चमड़े के नीचे की वातस्फीति - यह क्या है? किसी व्यक्ति की त्वचा के नीचे की हवा।

वातस्फीति चमड़े के नीचे, जो गैस के बुलबुले का संचय है चमड़े के नीचे ऊतकऔर अन्य ऊतक, अक्सर गंभीर लक्षण, गैस कफ या गैंग्रीन की प्रगति का संकेत। यह कई कारणों से होता है। तो यह ऊतकों में वायुमंडलीय गैसों के प्रवेश के साथ-साथ ऊतकों में सीधे बनने वाली गैसों के संचय के कारण हो सकता है।

में प्रवेश आंतरिक ऊतकगैसें अक्सर वायु गुहाओं से आती हैं (यदि वे क्षतिग्रस्त हो जाती हैं) और दुर्लभ मामलों में, उपचर्म वातस्फीति का स्रोत है पाचन तंत्र(इसकी यांत्रिक क्षति के साथ)। पाइलोरिक स्टेनोसिस के कारण पेट के फटने के साथ वातस्फीति की घटना भी संभव है। त्वचा के खुले घाव के माध्यम से हवा का प्रवेश संभव है जब इसका चूषण प्रभाव होता है (अक्सर बाहरी न्यूमोथोरैक्स के साथ) या एक मर्मज्ञ घाव के साथ बड़े जोड़(सबसे अधिक बार - घुटने)। साँस के दौरान घाव के माध्यम से प्रवेश करने वाली वायुमंडलीय हवा (घुटने की कलात्मक गुहा में) को साँस छोड़ने के दौरान वापस मजबूर किया जाता है, और विस्तार के दौरान, हवा को आंशिक रूप से घाव के माध्यम से बाहर की ओर छोड़ा जाता है, हालांकि यह आंशिक रूप से होता है आसपास के ऊतकों में प्रवेश करता है (अक्सर फाइबर में)।

चमड़े के नीचे की वातस्फीति वाल्वुलर बाहरी न्यूमोथोरैक्स के साथ एक प्रभावशाली आकार तक पहुंच सकती है, जिसमें फुफ्फुस गुहा से निष्कासित हवा ऊतकों में प्रवेश करती है। छोटी वातस्फीति कभी-कभी पंचर होल के क्षेत्र में होती है और बिंदु-रिक्त शॉट्स से होती है।

चमड़े के नीचे की वातस्फीति में निम्नलिखित लक्षण होते हैं: फैलाना सूजन जो साथ नहीं होती है भड़काऊ परिवर्तनसूजन जैसी त्वचा; गैसीय क्रेपिटस, स्पर्शनीय, बर्फ के टुकड़े जैसा दिखता है; टाम्पैनाइटिस उत्तेजित आंतरिक ऊतकों में गैस के गठन के कारण वातस्फीति की प्रारंभिक डिग्री निर्धारित करने के लिए, कई विशेष तकनीकें हैं। के दौरान सबसे ठोस परिणाम प्राप्त होते हैं एक्स-रे परीक्षा.

चमड़े के नीचे की संरचनाएं, यहां तक ​​​​कि काफी आकार के भी, अक्सर एक गंभीर खतरा पैदा नहीं करते हैं, क्योंकि उनके पास है नैदानिक ​​मूल्य, जो एक विशिष्ट गुहा या अंग को नुकसान का संकेत देता है। फाइबर में गैस के अवशोषित होने के बाद वे अनायास गायब हो जाते हैं। चमड़े के नीचे की वातस्फीति गायब हो जाती है, ज्यादातर कुछ दिनों के भीतर, इसलिए इसकी आवश्यकता नहीं होती है चिकित्सा उपाय, हालांकि आपको पूरी तरह से सुनिश्चित होने की आवश्यकता है कि परिणामी बाहरी घाववातस्फीति अवायवीय संक्रमण से जुड़ा नहीं है, अंतरालीय गैस गठन के साथ।

गंभीर खतरा तब होता है जब वातस्फीति तेजी से बढ़ती है छाती दीवार, गर्दन तक जाना, क्योंकि यह मीडियास्टिनल सिंड्रोम के विकास में योगदान कर सकता है। इस मामले में, आंतरिक ऊतकों को रोकने के लिए तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप आवश्यक है।

चमड़े के नीचे की वातस्फीति के कई प्रकार हैं:

सेप्टिक - पुटीय सक्रिय के विकास के परिणामस्वरूप होता है या अवायवीय संक्रमण;

अभिघातजन्य - श्वसन प्रणाली की दीवारों को नुकसान के परिणामस्वरूप होता है;

यूनिवर्सल - ऊतकों में प्रवेश के परिणामस्वरूप होता है वायुमंडलीय हवाक्षतिग्रस्त फेफड़ों से और शरीर की पूरी सतह पर फैल जाता है।

चमड़े के नीचे की वातस्फीति, जिसका इलाज केवल विशेष रूप से गंभीर मामलों में किया जाता है, व्यावहारिक रूप से रोगी के स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा नहीं करता है, लेकिन फिर भी, इस चमड़े के नीचे के गठन के आकार में वृद्धि के साथ, आपको तुरंत अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

चमड़े के नीचे की वातस्फीति अंगों या ऊतकों में हवा का संचय है। वातस्फीति कोई बीमारी नहीं है, यह केवल एक लक्षण है जो श्वासनली, फेफड़े या अन्नप्रणाली के क्षतिग्रस्त होने पर प्रकट होता है।

उपस्थिति के कारण

चमड़े के नीचे की वातस्फीति का परिणाम हो सकता है:

• सदमा;
• रिब फ्रैक्चर;
• घाव;
• न्यूमोथोरैक्स;
• शल्यक्रिया।

ऊतकों में या त्वचा के नीचे विकृति के कारण दंत प्रक्रियाओं, लैप्रोस्कोपी या ट्रेकोटॉमी से भी जुड़े हो सकते हैं।

घाव छातीऊतकों में हवा की उपस्थिति के कारणों में से एक है। अक्सर, यह विकृति पसलियों के फ्रैक्चर के साथ फेफड़े के ऊतकों के टूटने के साथ होती है। एक क्षतिग्रस्त श्वासनली या अन्नप्रणाली भी विकृति का स्रोत बन सकती है।

जब हवा ऊतकों में प्रवेश करती है, तो यह छाती की गुहा से चेहरे के क्षेत्र तक त्वचा के नीचे तेजी से फैल सकती है। ज्यादातर मामलों में, रोगियों में चमड़े के नीचे की वातस्फीति का कोई कारण नहीं होता है स्पष्ट लक्षण. यदि समय पर वायु के संचय के कारण की पहचान की जाती है, तो वातस्फीति कोई खतरा पैदा नहीं करती है। कारण की पहचान करने के लिए, इस प्रक्रिया के विकास की गतिशीलता की निगरानी करना आवश्यक है।

चमड़े के नीचे की वातस्फीति का कोर्स काफी हद तक रोगी की उम्र पर निर्भर करता है। रोगी जितना पुराना होता है, छाती की वातस्फीति उतनी ही खतरनाक होती है, और बीमारी के बाद उसका पुनर्वास करना उतना ही कठिन होता है।

ऊपरी और की त्वचा के नीचे हवा का संचय निचले अंगया ट्रंक में संक्रमण के बाद बन सकता है, उदाहरण के लिए, गैस गैंग्रीन के बाद। छाती की वातस्फीति सबसे अधिक बार श्वसन या पाचन अंगों से हवा के प्रवेश के साथ देखी जाती है।

चमड़े के नीचे की वातस्फीति के लक्षण

शरीर की विशेषताओं के आधार पर नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँदिया गया रोग प्रक्रियाअलग दिख सकता है। वातस्फीति वाल्वुलर न्यूमोथोरैक्स या ब्रांकाई को नुकसान के साथ जीवन के लिए खतरा बन गया है। इस मामले में, वातस्फीति को सहन करना बेहद मुश्किल है। रोगी को कष्टदायी सिरदर्द और पूरे शरीर में फटने जैसी अनुभूति होती है।

रोगी को सांस लेने में दर्द, सांस लेते समय छाती क्षेत्र में दर्द की शिकायत हो सकती है और असहजतानिगलने के दौरान गले में। इस विकृति के लक्षणों को सूजन द्वारा पूरक किया जा सकता है त्वचास्पष्ट सूजन की अनुपस्थिति में।

न्यूमोथोरैक्स के मामले में, वातस्फीति तेजी से बढ़ती है और पूरे शरीर में फैल जाती है। उचित उपचार के बिना, एक सप्ताह के बाद, रोगी की उपस्थिति पहचान से परे बदल जाती है।

यदि गर्दन में हवा का संचय देखा जाता है, तो इस मामले में नैदानिक ​​​​संकेत आवाज में बदलाव और त्वचा के सायनोसिस की उपस्थिति में प्रकट होते हैं। श्वास कमजोर और परेशान हो जाती है दिल की धड़कन. पल्पेट करने पर, रोगी को कोई असुविधा महसूस नहीं होती है। जब आप हवा के संचय के क्षेत्र पर दबाते हैं, तो यह बर्फ की कमी के समान एक विशिष्ट ध्वनि के साथ होता है।

यदि छाती में वायु संचय देखा जाता है, तो विकृति के लक्षण दृष्टिगोचर हो जाते हैं। उरोस्थि का क्षेत्र विशेष रूप से फैलता है। रोगी की नब्ज तेज हो जाती है और तेजी से गिरती है दिल का दबाव. पर्याप्त उपचार के बिना, रोगी की हृदय गति रुकने, श्वसन गति रुकने या श्वासावरोध से मृत्यु हो सकती है।

निदान

निदान यह रोगविज्ञानमुख्य रूप से नेत्रहीन और मैनुअल पैल्पेशन की मदद से, क्योंकि ज्यादातर मामलों में वातस्फीति के लक्षण स्पष्ट होते हैं। लेकिन पर प्रारंभिक चरणरोग की पहचान करना इतना आसान नहीं है, और निदान के रूप में, डॉक्टर एक्स-रे लेते हैं या परिकलित टोमोग्राफी. ये विधियां हवाई बुलबुले के एक छोटे से संचय का भी पता लगाना संभव बनाती हैं।

चमड़े के नीचे की वातस्फीति का उपचार

पर प्रारंभिक चरणवातस्फीति के विकास का इलाज किसके द्वारा किया जाता है चिकित्सा पद्धतिइलाज। रोगी को विशेष स्प्रे या एरोसोल निर्धारित किया जाता है। यदि बाहरी चोट के परिणामस्वरूप त्वचा के नीचे हवा का संचय होता है, तो पैथोलॉजी की आवश्यकता नहीं होती है विशिष्ट सत्कार. इसके विकास के कारण को समाप्त करने के तुरंत बाद पैथोलॉजी के लक्षण गायब हो जाते हैं।

शरीर से हवा निकालने की प्रक्रिया को तेज करने के लिए, आप कर सकते हैं साँस लेने के व्यायामपर ताजी हवा. इस मामले में, ऑक्सीजन रक्त को संतृप्त करती है, और नाइट्रोजन शरीर से निकल जाती है।

पर उच्च चरणपैथोलॉजी का विकास या छाती में हवा के संचय के मामले में, वातस्फीति का उपचार विशेष रूप से सर्जरी द्वारा किया जाता है।

न्यूमोथोरैक्स के साथ, मामूली सर्जरी की मदद से शरीर से हवा को हटाया जा सकता है, उदाहरण के लिए, एक सुई या रबर ट्यूब। इन उपकरणों का उपयोग जल निकासी के लिए किया जाता है फुफ्फुस गुहा. एक छोटे से संचय के साथ, यह एक छोटा चीरा बनाने और एक सुई या रबर ट्यूब डालने के लिए पर्याप्त है जिसके माध्यम से हवा निकलती है। यदि यह विधि अप्रभावी निकली, तो बची हुई हवा को निकालने के लिए, शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान. सामान्य स्थिति को स्थिर करने के लिए, रोगी को एनाल्जेसिक और हृदय संबंधी दवाएं, ऑक्सीजन साँस लेना और एंटीबायोटिक्स निर्धारित किया जाता है।

सबसे कम गंभीर छाती की दीवार के कोमल ऊतकों के घाव हैं। आमतौर पर, छाती के कोमल ऊतकों का एक संलयन इसमें परिलक्षित नहीं होता है सामान्य अवस्थापीड़ित। चोट वाली जगह पर सूजन आ जाती है। चोट की जगह पर दर्द सांस की गति और सांस रोककर रखने के साथ लगातार बना रहता है। छाती के अक्षुण्ण भागों पर काउंटर लोड दर्द रहित होता है। हालांकि, यह याद रखना चाहिए कि छाती की दीवार के व्यापक घावों के साथ, महत्वपूर्ण रक्तस्राव संभव है। मुलायम ऊतकगंभीर दर्द और सांस की तकलीफ। इन चोटों को चोटों के रूप में जाना जाता है। उदारवादी.

छाती के कोमल ऊतकों की चोट का निदान छाती की हड्डियों और अंगों को नुकसान को छोड़कर ही किया जा सकता है।

हिलाना, छाती का संपीड़न, दर्दनाक श्वासावरोध सिंड्रोम

वे बहुत बार आपदाओं का सामना करते हैं, जिससे छाती का संपीड़न होता है, एक विस्फोटक लहर या पानी के एक शक्तिशाली जेट की चपेट में आना, ऊंचाई से गिरना, आदि।

छाती संपीड़न बढ़ती श्वासावरोध की ओर जाता है, बढ़ा हुआ इंट्राथोरेसिक दबाव, क्षति फेफड़े के ऊतक. हाइपोक्सिया के कारण श्वसन संकट और बिगड़ा हुआ चेतना चोट के तुरंत बाद हो सकता है। हाइपरकेनिया के कारण रक्तचाप में वृद्धि हाइपोटेंशन द्वारा प्रतिस्थापित की जाती है। हेमोप्टाइसिस फेफड़े को नुकसान का संकेत देता है। पसलियों, मीडियास्टिनल अंगों, न्यूमो- और हेमोथोरैक्स को अतिरिक्त नुकसान छाती के आघात की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की विशेषताओं और पीड़ित की स्थिति की गंभीरता को निर्धारित करता है।

दर्दनाक श्वासावरोध . अभिघातजन्य श्वासावरोध सिंड्रोम के कारण होता है तेज वृद्धिबेहतर वेना कावा में दबाव, दाहिने आलिंद में रक्त की आपूर्ति में रुकावट और बहिर्वाह जहरीला खूनसिर, गर्दन, कंधे की कमर से। यह स्थिति तब होती है जब छाती के अचानक संपीड़न के कारण इंट्राथोरेसिक दबाव बढ़ जाता है। दिखावटपीड़ित बहुत विशेषता है: सिर, गर्दन, ऊपरी शरीर की त्वचा में एक तेज नीला और चमकदार लाल रंग होता है। कंजाक्तिवा के श्लेष्म झिल्ली पर, मौखिक गुहा, चमकदार लाल पंचर या संगम रक्तस्राव दिखाई देता है। उन जगहों पर कोई रक्तस्राव नहीं होता है जहां कपड़ों के घने क्षेत्र फिट होते हैं। पीड़ितों को सीने में दर्द, हवा की कमी, टिनिटस, स्वर बैठना की शिकायत होती है। खांसने से सीने में दर्द बढ़ जाता है। पीड़ितों की बेहोशी की स्थिति में, श्वसन संबंधी विकारों और हृदय गतिविधि की डिग्री पर ध्यान देना चाहिए। श्वसन संबंधी डिस्पेनिया विशेषता है, हेमोप्टाइसिस अक्सर नोट किया जाता है। नाड़ी अक्सर होती है, कमजोर भरना, एक्सट्रैसिस्टोल हो सकता है। रक्तचाप में कमी होती है। गुदाभ्रंश पर, यह निर्धारित किया जाता है एक बड़ी संख्या कीगीली रेल। त्वचा पर कई रक्तस्रावों के बावजूद, नेत्रश्लेष्मला झिल्ली और आंखों के श्वेतपटल में, मस्तिष्क के पदार्थ में कोई रक्तस्राव नहीं हुआ। स्थिति की गंभीरता कार्डियोपल्मोनरी अपर्याप्तता द्वारा निर्धारित की जाती है। ज्यादातर मामलों में, रूढ़िवादी चिकित्सा का सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

उपचर्म वातस्फीति

उपचर्म वातस्फीति छाती के कोमल ऊतकों में हवा की घुसपैठ है। बुनियादी नैदानिक ​​संकेतचमड़े के नीचे की वातस्फीति - पैल्पेशन पर चमड़े के नीचे का क्रेपिटस। वायु छाती के कोमल ऊतकों में प्रवेश कर सकती है बाहरी रूप से छाती की दीवार के घाव के माध्यम से। इस मामले में, चमड़े के नीचे की वातस्फीति का क्षेत्र सीमित है और, एक नियम के रूप में, नरम ऊतक घाव के आसपास स्थानीयकृत होता है। सबसे अधिक बार, चमड़े के नीचे की वातस्फीति तब होती है जब अंदर से हवा घुसपैठ फुस्फुस का आवरण, फेफड़े, ब्रांकाई, श्वासनली, अन्नप्रणाली की दोनों चादरों को नुकसान के परिणामस्वरूप। इस तरह के नुकसान के साथ, चमड़े के नीचे की वातस्फीति व्यापक हो सकती है और मीडियास्टिनम, गर्दन, चेहरे तक फैल सकती है, जिससे पलकें बंद हो जाती हैं, स्वर बैठना और अंडकोश और जांघों तक नीचे आ जाता है।

व्यापक चमड़े के नीचे की वातस्फीति आंतरिक अंगों को नुकसान का एक दुर्जेय संकेत है जिसके लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है।

चूंकि चमड़े के नीचे की वातस्फीति एक महत्वपूर्ण नैदानिक ​​​​विशेषता है, इसलिए इसकी गतिशीलता की निगरानी करना आवश्यक है। चमड़े के नीचे की वातस्फीति का प्रतिगमन एक अनुकूल संकेत है। इसका तेजी से बढ़ना गंभीर क्षति का संकेत है। तो, चमड़े के नीचे की वातस्फीति में वृद्धि के साथ, किसी को सबसे पहले वाल्वुलर न्यूमोथोरैक्स के बारे में सोचना चाहिए। कुछ मामलों में, उदाहरण के लिए, जब मूरिंग क्षेत्र में फुफ्फुस की दोनों चादरें टूटी हुई पसली से क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, तो चमड़े के नीचे की वातस्फीति न्यूमोथोरैक्स के साथ नहीं होती है। मीडियास्टिनम में हवा भी जमा हो सकती है। मीडियास्टिनल वातस्फीति मीडियास्टिनल अंगों (ग्रासनली, श्वासनली, मुख्य ब्रांकाई) या व्यापक चमड़े के नीचे की वातस्फीति को नुकसान का परिणाम हो सकता है। अपने आप में, चमड़े के नीचे की वातस्फीति का पीड़ित की स्थिति पर ध्यान देने योग्य प्रभाव नहीं होता है, हालांकि, मीडियास्टिनल वातस्फीति के साथ, कार्डियोपल्मोनरी अपर्याप्तता मीडियास्टिनल अंगों के संपीड़न के परिणामस्वरूप हो सकती है।

सैद्धांतिक रूप से, यह हम में से प्रत्येक के साथ हो सकता है। बेशक, ठीक उसी तरह, चमड़े के नीचे की वातस्फीति कहीं से भी नहीं बन सकती है।
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कारण

चमड़े के नीचे की वातस्फीति लैप्रोस्कोपिक सर्जरी से गुजरने वाले रोगियों के लिए खतरा होगी यदि इसके बजाय कार्बन डाईऑक्साइडवी पेट की गुहापंप की गई हवा। लेकिन कार्बन डाइऑक्साइड का उपयोग कभी-कभी चमड़े के नीचे की वातस्फीति का कारण बनता है। इस प्रकार के चमड़े के नीचे की वातस्फीति के साथ, जिसे मीडियास्टिनल भी कहा जाता है, गैस त्वचा के नीचे चेहरे, कॉलरबोन और गर्दन तक फैल जाती है।

विशेष रूप से गंभीर मामलों में और कुछ चोटों के साथ, चमड़े के नीचे की वातस्फीति रोगी के शरीर में और भी कम फैल सकती है। इस मामले में, शरीर दोनों तरफ बिल्कुल समान रूप से सूज जाता है। रोगी की आवाज का समय बदल जाता है, हृदय की लय गड़बड़ा जाती है। यदि आप कोई उपाय नहीं करते हैं, तो हृदय और श्वसन अंगों का काम काफी खराब हो सकता है। इसलिए जरूरी है तत्काल उपायरोगी के इलाज के लिए। चमड़े के नीचे की वातस्फीति के ऐसे जटिल रूप का ही इलाज किया जाता है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान. एक चीरा लगाया जाता है जिसमें गैस निकालने के लिए ट्यूब डाली जाती हैं।

यहां तक ​​​​कि चमड़े के नीचे की वातस्फीति छाती की चोटों के साथ भी बन सकती है। सबसे अधिक बार, चमड़े के नीचे की वातस्फीति ऐसी गंभीर चोटों के साथ होती है जैसे कि फेफड़े के ऊतकों का टूटना, पसलियों के फ्रैक्चर के साथ संयुक्त। इसके अलावा, चमड़े के नीचे की वातस्फीति एक मर्मज्ञ घाव के साथ भी बन सकती है। ब्रोन्कस के फटने पर बहुत बड़े चमड़े के नीचे की वातस्फीति का निर्माण होता है। इसके अलावा, बड़ी चमड़े के नीचे की वातस्फीति अक्सर ऐसी गंभीर स्थिति में बनती है जैसे वातिलवक्ष. ऐसे गंभीर मामलों में, सटीक निदान स्थापित करने के लिए यह करना आवश्यक है एक्स-रे.

चमड़े के नीचे की वातस्फीति क्या है?

चमड़े के नीचे की वातस्फीति का इलाज कैसे किया जाता है?

कभी-कभी आपको केवल शरीर को स्थिति से निपटने और दवाओं के साथ उसका समर्थन करने में मदद करने की आवश्यकता होती है।
जैसा कि आप देख सकते हैं, चमड़े के नीचे की वातस्फीति, हालांकि घातक नहीं खतरनाक बीमारी, लेकिन फिर भी यह रोगी के लिए गंभीर परेशानी ला सकता है। इसलिए, चोटों से अपना ख्याल रखें, स्वस्थ जीवन शैली अपनाएं, सही खाएं, शराब और खाली रासायनिक भोजन का त्याग करें। फिर, यदि आप दुर्घटना में पड़ भी जाते हैं, तो आप केवल चोट के निशान से ही उतरेंगे। आखिरकार, हमारी हड्डियों और पसलियों की ताकत सीधे तौर पर इस बात पर निर्भर करती है कि हम कैसे खाते हैं और हम किस जीवन शैली का नेतृत्व करते हैं। आहार की खुराक लें (जैविक रूप से सक्रिय योजक), कैल्शियम और फास्फोरस युक्त, न केवल फ्रैक्चर के संलयन के लिए, बल्कि उनकी रोकथाम के लिए भी।

वे अंगों या ऊतकों में उनके लिए एक असामान्य जगह में हवा के संचय को समझते हैं। अधिक बार वातस्फीति का संबंध फेफड़ों से होता है: वायु गुहाएं सीधे में बनती हैं फेफड़े के ऊतक. पर कुछ कारणफेफड़ों से हवा या श्वसन तंत्रमें गिर सकता है वक्ष गुहा- इस मामले में, वे मीडियास्टिनल वातस्फीति की बात करते हैं। यदि त्वचा के नीचे हवा जमा हो जाती है, तो वे चमड़े के नीचे की वातस्फीति की बात करते हैं।

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प्रक्रिया के विकास के मुख्य कारण और विशेषताएं

छाती की उपचर्म वातस्फीति कोई बीमारी नहीं है। यह एक लक्षण है जो निम्न कारणों से होता है:

• फेफड़े, ब्रांकाई, श्वासनली, अन्नप्रणाली की चोटें;
• रिब फ्रैक्चर और अन्य मर्मज्ञ घाव;
• इंडोस्कोपिक सर्जरी के दौरान हवा का इंजेक्शन।

न्यूमोथोरैक्स के साथ प्रक्रिया का मानक विकास:

1. नतीजतन फेफड़े की चोटऔर अंतराल भीतरी सतहफुफ्फुस फुफ्फुस हवा पैरापल्मोनरी गुहा में प्रवेश करती है।
2. बनाया।
3. फेफड़ा सिकुड़ जाता है और अपना कार्य करना बंद कर देता है।
4. प्रत्येक सांस पेरिपुलमोनरी गुहा में हवा की मात्रा में वृद्धि का कारण बनती है।
5. फुफ्फुस गुहा में दबाव बढ़ जाता है ()।
6. यदि फुस्फुस का आवरण का बाहरी आवरण भी क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो दबाव में हवा छाती के ऊतकों में गहराई से प्रवेश करती है।
7. अंततः, वायु संचय त्वचा के करीब प्रवेश करता है, इसे संचय स्थल पर उठाता और फुलाता है - चमड़े के नीचे की वातस्फीति का निर्माण होता है।

इस प्रकार की वातस्फीति न्यूमोथोरैक्स के बिना हो सकती है। उदाहरण के लिए, सीने में घाव के कारण, खुला फ्रैक्चरपसलियां। ऐसे में हवा बाहरी वातावरण से सीधे त्वचा के नीचे प्रवेश करती है।

वातस्फीति के लिए संभावित स्थान

त्वचा के नीचे वायु फॉसी का संचय छाती से शुरू होता है और गर्दन और सिर तक और पेट, कमर और जांघों तक फैल सकता है। उपचर्म वक्ष वातस्फीति क्रमशः छाती क्षेत्र में स्थानीयकृत होती है।

नैदानिक ​​तस्वीर

मुख्य नैदानिक ​​​​संकेत त्वचा की एक नेत्रहीन ध्यान देने योग्य सूजन है। पैल्पेशन पर, सूजन का क्षेत्र "क्रंचेस"।

सीधे त्वचा की परत के नीचे होने से पहले छाती गुहा के अंदर से गुजरते हुए, हवा की जेबें संकुचित हो सकती हैं बड़े बर्तन, कार्य में इसी परिवर्तन के कारण कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम के. नतीजतन, रेट्रोस्टर्नल दर्द, अतालता, रक्तचाप में उछाल जैसे लक्षण दिखाई देते हैं।
यदि न्यूमोथोरैक्स और फेफड़े के पतन की पृष्ठभूमि के खिलाफ वातस्फीति होती है, तो रोगी को सांस की तकलीफ, श्वसन विफलता का अनुभव होगा।
चोट या चोट की उपस्थिति में, प्रमुख लक्षण दर्द का लक्षण होगा।

रोग का निदान

चमड़े के नीचे की वातस्फीति की उपस्थिति की पुष्टि नेत्रहीन और मैनुअल पैल्पेशन द्वारा की जाती है।

चूंकि चमड़े के नीचे की हवा का संचय ज्यादातर मामलों में एक स्पष्ट छाती की चोट का लक्षण होता है, इसलिए रोगी को एक्स-रे निर्धारित किया जाता है। निदान करना मुश्किल नहीं है।

इलाज

सभी चिकित्सीय उपायों का उद्देश्य वायु गुहा के फॉसी के गठन के कारण को समाप्त करना है।

यदि यह न्यूमोथोरैक्स है, तो फुफ्फुस गुहा से हवा को पंप किया जाता है, इसमें दबाव कम होता है, फेफड़े के विस्तार को उत्तेजित करता है। वाल्वुलर न्यूमोथोरैक्स के साथ - जब हवा को छाती गुहा में सबसे अधिक तीव्रता से मजबूर किया जाता है - इसे जबरन स्थानांतरित किया जाता है ओपन न्यूमोथोरैक्स. ऐसा करने के लिए, छाती का एक पंचर करें, जिसके परिणामस्वरूप पेरिपुलमोनरी गुहा में दबाव कम हो जाता है।

गुहा वायु जमाव के कारणों को समाप्त करने के बाद, वातस्फीति 1-2 दिनों के भीतर अपने आप हल हो जाती है और विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।

यदि त्वचा के नीचे वातस्फीति का फोकस व्यापक है या गतिशीलता की विशेषता है, तो यह गर्दन और सिर की ओर जाता है, हवा के संचय को छोड़ने के लिए छोटे उद्घाटन और जल निकासी का संकेत दिया जाता है।

क्या करना मना है

वातस्फीति क्षेत्र को गर्म या मालिश नहीं किया जाना चाहिए। यह पूरे शरीर में वातस्फीति फोकस के आगे प्रवासन को उत्तेजित कर सकता है।

संभावित जटिलताएं

कारण की समय पर राहत के साथ, चमड़े के नीचे की वातस्फीति बिना किसी जटिलता के जल्दी से हल हो जाती है।

छाती के चमड़े के नीचे की वातस्फीति का मुख्य कारण विभिन्न चोटें हैं। वीडियो में कई प्रकार की चोटों और उन्हें रोकने के तरीके के बारे में बताया गया है।