Мастит. Симптомы, причины, диагностика и лечение болезни

Чтобы ребенок с первых дней своей жизни рос здоровым и крепким, он должен получать полноценное питание. А самым лучшим продуктом для вскармливания новорожденной крохи является, конечно, грудное молоко. Однако в период лактации женщина может столкнуться с очень серьезной проблемой – развитием мастита. Под этим медицинским термином подразумевается воспаление молочной железы, которое чаще всего встречается у первородящих кормящих мам. Возникновению данной патологии способствуют два основных провоцирующих фактора: лактостаз и попадание в молочные железы инфекции.

Особенности развития мастита

При первых родах организм женщины еще недостаточно подготовлен к кормлению грудью. В этот период молочные железы вырабатывают гораздо больше молока, чем может высосать новорожденный малыш. Кроме того, нежная ткань сосков грубеет, на ней образуются трещинки. Излишки молока скапливаются в млечных протоках и мешают поступлению и оттоку вновь образующегося природного продукта. В результате развивается лактостаз – застой молока, который можно устранить путем сцеживания его остатков. Если эту процедуру не делать, то застоявшееся молоко довольно быстро превратится в скисшую творожистую массу. В такой своеобразной «пробке» создаются благоприятные условия для размножения инфекций – стафилококков, стрептококков, грибков и даже кишечной палочки. Патогенная микрофлора проникает в молочные железы через кровоток, в том числе по лимфатической системе, либо через трещины на сосках при их ненадлежащей гигиене. Как следствие, в железистых тканях возникает воспалительный процесс, что и приводит к развитию мастита. Безусловно, нельзя сбрасывать со счетов и такой немаловажный предрасполагающий фактор, как снижение иммунитета кормящей матери в послеродовом периоде.

Виды мастита

Существует три разновидности этого крайне неприятного и болезненного заболевания: серозный, инфильтративный и гнойный мастит. Хотя правильнее называть их стадиями.

Серозная стадия

Первое последствие не устраненного лактостаза – это развитие серозной (неинфицированной) стадии. Она характеризуется началом воспалительного процесса. Его вызывают скопившиеся в патологическом очаге межклеточная жидкость и лимфа, но размножения инфекции пока не происходит. Отторжение молока становится недостаточным, появляется негативная симптоматика, но при незамедлительном обращении к врачу и своевременном лечении данный процесс можно быстро остановить.

Инфильтративная стадия

Следующий этап развития мастита, инфильтративная стадия, развивается буквально через пару дней. В месте скопления клеточных элементов и лимфы формируется инфильтрат – уплотнение диаметром 2 – 3 см, которое можно легко прощупать при пальпации. Состояние больной ухудшается, симптомы патологии усугубляются, их интенсивность значительно возрастает. Отток молока становится настолько затрудненным, что в большинстве случаев не помогают даже попытки его сцеживания. Чтобы инфильтрат рассосался, необходима срочная медицинская помощь, вплоть до оперативного вмешательства.

Гнойная стадия

Самая тяжелая форма мастита – гнойная стадия. Она наступает тоже стремительно: спустя 48 часов после образования в молочной железе патологического уплотнения. Инфекция размножается бурно, в инфильтрате образуется гной, больная испытывает сильнейшую интоксикацию. Отдача молока практически полностью прекращается. Третья стадия опасна для жизни, поскольку угрожает развитием абсцесса (формированием множественных гнойных полостей) или флегмоны (разлитым гнойным воспалением, не имеющим четких границ). В так

ой ситуации требуется принятие радикальных мер, поэтому без госпитализации и проведения безотлагательной операции уже никак не обойтись.

Симптомы

I стадия

Как и при любом воспалительном процессе, клинические проявления мастита начинаются с повышения температуры тела. Это означает, что лактостаз трансформировался в серозную стадию болезни. Температура поднимается до 38°С, в молочной железе ощущается болезненность, возникает чувство ее переполненности, утяжеления. Грудь отекает и увеличивается в размерах. Из-за постоянных ноющих болей кормящая мать испытывает недомогание, у нее пропадает аппетит, нарушается сон.

II стадия

Инфильтративная стадия мастита характеризуется повышением температурных показателей до 39°С и больше. Болевой синдром в груди возрастает, женщину периодически знобит, появляются ломота в суставах, мышечные спазмы. Кожа над образовавшимся инфильтратом краснеет. Подмышечные лимфоузлы на стороне поражения увеличиваются. Прикосновение к зоне инфильтрата вызывает жгучую боль.

III стадия

При гнойной стадии заболевания общее состояние больной резко ухудшается. Присутствующая симптоматика свидетельствует о прогрессирующей форме интоксикации, вызванной нагноением инфильтрата: тяжелое лихорадочное состояние, температура тела под 40°С (возможно ыше), сильная слабость, головная боль, повышенное потоотделение. Грудь становится каменной. При этом уплотненный участок немного размягчается, что указывает на образование гнойных очагов. Кожа над инфильтратом приобретает багрово-синюшный цвет.

Традиционное лечение

Любая стадия мастита требует немедленного обращения к врачу.

Серозная стадия

На раннем этапе развития данной патологии самое главное – это обеспечить максимальное опорожнение молочных желез. При серозной стадии болезни мать продолжает грудное вскармливание ребенка с обязательным сцеживанием излишков молока. Эта процедура при мастите довольно болезненна, но именно она в первую очередь позволяет устранить лактостаз и предотвратить формирование новых застойных участков.

Для стимулирования оттока молока кормящей матери назначают уколы гормонального препарата Окситоцина, а для заживления трещинок на сосках обычно рекомендуют пользоваться мазью регенерирующего действия Бепантен. В начале заболевания неотъемлемой частью лечебного процесса является периодический мягкий ручной массаж пораженной груди от ее краев к соску. Данная процедура способствует полному опорожнению молочных желез и рассасыванию застойного очага.

Для снижения температуры тела возможен прием жаропонижающих средств, разрешенных при лактации (Панадола, Ибупрофена, Парацетамола), но только с позволения лечащего врача.

Запрещается греть больную грудь или использовать спиртовые компрессы, так как под воздействием тепла воспалительный процесс может усугубиться. При строгом выполнении всех врачебных рекомендаций застойный очаг на серозной стадии чаще всего удается успешно устранить.

Инфильтративная и гнойная стадии

Инфильтративная форма заболевания уже требует проведения антибактериальной терапии, поскольку воспалительный процесс перерастает в фазу инфекционного поражения. На данной стадии грудное вскармливание ребенка прекращается из-за высокого риска негативного влияния лекарственных препаратов на его организм. На время болезни матери ее малыша переводят на искусственное вскармливание.

Учитывая, что мастит развивается стремительно, медикаментозное лечение начинают сразу, не дожидаясь результатов теста на чувствительность инфекции к том или иному антибиотику. Назначают антибактериальные препараты широкого спектра действия, причем они могут быть не только в таблетках, но и предназначенные для внутримышечного или внутривенного введения. Как правило, врачи останавливают свой выбор на антибиотиках из разряда:

  • пенициллинов (Ампициллин, Оксациллин, Амоксициллин и др.;
  • цефалоспоринов (Цефтриаксон, Цефметазол, Цефазолин и др.);
  • макролидов (Азитромицин, Кларитромицин, Эритромицин и др.).

Антибактериальный курс терапии продолжается в среднем 10 дней, после чего можно возобновлять грудное вскармливание. Для улучшения состояния воспаленной железы проведение всех упомянутых ранее терапевтических мероприятий (сцеживание молока, массаж груди, смазывание огрубевших сосков) остается в силе. Ну а при развитии гнойного мастита выход только один – срочная госпитализация в хирургический стационар.

Операции

Если кормящей матери требуется помощь хирурга, это означает, что ее грудь находится в ужасающем состоянии. К счастью, такое происходит редко, поскольку большинство женщин стараются не доводить ситуацию до критической стадии и при первых проявлениях воспалительного процесса обращаются к врачу. Поэтому чаще всего больная попадает на операционный стол после вызова бригады скорой помощи, когда по какой-либо причине было проигнорировано посещение доктора на раннем этапе развития болезни. Операции при мастите проводятся под общим наркозом, а техника их выполнения зависит от места локализации гнойного очага.

Поверхностный мастит

При поверхностном мастите абсцедирующий или флегмонозный инфильтрат расположен непосредственно под кожей груди. Его гнойное содержимое заключено в капсулу, примыкающую к долям молочной железы. Хирург делает радиальный (продольный) разрез от границы ареолы (округлой пигментированной области) соска к месту расположения гнойного скопления. Затем врач вскрывает капсулу, вычищает из нее патологический экссудат, промывает антисептическим раствором, после чего накладывает на разрезы швы.

Внутригрудной мастит

В случае диагностирования внутригрудного мастита гнойный инфильтрат находится между долями молочной железы. Он прикреплен к ним своеобразными тонкими перегородками. Для его удаления опять же делают радиальный разрез, не достигая ареолы соска. Потом хирург пальцем раздвигает доли и аккуратно разрывает места их соприкосновения с гнойным очагом. Образовавшуюся самостоятельную (единую) полость вскрывают, освобождают от гноя, обрабатывают антисептиком. Одновременно иссекают близлежащие ткани, подвергшиеся некрозу. После этого устанавливают временный дренаж – делают боковые проколы и вставляют трубочку для постоянного промывания полости лекарственными растворами.

Загрудной мастит

Хирургическое лечение загрудного мастита является более трудоемкой процедурой, поскольку добраться до гнойного скопления, расположенного в глубинах груди – непростая задача. При этой разновидности локализации инфильтрат формируется между глубокой (задней) долей молочной железы и грудной фасцией – поверхностной пластинкой, охватывающей большую грудную мышцу. В данной ситуации выполняют так называемый поперечный разрез Барденгейера – по нижней переходной складке молочной железы. Для доступа к гнойнику железу смещают (поднимают) вверх, практически отслаивая ее от грудной фасции. Патологический очаг вскрывают, вычищают гнойное содержимое, дезинфицируют, после чего устанавливают проточно-промывочный дренаж. Затем железу опускают, укладывают на прежнее место, разрез зашивают.

Лечение народными средствами дома

Многие не верят в эффективность использования натуральных целебных компонентов при мастите. Действительно, такой метод лечения вызывает спорные мнения, но ведь люди в стародавние времена все же находили способы борьбы с этим женским заболеванием. Поэтому попробовать можно, но следует осознавать, что народные рецепты могут оказать помощь только при лактостазе и серозном неинфицированном мастите и обязательно в комплексе с назначенными терапевтическими мероприятиями. А использовали наши предки те природные средства, которые находились у них рядом: на огороде, на пасеке, в полях и лесах.

Самым действенным методом облегчения состояния кормящей матери при мастите были компрессы на грудь. Их периодически ставили на место патологического уплотнения, закрепляя марлей, косынкой, платком или отрезом хлопчатобумажной ткани. Наиболее эффективными средствами народной медицины, способствующими снятию отечности груди, рассасыванию инфильтрата и снижению интенсивности воспаления считаются следующие:

  • Свежие листья белокочанной капусты или лопуха, немного отбитые для размягчения и выделения сока.
  • Листья растения мать-и-мачеха.
  • Кашица из мякоти тыквы, отваренной в молоке. Перед прикладыванием на грудь рекомендуется посыпать сахарным песком.
  • Измельченный печеный лук, смешанный с льняным маслом в пропорции 2:1.
  • Мед, смешанный с пшеничной мукой и растительным маслом до состояния мягкого теста. Массу раскатать в лепешку и приложить к груди.

Перед применением народных средств следует еще раз напомнить: компрессы не должны быть согревающими. Никакие горячие травяные отвары, снадобья на основе спирта или водки использовать нельзя.

Профилактика

Основная мера предупреждения развития мастита – это, конечно, недопущение появления лактостаза. Прежде всего, для максимального опорожнения молочных ходов необходимо наладить режим кормления новорожденного. Малыша следует прикладывать к груди тогда, когда он хочет есть (по первому голодному крику). Иначе говоря, ребенка рекомендуется вскармливать в свободном режиме, а не по часам. После каждого кормления нужно обязательно сцеживать излишки молока.

Второй важной профилактической мерой является подготовка сосков к кормлению на последних месяцах беременности и уход за ними в период лактации. Перед рождением ребенка соски и их ареолы следует бережно массировать, использовать в бюстгальтере впитывающие прокладки, не допускающие контакта сосков с бельем. К слову, бюстгальтер кормящая мама должна менять ежедневно, так как на нем могут оставаться капли молока после прикладывания новорожденного к груди. По окончании каждого кормления грудь необходимо обмывать слабым мыльным раствором, соски смазывать вазелиновым маслом, а в случае образования трещин обрабатывать их антисептическими мазями. Наконец, кормящая мать должна следить за общим состоянием своего здоровья: соблюдать режим дня, рационально питаться, не допускать возникновения инфекционных заболеваний.

Из всего вышесказанного вывод очевиден: мастит – очень серьезная патология, которая буквально за 4 – 5 дней может усугубиться гнойным воспалением молочных желез. Поэтому важно заблаговременно и с максимальной ответственностью готовиться к периоду лактации. Тогда счастливые дни рождения ребенка не будут омрачены никакими осложнениями, в том числе и маститом.

Мастит – воспалительный процесс в тканях молочной железы. Проявляется сильными распирающими болями в груди, набуханием, уплотнением, покраснением кожи железы, резким подъемом температуры тела, ознобом. Диагностируется мастит при визуальном осмотре маммологом, дополнительно возможно проведение УЗИ молочной железы. Заболевание может привести к образованию гнойника, абсцесса, флегмоны, некроза в молочной железе, развитию сепсиса и даже летального исхода. В случае микробного обсеменения молока кормление грудью придется прекратить. В отдаленном периоде может возникнуть деформация молочной железы, повышается риск развития мастопатии и рака груди.

Симптомы мастита

Острый послеродовой мастит – это чаще всего воспалительное осложнение лактостаза у кормящих матерей. Иногда развивается без предшествования выраженных признаков застоя молока. Проявляется появлением болезненного уплотнения в молочной железе, покраснением и увеличением температуры кожи в области уплотнения, лихорадкой и общими симптомами интоксикации. При прогрессировании боль усиливается, грудь увеличивается, становится горячей на ощупь. Кормление и сцеживание резко болезненно, в молоке может обнаруживаться кровь и гной. Гнойный мастит часто прогрессирует с развитием абсцесса молочной железы .

Плазмоклеточный мастит представляет собой редкое заболевание, развивающееся у неоднократно рожавших женщин старшего возраста после прекращения лактации. Характеризуется инфильтрацией плазматическими клетками тканей под соском и гиперплазией эпителия выводящих протоков. Такой мастит не нагнаивается и имеет некоторые общие внешние черты с раком молочной железы .

Мастит новорожденных – довольно часто возникающее состояние у детей обоих полов, проявляется набуханием молочных желез, выделениями при надавливании на них (как правило, является результатом остаточного действия половых гормонов матери). При развитии острого гнойного воспаления и образовании абсцесса производят хирургическую санацию гнойного очага, но чаше всего симптоматика стихает через три-четыре дня.

Диагностика мастита

Очаг воспаления в молочной железе определяется пальпаторно. Также отмечается увеличение (иногда умеренная болезненность при пальпации) подмышечных лимфоузлов со стороны пораженной груди. Нагноение характеризуется определением симптома флюктуации.

При выявлении мастита на стадии серозного воспаления или инфильтрата проводят консервативное лечение мастита . Назначается антибиотикотерапия с применением сильно действующих средств широкого спектра действия. Серозный мастит при этом, как правило, проходит через 2-3 дня, для рассасывания инфильтрата может потребоваться до 7 дней. Если воспалению сопутствует выраженная общая интоксикация, проводят дезинтоксикационные мероприятия (инфузия растворов электролитов, глюкозы). При выраженной избыточной лактации назначают средства для ее подавления.

Гнойные формы мастита, как правило, требуют хирургического вмешательства. Развившийся абсцесс молочной железы является показанием к экстренной хирургической санации: вскрытию мастита и дренированию гнойного очага.

Прогрессирующий мастит вне зависимости от его стадии является противопоказанием к дальнейшему вскармливанию (в том числе и здоровой грудью), поскольку грудное молоко, как правило, инфицировано и содержит токсические продукты распада тканей. Для ребенка патологически измененное грудное молоко может стать причиной развития дисбактериоза и расстройства функционального состояния пищеварительной системы. Поскольку терапия мастита включает антибиотики, кормление в этот период так же не безопасно для младенца. Антибиотики могут заметно повредить нормальному развитию и росу органов и тканей. Во время лечения мастита можно сцеживать молоко, пастеризовать и только после этого давать ребенку.

Показания к подавлению лактации: отсутствие динамики при серозном и инфильтративном мастите не протяжении трех суток антибиотикотерапии, развитие гнойной формы, сосредоточение воспалительного очага непосредственно под соском, имеющийся гнойный мастит в анамнезе матери, сопутствующие патологии органов и систем, значительно ухудшающие общее самочувствие матери.

Профилактика мастита

Меры профилактики мастита совпадают с мерами профилактики лактостаза, поскольку это состояние является предшественником мастита в подавляющем большинстве случаев.

Для профилактики застоя молока необходимо полное тщательное опорожнение молочных желез: регулярное кормление и последующее сцеживание остатков молока. Если ребенок наедается молоком их одной груди, в следующее кормление его сначала прикладывают к нетронутой в прошлый раз железе.

Не стоит позволять ребенку просто посасывать грудь для успокоения, без высасывания молока. Способствуют развитию воспаления молочной железы трещины на сосках , поэтому необходимо готовить соски к кормлению, тщательно соблюдать гигиенические правила (чистые руки, грудь), правильно прикладывать младенца к груди (ребенок должен захватывать ртом сосок целиком, вместе с ареолой).

Одной из профилактических мер развития мастита можно назвать своевременное выявление и санацию очагов инфекции в организме, однако стоит помнить, что общая антибактериальная терапия при лактации противопоказана.

Мастит является воспалительным заболеванием груди (молочной железы), развивающимся, как правило, после родов и характеризующимся выраженными болями в груди, покраснением и увеличением молочной железы, чувством дискомфорта во время грудного вскармливания, увеличением температуры тела и прочими симптомами. Главная причина появления мастита – бактериальная инфекция, вызывающая воспаление груди.

Течение мастита проходит в несколько периодов. Если не было необходимого лечения, заболевание может перейти в гнойную форму, чреватую опасными осложнениями. При выявлении мастита на ранних этапах и своевременно начатом лечении можно не допустить прогрессирования гнойного воспаления груди.

Причины мастита

Главная причина, по которой развивается такое заболевание, как мастит, - проникновение бактерий в ткань молочной железы.

Бактерии могут попасть в грудь несколькими способами:
через кровь, при наличии в женском организме хронических очагов инфекции (пиелонефрит , хронический тонзиллит и проч.),
через трещины сосков – небольшие кожные дефекты в области сосков представляют собой благоприятную среду для проникновения инфекции.

В обычных условиях, когда в молочную железу попадает незначительное число бактерий, иммунная система женщины способна подавить инфекцию. Но после родов организм женщины в большинстве случаев ослаблен и не может качественно сопротивляться бактериям.

Не последнюю роль в развитии мастита играет лактостаз, возникновение которого связано с редкими кормлениями или неполном/недостаточном сцеживании грудного молока, приводящие к его застою в протоках молочных желез. Имеющееся в протоках молочных желез молоко служит благоприятной средой для размножения бактерий, поскольку в молоке содержится большое количество питательных веществ.

Факторы риска возникновения мастита

В большинстве случаев мастит проявляется через 2-4 недели после того как женщину выписывают из роддома.

Есть ряд факторов, повышающих опасность появления мастита:
большие молочные железы,
наличие трещин в сосках,
соски «неправильной» формы (втянутые или плоские соски) затрудняют процесс сосания ребенком груди, в результате чего при кормлении молочные железы опорожняются недостаточно, что и приводит к появлению лактостаза,
лактостаз – при недостаточном сцеживании молока оно застаивается в протоках молочных желез. Обычно при лактостазе отток молока из одной доли молочной железы нарушается, по причине закупорки ее «пробкой» из загустевшего молока.

Признаками лактостаза являются:
болезненные ощущения в молочной железе,
имеющиеся в груди узелки (уплотнения), исчезающие после массажа,
неравномерное вытекание молока из пораженного участка груди.

Обычно при лактостазе, не осложненном маститом, температура тела не увеличивается. Если в течение трех-четырех дней не вылечить лактостаз, он превращается в мастит. Первый симптом развития мастита – увеличение температуры тела до 37-39 градусов.
пренебрежение женщиной в период кормления грудью правилами гигиены (до и после вскармливания),
имеющиеся инфекционные заболевания хронического характера (пиелонефрит, тонзиллит и проч.).

Выделяют два главных типа мастита:
лактационный (другое название – послеродовой) – развивается у кормящих матерей,
нелактационный – мастит, который не имеет связи с грудным кормлением. Этот тип мастита встречается достаточно редко и образуется из-за травмирования, сдавливания молочной железы, а также как реакция на гормональные расстройства, происходящие в организме.

Фиброзный и кистозный мастит являются ни чем иным как кистозно-фиброзной мастопатией.

Стадии развития мастита

В течении послеродового (лактационного) мастита выделяют несколько стадий:
ранний этапсерозный мастит – к основным характеристикам которого относится увеличение температуры тела, болезненные ощущения при ощупывании груди, увеличение объема молочной железы,
инфильтративный мастит развивается в случае отсутствия адекватного лечения серозного мастита, при нем появляется лихорадка , а на одном участке молочной железы образуется болезненное уплотнение,
гнойный мастит – это нагноение участка груди.

Признаки и симптомы мастита

Обычно мастит отличает острое развитие – это свидетельствует о том, что симптомы появляются быстро (в течение нескольких часов – пары суток).

Выделяют такие главные признаки и симптомы мастита:
температура тела увеличивается до 38 градусов, что является свидетельством наличия в организме воспалительного процесса. В результате повышения температуры появляется озноб, боли в голове, слабость;
постоянные болезненные ощущения в груди ноющего характера, которые усиливаются во время грудного вскармливания;
увеличение объема молочной железы, покраснение кожи в районе воспаления, кожа становится горячей.

Если вовремя (на ранних стадиях) не вылечить мастит, он прогрессирует в гнойную форму.

Главные признаки и симптомы гнойного мастита таковы:
температура тела повышается до 39 градусов и больше, отмечается расстройство сна, выраженные боли в голове, плохой аппетит,
сильно выраженная болезненность в молочной железе, боль ощущается даже от легкого касания,
в подмышечной области отмечается увеличение лимфоузлов, которые на ощупь представляются как маленького размера плотные болезненные образования.

Диагностика мастита

Если у вас обнаружились перечисленные выше симптомы, необходимо в срочном порядке обратиться за врачебной помощью. Диагностика мастита заключается в выявлении характерных признаков заболевания, которые обнаруживаются при проведении врачом ощупывания (пальпации) и осмотра молочной железы.

Чтобы подтвердить диагноз «мастит», выполняют общий анализ крови , который может показать на имеющийся в организме воспалительный процесс. Проводят также бактериологическое исследование молока, которое необходимо для выявления типа бактерий и определения их чувствительности к антибиотикам. В ряде случаев при диагностировании мастита используют метод ультразвукового исследования (УЗИ) молочной железы.

Мастит и грудное вскармливание

При мастите запрещено кормление грудью, вне зависимости от формы заболевания. Это связано с тем, что в грудном молоке, как из больной, так и из здоровой груди, может содержаться множество бактерий, представляющих опасность для ребенка. Помимо этого, при лечении мастита в обязательном порядке применяют антибиотики, которые также проникают в материнское молоко и могут навредить ребенку. Даже при временной приостановке кормления грудью во время мастита необходимо регулярно и тщательно сцеживать молоко. Это процедура позволит не только ускорить процесс выздоровления, но и поможет в будущем сохранить лактацию, чтобы у женщины была возможность продолжить кормление грудью.

Лечение мастита

На лечение мастита оказывают влияние такие факторы, как форма заболевания (гнойный, серозный мастит и др.), а также время, прошедшее с момента начала болезни.

При лечении мастита руководствуются следующими основными принципами:
прекращение роста числа бактерий,
снятие воспаления,
обезболивание.

Гнойный мастит лечится только при помощи оперативного вмешательства. Лечить мастит своими силами строго запрещено!

Способствует более быстрому и безболезненному выздоровлению при мастите полное или частичное подавление выработки молока (лактации). После того как наступит выздоровление, лактацию можно возобновить. Обычно лактацию подавляют при помощи специальных медикаментов (к примеру, Достинекс, Парлодел и проч.), прописывает которые исключительно врач.

Лечение инфильтративной и серозной, т.е. негнойных форм мастита проводится консервативными методами, без хирургического вмешательства. Необходимо проводить сцеживания молока каждые три часа во избежание его застоя, который способствует росту числа бактерий. Чтобы избавиться от болезненности в груди, используют анестезирующие препараты местного действия, такие как, к примеру, новокаиновые блокады.

Антибиотики являются главными лекарственными средствами для лечения мастита. Определив чувствительность бактерий, назначают конкретный антибиотик. Как правило, для лечения маститов применяются следующие группы антибиотиков:
цефалоспорины (Цефрадил, Цефазолин и т.п.),
пенициллины (Амоксиклав, Оксациллин и т.п.),
аминогликозиды (Гентамицин ) и проч.

Антибиотики принимают как внутрь, так и внутривенно и внутримышечно.

Лечение гнойного мастита основывается на проведении оперативного вмешательства. Операцию делают с применением общего наркоза. После операции в обязательном порядке прописывают антибиотики.

Когда прием антибиотиков прекращается и бактериологические анализы показывают, что в молоке не содержится бактерий, разрешается возобновить грудное вскармливание.

Народные методы лечения мастита использовать не рекомендуется, поскольку подавляющее большинство трав не обладает возможностью уничтожить инфекцию, проникшую в молочные железы. Каждое промедление в лечении мастита чревато появлением гнойных форм заболевания, которые представляют угрозу для жизни женщины.

Профилактика мастита

Каждая женщина должна проводить профилактические мероприятия, направленные на предотвращение мастита. Основные из них перечислены ниже:
1. До и после грудного вскармливания необходимо четко соблюдать правила гигиены. Женщина в период кормления должна следить за состоянием своего тела, поскольку она тесно контактирует с только что появившимся на свет ребенком. Обязателен ежедневный душ. Перед процедурой грудного вскармливания нужно вымыть теплой проточной водой руки и обе груди, после чего при помощи мягкого полотенца нужно промокнуть их (нельзя грубо вытирать молочные железы, потому что кожа на них очень нежная и на ней могут появиться трещины).
2. Один из факторов риска развития мастита – появление трещин на сосках. Чтобы смягчить кожу вокруг сосков, после кормления на кожу наносят растительные масла на основе ланолина.
3. В качестве меры по предотвращению лактостаза ребенка нужно кормить по требованию (придерживаться графика кормления не рекомендуется). Во время кормления нужно следить, чтобы не было задержки молока в одной из долей молочных желез (противопоказано сдавливать участки молочной железы пальцами, не нужно придерживать грудь). Молоко, которое осталось после кормления новорожденного, нужно сцедить (это можно сделать как вручную, так и с применением молокоотсоса). Если в одной из долей молочной железы возникло уплотнение (застой молока), необходимо во время кормления придавать ребенку такую позу, при которой его подбородок будет обращен в сторону уплотнения. Чтобы устранить лактостаз, при кормлении можно аккуратно помассировать плотный участок, пока он не станет нормальным.

Эта болезнь появляется в то время, когда женщина кормит грудью, чаще в период нескольких месяцев после рождения ребенка. При серозном мастите воспаляются молочные железы.

Признаки болезни

Часто заболевание развивается вследствие застойных явлений в молочных железах. Симптоматика серозного мастита схожа с лактостазом:


Отличить эти заболевания можно по локализации повышения температуры тела. При лактостазе температура растет преимущественно в подмышках, так как именно там развиваются застойные явления. Таким образом, температура в этих областях всегда будет выше, чем в зоне, где застойное явление отсутствует.

При серозном мастите также повышается температура, но разница ее значений в каждой из подмышек незначительна. Еще один отличительный признак состоит в том, что при серозном мастите температура тела не спадает, даже после опорожнения желез, как при лактостазе. Общее состояние женщины также не становится лучше.

Важность лечения мастита

Серозный мастит можно определить и лабораторным путем, сдав общий анализ крови. При воспалительных реакциях число лейкоцитов увеличивается, а также повышается СОЭ.

Если не пытаться вылечить серозный мастит, то через несколько дней заболевание прогрессирует в инфильтративную форму. Появляются уплотненные элементы, на ощупь они плотные и горячие, размер таких уплотнений составляет пару сантиметров. Состояние женщины становится все хуже: появляются мигрени, вялость и озноб.

Далее появляются гнойные поражения (эта форма мастита самая опасная, лечится трудно). На инфильтратах появляется краснота, грудь увеличивается в размерах. Температура тела повышается до 40 градусов. Часто она меняется скачкообразно: то повышается, то снижается. Связано это с процессами внутри инфицированного очага. При понижении температуры проявляется обильное потоотделение. К этому моменту появляются признаки интоксикации: возникают рвотные позывы и тошнота, чувство голода отсутствует.

Причины возникновения мастита

Серозный мастит может появляться из-за трещинок на сосках. Сквозь них проникает инфекция. Далее возбудители проникают в лимфатическую систему и распространяются по молочным железам.

Однако трещины на соске не являются единственной причиной возникновения мастита. Различные воспалительные процессы в миндалинах, ротовой полости, носовых пазухах, которые протекают хронически, могут также спровоцировать развитие болезни.

Мастит после родов объясняется иммунодефицитом женщины на протяжении всей беременности и некоторое время после родов. Поэтому велика вероятность появления мастита именно после родов, когда организм наиболее слаб.

Лечение мастита

Важно, чтобы серозный опытный практикующий врач. При первых или изменений соска, которые способствуют развитию болезни, разумно обращаться к врачу за консультацией и дальнейшим лечением.

Для постановки точного диагноза нужно сдать общий анализ крови. Также необходимо провести анализ молока на определение резистентности инфекционных микроорганизмов к тому или иному препарату. Терапия должна быть начата при первых признаках заболевания, до того как будет известен результат анализов, так как молоко содержит инфекционные микроорганизмы, которые передаются ребенку непосредственно. Возможно, придется отказаться от кормления грудью. Зачастую врачи-гинекологи и педиатры это и рекомендуют.


При мастите с абсцессами терапия осуществляется в хирургии. Обычно вскрываются гнойные участки для предотвращения развития осложнений.

Очень важным этапом в терапии являются мероприятия по детоксикации организма. Внутривенно вводятся глюкозу и солевые растворы. Также уместно применения иммуномодулирующих препаратов.

При улучшении состояния после вновь берутся пробы молока для определения его стерильности. Если анализы будут приемлемыми, то можно начать кормление грудью. При легких стадиях начинают после завершения приема антибиотиков.

Большинство женщин слышало различных народных рецептов от мастита. Часто советуют прикладывать листья различных трав в виде компрессов и т. д. Часто применяются капустные листы и медовые лепешки. Необходимо осознавать, что самолечение не всегда безопасно. Подобная терапия не имеет доказательной базы. Можно лечить мастит домашними средствами в комплексе с традиционными методами

Народные средства не дают должного антибактериального эффекта, поэтому пользование только лишь этим способом может нанести еще больший урон здоровью, так как есть риск развития гнойного мастита и в перспективе - сепсиса, то есть заражения крови.

Профилактика мастита

При ранних нужно проконсультироваться с врачом в родильном доме или в женской консультации, если признаки болезни возникли через несколько дней после родов. Симптоматика заболевания:

  • Увеличение грудей, появление уплотненных элементов, отеков, боли при нащупывании.
  • В основном женщины чувствуют переполненность в молочных железах по утрам, а также боль.
  • Зачастую повышается температура тела, появляется озноб, чувство слабости. Как было сказано выше, необходимо регулярное сцеживание и уменьшение потребления жидкости (от 600 до 900 мл в сутки).

Необходимо прикладывать малыша к груди и кормить его по мере необходимости. Все это улучшает отток молока, что создает необходимые условия для правильного процесса лактации.

Важно заниматься профилактикой появления трещин на сосках:

  • Не допускать чересчур длительного кормления, во избежание трения.
  • Придерживаться правильной техники во время вскармливания (создать условия для полного захвата ртом ареолы).
  • Увлажнять соски специальными препаратами.

Если же трещинки все же появились на сосках, то нужно со всей серьезностью отнестись к терапии этого недуга. После каждого вскармливания нужно опорожнять железы. Сцеженным молоком нужно протирать соски, равномерно его распределяя до высыхания. Можно наносить такие препараты, как Пурелан и Бепантен (после каждого кормления).

К профилактическим методам можно также отнести ежедневную смену бюстгальтера, каждую пару часов - замену грудных прокладок, которые не дают контактировать белью и соскам.

Также нужно придерживаться здорового образа жизни, правильного питания и распорядка дня. Важно не допускать недостатка витаминов, соблюдать личную гигиену, поддерживать чистоту кожи, но без чрезмерной сухости, принимать душ с мылом, нейтральным по кислотно-щелочному показателю.

Серозный мастит - опасный недуг, который может перейти в еще более опасные стадии. Зачастую бывает необходимо пренебречь кормлением грудью на неопределённый срок, что плохо сказывается на ребенке. Конечно же, лучше заниматься профилактикой мастита, чем его терапией. Обязательно «прислушивайтесь» к своему организму, чтобы избежать опасных ситуаций!

Что делать с маститом – видео

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.