Kako shvatiti da su kontrakcije počele. Kakve su kontrakcije

Instrukcije

To kontrakcije bili manje bolni, korisno je naučiti se opustiti. Tokom kontrakcije razmislite o nečemu apstraktnom, bolje je da je to nešto svetlo i značajan događaj u vašem. Jasno je da je u trenutku kada te pogodi bol teško razmišljati o nečemu, ali ako uspiješ, onda kontrakcije neće izgledati tako strašno. Možete zamisliti da ste na moru, kako vam topli valovi miluju tijelo ili kako je ugodno hodati po bijelom vrelom pijesku. Neki ljudi smatraju da pomaže da se opuste fokusiranjem na procese koji se u ovom trenutku odvijaju u tijelu. Ako je moguće, možete uključiti nenametljivu, mirnu, opuštajuću muziku ili tuširanje, jer voda pomaže u smanjenju bolova i opuštanju.

Masaža će pomoći u smanjenju bolova. Možete to učiniti sami, ili možete pitati svog muža da li je pored vas. Moždani udar donji dio stomak sa obe ruke. Neka neko masira lumbosakralni region, a pritisak može biti prilično intenzivan i jak.

Pazi na disanje. Ujednačeno i ritmično disanje je ključ boljeg snabdijevanja vašeg tijela kiseonikom. To je razlog zašto zadržavate dah, ali ponekad možete usporiti disanje, to vam pomaže da se opustite. Tako je bolje disati između kontrakcija, a tokom kontrakcija je bolje da ubrzate disanje, jer ćete tako osloboditi dodatnu energiju i lakše izdržati kontrakciju.

Neki ljudi smatraju da pokret pomaže u ublažavanju bolova. Hodajte po sobi, možete kleknuti ili čučnuti. Ako u prostoriji postoji fitball, skočite na njega. Možete rotirati svoje tijelo, to ne samo da će vam pomoći da ga lakše krećete kontrakcije, ali će takođe olakšati opterećenje na leđima. Ako kontrakcije dolaze često i posebno su bolni, tj. ne možete više da se krećete, spustite se na sve četiri, to će vam olakšati da ih sačekate. Poza koja leži na boku pomoći će u postizanju istog cilja.

Ako kontrakcije potpuno su nepodnošljivi i ništa ne pomaže, onda možete tražiti injekciju protiv bolova, ali zapamtite da upotreba lijekovi Možda nuspojave, kojih će se kasnije možda morati riješiti dugo vrijeme.

Video na temu

Izvori:

• Kontrakcije se mogu ublažiti
• kako lakše proći kroz kontrakcije

Rođenje novog života je čudo i sreća. Ali sve je zasjenjeno strahom buduće majke od porođaja, od nepoznatih i naizgled nepodnošljivih muka. Šta učiniti u ovom slučaju, kako mirno podnijeti porođaj?

Instrukcije

Nepoznato je ono što nas najviše plaši. Stoga se naoružajte informacijama. Bolje ga je nabaviti na kursevima pripreme za porođaj. psihološki, fiziološke karakteristike, faze i biomehanika procesa rođenja - o tome ćete naučiti od stručnjaka, moći ćete postavljati pitanja, razumjeti sve nijanse i nejasnoće.

Mnogi ljudi su izuzetno uplašeni porođajni bol. Da, ne možete bez toga. Ali ona nije vaš neprijatelj, već pomagač: intenzitet bola pokazuje kroz koju fazu prolazite. Jačanje, na primjer, ukazuje na to da će se beba uskoro roditi. Naravno, postoje metode za ublažavanje boli. Na istim kursevima naučit ćete pravilno disati, opustiti se i naučiti kako uskladiti trudove uz pomoć glasa. Šutjeti ili vrištati srceparajuće je štetno – to samo sprječava otvaranje grlića maternice i dovodi do gubitka snage. Prilagodite se činjenici da morate prihvatiti bol i ne trošiti energiju na borbu protiv njega.

Prošle su posljednje sedmice čekanja. Počinju kontrakcije. Bliži se vrhunac cijele trudnoće – još nekoliko sati i vidjet ćete svoju bebu. Naravno da ćete se brinuti i brinuti o ishodu porođaja, ali ako ste dobro pripremljeni i shvatite šta možete očekivati, šta se dešava u svakoj fazi porođaja, onda će vam se i hrabrost vratiti. Dajte život djetetu! Uostalom, ovo je takva sreća! Pripremite se, unaprijed savladajte tehnike i metode opuštanja i kontrole disanja – one će vam pomoći da zadržite prisebnost i da se nosite s bolom. I nemojte se uznemiravati ako tokom kontrakcija nešto ne ispadne onako kako ste očekivali.

KAKO ODREDITI POČETAK KONTRAKCIJA

VAŠA ANksioznost da ćete propustiti početak kontrakcija je apsolutno neosnovana. Iako se lažne kontrakcije koje se javljaju u posljednjim sedmicama trudnoće ponekad mogu zamijeniti za početak porođaja, prave kontrakcije nećete pobrkati ni sa čim.

ZNACI UGOVORA

Izgled
Laganim otvaranjem, cerviks izbacuje krvlju umrljani sluzni čep koji ga je začepio tokom trudnoće.
Šta da radim To se može dogoditi nekoliko dana prije početka kontrakcija, pa pričekajte da bol u trbuhu ili leđima postane konstantan ili da se amnionska tekućina probije prije nego što pozovete babicu ili bolnicu.

Curenje amnionske tečnosti
Puknuće amnionske vrećice moguće je u svakom trenutku. Voda može istjecati u potoku, ali češće curi malo po malo - zadržava je djetetova glava.
Šta da radim Odmah pozovite babicu ili hitna pomoć. Hospitalizacija je sigurnija, čak i ako još nema kontrakcija, jer je moguća infekcija. U međuvremenu stavite peškir za vafle da upije vlagu.

Kontrakcije materice
Prvo se predstavljaju kao tupi bol u leđima ili kukovima. Nakon nekog vremena počeće kontrakcije, slične osjećajima tokom bolne menstruacije.
Šta da radim Kada kontrakcije postanu redovite, popravite intervale između njih. Ako mislite da su kontrakcije počele, pozovite babicu. Sve dok nisu česti (do 5 minuta) ili bolni, nema smisla žuriti u porodilište. Prvi porod obično traje dosta dugo, 12-14 sati, a dio tog vremena najbolje je provesti kod kuće. Hodajte polako, zaustavljajući se da se odmorite. Ako vam voda još nije pukla, možete se pod toplim tušem ili laganim obrokom. Porodilište vam može savjetovati da ne dolazite prije nego što se kontrakcije pojačaju i počnu ponavljati svakih 5 minuta.

UPORACI UGOVORA
Tokom trudnoće javljaju se slabe kontrakcije materice. Posljednjih sedmica postaju sve učestalije i intenzivnije, pa se ponekad mogu zamijeniti za početak kontrakcija. Kada osjetite takve kontrakcije, ustanite, prošetajte i osluškujte da li se nastavljaju i da li se pauze između njih skraćuju. Preteče kontrakcija su obično nepravilne.

FREKVENCIJA UGOVORA
Pratite dinamiku kontrakcija u toku jednog sata: početak i kraj, intenziviranje, povećanje učestalosti. Kada se kontrakcije stabilizuju, njihovo trajanje treba da bude najmanje 40 sekundi.

PRVI PERIOD

U OVOJ FAZI, mišići materice se kontrahuju kako bi otvorili cerviks i omogućili fetusu da prođe. Tokom prvog porođaja, kontrakcije traju u prosjeku 10-12 sati. Moguće je da će vas u nekom trenutku obuzeti panika. Bez obzira koliko ste dobro pripremljeni, osjećaj da se vašem tijelu događa nešto što je izvan vaše svjesne kontrole može biti zastrašujući. Ostanite mirni i pokušajte da ne uznemiravate svoje tijelo, radite ono što vam ono kaže. Sada ćete zaista cijeniti prisustvo vašeg muža ili djevojke u blizini, posebno ako znaju šta su kontrakcije.

DISANJE U PRVOM PERIODU porođaja
Na početku i na kraju kontrakcije dišite duboko i ravnomjerno, udišite kroz nos i izdišite kroz usta. Kada kontrakcija dosegne svoj vrhunac, pribjegavajte plitkom disanju, ali sada udahnite i izdahnite kroz usta. Nemojte predugo disati ovako – možete dobiti vrtoglavicu.

DOLAZAK U PORODIlište

U prijemnom odjeljenju dočekat će vas medicinska sestra-babica koja će obaviti sve formalnosti i pripremne procedure. Vaš muž je možda pored vas u ovom trenutku. Ako porođate kod kuće, na isti način ćete biti pripremljeni za porođaj.

Pitanja babice
Babica će provjeriti evidenciju o registraciji i vašu zamjensku karticu, a također će provjeriti da li vam je popucao vodenjak i da li je došlo do oslobađanja sluzi. Osim toga, postavit će niz pitanja o kontrakcijama: kada su počele? koliko često se dešavaju? Kako se osjećaš? koliko traju napadi?

Anketa
Izmjeriće vas kada se presvučete. krvni pritisak, temperaturu i puls. Vaš lekar će uraditi interni pregled kako bi utvrdio koliko vam je proširen grlić materice.

Pregled fetusa
Babica će opipati vaš stomak kako bi odredila položaj bebe i posebnim stetoskopom osluškivala bebino srce. Moguće je da će preko mikrofona snimati otkucaje srca fetusa oko 20 minuta - ovaj snimak će pomoći da se utvrdi da li dijete dobija dovoljno kisika tokom kontrakcija materice.

Druge procedure
Od vas će biti zatraženo da dostavite urin za testiranje na šećer i proteine. Ako vam voda još nije pukla, možete se istuširati. Bićete upućeni na prenatalno odeljenje.

UNUTARNJE ISTRAGE
Doktor će, po potrebi, obaviti interne preglede, pratiti položaj fetusa i stepen dilatacije grlića materice. Postavljajte mu pitanja - i vi biste trebali znati šta se dešava. Obično otkrivanje materica dolazi nejednako, takoreći. u kretenima. Pregled se obavlja u intervalima između kontrakcija, stoga, ako osjetite da se bliži sljedeća kontrakcija, o tome ćete morati obavijestiti liječnika. Najvjerovatnije će vam biti zatraženo da legnete na leđa, poduprte jastucima, ali ako vam je ovaj položaj neudoban, možete ležati na boku. Pokušajte da se opustite što je više moguće.

UGOVORI
Cerviks je prsten od mišića normalno stanje zatvoren oko uterusa. Od nje se protežu uzdužni mišići koji formiraju zidove maternice. Tokom kontrakcija, one se skupljaju, povlačeći cerviks prema unutra, a zatim ga istežući dovoljno da omogući bebinoj glavici da prođe kroz zrno materice.
1. Cerviks se opušta pod uticajem hormona.
2. Slabe kontrakcije glatko zaglađuju grlić materice.
3. Jake kontrakcije uzrokuju širenje grlića materice.

ODREDBE ZA PRVI FAZA RADA
Tokom prvog perioda pokušajte da isprobate različite položaje tela, pronalazeći najudobniji za svaku fazu. Ove pozicije morate unaprijed savladati kako biste u pravom trenutku mogli brzo zauzeti odgovarajuću pozu. Možda ćete odjednom osjetiti da bi bilo bolje da legnete. Lezite ne na leđa, već na bok. Glava i butine treba da počivaju na jastucima.

Vertikalni položaj
On početna faza tokom kontrakcija koristite neku vrstu potpore - zid, stolicu ili bolnički krevet. Možete kleknuti ako želite.

Sjedeći položaj
Sjednite okrenuti prema naslonu stolice, oslonjeni jastukom. Glava je spuštena na ruke, koljena su raširena. Na sjedište se može staviti još jedan jastuk.

Oslanjajući se na mog muža
Tokom prve faze porođaja, koju ćete vjerovatno izdržati na nogama, tokom trudova je zgodno staviti ruke na muževljeva ramena i nasloniti se na njega. Suprug vam može pomoći da se opustite masirajući vam leđa ili milujući ramena.

Klečeći položaj
Kleknite na koljena, raširite noge i, opuštajući sve mišiće, spustite se gornji dio tijela na jastucima. Držite leđa što je moguće ravnija. U intervalima između kontrakcija, sjedite na butini.

Podrška u četiri tačke
Kleknite, oslanjajući se na ruke. Ovo je zgodno za napraviti na madracu. Pomičite karlicu naprijed i nazad. Ne pogrbi leđa. Između kontrakcija, opustite se tako što ćete se spustiti naprijed i nasloniti glavu na ruke.

POROĐAJNI BOL U LEĐA
Kod cefalične prezentacije, bebina glava gura vašu kičmu, uzrokujući bol u leđima. Da bi bilo lakše:
tokom kontrakcija, nagnite se naprijed, stavljajući svoju težinu na ruke i pravite pokrete naprijed s karlicom; hodati u intervalima
U intervalima između kontrakcija, pustite muža da vam masira leđa.

Lumbalna masaža
Ovaj tretman će ublažiti bolove u leđima, a također će vas smiriti i umiriti. Pustite muža da vam masira bazu kičme, pritiskajući je petom dlana kružnim pokretima. Koristite talk.

KAKO POMOĆI SEBI

Krećite se više, hodajte između kontrakcija - to će vam pomoći da se nosite s bolom. Tokom napada izaberite udoban položaj tela.
Ostanite što je moguće uspravniji: bebina glava će se nasloniti na grlić materice, kontrakcije će postati jače i efikasnije.
Usredsredite se na svoje disanje da biste se smirili i skrenuli pažnju sa svojih kontrakcija.
Opustite se tokom pauza da uštedite energiju kada vam je najpotrebnija.
Pjevajte, čak i vrištite, da ublažite bol.
Pogledajte jednu tačku ili predmet da biste sebi odvukli pažnju.
Reagujte samo na ovu borbu, ne razmišljajte o sljedećim. Zamislite svaki napad kao talas, „jašući“ kojim ćete „nositi“ dete.
Urinirajte češće – mjehur ne bi trebao ometati napredovanje fetusa.

KAKO MUŽ MOŽE POMOĆI

Pohvalite i ohrabrujte svoju ženu na svaki mogući način. Nemojte se odlagati ako se ona iznervira - vaše prisustvo je i dalje važno.
Podsjetite je na tehnike opuštanja i disanja koje je naučila na kursevima.
Obrišite joj lice, držite je za ruku, masirajte leđa, ponudite joj promjenu položaja. Morate unaprijed znati kakve dodire i masaže voli.
Budite posrednik između svoje žene i medicinsko osoblje. Ostanite na njenoj strani u svemu: na primjer, ako traži lijek protiv bolova.

PRIJELAZNA FAZA

NAJTEŽI period porođaja je kraj prve menstruacije. Kontrakcije postaju jake i duge, a intervali se smanjuju na minutu. Ova faza se zove tranzicija. Iscrpljeni, vjerovatno ćete u ovoj fazi biti ili depresivni ili pretjerano uznemireni i plačljivi. Možete čak izgubiti pojam o vremenu i zaspati između kontrakcija. Ovo može biti praćeno mučninom, povraćanjem i zimicama. Na kraju ćete imati veliku želju da se naprežete i istisnete fetus. Ali ako to učinite prije vremena, moguće je oticanje grlića materice. Zato zamolite babicu da provjeri da li vam je grlić materice potpuno proširen.

DISANJE U PRIJELAZNOJ FAZI
Ako počne prerano guranje, dvaput kratko udahnite i jedan dugi izdah: "uf, uf, fu-u-u-u." Kada prestane nagon za guranjem, izdahnite polako i ravnomjerno.

Kako prestati gurati
Ako se grlić materice još nije otvorio, u ovom položaju, udahnite dvostruko i dugo izdahnite: "uf, uf, fu-u-u-u" (vidi gore desno). Možda će vam trebati ublažavanje bolova. Kleknite i, naginjući se naprijed, stavite glavu u ruke; dno karlice treba da izgleda kao da visi u vazduhu. To će oslabiti želju za guranjem i otežati izbacivanje fetusa.

KAKO MUŽ MOŽE POMOĆI

Pokušajte da smirite svoju ženu, ohrabrite je, obrišite znoj; Ako ona to ne želi, ne insistirajte.
Dišite s njom tokom kontrakcija.
Obuci joj čarape ako počne da se naježi.
Ako počnete da gurate, odmah pozovite babicu.

ŠTA SE DOGAĐA SA GRLICOM
Cerviks, opipljiv na dubini od 7 cm, već je dovoljno rastegnut oko glave fetusa.
Ako se cerviks više ne može palpirati, to znači da je njegovo proširenje završeno.

DRUGI PERIOD Čim se cerviks proširi i spremni ste za guranje, počinje druga faza porođaja - period izbacivanja fetusa. Sada dodajete svoje napore nevoljnim kontrakcijama materice, pomažući da se fetus izbaci van. Kontrakcije su postale jače, ali su manje bolne. Guranje je težak posao, ali vaša babica će vam pomoći da pronađete najudobniji položaj i uputit će vas kada treba gurati. Ne požurujte stvari, pokušajte da sve uradite kako treba. Tokom prvog porođaja, druga faza obično traje duže od sat vremena.

DISANJE U DRUGOJ FAZI porođaja
Kada osjetite potrebu za guranjem, duboko udahnite i, naginjući se naprijed, zadržite dah. Duboko, smirujuće udahnite između potisaka. Polako se opustite dok se kontrakcija smanjuje.

POLOŽAJI ZA ISKLJUČIVANJE FETUSA
Kada gurate, pokušajte da ostanete uspravniji - tada će gravitacija raditi za vas.

Čučanj
Ovo je idealan položaj: lumen zdjelice se otvara, a fetus izlazi pod utjecajem gravitacije. Ali ako se niste unaprijed pripremili za ovu pozu, uskoro ćete se osjećati umorno. Koristite lakšu opciju: ako vaš muž sjedi na ivici stolice raširenih koljena, možete sjediti između njih, naslonivši ruke na njegova bedra.

Na kolenima
Ovaj položaj manje zamara i olakšava guranje. Podrška s obje strane će vašem tijelu dati veću stabilnost. Možete se samo osloniti na ruke; vaša leđa treba da budu ravna.

Sjedi
Možete roditi sedeći na krevetu, okruženi jastucima. Čim počnete da gurate, spustite bradu i uhvatite noge rukama. U intervalima između pokušaja, odmarajte se naginjući se unazad.

KAKO POMOĆI SEBI
U trenutku kontrakcije naprezati se postepeno, glatko.
Pokušajte toliko opustiti karlično dno da osjetite kako tone.
Opustite mišiće lica.
Ne pokušavajte da kontrolišete creva ili bešiku.
Odmarajte se između kontrakcija, sačuvajte snagu za guranje.

KAKO MUŽ MOŽE POMOĆI
Pokušajte nekako odvratiti svoju ženu između pokušaja, nastavite da je smirujete i ohrabrujete.
Recite joj šta vidite, kao što je izgled glave, ali nemojte se iznenaditi ako ne obrati pažnju na vas.

DJECA

Stigao je VRHUN ROĐENJA. Beba će se uskoro roditi. Moći ćete da dodirnete bebinu glavu, a uskoro ćete moći i da je držite u naručju. U početku će vas vjerovatno obuzeti osjećaj velikog olakšanja, ali će uslijediti iznenađenje, suze radosnice i, naravno, osjećaj neizmjerne nježnosti prema djetetu.

1. Glava fetusa se približava vaginalnom otvoru, pritiskajući dno karlice. Uskoro će se pojaviti vrh glave: sa svakim guranjem ili će se pomicati naprijed, ili se možda pomalo otkotrljati kako kontrakcije slabe. Ne brinite, ovo je potpuno normalno.

2. Čim se pojavi vrh glave, od vas će se tražiti da ne gurate dalje - ako glava izađe prebrzo, moguće su kidanje međice. Opusti se, uhvati malo daha. Ako postoji rizik od ozbiljnih ruptura ili bilo kakvih abnormalnosti kod djeteta, možda ćete imati epiziotomiju. Kako glava širi vaginalni otvor, javlja se osjećaj peckanja, ali ne traje dugo, zamjenjuje ga utrnulost, koju uzrokuje snažno istezanje tkanine.

3. Kada se pojavi glava, bebino lice je okrenuto nadole. Babica provjerava da pupčana vrpca nije omotana oko vrata. Ako se to dogodi, može se ukloniti kada se cijelo tijelo oslobodi. Novorođenče tada okreće glavu u stranu, okrećući se prije nego što se potpuno otpusti. Babica će mu obrisati oči, nos, usta i po potrebi ukloniti sluz iz gornjih disajnih puteva.

4. Posljednje kontrakcije materice, a bebino tijelo se potpuno oslobađa. Obično se beba stavlja na majčin stomak, pošto je pupčana vrpca još uvek drži na mestu. Možda će vam u početku beba izgledati plavkasto. Njegovo tijelo je prekriveno verniksom, a na koži su tragovi krvi. Ako normalno diše, možete ga podići i pritisnuti na grudi. Ako je disanje otežano, laknuće mu Airways, a po potrebi će vam dati i masku za kiseonik.

TREĆA porođajna faza
Na kraju druge faze porođaja, vjerovatno ćete imati intravenska injekcija lijek koji povećava kontrakcije materice - tada će posteljica izaći gotovo trenutno. Ako čekate da se oljušti prirodno, možete izgubiti mnogo krvi. Razgovarajte o ovom pitanju sa svojim ljekarom unaprijed. Da bi uklonio posteljicu, doktor stavlja jednu ruku na vaš stomak, a drugom nežno povlači pupčanu vrpcu. Nakon toga mora provjeriti da li je posteljica potpuno izašla.

APGAR SCALE
Nakon porođaja, babica procjenjuje njegovo disanje, broj otkucaja srca, boju kože, tonus mišića i reflekse, računajući rezultat na skali od 10 bodova Hangar. Obično se kod novorođenčadi ovaj pokazatelj kreće od 7 do 10. Nakon 5 minuta, vrši se drugo brojanje: početni rezultat se u pravilu povećava.

NAKON POROĐAJA
Bićete očišćeni i, ako je potrebno, biće stavljeni šavovi. Novorođenče će pregledati neonatolog, babica će ga izmjeriti i izmjeriti. Kako bi spriječili razvoj djeteta rijetka bolest vezano za nedovoljno zgrušavanja krv, može mu se dati vitamin K. Pupčana vrpca se presiječe odmah nakon rođenja.

Pitanje i odgovor "Bojim se ozljeda na porođaju. Postoji li takva opasnost?"
Ne bojte se, nema takve opasnosti - zidovi vagine su elastični, njihovi nabori se mogu rastegnuti i omogućiti fetusu da prođe. “Da li treba da dojim svoju bebu odmah nakon rođenja?” Možete dati dojenje, ali ako beba ne uzima, nemojte insistirati. Generalno, refleks sisanja kod novorođenčadi je jak, a kada sišu, dobro su raspoloženi.

ANESTEZIJA

DJECA RIJETKO bezbolna, ali bol ima i posebno značenje: na kraju krajeva, svaka kontrakcija je korak ka rođenju bebe. Možda će vam trebati lijekovi protiv bolova, ovisno o tome kako vaše kontrakcije napreduju i vašoj sposobnosti da se nosite s bolom. Možda ćete ga moći savladati koristeći tehnike samopomoći, ali ako bol koji se pogoršava postane nepodnošljiv, zamolite svog liječnika za lijekove protiv bolova.

EPIDURALNA ANESTEZIJA
Ova anestezija ublažava bol blokiranjem nerava donjeg dijela tijela. Efikasan je kada kontrakcije uzrokuju bol u leđima. Međutim, neće vam svaka bolnica ponuditi epiduralnu. Vrijeme njegove upotrebe mora se izračunati tako da djelovanje anestetika prestane do 2. faze porođaja, inače može doći do kašnjenja. radna aktivnost i povećan rizik od epiziotomije i postavljanja pinceta.

Kako se ovo dešava?
Za epiduralnu anesteziju potrebno je cca. 20 minuta. Od vas će se tražiti da se sklupčate tako da vam koljena dodiruju bradu. Anestetik će se ubrizgati u donji dio leđa pomoću šprice. Igla se ne uklanja, što vam omogućava da date dodatnu dozu ako je potrebno. Efekat anestetika nestaje nakon 2 sata. Može biti praćeno određenim poteškoćama u kretanju i drhtanjem u rukama. Ove pojave će uskoro proći.

Akcija
Na tebi Bol će proći, jasnoća svijesti će ostati. Neke žene se osjećaju slabo i glavobolja, kao i težina u nogama, koja ponekad traje i po nekoliko sati.
Po detetu Nema.

DUŠOV OKSID SA KISEOKOM
Ova mješavina plinova značajno smanjuje bol bez potpunog uklanjanja i izaziva euforiju. Koristi se na kraju 1. faze porođaja.

Kako se ovo dešava?
Smjesa plina ulazi kroz masku spojenu crijevom na aparat. Djelovanje plina se javlja nakon pola minute, tako da je na početku kontrakcije potrebno nekoliko puta duboko udahnuti.

Akcija
Na tebi Gas otupljuje bol, ali ga ne ublažava u potpunosti. Kada udahnete, osetićete vrtoglavicu ili mučninu.
Po detetu Nema.

PROMEDOL
Ovaj lijek se koristi u prvoj fazi porođaja, kada je porodilja uzbuđena i teško se opušta.

Kako se ovo dešava?
Injekcija promedola se daje u stražnjicu ili bedro. Početak djelovanja je nakon 20 minuta, trajanje je 2-3 sata.

Akcija
Na tebi Promedol se manifestira na različite načine. Kod nekih deluje umirujuće, opuštajuće, izaziva pospanost, iako je svest o tome šta se dešava potpuno očuvana. Postoje i pritužbe na gubitak samokontrole i intoksikaciju. Možda ćete osjetiti mučninu i drhtavicu.
Po detetu Promedol može uzrokovati respiratornu depresiju i pospanost kod djeteta. Nakon porođaja, disanje se može lako stimulirati, a pospanost će nestati sama od sebe.

ELEKTROSTIMULACIJA
Uređaj za električnu stimulaciju smanjuje bol i stimulira unutrašnji mehanizam savladavanje bola. Djeluje na slabe električne impulse koji utječu na područje leđa kroz kožu. Mjesec dana prije porođaja saznajte postoji li takav uređaj u porodilištu i naučite kako ga koristiti.

Kako se ovo dešava?
Četiri elektrode su postavljene na stražnjoj strani gdje su koncentrisani nervi koji vode do materice. Elektrode su žicama povezane sa ručnim kontrolnim panelom. Uz njegovu pomoć možete regulirati jačinu struje.

Akcija
Na tebi Uređaj smanjuje bol u početnoj fazi porođaja. Ako su kontrakcije vrlo bolne, uređaj je neučinkovit.
Po detetu Nema.

PRAĆENJE STANJA FETALA

Tokom čitavog perioda porođaja, lekari stalno beleže otkucaje srca fetusa. Ovo se radi običnim akušerskim stetoskopom ili pomoću elektronskog monitora.

AKUŠARSKI STETOSKOP
Dok ste u porođajnoj sali, babica redovno sluša otkucaje srca fetusa kroz trbušni zid.

ELEKTRONSKI FETALNI MONITORING
Ova metoda zahtijeva sofisticiranu elektronsku opremu. U nekim bolnicama se takvo praćenje (kontrola) koristi tokom porođaja, u drugim - povremeno ili u sljedećim slučajevima:
ako je porođaj izazvan veštački
ako ste imali epiduralnu
ako imate komplikacije koje bi mogle ugroziti fetus
ako se otkriju abnormalnosti kod fetusa.
Elektronski nadzor je apsolutno bezopasan i bezbolan, ali značajno ograničava slobodu kretanja – tako ne možete kontrolisati kontrakcije. Ako je vaš doktor ili babica predložio kontinuirano praćenje, saznajte da li je to zaista potrebno.

Kako se ovo dešava?
Od vas će se tražiti da sjednete ili legnete na kauč. Tijelo će biti poduprto jastucima. Na abdomen će se postaviti ljepljive trake sa senzorima kako bi se detektirali otkucaji srca fetusa i zabilježile kontrakcije materice. Očitavanja instrumenta su štampana na papirnoj traci. Nakon što se amnionska tečnost probije, bebin otkucaj srca može se izmeriti postavljanjem elektronskog senzora blizu njegove glave. Ova metoda praćenja je najpreciznija, ali ne baš zgodna. Neka porodilišta koriste sisteme za praćenje radio talasa sa daljinskim upravljanjem (telemetrijski nadzor). Njihova prednost je što niste vezani za glomaznu opremu i možete se slobodno kretati tokom kontrakcija.

POSEBNI NAČINI ISPORUKE
EPIZIOTOMIJA
Ovo je disekcija vaginalnog otvora kako bi se spriječila ruptura ili kako bi se skratila druga faza porođaja ako je zdravlje fetusa ugroženo. Da biste izbjegli epiziotomiju:
naučite da opustite mišiće karličnog dna
Prilikom izbacivanja fetusa ostanite uspravniji.

Indikacije
Epiziotomija će biti potrebna ako:
fetus je u kardičnom položaju, velika glava, druga odstupanja
imate prevremeni porođaj
koristite pincete ili vakum
ne kontrolišete svoje pokušaje
koža oko vaginalnog otvora se ne rasteže dovoljno.

Kako se ovo dešava?
Na vrhuncu kontrakcije pravi se rez u vaginu - prema dolje i obično blago u stranu. Ponekad nema vremena za injekciju protiv bolova, ali i dalje nećete osjećati bol jer delimična ukočenost tkiva se javljaju i zbog činjenice da su istegnuta. Šivanje nakon epiziotomije ili rupture može biti prilično dugotrajno i bolno – složena procedura koja zahtijeva posebnu njegu. Stoga, insistirajte da vam dobro urade posao. lokalna anestezija. Materijal za šav se sam otapa nakon nekog vremena i nije ga potrebno skidati.

Posljedice
Normalno je osjećati nelagodu i upalu nakon epiziotomije, ali bol može biti jak, posebno ako se inficira. Rez zacijeli za 10-14 dana, ali ako vas tada nešto muči, obratite se ljekaru.

EKSTRAKCIJA VOĆA
Ponekad se koriste pincete ili vakuum ekstrakcija kako bi se beba rodila. Upotreba pinceta je moguća samo kada potpuno otkrivanje grlića materice kada je glava fetusa ušla u njega. Vakum ekstrakcija je dozvoljena i u slučaju nepotpune dilatacije - u slučaju produženog porođaja.

Indikacije
Prisilna ekstrakcija se izvodi:
ako vi ili fetus imate bilo kakve abnormalnosti tokom porođaja
u slučaju karlične prezentacije ili prijevremenog porođaja.

Kako se ovo dešava?

Forceps Dobit ćete ublažavanje bolova - inhalacionu ili intravensku anesteziju. Doktor stavlja pincete, omota ih oko djetetove glave i lagano je izvlači. Prilikom primjene pinceta, guranje je potpuno eliminirano. Tada se sve dešava prirodno.
Vakum ekstraktor Ovo je mala usisna čaša povezana sa vakuum pumpom. Kroz vaginu se dovodi do glave fetusa. Dok gurate, fetus se lagano povlači kroz porođajni kanal.

Posljedice
Forceps mogu ostaviti udubljenja ili modrice na glavi fetusa, ali nisu opasni. Nakon nekoliko dana ovi tragovi nestaju.
Vakuum Gumena će ostaviti blagi otok, a zatim i modricu na bebinoj glavi. I ovo će postepeno nestati.

STIMULACIJA RADA
Stimulacija znači da će kontrakcije morati biti izazvane umjetno. Ponekad se koriste metode za ubrzavanje kontrakcija ako idu presporo. Pristupi ljekara stimulaciji često variraju; pa pokušajte saznati kakva je praksa izazivanja porođaja u području gdje ćete rađati.

Indikacije
Kontrakcije se induciraju umjetno:
ako se, kada porođaj kasni više od nedelju dana, otkriju znakovi abnormalnosti u fetusu ili disfunkcije posteljice
ako si visok arterijski pritisak ili bilo koje druge komplikacije opasne za fetus.

Kako se ovo dešava?
Umjetno izazvani porođaji planiraju se unaprijed, a od vas će se tražiti da unaprijed odete u porodilište. Postoje 3 metode stimulacije kontrakcija:
1. Hormonski lijek cerviprost se ubrizgava u cervikalni kanal, omekšavajući cerviks. Kontrakcije mogu početi za otprilike sat vremena. Ova metoda nije uvijek efikasna pri prvom porodu.
2. Otvaranje amnionske vrećice. Doktor probija rupu amnionska vrećica. Većina žena ne osjeća bol. Ubrzo počinju kontrakcije materice.
3. Hormonski lijek se primjenjuje intravenozno kroz kap po kap koji potiče kontrakciju materice. Zatražite da vam se stavi IV lijeva ruka(ili desno ako ste ljevak).

Posljedice
Uvod hormonski lek poželjno je da se možete slobodno kretati tokom kontrakcija. Kada koristite IV, kontrakcije će biti intenzivnije, a intervali između njih će biti kraći nego tokom normalnog porođaja. Osim toga, morate leći.

BUTICAL PRECTION
U 4 slučaja od 100 beba izlazi dnu tijela. Porođaj u ovom položaju fetusa je duži i bolniji, pa se mora odvijati u bolnici. Budući da će se glava, najveći dio bebinog tijela, posljednja pojaviti prilikom porođaja, unaprijed se mjeri ultrazvučnim skenerom kako bi se osiguralo da će proći kroz karlicu. Epiziotomija će biti potrebna; često korišteni C-section(u nekim klinikama ovo je obavezno).

BLIZANCI
Blizanci se moraju roditi u bolnici jer se za njihovo uklanjanje često koriste pincete. Osim toga, jedan od njih može imati karličnu prezentaciju. Vjerovatno će vam biti ponuđena epiduralna. Biće jedna prva faza porođaja. Postoje dva druga guranja: prvo izlazi jedno dijete, a zatim drugo. Interval između rođenja blizanaca je 10-30 minuta.

C-SECTION

Sa carskim rezom beba se rađa kroz otvoreni trbušni zid. O potrebi operacije bićete unapred obavešteni, ali ova mera može biti uzrokovana komplikacijama tokom porođaja. Ako je planiran carski rez, koristit će se epiduralna, što znači da ćete biti budni i moći ćete odmah vidjeti svoju bebu. Ako se u toku kontrakcija javi potreba za operacijom, tada je moguća epiduralna anestezija, iako je ponekad potrebna opšta anestezija. Teško je pomiriti se sa činjenicom da ne možete normalno da se porodite. Ali ova iskustva se mogu prevazići ako se psihološki pripremite.

KAKO SE OVO DEŠAVA
Vaše stidno područje će biti obrijano, intravenski će vam biti stavljen u ruku, a kateter će biti umetnut u vašu bešiku. Oni će vam dati anesteziju. Ako imate epiduralnu, ekran će verovatno biti postavljen između vas i hirurga. Obično se pravi horizontalni rez, a zatim hirurg koristi usisavanje za uklanjanje amnionske tečnosti. Dijete se ponekad uklanja pincetom. Nakon porođaja posteljice, moći ćete da ga držite u naručju. Sama operacija traje oko pet minuta. Šivanje traje još 20 minuta.

Rez
Bikini rez se pravi horizontalno, iznad gornje stidne linije, i kada zacijeli gotovo je nevidljiv.

NAKON OPERACIJE
Nakon porođaja nećete smjeti dugo ležati bez ustajanja. Hodanje i kretanje su potpuno bezopasni za vas. Rez će i dalje biti bolan prvih nekoliko dana, pa zatražite ublažavanje bolova. Stanite uspravno, podupirući šav rukama. Nakon dva dana počnite lagano vježbati; za dan-dva, kada se skine zavoj, možete plivati. Šavovi se skidaju 5. dana. Za nedelju dana ćete se osećati sasvim dobro. Izbjegavajte teške vježbe prvih 6 sedmica. Nakon 3-6 mjeseci ožiljak će izblijediti.

Kako dojiti
Stavite dijete na jastuke tako da njegova težina ne vrši pritisak na ranu.

Ovo pitanje više zanima one predstavnice ljepšeg pola koje čekaju svoje prvo dijete.

Jako su zabrinuti da ne izostanu, pa na prvi signal počinju da jure u porodilište. Dakle, može li porod početi bez kontrakcija? Šta žena treba da zna o potencijalnom početku porođaja?

Obično, sve to počinje da se pojačava u talasima. Tada kontrakcije počinju da se javljaju češće, interval između njih postaje kraći. Ali u nekim slučajevima početak porođaja može biti nestandardan.

Vrlo često buduća majka u početku doživi izlijevanje plodove vode. Ovo je tečnost u kojoj se fetus razvija u majčinoj utrobi. Ove vode se nalaze u membranama fetusa, koje zajedno sa placentom djeluju kao svojevrsna barijera koja štiti nerođenu bebu.

Amnionska tečnost tokom čitavog perioda gestacije omogućavaju bebi da se razvija u sterilnom okruženju.

Ova tečnost se normalno izliva tokom prve faze porođaja, odnosno dok se grlić materice ne proširi za 4 cm.To se dešava na visini jedne od kontrakcija. Ako se vode izliju prije početka porođaja, onda se ovaj odljev naziva prijevremenim ili prenatalnim.

Najčešće se prijevremeno ruptura javlja kod žena koje ponovo rode bebu, odnosno ovo nije prvo dijete. Uopšte ne boli, nema neprijatnosti, nema drugih neprijatnih senzacija.

Ako dođe do prijevremenog izlivanja vode, onda amnionska vrećica sposoban da pukne grlića materice. U tom slučaju voda ne ističe brzo. Ali ponekad se mjehurić puca iznad rupe grlića materice. U tom slučaju voda istječe vrlo brzo iu velikim količinama.

Kada amnionska vrećica pukne dovoljno visoko, nije lako identificirati o čemu se radi. Takve izlučevine nije lako razlikovati, jer su međusobno prilično slični. Za ženu koja prvi put rađa, posebno je teško razlikovati ove iscjetke.

Dakle, treba napomenuti da čep izlazi otprilike 2-5 dana prije početka porođaja. Boja čepa je jednostruka ili bež. Ponekad može sadržavati nečistoće krvi. Pluta može izaći ne za jedan dan, već za nekoliko.

Kada žena kašlje, kiše ili čučne, iscjedak se povećava.

Simptomi rupture amnionske tečnosti

Amnionska tečnost ima vodeniju strukturu, prozirna je, a ponekad može imati i blagu žućkastu nijansu. Stalno cure, a kada žena kiše ili kašlje, iscjedak se pojačava.

Nakon što se ova tečnost potpuno isprazni, trudovi počinju za oko 2-3 sata.

Mora se reći da je porođaj koji počinje ispuštanjem vode nesigurniji. Na kraju krajeva, beba u maternici ostaje bez zaštite. U nju mogu prodrijeti razne bakterije iz vagine i grlića maternice.

Porod bi trebao nastupiti u roku od 12 sati od rupture. Ni pod kojim okolnostima kasnije. Takvo privremeno ograničenje pomoći će u izbjegavanju raznih komplikacija.

Ako porođaj počinje izlivanjem vode, onda porodilja treba da pogleda vreme kako bi na pitanje od strane lekara mogla da odgovori kada se to tačno dogodilo. Prvo što treba da uradite je da pozovete hitnu pomoć i obavestite svog muža. Ne čekajte kontrakcije.

Kada voda izađe, pogledajte ima li u njoj zelenkaste nijanse. Ako jeste, onda to direktno ukazuje na to da je prisutan. U ovoj situaciji, hitno morate pozvati hitnu pomoć bez odlaganja. Ako je voda bistra, možete sami doći do porodilišta.

Kako ne bi usporila porođaj u autu, žena ne bi trebala ležati na leđima. Optimalna pozicija je na vašoj strani. Ležanje na boku smanjuje rizik od ispadanja petlji pupčane vrpce.

To se može dogoditi ako vodenjak rano pukne, također treba reći da će u tom položaju do bebe dotjecati maksimalna količina kisika.

Šta ne raditi kada pukne voda

• Ako voda pukne, u svakom slučaju morate ići u porodilište. Ni u kom slučaju ne treba ostati kod kuće, jer to povećava rizik od hipoksije fetusa, kao i rizik od infekcije. U tom slučaju, bebina glava se pomiče u šupljinu maternice i počinje stiskati pupčanu vrpcu.
• Kupanje je takođe zabranjeno. Ovo povećava rizik od infekcije.
• Klistiranje je zabranjeno.
• Brijanje je takođe zabranjeno.
• Trebalo bi da odbijete hranu, jer u slučajevima kada voda pukne, potreba za operacijom pod anestezijom se uveliko povećava.

Zašto su i dalje zabranjeni? higijenske procedure i jelo? Zato što će zahtijevati dragocjeno vrijeme, a kada amnionska tečnost pukne, ne možete oklijevati.

Morate se sabrati, ne paničarite, pokušajte da ne budete nervozni. Pripremite se za težak posao i pokušajte da budete optimistični!

Prave kontrakcije prije porođaja su nevoljne kontrakcije mišićnog sloja maternice. Tokom kontrakcija ne samo da se beba izbacuje, već se priprema i porođajni kanal. U to vrijeme grlić materice se izglađuje i postepeno se širi do prečnika 10-12 cm.Postoje prave kontrakcije prije porođaja i lažne, odnosno trening. Potonji se javljaju u drugoj polovini trudnoće i predstavljaju kontrakcije materice tokom kojih se ona priprema za porođaj. U ovom članku ćete naučiti kako kontrakcije počinju prije porođaja, kako izgledaju kontrakcije i kako razlikovati prave od lažnih.

Kako prepoznati kontrakcije prije porođaja?

Uglavnom pri prvom porođaju trudnice se pitaju kako prepoznati kontrakcije prije porođaja. Vrlo često, čak i prije nego što počnu kontrakcije, žene intuitivno osjećaju da će porođaj uskoro početi. Tijekom kontrakcija bol se ne pojavljuje odmah, obično počinje osjećajem nelagode u trbuhu ili donjem dijelu leđa; neke žene osjećaju bolove slične menstrualnim bolovima. Postepeno, ovi osjećaji postaju jači, šireći se na cijeli trbuh i donji dio leđa, javlja se bol, koji može varirati od prilično jakog pritiska do osjećaja trzanja.

Bol tokom kontrakcija je paroksizmalan, jasno se oseća njegovo pojavljivanje, pojačavanje, dostizanje vrhunca i postepeno smanjenje, zatim period bez bol. U početku se kontrakcije prije porođaja javljaju u intervalu od 15-30 minuta i traju 5-10 sekundi. Prvih nekoliko sati donose manju nelagodu, a ne bol. Postepeno, trajanje i snaga kontrakcija se povećavaju, a intervali se smanjuju.

Čak i prije nego što počnu kontrakcije, beba počinje manje da se kreće. Ako se tokom kontrakcija kreće vrlo aktivno, to ukazuje na fetalnu hipoksiju. Morate o tome obavijestiti svog ljekara.

Prije porođaja pojavljuje se krvavi iscjedak - tako se odvaja sluzni čep. Ne bi trebalo da bude svetlo crven sa puno krvi. Utikač se može isključiti prije početka kontrakcija. Ponekad voda pukne prije nego što počnu kontrakcije.

Neposredno prije rođenja djeteta, kontrakcije postaju toliko učestale da se gotovo bez intervala pretvaraju jedna u drugu. Zatim im se pridružuju guranje - kontrakcije mišića maternice, trbušni zid i perineum. U ovom trenutku dijete pritišće glavu na malu karlicu, a trudnica ima želju da gurne, a bol se pomiče u perineum. Kada je cerviks potpuno proširen, počinje porođaj.

Kako nastaju kontrakcije?

Kontrakcije prije porođaja razvijaju se postepeno, pa se mogu razlikovati tri faze:

• Prva faza je početna faza, koja traje 7-8 sati. U ovom trenutku dolazi do kontrakcija u intervalu od otprilike 5 minuta, a njihovo trajanje je 30-45 sekundi.
• Druga faza je aktivna. Njegovo trajanje je oko 5 sati, kontrakcije maternice postaju sve češće i traju duže - s intervalom od 2-4 minute, trajanje kontrakcija doseže 60 sekundi.
• Poslednja, prelazna faza traje od pola sata do 1,5 sata. Kontrakcije postaju još češće i duže traju. Mogu se pojaviti u intervalima od minute i traju od 70 do 90 sekundi.

Ako porođaj nije prvi, proces ide brže.

Kako razlikovati prave kontrakcije od lažnih?

Lažne ili trening kontrakcije, koje se nazivaju i Braxton-Hicks kontrakcije, su kontrakcije materice, zbog kojih se grlić materice ne otvara. Javljaju se mnogo prije porođaja i, za razliku od pravih, neredovne su.

Ne osjeća svaka žena lažne kontrakcije, sve je individualno - i njihovo prisustvo i odsustvo je varijanta norme. Oni su bezbolni, ali donose nelagodu.

Trenažne kontrakcije nazivaju se jer se tokom njih materica priprema za kontrakcije tokom porođaja. Takođe, tokom lažnih kontrakcija krv juri u placentu, što je dobro za fetus. Lažne kontrakcije su normalne za trudnoću i ne predstavljaju nikakvu opasnost. Lažne kontrakcije počinju oko 20. sedmice.

Žene koje prvi put očekuju bebu često se boje da ne pomiješaju lažne kontrakcije sa pravim početkom porođaja. Koja je razlika između treninga i pravih kontrakcija?

1. Lažne kontrakcije se mogu pojaviti od nekoliko puta dnevno do šest puta na sat. Istovremeno su neritmične, a intenzitet se postepeno smanjuje. Prave kontrakcije prije porođaja su redovite i ponavljaju se u manjim intervalima i većim intenzitetom, a njihovo trajanje se također postepeno povećava.
2. Dužina stvarnih kontrakcija može varirati, ali su intervali između njih gotovo uvijek jednaki.
3. Lažne kontrakcije su bezbolne, uzrokuju osjećaj kompresije u nekom dijelu abdomena ili prepona. Uz pravi bol, osjećaji se šire na cijeli trbuh i zglobove kuka.
4. Prilikom pravih kontrakcija prije porođaja uočavaju se i drugi simptomi: lomljenje vode, sluzni čep, bol u donjem dijelu leđa, dijareja.

Šta učiniti kada počnu kontrakcije?

Treba zabilježiti vrijeme početka kontrakcija, njihovo trajanje i veličinu intervala između njih. Ove informacije će biti korisne akušerima; osim toga, bilježenje će vam pomoći da se smirite i odvratite od bola.

Možete se bezbedno spremati za porodilište. Ako se kontrakcije ponove nakon 15-20 minuta, rođenje bebe se neće dogoditi uskoro. Ako nema patologija, trudnoća nije višestruka, bolje je provesti ovaj period kod kuće: poznato okruženje pomoći će vam da se bolje opustite. Možete raditi prijatne stvari: slušati muziku, gledati film. Ako nemate carski rez, možete pojesti nešto lagano.

Tokom kontrakcija prije porođaja, korisno je kretati se. Ovo smanjuje bol, omogućava bebi da zauzme udoban položaj u maternici i sprečava fetalnu hipoksiju. Korisno je ne samo hodati, već i praviti ljuljajuće pokrete kukovima. Tako se poboljšava cirkulacija krvi, opuštaju mišići, bolne senzacije se smanjuju.

Kada kontrakcije materice postanu češće i intenzivirane, prva stvar koju žena treba da uradi je da zauzme udoban položaj i da se opusti. Tada će bol biti manji. Prave kontrakcije prije porođaja postaju sve duže, a razmaci između njih sve kraći. Bol se širi od trbuha do donjeg dijela leđa i ne jenjava pri promjeni položaja tijela.

Znakovi patologije tokom kontrakcija

Ponekad po raznih razloga porođaj može biti usporen. Prve kontrakcije neće nužno biti praćene porođajem - kontrakcije materice mogu postati redovite tek nakon nekoliko dana. To se češće dešava kod prvorotkinja. U takvim slučajevima porodilište pribjegava stimulaciji porođaja.

Kada je vrijeme za odlazak u porodilište?

Ako prave kontrakcije počnu prije porođaja, to znači da se porođaj približava. Ne brinite, imate vremena da se mirno saberete dok se kontrakcije javljaju u intervalima od 20-30 minuta. Naravno, preporučljivo je da se torba sa stvarima već prikupi unaprijed.

Međutim, ponekad se sigurnost majke i djeteta može osigurati samo uz pomoć medicinske intervencije.

U vašem tijelu mogu doći do promjena koje ukazuju na to da se približava ključni trenutak. Žene ih osjećaju nekoliko sedmica prije porođaja - s različitim stepenom intenziteta - ili ih uopće ne osjećaju.

Trajanje teškog procesa donošenja bebe na svijet može uvelike varirati. Za prvi porođaj u prosjeku traje 13 sati, za ponovljene oko osam. Doktori smatraju da je početak porođaja proširenje grlića materice sa kontrakcijama koje se redovno ponavljaju.

U proteklih 50 godina prosječno trajanje ovog procesa je prepolovljeno, tju težim slučajevima carski rez se sada radi blagovremeno. Spontane kontrakcije često počinju noću kada se tijelo opušta. Mnoga djeca više vole da prvi put pogledaju u ovaj svijet mračno vrijeme dana. Prema statistikama, većina porođaja se dešava noću.

Šta tačno uzrokuje porođajne bolove pitanje je na koje još nije poznat odgovor. Ono što je jasno je to važnu ulogu U ovom procesu igra se i samo dijete. Ali koji tačno mehanizmi daju odlučujući podsticaj ostaje misterija.

Nedavna istraživanja sugeriraju da kontrakcije počinju pod utjecajem proteinske supstance koju proizvodi dijete, takozvanog SP-A proteina, koji je također odgovoran za sazrijevanje pluća.

Konsultacije sa ginekologom. Braxton Hicks kontrakcije je obično teško razlikovati od stvarnih trudova. U trećem tromjesečju lažne porođajne kontrakcije postaju intenzivnije i češće ako živite aktivan život ili ste dehidrirani. Ako ih osjetite, sjedite na hladnom mjestu, podignite stopala, popijte nešto i odmorite se. Ako se intervali između kontrakcija povećavaju, a njihov intenzitet smanjuje, onda su one lažne. Ako postanu češći ili jači (naročito ako se javljaju svakih 5 minuta), pozovite svog ljekara. Uvijek govorim pacijentima da niko nikada nije opisao njihove senzacije kao "spastične" dok su rađale dijete. Po pravilu, intenzitet porođajnih kontrakcija tokom kojih beba prolazi porođajni kanal, opisano na sljedeći način: "Ne mogu hodati ni govoriti."

Videli ste to u bezbroj filmova. Iznenadna spoznaja: porođajnicu HITNO odvesti u bolnicu! Žena postaje prava furija, izbacuje psovke („Uradio si mi ovo!“). Savijen na pola od užasan bol, prestaje stenjati samo da bi oslobodila još jednu rundu opscenosti prema svom jadnom, paničnom mužu, koji iznenada zaboravi sve što je naučio na kursu Lamaze, izgubi torbu za put u bolnicu i neizbježno odveze auto pravo u saobraćaj, gde na kraju mora sam da rodi bebu.

Istina je da većina parova ima dovoljno vremena da shvate da je porođaj zapravo počeo. Niko ne zna šta tačno pokreće ovaj mehanizam, ali se približavaju prilično brzo. Evo nekoliko znakova koji će vam reći da je vrijeme da zgrabite svoju torbu i trudnu bebu - i uđete u auto.

Porodi počinju - znaci porođaja

Većina žena rađa svoju djecu ranije ili kasnije od predviđenog datuma naznačenog na zamjenskoj kartici.

Štaviše, najčešće odstupanje u oba smjera ne prelazi deset dana. U konačnici, očekivani datum rođenja igra samo ulogu smjernice. Samo 3% do 5% djece rođeno je upravo na ovaj dan. Ako je doktor rekao da će se vaša beba roditi 31. decembra, možete biti sigurni: Novogodišnje veče nećeš roditi.

Opuštena stolica

Sve je krivo hormonalne promene uzrokovane prostaglandinima.

I to ima smisla: vaše tijelo počinje čistiti crijeva kako bi oslobodilo više prostora u tijelu za bebu.

Procijenjeni datum rođenja (EDD)

Ovo je dan sa kojim će se vaša beba roditi statistička vjerovatnoća. Većina rađa negdje između 37. i 42. sedmice. Iako mnoge žene ne rađaju tačno na očekivani datum, svakako biste to trebali znati kako biste bili spremni. Što je bliže, više pažnje treba da posvetite svojim tjelesnim osjećajima i mogućim signalima početka porođaja. Kada okrenete kalendar i vidite mjesec u kojem je porođaj, osjetit ćete uzbuđenje (i blagu paniku). Uskoro!

kontrakcije - prvi znaci približavanja porođaja

U 70-80% slučajeva početak porođaja se najavljuje pojavom pravih porođajnih bolova. Ne mogu se odmah razlikovati od treninga, koje ste možda prvi put primijetili prije nekoliko sedmica. U tim trenucima stomak se stvrdne i materica se kontrahuje 30-45 sekundi.

Bol uzrokovan kontrakcijama se u početku dobro podnosi: možete čak i malo hodati ako želite. Čim se uspostavi određena pravilnost u kontrakcijama, vi ćete, bez ikakvog nagovaranja, sve ostaviti po strani i slušati šta se dešava u vama.

Kako se kontrakcije postepeno intenziviraju, preporučuje se da vježbe disanja, koje ste učili na kursevima pripreme za porođaj. Pokušajte da dišete što dublje, udahnite iz stomaka. Vaša beba takođe mora da radi tokom porođaja. težak posao. I kiseonik će mu biti vrlo koristan za to.

Braxton Hicks kontrakcije (pripremne). Ove kontrakcije mišića maternice počinju u ranim fazama, iako ih možda nećete primijetiti. Osetićete napetost u materici. Takve kontrakcije su kratke i bezbolne. Nekada ih je nekoliko, slijede jedan za drugim, ali obično brzo prestanu. Bliže porođaju, Braxton Hicks kontrakcije pomažu u pripremi cerviksa za proces.

Odmah idite u kliniku!

Bez obzira na početak kontrakcija, ako beba prestane da se kreće, membrane su popucale ili dođe do vaginalnog krvarenja, treba odmah otići u ambulantu.

Braxton Hicks kontrakcije su "zagrijavanje" prije nego što počnu prave kontrakcije. Mogu se pokrenuti i zaustaviti nekoliko puta i često se zaustavljaju kada ste aktivni (na primjer, dok hodate). Rane porođajne kontrakcije će biti neujednačene po intenzitetu i učestalosti: neke će biti toliko jake da ćete izgubiti dah, druge će jednostavno nalikovati grčevima. Intervali između njih će biti 3-5 ili 10-15 minuta. Ako ste razgovarali sa svojim doktorom 15 minuta o tome da li je porođaj počeo ili ne, a nikada nije prestao, najvjerovatnije je riječ o lažnoj uzbuni.

Naučite prepoznati kontrakcije

Tokom ranih faza porođaja, kontrakcije koje traju oko 30 sekundi mogu se pojaviti svakih 20 minuta.

• Prve kontrakcije su slične grčevitim menstrualni bol(zrači bol). Mišići maternice počinju da se skupljaju tako da se cerviks otvara za punih 10 cm.
  
• Kasne kontrakcije izgledaju kao jaka menstrualna bol ili dostižu intenzitet kakav nikada niste mogli zamisliti.
  
• Kada kontrakcije postanu jako jake i ritam kontrakcija ujednačen, to znači da je stvarno počelo!
  

Ne postoje obavezni standardi kada možete doći u porodilište. Ali ako se kontrakcije dešavaju svakih 5 minuta po sat vremena i smrznete se od bolova, niko vas neće spriječiti da se pojavite u porodilištu. Napravite plan akcije sa svojim doktorom, uzimajući u obzir vrijeme koje je potrebno za putovanje.

• Ako živite u blizini porodilišta, sačekajte da ritam kontrakcije bude 1 svakih 5 minuta sat vremena, a zatim nazovite i recite svom doktoru da idete.
  
• Ako je porodilište udaljeno 45 minuta od vas, onda biste najvjerovatnije trebali otići kada su kontrakcije rjeđe.
  

Razgovarajte o tome sa svojim ljekarom unaprijed kako ne biste paničarili tokom porođaja. Zapamtite da se s početkom aktivne faze grlić materice kod većine žena širi za 1-2 cm na sat. Zato izračunajte: 6-8 sati prije nego počnete gurati. (Ali ako vam je na poslednjem pregledu kod doktora rečeno da vam je proširenje 4 cm, bolje je da dođete ranije u porodilište.)

Konsultacije sa ginekologom. Upozoravam buduće roditelje, posebno ako im je ovo prva trudnoća, da može doći do nekoliko “lažnih uzbuna”. Moja supruga je ginekolog i natjerala me da je vodim u bolnicu 3-4 puta dok sam bila trudna sa svakim od naše troje djece! Ako ona nije mogla sa sigurnošću reći, ko bi mogao? Uvijek govorim pacijentima: bolje da dođu na pregled (ako je prerano, jednostavno će ih poslati kući) nego da se porađaju pored puta.

Tajming je sve

Kako izračunati vrijeme i ritam kontrakcija? Postoje dva načina. Samo odaberite jednu i držite se toga i gledajte kako se stvari odvijaju.

Metoda 1

1. Zabilježite trenutak kada jedna kontrakcija počinje i njeno trajanje (na primjer, od 30 sekundi do 1 minute).
   
2. Zatim zabilježite kada počinje sljedeća kontrakcija. Ako se ne osjeti u roku od 9 minuta, tada je regularnost kontrakcija 10 minuta.
   
3. Može postati zbunjujuće ako se kontrakcije javljaju češće. Uvijek zabilježite vrijeme od početka jedne kontrakcije do početka sljedeće.
   
4. Ako kontrakcija traje cijeli minut, a sljedeća počinje 3 minute nakon završetka prethodne, onda se kontrakcije javljaju jednom u 4 minute. Kada se njihova učestalost poveća, teško je koncentrirati se na brojanje. Zamolite nekoga tko vam je blizak da vam izbroji kontrakcije.
   

Metoda 2

Gotovo isto, ali ovdje počinjete računati vrijeme od kraja jedne kontrakcije do kraja sljedeće.

Otvaranje i uklanjanje grlića materice

Zamislite svoj grlić materice kao veliku, debelu krofnu. Prije porođaja počinje da se stanji i rasteže. Širenje (otvaranje) i stanjivanje (spljoštenje) može se desiti u periodu od nekoliko sedmica, dana ili nekoliko sati. Ne postoji standard za vremenski okvir i prirodu procesa. Kako se bliži termin porođaja, Vaš lekar će doneti zaključke o stanju grlića materice na sledeći način: „Dilatacija 2 cm, skraćenje 1 cm“.

Abdominalni prolaps

To se dešava kada se fetus spusti do ulaza u karlicu i tu se, takoreći, "zaglavi", tj. više se ne kreće unutra. Tokom Braxton Hicks kontrakcija, pomiče se još dalje u donji karlični region. Zamislite da se dijete kreće u "početni" položaj. Ovaj proces počinje za sve žene u drugačije vrijeme, za neke - samo prije porođaja. Za mnoge je vijest o fetalnom porijeklu i dobra i loša vijest. Sada postaje lakše disati i jesti, ali pritisak na ligamente mokraćne bešike i zdjelice tjera vas da sve češće trčite u toalet. Neke buduće majke čak počnu misliti da bi beba mogla jednostavno ispasti, jer je sada tako niska. Tokom pregleda, vaš lekar će utvrditi koliko je nisko u karlici vaša beba, ili koji je njen "položaj".

Prolaps abdomena nastaje kada se čini da dijete "pada" i spušta se prema ulazu u karlicu. Glavom naprijed, beba se pomiče u karlicu, pripremajući se tako da putuje kroz porođajni kanal. Međutim, za žene koje dožive prolaps abdomena nekoliko dana ili sedmica prije porođaja, ovaj simptom je “lažni trag”, a nekima se uopće ne događa do početka aktivnog porođaja. Braxton Hicks kontrakcije postaju sve jače, beba se postepeno spušta niže u karlicu, povećava se pritisak na grlić materice, on omekšava i stanji se.

Ruptura membrana

U 10-15% slučajeva početak porođaja je najavljen preranim pucanjem membrana, koje se javlja prije pojave prvih kontrakcija.

Ako je bebina glavica čvrsto postavljena u karlicu, gubitak amnionske tekućine neće biti tako veliki.

Naučit ćete o rupturiranim membranama obilan iscjedak bistra, topla tečnost iz vagine.

Puknuće amnionske vrećice ne uzrokuje nikakve bolove, jer ih nema nervnih vlakana. Ponekad amnionska tečnost može biti zelene boje: to znači da je beba već napravila prvu stolicu. Zabilježite vrijeme rupture membrane i boju ispuštene tekućine i obavijestite babicu ili porodilište klinike. Ovdje ćete dobiti upute o svojim sljedećim koracima.

Veoma je retko da amnionska kesa pukne u svom gornjem delu, pri čemu se plodova voda ispušta samo kap po kap. Tada se lako mogu zamijeniti za urin ili vaginalni iscjedak, posebno uz blagu slabost Bešika. Ako sumnjate da je plodna voda pukla, odmah se javite svom ljekaru ili idite u porodilište. Kratki pregled će razjasniti situaciju.

Puknuće membrane u pravilu ne dovodi do dramatičnih posljedica. Obično se kontrakcije javljaju spontano u narednih 12-18 sati, a porođaj se odvija prirodnim putem. U nedostatku kontrakcija, umjetno se stimuliraju odgovarajućim lijekovima kako bi se smanjio rizik zarazna infekcija za majku i dete.

Pucanje vode

Ponekad se amnionska vrećica naziva čudnim, biblijski zvučanjem pojmom “fetalna vrećica”. Kada pukne (prirodnim putem ili od strane lekara), to znači da će doći do porođaja u roku od 24-48 sati. Po pravilu, lekar odlučuje da ne rizikuje i ne čeka više od 24 sata nakon otvaranja bešike, posebno ako je beba rođena u terminu, jer postoji opasnost od infekcije.

Ako vam voda pukne

Kada amnionska vrećica pukne, to je kao mala poplava i nemoguće je tačno predvidjeti kada i gdje će se to dogoditi. U trećem tromjesečju plodova žlijezda, mekano i udobno “mjesto boravka” za bebu, već sadrži oko litar plodove vode. (Izlijte litar vode na pod - ovako bi to moglo izgledati.) Ali zapamtite:

• Za neke žene, “curenje” je vrlo malo.
• Tečnost će nastaviti da curi iz vrećice čak i nakon što vam voda pukne jer će je vaše tijelo nastaviti proizvoditi.
• Voda kod nekih žena ne pukne spontano, a kako bi stimulirao porođaj, doktor izvodi amniotomiju tako što probuši vrećicu dugom plastičnom kukom.
• Tečnost treba da bude bezbojna. Ako je tamna (zelenkasta, smećkasta, žućkasta), to može značiti da je beba obavila nuždu direktno u matericu (ovaj tip stolice se zove mekonijum). Ovo može biti znak ozbiljnog stresa kod fetusa. Odmah pozovite svog ljekara.

Konsultacije sa ginekologom. Jak vaginalni iscjedak u kasni datumi Trudnoće su potpuno normalne. V 10-20% žena u ovoj fazi je toliko značajno da moraju stalno da nose uloške. Protok krvi u vaginu i grlić materice se povećava u trećem trimestru, pa se povećava i vaginalni sekret. Možda nećete odmah shvatiti da li je ovo iscjedak ili vam je pukla voda. Ako se osjećate "mokri", osušite se i malo prošetajte. Ako tečnost nastavi da curi, pozovite svog lekara.

Signalno krvarenje je simptom početka porođaja

Obično, tokom cijele trudnoće, uterusa ostaje zatvorena viskoznom sluzi, koja štiti fetalnu bešiku od upale. Kada se grlić materice skrati, a ždrijelo materice otvori, izlazi takozvani sluzni čep. Ovo je takođe znak predstojećih porođaja. Međutim, porođajni bolovi se ne javljaju nužno istog dana. Ponekad je potrebno još nekoliko dana ili čak sedmica prije nego što se pojave prave kontrakcije.

Bliže porođaju, sluz može izgubiti svoj viskozitet i odvojiti se kao bistra tečnost. U većini slučajeva, ovo je praćeno malim, takozvanim signalnim, krvarenjem. Mnogo je slabiji od menstrualnog i potpuno bezopasan. Međutim, da biste bili sigurni, o tome biste trebali razgovarati sa svojim liječnikom ili babom – pobrinite se da krvarenje nije uzrokovano drugim razlozima koji bi mogli ugroziti vas i vašu bebu. Vrlo često žena uopće ne primjećuje odvajanje sluznog čepa.

Lagane mrlje ili mrlje

Mogu se pojaviti zbog promjena koje se dešavaju na grliću maternice dok se priprema za otvaranje. Kontrakcije omekšavaju cerviks i kapilare počinju krvariti. Kontrakcije se intenziviraju i javljaju krvavi problemi. Svaki pritisak na cerviks može uzrokovati blago krvarenje (zbog vježbanja, seksa, naprezanja tokom pražnjenja crijeva ili naprezanja mišića mjehura). Ako niste sigurni da li je ovo krvarenje normalno, pozovite svog ljekara.

Uklanjanje sluznog čepa

Cerviks omekšava i počinje da se otvara, oslobađajući sluzni čep. Ponekad sluz polako istječe ili čep može izaći u obliku čvoraste debele flagele. Do ovog trenutka sluz igra ulogu zaštitna barijera u grliću materice i stalno se proizvodi u tijelu, posebno mnogo bliže porođaju. To nije znak predstojećeg porođaja – neke žene proizvode sluz sedmicama prije toga – ali je definitivno znak da se nešto počinje mijenjati.

Bol u leđima

Bol se može javiti ako je beba okrenuta prema naprijed, a ne prema vašim leđima. Ako se beba ne okrene na leđa, može se pogoršati. Bol se može pojaviti i zbog pritiska njegove glave na vašu kičmu kada počnu kontrakcije.

Ugodno gnijezdo: ne samo za ptice

Trudnice često imaju snažnu želju da naprave udobno gnijezdo čak i prije početka porođaja. Nalet energije "gniježđenja", koji je u tolikoj suprotnosti s iscrpljujućim umorom u posljednjem tromjesečju, tjera buduće majke da urede svoje stanište, pretvarajući ga u lijep i čist "inkubator". Još jedan znak da ste započeli period „gniježđenja“ jeste brzina kojom pokušavate da sve obavite i koliko zahtjevno postavljate zahtjeve svojoj porodici. "Ugniježđenje" se obično izražava kao:

• krečenje, čišćenje, uređenje namještaja u dječjoj sobi;
  
• bacanje smeća;
  
• organiziranje stvari istog tipa (hrana u bifeu, knjige i fotografije na policama, alati u garaži);
  
• dubinsko čišćenje doma ili završetak “projekata renoviranja”;
  
• Kupovina i organiziranje dječje odjeće;
  
• pečenje, pripremanje hrane i punjenje oko frižidera;
  
• pakovanje torbe za put u bolnicu.
  

Važno upozorenje: kod nekih trudnica do "gniježđenja" nikada ne dolazi, a ako se takvi impulsi pojave, onda buduća mama oseća se previše letargično da bi bilo šta uradio.

Simptomi porođaja

Lažne kontrakcije su mučna bol donji deo stomaka, sličan bolu tokom menstruacije. Ako takve kontrakcije nisu jake i neredovne, ne treba ništa posebno raditi: ovo je samo priprema materice za porođaj. Čini se da se materica okušava pred nadolazećim važan posao, sabrati se i opustiti mišiće. U isto vrijeme možete osjetiti ton materice - ponekad se čini da se skuplja u kvržicu i postaje čvršća. Maternica se može zategnuti bez bolova, jer što je porođaj bliže, postaje osjetljivija i razdražljivija. Ovo je u redu.

Treći važan predznak porođaja može biti oslobađanje sluznog čepa. Ovo je sluzavi sadržaj koji "živi" u grliću materice, kao da začepljuje bebinu "kuću". Sluzni čep se može odvojiti u obliku gustog i ljepljivog iscjetka prozirne ružičaste boje.

Žena možda neće osjetiti upozoravajuće znakove porođaja, iako najčešće buduća majka još uvijek osjeća pripremne kontrakcije.

Normalan prvi porođaj traje otprilike 10-15 sati. Naknadni porođaji obično traju nekoliko brži od prvog, ali to se ne dešava uvek. Ja sam primjer ovog izuzetka, jer je moj drugi porođaj trajao 12 sati duže (20 sati) od prvog (8 sati).

Ako je ženi pukla amnionska tečnost, ona mora odmah otići u kliniku. Amnionska tečnost štiti bebu i ne treba je dugo ostati bez nje. Stoga, ako osjetite da curi mlaka, bistra voda, pozovite ljekara i spremite se za odlazak u porodilište.

Obično, nakon što vam vodenjak pođe, počnu kontrakcije (ili se iznenada pojačaju ako ste ranije imali trudove). Ako kontrakcije nisu počele, najvjerovatnije će u porodilištu pokušati izazvati porođaj (sa spremnim grlićem materice) kako bebu ne bi ostavile dugo nezaštićenu.

Porod obično počinje kontrakcijama. Obično žene često počnu osjećati bol u donjem dijelu trbuha i bolove u donjem dijelu leđa otprilike nekoliko sedmica prije porođaja. Ali kako onda shvatiti šta je to: pripremne Braxton-Hicks kontrakcije ili početak porođaja?! Takva pitanja i brige se gotovo uvijek javljaju među ženama koje su suočene, teoretski ili praktično, s prethodnicima porođaja.

Uopće nije teško razlikovati pripremne kontrakcije od početka porođaja! Kada vam stomak počne da otiče, budite malo pažljiviji prema sebi: da li je to isti bol kao i obično, možda su se bolne senzacije malo zadržale ili vam se nešto drugo intuitivno čini neobično?

Ako smatrate da su ovi bolni osjećaji redoviti (pojavljuju se i nestaju s malom učestalošću), ima smisla početi mjeriti vrijeme, brojati kontrakcije i zapisivati ​​ih.

Recimo da oko 5 sati ujutro odlučite da vas stomak malo boli na poseban način ili dosta dugo. Uzmite štopericu (imate je u telefonu) i počnite da brojite.

U 5 sati ujutro pojavio se bol, počela je kontrakcija, trajala je 50 sekundi, zatim nije bilo bola 30 minuta.

U 5:30 stomak ponovo počinje da vuče, bol traje 30 sekundi, zatim ništa ne smeta 10 minuta itd.

Kada vidite da se bol redovno ponavlja, pojačava, trajanje kontrakcija se povećava, a razmak između njih se smanjuje - čestitamo, počeli ste porođaj.