Opstruktivni bronhitis kod djece. Hronični opstruktivni bronhitis Kako otkriti opstruktivni bronhitis

Bronhitis jedna je od najčešćih respiratornih bolesti. Od njih pate i odrasli i djeca. Jedan od njegovih oblika - opstruktivni bronhitis donosi mnogo tjeskobe i nelagode, jer prelaskom u kronični oblik zahtijeva doživotno liječenje. Ako osoba ne zatraži medicinsku pomoć na vrijeme, odbacujući signale koje daje tijelo, čekaju ga ozbiljne opasnosti.

Opstruktivni bronhitis odnosi se na opstruktivnu plućnu bolest. Karakterizira ga činjenica da se ne samo upaljuje, već se i oštećuje sluznica bronha, tkiva otiču, razvija se grč zidova organa, a u njemu se nakuplja sluz. Istovremeno se vaskularni zid zadebljava, lumen se sužava. To otežava disanje, otežava normalnu ventilaciju pluća i sprečava izlučivanje sputuma. S vremenom se osobi dijagnosticira respiratorna insuficijencija.

U kontaktu sa

drugovi iz razreda

Ima određene razlike od hroničnog bronhitisa, i to:

• Čak i mali bronhi i alveolarno tkivo postaju upaljeni;
• razvija se bronho-opstruktivni sindrom, koji se sastoji od reverzibilnih i ireverzibilnih pojava;
• formira se sekundarni difuzni emfizem - plućne alveole su snažno istegnute, gube sposobnost da se dovoljno kontrahiraju, što remeti izmjenu plinova u plućima;
• razvoj kršenja ventilacije pluća i izmjene plinova dovodi do hipoksemije (smanjuje se sadržaj kisika u krvi), hiperkapnije (ugljični dioksid se nakuplja u višku).

Distribucija (epidemiologija)

Postoje akutni i kronični opstruktivni bronhitis. Akutni oblik pogađa uglavnom djecu, odrasle karakterizira kronični tok. Pričaju o tome ako ne prestane duže od tri mjeseca u roku od 2 godine.
Tačni podaci o prevalenci bronhijalne opstrukcije i mortalitetu od nje nisu dostupni. Različiti autori navode cifru od 15 do 50%. Podaci se razlikuju jer još ne postoji jasna definicija pojma "kronična opstruktivna plućna bolest". U Rusiji, prema zvaničnim podacima, 1990-1998. Zabilježeno je 16 slučajeva HOBP na hiljadu stanovnika, mortalitet je bio 11,0–20,1 slučaj na 100 hiljada stanovnika zemlje.

Porijeklo

Mehanizam razvoja patologije izgleda ovako. Pod utjecajem opasnih faktora, aktivnost cilija se pogoršava. Ćelije cilijarnog epitela umiru, a istovremeno se povećava broj peharastih ćelija. Promjene u sastavu i gustoći bronhijalnog sekreta dovode do toga da "preživjele" cilije usporavaju svoje kretanje. Pojavljuje se mukostaza (stagnacija sputuma u bronhima), blokiraju se mali dišni putevi.

Uz povećanje viskoznosti, tajna gubi svoj baktericidni potencijal, koji štiti od patogenih mikroorganizama - smanjuje koncentraciju interferona, lizozima, laktoferina.
Kao što je već spomenuto, postoje reverzibilni i ireverzibilni mehanizmi bronhijalne opstrukcije.

• bronhospazam;
• upalni edem;
• opstrukcija (blokada) disajnih puteva zbog slabog iskašljavanja sluzi.

Nepovratni mehanizmi su:

• Promjene u tkivima, smanjenje lumena bronha;
• ograničenje protoka zraka u malim bronhima zbog emfizema i surfaktanta (mješavina surfaktanata koji oblažu alveole);
• ekspiratorni prolaps zida bronhijalne membrane.

Bolest je opasna komplikacijama. Najznačajniji od njih:

• cor pulmonale - desni dijelovi srca se šire i povećavaju zbog visokog krvnog tlaka u plućnoj cirkulaciji, može se kompenzirati i dekompenzirati;
• akutni, kronični s periodičnim pogoršanjima respiratorne insuficijencije;
• bronhiektazije - nepovratna ekspanzija bronha;
• sekundarna plućna arterijska hipertenzija.

Uzroci bolesti

Postoji nekoliko razloga za razvoj opstruktivnog bronhitisa kod odraslih:

• Pušenje- loša navika kao uzrok naziva se u 80-90% slučajeva: nikotin, proizvodi sagorevanja duvana iritiraju sluznicu;
• nepovoljni uslovi rada, zagađena okolina - ugroženi su rudari, građevinari, metalurzi, kancelarijski radnici, stanovnici megagradova, industrijskih centara koji su izloženi kadmijumu i silicijumu sadržanim u suvim građevinskim mešavinama, hemijskim sastavima, tonerima za laserske štampače itd.;
• česte prehlade, gripe, bolesti nazofarinksa- pluća su oslabljena pod uticajem infekcija, virusa;
• nasledni faktor- nedostatak proteina α1-antitripsina (skraćeno α1-AAT), koji štiti pluća.

Simptomi

Važno je zapamtiti da se opstruktivni bronhitis ne osjeti odmah. Simptomi se obično javljaju kada je bolest već u punom zamahu u tijelu. Po pravilu, većina pacijenata pomoć traži kasno, nakon 40. godine života.
Kliničku sliku formiraju sljedeći simptomi:

• Kašalj- u ranim fazama suvo, bez sputuma, "zviždanje", uglavnom ujutro, a takođe i noću, kada je osoba u horizontalnom položaju. Simptom se pojačava u hladnoj sezoni. S vremenom, kod kašlja, pojavljuju se ugrušci, kod starijih ljudi mogu biti tragovi krvi u odvojenoj tajni;
• otežano disanje, ili otežano disanje (7-10 godina nakon pojave kašlja) - prvo se javlja tokom fizičkog napora, zatim tokom perioda odmora;
• akrocijanoza- cijanoza usana, vrha nosa, prstiju;
• tokom egzacerbacije - groznica, znojenje, umor, glavobolja, bol u mišićima;
• simptom "bubanj štapića"- karakteristična promjena u falangama prstiju;
• sindrom stakla sata, "Hipokratov nokat" - deformacija nokatnih ploča kada postanu kao naočale za sat;
• emfizematozni grudni koš- lopatice čvrsto prianjaju uz prsa, epigastrični ugao je raspoređen, njegova vrijednost prelazi 90 °, "kratak vrat", povećani međurebarni prostori.

Dijagnostika

U početnim fazama opstruktivnog bronhitisa, doktor pita o simptomima bolesti, proučava anamnezu, procjenjuje moguće faktore rizika. Instrumentalne, laboratorijske studije u ovoj fazi su neefikasne. Tokom pregleda isključene su druge bolesti, posebno i.
Bolesnikovo drhtanje glasa vremenom slabi, preko pluća se čuje boksački perkusioni zvuk, plućne ivice gube pokretljivost, disanje postaje otežano, pojavljuju se zviždanje pri forsiranom izdisaju, nakon kašlja, mijenja im se ton i broj. Tokom perioda egzacerbacije hripavi su vlažni.
U komunikaciji s pacijentom, liječnik obično sazna da je pušač s dugogodišnjim iskustvom (više od 10 godina), koji je zabrinut zbog čestih prehlada, zaraznih bolesti respiratornog trakta i ORL organa.
Prilikom zakazivanja se vrši kvantitativna procjena pušenja (pakovanja/godine) ili indeks pušača (indeks 160 – rizik od razvoja HOBP, iznad 200 – „teški pušač“).
Opstrukcija disajnih puteva se definiše kao forsirani ekspiracioni volumen u 1 sekundi u odnosu na (skraćeno - VC1) na vitalni kapacitet pluća (skraćeno - VC). U nekim slučajevima, prohodnost se provjerava pomoću maksimalnog protoka izdisaja.
Kod nepušača starijih od 35 godina, godišnje smanjenje FEV1 iznosi 25-30 ml, kod pacijenata sa opstruktivnim bronhitisom - od 50 ml. Prema ovom pokazatelju određuje se stadij bolesti:

• I stage- vrijednosti FEV1 ​​ su 50% norme, stanje gotovo ne izaziva nelagodu, nije potrebna ambulantna kontrola;
• II faza- FEV1 35-40% od norme, kvaliteta života se pogoršava, pacijentu je potreban nadzor pulmologa;
• III faza- FEV1 je manji od 34% norme, smanjuje se tolerancija na fizičku aktivnost i postoji potreba za bolničkim i ambulantnim liječenjem.

Prilikom dijagnosticiranja provodi se i:

• Mikroskopski i bakteriološki pregled sputuma- omogućava vam da odredite patogen, ćelije malignih neoplazmi, krv, gnoj, osjetljivost na antibakterijske lijekove;
• radiografija- omogućava isključivanje drugih plućnih lezija, otkrivanje znakova drugih bolesti, kao i kršenje oblika korijena pluća, emfizem;
• bronhoskopija- provodi se za proučavanje sluznice, uzima se sputum, sanacija bronhijalnog stabla (bronhoalveolarno ispiranje);
• test krvi- opšti, biohemijski, gasni sastav;
• imunološki test krvi, sputum se provodi uz nekontrolisanu progresiju bolesti.

Liječenje opstruktivnog bronhitisa kod odraslih

Glavne mjere u liječenju usmjerene su na smanjenje brzine njegovog razvoja.
U vrijeme egzacerbacije, pacijentu se propisuje mirovanje u krevetu. Nakon boljeg osjećaja (nakon nekoliko dana) preporučuju se šetnje na svježem zraku, posebno u jutarnjim satima, kada je visoka vlažnost.

Nemoguće je ne potcijeniti opasnost čak i od kratkotrajnog gubitka glasa. To može dovesti do razvoja.

Izlaganje toplom i hladnom vazduhu može dovesti do iste bolesti – faringitisa. Saznajte više o prevenciji i liječenju ove bolesti od.

Terapija lijekovima

Propisuju se sljedeći lijekovi:

• Adrenoreceptori(salbutamol, terbutalin) - doprinose povećanju lumena bronha;
• ekspektoransi, mukolitici(Ambroksol,) - tečnost i uklanjanje sputuma iz bronhija;
• bronhodilatatori(Teofedrin, Eufillin) - ublažavaju grčeve;
• antiholinergici(Ingakort, Bekotid) - smanjuju oticanje, upalu, alergijske manifestacije.

Antibiotici za opstruktivni bronhitis

Unatoč činjenici da je bolest široko rasprostranjena, nedvosmislen režim liječenja nije razvijen. Antibakterijska terapija se ne provodi uvijek, samo kada je povezana sekundarna mikrobna infekcija i postoje druge indikacije i to:

• Starost pacijenta je preko 60 godina - imunitet starijih ljudi ne može se nositi s infekcijom, pa postoji velika vjerojatnost razvoja upale pluća i drugih komplikacija;
• period egzacerbacija sa teškim tokom;
• pojava gnojnog sputuma pri kašljanju;
• opstruktivni bronhitis povezan sa oslabljenim imunološkim sistemom.

Koriste se sljedeći lijekovi:

• Aminopenicilini- uništavaju zidove bakterija;
• makrolidi- inhibiraju proizvodnju proteina od strane bakterijskih stanica, zbog čega potonje gube sposobnost reprodukcije;
• fluorokinoloni- uništavaju DNK bakterija i one umiru;
• cefalosporini- inhibiraju sintezu supstance-baze ćelijske membrane.

Koji je antibiotik najefikasniji u konkretnom slučaju, odlučuje liječnik na osnovu rezultata laboratorijskih pretraga. Ako se antibiotici propisuju bez analize, onda se preferiraju lijekovi širokog spektra. Najčešće se kod opstruktivnog bronhitisa koriste Augmentin, Clarithromycin, Amoxiclav, Ciprofloxacin, Sumamed, Levofloxacin, Erythromycin, Moxifloxacin.

Neopravdana upotreba antibiotika može "zamagliti" sliku bolesti, otežati liječenje. Tok tretmana traje 7-14 dana.

Inhalacije

Petominutne inhalacije pomažu u smanjenju upale, poboljšanju sastava sekreta i normalizaciji ventilacije pluća. Nakon njih pacijent lakše diše.
Sastav inhalacija odabire liječnik za svakog pojedinačnog pacijenta. Prednost se daje alkalnim proizvodima - otopini sode bikarbone, mineralnoj vodi Borjomi, pari od kuhanog krumpira.

Fizioterapija

Fizioterapija će poboljšati stanje pacijenta. Jedno od njegovih sredstava je masaža (perkusije, vibracije, leđni mišići). Takve manipulacije pomažu u opuštanju bronha, uklanjanju sekreta iz respiratornog trakta. Primijeniti modulirane struje, elektroforezu. Zdravstveno stanje se stabilizira nakon sanatorijskog liječenja u južnim odmaralištima Krasnodara i Primorskog kraja.

etnonauka

Tradicionalna medicina za liječenje opstruktivnog bronhitisa koristi sljedeće biljke:

• Altey: 15 svježih ili osušenih cvjetova skuva se u 1,5 šolje kipuće vode, pije se po jedan gutljaj na svakih sat vremena.
• Elecampane: kašika korena prelije se jednom čašom hladne prokuvane vode, dobro zatvori, ostavi preko noći. Koristite infuziju, poput bijelog sljeza.
• kopriva: 2-4 supene kašike cvijeća se prelije sa 0,5 litara kipuće vode i infundira sat vremena. Pijte tokom dana po pola šolje.
• cowberry: unutra koristite sirup od soka bobičastog voća.

Dijeta

Bolest je iscrpljujuća, pa tijelo treba prebaciti na rad u nježnom režimu. Tokom perioda egzacerbacije, hrana treba da bude dijetalna. Isključite iz prehrane štetnu masnu, slanu, začinjenu, prženu hranu. Kaše, juhe, mliječni proizvodi pomoći će normalizaciji stanja. Važno je da pijete dovoljno tečnosti – ona „ispere“ toksine i razblažuje sputum.

Prevencija

Kod opstruktivnog bronhitisa kod odraslih prevencija je od velike važnosti.
Primarna prevencija podrazumijeva prestanak pušenja. Takođe se preporučuje promjena uslova rada, mjesta stanovanja u povoljnije.
Morate jesti ispravno. U hrani treba da bude dovoljno vitamina i hranljivih materija - to aktivira odbranu organizma. Vrijedi razmisliti o kaljenju. Svjež zrak je važan - svakodnevne šetnje su obavezne.

Mjere sekundarne prevencije podrazumijevaju pravovremeni odlazak ljekaru u slučaju pogoršanja stanja, polaganje pregleda. Period dobrobiti traje duže ako se striktno poštuju recepti ljekara.

Kurs i prognoza

Faktori koji uzrokuju nepovoljnu prognozu:

• Starost pacijenta je preko 60 godina;
• duga istorija pušenja;
• niske vrijednosti FEV1;
• hronično cor pulmonale;
• teške komorbiditete;
• plućna arterijska hipertenzija
• koji pripadaju muškom polu.

Uzroci smrti:

• Hronična srčana insuficijencija;
• akutna respiratorna insuficijencija;
• (akumulacija gasova, vazduha između pluća i grudnog koša);
• kršenje srčane aktivnosti;
• blokada plućne arterije.

Prema statistikama, više od 66% pacijenata umire od teškog oblika opstruktivnog bronhitisa u prvih 5 godina nakon pojave početnih simptoma cirkulatorne dekompenzacije zbog kroničnog cor pulmonale. U roku od 2 godine umre 7,3% pacijenata sa kompenziranim i 29% sa dekomenziranim plućnim srcem.

Otprilike 10 godina nakon poraza bronha, osoba postaje invalid. Kao rezultat bolesti, život se smanjuje za 8 godina.

Hronični opstruktivni bronhitis ne može se potpuno eliminirati. Međutim, imenovanje adekvatne terapije, provedba recepata i preporuka liječnika će smanjiti manifestaciju simptoma i poboljšati dobrobit. Na primjer, nakon prestanka pušenja, samo nekoliko mjeseci kasnije, pacijent će primijetiti poboljšanje svog stanja - stopa bronhijalne opstrukcije će se smanjiti, što će poboljšati prognozu.
Kada se otkriju prvi znaci opstruktivnog bronhitisa, važno je odmah se obratiti ljekaru. Prvo morate zakazati pregled kod terapeuta, a on će već izdati uputnicu za pulmologa - specijaliste koji liječi pluća i respiratorni trakt.

U kontaktu sa

Ono što je praćeno opstrukcijom naziva se opstruktivni bronhitis. Drugim riječima, ako se kao posljedica upale lumen bronha suzi i velika količina sluzi ne može u potpunosti izaći. Sve to može dovesti do respiratorne insuficijencije i bronhijalnog edema. Također, ovo je jedan od najopasnijih oblika bronhitisa, a najčešće pogađa djecu. Ali i među odraslima takva dijagnoza postoji. Razmotrićemo kakva je opasnost od ove bolesti, kako je pravilno prepoznati i liječiti.

Oblici opstruktivnog bronhitisa

Iz latinskog naziva opstrukcija se prevodi kao "opstrukcija" - ovo je lezija bronha kao rezultat upalnog procesa. Ova bolest se manifestuje u obliku kašlja sa ispljuvakom i jakog nedostatka daha.

Djeca su podložnija ovoj bolesti i često pate od nje. Najaktivnija i najteža vrsta je akutni opstruktivni bronhitis. Takva dijagnoza se obično postavlja uz produženi kašalj sa ispljuvkom. Ali ako je liječenje djece i odraslih bilo uspješno, onda se ova bolest ne vraća.

A ako se terapija pokaže neučinkovitom, onda se patologija pogoršava i postaje kronična. Uglavnom, ovo stanje je karakteristično za odrasliju polovicu čovječanstva. Ova bolest ima svoje karakteristike. Hronični oblik patologije se širi globalno, s oštećenjem respiratornog sistema. Simptomi opstruktivnog bronhitisa kod odraslih su prilično neugodni.

Alveolarno tkivo je duboko zahvaćeno - to je fiksirano u 90% slučajeva. Otkriva se bronho-opstruktivni sindrom, koji može imati stabilne i reverzibilne promjene u dišnim putevima. Razvija se sekundarni difuzni emfizem. Tada počinje hipoksija krvi i tkiva zbog neadekvatne ventilacije pluća.

Ako je bronhitis izazvan virusnom infekcijom, onda može biti zarazan. A ako je astmatični ili alergijski bronhitis, onda je nezarazan.

Izuzetno je važno znati da se bolest najčešće bilježi među stanovništvom koje živi u vlažnoj klimi. Takvi vremenski uvjeti pogoduju razvoju gljivica i virusa koji dovode do rekurentnog opstruktivnog bronhitisa.

Kako nastaje patologija? Pod uticajem nepovoljnog faktora, ćelije cilijarnog epitela postepeno odumiru. A onda dolazi do patološke promjene u sastavu i gustoći sluzi. Nakon takve promjene gubi se cjelokupna baktericidna barijera, a bronhi ostaju bez zaštite. A preostali broj cilija ne može se nositi s takvim protokom sputuma i stoga potpuno usporava kretanje. To dovodi do stagnacije sluzi.

Ozbiljnost razvoja zavisi od specifičnih kriterijuma i može biti tri stepena. Glavni indikator koji vam omogućava da odredite stanje pacijenta je FEV1. Ovo je volumen snažnog izdisaja koji se izvodi u sekundi. Nakon što se dobije indikator, otkriva se jedan od tri stadijuma bolesti:

• Prva faza. FEV1 prelazi 50%. Riječ je o kroničnom opstruktivnom bronhitisu kod kojeg nije propisano liječenje. Takva kronična bolest ne stvara nikakve neugodnosti pacijentu. A rizik od razvoja poremećaja je minimalan, ali, na ovaj ili onaj način, pacijent mora biti pod nadzorom liječnika.
• Druga faza opstruktivnog bronhitisa. FEV1 je smanjen na 35-49%. Ova faza bolesti uvelike pogoršava opću dobrobit pacijenta, stoga se provodi štedljivo liječenje i pregled kod pulmologa.
• Treća faza. FEV1 manji od 34%. Simptomi su svijetli, kvaliteta života je smanjena. Pacijent mora otići u bolnicu, u nekim slučajevima je dozvoljeno ambulantno liječenje.

Ovisno o tome kako se bolest odvija i koja je zaštitna funkcija organizma, mogu se otkriti i reverzibilne i ireverzibilne bronhijalne promjene.

Reverzibilne promjene:

• bronhospazam;
• preklapanje lumena bronha;
• ekstenzivno oticanje.

Nepovratne promjene:

• promjene u bronhijalnim tkivima;
• suženje lumena;
• emfizem i poremećena cirkulacija vazduha.

Simptomi i liječenje opstruktivnog bronhitisa kod djece često su međusobno povezani.

Uzroci patologije

Uglavnom, bez obzira na dob, bolest se razvija nakon što patogeni mikroorganizmi uđu u tijelo. Ali infekcija koja je prodrla unutra ne raste uvijek. Da bi se osoba razboljela, potrebni su posebni uslovi.

U posljednje vrijeme sve više ljudi obolijeva od opstruktivnog bronhitisa nakon utjecaja sljedećih faktora na organizam:

• Loše funkcionisanje imunološkog sistema.
• Pogrešna ishrana.
• Hronične bolesti unutrašnjih organa ili disbakterioza.
• Hronične bolesti respiratornog trakta.
• Stanja stresa. Simptomi opstruktivnog bronhitisa kod odraslih su opisani u nastavku.

Alergijska predispozicija kod ljudi također igra značajnu ulogu u nastanku bolesti. Na primjer, ako dijete ima alergijske manifestacije od ranog djetinjstva, tada se povećavaju šanse da dobije opstruktivni bronhitis. Postoje razlozi koji mogu doprinijeti razvoju bolesti:

• rad u opasnom okruženju (radnici hemijskih postrojenja, rudari, metalurzi);
• prodiranje toksičnih tvari u pluća;
• pušenje dugi niz godina;
• živi u području sa lošom ekologijom.

Postoje i takozvani unutrašnji provokatori opstruktivnog bronhitisa. Na nastanak bolesti utiče druga krvna grupa, koja je genetski formirana tako da se manifestuje nedostatak imunoglobulina A, kao i manjak enzima.

Kod adolescenata i djece, pored glavnih uzroka, postoji nekoliko pratećih faktora. Dakle, djeca koja imaju:

Simptomi

Simptomi akutnog opstruktivnog bronhitisa zavise od starosti pacijenta i funkcionisanja njegovog imunološkog sistema, kao i od karakteristika organizma. Osim toga, bolest se može manifestirati na različite načine ovisno o obliku: aktivna ili kronična.

Manifestacije kod djece

Djeca imaju najteže simptome opstruktivnog bronhitisa. U ranoj dobi, ovaj akutni oblik patologije često se razvija zbog prodora virusa kao što su adenovirus i citomegalovirus.

Takva bolest kod djece posebno je teška u pozadini općeg pogoršanja zdravlja. Prvi znakovi koji se uočavaju kod djece su simptomi običnog ARVI-a, javlja se temperatura i kašalj.

Kao što je već navedeno, simptomi i liječenje opstruktivnog bronhitisa su usko povezani.

U budućnosti se primjećuju konkretnije manifestacije:

• Temperatura ne popušta, teško ju je sniziti posebnim antipireticima.
• Kašalj postaje jači, javljaju se napadi nedostatka zraka.
• Sputum poprima žuto-zelenkastu nijansu ili je odsutan.
• Prilikom izdisaja primjetno je piskanje, primjećuje se otežano disanje. Simptomi opstruktivnog bronhitisa kod djece su izraženiji nego kod odraslih.
• Disanje je jako ubrzano.
• Upaljeno i crvenilo grla.
• Javljaju se glavobolje, pojačano znojenje.
• dijete guta zrak.
• Teška anksioznost, plač, pospanost, odbijanje hrane kod opstruktivnog bronhitisa kod djece.

Veoma važno! Ova simptomatologija može biti slična drugim bolestima, stoga je za potpuno liječenje djeteta potrebna kompetentna dijagnostika koja će vam omogućiti da razlikujete bolesti jedna od druge. Liječenje opstruktivnog bronhitisa treba se odvijati pod strogim nadzorom liječnika.

A ako je djetetu postavljena pogrešna dijagnoza i dobijena neodgovarajuća terapija, bolest će prijeći u teži stadij s karakterističnim znakovima:

• beba ne može mirno i duboko udahnuti;
• koža dobija plavičastu nijansu;
• povišena temperatura;
• specijalni lijekovi ne uklanjaju otežano disanje;
• pjenušavi dah kada ležite;
• jake glavobolje, vrtoglavica i gubitak svijesti.

Simptomi opstruktivnog bronhitisa kod odraslih

Kod odraslih se ovaj oblik bolesti rijetko javlja, ali će simptomi biti slični. Da li je intenzitet manje izražen.

Obično se kod odraslih odmah prepozna kronični oblik bolesti. U tom slučaju pacijent može imati blagu otežano disanje, kašalj i lučenje sluzi.

Upala se može pogoršati nakon SARS-a. Prate ga sljedeći simptomi:

• Boja sputuma se mijenja, možda s primjesom gnoja i tragova krvi.
• Čest kašalj sa karakterističnim zviždanjem.
• Pojačana otežano disanje, teško se kreće brzo uz jaku upalu bronha.
• Zbog nedostatka kiseonika zbog otežanog disanja, na licu se javlja cijanoza (plava boja nazolabijalnog dela).
• Visok krvni pritisak, glavobolje i bolovi u mišićima.
• Javljaju se napadi panike na pozadini nedostatka daha.

Dijagnostika

Ovu bolest je prilično lako dijagnosticirati. Prve indikacije su njegovi simptomi. Prilikom auskultacije (slušanja disanja) određuju se piskanje i zviždanje. Zatim se radi rendgenski snimak kako bi se potvrdila dijagnoza. Na rendgenskom snimku lako se utvrđuje stadij oštećenja bronha. A da bi se dobila preciznija slika bolesti, propisane su dodatne dijagnostičke procedure:

• Biopsija bronhijalnog tkiva u slučaju da nije moguće identificirati uzročnika opstruktivnog bronhitisa.
• Spirografija. Određivanje volumena i brzine udisaja i izdisaja posebnim aparatom.
• Pneumotahometrija. Ova procedura može izračunati stepen opstrukcije disajnih puteva koristeći metodu kvantifikacije izdahnutih litara vazduha u sekundi.
• Opća analiza bioloških tekućina - urina, venske krvi, sputuma.

Ovakva sveobuhvatna dijagnoza ima mogućnost potpunijeg razumijevanja faze oštećenja bronha, utvrđivanja stanja bronhijalnih tkiva, kao i uzroka upale.

Terapija

Razmotrite kako se liječi opstruktivni bronhitis kod djece i odraslih. Ima svoje razlike.

Liječenje opstruktivnog bronhitisa kod djece uvijek se odvija u stacionarnim uslovima, kod odraslih može biti dozvoljeno i ambulantno liječenje. Na osnovu starosti pacijenta, stepena FEV1, krvne slike i opšteg stanja, pacijentu se daje terapijski kurs.

Liječenje kod odraslih

Jer, posebno ako teče u kroničnom obliku, potrebno je identificirati njegovog provokatora (to može biti pušenje, nezdrav način života, loša prehrana itd.), a zatim se potpuno izolira.

Ako nema egzacerbacije, tada se pacijentu pokazuje liječenje za jačanje imuniteta, pravilno uravnotežena prehrana, dug provod na svježem zraku i zdrav način života.

A ako već postoji egzacerbacija, u ovom slučaju pacijent treba uzimati bronhodilatatore i antibiotike za opstruktivni bronhitis kod odraslih.

Ako postoji jak iscjedak sputuma s gnojem, mogu se propisati antibakterijski lijekovi kao što su Amoxil, Sumamed i Augmentin. Da bi se olakšalo disanje, koriste se bronhodilatatori - Berotek, Atrovent. Lijekovi koji potiču izlučivanje sputuma - Ambroxol, Mukaltin. Ništa manje dobra tokom bolesti nije vibraciona masaža, koja ima za cilj opuštanje mišića prsnog koša.

Liječenje kod djece

Liječenje djece se provodi isključivo u bolnicama. Sastoji se od nekoliko važnih tačaka:

Ovdje važno mjesto zauzima šetnja na svježem zraku, po mogućnosti vlažnom. I tada se može postaviti pitanje: da li je moguće hodati s djetetom koje pati od takvog bronhitisa? Odgovor je apsolutno pozitivan. Ali moraju se uzeti u obzir neki faktori: ako dijete nema visoku temperaturu i jak mraz na ulici (dozvoljeno je izaći na -10 stepeni).

Liječenje narodnim lijekovima

Postoji mnogo narodnih recepata koji se mogu efikasno nositi s opstruktivnim bronhitisom. Oni će pomoći u ublažavanju otoka bronha, upale i poboljšanju izlučivanja sputuma. Evo nekih od njih:

• Odvar od elekampana. Jednu kašičicu sipajte u emajliranu posudu, u nju ulijte 200 mililitara ključale vode i stavite na malu vatru. Nakon 15 minuta, čorba će biti gotova, a zatim se mora ostaviti sa strane i ostaviti da se kuva 3-4 sata. Zatim procijediti i uzimati oralno po 1 supenu kašiku 4 puta dnevno. Šta se još koristi u liječenju opstruktivnog bronhitisa kod odraslih i djece?
• Rotkvica sa medom. Napravite rupu u crnoj rotkvici. U rupicu stavite 1 kašičicu meda i sačekajte dok iz rotkvice ne počne da curi sok. Potrebno je uzimati 4 supene kašike dnevno sa razmakom od 3 sata.
• Tinktura mandarine. Uzmite 25 grama suve kore mandarine i 500 mililitara vode. Kuvati na vatri. Nakon sat vremena dodajte 25 grama kandiranih mandarina i kuhajte još sat vremena. Zatim ohladite i uzimajte pet supenih kašika ujutro i jednu kašiku manje svakih sat vremena. Sve će to pomoći da se riješite akutnog opstruktivnog bronhitisa.

Šta može pomoći u prevenciji bolesti? Doktori preporučuju:

• provođenje postupaka očvršćavanja od najranije dobi;
• izbjegavanje gužvi tokom sezonskih egzacerbacija virusnih infekcija;
• dijete treba svakodnevno primati vitamine, svježe povrće i voće, prirodne sokove;
• šetnje po zraku;
• ako postoji mogućnost alergijske reakcije, tada se moraju poduzeti mjere da se to spriječi;
• izvršiti ventilaciju prostorije i mokro čišćenje u prostoriji u kojoj boravi dijete.

Zaključak

Ali nemojte zaboraviti da kućno liječenje neće zamijeniti stručni savjet specijaliste i pravi tijek liječenja. Na vrijeme se obratite ljekaru, vodite računa o sebi i svom zdravlju i zapamtite da je nemoguće samostalno izliječiti kronični opstruktivni bronhitis. Ne zaboravite na prevenciju i vodite zdrav način života.

Sadržaj

Ovo je podmukli oblik upale bronha. Opstruktivni bronhitis izaziva opasne komplikacije. Važno je na vrijeme identificirati i eliminirati patološki proces, inače će bolest postati teška kronična bolest koju ćete morati liječiti do kraja života.

Šta je opstruktivni bronhitis?

Poznato je da je opstrukcija suženje lumena bronha, što postaje prepreka slobodnom protoku zraka u pluća, oslobađanju sputuma. Postoji li razlika u dijagnozama "akutni bronhitis" i "akutni opstruktivni bronhitis"? Zajedničko ovim bolestima je prisustvo upalnog procesa. Suštinska razlika je u tome što u prvom slučaju ne stradaju sluznice bronha, au drugom su ozbiljno oštećene.

Šta se dešava? Zidovi bronhija nabubre, zadebljaju. Lumen respiratornih žila je ispunjen sputumom, koji gubi baktericidna svojstva i postaje gusta, viskozna sluz, plodna za širenje infekcije. Bronhi su prekriveni grčevima: ili se oštro sužavaju, a zatim se vraćaju u prvobitno stanje. Međutim, kako bolest napreduje, respiratorni sudovi gube svoju sposobnost širenja.

Ova patologija se manifestira u akutnim i kroničnim oblicima. Akutni opstruktivni proces karakterizira brzi razvoj upale bronha. Odrasli uglavnom pate od hroničnog bronhitisa, koji se povremeno pogoršava. To je njegova prepoznatljiva karakteristika. Opstruktivna patologija u akutnom obliku tipična je za djecu. Odojčad, kod kojih je respiratorni sistem još nesavršen, češće pate.

Kod djece

Što je dijete mlađe, to brže napreduju upalni procesi u osjetljivim, vrlo osjetljivim bronhima. Vrste bolesti kod djece:

• akutni bronhitis, u kojem nema smanjenja lumena respiratornih žila;
• akutni opstruktivni bronhitis - upala s otokom, sužavanjem, grčevima bronha i viškom sluzi;
• bronhiolitis - vrlo ozbiljna bolest suženih bronhiola, često pogađa bebe do 3 godine starosti, posebno dojenčad.

Bolest se kod djeteta mnogo češće razvija ako njegovo zdravstveno stanje predisponira nastanku ove bolesti. Grupa visokog rizika:

• djeca sa slabim imunitetom;
• prevremeno rođene bebe;
• pasivni pušači;
• bebe sa urođenim patologijama.

Kod odraslih

Budući da ova bolest u kroničnom obliku otežava život, u pravilu, starijim osobama, teče teže. Bolesti istrošenih krvnih žila i srca, smanjenje imuniteta povezano sa godinama. Upala bronhijalnog stabla može se razvijati vrlo sporo i manifestirati se izbrisanim simptomima, pa se često otkriva kada je bolest jako uznapredovala i teško se liječi.

Hronični opstruktivni proces se vrlo lako pogoršava. To se tradicionalno dešava u kišnom jesensko-zimskom periodu i hladnom proleću. Aktiviranje upale bronha često je uzrokovano hipotermijom, SARS-om, gripom, udisanjem para otrovnih tvari. S pogoršanjem bolesti, njegovi simptomi postaju izraženi, a tijek - brz.

Zašto dolazi do bronhijalne opstrukcije?

Najčešći razlozi:

• česte virusne infekcije;
• pušenje;
• profesionalne bolesti zbog hemijski kontaminiranih uslova rada;
• nasljedna predispozicija.

Djeca također češće obolijevaju od virusne infekcije nego od bakterijske. Osim toga, danas rijetka beba ne pati od alergija. Ovo je snažan faktor koji predisponira iritaciju i upalu bronha. Dišni sudovi reagiraju na alergene hiperreaktivnošću - grčevima, koji su patološki promašaji u njihovom fiziološkom mehanizmu. Sljedeća faza je akutni bronhitis kod djeteta.

Simptomi bronhitisa kod odraslih i djece

Bolest se manifestuje svetlim znacima. Simptomi akutnog bronhitisa kod odraslih su:

• jak, iscrpljujući kašalj, piskanje u plućima;
• nedostatak daha čak i uz malo fizičkog napora;
• brzi zamor;
• porast temperature.

Kod djece s akutnim opstruktivnim bronhitisom javljaju se gotovo isti simptomi. Suhi, neprekidni kašalj često se pogoršava noću. Dijete bučno diše, hripa. Kod beba se u isto vrijeme šire krila nosa, naprežu se mišići vrata, a ramena se podižu. Kod akutnog opstruktivnog bronhitisa velika većina djece pati od nedostatka zraka. Slabost, umor, glavobolja ili izostaju ili ne utiču značajno na stanje djeteta.

Liječenje opstruktivnog bronhitisa kod djece i odraslih

Maloj djeci je strogo zabranjeno udisanje eteričnih ulja, trljanje grudi ili leđa mastima, melemima protiv kašlja. Umjesto koristi, često donosi veliku štetu. Dijete je bolje hospitalizirano. U bolnici se propisuje kompleksna terapija lijekovima, koja uključuje:

• lijekovi koji ublažavaju grčeve bronha i proširuju ih (No-shpa, Papaverin, Salbutamol);
• ekspektoransi (Lazolvan, Doctor MOM, ACC);
• antibiotici (eritromicin, amoksiklav, azitromicin) - u prisustvu bakterijske infekcije;
• antihistaminici (Loratadin, Erius), ako je dijete alergično;
• preparati za opšte jačanje (vitaminsko-mineralni kompleksi).

Pored toga, imenovani su:

• lagana vibracijska masaža okovratne zone;
• fizioterapijske procedure (elektroforeza, amplipuls);
• fizioterapija;
• hipoalergena dijeta.

Liječenje opstruktivnog bronhitisa kod odraslih dovodi do potpunog oporavka samo kada akutna bolest još nije imala vremena da pređe u kronični oblik. Odmor u krevetu je obavezan. Liječenje ima glavni cilj: usporiti napredovanje bolesti. Za to se koriste lijekovi istih farmakoloških grupa u obliku tableta, injekcija i kapaljki, biljnih dekocija prema receptima tradicionalne medicine, inhalacija i masaža. Izuzetno važan uslov za uspješnu terapiju je prestanak pušenja.

Kako se dijagnostikuje bronhijalna opstrukcija?

Glavne metode za dijagnosticiranje patologije:

• rendgenski snimak grudnog koša;
• kultura sputuma;
• bronhoskopija;
• opšti, biohemijski, imunološki pregled krvi.

Šta je opasan bronhitis sa opstrukcijom

Posljedica bolesti nakon otpusta iz bolnice je često rezidualni kašalj, koji možda neće nestati dugo vremena. Opstruktivni bronhitis je opasan sa teškim komplikacijama. Među njima:

• emfizem;
• bronhijalna astma;
• pojava plućnog (povećanog u veličini) srca;
• bronhiektazije;
• plućna hipertenzija.

• prestati pušiti;
• redovno šetajte na svežem vazduhu;
• očvrsnuti organizam od prehlade;
• izbjegavajte prašnjavo i kemijski agresivno zračno okruženje;
• sistematski provodite mokro čišćenje u kući;
• vakcinisati se protiv gripa svake godine.

Video

Bolesti bronhopulmonalnog sistema češće se dijagnostikuju kod djece uzrasta od 8 mjeseci do 6 godina. Važnu ulogu u razvoju ove patologije igra nasljedni faktor, osjetljivost djeteta na helmintske invazije, bakterijske i virusne infekcije. Uz razočaravajuću dijagnozu kroničnog opstruktivnog bronhitisa kod djece, postoji šansa da se izbjegnu ozbiljne posljedice. Učinkovito liječenje sastoji se u uklanjanju upalne reakcije u bronhima, vraćanju njihove normalne prohodnosti, upotrebom bronhodilatatora i ekspektoransa.

Dojenčad karakteriše loš razvoj gornjih disajnih puteva, bronha i pluća. Žljezdano tkivo unutrašnjih zidova bronhijalnog stabla je osjetljivo, sklono iritaciji i oštećenju. Često se kod bolesti povećava viskozitet sluzi, cilije ne mogu evakuirati gusti sputum. Sve ovo treba uzeti u obzir prije liječenja opstruktivnog bronhitisa kod djeteta lijekovima i kućnim lijekovima. Mora se imati na umu da na težinu bolesti kod beba utječu intrauterine infekcije koje su pretrpjele, SARS u djetinjstvu, nedovoljna težina i prisutnost alergija.

Najvažniji uzroci opstruktivnog bronhitisa kod djece su:

• virusi - respiratorni sincicijski, adenovirusi, parainfluenca, citomegalovirus;
• askariaza i druge helmintiaze, migracija helminta u tijelu;
• anomalije u strukturi nosne šupljine, ždrijela i jednjaka, refluksni ezofagitis;
• mikroorganizmi - klamidija, mikoplazme;
• slab lokalni imunitet;
• aspiracija.

Upalni proces kod opstruktivnog bronhitisa uzrokuje oticanje sluznice, što rezultira nakupljanjem gustog sputuma. Na toj pozadini, lumen bronha se sužava, razvija se grč.

Virusna infekcija ima najveći utjecaj na pojavu opstruktivnog bronhitisa kod djece svih uzrasta. Takođe, negativnu ulogu imaju faktori životne sredine, klimatske anomalije. Razvoj opstruktivnog bronhitisa kod dojenčadi može se pojaviti u pozadini ranog odbijanja majčinog mlijeka, prijelaza na miješano ili umjetno hranjenje. Postoje grčevi bronha kod dojenčadi, čak i kod čestog unošenja kapi i komada hrane u respiratorni trakt. Migracije helminta mogu uzrokovati bronhijalnu opstrukciju kod djece starije od 1 godine.

Među razlozima propadanja bronhijalne sluznice liječnici nazivaju lošu ekološku situaciju u mjestima stanovanja djece, pušenje roditelja. Udisanje dima remeti prirodni proces čišćenja bronhija od sluzi i stranih čestica. Smole, ugljovodonici i druge komponente dima povećavaju viskoznost sputuma, uništavaju epitelne ćelije respiratornog trakta. Problemi s funkcionisanjem bronhijalne sluznice uočavaju se i kod djece čiji roditelji pate od ovisnosti o alkoholu.

Opstruktivni bronhitis - simptomi kod djece

Bronhijalno stablo zdrave osobe iznutra je prekriveno sluzom, koja se uklanja zajedno sa stranim česticama pod utjecajem minijaturnih izraslina epitelnih stanica (cilija). Tipični opstruktivni bronhitis počinje napadima suhog kašlja, akutni oblik karakterizira stvaranje gustog, teško odvojivog sputuma. Zatim se pridružuje otežano disanje zbog činjenice da se upaljena sluznica zadebljava u upaljenim bronhima. Kao rezultat, lumen bronhijalnih cijevi se sužava, dolazi do opstrukcije.

Manifestacije sindroma bronhijalne opstrukcije kod djece:

• prvo se razvijaju kataralni procesi - grlo postaje crveno, bolno, javlja se rinitis;
• interkostalni prostori, područje ispod grudne kosti se uvlače tokom disanja;
• disanje postaje otežano, javlja se otežano disanje, bučno, ubrzano, piskanje;
• pati od suvog kašlja koji ne prelazi u produktivan (mokri);
• održava se subfebrilna temperatura (do 38 ° C);
• periodično se razvijaju napadi gušenja.

Zviždanje i piskanje u plućima djeteta s opstruktivnim bronhitisom može se čuti čak i na daljinu. Učestalost udisaja je do 80 udisaja u minuti (za poređenje, prosječna stopa u dobi od 6-12 mjeseci je 60-50, od 1 godine do 5 godina - 40 udisaja u minuti). Razlike u toku ove vrste bronhitisa objašnjavaju se godinama malih pacijenata, karakteristikama metabolizma, prisustvom hipo- i beri-beri. Ozbiljno stanje kod oslabljenih beba može trajati i do 10 dana.

Uz ponavljajući tok bolesti, moguće je ponovno pogoršanje simptoma. U pozadini ARVI-a dolazi do iritacije sluznog sloja, cilije su oštećene, bronhijalna prohodnost je poremećena. Ako govorimo o odrasloj osobi, onda liječnici govore o kroničnom bronhitisu s opstrukcijom. Kada se mala djeca i predškolci ponovo razbole, stručnjaci su oprezni u pogledu ponavljajuće prirode bolesti.

Bronhijalna opstrukcija se ne javlja samo kod bronhitisa

Glavni simptomi i liječenje opstruktivnog bronhitisa kod djece razlikuju se od simptoma drugih respiratornih bolesti. Spolja, simptomi podsjećaju na bronhijalnu astmu, bronhiolitis, cističnu fibrozu. Kod ARVI-ja, djeca ponekad razvijaju stenozirajući laringotraheitis, kada bolesna beba teško govori, promuklo kašlje i teško diše. Posebno mu je teško da udahne, čak i u mirovanju postoji nedostatak daha, trokut kože oko usana blijedi.

Kada larve ascaris migriraju u pluća, dijete razvija stanje koje liči na simptome bronhijalne opstrukcije.

Napadi gušenja kod savršeno zdravog djeteta mogu izazvati refluks sadržaja želuca u jednjak, aspiraciju stranog tijela. Prvi je povezan s refluksom, a drugi - s čvrstim komadima hrane, sitnim dijelovima igračaka i drugim stranim tijelima koja su ušla u respiratorni trakt. Uz aspiraciju, promjena položaja bebinog tijela pomaže mu da smanji napade astme. Glavna stvar u takvim slučajevima je ukloniti strano tijelo iz respiratornog trakta što je prije moguće.

Uzroci bronhiolitisa i opstruktivnog bronhitisa su na mnogo načina slični. Bronhiolitis kod djece je teži, epitel bronhija raste i proizvodi veliku količinu sputuma. Obliterirajući bronhiolitis često ima kronični tok, praćen bakterijskim komplikacijama, upalom pluća, emfizemom. Bronhopulmonalni oblik cistične fibroze manifestuje se stvaranjem viskoznog sputuma, velikim kašljem i gušenjem.

Bronhijalna astma nastaje ako se upalni procesi u bronhima razvijaju pod utjecajem alergijskih komponenti.

Glavna razlika između bronhijalne astme i hroničnog bronhitisa sa opstrukcijom je u tome što se napadi javljaju pod uticajem neinfektivnih faktora. To uključuje razne alergene, stres, jake emocije. Kod astme, bronhijalna opstrukcija traje danju i noću. Istina je i da s vremenom hronični bronhitis može prerasti u bronhijalnu astmu.

Nažalost, kronični oblik bolesti kod djece često se otkriva tek u poodmakloj fazi. Dišni putevi su u ovom trenutku toliko uski da je gotovo nemoguće potpuno izliječiti bronhijalnu opstrukciju. Ostaje samo obuzdati upalu, ublažiti nelagodu koja se javlja kod malih pacijenata. U tu svrhu koriste se antimikrobna sredstva, glukokortikosteroidi, ekspektoransi i mukolitici.

Masaža i izvodljiva gimnastika povećavaju vitalni kapacitet pluća, usporavaju razvoj bolesti i poboljšavaju opće stanje bolesnog djeteta.

1. Radite inhalacije fiziološkom otopinom, alkalnom mineralnom vodom, bronhodilatatorima kroz parni inhalator ili koristite nebulizator.
2. Odaberite lijekove za iskašljavanje uz pomoć ljekara i farmaceuta.
3. Dajte češće biljni čaj i druge tople napitke.
4. Osigurajte svom djetetu hipoalergenu ishranu.

Prilikom liječenja akutnog opstruktivnog bronhitisa kod djece, mora se uzeti u obzir da se terapija ne provodi uvijek samo ambulantno. U nedostatku efikasnosti, bebe sa bronhospazmom se hospitalizuju. Često kod male djece, akutni opstruktivni bronhitis je praćen povraćanjem, slabošću, lošim apetitom ili njegovim nedostatkom. Indikacije za hospitalizaciju su i starost do 2 godine i povećan rizik od komplikacija. Za roditelje je bolje da ne odbiju bolničko liječenje ako respiratorna insuficijencija djeteta napreduje uprkos liječenju kod kuće.

Karakteristike terapije lijekovima

Ublažavanje napadaja kod bolesne djece provodi se korištenjem nekoliko vrsta bronhodilatatora. Koristite drogu "Salbutamol", "Ventolin", "Salbuvent" na bazi istog aktivnog sastojka (salbutamola). Preparati "Berodual" i "Berotek" također spadaju u bronhodilatatore. Od salbutamola se razlikuju po kombinovanom sastavu i trajanju izlaganja.

Bronhodilatatori se mogu naći u ljekarnama u obliku sirupa i tableta za oralnu primjenu, prašaka za pripremu otopine za inhalaciju, aerosola u limenkama.

Da odlučite o izboru lijekova, odlučite šta ćete s njima raditi u periodu ambulantnog liječenja, pomoći će vam konsultacije s liječnikom i farmaceutom. S bronhijalnom opstrukcijom koja je nastala u pozadini SARS-a, antiholinergički lijekovi su efikasni. Većina pozitivnih povratnih informacija od stručnjaka i roditelja prikupila je lijek "Atrovent" iz ove grupe. Sredstvo se koristi za inhalaciju kroz nebulizator do 4 puta dnevno. O dozi koja odgovara uzrastu deteta treba razgovarati sa pedijatrom. Bronhodilatacijski učinak lijeka pojavljuje se nakon 20 minuta.

Karakteristike lijeka "Atrovent":

• pokazuje izražena bronhodilatatorna svojstva;
• djelotvorno djeluje na velike bronhije;
• izaziva minimum neželjenih reakcija;
• ostaje efikasan u dugotrajnom liječenju.

Antihistaminici za opstruktivni bronhitis propisuju se samo za djecu s atopijskim dermatitisom i drugim pridruženim alergijskim manifestacijama. Upotreba u dojenčadi kapi "Zirtek" i njegovih analoga "Claritin" koriste se za liječenje djece nakon 2 godine. Teški oblici bronhijalne opstrukcije otklanjaju se inhalacijskim lijekom "Pulmicort" koji se odnosi na glukokortikoide. Ako temperatura potraje duže od tri dana, a upala se ne smiri, primjenjuju se sistemski antibiotici - cefalosporini, makrolidi i penicilini (amoksicilin).

Sredstva i metode za poboljšanje izlučivanja sputuma

Različiti lijekovi protiv kašlja za dječji bronhitis također se koriste. Iz bogatog arsenala ekspektoransa i mukolitika, pažnju zaslužuju preparati sa ambroksolom - "Lazolvan", "Flavamed", "Ambrobene". Doze za jednokratni i kursni unos određuju se u zavisnosti od dobi ili tjelesne težine djeteta. Odabire se i najprikladniji oblik doziranja - inhalacija, sirup, tablete. Aktivni sastojak ima brže protuupalno, ekspektorantno i mukolitičko djelovanje kada se udiše.

Zabranjeno je uzimati antitusivne sirupe i kapi (blokatori refleksa kašlja) kod opstruktivnog bronhitisa.

Kod opstruktivnog bronhitisa koriste se različite kombinacije lijekova, na primjer, 2-3 ekspektoransa. Prvo, daju se lijekovi koji razrjeđuju sluz, posebno acetilcisteinom ili karbocisteinom. Zatim inhalacije sa rastvorima koji stimulišu iskašljavanje - natrijum bikarbonat i njegove mešavine sa drugim supstancama. Poboljšanje stanja djeteta postaje primjetnije nakon nedelju dana, a puno trajanje terapijskog kursa može biti i do 3 mjeseca.

Primijeniti za olakšavanje izbacivanja sputuma vježbe disanja, posebnu masažu. U istu svrhu izvode postupak koji potiče odljev sputuma: polažu dijete na trbuh tako da su mu noge nešto više od glave. Tada odrasla osoba sklopi dlanove u "čamac" i lupka njima po bebinim leđima. Glavna stvar u ovom postupku drenaže je da pokreti ruku nisu snažni, već ritmični.

Znaš li to…

1. Genetska pozadina plućnih bolesti je dokazana kao rezultat naučnih istraživanja.
2. Među faktorima rizika za bronho-plućna oboljenja, osim genetike, su i anomalije u razvoju respiratornog sistema, srčana insuficijencija.
3. U mehanizmu razvoja respiratornih bolesti važnu ulogu igra osjetljivost sluznice na određene tvari.
4. Djeca koja su sklona alergijskim reakcijama ili već pate od alergija podložnija su rekurentnim oblicima kroničnih respiratornih bolesti.
5. Stručnjaci iz SAD-a otkrili su djelovanje mikroba koji uzrokuju karijes na plućima.
6. Za otkrivanje plućnih bolesti koriste se metode radiografije i kompjuterske tomografije, biopsije.
7. Moderne alternativne metode liječenja respiratornih bolesti uključuju terapiju kisikom - liječenje kisikom i ozonom.
8. Od pacijenata koji su podvrgnuti transplantaciji pluća, 5% su maloljetnici.
9. Smanjena tjelesna težina često prati napredovanje plućnih bolesti, pa se mora voditi računa o povećanju kalorijskog sadržaja prehrane često oboljele djece.
10. Česti opstruktivni bronhitisi - do 3 puta godišnje - povećavaju rizik od bronhospazma bez izlaganja infekciji, što ukazuje na početne znakove bronhijalne astme.

Opstruktivni bronhitis je najčešća bolest koja pogađa respiratorni sistem. Danas se bronhitis sa opstrukcijom dijagnosticira kod svake 4 osobe koja boluje od ove bolesti. I djeca i odrasli pate od bronhijalne patologije. Jedan od najopasnijih oblika po zdravlje je akutni opstruktivni bronhitis, koji pacijentu donosi mnogo nelagode i tjeskobe, jer ako bolest postane kronična, izliječiti će je vrlo, jako teško. Osim toga, tokom zanemarenog oblika, osoba će morati cijeli život uzimati lijekove. Zato je, ukoliko pacijent posumnja na akutni opstruktivni bronhitis, važno odmah liječiti, jer će u suprotnom pacijent imati neugodne zdravstvene posljedice.

Liječnici kronični ili akutni opstruktivni bronhitis nazivaju opstruktivnim patologijama respiratornog trakta.

• spazam bronhijalnih zidova;
• oticanje tkiva;
• nakupljanje sluzi u bronhima.

Također, opstruktivni bronhitis kod odraslih uzrokuje značajno zadebljanje zidova krvnih žila, što dovodi do sužavanja lumena bronha. U tom slučaju pacijent osjeća otežano disanje, poteškoće s normalnom ventilacijom pluća, nedostatak brzog ispuštanja sputuma iz pluća. Ako se akutni opstruktivni bronhitis ne liječi na vrijeme, osoba može razviti respiratornu insuficijenciju.

Važno je napomenuti da se liječenje opstruktivnog bronhitisa kod odraslih ne smije provoditi dok liječnik ne utvrdi vrstu bolesti - akutnu ili kroničnu.

Zapravo, ovi oblici se značajno razlikuju jedni od drugih, naime:

• u akutnom obliku, alveolarno tkivo i mali bronhi nisu u stanju da se upale;
• kronični oblik dovodi do nepovratnih posljedica kao rezultat razvoja ozbiljnog bronho-opstruktivnog sindroma;
• u akutnom obliku, emfizem se ne formira (alveole plućne šupljine se rastežu, zbog čega gube sposobnost normalnog kontrakcije - to uzrokuje kršenje izmjene plinova u respiratornim organima);
• u tijeku kroničnog bronhitisa, poremećaj protoka zraka uzrokuje hipoksemiju ili hiperkapniju (smanjenje ili povećanje ugljičnog dioksida u krvotoku).

Treba napomenuti da se rekurentni opstruktivni bronhitis uglavnom razvija kod djece, jer se kod odraslih sve češće dijagnosticira kronični oblik bolesti. O njoj govori jak kašalj s izlučivanjem sputuma, koji odraslu osobu brine više od godinu dana.

Zašto je opstruktivni bronhitis opasan? U osnovi, bolest nosi svoju opasnost kada su zahvaćeni respiratorni organi, uslijed čega se u njima razvija upala. Nisu poznati smrtni slučajevi od ove bolesti, budući da rekurentni opstruktivni bronhitis, općenito, dobro reagira na liječenje i dijagnosticira se na vrijeme.

Da li je opstruktivni bronhitis zarazan ili ne i da li se osoba treba plašiti ako ponovo dobije napad? U ovom slučaju, zaraznost bolesti ovisi o uzroku razvoja bolesti - ako se upala u bronhima razvije kada je respiratorni organ pogođen virusima ili bakterijama, patologija će se smatrati zaraznom.

Zato pacijenti s opstruktivnim bronhitisom moraju pažljivo pratiti svoje zdravlje i, ako se otkriju prvi simptomi bolesti, odmah započeti liječenje. Opstruktivni bronhitis, čiji su znakovi poznati mnogim ljudima, izražen je prilično jasno, tako da samo mali broj ljudi ne može primijetiti upalu bronha.

Mehanizam razvoja bolesti kod žrtve je sljedeći - pod negativnim utjecajem patogenih faktora na bronhijalnu šupljinu, stanje i performanse cilija pogoršavaju se u njima. Kao rezultat toga, njihove stanice brzo umiru, što dovodi do povećanja broja peharastih stanica.

Također, kod bronhitisa dolazi do značajne promjene u gustoći i sastavu tajne u respiratornom organu - to dovodi do činjenice da se aktivnost cilija značajno pogoršava, a kretanje postaje sporije. Ako liječenje akutnog opstruktivnog bronhitisa nije provedeno na vrijeme, žrtva razvija stagnaciju sputuma u bronhijalnoj šupljini, što uzrokuje blokadu malih dišnih puteva.

Kao rezultat gubitka normalnog viskoziteta, bronhijalni sekret gubi svoje zaštitne kvalitete, što omogućava zaštitu dišnih organa od opasnih bakterija, virusa i drugih mikroorganizama.

• laktoferin;
• interferon;
• lizozim.

Kako liječiti opstruktivni bronhitis? Da biste to učinili, potrebno je razumjeti kakav se mehanizam tijeka bolesti razvija kod osobe - reverzibilan ili nepovratan.

Reverzibilni mehanizmi uključuju:

• oticanje bronhija;
• bronhospazam;
• blokada respiratornog sistema kao rezultat lošeg iskašljavanja.

• promjena tkiva;
• smanjenje lumena bronha;
• prolaps na zidovima bronhija;
• nedostatak unosa velikih količina zraka zbog toka emfizema.

Opstruktivni bronhitis, čije je liječenje važno provesti odmah nakon otkrivanja znakova bolesti, može uzrokovati razne komplikacije.

• razvoj emfizema plućne šupljine;
• pojava cor pulmonale - proširenje nekih dijelova srca, što je rezultat povećanog krvnog pritiska;
• respiratorna insuficijencija akutnog ili kroničnog tipa, koja često uzrokuje napad bolesti;
• plućna hipertenzija;
• bronhiektazije.

Bronhitis s opstruktivnim sindromom uzrokuje komplikacije samo ako osoba ne započne liječenje bolesti duže vrijeme. Koliko dugo traje opstruktivni bronhitis?

Uz pravilnu borbu protiv patologije, bolest se može potpuno izliječiti za 3-6 mjeseci. Međutim, za to je važno striktno pratiti liječnički tretman, kao i izvršiti sve postupke, tada će akutni bronhitis brzo nestati i neće uzrokovati komplikacije.

Prije nego što odgovorite na pitanje je li opstruktivni bronhitis zarazan, potrebno je identificirati uzroke koji uzrokuju razvoj bolesti.

1. Pušenje. Ova ovisnost u 90% slučajeva je krivac za nastanak bolesti. Da biste se riješili opstruktivnog bronhitisa uzrokovanog pušenjem, trebate prestati pušiti kako nikotin, katran, tvari koje zapaljuju cigarete ne bi nadražile sluznicu i ne bi pogoršale napad bronhitisa.
2. Nepovoljni uslovi rada za zdravlje i disajne organe. Prljav zrak također može razviti rekurentni bronhitis. Rudari, građevinari, uredski radnici, stanovnici velikih gradova, metalurzi i tako dalje su posebno osjetljivi na bolest. Koliko dugo se liječi opstruktivni bronhitis u slučaju stalnog negativnog utjecaja prljavog zraka na pluća? U ovom slučaju, liječenje se može provoditi cijeli život, održavajući vlastito stanje na lijekovima i procedurama. Da bi u potpunosti izliječila bolest, žrtva će morati promijeniti područje i pokušati češće posjećivati ​​more, u planinama ili crnogoričnim područjima, gdje će zrak pomoći da se izbjegnu napadi bolesti, a također i da je se brzo riješi.
3. Česte gripe, nazofaringealne bolesti i prehlade. U ovom slučaju, akutni bronhitis se razvija zbog činjenice da su pluća oslabljena djelovanjem virusa, bakterija i drugih opasnih mikroorganizama na njih. Izliječiti opstruktivni bronhitis bit će moguće samo uz potpunu obnovu dišnih organa i nazofarinksa.
4. Nasljednost. Simptom opstruktivnog bronhitisa često pogađa zdravu osobu kao rezultat nepovoljnog naslijeđa. To se događa zbog činjenice da tijelo nema dovoljnu količinu proteina antitripsina, koji stalno štiti pluća od štetnih bakterija. Nažalost, takva se bolest ne može izliječiti - pacijent će morati stalno uzimati lijekove za održavanje. Da li je moguće dobiti takav bronhitis? Ne, nasljedni oblik nije zarazan, tako da pacijent ne može nikome nauditi. Ako se stanje pogorša, pacijent mora nužno dobiti hitnu pomoć, jer posljedice nasljednog oblika mogu biti žalosne.

Uzroci patologije mogu biti različiti, ali se vrlo rijetko primjećuju kod pacijenata.

Važno je podsjetiti da se znakovi opstruktivnog bronhitisa ne osjećaju odmah - obično kod opstruktivnog bronhitisa kod odraslih i djece, pojavljuju se tek kada se bolest već razvila i snažno zahvaća bronhijalnu šupljinu.

Naravno, glavna pritužba pacijenata sa opstruktivnim bronhitisom je jak, dug, rezeći i neprijatan kašalj. Međutim, to ne znači da žrtva razvija upravo bronhitis. Stoga je važno da svaka osoba zna sve simptome bolesti kako bi se na vrijeme uhvatila i posjetila ljekara.

1. Kašalj. S razvojem patologije, suh je, rijedak, ponekad zviždajući, bez sputuma. Uglavnom, napada pacijenta noću, kada osoba leži, jer u to vrijeme bronhijalna tajna ispunjava dišne ​​puteve i uzrokuje blokadu. Kašalj se može intenzivirati na hladnom vremenu - u ovom slučaju tijelo će se dugo provoditi. Nakon nekoliko dana, osoba već počinje postepeno iskašljavati sputum i ugruške sekreta. Kod starijih osoba u njemu se može naći krv.
2. Toplota. Koliko dugo pacijent ima temperaturu? U prosjeku nestaje u roku od 3-6 dana nakon početka liječenja. Ako se temperatura zadržala, a zatim nestala, to ukazuje da se bronhitis kod osobe odvija u nezaraznom obliku. Bronhitis bez temperature znači da se bolest pojavila kao posljedica pušenja ili česte izloženosti tijela SARS-u ili prehladi. Ako pacijent razvije virusnu ili bakterijsku infekciju, to će nužno biti praćeno visokom temperaturom.
3. Otežano disanje. Uz suženje lumena bronha, osoba ne može normalno i bez naprezanja tijela udahnuti dio zraka. To se posebno odnosi na zarazni tok bolesti, koji je prilično lako uhvatiti. Ako se pogoršanje disanja stalno ponavlja, pacijentu se propisuju posebni lijekovi za opstruktivni bronhitis, koji će pomoći u ublažavanju upale i otekline, kao i normalizaciji nesmetanog prodiranja zraka u tijelo.
4. dispneja. Obično se javlja 10 minuta nakon prestanka dugog i jakog kašlja. Ako opstruktivni bronhitis kod odrasle osobe, čije simptome i liječenje liječnik nije u potpunosti proučio, karakterizira kratkoća daha tijekom vježbanja, to nije kronični tok bolesti. Ali ako otežano disanje pogađa pacijenta čak i u mirovanju, to ukazuje na razvoj zanemarenog oblika, koji se mora liječiti prilikom postavljanja dijagnoze.
5. Akrocijanoza. Ovo je plavilo prstiju, nosa i usana. Ako pacijent istovremeno ima temperaturu, opstrukciju će biti moguće ukloniti tek nakon 2-4 mjeseca liječenja. U ovom slučaju, ovaj simptom može stalno nestati i ponovo se pojaviti.

Dodatni simptomi bolesti uključuju:

• bol u mišićima;
• znojenje;
• čest umor;
• promjena u izgledu prstiju;
• bronhitis bez temperature, ali sa osjećajem vrućine;
• foliranje noktiju i promjena njihovog izgleda.

Kako bi se to spriječilo, svakoj osobi je potrebna prevencija opstruktivnog bronhitisa, što će pomoći da se bolest zauvijek zaboravi. Međutim, ako osoba ponovo otkrije glavni simptom patologije, potrebno ga je liječiti sa svom odgovornošću.

Kako izliječiti tok opstruktivnog bronhitisa? Da biste to učinili, važno je na vrijeme identificirati znakove bolesti, uz pomoć kojih liječnik može brzo procijeniti zdravstveno stanje i propisati ispravan i efikasan tretman za pacijenta. Uz ponovljene manifestacije relapsa bolesti, opstrukcija se više neće smatrati akutnom - što znači da će pacijentu trebati složeno liječenje.

Kada se dijagnosticira opstruktivni bronhitis, identificirani simptomi i propisano liječenje omogućavaju vam da brzo stavite osobu na noge, ali to zahtijeva dugo i temeljito liječenje koje će spriječiti novi napad, kao i obnoviti bronhije sa začepljenjem sputuma.

Prilikom obraćanja ljekaru, prvo mora utvrditi da li je bronhitis zarazan ili ne, kao i kako da se zauvijek riješi opstrukcije disajnih puteva kod pacijenta. Nakon što liječnik provede dijagnozu, koja uključuje bronhoskopiju, pregled bronha, kao i radiografiju, propisat će terapijske mjere koje imaju za cilj smanjenje stope razvoja bolesti.

U toku bolesti žrtvi se mora propisati mirovanje u krevetu. Nakon 3-6 dana pacijentu se dozvoljava da izađe na svež vazduh, posebno u vreme kada je dosta vlažno.

Da bi zauvijek prebolio bronhitis kao bolest koja je vrlo opasna po zdravlje, pacijent će morati uzimati određene lijekove.

• adrenoreceptori (terbutalin, salbutamol) - ovi lijekovi povećavaju lumen bronha, a također vam omogućavaju da ublažite neugodne simptome bolesti (takve lijekove morate piti više od jednog dana da biste postigli brzi rezultat liječenja);
• bronhodilatatori (Eufillin, Teofedrin) - ako osoba ima bronhospazam, ova grupa lijekova brzo liječi bolest (trajanje takvog liječenja propisuje liječnik);
• mukolitici (Lazolvan, Bromhexine, Sinekod, Ambroxol) - s takvim sredstvima uklanjaju sputum, jer ga dobro razrjeđuju i uklanjaju;
• antiholinergici (Bekotid, Ingakort) - ovi lijekovi obnavljaju tijelo, smanjuju oticanje i upalu.

Tokom liječenja pacijenti se moraju pridržavati svih preporuka ljekara kako bronhitis ne bi postao kroničan. Ako se bolest može prenijeti na zdravu osobu, liječenje treba provoditi kod kuće.

Pacijentu je potrebna hitna pomoć ako postoji opasnost od potpune blokade dišnih puteva - u ovom slučaju, što osoba duže odgađa, prije će mu trebati pomoć. Šta učiniti ako se stanje pogorša?

• dropper;
• uzimanje mukolitika (Sinekod);
• antibiotici (ako je patologija zarazna, jer se bakterije i virusi prenose trenutno).

Kako se bolest prenosi? Bronhitis se brzo širi od osobe do osobe vazdušnim kapljicama, a vrijeme takvog širenja uzročnika je trenutno.

Danas se nastavljaju slučajevi zaraze bolešću od bolesne osobe do zdrave - štoviše, 1 pacijent može zaraziti ne jednu ili dvije osobe, već sve koji će biti pored njega. Zbog toga se ponekad liječenje i prevencija opstruktivnog bronhitisa odvija u izoliranoj prostoriji ili kod kuće.

• možete se riješiti bolesti uz pomoć inhalacija na bazi pare ili ljekovitih infuzija (nema negativnih posljedica od ove metode liječenja);
• opstrukcija se liječi izvođenjem fizioterapeutskih postupaka, koji se često koriste kao hitna prva pomoć (za to liječnik mora znati sve o etiologiji bolesti);
• liječenje narodnim lijekovima - mnogi su zainteresirani za pitanje da li je moguće riješiti se bronhitisa narodnim metodama i kakve posljedice ima takav tretman: u stvari, ova metoda liječenja smatra se jednom od najefikasnijih i najefikasnijih.

Uz ponovnu pojavu znakova bronhitisa, treba odmah potražiti pomoć liječnika, jer se bolest brzo može prenijeti na zdrave ljude, jer je za razvoj potrebno vrlo malo - bronhi zdrave osobe.

Uradite besplatan online test za bronhitis

Vremensko ograničenje: 0

Navigacija (samo brojevi poslova)

0 od 14 zadataka završeno

Informacije

Ovaj test će vam pomoći da utvrdite imate li bronhitis.

Već ste ranije polagali test. Ne možete ga ponovo pokrenuti.

Test se učitava...

Morate se prijaviti ili registrirati da biste započeli test.

Morate završiti sljedeće testove da biste započeli ovaj:

rezultate

Vrijeme je isteklo

• Čestitamo! Potpuno ste zdravi!

  Sada je sve u redu sa vašim zdravljem. Ne zaboravite da jednako dobro pratite i brinete o svom tijelu i nećete se bojati nijedne bolesti.

• Ima razloga za razmišljanje.

  Simptomi koji vas muče prilično su opsežni, a zapažaju se kod velikog broja bolesti, ali se sa sigurnošću može reći da nešto nije u redu sa vašim zdravljem. Preporučujemo da se konsultujete sa specijalistom i podvrgnete lekarskom pregledu kako biste izbegli komplikacije. Također preporučujemo da pročitate članak o.

• Vi ste bolesni od bronhitisa!

  U Vašem slučaju postoje izraziti simptomi bronhitisa! Međutim, postoji mogućnost da se radi o nekoj drugoj bolesti. Morate hitno kontaktirati kvalificiranog stručnjaka, samo liječnik može postaviti tačnu dijagnozu i propisati liječenje. Također preporučujemo da pročitate članak o.

1. Sa odgovorom
2. Odjavljeno

Zadatak 1 od 14

1 .

Da li vaš način života uključuje teške fizičke aktivnosti?

1. Zadatak 2 od 14

   2 .

   Vodite li računa o svom imunitetu?

2. Zadatak 3 od 14

   3 .

   Da li živite ili radite u nepovoljnom okruženju (gas, dim, hemijske emisije iz preduzeća)?

3. Zadatak 4 od 14

   4 .

   Koliko često ste u vlažnom ili prašnjavom okruženju sa buđom?

4. Zadatak 5 od 14

   5 .

   Osjećate li se fizički ili psihički loše u posljednje vrijeme?

5. Zadatak 6 od 14

   6 .

   Da li vas muči telesna temperatura u poslednje vreme?

6. Zadatak 7 od 14