ट्रांसकुटनेऔस विद्युत तंत्रिका उत्तेजना। सहानुभूति नाकाबंदी

विधि का सार विभिन्न आवृत्तियों के लघु वर्तमान दालों के साथ जैविक रूप से सक्रिय बिंदुओं पर प्रभाव में निहित है। इलेक्ट्रोड या इलेक्ट्रोड (आमतौर पर दो) दर्दनाक क्षेत्र पर तय होते हैं, और कमजोर विद्युत आवेग आवेदन के क्षेत्र में तंत्रिका अंत को उत्तेजित करना शुरू करते हैं। जब उपकरण काम करना शुरू करता है, तो कई रोगियों को लगता है कि दर्द कम हो गया है। यह इस तथ्य के कारण प्राप्त किया जा सकता है कि परेशान तंत्रिका अंत मस्तिष्क को अतिरिक्त संकेत भेजते हैं कि "मफल" दर्द आवेग। इसके अलावा, ट्रांसक्यूटेनियस विद्युत तंत्रिका उत्तेजना एंडोर्फिन के उत्पादन को उत्तेजित करती है, पदार्थ जो परिधीय संवेदी तंत्रिकाओं के माध्यम से आने वाले दर्द आवेगों को रोकते हैं। नैदानिक ​​​​अध्ययनों द्वारा TENS के एनाल्जेसिक प्रभाव की पुष्टि की गई है, हालांकि, विद्युत तंत्रिका उत्तेजना की क्रिया के तंत्र पर विश्वसनीय डेटा अभी तक प्राप्त नहीं हुआ है।

दर्द स्थल पर स्टेरॉयड दवा आयनों को पहुंचाने के लिए TENS उपकरणों का भी उपयोग किया जाता है। TENS के साथ, औषधीय पदार्थों के प्रति रिसेप्टर्स की संवेदनशीलता बढ़ जाती है, जो उनके औषधीय गुणों को पूरी तरह से बरकरार रखते हैं। इस प्रक्रिया को चिकित्सा में वैद्युतकणसंचलन कहा जाता है।

दर्द के उपचार में ट्रांसक्यूटेनियस विद्युत तंत्रिका उत्तेजना

ट्रांसक्यूटेनियस विद्युत तंत्रिका उत्तेजक विभिन्न प्रकार के दर्द के खिलाफ प्रभावी होते हैं। उनका उपयोग मांसपेशियों में दर्द, जोड़ों के दर्द, पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस और फाइब्रोमायल्गिया दर्द, पीठ दर्द, गर्दन के दर्द, टेंडिनाइटिस (कण्डरा ऊतक की डिस्ट्रोफी) और बर्साइटिस (बर्सा की सूजन) के इलाज के लिए किया जाता है। डिवाइस का उपयोग मांसपेशियों में तनाव के साथ होने वाले तीव्र और पुराने दर्द के इलाज के साथ-साथ कैंसर के दर्द को कम करने के लिए भी किया जा सकता है। प्रभाव को बढ़ाने के लिए TENS उपकरणों का उपयोग चिकित्सा, होम्योपैथिक, मैनुअल थेरेपी और मनोचिकित्सा सहित अन्य उपचारों के संयोजन में किया जा सकता है।

TENS . के लाभ

हालांकि, TENS शुरू करने से पहले, डिवाइस के संचालन के इष्टतम तरीके और प्रक्रियाओं की अवधि का चयन करने के साथ-साथ यह सुनिश्चित करने के लिए कि कोई मतभेद नहीं हैं, डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है।

चेतावनी

डिवाइस का उपयोग पेसमेकर वाले लोगों द्वारा नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि इससे पेसमेकर में व्यवधान हो सकता है, और यहां तक ​​कि इसे रोक भी सकता है।

रूस में खरीदे जा सकने वाले ट्रांसक्यूटेनियस विद्युत तंत्रिका उत्तेजना और उपकरणों के तंत्र के बारे में अधिक जानकारी:

इस विषय पर भी

कमजोर स्पंदित धाराओं का उपयोग करने वाली विधियों से एक विशेष समूह बनता है। अंग्रेजी साहित्य में, इन विधियों को TENS (ट्रांसक्यूटेनियस इलेक्ट्रिकल नर्व स्टिमुलेशन - ट्रांसक्यूटेनियस इलेक्ट्रिकल नर्व स्टिमुलेशन - TENS) कहा जाता है। शॉर्ट-पल्स इलेक्ट्रोएनाल्जेसिया शब्द का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। इस पद्धति का मुख्य उद्देश्य दर्द के खिलाफ लड़ाई है।

दर्द और इसके साथ संघर्ष

दर्द एक सार्वभौमिक अनुभूति है जो शरीर के अस्तित्व या अखंडता के लिए खतरे का संकेत देती है। दर्द का जैविक और शारीरिक महत्व यह है कि यह एक हानिकारक कारक की उपस्थिति, इसे खत्म करने या इसके प्रभाव को कम करने की आवश्यकता का संकेत देता है।
दर्द एक हानिकारक एजेंट की कार्रवाई से शरीर के प्रतिवर्त रिलीज में योगदान देता है या किसी व्यक्ति को शरीर के लिए खतरे को खत्म करने के लिए सचेत रूप से उपाय करने के लिए मजबूर करता है। विषय में दर्द को विकास की सबसे मूल्यवान उपलब्धि माना जाना चाहिए. और साथ ही, कुछ मामलों में एक मजबूत या लंबे समय तक सनसनी होने के कारण, दर्द न केवल शरीर में परेशानी का संकेत है, बल्कि बदले में, अन्य समान रूप से गंभीर विकारों का कारण बन सकता है। दर्द शरीर के लिए खतरे को खत्म करने के बाद भी बना रह सकता है या दर्द गठन प्रणाली के विकारों के परिणामस्वरूप प्रकट हो सकता है। इसलिए, दर्द के कारण को खत्म करने के साथ-साथ दर्द को खत्म करना भी जरूरी है।
संवेदनशील तंत्रिका तंतुओं के माध्यम से दर्द आवेग केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में प्रवेश करते हैं। अभिवाही तंतु एक दूसरे से भिन्न होते हैं। प्रयोगों से पता चला है कि फाइबर तेजी से लेकिन अल्पकालिक स्थानीय दर्द आवेगों को ले जाते हैं, जबकि अन्य धीमी, लंबे समय तक चलने वाले दर्द आवेगों को ले जाते हैं। दर्द का हमला तभी होगा जब दर्द उत्तेजना एक निश्चित बाधा पर काबू पा लेगी, जिसे फिजियोलॉजिस्ट "गेट कंट्रोल" (गेटिंग कंट्रोल) कहते हैं।
संक्रमण, चोट, या अन्य कारणों के परिणामस्वरूप गेट नियंत्रण की कमी जन्मजात या अधिग्रहित हो सकती है। उसी समय, शरीर की संवेदनशीलता माप से परे बढ़ जाती है, और कमजोर दर्द आवेग, जो सामान्य रूप से लगभग या बिल्कुल भी ध्यान देने योग्य नहीं होते हैं, उन्हें मजबूत माना जाने लगता है।
गंभीर रोग संबंधी दर्द के दमन के लिए, एकमात्र प्रभावी तरीका अक्सर "गेट कंट्रोल" प्रणाली की प्रत्यक्ष विद्युत उत्तेजना होती है। इस प्रयोजन के लिए, रीढ़ की हड्डी के पीछे के सींगों में विशेष इलेक्ट्रोड लगाए जाते हैं। 1967 में, न्यूरोसर्जन एन. शैली, जिन्हें अक्सर इस तरह के ऑपरेशन करने पड़ते थे, ने पाया कि त्वचा इलेक्ट्रोड की मदद से इसी तरह की विद्युत उत्तेजना का भी एनाल्जेसिक प्रभाव होता है, और बिना किसी सर्जिकल हस्तक्षेप के। "गेट कंट्रोल" सिद्धांत के साथ सशस्त्र, शैली ने इलेक्ट्रोमेडिसिन में रुचि को पुनर्जीवित किया और आधुनिक TENS पद्धति का बीड़ा उठाया।

विशेष रूप से चयनित विशेषताओं वाले विद्युत आवेग "एक पच्चर के साथ एक पच्चर को बाहर निकालना" के सिद्धांत पर कार्य करते हैं - वे ए-बीटा फाइबर को उत्तेजित करते हैं, जो ए-डेल्टा और सी-फाइबर के विरोधी होते हैं जो दर्द आवेगों का संचालन करते हैं। सामान्य तौर पर, स्थिति समान होती है जब दर्द को "अन्य दर्द" से कम किया जा सकता है या राहत मिल सकती है - मजबूत दबाव (उदाहरण के लिए, मालिश, एक्यूपंक्चर), बर्फ लगाने या इसके विपरीत, गर्मी, या अन्य का उपयोग करके " लोक" तरीके।
"गेट कंट्रोल" प्रणाली की प्रत्यक्ष उत्तेजना के अलावा, विद्युत आवेग ओपिओइड न्यूरोपैप्टाइड्स - एनकेफेलिन और एंडोर्फिन की रिहाई को ट्रिगर करते हैं, जो वास्तव में अंतर्जात एनाल्जेसिक हैं। इसी तरह, मॉर्फिन कार्य करता है, जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में समान रिसेप्टर्स को बांधता है और दर्द को कम करता है।
इस प्रकार, माइक्रोक्रोरेंट थेरेपी का एनाल्जेसिक प्रभाव दो तरीकों से प्राप्त होता है: 1) "गेट कंट्रोल" के स्तर पर न्यूरॉन्स की प्रत्यक्ष सक्रियता; 2) "अंतर्जात दर्दनाशक दवाओं" की रिहाई - ओपिओइड न्यूरोपैप्टाइड्स एनकेफेलिन और एंडोर्फिन।
ऊपर वर्णित दर्द से राहत या कमी का तंत्र विशुद्ध रूप से रोगसूचक है, अर्थात। प्रभाव (लक्षण) को दूर करता है, कारण को नहीं। त्वचा की अखंडता के उल्लंघन में दर्द का कारण अक्सर न केवल तंत्रिका अंत को सीधा नुकसान होता है। दर्द तब होता है जब एडिमा के परिणामस्वरूप उन्हें निचोड़ा जाता है, साथ ही भड़काऊ प्रक्रिया के दौरान विभिन्न पदार्थों (हिस्टामाइन, प्रोस्टाग्लैंडीन और अन्य) की रिहाई के कारण। इसलिए, माइक्रोक्रोरेंट थेरेपी की एक समान रूप से मूल्यवान संपत्ति क्षतिग्रस्त ऊतक को बहाल करने की क्षमता थी, जिससे दर्द के कारण पर सीधे कार्य किया जा सकता था।
इलेक्ट्रोस्टिम्यूलेशन प्रभाव शारीरिक है, क्योंकि, तंत्रिका तंतुओं को उत्तेजित करके, यह दर्द आवेगों के मार्ग को सीमित करता है, और यहां तक ​​कि दर्द के तंतुओं को सीधे प्रभावित किए बिना, दर्द आवेगों के प्रवाहकत्त्व को पूरी तरह से अवरुद्ध कर देता है। विद्युत आवेग के मापदंडों को इस तरह से चुना जाता है कि एक्सपोज़र का समय केवल संवेदनशील तंत्रिका तंतुओं को उत्तेजित करने के लिए पर्याप्त हो। मोटर तंत्रिका और मांसपेशी फाइबर उत्तेजित नहीं होते हैं। वर्णित विधि शरीर पर लघु-नाड़ी धाराओं की कार्रवाई की विशिष्टता का एक ज्वलंत उदाहरण है, विशेष रूप से, तंत्रिका तंत्र के संवेदनशील क्षेत्र पर उनके चयनात्मक प्रभाव। इस पद्धति का उपयोग विकसित किया गया है और आपको औषधीय दर्द निवारक दवाओं के उपयोग को काफी कम करने की अनुमति देता है।

संज्ञाहरण के लिए बुनियादी नियम

विद्युत प्रवाह के उपयोग के साथ संज्ञाहरण की विधि का सारनिम्नलिखित में शामिल हैं: शरीर का एक स्थान या क्षेत्र 2 से 120 हर्ट्ज की आवृत्ति पर लघु (0.05-0.5 छोटा सा भूत / सेकंड) आयताकार दालों या असममित द्विध्रुवीय दालों से प्रभावित होता है। विधि का उपयोग स्वतंत्र रूप से किया जाता है (अपूर्ण छूट के चरण में या एक्ससेर्बेशन को रोकने के लिए) और प्रक्रिया के तीव्र चरण में जटिल चिकित्सा में।
एनाल्जेसिया के विकास की अवधि, इसकी अवधि और तीव्रता के अनुसार, दो प्रकार की विद्युत उत्तेजना को प्रतिष्ठित किया जाता है। पहले मामले में, कम तीव्रता (5-10 एमए) और उच्च आवृत्ति (60-100 हर्ट्ज) एक्सपोजर का उपयोग किया जाता है, जो जल्दी से (2-5 मिनट के बाद) दर्द में कमी का कारण बनता है जो उत्तेजना बंद होने तक रहता है ( कभी-कभी उत्तेजना के 1 घंटे बाद) और उत्तेजित शरीर क्षेत्र द्वारा सीमित होता है। दूसरे में, अधिक तीव्र प्रभाव (15-30 mA) और कम आवृत्ति (2-10 Hz) का उपयोग किया जाता है। दर्द में कमी उत्तेजना की शुरुआत से 15-20 मिनट में विकसित होती है और इसकी समाप्ति के बाद कई घंटों तक रहती है, न केवल उत्तेजित क्षेत्र तक फैली हुई है, जहां यह अधिकतम है, बल्कि उत्तेजना स्थल से दूर शरीर के कुछ हिस्सों तक भी फैली हुई है।
यह माना जाता है कि तीव्र दर्द के लिए उच्च आवृत्तियाँ अधिक प्रभावी होती हैं, और कम आवृत्तियाँ पुराने दर्द सिंड्रोम के लिए अधिक प्रभावी होती हैं, भले ही दर्द आंत का हो या अभिघातजन्य प्रकृति का हो। दर्द की एक स्पष्ट तीव्रता के साथ, एक उप-दर्द स्तर और उच्च आवृत्ति (100-150 हर्ट्ज) उत्तेजना का उपयोग किया जाता है। मध्यम दर्द को खत्म करने के लिए, संकेतों की आवृत्ति 2 से 50 हर्ट्ज तक हो सकती है। अस्पष्ट प्रकृति के दर्द (जैसे रुमेटीयड) और प्रसव पीड़ा के साथ, 50-100 हर्ट्ज की उच्च आवृत्ति की विद्युत उत्तेजना सबसे बेहतर होती है, इसके मॉडुलन के साथ 2-5 हर्ट्ज के क्रम की कम आवृत्तियों द्वारा। व्यवहार में, रोगी के लिए सबसे सुखद संवेदनाओं के अनुसार जोखिम की आवृत्ति को सबसे अधिक बार चुना जाता है। इसी समय, यह ज्ञात है कि 100 हर्ट्ज से अधिक की आवृत्तियों पर, वर्तमान की लत जल्दी से विकसित होती है, और एनाल्जेसिक प्रभाव कम आवृत्तियों पर अधिक स्पष्ट होता है, जो कि जोखिम की एक महत्वपूर्ण तीव्रता के साथ संयुक्त होता है। वर्तमान ताकत 60 एमए या दर्द सीमा से अधिक नहीं होनी चाहिए।
इलेक्ट्रोएनेस्थेसिया अक्सर दर्द के पूरे क्षेत्र के लिए प्रभावित फॉसी के क्षेत्र में सीधे किया जाता है, विशेष रूप से अलग पेशी-टॉनिक और डिस्ट्रोफिक बदलावों के साथ। शारीरिक और शारीरिक स्थितियों और रोग की प्रकृति के आधार पर, विभिन्न आकार और आकार के इलेक्ट्रोड का उपयोग किया जाता है। यदि इलेक्ट्रोड को दर्दनाक क्षेत्र में रखा जाता है, तो यह आवश्यक है कि उनके बीच की दूरी इलेक्ट्रोड के आकार से कम न हो। रीढ़ की हड्डी में दर्द के साथ, दर्दनाक क्षेत्र के दोनों किनारों पर इलेक्ट्रोड की एक और दो तरफा व्यवस्था संभव है। जब दर्द तंत्रिका के साथ फैलता है, तो इलेक्ट्रोड में से एक को दर्दनाक क्षेत्र में रखा जाता है, दूसरा - तंत्रिका जाल की सबसे बड़ी दूरी के क्षेत्र में। सबसे अच्छा एनाल्जेसिक प्रभाव विद्युत प्रवाह को सीधे दर्द बिंदुओं पर लगाने से प्राप्त होता है। इलेक्ट्रोड तथाकथित विशिष्ट बिंदुओं पर भी स्थित हो सकते हैं: एक्यूपंक्चर, ट्रिगर, मोटर। व्यापक दर्द क्षेत्रों के साथ, एक साथ दो जोड़ी इलेक्ट्रोड और दो या बहु-चैनल उपकरणों से अधिक का उपयोग करना संभव है।
प्रक्रियाओं की अवधि एक चिकित्सीय प्रभाव की उपलब्धि से निर्धारित होती है और सप्ताह में 3 से 5 दिन प्रतिदिन कम से कम 20-30 मिनट, दिन में 1 या 2 बार होती है। कुछ मामलों में, विशेष संकेतों और प्रक्रियाओं की प्रभावशीलता के साथ, कई घंटों की कुल अवधि के साथ दिन में कई बार एक्सपोजर किया जाता है।
प्रक्रिया के दौरान वर्टेब्रोजेनिक सिंड्रोम के उपचार में मांसपेशियों की संरचनाओं की स्थिति को सामान्य करने के लिए, आवृत्ति (200 से 2 हर्ट्ज तक) और जोखिम के आयाम दोनों में सहज परिवर्तन दिखाए जाते हैं। कुछ उपकरणों में, यह दृष्टिकोण "मालिश" मोड में लागू किया जाता है, जो वर्तमान के आयाम और आवृत्ति में स्वचालित परिवर्तन प्रदान करता है। प्रक्रियाएं दैनिक रूप से की जाती हैं, और लगातार गंभीर दर्द के साथ - दिन में कई बार। प्रक्रिया की अवधि 4-6 से अधिक क्षेत्रों की एक साथ उत्तेजना के साथ 10-15 मिनट है।
पहले उपचार सत्रों के बाद, निम्नलिखित प्रकार की शरीर प्रतिक्रियाएं संभव हैं: 1) सत्र के 2-3 घंटे बाद दर्द का तेज होना (दर्द 1.0-1.5 दिनों तक बढ़ सकता है) उनकी बाद की कमी के साथ। यह पूर्वानुमान की दृष्टि से सबसे अनुकूल प्रतिक्रिया है और हाल के दर्द सिंड्रोम के उपचार में देखी गई है; 2) दर्द में कमी और 5-10 घंटे के बाद उसी तीव्रता के साथ उनकी बहाली। यह पुरानी, ​​​​पुरानी प्रक्रियाओं की विशेषता है जिसके लिए दीर्घकालिक उपचार की आवश्यकता होती है; 3) प्राथमिक उपचार सत्रों के बाद कोई परिवर्तन नहीं। इस तरह की प्रतिक्रिया बहुत लंबे समय तक चलने वाली पुरानी बीमारियों के इलाज में देखी जाती है जो कई सालों तक चलती हैं। इस मामले में, 3-6 सत्रों के बाद दर्द में वृद्धि एक चिकित्सीय प्रभाव का संकेत देगी, और उपचार दो या तीन पाठ्यक्रमों में किया जाना चाहिए, इसके बाद एक वर्ष के भीतर दो या तीन बार तक उनकी पुनरावृत्ति होनी चाहिए।

ट्रांसक्यूटेनियस विद्युत तंत्रिका उत्तेजना के लिए उपकरण

इलेक्ट्रोस्टिमुलेटर- ये ऐसे उपकरण हैं जो दर्द के लक्षणों के साथ विभिन्न प्रकार और विकारों की डिग्री के लिए कई वर्षों से निर्दोष हैं। विद्युत उत्तेजना के लिए, उपकरणों का उत्पादन "डेल्टा-101", "डेल्टा-102", "एक्सॉन-02", "बायोटोनस", "मियोटन-01", "मियोटन-01", "मिओरिथम-021" नाम से किया जाता है। "Miorhythm- 040", EPB-60-01, "Impulse", ETNS, "Elean", "Neuron-01, 02", CHENS-02, ETNS-100-1, 2 और अन्य।
ये आकार में छोटे और वजन में हल्के होते हैं। ये उपकरण आयताकार द्विध्रुवी सममित या असममित दालें उत्पन्न करते हैं। उनकी अवधि 0.1 से 0.5 दालों / एमएस, आवृत्ति 20 से 150 हर्ट्ज और थोड़ी अधिक से समायोज्य है। जोखिम की तीव्रता को भी विनियमित किया जाता है। घरेलू विद्युत उत्तेजक को विशेषज्ञों द्वारा अत्यधिक सराहा गया और चिकित्सा पद्धति में व्यापक उपयोग के लिए अनुशंसित किया गया।

"एंटीपेन" - घरेलू उपचार के लिए एक उपकरण

"एंटीपेन" - घरेलू उपचार के लिए एक उपकरण।डिवाइस का उपयोग आपको ऊतक पोषण की प्रक्रियाओं में काफी सुधार करने, जहाजों और केशिकाओं में रक्त के माइक्रोकिरकुलेशन को बढ़ाने की अनुमति देता है, जो त्वचा को अधिक लोचदार बनाता है, इसकी समय से पहले उम्र बढ़ने और झुर्रियों के गठन को रोकता है। उपयोग में आसान उपकरण में, विद्युत आवेग और लाल बत्ती विकिरण के साथ उपचार किया जाता है। एक्सपोज़र की आवृत्ति स्वचालित रूप से एक मिनट के भीतर 40 से 250 हर्ट्ज और पीछे की ओर आसानी से बदल जाती है, जिससे उत्तेजना के लिए शरीर की लत समाप्त हो जाती है।

इलेक्ट्रोन्यूरोस्टिम्यूलेशन एक फिजियोथेरेप्यूटिक तकनीक है जो त्वचा के रिसेप्टर तंत्र, जैविक रूप से सक्रिय बिंदुओं और रिफ्लेक्सोजेनिक ज़ोन पर कम आवृत्ति वाली विद्युत धाराओं के प्रभाव पर आधारित है। यह व्यापक रूप से चिकित्सा, आघात और हड्डी रोग, स्त्री रोग, मूत्रविज्ञान, बाल रोग, शल्य चिकित्सा, तंत्रिका विज्ञान में उपयोग किया जाता है। आमतौर पर, विद्युत तंत्रिका उत्तेजना का उपयोग तीव्र और पुरानी बीमारियों के उपचार और रोकथाम के अन्य तरीकों के संयोजन में किया जाता है। इसका उपयोग आपको शरीर पर दवा के भार को कम करने और वसूली में तेजी लाने में मदद करता है।

विद्युत न्यूरोस्टिम्यूलेशन के लिए उपकरणों की मदद से शरीर पर निम्नलिखित प्रकार के प्रभाव पड़ते हैं:

• एनाल्जेसिक - दर्द की आवृत्ति, अवधि और तीव्रता को कम करना;
• विरोधी भड़काऊ - प्रभावित क्षेत्र में अभिवाही नसों और माइक्रोकिरकुलेशन की उत्तेजना, रक्त प्रवाह का सामान्यीकरण, चयापचय उत्पादों को हटाने;
• इम्यूनोमॉड्यूलेटरी;
• तनाव विरोधी।

मुख्य संकेत

उच्च नैदानिक ​​​​प्रभावकारिता, रोगियों द्वारा अच्छी सहनशीलता, कार्यान्वयन में आसानी विभिन्न प्रोफाइल के चिकित्सा संस्थानों में विद्युत तंत्रिका उत्तेजना के व्यापक उपयोग की व्याख्या करती है। इसका उपयोग अस्पताल में भर्ती, आउट पेशेंट के आधार पर, पुनर्वास केंद्रों और सेनेटोरियम में चिकित्सा देखभाल प्रदान करने के लिए किया जाता है। इस तरह की विकृति के उपचार में इसकी सबसे अधिक मांग है:

• मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की चोटें;
• ओस्टियोचोन्ड्रोसिस;
• पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस;
• वात रोग;
• बंद क्रानियोसेरेब्रल आघात;
• विभिन्न मूल के दर्द सिंड्रोम;
• नसों का दर्द और न्यूरोपैथी;
• वनस्पति संवहनी डाइस्टोनिया;
• लोहे की कमी से एनीमिया;
• मधुमेह एंजियोपैथी;
• छोरों के जहाजों के एथेरोस्क्लेरोसिस;
• व्यापक सोरायसिस;
• पुरानी शिरापरक अपर्याप्तता;
• लंबे समय तक गैर-चिकित्सा घाव और जलन।

प्रक्रिया की तैयारी कैसे करें

विद्युत न्यूरोस्टिम्यूलेशन के एक सत्र से पहले, पैथोलॉजी की प्रकृति, लक्ष्यों और एक्सपोजर की जगह के आधार पर उपकरण के ऑपरेटिंग पैरामीटर निर्धारित किए जाते हैं। फिजियोथेरेपिस्ट आवश्यक विद्युत आवेग आवृत्ति, उपकरण के संचालन मोड (स्थिर, स्पंदित, आदि), और विद्युत उत्तेजना की तीव्रता का चयन करता है।

प्रत्यारोपित पेसमेकर, स्टेटस एपिलेप्टिकस, शिरा घनास्त्रता, कैंसर रोगियों को प्रक्रिया में भाग लेने की अनुमति नहीं है।

प्रक्रिया की विशेषताएं

मानव शरीर पर विभिन्न बिंदुओं और क्षेत्रों के इलेक्ट्रोन्यूरोस्टिम्यूलेशन को स्थिर या लेबिल तरीके से किया जाता है। एक स्थिर प्रभाव के लिए, सत्र की पूरी अवधि के लिए उपकरण के इलेक्ट्रोड को चयनित क्षेत्र में रखना स्वीकार्य है। लैबाइल जोड़तोड़ में प्रभावित क्षेत्र में त्वचा की सतह पर इलेक्ट्रोड की सुचारू गति शामिल है। इसके अलावा, आंदोलनों को सीधा, गोलाकार, सर्पिल और कुछ क्षेत्रों में प्रकाश संपीड़न के साथ जोड़ा जा सकता है। संयुक्त प्रकार के एक्सपोजर में इलेक्ट्रोड को थोड़ी देरी से ले जाना शामिल है, उदाहरण के लिए, अधिकतम दर्द के क्षेत्र में।

ट्रांसक्यूटेनियस इलेक्ट्रिकल नर्व स्टिमुलेशन, जिसे आमतौर पर TENS के रूप में जाना जाता है, दर्द को दूर करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली इलेक्ट्रिकल मसल थेरेपी का एक रूप है।

यह एक इलेक्ट्रो-एनाल्जेसिक डिवाइस की मदद से किया जाता है, जो कम वोल्टेज वाले विद्युत आवेशों के माध्यम से तंत्रिका अंत को उत्तेजित करता है और विभिन्न चोटों और संरचनात्मक समस्याओं के साथ होने वाले दर्द के लक्षणों से राहत देता है।

ट्रांसक्यूटेनियस विद्युत उत्तेजना के लिए उपकरण

ट्रांसक्यूटेनियस इलेक्ट्रिकल नर्व स्टिमुलेशन (TENS) का उपयोग शारीरिक उपचार में चोट की वसूली के दौरान या घर पर तीव्र और पुरानी दोनों तरह के दर्द से राहत पाने के लिए किया जा सकता है। तीव्र दर्द अचानक शुरुआत और छोटी अवधि की विशेषता है। पुराना दर्द कई महीनों या उससे अधिक समय तक बना रह सकता है। व्यक्तिगत TENS उपकरण दवाओं के किसी भी दुष्प्रभाव के बिना दीर्घकालिक दर्द नियंत्रण प्रदान करने में सक्षम है।

ट्रांसक्यूटेनियस विद्युत तंत्रिका उत्तेजना के कार्यान्वयन के संकेत मांसपेशियों, बर्सा, टेंडन या स्नायुबंधन की क्षति या सूजन हैं।

एक बर्सा एक बर्सा है जो आंतरिक संरचनाओं और कुशन शॉक को घेरता है, टेंडन मांसपेशियों को हड्डियों से जोड़ते हैं, और स्नायुबंधन हड्डियों को एक साथ रखते हैं। गठिया के कारण होने वाले संरचनात्मक परिवर्तन TENS के लिए अच्छी तरह से प्रतिक्रिया करते हैं, जैसे कि फाइब्रोमायल्गिया, जो व्यापक पुराने दर्द या कैंसर के कारण होने वाले दर्द की विशेषता है।

मतभेद

कुछ अपरिचित दर्द स्थितियों या शारीरिक विकारों के लिए, जैसे कि उन लोगों में जिन्हें पेसमेकर की आवश्यकता होती है, दर्द नियंत्रण की इस गैर-आक्रामक विधि का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। TENS का सहारा लेने से पहले, डॉक्टर से परामर्श करने की सलाह दी जाती है।

ट्रांसक्यूटेनियस इलेक्ट्रिकल नर्व स्टिमुलेशन के लिए इलेक्ट्रोड को जोड़ने वाले निप्पल के साथ बैटरी से चलने वाले एक छोटे, बैटरी से चलने वाले उपकरण के उपयोग की आवश्यकता होती है जो एक प्रवाहकीय जेल के साथ लेपित होते हैं और शरीर के उस क्षेत्र पर रखे जाते हैं जो दर्द और परेशानी का स्रोत है। दालों की आवृत्ति और अवधि को एक फिजियोथेरेपिस्ट या डॉक्टर द्वारा समायोजित किया जाता है। डिवाइस को चालू करने के बाद, रोगी अपनी संवेदनशीलता के अनुसार विद्युत आवेगों की तीव्रता को समायोजित कर सकता है। उत्सर्जित विद्युत आवेग तंत्रिका अंत तक पहुँचते हैं और दर्द संकेतों को दबाते हैं, जिससे दर्द की मात्रा कम हो जाती है।

संचालन का सिद्धांत

ऐसा माना जाता है कि शरीर के उस क्षेत्र की ऐसी उत्तेजना जो बेचैनी का स्रोत है, उत्पादित एंडोर्फिन की मात्रा भी बढ़ाती है। एंडोर्फिन शरीर में प्राकृतिक दर्द निवारक हैं। शरीर के रोगग्रस्त हिस्से के क्षेत्र में एंडोर्फिन के स्तर में वृद्धि से भी दर्द संकेतों को अवरुद्ध किया जाता है।

ट्रांसक्यूटेनियस विद्युत तंत्रिका उत्तेजना के दौरान संवेदनाएं कई तरह से हो सकती हैं, झुनझुनी संवेदनाओं से लेकर जलन तक।

TENS, PESN (या चमड़े के नीचे विद्युत तंत्रिका उत्तेजना) की एक भिन्नता में बिजली को उत्तेजित करने के लिए छोटी एक्यूपंक्चर सुइयों का उपयोग शामिल है। हालांकि यह विधि थोड़ी अधिक परेशानी का कारण बन सकती है, लेकिन यह लंबे समय तक चलने वाला प्रभाव प्रदान कर सकती है।

स्रोत: वाइजेजेक.कॉम
फोटो: Advanced Physicaltherapy.com

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कोई इसे जादुई गुण बताता है, और कोई बहुत संशय में है - सच्चाई कहां है? आइए इसका पता लगाते हैं।

पृष्ठभूमि

संपादकीय कार्यालय को एक न्यूरोमस्कुलर उत्तेजना उपकरण (एएनएमएस) प्राप्त हुआ " बुध". आधिकारिक वेबसाइट पर दिए गए विवरण के अनुसार, बात दिलचस्प है। विशेष रूप से कुछ संपादकों के खेल के प्रति जुनून और मांसपेशियों में दर्द, कभी-कभी मामूली चोटों और मोच के रूप में इस शौक की विशेषताओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ। सिद्धांत रूप में इसे मदद करनी चाहिए।

लेकिन जब मैंने इस विषय में गहराई से खोज की, तो पता चला कि सब कुछ बहुत अधिक दिलचस्प है। विभिन्न प्रकार की उत्तेजनाएं होती हैं, जो प्रभाव और प्रभाव के सिद्धांतों में भिन्न होती हैं। बाजार पर कई विद्युत उत्तेजना उपकरण भी हैं। और, जैसा कि वे कहते हैं, कई अंतर भी हैं।

नीचे मैं विद्युत न्यूरोमस्कुलर उत्तेजना के सिद्धांत के बारे में बात करूंगा, और आर्थर - बुध का उपयोग करने के वास्तविक अभ्यास के बारे में।

जीवित ऊतकों की विद्युत उत्तेजना क्या है

यह सकारात्मक प्रभाव प्राप्त करने के लिए कम आवृत्ति और कम वोल्टेज की स्पंदित धाराओं के साथ शरीर पर प्रभाव है। उदाहरण के लिए, दर्द को दूर करने के लिए, उत्तेजित क्षेत्र में रक्त प्रवाह में सुधार करना, शोष को रोकना आदि।

विचार यह है कि एक व्यक्ति वास्तव में एक विद्युत प्रणाली है जिसमें मस्तिष्क दुनिया के सभी लैंडलाइन की तुलना में दैनिक आधार पर अधिक विद्युत आवेग उत्पन्न करता है। तार हमारे शाखित तंत्रिका तंत्र हैं। उन पर, आवेग मस्तिष्क से मानव शरीर के सभी बिंदुओं तक जाते हैं और इसके विपरीत।

उदाहरण के लिए, इन आवेगों-संकेतों के कारण मांसपेशियां सिकुड़ जाती हैं। यानी गति मस्तिष्क से आती है। पहले आवेग, फिर कार्रवाई।

तदनुसार, तंत्रिका तंत्र के आवेगों के समान, बाहरी विद्युत आवेगों की मदद से शरीर की एक निश्चित सकारात्मक प्रतिक्रिया प्राप्त करना संभव है। चूंकि इलेक्ट्रोमायोस्टिम्यूलेशन फिजियोथेरेपी को संदर्भित करता है, और तदनुसार कुछ contraindications हैं, निर्देश पुस्तिका को पढ़ना आवश्यक है और इसका उल्लंघन नहीं करना चाहिए।

चलो पहले कारोबार करें।

जीवित ऊतकों की विद्युत उत्तेजना के प्रकार क्या हैं

पोर्टेबल चिकित्सा उपकरणों के भीतर, विद्युत उत्तेजना के दो मुख्य प्रकार होते हैं:

• मोकाया ट्रांसक्यूटेनियस विद्युत तंत्रिका उत्तेजना।
• ईएमसीया विद्युत उत्तेजना।

ऐसे सरल उपकरण हैं जो या तो एक या दूसरे मोड में काम करते हैं, और अधिक गंभीर मॉडल हैं जो एक ही बार में दोनों मोड का समर्थन करते हैं। पोर्टेबल बुध, बैटरी द्वारा संचालित, विशेष रूप से बाद वाले को संदर्भित करता है।

$1,000 से $10,000, या इससे भी अधिक की कीमतों के साथ पेशेवर स्थिर मॉडल भी हैं। लेकिन ये पहले से ही गंभीर चिकित्सा उपकरण हैं जिनके लिए गंभीर प्रशिक्षण, विशेष कौशल और ज्ञान की आवश्यकता होती है।

लेकिन हम थोड़ा पीछे हटते हैं। आइए बातचीत के विषय पर वापस आते हैं।

मोका

ट्रांसकुटनेऔस विद्युत तंत्रिका उत्तेजनाएक्यूपंक्चर, मालिश और बायोफीडबैक के साथ रिफ्लेक्सोलॉजी का एक प्रकार है। यानी इसका इस्तेमाल दर्द सिंड्रोम से निपटने के लिए किया जा सकता है।

डिवाइस का एक्सपोजर रीढ़ की हड्डी के प्रवेश द्वार के स्तर पर दर्द के प्रवाहकत्त्व को अवरुद्ध करता है और मस्तिष्क में उत्तेजना का एक फोकस बनाता है, जो उस दर्द को दबा देता है जिसके लिए उपचार किया जा रहा है। इसके अलावा, कम आवृत्ति वाली विद्युत उत्तेजना से शरीर में "खुशी के हार्मोन" के उत्पादन में वृद्धि होती है - एंडोर्फिन और एनकेफेलिन्स, जो शरीर द्वारा ही उत्पादित दर्द निवारक हैं।

ट्रांसक्यूटेनियस विद्युत तंत्रिका उत्तेजना विभिन्न प्रकार के दर्द के लिए प्रभावी है, और यह किसी व्यक्ति की स्थिति को महत्वपूर्ण रूप से कम करती है।

यह इस तरह काम करता है. विभिन्न आवृत्तियों की लघु वर्तमान दालें जैविक रूप से सक्रिय बिंदुओं पर कार्य करती हैं, जो इलेक्ट्रोड के आवेदन के क्षेत्र में तंत्रिका अंत को उत्तेजित करती हैं। इस उत्तेजना के लिए धन्यवाद, तंत्रिका अंत मस्तिष्क को अतिरिक्त संकेत भेजते हैं, जो कि, "मफल" दर्द आवेगों के रूप में थे। यह संभव है कि अन्य तंत्र भी हों, लेकिन फिलहाल इसे मुख्य माना जाता है।

दर्द, क्योंकि यह मस्तिष्क से आता है, यह संकेत देता है कि शरीर के इस विशेष भाग में कोई समस्या है। इन संकेतों को बंद करने में सक्षम होना अच्छा होगा, वे कहते हैं, "*मस्तिष्क, मुझे जानकारी मिली है, मैं समस्या क्षेत्र का इलाज करूंगा*।" लेकिन इच्छा के बल पर ऐसा करना संभव नहीं है, इसलिए, या तो दवाओं का उपयोग किया जाता है जो एक साथ शरीर (रासायनिक और अन्य) पर नकारात्मक प्रभाव डालते हैं, या, इस मामले में, TENS।

प्रक्रिया निम्नलिखित स्थितियों में मदद करती है:

• मांसपेशियों में दर्द के साथ;
• जोड़ों के दर्द के लिए (गठिया, आर्थ्रोसिस (ऑस्टियोआर्थराइटिस) और फाइब्रोमायल्गिया सहित);
• पीठ और गर्दन में दर्द के साथ;
• टेंडोनाइटिस के साथ (कण्डरा ऊतक का अध: पतन);
• बर्साइटिस के साथ (श्लेष बैग की सूजन);
• मांसपेशियों में तनाव (तनाव सिरदर्द) होने पर होने वाले तीव्र और पुराने दर्द के उपचार के लिए।

ईएमसी

इलेक्ट्रोमायोस्टिम्यूलेशनविशेष रूप से मांसपेशियों पर ध्यान केंद्रित किया। प्रभाव मांसपेशियों में तंत्रिका अंत की उत्तेजना के कारण होता है, जिससे उनका संकुचन होता है। कृपया ध्यान दें कि यह मस्तिष्क है जो मांसपेशियों के संकुचन के लिए आवेग बनाता है, लेकिन यह मायोस्टिम्युलेटर के काम की प्रतिक्रिया में होता है।

सीधे शब्दों में कहें, मांसपेशियों में तंत्रिका अंत ने एक बाहरी विद्युत आवेग उठाया और इसे मस्तिष्क में भेज दिया, जो मांसपेशियों के संकुचन के आवेग के साथ प्रतिक्रिया करता था। शुद्ध यांत्रिकी, तो बोलने के लिए। यह एक मृत मेंढक के साथ एक प्रयोग के दौरान स्कूल की तरह है, जिसमें इलेक्ट्रोड जुड़े हुए हैं और, विद्युत प्रवाह के प्रभाव में, मांसपेशी अनुबंध करना शुरू कर देती है। सबसे महाकाव्य मांसपेशी उत्तेजक, जाहिरा तौर पर, एक समानांतर ब्रह्मांड में विक्टर फ्रेंकस्टीन द्वारा बनाया गया था।

वैसे, अतीत में, कुछ वैज्ञानिक साथियों ने ओलंपिक खेलों के लिए एथलीटों को तैयार करने के लिए मायोस्टिम्यूलेशन का उपयोग किया था, लेकिन उच्च श्रेणी की इकाइयाँ और एक कार्य प्रोटोकॉल भी थे।

मायोस्टिम्यूलेशन का मुख्य लक्ष्य- यह मांसपेशियों की मजबूती और बहाली है, रक्त की आपूर्ति की सक्रियता और लसीका बहिर्वाह (जो आपको जारी किए गए क्षय उत्पादों से जल्दी से छुटकारा पाने की अनुमति देता है, उदाहरण के लिए, तीव्र शारीरिक गतिविधि के दौरान)।

तो, एक लंबे समय तक गतिहीन रहने वाले रोगी में मांसपेशियों की रिकवरी के प्रारंभिक चरण के लिए मायोस्टिम्यूलेशन एक उत्कृष्ट विकल्प है। या किसी अंग की चोट, मोच और इस तरह की अन्य घटनाओं के बाद मांसपेशियों की टोन की बहाली।

इसके अलावा, मायोस्टिम्यूलेशन मांसपेशियों की हाइपरटोनिटी ("एक बंद पीठ का प्रभाव" या जब बछड़े की मांसपेशियों में "दर्द" का प्रभाव होता है, और यह शरीर के अन्य भागों के साथ भी होता है) से छुटकारा पाने में मदद करता है।

लेख पढ़ने वाली लड़कियों की स्पष्ट रूप से दिलचस्पी होगी मायोस्टिम्यूलेशन का कॉस्मेटिक प्रभाव. मुझे आपको याद दिलाना होगा कि पोर्टेबल डिवाइस हमेशा आंकड़े को ध्यान से प्रभावित करने में सक्षम नहीं होते हैं। ऐसा करने के लिए, एक दर्जन या अधिक स्वतंत्र चैनलों वाले पेशेवर स्थिर उपकरणों का उपयोग किया जाता है। और इस प्रक्रिया में एक विशेषज्ञ द्वारा किए गए कई ऑपरेशन होते हैं, जिसकी शुरुआत " इलेक्ट्रोलिपोलिसिस", जारी" लसीका जल निकासी"और" के साथ समाप्त होता है उठाने की". फिर से, स्थानीय वसा हानि के बारे में बात करना कठिन है (मैं व्यक्तिगत रूप से इसमें विश्वास नहीं करता)। पोषण और व्यायाम का कोई विकल्प नहीं है।

अभ्यास पर आगे बढ़ने से पहले, यह ध्यान देने योग्य है मतभेदविद्युत न्यूरोमस्कुलर उत्तेजना के लिए:

• गर्भावस्था;
• एक पेसमेकर की उपस्थिति;
• ऑन्कोलॉजिकल रोग;
• पार्किंसंस रोग;
• मिर्गी;
• तीव्र संक्रामक रोग;
• विद्युत असहिष्णुता।

अब आर्थर के लिए एक शब्द।

न्यूरोमस्कुलर उत्तेजना "बुध" के तंत्र का उपयोग करने का अभ्यास

आश्चर्यजनक रूप से, डिवाइस माइक्रोवेव के रूप में उपयोग करने में आसान निकला। कोई भी व्यक्ति पांच मिनट में इससे निपट लेगा।

ANMS "मर्करी" में ऑपरेशन के 3 मोड (TENS, EMS, मसाज) और 9 ज़ोन प्रभाव हैं, जबकि उत्तेजना के प्रत्येक संभावित स्थान के लिए प्रत्येक मोड में 3-4 प्रोग्राम हैं। इस प्रकार, उत्तेजना कार्यक्रमों की कुल संख्या 78 है।

निर्देशों में सभी कार्यक्रमों का विस्तार से वर्णन किया गया है। सबसे प्रभावी प्रभाव और सुविधाजनक उपयोग के लिए, विभिन्न प्रकार के इलेक्ट्रोड विकसित किए गए हैं, जो क्षेत्र में भिन्न हैं। अधिक दक्षता के लिए, अतिरिक्त सामान बुध से जोड़ा जा सकता है: इलेक्ट्रोड दस्ताने, मोजे, कोहनी पैड, घुटने पैड और बेल्ट।

उदाहरण के लिए, बेटी बास्केटबॉल लंगड़ा कर आई थी। शिकायत है कि यह बुरी तरह उतरा। दर्द को दूर करने के लिए, मैंने दो इलेक्ट्रोड को गले की जगह से जोड़ा, ट्रांसक्यूटेनियस इलेक्ट्रिकल नर्व स्टिमुलेशन का तरीका चुना, फिर आवेदन का क्षेत्र (टखना)।

सत्र 15 मिनट तक चलता है। उत्तेजना का समय और ताकत साइड बटन +/- द्वारा बदल दी जाती है। बुध के दो चैनल हैं, इसलिए यह शरीर के दो अलग-अलग क्षेत्रों पर एक साथ काम कर सकता है - उदाहरण के लिए, पैर और पीठ। चार एएए बैटरी द्वारा संचालित।

मनुष्य विद्युत क्षेत्र का चालक है। इलेक्ट्रोड के चारों ओर "मर्करी" दालों के प्रभाव में, तंत्रिका अंत मस्तिष्क को अतिरिक्त संकेत भेजते हैं कि "मफल" दर्द आवेग। इसके अलावा, ट्रांसक्यूटेनियस विद्युत तंत्रिका उत्तेजना के उत्पादन को उत्तेजित करती है एंडोर्फिन, पदार्थ जो दर्द आवेगों को रोकते हैं। (ये पदार्थ दर्द की धारणा को अवरुद्ध करने के लिए रिसेप्टर्स के साथ बातचीत करते हैं। यह क्रिया फार्मास्युटिकल ड्रग मॉर्फिन के समान है, लेकिन मॉर्फिन से जुड़े साइड इफेक्ट के बिना।)

नतीजा यह हुआ कि 15 मिनट बाद पैरों का दर्द दूर हो गया।

मुझे इलेक्ट्रोड बेल्ट में अधिक दिलचस्पी थी, जिसका उपयोग काठ और वक्षीय रीढ़ से जुड़े रोगों की रोकथाम और उपचार के रूप में काम कर सकता है। इसके अलावा, यह पीठ की मांसपेशियों और स्नायुबंधन को खींचते समय दर्द से राहत देता है।