सर्जरी के बाद जांघ से प्लेट को हटाना। धातु अनुचर को हटाने के लिए संकेत

धातु संरचनाएं, यदि वे स्थानीय ऊतक प्रतिक्रिया का कारण नहीं बनती हैं, लंबे समय तकशरीर में रहना। हालांकि, शरीर में धातु की उपस्थिति के बाद अक्सर प्रत्यारोपण क्षेत्र में एक भड़काऊ प्रक्रिया के विकास में योगदान होता है जुकाम. आमतौर पर, "नियोजित" तरीके से, टुकड़ों के विश्वसनीय संलयन और पुनर्गठन के बाद प्रत्यारोपण हटा दिए जाते हैं। घट्टा. बुजुर्ग मरीजों में, धातु संरचना को हटाने का मुद्दा व्यक्तिगत रूप से तय किया जाता है।

प्रत्यारोपण को समय से पहले हटाने के संकेत हैं:

1) धातु फिक्सेटर (दर्द, नालव्रण, हड्डी के ऊतकों की रोग प्रतिक्रिया, आदि) के क्षरण की स्पष्ट घटना;
2) जोड़ में फिक्सेटर का प्रवेश, शिथिलता और दर्द सिंड्रोम के साथ;
3) फिक्सेटर फ्रैक्चर;
4) दमनकारी प्रक्रिया;
5) हड्डी के ऊतकों का शोष, एक पैथोलॉजिकल फ्रैक्चर का खतरा;
6) संचालित अंग में बेचैनी।

मेटल रिटेनर को हटाते समय, अक्सर बड़ी कठिनाइयाँ होती हैं, इसलिए आपको इस तरह के ऑपरेटिव हस्तक्षेप के लिए सावधानीपूर्वक तैयारी करने की आवश्यकता है। कुंडी को हटाने के लिए, आपके पास निम्नलिखित उपकरण होने चाहिए: हुक की आपूर्ति के साथ एक्सट्रैक्टर्स, स्क्रू क्लैंप के साथ चिमटे, विभिन्न आकारों के स्क्रूड्राइवर्स का एक सेट, जिसमें स्क्रू हेड लॉक भी शामिल है। ड्रिलिंग स्क्रू के लिए एक छोटा वीस, हथौड़े, छेनी और एक गोलाकार बोर होना उपयोगी है। ऑपरेशन आमतौर पर के तहत किया जाता है जेनरल अनेस्थेसियाताकि सर्जन समय पर सीमित न हो।

फिक्सर हटाने की तकनीक।

इंट्रामेडुलरी फिक्सेटर को आमतौर पर पिन के अंत में मौजूद छिद्रों पर फिक्स करते हुए, ध्यान भंग करने वालों का उपयोग करके हटा दिया जाता है। हालांकि, इस तकनीक से पिन को हटाना अक्सर असंभव होता है। इन मामलों में, इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन का सहारा लें। इलेक्ट्रोड चालू लघु अवधिअनुचर के उभरे हुए सिरे पर रखा जाता है, संरचना के आसपास के ऊतकों में जलन होती है, जो अक्सर नाखून को हटाने की सुविधा प्रदान करता है। यदि यह प्रक्रिया अप्रभावी साबित होती है, खासकर कील को हटाते समय जांध की हड्डी, जांघ के मध्य तीसरे (मज्जा गुहा का सबसे संकरा हिस्सा) तक सर्जिकल बाहरी पहुंच करें और 12-15 सेमी के लिए एक अनुदैर्ध्य नाली को एक गोलाकार आरी के साथ लगाया जाता है, जो मज्जा गुहा में प्रवेश करती है। उसके बाद, नाखून आसानी से हटा दिया जाता है।

शिकंजा, साथ ही शिकंजा के साथ तय की गई प्लेटों को हटाते समय भी कठिनाइयाँ देखी जाती हैं। अक्सर शिकंजे और प्लेट नवगठित हड्डी के ऊतकों के साथ "ईंट से ऊपर" होते हैं। इन मामलों में, अतिरिक्त आघात का कारण नहीं बनने के लिए, फिक्सिंग संरचना के स्थान को रेडियोलॉजिकल रूप से सटीक रूप से स्थापित करना आवश्यक है। फिर छेनी हटा दी जाती है हड्डी का ऊतकसंरचना को कवर करना।

स्क्रू को हटाना अक्सर मुश्किल होता है, खासकर जब स्क्रू स्लॉट टूट जाता है। यदि शिकंजा प्लेट को ठीक करता है, तो उनके सिर को छेनी से खटखटाया जाता है, प्लेट को हटा दिया जाता है, और शिकंजा के अवशेषों को एक बोर के साथ ड्रिल किया जाता है। एक पेचकश के साथ अलग-अलग शिकंजा को हटा दिया जाता है।

यदि कठिनाइयों का सामना करना पड़ता है, तो स्क्रू हेड के चारों ओर छेनी के साथ आसपास के हड्डी के ऊतकों को हटा दिया जाता है ताकि स्क्रू हेड के पीछे स्क्रू लॉक वाला स्क्रूड्राइवर लगाया जा सके; यदि यह काम नहीं करता है, तो स्क्रू के लिए एक आंतरिक चैनल वाले एक ड्रिल के साथ स्क्रू को ड्रिल किया जाता है।

यदि किसी व्यक्ति की हड्डी में फ्रैक्चर है, तो अक्सर इसका इलाज केवल ऑस्टियोसिंथेसिस करने वाली सर्जरी से ही किया जा सकता है। अस्थिसंश्लेषण एक फ्रैक्चर को ठीक करने के लिए हड्डियों का बंधन या जुड़ना है। इसके लिए, विशेष धातु संरचनाओं-फिक्सेटर का उपयोग किया जाता है, जो हड्डी के सिरों को एक स्थिति में ठीक करने और उनके आगे के संलयन में योगदान देता है। कुछ मामलों में दिखाया गया है।

अनुचर को हटाने के निर्णय को क्या प्रभावित करता है?

अक्सर, हड्डी के फ्रैक्चर के उपचार के लिए लगभग एक तिहाई ऑपरेशन जटिलताओं के साथ होते हैं। नतीजतन, फिक्सेटर को समय से पहले हटाना पड़ता है। इसके अलावा, चिकित्सा में कई रुझान सामने आए हैं जो ट्रॉमेटोलॉजिस्ट द्वारा धातु संरचनाओं को हटाने पर निर्णय लेने को बहुत जटिल करते हैं। तो, हर साल सब कुछ दिखाई देता है अधिक निर्माताअनुचर और हर कोई नई तकनीकों, मिश्र धातुओं के प्रकार और अनुचर के रूपों का उपयोग करता है। एक अन्य कारक रोगी की गतिशीलता है। अक्सर, एक क्लिनिक में फ्रैक्चर का इलाज करने के लिए ऑपरेशन करते समय, रोगी धातु संरचनाओं को हटाने के लिए दूसरे में बदल जाता है। इसलिए, कई डॉक्टरों के लिए प्रत्यारोपण को हटाने की आवश्यकता पर निर्णय लेना काफी कठिन होता है।

अनुचरों को हटाने के लिए मौजूदा संकेत

फिक्सेटर को हटाने के लिए एक ऑपरेशन के सभी संकेतों को दो समूहों में विभाजित किया जा सकता है: निरपेक्ष और सापेक्ष। पूर्ण श्रेणी में निम्नलिखित संकेत शामिल हैं:

. धातु संरचना के निर्धारण की अस्थिरता के कारण गहरे ऊतक संक्रमित हो गए थे;

रोगी की प्रवृत्ति एलर्जीपर खास तरहमिश्र धातु या धातु;

स्थानीयकरण की साइट पर दमन के फोकस की उपस्थिति ऑपरेटिंग घावसर्जरी के कई महीने बाद भी। ऐसे मामलों को "देर से दमन" कहा जाता है;

संरचना ने स्थिरता खो दी, ढीली होने लगी, जबकि फ्रैक्चर अभी तक ठीक नहीं हुआ था या बनना शुरू नहीं हुआ था झूठा जोड़संयोजी ऊतक से;

यदि लगानेवाला को हटाना उपचार के चरणों में से एक है। ऐसा होता है, उदाहरण के लिए, यदि स्थिति पेंच की स्थापना के साथ टखने का अस्थिसंश्लेषण किया गया था। एक निश्चित अवधि के बाद इस पेंच को हटाने की जरूरत है;

संकेतों के अनुसार आर्थोपेडिक हस्तक्षेप करना आवश्यक है, और प्रत्यारोपण इसमें हस्तक्षेप करता है;

यदि रोगी फिक्सेटर को हटाने से इनकार करता है, तो अनिवार्य रूप से एक जटिलता या एक नई बीमारी हो सकती है;

यदि रोगियों में धातु संरचना स्थापित की जाती है युवा अवस्थाजो विकास की अवधि में हैं - इस मामले में, फिक्सेटर केवल हड्डी के विकास को रोक देगा, जिससे विकृति हो सकती है;

यदि रोगियों में उच्च शारीरिक गतिविधिसाथ शारीरिक गतिविधिव्यवसाय से, उदाहरण के लिए, स्टंटमैन, एथलीट, सर्कस कलाकार;

सैन्य या पेशेवर चिकित्सा आयोग की आवश्यकताओं का अनुपालन;

पहले से स्थापित कुंडी खराब क्वालिटी, साथ ही ऐसे मामले जब धातु की वस्तुएं जो आरोपण के लिए अभिप्रेत नहीं थीं, घाव में बनी रहीं, उदाहरण के लिए, सर्जिकल ड्रिल का एक टुकड़ा या एक उपकरण।

प्रति सापेक्ष रीडिंगमामलों की गणना तब की जा सकती है जब फिक्सेटर मनोवैज्ञानिक परेशानी का कारण बनता है, साथ ही जूते पहनने से जुड़ी कठिनाइयों या साधारण व्यायाम के साथ कठिनाइयों का कारण बनता है व्यायाम. भी ऑस्टियोसिंथेसिस के बाद धातु संरचना को हटानामहिलाओं को दिखाया गया प्रसव उम्रजो गर्भावस्था की योजना बना रहे हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि यह अभी तक पूरी तरह से समझ में नहीं आया है कि लगानेवाला का यह या वह मिश्र धातु भ्रूण को कैसे प्रभावित करता है।

फिक्सेटर को हटाने के लिए मतभेद

महत्वपूर्ण कारणों के अलावा, डॉक्टर पिन, तारों और अन्य हड्डी-फिक्सिंग तत्वों को हटाने के लिए क्यों निर्धारित करता है, इस तरह के संचालन के लिए गंभीर मतभेद हैं। इसमे शामिल है:

. ऐसे मामले जहां फिक्सेटर शरीर के ऐसे संरचनात्मक क्षेत्र में स्थित होता है जो दोहराया जाता है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानचोटों और ऊतकों और शारीरिक रूप से महत्वपूर्ण नोड्स और अंगों को नुकसान पहुंचा सकता है। यह श्रोणि क्षेत्र में स्थित फिक्सेटर पर लागू होता है, रीढ़ के पूर्वकाल क्षेत्र में और कंधे क्षेत्र में, यदि ऑपरेशन के दौरान रेडियल तंत्रिका को अलग किया गया था;

ऑस्टियोपोरोसिस वाले बुजुर्ग लोगों में हिप फ्रैक्चर। ऐसे मरीजों में उच्च संभावनाफिक्सेटर को हटाने के बाद कूल्हे का पुन: फ्रैक्चर 70% तक पहुंच जाता है।

प्रत्येक रोगी अद्वितीय है, इसलिए करने का निर्णय ऐसा ऑपरेशनडॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से लिया गया। हमारे क्लिनिक में प्रत्येक रोगी के लिए एक विशेष दृष्टिकोण है, इसलिए डॉक्टर ऑपरेशन के पक्ष और विपक्ष में सभी तर्कों को ध्यान से तौलते हैं। आधुनिक उपकरणों के साथ और बेहतरीन अनुभवडॉक्टरों, जोखिम न्यूनतम हैं।

वी हाल ही मेंकम से कम तीन रुझान हैं जो धातु संरचना को हटाने के संकेतों पर निर्णय लेने की सुविधा नहीं देते हैं, और वास्तविक शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान.

हाल ही में, कम से कम तीन प्रवृत्तियों का उल्लेख किया गया है जो धातु संरचनाओं को हटाने और वास्तविक सर्जिकल हस्तक्षेप के संकेतों पर निर्णय लेने की सुविधा नहीं देते हैं। नतीजतन, इनमें से 30-35% तक ऑपरेशन अप्रत्याशित कठिनाइयों के साथ और अक्सर जटिलताओं के साथ होते हैं। तो एक संरचना को हटाने के निर्णय को जटिल बनाने वाले ये प्रमुख रुझान क्या हैं ?:

1. पर्याप्त रूप से बड़ा, और, जो महत्वपूर्ण भी है, हर साल धातु संरचनाओं के निर्माताओं की बढ़ती संख्या;
2. प्रत्येक निर्माता द्वारा उपयोग की जाने वाली तकनीकों की संख्या में हिमस्खलन जैसी वृद्धि, और इसलिए, प्लेट, पिन, स्क्रू के आकार और आकार।
3. रोगियों की अधिक गतिशीलता, विशेष रूप से बड़े शहरों की विशेषता। जिस समय अस्पताल में धातु की संरचना को हटाने की सिफारिश करना संभव था, जहां इसे स्थापित किया गया था, ऐसा लगता है कि यह पूरी तरह से चला गया है। लोग अब (और हमारे मरीज कोई अपवाद नहीं हैं) सक्रिय रूप से एक शहर से दूसरे शहर में, एक क्षेत्र से दूसरे क्षेत्र में, और अक्सर एक देश से दूसरे देश में जा रहे हैं।

इसलिए, आघात विज्ञान के इस खंड में मौलिक अवधारणाओं का व्यवस्थितकरण प्रासंगिक लगता है। साहित्य डेटा के अध्ययन और अपने स्वयं के अवलोकनों के विश्लेषण के आधार पर, हमने धातु संरचनाओं को हटाने के संकेतों को पूर्ण और सापेक्ष में विभाजित किया। इसके अलावा, इम्प्लांट को हटाना स्वयं पूर्ण या आंशिक हो सकता है।

धातु संरचनाओं को हटाने के लिए पूर्ण संकेत:

1. अस्थिर आंतरिक निर्धारण के मामलों में गहरा संक्रमण।
2. एक निश्चित प्रत्यारोपण के लिए रोगी द्वारा व्यक्तिगत असहिष्णुता गुणवत्ता रचना. इसमें समेकित फ्रैक्चर की पृष्ठभूमि के खिलाफ पूर्व सर्जिकल घाव के क्षेत्र में तथाकथित "देर से दमन" के सभी मामले भी शामिल हैं।
3. विफलता, एक संयुक्त फ्रैक्चर या झूठे जोड़ की पृष्ठभूमि के खिलाफ संरचना का ढीला होना।
4. ऐसी स्थितियां जब संरचना को हटाना सर्जिकल तकनीक का हिस्सा है। उदाहरण के लिए, सिस्टम की गतिशीलता at इंट्रामेडुलरी ऑस्टियोसिंथेसिसगोल छेद से पेंच हटाकर या टखने के अस्थिसंश्लेषण के बाद स्थिति पेंच को हटाकर।
5. आर्थोपेडिक हस्तक्षेप की आवश्यकता (इस घटना में कि पहले से स्थापित धातु संरचना इसके लिए एक बाधा है)।
6. जिन स्थितियों में प्रत्यारोपण को हटाने से इनकार करना अनिवार्य रूप से जटिलताओं और नई बीमारियों के विकास को जन्म देगा। उदाहरण के लिए, उलनार के सिर को ठीक करने वाले स्थिति पेंच को हटाने की आवश्यकता RADIUSगैलेज़ी चोटों या पेंच प्रवेश के मामलों के मामले में जोड़ कार्टिलेजइसके समेकन की प्रक्रिया में फ्रैक्चर ज़ोन के संघनन के दौरान।
7. निरंतर वृद्धि के साथ युवा रोगी।
8. जिन रोगियों की व्यावसायिक गतिविधियाँ जुड़ी हुई हैं भारी जोखिमएक "उच्च-ऊर्जा" चोट प्राप्त करना: ऑटो और मोटरसाइकिल रेसर, स्कीयर, स्नोबोर्डर, पहलवान, हॉकी खिलाड़ी, सर्कस और बैले कलाकार, स्टंटमैन, आदि।
9. सैन्य और पेशेवर आयोगों (विमानन, नौसेना, प्रेषण सेवाएं, आदि) की आवश्यकताएं।
10. अज्ञात मूल और गुणवत्ता के जुड़नार। इसमें धातु को हटाने की आवश्यकता भी शामिल है जो मूल रूप से आरोपण के लिए अभिप्रेत नहीं थी (ड्रिल और उपकरण के टुकड़े, धातु की छीलन)।

धातु संरचनाओं को हटाने के सापेक्ष संकेत:

1. सभी स्थानों के समेकित फ्रैक्चर, जब प्रत्यारोपण को हटाने के लिए कोई मतभेद नहीं हैं। हटाने के प्रमुख कारण:

1.1. के साथ डिजाइन विरोध के कारण शिकायतें मुलायम ऊतक, आस-पास के जोड़ों में हलचल के दौरान बेचैनी और जूते पहनते समय, कठिनाई व्यावसायिक गतिविधिऔर व्यायाम के दौरान।

1.2. अपेक्षाकृत कम उम्र के मरीज, भविष्य में बच्चे के जन्म की योजना बनाने वाली महिलाएं (संभावित रूप से नकारात्मक प्रभावभ्रूण के ऊतकों पर विभिन्न मिश्र धातुओं को पूरी तरह से खारिज नहीं किया जा सकता है)।

1.3. स्थापित धातु संरचना वाले रोगियों में मनोवैज्ञानिक आराम बनाए रखना। शायद यह सबसे में से एक है सामान्य कारणों मेंप्रत्यारोपण को हटाने के लिए सर्जन को प्रेरित करना।

इसी समय, धातु संरचनाओं को हटाने के लिए मतभेद हैं। सामान्य दैहिक मतभेदों के अलावा, ये हैं:

1. शारीरिक क्षेत्र में प्रत्यारोपण का स्थान, पुन: हस्तक्षेपजिसमें प्रतिकूल सामान्य हो सकता है और स्थानीय परिणामऑपरेशन के उच्च आक्रमण और महत्वपूर्ण संरचनात्मक संरचनाओं को नुकसान के जोखिम के कारण। इस contraindication की सबसे आम विशेष अभिव्यक्तियाँ हैं:

1.1. श्रोणि क्षेत्र में धातु संरचनाएं।

1.2. रीढ़ की हड्डी की सर्जरी के दौरान पूर्वकाल से स्थापित धातु संरचनाएं।

1.3. कंधे के क्षेत्र में प्लेटें, जब ऑस्टियोसिंथेसिस के दौरान रेडियल तंत्रिका उजागर हुई थी।

2. ऑस्टियोपोरोसिस वाले बुजुर्ग मरीजों में समीपस्थ फीमर के समेकित फ्रैक्चर। यह ज्ञात है कि वृद्ध रोगियों में समीपस्थ नाखून या गतिशील ऊरु पेंच को हटाने के बाद फीमर के उप-पूंजी फ्रैक्चर का जोखिम 70% तक होता है। इसलिए, बुजुर्ग रोगियों में समीपस्थ फीमर के फ्रैक्चर का इलाज करने के लिए उपयोग किए जाने वाले फिक्सेटर को हटाने से पूरी तरह से बाहर रखा जाना चाहिए। क्लिनिकल अभ्यास.

हम मानते हैं कि ट्रॉमेटोलॉजी में धातु संरचनाओं को हटाने के लिए संकेतों और contraindications के उपरोक्त व्यवस्थितकरण से सभी के लिए एक समाधान चुनने में मदद मिलेगी। विशिष्ट रोगीअलग से।

अस्थिसंश्लेषण के बाद प्रगंडिकाअब लगभग 5 महीने हो गए हैं। इस लेख में मैं आपको बताऊंगा कि फ्रैक्चर के बाद हाथ कैसे विकसित किया जाए और क्या परिणाम की उम्मीद की जानी चाहिए।

इससे पहले मैंने ऑपरेशन के बाद के पहले दिनों के बारे में पहले ही बात कर ली थी , लेकिन मैं एक बार फिर दोहराता हूं - आपके बाद पहले सप्ताह में सूजे हुए हाथ के साथ एक वास्तविक मलबे हैं। मेरे पास कुछ भी करने की ऊर्जा नहीं थी, टांके हटा दिए जाने तक अकेले काम करने दें। मैं बेतहाशा डरता था कि वे फट जाएंगे और खून बह जाएगा, इसलिए ऑपरेशन के बाद पहले 12 दिनों के लिए, मैंने अपने हाथ से कम से कम कुछ किया। टांके हटाने के बाद चीजें तेज हो गईं। हालांकि, हाथ कैसे विकसित किया जाए, इस बारे में डॉक्टर बहुत अजीब सिफारिशें देते हैं। मूल रूप से वे कहते हैं "विकसित!"। और क्या, कैसे और कितना - आपको उनमें से टिकों को बाहर निकालना होगा।

मेरा तापमान कम होने के बाद (और यह लगभग 2 सप्ताह तक चला), और मेरी हथेली और उंगलियों में सूजन बंद हो गई, मैंने कंप्यूटर पर काम करना शुरू कर दिया और बीच में बहुत ही सरल जिमनास्टिक किया। अपने लगभग झुके हुए हाथ से मैंने उसके चेहरे तक पहुँचने की कोशिश की। कम से कम एक उंगली। पहले दिन ऐसा नहीं हुआ। बैठने और अपनी मांसपेशियों को खींचकर, पहुंचने की कोशिश कर रहे हैं अंगूठेमाथे पर (आगे-पीछे, आगे-पीछे)। तो मैं 10 मिनट तक बैठ सकता था, in बेहतर दिनमाथा मिला, उन दिनों जब दर्द हुआ, मैंने खुद को भोग दिया। डॉक्टर आपको दर्द के माध्यम से अपना हाथ काम करने के लिए कहेंगे। व्यक्तिगत रूप से मैं इस दृष्टिकोण के पक्ष में नहीं हूं। ऑपरेशन के कुछ हफ़्ते बाद वह समय नहीं है जब आपको अपनी आँखों में चिंगारी लाने की आवश्यकता हो। आप अभी भी वार्म अप, वॉक या स्क्वाट नहीं कर सकते हैं, इसलिए बिना वार्म अप के सक्रिय जिमनास्टिक बचाता है असहजता. रुको, हर चीज का अपना समय होता है, आपका हाथ हमेशा के लिए झुका हुआ नहीं रहेगा, मेरा विश्वास करो।

सबसे पहले, मैं जोड़ों के कड़ेपन को लेकर इतना चिंतित नहीं था जितना कि टांके की लालिमा, उनमें दर्द और आसपास की गर्म त्वचा। मैंने सोचा था कि यह कुछ था भड़काऊ प्रक्रियाहटा दिए जाने वाला। मैं एक सर्जन को देखने गया था कोस्ट्रिससोयुज क्लिनिक (मास्को) में, जिन्होंने मुझे एक महीने के लिए वैकल्पिक रूप से 2 मलहम का उपयोग करने की सलाह दी: डोलोबिन जेल और ल्योटन।इसके अलावा, मैंने पहले से ही सीम को सक्रिय रूप से सूंघा है कॉन्ट्रैक्ट्यूबेक्स (मैं उन्हें आज तक सूंघता हूं). मलहम के साथ, यह मेरे लिए बहुत आसान हो गया, ऊतकों को अब इतना दर्द नहीं हुआ। लेकिन फिर भी दर्द और अहसास था कि पूरा हाथ एक है बड़ी चोट. फिर मैंने फिजिकल थेरेपी में जाने का फैसला किया। सच है, मैंने इसके बारे में पहले ही सोचा था जब मैं काम पर गया था। और यह ऑपरेशन के 1.5 महीने बाद ही हुआ।

ऑस्टियोसिंथेसिस के बाद फिजियोथैरेपी

चूंकि आपके हाथ में प्लेट या पिन है, इसलिए आपको लेजर के अलावा कोई भौतिक चिकित्सा निर्धारित नहीं की जाएगी। प्रक्रिया बिल्कुल दर्द रहित है, आप बस सोफे पर लेट जाते हैं, सीवन लाल बत्ती का उत्सर्जन करने वाले बक्से से ढका होता है, और 10-15 मिनट के लिए इस तरह झूठ बोलते हैं। लेजर सील को घोलता है, सेल पुनर्जनन को गति देने में मदद करता है, और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि यह केलोइड (घने और उभरे हुए) निशान के गठन को रोकता है। मेरे मामले में, पहले ही बहुत देर हो चुकी थी - निशान जगह-जगह उत्तल हो गए थे। लेकिन मैं अभी भी खुश हूं कि मैं लेजर की तरह दिख रहा था। इस प्रक्रिया की उपेक्षा न करें, यह ऊतक की मरम्मत में काफी तेजी लाएगा। मैंने इसे शुल्क के लिए किया - प्रति सत्र 300 रूबल या तो।

एक और बात यह है कि, हमेशा की तरह, मैंने घटनाओं के बिना नहीं किया। फिजियोथेरेपिस्ट ने मुझे मसाज थेरेपिस्ट के रूप में अपने कुछ परिचितों के बारे में सलाह देना शुरू किया। यह इस तथ्य के बावजूद कि मेरे लिए अपना हाथ छूना दर्दनाक था। किस तरह की मालिश? इस पर उनके पास जवाब था "सामान्य तनाव को दूर करने के लिए आपको सर्वाइकल-कॉलर ज़ोन की मालिश की ज़रूरत है।" मैंने अपने शलजम को खुजलाया और खुजाया और फैसला किया कि यह पूरी तरह से बकवास है। दूसरा जोक उसी उपचार कक्ष की नर्स ने भीग दिया। प्रक्रिया के बाद, उसने मुझे गलियारे में रोक दिया, उसके हाथों में एक कोड (?) और दुकानों के पते के साथ किसी तरह का नोट डाल दिया। कानाफूसी में, उसने मुझे कुछ दवाओं के बारे में सलाह देना शुरू किया जो मैं केवल वहीं खरीद सकता हूं और कहा कि वे मेरे लिए बेहद जरूरी हैं। सामान्य तौर पर, उसने देखभाल करने की आड़ में, मुझे किसी में भर्ती करने की कोशिश की नेटवर्क कंपनीअज्ञात दवाओं की बिक्री। इन महिलाओं और उनके पर एक घृणित प्रभाव छोड़ा गया था जुनूनी सलाह. विवेकपूर्ण रहें, हर प्रक्रिया और दवा की आपको वास्तव में आवश्यकता नहीं है।

ऑस्टियोसिंथेसिस के बाद एलएफके

मुझे व्यायाम चिकित्सा के बारे में हमेशा संदेह रहा है, क्योंकि यह मुझे उन दादीओं के लिए एक पेशा लग रहा था जिन्हें ओस्टियोचोन्ड्रोसिस या ऐसा कुछ है। हालाँकि, मैं गलत था। फ्रैक्चर के बाद पुनर्वास के मामले में व्यायाम चिकित्सा बहुत उपयोगी हो सकती है। जब सभी सर्जन अस्पष्ट रूप से "अच्छा करो, करो, करो, और फिर से करो" जैसी किसी चीज की सलाह देते हैं, तो व्यायाम चिकित्सा चिकित्सक आपको एक पूरा घंटा समर्पित करेगा, जिसके दौरान आप अभ्यासों के एक समूह का विश्लेषण करेंगे, और आप निश्चित रूप से आधा याद रखेंगे उनमें से। संपर्क अच्छा डॉक्टरमास्को में । मैं व्यक्तिगत रूप से व्यायाम चिकित्सा कक्षाओं में लगातार जाने की बात नहीं देखता - हम एक-दो बार गए, अभ्यासों के थोक को याद किया और बस इतना ही - आप इसे घर पर करते हैं जब यह आपके लिए सुविधाजनक होता है। मुख्य कार्य कोहनी के जोड़ में गतिशीलता को बहाल करना है। यह बहुत मुश्किल है, यह देखते हुए कि वह अविश्वसनीय रूप से जल्दी से लचीलापन खो देता है। चूंकि मैं 3 सप्ताह के लिए कलाकारों में था, और फिर मैंने ऑपरेशन के बाद वास्तव में अपना हाथ नहीं हिलाया, मेरे मामले को काफी उपेक्षित माना जा सकता है। मैं सोच भी नहीं सकता कि जो लोग 1.5-2 महीने के लिए कास्ट में चले गए, वे अपने हाथों को कैसे बहाल कर सकते हैं।

होम जिमनास्टिक

अगर अचानक आपको किसी व्यायाम चिकित्सक से मिलने का समय नहीं मिल पाता है, तो मैं आपको बताऊंगा कि मैंने अपने हाथ को कैसे ठीक किया। लेकिन ध्यान रखें कि ये सिफारिशें नहीं हैं। और मैं डॉक्टर नहीं हूँ। यह सिर्फ मेरा अनुभव है।

पहले चरण में चार्ज करना सरल और छोटा है।

सबसे पहले आपको वार्म अप करने की जरूरत है। रक्त को हाथ की आपूर्ति अच्छी तरह से करनी चाहिए। ऐसा करने के लिए आप 5-10 मिनट के लिए स्क्वाट/जल्दी से चल सकते हैं। यह गर्म होना चाहिए। अगला अभ्यास आता है। प्रत्येक व्यायाम 10 बार किया जाता है, फिर हाथ मिलाना चाहिए और कुछ सेकंड के लिए आराम करना चाहिए। फिर 10 और दोहराव करें और फिर से हिलाएं। और तीसरी बार। यानी आप प्रत्येक व्यायाम को 30 बार करें (10 दोहराव के 3 सेट)। यह पहली बार में मुश्किल हो सकता है, इसलिए जितना हो सके उतना करें।

तो, अच्छी तरह से वार्म अप करें, फिर आपको वार्म अप करने की आवश्यकता है कंधे का जोड़और हाथ- स्वस्थ जोड़. परिपत्र घूर्णी गतियाँअलग-अलग दिशाओं में ब्रश करें, और कंधे की घूर्णी गति (आगे और पीछे, ऊपर और नीचे)।

उसके बाद, अपने हाथ को अपने सामने फैलाएं और केवल घूर्णी गति करने का प्रयास करें कोहनी का जोड़. न कंधे से और न ब्रश से।

और अब 2 मुख्य अभ्यास, जो मुड़ी हुई भुजा को सीधा करने में बहुत मदद करते हैं।

1) खड़े रहते हुए किया। प्रभावित हाथ बढ़ाया जाता है। स्वस्थ हाथ के साथ, मैं नीचे से एक खराब हाथ की कोहनी का समर्थन करता हूं। हाथ में रोगग्रस्त हाथ, एक छोटा वजन (0.5-1 किलो)। रोगग्रस्त हाथ का हाथ वजन पर है, इसलिए हाथ वजन के नीचे अनैच्छिक रूप से झुकना शुरू कर देता है। तो आप लंबे समय तक खड़े रह सकते हैं। इस एक्सरसाइज को 10 बार करने की जरूरत नहीं है :)। 5 मिनट तक ऐसे ही खड़े रहना काफी है, फिर आप 10 कर सकते हैं। पहले बिना वजन के करें, फिर ज्यादा से ज्यादा भारी वजन उठाएं। मुझे लगता है कि अधिकतम 1.5 किग्रा। अब और नहीं चाहिए। आप बैठे हुए भी प्रदर्शन कर सकते हैं, उदाहरण के लिए, किसी प्रकार के तकिए पर टेबल के किनारे पर एक दर्द वाला हाथ रखकर।

2) दूसरा व्यायाम - प्रतिरोध के साथ हाथ का विस्तार और लचीलापन। खड़े होने पर, अपनी बांह को कोहनी पर मोड़ें और मोड़ें (अपनी हथेली को अपने सामने रखते हुए), केवल इस बार, झुकते समय, आपको अपने आप को स्वस्थ हाथ से हस्तक्षेप करना चाहिए, झुकने के समय कलाई क्षेत्र में रोगी पर थोड़ा दबाव डालना चाहिए। . इस प्रकार, आप हाथ पर भार बढ़ाते हैं और उसके लिए झुकना कठिन होता है। मैं यह अभ्यास 10 x 3 करता हूं।

मैंने दर्द से कुछ नहीं किया और मैं इस दृष्टिकोण का समर्थक नहीं हूं। मैं अपना खुद का दुश्मन नहीं हूं। तो यदि दर्दउठो - रुको।

इस अभ्यास के आपके लिए सरल हो जाने के बाद, आप अधिक जटिल परिसरों का प्रदर्शन शुरू कर सकते हैं।पसंद यह।इस चैनल पर आपको 3 वीडियो मिलेंगे जिनमें एक्सरसाइज थैरेपी क्लासेस को बहुत अच्छे और स्पष्ट रूप से दिखाया गया है। सब कुछ घर पर किया जाता है।

यदि हाथ पहले से ही लगभग मुड़ा हुआ है और स्वस्थ से बहुत अलग नहीं है, तो डम्बल के साथ व्यायाम करना शुरू करें।बाइसेप्स, ट्राइसेप्स और कंधों के लिए सभी बुनियादी व्यायाम करें। ये सभी प्रकार के डंबल्स, लिफ्ट्स, सिर के ऊपर और पीछे प्रेस आदि का पतलापन है। इन सभी काम्प्लेक्स को गूगल में आसानी से खोजा जा सकता है।

मुख्य बात करना है।

थाली को बाहर निकालना है या नहीं?

मैं कई कारणों से ऐसा नहीं करना चाहता। पहले तो मेरे सर्जन ने कहा कि मैं ऐसे ही जी सकता हूं। उसने इसे स्थापित किया, उसने सब कुछ देखा। वह इन शब्दों की जिम्मेदारी लेता है। अन्य सभी सर्जन कहते हैं कि इसे बाहर निकालना अच्छा रहेगा। हां मैं समझता हूं भुगतान संचालन, जो राज्य और बीमा भुगतान नहीं करेगा। क्या यही कारण नहीं है कि सभी सर्जन इसे हटाने की इतनी वकालत कर रहे हैं? तर्क क्या हैं? मैंने कोई आश्वस्त करने वाला नहीं सुना। सभी डॉक्टर यही कहते हैं कि ऐसा करना वांछनीय है। और क्या है भयानक परिणामहो सकता है, यह देखते हुए कि टाइटेनियम ऑक्सीकरण नहीं करता है और शरीर के संपर्क में बिल्कुल भी नहीं आता है - मुझे नहीं पता।

दूसरे, मेरे पास एक बड़ा बदसूरत निशान है। मैं अब अपने हाथ पर अत्याचार नहीं करना चाहता और इसे फिर से काटने देना चाहता हूं। इसके अलावा, यह एक और है जेनरल अनेस्थेसियाजिसे मैं बहुत अच्छे से नहीं संभालता।

तीसरा, मैं टैटू के साथ निशान को ढंकना चाहता हूं। जितनी जल्दी निशान दर्द रहित हो जाता है, उतनी ही जल्दी मैं इसे कर सकता हूँ।

हां, मैं समझता हूं कि प्लेट हाथ की गति को थोड़ा सीमित कर देगी। बस एक सेंटीमीटर या उससे कम। लेकिन यह असुविधा अगोचर है, और अगले सामान्य संज्ञाहरण, बीमार छुट्टी और टांके - बहुत ज्यादा। सामान्य तौर पर, हर कोई अपने लिए फैसला करता है, यहां तक ​​\u200b\u200bकि डॉक्टरों की भी एक स्पष्ट राय नहीं है।

सर्जरी की तारीख से 5 महीने के बाद

• संयुक्त अभी भी पूरी तरह से विस्तारित नहीं है।
• दबाने पर निशान चोटिल हो सकता है, लाल और सख्त हो सकता है। कभी बेहतर तो कभी बुरा भी लगता है।
• सुबह में अभी भी जोड़ में अकड़न है, मैं अचानक हरकत नहीं कर सकता।
• कोहनी पर आराम करने पर भी जोड़ में दर्द होता है, मैं भारी बैग नहीं ले जा सकता, हाथ दाहिनी ओर से बहुत कमजोर है। देखने में भी इसकी मांसपेशियां कम होती हैं।
• ऑपरेशन के 5 महीने बाद हाथ ऐसा दिखता है। नहीं, यह सेल्युलाईट नहीं है :) यह सिर्फ इतना है कि सीम से ऊतकों की जकड़न अभी भी बनी हुई है, यही कारण है कि हाथ पर ऐसे "अच्छे" धक्कों हैं।

मुझे उम्मीद है कि मेरा अनुभव किसी को फ्रैक्चर जैसी अप्रिय स्थिति से बचने में मदद करेगा। यदि आपको एक ऑपरेशन दिखाया जाता है - इसे करें, डरो मत। मानव शरीर एक अद्भुत चीज है, थोड़े प्रयास से सब कुछ बहाल, बदला और सुधारा जा सकता है।

हमारे सभी पाठकों को नमस्कार!