Stiksår forårsaget af en medicinsk nål. Faren for stiksår: hvordan man yder førstehjælp til offeret

Dolke- skære sår- skader forbundet med skade hud, med indtrængning af fremmedlegemer i de dybe lag. Karakteristiske træk Sådan skade er, at de hovedsageligt er forårsaget af skarpe genstande (kniv, stift, klinge, fragmenter med skarpe kanter), har en form i form af en vinkel eller en slids med glatte kanter.

Identifikation af stiksår

Ved sårets form og dybde er det muligt at identificere skadens art og tilnærmelsesvis bestemme, hvilken slags genstand den blev påført. Knivsår har en anstændig penetrationsdybde og en vis form af såret - peget på den ene kant. Fra et slag med en dolk forbliver et sår, som har skarpe kanter på begge sider. Blade, glasfragmenter forårsager normalt overfladiske, glidende sår med en lille indtrængningsdybde og glatte kanter. Indtrængning af en syl eller søm i blødt væv (stiksår) efterlader et lille, rundt hul med en indtrængningsdybde afhængig af genstandens længde. Sår kan også påføres med gamle våben, såsom et spyd eller sværd. Naturen af ​​sådanne sår er meget alvorlig, såret er ofte gennemtrængende med meget brede marginer.

Funktioner af skade

Stiksår anses generelt for at være mindre farlige end sår påført af brede og flade genstande med skærende kanter. Sværhedsgraden af ​​skaden bestemmes af dens placering, penetrationsdybde og størrelsen af ​​såret. Desuden anses et sår påført langs elastiske fibre som mindre farligt end penetration på tværs af fiberen, hvilket fører til større blodtab. Sår påført i området af hjertemusklen, leveren, nyrerne og milten anses for at være særligt alvorlige og ofte uforenelige med livet. Indtrængning i hule organer(lunger, tarme, mave) er fyldt med alvorlige indre blødninger. Men sammenlignet med skud- og granatsår har stiksår en fordel i fraværet af dødt væv omkring indløbet. Dette reducerer betydeligt risikoen for sårsuppuration, men udelukker det ikke fuldstændigt, for eksempel i tilfælde af tarmskade, hvor der er stor sandsynlighed for, at patogen mikroflora kommer ind i den generelle blodgennemstrømning og dens efterfølgende infektion. I nogle tilfælde kan selve objektet være kilden til infektionen.

Førstehjælp til offeret

Hovedopgaven er korrekt at vurdere offerets tilstand, skadens art, en grundig undersøgelse for yderligere skade og vedtagelsen af ​​hasteforanstaltninger. Vurdering af offerets tilstand afhænger af mængden af ​​tabt blod og graden af ​​modtaget smertechok. TIL nødvendige foranstaltninger henviser til øjeblikkelig stop af blodet og forebyggelse af evt. Da der normalt skal ydes førstehjælp til personer, der er lidt vidende på dette område, er det nødvendigt at tage denne sag med al ansvar. Men under alle omstændigheder, hvis offerets tilstand er alvorlig, er det nødvendigt at ringe til nødhjælp.

Med et dybt sår og kraftig blødning påføres en tourniquet på lemmen over læsionen. Tourniquet bør ikke påføres i mere end halvanden time, hver 40 minutter skal den løsnes lidt.

Derefter skal såret desinficeres ved først at vaske det med rent varmt vand. Samtidig skal hænderne være helt sterile, det er bedre at behandle dem med alkohol eller kaliumpermanganat. Først efter disse manipulationer udføres vævsbehandling. Dette kan gøres med hydrogenperoxid, kaliumpermanganat, medicinsk alkohol eller vodka.

I tilfælde af et alvorligt sår, der giver uudholdelige smerter, anbefales det at foretage en intramuskulær injektion af analgin eller baralgin.

Behandling af stiksår

Ved behandling af sår er de opdelt i overfladiske skærende sår og dybe sår med penetration dybt ind i muskelvæv:

1. Overfladiske snitsår. Overfladiske sår forårsaget af skærende genstande syes aldrig med det samme, da der kan forblive en infektion i dem, og genåbning af suturen er ikke udelukket. I dette tilfælde anvendes midlertidige suturer, eller såret sys slet ikke.
2. Stiksår. Det vigtigste er at kontrollere såret for tilstedeværelsen af fremmedlegemer, mens der tages højde for, at en lille partikel kan skubbes ud af kroppen på egen hånd. Men hvis såret lukker med det, er suppuration ikke udelukket. Punkteringen skal konstant vaskes med brintoverilte og behandles med antibiotika. Hvis skaden ikke er alvorlig, så er det sagtens muligt at klare sig med hjemmebehandling. Behandling af en skadet fod kræver øget opmærksomhed, fordi patogener, der kan forårsage koldbrand, kommer ind i punkteringen fra jorden. Huden på sålen er forholdsvis tyk, og det er svært at fjerne snavs fra såret. Derfor er det ønskeligt at fjerne det øvre hård hudlag inden behandlingen.
3. Dybe sår. I den første fase af helingen er det nødvendigt at opretholde sårets sterilitet ved konstant at vaske det med hydrogenperoxid. Unødvendig hurtig sammentrækning af kanterne bør ikke fremmes, det urene indhold skal presses helt ud, ellers er der risiko for infektion. Bandagen må ikke være for stram eller tyk, da væsker ellers vil blive reabsorberet.

I anden fase, når risikoen for suppuration er bagud, og kanterne begynder at krympe, er det nødvendigt at hjælpe regenereringsprocessen. Fantastisk pasform forskellige salver på enhver vandopløselig basis. På traditionel medicin der er mange opskrifter på sådanne sammensætninger.

Folkemidler

Meget interessant gammel opskrift.

Du skal tage hundrede gram nåletræharpiks, svinefedt, bivoks. Hvis harpiksen er hærdet, skal den først knuses til pulver. Kom alle ingredienserne i en lille beholder, smelt og kog i 10-15 minutter, fjern det resulterende skum ovenfra. Afkøl, sæt i køleskabet. Før du sætter en bandage med denne blanding, vaskes såret med vand og kalk. En spiseskefuld lime slukkes i en liter vand og efterlades i flere timer, hvorefter den kan bruges.

Den anden opskrift er ikke mindre effektiv.

Blød kalk hældes i et glas op til det halve, fyldt til randen med vand, infunderes i 5-6 timer, hvorefter den øverste væske drænes og efterlader et tykt bundfald. Tag lige meget vegetabilsk olie, varm op i ti minutter, fjern fra varmen, afkøl. Bland med den resulterende kalkrester, behandl såret med denne blanding en gang om dagen, lav en dressing på toppen.

Opskrifter til den indledende fase af koldbrand.

Hvis vævene omkring såret blev sorte, smerte intensiveret, feber begyndte i hele kroppen, svaghed, er dette et sikkert tegn på koldbrand. I dette tilfælde er det nødvendigt at dække det berørte område med fugtet varmt vand klæde. Tag antibiotika internt medicinske afkog, lidt alkohol (ikke i kombination med antibiotika) vil ikke skade. Hvis det ikke er muligt at indlægge offeret, er det nødvendigt at kauterisere såret.

Pulvere til ekstern behandling:

1. Kaffe.
2. Trækul.
3. Banket rhizom af calamus.
4. Eventuelle antibiotika (streptocytter, furatsilin osv.).

Flere effektive metoder

Det er nødvendigt at holde det berørte lem dagligt i et meget varmt, så kun benet kan holde ud, en stærk opløsning af kaliumpermanganat i mindst en time, hvorefter overfladen skal tørres grundigt og en åndbar bandage påføres. Der skulle være en mærkbar forbedring om to uger.

Gamle healere råder til at tage lidt rugbrød, groft salt og tyg det hele grundigt. Påfør den resulterende krumme på koldbrand i form af en kompres. Det er værd at bemærke, at den helbredende effekt kun opnås i kombination med menneskeligt spyt.

For at undgå skader, både utilsigtet og forsætlig, er det nødvendigt at tage forholdsregler på arbejdet og i hjemmet, for at undgå unødvendige konflikter. Stol ikke for meget på selvbehandling, fordi selv de fleste mindre sår kan medføre triste konsekvenser og der er mange sådanne eksempler. Undladelse af at søge kvalificeret hjælp i tide kan resultere i handicap eller endda død.

Disse sår i hånden udgør hovedgruppen af ​​åbne skader, de er meget forskellige med hensyn til sværhedsgraden af ​​skader, forløb og konsekvenser. Mere end halvdelen af ​​dem kræver ikke kirurgisk behandling og heler under en aseptisk bandage, samtidig med at renheden og resten af ​​såret bevares.

Hudafskrabninger og ekskoriationer

Udtrykket "ekskoriation" kombinerer skade med en krænkelse af integriteten af ​​hudens overfladelag og under sliddet - alle hudens lag. I daglig praksis er afskrabninger af hånden meget mere almindelige, end de er registreret. Ekskoriationer og afskrabninger på hånden forekommer med tangentielle, glidende, rivende bevægelser, oftere på ryggen end på håndfladen. For at genkende dem er en kort historie og inspektion nok.

De fleste hudafskrabninger behandles uden læge, så forebyggelse bør fremmes og korrekt egenomsorg bør læres. Gengivelse kirurgisk behandling, efter passende behandling af huden ved en eller anden metode (se s. 18), kan afslibningen pulveriseres med et biologisk antiseptisk middel, dækkes med MK-6 eller BF-6 lim og injiceres med anti-stivkrampeserum. Den gennemsnitlige behandlingsvarighed for ofre med håndafskrabninger er 3-5 dage. Komplikationer efter hudafskrabninger er sjældne. Der har været flere tilfælde af subkutan panaritium, paronyki og traumatisk arthritis i det proksimale interfalangeale led fra slid på bagsiden af ​​det distale interfalangeale led.

Hver industri har sine egne årsager og træk ved håndskader, afhængigt af sværhedsgraden af ​​vævsskader og forløbet sårproces er af en anden karakter.

Skære og hakkede sår

Kombinationen af ​​snittede og snittede sår er noget vilkårlig, da jævne, ikke-knuste kanter og bund er karakteristiske for et snittet sår, og med et snittet sår kan disse træk være fraværende. Mekanismen for afskårne og hakkede sår er i de fleste tilfælde forbundet med børstens kontakt med en skarp, hurtiggående ^ fast genstand eller et slag mod skarpe genstande.

Ris. 117. Hakket sår af den distale phalanx af den tredje finger på venstre hånd.

Skæresår i håndryggen trænger ofte ind i leddene: hakkede sår kompliceres af fejl i fingerspidserne og skader på neglene. Erhvervsskoleelev Ch., mens han huggede et bræt, skar han et søm af med tilstødende væv på den tredje finger med en økse (fig. 117). En time senere, i klinikkens traumerum, blev såret behandlet, en sutur blev påført den afskårne negleseng, såret blev pulveriseret med streptocid og lukket med en aseptisk bandage. Heling efter 12 dage. Den korrekte form af neglepladen voksede efter 5 uger. Var deaktiveret i 6 dage.

Det er mere tilrådeligt at fremskynde helingen og beskytte såret i neglesengen mod infektion, hvis neglepladen er intakt, rengør den fra blødt væv, behandl den med furatsilin, læg den forsigtigt under neglerullen og fikser den med 1-2 suturer fra en fiskeline eller anden syntetisk tråd. Afskårne og hakkede sår er kendetegnet ved brændende smerte, voldsom blødning og hurtig limning af sårets kanter. Forløbet af indskårne og hakkede sår afhænger af skarpheden af ​​den skadede genstand, infektionen, den funktionelle betydning af beskadiget væv, førstehjælp og efterfølgende behandling. Et indskåret sår er nemmere end andre at forvandle til et rent operationssår og modtage heling af primær hensigt. Ved indskårne sår er der betingelser for en forsinket sekundær sutur; selv et inficeret snitsår heler ofte uden komplikationer. Komplikationer observeres hos 0,5-3%. Den gennemsnitlige behandlingsvarighed er 7-8 dage.

Stiksår påføres med en spids (nål, syl, glas) eller mere stump genstand (negl, knogle, blyantspids, splint) med en hurtig bevægelse af børsten. Stiksår ses oftest på fingrene, derefter på mellemhånden og mindst ofte på håndleddet. Punktursår er karakteriseret ved smerte, mindre blødning, hurtig heling af kanterne og progressiv infektion. Med stiksår påført med en anilinblyant udvikles langs sårkanalen aseptisk betændelse væv og nekrose. Forløbet af stiksår varierer afhængigt af infektionen, sårets dybde, tilstedeværelsen af ​​et fremmedlegeme og kvaliteten af ​​førstehjælp og behandling.

At vælge den rigtige metode til behandling af stiksår giver nogle vanskeligheder. Er det nødvendigt og i hvilke tilfælde at dissekere og udskære stiksår? Vi holder fast følgende principper. Friske stiksår med et fremmedlegeme tilbage i såret skæres ud, fremmedlegemer fjernes, såret omdannes til operationsstue og sys. Stiksår i hånden, forårsaget af bevidst kontaminerede genstande, dissekeres og behandles som inficerede sår. Stiksår påført af relativt "rene" genstande behandles konservativt (hud- og sårbehandling, observation). Stiksår kompliceres oftest af inflammatoriske processer i det omgivende væv. Udfald efter stiksår er værre end efter indsnit. Komplikationer observeres hos 1-4%, den gennemsnitlige behandlingsvarighed er 9 dage. Når man med førstehjælp efter rensning af huden fjerner epidermis, der hænger over stiksåret, og der påføres kryoterapi, halveres antallet af komplikationer, og behandlingens varighed reduceres.

Forslåede og flækkede sår

Dette er den mest almindelige type åben skade som følge af stød, kompression, ryk, fald osv. Sår med sår og flænger er mere almindelige på fingrene, sjældnere på mellemhånd og håndled; lige ofte på ryggen og på håndfladen. Forslåede afrevne sår er karakteriseret ved ujævne, forslåede kanter, sammenkrøllede, aflange, knuste væv, hudfejl, mild blødning, ømme kedelig smerte og ofte et kompliceret forløb.

Principperne for behandling af forslåede sår i hånden er de samme som de tidligere beskrevne, men de er sværere at omsætte til rene, derfor påføres den primære og oftere den sekundære sårsutur sjældnere.

Men i alle tilfælde, hvor ofrene søger hjælp, og kirurgen har de rette betingelser for operationen, udføres den primære kirurgiske behandling af forslåede og flækkede sår normalt.

16-årig erhvervsskoleelev knibede sig i pegefingeren højre hånd i en skruestik. På sundhedscentret smøres sårets omkreds ind med jod, overlejret aseptisk forbinding. En halv time senere på traumecenteret: rensning af håndens hud, ledningsbedøvelse i bunden af ​​fingeren, kirurgisk behandling af såret.

For at lukke såret blev der brugt hudstykker, der lå frit i såret (fig. 118). Såret blev pulveriseret med streptocid, et flisebelagt sår blev påført. trykbandage, fingerimmobilisering.

Ris. 118. Forslået-skåren sår af højre hånds pegefinger.
a - visning af såret før behandling; b - danner ar efter 2 uger.

Ris. 119. Omfattende forslået-skåren sår på højre hånd.
a - visning af såret fra håndfladen; b - fra siden tommelfinger.

Bandagering på den 8. dag - transplantaterne overlevede; UVI, aseptisk bandage. På den 10. dag begyndte offeret at arbejde på et professionelt hospitalsark.

Den anden observation vedrører den 38-årige vaskekone B., der fik et blikslag med et tromleblad på højre håndflade. Leveret en halv time senere kirurgisk klinik. Offeret er meget ophidset, deprimeret og, selvom hun ikke føler akutte smerter kan ikke bevæge fingrene.

Der er ingen symptomer på chok, krænkelse af knoglernes integritet og blødning. Patienten fik 1,5 ml af en 1% opløsning af pantopon, 1500 AU stivkrampetoxoid og fik etherbedøvelse. Efter at have renset huden, blev det fundet: et forslået flækket sår begynder på den dorsale-ulnar overflade af den femte metacarpale knogle, dens distale kant løber lidt skråt hen over håndfladen ved bunden af ​​fingrene V-IV-III-II, den proksimale en - på niveau med carpal hudfold fra styloid proces radial til styloid proces ulna(Fig. 119).

Hudklap med subkutant væv, palmar aponeurose, kar og nerver løsnet til den første finger og hviler på en hudbro 2 cm bred ved bunden af ​​tommelfingeren. I dybden af ​​såret forslået, delvist revet muskler i hypothenar og thenar og fedtvæv. helhed hovedfartøjer, nerver og sener er ikke ødelagte. Produceret kirurgisk behandling af såret; klappen bearbejdes, lægges på plads og sys med enkelte, hyppige hestehårssuturer. Trykaseptisk bandage, ryggipsskinne, tørklæde. På grund af hjemlige omstændigheder afviste offeret kategorisk indlæggelse. Såret helede ved første hensigt. Efter 2 uger kunne patienten bevæge fingrene. Tildelt elektromassage, tørre luftbade. Patienten forlod Leningrad efter 2 uger.

Sammenføjning infektion, omfanget og dybden af ​​vævsskade kræver dygtige kompleks behandling forslåede og flækkede sår, som med dem er der almindelige og lokale komplikationer: nekrose af hud og sener, tilbageholdelse af udflåd, flegmon, betændelse i seneskederne, bughinden, knogler og led.

Komplikationer blev observeret hos cirka 5-8% af ofrene, bivirkninger - hos 1,5%. Den gennemsnitlige behandlingsvarighed er 14,5 dage.

Bidsår

De anvendes oftest af husdyr (hund, kat, hest, gris) - i 74,2%; mindre ofte andre repræsentanter for faunaen (rotter, slanger, fisk osv.) - i 13,8%; menneske - hos 3% og 9% af ofrene er årsagen ikke specificeret. Af de 10 bidsår er 9 lokaliseret på fingrene og kun 1 - på de proksimale dele af hånden. Disse sår er karakteriseret ved små et eller to indløb og knust væv i dybden; de påføres med hugtænder. En anden karakter af sårene observeres, når ikke individuelle tænder, men dyrets kæber lukker: offeret søger at frigøre sin hånd - så ligner de flængede eller skalperede sår. Håndens bagside er ofte bidt af små insekter (myg, hvepse, bier, myrer); de tælles ikke som sår, men den producerede gift forårsager kløe og hævelse af håndryggen, hvilket rapporteres af patienterne. Giftige slanger bider hovedsageligt på fingeren, sjældnere på hånden (når de plukker bær, svampe osv.).

Ved behandling af bidsår må behovet for specifik behandling mod rabies og stivkrampe ikke glemmes; det er mere hensigtsmæssigt at indføre serum selv i fravær af absolutte indikationer end at afholde sig og udsætte offeret for faren for stivkrampe eller rabies.

Behandling af bidsår er baseret på den almindeligt anerkendte opfattelse af dem som sår inficeret med virulente mikroorganismer. Det er nødvendigt på enhver mulig måde at fremme behovet for øjeblikkelig behandling af offeret til lægen.

Bidsår som stiksår dissekeres efter desinfektion af huden og bedøvelse, der sørges for udløb, og såret klargøres mhp. sekundær søm. Bide sår i form af revet og knust efter desinfektion af huden og anæstesi behandles: ikke-levedygtige væv udskæres, udstrømning af udledning sikres, sårets kanter bringes sammen med et klæbrigt plaster og bandage. Såret lukkes kun med provisoriske suturer, hvis kirurgen er sikker på det vellykkede forløb af sårprocessen og kan observere patienten for at bemærke komplikationer i tide.

Med bidte sår, på trods af deres ubetydelighed, er det nødvendigt at immobilisere hånden, og i nogle tilfælde (svær smerte, hævelse, betændelse) og en skinne til armen.

Forløbet af bidte sår kompliceres ofte af kroppens generelle reaktion og udviklingen af ​​lokal infektion med pusstriber, vævsnekrose, inflammatoriske processer i leddene, seneskeder, periost og knogler. Komplikationer af trofoneurotisk karakter observeres også.

Borger N. blev bidt af en kat for omkring tre år siden. Såret på bagsiden af ​​højre hånd, over det metacarpophalangeale led på den tredje finger, stivnede og helede langsomt. Hånden forblev hævet med cyanotiske pletter. Så kom kløe, ømme smerter og besvær med at bevæge hånden. Patienten blev periodisk behandlet med fysioterapi og homøopatiske midler men forbedringen varede kort. Vi lavede N. tre gange paravertebral intradermal blokade med novocain (0,5 til 50 ml). Der var en signifikant forbedring: der var ingen kløe, hævelse og cyanose faldt, bevægelser blev friere. Resultatet af behandlingen blev sporet i seks måneder. Komplikationer af bidsår blev observeret hos 8-11%, bivirkninger - hos 4%. Den gennemsnitlige behandlingsvarighed er 15 dage.

E.V.Usoltseva, K.I.Mashkara
Kirurgi for sygdomme og skader i hånden

kniv stik dette er en type vævsskade udefra, hvor såråbningen er ubetydelig, og dybden er stor. Friske skader af denne type kan være vildledende rolige. Offeret føler ikke voldsom smerte ser ikke vævsskade eller blødning. Stiksår er farlige for udviklingen af ​​interne komplikationer og skal tilses af en kirurg.

Foto 1 Stik er ofte forsætlige. Kilde: Flickr (Charles BERNELAS).

Hvad er et stiksår

Stiksåret kan være påføres med en tynd skarp genstand ved et uheld eller med vilje. Skader forårsaget af en tredjepart er normalt af kriminel karakter. En ulykke kan være i hjemmet, industri eller resultatet af en ulykke (f.eks. bil eller menneskeskabt).

Typer af stiksår

Stiksår efter type er opdelt i:

• igennem- når der er ind- og udløb
• blind når der kun er et hul.

Afhængig af placeringen af ​​skaden skelnes stiksår med skader indre organer og uden det.

Når man kommer til skade bryst lunger, bronkier, hjerte kan lide.

Hvis maven er skadet, så ethvert organ, der er placeret i bughulen.

Mulig skade vurderes ud fra indløbets lokalisering og påvirkningsretningen. Det nøjagtige billede af et stiksår er dog etableret ved instrumentelle undersøgelser, laparoskopiske metoder eller kirurgisk indgreb.

Differentiere skader med eller uden blødning.

Blødning fra et stiksår er ofte indre, da det lille indløb og den umiddelbare hævelse af skadestedet gør det umuligt for blod at slippe ud, selvom penetrationerne ikke er for dybe. Blod ved skade store fartøjer kan hælde ind i naturlige hulrum eller ind i det intercellulære rum i blødt væv og danne indre hæmatomer.

Bemærk! Et knivstik i sin rene form er oftere af kriminel karakter. Resultatet af en ulykke er stød-stik, revet-stik eller snit-stik skader.

Symptomer og tegn

Ydre tegn på en stikskade er et lille sår, hvis kanter gentager formen af ​​det traumatiske objekt. Der er lidt eller ingen blødning. Hvis såret er stikskåret (bladet er tyndt, men fladt på mindst den ene side), så kan der være lidt mere blod.

Symptomer på en stikskade:

• Du kan forstå, at den traumatiske genstand er forblevet i kroppen ved udseendet af indløbet - kanterne af det blinde stiksår vil blive bøjet indad.
• Den kendsgerning, at blødningen har åbnet sig indeni, indikeres af offerets generelle svaghed, et fald i blodtrykket, besvimelse og en betydelig stigning i volumen af ​​skadet væv.
• Åndenød indikerer skade på lungevæv.
• En mat lyd under diagnostisk bankning af bughulen kan være et tegn på skade på leveren eller milten.
• Infektion er dokumenteret ved purulent eller sund udledning, når den trykkes, som er kombineret med klager over dunkende smerte.

Det er vigtigt! Infektion, der ikke udvikler sig med det samme, giver muligvis ikke purulent udledning, hvilket efterlader indløbet tørt. Hævelse stiger på skadestedet, tilstødende væv bliver blåligt, lokale og generelle temperaturstigninger.

Førstehjælp

Stikskader er farlige ved risiko for infektion, stivkrampe (fodskade). Hvis et stivkrampesprøjte blev givet for mere end 5 år siden, så søge kvalificeret hjælp med det samme.

Førstehjælp til mindre skader af huslig karakter er som følger:

• skylning med vand el
• dressing med antiseptisk salve.

Førstehjælp til stikskader i torsoen er reduceret til ydre skader og transport af offeret til en medicinsk facilitet.

Bemærk! Selvfjernelse af en traumatisk genstand er strengt forbudt!

Diagnostik

Diagnose af skadens art begynder med ekstern eksamen sår, afhøre offeret(hvis muligt) eller personer, der var vidne til skaden. Hvis stiksåret er placeret i blødt væv, lemmer, så vil en traumekirurg tage sig af hendes behandling.

Konsultation kan være nødvendig afhængigt af sårets placering:

• karkirurg for beskadigede arterier
• lungelæge nødvendig for lungeskade
• urolog eller abdominal specialist for traumer i bughulen eller bækkenorganerne
• hjertekirurg for hjerteskade
• neurokirurg for neurologiske symptomer.

Efter indstilling af den tilsigtede karakter indre skader, retninger og dybder af såret, kan yderligere instrumentelle undersøgelser af offeret ordineres.

Behandling

Behandling af et knivstik begynder med hende. Kirurgen udfører en antiseptisk behandling af den ydre del og skyller sårkanalen ved hjælp af specielle rør eller manuelt. Efter desinfektion og fjernelse af forurenet væv sys såret og efterlader dræning. Alle manipulationer udføres med lokalbedøvelse.

Beskrivelse:

Stiksår - karakteriseret ved et lille område med vævsskade, har normalt glatte kanter. Sår i brystet og maven kan være meget farlige, da med en lang såret genstand er skade på indre organer mulig. På stiksår lemmer, akut behandling er nødvendig i tilfælde, hvor der er skade på hovedkarrene og nerverne. Stiksår - når indløbet er mindre end sårkanalens dybde (i fravær af skade på hovedkarrene er blødningen ubetydelig). Helingen af ​​disse sår efter kirurgisk behandling er ofte gunstig.

Symptomer:

Kliniske manifestationer bestemmes af karakteristikaene for et bestemt sår.
Dybde af vævsgennemtrængning:

      * Blind
      * Gennem

Ved anatomiske træk skadesteder:

      * Med indre skader (normalt angivet)
      * Ingen skader på indre organer

Ifølge komplikationerne af sårstedet:

      * Med massiv blødning (i tilfælde af skade på store kar)
      * Med delvis prolaps af indre organer (med en betydelig størrelse af sårporten).

Årsager til hændelsen:

Det opstår som regel som følge af et sår med et stikvåben eller en genstand (dolk, stålstang). Findes sjældent i sin rene form, oftest kombineret med en anden type sår (stik-snit).

Behandling:

Til behandling:

Førstehjælp:

Påføring af en steril bandage.
- Anvendelse af en tourniquet (hvis påkrævet).
- Evakuering til medicinsk institution.

kvalificeret sundhedspleje:
Det er forårsaget af komplikationer af et bestemt sår. I mangel af komplikationer følger efter vask af såret lag-for-lag suturering langs sårkanalen.