13.06.2019
उपयोग के लिए एसीसी 20 मिलीग्राम सिरप निर्देश। संभावित रिलीज़ फॉर्म
जिस घर में छोटे बच्चे होते हैं वहां खांसी आना आम बात है। एसीसी की तैयारी विश्वसनीय और के लिए है त्वरित निर्गमनलक्षणों से स्पर्शसंचारी बिमारियों श्वसन प्रणालीऔर जिद्दी बलगम और लंबे समय तक गीली खांसी से भी निपट सकता है।
एसीसी एक कफ निस्सारक और म्यूकोलाईटिक (अर्थात कफ हटाने वाली) सूजन-रोधी और एंटीऑक्सीडेंट क्रिया वाली खांसी-रोधी दवा है। दो फार्मास्युटिकल कंपनियों द्वारा निर्मित - जर्मनी में हेक्सल एजी और सैंडोज़ डी। डी। स्लोवेनिया में. बुनियादी सक्रिय घटक- एसिटाइलसिस्टीन.
दवा के तंत्र का उद्देश्य थूक के अणुओं में रासायनिक यौगिकों को नष्ट करना, उन्हें माइक्रोपार्टिकल्स में विभाजित करना है।
इसके अलावा, एसीसी सक्रिय रूप से नकारात्मक रेडिकल्स को बांधता है और कम करता है सूजन प्रक्रिया. यानी दवा बलगम को बाहर निकालना आसान बनाता है, उनकी चिपचिपाहट को कम करता है, और पतलेपन को भी बढ़ावा देता है।
एसीसी के उपयोग के लिए संकेत
खांसी अलग-अलग हो सकती है: पैरॉक्सिस्मल और छोटी एकान्त, गीली और सूखी। उपचार को सही ढंग से निर्धारित करने के लिए, डॉक्टर को न केवल बीमारी के पाठ्यक्रम की विशेषताओं और बच्चे की शिकायतों से परिचित होना चाहिए, बल्कि उसकी बात भी सुननी चाहिए।
एक नियम के रूप में, बीमारी के पहले दिनों में, खांसी सूखी और खुरदरी होती है, और इसे कभी-कभी "भौंकना" भी कहा जाता है। लगभग चार दिनों के बाद, वह उत्पादक हो जाता है: बच्चा सीने में दर्द और दर्द के बारे में नहीं, बल्कि अधिक चिंता करना शुरू कर देता है खांसी के साथ बलगम आना शुरू हो जाता है.
जब फेफड़ों में थूक पहले से ही बन चुका हो, लेकिन अभी भी बहुत चिपचिपा और गाढ़ा हो, तो स्टेथोस्कोप (ऑस्कल्टेशन) के साथ सुनने पर, डॉक्टर नम मध्यम और बड़े बुलबुले की आवाजें, लंबे समय तक साँस छोड़ना, सुन सकते हैं। कठिन साँस लेना. इस मामले में, दवाएं निर्धारित की जाती हैं, जो एसिटाइलसिस्टीन पर आधारित होती हैं।
निर्देशों के अनुसार, बच्चों के लिए दवाओं के उपयोग के संकेत इस प्रकार हैं:
- ब्रोंकियोलाइटिस, प्रतिरोधी और सरल ब्रोंकाइटिस;
- संकल्प और तीव्र ट्रेकाइटिस के चरण में लैरींगाइटिस;
- तीव्र निमोनिया;
- ब्रोन्कियल अस्थमा का तेज होना।
एसीसी: रिलीज फॉर्म
डॉक्टर एसीसी को टैबलेट, सिरप या पाउडर (ग्रेन्युल) के रूप में लिख सकता है। दवा को दो वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया है - 100 मिलीग्राम की खुराक, और 6 साल से (200 मिलीग्राम की एक खुराक)।
दाने (पाउडर) 100, 200 मिलीग्राम. पाउडर या कणिकाओं के रूप में एसीसी अलग-अलग पाउच में बेचा जाता है और इसकी खुराक 100, 200 मिलीग्राम होती है। पाउडर - सफेद रंग, सजातीय स्थिरता, पानी में पूरी तरह से घुलनशील। रचना में शहद या नींबू (200 मिलीग्राम), नारंगी (100, 200 मिलीग्राम) का स्वाद होगा। अनुमानित लागत 20 पाउच एसीसी कणिकाएँहै: 100 मिलीग्राम - 140 रूबल, 200 मिलीग्राम - 160 रूबल।
गोलियाँ एसीसी 100, 200 मिलीग्राम. गोलियों की पैकेजिंग समान होती है (100 और 200 मिलीग्राम) और इसका उपयोग घोल तैयार करने के लिए भी किया जाता है और इसमें ब्लैकबेरी स्वाद (प्रति पैक 20 टुकड़े) होता है। वे बुलबुले और फुसफुसाहट की विशिष्ट उपस्थिति के साथ पानी में पूरी तरह से घुलनशील हैं। ब्लैकबेरी को छोड़कर, तैयार रंगहीन संरचना में कभी-कभी हल्की सल्फ्यूरिक गंध होती है। अनुमानित लागत एसीसी गोलियाँप्रति पैकेज: 100 मिलीग्राम - 240 रूबल, 200-270 रूबल।
एसीसी सिरप, 20 मिलीग्राम/एमएल. शरबत है विशेष आकारबच्चों के लिए, जो चेरी के स्वाद के साथ थोड़ा चिपचिपा और पारदर्शी घोल के रूप में बनाया जाता है। दवा एक गहरे रंग की कांच की बोतल में बनाई जाती है, जो एक खुराक सिरिंज और एक मापने वाले कप से सुसज्जित होती है। दवा के लेबलिंग से पता चलता है कि 1 मिलीलीटर सिरप में 20 मिलीग्राम सक्रिय घटक होता है।
दवा लेने के नियम
फॉर्म में एसीसी के प्रयोग के दौरान जल्दी घुलने वाली गोलियाँ, मौखिक प्रशासन के लिए सिरप या कणिकाएँ (पाउडर), यह आवश्यक है सामान्य नियमों का पालन करें:
बच्चों के लिए एसीसी: उपयोग के लिए निर्देश
कणिकाओं (पाउडर) में ए.सी.सी. खाना पकाने के लिए एसीसी समाधान 100 आपको दानों का एक बैग खोलना होगा और, हिलाते हुए, इसकी सामग्री को 220-260 मिलीलीटर ठंडी चाय, जूस या पानी के साथ एक कप में डालना होगा। एसीसी 200 के साथ पतला करने की अनुशंसा की जाती है गर्म पानी .
बेहतर होगा कि बच्चे को दवा मिलाने के तुरंत बाद उसे पिला दिया जाए। यदि किसी कारण से ऐसा नहीं किया जा सकता है, तो पहले तीन घंटों के दौरान दवा अवश्य पीनी चाहिए। उपाय स्वीकार किया गया खाने के बाद.
चिकित्सीय प्रभाव में सुधार होता है प्रचुर मात्रा में पेयउपचार के दौरान तरल पदार्थ. बच्चे की उम्र के साथ-साथ प्रवेश की आवृत्ति और अवधि के अनुसार खुराक की गणना के लिए मानदंड:
- बच्चे की उम्र 2-6 वर्ष - एक खुराक 100 मिलीग्राम: 1 पाउच दिन में 2-3 बार, दैनिक खुराक 200-300 मिलीग्राम।
- 7-14 वर्ष के बच्चों के लिए - 100 मिलीग्राम की एक खुराक: 1 पाउच दिन में 3-4 बार या 2 पाउच दिन में दो बार, दैनिक खुराक 300-400 मिलीग्राम।
- 14 वर्ष से अधिक के बच्चे की आयु - 100 मिलीग्राम की एक खुराक: 1 पाउच दिन में 4-6 बार, दैनिक खुराक 400-600 मिलीग्राम।
गोलियों में एसीसी दवा
गोलियाँ गर्म पानी में आसानी से घुल जाती हैं, और तैयार घोल का उपयोग मिश्रण के तुरंत बाद किया जाना चाहिए।
- 2-6 वर्ष की आयु का बच्चा - 100 मिलीग्राम की एक खुराक: 1 गोली दिन में 2-3 बार;
- 6-14 वर्ष की आयु का बच्चा - 100 मिलीग्राम की एक खुराक: 1 गोली दिन में 3-4 बार या 2 गोलियाँ दिन में दो बार;
- 14 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए - 100 मिलीग्राम की एक खुराक: 1 गोली दिन में 4-6 बार।
सिरप एसीसी
सिरप में एसीसी पहले से ही उपयोग के लिए तैयार है और इसे खुराक सिरिंज या मापने वाले कप के साथ लिया जाता है।
मापने वाले कप को एसिटाइलसिस्टीन सिरप से भरते समय, याद रखें:
- 100 मिलीग्राम दवा के 5 मिलीलीटर (एक चौथाई कप) के बराबर है।
- 200 मिलीग्राम - 10 मिली (0.5 कप)।
- 400 मिलीग्राम - 20 मिलीलीटर (पूरा गिलास)।
खुराक सिरिंज का उपयोग करते समय:
- 100 मिलीग्राम सक्रिय घटक (5 मिली) एक पूर्ण सिरिंज के बराबर होता है;
- 200 मिलीग्राम (10 मिली) - दो सीरिंज;
- 400 मिलीग्राम (20 मिली) - चार।
मापने वाली सिरिंज का उपयोग कैसे करें:
- दवा में बच्चों के खिलाफ एक सुरक्षात्मक टोपी होती है, इसलिए निर्देशों में बताए अनुसार इसे हटा दें।
- मापने वाली सिरिंज से स्टॉपर निकालें, इसे शीशी की गर्दन में डालें, क्लिक होने तक दबाएं।
- परिणामी छेद में सिरिंज डालें, सुनिश्चित करें कि कनेक्शन मजबूत है।
- शीशी को खोलकर, प्लंजर को खींचें और डायल करें आवश्यक राशिदवाई।
- शीशी को फैलाएं और सिरिंज को हटा दें।
- सिरिंज (गाल क्षेत्र) को धीरे से सीधी स्थिति में बच्चे के मुंह में डालें।
- धीरे-धीरे पिस्टन पर दबाव डालते हुए बच्चे के मुंह में दवा डालें।
- प्रक्रिया के अंत में, प्लंजर और सिरिंज को बहते पानी में धो लें।
एसीसी लेने के लिए मतभेद
निर्देशों में निर्माता चेतावनी देता है कि एसिटाइलसिस्टीन ऐसे मामलों में उपयोग के लिए निषिद्ध है: अतिसंवेदनशीलताऔर दवा के घटकों के प्रति किसी व्यक्ति की व्यक्तिगत असहिष्णुता; हेमोप्टाइसिस और फुफ्फुसीय रक्तस्राव के साथ; अगर आपको पेट में अल्सर है।
एसीसी का उपयोग बचपनपैदा कर सकता है उपस्थिति दुष्प्रभाव जैसा:
- जहाजों में दबाव कम करने के लिए थोड़े समय के लिए;
- गंभीर चक्कर आना;
- स्टामाटाइटिस की उपस्थिति;
- आंतों का पेट फूलना;
- मामूली रक्तस्राव;
- समन्वय के साथ समस्याएं;
- कानों में गंभीर शोर;
- नाराज़गी और मतली;
- एलर्जी।
एसीसी वाले बच्चे का इलाज करते समय, ब्रोन्कियल लुमेन की सहनशीलता को नियंत्रित करना आवश्यक है। यह इस तथ्य के कारण है कि यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि लुमेन में थूक की कोई सांद्रता नहीं हुई है। उपचार को सुरक्षित और अधिक प्रभावी बनाने के लिए विशेषज्ञ सलाह देते हैं बच्चे के उपचार को संयोजित करेंएसीसी ऐसे एजेंटों के साथ जिनका श्वसनी पर विस्तृत प्रभाव पड़ता है।
जो लोग पीड़ित हैं तीव्र विकारयकृत, अधिवृक्क ग्रंथियों या गुर्दे का कार्य, ब्रोन्कियल अस्थमा।
यह दवा भ्रूण और गर्भवती महिला को कैसे प्रभावित करती है, इसके बारे में व्यावहारिक रूप से कोई जानकारी नहीं है, इसलिए दवा के उपयोग से बचने की सलाह दी जाती है। गर्भावस्था के दौरानऔर कम से स्तनपानबच्चा।
आवश्यक खुराक से अधिक होना
जरूरत से ज्यादा दवाईएसीसी कई स्थितियों में हो सकता है। यह संभव है कि एक बच्चा उस खुराक का उपयोग करता है जो एक वयस्क के लिए डिज़ाइन की गई है।
औषधि का प्रयोग अधिकबिना विशेष निर्देशडॉक्टर या बढ़ी हुई एकाग्रताशरीर में धन, जो रक्त, गुर्दे, यकृत की स्थिति की आवश्यक निगरानी के बिना चिकित्सा के लंबे कोर्स के दौरान संभव है।
किसी न किसी रूप में, एसीसी के प्रति बच्चे की संभावित प्रतिक्रियाएँ, उपयोग के निर्देश भावना जैसी अभिव्यक्तियों का वर्णन करते हैं शुष्क मुँह, उल्टी, मतली, रक्तचाप कम होना। और इसके साथ ही एलर्जिक डर्मेटाइटिस विकसित होने की भी संभावना रहती है त्वचा की खुजलीऔर दाने, ब्रोंकोस्पज़म हो सकता है।
विशेष निर्देश
एक ही समय में एंटीट्यूसिव दवाओं और एसीसी म्यूकोलाईटिक का उपयोग करना बेहद अवांछनीय है, क्योंकि इस मामले में श्वसन अंगों में थूक के रुकने की संभावना होती है।
ऐसे मामले में जब आप नाइट्रोग्लिसरीन ले रहे हैं, तो आपको यह नहीं भूलना चाहिए कि एसीसी इसके वासोडिलेटिंग प्रभाव को बढ़ाता है।
एसीसी रिसेप्शन एंटीबायोटिक दवाओं के साथ असंगतटेट्रासाइक्लिन, अर्ध-सिंथेटिक पेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन और एमिनोग्लाइकोसाइड्स के समूह। इसलिए, डॉक्टर द्वारा निर्धारित एंटीबायोटिक खरीदते समय, फार्मेसी में फार्मासिस्ट से यह अवश्य जांच लें कि यह एंटीबायोटिक किस समूह से है।
यदि वह ऊपर सूचीबद्ध समूहों का प्रतिनिधि है, तो बीच में एसीसी का उपयोग करनाऔर यह साधन अवश्य ही पारित होगा कम से कम दो घंटे, इस मामले में, दवाओं के बीच कोई टकराव नहीं होगा।
और अधिग्रहण के दौरान, इस तथ्य पर भी ध्यान देना आवश्यक है कि पैकेज यह संकेत दे सकता है कि दवा गर्म समाधान तैयार करने के लिए है। इन चूर्णों की आवश्यकता है गरम पानी में घोलें.
एसीसी को कांच के बर्तनों में घोलना आवश्यक है, दवा को धातु के संपर्क में न आने दें, हिलाने के लिए एक छोटा चीनी मिट्टी का चम्मच या लकड़ी की छड़ी उपयुक्त है।
एसीसी एनालॉग्स
एसिटाइलसिस्टीन के कई एनालॉग हैं। ऐसे मामले में जब डॉक्टर द्वारा निर्धारित एसीसी खरीदना संभव नहीं है, तो इसे ऐसी दवाओं से बदला जा सकता है:
उपरोक्त औषधियाँ हैं उपचारात्मक प्रभावमुख्य को धन्यवाद सक्रिय पदार्थ– एसिटाइलसिस्टीन. कुछ अंतर अतिरिक्त घटकों की सूची के साथ-साथ सक्रिय घटक की खुराक में भी हैं।
और एसीसी डॉक्टर से परामर्श के बाद भी आप ऐसा कर सकते हैं किसी दवा से बदलें, जो एक समान प्रदान करता है औषधीय प्रभाव, लेकिन दूसरे पर आधारित है सक्रिय सामग्री. उदाहरण के लिए, ये दवाएं संभव हैं:
- सोल्विन, ब्रोमहेक्सिन-फेरिन, ब्रोमहेक्सिन-अक्रि (सक्रिय घटक - ब्रोमहेक्सिन)।
- लिबेक्सिन, मुकोसोल, म्यूको ब्रोंकाटार (सक्रिय घटक - कार्बोसिस्टीन)।
- एम्ब्रोल, एम्ब्रोबीन, लेज़ोलवन (सक्रिय घटक - एम्ब्रोक्सोल)।
बच्चों के लिए एसीसी का मुख्य लाभ इसकी सामना करने की क्षमता है अवशिष्ट खांसी, जो बच्चे को थका देता है और लंबे समय तक दूर नहीं होता है। दुर्लभ मामलों में दवा एलर्जी का कारण बनती है और दुष्प्रभाव, यह है सुखद सुगंधऔर स्वाद, क्योंकि बच्चे इसे पसंद करते हैं। इसके अलावा, वह योग्य थे गुच्छा सकारात्मक प्रतिक्रिया माँ और डॉक्टर.
खुराक स्वरूप का विवरण
प्रयासशील गोलियाँ, 100 मिलीग्राम:गोल चपटा-बेलनाकार सफेद, ब्लैकबेरी की गंध के साथ। हल्की गंधक की गंध हो सकती है। पुनर्गठित समाधान:ब्लैकबेरी गंध के साथ रंगहीन पारदर्शी। हल्की गंधक की गंध हो सकती है।
मौखिक समाधान तैयार करने के लिए दाने (नारंगी):सजातीय, सफ़ेद, बिना ढेर के, नारंगी गंध के साथ।
सिरप:चेरी की गंध के साथ स्पष्ट, रंगहीन, थोड़ा चिपचिपा घोल।
औषधीय प्रभाव
औषधीय प्रभाव- म्यूकोलाईटिक.फार्माकोडायनामिक्स
एसिटाइलसिस्टीन अमीनो एसिड सिस्टीन का व्युत्पन्न है। इसका म्यूकोलाईटिक प्रभाव होता है, सीधे प्रभाव के कारण थूक के स्त्राव की सुविधा होती है द्रव्य प्रवाह संबंधी गुणथूक. यह क्रिया म्यूकोपॉलीसेकेराइड श्रृंखलाओं के डाइसल्फ़ाइड बंधनों को तोड़ने और थूक म्यूकोप्रोटीन के डीपोलाइमराइजेशन का कारण बनने की क्षमता के कारण होती है, जिससे इसकी चिपचिपाहट में कमी आती है। पीपयुक्त थूक की उपस्थिति में दवा सक्रिय रहती है।
इसके प्रतिक्रियाशील सल्फहाइड्रील समूहों (एसएच-समूहों) की ऑक्सीकरण करने वाले रेडिकल्स से जुड़ने और इस प्रकार उन्हें बेअसर करने की क्षमता के आधार पर इसका एंटीऑक्सीडेंट प्रभाव होता है।
इसके अलावा, एसिटाइलसिस्टीन ग्लूटाथियोन के संश्लेषण को बढ़ावा देता है, महत्वपूर्ण घटकएंटीऑक्सीडेंट प्रणाली और शरीर का रासायनिक विषहरण। एसिटाइलसिस्टीन का एंटीऑक्सीडेंट प्रभाव मुक्त कण ऑक्सीकरण के हानिकारक प्रभावों से कोशिकाओं की सुरक्षा को बढ़ाता है, जो एक तीव्र सूजन प्रतिक्रिया की विशेषता है।
पर निवारक उपयोगएसिटाइलसिस्टीन, तीव्रता की आवृत्ति और गंभीरता में कमी आती है जीवाणु एटियलजिके रोगियों में क्रोनिक ब्रोंकाइटिसऔर सिस्टिक फाइब्रोसिस।
फार्माकोकाइनेटिक्स
अवशोषण अधिक है. यह औषधीय रूप से सक्रिय मेटाबोलाइट - सिस्टीन, साथ ही डायसेटाइलसिस्टीन, सिस्टीन और मिश्रित डाइसल्फ़ाइड्स के निर्माण के साथ यकृत में तेजी से चयापचय होता है। मौखिक जैवउपलब्धता 10% है (की उपस्थिति के कारण)। स्पष्ट प्रभावपहले यकृत से गुजरें)। प्लाज्मा में टीएमएक्स 1-3 घंटे है। प्लाज्मा प्रोटीन के साथ संचार 50% है। यह गुर्दे द्वारा निष्क्रिय मेटाबोलाइट्स (अकार्बनिक सल्फेट्स, डायसेटाइलसिस्टीन) के रूप में उत्सर्जित होता है। टी 1/2 लगभग 1 घंटा है, लीवर की शिथिलता से टी 1/2 से 8 घंटे तक का विस्तार होता है। प्लेसेंटल बाधा के माध्यम से प्रवेश करता है। एसिटाइलसिस्टीन की बीबीबी में प्रवेश करने और उससे मुक्त होने की क्षमता पर डेटा स्तन का दूधगुम।
एसीसी ® के लिए संकेत
सभी खुराक रूपों के लिए
श्वसन तंत्र के रोग, चिपचिपे थूक के निर्माण के साथ जिसे अलग करना मुश्किल हो जाता है:
तीव्र और जीर्ण ब्रोंकाइटिस;
अवरोधक ब्रोंकाइटिस;
ट्रेकाइटिस;
लैरींगोट्रैसाइटिस;
न्यूमोनिया;
फेफड़े का फोड़ा;
ब्रोन्किइक्टेसिस;
दमा;
दीर्घकालिक बाधक रोगफेफड़े;
सांस की नली में सूजन;
पुटीय तंतुशोथ;
तीव्र और जीर्ण साइनसाइटिस;
मध्य कान की सूजन (ओटिटिस मीडिया)।
मतभेद
सभी खुराक रूपों के लिए
एसिटाइलसिस्टीन या दवा के अन्य घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता;
पेप्टिक छालापेट और ग्रहणीतीव्र अवस्था में;
हेमोप्टाइसिस, फुफ्फुसीय रक्तस्राव;
गर्भावस्था;
अवधि स्तनपान;
बच्चों की उम्र 2 साल तक.
चमकती गोलियों के लिए, 100 मिलीग्राम, वैकल्पिक
लैक्टेज की कमी, लैक्टोज असहिष्णुता, ग्लूकोज-गैलेक्टोज कुअवशोषण।
सावधानी से:इतिहास में पेट और ग्रहणी का पेप्टिक अल्सर; दमा; प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस; यकृत और/या किडनी खराब; हिस्टामाइन असहिष्णुता (बचना चाहिए दीर्घकालिक उपयोगदवा, क्योंकि एसिटाइलसिस्टीन हिस्टामाइन के चयापचय को प्रभावित करता है और असहिष्णुता जैसे लक्षण पैदा कर सकता है सिर दर्द, वासोमोटर राइनाइटिस, खुजली); वैरिकाज - वेंसअन्नप्रणाली की नसें; अधिवृक्क ग्रंथियों के रोग; धमनी का उच्च रक्तचाप.
मोर्टार छर्रों के लिए वैकल्पिक
सुक्रेज़/आइसोमाल्टेज़ की कमी, फ्रुक्टोज़ असहिष्णुता, ग्लूकोज-गैलेक्टोज़ की कमी।
सावधानी से:इतिहास में पेट और ग्रहणी का पेप्टिक अल्सर; धमनी का उच्च रक्तचाप; अन्नप्रणाली की वैरिकाज़ नसें; दमा; प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस; अधिवृक्क ग्रंथियों के रोग; यकृत और/या गुर्दे की विफलता; हिस्टामाइन असहिष्णुता (दवा के लंबे समय तक उपयोग से बचना चाहिए, क्योंकि एसिटाइलसिस्टीन हिस्टामाइन के चयापचय को प्रभावित करता है और असहिष्णुता के लक्षण पैदा कर सकता है, जैसे सिरदर्द, वासोमोटर राइनाइटिस, खुजली)।
सिरप के लिए अतिरिक्त
सावधानी से:इतिहास में पेट और ग्रहणी का पेप्टिक अल्सर; दमा; यकृत और/या गुर्दे की विफलता; हिस्टामाइन असहिष्णुता (दवा के लंबे समय तक उपयोग से बचा जाना चाहिए, क्योंकि एसिटाइलसिस्टीन हिस्टामाइन के चयापचय को प्रभावित करता है और असहिष्णुता के लक्षण पैदा कर सकता है, जैसे सिरदर्द, वासोमोटर राइनाइटिस, खुजली); अन्नप्रणाली की वैरिकाज़ नसें; अधिवृक्क ग्रंथियों के रोग; धमनी का उच्च रक्तचाप।
गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें
गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान एसिटाइलसिस्टीन के उपयोग पर डेटा सीमित हैं। गर्भावस्था के दौरान दवा का उपयोग तभी संभव है जब मां को अपेक्षित लाभ भ्रूण को होने वाले संभावित खतरे से अधिक हो।
यदि आवश्यक हो, तो स्तनपान के दौरान दवा का उपयोग स्तनपान की समाप्ति पर निर्णय लेना चाहिए।
दुष्प्रभाव
डब्ल्यूएचओ के अनुसार, प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं को उनके विकास की आवृत्ति के अनुसार निम्नानुसार वर्गीकृत किया गया है: बहुत बार (≥1 / 10); अक्सर (≥1/100,<1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); редко (≥1/10000, <1/1000); очень редко (<1/10000); частота неизвестна — по имеющимся данным установить частоту возникновения не представлялось возможным.
एलर्जी:कभी-कभार - खुजली, दाने, एक्सेंथेमा, पित्ती, एंजियोएडेमा, रक्तचाप में कमी, टैचीकार्डिया; बहुत कम ही - सदमे तक एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाएं, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम, विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस (लियेल सिंड्रोम)।
श्वसन तंत्र से:शायद ही कभी - सांस की तकलीफ, ब्रोंकोस्पज़म (मुख्य रूप से ब्रोन्कियल अस्थमा में ब्रोन्कियल अतिसक्रियता वाले रोगियों में)।
जठरांत्र संबंधी मार्ग से:कभी-कभार - स्टामाटाइटिस, पेट दर्द, मतली, उल्टी, दस्त; नाराज़गी, अपच (सिरप को छोड़कर)।
ज्ञानेन्द्रियों से:कभी-कभार - टिनिटस।
अन्य:बहुत कम ही - सिरदर्द, बुखार, अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया की उपस्थिति के कारण रक्तस्राव के विकास की पृथक रिपोर्ट, प्लेटलेट एकत्रीकरण में कमी।
इंटरैक्शन
सभी खुराक रूपों के लिए
एसिटाइलसिस्टीन और एंटीट्यूसिव के एक साथ उपयोग से कफ प्रतिवर्त के दमन के कारण थूक का ठहराव हो सकता है। इसलिए, ऐसे संयोजनों को सावधानी से चुना जाना चाहिए।
वैसोडिलेटर्स और नाइट्रोग्लिसरीन के साथ एसिटाइलसिस्टीन के एक साथ प्रशासन से वैसोडिलेटिंग क्रिया बढ़ सकती है।
मौखिक प्रशासन (पेनिसिलिन, टेट्रासाइक्लिन, सेफलोस्पोरिन सहित) के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के साथ एक साथ उपयोग के साथ, एसिटाइलसिस्टीन के थियोल समूह के साथ उनकी बातचीत संभव है, जिससे उनकी जीवाणुरोधी गतिविधि में कमी हो सकती है। इसलिए, एंटीबायोटिक्स और एसिटाइलसिस्टीन लेने के बीच का अंतराल कम से कम 2 घंटे होना चाहिए (सेफिक्साइम और लोराकार्बिन को छोड़कर)।
धातुओं, रबर के संपर्क में आने पर एक विशिष्ट गंध वाले सल्फाइड बनते हैं।
खुराक और प्रशासन
अंदर,भोजन के बाद।
म्यूकोलाईटिक थेरेपी
वयस्क और 14 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे: 2 टैब. चमकीला 100 मिलीग्राम दिन में 2-3 बार या 2 पैक। घोल तैयार करने के लिए ACC® ग्रैन्यूल, दिन में 2-3 बार 100 मिलीग्राम, या दिन में 2-3 बार 10 मिलीलीटर सिरप (प्रति दिन 400-600 मिलीग्राम एसिटाइलसिस्टीन)।
6 से 14 साल के बच्चे: 1 टैब. इफ़्यूसेंट 100 मिलीग्राम दिन में 3 बार या 2 गोलियाँ। दिन में 2 बार, या 1 पैक। घोल के लिए ACC® ग्रैन्यूल दिन में 3 बार या 2 पैक। दिन में 2 बार, या 5 मिली सिरप दिन में 3-4 बार या 10 मिली सिरप दिन में 2 बार (प्रति दिन 300-400 मिलीग्राम एसिटाइलसिस्टीन)।
2 से 6 साल के बच्चे: 1 टैब. चमकीला 100 मिलीग्राम या 1 पैक। घोल तैयार करने के लिए ACC® ग्रैन्यूल दिन में 2-3 बार 100 मिलीग्राम, या दिन में 2-3 बार 5 मिलीलीटर सिरप (प्रति दिन 200-300 मिलीग्राम एसिटाइलसिस्टीन)।
पुटीय तंतुशोथ
सिस्टिक फाइब्रोसिस (ब्रोन्कियल ट्रैक्ट के लगातार संक्रमण के साथ एक जन्मजात चयापचय विकार) और 30 किलोग्राम से अधिक वजन वाले रोगियों के लिए, यदि आवश्यक हो, तो खुराक को प्रति दिन 800 मिलीग्राम एसिटाइलसिस्टीन तक बढ़ाना संभव है।
6 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे: 2 टैब. चमकीला 100 मिलीग्राम या 2 पैक। एसीसी® ग्रैन्यूल 100 मिलीग्राम घोल के लिए दिन में 3 बार, या 10 मिली सिरप दिन में 3 बार (600 मिलीग्राम एसिटाइलसिस्टीन प्रति दिन)।
2 से 6 साल के बच्चे: 1 टैब. चमकीला 100 मिलीग्राम या 1 पैक। समाधान के लिए ACC® ग्रैन्यूल 100 मिलीग्राम, या 5 मिलीलीटर सिरप दिन में 4 बार (प्रति दिन 400 मिलीग्राम एसिटाइलसिस्टीन)।
एफ़र्जेसेंट गोलियों को 1 गिलास पानी में घोलना चाहिए और घुलने के तुरंत बाद लेना चाहिए, असाधारण मामलों में, आप घोल को 2 घंटे के लिए उपयोग के लिए तैयार छोड़ सकते हैं।
मौखिक घोल (संतरा) के लिए दानों को पानी, जूस या आइस्ड टी में घोलकर भोजन के बाद लेना चाहिए।
अतिरिक्त तरल पदार्थ का सेवन दवा के म्यूकोलाईटिक प्रभाव को बढ़ाता है। अल्पकालिक सर्दी के साथ, प्रवेश की अवधि 5-7 दिन है।
क्रोनिक ब्रोंकाइटिस और सिस्टिक फाइब्रोसिस में, संक्रमण के खिलाफ निवारक प्रभाव प्राप्त करने के लिए दवा को लंबे समय तक लिया जाना चाहिए।
ACC® सिरप को मापने वाली सिरिंज या मापने वाले कप से लिया जाता है, जो पैकेज में होता है। 10 मिलीलीटर सिरप 1/2 मापने वाले कप या 2 भरी हुई सीरिंज के बराबर है।
मापने वाली सिरिंज का उपयोग करना
1. शीशी के ढक्कन को अंदर धकेल कर और वामावर्त घुमाकर खोलें।
2. सिरिंज से छेद करके प्लग निकालें, इसे शीशी की गर्दन में डालें और इसे तब तक दबाएं जब तक यह बंद न हो जाए। स्टॉपर को सिरिंज को शीशी से जोड़ने के लिए डिज़ाइन किया गया है और यह शीशी के गले में रहता है।
3. सिरिंज को स्टॉपर में मजबूती से डालें। बोतल को सावधानी से उल्टा कर दें, सिरिंज प्लंजर को नीचे खींचें और आवश्यक मात्रा में सिरप निकाल लें। यदि सिरप में हवा के बुलबुले दिखाई दे रहे हैं, तो प्लंजर को पूरी तरह से नीचे दबाएं, फिर सिरिंज को फिर से भरें। शीशी को उसकी मूल स्थिति में लौटाएँ और सिरिंज को हटा दें।
4. सिरिंज से सिरप को चम्मच पर या सीधे बच्चे के मुंह में डालना चाहिए (मुख क्षेत्र में, धीरे-धीरे, ताकि बच्चा सिरप को ठीक से निगल सके), सिरप लेते समय, बच्चे को सीधी स्थिति में होना चाहिए .
5. उपयोग के बाद सिरिंज को साफ पानी से धो लें।
मधुमेह रोगियों के लिए नोट: 1 चमकता हुआ टैबलेट 0.006 XE से मेल खाता है; 1 पैक 100 मिलीग्राम का घोल तैयार करने के लिए ACC® कणिकाएँ 0.24 XE से मेल खाती हैं; उपयोग के लिए तैयार सिरप के 10 मिलीलीटर (2 मापने वाले चम्मच) में 3.7 ग्राम डी-ग्लुसिटोल (सोर्बिटोल) होता है, जो 0.31 XE से मेल खाता है।
जरूरत से ज्यादा
लक्षण: 500 मिलीग्राम/किलोग्राम तक की खुराक पर एसिटाइलसिस्टीन से नशा के कोई लक्षण नहीं पैदा हुए। गलत या जानबूझकर अधिक मात्रा लेने पर दस्त, उल्टी, पेट दर्द, सीने में जलन और मतली जैसी घटनाएं देखी जा सकती हैं। बच्चों को अत्यधिक बलगम स्राव का अनुभव हो सकता है।
इलाज:रोगसूचक.
विशेष निर्देश
दवा के साथ काम करते समय, कांच के बर्तनों का उपयोग करना आवश्यक है, धातुओं, रबर, ऑक्सीजन, आसानी से ऑक्सीकृत पदार्थों के संपर्क से बचें।
एसिटाइलसिस्टीन का उपयोग करते समय, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम और लिएल सिंड्रोम जैसी गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाओं के मामले बहुत कम ही सामने आए हैं। यदि त्वचा और श्लेष्म झिल्ली में परिवर्तन होते हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए, दवा बंद कर देनी चाहिए।
ब्रोन्कियल अस्थमा और प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस वाले रोगियों में, एसिटाइलसिस्टीन को ब्रोन्कियल धैर्य के प्रणालीगत नियंत्रण के तहत सावधानी के साथ प्रशासित किया जाना चाहिए।
सोने से तुरंत पहले दवा न लें (18:00 बजे से पहले दवा लेने की सलाह दी जाती है)।
वाहन चलाने और तंत्र के साथ काम करने की क्षमता पर प्रभाव।वाहनों, तंत्रों को चलाने की क्षमता पर अनुशंसित खुराक में दवा के नकारात्मक प्रभाव पर कोई डेटा नहीं है।
अप्रयुक्त औषधीय उत्पाद के निपटान के लिए विशेष सावधानियां।अप्रयुक्त उत्पाद को नष्ट करते समय विशेष सावधानियों की आवश्यकता नहीं है।
सिरप के लिए अतिरिक्त
नाइट्रोजन यौगिकों के अतिरिक्त गठन से बचने के लिए गुर्दे और/या यकृत अपर्याप्तता वाले रोगियों में दवा के उपयोग से बचना चाहिए।
1 मिली सिरप में 41.02 मिलीग्राम सोडियम होता है। सोडियम सेवन (कम सोडियम/नमक सामग्री के साथ) को सीमित करने के उद्देश्य से आहार पर रोगियों में दवा का उपयोग करते समय इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए।
रिलीज़ फ़ॉर्म
प्रयासशील गोलियाँ, 100 मि.ग्रा.
हर्मिस फार्मा Ges.m.b.Kh., ऑस्ट्रिया को पैक करते समय: 20 टैब। प्लास्टिक या एल्यूमीनियम ट्यूब में चमकता हुआ। 20 टैब की 1 ट्यूब. एक गत्ते के डिब्बे में चमकता हुआ।
मौखिक समाधान के लिए दाने (नारंगी), 100 मिलीग्राम।संयुक्त सामग्री (एल्यूमीनियम फ़ॉइल/पेपर/पीई) के बैग में 3 ग्राम दाने। 20 पैक एक गत्ते के डिब्बे में.
सिरप, 20 मिलीग्राम/मिली.गहरे रंग की कांच की बोतलों में, एक सीलिंग झिल्ली के साथ सफेद ढक्कन के साथ सील, बच्चों के लिए प्रतिरोधी, एक सुरक्षात्मक अंगूठी के साथ, 100 मिलीलीटर।
खुराक देने वाले उपकरण:
पारदर्शी मापने वाला कप (टोपी), 2.5 पर स्नातक; 5 और 10 मिली;
पारदर्शी खुराक सिरिंज, 2.5 और 5 मिलीलीटर पर स्नातक, शीशी से जोड़ने के लिए सफेद प्लंजर और एडाप्टर रिंग के साथ।
1 शीशी एक कार्डबोर्ड बॉक्स में खुराक उपकरणों के साथ।
उत्पादक
जल्दी घुलने वाली गोलियाँ
1. हर्मीस फार्मा Ges.m.b.H., ऑस्ट्रिया।
2. हर्मीस आर्ट्सनैमिटेल जीएमबीएच, जर्मनी।
घोल तैयार करने के लिए दाने
विपणन प्राधिकरण धारक: सैंडोज़ डी.डी., वेरोवशकोवा 57, 1000 ज़ुब्लज़ाना, स्लोवेनिया।
निर्माता: लिंडोफार्म जीएमबीएच, न्यूस्ट्रेश 82, 40721 हिल्डेन, जर्मनी।
सिरप
फार्मा वर्निगेरोड जीएमबीएच, जर्मनी।
विपणन प्राधिकरण धारक: सैंडोज़ डी.डी. वेरोवशोवा 57, ज़ुब्लज़ाना, स्लोवेनिया।
सिरप - 1 मिली:
- सक्रिय पदार्थ: एसिटाइलसिस्टीन - 20 मिलीग्राम;
- सहायक पदार्थ: मिथाइल पैराहाइड्रॉक्सीबेन्जोएट - 1.3 मिलीग्राम; सोडियम बेंजोएट - 1.95 मिलीग्राम; डिसोडियम एडिटेट - 1 मिलीग्राम; सोडियम सैकरिनेट - 1 मिलीग्राम; कार्मेलोज़ सोडियम - 2 मिलीग्राम; सोडियम हाइड्रॉक्साइड, 10% जलीय घोल - 30-70 मिलीग्राम; स्वाद "चेरी" - 1.5 मिलीग्राम; शुद्ध पानी - 910.25–950.25 मिलीग्राम।
सिरप, 20 मिलीग्राम/मिली. गहरे रंग की कांच की बोतलों में, एक सीलिंग झिल्ली के साथ सफेद ढक्कन के साथ सील, बच्चों के लिए प्रतिरोधी, एक सुरक्षात्मक अंगूठी के साथ, 100 मिलीलीटर।
खुराक उपकरण: पारदर्शी मापने वाला कप (टोपी), 2.5 पर स्नातक; 5 और 10 मिली;
खुराक स्वरूप का विवरण
सिरप: चेरी की गंध के साथ स्पष्ट, रंगहीन, थोड़ा चिपचिपा घोल।
औषधीय प्रभाव
अम्लीय थूक म्यूकोपॉलीसेकेराइड के डाइसल्फ़ाइड बंधन को तोड़ता है, म्यूकोप्रोटीन के पोलीमराइजेशन को रोकता है और बलगम की चिपचिपाहट को कम करता है। ग्लूटाथियोन के संश्लेषण को बढ़ाता है, इसमें विषहरण और एंटीऑक्सीडेंट प्रभाव होता है।
फार्माकोकाइनेटिक्स
अवशोषण अधिक है. यह औषधीय रूप से सक्रिय मेटाबोलाइट - सिस्टीन, साथ ही डायसेटाइलसिस्टीन, सिस्टीन और मिश्रित डाइसल्फ़ाइड्स के निर्माण के साथ यकृत में तेजी से चयापचय होता है। मौखिक रूप से लेने पर जैवउपलब्धता 10% होती है (यकृत के माध्यम से पहले मार्ग के स्पष्ट प्रभाव की उपस्थिति के कारण)। प्लाज्मा में टीएमएक्स 1-3 घंटे है। प्लाज्मा प्रोटीन के साथ संचार 50% है। यह गुर्दे द्वारा निष्क्रिय मेटाबोलाइट्स (अकार्बनिक सल्फेट्स, डायसेटाइलसिस्टीन) के रूप में उत्सर्जित होता है। टी1/2 लगभग 1 घंटा है, लीवर की शिथिलता के कारण टी1/2 से 8 घंटे तक का विस्तार होता है। प्लेसेंटल बाधा के माध्यम से प्रवेश करता है। एसिटाइलसिस्टीन की बीबीबी में प्रवेश करने और स्तन के दूध में उत्सर्जित होने की क्षमता पर कोई डेटा नहीं है।
फार्माकोडायनामिक्स
एसिटाइलसिस्टीन अमीनो एसिड सिस्टीन का व्युत्पन्न है। इसका म्यूकोलाईटिक प्रभाव होता है, जो थूक के रियोलॉजिकल गुणों पर सीधा प्रभाव डालकर थूक के स्त्राव की सुविधा देता है। यह क्रिया म्यूकोपॉलीसेकेराइड श्रृंखलाओं के डाइसल्फ़ाइड बंधनों को तोड़ने और थूक म्यूकोप्रोटीन के डीपोलाइमराइजेशन का कारण बनने की क्षमता के कारण होती है, जिससे इसकी चिपचिपाहट में कमी आती है। पीपयुक्त थूक की उपस्थिति में दवा सक्रिय रहती है।
इसके प्रतिक्रियाशील सल्फहाइड्रील समूहों (एसएच-समूहों) की ऑक्सीकरण करने वाले रेडिकल्स से जुड़ने और इस प्रकार उन्हें बेअसर करने की क्षमता के आधार पर इसका एंटीऑक्सीडेंट प्रभाव होता है।
इसके अलावा, एसिटाइलसिस्टीन ग्लूटाथियोन के संश्लेषण को बढ़ावा देता है, जो शरीर के एंटीऑक्सीडेंट सिस्टम और रासायनिक विषहरण का एक महत्वपूर्ण घटक है। एसिटाइलसिस्टीन का एंटीऑक्सीडेंट प्रभाव मुक्त कण ऑक्सीकरण के हानिकारक प्रभावों से कोशिकाओं की सुरक्षा को बढ़ाता है, जो एक तीव्र सूजन प्रतिक्रिया की विशेषता है।
एसिटाइलसिस्टीन के रोगनिरोधी उपयोग से, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस और सिस्टिक फाइब्रोसिस वाले रोगियों में बैक्टीरियल एटियलजि के तेज होने की आवृत्ति और गंभीरता में कमी आती है।
नैदानिक औषध विज्ञान
रोगनिरोधी उपयोग के साथ, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस और सिस्टिक फाइब्रोसिस वाले रोगियों में तीव्रता की आवृत्ति और गंभीरता में कमी आती है।
अनुदेश
मापने वाली सिरिंज का उपयोग करना
- शीशी के ढक्कन को अंदर धकेल कर और वामावर्त घुमाकर खोलें।
- सिरिंज से छेद करके स्टॉपर निकालें, इसे शीशी की गर्दन में डालें और इसे तब तक दबाएं जब तक यह बंद न हो जाए। स्टॉपर को सिरिंज को शीशी से जोड़ने के लिए डिज़ाइन किया गया है और यह शीशी के गले में रहता है।
- सिरिंज को स्टॉपर में मजबूती से डालें। बोतल को सावधानी से उल्टा कर दें, सिरिंज प्लंजर को नीचे खींचें और आवश्यक मात्रा में सिरप निकाल लें। यदि सिरप में हवा के बुलबुले दिखाई दे रहे हैं, तो प्लंजर को पूरी तरह से नीचे दबाएं, फिर सिरिंज को फिर से भरें। शीशी को उसकी मूल स्थिति में लौटाएँ और सिरिंज को हटा दें।
- सिरिंज से सिरप को चम्मच पर या सीधे बच्चे के मुंह में डालना चाहिए (मुख क्षेत्र पर, धीरे-धीरे ताकि बच्चा सिरप को ठीक से निगल सके), जब बच्चा सिरप ले रहा हो, तो बच्चे को सीधा होना चाहिए पद।
- उपयोग के बाद सिरिंज को साफ पानी से धो लें।
मधुमेह मेलिटस वाले रोगियों के लिए निर्देश: 1 चमकीला टैबलेट 0.006 XE से मेल खाता है; 1 पैक 100 मिलीग्राम का घोल तैयार करने के लिए ACC® कणिकाएँ 0.24 XE से मेल खाती हैं; उपयोग के लिए तैयार सिरप के 10 मिलीलीटर (2 मापने वाले चम्मच) में 3.7 ग्राम डी-ग्लुसिटोल (सोर्बिटोल) होता है, जो 0.31 XE से मेल खाता है।
एसीसी के उपयोग के लिए संकेत
सभी खुराक रूपों के लिए
श्वसन संबंधी बीमारियाँ, चिपचिपे थूक के निर्माण के साथ जिसे अलग करना मुश्किल हो जाता है:
- तीव्र और जीर्ण ब्रोंकाइटिस;
- प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस;
- श्वासनलीशोथ;
- लैरींगोट्रैसाइटिस;
- न्यूमोनिया;
- फेफड़े का फोड़ा;
- ब्रोन्किइक्टेसिस;
- दमा;
- लंबे समय तक फेफड़ों में रुकावट;
- सांस की नली में सूजन;
- पुटीय तंतुशोथ;
तीव्र और जीर्ण साइनसाइटिस.
मध्य कान की सूजन (ओटिटिस मीडिया)।
एसीसी के उपयोग के लिए मतभेद
सभी खुराक रूपों के लिए
- एसिटाइलसिस्टीन या दवा के अन्य घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता;
- तीव्र अवस्था में पेट और ग्रहणी का पेप्टिक अल्सर;
- हेमोप्टाइसिस, फुफ्फुसीय रक्तस्राव;
- गर्भावस्था;
- स्तनपान की अवधि;
- बच्चों की उम्र 2 साल तक.
- चमकती गोलियों के लिए, 100 मिलीग्राम, वैकल्पिक
- लैक्टेज की कमी, लैक्टोज असहिष्णुता, ग्लूकोज-गैलेक्टोज कुअवशोषण।
सावधानी के साथ: पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर का इतिहास; दमा; प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस; यकृत और/या गुर्दे की विफलता; हिस्टामाइन असहिष्णुता (दवा के लंबे समय तक उपयोग से बचा जाना चाहिए, क्योंकि एसिटाइलसिस्टीन हिस्टामाइन के चयापचय को प्रभावित करता है और असहिष्णुता के लक्षण पैदा कर सकता है, जैसे सिरदर्द, वासोमोटर राइनाइटिस, खुजली); अन्नप्रणाली की वैरिकाज़ नसें; अधिवृक्क ग्रंथियों के रोग; धमनी का उच्च रक्तचाप।
मोर्टार छर्रों के लिए वैकल्पिक
- सुक्रेज़/आइसोमाल्टेज़ की कमी, फ्रुक्टोज़ असहिष्णुता, ग्लूकोज-गैलेक्टोज़ की कमी।
सावधानी के साथ: पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर का इतिहास; धमनी का उच्च रक्तचाप; अन्नप्रणाली की वैरिकाज़ नसें; दमा; प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस; अधिवृक्क ग्रंथियों के रोग; यकृत और/या गुर्दे की विफलता; हिस्टामाइन असहिष्णुता (दवा के लंबे समय तक उपयोग से बचना चाहिए, क्योंकि एसिटाइलसिस्टीन हिस्टामाइन के चयापचय को प्रभावित करता है और असहिष्णुता के लक्षण पैदा कर सकता है, जैसे सिरदर्द, वासोमोटर राइनाइटिस, खुजली)।
गर्भावस्था और बच्चों में एसीसी का उपयोग
गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान एसिटाइलसिस्टीन के उपयोग पर डेटा सीमित हैं। गर्भावस्था के दौरान दवा का उपयोग तभी संभव है जब मां को अपेक्षित लाभ भ्रूण को होने वाले संभावित खतरे से अधिक हो।
यदि आवश्यक हो, तो स्तनपान के दौरान दवा का उपयोग स्तनपान की समाप्ति पर निर्णय लेना चाहिए।
एसीसी के दुष्प्रभाव
डब्ल्यूएचओ के अनुसार, प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं को उनके विकास की आवृत्ति के अनुसार निम्नानुसार वर्गीकृत किया गया है: बहुत बार (≥1 / 10); अक्सर (≥1/100,<1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); редко (≥1/10000, <1/1000); очень редко (<1/10000); частота неизвестна - по имеющимся данным установить частоту возникновения не представлялось возможным.
एलर्जी प्रतिक्रियाएं: कभी-कभार - खुजली, दाने, एक्सेंथेमा, पित्ती, एंजियोएडेमा, रक्तचाप में कमी, टैचीकार्डिया; बहुत कम ही - सदमे तक एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाएं, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम, विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस (लियेल सिंड्रोम)।
श्वसन प्रणाली से: शायद ही कभी - सांस की तकलीफ, ब्रोंकोस्पज़म (मुख्य रूप से ब्रोन्कियल अस्थमा में ब्रोन्कियल अतिसक्रियता वाले रोगियों में)।
पाचन तंत्र से: कभी-कभार - स्टामाटाइटिस, पेट दर्द, मतली, उल्टी, दस्त; नाराज़गी, अपच (सिरप को छोड़कर)।
इंद्रियों से: कभी-कभार - टिनिटस।
अन्य: बहुत कम ही - सिरदर्द, बुखार, अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं के कारण रक्तस्राव की पृथक रिपोर्ट, प्लेटलेट एकत्रीकरण में कमी।
दवा बातचीत
नाइट्रोग्लिसरीन के वैसोडिलेटिंग और अन्य प्रभावों को बढ़ाता है। एंटीट्यूसिव्स के साथ असंगत (श्वसन पथ में बलगम का संभावित संचय)। पेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन, टेट्रासाइक्लिन, एरिथ्रोमाइसिन के अवशोषण को कम करता है (खुराक के बीच 2 घंटे का अंतराल आवश्यक है)।
खुराक एसीसी
अंदर, खाने के बाद.
म्यूकोलाईटिक थेरेपी
वयस्क और 14 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे: 2 गोलियाँ। चमकीला 100 मिलीग्राम दिन में 2-3 बार या 2 पैक। घोल तैयार करने के लिए ACC® ग्रैन्यूल, दिन में 2-3 बार 100 मिलीग्राम, या दिन में 2-3 बार 10 मिलीलीटर सिरप (प्रति दिन 400-600 मिलीग्राम एसिटाइलसिस्टीन)।
6 से 14 वर्ष के बच्चे: 1 टैब। इफ़्यूसेंट 100 मिलीग्राम दिन में 3 बार या 2 गोलियाँ। दिन में 2 बार, या 1 पैक। घोल के लिए ACC® ग्रैन्यूल दिन में 3 बार या 2 पैक। दिन में 2 बार, या 5 मिली सिरप दिन में 3-4 बार या 10 मिली सिरप दिन में 2 बार (प्रति दिन 300-400 मिलीग्राम एसिटाइलसिस्टीन)।
2 से 6 साल के बच्चे: 1 टैब। चमकीला 100 मिलीग्राम या 1 पैक। समाधान के लिए एसीसी® ग्रैन्यूल 100 मिलीग्राम दिन में 2-3 बार, या 5 मिलीलीटर सिरप दिन में 2-3 बार (200-300 मिलीग्राम एसिटाइलसिस्टीन प्रति दिन)।
पुटीय तंतुशोथ
सिस्टिक फाइब्रोसिस (ब्रोन्कियल ट्रैक्ट के लगातार संक्रमण के साथ एक जन्मजात चयापचय विकार) और 30 किलोग्राम से अधिक वजन वाले रोगियों के लिए, यदि आवश्यक हो, तो खुराक को प्रति दिन 800 मिलीग्राम एसिटाइलसिस्टीन तक बढ़ाना संभव है।
6 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे: 2 गोलियाँ। चमकीला 100 मिलीग्राम या 2 पैक। एसीसी® ग्रैन्यूल 100 मिलीग्राम घोल के लिए दिन में 3 बार, या 10 मिली सिरप दिन में 3 बार (600 मिलीग्राम एसिटाइलसिस्टीन प्रति दिन)।
2 से 6 साल के बच्चे: 1 टैब। चमकीला 100 मिलीग्राम या 1 पैक। समाधान के लिए ACC® ग्रैन्यूल 100 मिलीग्राम, या 5 मिलीलीटर सिरप दिन में 4 बार (प्रति दिन 400 मिलीग्राम एसिटाइलसिस्टीन)।
एफ़र्जेसेंट गोलियों को 1 गिलास पानी में घोलना चाहिए और घुलने के तुरंत बाद लेना चाहिए, असाधारण मामलों में, आप घोल को 2 घंटे के लिए उपयोग के लिए तैयार छोड़ सकते हैं।
मौखिक घोल (संतरा) के लिए दानों को पानी, जूस या आइस्ड टी में घोलकर भोजन के बाद लेना चाहिए।
अतिरिक्त तरल पदार्थ का सेवन दवा के म्यूकोलाईटिक प्रभाव को बढ़ाता है। अल्पकालिक सर्दी के साथ, प्रशासन की अवधि 5-7 दिन है।
क्रोनिक ब्रोंकाइटिस और सिस्टिक फाइब्रोसिस में, संक्रमण के खिलाफ निवारक प्रभाव प्राप्त करने के लिए दवा को लंबे समय तक लिया जाना चाहिए।
ACC® सिरप को मापने वाली सिरिंज या मापने वाले कप से लिया जाता है, जो पैकेज में होता है। 10 मिलीलीटर सिरप 1/2 मापने वाले कप या 2 भरी हुई सीरिंज के बराबर है।
जरूरत से ज्यादा
लक्षण: 500 मिलीग्राम/किग्रा तक की खुराक पर एसिटाइलसिस्टीन से नशा का कोई लक्षण नहीं हुआ। गलत या जानबूझकर अधिक मात्रा लेने पर दस्त, उल्टी, पेट दर्द, सीने में जलन और मतली जैसी घटनाएं देखी जा सकती हैं। बच्चों को अत्यधिक बलगम स्राव का अनुभव हो सकता है।
उपचार: रोगसूचक.
एहतियाती उपाय
साइड इफेक्ट विकसित होने पर, आपको दवा लेना बंद कर देना चाहिए। एंटीबायोटिक दवाओं और प्रोटियोलिटिक एजेंटों के संयुक्त प्रशासन के साथ, इंजेक्शन एक दूसरे से कुछ दूरी पर लगाए जाते हैं। नवजात शिशुओं और 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को केवल स्वास्थ्य कारणों से (अस्पताल में, चिकित्सकीय देखरेख में) अंतःशिरा निर्धारित किया जाता है। 6 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए, मौखिक प्रशासन को प्राथमिकता दी जाती है। प्युलुलेंट ब्रोंकाइटिस और सिस्टिक फाइब्रोसिस के लिए आवेदन को सक्रिय थूक निकासी के साथ, प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस (सावधानी के साथ) के साथ - ब्रोन्कोडायलेटर्स के साथ जोड़ा जाना चाहिए। यदि एक सप्ताह की चिकित्सा के बाद कोई चिकित्सीय प्रभाव नहीं होता है, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। अन्नप्रणाली और ब्रोन्कियल अस्थमा की वैरिकाज़ नसों के लिए सावधानी के साथ उपयोग किया जाना चाहिए।
अद्यतन: अक्टूबर 2018
एसीसी (एसिटाइलसिस्टीन) एक एक्सपेक्टोरेंट और म्यूकोलाईटिक प्रभाव वाली एक दवा है, जो श्वसन प्रणाली के रोगों में ब्रोन्ची के चिपचिपे स्राव को पतला करने के लिए निर्धारित की जाती है, जो गाढ़े, मुश्किल से निकलने वाले थूक के गठन के साथ होती है।
दवा के आविष्कार का इतिहास पिछली सदी के मध्य में आया। यह तब था जब इतालवी फार्मास्युटिकल कंपनी ज़ंबोन में काम करने वाले प्रोफेसर फेरारी ने प्रोटीन सिस्टीन के साथ एसिटाइलसिस्टीन की समानता की खोज की, जिसमें ब्रोंकोपोल्मोनरी रहस्य बनाने वाले म्यूकोपॉलीसेकेराइड अणुओं को तोड़ने की क्षमता होती है। एसिटाइलसिस्टीन पर आधारित पहली दवा को फ्लुइमुसिल कहा जाता था।
फार्मग्रुप:म्यूकोलाईटिक औषधि.
संरचना, भौतिक और रासायनिक गुण, कीमत
एसीसी सक्रिय पदार्थ की विभिन्न खुराक के साथ मौखिक प्रशासन के लिए गोलियों (उत्तेजक, घुलनशील), कणिकाओं और पाउडर के रूप में उपलब्ध है। एक अन्य खुराक रूप इंजेक्शन (अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर) के लिए एक समाधान है।
एसीसी चमकती गोलियाँ |
granules |
समाधान |
सिरप |
|
आधार पदार्थ | एसिटाइलसिस्टीन 100, 200 या 600 मिलीग्राम | एसिटाइलसिस्टीन 300 मिलीग्राम | 1 मिली में - 20 मिलीग्राम एसिटाइलसिस्टीन | |
excipients | साइट्रिक और एस्कॉर्बिक एसिड, लैक्टोज, मैनिटोल, साइट्रेट और सोडियम बाइकार्बोनेट, एरोमैटिक्स | एस्कॉर्बिक एसिड, एरोमैटिक्स, सुक्रोज, सैकरीन। | सोडियम हाइड्रॉक्साइड, डिसोडियम एडिटेट, एस्कॉर्बिक एसिड, इंजेक्शन के लिए पानी | मिथाइल पैराहाइड्रॉक्सीबेन्जोएट, सोडियम बेंजोएट, डिसोडियम एडिटेट, कार्मेलोज़ और सोडियम सैकरिनेट, सोडियम हाइड्रॉक्साइड, शुद्ध पानी, चेरी स्वाद |
भौतिक-रासायनिक विशेषताएँ | चमकीली गोलियाँ गोल और सफेद, चपटी होती हैं। इसमें बेरी-फल की सुगंध है | एकत्रित समावेशन के बिना सजातीय दाने, रंग में सफेद और फल की गंध के साथ | साफ़ घोल, तरल, रंगहीन | सिरप रंगहीन, पारदर्शी, थोड़ा चिपचिपा, चेरी जैसी गंध वाला होता है। |
पैकेट | 10 या 20 टुकड़ों की प्लास्टिक ट्यूबों में | नमी-रोधी बैग में, प्रति पैक 6, 10, 20, 50 टुकड़े। 100 मिलीग्राम प्रति शीशी (निलंबन के लिए) | ampoules में 3 ml, एक कार्टन बॉक्स में 5 ampoules | मापने वाले कप और सिरिंज के साथ गहरे रंग की कांच की बोतलों में 100 मि.ली |
कीमत |
200 मिलीग्राम के लिए नंबर 20: 150-180 रूबल। |
100 मिलीग्राम के लिए नंबर 20: 120-130 रूबल। |
नंबर 5: 100-130 रूबल। |
कीमत 230 रूबल। |
औषधीय प्रभाव
दवा का म्यूकोलाईटिक प्रभाव सक्रिय पदार्थ एसिटाइलसिस्टीन द्वारा प्रदान किया जाता है, जो सिस्टीन (एमिनो एसिड) का व्युत्पन्न है। एसिटाइलसिस्टीन अणु की संरचना में सल्फहाइड्रील समूह होते हैं, जो थूक में म्यूकोपॉलीसेकेराइड के डाइसल्फ़ाइड बांड के विघटन में योगदान देता है, जो रहस्य की चिपचिपाहट प्रदान करता है। परिणामस्वरूप, थूक नरम हो जाता है और ब्रांकाई की दीवारों से अलग होना आसान हो जाता है।
दवा का थूक के घनत्व और रियोलॉजिकल गुणों पर सीधा प्रभाव पड़ता है, जिससे ब्रोन्कियल स्राव में शुद्ध अशुद्धियों के साथ भी उचित गतिविधि बनी रहती है। एसिटाइलसिस्टीन के रोगनिरोधी उपयोग के साथ, सिस्टिक फाइब्रोसिस और क्रोनिक ब्रोंकाइटिस वाले रोगियों में तीव्रता की संख्या और गंभीरता में कमी देखी गई है।
एसिटाइलसिस्टीन का एक अन्य प्रभाव एक एंटीऑक्सीडेंट न्यूमोप्रोटेक्टिव प्रभाव है, जो सल्फहाइड्रील समूहों द्वारा रासायनिक कणों को बांधने और बेअसर करने से महसूस होता है। दवा ग्लूटाथियोन के संश्लेषण को तेज करती है, जो कई साइटोटॉक्सिक पदार्थों और आंतरिक और बाहरी मूल के ऑक्सीडेटिव विषाक्त पदार्थों के खिलाफ एक इंट्रासेल्युलर सुरक्षा कारक है, जो पेरासिटामोल ओवरडोज में एसीसी के उपयोग की अनुमति देता है।
फार्माकोकाइनेटिक्स
तेजी से और पूरी तरह से अवशोषित, यकृत में चयापचय किया जा रहा है। चयापचय प्रतिक्रियाओं के दौरान, औषधीय रूप से सक्रिय सिस्टीन और कई अन्य मिश्रित डाइसल्फ़ाइड बनते हैं। जैवउपलब्धता केवल 10% है। अंतर्ग्रहण के 1-3 घंटे बाद रक्त में अधिकतम सांद्रता पहुँच जाती है। उग्र प्रोटीन के साथ संचार 50% तक पहुँच जाता है। एसिटाइलसिस्टीन गुर्दे द्वारा निष्क्रिय मेटाबोलाइट्स के रूप में उत्सर्जित होता है। लगभग 1 घंटे का बहुत तेज़ आधा जीवन यकृत में पदार्थ के बायोट्रांसफॉर्मेशन के कारण होता है। लीवर की शिथिलता के साथ यह अवधि बढ़कर 8 घंटे हो जाती है।
उपयोग के संकेत
श्वसन तंत्र के रोग, जिनमें अलग करना मुश्किल, चिपचिपा थूक बनता है:
- लैरींगोट्रैसाइटिस;
- ब्रोंकाइटिस (तीव्र और जीर्ण);
- ब्रोन्किइक्टेसिस;
- न्यूमोनिया;
- प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस;
- फेफड़े के फोड़े;
- सांस की नली में सूजन;
- दमा;
- पुटीय तंतुशोथ।
साइनसाइटिस (पुरानी और तीव्र)।
मध्यकर्णशोथ।
एसीसी लेने के लिए मतभेद
- जीयू और ग्रहणी का तेज होना;
- फुफ्फुसीय रक्तस्राव, हेमोप्टाइसिस;
- गर्भावस्था और स्तनपान, गर्भावस्था के दौरान किसी भी समय एसीसी निषिद्ध है;
- व्यक्तिगत असहिष्णुता;
बच्चों के लिए एसीसी के उपयोग के निर्देशों से संकेत मिलता है कि चिकित्सीय नुस्खे के अनुसार उपचार सख्ती से संभव है, यह वर्जित है:
- 2 वर्ष तक के बच्चों की आयु (एक शीशी और इंजेक्शन में दवा की तैयारी के लिए कणिकाओं को छोड़कर)।
- 6 वर्ष तक के बच्चों की आयु (ग्रैन्यूल्स 200 मिलीग्राम);
- 14 वर्ष तक के बच्चों की आयु (ग्रैन्यूल्स 600 मिलीग्राम)।
यह अन्नप्रणाली में पैथोलॉजिकल वैरिकाज़ नसों वाले लोगों, फेफड़ों से रक्तस्राव, ब्रोन्कियल अस्थमा, यकृत और गुर्दे की अपर्याप्तता के जोखिम वाले लोगों को सावधानी के साथ निर्धारित किया जाता है।
मात्रा बनाने की विधि
एसीसी चमकती गोलियाँ 100 और 200 मिलीग्राम
गोली को पानी (100 मिली) में घोलकर तैयार होने के तुरंत बाद लेना चाहिए। असाधारण मामलों में, समाधान को अधिकतम 2 घंटे तक संग्रहीत करने की अनुमति है। भोजन के बाद पानी भी पियें।
- 2-5 वर्ष के बच्चे: एक 100 मिलीग्राम की गोली या आधी 200 मिलीग्राम की गोली दिन में तीन या दो बार (200-300 मिलीग्राम प्रति दिन)।
- 6-14 वर्ष के बच्चे: 100 मिलीग्राम की एक गोली या 200 मिलीग्राम की आधी गोली दिन में तीन बार। दूसरी योजना: 100 मिलीग्राम की दो गोलियाँ या 200 मिलीग्राम की एक गोली दिन में दो बार (प्रति दिन 300-400 मिलीग्राम)।
- 14 लीटर से किशोर और वयस्क: 200 मिलीग्राम की एक गोली दिन में दो या तीन बार (प्रति दिन 400-600 मिलीग्राम)।
सिस्टिक फाइब्रोसिस के मामलों में, खुराक और आहार अलग-अलग होते हैं।
- 2-6 लीटर के बच्चे: एक 100 मिलीग्राम टैबलेट या आधा 200 मिलीग्राम टैबलेट दिन में चार बार (200 मिलीग्राम प्रति दिन)।
- 6 लीटर से अधिक के बच्चे: 100 मिलीग्राम की दो गोलियां या 200 मिलीग्राम की एक गोली दिन में तीन बार (600 मिलीग्राम प्रति दिन)।
30 किलोग्राम से अधिक वजन वाले मरीजों को 800 मिलीग्राम की दैनिक खुराक दी जाती है, जो समान रूप से खुराक में वितरित की जाती है।
granules
एसीसी पाउडर के उपयोग के निर्देश खुराक फॉर्म तैयार करने की विधि का संकेत देते हैं। आधा पाउच या पाउच जूस, ठंडी चाय या पानी में घोला जाता है और भोजन के बाद पिया जाता है। सिरप प्राप्त करने के लिए, पीने का पानी शीशी में निशान तक डाला जाता है और हिलाया जाता है।
- 2 लीटर से कम उम्र के बच्चे: 50 मिलीग्राम (आधा मापने वाला चम्मच) दिन में दो या तीन बार (प्रति दिन 100-150 मिलीग्राम)। डॉक्टर द्वारा सख्ती से निर्धारित!
- बच्चे 2-5 लीटर: एक स्कूप (100 मिलीग्राम) दिन में 2-3 बार (प्रति दिन 200-300 मिलीग्राम)।
- 6-14 वर्ष के बच्चे: एक स्कूप (100 मिलीग्राम) दिन में तीन बार (प्रति दिन 300-400 मिलीग्राम)।
- 14 वर्ष से अधिक उम्र के किशोर और वयस्क: दो स्कूप (200 मिलीग्राम) दिन में दो या तीन बार (प्रति दिन 400-600 मिलीग्राम)।
सिस्टिक फाइब्रोसिस के लिए आहार गोलियों के समान है।
सिरप
- भोजन के बाद सिरिंज या गिलास से उचित मात्रा मापकर सिरप लिया जाता है। 10 मिली सिरप = आधा कप या 2 पूरी सीरिंज। म्यूकोलाईटिक प्रभाव को बढ़ाने के लिए इसे पानी के साथ लेना चाहिए।
- बच्चे 2-5 लीटर: 5 मिलीलीटर सिरप दिन में 2-3 बार (प्रति दिन 200-300 मिलीग्राम);
- बच्चे 6-14 लीटर: 5 मिलीलीटर सिरप दिन में 3 बार या 10 मिलीलीटर दिन में दो बार (300-400 मिलीग्राम प्रति दिन);
- 14 लीटर से अधिक के बच्चे, वयस्क: 10 मिलीलीटर सिरप दिन में 2-3 बार (प्रति दिन 400-600 मिलीग्राम)।
सिस्टिक फाइब्रोसिस के लिए:
- बच्चे 2-6 लीटर: 5 मिलीलीटर सिरप दिन में 4 बार (प्रति दिन 400 मिलीग्राम);
- 6 लीटर से अधिक उम्र के बच्चे: 10 मिलीलीटर सिरप दिन में 3 बार (600 मिलीग्राम प्रति दिन)।
इंजेक्शन
यह केवल अस्पताल सेटिंग में अंतःशिरा या इंट्रामस्क्यूलर प्रशासन के लिए है।
- आईएम: मांसपेशियों में गहराई से इंजेक्ट किया गया। इन/इन: 1:1 के अनुपात में 0.9% NaCl से पतला, धीमा प्रशासन।
- 1-6 लीटर के बच्चे: शरीर के वजन के प्रति 1 किलो प्रति 10 मिलीग्राम घोल।
- बच्चे 6-14 लीटर: 150 मिलीग्राम (डेढ़ मिली) 1 या 2 आर प्रति दिन।
- 14 लीटर से अधिक उम्र के बच्चे और वयस्क: 300 मिलीग्राम (3 मिली) 1-2 आर प्रति दिन।
स्वागत अवधि. अल्पकालिक सर्दी: 5-7 दिन। अधिक गंभीर बीमारियाँ - लंबे समय तक, जैसा कि डॉक्टर द्वारा निर्देशित किया गया है।
एसीसी लेते समय दुष्प्रभाव
- सीएनएस: शायद ही कभी - सिर में शोर, सिरदर्द।
- पाचन तंत्र: दस्त, स्टामाटाइटिस, उल्टी, मतली, नाराज़गी।
- सीसीसी: रक्तचाप में गिरावट, टैचीकार्डिया।
- एलर्जी: ब्रोंकोस्पज़म, जो ब्रोन्कियल प्रणाली की अतिसक्रियता, पित्ती और त्वचा पर चकत्ते के साथ संभव है।
- कभी-कभी, दवा के प्रति अतिसंवेदनशीलता वाले लोगों में फुफ्फुसीय रक्तस्राव विकसित हो सकता है।
विशेष निर्देश
- दवा को केवल कांच के बर्तन में ही पतला किया जाना चाहिए। धातुओं के संपर्क में आने पर सल्फाइड बनते हैं।
- अस्थमा और प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के रोगियों की ब्रोन्कियल धैर्य की निगरानी की जानी चाहिए।
- किसी भी दुष्प्रभाव के विकसित होने पर दवा बंद कर दी जाती है।
- मधुमेह के रोगियों को ग्लूकोज सामग्री को ध्यान में रखना चाहिए: 100 मिलीग्राम एसीसी में - 0.006 एक्सई।
- कार चलाने और जटिल तंत्र के साथ काम करने की क्षमता को प्रभावित नहीं करता है।
- गुर्दे, यकृत की विकृति में सावधान रहें।
दवा बातचीत
- एसिटाइलसिस्टीन और खांसी की दवाओं को संयोजित करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि यह खांसी की प्रतिक्रिया और थूक के ठहराव को दबाकर खतरनाक है।
- नाइट्रोग्लिसरीन के साथ एक साथ उपयोग से, बाद वाले का वासोडिलेटिंग प्रभाव बढ़ जाता है।
- एसीसी पेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन और टेट्रासाइक्लिन के सोखने को कम कर देता है, इसलिए म्यूकोलाईटिक लेने के 2 घंटे बाद एंटीबायोटिक्स निर्धारित की जाती हैं।
analogues
विक्स एक्टिव (140-280 रूबल) | फ्लुइमुसिल (150-250 रूबल) | एसीटाइलसिस्टिन | रिनोफ्लुइमुसिल (नाक) 250 रूबल। |
खांसी बच्चों में कई बीमारियों का एक सामान्य लक्षण है, जिसमें सामान्य सर्दी, ब्रोंकाइटिस, ट्रेकाइटिस, निमोनिया आदि शामिल हैं। आधुनिक खांसी की दवाएं इससे निपटने, बलगम को हटाने और उपचार प्रक्रिया को तेज करने में मदद करेंगी। बच्चों की आयु वर्ग में उपयोग की जा सकने वाली इन आधुनिक दवाओं में से एक एसीसी नामक दवा भी शामिल है। यह म्यूकोलाईटिक अलग-अलग उम्र के बच्चों के लिए सुविधाजनक रूपों में उपलब्ध है: चमकीली गोलियाँ, सिरप बनाने के लिए दाने, पाउडर में।
औषधीय प्रभाव दवा ए.सी.सीएसिटाइलसिस्टीन की क्रिया पर आधारित है, जो एजेंट का हिस्सा है, जो चिपचिपे संचित थूक को प्रभावी ढंग से प्रभावित करता है, इसके गुणों को बदलता है और इसे बच्चे के श्वसन पथ से हटा देता है, और सीधे फोकस में एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव भी डालता है। सूजन और जलन।
एसीसी के उपयोग के लिए संकेत
एसीसी की नियुक्ति के लिए संकेत सूखी प्रकृति की खांसी के साथ या इसके साथ होने वाली रोग संबंधी स्थितियां हैं। इन स्थितियों में शामिल हैं: ट्रेकाइटिस, लैरींगाइटिस, तीव्र अवधि में और जीर्ण रूपों में, तीव्र ब्रोंकाइटिस या ब्रोंकाइटिस के जीर्ण रूप का तेज होना, निमोनिया (फेफड़ों के ऊतकों की तीव्र सूजन), अस्थमा, फेफड़े का फोड़ा, ब्रोन्किइक्टेसिस और सिस्टिक फाइब्रोसिस।
इसके अलावा, एसीसी का उपयोग परानासल साइनस की तीव्र सूजन और आंतरिक कान की सूजन के लिए किया जाता है, क्योंकि ये विकृति ऊपरी श्वसन पथ में बलगम भी पैदा करती है। एसीसी काफी प्रभावी है और सूखी खांसी वाले बच्चों में इसका उपयोग किया जाता है।
किस उम्र में बच्चों को दवा दी जा सकती है?
एसीसी को जीवन के 10 दिनों के बाद सिरप के रूप में शैशवावस्था से उपयोग करने की अनुमति है, जो कि उम्र के अनुरूप खुराक में दानों से प्रारंभिक रूप से तैयार किया जाता है, यदि एसीसी उस उम्र में बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया गया था। जो बच्चे दो वर्ष और उससे अधिक उम्र के हो गए हैं, वे एसीसी दवा का उपयोग चमकीली गोलियों के रूप में कर सकते हैं।
बच्चे का उचित प्रजनन और एसीसी कैसे लें
सिरप के दाने
शिशुओं और दो वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, दवा को बाल रोग विशेषज्ञ की सिफारिश पर सिरप के रूप में आधा चम्मच दिन में तीन बार लिया जाता है।
सिरप को कमरे के तापमान के पानी को एक विशेष निशान में मिलाकर दानों से बनाया जाता है जो बोतल पर पाया जा सकता है।
गरम घोल के लिए पाउडर
एक गर्म पेय तैयार करने के लिए, आपको एसीसी पाउडर में एक पाउच प्रति गिलास पानी की दर से गर्म पानी मिलाना होगा, फिर घोल को मिलाया जाता है और खाने के बाद गर्म लिया जाता है।
इस घोल को 3 घंटे तक स्टोर करके रखा जा सकता है. लेकिन इसे बनाने के तुरंत बाद पीने की सलाह दी जाती है।
कामोत्तेजक गोलियाँ कैसे दें?
पहले से ही दो साल से अधिक उम्र के बच्चे, लेकिन छह साल से कम उम्र के बच्चे को एसीसी को 100 मिलीग्राम की उम्र की खुराक पर दिन में तीन बार या एक ही खुराक पर दो चमकीली गोलियों के रूप में लेने की सलाह दी जाती है, लेकिन पहले से ही दिन में दो बार।
इफ्यूसेंट गोलियों को लगभग आधे गिलास पानी में डुबोया जाना चाहिए, वे घुल जाती हैं, और पहले से प्राप्त घोल का उपयोग खाने के बाद और इन गोलियों को पूरी तरह से घोलने के बाद किया जाता है। इस तरह से तैयार एसीसी घोल का सेवन लगभग दो घंटे तक किया जा सकता है, लेकिन इसे तैयार करने के तुरंत बाद पीने की सलाह दी जाती है।
छह वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए, खुराक दो पॉप या एसीसी के दो पाउच ग्रैन्यूल के साथ दिन में तीन बार तक होती है। इन दानों को न केवल साधारण पानी में, बल्कि चाय या जूस में भी घोला जा सकता है।
मतभेद और दुष्प्रभाव
एसीसी आमतौर पर बच्चों द्वारा अच्छी तरह से सहन किया जाता है। हालाँकि, अवांछित प्रभाव हो सकते हैं। दुष्प्रभावों में से, पित्ती, खुजलीदार दाने या क्विन्के की सूजन, बुखार, निम्न रक्तचाप, हृदय गति में वृद्धि, घंटी बजना, सिर में दर्द, कानों में दर्द के रूप में एक एलर्जी प्रतिक्रिया देखी जा सकती है। बहुत कम ही, लेकिन सांस की तकलीफ, ब्रोंकोस्पज़म की उपस्थिति संभव है, खासकर ब्रोन्कियल अस्थमा के इतिहास वाले रोगियों में। पाचन तंत्र की ओर से, मतली, उल्टी, नाराज़गी, ढीले मल, पेट में गैर-विशिष्ट दर्द की उपस्थिति, स्टामाटाइटिस की अभिव्यक्तियाँ - मौखिक गुहा की सूजन संभव है। एसीसी लेते समय रक्तस्राव विकसित होना संभव है, जो अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया से जुड़ा है। लायेल सिंड्रोम के रूप में त्वचा पर दुष्प्रभाव की सूचना मिली है। एनाफिलेक्टिक शॉक के मामलों का विकास शायद ही कभी रिपोर्ट किया गया हो।
यदि एसीसी लेते समय कोई दुष्प्रभाव, प्रतिक्रिया या श्लेष्म झिल्ली या त्वचा में परिवर्तन दिखाई देता है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।
दवा की अधिक खुराक का उपयोग करने पर उल्टी, मतली, पेट में दर्द और पतला मल हो सकता है। ऐसे लक्षण दिखने पर तुरंत डॉक्टर को सूचित करना जरूरी है।
औषधि अनुरूप
एसीस्टिन, एसिटाइलसिस्टीन, विक्स एक्टिव एक्सपेक्टोमेड, मुकोबिन, म्यूकोमिस्ट, म्यूकोनेक्स, फ्लुइमुसिल जैसी खांसी की दवाएं समान एसीसी होंगी। इन सभी तैयारियों में, मुख्य पदार्थ, साथ ही एसीसी में, एसिटाइलसिस्टीन है।