Kunstig befrugtning i hjemmet. IVF befrugtningsmetode

I de sidste år, desværre er der en stigning i procentdelen af ​​kvinder, der ikke kan blive gravide naturligt. Årsagen til dette er den forværrede miljøsituation, forskellige betændelser kvindelige kønsorganer og mange andre faktorer. Foreningen af ​​en mand og en kvinde anses for at være frugtesløs i det tilfælde, hvor partnerne er aktive seksuallivet uden brug af prævention i 1-2 år, men den længe ventede graviditet indtræffer aldrig. Dette problem er diagnosticeret hos omkring hvert femte ægtepar. I lignende situationer metoder til kunstig befrugtning af hunægget kommer til undsætning.

Metoder til kunstig befrugtning

I moderne medicin Til dato er der flere metoder til kunstig befrugtning, der allerede er blevet brugt med succes. lange år. Ethvert par, der beslutter sig for at ty til en af ​​de kunstige befrugtningsmetoder, bør vide, hvordan kunstig befrugtning foregår, og hvad de kan forvente under denne procedure. I denne artikel vil vi forsøge at besvare de mest interessante spørgsmål vedrørende et så vanskeligt emne. I vores tid er det muligt at blive en fuldgyldig familie, blive gravid og føde en sund baby ved hjælp af metoder som:

• In vitro fertilisering (IVF) - fusionen af ​​mandlige og kvindelige celler udføres i laboratorieforhold i et sterilt reagensglas, hvorefter det udviklende embryo overføres til en infertil kvindes livmoder.
• Intracytoplasmatisk sædinjektion i ægget (ICSI) - teknikken til denne procedure er næsten identisk med den foregående, men i tilfælde af ICSI sker befrugtning ved hjælp af renset tilberedt mandlig sæd (patientens ægtefælle eller en donor).
• Kunstig befrugtning (AI) - til denne type kunstig befrugtning anvendes i tilfælde, hvor problemer med den reproduktive sfære er blevet identificeret hos en mand (utilstrækkelig sædaktivitet, afvigelser i funktionen af ​​seksuelle funktioner, tilstedeværelsen af ​​andre sygdomme).
• Donation af mandligt genetisk materiale.
• Undfangelse ved hjælp af et æg fra en professionel eller individuel donor.

Vigtig! Hvis du uden held har forsøgt at blive forældre i mange år og allerede har brugt alle de metoder til undfangelse, der er tilgængelige til dette, bør du ikke fortvivle - hvert par har mulighed for at ty til en surrogatmors tjenester. Men hvis du ikke kan eller ønsker at bruge denne metode, kan du altid adoptere et barn, der står uden forældre.

Forståelse af undfangelsens mysterium

Selve befrugtningen er Første etape fødslen af ​​et nyt liv. Dens begyndelse betragtes som tidspunktet for forbindelsen mellem de kvindelige og mandlige kønsceller. Fra det øjeblik er barnets køn allerede tilfældigt bestemt på forhånd. Vi ved, at en sædcelle og et æg indeholder 23 kromosomer hver, hvoraf den ene er ansvarlig for det ufødte barns køn. Når et æg møder en mandlig sædcelle med et X-kromosom, har parret en pige, hvis man har et Y-kromosom, kan man snart ønskes tillykke med fødslen af ​​en dreng.

Som regel, 12-14 dage efter menstruationens begyndelse, begynder næsten hver repræsentant for det svagere køn ægløsning - frigivelsen af ​​et æg fra folliklen, som er klar til befrugtning. Gennem æggelederne bevæger hun sig gradvist indad, hvor hun i nogen tid vil sygne hen af ​​at vente på et møde med en sæd. Ægget forbliver frugtbart i cirka 24 timer fra det øjeblik, det forlader folliklen. Tusindvis af sædceller kommer ind i kvindens vagina sammen med sædvæske og begynder deres lange og svære rejse.

Det tager 3-4 timer for spermatozoerne at tilbagelægge denne korte afstand. På deres vej er der en masse forhindringer, og de fleste af dem dør. Kun de mest højkvalitets og mobile af dem når det elskede mål. For at undfangelsen kan ske, kræves der omkring 10 millioner mandlige celler, men kun én af dem kan smelte sammen med ægget, som vil kunne trænge ind i den tætte beskyttende skal. Øjeblikket for deres sammensmeltning betragtes som befrugtningsøjeblikket.

To fusionerede celler bliver til sidst til en zygote og derefter til et embryo - en prototype på den fremtidige lille mand. Graviditet opstår, når det befrugtede æg når livmoderen og fæstner sig til livmoderens indre slimhinde, endometriet. Dette sker omkring 7-10 dage. Derefter begynder et særligt hormon, der er ansvarlig for graviditet (hCG) at blive produceret i kvindens krop, som giver dig mulighed for at diagnosticere graviditet derhjemme - du skal bare købe en speciel test på apoteket. Efter ni måneder er et nyt menneske født.

Kunstig undfangelse og dens typer

Hvis en kvinde eller hendes partner er blevet diagnosticeret med infertilitet, tyr de i dette tilfælde til proceduren for kunstig befrugtning. Men man skal ikke være bange for ordet "kunstig", for babyer, der er undfanget på denne måde, er absolut ikke anderledes end børn, der er født naturligt.

mest tilgængelige og enkel metode kunstig befrugtning anses for at være kunstig befrugtning. Under denne manipulation placeres den mandlige sæd direkte i livmoderhulen gennem et specielt kateter, hvor sædcellerne selvstændigt finder ægget og smelter sammen med det. Sæden er naturligvis forrenset og klargjort, kun den højeste kvalitet og mest mobile spermatozoer er udvalgt.

På tærsklen til manipulationen skal parret gennemgå fuld undersøgelse krop, overgivelse nødvendige tests. Kvinden kontrolleres for åbenhed af æggelederne, manden tager en spermogramanalyse, begge partnere består test for tilstedeværelsen af ​​kønsinfektioner. Ofte, om nødvendigt, stimuleres ægløsning hos en kvinde ved hjælp af specielle hormoninjektioner.

Denne type kunstig befrugtning bruges i tilfælde, hvor:

• en kvinde har ikke ægløsning;
• æggeledere er ufremkommelige eller helt fraværende;
• en kvinde oplever spasmer og muskelsammentrækninger under samleje;
• kvindens krop producerer antispermlegemer, der fratager sædcellernes levedygtighed;
• en mand er diagnosticeret med impotens eller andre lidelser i kønsområdet;
• alder faktor;
• en kvinde har endometriose eller andre sygdomme i kønsområdet;
• spermogramanalyse har et utilfredsstillende resultat.

På primær infertilitet(infertilitet af 1. grad) par foretrækker denne metode til kunstig befrugtning.

Vigtig! Effektiviteten af ​​denne type kunstig befrugtning er cirka 25 %. Graden af ​​effektivitet bestemmes dog også af en række faktorer: partnernes alder, graden og varigheden af ​​infertilitet, kvaliteten af ​​ejakulatet og nogle andre.

In vitro fertilisering (IVF) er en dyrere, kompliceret og tidskrævende procedure. Det ty til i situationer, hvor der er mange mislykkede forsøg på at blive gravide naturligt og kunstigt, men den længe ventede graviditet skete ikke. Parret skal sammen bestå en række tests, er kvinden ultralydsdiagnostik, æggelederne tjekkes for åbenhed, og manden giver et spermogram. Efter lang tid forberedende fase gå direkte til processen med kunstig undfangelse.

Det mandlige biomateriale forbehandles og renses, hvorefter det placeres i en favorabel næringsmedium til inkubatoren. I et sterilt reagensglas blandes de mest aktive sædceller af høj kvalitet med kvindelige celler. Efter cirka et døgn kan det konstateres, om der er sket befrugtning. Og efter 2-3 dage udvikle embryoner overføres til livmoderen på en infertil patient for videre udvikling.

Under IVF placeres flere embryoner normalt i livmoderen på én gang for at øge effektiviteten af ​​proceduren. Hvis det ønskes, kan parret fryse de resterende embryoner, så de ikke går igennem alle de tidligere stadier af IVF i fremtiden. Chancer for at blive gravid under brug denne metode er omkring 20-30%.

Itroplasmatisk sperminjektion (ICSI) bruges normalt i tilfælde af mandlig infertilitet. I de fleste tilfælde skyldes dette utilstrækkelig sædmotilitet eller deres fuldstændig fravær i ejakulatet. Fremgangsmåden er ret enkel - den valgte spermatozoon leveres direkte ind i ægget ved hjælp af en meget tynd nål. Dette sker ikke i en kvindes krop, men i et laboratorium ved hjælp af et præ-ekstraheret og forarbejdet æg. Manipulationsforløbet styres af et mikroskop.

Forberedelse til ICSI er omtrent den samme som til IVF. Den eneste forskel er, at spermatozoer under IVF får mulighed for selvstændigt at nå ægget, og med ICSI påtages denne opgave af en erfaren specialist. Chancen for graviditet med denne kunstige befrugtningsteknik er cirka 30%. For at være mere præcis og gå til statistikker afhænger sandsynligheden også af kvindens alder:

• chancen for at blive gravid med IVF hos kvinder under 35 er ca. 40 %;
• i en alder af 35 til 37 - 30%;
• i en alder af 38-40 år - 20%;
• kvinder over 40 år får omkring 10%, og ved 45 år - omkring 1%.

Alternative metoder til undfangelse

Det skal bemærkes, at i særligt alvorlige tilfælde er der også måder, hvorpå barnløse par kan blive lykkelige forældre:

• brug af en surrogatmors tjenester (dit ufødte barn bliver båret og født af en anden kvinde);
• in vitro befrugtning brug af donorbiomaterialer;
• brug af frosne embryoner;
• adoption af et barn uden rigtige forældre.

Nysgerrige fakta

Der er en opfattelse af, at kunstigt undfangede børn udvikler sig flere gange mere aktivt end deres jævnaldrende, men samtidig er de mere modtagelige for forskellige sygdomme. Dette er dog kun antagelser, og faktisk er reagensglasbørn ikke anderledes end naturligt undfangede babyer. Måske er sådanne udtalelser baseret på det faktum, at et barn, der er undfanget ved hjælp af IVF, normalt fødes af ældre forældre, og derved bliver endnu mere eftertragtet, længe ventet og elsket. Derudover er muligheden for denne procedure hovedsagelig tilgængelig for folk, hvis økonomiske komponent er ret pålidelig og stabil, og sådanne forældre i fremtiden er i stand til at give deres barn en anstændig uddannelse og fremragende levevilkår.

Vanskeligheder ved valg

I langt de fleste tilfælde kan næsten enhver form for både kvindelige og mandlig infertilitet er modtagelige for vellykket behandling, og ægtefællerne formår efterhånden at kende glæden ved at få et barn. Men nogle gange sker det, at årsagen til infertilitet er blevet fastslået, men det kan ikke elimineres ved hjælp af medicin, heller ikke operationel måde er ikke muligt.

Hvad er metoden til kunstig befrugtning at vælge? Der er ikke noget entydigt svar på dette spørgsmål. Hver af dem har sine egne fordele og ulemper. For eksempel proceduren kunstig befrugtningøkonomisk tilgængelig for næsten alle og nem at implementere. Men du kan ikke stå inde for hende meget høj effektivitet. Mens in vitro-befrugtning har ganske høj pris, og implementeringen kan tage mere end et år, men sandsynligheden for at opnå det ønskede resultat er ret høj.

Par med lignende vanskeligheder kommer til hjælp ved kunstig befrugtningsteknikker, som med succes er blevet udført i flere år af Dr. Lazarev Alexander Pavlovich, kandidat lægevidenskab, forfatter til mere end 30 videnskabelige arbejder i området forskellige former infertilitet. Husk, at uden undtagelse er alle par, der nåede at blive gravide og føde en længe ventet baby ved hjælp af moderne præstationer inden for reproduktion opleve stor forældrelykke. Hvad der ikke kan siges om infertile mænd og kvinder, der stadig er i tvivl og stadig ikke har været i stand til at træffe denne beslutning. Det skal dog huskes, at efter tredive år er det meget sværere for enhver kvinde at blive mor, selv ved hjælp af kunstig befrugtning. Afvej alle fordele og ulemper, tag den rigtige beslutning og oplev glæden ved at få en baby!

Kunstig befrugtning betragtes som en form for kunstig befrugtning, som kan udføres selv derhjemme. Denne teknologi har været kendt i 2 århundreder. Proceduren med kunstig befrugtning er tilrådelig at udføre, når en kvindes helbred tillader hende at blive gravid på egen hånd. Det betyder, at æggelederne skal være i orden, for det er i dem, ægget bliver befrugtet.

Metoden er baseret på indføring af partner- eller donorsæd i kvindens krop. Før du udfører kunstig befrugtning, skal du rådføre dig med en specialist for at forberede kroppen til befrugtning så meget som muligt.

Afhængigt af hvor sæden vil blive injiceret, kan kunstig befrugtning opdeles i:

• vaginal;
• livmoder;
• cervikal;
• rør;
• follikulær.

Den mest almindelige sort er vaginal insemination. Det er hende, der kan bæres ud derhjemme. Denne procedure er ret enkel og kræver ikke nogen forberedelse af sæd. Men med infertilitet er det ubrugeligt, da det ikke er meget anderledes end almindeligt samleje. At udføre kunstig befrugtning i hjemmet er kun relevant, hvis kvinden ikke har problemer med at fungere reproduktive system. Med infertilitet er denne metode ubrugelig.

Andre typer insemination udføres i specialiserede klinikker, de er rettet mod at løse problemer med undfangelse hos begge partnere. Intrafollikulær insemination bruges hovedsageligt, sjældnere er det tubal insemination.

Disse procedurer kræver særlig træning. Det gælder især sædceller. Det renses fra en del af ejakulatet. Uegnede sædceller frasorteres i en speciel centrifuge. Dernæst anbringes de tilberedte spermatozoer i livmoderen med et kateter, eller ved punktering i follikel eller æggeledere. Brugen af ​​flere metoder på samme tid kan øge chancerne for graviditet markant.

I denne video taler en fødselslæge-gynækolog om IUI, som kun udføres i klinikken:

At udføre intrauterin insemination derhjemme er kontraindiceret og farligt.

Dette er forbundet med mange sundhedsrisici for kvinder. Indgrebet skal udføres under sterile forhold, og infektionen kan nemt indføres derhjemme. Det er også farligt at bruge urenset sæd, som kan forårsage anafylaktisk shock.

Hvornår må insemination ikke ske?

Udførelse af kunstig insemination derhjemme bør aftales med den behandlende læge, da denne metode har en række kontraindikationer:

1. Tilgængelighed inflammatorisk proces V reproduktive organer(livmoder, æggestokke, vedhæng).
2. Forhindring eller fravær æggeledere. I dette tilfælde inseminationsproceduren giver ikke mening, da processen med befrugtning af ægget af sæden foregår direkte i rørene. Med denne diagnose anbefales IVF generelt.
3. Tilgængelighed onkologiske sygdomme bækkenorganer Problemer med ægløsning;
4. Tilgængelighed psykiske patologier hos patienten.
5. Tilgængelighed genetiske patologier hos en patient, der ikke tillader hende at føde et barn.

Udførelse af proceduren uden at tage hensyn til kontraindikationer kan evt bedste tilfælde ikke bringe positivt resultat, og i værste fald - at skade patientens eller hendes ufødte barns helbred. Derfor, før kunstig befrugtning, er det nødvendigt at konsultere en specialist og gennemgå lægeundersøgelse.

Også i nogle tilfælde kan der opstå problemer med loven ved brug af donorsæd. Da donor skal give sit samtykke til proceduren. Når en kvinde køber biologisk materiale i en sædbank, indgår hun nødvendigvis en aftale med ham.

Hvordan laver man insemination derhjemme?

Intravaginal insemination kan nemt udføres derhjemme. Til proceduren er det nødvendigt:

1. Vælg den "rigtige" dag. Proceduren er mest effektiv under ægløsning. Derfor skal en kvinde enten lave en ægløsningstest (du kan købe en speciel test på et apotek) eller lave en analyse på en klinik. Du kan også lave en ultralyd for at forstå, at ægget har forladt æggestokken.
2. For at bestemme ægløsning anbefales det nogle gange at holde en speciel tidsplan basal kropstemperatur. For at gøre dette skal du i løbet af 3-4 menstruationscyklusser måle temperaturen i endetarmen uden at stå ud af sengen om morgenen. Lige før ægløsningen stiger den til 37-37,5 grader. Men en sådan tidsplan er ikke altid nøjagtig, temperaturen kan påvirkes af mange faktorer (samleje, stress, alkoholforbrug).
3. Forbered sperm. Hvis donorsæd anvendes, skal den anvendes umiddelbart efter optøning. Da det hurtigt forringes, kan det ikke genfryses. Hvis der anvendes frisk sæd, skal den bruges inden for 2 timer.
4. Forbered værktøjer. Til proceduren skal du bruge en steril engangssprøjte (10 ml) uden nål. Alt dette kan frit købes på apoteket. Nogle gange kan du endda finde specielle kits til kunstig befrugtning med et kateter og en vaginal dilatator.

huske på, at lav ikke intrauterin insemination derhjemme, den eneste sikre procedure er intravaginal insemination, det kræver ikke dilatatorer og katetre, en simpel 10 ml er nok. en sprøjte uden nål og en beholder til opsamling af sæd.

Til intravaginal insemination derhjemme skal du bruge de enkleste 10 ml. en engangssprøjte uden nål og en beholder til test.
Selve proceduren udføres i flere faser, hvor kvinden skal ligge eller sidde (som i en gynækologisk stol):

• først skal du vaske dine hænder godt og vaske dig selv med sæbe;
• sæd trækkes ind i en sprøjte;
• sprøjten sættes ind i skeden, dybt nok. Men i intet tilfælde i livmoderhalsen - det er meget farligt!
• sperm indføres langsomt i skeden;
• den brugte sprøjte bortskaffes;
• kvinden skal forblive i liggende stilling i cirka en halv time, så sæden ikke siver ud af skeden før tid.

Under proceduren bør du ikke glemme hygiejne. Og udfør det med sterile handsker eller vask dine hænder og kønsdele grundigt.

Hvad bliver resultatet?

Kunstig befrugtning derhjemme slutter ikke altid længe ventet graviditet. Det er muligt at forstå, om proceduren var vellykket efter 2 uger ved hjælp af en almindelig graviditetstest. Men det er bedst at kontrollere indikatorerne for hCG-hormonet, dette kan gøres i klinikken. Hvis indikatoren stiger, så er graviditeten kommet. Hvis undfangelsen mislykkes, rådes patienten til at konsultere en reproduktiv specialist og gennemgå en fuldstændig lægeundersøgelse. Dette vil hjælpe med at identificere årsagerne til problemer med undfangelse og finde det meste bedste metode deres beslutninger.

Endnu en kort, men informativ video

Kære Alice!

Nogle kvinder bruger faktisk hjemmemetoder til kunstig befrugtning i et forsøg på at blive gravid uden mandens viden, eller i tilfælde af, at naturlig befrugtning af en eller anden grund ikke er mulig. For eksempel hvis en mand har kronisk form prostatitis, som reagerer med forværring til interaktion med bakterier i floraen i skedeslimhinden hos hans partner. Naturligvis er begyndelsen af ​​graviditeten mulig med enhver metode til at introducere mandlig sæd i skeden. Der er dog en række nuancer, som du skal kende for at øge chancerne for den ønskede undfangelse.

Sperm fra et kondom

Befrugtningens succes ved brug af sæd fra kondom afhænger af følgende faktorer:

• kvalitet og mængde af sæd;
• kondom type;
• bestemmelser om indførelse af biomateriale;
• biomateriale udnyttelsesgrad.

For at gennemføre din plan er det vigtigt, at kondomet ikke behandles med yderligere sæddræbende glidecreme. Det er ønskeligt, at der under samleje ikke anvendes nogen form for smøremiddel, da tyktflydende væsker kun hæmmer sædcellernes bevægelse ind i skeden. Det er nødvendigt at bruge sæd efter den første ejakulation, for med hvert efterfølgende samleje falder koncentrationen af ​​sæd, og chancerne for undfangelse falder. Brug sæd så hurtigt som muligt, for når de kommer i kontakt med luft, dør sædceller meget hurtigt. Efter ejakulation har du kun 5-10 minutter til at sprøjte sæden ind i skeden, ellers går biomaterialets funktionelle kvalitet delvist tabt. Træk sæden tilbage i en steril 10cc sprøjte uden nål eller latex, indtag en rygliggende stilling og bøj dine knæ. Det er tilrådeligt at lægge en pude under balderne, så bækkenet hæves. Sæt sprøjten dybt ind i skeden og tryk stemplet ned. Efter proceduren må du ikke stå ud af sengen i 20-30 minutter. Når du samler sæd fra maven, skal du følge de samme regler.

Inseminationssæt

For at lette intrauterin insemination derhjemme har specialister skabt specielle kits. Du kan købe alle komponenter på én gang eller separat. I standardsættet kan vi finde teststrimler til bestemmelse af niveauet af follikelstimulerende og luteiniserende hormon, samt choriongonadotropin person. Sættet indeholder også alt hvad du skal bruge for at opsamle sæd og føre det ind i skeden. Producenter af FSH-testen anbefaler at teste to gange med en forskel på 7 dage, med en dag menstruationscyklus ikke vigtigt. Testen skal vise negativt resultat, ellers kan det betyde, at du har reproduktive problemer.

En LH-test udføres for at bestemme ægløsningsdagen. Tidspunktet for test afhænger af længden af ​​din menstruationscyklus. Alle oplysninger om dette spørgsmål kan findes på internettet eller i instruktionerne, der fulgte med testen.

Med hensyn til direkte indsamling og introduktion af sæd anbefaler eksperter at samle væsken i en speciel beholder og holde den i 15 minutter, så biomaterialet bliver flydende. Temperaturen i rummet skal være omkring 22 grader. Dette vil beskytte spermatozoerne mod degeneration. For at undgå temperatursvingninger skal du dække beholderen med vat eller en bandage foldet i flere lag. I løbet af denne periode vil spermen eksfoliere: en tyk blanding vil lægge sig i bunden, og væske vil sætte sig ovenpå. Tag sprøjten og træk først væsken op og derefter sæden direkte og injicer ind i skeden, ved at bruge eller undlade at bruge spekulum fra sættet efter dit skøn.

Husk, sæd må ikke eksponeres solstråler, må den ikke nedfryses eller transporteres. Og hvis der er gået mere end 2 timer siden ejakulation, er chancerne for undfangelse reduceret til ingenting.

Med venlig hilsen Xenia

Før kunstig befrugtning, særlig træning både kvinder og mænd (hans sperm).

Kvinden undersøges for forskellige sygdomme, herunder infektioner. genitourinært system, bestem æggeledernes åbenhed, undersøg hormonel baggrund. Om nødvendigt får hun lægemidler, der stimulerer æggestokkenes og folliklernes funktioner, og på baggrund af denne stimulering udføres insemination.

En mand bliver undersøgt for forskellige seksuelt overførte sygdomme. Behandl dem evt. Derefter tages et spermogram fra ham (eller fra en sæddonor), og sædaktiviteten kontrolleres. Det behandles på en sådan måde, at antallet af levedygtige spermatozoer i det maksimeres.

Hvordan fungerer kunstig befrugtning?

Efter denne forberedelse anbringes sæden i en speciel sprøjte, der er forbundet med et kateter. Dette kateter indsættes i livmoderhulen på en bestemt dag i kvindens menstruationscyklus og sæd injiceres gennem det. Processen forløber derefter naturligt. Sædcellerne mødes med ægget, som befrugtes og danner et embryo.

Ikke alle kvinder, der har lavet kunstig befrugtning, formår at blive gravide første gang. Derefter udføres denne procedure flere gange.

Kunstig befrugtning med mands sperm

Kunstig befrugtning med mandens sæd udføres i tilfælde, hvor:

• der er mindre afvigelser i mandens spermogram, som ikke tillader kvinden at blive naturligt gravid;
• af en eller anden grund forstyrres seksuelt samkvem hos et ægtepar, for eksempel ejakulatoriske-seksuelle lidelser hos en mand eller vaginisme hos en kvinde;
• cervikal infertilitetsfaktor, hvor spermatozoer ikke kan trænge ind i livmoderhulen og videre ind i æggelederne på grund af overdreven sæddræbende aktivitet vaginalt sekret Kvinder.

Kunstig befrugtning med donorsæd

I fravær af en mand eller med betydelig patologiske ændringer i hans sæd viser insemination med donorsæd.

Indikationer for kunstig befrugtning:

• krænkelse af ægløsning;
• krænkelse af samleje, såsom dyspareuni (smertefuldt samleje);
• hvis det er umuligt for en mands sæd at passere gennem et alt for aggressivt vaginalt miljø hos en kvinde;
• infertilitet hos unge, forårsaget af uklare årsager.

Kontraindikationer for kunstig befrugtning:

• forskellige sygdomme af somatisk og mental karakter, hvor graviditet er kontraindiceret;
• gynækologiske sygdomme, der ikke vil være i stand til at udholde graviditet;
• ondartet onkologisk patologi enhver lokalisering;
• tumorer og tumorlignende formationer af æggestokken;
• skarp inflammatoriske sygdomme Kvinder;
• krænkelse af æggeledernes åbenhed.

Resultater af kunstig befrugtning

Graviditet hos en kvinde efter kunstig befrugtning forekommer sjældnere end hos sunde mennesker V normale forhold.Den gennemsnitlige statistik for vellykket befrugtning ved denne metode er 17%. Derfor gentages denne procedure flere gange (3-5 eller mere), og derefter stiger dens effektivitet til 50%. Til sammenligning er effektiviteten med in vitro fertilisering (IVF) 40 %.

En række faktorer påvirker det positive resultat af kunstig befrugtning, såsom:

• kvinde, under 30 år;
• normale indikatorer for en mands spermogram;
• lægemiddelstimulering af en kvindes follikler før proceduren;
• erfaring og kvalifikationer medicinsk personale udfører denne procedure.

Denne procedure udføres både af læger og specialister i specialiserede klinikker og hjemme på egen hånd eller ved hjælp af en elsket.

Kunstig befrugtning i hjemmet

Kunstig befrugtning kan foregå i hjemmet på egen hånd og med hjælp fra en assistent (for eksempel en mand). For at gøre dette skal du købe et specielt sæt til denne procedure.

Først og fremmest er det nødvendigt at bestemme ægløsningsdagen hos en kvinde for at bestemme tidspunktet for proceduren. På andre dage vil effekten være negativ.

Der er mange måder at bestemme dagen for ægløsning.. Sættet til kunstig befrugtning indeholder særlige hormon- eller ægløsningstest, som også kan købes på apoteket. Derudover kan du bestemme ægløsning ved hjælp af et mikroskop, måling af basal temperatur og meget mere.

Efter at have bestemt dagen for ægløsning, kan du fortsætte til selve proceduren. Sperm modtaget fra en mand eller en donor bør sælges inden for den første time, og helst umiddelbart efter at have modtaget den. Derhjemme kan dens egenskaber kun vare i to timer, så forsink det ikke.

Den resulterende sperm trækkes ind i en sprøjte (uden nål!) og sprøjtes ind i skeden. Herefter ligger kvinden på sengen med benenden hævet, så sæden flyder fra skeden mod livmoderen.

Kunstig befrugtning i klinikken

Hvor foregår kunstig befrugtning?

Kunstige befrugtningsklinikker er til stede både i udlandet og i Rusland. I Fremmede lande såsom USA, Israel, Tyskland, Canada og mange andre reproduktive blade kan give dig kvalitetstjenester i spørgsmål om graviditet.

Kunstig befrugtning i Moskva udføres ikke mindre kvalitativt. I hovedstaden er der sådanne klinikker som:

• ART-ECO (Reproductive Health Clinic);
• Sundhedsklinikken;
• SWITCHILD gruppe af virksomheder;
• IVF klinik "AltraVita";
• og andre klinikker.

Udgifterne til kunstig befrugtning

Prisen for kunstig befrugtning bestemmes af klinikken selv, dens myndighed, kvalificeret personale, mængden af ​​penge brugt på denne procedure, omkostningerne til tests og undersøgelser. De samlede omkostninger ved denne service er omtrent lig med fra 15 til 30 tusind rubler.

Kunstig befrugtning - anmeldelser

Veronica, 25 år gammel: I dag blev vi udskrevet fra familiens hjem! Sønnen Maxim blev født, 48 cm høj og vejer 2900! Født naturligt, sundt!
Og for bare 3 år siden kunne jeg ikke tro det selv. Jeg fik en obstruktion af æggelederne og en anden operation for at fjerne en af ​​dem. Og nu, takket være kunstig befrugtning, har jeg fået en baby! Jeg er lægerne og hele klinikken taknemmelig for dette!

Nastya, 27 år gammel: Jeg vil gerne udtrykke min taknemmelighed til de læger, der hjalp mig med at blive gravid og føde min datter Katya. Før kunstig befrugtning kunne jeg ikke blive gravid i 2 år, min mand og jeg gik meget rundt forskellige læger og klinikker. Og nu har vi en datter, og vi begynder at tænke på det næste barn))
at have været inde reproduktiv klinik, Jeg så en masse kvinder, der blev hjulpet af kunstig befrugtning, og nu anbefaler jeg denne procedure til alle, der har sådanne problemer.

Video: Kunstig befrugtning

Kunstig befrugtning med sæd udføres, når det er umuligt at have samleje, eller når sædceller er inaktive, som ikke selvstændigt kan overvinde barriereegenskaberne af cervikal slim og nå livmoderen. At udføre kunstig befrugtning er langt fra en ny metode og ret effektiv, da teknikken er blevet perfektioneret på millioner af patienter,

Historie om kunstig befrugtning til graviditet

Proceduren for kunstig befrugtning er indførelsen af ​​sæd fra en mand, partner eller donor i kønsorganerne på en kvinde for at opnå graviditet.

Historien om kunstig befrugtning til graviditet har været kendt siden oldtiden. Denne teknik har været brugt i over 200 år. Det er kendt, at araberne i det XIV århundrede brugte denne teknik til dyrkning af arabiske heste. Først Forskningsartikel om påvirkningen lave temperaturer om menneskelig sæd - om frysning af sæd - udkom i det 18. århundrede. Et århundrede senere dukkede ideer op om muligheden for at oprette en sædbank. De første forsøg på at fryse sperm med tøris viste, at ved en temperatur på -79 ° C forbliver spermatozoer levedygtige i 40 dage. Den første graviditet og fødsel, som fandt sted under befrugtning ved kunstig befrugtning med frosne spermatozoer, blev opnået af Roger Bourges i 1953. Derefter førte en langsigtet søgen efter en sædkonserveringsmetode til udviklingen af ​​en metode til opbevaring af sæd i kar med flydende nitrogen i forseglede sugerør. Dette bidrog til oprettelsen af ​​sædbanker. I vores land går indførelsen af ​​teknikken til kunstig befrugtning tilbage til 70-80'erne i forrige århundrede.

Udførelse af vaginal og intrauterin kunstig befrugtning

Der er to metoder til kunstig befrugtning: vaginal (introduktion af sperm i livmoderhalskanalen) og intrauterin (introduktion af sperm direkte i livmoderen). Hver metode har sine positive og negative sider. For eksempel, vaginal måde den enkleste, kan udføres af en kvalificeret sygeplejerske. Men vaginalt surt miljø fjendtlige over for spermatozoer, bakterier forstyrrer den lineære progression af spermatozoer, og vaginale leukocytter vil spise mest sæd i den første time efter introduktionen.

På trods af den tekniske enkelhed er effektiviteten af ​​denne teknik derfor ikke højere end graviditetens begyndelse i et naturligt samleje.

Indføringen af ​​sædceller i livmoderhalskanalen bringer sædcellerne tættere på målet, men barriereegenskaberne i livmoderhalsen (cervikal) slim stopper halvdelen af ​​sædcellerne på vej til livmoderen, og her kan sædcellerne støde på antisperm antistoffer - et immunforsvar. faktor kvindelig infertilitet. Antistoffer i livmoderhalskanalen er i den højeste koncentration, og de ødelægger bogstaveligt talt spermatozoerne. I nærvær af en immunologisk faktor i livmoderhalskanalen forbliver kun metoden til intrauterin insemination.

Kunstig intrauterin insemination bringer sæden meget tættere på mødet med ægget. Men! Husk faren ved abort: Når instrumenter indsættes i livmoderen, selv engangsinstrumenter, indføres mikrober fra skeden og livmoderhalskanalen der, men de bør ikke være der.

Sådan laver du kunstig befrugtning

Før du udfører kunstig befrugtning, er det nødvendigt at gennemføre en undersøgelse af infertilitetsfaktorer. Den største betydning der tillægges seksuelle infektioner, STI'er, bakteriel vaginose- krænkelse af mikrofloraen i skeden. Derudover er det nødvendigt at undersøge livmoderen og æggestokkene grundigt for tilstedeværelsen af ​​polypper i livmoderen, fibromer, endometriose, neoplastiske sygdommeæggestokke. Disse sygdomme skal forbehandles. I tilfælde af krænkelse af modningen af ​​ægget, samtidig med insemination, udføres en af ​​metoderne til at stimulere æggets vækst - inducering af ægløsning. Dette hjælper med at eliminere negative faktorer, som kan reducere effektiviteten af ​​kunstig befrugtning ved infertilitet, og udføre befrugtning med større effektivitet.

Indføringen af ​​katetre i livmoderen kan forårsage smertefulde sammentrækninger, krampesmerter. Sådan virker det intrauterin enhed. Sådanne sammentrækninger kan få sædceller til at blive udstødt fra livmoderen, hvilket ikke kun ødelægger dette forsøg, men også reducerer effektiviteten af ​​efterfølgende forsøg. På trods af dette er intrauterin insemination (IUI) nu den mest anvendte. I øjeblikket bruges de blødeste katetre, uden at fange livmoderhalsen med kirurgiske pincet, krampeløsende (lindrende spasmer) lægemidler. Derudover afholdes en foreløbig forklarende samtale med patienten med hypnose og meditationsteknikker for at opnå maksimal afspænding af alle muskler. Så slapper livmoderhalskanalen også af for at føre et blødt kateter ind i livmoderen. Indgrebet udføres i en almindelig læges kontor, uden kirurgiske teknikker eller anæstesi. Patientens følelser er de samme som ved en almindelig gynækologisk undersøgelse.

Se hvordan kunstig befrugtning udføres i videoen herunder:

Mærkeligt nok, men sædvæske, hvormed sædceller kommer ind i kvindens skede under mandlig orgasme og ejakulation (udstødning af sæd) under samleje, er det mest uegnede miljø for sædceller, hvor de ikke kun dør hurtigt (to til otte timer efter udløsning), men også ikke er i stand til hurtigt lineært fremad for at møde ægget. Derudover er sædvæske endda giftig. Hvis du indfører et halvt gram sædvæske i en hvilken som helst del af den kvindelige krop, vil dette forårsage en alvorlig indisposition hos kvinden. Indføringen af ​​al sperm i livmoderen sammen med sædvæske er netop den faktor, der forårsager kraftige kramper sammentrækninger af livmoderen.

Ved at være i sædvæsken er sædceller fuldstændig ude af stand til at befrugte ægget. Sædcellers bevægelighed og befrugtningsevne kan øges ved blot at vaske det ind fysiologisk saltvand(0,9 % opløsning bordsalt). Men det mest perfekte bruges - kulturmiljøet. Dette er et medium til dyrkning af celler uden for den menneskelige krop, herunder æg og sæd.

Kunstig befrugtning (befrugtning) ved hjælp af donorsæd

Insemination udføres med sæd fra manden eller sexpartneren med et normalt spermogram. Hvis en mand har et fald Total spermatozoer, et fald i aktivt bevægelige og normalt dannede spermatozoer, og hvis en kvinde ikke har en seksuel partner, så kan donorsæd bruges. Materiale til befrugtning med donorsæd fås fra mænd under 35 år, fysisk og psykisk raske, som ikke har arvelige sygdomme slægtninge af den første grad af slægtskab (mor og far, brødre, søstre). Ved udvælgelse af donorsæd til kunstig befrugtning, gruppe- og Rh-blodtilknytning, testning for kønssygdomme og kønssygdomme. Efter anmodning fra kvinden tages højde, vægt, farve på øjne og hår på donoren i betragtning.

Ved tilstedeværelse af en immunologisk faktor for infertilitet - påvisning af antisperm antistoffer - anbefales intrauterin insemination kombineret med ovariestimulering med follikelstimulerende hormon (FSH) præparater.

FSH ind follikulær fase og frigivelsen af ​​LH, som forårsager ægløsning og begyndelsen af ​​den anden fase af cyklussen, derudover udfører de meget vigtige funktioner. Tidlig stimulering med FSH-præparater hjælper ægget med at vokse og danne en beskyttende skinnende zone, og får derefter folliklen med ægget til at fyldes med follikulær væske rig på kvindelige hormoner- østrogener. Østrogener forbereder endometrium, livmoderslimhinden og livmoderhalsslim til invasion af sæd. Endometriet tykkes op til 13-15 mm ifølge ultralyd.

Livmoderhalsslim bliver mere flydende og permeabelt for sædkæder. Efter en bølge af LH, det luteiniserende hormon, forårsager ikke kun ægløsning, men også deling af ægget, hvilket resulterer i, at antallet af kromosomer halveres - fra 46 (fuldt sæt) til 23, hvilket er absolut nødvendigt før befrugtning , da sædcellerne, der kan befrugte ægget, også har et halvt sæt kromosomer. Ved befrugtning foldes halvdelene igen til en helhed, hvilket giver manifestationen arvelige egenskaber mor og far til den nye lille mand.

På grund af stimulering af ægvækst med FSH-præparater og induktion af ægløsning med LH-præparater, sker der ikke kun ægløsning, men meget mere.

Efter insemination med donorsæd rådes kvinder til at ligge ned i tre til fire timer. To dage senere får kvinder, der har gennemgået insemination, ordineret hormonpræparater af anden fase af cyklussen for at bevare så tæt på naturligt som muligt. mulig graviditet i selve tidlig sigt dens udvikling. I stedet for smertefulde olieindsprøjtninger af progesteron, bruges nu tabletter af kemisk afledt naturlig progesteron, hormonet i anden fase af cyklussen.

Oprindeligt blev det antaget, at ved at indføre vasket "forbedret kvalitet" spermatozoer i livmoderen, overvinde livmoderhalsen med en barriere cervikal væske og antisperm antistoffer, kan du få en højere graviditetsrate mere på en enkel måde end in vitro-befrugtning.

Denne teknik giver 20-30% af tilfældene af graviditet. Hver infertil patient gennemgår en række intrauterine inseminationsprocedurer ved hjælp af donorsæd sammen med ovariestimulering.

Mange par gennemgår 6 til 12 forløb med intrauterin insemination og ovariestimulation, indtil de er helt mentalt og fysisk udmattede. Det ville være bedre for sådanne par at afholde sig fra så mange forsøg på kunstig befrugtning med donorsæd og, hvis tre forløb med intrauterin insemination og ovariestimulering ikke virkede, vende sig til IVF.