टीएमएक्स 1-3 घंटे है। प्लाज्मा प्रोटीन के साथ संचार 50% है। यह गुर्दे द्वारा निष्क्रिय मेटाबोलाइट्स (अकार्बनिक सल्फेट्स, डायसेटाइलसिस्टीन) के रूप में उत्सर्जित होता है। टी 1/2 लगभग 1 घंटा है, लीवर की शिथिलता से टी 1/2 से 8 घंटे तक का विस्तार होता है। प्लेसेंटल बाधा के माध्यम से प्रवेश करता है। एसिटाइलसिस्टीन की बीबीबी में प्रवेश करने और उससे मुक्त होने की क्षमता पर डेटा स्तन का दूधगुम।

एसीसी ® के लिए संकेत

सभी खुराक रूपों के लिए

श्वसन प्रणाली के रोग, चिपचिपे थूक के निर्माण के साथ जिसे अलग करना मुश्किल हो जाता है:

तीव्र और जीर्ण ब्रोंकाइटिस;

प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस;

ट्रेकाइटिस;

लैरींगोट्रैसाइटिस;

न्यूमोनिया;

फेफड़े का फोड़ा;

ब्रोन्किइक्टेसिस;

दमा;

दीर्घकालिक बाधक रोगफेफड़े;

सांस की नली में सूजन;

पुटीय तंतुशोथ;

तीव्र और जीर्ण साइनसाइटिस;

मध्य कान की सूजन (ओटिटिस मीडिया)।

मतभेद

सभी खुराक रूपों के लिए

एसिटाइलसिस्टीन या दवा के अन्य घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता;

तीव्र अवस्था में पेट और ग्रहणी का पेप्टिक अल्सर;

हेमोप्टाइसिस, फुफ्फुसीय रक्तस्राव;

गर्भावस्था;

स्तनपान की अवधि;

बच्चों की उम्र 2 साल तक.

चमकती गोलियों के लिए, 100 मिलीग्राम, वैकल्पिक

लैक्टेज की कमी, लैक्टोज असहिष्णुता, ग्लूकोज-गैलेक्टोज कुअवशोषण।

सावधानी से:इतिहास में पेट और ग्रहणी का पेप्टिक अल्सर; दमा; प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस; यकृत और/या किडनी खराब; हिस्टामाइन असहिष्णुता (बचना चाहिए दीर्घकालिक उपयोगदवा, क्योंकि एसिटाइलसिस्टीन हिस्टामाइन के चयापचय को प्रभावित करता है और सिरदर्द जैसे असहिष्णुता के लक्षण पैदा कर सकता है, वासोमोटर राइनाइटिस, खुजली); वैरिकाज - वेंसअन्नप्रणाली की नसें; अधिवृक्क ग्रंथियों के रोग; धमनी का उच्च रक्तचाप.

मोर्टार छर्रों के लिए वैकल्पिक

सुक्रेज़/आइसोमाल्टेज़ की कमी, फ्रुक्टोज़ असहिष्णुता, ग्लूकोज-गैलेक्टोज़ की कमी।

सावधानी से:इतिहास में पेट और ग्रहणी का पेप्टिक अल्सर; धमनी का उच्च रक्तचाप; अन्नप्रणाली की वैरिकाज़ नसें; दमा; प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस; अधिवृक्क ग्रंथियों के रोग; यकृत और/या गुर्दे की विफलता; हिस्टामाइन असहिष्णुता (दवा के लंबे समय तक उपयोग से बचना चाहिए, क्योंकि एसिटाइलसिस्टीन हिस्टामाइन के चयापचय को प्रभावित करता है और असहिष्णुता के लक्षण पैदा कर सकता है, जैसे सिरदर्द, वासोमोटर राइनाइटिस, खुजली)।

सिरप के लिए अतिरिक्त

सावधानी से:इतिहास में पेट और ग्रहणी का पेप्टिक अल्सर; दमा; यकृत और/या गुर्दे की विफलता; हिस्टामाइन असहिष्णुता (दवा के लंबे समय तक उपयोग से बचा जाना चाहिए, क्योंकि एसिटाइलसिस्टीन हिस्टामाइन के चयापचय को प्रभावित करता है और असहिष्णुता के लक्षण पैदा कर सकता है, जैसे सिरदर्द, वासोमोटर राइनाइटिस, खुजली); अन्नप्रणाली की वैरिकाज़ नसें; अधिवृक्क ग्रंथियों के रोग; धमनी का उच्च रक्तचाप।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान एसिटाइलसिस्टीन के उपयोग पर डेटा सीमित हैं। गर्भावस्था के दौरान दवा का उपयोग तभी संभव है जब मां को अपेक्षित लाभ भ्रूण को होने वाले संभावित खतरे से अधिक हो।

यदि आवश्यक हो, तो स्तनपान के दौरान दवा का उपयोग स्तनपान की समाप्ति पर निर्णय लेना चाहिए।

दुष्प्रभाव

डब्ल्यूएचओ के अनुसार, प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं को उनके विकास की आवृत्ति के अनुसार निम्नानुसार वर्गीकृत किया गया है: बहुत बार (≥1 / 10); अक्सर (≥1/100,<1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); редко (≥1/10000, <1/1000); очень редко (<1/10000); частота неизвестна — по имеющимся данным установить частоту возникновения не представлялось возможным.

एलर्जी:कभी-कभार - खुजली, दाने, एक्सेंथेमा, पित्ती, एंजियोएडेमा, रक्तचाप में कमी, टैचीकार्डिया; बहुत कम ही - सदमे तक एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाएं, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम, विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस (लियेल सिंड्रोम)।

श्वसन तंत्र से:शायद ही कभी - सांस की तकलीफ, ब्रोंकोस्पज़म (मुख्य रूप से ब्रोन्कियल अस्थमा में ब्रोन्कियल अतिसक्रियता वाले रोगियों में)।

जठरांत्र संबंधी मार्ग से:कभी-कभार - स्टामाटाइटिस, पेट दर्द, मतली, उल्टी, दस्त; नाराज़गी, अपच (सिरप को छोड़कर)।

ज्ञानेन्द्रियों से:कभी-कभार - टिनिटस।

अन्य:बहुत कम ही - सिरदर्द, बुखार, अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया की उपस्थिति के कारण रक्तस्राव के विकास की पृथक रिपोर्ट, प्लेटलेट एकत्रीकरण में कमी।

इंटरैक्शन

सभी खुराक रूपों के लिए

एसिटाइलसिस्टीन और एंटीट्यूसिव के एक साथ उपयोग से कफ प्रतिवर्त के दमन के कारण थूक का ठहराव हो सकता है। इसलिए, ऐसे संयोजनों को सावधानी से चुना जाना चाहिए।

वैसोडिलेटर्स और नाइट्रोग्लिसरीन के साथ एसिटाइलसिस्टीन के एक साथ प्रशासन से वैसोडिलेटिंग क्रिया बढ़ सकती है।

मौखिक प्रशासन (पेनिसिलिन, टेट्रासाइक्लिन, सेफलोस्पोरिन सहित) के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के साथ एक साथ उपयोग के साथ, एसिटाइलसिस्टीन के थियोल समूह के साथ उनकी बातचीत संभव है, जिससे उनकी जीवाणुरोधी गतिविधि में कमी हो सकती है। इसलिए, एंटीबायोटिक्स और एसिटाइलसिस्टीन लेने के बीच का अंतराल कम से कम 2 घंटे होना चाहिए (सेफिक्साइम और लोराकार्बिन को छोड़कर)।

धातुओं, रबर के संपर्क में आने पर एक विशिष्ट गंध वाले सल्फाइड बनते हैं।

खुराक और प्रशासन

अंदर,भोजन के बाद।

म्यूकोलाईटिक थेरेपी

वयस्क और 14 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे: 2 टैब. चमकीला 100 मिलीग्राम दिन में 2-3 बार या 2 पैक। घोल तैयार करने के लिए ACC® ग्रैन्यूल, दिन में 2-3 बार 100 मिलीग्राम, या दिन में 2-3 बार 10 मिलीलीटर सिरप (प्रति दिन 400-600 मिलीग्राम एसिटाइलसिस्टीन)।

6 से 14 साल के बच्चे: 1 टैब. इफ़्यूसेंट 100 मिलीग्राम दिन में 3 बार या 2 गोलियाँ। दिन में 2 बार, या 1 पैक। घोल के लिए ACC® ग्रैन्यूल दिन में 3 बार या 2 पैक। दिन में 2 बार, या 5 मिली सिरप दिन में 3-4 बार या 10 मिली सिरप दिन में 2 बार (प्रति दिन 300-400 मिलीग्राम एसिटाइलसिस्टीन)।

2 से 6 साल के बच्चे: 1 टैब. चमकीला 100 मिलीग्राम या 1 पैक। घोल तैयार करने के लिए ACC® ग्रैन्यूल दिन में 2-3 बार 100 मिलीग्राम, या दिन में 2-3 बार 5 मिलीलीटर सिरप (प्रति दिन 200-300 मिलीग्राम एसिटाइलसिस्टीन)।

पुटीय तंतुशोथ

सिस्टिक फाइब्रोसिस (ब्रोन्कियल ट्रैक्ट के लगातार संक्रमण के साथ एक जन्मजात चयापचय विकार) और 30 किलोग्राम से अधिक वजन वाले रोगियों के लिए, यदि आवश्यक हो, तो खुराक को प्रति दिन 800 मिलीग्राम एसिटाइलसिस्टीन तक बढ़ाना संभव है।

6 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे: 2 टैब. चमकीला 100 मिलीग्राम या 2 पैक। एसीसी® ग्रैन्यूल 100 मिलीग्राम घोल के लिए दिन में 3 बार, या 10 मिली सिरप दिन में 3 बार (600 मिलीग्राम एसिटाइलसिस्टीन प्रति दिन)।

2 से 6 साल के बच्चे: 1 टैब. चमकीला 100 मिलीग्राम या 1 पैक। समाधान के लिए ACC® ग्रैन्यूल 100 मिलीग्राम, या 5 मिलीलीटर सिरप दिन में 4 बार (प्रति दिन 400 मिलीग्राम एसिटाइलसिस्टीन)।

एफ़र्जेसेंट गोलियों को 1 गिलास पानी में घोलना चाहिए और घुलने के तुरंत बाद लेना चाहिए, असाधारण मामलों में, आप घोल को 2 घंटे के लिए उपयोग के लिए तैयार छोड़ सकते हैं।

मौखिक घोल (संतरा) के लिए दानों को पानी, जूस या आइस्ड टी में घोलकर भोजन के बाद लेना चाहिए।

अतिरिक्त तरल पदार्थ का सेवन दवा के म्यूकोलाईटिक प्रभाव को बढ़ाता है। अल्पकालिक सर्दी के साथ, प्रवेश की अवधि 5-7 दिन है।

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस और सिस्टिक फाइब्रोसिस में, संक्रमण के खिलाफ निवारक प्रभाव प्राप्त करने के लिए दवा को लंबे समय तक लिया जाना चाहिए।

ACC® सिरप को मापने वाली सिरिंज या मापने वाले कप से लिया जाता है, जो पैकेज में होता है। 10 मिलीलीटर सिरप 1/2 मापने वाले कप या 2 भरी हुई सीरिंज के बराबर है।

मापने वाली सिरिंज का उपयोग करना

1. शीशी के ढक्कन को अंदर धकेल कर और वामावर्त घुमाकर खोलें।

2. सिरिंज से छेद करके प्लग निकालें, इसे शीशी की गर्दन में डालें और इसे तब तक दबाएं जब तक यह बंद न हो जाए। स्टॉपर को सिरिंज को शीशी से जोड़ने के लिए डिज़ाइन किया गया है और यह शीशी के गले में रहता है।

3. सिरिंज को स्टॉपर में मजबूती से डालें। बोतल को सावधानी से उल्टा कर दें, सिरिंज प्लंजर को नीचे खींचें और आवश्यक मात्रा में सिरप निकाल लें। यदि सिरप में हवा के बुलबुले दिखाई दे रहे हैं, तो प्लंजर को पूरी तरह से नीचे दबाएं, फिर सिरिंज को फिर से भरें। शीशी को उसकी मूल स्थिति में लौटाएँ और सिरिंज को हटा दें।

4. सिरिंज से सिरप को चम्मच पर या सीधे बच्चे के मुंह में डालना चाहिए (मुख क्षेत्र में, धीरे-धीरे, ताकि बच्चा सिरप को ठीक से निगल सके), सिरप लेते समय, बच्चे को सीधी स्थिति में होना चाहिए।

5. उपयोग के बाद सिरिंज को साफ पानी से धो लें।

मधुमेह रोगियों के लिए नोट: 1 चमकता हुआ टैबलेट 0.006 XE से मेल खाता है; 1 पैक 100 मिलीग्राम का घोल तैयार करने के लिए ACC® कणिकाएँ 0.24 XE से मेल खाती हैं; उपयोग के लिए तैयार सिरप के 10 मिलीलीटर (2 मापने वाले चम्मच) में 3.7 ग्राम डी-ग्लुसिटोल (सोर्बिटोल) होता है, जो 0.31 XE से मेल खाता है।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण: 500 मिलीग्राम/किलोग्राम तक की खुराक पर एसिटाइलसिस्टीन से नशा के कोई लक्षण नहीं पैदा हुए। गलत या जानबूझकर अधिक मात्रा लेने पर दस्त, उल्टी, पेट दर्द, सीने में जलन और मतली जैसी घटनाएं देखी जा सकती हैं। बच्चों को अत्यधिक बलगम स्राव का अनुभव हो सकता है।

इलाज:रोगसूचक.

विशेष निर्देश

दवा के साथ काम करते समय, कांच के बर्तनों का उपयोग करना आवश्यक है, धातुओं, रबर, ऑक्सीजन, आसानी से ऑक्सीकृत पदार्थों के संपर्क से बचें।

एसिटाइलसिस्टीन का उपयोग करते समय, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम और लिएल सिंड्रोम जैसी गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाओं के मामले बहुत कम ही सामने आए हैं। यदि त्वचा और श्लेष्म झिल्ली में परिवर्तन होते हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए, दवा बंद कर देनी चाहिए।

ब्रोन्कियल अस्थमा और प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस वाले रोगियों में, एसिटाइलसिस्टीन को ब्रोन्कियल धैर्य के प्रणालीगत नियंत्रण के तहत सावधानी के साथ प्रशासित किया जाना चाहिए।

सोने से तुरंत पहले दवा न लें (18:00 बजे से पहले दवा लेने की सलाह दी जाती है)।

वाहन चलाने और तंत्र के साथ काम करने की क्षमता पर प्रभाव।वाहनों, तंत्रों को चलाने की क्षमता पर अनुशंसित खुराक में दवा के नकारात्मक प्रभाव पर कोई डेटा नहीं है।

अप्रयुक्त औषधीय उत्पाद के निपटान के लिए विशेष सावधानियां।अप्रयुक्त उत्पाद को नष्ट करते समय विशेष सावधानियों की आवश्यकता नहीं है।

सिरप के लिए अतिरिक्त

नाइट्रोजन यौगिकों के अतिरिक्त गठन से बचने के लिए गुर्दे और/या यकृत अपर्याप्तता वाले रोगियों में दवा के उपयोग से बचना चाहिए।

1 मिली सिरप में 41.02 मिलीग्राम सोडियम होता है। सोडियम सेवन (कम सोडियम/नमक सामग्री के साथ) को सीमित करने के उद्देश्य से आहार पर रोगियों में दवा का उपयोग करते समय इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए।

रिलीज़ फ़ॉर्म

प्रयासशील गोलियाँ, 100 मि.ग्रा.

हर्मिस फार्मा Ges.m.b.Kh., ऑस्ट्रिया को पैक करते समय: 20 टैब। प्लास्टिक या एल्यूमीनियम ट्यूब में चमकता हुआ। 20 टैब की 1 ट्यूब. एक गत्ते के डिब्बे में चमकता हुआ।

मौखिक समाधान के लिए दाने (नारंगी), 100 मिलीग्राम।संयुक्त सामग्री (एल्यूमीनियम फ़ॉइल/पेपर/पीई) के बैग में 3 ग्राम दाने। 20 पैक एक गत्ते के डिब्बे में.

सिरप, 20 मिलीग्राम/मिली.गहरे रंग की कांच की बोतलों में, एक सीलिंग झिल्ली के साथ सफेद ढक्कन के साथ सील, बच्चों के लिए प्रतिरोधी, एक सुरक्षात्मक अंगूठी के साथ, 100 मिलीलीटर।

खुराक देने वाले उपकरण:

पारदर्शी मापने वाला कप (टोपी), 2.5 पर स्नातक; 5 और 10 मिली;

पारदर्शी खुराक सिरिंज, 2.5 और 5 मिलीलीटर पर स्नातक, शीशी से जोड़ने के लिए सफेद प्लंजर और एडाप्टर रिंग के साथ।

1 शीशी एक कार्डबोर्ड बॉक्स में खुराक उपकरणों के साथ।

उत्पादक

जल्दी घुलने वाली गोलियाँ

1. हर्मीस फार्मा Ges.m.b.H., ऑस्ट्रिया।

2. हर्मीस आर्ट्सनैमिटेल जीएमबीएच, जर्मनी।

घोल तैयार करने के लिए दाने

विपणन प्राधिकरण धारक: सैंडोज़ डी.डी., वेरोवशकोवा 57, 1000 ज़ुब्लज़ाना, स्लोवेनिया।

निर्माता: लिंडोफार्म जीएमबीएच, न्यूस्ट्रेश 82, 40721 हिल्डेन, जर्मनी।

सिरप

फार्मा वर्निगेरोड जीएमबीएच, जर्मनी।

विपणन प्राधिकरण धारक: सैंडोज़ डी.डी. वेरोवशोवा 57, ज़ुब्लज़ाना, स्लोवेनिया।

मिश्रण

पाउडर: एसिटाइलसिस्टीन और सहायक घटक (सुक्रोज)।

एसीसी लंबी चमकीली गोलियाँ: एसिटाइलसिस्टीन और सहायक घटक (एस्कॉर्बिक एसिड, सोडियम साइट्रेट, सैकरीन, सोडियम साइक्लामेट, लैक्टोज, साइट्रिक एसिड, सोडियम कार्बोनेट, मैनिटोल, सोडियम बाइकार्बोनेट, फ्लेवरिंग)।

बच्चों के लिए एसीसी: एसिटाइलसिस्टीन।

औषधीय प्रभाव

आंतरिक रूप से प्रशासित होने पर एसिटाइलसिस्टीन जठरांत्र संबंधी मार्ग से लगभग तुरंत पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है। सक्रिय मेटाबोलाइट सिस्टीन है, जो यकृत में बनता है। इसके अलावा, एसिटाइलसिस्टीन का चयापचय डायएसिटाइलसिस्टीन, सिस्टीन के निर्माण से होकर गुजरता है। चयापचय का अंतिम उत्पाद मिश्रित डाइसल्फ़ाइड है।

जैवउपलब्धता 10% है। Cmax 1-3 घंटे के बाद आंतरिक उपयोग से निर्धारित होता है। प्लाज्मा प्रोटीन 50% एसिटाइलसिस्टीन को बांधते हैं। रक्त में औषधीय रूप से सक्रिय मेटाबोलाइट की अधिकतम सांद्रता 2 μmol/l है।

निष्क्रिय मेटाबोलाइट्स मूत्र में उत्सर्जित होते हैं (अकार्बनिक सल्फेट्स, डायसेटाइलसिस्टीन), लेकिन मल में एसिटाइलसिस्टीन की थोड़ी मात्रा अपरिवर्तित होती है।

एसिटाइलसिस्टीन का आधा जीवन यकृत में बायोट्रांसफॉर्मेशन पर निर्भर करता है। जिगर की विफलता के साथ, यह 8 घंटे है, जबकि सामान्य रूप से यह 1 घंटा है। यह हेमटोप्लेसेंटल बाधा से गुजरता है और एमनियोटिक द्रव में जमा हो सकता है।

उपयोग के संकेत

आवेदन का तरीका

एसीसी भोजन के बाद ली जाती है। टैबलेट या पाउच की सामग्री को आधा गिलास तरल (ठंडी चाय, पानी, जूस) में घोलना चाहिए।

दुष्प्रभाव

एलर्जी प्रतिक्रियाएं - ब्रोंकोस्पज़म (विशेषकर ब्रोन्कियल अतिसक्रियता के साथ), त्वचा पर दाने और खुजली। अक्सर दवा के प्रति अतिसंवेदनशीलता का कारण संरचना में प्रोपाइल और मिथाइल पैराहाइड्रॉक्सीबेन्जोएट की उपस्थिति होती है।

मतभेद

गर्भावस्था

दवा बातचीत

एंटीट्यूसिव दवाओं के एक साथ उपयोग से श्वसन पथ के स्राव का ठहराव हो सकता है।

नाइट्रोग्लिसरीन का उपयोग बाद के वासोडिलेटिंग प्रभाव को बढ़ा सकता है।

जरूरत से ज्यादा

रिलीज़ फ़ॉर्म

बच्चों के लिए एसीसी - मौखिक प्रशासन के लिए एक समाधान की तैयारी के लिए पाउडर 75 मिलीलीटर शीशी (20 मिलीग्राम / एमएल) में 30 ग्राम और 150 मिलीलीटर शीशी (20 मिलीग्राम / एमएल) में 60 ग्राम।

जमा करने की अवस्था

नोसोलॉजिकल वर्गीकरण (ICD-10)

तीव्र साइनसाइटिस (J01)

तीव्र प्रतिरोधी लैरींगाइटिस [क्रूप] और एपिग्लोटाइटिस (J05)

बैक्टीरियल निमोनिया, अन्यत्र वर्गीकृत नहीं (J15)

तीव्र ब्रोंकाइटिस (J20)

क्रोनिक साइनसाइटिस (J32)

क्रोनिक लैरींगाइटिस और लैरींगोट्रैसाइटिस (J37)

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस, अनिर्दिष्ट (J42)

तैयार मौखिक समाधान के 10 मिलीलीटर में 0.31 कार्बोहाइड्रेट इकाइयां होती हैं, जिसे मधुमेह के रोगियों के लिए ध्यान में रखा जाना चाहिए।

सॉर्बिटोल का मल पर हल्का रेचक प्रभाव होता है।

नवजात शिशुओं और 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए, एसिटाइलसिस्टीन का उपयोग विशेष रूप से सख्त चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत स्वास्थ्य कारणों से किया जाता है। अनुशंसित खुराक (10 मिलीग्राम/किलो शरीर का वजन) नहीं बदला जाना चाहिए।
एसीसी 200 का उपयोग 2 वर्ष तक की आयु में नहीं किया जाता है।
14 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए एसीसी लॉन्ग की अनुशंसा नहीं की जाती है।

एसिटाइलसिस्टीन लेने पर गाड़ी चलाने और मशीनरी के साथ काम करने पर प्रतिक्रिया की गति नहीं बदलती है।

लेखक

टैब. कांटा. 100 मिलीग्राम, संख्या 20

एसिटाइलसिस्टीन 100 मिलीग्राम

क्रमांक UA/8272/01/01 दिनांक 10/13/2009 से 10/13/2014 तक

तब से। डी / पी आर-आरए डी / पेरोर। लगभग। 100 मिलीग्राम पाउच 3 ग्राम, संख्या 20

एसिटाइलसिस्टीन 100 मिलीग्राम

क्रमांक यूए/2030/02/01 दिनांक 06/26/2007 से 06/26/2012 तक

टैब. कांटा. 200 मिलीग्राम, संख्या 20

एसिटाइलसिस्टीन 200 मिलीग्राम

अन्य सामग्री: साइट्रिक एसिड, सोडियम बाइकार्बोनेट, मैनिटोल, लैक्टोज, एस्कॉर्बिक एसिड, सोडियम साइट्रेट, सैकरिन, सोर्बिटोल, स्वाद।

क्रमांक UA/8272/01/02 दिनांक 10/13/2009 से 10/13/2014 तक

तब से। डी / पी आर-आरए डी / पेरोर। लगभग। 200 मिलीग्राम पाउच 3 ग्राम, संख्या 20

एसिटाइलसिस्टीन 200 मिलीग्राम

अन्य सामग्री: सुक्रोज़, एस्कॉर्बिक एसिड, सैकरीन, स्वाद।

क्रमांक यूए/2031/02/01 दिनांक 06/26/2007 से 06/26/2012

एसीसी® लंबा

टैब. कांटा. 600 मिलीग्राम ट्यूबा, ​​#10

एसिटाइलसिस्टीन 600 मिलीग्राम

अन्य सामग्री: एस्कॉर्बिक एसिड, सैकरिन, लैक्टोज, साइट्रिक एसिड, मैनिटोल, सोडियम कार्बोनेट, सोडियम साइट्रेट, सोडियम साइक्लामेट, सोडियम बाइकार्बोनेट, स्वाद।

क्रमांक यूए/6568/01/01 दिनांक 06/26/2007 से 06/26/2012

एसीसी® गर्म पेय

पोर डी/पी हॉट नैप डी/प्रति प्राइम 200 मिलीग्राम/3 ग्राम पाउच 3 ग्राम, संख्या 20

एसिटाइलसिस्टीन 200 मिलीग्राम/3 ग्राम

क्रमांक UA/6568/02/02 दिनांक 10/13/2009 से 10/13/2014 तक

पोर डी/पी हॉट नैप डी/प्रति प्राइम 600 मिलीग्राम/3 ग्राम पाउच 3 ग्राम, संख्या 6

एसिटाइलसिस्टीन 600 मिलीग्राम/3 ग्राम

अन्य सामग्री: सुक्रोज़, एस्कॉर्बिक एसिड, सोडियम सैकरिन, फ्लेवर।

क्रमांक UA/6568/02/01 दिनांक 10/13/2009 से 10/13/2014 तक

एसीसी® बच्चे

तब से। डी/मौखिक समाधान 20 मिलीग्राम/मिलीलीटर शीशी। 30 ग्राम, डी/पी 75 मिली घोल, नंबर 1

तब से। डी/मौखिक समाधान 20 मिलीग्राम/मिलीलीटर शीशी। 60 ग्राम, डी/पी 150 मिली घोल, नंबर 1

एसिटाइलसिस्टीन 20 मिलीग्राम/मिली

अन्य सामग्री: मिथाइल पैराहाइड्रॉक्सीबेन्जोएट, प्रोपाइल पैराहाइड्रॉक्सीबेन्जोएट, सोर्बिटोल, सोडियम साइट्रेट, सुगंध।

क्रमांक यूए/7453/01/01 दिनांक 12/18/2007 से 12/18/2012

औषधीय गुण:

एसिटाइलसिस्टीन (एसीसी) एक म्यूकोलाईटिक एक्सपेक्टोरेंट है जिसका उपयोग श्वसन प्रणाली के रोगों में बलगम को पतला करने के साथ-साथ गाढ़ा बलगम बनाने के लिए किया जाता है। एसिटाइलसिस्टीन अमीनो एसिड सिस्टीन का व्युत्पन्न है। यह गुप्त रूप से कार्य करता है और श्वसन पथ की गतिशीलता को बढ़ाता है। दवा का म्यूकोलाईटिक प्रभाव रासायनिक प्रकृति का होता है। एक मुक्त सल्फहाइड्रील समूह की उपस्थिति के कारण, एसिटाइलसिस्टीन एसिड म्यूकोपॉलीसेकेराइड के डाइसल्फ़ाइड बंधन को तोड़ देता है, जिससे प्यूरुलेंट थूक के म्यूकोप्रोटीन का डीपोलाइमरीकरण होता है। परिणामस्वरूप, थूक की चिपचिपाहट कम हो जाती है। दवा में एंटीऑक्सीडेंट न्यूमोप्रोटेक्टिव गुण भी होते हैं, जो इसके रासायनिक रेडिकल्स के सल्फहाइड्रील समूहों के बंधन और इस प्रकार, उनके बेअसर होने के कारण होते हैं। इसके अलावा, दवा ग्लूटाथियोन के संश्लेषण को बढ़ाने में मदद करती है, जो रासायनिक विषहरण में एक महत्वपूर्ण कारक है। एसिटाइलसिस्टीन की यह विशेषता पेरासिटामोल और अन्य विषाक्त पदार्थों (एल्डिहाइड, फिनोल) के साथ तीव्र विषाक्तता में इसे प्रभावी ढंग से उपयोग करना संभव बनाती है। मौखिक प्रशासन के बाद, एसिटाइलसिस्टीन तेजी से और पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है और यकृत में सिस्टीन, एक औषधीय रूप से सक्रिय मेटाबोलाइट, साथ ही डायसेटाइलसिस्टीन, सिस्टीन और बाद में मिश्रित डाइसल्फ़ाइड बनाने के लिए चयापचय होता है। जैवउपलब्धता बहुत कम है - लगभग 10%। प्लाज्मा प्रोटीन बाइंडिंग लगभग 50% है। एसिटाइलसिस्टीन गुर्दे द्वारा निष्क्रिय मेटाबोलाइट्स (अकार्बनिक सल्फेट्स, डायसेटाइलसिस्टीन) के रूप में उत्सर्जित होता है। टी1/2 मुख्य रूप से यकृत में तेजी से बायोट्रांसफॉर्मेशन द्वारा निर्धारित होता है और लगभग 1 घंटा होता है। यकृत समारोह में कमी के मामले में, टी1/2 बढ़कर 8 घंटे हो जाता है।

संकेत:

श्वसन तंत्र के रोग, एक चिपचिपे रहस्य के गठन के साथ, जिसमें तीव्र और क्रोनिक ब्रोंकाइटिस, ब्रोन्किइक्टेसिस, क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस, सिस्टिक फाइब्रोसिस, ट्रेकाइटिस शामिल हैं।

आवेदन पत्र:

14 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों और बच्चों को 400-600 मिलीग्राम / दिन की खुराक निर्धारित की जाती है, 6-14 वर्ष की आयु के बच्चों को - 2 खुराक में 300-400 मिलीग्राम / दिन की खुराक पर, 2 से 5 साल तक - 200-300 मिलीग्राम / दिन। जीवन के 10वें दिन से शिशुओं और 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को दिन में 2-3 बार 50 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है। सिस्टिक फाइब्रोसिस में, 30 किलोग्राम से अधिक वजन वाले रोगियों को 800 मिलीग्राम / दिन तक की खुराक निर्धारित की जा सकती है। 6 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों को आमतौर पर 200 मिलीग्राम दिन में 3 बार, 2-5 वर्ष के बच्चों को - 100 मिलीग्राम दिन में 4 बार, शिशुओं (जीवन के 10वें दिन से शुरू) और 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को 50 मिलीग्राम दिन में 2-3 बार निर्धारित किया जाता है। भोजन के बाद लिया जाता है. पाउच या टैबलेट की सामग्री को 1/2 कप पानी, जूस या आइस्ड टी में घोल दिया जाता है। तीव्र सीधी बीमारियों में, दवा की अवधि आमतौर पर 5-7 दिन होती है। पुरानी बीमारियों का इलाज लंबे समय तक या कई महीनों (6 महीने तक) के कोर्स में किया जाता है।

मतभेद:

एसिटाइलसिस्टीन या दवा के अन्य घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता, ऊपरी जठरांत्र संबंधी मार्ग का पेप्टिक अल्सर, हेमोप्टाइसिस, फुफ्फुसीय रक्तस्राव। बच्चों के लिए एसीसी हेपेटाइटिस, गुर्दे की विफलता (शरीर में नाइट्रोजन युक्त पदार्थों में वृद्धि से बचने के लिए) में contraindicated है।

दुष्प्रभाव:

अत्यंत दुर्लभ रूप से, नाराज़गी, मतली, उल्टी, दस्त, सिरदर्द, स्टामाटाइटिस, टिनिटस, एलर्जी प्रतिक्रियाएं, धमनी हाइपोटेंशन, ब्रोंकोस्पज़म (ब्रोन्कियल अतिसक्रियता वाले व्यक्तियों में), त्वचा पर लाल चकत्ते और खुजली, टैचीकार्डिया हो सकता है। मिथाइल पैराहाइड्रॉक्सीबेन्जोएट और प्रोपाइल पैराहाइड्रॉक्सीबेन्जोएट छिटपुट अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं का कारण बन सकते हैं। अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं के पहले लक्षणों पर, दवा बंद कर दी जाती है।

विशेष निर्देश:

गैस्ट्रिक या ग्रहणी संबंधी अल्सर वाले रोगियों में, एसिटाइलसिस्टीन का उपयोग सावधानी के साथ किया जाना चाहिए। अस्थमा के रोगियों में दवा का उपयोग सावधानी के साथ किया जाना चाहिए। यह इस तथ्य के कारण है कि समाधान की तैयारी के दौरान, रिफ्लेक्स ब्रोंकोस्पज़म हो सकता है, क्योंकि पाउडर साँस की हवा में प्रवेश कर सकता है, जिसके परिणामस्वरूप नाक के श्लेष्म में जलन होती है। एसिटाइलसिस्टीन से उपचार के दौरान पर्याप्त मात्रा में तरल पदार्थ पीने की सलाह दी जाती है। दुर्लभ वंशानुगत फ्रुक्टोज असहिष्णुता वाले मरीजों को दवा नहीं लेनी चाहिए। सोर्बिटोल का हल्का रेचक प्रभाव हो सकता है। अतिरिक्त तरल पदार्थ का सेवन दवा के म्यूकोलाईटिक प्रभाव को बढ़ाता है। बच्चे। 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए एसिटाइलसिस्टीन केवल स्वास्थ्य कारणों से निर्धारित है; उपचार एक चिकित्सक की सख्त निगरानी में किया जाता है। 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में एसिटाइलसिस्टीन का उपयोग केवल चिकित्सकीय देखरेख में किया जाना चाहिए। 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के इलाज के लिए एसीसी 200 का उपयोग न करें, 14 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में एसीसी लॉन्ग का उपयोग न करें। इस तथ्य के बावजूद कि एसिटाइलसिस्टीन के भ्रूण संबंधी प्रभाव के बारे में कोई जानकारी नहीं है, गर्भावस्था के दौरान दवा केवल सख्त संकेतों के तहत और एक चिकित्सक की देखरेख में निर्धारित की जाती है। वाहन चलाने या जटिल तंत्र के साथ काम करने की क्षमता पर नकारात्मक प्रभाव का कोई सबूत नहीं है।

इंटरैक्शन:

टेट्रासाइक्लिन एंटीबायोटिक्स (डॉक्सीसाइक्लिन के अपवाद के साथ) को बच्चों के लिए एसीसी के साथ एक साथ उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। एसिटाइलसिस्टीन द्वारा अन्य समूहों के एंटीबायोटिक दवाओं को निष्क्रिय करने के मामले विशेष रूप से इन विट्रो प्रयोगों के दौरान बाद के सीधे मिश्रण के साथ नोट किए गए थे। लेकिन रोगी की सुरक्षा के लिए एंटीबायोटिक्स और एसिटाइलसिस्टीन लेने के बीच का अंतराल कम से कम 2 घंटे होना चाहिए। एंटीट्यूसिव के साथ दवा के एक साथ उपयोग से कफ रिफ्लेक्स में कमी के कारण बलगम का खतरनाक ठहराव संभव है। एसिटाइलसिस्टीन नाइट्रोग्लिसरीन के वासोडिलेटिंग प्रभाव को प्रबल कर सकता है। सेमीसिंथेटिक पेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन, एमिनोग्लाइकोसाइड्स के साथ एसिटाइलसिस्टीन की इन विट्रो असंगति नोट की गई है। एमोक्सिसिलिन, एरिथ्रोमाइसिन और सेफुरोक्सिम जैसे एंटीबायोटिक दवाओं के साथ दवा की असंगति पर कोई डेटा नहीं है।