26.03.2019
Antifungaaliset lääkkeet. Paikalliset sienilääkkeet - valinta ja käyttö
Antifungaaliset lääkkeet käytetään hoitoon tarttuvat taudit sienten aiheuttama. Sienet voivat asettua iholle, päänahalle, kynsille, käsiin ja jalkoihin sekä emättimeen ja Ruoansulatuskanava. Siellä ne aiheuttavat erilaisia vaurioita ja usein niistä tulee lähde vakavia ongelmia erityisesti immuunipuutteisille ihmisille.
Jonkin verran sienilajit luonnollisesti vastustuskykyinen tietyntyyppiset sienilääkkeet. Muut lajit voivat yleensä olla herkkiä tiettyä tyyppiä lääkkeitä, mutta kehittyvät ajan myötä väärinkäyttö sienilääkkeet, kuten liian pienet annokset tai liian pitkät hoidot.
Vielä ei tiedetä, voiko kaikkien tai joidenkin mikrobilääkkeiden käytön vähentäminen vähentää kandidoositartuntoja, mutta antibakteeristen ja sienilääkkeiden asianmukainen käyttö on yksi tärkeimmistä tärkeitä tekijöitä taistelussa lääkeresistenssiä vastaan. Siksi lääkärin on seurattava potilaan ja hänen infektionsa kehitystä ja pyrittävä välttämään sellaisten lääkkeiden käyttöä, jotka voivat olla sellaisia, jotka kehittävät tämän sienilääkeresistenssin.
Nykyään on olemassa laaja valikoima sienilääkkeitä paikallinen sovellus. On melkein mahdotonta valita tällaista lääkettä itse, koska sinun on ensin diagnosoitava oikein ja vasta sitten valittava maksimi tehokas lääke. Selaa laajimman valikoiman läpi ja valitse oikea lääke Lääkäri auttaa, ja lääkkeesi siirtäminen muille ihmisille on kielletty.
Johtuipa sitten sienilääkeresistenssistä tai yksinkertaisesti siitä, että emme voi ottaa tällaisia lääkkeitä, koska saatamme kärsiä sairaudesta, jonka hoito tekee mahdottomaksi ottaa sienilääkkeitä, on hyvä tietää, että meillä on vaihtoehtoja tähän liittyen.
Näin ollen joillakin tuotteilla voi olla sieniä estävä vaikutus, kuten. Jogurtin tapaan kefirillä on myös probioottisia ominaisuuksia ja sillä on myös hyödyllinen hiiva, joka voi auttaa hallitsemaan ja poistamaan haitallista hiivaa kehossasi.
Antimykoottisten tai sienilääkkeiden ryhmä sisältää paljon erilaisia kemiallisia yhdisteitä. Ne ovat sekä luonnollisia että kemiallinen alkuperä. Kaikilla näillä aineilla on tiettyä toimintaa suhteessa joihinkin patogeenisten sienien luokkiin.
Antimykootit ovat erilaisia aineita erilaisten kanssa kemialliset rakenteet, jonka avulla ne voidaan jakaa ryhmiin. Jokaisella ryhmällä on oma toiminta-alue. Myös farmakokinetiikka ja ominaisuudet vaihtelevat kliininen sovellus erilaisten sieni-infektioiden kanssa.
Valkosipuli on keittiömme yleinen ainesosa, jota voimme käyttää sen valmistuksessa. antifungaalisia ominaisuuksia, joten sitä pidetään myös hyvänä sienitautien torjunta-aineena. Lohi sisältää omega-3:a rasvahappo, jotka ovat tarvitsemamme rasvat, koska ne auttavat vähentämään tulehdusta ja tehostamaan immuunijärjestelmää.
Oliiviöljy auttaa myös kehoa imemään rasvaliukoista ravinteita, kuten antioksidantti E-vitamiini ja estää sieni-infektiot. On myös joitain mausteita, joilla on antibakteerisia ja sieniä torjuvia ominaisuuksia, kuten kaneli, neilikka, salvia ja oregano.
Polyeenien ryhmään kuuluvat lääkkeet, kuten levoriini, nystatiini, natamysiini, amfoterisiini B, amfoterisiini B liposomi. Atsolien ryhmään kuuluvat sekä paikallisesti käytettävät valmisteet että lääkkeet systeeminen hoito mykoosit. Systeemiseen käyttöön tarkoitetut atsolit ovat flukonatsoli, ketokonatsoli, itrakonatsoli. Ja paikalliseen käyttöön tarkoitettuja atsoleja ovat klotrimatsoli, ekonatsoli, mikonatsoli, isokonatsoli, bifonatsoli, oksikonatsoli. Allyyliamiinien ryhmässä on myös paikalliseen ja systeemiseen käyttöön tarkoitettuja lääkkeitä. Terbinafiinia käytetään systeemiseen käyttöön ja naftifiinia paikalliseen käyttöön. Lisäksi on olemassa muita systeemiseen käyttöön tarkoitettuja lääkkeitä, kuten griseofulviini ja kaliumjodidi sekä amorolfiini ja syklopirox systeemiseen käyttöön.
Tiede-, teknologia- ja sihteeristö strategiset resurssit. Pharmaceutical Assistance and Strategic Resources -osasto. Lääkehoitoon sieni-infektioihin kuuluvat paikalliset ja Järjestelmätyökalut käytetään profylaktisesti ja terapeuttisesti. Paikallisissa infektioissa paikallisia aineita suositellaan. Esimerkki tästä on suun kandidiaasi, erityisesti pseudomembranoottisissa ja erytematoottisissa muodoissa. 203. Systeemisellä ja muulla vakavia infektioita järjestelmäagentteja käytetään.
Alla olevassa taulukossa nykyisen käytön edustajat on luokiteltu tällä tavalla. Sienilääkkeiden luokitus. Sienten vastustuskyky saatavilla oleville terapeuttisille aineille on kasvussa, mikä heijastaa lisääntyvää immuunipuutosten väestöä ja yhä useammin laaja sovellus ehkäisy ja empiirinen hoito sienilääkkeillä.
Sienitartunnan saaminen on helppoa - jopa kuljetuksen kaiteet voivat tulla lähteeksi.
V Viime aikoina sienilääkkeiden käytön tarve on lisääntynyt selvästi, kun systeemisten mykoosien esiintyvyys on lisääntynyt. Tämä johtuu immunosuppressiosta kärsivien potilaiden määrän kasvusta. eri alkuperää. On myös paljon yleisempää suorittaa invasiivisia lääketieteelliset toimenpiteet ja tehokkaan laajan spektrin soveltaminen.
Myös muita lääkkeitä on käytetty sieni-infektioihin. Amorolfiini on morfolinojohdannainen, joka on saatavana paikalliseen käyttöön distaalisessa kynsimykoosissa, jota levitetään viikoittain emalin poikki. Pilottitutkimuksessa 204 sitä käytettiin proteeseihin, jotka liittyvät kandidiaalinen stomatiitti. Desinfioiva liuos yhtä suurella osalla vetyperoksidia ja vettä käytettiin proteesien liotukseen. 2 % klooriheksidiiniä, jota ei pidetä sienilääkkeenä, on antifungaalinen vaikutus hampaiden stomatiitti, joka estää sienten tarttumisen akryylilaitteisiin 205.
Hoidon ominaisuudet
Paikallinen sienilääkkeet yleensä saatavilla useissa helppokäyttöisissä muodoissa. Niitä voi ostaa klassisten voiteiden, voiteiden, jauheiden, tippojen tai nesteiden, kynttilöiden ja shampojen muodossa. Käytä varoja lääkärin ohjeiden ja pakkauksen ohjeiden mukaan.
Antifungaalinen profylaksi on tarkoitettu immuunipuutteellisille tai kriittisesti sairaille potilaille, joille kehittyy opportunistisia sieniä. Hoidolla pyritään parantamaan tyypillisiä vaurioita. Muihin on lisätty sienilääkkeitä mikrobilääkkeitä infektioiden ehkäisyyn neutropeniapotilailla, eikä johdonmukaisia todisteita hyödystä ole. On harvinaisia tilanteita, joissa hyöty on kiistaton, kuten luuydinsiirron saajilla.
Antifungaalista estolääkitystä tulee välttää, erityisesti flukonatsolia käytettäessä, koska tämä voi johtaa ei-herkkien lajien resistenssin tai superinfektion kehittymiseen. Suun ja nielun kandidiaasin ehkäisyssä 226 aikuista potilasta, jotka saivat syövän kemoterapiaa tai sädehoitoa, osittain imeytyneet sienilääkkeet ja osittain imeytyneet sienilääkkeet osoittivat tehoa toisin kuin imeytymättömät sienilääkkeet, lumelääke ja ilman hoitoa.
On erittäin tärkeää, että suositeltua hoitoa ei keskeytetä sienilääkkeiden käytön aikana. Vaikka oireet olisivat jo hävinneet eikä mikään muistuttaisi sairautta, hoitoa tulee jatkaa vähintään viikon ajan. Ainoa poikkeus voi olla vaginaaliset tabletit tai peräpuikkoja, joita voidaan käyttää, kunnes oireet häviävät. Jos et noudata tätä sääntöä, infektio voi uusiutua.
Imeytyviä lääkkeitä käytettäessä on hoidettava yhdeksän potilasta suun kandidiaasin välttämiseksi. Imeytyvien ja imeytymättömien aineiden sekä kaikkien sienilääkkeiden ja lumelääkkeen 206 välillä ei havaittu eroja sivuvaikutuksissa.
Ei ole riittävästi näyttöä siitä, että nystatiinin, flukonatsolin ja klotrimatsolin välillä on tilastollisesti merkitsevä ero nystatiinin kanssa ja ilman klooriheksidiiniä sisältävien suuvesien välillä suunnielun kandidiaasin riskissä elinsiirtopotilailla 207.
Aikuiset saavat paljon todennäköisemmin jalkasientä kuin siksi, että heillä on paksumpi iho ja varpaille, jotka ovat sienelle erinomainen elinympäristö.
Emättimen sieni-infektioiden hoitoon, erityisiä muotoja huumeita. Nämä voivat olla emättimen tabletteja tai peräpuikkoja sekä emättimen voiteita.
Mitkä ovat lääkkeiden vapautumismuodot
Kaikilla lääkkeiden vapautumismuodoilla on etunsa ja tarkoituksensa. Voiteita ja voiteita käytetään yleisimmin ihon sieni-infektioiden hoitoon. Ennen niiden käyttöä iho puhdistetaan perusteellisesti ja tuotetta levitetään ohuena kerroksena. Hiero sitä kevyesti pyörivin liikkein, kunnes lääke häviää ihon pinnalta.
Resistenssin kehittymisen riski tekee kuitenkin ennaltaehkäisystä ei rutiinitoimenpiteeksi. Hoidon osalta oli näyttöä nystatiinin, klotrimatsolin, flukonatsolin, ketokonatsolin ja itrakonatsolin tehokkuudesta. Imidatsoliyhdisteet ovat ensisijainen valinta limakalvojen mykooseissa. Niillä on samanlainen teho ja kirjo, sillä ne ovat aktiivisia kaikkia pinnallisia iho- ja limakalvotulehduksia aiheuttavia sieniä vastaan. Ne ovat tehokkaita ja vähän myrkyllisiä, syy matala taso kestävyys ja alhaiset kustannukset.
Flukonatsolia ja itrakonatsolia, systeemisiä aineita, käytetään tarvittaessa ylläpitohoidossa, jaksottaisena tai jatkuvana. Kliininen vaste molemmista lääkkeistä oli samanlainen 7 päivän ajan: 87 % mikonatsolilla ja 90 % ketokonatsolilla. Ketokonatsoliin on liitetty enemmän sivuvaikutuksia.
Jauhemaisia lääkkeitä käytetään yleisesti varpaiden välissä ja nivusissa esiintyvien sieni-infektioiden hoitoon. Käytä jauhetta voiteen käyttökertojen välillä ja levitä vaurioituneille alueille kerran tai kahdesti päivässä. On erittäin tärkeää kuivata vahingoittuneet ihoalueet perusteellisesti.
Suun parakokcidioidomykoosivaurioita hoidetaan itrakonatsolilla tai ketokonatsolilla. Kliinisten todisteiden katsauksessa 207 luokitellaan tiettyjen sienilääkkeiden kliininen hyöty suunnielun kandidiaasin hoidossa.
Antifungaalisten lääkkeiden kliinisten hyötyjen luokittelu suunnielun kandidiaasissa 207. Kaikki oikeudet pidätetään. Tämän teoksen kopioiminen kokonaan tai osittain on sallittua edellyttäen, että lähde mainitaan ja että sitä ei ole tarkoitettu myyntiin tai mihinkään kaupalliseen tarkoitukseen.
Nesteet on suunniteltu hoitamaan kehon ja päänahan ihoa. Jotkut on levitettävä ihoalueille ja annettava kuivua kokonaan. Ihoa tulee käsitellä tällaisilla nesteillä kerran tai kaksi kertaa päivässä. Vartalonhoitoon on myös antifungaalisia nesteitä. Niitä levitetään vahingoittuneille ihoalueille ja ne pysyvät siellä lääkärin määräämän ajan. Sitten ne on pestävä pois iholta. Hoidon kulku määräytyy yksilöllisesti.
Tämä toisto on avoinna rajattomille tilaajille. Päivitys sienilääkkeiden käytöstä. Vaikutusten kirjo, farmakologiset ja toksikologiset näkökohdat ja kliinistä tehoa liposomaalinen amfoterisiini B, amfoterisiini B kolloidisessa dispersiossa, amfoterisiini B -lipidikompleksi, vorikonatsoli ja kaspofungiini. Näiden uusien antifungaalisten aineiden käytöstä keskustellaan ottaen huomioon hoidon turvallisuus, tehokkuus ja kustannukset.
Erilaisten keuhkojen sieni-infektioiden hallitsemiseksi on olemassa pieni määrä lääkkeitä, joita voidaan käyttää hoitokäytäntö. Äskettäin lanseerattiin vorikonatsoli, toisen sukupolven triatsoli, jolla on laajempi vaikutuskirjo kuin aikaisemmilla atsoleilla. lääketieteelliseen käyttöön, ja posakonatsolia, ravokonatsolia ja muita uusia johdannaisia odotetaan olevan odotettavissa.
Jos epäilet saavasi jalkasientä, sinun on pyyhittävä jalkasi sitruunamehulla.
Lisäksi on laaja valikoima antifungaaliset shampoot, joita käytetään yleisesti sienen aiheuttaman hilseen hoitoon. Useimmat shampoot suositellaan levitettäväksi kosteisiin hiuksiin, vaahdotettava ja jätettävä hiuksiin 5 minuutiksi. Sen jälkeen hiukset pestään ja toimenpide toistetaan. Lääkäri määrää hoitojakson ja sen jälkeen täydellinen parannus ajoittain voit tarkistaa ennaltaehkäisymenettelyn.
Viimeisten viidentoista vuoden aikana olemme kehittäneet lipidilääkkeitä, amfoterisiini B:tä ja kahta uutta sienilääkeluokkaa: allyyliamiinit, joita edustavat terbinafiinit, joita käytetään enemmän ihon ja kynsien mykooseissa, sekä ekinokandiinit, joista kaspofungiini on Brasiliassa tunnetuin. Tämä katsaus sisältää esittelyn uusimmista sienilääkkeistä ja vastaavien lääkeryhmien ominaisuuksista sekä uusien lääkkeiden hyödyllisyydestä taistelussa keuhkojen sieni-infektioita vastaan.
Amfoterisiini B yhdistetään nystatiini- ja polyeeniantibioottien kanssa, joiden rakenne on makrosyklinen ja jolle on tunnusomaista sarjaan järjestetyt kaksiarvoiset hiiliatomit. Se toimii sienitautien torjunta-aineena sitoutumalla ergosteroliin, herkkien sienten kalvossa olevaan steroidiin, muuttaen sen läpäisevyyttä ja aiheuttaen sytoplasmisten komponenttien menetystä. Lisäksi se johtaa oksidatiivisiin vaurioihin, mikä johtaa solujen selviytymiselle haitallisiin metabolisiin muutoksiin.
Antifungaaliset aineet muodossa emättimen peräpuikot tai tabletteja, jotka asetetaan emättimeen nukkumaan mennessä. Sama koskee emättimen voiteita.
Sivuvaikutukset ja varotoimet
Useimmat sienilääkkeet ovat hyvin siedettyjä ja aiheuttavat vain vähän tai ei ollenkaan sivuvaikutuksia, mutta silti kostautua mahdollista. Jos lääkkeen käyttökohdassa ilmaantuu punoitusta ja kutinaa, joita ei ollut aiemmin, tai ihon tila pahenee, ilmenee polttamista ja kipua, ilmoita asiasta välittömästi lääkärillesi. On myös mahdollista, että emättimessä esiintyy ärsytystä ja polttamista, kun näitä lääkkeitä käytetään, tämä tilanne vaatii myös käynnin lääkärissä.
Amfoterisiini B:n tavallinen koostumus lääketieteelliseen käyttöön liittyy tähän lääkkeeseen natriumdeoksikolaattiin, jonka tarkoituksena on liuottaa se veteen ja stabiloida suspensio myseelinä. Laskimonsisäinen hidas infuusio on tarpeen hyödyllisten veren ja kudosten tasojen saavuttamiseksi. Pääasiallinen erittymisreitti on munuaisten kautta, mutta myös hepatobiliaarista eliminaatiota eliminoituu ja osan lääkkeestä odotetaan metaboloituvan.
Amfoterisiini B aiheuttaa usein sivuvaikutuksia, jotka liittyvät infuusioon tai epäsuorasti solu- ja kudostoksisuuden kautta. Välittömät infuusioreaktiot johtuvat interleukiinien ja prostaglandiinien vapautumisesta, mikä ilmenee kuumeena, vilunväristyksenä, takykardiana, hypertensio, pahoinvointia, oksentelua ja takypneaa. Näiden intensiteetti välittömiä reaktioita riippuu potilaasta ja vähenee hoidon edetessä. Myöhäiset sivuvaikutukset liittyvät suoraan amfoterisiini B:n kumulatiiviseen annokseen sekä potilaan herkkyyteen ja elinten tilaan.
Itrakonatsoli (Orungal)
Rp: orungali 0,1 D. t. d. N. 15 sisään korkit.
S. Ruokailun jälkeenei1-2 kapselia päivässä 3 viikon ajan.
Vaikuttava aine- itrakonatsoli - triatsolijohdannainen; sillä on laaja kirjo antifungaalista aktiivisuutta
Toiminnot. Se on tehokas dermatofyyttejä, hiivoja ja hiivakaltaisia sieniä (mukaan lukien kryptokokit ja candida), aspergillusta, histoplasmaa jne. vastaan. Hoidon kliiniset tulokset näkyvät 2-4 viikon kuluttua hoidon lopettamisesta.
Yleisimmät ovat nefrotoksisuus ja anemia, jotka edellyttävät annosten ja antovälien säätämistä ja lopulta hoidon keskeyttämistä. Muut haittavaikutuksia trombosytopenia, hengenahdistus, hypotensio, sydämen rytmihäiriöt ja neurologinen toksisuus sekä tromboflebiitti levityskohdassa.
Amfoterisiini B:n kliininen käyttö on rajoitettua sivuvaikutukset ja tarve suonensisäiseen käyttöön. Siten antibioottia käytetään enemmän invasiivisten sieni-infektioiden, erityisesti immunosuppression, leviäneiden sairauksien tapauksissa immunokompetenteilla potilailla ja erityistilanteissa, kuten neuromykoosissa tai muun tehokkaan aineen puuttuessa. lääkettä.
Käyttöaiheet: ihon sieni-infektiot, ulkokorvan sieni-infektiot, onykomykoosi, systeemiset mykoosit (mukaan lukien systeeminen aspergilloosi, kandidiaasi, kryptokokkoosi, histoplasmoosi, sporotrikoosi, blastomykoosi, parakokcidioidomykoosi).
Sivuvaikutukset: dyspeptiset häiriöt, päänsärky, huimaus, allergiset reaktiot.
Vasta-aiheinen terfenadiinin, astemitsolin, kinidiinin ja useiden muiden lääkkeiden samanaikainen antaminen yliherkkyyteen.
Ketokonatsoli (Oronatsoli, Nizoral)
Rp: Tab. Oronaioli 0.2 D.t.d. Nro 20
S. 1 välilehti 1 kerran päivässä.
Vaikuttava aine- ketokonatsoli, sillä on fungisidinen ja fungistaattinen vaikutus dermatofyyttejä, hiivasieniä, dimorfisia ja eumykeettejä vastaan, vähemmän aktiivinen Aspergillus.
Käyttöaiheet: ihon ja limakalvojen krooninen kandidiaasi paikallisen hoidon tehottomuuden vuoksi.
Sivuvaikutukset: pahoinvointi, oksentelu, ripuli, päänsärky, parestesia, trombosytopenia, palautuva gynekooma
| stia, oligospermia, allergiset reaktiot.
Vasta-aiheet:
Flukonatsoli (Medoflucan, Diflucan)
Rp: Caps. Diflucani 0,05 (0,1; 0,15; 0,2) D.t.d. nro 7(14; 28)
S. 1 kapseli päivässä 7-14 päivän ajan.
Rp: Sol. Diflucani 0,2% - 50,0 (100,0; 200,0) ml
Vaikuttava aine- Flukonatsoli on triatsoli-sienilääkkeiden luokan edustaja, voimakas selektiivinen sterolisynteesin estäjä sienisoluissa. Imeytyy hyvin suun kautta annon jälkeen. Tehokas kryptokokkoosissa (mukaan lukien kryptokokkimeningiitti), systeemisessä kandidiaasissa, limakalvojen kandidiaasissa, sieni-infektioiden ehkäisyssä potilailla, joiden vastustuskyky on heikentynyt (mukaan lukien AIDS-potilaat). Käyttö on tarkoitettu myös ihomykoosien, onykomykoosin, syvän endeemisen mykoosin, mukaan lukien kokkidioidomykoosin, sporotrikoosin ja histoplasmoosin hoitoon potilailla, joilla on normaali immuniteetti. Diflucan on yleensä hyvin siedetty.
Sivuvaikutukset: dyspeptiset häiriöt, ihottuma, päänsärky, yliherkkyys lääkkeelle, maksavaurio, hiustenlähtö, leukopenia.
Vasta-aiheinen samanaikainen trifenadiinin vastaanotto, yliherkkyys, raskauden, imetyksen aikana.
6.2. Paikalliset sienilääkkeet
Bifonatsoli (Mycospor)
Rp: Ung. mycospori 1%-15,0
D. S. Levitä vaurioituneille alueille 1 kerran päivässä.
Vaikuttava aine- bifonatsoli - imidatsolin johdannainen, jolla on laaja kirjo antifungaalista aktiivisuutta, se on aktiivinen dermatofyyttejä, hiivoja, homeita ja muita sieniä vastaan.
Käyttöaiheet: pinnallinen ihon kandidoosi, otomia-vuohet.
Sivuvaikutukset: polttaminen, allergiset reaktiot. Vasta-aiheet: yliherkkyys bifonatsolille, lanoliinille, raskaus, imetys.
Dekvaliniumkloridi (Dekamin, Laripront)
Rp: Decamini 0,00015 D. t. d. N. 20
S. 1-2 karamellianyökkäyskielellä tai poskella, pidä, kunnes se irtoaa kokonaan imu, ota 3-5 tunnin välein.
D. t. d. N. S. Suonensisäisiin injektioihin 100-200 ml 1 kerran päivässä (cryptococcus-
kobolttimeningiitti).
Vaikuttava aine- dekamiinilla on paikallinen anti-inflammatorinen, antibakteerinen, virustenvastainen ja fungisidinen vaikutus, erityisesti suhteessa Candida albicans, kandidiaalinen stomatiitti, tulehdusprosessit suuontelossa ja nielussa (tonsilliitti, stomatiitti, nielutulehdus, glossiitti, aftiset haavaumat), aiheuttaa myös hemostaattisen ja mukolyyttisen vaikutuksen.
Käyttöaiheet: sieni-tonsilliitti, tonsilliitti, nielutulehdus, stomatiitti, glossiitti, aftiset haavaumat.
sivuvaikutukset ei yleensä ole vaikutuksia.
Vasta-aiheet: lisääntynyt herkkyys.
Ketokonatsoli (Nizoral) Rp: Kerma Nizorali 15,0
D. S. Voidetta levitetään kerran päivässä 10 päivän ajan.
Rep: Tab. Nizorali 0,2
D.t.d. Nro 10(30)
S. 1 välilehtiminäkerran päivässä.
Sillä on fungisidinen ja fungistaattinen vaikutus dermatofyyttejä ja hiivasieniä vastaan (Karkkia- da, Kryptokokki), dimorfiset ja eumykeetit, vähemmän aktiivisia suhteessa Aspergillus.
Käyttöaiheet: paikallisesti - herkän kasviston aiheuttama otomykoosi; yleinen hoito- systeemiset sieni-infektiot (systeeminen kandidoosi), ihon ja limakalvojen krooninen kandidiaasi paikallisen hoidon tehottomuudella.
Sivuvaikutukset: systeemisessä käytössä - pahoinvointi, oksentelu, ripuli, päänsärky, parestesia, trombosytopenia, palautuva gynekomastia, oligospermia, allergiset reaktiot.
Vasta-aiheet: yliherkkyys, vaikea maksan toimintahäiriö.
klotrimatsoli(Kandibene, Kanesten, Candide)
Rp: Ung. Klotrimatsoli 1,0% - 20,0 (Sol. Klotrimatsoli 1,0% - 15,0 ml)
D. S. Levitä vaurioituneille alueille 2-3 kertaa päivässä. Hoitojakso on 2-4 viikkoa (kliinisten oireiden häviämisen jälkeen muutto vielä 4 päivää).
Sillä on laaja vaikutusalue, tehokas dermatofyyttejä, homeita ja hiivoja sekä suvun sieniä vastaan Candida, sekä streptokokit, stafylokokit, trichomonas.
Käyttöaiheet: dermatofyyttien, homesienten ja hiivasienten aiheuttamat infektiot; ulkokorvan tulehdus ja välikorvatulehdus, välikorvan postoperatiivisten onteloiden hoito.
Sivuvaikutukset: yliherkkyys komponenteille, ihon polttaminen ja kuoriutuminen.
Vasta-aiheet: yliherkkyys, [raskauskolmanneksen, imetyksen.
Mycozolon
Rp: Ung. Mycosoloni 15,0
D. S. Levitä vaurioituneelle alueelle 1-2 kertaa päivässä, hoitojakso on yleensä 2-5 viikkoa.
Aktiiviset ainesosat- mykosoloni - aktiivinen dermatofyyttejä ja hiivasieniä vastaan (Candida), sekä grampositiivisia bakteereja vastaan; voide-predone - prednisolonin johdannainen, jolla on anti-inflammatorinen, anti-eksudatiivinen ja antipruritic vaikutus.
Käyttöaiheet: ulko- ja välikorvan mykoosit, joihin liittyy grampositiivisen kasviston aiheuttama superinfektio.
Sivuvaikutukset: käytettäessä suositeltuja annoksia sivuvaikutuksia ei havaittu.
Vasta-aiheet: ihotuberkuloosi, virusperäiset ihosairaudet, ihokasvaimet.
Mikoseptiini
Rp: Ung. Mykoseptini 30,0
D. S
Yhdiste: undekyleenihappo ja undekyleenihapon sinkkisuola. Sillä on fungistaattinen vaikutus dermatofyytteihin, sillä ei ole vaikutusta hiivasieniin.
Käyttöaiheet: ylempien hengitysteiden dermatomykoosin (ulkokorvan ja välikorvan tulehdus) ehkäisyyn ja hoitoon.
Sivuvaikutukset: allergiset reaktiot ovat mahdollisia. Vasta-aiheet: lisääntynyt herkkyys.
Naftifin (Exoderil)
Rp: Sol. Exoderili 1,0% - 10,0 ml
D. S. Levitä vaurioituneelle pinnalle 1 kerran päivässä ei 2-4 viikkoa.
Rp: Kerma Exoderil 1,0% - 15,0(30,0)
D. S. Levitä vaurioituneelle pinnalle 1-2 kertaa päivässä 4 viikon sisällä.
Sillä on fungisidinen vaikutus dermatofyyttejä ja homesieniä vastaan, fungisidinen tai fungistaattinen vaikutus sporotrikoosin ja hiivan patogeeneihin, riippuen tietystä kannasta. Sillä on antibakteerinen vaikutus useita gramnegatiivisia ja grampositiivisia patogeenejä vastaan. Lääkkeellä on myös anti-inflammatorisia ja kutinaa estäviä vaikutuksia.
Käyttöaiheet: erilaisia sieni-ihovaurioita, mukaan lukien ulkoinen kuulokäytävä.
Sivuvaikutukset- harvoissa tapauksissa kuivuus ja punoitus, polttava tunne.
Vasta-aiheet: yliherkkyys knaftifiinille, propyleeniglykolille, bentsyylialkoholille.
Terbinafiini (Lamisil) Rp: Ung. Lamisil 15,0
D. S. Levitä vaurioituneille alueille 1-2 kertaa päivässä.
Rep: Tab. Lamisili 0,125 (0,250)
D.t.d. N.14(N28)
S. Hyväksyäei250 mg kerran päivässä.
Vaikuttava aine- terbinafiini allyyliamiinien ryhmästä on laaja valikoima antifungaalinen vaikutus. Pieninä pitoisuuksina sillä on fungisidinen vaikutus dermatofyyttejä ja homesieniä vastaan. Vaikutus hiivasieniin voi olla fungisidistä ja fungistaattista lajista riippuen.
Käyttöaiheet: ihon kandidoosi, ENT-elinten limakalvot.
Haittavaikutukset: mahdollinen ärsytys voiteen levityskohdassa.
Vasta-aiheet: yliherkkyys kterbinafiinille.
Kloorinitrofenoli (nitrofungiini)
Rp: Sol. Nitrofungini 1,0% - 25,0 ml
D. S. Voitele vahingoittuneet alueet 2-3 kertaa päivässä.
Tehokas dermatomykoosin aiheuttajia vastaan, toimii fungistaattisesti; Muut aineet: trietyleeniglykoli, etyylialkoholi 50% - niillä on antiseptinen ja kuivaava vaikutus.
Käyttöaiheet: dermatomykoosi, kandidoosi, ulkoisen kuulokäytävän mykoosi.
Sivuvaikutukset: mahdollinen paikallinen ärsytys, valoherkkyys.
Vasta-aiheet: yliherkkyys.
Econazole (Ecodax, Ekalin) Rp: Kerma « Ecodax» 10.0
D. S. Levitä vaurioituneille alueille ohut kerros 2-3 kertaa päivässä.
Vaikuttava aine- ekonatsoli, tehokas vastaan Trichophyton, microsporum, Candida albicans ja jotkut grampositiiviset bakteerit. Aiheuttaa sienten kuoleman 3-5 päivässä, edistää polttavan tunteen nopeaa palautumista iholta.
Käyttöaiheet: sieni-ihovauriot, otomykoosi, jonka aiheuttavat lääkkeelle herkät patogeenit.
Sivuvaikutus: harvoin polttava.
Vasta-aiheet: yliherkkyys lääkkeelle.
