13.06.2019
बच्चों के लिए एज़्ज़ कणिकाएँ। एसीसी ग्रैन्यूल्स: उपयोग के लिए निर्देश
उपकरण की संरचना गोलियों में ए.सी.सीशामिल सक्रिय घटक एसीटाइलसिस्टिन , और दवा में अतिरिक्त घटक भी होते हैं: निर्जल साइट्रिक एसिड, निर्जल सोडियम कार्बोनेट, सोडियम बाइकार्बोनेट, मैनिटोल, निर्जल लैक्टोज, सोडियम साइट्रेट, सोडियम सैकरिनेट, फ्लेवरिंग।
एसीसी पाउडरइसमें एक सक्रिय घटक होता है एसीटाइलसिस्टिन , साथ ही अतिरिक्त घटक: सुक्रोज, एस्कॉर्बिक अम्ल, सोडियम सैकरिनेट, स्वाद।
रिलीज़ फ़ॉर्म
दवा का उत्पादन किया जाता है एसीसी 100(बच्चों के लिए एसीसी) और एसीसी 200(वयस्क रोगियों के लिए)।
यह दवा चमकती गोलियों के साथ-साथ दानों के रूप में भी उपलब्ध है, जिनका उपयोग घोल लगाने के लिए किया जाता है। गोलियाँ सफेद होती हैं, जोखिम के एक तरफ, ब्लैकबेरी स्वाद होता है। गंधक की हल्की गंध हो सकती है। घोल तैयार करने के लिए गोलियों का उपयोग किया जाता है - पारदर्शी, ब्लैकबेरी की सुगंध के साथ।
दाने सफेद, सजातीय, शहद और नींबू या संतरे की सुगंध वाले होते हैं। दाना 20 बैग के कार्टन पैक में, पन्नी बैग में निहित है।
औषधीय प्रभाव
विकिपीडिया इंगित करता है कि पदार्थ एसीटाइलसिस्टिन एक अमीनो एसिड व्युत्पन्न है . यह एक म्यूकोलाईटिक प्रभाव पैदा करता है, इसके प्रभाव के तहत थूक निर्वहन की प्रक्रिया सुविधाजनक होती है, क्योंकि पदार्थ सीधे प्रभावित करता है द्रव्य प्रवाह संबंधी गुणथूक. इसका प्रभाव म्यूकोपॉलीसेकेराइड श्रृंखलाओं के डाइसल्फ़ाइड बंधनों को तोड़ने की क्षमता से जुड़ा है, जिसके परिणामस्वरूप थूक म्यूकोप्रोटीन का डीपोलाइमरीकरण नोट किया जाता है। परिणामस्वरूप, थूक की चिपचिपाहट कम हो जाती है।
यदि रोगी को पीपयुक्त थूक है तो भी दवा सक्रिय है।
एनोटेशन में यह जानकारी भी शामिल है कि एसीसी क्या प्रदान करता है एंटीऑक्सिडेंट प्रतिक्रियाशील सल्फहाइड्रील समूहों से जुड़कर ऑक्सीडेटिव रेडिकल्स को बेअसर करने की क्षमता से जुड़ी क्रिया। इसे देखते हुए, ऑक्सीकरण से कोशिकाओं की सुरक्षा बढ़ जाती है, जो अक्सर सूजन प्रतिक्रियाओं के दौरान होती है।
एसिटाइलसिस्टीन भी सक्रिय करता है , जो शरीर के एंटीऑक्सीडेंट सिस्टम और रासायनिक विषहरण का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है।
यदि एसीसी का उपयोग रोकथाम के लिए किया जाता है, तो पीड़ित लोगों में गंभीरता और तीव्रता की आवृत्ति पुटीय तंतुशोथ और जीर्ण .
फार्माकोकाइनेटिक्स और फार्माकोडायनामिक्स
विख्यात उच्च स्तरऔषधि अवशोषण. यह यकृत में सक्रिय मेटाबोलाइट के निर्माण के साथ होता है - सिस्टीन , भी , डायएसिटाइलसिस्टीन , मिश्रित डाइसल्फ़ाइड्स।
जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो जैवउपलब्धता का स्तर 10% होता है (चूंकि यकृत के माध्यम से पहले मार्ग का एक स्पष्ट प्रभाव नोट किया जाता है)। अधिकतम एकाग्रताप्लाज्मा में 1-3 घंटे के बाद देखा गया। यह 50% तक प्रोटीन से बंधता है।
यह मूत्र में निष्क्रिय मेटाबोलाइट्स के रूप में उत्सर्जित होता है। आधा जीवन 1 घंटा है, यदि रोगी का लीवर खराब है, तो इसे 8 घंटे तक बढ़ाया जा सकता है।
यह नाल के माध्यम से प्रवेश करता है, बीबीबी के माध्यम से प्रवेश पर कोई डेटा नहीं है।
उपयोग के संकेत
इस दवा के उपयोग के लिए निम्नलिखित संकेत नोट किए गए हैं:
- श्वसन रोग, जिसमें चिपचिपा थूक बनता है, जिसे अलग करना मुश्किल होता है;
- ब्रोंकाइटिस तीव्र और जीर्ण;
- श्वासनलीशोथ , ;
- ब्रोन्किइक्टेसिस;
- पुटीय तंतुशोथ;
- फेफड़े का फोड़ा;
- दीर्घकालिक बाधक रोगफेफड़े;
- तीव्र और जीर्ण;
मतभेद
दवा के सभी रूपों के लिए ऐसे मतभेद हैं:
- दवा के किसी भी घटक के प्रति उच्च संवेदनशीलता;
- तीव्रता की अवधि ;
- फुफ्फुसीय रक्तस्राव;
- रक्तपित्त;
- और अवधि.
पेट के अल्सर या के रोगियों में सावधानी के साथ प्रयोग करें ग्रहणीइतिहास में, असहिष्णुता के साथ हिस्टामिन (लंबे समय तक इस्तेमाल नहीं किया जा सकता), अन्नप्रणाली की वैरिकाज़ नसों, अवरोधक ब्रोंकाइटिस, अधिवृक्क ग्रंथियों के रोग, धमनी उच्च रक्तचाप, यकृत और / या के साथ।
अतिरिक्त मतभेदचमकती गोलियों के लिए 200 मिलीग्राम:
- लैक्टेज की कमी, लैक्टोज असहिष्णुता;
- कुअवशोषण ग्लूकोज-गैलेक्टोज;
- रोगी की आयु 2 वर्ष तक है;
कणिकाओं के लिए अतिरिक्त मतभेद:
- फ्रुक्टोज असहिष्णुता;
- सुक्रेज़/आइसोमाल्टेज़ की कमी;
- ग्लूकोज-गैलेक्टोज की कमी;
- मरीज की उम्र 6 साल तक है.
दुष्प्रभाव
उपचार के दौरान, निम्नलिखित दुष्प्रभाव हो सकते हैं:
- एलर्जी की अभिव्यक्तियाँ: खरोंच, , एक्सेंथेमा, त्वचा, कम होना, , ; दुर्लभ मामलों में - एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाएं, विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम;
- पाचन तंत्र: पेटदर्द, उल्टी करना , जी मिचलाना , अपच;
- श्वसन प्रणाली: ब्रोंकोस्पज़म, (मुख्य रूप से ब्रोन्कियल अस्थमा वाले लोगों में प्रकट);
- इंद्रियों: टिन्निटस की अनुभूति;
- अन्य अभिव्यक्तियाँ: , रक्तस्राव (पृथक मामले)।
एसीसी के उपयोग के लिए निर्देश (विधि और खुराक)
दवा में जल्दी घुलने वाली गोलियाँया पाउच में दानों को मौखिक रूप से लिया जाना चाहिए और साथ ही निर्देशों में बताई गई खुराक का पालन करना चाहिए। खाने के बाद आपको पीना होगा।
एसीसी पाउडर, उपयोग के लिए निर्देश
के लिए निर्देश एसीसी पाउडर 100 मिलीग्राम प्रदान करता है कि एजेंट को आधा गिलास पानी में घोलना चाहिए और फिर तुरंत पीना चाहिए। दो से छह साल के बच्चों को प्रतिदिन 2-3 खुराक में 200-300 मिलीग्राम दवा दी जाती है। बच्चों के लिए एसीसी, 6 से 14 वर्ष की आयु के रोगियों को 2-3 खुराक में प्रति दिन 300-400 मिलीग्राम प्राप्त होता है। 14 वर्ष की आयु के बाद मरीजों को 2-3 खुराक में प्रति दिन 400-600 मिलीग्राम दवा दी जाती है। जिन लोगों को सिस्टिक फाइब्रोसिस है और उनका वजन 30 किलोग्राम से अधिक है, उन्हें प्रति दिन 800 मिलीग्राम तक दवा मिल सकती है। इस मामले में, सभी मतभेदों को ध्यान में रखा जाना चाहिए।
अगर हम बात कर रहे हैंके बारे में गंभीर बीमारीजटिलताओं के बिना, रोगी बिना दवा प्राप्त कर सकता है चिकित्सा पर्यवेक्षणपांच दिन से अधिक नहीं. पर पुराने रोगोंचिकित्सा की अवधि डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए।
बच्चों के लिए एसीसी के उपयोग के निर्देश
बच्चों के लिए 200 मिलीग्राम की गोलियाँ या पाउडर का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है। यह दवा 6 वर्ष की आयु से बच्चों के लिए निर्धारित है। बच्चों के लिए एसीसी पाउडर 100 मिलीग्राम का उपयोग 2 साल की उम्र से किया जाता है, खुराक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए।
एफ़र्जेसेंट गोलियाँ 1 बड़े चम्मच में घोल दी जाती हैं। पानी, आप इस उद्देश्य के लिए चाय या जूस का भी उपयोग कर सकते हैं।
200 मिलीग्राम पाउडर लेने से पहले यह ध्यान रखना चाहिए कि अतिरिक्त प्रचुर मात्रा में पेयआपको दवा के म्यूकोलाईटिक प्रभाव को बढ़ाने की अनुमति देता है। 200 मिलीग्राम पाउडर लगाने की विधि डॉक्टर की सिफारिशों पर निर्भर करती है।
सर्दी के साथ खांसी के लिए एसीसी 5-7 दिनों तक ली जा सकती है। यदि इस अवधि के दौरान खांसी की दवा मदद नहीं करती है, तो आपको एक डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है जो एसीसी को पाउच में लेने के बारे में सिफारिशें देगा।
सिस्टिक फाइब्रोसिस और क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के लिए 200 मिलीग्राम पाउडर कैसे पीना है, इस पर विचार करना महत्वपूर्ण है: इस मामले में, उपचार लंबा है।
जरूरत से ज्यादा
यदि किसी रोगी द्वारा प्रति दिन 500 मिलीग्राम से अधिक की खुराक में एसिटाइलसिस्टीन लिया गया था, तो वह अधिक मात्रा के लक्षण दिखा सकता है, यही कारण है कि निर्धारित उपचार आहार का सख्ती से पालन किया जाना चाहिए। इस स्थिति में, रोगी को उल्टी, दस्त, , पेटदर्द। ओवरडोज के मामले में, रोगसूचक उपचार किया जाता है।
इंटरैक्शन
कब एक साथ स्वागतसूखी खांसी के लिए एसिटाइलसिस्टीन और एंटीट्यूसिव को दबाया जा सकता है खांसी पलटाऔर, परिणामस्वरूप, थूक का ठहराव होता है।
एक साथ उपचार के मामले में (टेट्रासाइक्लिन, पेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन), एसिटाइलसिस्टीन के थियोल समूह के साथ उनकी बातचीत को नोट किया जा सकता है। परिणामस्वरूप, ऐसी दवाओं की जीवाणुरोधी गतिविधि कम हो जाती है। ऐसे प्रभाव से बचना महत्वपूर्ण है, जिसके लिए आपको एंटीबायोटिक्स और एसिटाइलसिस्टीन लेने के बीच कम से कम 2 घंटे का अंतराल रखना होगा।
पर एक साथ आवेदनवैसोडिलेटर दवाओं के साथ और उत्तरार्द्ध के वासोडिलेटिंग प्रभाव को बढ़ाया जा सकता है।
बिक्री की शर्तें
दवा फार्मेसियों में नुस्खे द्वारा बेची जाती है।
जमा करने की अवस्था
दानों और गोलियों को 25 डिग्री सेल्सियस से अधिक तापमान पर संग्रहित करना आवश्यक है, बच्चों से दूर रखें।
तारीख से पहले सबसे अच्छा
भंडारण अवधि 3 वर्ष है।
विशेष निर्देश
एसिटाइलसिस्टीन का उपयोग करते समय, विकास के मामले गंभीर हो जाते हैं एलर्जी की अभिव्यक्तियाँ. यदि, दवा का उपयोग करने के बाद, रोगी की त्वचा या श्लेष्मा झिल्ली में परिवर्तन होता है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। इसके बाद दवा बंद कर दी जाती है।
उपचार शुरू करने से पहले, आपको पता होना चाहिए कि घोल कैसे तैयार करना है, दानों और गोलियों को किस पानी में घोलना है। 200 मिलीग्राम एसीसी को कैसे पतला किया जाए यह निर्धारित उपचार आहार पर निर्भर करता है। एक नियम के रूप में, दानों को एक बड़े चम्मच में धीरे-धीरे हिलाकर घोल दिया जाता है। गर्म पानी. घोल को भी गर्म ही पीना चाहिए। दवा को कांच के बर्तन में पतला करने की सलाह दी जाती है।
न केवल इस बात पर ध्यान देना चाहिए कि किस खांसी की दवा लेनी है, बल्कि इस बात पर भी ध्यान देना चाहिए कि किस खांसी के मरीज को दवा लेते समय सावधानी बरतनी चाहिए प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस और दमा . ब्रोन्कियल धैर्य की लगातार निगरानी करना महत्वपूर्ण है।
से बीमार यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि दवा की संरचना में सुक्रोज होता है।
उपचार के दौरान, रोगी को दवा दी जा सकती है वाहनोंया खतरनाक मशीनरी के साथ काम करें।
एसीसी एनालॉग्स
चौथे स्तर के एटीएक्स कोड में संयोग:
इस दवा के एनालॉग साधन हैं एसीस्टीन , साँस लेने के लिए एसिटाइलसिस्टीन समाधान , एसीटाइलसिस्टिन , , एसीसी इंजेक्ट आदि दवाओं की कीमत निर्माता, पैकेजिंग पर निर्भर करती है। एक विशेषज्ञ आपको सबसे इष्टतम उपाय चुनने में मदद करेगा।
बच्चों के लिए एसीसी
एक नियम के रूप में, बच्चों को एसीसी पाउडर 100 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है। इसका इस्तेमाल 2 साल तक किया जा सकता है. इस मामले में, बच्चों के लिए एसीसी के निर्देशों का कड़ाई से पालन किया जाना चाहिए। एसीसी की खुराकबच्चों के लिए रोग के आधार पर, उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है। ग्रैन्यूल और चमकीली गोलियों में एसीसी 200 दवा 5 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए निर्धारित है।
गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान ए.सी.सी
फिलहाल इसके बारे में सीमित जानकारी ही उपलब्ध है एसीसी का अनुप्रयोगगर्भावस्था के दौरान, इसलिए इस समय यह निर्धारित नहीं है। स्तनपान के दौरान उपचार भी नहीं किया जाता है, यदि ऐसी आवश्यकता हो तो स्तनपान रोक दिया जाता है।
एसीसी के बारे में समीक्षा
कई उपयोगकर्ता बच्चों और वयस्कों के एसीसी के बारे में सकारात्मक बात करते हैं, यह देखते हुए कि यह खांसी में बहुत प्रभावी ढंग से मदद करता है। माता-पिता वह लिखते हैं बच्चों की दवाकुछ खुराक के बाद बच्चे की स्थिति में राहत मिलती है। बच्चों के लिए एसीसी की कई समीक्षाओं से संकेत मिलता है कि दवा थूक के निर्वहन की सुविधा देती है, खांसी की गंभीरता को कम करती है और सुधार करती है सामान्य स्थिति. साथ ही, दुष्प्रभाव बहुत ही कम विकसित होते हैं।
एसीसी कीमत, कहां से खरीदें
आप दवा किसी भी फार्मेसी से खरीद सकते हैं, इसकी कीमत फॉर्म और पैकेजिंग पर निर्भर करती है। 100 मिलीग्राम पाउडर में एसीसी की कीमत 20 पाउच के लिए 130 रूबल से है। 200 मिलीग्राम पाउडर की कीमत 180 रूबल से है। 20 पीसी के लिए। औसत मूल्य सिरप एसीसी(खाना पकाने के लिए दाने) - 140 रूबल से। बच्चों के लिए सिरप की कीमत उस स्थान पर निर्भर करती है जहां दवा बेची जाती है। प्रयासशील गोलियाँ 250 रूबल की कीमत पर खरीदी जा सकती हैं। 20 पीसी के लिए।
- रूस में इंटरनेट फार्मेसियाँरूस
- यूक्रेन की इंटरनेट फार्मेसियाँयूक्रेन
- कजाकिस्तान में इंटरनेट फार्मेसियाँकजाखस्तान
आप कहाँ हैं
समाधान के लिए एसीसी पाउडर 200 मिलीग्राम पाउच 3 ग्राम 20 पीसी। नारंगीसैंडोज़ [सैंडोज़]
एसीसी चमकती गोलियाँ 100 मिलीग्राम 20 पीसी।हर्मीस फार्मा
एसीसी चमकती गोलियाँ 200 मिलीग्राम 20 पीसी।हर्मीस फार्मा
एसीसी ग्रैन्यूल्स 100 मिलीग्राम 20 पीसी।सैंडोज़ [सैंडोज़]
एसीसी सिरप 20 मिलीग्राम/मिलीलीटर शीशी 100 मिलीफार्मा वर्निगेरोड जीएमबीएच
यूरोफार्म * प्रोमो कोड के साथ 4% की छूट मेडिकल11
एसीसी ग्रैन्यूल्स 100 मिलीग्राम 20 पाउचसैलुटास फार्मा/लिंडोफार्म जीएमबीएच
एसीसी लंबी चमकीली गोलियाँ 600 मिलीग्राम 10 पीसी
गर्म पेय बनाने के लिए एसीसी ग्रैन्यूल्स 600 मिलीग्राम 6 पाउचलिंडोफार्म जीएमबीएच/सैलुटास फार्मा जीएमबीएच
एसीसी चमकती गोलियाँ 100 मिलीग्राम n20हर्मीस फार्मा गेस। एम.बी.एच./सैलुटास फार्मा जी
एसीसी लंबी चमकीली गोलियाँ 600 मिलीग्राम एन20हर्मीस आर्ट्सनाइट/सैलुटास फार्मा
फार्मेसी संवाद * छूट 100 रूबल। प्रोमो कोड द्वारा मेडसाइड(1000 रूबल से अधिक के ऑर्डर के लिए)
एसीसी लंबा (टैब.शिप.600एमजी №20)
एसीसी सिरप 20एमजी/एमएल 200एमएल
एसीसी 200 200 मिलीग्राम №20 ऑरेंज
एसीसी 600 (पैक.ग्रैन. 600एमजी नंबर 6 (गर्म पेय))
खुराक स्वरूप का विवरण
प्रयासशील गोलियाँ, 100 मिलीग्राम:गोल सपाट-बेलनाकार सफेद रंग, ब्लैकबेरी की गंध के साथ। हल्की गंधक की गंध हो सकती है। पुनर्गठित समाधान:ब्लैकबेरी गंध के साथ रंगहीन पारदर्शी। हल्की गंधक की गंध हो सकती है।
मौखिक समाधान तैयार करने के लिए दाने (नारंगी):सजातीय, सफ़ेद, बिना ढेर के, नारंगी गंध के साथ।
सिरप:चेरी की गंध के साथ स्पष्ट, रंगहीन, थोड़ा चिपचिपा घोल।
औषधीय प्रभाव
औषधीय प्रभाव- म्यूकोलाईटिक.फार्माकोडायनामिक्स
एसिटाइलसिस्टीन अमीनो एसिड सिस्टीन का व्युत्पन्न है। इसका म्यूकोलाईटिक प्रभाव होता है, जो थूक के रियोलॉजिकल गुणों पर सीधा प्रभाव डालकर थूक के स्त्राव की सुविधा देता है। यह क्रिया म्यूकोपॉलीसेकेराइड श्रृंखलाओं के डाइसल्फ़ाइड बंधनों को तोड़ने और थूक म्यूकोप्रोटीन के डीपोलाइमराइजेशन का कारण बनने की क्षमता के कारण होती है, जिससे इसकी चिपचिपाहट में कमी आती है। पीपयुक्त थूक की उपस्थिति में दवा सक्रिय रहती है।
इसके प्रतिक्रियाशील सल्फहाइड्रील समूहों (एसएच-समूहों) की ऑक्सीकरण करने वाले रेडिकल्स से जुड़ने और इस प्रकार उन्हें बेअसर करने की क्षमता के आधार पर इसका एंटीऑक्सीडेंट प्रभाव होता है।
इसके अलावा, एसिटाइलसिस्टीन ग्लूटाथियोन के संश्लेषण को बढ़ावा देता है, महत्वपूर्ण घटकएंटीऑक्सीडेंट प्रणाली और शरीर का रासायनिक विषहरण। एसिटाइलसिस्टीन का एंटीऑक्सीडेंट प्रभाव मुक्त कण ऑक्सीकरण के हानिकारक प्रभावों से कोशिकाओं की सुरक्षा को बढ़ाता है, जो एक तीव्र सूजन प्रतिक्रिया की विशेषता है।
पर निवारक उपयोगएसिटाइलसिस्टीन, तीव्रता की आवृत्ति और गंभीरता में कमी आती है जीवाणु एटियलजिके रोगियों में क्रोनिक ब्रोंकाइटिसऔर सिस्टिक फाइब्रोसिस।
फार्माकोकाइनेटिक्स
अवशोषण अधिक है. यह औषधीय रूप से सक्रिय मेटाबोलाइट - सिस्टीन, साथ ही डायसेटाइलसिस्टीन, सिस्टीन और मिश्रित डाइसल्फ़ाइड्स के निर्माण के साथ यकृत में तेजी से चयापचय होता है। मौखिक जैवउपलब्धता 10% है (की उपस्थिति के कारण)। स्पष्ट प्रभावपहले यकृत से गुजरें)। प्लाज्मा में टीएमएक्स 1-3 घंटे है। प्लाज्मा प्रोटीन के साथ संचार 50% है। यह गुर्दे द्वारा निष्क्रिय मेटाबोलाइट्स (अकार्बनिक सल्फेट्स, डायसेटाइलसिस्टीन) के रूप में उत्सर्जित होता है। टी 1/2 लगभग 1 घंटा है, लीवर की शिथिलता से टी 1/2 से 8 घंटे तक का विस्तार होता है। प्लेसेंटल बाधा के माध्यम से प्रवेश करता है। एसिटाइलसिस्टीन की बीबीबी में प्रवेश करने और उससे मुक्त होने की क्षमता पर डेटा स्तन का दूधगुम।
एसीसी ® के लिए संकेत
सभी खुराक रूपों के लिए
श्वसन तंत्र के रोग, चिपचिपे थूक के निर्माण के साथ जिसे अलग करना मुश्किल हो जाता है:
तीव्र और जीर्ण ब्रोंकाइटिस;
अवरोधक ब्रोंकाइटिस;
ट्रेकाइटिस;
लैरींगोट्रैसाइटिस;
न्यूमोनिया;
फेफड़े का फोड़ा;
ब्रोन्किइक्टेसिस;
दमा;
लंबे समय तक फेफड़ों में रुकावट;
सांस की नली में सूजन;
पुटीय तंतुशोथ;
तीव्र और जीर्ण साइनसाइटिस;
मध्य कान की सूजन (ओटिटिस मीडिया)।
मतभेद
सभी खुराक रूपों के लिए
एसिटाइलसिस्टीन या दवा के अन्य घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता;
पेप्टिक छालातीव्र अवस्था में पेट और ग्रहणी;
हेमोप्टाइसिस, फुफ्फुसीय रक्तस्राव;
गर्भावस्था;
अवधि स्तनपान;
बच्चों की उम्र 2 साल तक.
चमकती गोलियों के लिए, 100 मिलीग्राम, वैकल्पिक
लैक्टेज की कमी, लैक्टोज असहिष्णुता, ग्लूकोज-गैलेक्टोज कुअवशोषण।
सावधानी से:इतिहास में पेट और ग्रहणी का पेप्टिक अल्सर; दमा; प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस; यकृत और/या किडनी खराब; हिस्टामाइन असहिष्णुता (बचना चाहिए दीर्घकालिक उपयोगदवा, क्योंकि एसिटाइलसिस्टीन हिस्टामाइन के चयापचय को प्रभावित करता है और असहिष्णुता जैसे लक्षण पैदा कर सकता है सिर दर्द, वासोमोटर राइनाइटिस, खुजली); वैरिकाज - वेंसअन्नप्रणाली की नसें; अधिवृक्क ग्रंथियों के रोग; धमनी का उच्च रक्तचाप.
मोर्टार छर्रों के लिए वैकल्पिक
सुक्रेज़/आइसोमाल्टेज़ की कमी, फ्रुक्टोज़ असहिष्णुता, ग्लूकोज-गैलेक्टोज़ की कमी।
सावधानी से:इतिहास में पेट और ग्रहणी का पेप्टिक अल्सर; धमनी का उच्च रक्तचाप; अन्नप्रणाली की वैरिकाज़ नसें; दमा; प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस; अधिवृक्क ग्रंथियों के रोग; यकृत और/या गुर्दे की विफलता; हिस्टामाइन असहिष्णुता (दवा के लंबे समय तक उपयोग से बचना चाहिए, क्योंकि एसिटाइलसिस्टीन हिस्टामाइन के चयापचय को प्रभावित करता है और असहिष्णुता के लक्षण पैदा कर सकता है, जैसे सिरदर्द, वासोमोटर राइनाइटिस, खुजली)।
सिरप के लिए अतिरिक्त
सावधानी से:इतिहास में पेट और ग्रहणी का पेप्टिक अल्सर; दमा; यकृत और/या गुर्दे की विफलता; हिस्टामाइन असहिष्णुता (दवा के लंबे समय तक उपयोग से बचा जाना चाहिए, क्योंकि एसिटाइलसिस्टीन हिस्टामाइन के चयापचय को प्रभावित करता है और असहिष्णुता के लक्षण पैदा कर सकता है, जैसे सिरदर्द, वासोमोटर राइनाइटिस, खुजली); अन्नप्रणाली की वैरिकाज़ नसें; अधिवृक्क ग्रंथियों के रोग; धमनी का उच्च रक्तचाप।
गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें
गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान एसिटाइलसिस्टीन के उपयोग पर डेटा सीमित हैं। गर्भावस्था के दौरान दवा का उपयोग तभी संभव है जब मां को अपेक्षित लाभ भ्रूण को होने वाले संभावित खतरे से अधिक हो।
यदि आवश्यक हो, तो स्तनपान के दौरान दवा का उपयोग स्तनपान की समाप्ति पर निर्णय लेना चाहिए।
दुष्प्रभाव
डब्ल्यूएचओ के अनुसार, प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं को उनके विकास की आवृत्ति के अनुसार निम्नानुसार वर्गीकृत किया गया है: बहुत बार (≥1 / 10); अक्सर (≥1/100,<1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); редко (≥1/10000, <1/1000); очень редко (<1/10000); частота неизвестна — по имеющимся данным установить частоту возникновения не представлялось возможным.
एलर्जी:कभी-कभार - खुजली, दाने, एक्सेंथेमा, पित्ती, एंजियोएडेमा, रक्तचाप में कमी, टैचीकार्डिया; बहुत कम ही - सदमे तक एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाएं, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम, विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस (लियेल सिंड्रोम)।
श्वसन तंत्र से:शायद ही कभी - सांस की तकलीफ, ब्रोंकोस्पज़म (मुख्य रूप से ब्रोन्कियल अस्थमा में ब्रोन्कियल अतिसक्रियता वाले रोगियों में)।
जठरांत्र संबंधी मार्ग से:कभी-कभार - स्टामाटाइटिस, पेट दर्द, मतली, उल्टी, दस्त; नाराज़गी, अपच (सिरप को छोड़कर)।
ज्ञानेन्द्रियों से:कभी-कभार - टिनिटस।
अन्य:बहुत कम ही - सिरदर्द, बुखार, अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया की उपस्थिति के कारण रक्तस्राव के विकास की पृथक रिपोर्ट, प्लेटलेट एकत्रीकरण में कमी।
इंटरैक्शन
सभी खुराक रूपों के लिए
एसिटाइलसिस्टीन और एंटीट्यूसिव के एक साथ उपयोग से कफ प्रतिवर्त के दमन के कारण थूक का ठहराव हो सकता है। इसलिए, ऐसे संयोजनों को सावधानी से चुना जाना चाहिए।
वैसोडिलेटर्स और नाइट्रोग्लिसरीन के साथ एसिटाइलसिस्टीन के एक साथ प्रशासन से वैसोडिलेटिंग क्रिया बढ़ सकती है।
मौखिक प्रशासन (पेनिसिलिन, टेट्रासाइक्लिन, सेफलोस्पोरिन सहित) के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के साथ एक साथ उपयोग के साथ, एसिटाइलसिस्टीन के थियोल समूह के साथ उनकी बातचीत संभव है, जिससे उनकी जीवाणुरोधी गतिविधि में कमी हो सकती है। इसलिए, एंटीबायोटिक्स और एसिटाइलसिस्टीन लेने के बीच का अंतराल कम से कम 2 घंटे होना चाहिए (सेफिक्साइम और लोराकार्बिन को छोड़कर)।
धातुओं, रबर के संपर्क में आने पर एक विशिष्ट गंध वाले सल्फाइड बनते हैं।
खुराक और प्रशासन
अंदर,भोजन के बाद।
म्यूकोलाईटिक थेरेपी
वयस्क और 14 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे: 2 टैब. चमकीला 100 मिलीग्राम दिन में 2-3 बार या 2 पैक। घोल तैयार करने के लिए ACC® ग्रैन्यूल, दिन में 2-3 बार 100 मिलीग्राम, या दिन में 2-3 बार 10 मिलीलीटर सिरप (प्रति दिन 400-600 मिलीग्राम एसिटाइलसिस्टीन)।
6 से 14 साल के बच्चे: 1 टैब. इफ़्यूसेंट 100 मिलीग्राम दिन में 3 बार या 2 गोलियाँ। दिन में 2 बार, या 1 पैक। घोल के लिए ACC® ग्रैन्यूल दिन में 3 बार या 2 पैक। दिन में 2 बार, या 5 मिली सिरप दिन में 3-4 बार या 10 मिली सिरप दिन में 2 बार (प्रति दिन 300-400 मिलीग्राम एसिटाइलसिस्टीन)।
2 से 6 साल के बच्चे: 1 टैब. चमकीला 100 मिलीग्राम या 1 पैक। घोल तैयार करने के लिए ACC® ग्रैन्यूल दिन में 2-3 बार 100 मिलीग्राम, या दिन में 2-3 बार 5 मिलीलीटर सिरप (प्रति दिन 200-300 मिलीग्राम एसिटाइलसिस्टीन)।
पुटीय तंतुशोथ
सिस्टिक फाइब्रोसिस (ब्रोन्कियल ट्रैक्ट के लगातार संक्रमण के साथ एक जन्मजात चयापचय विकार) और 30 किलोग्राम से अधिक वजन वाले रोगियों के लिए, यदि आवश्यक हो, तो खुराक को प्रति दिन 800 मिलीग्राम एसिटाइलसिस्टीन तक बढ़ाना संभव है।
6 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे: 2 टैब. चमकीला 100 मिलीग्राम या 2 पैक। एसीसी® ग्रैन्यूल 100 मिलीग्राम घोल के लिए दिन में 3 बार, या 10 मिली सिरप दिन में 3 बार (600 मिलीग्राम एसिटाइलसिस्टीन प्रति दिन)।
2 से 6 साल के बच्चे: 1 टैब. चमकीला 100 मिलीग्राम या 1 पैक। समाधान के लिए ACC® ग्रैन्यूल 100 मिलीग्राम, या 5 मिलीलीटर सिरप दिन में 4 बार (प्रति दिन 400 मिलीग्राम एसिटाइलसिस्टीन)।
एफ़र्जेसेंट गोलियों को 1 गिलास पानी में घोलना चाहिए और घुलने के तुरंत बाद लेना चाहिए, असाधारण मामलों में, आप घोल को 2 घंटे के लिए उपयोग के लिए तैयार छोड़ सकते हैं।
मौखिक घोल (संतरा) के लिए दानों को पानी, जूस या आइस्ड टी में घोलकर भोजन के बाद लेना चाहिए।
अतिरिक्त तरल पदार्थ का सेवन दवा के म्यूकोलाईटिक प्रभाव को बढ़ाता है। अल्पकालिक सर्दी के साथ, प्रवेश की अवधि 5-7 दिन है।
क्रोनिक ब्रोंकाइटिस और सिस्टिक फाइब्रोसिस में, संक्रमण के खिलाफ निवारक प्रभाव प्राप्त करने के लिए दवा को लंबे समय तक लिया जाना चाहिए।
ACC® सिरप को मापने वाली सिरिंज या मापने वाले कप से लिया जाता है, जो पैकेज में होता है। 10 मिलीलीटर सिरप 1/2 मापने वाले कप या 2 भरी हुई सीरिंज के बराबर है।
मापने वाली सिरिंज का उपयोग करना
1. शीशी के ढक्कन को अंदर धकेल कर और वामावर्त घुमाकर खोलें।
2. सिरिंज से छेद करके प्लग निकालें, इसे शीशी की गर्दन में डालें और इसे तब तक दबाएं जब तक यह बंद न हो जाए। स्टॉपर को सिरिंज को शीशी से जोड़ने के लिए डिज़ाइन किया गया है और यह शीशी के गले में रहता है।
3. सिरिंज को स्टॉपर में मजबूती से डालें। बोतल को सावधानी से उल्टा कर दें, सिरिंज प्लंजर को नीचे खींचें और आवश्यक मात्रा में सिरप निकाल लें। यदि सिरप में हवा के बुलबुले दिखाई दे रहे हैं, तो प्लंजर को पूरी तरह से नीचे दबाएं, फिर सिरिंज को फिर से भरें। शीशी को उसकी मूल स्थिति में लौटाएँ और सिरिंज को हटा दें।
4. सिरिंज से सिरप को चम्मच पर या सीधे बच्चे के मुंह में डालना चाहिए (मुख क्षेत्र में, धीरे-धीरे, ताकि बच्चा सिरप को ठीक से निगल सके), सिरप लेते समय, बच्चे को सीधी स्थिति में होना चाहिए।
5. उपयोग के बाद सिरिंज को साफ पानी से धो लें।
मधुमेह रोगियों के लिए नोट: 1 चमकता हुआ टैबलेट 0.006 XE से मेल खाता है; 1 पैक 100 मिलीग्राम का घोल तैयार करने के लिए ACC® कणिकाएँ 0.24 XE से मेल खाती हैं; उपयोग के लिए तैयार सिरप के 10 मिलीलीटर (2 मापने वाले चम्मच) में 3.7 ग्राम डी-ग्लुसिटोल (सोर्बिटोल) होता है, जो 0.31 XE से मेल खाता है।
जरूरत से ज्यादा
लक्षण: 500 मिलीग्राम/किलोग्राम तक की खुराक पर एसिटाइलसिस्टीन से नशा के कोई लक्षण नहीं पैदा हुए। गलत या जानबूझकर अधिक मात्रा लेने पर दस्त, उल्टी, पेट दर्द, सीने में जलन और मतली जैसी घटनाएं देखी जा सकती हैं। बच्चों को अत्यधिक बलगम स्राव का अनुभव हो सकता है।
इलाज:रोगसूचक.
विशेष निर्देश
दवा के साथ काम करते समय, कांच के बर्तनों का उपयोग करना आवश्यक है, धातुओं, रबर, ऑक्सीजन, आसानी से ऑक्सीकृत पदार्थों के संपर्क से बचें।
एसिटाइलसिस्टीन का उपयोग करते समय, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम और लिएल सिंड्रोम जैसी गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाओं के मामले बहुत कम ही सामने आए हैं। यदि त्वचा और श्लेष्म झिल्ली में परिवर्तन होते हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए, दवा बंद कर देनी चाहिए।
ब्रोन्कियल अस्थमा और प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस वाले रोगियों में, एसिटाइलसिस्टीन को ब्रोन्कियल धैर्य के प्रणालीगत नियंत्रण के तहत सावधानी के साथ प्रशासित किया जाना चाहिए।
सोने से तुरंत पहले दवा न लें (18:00 बजे से पहले दवा लेने की सलाह दी जाती है)।
वाहन चलाने और तंत्र के साथ काम करने की क्षमता पर प्रभाव।वाहनों, तंत्रों को चलाने की क्षमता पर अनुशंसित खुराक में दवा के नकारात्मक प्रभाव पर कोई डेटा नहीं है।
अप्रयुक्त औषधीय उत्पाद के निपटान के लिए विशेष सावधानियां।अप्रयुक्त उत्पाद को नष्ट करते समय विशेष सावधानियों की आवश्यकता नहीं है।
सिरप के लिए अतिरिक्त
नाइट्रोजन यौगिकों के अतिरिक्त गठन से बचने के लिए गुर्दे और/या यकृत अपर्याप्तता वाले रोगियों में दवा के उपयोग से बचना चाहिए।
1 मिली सिरप में 41.02 मिलीग्राम सोडियम होता है। सोडियम सेवन (कम सोडियम/नमक सामग्री के साथ) को सीमित करने के उद्देश्य से आहार पर रोगियों में दवा का उपयोग करते समय इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए।
रिलीज़ फ़ॉर्म
प्रयासशील गोलियाँ, 100 मि.ग्रा.
हर्मिस फार्मा Ges.m.b.Kh., ऑस्ट्रिया को पैक करते समय: 20 टैब। प्लास्टिक या एल्यूमीनियम ट्यूब में चमकता हुआ। 20 टैब की 1 ट्यूब. एक गत्ते के डिब्बे में चमकता हुआ।
मौखिक समाधान के लिए दाने (नारंगी), 100 मिलीग्राम।संयुक्त सामग्री (एल्यूमीनियम फ़ॉइल/पेपर/पीई) के बैग में 3 ग्राम दाने। 20 पैक एक गत्ते के डिब्बे में.
सिरप, 20 मिलीग्राम/मिली.गहरे रंग की कांच की बोतलों में, एक सीलिंग झिल्ली के साथ सफेद ढक्कन के साथ सील, बच्चों के लिए प्रतिरोधी, एक सुरक्षात्मक अंगूठी के साथ, 100 मिलीलीटर।
खुराक देने वाले उपकरण:
पारदर्शी मापने वाला कप (टोपी), 2.5 पर स्नातक; 5 और 10 मिली;
पारदर्शी खुराक सिरिंज, 2.5 और 5 मिलीलीटर पर स्नातक, शीशी से जोड़ने के लिए सफेद प्लंजर और एडाप्टर रिंग के साथ।
1 शीशी एक कार्डबोर्ड बॉक्स में खुराक उपकरणों के साथ।
उत्पादक
जल्दी घुलने वाली गोलियाँ
1. हर्मीस फार्मा Ges.m.b.H., ऑस्ट्रिया।
2. हर्मीस आर्ट्सनैमिटेल जीएमबीएच, जर्मनी।
घोल तैयार करने के लिए दाने
विपणन प्राधिकरण धारक: सैंडोज़ डी.डी., वेरोवशकोवा 57, 1000 ज़ुब्लज़ाना, स्लोवेनिया।
निर्माता: लिंडोफार्म जीएमबीएच, न्यूस्ट्रेश 82, 40721 हिल्डेन, जर्मनी।
सिरप
फार्मा वर्निगेरोड जीएमबीएच, जर्मनी।
विपणन प्राधिकरण धारक: सैंडोज़ डी.डी. वेरोवशोवा 57, ज़ुब्लज़ाना, स्लोवेनिया।
1 पाउच में एसिटाइलसिस्टीन 100 मिलीग्राम होता है
रिलीज़ फ़ॉर्म
संतरे की गंध के साथ मौखिक घोल तैयार करने के लिए दाने, संयुक्त सामग्री के एक पाउच में 3 ग्राम - एक कार्टन पैक में 20 पाउच।
औषधीय प्रभाव
म्यूकोलाईटिक औषधि. एसिटाइलसिस्टीन अमीनो एसिड सिस्टीन का व्युत्पन्न है। इसका म्यूकोलाईटिक प्रभाव होता है, जो थूक के रियोलॉजिकल गुणों पर सीधा प्रभाव डालकर थूक के स्त्राव की सुविधा देता है। यह क्रिया म्यूकोपॉलीसेकेराइड श्रृंखलाओं के डाइसल्फ़ाइड बंधनों को तोड़ने और थूक म्यूकोप्रोटीन के डीपोलाइमराइजेशन का कारण बनने की क्षमता के कारण होती है, जिससे थूक की चिपचिपाहट में कमी आती है। पीपयुक्त थूक की उपस्थिति में दवा सक्रिय रहती है।
इसके प्रतिक्रियाशील सल्फहाइड्रील समूहों (एसएच-समूहों) की ऑक्सीकरण करने वाले रेडिकल्स से जुड़ने और इस प्रकार उन्हें बेअसर करने की क्षमता के कारण इसमें एंटीऑक्सीडेंट प्रभाव होता है।
इसके अलावा, एसिटाइलसिस्टीन ग्लूटाथियोन के संश्लेषण को बढ़ावा देता है, जो शरीर के एंटीऑक्सीडेंट सिस्टम और रासायनिक विषहरण का एक महत्वपूर्ण घटक है। एसिटाइलसिस्टीन का एंटीऑक्सीडेंट प्रभाव मुक्त कण ऑक्सीकरण के हानिकारक प्रभावों से कोशिकाओं की सुरक्षा को बढ़ाता है, जो एक तीव्र सूजन प्रतिक्रिया की विशेषता है।
एसिटाइलसिस्टीन के रोगनिरोधी उपयोग से, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस और सिस्टिक फाइब्रोसिस वाले रोगियों में तीव्रता की आवृत्ति और गंभीरता में कमी आती है।
उपयोग के लिए संकेत
- चिपचिपे थूक के निर्माण के साथ श्वसन संबंधी बीमारियाँ जिन्हें अलग करना मुश्किल होता है (तीव्र और क्रोनिक ब्रोंकाइटिस, प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस, ट्रेकाइटिस, लैरींगोट्रैसाइटिस, निमोनिया, फेफड़े का फोड़ा, ब्रोन्किइक्टेसिस, ब्रोन्कियल अस्थमा, सीओपीडी, ब्रोंकियोलाइटिस, सिस्टिक फाइब्रोसिस);
- तीव्र और जीर्ण साइनसाइटिस;
- मध्यकर्णशोथ।
प्रयोग के तरीके और खुराक
मौखिक समाधान (नारंगी) के लिए कणिकाओं के रूप में एसीसी 100 मिलीग्राम पानी, जूस या ठंडी चाय में घोलकर। भोजन के बाद दवा मौखिक रूप से ली जाती है। अतिरिक्त तरल पदार्थ का सेवन दवा के म्यूकोलाईटिक प्रभाव को बढ़ाता है।
सिस्टिक फाइब्रोसिस में, 6 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों को दिन में 3 बार 200 मिलीग्राम दवा लेने की सलाह दी जाती है। दैनिक खुराक 600 मिलीग्राम है।
2 से 5 वर्ष की आयु के बच्चे - 100 मिलीग्राम दिन में 4 बार। दैनिक खुराक 400 मिलीग्राम है।
यदि आवश्यक हो तो सिस्टिक फाइब्रोसिस वाले 30 किलोग्राम से अधिक वजन वाले रोगी खुराक को 800 मिलीग्राम / दिन तक बढ़ा सकते हैं।
अल्पकालिक सर्दी के साथ, प्रवेश की अवधि 5-7 दिन है। क्रोनिक ब्रोंकाइटिस और सिस्टिक फाइब्रोसिस में, संक्रमण को रोकने के लिए दवा का उपयोग लंबे समय तक किया जाना चाहिए। दीर्घकालिक बीमारियों के मामले में, चिकित्सा की अवधि उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है।
मतभेद
- तीव्र चरण में पेट और ग्रहणी का पेप्टिक अल्सर;
- रक्तपित्त;
- फुफ्फुसीय रक्तस्राव;
- गर्भावस्था;
- स्तनपान अवधि (स्तनपान);
- बच्चों की उम्र 2 साल तक
- फ्रुक्टोज असहिष्णुता, टी.के. इस दवा में सोर्बिटोल होता है
- सुक्रेज़/आइसोमाल्टेज़ की कमी, ग्लूकोज़-गैलेक्टोज़ की कमी
विशेष निर्देश
ब्रोन्कियल अस्थमा और प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस में, एसिटाइलसिस्टीन को ब्रोन्कियल धैर्य के व्यवस्थित नियंत्रण के तहत सावधानी के साथ प्रशासित किया जाना चाहिए।
दवा को घोलते समय कांच के बर्तनों का उपयोग करना आवश्यक है, धातुओं, रबर, ऑक्सीजन, आसानी से ऑक्सीकृत पदार्थों के संपर्क से बचें।
सोने से तुरंत पहले दवा न लें (प्रवेश का पसंदीदा समय 18.00 से पहले है)।
जमा करने की अवस्था
दवा को बच्चों की पहुंच से दूर 25 डिग्री सेल्सियस से अधिक तापमान पर संग्रहित नहीं किया जाना चाहिए।
अद्यतन: अक्टूबर 2018
एसीसी (एसिटाइलसिस्टीन) एक एक्सपेक्टोरेंट और म्यूकोलाईटिक प्रभाव वाली एक दवा है, जो श्वसन प्रणाली के रोगों में ब्रोन्ची के चिपचिपे स्राव को पतला करने के लिए निर्धारित की जाती है, जो गाढ़े, मुश्किल से निकलने वाले थूक के गठन के साथ होती है।
दवा के आविष्कार का इतिहास पिछली सदी के मध्य में आया। यह तब था जब इतालवी फार्मास्युटिकल कंपनी ज़ंबोन में काम करने वाले प्रोफेसर फेरारी ने प्रोटीन सिस्टीन के साथ एसिटाइलसिस्टीन की समानता की खोज की, जिसमें ब्रोंकोपोल्मोनरी रहस्य बनाने वाले म्यूकोपॉलीसेकेराइड अणुओं को तोड़ने की क्षमता होती है। एसिटाइलसिस्टीन पर आधारित पहली दवा को फ्लुइमुसिल कहा जाता था।
फार्मग्रुप:म्यूकोलाईटिक औषधि.
संरचना, भौतिक और रासायनिक गुण, कीमत
एसीसी सक्रिय पदार्थ की विभिन्न खुराक के साथ मौखिक प्रशासन के लिए गोलियों (उत्तेजक, घुलनशील), कणिकाओं और पाउडर के रूप में उपलब्ध है। एक अन्य खुराक रूप इंजेक्शन (अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर) के लिए एक समाधान है।
एसीसी चमकती गोलियाँ |
granules |
समाधान |
सिरप |
|
आधार पदार्थ | एसिटाइलसिस्टीन 100, 200 या 600 मिलीग्राम | एसिटाइलसिस्टीन 300 मिलीग्राम | 1 मिली में - 20 मिलीग्राम एसिटाइलसिस्टीन | |
excipients | साइट्रिक और एस्कॉर्बिक एसिड, लैक्टोज, मैनिटोल, साइट्रेट और सोडियम बाइकार्बोनेट, एरोमैटिक्स | एस्कॉर्बिक एसिड, एरोमैटिक्स, सुक्रोज, सैकरिन। | सोडियम हाइड्रॉक्साइड, डिसोडियम एडिटेट, एस्कॉर्बिक एसिड, इंजेक्शन के लिए पानी | मिथाइल पैराहाइड्रॉक्सीबेन्जोएट, सोडियम बेंजोएट, डिसोडियम एडिटेट, कार्मेलोज़ और सोडियम सैकरिनेट, सोडियम हाइड्रॉक्साइड, शुद्ध पानी, चेरी स्वाद |
भौतिक-रासायनिक विशेषताएँ | चमकीली गोलियाँ गोल और सफेद, चपटी होती हैं। इसमें बेरी-फल की सुगंध है | एकत्रित समावेशन के बिना सजातीय दाने, रंग में सफेद और फल की गंध के साथ | साफ़ घोल, तरल, रंगहीन | सिरप रंगहीन, पारदर्शी, थोड़ा चिपचिपा, चेरी जैसी गंध वाला होता है। |
पैकेट | 10 या 20 टुकड़ों की प्लास्टिक ट्यूबों में | नमी-रोधी बैग में, प्रति पैक 6, 10, 20, 50 टुकड़े। 100 मिलीग्राम प्रति शीशी (निलंबन के लिए) | ampoules में 3 ml, एक कार्टन बॉक्स में 5 ampoules | मापने वाले कप और सिरिंज के साथ गहरे रंग की कांच की बोतलों में 100 मि.ली |
कीमत |
200 मिलीग्राम के लिए नंबर 20: 150-180 रूबल। |
100 मिलीग्राम के लिए नंबर 20: 120-130 रूबल। |
नंबर 5: 100-130 रूबल। |
कीमत 230 रूबल। |
औषधीय प्रभाव
दवा का म्यूकोलाईटिक प्रभाव सक्रिय पदार्थ एसिटाइलसिस्टीन द्वारा प्रदान किया जाता है, जो सिस्टीन (एमिनो एसिड) का व्युत्पन्न है। एसिटाइलसिस्टीन अणु की संरचना में सल्फहाइड्रील समूह होते हैं, जो थूक में म्यूकोपॉलीसेकेराइड के डाइसल्फ़ाइड बांड के विघटन में योगदान देता है, जो रहस्य की चिपचिपाहट प्रदान करता है। परिणामस्वरूप, थूक नरम हो जाता है और ब्रांकाई की दीवारों से अलग होना आसान हो जाता है।
दवा का थूक के घनत्व और रियोलॉजिकल गुणों पर सीधा प्रभाव पड़ता है, जिससे ब्रोन्कियल स्राव में शुद्ध अशुद्धियों के साथ भी उचित गतिविधि बनी रहती है। एसिटाइलसिस्टीन के रोगनिरोधी उपयोग के साथ, सिस्टिक फाइब्रोसिस और क्रोनिक ब्रोंकाइटिस वाले रोगियों में तीव्रता की संख्या और गंभीरता में कमी देखी गई है।
एसिटाइलसिस्टीन का एक अन्य प्रभाव एक एंटीऑक्सिडेंट न्यूमोप्रोटेक्टिव प्रभाव है, जो सल्फहाइड्रील समूहों द्वारा रासायनिक कणों को बांधने और बेअसर करने से महसूस होता है। दवा ग्लूटाथियोन के संश्लेषण को तेज करती है, जो कई साइटोटॉक्सिक पदार्थों और आंतरिक और बाहरी मूल के ऑक्सीडेटिव विषाक्त पदार्थों के खिलाफ एक इंट्रासेल्युलर सुरक्षा कारक है, जो पेरासिटामोल ओवरडोज में एसीसी के उपयोग की अनुमति देता है।
फार्माकोकाइनेटिक्स
तेजी से और पूरी तरह से अवशोषित, यकृत में चयापचय किया जा रहा है। चयापचय प्रतिक्रियाओं के दौरान, औषधीय रूप से सक्रिय सिस्टीन और कई अन्य मिश्रित डाइसल्फ़ाइड बनते हैं। जैवउपलब्धता केवल 10% है। अंतर्ग्रहण के 1-3 घंटे बाद रक्त में अधिकतम सांद्रता पहुँच जाती है। उग्र प्रोटीन के साथ संचार 50% तक पहुँच जाता है। एसिटाइलसिस्टीन गुर्दे द्वारा निष्क्रिय मेटाबोलाइट्स के रूप में उत्सर्जित होता है। लगभग 1 घंटे का बहुत तेज़ आधा जीवन यकृत में पदार्थ के बायोट्रांसफॉर्मेशन के कारण होता है। लीवर की शिथिलता के साथ यह अवधि बढ़कर 8 घंटे हो जाती है।
उपयोग के संकेत
श्वसन तंत्र के रोग, जिनमें अलग करना मुश्किल, चिपचिपा थूक बनता है:
- लैरींगोट्रैसाइटिस;
- ब्रोंकाइटिस (तीव्र और जीर्ण);
- ब्रोन्किइक्टेसिस;
- न्यूमोनिया;
- प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस;
- फेफड़े के फोड़े;
- सांस की नली में सूजन;
- दमा;
- पुटीय तंतुशोथ।
साइनसाइटिस (पुरानी और तीव्र)।
मध्यकर्णशोथ।
एसीसी लेने के लिए मतभेद
- जीयू और ग्रहणी का तेज होना;
- फुफ्फुसीय रक्तस्राव, हेमोप्टाइसिस;
- गर्भावस्था और स्तनपान, गर्भावस्था के दौरान किसी भी समय एसीसी निषिद्ध है;
- व्यक्तिगत असहिष्णुता;
बच्चों के लिए एसीसी के उपयोग के निर्देशों से संकेत मिलता है कि चिकित्सीय नुस्खे के अनुसार उपचार सख्ती से संभव है, यह वर्जित है:
- 2 वर्ष तक के बच्चों की आयु (एक शीशी और इंजेक्शन में दवा की तैयारी के लिए कणिकाओं को छोड़कर)।
- 6 वर्ष तक के बच्चों की आयु (ग्रैन्यूल्स 200 मिलीग्राम);
- 14 वर्ष तक के बच्चों की आयु (ग्रैन्यूल्स 600 मिलीग्राम)।
यह अन्नप्रणाली में पैथोलॉजिकल वैरिकाज़ नसों वाले लोगों, फेफड़ों से रक्तस्राव, ब्रोन्कियल अस्थमा, यकृत और गुर्दे की अपर्याप्तता के जोखिम वाले लोगों को सावधानी के साथ निर्धारित किया जाता है।
मात्रा बनाने की विधि
एसीसी चमकती गोलियाँ 100 और 200 मिलीग्राम
गोली को पानी (100 मिली) में घोलकर तैयार होने के तुरंत बाद लेना चाहिए। असाधारण मामलों में, समाधान को अधिकतम 2 घंटे तक संग्रहीत करने की अनुमति है। भोजन के बाद पानी भी पियें।
- 2-5 वर्ष के बच्चे: एक 100 मिलीग्राम की गोली या आधी 200 मिलीग्राम की गोली दिन में तीन या दो बार (200-300 मिलीग्राम प्रति दिन)।
- 6-14 वर्ष के बच्चे: एक 100 मिलीग्राम की गोली या 200 मिलीग्राम की आधी गोली दिन में तीन बार। दूसरी योजना: 100 मिलीग्राम की दो गोलियाँ या 200 मिलीग्राम की एक गोली दिन में दो बार (प्रति दिन 300-400 मिलीग्राम)।
- 14 लीटर से किशोर और वयस्क: 200 मिलीग्राम की एक गोली दिन में दो या तीन बार (प्रति दिन 400-600 मिलीग्राम)।
सिस्टिक फाइब्रोसिस के मामलों में, खुराक और आहार अलग-अलग होते हैं।
- 2-6 लीटर के बच्चे: एक 100 मिलीग्राम टैबलेट या आधा 200 मिलीग्राम टैबलेट दिन में चार बार (200 मिलीग्राम प्रति दिन)।
- 6 लीटर से अधिक के बच्चे: 100 मिलीग्राम की दो गोलियां या 200 मिलीग्राम की एक गोली दिन में तीन बार (600 मिलीग्राम प्रति दिन)।
30 किलोग्राम से अधिक वजन वाले मरीजों को 800 मिलीग्राम की दैनिक खुराक दी जाती है, जो समान रूप से खुराक में वितरित की जाती है।
granules
एसीसी पाउडर के उपयोग के निर्देश खुराक फॉर्म तैयार करने की विधि का संकेत देते हैं। आधा पाउच या पाउच जूस, ठंडी चाय या पानी में घोला जाता है और भोजन के बाद पिया जाता है। सिरप प्राप्त करने के लिए, पीने का पानी शीशी में निशान तक डाला जाता है और हिलाया जाता है।
- 2 लीटर से कम उम्र के बच्चे: 50 मिलीग्राम (आधा मापने वाला चम्मच) दिन में दो या तीन बार (प्रति दिन 100-150 मिलीग्राम)। डॉक्टर द्वारा सख्ती से निर्धारित!
- बच्चे 2-5 लीटर: एक स्कूप (100 मिलीग्राम) दिन में 2-3 बार (प्रति दिन 200-300 मिलीग्राम)।
- 6-14 वर्ष के बच्चे: एक स्कूप (100 मिलीग्राम) दिन में तीन बार (प्रति दिन 300-400 मिलीग्राम)।
- 14 वर्ष से अधिक उम्र के किशोर और वयस्क: दो स्कूप (200 मिलीग्राम) दिन में दो या तीन बार (प्रति दिन 400-600 मिलीग्राम)।
सिस्टिक फाइब्रोसिस के लिए आहार गोलियों के समान है।
सिरप
- भोजन के बाद सिरिंज या गिलास से उचित मात्रा मापकर सिरप लिया जाता है। 10 मिली सिरप = आधा कप या 2 पूरी सीरिंज। म्यूकोलाईटिक प्रभाव को बढ़ाने के लिए इसे पानी के साथ लेना चाहिए।
- बच्चे 2-5 लीटर: 5 मिलीलीटर सिरप दिन में 2-3 बार (प्रति दिन 200-300 मिलीग्राम);
- बच्चे 6-14 लीटर: 5 मिलीलीटर सिरप दिन में 3 बार या 10 मिलीलीटर दिन में दो बार (300-400 मिलीग्राम प्रति दिन);
- 14 लीटर से अधिक के बच्चे, वयस्क: 10 मिलीलीटर सिरप दिन में 2-3 बार (प्रति दिन 400-600 मिलीग्राम)।
सिस्टिक फाइब्रोसिस के लिए:
- बच्चे 2-6 लीटर: 5 मिलीलीटर सिरप दिन में 4 बार (प्रति दिन 400 मिलीग्राम);
- 6 लीटर से अधिक उम्र के बच्चे: 10 मिलीलीटर सिरप दिन में 3 बार (600 मिलीग्राम प्रति दिन)।
इंजेक्शन
यह केवल अस्पताल सेटिंग में अंतःशिरा या इंट्रामस्क्यूलर प्रशासन के लिए है।
- आईएम: मांसपेशियों में गहराई से इंजेक्ट किया गया। इन/इन: 1:1 के अनुपात में 0.9% NaCl से पतला, धीमा प्रशासन।
- 1-6 लीटर के बच्चे: शरीर के वजन के प्रति 1 किलो प्रति 10 मिलीग्राम घोल।
- बच्चे 6-14 लीटर: 150 मिलीग्राम (डेढ़ मिली) 1 या 2 आर प्रति दिन।
- 14 लीटर से अधिक उम्र के बच्चे और वयस्क: 300 मिलीग्राम (3 मिली) 1-2 आर प्रति दिन।
स्वागत अवधि. अल्पकालिक सर्दी: 5-7 दिन। अधिक गंभीर बीमारियाँ - लंबे समय तक, जैसा कि डॉक्टर द्वारा निर्देशित किया गया है।
एसीसी लेते समय दुष्प्रभाव
- सीएनएस: शायद ही कभी - सिर में शोर, सिरदर्द।
- पाचन तंत्र: दस्त, स्टामाटाइटिस, उल्टी, मतली, नाराज़गी।
- सीसीसी: रक्तचाप में गिरावट, टैचीकार्डिया।
- एलर्जी: ब्रोंकोस्पज़म, जो ब्रोन्कियल प्रणाली की अतिसक्रियता, पित्ती और त्वचा पर चकत्ते के साथ संभव है।
- कभी-कभी, दवा के प्रति अतिसंवेदनशीलता वाले लोगों में फुफ्फुसीय रक्तस्राव विकसित हो सकता है।
विशेष निर्देश
- दवा को केवल कांच के बर्तन में ही पतला किया जाना चाहिए। धातुओं के संपर्क में आने पर सल्फाइड बनते हैं।
- अस्थमा और प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के रोगियों की ब्रोन्कियल धैर्य की निगरानी की जानी चाहिए।
- किसी भी दुष्प्रभाव के विकसित होने पर दवा बंद कर दी जाती है।
- मधुमेह के रोगियों को ग्लूकोज सामग्री को ध्यान में रखना चाहिए: 100 मिलीग्राम एसीसी में - 0.006 एक्सई।
- कार चलाने और जटिल तंत्र के साथ काम करने की क्षमता को प्रभावित नहीं करता है।
- गुर्दे, यकृत की विकृति में सावधान रहें।
दवा बातचीत
- एसिटाइलसिस्टीन और खांसी की दवाओं को संयोजित करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि यह खांसी की प्रतिक्रिया और थूक के ठहराव को दबाकर खतरनाक है।
- नाइट्रोग्लिसरीन के साथ एक साथ उपयोग से, बाद वाले का वासोडिलेटिंग प्रभाव बढ़ जाता है।
- एसीसी पेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन और टेट्रासाइक्लिन के सोखने को कम कर देता है, इसलिए म्यूकोलाईटिक लेने के 2 घंटे बाद एंटीबायोटिक्स निर्धारित की जाती हैं।
analogues
विक्स एक्टिव (140-280 रूबल) | फ्लुइमुसिल (150-250 रूबल) | एसीटाइलसिस्टिन | रिनोफ्लुइमुसिल (नाक) 250 रूबल। |
मिश्रण
5 मिलीलीटर रेडी-टू-यूज़ सिरप शामिल है सक्रिय पदार्थ:एसिटाइलसिस्टीन 100 मिलीग्राम excipients: मिथाइल पैराहाइड्रॉक्सीबेन्जोएट, प्रोपाइल पैराहाइड्रॉक्सीबेन्जोएट, सोर्बिटोल, सोडियम साइट्रेट, संतरे का स्वाद।
विवरण
नारंगी गंध के साथ एकत्रित कणों के बिना सफेद से पीले रंग के सजातीय दाने।
औषधीय गुण
फार्माकोथेरेप्यूटिक समूह:म्यूकोलाईटिक एक्सपेक्टोरेंट।
कोडएटीएक्स
फार्माकोडायनामिक्स
एसिटाइलसिस्टीन की संरचना में सल्फहाइड्रील समूहों की उपस्थिति थूक एसिड म्यूकोपॉलीसेकेराइड के डाइसल्फ़ाइड बांड के टूटने में योगदान करती है, जिससे बलगम की चिपचिपाहट में कमी आती है। पीपयुक्त थूक की उपस्थिति में दवा सक्रिय रहती है। एसिटाइलसिस्टीन के रोगनिरोधी उपयोग से, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस और सिस्टिक फाइब्रोसिस वाले रोगियों में तीव्रता की आवृत्ति और गंभीरता में कमी आती है।
उपयोग के संकेत
श्वसन संबंधी बीमारियाँ, चिपचिपे थूक के निर्माण के साथ जिसे अलग करना मुश्किल हो जाता है; तीव्र और क्रोनिक ब्रोंकाइटिस, ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस, लैरींगोट्रैसाइटिस, निमोनिया, ब्रोन्किइक्टेसिस, ब्रोन्कियल अस्थमा, क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (सीओपीडी), ब्रोंकियोलाइटिस, सिस्टिक फाइब्रोसिस। तीव्र और जीर्ण साइनसाइटिस, मध्य कान की सूजन (ओटिटिस मीडिया)।
मतभेद
एसिटाइलसिस्टीन या दवा के अन्य घटकों, गर्भावस्था, स्तनपान के प्रति अतिसंवेदनशीलता। सावधानी के साथ - तीव्र अवस्था में पेट और ग्रहणी का पेप्टिक अल्सर; हेमोप्टाइसिस, फुफ्फुसीय रक्तस्राव, अन्नप्रणाली की वैरिकाज़ नसें, ब्रोन्कियल अस्थमा, अधिवृक्क ग्रंथियों के रोग, यकृत और / या गुर्दे की विफलता, 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चे (उपयोग केवल तभी संभव है जब महत्वपूर्ण संकेत हों और सख्त चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत)।
गर्भावस्था और स्तनपान की अवधि
सुरक्षा एहतियात के तौर पर, अपर्याप्त डेटा के कारण, गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान दवा निर्धारित करना तभी संभव है, जब मां को अपेक्षित लाभ भ्रूण या शिशु को होने वाले संभावित खतरे से अधिक हो।
प्रयोग की विधि एवं खुराक
अन्य नुस्खों की अनुपस्थिति में, निम्नलिखित खुराक का पालन करने की सिफारिश की जाती है:
14 वर्ष से अधिक आयु के वयस्क और किशोर:
दिन में 2-3 बार 2 स्कूप (= 10 मिली) लेने की सलाह दी जाती है, जो प्रति दिन 400-600 मिलीग्राम एसिटाइलसिस्टीन से मेल खाती है।
2 वर्ष से कम उम्र के बच्चे (केवल नुस्खे द्वारा):
दवा के वीजेड स्कूप (=2.5 मिली) को दिन में 2-3 बार लेने की सलाह दी जाती है, जो प्रति दिन 100-150 मिलीग्राम एसिटाइलसिस्टीन लेने के अनुरूप है।
नवजात शिशुओं में दवा की खुराक पर पर्याप्त डेटा नहीं है।
पुटीय तंतुशोथ
सिस्टिक फाइब्रोसिस (ब्रोन्कियल ट्रैक्ट के लगातार संक्रमण के साथ एक जन्मजात चयापचय विकार) और 30 किलोग्राम से अधिक वजन वाले मरीज़ दैनिक खुराक को 800 मिलीग्राम तक बढ़ा सकते हैं।
जीवन के 10वें दिन से शिशु, या 2 वर्ष से कम उम्र के छोटे बच्चे:
अतिरिक्त तरल पदार्थ का सेवन दवा के म्यूकोलाईटिक प्रभाव को बढ़ाता है।
अल्पकालिक सर्दी के साथ, प्रवेश की अवधि 5-7 दिन है। दीर्घकालिक बीमारियों के मामले में, चिकित्सा की अवधि उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है। क्रोनिक ब्रोंकाइटिस और सिस्टिक फाइब्रोसिस में, संक्रमण में निवारक प्रभाव प्राप्त करने के लिए दवा को लंबे समय तक लिया जाना चाहिए।
मधुमेह रोगियों के लिए नोट:
उपयोग के लिए तैयार सिरप के 10 मिलीलीटर (= 2 स्कूप) में 3.7 ग्राम डी-ग्लुसिटोल (सोर्बिटोल) होता है, जो 0S31 BE से मेल खाता है।
दुष्प्रभाव
दुर्लभ मामलों में, सिरदर्द, मौखिक म्यूकोसा की सूजन (स्टामाटाइटिस) और टिनिटस देखा जाता है। अत्यंत दुर्लभ - दस्त, उल्टी, नाराज़गी और मतली, रक्तचाप कम होना, हृदय गति में वृद्धि (टैचीकार्डिया)। अलग-अलग मामलों में, एलर्जी संबंधी प्रतिक्रियाएं देखी जाती हैं, जैसे ब्रोंकोस्पज़म (मुख्य रूप से ब्रोन्कियल अतिसक्रियता वाले रोगियों में), त्वचा पर लाल चकत्ते, खुजली और पित्ती। इसके अलावा, अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं की उपस्थिति के कारण रक्तस्राव के विकास की अलग-अलग रिपोर्टें हैं।
साइड इफेक्ट विकसित होने पर, आपको दवा लेना बंद कर देना चाहिए और डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।
जरूरत से ज्यादा
गलत या जानबूझकर अधिक मात्रा लेने पर दस्त, उल्टी, पेट दर्द, सीने में जलन और मतली जैसी घटनाएं देखी जाती हैं। अब तक, कोई गंभीर और जीवन-घातक दुष्प्रभाव नहीं देखा गया है।
अन्य माध्यमों से सहभागिता
एसिटाइलसिस्टीन और एंटीट्यूसिव के एक साथ उपयोग से कफ प्रतिवर्त के दमन के कारण बलगम का ठहराव हो सकता है। इसलिए, ऐसे संयोजनों को सावधानी से चुना जाना चाहिए। एसिटाइलसिस्टीन और नाइट्रोग्लिसरीन के एक साथ प्रशासन से बाद के वासोडिलेटिंग प्रभाव में वृद्धि हो सकती है। एंटीबायोटिक दवाओं (पेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन, एरिथ्रोमाइसिन, टेट्रासाइक्लिन और एम्फोटेरिसिन बी) और प्रोटियोलिटिक एंजाइम के साथ फार्मास्युटिकल रूप से असंगत।
धातुओं, रबर के संपर्क में आने पर एक विशिष्ट गंध के साथ सल्फाइड बनते हैं।
पेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन, टेट्रासाइक्लिन के अवशोषण को कम करता है (उन्हें एसिटाइलसिस्टीन के अंतर्ग्रहण के 2 घंटे से पहले नहीं लिया जाना चाहिए)।
विशेष निर्देश
ब्रोन्कियल अस्थमा और प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस वाले मरीजों को ब्रोन्कियल धैर्य के व्यवस्थित नियंत्रण के तहत सावधानी के साथ एसिटाइलसिस्टीन निर्धारित किया जाना चाहिए।
मधुमेह के रोगियों के उपचार में, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि तैयारी में सोर्बिटोन होता है।
दवा के साथ काम करते समय, कांच के बर्तनों का उपयोग करना आवश्यक है, धातुओं, रबर, ऑक्सीजन, आसानी से ऑक्सीकृत पदार्थों के संपर्क से बचें।
प्रपत्र जारी करें
सिरप के दाने (नारंगी)।
एक गहरे रंग की कांच की बोतल में 30 ग्राम दाना डालकर 75 मिलीलीटर सिरप तैयार करें
एक गहरे रंग की कांच की बोतल में 150 मिलीलीटर सिरप तैयार करने के लिए 60 ग्राम दाना।
कार्डबोर्ड बॉक्स में उपयोग के निर्देशों के साथ मापने वाले चम्मच के साथ 1 शीशी।
जमा करने की अवस्था
प्रकाश से सुरक्षित और बच्चों की पहुंच से दूर 25 डिग्री सेल्सियस से अधिक तापमान पर नहीं।
औषधीय उत्पाद का शेल्फ जीवन
3 वर्ष।
तैयार सिरप को रेफ्रिजरेटर में 12 दिनों तक संग्रहीत किया जा सकता है।
बताई गई समाप्ति तिथि के बाद उपयोग न करें।
फार्मेसियों से छुट्टी
दवा डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के बिना दी जाती है।
उत्पादक
सलूटास फार्मा जीएमबीएच द्वारा निर्मित "गेक्सल एजी",
इंडस्ट्रीस्ट्रेश 25, 83607 होल्ज़किर्चेन, जर्मनी।
मॉस्को में प्रतिनिधित्व: 121170 मॉस्को, सेंट। कुलनेवा, 3.