दूसरे शब्दों में, इस प्रतिक्रिया के झूठे सकारात्मक होने के कई कारण हो सकते हैं। वासरमैन की प्रतिक्रिया: यह विश्लेषण क्या है और इसकी आवश्यकता क्यों है? सकारात्मक Wasserman रक्त परीक्षण के परिणाम का एक उदाहरण

जैव रासायनिक रक्त परीक्षण के रूप में वासरमैन विधि का उपयोग कई दशकों से किया जा रहा है। यह आपको एक गंभीर यौन संक्रमण - सिफलिस की पहचान करने की अनुमति देता है।

वासरमैन प्रतिक्रिया: विश्लेषण के उद्भव का इतिहास

वासरमैन प्रतिक्रिया 1906 में दिखाई दी, यह पहली बार जर्मन प्रतिरक्षाविज्ञानी और महामारी विज्ञानी अगस्त वासरमैन द्वारा प्रस्तावित किया गया था। यह शब्द वर्तमान में रोग की पहचान करने के लिए एंटीबॉडी के लिए किसी भी प्रयोगशाला परीक्षण को संदर्भित करता है। पिछली शताब्दी के 80 के दशक के उत्तरार्ध से प्राथमिक पद्धति का उपयोग बंद हो गया है।

प्रतिक्रिया से चिकित्सा विज्ञान को क्या लाभ हुआ:

1. रक्त परीक्षण के साथ उपदंश की उपस्थिति की पुष्टि या खंडन करने की क्षमता;
2. संकेतकों की संख्या के संदर्भ में सही उपचार पद्धति, प्रदर्शन की सफल निगरानी की संभावना में वृद्धि;
3. एक सकारात्मक परिणाम न केवल निदान का पता लगाने में मदद करता है, बल्कि यह भी पता चलता है कि एंटीबॉडी का शरीर पर हानिकारक प्रभाव कब से शुरू हुआ।

यह 20वीं सदी में चिकित्सा विज्ञान के लिए एक बड़ी सफलता थी।

अन्य सभी तरीके बहुत जटिल थे और अक्सर विकृत परिणाम देते थे।

विधि का विवरण

वासरमैन की प्रतिक्रिया, यह कैसा विश्लेषण है? यह एंटीबॉडी के बाध्यकारी घटकों के लिए एक प्रतिरक्षाविज्ञानी प्रतिक्रिया है। मरीज खून ले रहा है। आरडब्ल्यू तकनीक के अनुसार - एक एंटीजन आरएसके के अनुसार एंटीबॉडी के साथ एक रासायनिक पदार्थ बनाते हैं।

आधुनिक वासरमैन प्रतिक्रिया अन्य आधुनिक तरीकों से कैसे भिन्न है? ध्यान अन्य एंटीजन पर केंद्रित है।

उपदंश से पीड़ित व्यक्ति का रक्त प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा निर्मित एंटीबॉडी से भरा होता है। सिफलिस का प्रेरक एजेंट - पेल ट्रेपोनिमा - विश्लेषण के प्रति संवेदनशील एक एंटीजन (कार्डियोलिपिन) होता है। रक्त सीरम में इस पदार्थ का पता लगाना एक सकारात्मक प्रतिक्रिया है।

सूक्ष्मजीवविज्ञानी अध्ययन के मुख्य घटक हेमोलिटिक सीरम (जानवरों के एरिथ्रोसाइट्स और हेमोलिसिस की प्रतिक्रिया), एक रोगी के रक्त के नमूने हैं। इसे पहले अनुपात (1:5) में पतला किया जाता है, और फिर 0.3 मिली से 0.5 मिली तक पदार्थों की एक समान मात्रा थर्मोस्टेट को भेजी जाती है, जहां, मानव शरीर के तापमान पर, पहले चरण का संचालन करना संभव है। अध्ययन के।

दूसरा चरण जानवरों के रक्त एरिथ्रोसाइट्स और हेमोलिटिक सीरम के मिश्रण से शुरू होता है।

तीसरा चरण। परिणामी मिश्रण को फिर से थर्मोस्टेट में भेजा जाता है, जहां इसे धीरे-धीरे भौतिक द्वारा बदल दिया जाता है। उपाय। प्रत्येक विश्लेषण को व्यक्तिगत रूप से चिह्नित किया जाता है, जो अध्ययन की विशेषताओं को दर्शाता है - रक्त एकाग्रता, हेमोलिटिक द्रव प्राप्त करने के तरीके।

निदान की आवश्यकता कब होती है?

प्रतिक्रिया निम्नलिखित मामलों में की जाती है:

• यदि कोई व्यक्ति लंबे समय से संक्रमण के वाहक के संपर्क में है;
• गर्भावस्था के दौरान। सिफलिस गर्भावस्था के पाठ्यक्रम को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है, गर्भपात, भ्रूण विकृति, साथ ही यौन संचारित संक्रमण के संक्रमण का कारण बन सकता है;
• शराब, नशीली दवाओं की लत;
• एक पेशा जिसमें आबादी के विभिन्न वर्गों के साथ संपर्क की आवश्यकता होती है - एक चिकित्सा, सामाजिक, वाणिज्यिक कार्यकर्ता;
• दान से पहले;
• जब एक मनोरोग या स्नायविक विभाग में अस्पताल में भर्ती;
• एक बीमारी के सूचक लक्षणों के साथ अस्पताल में भर्ती;
• लिम्फ नोड्स की सूजन के साथ बुखार;
• बिना किसी स्पष्ट कारण के गर्भावस्था के दौरान गर्भपात का खतरा।

मतभेद

प्रतिक्रिया के कई कारण हैं, जिनकी उपस्थिति में परिणाम विकृत हो जाएगा:

1. शरीर का तापमान 37 डिग्री से ऊपर;
2. रोगी को कोई संक्रामक या प्रतिश्यायी रोग हो गया है या वह इस समय बीमार है;
3. मासिक धर्म;
4. गर्भावस्था के दौरान, जब प्रसव से पहले 1-3 सप्ताह शेष रहते हैं;
5. यदि गर्भावस्था के बाद दो सप्ताह से अधिक समय नहीं हुआ है;
6. बच्चे के जीवन के पहले दो सप्ताह;
7. घातक ट्यूमर;
8. मधुमेह;
9. तपेदिक और निमोनिया।

प्रक्रिया की तैयारी

परीक्षा से पहले 2-3 दिनों के लिए शराब, धूम्रपान पीने की सिफारिश नहीं की जाती है। आहार बदल रहा है - वसायुक्त, नमकीन खाद्य पदार्थ पूरी तरह से बाहर रखे गए हैं। प्रतिक्रिया से पहले 7-15 घंटे तक न खाएं। रक्त का नमूना केवल खाली पेट दिया जाता है। यदि आप विश्लेषण करने का निर्णय खाली पेट नहीं करते हैं, तो तैयारी के नियमों की उपेक्षा करते हैं - आपको गलत परिणाम मिलेगा।

प्रक्रिया कैसे की जाती है?

रोगी कार्यालय आता है, कुर्सी पर बैठता है या सोफे पर लेट जाता है। वयस्कों में, नमूना हमेशा क्यूबिटल नस से लिया जाता है। नसों को अच्छी तरह से दिखाने के लिए, रोगी को एक हाथ विकसित करने के लिए कहा जाता है - हाथ में मुट्ठी या रबर की गेंद को बंद करने और खोलने के लिए।

शिशुओं में, रक्त एक कपाल शिरा या एड़ी में एक छोटे से चीरे से लिया जाता है।

मध्यम लंबाई की सुइयों के साथ बाँझ डिस्पोजेबल सीरिंज का उपयोग किया जाता है। डॉक्टर को रबर के दस्ताने पहनने चाहिए।

नमूना तुरंत प्रयोगशाला में पहुंचाया जाना चाहिए, यदि ऐसा नहीं होता है, तो इसे 3-4 डिग्री के तापमान शासन के साथ दो दिनों के लिए जमे हुए किया जाता है।

वासरमैन की प्रतिक्रिया: गर्भावस्था के दौरान की विशेषताएं

गर्भावस्था के दौरान, वासरमैन प्रतिक्रिया पहला परीक्षण है जिसे एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ आपको लेने के लिए कहेगा। लेकिन गर्भावस्था परिणामों की सटीकता को बहुत प्रभावित करती है। लगभग 32% मामलों में झूठी सकारात्मक प्रतिक्रिया दिखाई देती है। यदि आपके पास सकारात्मक निदान है, तो निराशा न करें, विभेदक निदान से गुजरें।

गर्भावस्था के दौरान, त्रैमासिक में एक बार उपदंश के लिए परीक्षण करने की सिफारिश की जाती है। इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि आपने संभोग किया है या संक्रमित लोगों के साथ हैं, कभी-कभी गर्भावस्था के दौरान जैव रासायनिक परिवर्तन बीमारी को छिपा सकते हैं या इसके विपरीत, गलत परिणाम दे सकते हैं। नियमित निदान इससे बचने में मदद करेगा।

यदि गर्भवती माँ को प्रारंभिक अवस्था में उपदंश का पता नहीं चलता है, तो यह बच्चे को संचरित किया जा सकता है। जन्मजात रूप व्यावहारिक रूप से उपचार के लिए उत्तरदायी नहीं है, यह तीव्र से अधिक गंभीर है।

क्या गर्भावस्था के दौरान कोई मतभेद हैं? वे अनुपस्थित हैं क्योंकि केवल गर्भावस्था के दौरान रक्त एकत्र करने से कोई नुकसान नहीं होता है।

परिणाम व्याख्या

अतिरिक्त कठिनाइयों के कारण, न केवल नकारात्मक और सकारात्मक प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं, बल्कि औसत परिणाम भी हो सकते हैं:

• + - संदिग्ध;
• ++ - शायद ही सकारात्मक;
• +++ - सकारात्मक;
• ++++ अंतिम सकारात्मक है।

जिस डॉक्टर ने आपको रेफ़रल दिया है, वह आपको परिणाम को समझने में मदद करेगा।

उपदंश एक यौन संचारित रोग का नाम है जो मानव शरीर में प्रवेश करने वाले रोगज़नक़ के परिणामस्वरूप विकसित होता है - जीवाणु ट्रेपोनिमा पैलिडम (पैलिड ट्रेपोनिमा)। गंभीर परिणामों से बचने और समय पर इलाज शुरू करने के लिए, रोग की जल्द से जल्द पहचान करना आवश्यक है, यह आरडब्ल्यू के लिए रक्त परीक्षण करके किया जा सकता है।
विषय

उपदंश के लिए एक रक्त परीक्षण रोगी के रक्त में उपदंश या पेल ट्रेपोनिमा के प्रेरक एजेंट के साथ-साथ क्षतिग्रस्त कोशिकाओं के क्षय उत्पादों की उपस्थिति का निर्धारण करने के लिए किया जाता है।
उपदंश के लिए रक्त परीक्षण का नाम याद रखना महत्वपूर्ण है - आरडब्ल्यू।

वासरमैन प्रतिक्रिया सबसे प्रसिद्ध तरीकों में से एक है जिसका उपयोग इस बीमारी के निदान में किया जाता है, इसके कार्यान्वयन के लिए, कथित रोगी का शिरापरक रक्त लिया जाता है।
सिफलिस का निदान करना काफी कठिन है, क्योंकि रोग के पाठ्यक्रम की ख़ासियत के कारण, इसकी उपस्थिति केवल कुछ अवधियों में ही निर्धारित की जा सकती है।

यह संक्रमण के 3 से 5 सप्ताह बाद तक किया जा सकता है, और चेंक्रे के पहले लक्षण दिखाई देने के 7 से 10 दिनों के बाद तक किया जा सकता है। यदि परिणाम यह स्पष्ट करते हैं कि एंटीबॉडी परिमाण का क्रम छोटा हो गया है, तो यह द्वितीयक उपदंश का संकेत हो सकता है। यह सुनने में भले ही अजीब लगे, लेकिन बाद के चरण में इसका नकारात्मक परिणाम संभव है।

नियुक्ति के कारण

आरडब्ल्यू के लिए रक्त परीक्षण का आदेश कब दिया जाता है?

• गर्भावस्था की योजना बनाने और प्रसवपूर्व क्लिनिक (पंजीकरण) में आवेदन करने के मामले में;
• यदि रोगी उपचार या नैदानिक ​​या चिकित्सीय प्रक्रियाओं की आवश्यकता है;
• वार्षिक सर्वेक्षण करना;
• यदि आपको यौन संचारित रोग का संदेह है;
• रक्तदान करते समय;
• उपदंश के उपचार के दौरान उपयोग की जाने वाली दवाओं की प्रभावशीलता को नियंत्रित करने के लिए;
• आकस्मिक सेक्स के साथ;
• वैरिकाज़ नसों, ल्यूपस एरिथेमेटोसस और कई अन्य बीमारियों के साथ सिफलिस के लिए रक्त परीक्षण करने की सिफारिश की जाती है;
• जो लोग जेल में हैं।

विश्लेषण की तैयारी

1. सिफिलिस के लिए एक खाली पेट पर रक्त परीक्षण करने की सिफारिश की जाती है, यानी हेरफेर से पहले कम से कम 8-12 घंटे तक न खाएं।
2. चाय, कॉफी, शराब पीना मना है, सादा पानी पीने की इजाजत है।
3. पूर्व संध्या पर, आपको वसायुक्त भोजन खाने से बचना चाहिए।

सकारात्मक प्रतिक्रिया

इस घटना में कि किसी व्यक्ति के रक्त में उपदंश या उसके चयापचय उत्पादों के प्रेरक एजेंट की उपस्थिति निर्धारित की जाती है, इसका मतलब एक बीमारी की उपस्थिति है। इस मामले में, अतिरिक्त शोध विधियों को दिखाया गया है।

सिफलिस का प्रेरक एजेंट ट्रेपोनिमा पैलिडम है

नकारात्मक प्रतिक्रिया

यदि विश्लेषण के दौरान वासरमैन आरडब्ल्यू प्रतिक्रिया नकारात्मक है, तो कोई बीमारी नहीं है। हालांकि, कुछ मामलों में, पुन: विश्लेषण की आवश्यकता होती है।

झूठी सकारात्मक प्रतिक्रिया

निम्नलिखित मामलों में रोग की अनुपस्थिति में भी वासरमैन प्रतिक्रिया सकारात्मक हो सकती है:

• उपदंश के ठीक होने के एक वर्ष के भीतर;
• गंभीर बीमारियों के बाद की अवधि में: मलेरिया, निमोनिया, चेचक, टाइफाइड, आदि;
• गर्भावस्था की अवधि;
• शराब और नशीली दवाओं की लत;
• कैंसर की उपस्थिति;
• वायरल हेपेटाइटिस;
• यदि प्रक्रिया गलत तरीके से की जाती है;
• रोगी की अनुचित तैयारी।

परिणाम की व्याख्या

आरडब्ल्यू पर विश्लेषण के परिणामों की व्याख्या कैसे करें?

1. "-" नकारात्मक प्रतिक्रिया।
2. "+", "++" कमजोर सकारात्मक प्रतिक्रिया।
3. "+++" सकारात्मक प्रतिक्रिया।
4. "++++" एक तीव्र सकारात्मक प्रतिक्रिया है।

एक सकारात्मक वासरमैन प्रतिक्रिया के साथ, एक व्यक्ति को आगे के शोध की नियुक्ति के लिए तुरंत एक वेनेरोलॉजिस्ट से संपर्क करना चाहिए, और बीमारी की पुष्टि के मामले में, पर्याप्त उपचार और अवलोकन की नियुक्ति।

रक्त परीक्षण के लिए रेफरल फॉर्म वास्समैन की प्रतिक्रिया

वास्तव में, समय पर उपचार के साथ, बीमारी से पूरी तरह से छुटकारा पाने की अधिक संभावना है, और इसके संक्रमण को जीर्ण रूप में बदलने से रोकता है। इसके अलावा, सिफलिस जैसी बीमारी एक निशान के बिना नहीं गुजरती है, यह गंभीर परिणाम पैदा कर सकती है और किसी व्यक्ति के जीवन को खतरा पैदा कर सकती है।

आरडब्ल्यू सकारात्मक

आरडब्ल्यू + (सकारात्मक) के बाद कौन से परीक्षण निर्धारित हैं? यदि उपदंश के लिए रक्त परीक्षण का परिणाम सकारात्मक है, तो समय से पहले परेशान न हों, क्योंकि यह हमेशा रोग की उपस्थिति का सटीक संकेत नहीं देता है। एक भयानक निदान की उपस्थिति की पुष्टि या खंडन करने के लिए, कई अतिरिक्त अध्ययनों से गुजरना आवश्यक है।

हम जानते हैं कि आरडब्ल्यू एक गैर-विशिष्ट परीक्षण है, अर्थात, जब इसे किया जाता है, तो यह स्वयं जीवाणु की उपस्थिति का निर्धारण नहीं करता है, लेकिन केवल इसकी महत्वपूर्ण गतिविधि के संकेत दिखाई देते हैं, और यह एक त्रुटि की संभावना देता है निदान।

उपदंश का अंतिम निदान केवल तीन अलग-अलग परीक्षणों के बाद किया जा सकता है: एक गैर-विशिष्ट और दो विशिष्ट (ट्रेपोनेमल) जो रोगज़नक़ की उपस्थिति का निर्धारण करते हैं।

आजकल, सिफलिस के लिए रक्त का परीक्षण लगभग किसी भी क्लिनिक या चिकित्सा केंद्र में किया जा सकता है। इस तथ्य के कारण कि देश में उपदंश के मामले एसटीडी में पहले स्थान पर हैं, इस बीमारी के निदान और रोकथाम में बहुत सहायता प्रदान की जाती है।

निवारक उपाय

लेकिन, हमारी दवा द्वारा किए गए सभी उपायों के बावजूद, यह बीमारी के प्रसार को पूरी तरह से नहीं रोकता है, इसलिए प्रत्येक उचित व्यक्ति को अपने स्वास्थ्य का ध्यान रखना चाहिए।

• आकस्मिक सेक्स से बचें;
• शराब और नशीली दवाओं के उपयोग से बचें;
• कंडोम का उपयोग;
• दो घंटे के भीतर अप्रत्याशित संपर्क के मामले में, एक एंटीसेप्टिक का उपयोग करना आवश्यक है, जैसे कि मिरामिस्टिन या सिडिपोल। 6 घंटे से अधिक समय तक, सभी उपाय व्यर्थ होंगे।

संक्रमण को रोकने के लिए, आपको उपरोक्त कई नियमों का पालन करना होगा। "कई बीमारियों को ठीक करने की तुलना में रोकना बहुत आसान है।" यह कथन, और कुछ नहीं, रोग - उपदंश के लिए उपयुक्त है।

आज, ऐसे कई तरीके हैं जो किसी व्यक्ति के माध्यम से विशिष्ट बीमारियों का निदान करने की अनुमति देते हैं। अगर हम यौन संचारित रोगों के बारे में बात कर रहे हैं, तो उनमें से एक सबसे आम है। रोगी के शरीर में इसकी उपस्थिति को पहचानें माइक्रो-वासरमैन प्रतिक्रिया कर सकते हैं।

वासरमैन टेस्ट क्या है? उपदंश से संक्रमित रोगी का रक्त एंटीबॉडी से भरा होता है जो सक्रिय रूप से प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा निर्मित होते हैं। और इस बीमारी के प्रेरक एजेंट की संरचना में - पेल ट्रेपोनिमा - एक एंटीजन (कार्डियोलिपिन) होता है जो विश्लेषण के लिए बेहद संवेदनशील होता है। अगर तुम्हें मिले सकारात्मक वासरमैन प्रतिक्रिया, तो यह रक्त में इस पदार्थ की उपस्थिति की एक सटीक गारंटी है।

आरडब्ल्यू के लिए रक्तदान निम्नलिखित स्थितियों में निर्धारित है:

• जनसंख्या के उन समूहों की नियमित चिकित्सा परीक्षाओं और चिकित्सा परीक्षाओं के दौरान जो चिकित्सा, व्यापार या शिक्षा के क्षेत्र में शामिल हैं।
• गर्भावस्था के दौरान। सिफलिस एक बहुत ही खतरनाक बीमारी है जो भ्रूण के विकास पर बेहद नकारात्मक प्रभाव डाल सकती है, सभी प्रकार की विकृति का कारण बन सकती है और यहां तक ​​​​कि जन्म से पहले बच्चे को खोने का एक वास्तविक खतरा भी बन सकती है। मां के अंदर भ्रूण संक्रमित हो सकता है, जो संक्रमण का वाहक है। इसलिए, न केवल गर्भवती महिलाओं के लिए, बल्कि उन महिलाओं के लिए भी आरडब्ल्यू की प्रतिक्रिया का पता लगाना आवश्यक है जो गर्भ धारण करने की योजना बना रही हैं।
• घर पर या काम पर वासरमैन रोग के वाहक के साथ स्वस्थ व्यक्ति के लंबे समय तक संपर्क के मामले में।
• एक रोगी के तत्काल अस्पताल में भर्ती होने के साथ जिसमें रोग के लक्षण होते हैं।
• हानिकारक व्यसनों की उपस्थिति: मादक पदार्थों की लत, शराब।
• अगर कोई व्यक्ति स्पर्म या ब्लड डोनर बनना चाहता है।
• असुरक्षित या आकस्मिक अंतरंग संपर्क के बाद।
• अप्राकृतिक तरीके से गर्भावस्था की समाप्ति के बाद।
• सिफलिस के लिए एक परीक्षण भी किया जाता है यदि रोगी को लसीका प्रणाली के नोड्स की एक साथ सूजन के साथ तापमान में तेज वृद्धि के कारण अस्पताल में भर्ती कराया जाता है।
• जेल में या उसके बाद समय काटते हुए।

मतभेद

वासरमैन परीक्षण की आवश्यकता के कई मामलों के बावजूद, ऐसी स्थितियां हैं जब यह किसी व्यक्ति के लिए contraindicated है। इस समय, परिणाम गलत या गलत हो सकता है। सीरोरिएक्शन के विश्लेषण की विकृति के कारण इस प्रकार हैं:

1. ऊंचा शरीर का तापमान।
2. प्रसव से 1-3 सप्ताह पहले गर्भावस्था।
3. महिलाओं में मासिक धर्म।
4. अंगों में घातक नवोप्लाज्म।
5. सर्दी या संक्रामक रोग के बाद अवशिष्ट प्रभाव।
6. मधुमेह मेलेटस (विशेषकर तीव्र चरण में)।
7. फेफड़ों की सूजन, तीव्र ब्रोंकाइटिस या।
8. हाल ही में प्रसव।

प्रक्रिया की तैयारी

किसी भी अन्य नैदानिक ​​प्रक्रिया की तरह, पीबी परीक्षण के लिए रोगी से कुछ तैयारी की आवश्यकता होती है।

आप रक्तदान कर सकते हैं और एक विश्वसनीय परिणाम केवल खाली पेट ही प्राप्त कर सकते हैं। सामग्री लेने से कुछ दिन पहले, शराब या धूम्रपान पीना सख्त मना है।

आहार में बदलाव की भी सिफारिश की जाती है। वसायुक्त खाद्य पदार्थ और व्यंजन, नमक को हटा दें। प्रति 10-15 घंटेप्रयोगशाला में पहुंचने से पहले, आप हल्के भोजन की व्यवस्था कर सकते हैं। यदि आप अभी भी सुबह खाते हैं, तो निश्चित रूप से परिणाम झूठा होगा। गर्भावस्था के दौरान भी तैयारी की शर्तें नहीं बदलती हैं। इसे बिना मिठास और गैस के पानी पीने की अनुमति है।

अनुसंधान का संचालन

जब आप चिकित्सा प्रयोगशाला में पहुंचते हैं, तो आपके पास पहले से ही अपने डॉक्टर से आरडब्ल्यू के लिए एक रेफरल होना चाहिए। वासरमैन अध्ययन सोफे पर बैठने या लेटने की स्थिति में किया जाता है। नमूना केवल क्यूबिटल नस से लिया जाता है। यदि यह गहरी स्थित है, तो रोगी को मुट्ठी बंद करके और खोलकर हाथ विकसित करने की सलाह दी जाएगी। अक्सर शिशुओं में विश्लेषण के लिए रक्त लेने की आवश्यकता होती है। इस मामले में, एक कपाल शिरा से सामग्री लेने या एड़ी क्षेत्र में एक छोटा चीरा लेने के बाद आरडब्ल्यू के लिए एक सूक्ष्म प्रतिक्रिया की जाती है।

स्वास्थ्य कर्मी केवल डिस्पोजल सीरिंज का ही प्रयोग करते हैं।

आरवी के लिए एक सटीक रक्त परीक्षण प्रयोगशाला में तैयार किया जाता है, जहां सामग्री लेने के तुरंत बाद इसे वितरित किया जाना चाहिए। यदि यह संभव नहीं है, तो रक्त जम गया है 1-2 दिनऔर 3-4 से अधिक नहीं के तापमान पर रखा जाता है।

परिणामों को समझना

केवल एक योग्य चिकित्सक ही वासरमैन के अनुसार प्राप्त रक्त परीक्षण को मज़बूती से समझ सकता है। तथ्य यह है कि विश्लेषण में न केवल सकारात्मक या नकारात्मक प्रतिक्रिया हो सकती है, बल्कि मध्यवर्ती परिणाम भी हो सकते हैं।

• "-" एक विशिष्ट नकारात्मक प्रतिक्रिया है, जिससे थोड़ी सी भी शंका नहीं होनी चाहिए। शरीर में सिफलिस नहीं होता है।
• "+" या "++" - एक कमजोर सकारात्मक सूक्ष्म प्रतिक्रिया का पता चला था, जिसके लिए अतिरिक्त परीक्षा और निदान की आवश्यकता होती है। कुछ समय बाद, विश्लेषण दोहराया जाना चाहिए, क्योंकि पूरी तरह से निश्चित नहीं है कि रोगी को सिफलिस नहीं है। शायद उस व्यक्ति ने रक्त लेने से पहले सभी तैयारी प्रक्रियाओं को पूरा नहीं किया था। शरीर में अन्य विकृति भी कमजोर सकारात्मक प्रतिक्रिया का कारण बन सकती है।
• +++ एक सकारात्मक प्रतिक्रिया है। इस परिणाम को और पुष्टि की आवश्यकता नहीं है। रोगी उपदंश से संक्रमित है और अब अधिक संपूर्ण जांच के लिए निर्धारित है। महिलाएं लेती हैं या, और पुरुष सामग्री सौंपते हैं। एक सकारात्मक व्याख्या शायद ही कभी गलत होती है। लेकिन अगर रोगी के लक्षण अन्य बीमारियों के समान हैं, तो स्पष्ट परीक्षण निर्धारित हैं।
• "++++" अंतिम सकारात्मक प्रतिक्रिया है। प्राप्त परिणाम 100% विश्वसनीय है और इसके लिए किसी अतिरिक्त परीक्षण की आवश्यकता नहीं है। निदान सिफलिस है।

आरडब्ल्यू के लिए झूठी सकारात्मक परीक्षण प्रतिक्रिया

कभी-कभी ऐसा होता है कि एक पूरी तरह से स्वस्थ व्यक्ति की झूठी सकारात्मक वासरमैन प्रतिक्रिया होती है। ये क्यों हो रहा है? झूठी उपदंश वाले व्यक्ति को विभिन्न स्थितियों की विशेषता होती है: रोग की पुरानी या तीव्र अवस्था, शारीरिक चोटें, या हाल ही में टीकाकरण।

वे सभी एक विशेषता से एकजुट हैं: शरीर सक्रिय रूप से गैर-विशिष्ट प्रोटीन का उत्पादन करना शुरू कर देता है, जिसे इम्युनोग्लोबुलिन या एंटीबॉडी भी कहा जाता है। यौन रोगों के लिए आरडब्ल्यू विश्लेषण इन प्रोटीनों को सिफिलिटिक के रूप में पहचानता है। इसके परिणामस्वरूप झूठी सकारात्मक प्रतिक्रिया होती है जो रोगी में सदमे का कारण बनती है।

जैसा कि चिकित्सा पद्धति से पता चलता है, झूठी सकारात्मक वासरमैन प्रतिक्रिया के निम्नलिखित कारण हैं:

1. भोजन या शराब विषाक्तता।
2. हृदय की मांसपेशियों का तीव्र और अचानक विघटन (मायोकार्डिअल इन्फ्रक्शन)।
3. हड्डी या कोमल ऊतक की चोट।
4. तपेदिक जैसे जीवाणु संक्रमण।
5. जीर्ण या तीव्र यकृत रोग, .
6. स्व - प्रतिरक्षित रोग।
7. उम्र के साथ जुड़े शरीर के कामकाज में परिवर्तन।

गर्भवती महिलाओं में गलत-सकारात्मक विश्लेषण भी होता है, जिनके शरीर में गर्भधारण की अवधि के दौरान बड़ी संख्या में सुरक्षात्मक एंटीबॉडी भी उत्पन्न होते हैं। प्रारंभिक विश्लेषण पास करना वांछनीय है 12 सप्ताह के बादगर्भाधान के बाद, फिर 30-35 सप्ताह में। अंतिम परिणाम प्रसव से पहले (लगभग 38-40 सप्ताह में) प्राप्त करना महत्वपूर्ण है।

आपको यह जानने की जरूरत है कि गर्भावस्था के दौरान वासरमैन की प्रतिक्रिया अक्सर गलत होती है। एक महिला के शरीर में न केवल वैश्विक हार्मोनल परिवर्तन, बल्कि छिपी हुई पुरानी बीमारियां भी गलत परिणाम दे सकती हैं। इसलिए कई परीक्षण करना इतना महत्वपूर्ण है। यदि विश्लेषण फिर भी उपदंश की उपस्थिति को इंगित करता है, तो इसे बच्चे को प्रेषित किया जा सकता है। यह साबित हो चुका है कि जन्मजात सिफलिस व्यावहारिक रूप से लाइलाज है और इसके लिए जटिल, जटिल चिकित्सा की आवश्यकता होती है।

सिफलिस टेस्ट कितने समय के लिए वैध होता है?

अक्सर ऐसी स्थिति उत्पन्न होती है, जब विश्लेषण करने के बाद, आप तुरंत डॉक्टर के पास नहीं जा सकते। इसका मतलब यह नहीं है कि आपको फिर से निदान करना चाहिए। यदि रक्तदान सभी नियमों के अनुसार किया गया था, तो आरडब्ल्यू परीक्षण तीन महीने के लिए वैध माना जाएगा। लेकिन किसी विशेषज्ञ की यात्रा में देरी करने की भी सिफारिश नहीं की जाती है।

रोग का उपचार

उपदंश के लिए एक सकारात्मक वासरमैन प्रतिक्रिया से पता चलता है कि रोगी को तुरंत उपचार शुरू करना चाहिए। यह रोग संक्रामक है, इसलिए परिवार के अन्य सदस्य जो प्रतिदिन रोगी के संपर्क में रहते हैं, उन्हें भी इसका खतरा होता है। दिखाया जाना चाहिए त्वचा रोग विशेषज्ञआपका यौन साथी। यहां तक ​​​​कि अगर उसके परीक्षण नकारात्मक परिणाम देते हैं, तो रोगनिरोधी (निवारक) उपचार करना आवश्यक है। पेनिसिलिन के साथ एक एंटीबायोटिक की छोटी खुराक उपदंश के विकास को रोक देगी।

एंटीबायोटिक चिकित्सा को उपदंश से निपटने का मुख्य और सबसे प्रभावी तरीका माना जाता है। चिकित्सा पद्धति में, पेनिसिलिन की तैयारी का उपयोग किया जाता है। यदि कोई अपेक्षित परिणाम नहीं है, या ऐसी दवाएं लेने के लिए विशिष्ट मतभेद हैं, तो डॉक्टर रोगी को टेट्रासाइक्लिन दवाओं में स्थानांतरित कर देता है।

आमतौर पर, उपचार आहार में कई एंटीबायोटिक दवाओं का एक साथ उपयोग शामिल होता है। उनकी पसंद और खुराक उपदंश घाव की गंभीरता पर निर्भर करती है। यदि प्रारंभिक अवस्था में बीमारी का पता चल जाता है, तो उपचार का कोर्स तीन महीने से अधिक नहीं होता है। उन्नत मामलों में, विशेषज्ञ इनपेशेंट उपचार लिखेंगे, जो बाद में रखरखाव चिकित्सा में बदल जाएगा। यदि आपको डॉक्टर के पास जाने में देरी हो रही है, तो शरीर में अपरिवर्तनीय प्रक्रियाएं दिखाई दे सकती हैं। उपचार कई वर्षों तक जारी रहेगा।

भले ही निर्धारित उपचार ठोस परिणाम देता हो, रोगी को नियमित रूप से डॉक्टर के पास जाना चाहिए। वह परिवर्तनों को रिकॉर्ड करेगा और दवाओं की खुराक को समायोजित करेगा।

उपदंश की रोकथाम

• केवल अपने व्यक्तिगत स्वच्छता उत्पादों का उपयोग करें। बर्तनों को अच्छी तरह से धोएं, कपड़े के तौलिये को धोएं या कागज़ के तौलिये का इस्तेमाल करें। यदि कोई बीमार व्यक्ति आपके संपर्क में है, तो व्यक्तिगत वस्तुओं को उबालना चाहिए।
• आकस्मिक या असुरक्षित अंतरंग संपर्क से बचें। बहुत से लोग जो सिफलिस से संक्रमित होते हैं, उन्हें अपनी समस्या के बारे में पता भी नहीं होता है। इसलिए कंडोम हमेशा अपने साथ रखें।

बिना लक्षण वाले लोगों की प्रारंभिक जांच के लिए और उनकी संभावित बीमारियों का पता लगाने के लिए आरडब्ल्यू-आधारित परीक्षण किया जाता है। और क्लिनिक में आउट पेशेंट मानचित्र में, हर कोई Rw . की दिशा देख सकता है. इसे केवल बीमार लोग ही नहीं, बल्कि कुछ स्वस्थ लोग भी करते हैं।

आरडब्ल्यू को एक महत्वपूर्ण परीक्षण माना जाता है, जो सर्वेक्षण के मानकों के अनुसार, रोकथाम के उद्देश्य से सभी के द्वारा किया जाता है।तकनीक सरल और सस्ती है, और इसलिए जनता के लिए सुलभ है, लेकिन हाल ही में इसकी प्रभावशीलता पर सवाल उठाया गया है। तो विश्लेषण का क्या महत्व है, कौन से वर्ग के लोग सर्वेक्षण के अंतर्गत आते हैं और इसमें क्या जानकारी है?

सिफलिस एक कपटी संक्रमण है जो खुद को पहले से ही देर से महसूस करता है।आज यह एक आम बीमारी है, और इसका मुख्य कारण युवा लोगों की अज्ञानता और व्यक्तिगत संक्रमण या किसी प्रियजन के संक्रमण की स्थिति में कैसे व्यवहार करना है, इसकी अज्ञानता है।

आरवी के लिए वासरमैन प्रतिक्रिया और रक्त - यह क्या है

महान जर्मन इम्यूनोलॉजिस्ट, जिन्होंने संक्रामक रोगों के क्षेत्र में समस्याओं का अध्ययन किया, प्रोफेसर वॉन वासरमैन ने एक विशेष परीक्षण विकसित किया, जिसकी मदद से सिफलिस संक्रमण रक्त द्वारा निर्धारित किया जाता है। वासरमैन प्रतिक्रिया (सिफलिस का तेजी से निदान, या संक्षेप में आरडब्ल्यू) एक सदी से अधिक समय से एक अनिवार्य विश्लेषण रहा है, जिसे पेशेवर परीक्षाओं के मानकों में पेश किया गया है। Rw का सार व्यक्ति में उपदंश की परिभाषा में प्रकट होता है।

यह यौन संक्रामक रोग अपनी स्पर्शोन्मुखता के कारण खतरनाक है - प्रारंभिक अवस्था में, एक व्यक्ति अन्य लोगों को संक्रमित करते हुए, इसके बारे में जाने बिना रह सकता है।

अध्ययन से पता चलता है कि संक्रमण के दौरान, विशिष्ट एंटीबॉडी कैसे प्रकट होते हैं जो शरीर को बीमारी के प्रसार से बचाने की कोशिश करते हैं। ये एंटीबॉडी, जो एक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया प्रदान करते हैं, सिफलिस मार्करों की उपस्थिति का निर्धारण करते हैं। इस एंटीबॉडी प्रतिक्रिया को वासरमैन प्रतिक्रिया कहा जाता था।

संक्रमण का निर्धारण करने में मुख्य समस्या शरीर के संक्रमण की शुरुआत में एक लंबी गुप्त अवधि है।बाद में, संक्रमित लोगों में, युग्मित संकुल रक्त में दिखाई देते हैं, जो संक्रामक एजेंटों और उनके तत्वों को आकर्षित करते हैं और लाल रक्त कोशिकाओं के विनाश को रोकते हैं। एक स्वस्थ व्यक्ति के पास ऐसे कॉम्प्लेक्स नहीं होते हैं।

हेमोलिसिस की गंभीरता के अनुसार, संक्रमण के 4 चरण निर्धारित किए जाते हैं (+ द्वारा इंगित)। एक दिलचस्प तथ्य यह है कि जो लोग उपदंश से उबर चुके हैं, उनके शेष जीवन में चार से अधिक का संकेतक होता है।

विश्लेषण के लिए रक्त कहाँ लिया जाता है और आरडब्ल्यू किन परिस्थितियों में किया जाता है?

एक अध्ययन करने और संक्रमण के बारे में जानकारी प्राप्त करने के लिए, किसी भी रक्त का 10 मिलीलीटर पर्याप्त है - नस या उंगली से . लेकिन यह एक गैर-विशिष्ट विश्लेषण है, और इसके कई अतिरिक्त कारक हैं जो परिणाम को प्रभावित करते हैं।तो, परीक्षण सकारात्मक और नकारात्मक परिणामों के अलावा, आरडब्ल्यू झूठी सकारात्मक और आरडब्ल्यू झूठी नकारात्मक भी दिखा सकता है।

जैविक सामग्री आमतौर पर सुबह ली जाती है, लेकिन इसे अन्य समय पर भी लिया जा सकता है, मुख्य बात खाली पेट या खाने के छह घंटे बाद होती है। दान करने से पहले, ऐसी दवाओं का उपयोग नहीं करना बेहतर है जो प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रभावित करती हैं और एलर्जी का कारण बनती हैं, शारीरिक गतिविधि में संलग्न होने के लिए। आरवी की डिलीवरी से एक घंटे पहले, आप धूम्रपान नहीं कर सकते हैं, और कम से कम एक सप्ताह - एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग बंद कर दें।

अगर एक दिन पहले एक मजबूत झटका या एक बड़ा भावनात्मक भार था तो आरवी को नहीं लेना भी बेहतर है.

वासरमैन प्रतिक्रिया के लिए रक्त परीक्षण कैसे किया जाता है?

यदि रक्त सीरम में लाल रक्त कोशिकाएं नष्ट हो जाती हैं, तो यह माना जाता है कि व्यक्ति स्वस्थ है। यदि नहीं, तो इसका मतलब है कि ट्रेपोनिमा पैलिडम बैक्टीरिया मौजूद हैं। परिणामों के आधार पर, संक्रमण की अवधि और चरण निर्धारित किया जाता है।

लेकिन यहां एक कठिनाई है: यदि संक्रमण के क्षण से पहले 17 दिनों में आरडब्ल्यू किया जाता है, तो विश्लेषण गलत नकारात्मक परिणाम दिखा सकता है। संक्रमण के बाद 5-6 सप्ताह की अवधि में, 100 में से 20 मामलों में संक्रमण का निर्धारण संभव है, और 8 सप्ताह से - 100 में से 80 मामलों में।इसके अलावा, 100 में से 5 मामलों में, आरडब्ल्यू परीक्षण गलत सकारात्मक है, और इसलिए, सकारात्मक परिणाम के साथ, आर डब्ल्यू पर एक दूसरा अध्ययन किया जाता है, जो या तो परिणाम की पुष्टि करेगा या इसका खंडन करेगा।

आरडब्ल्यू झूठी सकारात्मक इस तथ्य से उत्पन्न होती है कि एंटीबॉडी की उपस्थिति आसानी से निर्धारित होती है, लेकिन उनकी विशिष्टता को अलग करना अधिक कठिन होता है। आखिरकार, संक्रमण किसी अन्य बीमारी या एलर्जी के कारण हो सकता है जो उपदंश के रूप में सामने आता है। उसी तरह, रोग के पहले चरण में या इसके सुस्त मार्ग के दौरान विश्लेषण में एक गलत-नकारात्मक आरडब्ल्यू परिणाम दिखाया जाता है, जब कम सांद्रता पाठ को बाहर करने की अनुमति नहीं देती है।

यह उंगली से रक्त के लिए विशेष रूप से सच है। इसलिए, शिरापरक रक्त के अध्ययन के आधार पर विश्लेषण करना अधिक उपयुक्त है - अधिक विस्तार से, रक्त का प्रकार।

वासरमैन प्रतिक्रिया (Rw) इसे संभव बनाती है:

• प्राथमिक स्तर पर उपदंश का निदान करें;
• संक्रमण के समय को नामित करें;
• रोग के अव्यक्त पाठ्यक्रम में संक्रमण की उपस्थिति का निर्धारण;
• उन रोगियों की पहचान करें जो पहले ही ठीक हो चुके हैं;
• उन सभी लोगों का सर्वेक्षण करें जो रोगी के करीब थे;
• आपराधिक मामले में अधिक जानकारी प्राप्त करने के लिए फोरेंसिक विशेषज्ञ।

प्रयोगशाला अध्ययन करते समय, 10% तक की त्रुटि की अनुमति है, और विश्लेषण के अन्य तरीकों की पेशकश की जाती है जिनमें परिणामों की उच्च विशिष्टता और विश्वसनीयता होती है, जैसे:

• एंजाइम इम्युनोसे (एलिसा);
• सीरोलॉजिकल विश्लेषण (एमआर);
• आरपीजीए;
• पीला ट्रेपोनिमा स्थिरीकरण प्रतिक्रिया (आरआईबीटी);
• इम्यूनोफ्लोरेसेंस प्रतिक्रिया (आरआईएफ);
• इम्युनोब्लॉटिंग।

Rw . के लिए रक्त परीक्षण करवाने के कारण

प्रतिक्रिया दो मामलों में की जाती है।

1. जांच और निदान के लिए।संक्रमण के प्रसार से बचने के लिए, संक्रमित लोगों की पहचान करने के साथ-साथ निवारक उद्देश्यों के लिए, रक्तदान करने की जोरदार सिफारिश की जाती है:

• जो लोग भोजन की खेती, बिक्री और प्रसंस्करण से जुड़े हैं (विक्रेता, सार्वजनिक खानपान में रसोइया, स्कूल, किंडरगार्टन, कारखानों, खेतों में काम करने वाले आदि);
• स्वास्थ्य कार्यकर्ता (चिकित्सा संस्थानों के सभी कर्मचारी);
• जो लोग इस संक्रमण से संक्रमित लोगों के संपर्क में आते हैं;
• आश्रित लोग, नशा करने वाले और एचआईवी संक्रमित;
• दाता (रक्त, शुक्राणु, आदि);
• वे लोग जिन्होंने पहले चिकित्सा सहायता मांगी थी या जिन्हें अस्पताल में भर्ती कराया गया था;
• सर्जरी की पूर्व संध्या पर रोगी;
• लंबे समय तक अज्ञात लक्षणों वाले लोग बुखार के साथ;
• जो लोग सेनेटोरियम बेस और हेल्थ रिसॉर्ट में जाने वाले हैं;
• कई बार गर्भवती;
• हड्डियों में दर्द के साथ;
• सिफलिस (बढ़े हुए लिम्फ नोड्स, जननांगों पर अल्सर, त्वचा पर लाल चकत्ते, आदि) के लक्षण वाले सभी लोग;
• वार्षिक अनुसूचित चिकित्सा परीक्षा से गुजरने वाला कोई भी व्यक्ति।

1. उपचार की प्रक्रिया में।यह रोग के पाठ्यक्रम की गतिशीलता और सिफलिस (द्वितीयक, तृतीयक) के रूपों को निर्धारित करने के लिए निर्धारित है, जो अक्सर आंतरिक अंगों के रोगों के रूप में प्रकट होते हैं। यह उपचार की प्रभावशीलता को भी बताता है कि दवाएं कितनी अच्छी तरह काम करती हैं, यदि आवश्यक हो, तो उपचार को समायोजित किया जाता है।

गर्भवती महिला का आरडब्ल्यू टेस्ट कैसे करें?

किसी भी अन्य परीक्षण की तरह, Rw का अपना कार्यकाल होता है, विभिन्न संगठनों के लिए यह 20 दिनों से लेकर 3 महीने तक होता है।

इसलिए, गर्भवती महिलाओं को कम से कम तीन बार आरवी पर एक अध्ययन निर्धारित किया जाता है:

• गर्भावस्था के लिए पंजीकरण करते समय;
• गर्भावस्था की अवधि के तीसवें सप्ताह में;
• प्रसूति वार्ड में प्रवेश के दौरान।

जिन गर्भवती महिलाओं को सिफलिस हुआ है, उनके लिए आप 5 साल से पहले बच्चे को गर्भ धारण करने की योजना बना सकती हैं। इसके अलावा, 100 में से 1.5 मामलों में गर्भवती महिलाओं की आरडब्ल्यू संक्रमण का गलत सकारात्मक परिणाम दिखाती है। एक पुन: निदान निर्धारित है और परिणाम का खंडन किया जाता है।

लेकिन अगर वास्तव में कोई संक्रमण है, तो गर्भवती महिला को उपचार निर्धारित किया जाता है, जिसका उद्देश्य भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी संक्रमण, संक्रमण के साथ उसके जन्म या अजन्मे बच्चे की मृत्यु को रोकना है।

सिफलिस के लक्षण

20 वीं शताब्दी की शुरुआत से आरडब्ल्यू अभी भी शास्त्रीय पद्धति के अनुसार प्रयोग किया जाता है। प्रयोगशाला में उपदंश का निदान यह निर्धारित करना संभव बनाता है कि कौन सा व्यक्ति संक्रमित हो गया है, लेकिन विश्लेषण स्वयं तकनीकी रूप से कठिन है, और इसलिए इसे न तो स्वचालित किया जा सकता है और न ही सामूहिक निदान के लिए उपयोग किया जा सकता है। आरडब्ल्यू विश्लेषण कम विशिष्ट है।

बाह्य रूप से, सिफलिस बहुत लंबे समय तक प्रकट होता है, खासकर उन लोगों में जिनके पास एक मजबूत प्रतिरक्षा प्रणाली है। उदाहरण के लिए, पहले चरण में, लिंग पर पुरुषों में और योनि में महिलाओं में चेंक्र स्थानीयकृत होता है, और इसलिए यदि संभोग एक कंडोम द्वारा सुरक्षित है, तो संक्रमण संचरित नहीं होगा। यदि दूसरा चरण आ गया है, तो घाव पूरे शरीर और मुंह में होंगे।

विशेष विशेषताएं हैं:

• पुरुष और महिला जननांग अंगों पर और गुदा के पास यौन उत्पत्ति के अल्सर;
• कठोर चेंक्रे;
• पूरे शरीर पर और मुंह के म्यूकोसा पर दाने।

• आकस्मिक असुरक्षित संभोग के बाद;
• अगर कोई संक्रमित व्यक्ति आपके पास रहता है;
• यदि आप एक बच्चे को गर्भ धारण करने की योजना बना रहे हैं;
• अगर आपको हड्डियों में दर्द महसूस होता है।

परिणामों का मूल्यांकन Rw

1. आरडब्ल्यू सकारात्मक- यदि रक्त सीरम में पेल ट्रेपोनिमा कार्डियोलिपिन का एंटीजन पाया गया, तो इसका मतलब है कि सिफलिस का परिणाम सकारात्मक है। सकारात्मक प्रतिक्रिया के 4 चरण होते हैं। उनमें से जितना अधिक होगा, मानव संक्रमण की संभावना उतनी ही अधिक होगी। अतिरिक्त शोध के लिए एक पुन: विश्लेषण निर्धारित है।
2. आरडब्ल्यू नकारात्मक- इसका मतलब है कि रक्त सामान्य है, और व्यक्ति स्वस्थ है;
3. आरडब्ल्यू झूठी सकारात्मक- यह अन्य बीमारियों के साथ संभव है जो उपदंश के रूप में सामने आते हैं:

• फेफड़ों के ऊतकों में तपेदिक भड़काऊ प्रक्रियाएं;
• संयोजी ऊतकों में रोग;
• संक्रामक रोगों के बाद और टीकाकरण के बाद;
• एक ट्यूमर की उपस्थिति में;
• मधुमेह के साथ;
• हेपेटाइटिस और एचआईवी संक्रमण के साथ;
• बच्चे के जन्म के दस दिनों के भीतर;
• मासिक धर्म के दौरान;
• शराब या वसायुक्त भोजन लेने के साथ;
• रुमेटी रोगों के साथ;
• ब्रुसेलोसिस के साथ;
• विषाक्तता के मामले में;
• जिगर के सिरोसिस के साथ;
• एक झटके के साथ;
• गर्भावस्था के दौरान।

1. आरडब्ल्यू झूठी नकारात्मक- इस तरह का आकलन सेरोनिगेटिव विंडो के दौरान संभव है। संक्रमण के बाद, रक्त में एंटीबॉडी बनने से पहले एक लंबी अवधि बीत जाती है, और जब तक उनकी संख्या बहुत कम है, तब तक परिणाम नकारात्मक दिखाई देगा। यदि आप एक उंगली से रक्त लेते हैं तो परिणाम गलत भी हो सकता है - उपदंश का पता लगाना बहुत मुश्किल है, निदान में इसका महत्व बहुत कम है और सबसे अधिक बार, प्रारंभिक अवस्था में यह वास्तविक तस्वीर नहीं दिखाएगा कि क्या हो रहा है।

बर्लिन में इंस्टीट्यूट फॉर एक्सपेरिमेंटल थेरेपी के निदेशक प्रोफेसर वासरमैन ने एक बड़ी खोज की। और यद्यपि आरडब्ल्यू अब अप्रचलित है और बहुत कम ही किया जाता है (कई मामलों में इसकी गैर-विशिष्टता के कारण), चूंकि इसे माइक्रोप्रेजर्वेशन प्रतिक्रिया द्वारा प्रतिस्थापित किया गया है, इस खोज ने प्रतिरक्षाविज्ञानी को संक्रमण के विश्लेषण के विकास के लिए एक अच्छा प्रोत्साहन दिया। उदाहरण के लिए, एलिसा और आरआईएफ उच्च सटीकता के साथ सिफलिस के संक्रमण का संकेत देते हैं।

लेकिन फिर भी यह संक्रमण मौजूद है और लोगों को प्रभावित करता है। और इसका मतलब है कि विषय ने अपनी प्रासंगिकता नहीं खोई है।

वीडियो - उपदंश के लिए रक्त परीक्षण

940

वासरमैन प्रतिक्रिया- पूरक निर्धारण परीक्षण के आधार पर उपदंश के लिए एक स्क्रीनिंग परीक्षण।

शास्त्रीय वासरमैन प्रतिक्रिया बच नहीं पाती है, इसके स्थान पर, एंटीकार्डियोलिपिन परीक्षण(वर्षा माइक्रोरिएक्शन, रैपिड प्लाज्मा रीगिन, एमपी, आरपीआर)। लेकिन, डॉक्टर और चिकित्सा कर्मी आज भी इस शब्द का प्रयोग करते हैं, और "वासरमैन प्रतिक्रिया" के तहत उनका मतलब ठीक RPR . है .

अक्सर, प्रयोगशाला में पूछते हुए: "क्या आप वासरमैन प्रतिक्रिया कर रहे हैं?" आप सुन सकते हैं "नहीं, हमारे पास ऐसा नहीं है"विश्लेषण के बारे में" . युक्ति - पूछें कि मूल्य सूची में सिफलिस के लिए कौन से परीक्षण शामिल हैं। अगर वहाँ होगारैपिड प्लाज़्मा रीगिन या माइक्रोप्रेज़र्वेशन रिएक्शन वासरमैन रिएक्शन के समान है।

समानार्थी: वासरमैन रक्त परीक्षण, वासरमैन परीक्षण, बोर्डेट-जंगू-वासेरमैन प्रतिक्रिया डब्ल्यूआर, आरडब्ल्यू, बीडब्ल्यूआर।

वासरमैन प्रतिक्रिया है

उपदंश संक्रमण का पता लगाने, उपचार की सफलता और इलाज की निगरानी के लिए एक सरल लेकिन कम विशिष्ट परख।

यह परीक्षण 1906 में रॉबर्ट कोच इंस्टीट्यूट में तीन जर्मन वैज्ञानिकों ऑगस्ट वॉन वासरमैन, जूलियस सिट्रोन और अल्बर्ट नीसर द्वारा विकसित किया गया था। अध्ययन का सिद्धांत - पूरक निर्धारण प्रतिक्रिया - 1901 में बेल्जियम के प्रतिरक्षाविज्ञानी जूल्स बोर्डेट और ऑक्टेव झांगु द्वारा प्रस्तावित किया गया था। इसलिए, "बोर्डे-जंगु-वासेरमैन प्रतिक्रिया" और "बोर्डे-वासेरमैन प्रतिक्रिया" (बीडब्ल्यूआर) नाम भी साहित्य में पाए जाते हैं।

वासरमैन प्रतिक्रिया- में से एक गैर-ट्रेपोनेमल सिफलिस परीक्षण. लिपिड और लिपोप्रोटीन के प्रति एंटीबॉडी का पता लगाता है जो एक स्पाइरोचेट द्वारा क्षतिग्रस्त मानव कोशिका से रक्त में प्रवेश कर गए हैं।

उपदंश का निदान केवल एक व्यापक परीक्षा के आधार पर किया जा सकता है, जिसमें शामिल हैं:

• पूरी तरह से पूछताछ (असुरक्षित यौन संबंध, यौन साथी का स्वास्थ्य, आदि)
• परीक्षा (जननांग अंग और गुदा क्षेत्र, पूरे शरीर की त्वचा, मौखिक और नाक गुहा की श्लेष्मा झिल्ली, आंखें)
• प्रयोगशाला परीक्षण - कम से कम एक ट्रेपोनेमल और एक गैर-ट्रेपोनेमल परीक्षण (वासरमैन प्रतिक्रिया) का संयोजन (लेख "सिफलिस के निदान के लिए प्रयोगशाला मानदंड" पढ़ें)

वासरमैन प्रतिक्रिया के लिए संकेत

• असुरक्षित यौन संबंध
• प्राथमिक, माध्यमिक और तृतीयक उपदंश के लक्षणों की उपस्थिति - कठोर चेंक्र, जननांग क्षेत्र और गुदा में अल्सर, शरीर पर दाने
• उपदंश के रोगियों के यौन साथी और उपदंश के रोगी के साथ निकट घरेलू संपर्क में रहने वाले व्यक्ति
• यदि एक और यौन संचारित संक्रमण का पता चलता है (सूजाक, एचआईवी)
• गर्भावस्था की योजना के दौरान
• गर्भावस्था के दौरान
• रक्त और अंग दाता (यकृत, गुर्दा, हृदय)
• जनसंख्या के कुछ समूहों (डॉक्टरों और चिकित्सा कर्मियों, खानपान कर्मियों, सैन्य) की निवारक परीक्षाओं के दौरान
• नियोजित सर्जरी से पहले
• शादीसे पहले

वासरमैन प्रतिक्रिया की जाती है उपदंश के निदान के लिए नहीं, चूंकि यह बहुत गैर-विशिष्ट है, लेकिन उन रोगियों के समूहों के चयन के लिए जिन्हें अधिक गहन निदान करने की आवश्यकता है। उसी समय, सफलता का आकलन करने और इलाज को नियंत्रित करने के लिए उसके उपचार के दौरान इसे दोहराया जाता है।

Wasserman प्रतिक्रिया के लिए रक्त दान करने की तैयारी

Wasserman प्रतिक्रिया का गलत सकारात्मक परिणाम प्राप्त न करने और अनावश्यक अतिरिक्त परीक्षण करने के लिए, आपको ठीक से तैयारी करने की आवश्यकता है।

वासरमैन परीक्षण से पहले सर्जिकल हस्तक्षेप, टीकाकरण, किसी भी दवा के अंतःशिरा प्रशासन (एंटीबायोटिक्स, साइटोस्टैटिक्स) के बाद एक विराम कम से कम 3 महीने का होना चाहिए।

प्रयोगशाला में जाने से दो सप्ताह पहले, आपको मादक पेय (बीयर सहित), वसायुक्त खाद्य पदार्थ (शादियां, जन्मदिन और भव्य समारोह) नहीं पीना चाहिए।

आप मासिक धर्म के दौरान, बच्चे के जन्म के पहले दस दिनों में या गर्भावस्था की समाप्ति के दौरान रक्तदान नहीं कर सकती हैं। किसी भी संक्रामक रोग (एआरआई) या पुराने लोगों के तेज होने के लिए पूर्ण इलाज की आवश्यकता होती है।

सापेक्ष कल्याण की स्थिति में, सुबह 11 बजे से पहले प्रयोगशाला में आएं, दिल से खाली (इसे केवल गैर-कार्बोनेटेड पानी पीने की अनुमति है)।

वासरमैन प्रतिक्रिया दर

• सामान्य - नकारात्मक

यहां तक ​​​​कि एक कमजोर सकारात्मक परीक्षा परिणाम के लिए और अधिक विश्लेषण की आवश्यकता होती है।

वासरमैन प्रतिक्रिया की गतिशीलता

• सिफलिस पेल ट्रेपोनिमा से संक्रमण के 4-5 (8 तक) सप्ताह से सकारात्मक हो जाता है
• उपदंश (सिफिलिटिक दर्द रहित अल्सर) के प्रकट होने के 1-4 सप्ताह बाद सकारात्मक हो जाता है
• उपदंश के सफल उपचार से टाइटर्स कम हो जाते हैं
• प्राथमिक उपदंश के साथ, संक्रमित लोगों में से 80% में परिणाम सकारात्मक है
• माध्यमिक उपदंश के साथ, 100% मामलों में Wasserman प्रतिक्रिया सकारात्मक है

वासरमैन प्रतिक्रिया में किया जाता है गुणवत्ता विकल्प(परिणाम प्लस के रूप में लिखा गया है, एक से चार तक - +, ++, +++, ++++) और में मात्रात्मक(सटीक कमजोर पड़ने वाला आंकड़ा जिसमें वर्षा दिखाई दे रही थी वह है 1:10, 1:20, 1:40, 1, 1:160, 1:320)।

वासरमैन प्रतिक्रिया के लाभ

• सरल
• सस्ती
• सस्ता
• तेज

इन सभी गुणों ने प्रतिक्रिया को लगभग 100 वर्षों तक उपदंश के निदान में आसन पर बने रहने दिया। लेकिन, उपदंश के प्रेरक एजेंट की संरचना के बारे में गहन ज्ञान - पेल ट्रेपोनिमा और शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया, प्रयोगशाला प्रौद्योगिकियों के विकास ने नई पीढ़ी को अधिक सटीक और विश्वसनीय परीक्षण दिए हैं।

वासरमैन प्रतिक्रिया के नुकसान

• उपदंश के बाद के चरणों में संवेदनशीलता की कमी
• एंटीबॉडी की एक महत्वपूर्ण मात्रा के साथ गलत-नकारात्मक परिणाम ( घटना prosons)
• झूठे सकारात्मक परिणामों की उच्च संभावना

वासरमैन प्रतिक्रिया के झूठे सकारात्मक परिणामों के कारण

• वसायुक्त भोजन
• माहवारी
• मादक पेय पदार्थों का सेवन
• टीकाकरण और टीकाकरण
• विदेशी सेरा का प्रशासन
• बेहोशी
• गर्भावस्था
• बच्चे के जन्म या गर्भपात के बाद
• मलेरिया
• कुष्ठ रोग
• प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस और अन्य ऑटोइम्यून और आमवाती रोग
• रक्त प्रणाली के रोग - ल्यूकेमिया, लिम्फोमा, मायलोफिब्रोसिस

डॉक्टर से अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

1. क्या एक सकारात्मक वासरमैन प्रतिक्रिया उपदंश का निदान करने के लिए पर्याप्त है?

नहीं, काफी नहीं। निम्न में से कम से कम एक परीक्षण भी किया जाना चाहिए:

• विभिन्न संशोधनों में इम्यूनोफ्लोरेसेंस प्रतिक्रिया (आरआईएफ - एफटीए)
• निष्क्रिय समूहन प्रतिक्रिया (RPHA - TPHA)
• पुनः संयोजक एलिसा सहित एंजाइम इम्युनोसे (एलिसा - ईआईए)
• ट्रेपोनिमा पैलिडम इमोबिलाइजेशन रिएक्शन (RIBT)
• immunoblotting

वासरमैन की प्रतिक्रिया कई लोगों के लिए सकारात्मक हो सकती है अस्थायी(!)स्थितियां (उदाहरण के लिए, सर्दी), इसलिए एक विश्लेषण के आधार पर उपचार शुरू करना इसके लायक नहीं है।

2. अगर मुझे उपदंश के लक्षण नहीं हैं तो क्या मुझे वासरमैन प्रतिक्रिया करनी चाहिए?

एक विश्लेषण करना आवश्यक है, क्योंकि सिफलिस बिना किसी लक्षण के लंबे समय तक आगे बढ़ सकता है, या वे लिम्फ नोड्स, एलर्जी, टॉन्सिलिटिस में मामूली वृद्धि के रूप में प्रच्छन्न होंगे।

3. अगर मुझे उपदंश के रोगी के साथ यौन संपर्क था, तो मुझे वासरमैन रक्त परीक्षण करने की आवश्यकता कब होगी?

सिफलिस के रोगी के साथ असुरक्षित यौन संपर्क के माध्यम से संक्रमण की संभावना 30% है, सिफलिस की ऊष्मायन अवधि (संक्रमण से पहले लक्षणों तक) 14 दिनों से 1.5 महीने (ज्यादातर 3-4 सप्ताह) तक है, वासरमैन प्रतिक्रिया सकारात्मक हो जाती है संभावित संक्रमण के 30वें दिन से। लेकिन, बड़ी संख्या में एंटीबॉडी के साथ, नमूना नकारात्मक होगा - प्रोज़ोन घटना, इसलिए विश्लेषण सीरम कमजोर पड़ने के साथ किया जाना चाहिए और, यदि पहले अध्ययन के परिणाम नकारात्मक हैं, तो इसे 1 महीने के बाद दोहराएं।