Kako je rađen test na AIDS u SSSR-u. “upirali su prstom u nas

Do kraja 1980-ih, virus ljudske imunodeficijencije otkriven je kod najmanje 30 stanovnika SSSR-a. Istraživači tvrde da su prvi ljudi koji su umrli od sindroma povezanog sa HIV-om u Sovjetskom Savezu bili Afrikanci – najvjerovatnije su stranci stigli u zemlju već zaraženi; tada se bolest počela širiti po cijeloj populaciji Sovjetski savez. U to vrijeme infekcija HIV-om se najčešće povezivala sa ubrizgavanjem droga i promiskuitetnim seksualnim odnosima, ali se već u novembru 1988. saznalo za iznenadnu pojavu bolesti među djecom u Kalmičkoj Autonomnoj Sovjetskoj Socijalističkoj Republici. Dva meseca kasnije, komisija Ministarstva zdravlja RSFSR sastala se u Elisti. Ljekari su utvrdili da je republička dječja bolnica postala centar širenja HIV infekcije i da je u Kalmikiji zaraženo najmanje 75 djece i četiri žene. Ubrzo su zabilježene epidemije virusa u Rostovu na Donu, Stavropolju i Volgogradu.

Prema podacima iznesenim u disertaciji šefa federalnog centra za AIDS Vadima Pokrovskog, nakon izbijanja HIV infekcije u Elisti, sekundarna žarišta infekcije pojavila su se u Volgogradu, Rostovu na Donu, Šahtiju i Stavropolju. U Volgogradu, gdje su poslata najmanje dva zaražena iz Eliste, prema riječima Pokrovskog, zaraženo je najmanje 35 djece.

Kasnije glavni lekar regionalni centar U borbi protiv AIDS-a, Oleg Kozyrev je za list „Svet vesti“ rekao da se u Volgogradu krajem osamdesetih godina 20. veka HIV-om zarazilo 59 ljudi, od kojih je 23 bilo živo do 2014. Lokalne vlasti su žrtvama dodelile stanove, njihova imena su čuvao u tajnosti. Prema Moskovsky Komsomoletsu, nakon masovne infekcije u Volgogradu, glavni ljekar i medicinska sestra regionalne dječje bolnice osuđeni su na dvije godine zatvora - ali su u sudnici odmah amnestirani. IN Rostov region početkom 1990-ih, doktori odgovorni za zarazu djece osuđeni su za nemar i osuđeni na realni uslovi u naselju kolonije.

Bez navođenja konkretnog izvora informacija, MK je 2002. godine prijavio 264 zaražene djece: 73 u Elisti, 118 u Rostovskoj oblasti, 56 u Volgogradu, 17 u Stavropolju. Mir novostei je 2014. pisao o 252 osobe zaražene tokom epidemije na jugu Rusije - u vrijeme objavljivanja, manje od 100 njih je bilo živo.

Crveni fiziološki rastvor. Infekcija

Pored predstavnika Ministarstva zdravlja RSFSR-a, u komisiji koja je radila u Elisti početkom 1989. bili su zaposleni u epidemiološkoj službi i Genady Onishchenko, koji je tada bio na funkciji zamjenika načelnika Glavne uprave za karantinske infekcije. ministarstvo zdravlja SSSR-a. Stručnjaci su se složili da se zarazni agens prenosio parenteralnim (injekcionim) putevima. Ubrzo je komisija Ministarstva zdravlja objavila rezultate istrage: zbog nemara medicinsko osoblje, koji je koristio nesterilne medicinske instrumente, uključujući špriceve i katetere, ukupno 75 djece - od novorođenčadi do adolescenata - i četiri žene su zaražene HIV-om u Kalmikiji.

Vadim Pokrovski, sin glavnog epidemiologa SSSR-a Valentina Pokrovskog i šefa Centra za AIDS, tvrdi da je uspio otkriti nultog pacijenta - osobu od koje se virus imunodeficijencije proširio u Kalmikiji. Prema naučniku, u pitanju je muškarac - vojnik koji se zarazio seksualnim kontaktom dok je bio na službenom putu u Africi. “Vratio se u domovinu u Elistu i oženio se. Supruga se očigledno nije odmah zarazila. A njihovo prvo dijete, hvala Bogu, nije zaraženo”, rekao je Pokrovski.

U vrijeme kada se rodilo drugo dijete, vojnički supružnik je već postao nosilac infekcije, koja se prenijela na bebu. U maju 1988. dijete je primljeno u pedijatrijsku bolnicu, gdje je umrlo prije nego što su mu ljekari dijagnosticirali. Nekoliko mjeseci kasnije, još jedno dijete je umrlo u istoj bolnici.

“Prevalencija virusa humane imunodeficijencije je u to vrijeme bila niska, a epidemiolozi su sugerirali da ova dva slučaja nisu bila samo slučajnost. Međutim, nije bilo moguće razumjeti šta ih povezuje. Tek su saznali da su žena i dijete bili u bolnici u isto vrijeme nekoliko mjeseci ranije”, prisjetio se akademik Valentin Pokrovski. Ovaj trag, rekao je, omogućio je praćenje lanca infekcija.

Ljekari su pregledali djecu koja su liječena u bolnici i pronašli još nekoliko HIV pozitivnih pacijenata. “Tako je postalo jasno da se infekcija prenosi putem špriceva koji nisu pravilno obrađeni. Nije bilo sterilizacije, da budem iskren. Tada je slučaj pomogao da se otkrije izbijanje. Da nije bilo dva slučaja HIV infekcije u jednom gradu odjednom i da Vadimu (Pokrovski, sin akademika - M.Z.) nije palo na pamet da povezuje smrt djeteta sa infekcijom žene, ova epidemija nastavio da tinja još dugo, uzrokujući ogromnu štetu”, objasnio je akademik.

“Predstavnici republičkog SES-a, koji su u avgustu 1988. godine kontrolisali rad Republičke dečije bolnice, u 13% slučajeva su utvrdili prisustvo krvi na instrumentima koji se koriste u bolnici. Prema svedočenju majki zaražene dece, osoblje je koristilo iste špriceve namenjene za davanje jednog leka, na primer gentamicina, različitoj deci, menjajući samo igle u slučaju injekcija (u slučaju uvođenja leka u kateter). subklavijske vene ovaj lijek je davan direktno iz istog šprica bez igle),” bilježi Vadim Pokrovski u svojoj monografiji.

Očevici su rekli da su prije ubrizgavanja drugom pacijentu ljekari jednostavno oprali špriceve fiziološki rastvor ili u rastvoru heparina. “Prema nekim svjedocima, ovo rješenje nije promijenjeno ni kada je pocrvenjelo od krvi koja je u njega ušla”, navodi se u studiji.

Akademik Pokrovski je rekao da ga je izbijanje HIV-a u Elisti koštalo prijateljskih odnosa sa Anatolijem Potapovom, koji je tih godina bio na funkciji ministra zdravlja SSSR-a: „Nije želio da prizna da su deca zaražena u bolnici. Meštani su smislili neku bolest ovaca, ili nešto drugo. Samo nekoliko godina kasnije u razgovoru je primijetio: „Pa, ja kao ministar tada nisam mogao drugačije postupiti.“ I ja ga razumem."

Prema podacima objavljenim u Kazan Medical Journalu, od decembra 1989. do 1999. godine, 62 djece s dijagnozom HIV-a bilo je pod nadzorom u Kalmikiji. Svi su zaraženi dok su bili u bolnici. Istovremeno, napominju autori studije, tokom prvih devet godina umrlo je 24 djece. Virusom je zaraženo 12 djece mlađe od godinu dana, prosječni životni vijek zaražene novorođenčadi bio je pet godina.

Imunoglobulin, strah i teorije zavere

Lokalni ljekari su sproveli i vlastitu istragu o okolnostima zaraze u bolnici: prema njihovim podacima, zaražena su djeca koja su bila ili na intenzivnoj njezi ili na odjelu patologije. Većina njih primala je pet do deset injekcija imunoglobulina dnevno. Prema riječima ljekara, u svim slučajevima lijek je korišten iz iste serije.

"Nakon što je infekcija otkrivena, jedan od pedijatara je predložio testiranje imunoglobulina", rekao je Boris Sangadžijev, šef odjela hirurgije u Republičkoj dječjoj bolnici. - Epruvete sa lekom su poslate u Moskvu. Sedmicu kasnije došao je rezultat – u uzorku krvi otkrivena je HIV infekcija.”

Glasine su se proširile gradom u kojem ljudi vojna uniforma Ista “kontaminirana” serija imunoglobulina zaplijenjena je iz apoteka, bolnica i klinika u Elisti.

Generalno tužilaštvo RSFSR-a pokrenulo je krivični postupak u vezi sa masovnom infekcijom HIV-om, ministar zdravlja Kalmikije, njegovi zamjenici, a prema nekim izvještajima, glavni ljekar dječije bolnice Elista izgubili su svoje funkcije.

“Viša medicinska komisija je oduzela svu dokumentaciju, svu medicinsku dokumentaciju djece. Testovi su poslani na pregled u Rostovski institut za akušerstvo i pedijatriju. I sav materijal o ovom slučaju je nestao”, rekla je ona za Moskovsky Komsomolets glavni ljekar Republički centar za prevenciju i kontrolu AIDS-a u Elisti Dina Sandžieva. - Nismo vidjeli nikakve konačne zaključke. Rezultati ispitivanja su poslati u glavni grad.”

Prema rečima forenzičkog stručnjaka i pisca iz Eliste Igora Grinkova, komisija Ministarstva zdravlja RSFSR stigla je iz Moskve „već sa presudom“: „Nisu imali problema da shvate šta se dogodilo. Djelovali su tako brzo da su verzije naših ljekara ostale nečuvene.”

1988. godine stanovnica Eliste Irina Rubanova (sagovornici Medijazone su insistirali na anonimnosti, pa su im imena promijenjena) studirala je u školi. Nakon što se u Kalmikiji saznalo za masovnu infekciju HIV-om, roditelji su je odveli u Krasnodar. Rubanova se priseća: roditelji zaraženih nikome nisu rekli da su im deca bolesna – „plašili su se da će biti loše tretirani“. U republici je zavladala panika, a stanovnici drugih regiona bili su veoma sumnjičavi prema posetiocima iz Kalmikije. Autobus kojim je Irinina sestra, zajedno s ostalom djecom iz Kalmičke Autonomne Sovjetske Socijalističke Republike, stigla u pionirski kamp, bacao kamenje.

“U gradu je vladao užasan strah. Plašili su se ići u kupatilo ili u frizer. Ponovo nismo išli kod lekara. Špricevi za jednokratnu upotrebu nisu odmah stigli do [Eliste]”, kaže suprug Rubanove, Vladimir. Sjeća se i da stanovnici Kalmikije "nisu bili dobrodošli u Uniju": saznavši da dolazi iz Eliste, nekako su odbili da Vladimira smjeste u Intourist.

Neki roditelji nisu priznavali da je njihovoj djeci dijagnosticiran HIV, čak ni kada su umirala od side. “Majka umrlog djeteta koje sam poznavala rekla je da je umrlo od zatajenja srca”, prisjeća se Irina. “Roditelji su, naime, ostali sami sa svojom tragedijom, a o tome poslije niko uopće nije pričao. Iako su djeca išla u iste škole i vrtiće.” Prema Rubanovim, podaci roditelja djece zaražene HIV-om su povjerljivi; meštani su im obezbedili stanove u novim zgradama u Elisti, „čak i za seljane“.

Doktori za koje Irina zna da širenje virusa i dalje povezuju s navodno kontaminiranom serijom imunoglobulina. I sama Rubanova je iznenađena zašto upotreba špriceva za višekratnu upotrebu u drugim regionima Unije nije dovela do epidemije HIV-a uporedivih po obimu sa elistinskim.

Viktor Markov je cijeli život živio u Elisti, a za bolest koja je zahvatila grad saznao je od svoje majke, koja je radila u bolnici. On, kao i Rubanovi, ne vjeruje zaključcima Pokrovskijevih; po njegovom mišljenju, prestonički naučnici su se jednostavno "proglasili na ovoj tragediji".

“Bilo je mnogo nezvaničnih verzija. Onaj koji je postojao, ali ga skoro niko nikada nije izgovorio, naravno, zvučao je ovako. Činjenica je da je prije izbijanja ove same infekcije, gospodin Pokrovski - ne onaj koji je bio na čelu ruskog centra za AIDS, već njegov otac, takođe poznati profesor - razvio neku vakcinu koja se koristila u medicini. Vakcina je bila potpuno nova, doneta je i korišćena u Elisti, iu Astrahanu, u Stavropolju i Krasnodar region, Koliko sam shvatio. Prema verziji koju kažu naši doktori, počeli su da koriste ovu vakcinu, a nakon te upotrebe HIV se počeo otkrivati ​​kod dece”, prepričava Markov nagađanja teoretičara zavere. Prema njegovim riječima, mnogi stanovnici Eliste suočili su se s činjenicom da se prema njima ponašaju kao prema “nosiocima virusa, sa nekom vrstom opreza”.

Prema Victorovim riječima, sada su događaji s kraja 1980-ih gotovo izbrisani iz sjećanja lokalnog stanovništva. “Ali, koliko sam shvatio, od tada je ostalo dosta nesporazuma, a mnogi ljudi koji su tada radili su preminuli i ponijeli svoje pretpostavke sa sobom”, kaže on. - Sada doktori ne žele da iznose ovu priču, jer je izuzetno neprijatna, povezana sa veoma lepim iskustvima. Doktori su pokušali da zaborave ovu priču. Elista, uglavnom, također.”

"Evo tvoje šolje, evo tvoje kašike"

Službenu verziju potvrđuje priča Ljudmile Černousove, izrečena prije dvije godine u u zraku Program "Pustite ih da pričaju". Godine 1988. Ljudmilina desetogodišnja ćerka hospitalizovana je sa slomljenom nogom, a kasnije joj je dijagnostikovan HIV. Prema rečima Černousove, devojčica je rekla da je u njenoj sobi medicinska sestra jednim špricem ubrizgavala nekoliko pacijenata; umrla je u 17. Jednogodišnji sin Očira Šovgurova hospitalizovan je sa akutnim respiratornim infekcijama, a potom se takođe zarazio - živeo je 11 godina. Katya Antonova, čiji su se roditelji također pojavili u etru, primljena je na kliniku 1988. godine sa dijagnozom ARVI - sedam godina kasnije, devetogodišnja djevojčica je umrla od side.

Rođaci zaraženih govorili su o narušenim odnosima sa voljenima i poznanicima - predrasude i strah od djece zaražene HIV-om u bolnici zahvatili su ne samo susjedne regije, već i samu Kalmikiju. “Svi moji rođaci sa očeve strane su me postepeno napuštali. Ujaci i tetke su uvek govorili: evo ti šolje, evo ti kašike, da se ne usuđuješ da jedeš iz drugog jela. Čim sam kihnula, poslali su me kući”, rekla je ona za publikaciju Život stanovnik Eliste koji se zarazio HIV-om u djetinjstvu. “Prvo nisam shvatio zašto, a onda sam saznao za dijagnozu. Nisam u potpunosti razumio kako se to prenosi i kakva je prijetnja, ali sam shvatio da imam nešto strašno.” Prema riječima djevojčice, zajedno sa drugom bolesnom djecom otišla je u odvojeno vrtić- mala kuća u dvorištu HIV centra. „Tada je naš vrtić glatko pretvoren u „školu“ i tu smo učili do trećeg razreda. Zatim su neki nastavili da uče kod kuće, dok su drugi, uključujući mene, poslani u redovne škole”, prisjetila se ona.

“Moj sin je bio šesti koji je dobio strašna dijagnoza, rekla je jedna od majki Eliste u razgovoru sa novinarima. - Maserka, koja je ranije redovno dolazila kod nas, jednom je briznula u plač: „Ne mogu više da pomognem vašoj bebi. Ubrzo su komšije počele da me izbegavaju... Morao sam da promenim mesto stanovanja.”

Marija Šoldajeva je rekla da zbog dijagnoze njenog sina nije mogla da se zaposli: „Nigde nisu hteli da me zaposle, čak ni kao mlekaricu. Moj radni staž je prekinut, a sada primam penziju u iznosu od 4.400 rubalja. Ne mogu da se liječim ovim novcem, a imam mnogo bolesti.” Šoldaeva se prisjetila da su stanovnici sela Oling, okrug Yashkul, saznali za porodicu sa Dijete zaraženo HIV-om, obećali da će je živu spaliti kako se njihova djeca ne bi igrala sa zaraženom osobom.

“Uprli su prstom u nas. Zvali su ih brzači. Otpustili su me s posla pod raznim izgovorima. Ljudi su djecu koja su povrijeđena krivicom ljekara doživljavali kao prijetnju do smrti. Krivce nisu tražili među lekarima, nisu krivili istražitelje za nerad – klonili su se dece sa HIV-om i njihovih majki i očeva. Ali šta da kažemo ako su nam i naši rođaci okrenuli leđa”, Aleksandar Gorobčenko, koji je izgubio 16-godišnjeg sina, koji je četiri godine ranije otišao kod lekara sa modricom, a nakon lečenja u bolnici saznao za HIV. infekcije, rekao je list “World of News”.

Nema krivice, nema kompenzacije

U junu 2011. godine roditelji zaražene djece udružili su se u inicijativnu grupu i Gradskom sudu u Elisti podnijeli zahtjeve za naknadu moralne štete. Sud je potom odložio razmatranje slučaja kako bi tužioci mogli da dostave dokumente kojima ih prepoznaju kao žrtve, piše Rossiyskaya Gazeta. Prema pisanju publikacije, do tada je umrlo više od polovine od 74 djece zaražene u Elisti, ali su njihovi roditelji ostali u slučaju kao svjedoci.

Prema ministru zdravlja Kalmikije Vladimiru Šovunovu, 44 osobe zaražene 1988. godine, zaključno sa 2011. mjesečna naknada u iznosu od 22.844 rubalja. Republička vlada je plaćala još 16 porodica po 600 rubalja svakog meseca za brigu o bolesnoj deci. “Prošle godine je isplaćeno 42 hiljade rubalja porodicama 12 zaraženih HIV-om za sahranu, ove godine je osam porodica dobilo isti iznos. Ali morate shvatiti da Ministarstvo zdravlja i socijalnog razvoja može isplaćivati ​​naknade samo bolesnoj djeci mlađoj od 18 godina, a ne i njihovim roditeljima”, rekao je “ Rossiyskaya newspaper» Shovunov.

Nakon toga, roditelji zaražene djece obratili su se Istražnom komitetu sa zahtjevom da se predmet vrati na daljnju istragu, kako bi oni bili prepoznati kao žrtve i mogli tražiti odštetu. U septembru 2011. godine, Istražni komitet je poništio rješenje o obustavljanju krivičnog postupka, koji je pokrenut 25. januara 1989. na osnovu članova 172. i 222. Krivičnog zakona RSFSR-a (nemar i kršenje pravila utvrđenih za suzbijanje širenja zarazne bolesti). Nastavak istrage Ministarstvo je obrazložilo da je “postojala potreba da se određeni broj osoba prepozna kao žrtve”.

Mjesec dana kasnije, Istražni komitet je ponovo donio rješenje o odbacivanju predmeta zbog isteka zastarelosti krivičnog gonjenja. “Tokom dalje istrage, potvrđeno je da je u periodu od novembra 1988. do marta 1989. godine epidemiološkom studijom utvrđeno prisustvo 45 djece i devet odraslih osoba zaraženih HIV infekcijom koji su bili na bolničko liječenje u Republičkoj dečjoj i infektivnoj bolnici Elista”, saopštio je Istražni komitet. Kako je pojašnjeno iz odjeljenja, 74 zaražene osobe su prepoznate kao žrtve, a onima koji su se obratili odjeljenju uručena su “dokumenta na osnovu kojih mogu u potpunosti ostvariti svoja prava”.

“Željeli smo čuti imena odgovornih za tragediju i vidjeti kako će ih država kazniti. Ali istražitelji su sebi postavili drugi zadatak – da žrtvama izdaju dokumente i proslijede ih sudovima”, kaže Vera Badmaeva, čija je kćerka umrla 1999. godine.

Tokom 22 godine, istraga je obustavljana ili prekidana najmanje pet puta, bilo pod izgovorom da se zločin nije dogodio ili zato što odgovorni za kontaminaciju nisu identifikovani. Prema Moskovsky Komsomoletsu, istragu o slučaju infekcije HIV-om vodio je istražitelj Eliste Vjačeslav Li, koji je nešto kasnije napustio posao u tužilaštvu i počeo uzgajati lubenice. “Ovaj slučaj nije mogao biti riješen. Prvo, postojale su stalne prijetnje iz Tužilaštva RSFSR-a. Niko nije želio da se stvar završi”, rekao je on. Bivši viši specijalni istražitelj važne stvari Evgeny Myslovsky, koji je neko vrijeme vodio istragu o izbijanju HIV-a u Elisti, rekao je u emisiji „Pustite ih da pričaju“ da je otpušten odmah nakon završetka istrage: „Stavio sam slučaj sa optužnicom na sto i otpušten je istog dana. A nakon mene više nisu moje ruke okončale slučaj – ne jedan, već sva tri slučaja.”

U novembru 2011. godine, Gradski sud u Elisti doneo je odluku da se od Republičke dečije bolnice naplati 100 hiljada rubalja kao nadoknada u korist svakog od osam tužilaca čija su deca bila zaražena HIV-om i umrla. Međutim, tri godine kasnije, isti sud je odbio da tužiocima nadoknadi štetu zbog kašnjenja u istrazi i izostanka krivičnog gonjenja.

Roditelji žrtava, koji su tražili po 5 miliona rubalja, bili su nezadovoljni odlukom suda. „Sto hiljada za ubijeno dete je ruglo“, rekao je Očir Šovgurov.

Prilikom razmatranja žalbe na iznos naknade, Vrhovni sud Kalmikije povećao je isplate na 300 hiljada rubalja. Kako je pisao list "Svijet vijesti", republička dječja bolnica zatražila je poništenje ove odluke, insistirajući da "nije dokazana krivica njenih zaposlenih i da isplata 2,5 miliona rubalja žrtvama prijeti zdravstvenoj ustanovi propasti".

U februaru 2012. Šovgurov je podneo žalbu Evropskom sudu za ljudska prava zbog neefikasne istrage i, po njegovom mišljenju, nepravednog iznosa naknade. “Naš zahtjev je prihvatio Evropski sud za ljudska prava. Sada pripremamo kolektivni apel ruskom predsjedniku Vladimiru Putinu. Svi se pitaju zašto ste ranije ćutali? Ranije smo liječili i sahranjivali djecu”, objasnio je Šovgurov.

Međutim, u avgustu 2015. godine Evropski sud je odbio da razmotri tužbu: glavne istražne radnje sprovedene su i pre ratifikacije Evropske konvencije o ljudskim pravima. ruske vlasti, što znači da je slučaj van nadležnosti ECHR-a, odlučeno je u Strazburu.

Prve poruke o novom strašna bolest SIDA se pojavila 1981. godine u SAD. Međutim, u SSSR-u je slična dijagnoza pacijentu postavljena tek 1987. godine. Ali, kako se ispostavilo, možda nije bio prvi.

SIDA u SSSR-u

U početku, SIDA se u SSSR-u smatrala isključivo zapadnjačkom bolešću, koja je bila poznata po svojoj prosperitetnoj prostituciji i ovisnosti o drogama. Zbog činjenice da u Sovjetskom Savezu zvanično nije postojalo ni jedno ni drugo, naši sugrađani nisu imali o čemu da brinu. Uprkos uvjeravanjima stručnjaka, do 1988. godine u SSSR-u je već zabilježeno više od 30 slučajeva AIDS-a.

U narednim godinama, ova brojka je stalno rasla. Tako su, prema statistikama, 1995. godine registrovana 203 oboljela od AIDS-a, 1996. godine - više od 1,5 hiljada, 1997-98. - oko 8 hiljada, 1999. godine - oko 20 hiljada.

Prva dijagnoza

Prvi pacijent s dijagnozom AIDS-a pojavio se u SSSR-u 1987. godine. Međutim, sudeći po istoriji bolesti, opisanoj u časopisu Therapeutic Archives, primljen je u bolnicu davne 1982. godine. Pacijent se zvao Vladimir. Imao je 32 godine. Vladimir je radio kao prevodilac u Tanzaniji, gde je stupio u intimne odnose sa lokalnim stanovništvom. Zbog loše osećanje Vladimir je bio primoran da se vrati u domovinu. Pacijent se žalio na slabost, teška stolica, nesanica i povišena temperatura tijela. Prilikom pregleda pacijentu su postavljene 3 dijagnoze: prvo dizenterija, zatim tifusna groznica, i u zaključku - Crohnova bolest. Ali liječenje je urodilo plodom i u aprilu 1983. Vladimir je otpušten.

Nakon 4 godine ponovo je hospitalizovan na više gore stanje nego ranije. Vladimir je patio od bolova u stomaku. Uz to, smetale su mu i crvene fleke po tijelu. 26. februara 1987. u SSSR-u je obavljen prvi test na HIV infekciju. Njegov rezultat šokirao je doktore: Vladimir je imao sidu. Do tada je pacijent uspio zaraziti još nekoliko ljudi. Umro je u ljeto 1991.

Posthumno prvenstvo

Zbog dužine period inkubacije Neki stručnjaci i dalje daju prednost AIDS-u drugom pacijentu - Olgi, koja je 1976. stigla iz Magadana u Lenjingrad kako bi ušla u institut. Olga je pala na ispitima, ali se nije vratila kući. Od 1979. godine redovno je imala seksualne odnose sa strancima koji su boravili u hotelu Moskva, što potvrđuju policijski izvještaji o njenom pritvaranju i nedoličnom ponašanju.

Olga se počela obraćati liječnicima sa pritužbama na razne bolesti 1985. godine. U avgustu 1988. njeno stanje se pogoršalo. Do tada je smršala 12 kilograma. Iste godine pacijent je preminuo od upale pluća. Prilikom obdukcije pokazalo se da su Olgini limfni čvorovi gotovo potpuno uništeni, a tkiva pluća, bubrega i jetre oštećena i ozbiljno iscrpljena. Tek nakon smrti, na osnovu rezultata analize krvi leša, pacijentu je dijagnostikovan AIDS.

Danas niko sa sigurnošću ne može reći odakle potiče virus ljudske imunodeficijencije. Ali postoje mnogi mitovi i teorije: poslana je od strane nezemaljske civilizacije, umjetno je stvorena u laboratoriji kao virološko oružje, izolirana je kao rezultat potrage za lijekom za rak, dugo vremena bio među ljudima, ali je u procesu mutacije postao opasan samo za ljude. Najpopularnija teorija je da je HIV evoluirao iz sličnog virusa majmuna, što savremeni naučnici neprestano pokušavaju da pronađu potvrdu proučavanjem određeni tip majmuni

Prvi slučajevi otkrivanja HIV-a kod ljudi

Prvi slučajevi AIDS-a zabilježeni su u Africi, Sjedinjenim Državama i Haitiju sredinom 70-ih, iako postoje raniji dokazi o virusu.
Najraniji od njih otkriveni su u 1959 sačuvani uzorci ljudskog tkiva u glavnom gradu Konga, Kinšasi. Bolest je tada prešla Atlantik.
Deset godina kasnije, tinejdžer iz Missourija Robert Rayford umro je od AIDS-a u Sjedinjenim Državama.
WITH 1977 SIDA je počela da uzima danak ljudski životi u Evropi, prva žrtva je bio norveški mornar Arvid Noy.

Razmatra se početak epidemije AIDS-a 1981, kada je mladim gej muškarcima u Los Anđelesu prvi put dijagnosticirana neobična bolest imunološki poremećaji: ozbiljni slučajevi genitalnog herpesa, raka krvni sudovi(Kaposijev sarkom) i rijedak oblik pneumonije. Od ovih bolesti umrlo je 128 osoba. Doktori su shvatili da su ove bolesti nastale zbog smanjenog imuniteta.

IN 1983 uspostavljena je veza između AIDS-a i transfuzije krvi, intravenozno davanje droge i kongenitalne infekcije. Doktori su se složili
također i na činjenici da AIDS može biti posljedica virusna infekcija prenosi se seksualnim kontaktom.
Godinu dana kasnije, na Pasteur institutu u Parizu, pacijenti sa hroničnim oteklinama limfni čvorovi virus je izolovan. Istovremeno, u Sjedinjenim Državama grupa naučnika otkrila je još jedan virus koji izaziva AIDS. Ispostavilo se da su oba virusa potpuno identična. Kasnije je nazvan virusom humane imunodeficijencije (HIV).
Samo unutra 1997 U 2009. godini predložena je nova klasa lijekova za liječenje AIDS-a - inhibitori proteaze.

Istorija HIV-a u Rusiji

godine registrovan je prvi slučaj HIV infekcije u SSSR-u 1987. Ovo je bio prevodilac koji je dugo vremena proveo u Africi. Prije toga, slučajevi AIDS-a su identificirani kod nekih afričkih studenata u Sovjetskom Savezu.

IN 1988 y je prvi snimljen smrt Od HIV infekcije preminuo je 29-godišnji stanovnik Lenjingrada.
Na kraju 1988 dogodila se prava tragedija: u glavnom gradu Kalmičke Autonomne Sovjetske Socijalističke Republike, Elisti, registrovana je infekcija HIV-om kod dvoje ljudi - donatorke i malo dijete. Nešto kasnije, komisija Centralnog instituta za medicinska istraživanja otkrila je HIV kod još 26 novorođenčadi i 4 odrasle žene. Razlog je bio nemar bolničkog medicinskog osoblja, koje je previdjelo pacijenta sa HIV infekcijom (muž jedne od zaraženih žena, koji je ranije dugo vrijeme radio u Kongu, gdje je možda bio zaražen), a koristio je i nesterilne špriceve tokom transfuzije krvi.
Djeca zaražena HIV-om iz Eliste naknadno su također identifikovana u Volgogradu, Rostovskoj oblasti i Stavropoljskoj teritoriji. Kako je istraga pokazala, to je i rezultat masovne infekcije u Elisti. Prema podacima Ministarstva zdravlja, do aprila 1990. ova četiri grada imala su više od 270 zaražene djece. TO 2011 približno polovina zaraženih je umrla.
Tada je počela panika u zemlji, ljudi su masovno odbijali medicinske procedure. U ovoj situaciji, zdravstvene ustanove su preduzele ekstreman korak da pacijentima dopuste da sa sobom ponesu špriceve.
IN 1989 Služba za prevenciju HIV-a osnovana je u Rusiji.
godine registrovan je prvi slučaj HIV infekcije u Čeljabinsku avgusta 1990. U cilju suzbijanja širenja HIV infekcije u Čeljabinsku u decembru 1990 Osnovan je Centar za AIDS.

IN 1995 Zakon o sprečavanju širenja bolesti uzrokovane virusom ljudske imunodeficijencije u Ruskoj Federaciji stupio je na snagu.
Nakon godinu dana širenje HIV-a poprima izgled geometrijske progresije. Glavni put zaraze nije bio seksualni kontakt, već injekcija droge. S tim u vezi počelo je istovremeno da se realizuje nekoliko projekata koji imaju za cilj prevenciju HIV-a među korisnicima droga i promenu njihovog ponašanja.
IN 1998 broj zaraženih HIV-om se učetvorostručio u odnosu na 1996. godinu. Više od 70% pacijenata se inficiralo putem igle. Zvanično je objavljeno da je širenje virusa postalo epidemija.
IN 2000 usvojena je rezolucija sanitarni doktor Rusija o hitnim mjerama za sprječavanje širenja HIV infekcije, što je govorilo o potrebi široke primjene programa smanjenja štete.

Prije skoro četvrt vijeka ovi ljudi su naglo izgubili zdravlje, ostali bez posla, a mnogi njihovi prijatelji su se okrenuli od njih. Prije danas Nisu svi preživjeli. Oni koji su se zarazili HIV-om u bolnici u Elisti 1988. godine sovjetsko pravosuđe nije priznalo kao žrtve, a krivični slučaj je zatvoren. Ali danas još uvijek imaju šansu da ostvare pravdu.

Ljudmila Černjecova svaki dan ponovo čita nedovršeni dnevnik svoje ćerke. Nešto prije svog 18. rođendana, Violetta je završila u dječjoj bolnici sa slomljenom nogom. A djevojčica je već otpuštena sa dijagnozom HIV-a. Za izbijanje bolesti u bolnici u Kalmikiji cijela je zemlja saznala iz večernjih vijesti.

U dječijoj klinici Elista zaraženo je 74 djece i 16 odraslih osoba. U početku su posumnjali na nekvalitetni imunoglobulin. Tih godina se ovaj lijek koristio za jačanje imunološkog sistema. Ali tokom istrage je utvrđeno da je zarazu u republiku donio izvjesni vojnik koji je bio na službenom putu u Africi. Tada se u njegovoj porodici pojavilo dijete - a beba i njegova majka završile su na odjelu za odojčad dječje bolnice. U zemlji u kojoj se HIV smatrao "kapitalističkom" bolešću, jednostavno nisu bili spremni za njegovu pojavu.

„Koristili smo opšti fiziološki rastvor Lekari su samo menjali igle“, kaže Konstantin Jaškulov, šef odeljenja Rospotrebnadzora za Republiku Kazahstan.

Ovu verziju pouzdano potkrepljuju rezultati epidemiološke istrage grupe stručnjaka. Na dijagramu su prikazana imena zaraženih i vrijeme kada su bili u jednoj ili drugoj ustanovi Eliste. Oznake se nalaze jedna ispod druge. To sugerira da su ljudi bili pregledani ili liječeni u isto vrijeme, na istom mjestu.

Odmah nakon ovog incidenta u republici je izgrađen centar za prevenciju i kontrolu HIV-a. Žrtvama smo davali lijekove i savjetovali ih. Epidemija je izbjegnuta. Ali oko 150 ljudi je još uvijek zaraženo. Većina njih je već izgubila svoju djecu. Neki su sada i sami bolesni, ali su preživjeli do danas. Iako kažu da nije bilo lako.

Ovi ljudi se plaše pokazati svoja lica. U 23 godine koje su prošle od tog trenutka, odnos drugih prema njima se nije promijenio. Dok su bolesna djeca bila živa, roditelji su primali subvencije za njihovo izdržavanje. Kada su djeca otišla, isplate su prestale. Do nedavno je bilo nemoguće dobiti nadoknadu za moralnu štetu. U krivičnom predmetu koji je vodilo sovjetsko tužilaštvo, oni nisu prepoznati kao žrtve. I sam slučaj je odbačen. Nakon isteka roka zastarelosti. Sada je Istražni komitet poništio odluku o obustavljanju krivičnog postupka.

“Istraga je nastavljena, radi se na identifikaciji svih žrtava. Posebno je ispitana inicijativna grupa od 9 osoba koje su nam se javile sa izjavom, oni su prepoznati kao žrtve, dobili su odgovarajuću dokumentaciju ostvaruju svoja prava”, kaže šef istražnog odjela Istražnog komiteta Ruske Federacije za Republiku Kazahstan Denis Minin.

Bolesni ljudi traže priznanje svog statusa već skoro četvrt veka. Teško je reći koliko će još vremena trebati da se vodi parnica da bi se postigla moralna naknada.

Od 1. jula 1991. godine, prema podacima SZO, bivši SSSR je zauzimao posljednje mjesto u Evropi po AIDS-u - 0,02 slučaja na sto hiljada ljudi. Švajcarska je prednjačila - 5,3 slučaja na sto hiljada. Istovremeno, u RSFSR-u su zvanično registrovane 494 osobe zaražene HIV-om, od čega 307 odraslih i 187 djece. Postoji 49 slučajeva AIDS-a u završnoj fazi HIV infekcije. Četvrt stoljeća kasnije, situacija se promijenila: Rusija i Ukrajina su na prvom mjestu na evropskoj listi po specifičnom broju nosilaca HIV-a. Lenta.ru prisjeća se prvih sovjetskih žrtava AIDS-a.

Kao i danas, bez direktnog testa krvi, HIV infekcija u Sovjetsko vreme registrovan je za indikatorske bolesti, posebno oportunističke infekcije. Upravo su oni omogućili otkrivanje HIV-a kod Vladimira K., prvog zvanično registrovanog nosioca HIV infekcije u zemlji koja je rezultirala AIDS-om. Priča o njegovoj bolesti 1987. godine objavljena je u časopisu “Therapeutic Archives” u članku tima autora na čelu sa Vadimom Pokrovskim, danas šefom Saveznog naučno-metodološkog centra za prevenciju i kontrolu AIDS-a.

K. je prvi put ušao na odjeljenje druge moskovske klinike bolnica za infektivne bolesti 14. avgusta 1982. Pacijent, koji je u vrijeme liječenja imao 32 godine, imao je temperaturu, rijetku sluzavu stolicu, nesanicu i opšta slabost, zbog čega se čak vratio iz Tanzanije, gdje je posljednje dvije godine radio kao prevodilac.

Doktori su posumnjali na K. na bakterijsku dizenteriju i propisali standardno liječenje furazolidonom. To je dovelo do kratkotrajne normalizacije stolice, ali nakon nedelju dana u bolnici, K. je telesna temperatura porasla na 38,4 stepena Celzijusa, a na trupu i udovima pojavio se obilan, šiljast osip. Anketa je pokazala porast ingvinalnih limfnih čvorova i povećanje broja limfocita u periferna krv(do 47 posto u odnosu na normu od 19-37 posto).

Liječenje butadionom i sulfadimetoksinom omogućilo je neutralizaciju osipa i uklanjanje povišene temperature nakon dva dana, ali su se u stolici pojavile kapi krvi. To je navelo doktore da izvrše pregled rektuma koji je otkrio kvržicu nalik tumoru. Doktori nisu mislili ništa na to od velikog značaja, budući da pacijent boluje od hemoroida od 1972. godine. Zbog patogenih mikroorganizama Doktori nisu pronašli simptome karakteristične za dizenteriju.

U međuvremenu, stanje pacijenta se nije poboljšalo. Kod K., koji se još nalazi u bolnici, na udaljenosti od centimetar od anusa, ljekari su otkrili krvarenje koje viri u lumen crijeva, nalik na karfiol. Zbog toga je K. 57. dana bolesti prebačen u bolnicu broj 29 sa sumnjom na tumor rektuma. Nakon još dva mjeseca, zbog progresivnih formacija na tom području analni otvor K. je hospitalizovan na odeljenju proktologije bolnice broj 24. Nesrećnom čoveku po treći put u istoriji posmatranja dijagnostifikovana je Kronova bolest. Pacijent je liječen kortikosteroidima i sulfosalazinom i otpušten je 28. aprila 1983. godine. zadovoljavajuće stanje.

Sledeći put kada je K. hospitalizovan u januaru 1987. Žalio se na bolove u abdomenu i rektumu. Pacijent je također prijavio da je u decembru 1985. godine desna noga Na potkoljenici, butini, trupu i licu pojavile su se tamnocrvene mrlje koje su potom nestale. Pregledom ljekara utvrđeno je da K. ima formacije na sluznici rektuma, slične onima koje su identifikovane prije pet godina.

Srećom, otprilike u isto vrijeme, K.-ov ljekar koji je prisustvovao je saznao za AIDS i posumnjao da pacijent ima Kaposijev sarkom. Vezani imunosorbentni test od 26. februara 1987. godine po prvi put otkrivena antitela na HIV kod K. Sa sumnjom na AIDS, pacijent je poslat tamo gdje je sve počelo: na odjeljenje druge moskovske kliničke infektivne bolnice. K. je bio u užasnom stanju - dijagnosticiran mu je HIV u stadijumu AIDS-a, Kapošijev sarkom i erizipela desna potkoljenica. Otprilike u isto vrijeme, doktori su postali jasni i epidemiološki razlozi bolesti.

Nakon što su sovjetski lekari od svojih zapadnih kolega dobili detaljne informacije o HIV-u i njegovim nosiocima, K.-ova priča je prestala da bude misterija. Doktori su pacijenta već vidjeli kao homoseksualca - na to je ukazivala njegova izbijeljena kosa i pretjerana upotreba kozmetike. K. je praktikovao analni seks u pasivnoj ulozi još od studentskih dana, a u Tanzaniji je imao jednokratnu neobaveznu seksualnu vezu sa lokalnim crncem. Nakon toga su počele da doživljavaju prve bolne manifestacije, koje bi 1987. godine odmah bile pripisane prvim znacima akutne HIV infekcije.

Vrativši se u SSSR i otpušten iz bolnice 1983. godine, K. je radio u jednom od moskovskih vojnih jedinica, gdje je imao ponovljene slučajne seksualne kontakte sa vojnicima. Potonji su se, nakon što su završili svoju službu, raspršili po cijelom SSSR-u. Lekari su, prema njihovim rečima, uspeli da izvrše epidemiološko istraživanje i identifikuju 14 partnera K. sa HIV infekcijom. Studija o tome je objavljena 1987. u Journal of Microbiology. Pacijent K., koji je bio pod stalnim medicinskim nadzorom od 1987. godine, preminuo je u ljeto 1991. godine.

Međutim, prva registrovana žrtva AIDS-a nije K., već tridesetogodišnji student večernjeg fakulteta Lenjingradskog ogranka Moskovskog Institut za tehnologiju Olga Gaevskaya. Njena priča je očigledno tipična. Godine 1976. preselila se iz Magadana u Lenjingrad. Bez upisa na fakultet, zaposlila se kao pralja u bolnici, zatim kao plinski operater u kotlarnici. Od 1979. godine ponavljala je seksualne odnose sa gostima severne prestonice, uključujući i Afrikance, i dva puta ju je privodila policija u stanju intoksikacija alkoholom zbog nepristojnog ponašanja sa strancima u blizini hotela Moskva.

Gaevskaya se obratila ljekarima 1985. U periodu od maja 1985. do avgusta 1988. Olga je dobila 26 potvrda o nesposobnosti za rad sa sledećim dijagnozama: hronični pijelonefritis, akutne respiratorne infekcije, egzacerbacija hronični tonzilitis, folikularni tonzilitis With hronična reakcija za ampicilin, stomatitis i traheitis, kao i sumnje na rubeolu i upalu pluća. Uprkos činjenici da su lenjingradski lekari već imali informacije o HIV-u, niko nije sumnjao na SIDU u Gaevskoj sve do 1988.

Situacija je počela da se menja 19. avgusta 1988. godine, kada se stanje pacijentkinje naglo pogoršalo: hospitalizovana je na Prvoj klinici Medicinskog instituta sa sumnjom na Hronični bronhitis i bronhiektazije. Olga je izgubila 12 kilograma na težini i spolja je pokazala bolest povezanu s plućni sistem. Analize su pokazale prisustvo gljivica Candida u vodi za ispiranje bronhija. Radi detoksikacije, antibakterijske i imunostimulirajuće terapije, pacijent je primljen u kliniku za duboke mikoze Lenjingradski. državni institut usavršavanje doktora.

Olga nije dočekala trenutak kada joj je dijagnosticiran HIV. U septembru 1988. umrla je od pneumocistisne pneumonije. Patološki pregled je pokazao potpunu degradaciju organizma. Limfni čvorovi Gaevske nisu identificirani - već su uništeni, što praktično ukazuje potpuno odsustvo imunitet. Utvrđeno je veliko difuzno oštećenje plućnog tkiva, iscrpljivanje tkiva jetre i bubrega. Međutim, uprkos kandidijazi, preminuli nije doživio gljivičnu infekciju sluzokože koju su ljekari povezivali sa uspešnu terapiju ketokonazol.

Samo je mrtva analiza krvi pokazala da Olga ima antitijela na proteine ​​virusa. U međuvremenu, tokom svog života, Gaevskaya je uradila test krvi na HIV, koji je dao negativan rezultat. Ovo je vjerovatno zbog dijagnostičke metode korištene 1988. godine: serumi od tri do deset pacijenata pomiješani su u jednoj jažici ploče. Zasebna studija uzorkovanja od svakog pacijenta provedena je samo ako je pokazao cijeli bazen pozitivan rezultat, - na ovaj način doktori su spasili oskudne test sisteme.

Međutim, početno širenje infekcije u SSSR-u nisu olakšali homoseksualci i seksualni radnici, već medicinski standardi usvojeni u zemlji pobjedničkog socijalizma - posebno, gotovo univerzalno odsustvo špriceva za jednokratnu upotrebu. Godine 1988-1989, na teritoriji bivši SSSR Prenos HIV-a u 56,9 odsto slučajeva obavljen je putem roditeljskih intervencija – upotrebom nesterilnih instrumenata. Najpoznatiji slučaj bio je u Elisti, gdje su u dječjoj bolnici ljekari istim špricem davali do 30 injekcija dnevno. Dufaultove igle, koje se koriste za transfuziju krvi, rijetko su sterilizirane. Nemar osoblja, nedostatak odgovarajuće kontrole i teška finansijska situacija bolnice doveli su do toga da je u njoj zaraženo 73 djece. Izbijanje HIV infekcije iz Kalmikije proširilo se, posebno, na Rostov na Donu i Volgograd. U prvom gradu naknadno su otkriveni grubi prekršaji u dvije stacionarne jedinice regionalne dječje bolnice - oprema nije očišćena niti dezinficirana inhalaciona anestezija i cijevi za hranjenje djece.

Foto: Marius Baranauskas / RIA Novosti

Anketa osoblja odjeljenja pokazala je da većina ljekara nije imala osnovna znanja o protuepidemijskom režimu. To je dovelo do infekcije 109 pacijenata, uključujući 99 djece. Smatra se da je to medicinski nemar zaposlenih medicinske ustanove Elista, Rostov na Donu i Volgograd, gdje je povrijeđeno oko 50 djece, doveli su do pojave najvećih epidemija HIV-a u SSSR-u. Važno je napomenuti da su djeca zaražena HIV-om iz Kalmikije naknadno liječena i u drugim regijama zemlje, ali je jaka epidemija zabilježena samo u tri medicinske ustanove – upravo tamo gdje su sanitarni i epidemiološki standardi zanemareni.

Od 1990. do 1991. godine u bolnicama u SSSR-u nije registrovan nijedan slučaj HIV infekcije. U to vrijeme su gejevi, prostitutke i narkomani postali glavni širitelji HIV-a. Najteže su pogođeni industrijalizovani regioni zemlje i gradovi sa jednom industrijom, koji su nakon raspada SSSR-a doživeli ili turbulentne ekonomski razvoj, ili obrnuto - propao. To se takođe vidi iz moderna distribucija učestalost HIV infekcije: među regionima Rusije prednjače regioni Sverdlovsk i Samara. U jednoindustrijske gradove poput Toljatija Samara region i Nižnji Tagil u Sverdlovsku čine 30-40 posto svih registrovanih slučajeva HIV infekcije u regionima. Socio-ekonomski problemi ovih gradova ogledaju se u bolestima njihovih stanovnika: virus se širi uglavnom nezaštićenim heteroseksualnim kontaktom. Homoseksualni odnosi u Rusiji u prosjeku čine samo dva posto novootkrivenih slučajeva HIV infekcije.