Мастит при беременности: причины и лечение. Мастит у мам и еще нерожавших женщин

Мастит - это воспалительное заболевание молочной железы, которое чаще всего встречается у женщин репродуктивного возраста (от 16 до 45 лет), и чаще всего связано оно с беременностью и грудным вскармливанием. Тем не менее, мастит может быть в любом возрасте. В упрощенном виде можно сказать, что мастит представляет собой инфекционное поражение дольки (либо долек) молочной железы через поврежденную поверхность (трещины, царапины).

Причины мастита

Как говорилось выше, самой частой причиной мастита служит инфекция, обычно грамотрицательная флора. Основной возбудитель – стафилококки и стрептококки, которые обычно проникают к матери через рот ребенка, при не соблюдении гигиены, техники кормления (недостаточная подготовка сосков перед родами), при сниженном иммунитете - грамотрицательная флора входит, зачастую, в состав обычной флоры и в норме не является патогенной, однако при различных заболеваниях, снижающих иммунитет, может стать причиной мастита. Необходимо добавить к основным причинам мастит еще и лактостаз, приводящий к «застою» молока, создающему благоприятные условия для инфицированию и прогрессирования процесса.

Выделяют послеродовой или лактационный мастит (во время кормления), фиброзно-кистозный мастит (ни как не связан с кормлением и может возникать у женщин любого возраста), мастит («грудница») новорождённых - нагрубание молочных желёз у новорожденных (в независимости от пола), связанное с попаданием с молоком матери лактогенных гормонов к ребенку.

Послеродовый лактационный мастит возникает в результате попадания инфекции в ткань молочной железы при кормлении грудью. В нем можно выделить три стадии: серозную (начинающийся), инфильтративную (диффузный и узловой) и гнойную (инфильтративный, абсцедирующий, флегманозный и гангренозный). Чаще встречается у первородящих женщин, старше 30 лет, с соматическими заболеваниями. Наиболее частым возбудителем является золотистый стафилококк. Характеризуется остротой процесса и не редко требует хирургического вмешательства.

Грудница новорожденных является следствием попадания материнских лактогенов к ребёнку во время кормления. Как правило, первые симптомы появляются с момента первого кормления. Пик достигается к 10-12 дням жизни, свидетельством чего часто является набухание груди в эти дни. Проходит через 2-3 недели – месяц сама собой, в редких случаях - при инфицировании, у ребенка может развиться мастит новорожденных, требующий немедленного хирургического вмешательства.

Фиброзно-кистозный мастит является дисгормональным доброкачественным заболеванием молочных желез и связан с нарушением баланса половых гормонов, или же гормонов щитовидной железы (две основные причины).

Симптомы мастита

По течению маститы может быть острым, реже - хроническим.

Острый мастит, как правило, чаще лактационный и встречается у кормящих матерей. К формам острого мастита можно отнести:

Серозный - характеризуется задержкой молока в молочной железе, нарушением его оттока, нагрубанием железы.
инфильтративный - появляется инфильтрат (уплотнение) в молочной железе, при отсутствии лечения - переход в следующую стадию
абсцедирующий - ограниченный гнойный очаг
флегмонозный - распространение гнойного воспаления по ткани молочной железы
гангренозный – появляются массивные очаги некроза в молочной железе

Хронический мастит бывает двух принципиальных форм – гнойный и плоскоклеточный.

Гнойный мастит чаще всего является следствием плохо или не леченного острого мастита. Чаще всего он встречается у родивших женщин.
Хронический плоскоклеточный мастит отличается отсутствием отграниченных гнойников (абсцессов), чаще среди женщин климактерического периода. Представляет собой серьезную проблему в плане диагностических ошибок и требует внимания, так как нередко его принимают за злокачественную опухоль со всеми вытекающими отсюда последствиями.

К симптомам острого лактационного мастита отоносятся:

1. Острое начало - обычно на 2-4 неделе послеродового периода. Температура тела быстро повышается до 38-39°С, нередко сопровождается ознобом. Возникает боль в молочной железе. При отсутствии лечения мастит в течение 2-3 дней переходит в инфильтративную форму – появляется довольно плотный болезненный инфильтрат. Кожа над инфильтратом покрасневшая.
2. Если лечения нет или же оно неадекватное – мастит переходит в гнойную форму, что происходит в течение 2-4 дней. Температура повышается до 39°С и выше, нарастают признаки интоксикации: вялость, слабость, плохой аппетит, головная боль. Отечность молочной железы повышается, болезненность возрастает, возможно появление участков размягчения на фоне обще уплотненной молочной железы.
3. Если гнойный мастит приобретает абсцедирующую форму, гнойная инфекция отграничена. Однако процесс может пойти дальше, инфекция может распространиться и мастит будет течь как флегмонозный. Общее состояние родильницы в таких случаях - тяжелое. Температура достигает 40° С, сильный, потрясающий озноб, выражена интоксикация. Молочная железа резко увеличивается в объеме, кожа ее отечная, гиперемированная с синюшным оттенком, любое прикосновение к железе - резко болезненно.
4. Наиболее тяжелой формой мастита является гангренозная, имеющая чрезвычайно тяжелое течение, с резко выраженной интоксикацией и отмиранием ткани молочной железы. Исход данного состояния неблагоприятен.

К симптомам фиброзно-кистозного мастита относятся:

1. Боли в молочных железах - как правило постоянные, не редко связаны с менструальным циклом, чаще появляются во вторую половину цикла.
2. Появление узловых образований в молочной железе - множественных (диффузная форма) или одиночных и хорошо выраженных (узловая форма)
3. Возможно покраснение молочной железы, появление высыпаний и нагрубаний на поверхности кожи молочной железы

К симптомам грудницы новорожденных относят:

1. Увеличение или отечность груди (сосков) с обеих сторон, огрубение кожи.
2. Выделение белой жидкости из груди - молоко.
3. У девочек (чаще всего во время пика процесса) может начать выделяться белая слизь с примесью крови из влагалища, что длится не более 2-3 дней.
4. У мальчиков может слегка набухнуть мошонка (не более 4-5 дней).

Диагностика мастита:

1. Как правило острый лактационный мастит диагностировать не представляется трудным, т.к. симптомы при этом довольно хорошо выражены. За частую достаточно простого обследования, осмотра и пальпации молочной железы для подтверждения мастита.
2. Клинические анализы – преобладает лейкоцитоз в крови, сдвиг лейкоцитарной формулы – характерные признаки воспалительного процесса.
3. Бактериологическое исследование молока и, при необходимости, бактериологическое исследование крови.
4. УЗИ – имеет важное значение в диагностике не столько острого, сколько фиброзно-кистозного мастита. Особенно это важно в связи с тем, что данный вид мастита зачастую путают со злокачественным заболеванием, что наиболее распространено при узловой форме фиброзно-кистозного мастита (или фиброзно-кистозной мастопатии, как ее часто называют). Благодаря УЗИ исследованию можно почти всегда точно отличить злокачественный процесс от данной патологии.
5. Биопсия молочной железы – чаще всего при узловой форма фиброзно-кистозного мастита, для окончательно дифференцировки его от злокачественной патологии. Исследование болезненно, не редко проводиться под контролем УЗИ.

Лечение мастита

Лечение только в стационаре, в крайнем случае дома, но под контролем врача. Ни о каком самолечении не может быть и речи!

Самое главное в лечении лактационного мастита – это налаживание хорошего оттока молока из груди, чего добиваются путем грамотного сцеживания. Чаще всего опорожняют грудь ручным сцеживанием, однако, можно для этих целей использовать молокоотсос. К основным мероприятиям по лечению относятся:

1. При начинающемся мастите:

Комплексное применение антибиотиков, с предварительным посевом молока для выяснения чувствительности. В настоящее время чаще всего используют: полусинтетические пенициллины (метициллин, оксациллин, диклоксациллин), линкомицины и аминогликозиды (гентамицин, канамицин). Курс лечения 7-10 дней.
Важно уменьшить лактостаз в пораженной железе. Наиболее эффективен в этом отношении парлодел (2,5 мг 2 раза в день 3-е суток).
Использование физических факторов воздействия – возможно применение УФ излучения (3-4 биодозы) - предпочтительно, ультразвука 0,2-,6 Вт/см3, микроволны (деци- и сантиметровый диапазон). Эффективность данных методов не доказана. Назначается только врачом.

2. При гнойном мастите

К сожалению, в данном случае основной вид лечения – хирургический, с сохранением всех принципов лечения гнойной раны (вскрытие и удаление гнойника, не редко удаление некротизированной ткани, антибиотико- и инфузионная терапия)

Грудное вскармливание во всех вышеперечисленных случаях рекомендуется прекратить. После нормализации процесса кормление грудью можно продолжить (в среднем через 7 – 14 дней после терапии, в зависимости от тяжести заболевания).

Принципы лечения фиброзно-кистозного мастита можно описать кратко – при выявлении патологии лечение, как правило, направлено на выяснение причин гормонального сдвига и устранения причин. Хирургическое вмештельство оправдано только в том случае, если не удалось точно установить диагноз и остаются подозрения на злокачественность процесса.

Грудница новорожденных лечения требует только в редких случаях инфицирования. Лечение в данном случае хирургическое. В остальном проблема проходит сама.

Заболевание никак не может помешать течению беременности, однако может серьезно осложнить послеродовый период. Среди осложнений мастита можно выделить хронизацию процесса, распространение инфекции на рядом лежащие ткани и т.д. Наиболее тяжелое осложнение мастита – сепсис, при котором лечение пациентки осуществляется в условиях реанимационного отделения. Прогноз при этом зачастую неблагоприятный.

Врач акушер-гинеколог Купатадзе Д.Д,

22. 08.2016

Блог Екатерины
Богдановой

Добрый день читатели и гости сайта «Семья и детство». Сегодня поговорим о такой проблеме, как мастит при беременности. Мастит – это проблема , с которой в большинстве случаев сталкиваются женщины в лактационный период . Поэтому такое заболевание , появившееся во время беременности , скорее , исключение , чем закономерное правило . Но , несмотря на это , мастит вполне может возникнуть у будущей мамочки , доставляя ей массу неудобств и осложнений .

Диагностируют его чаще всего у женщин в возрасте 18 -35 лет . Правда , в медицинской практике существуют случаи заболевания даже у представительниц прекрасного пола 15 -50 лет . Но период , приходящийся на 18 -35 лет , сопровождается гормональной активностью , что иногда является причиной возникновения мастита .

Воспаление молочной железы

Само по себе такое заболевание , как мастит , представляет собой острые или хронические проявления в виде воспаления паренхимы , и также тканей молочной железы . В зависимости от состояния и поражения железы , разделяют послеродовой или не лактационный мастит , а также так называемая грудница , для которой характерно воспаление сосков . Что касается симптоматики , то признаки данного заболевания практически аналогичны маститу лактационного характера и проявляются они уже после родов .

Женщину определенно должны насторожить следующие симптомы :

Ощутимые плотные области в молочных железах ;
болевые ощущения ;
ассиметричное увеличение грудных желез ;
покраснение кожи вокруг сосков и в местах уплотнения ;
повышенная температура тела ;
общее недомогание , слабость .

Вышеперечисленные симптомы влияют на общее самочувствие женщины . И это заболевание может нести серьезную угрозу и для будущей мамы , и для плода , особенно , если беременность наступила в возрасте после 35 лет . Запускать мастит ни в коем случае нельзя .

Следует обращать внимание на подозрительные симптомы и своевременно предпринимать соответствующие меры . Это позволит предотвратить нежелательные последствия . Поэтому при первых проявлениях заболевания во время беременности , особенно после 35 недели , необходимо обратиться за квалифицированной помощью , и как можно быстрее получить лечение .

Если мастит выявлен своевременно и лечение не принесет вреда здоровью беременной женщине , то возможность грудного вскармливания в будущем не исключается . Но стоит обратить внимание , что самым опасным может быть стадия гнойного мастита .

В такой ситуации существует реальная угроза инфицирования плода вплоть до прекращения беременности . И одной госпитализацией в этом случае не обойтись . Вероятнее всего , потребуется полноценная операция и эффективное лечение после ряда обследований .

Провоцирующие факторы

Воспаление грудной железы во время беременности могут провоцировать следующие факторы :

1 . мастопатия , которая проявилась до начала беременности ;
2 . аномалии или дефекты в развитии молочных желез ;
3 . осложнения и патология беременности ;
4 . заболевания , следствием которых может быть снижение иммунитета ;
5 . травмы грудных желез ;
6 . возраст после 35 -40 лет .

Виды не лактационного мастита при беременности

Этот вид заболевания , возникающий во время беременности , делится на острый мастит и хронический , который в большинстве случаев имеет скрытую форму . И по мере того , как проявляется воспалительный процесс , симптомы заболевания непременно усилятся , и будут заметно отличаться своим интенсивным характером .

Острая форма мастита без правильного и своевременного лечения может стать причиной возникновения гнойного процесса , для которого характерно очень тяжелое течение . В этом случае требуется госпитализация пациентки в стационар .

Хронический мастит обычно выступает следствием не долеченной острой формы заболевания . Также для него характерно рецидивирующее состояние при гормональных нарушениях , охлаждении и ослаблении защитных функций организма .

Лечение мастита у беременных

Стоит понимать , что проявление этого заболевания в период , когда женщина вынашивает ребенка , особенно после 35 недели , очень непредсказуемо и опасно . Ведь легкая форма мастита может достаточно быстро перерасти в серьезное воспаление и это будет серьезной угрозой для жизни и развития плода . Сложные и запущенные состояния , к счастью , встречаются редко , и , как показывает врачебная практика , виной тому является несвоевременное или неправильно подобранное лечение .

Беременные женщины должны понимать , что , чем раньше начать лечение мастита , тем меньше будет проблем в будущем . Перед самыми родами , после 35 недели , необходимо внимательно следить за тем , что происходит с грудью . Именно своевременный и адекватный подход позволит предотвратить развитие гнойных процессов .

Любое лечение , которое назначается в период беременности должно быть безопасным , эффективным и тщательно обдуманным , чтобы не нанести вреда будущей мамочке и малышу . Ведь только это позволит беременной женщине , которая переступила срок 35 недель , спокойно доносить малыша , предупредить инфицирование плода , а также гарантированно обеспечить будущее кормление грудью .

Крайние меры

К сожалению , не обходится и без опасных гнойных состояний , требующих проведение антибактериальной терапии параллельно с хирургическими операциями . В таких случаях хирург непременно вскрывает имеющийся гнойник , иссекает некротические ткани и очищает полость грудной железы . Возможность кормления грудью после этих операций может сохраниться , а может и навсегда исчезнуть . Но лечение предстоит , несомненно , долгое .

Народная медицина

Помимо традиционных методов лечения мастита , существуют и народные . Их применение целесообразно , если признаки незначительные , а к врачу беременная сможет попасть через день -два , но не стоит затягивать весь процесс на недели . Для начала необходимо подвязать , зафиксировать больную грудь , а в течение дня обрабатывать ее ихтиоловой мазью , не допуская сильных растираний .

Если после подобных манипуляций облегчение так и не наступило , требуется медицинская помощь .
Также может хорошо помочь спиртовой компресс и накладки с касторовым маслом . Эти средства следует использовать только в качестве экстренной помощи .

Облегчить состояние может компресс на основе сока алоэ , каланхоэ и моркови . Однако такое лечение обязательно должно быть согласовано с врачом . Особенно , если речь идет о 35 неделе беременности . Если существует возможность попасть на прием к врачу , не стоит откладывать с визитом .

Профилактические меры

Соблюдая некоторые правила , рекомендации и придерживаясь определенных мер профилактики , можно избежать появления такого заболевания , как мастит . Но для этого необходимо придерживаться следующего :
вовремя проходить обследование внутренних органов , и если есть повод для беспокойства , пройти необходимое лечение ;
следить за состоянием здоровья в целом , повышать иммунитет и защитные силы организма ;
изучить технику прикладывания ребенка к груди ;
во время беременности готовить грудь к предстоящему кормлению : массажи , контрастный душ , растирание сосков плотной тканью ;
самое главное правило профилактики – это соблюдение индивидуальной гигиены ;
пересмотреть рацион питания , и по возможности сократить употребляемое количество жирной пищи и кофеина .
Профилактика заболевания должна включать в себя самостоятельный осмотр желез и ежегодное прохождение исследования методом маммографии , особенно женщинам после 35 -40 лет .

На сегодня все. Надеюсь статья Вам была полезной. Ставьте «лайк» и делитесь ею с друзьями! До новых встреч.

Другие темы:

С Уважением Екатерина Богданова

Подготовка молочных желез и сосков во время беременности к их будущей функции должна начинаться в женской консультации при первом обращении беременной. В основе подготовки лежат общегигиенические мероприятия: соблюдение чистоты тела, белья, рук. Гигиенические мероприятия повышают тонус организма и функциональную деятельность отдельных его органов и систем, в частности молочных желез. Следует рекомендовать беременным ежедневное (по утрам) обмывание молочных желез водой комнатной температуры с мылом с последующим вытиранием кожи желез и сосков жестким полотенцем. Особое внимание должно быть обращено на покрой белья, в частности лифчиков. Молочные железы должны быть приподняты, т.к. отвисание их предрасполагает к образованию застоя молока. По мере увеличения молочных желез с развитием беременности размеры лифчиков должны меняться. Белье должно быть легким и свободным и нигде не сдавливать тело. Начиная с 5-6го месяца беременности желательны ежедневные воздушные ванны. С этой целью беременной нужно рекомендовать в течение 10-15 минут лежать на кровати с открытой грудью. С целью повышения общего тонуса организма беременной и резистентности его к инфекции рекомендуется проводить начиная с 7-8го месяца беременности общее облучение ультрафиолетовыми лучами (через день, 15-20 сеансов).

Начинают облучение с дробной части найденной средней биодозы, которая затем повышается до 1 биодозы. Продолжительность каждого облучения, в зависимости от индивидуальных условий, неодинакова. Расстояние от горелки (по отвесной линии) не менее 50 см. Весь курс облучения каждой женщины необходимо производить одной и той же горелкой.

Особое внимание следует обратить на беременных, имеющих плоские и втянутые соски. У таких женщин должно быть испытано вытягивание сосков чисто вымытыми руками. Эта манипуляция сначала проводится акушерками в консультации, затем беременная, после ее обучения, производит вытягивание сосков самостоятельно (при посещении беременной консультации врач проверяет, правильно ли женщина производит вытягивание сосков).

Независимо от формы соска за 2-3 недели до родов должна проводиться специальная тренировка их к предстоящему кормлению путем ритмического сдавливания сосков. Эти подражающие сосательным движениям ребенка сдавливания производят большим и указательным пальцами, захватывая сосок у основания. Такие манипуляции учащаются и продолжительность их увеличивается к концу беременности с 2-3 до 25-30 минут. Эта манипуляция противопоказана при угрозе преждевременных родов и несвоевременном прерывании беременности в анамнезе.

При жирной коже сосков рекомендуется во время утреннего туалета обмывать молочные железы детским мылом, а при выраженной сухости кожи соска смазывать его стерильным вазелиновым маслом. Нужно предупредить беременную, что для всех манипуляций с молочными железами и сосками она должна иметь отдельное полотенце для рук.

Особенно строго и настойчиво должны проводиться профилактические мероприятия, предупреждающие мастит, с момента поступления роженицы в стационар и в послеродовом периоде. Система профилактических мероприятий, проводимая для возможного ограждения родильниц от инфицирования их больничным стафилококком, начинается с момента поступления в приемный покой и носит организационный характер.

Маститом у беременной называют инфекционный процесс, протекающий в грудных железах. Возникает патология вследствие попадания в ткань молочных желез разнообразных инфекций. Чаще всего патология начинает развиваться из-за патогенной деятельности бактерий, среди которых:

• стафилококки и стрептококки;
• кишечная и туберкулёзная палочки.

Патогенные микроорганизмы проникают в ткани грудной железы через протоки, расположенные на соске, а также сквозь порезы и различные ссадины на коже. Помимо этого, они могут проникнуть из других очагов, где развивается инфекция. Например, из лимфатических узлов или воспалённых при ангине миндалин.

Развитию мастита способствуют следующие факторы:

• травмы молочных желез;
• переохлаждение, ослабляющее иммунитет беременной;
• трансформации в организме будущей мамы, связанные с выработкой гормонов. В результате гормонального всплеска ткань молочной железы набухает, и протоки расширяются.

Симптомы

Развитие патологии у беременной может сопровождаться следующими клиническими проявлениями:

• болевые ощущения в груди;
• упадок сил, головная боль и озноб;
• высокая температура;
• отекание молочной железы и покраснение кожного покрова;
• возникновение болезненного уплотнения, которое можно прощупать при надавливании на грудь.

Существует несколько форм мастита у будущих мам, каждой из которых свойственна определённая симптоматика. В частности, серозный мастит протекает со следующими симптомами:

• увеличение температуры до 38,5 градусов Цельсия;
• плохой аппетит, возникновение головных болей и слабость;
• покраснение кожного покрова поражённой молочной железы;
• возникновение небольших уплотнений в ткани груди.

Серозный мастит возникает в момент проникновения патогенных микроорганизмов и начала их размножения. То есть, его симптомы соответствуют начальным признакам воспалительного процесса.

Вторая форма мастита, которая может возникнуть у будущих мам, это инфильтративная патология. Во время неё отекает ткань молочной железы и очаги, в которых происходит воспалительный процесс, сливаются. Симптомы инфильтративного мастита:

• высокая температура;
• усиление болей в груди;
• появление малоподвижного уплотнения в груди;
• набухание лимфоузлов со стороны поражённой груди в подмышечной области.

Самым опасным считается гнойная форма патологии, при которой уплотнение в груди заполняется гнойным отделяемым. Данная форма патологии сопровождается следующими симптомами:

• увеличение температуры до 40 градусов Цельсия, появление озноба;
• изменение формы поражённой груди, возникновение ярко выраженного отёка;
• сильное покраснение кожного покрова;
• пульсирующие болезненные ощущения в груди.

Диагностика мастита при беременности

Мастит у беременных диагностируется несколькими способами. Сначала доктор определяет анамнез заболевания и выясняет симптомы, которыми сопровождается патология. После этого проводится общий осмотр беременной, включающий в себя измерение температуры, частоты пульса и прочих показателей. Также осматриваются поражённые молочные железы. Затем доктор назначает беременной лабораторные обследования. Она сдаёт общий анализ крови, позволяющий выявить признаки воспалительного процесса. Также проводится микробиологическая диагностика выделений из молочных желез для выявления возбудителя патологии. Затем врач назначает УЗИ, которое позволяет уточнить форму и место расположения воспаления. Беременная может быть направлена на дополнительные консультации к хирургу и маммологу.

Осложнения

Самым опасным считается мастит, протекающий в гнойной форме. В результате него может разрушиться ткань молочной железы. Также гнойный мастит влияет на появление рубцовых деформаций и определяет невозможность в дальнейшем, после родов, кормить ребёнка грудью. Это связано с утратой железистой ткани, производящей молоко, в процессе развития мастита.

При распространении гнойного воспаления в мышцы или подкожную клетчатку могут развиться гнойные инфекции различного характера. Например, флегмона, гангрена, рожистое воспаление и прочее. При попадании инфекции в кровь может развиться сепсис - состояние, которое опасно для жизни беременной и её малыша.

Лечение

Что можете сделать вы

При обнаружении тревожных симптомов мастита будущая мама ни в коем случае не должна заниматься самолечением. Необходимо сразу же обратиться к врачу для проведения диагностики заболевания и назначения адекватной схемы терапии.

Что делает врач

Лечение мастита у беременной назначается после консультации акушера-гинеколога. Чаще всего при терапии заболевания используются следующие методы:

• Терапия антибиотиками, которая применяется исключительно для борьбы с инфекционными возбудителями.
• Лечение противовоспалительными и разрешёнными обезболивающими средствами, за счёт которых снижается температура тела, уменьшается проявление болевых ощущений и снимается отёк.
• Оперативное вмешательство. Осуществляется при гнойном мастите. В ходе операции полость с гнойным отделяемым вскрывается, её содержимое удаляют и промывают полость специальными антисептическими растворами.

Прогноз на излечение мастита при своевременном обращении беременной к врачу благоприятный.

Профилактика

Для исключения возможного возникновения мастита беременная должна регулярно посещать гинеколога, в соответствии со сроком вынашивания малыша:

• в 1 триместре один раз в 30 дней;
• во 2 триместре один раз в 14-21 день;
• в 3 триместре 1 раз в 7-10 дней.

Также будущей маме нужно своевременно встать на учёт в женскую консультацию.

При появлении тревожных симптомов, таких, как боль или уплотнения в груди, важно сразу обратиться к доктору. Необходимо соблюдать правила личной гигиены, тепло одеваться и избегать переохлаждений в межсезонье и зимой, а также вовремя лечить инфекционные заболевания.

Одно из наиболее распространенных заболеваний молочных желез – мастит – встречается у женщин, мужчин и детей. Группу риска составляют мамочки в период лактации и беременные женщины. Очень редко заболевание поражает мужчин и детей.

В основном, маститом страдают беременные и кормящие женщины

Что такое мастит

Болезнь возникает при дисфункции протоков железы из-за воспаления. Мастит развивается вследствие патологической деятельности бактерий (из стрептококков или стафилококков). Они попадают в организм женщины через трещины или раны на соске, экземы. Возможно также инфицирование через бытовые предметы или одежду. Иногда патология является вторичной после попадания инфекции в половые органы у родившей женщины.

Существует несколько видов заболевания. Врачи называют такие формы:

• Застойный мастит (только у женщин во время кормления грудью).
• Серозный (бактерии живут и размножаются в дольках молочной железы, что влечет за собой проявление первых признаков прогрессирующей болезни).
• Инфильтративный (начинается отек железы, который вызван увеличением площади воспаления).
• Гнойный (заполнение гноем пораженного участка).

Виды данного заболевания являются одновременно его последовательными стадиями, которые сменяют друг друга при отсутствии лечения.

Некоторые врачи выделяют также лактационный мастит (присущий только кормящим женщинам) и фиброзно-кистозный, которым могут болеть мужчины и новорожденные на протяжении первых недель жизни.

Лактационным маститом страдают только женщины

Первые признаки болезни

Вид заболевания не влияет на проявление его первых симптомов. Клиника характеризуется такими состояниями больного:

• Температура выше 37 градусов с постепенным повышением. Это влечет за собой общую слабость, головные боли, озноб и другие симптомы.
• Острая боль в молочной железе, припухлость и покраснение. Поверхностные ткани горячие на ощупь.
• При пальпации чувствуются уплотнения.

Проявление любого симптома требует неотложного обращения к специалисту, который назначит нужное лечение.

Покраснение груди и боль в ней — явные признаки мастита

Мастит у беременных: основные симптомы

Женщины во время беременности тоже подвержены риску развития патологии молочной железы. Мастит в этот период отличается от лактационного тем, что существует угроза прерывания беременности из-за возможной интоксикации плода. Патология железы может проявиться на любом сроке беременности.

Врачи называют такие первые симптомы болезни у беременных:

• Температура тела повышается (от 37 градусов и выше).
• Усиливается болезненность железы.
• Грудь распирает, она становится твердой и горячей.
• Общее недомогание (на фоне прогрессирования воспалительного процесса).

Патология влияет на общее состояние будущей мамы и ребеночка. Женщине нужно обратиться к врачу при любых жалобах на состояние молочных желез.

При мастите повышается температура тела

Терапия мастита во время беременности

Лечение данной болезни молочной железы во время беременности значительно отличается от обычного курса лечения. Все меры направлены на то, чтобы причинить минимум вреда малышу и сохранить способность женщины к естественному вскармливанию после родов.

Лечение во время вынашивания ребенка должно начаться своевременно и проводиться комплексно. Медики выбирают медикаментозную или оперативную терапию. Это зависит от недели беременности, состояния больной и запущенности патологии.

Лечение мастита включает мероприятия, которые помогают улучшить кровообращение и проходимость протоков в молочной железе. Это специальные массажи и прикладывание теплых компрессов. Если данные процедуры не дают результатов, а состояние беременной ухудшается, врач может назначить антибиотики.

Такие лекарства должен назначать только врач, поскольку он знает состояние беременной и ее малыша. Среди широкого ассортимента предлагаемых средств он подберет оптимальное индивидуально для каждой женщины в интересном положении.

Если в течение нескольких суток лечение не влияет на состояние заболевшей, то ей нужно обязательно сообщить об этом лечащему врачу. В таких случаях беременную обследуют дополнительно: делают УЗИ молочной железы и другие анализы, с помощью которых определяют наличие инфекции.

В случае образования гноя в железе врач прибегает к оперативному вмешательству. Процедуру проводят бережно, без нанесения вреда маме и ребенку. Врачи ориентируются на сохранение беременности и возможности грудного вскармливания после родов.

Антибиотики для беременных подбираются особенно осторожно, поскольку они могут навредить здоровью женщины и будущего ребенка

Вынашивание после болезни

Лечение мастита определяет последующее поведение беременной. После перенесения любой формы воспаления молочной железы женщине нужно беречься от сквозняков и переохлаждений. Врачи советуют носить специальный бюстгальтер, который поддерживает грудь и помогает протокам сформироваться правильно.

После мастита пациентка, которой сохранили возможность полноценного естественного вскармливания, должна следить за образованием молозива и молока. Важным моментом в этот период есть избежание застойных процессов. Они могут спровоцировать возвращение болезни.

Если мастит в период беременности был вылечен с помощью операции, то лечащий врач дополнительно назначает лекарства будущей маме. Они убирают такие симптомы: сильная боль, предупреждение воспаления и быстрое заживление раны. Такие препараты назначают индивидуально с учетом состояния пациентки и плода, ее недели беременности.

После мастита следует регулярно проходить осмотр у врача

Мастит после родов

Воспаление молочной железы, которое возникает после родов, называют лактационным маститом. Эта форма часто возникает вследствие застоя молозива или молока в протоках или при попадании инфекции на фоне ослабленного иммунитета. Данная патология поражает большинство женщин, которые рожают впервые.

При подозрении на первые симптомы мастита кормящей женщине нужно обратиться к врачу. Он назначит соответствующее лечение и анализы (крови и молока). Прием антибактериальных и других препаратов остановит лактацию на время болезни женщины. В таких случаях искусственное питание является лучшим способом вскармливания малыша.

Кормить ребенка грудью можно будет после полного выздоровления мамы. Чтобы сохранить лактацию на период заболевания, пациентке предлагают прием препаратов, которые уменьшают количество молока. Также нужно систематически сцеживать молоко. Данные мероприятия облегчат течение болезни и сохранят возможность кормления грудью.

После окончания всех видов лечения врач делает повторный анализ грудного молока, чтобы предотвратить инфицирование малыша. Медики советуют прикладывать ребенка к груди по его требованию, что позволит быстрее наладить лактацию и возобновить силы после болезни.

Во время беременности и после родов женщины больше подвержены болезням из-за снижения защитной функции организма. Симптомы мастита должна знать каждая женщина, поскольку заболевание быстро прогрессирует и может иметь плачевные последствия. Будущим и уже состоявшимся мамам врачи не советуют заниматься самолечением, а обратиться за консультацией к специалисту.