Гормональный сбой у женщин менструационного цикла. Возможные причины нарушений менструального цикла

Нарушение менструального цикла - искажение ритма и характера цикла менструаций. Длительность цикла варьируется в пределах от 21 до 35 дней, сама продолжительность менструации равна 3–7 дням. Стандартная кровопотеря в критические дни зачастую не превышает отметки в 60 мл.

Любые отклонения от нормы можно считать нарушениями менструального цикла. При возникновении первых проблем важно пройти комплексную диагностику у специалиста, так как они нередко влекут за собой потерю детородной функции. Иногда нарушения цикла затрудняют процесс оплодотворения яйцеклетки или вынашивание ребенка. Встречаются и негативные последствия в виде опухолей, раковые клетки которых поражают женские половые органы, что в целом приводит к ухудшению самочувствия и снижению жизненного потенциала.

Нарушения, изменяющие нормальное течение менструального цикла, следует корректно и своевременно лечить. В противном случае бездействие приведет к еще более сильному сбою и невозможности зачатия. Особого внимания требует нестабильность менструации у девочек-подростков. Первые выделения бывают чрезмерно обильными и длительными. При сильном кровотечении девушки чувствуют себя изнеможденными и слабыми, что отражается на самочувствии и умственных способностях. Если большие кровопотери присутствуют в течение нескольких месяцев, тогда наблюдение доктора крайне необходимо.

Сбой может случиться и при дисбалансе половой жизни (долгое воздержание или непривычно частые половые контакты). При отсутствии половых контактов нередко менструация проходит достаточно болезненно и не в срок. Также не исключено резкое наступление беременности, при котором женщина может воспринять ее как очередной сбой. По этой причине актуально внеплановое посещение гинеколога.

Причины нарушения менструального цикла

Нарушение менструального цикла может произойти по следующим причинам:

• инфекционное поражение органов малого таза. При первых подозрениях на наличие инфекции необходимо пройти обследование на предмет возбудителя. Чаще всего ими оказываются хламидии, микоплазмы и уроплазмы;
• гормональные причины нарушения менструального цикла. В таком случае тщательно изучается гормональный фон пациента и исследуется функционирование щитовидной железы. Изменения случаются как при ее избыточной, так и сниженной активности. Порой проблематику связывают с некорректной работой надпочечников и перенесенными болезнями (ветряная оспа, краснуха, частые ОРВИ) в детстве либо подростковом возрасте;
• избыточный вес. Он в разы затрудняет зачатие и не позволяет нормально выносить плод во время беременности, если таковая наступила. У некоторых женщин при стремительном наборе массы тела менструация и вовсе может исчезнуть, что впоследствии влечет другие нарушения, касающиеся менструального цикла;
• чрезмерная худоба. Недостаток витаминов, микроэлементов и нехватка жировой ткани способствует нарушению менструального цикла;
• перемена климатических условий. Сбои случаются в период смены часовых поясов и климатических зон;
• вредные привычки. Репродуктивная система сильно страдает от регулярного употребления наркотиков, никотина и алкоголя, что служит причиной нарушения цикла;
• прием лекарственных препаратов. Особое значение имеют антибиотики и гормональные контрацептивы;
• скрытые заболевания. Менструальный цикл подвергается изменениям и на фоне других серьезных болезней. Причинами могут быть и эмоциональные стрессы, психические заболевания, хронические депрессии. Желательно пройти тщательное обследование после перенесенных травм органов мочеполовой системы.

Пороки развития тоже имеют влияние на характер менструации. К примеру, неимение яичников или влагалища грозит полным отсутствием критических дней и слабым недоразвитием вторичных половых признаков.

Виды нарушений менструального цикла

Как причины менструального сбоя, так и его проявления отличаются своей разнообразностью. Несмотря на обширную разновидность причин, главные симптомы затрагивают периодичность и длительность менструации, которые противоречат показателям нормы. Количество менструальных выделений при нарушениях цикла становятся скудными, обильными либо мажущими. Что касается болезненности, то порой она лишает женщину возможности выполнять даже самую легкую работу. Если подобное недомогание появляется перед менструацией и не оканчивается после нее, тогда также нужно провести лечение нарушений.

Менструальный цикл при нарушениях по-разному ведет себя в каждом отдельном случае. Классификация предполагает разбиение изменений на 2 основных группы.

1. Отличия в периодичности и длительности цикла:
   • полименорея - небольшой интервал - до 22 дней;
   • олигоменорея - длительный промежуток - от 35 дней;
   • аменорея - отсутствие менструации в течение полугода и более.
2. Изменение характера менструации:
   • гипоменорея - короткая продолжительность - до 3 дней;
   • гиперменорея - увеличенная продолжительность - свыше 7 дней;
   • меноррагия - длительность течения - от 10 до 14 дней;
   • метроррагия - межменструальное маточное кровотечение;
   • альгодисменорея - сопровождается сильными болями в период критических дней и отмечается болезненным предменструальным синдромом.

Нарушения, касающиеся менструального цикла, сопровождаются спазмами в нижней части брюшной полости и болью ноющего характера в области поясницы. Некоторые представительницы женского пола также страдают от мигрени, тошноты и кишечных расстройств. Неприятные ощущения наблюдаются у девушек как в течение нескольких часов, так и на протяжении всей менструации. Многие из них сложно поддаются лечению, нередко обостряются после родов и перерастают в эндометриоз и воспаление придатков.

Диагностика нарушений менструального цикла

Стандартная схема обследования выглядит следующим образом.

1. Сбор данных про нарушение цикла. Первым этапом будет беседа специалиста с женщиной, которая обратилась к нему с жалобами. Она позволит выяснить мельчайшие детали и нюансы, касающиеся менструальных выделений. При этом врач обращает внимание на общее и психологическое состояние больной. В обязательном порядке оговариваются ее работа, привычки и жилищные условия.
2. Осмотр женских половых органов и их пальпация. На этом этапе можно обнаружить врожденные пороки, опухолевые процессы, нехарактерные выделения и воспаление.
3. Диагностика. Она состоит из функциональных и лабораторных методов исследования (анализ крови/мочи, определение уровня гормонов, ультразвуковое исследование органов малого таза). При необходимости берут анализы, которые способны обнаружить хромосомные патологии. Проводят гистероскопию и оценивают состояние гипофиза.
4. Заключение гинеколога и консультация у других специалистов. После выяснения причин менструальных нарушений зачастую возникает необходимость записаться на прием к терапевту, эндокринологу, генетику, остеопату, психиатру и т.д.

Лечение нарушения цикла методами остеопатии

«Поведение» менструального цикла при лечении остеопатическими методами предугадать невозможно, так как каждый организм индивидуален. Лечение такого рода характеризуется эффективностью, которая проявляется в виде исчезновения симптомов и улучшения состояния здоровья в целом. Остеопатия в гинекологии использует следующие методы:

1. Краниосакральные. Их основная задача состоит в нормализации функции гипоталамуса и гипофиза, так как эти процессы отвечают за выработку гормонов. Данным способом восстанавливается гормональный фон, что позволяет избежать приема синтетических гормонов, которые влияют абсолютно на все системы жизнедеятельности.
2. Висцеральные. Они направлены на восстановление работоспособности внутренних органов. Зачастую органы малого таза имеют физические ограничения, затрудняющие нормальную работу половой системы и приводящие к сбою менструации. Данные техники способны устранить многочисленные спайки, связки и смещения.

Лечение всегда начинается с выяснения причин менструального сбоя и подтверждения диагноза, который был поставлен докторами. Осмотр и личные ощущения пациента берутся во внимание в первую очередь. Специалисту такой направленности удастся устранить нарушения, касающиеся менструального цикла: это и восстановление кровообращения, и коррекция «скрученного» таза, и множество других положительных изменений.

Остеопат обладает знаниями краниальной и висцеральной терапии, а также владеет психосоматическими и биодинамическими техниками. Эти умения дают возможность исправить нарушения любых систем жизнедеятельности. Итог - не только слаженное функционирование половой системы, но и стабильное психоэмоциональное состояние. Остеопатия - безопасна и эффективна, она удалит корень проблемы и настроит организм на программу «здоровье».

Регулярный месячный цикл – основа женского репродуктивного здоровья. Однако его сбои встречаются повсеместно. Причины этого весьма разнообразны, начиная от временных состояний и заканчивая тяжелыми патологиями.

При регулярных сбоях необходимо обратиться к гинекологу. Специалист должен провести диагностику, установить причину нарушения и устранить таковую.

Как рассчитать длительность цикла и определить сбой при регулярных месячных

Цикл – это период от наступивших менструаций до следующих. Овуляция – это выход из фолликула готовой к оплодотворению яйцеклетки.

Именно овуляция разделяет цикл на две фазы: фолликулярную (период созревания фолликула) и лютеиновую (период от овуляции до начала кровотечения). Стандартный цикл длиною в 28 дней предполагает овуляцию примерно на 14 сутки от начала месячных.

После овуляции естественным образом снижает уровень гормонов эстрогенов, но менструации не наступают, потому что желтое тело поддерживает баланс гормонов в норме.

Значительные колебания концентрации эстрогена (как повышение, так и понижение) могут спровоцировать кровотечения между менструациями, перед и после таковых.

Норма цикла колеблется от 21 до 37 дней. Оптимальный – 28 суток. Продолжительность кровотечения колеблется от 3 до 7 дней. Сбои на 1-3 суток не считаются патологией, но если задержка длится более недели, нужно обратиться к врачу.

Чтобы определить сбой, необходимо рассчитать цикл: он начинается с первого дня начавшихся месячных до первого дня следующих. Рекомендуется вести специальный календарь, в котором нужно отмечать дни начала и окончания кровотечений. Провести подсчет можно с помощью графика базальной температуры.

В первые дни менструаций она держится в области 37°C, затем снижается до стандартной, а после этого резко поднимается до 37,5°Cи в таком показателе держится до конца цикла, а за сутки-двое до следующей менструации снова понижается. Если снижение температуры не наступает, имеет место беременность. Повышенные температурные показатели на протяжении всего цикла свидетельствуют об отсутствии овуляции.

Если возникают трудности с самостоятельным расчетом, всегда можно обратиться к врачу-гинекологу в женскую консультацию.

Симптомы, свидетельствующие о сбое:

1. Временной промежуток между менструациями увеличился;
2. Цикл уменьшился (меньше 21 суток);
3. Скудные или, наоборот, обильные месячные;
4. Отсутствие кровотечения;
5. Дисфункциональные маточные кровотечения;
6. Негативный симптом – продолжительность менструаций меньше 3 и больше 7 дней.

Почему бывают сбои в циклах месячных

Причины дисбаланса могут быть весьма разнообразными.

Стоит выделить самые основные и наиболее частые из них:

При отклонениях в деятельности репродуктивной системы причины могут скрываться в заболеваниях органов эндокринной системы (надпочечниках, щитовидной железе), инфекционных болезнях, приеме ряда медикаментозных препаратов, травмах влагалища, витаминодефиците.

Сбой месячных, произошедший после родов

Как правило, если женщина не практикует грудное вскармливание, то ее цикл восстанавливается спустя 6-8 недель с момента появления ребенка. В противном случае, когда лактация практикуется, менструации обычно возобновляются после окончания этого периода, однако возможны исключения, которые, стоит отметить, не являются патологией.
Во время грудного вскармливания за лактацию отвечает гормон пролактин. Кроме того, он же подавляет продукцию женских половых гормонов в яичниках, поэтому менструации в период естественного вскармливания отсутствуют.

На фоне искусственного вскармливания цикл восстанавливается примерно спустя 2 месяца. При смешанном – через 3-4 месяца. При исключительно грудном – с момента введения прикорма.

В послеродовом периоде и при лактации цикл, как правило, является ановуляторным, то есть яйцеклетка не созревает и не выходит из фолликула. Это приводит к регрессии последнего и появлению кровянистых выделений (результат отторжения слизистой оболочки матки).

Сбои после родов являются вариантом нормы.

Цикл может восстанавливаться на протяжении 6 месяцев – это в гинекологической практике относится к естественным явлениям. Часть женщин не испытывает никаких проблем, так как у них месячные становятся регулярными сразу же. В ряде случаев нарушения могут быть вызваны послеродовыми осложнениями, поэтому, руководствуясь вышеприведенными данными, необходимо подсчитать примерные сроки начала менструаций и обратиться к врачу при их отсутствии.

Менструальный цикл (лат. menstrualis месячный, ежемесячный) – циклические изменения в органах репродуктивной системы женщины, основным проявлением которых являются ежемесячные кровянистые выделения из половых путей – менструации. Руководят этими процессами гормоны, вырабатывающиеся в головном мозге и яичниках. Перемены, связанные с развитием яйцеклетки, не только затрагивают половую систему, но и наступают во многих внутренних органах, так как их смыслом является подготовка всего организма к беременности.

Цикл начинается с первого дня менструации, а заканчивается последним днем перед следующей менструацией. Нормальная продолжительность цикла составляет в среднем от 21 до 35 дней. Чаще всего правильный цикл устанавливается в течение года от первой менструации в возрасте от 12 до 14 лет, реже менструации приобретают регулярный характер после первой беременности.

В норме у одной и той же женщины продолжительность цикла может варьировать в пределах 3–5 дней, так как на овуляцию влияют многие факторы (стресс, вирусные заболевания, изменение режима дня, переезд, перемена климата и часового пояса). Если длительность менструального цикла изменяется от раза к разу в больших пределах, отмечаются обильные, болезненные или скудные менструации, это говорит о нарушении менструального цикла. Это симптом большинства гинекологических и многих общих заболеваний у женщин и одна из самых частых причин, по которым они обращаются к акушеру-гинекологу.

Нарушения менструального цикла

Менструальный цикл делится на 2 фазы, которые отличаются преобладанием разных гормонов. Первая фаза (фолликулярная) начинается с первого дня менструации. В гипофизе, который находится в головном мозге, вырабатывается ФСГ (фолликулостимулирующий гормон), который отвечает за созревание фолликула в яичнике. В организме только что родившейся девочки содержится около 2 млн яйцеклеток. Их число сокращается примерно до 400 тыс. к началу половой зрелости. Во время каждого цикла 20 или более яйцеклеток начинают процесс созревания, однако на второй неделе от начала менструации среди них уже можно выделить «лидера» – доминантный фолликул, который содержит зрелую яйцеклетку. Стенки фолликула вырабатывают женские гормоны – эстрогены, благодаря которым он увеличивается и лопается в середине менструального цикла, освобождая яйцеклетку. Так происходит овуляция. Под влиянием эстрогенов внутренний слой матки (эндометрий) постепенно восстанавливается после менструации, и происходит его нарастание. Вторая фаза (лютеиновая, или фаза желтого тела) начинается с момента овуляции. Для того чтобы произошел разрыв фолликула, в гипофизе активно образуется ЛГ (лютеинизирующий гормон). Он же способствует образованию на месте лопнувшего фолликула так называемого желтого тела, которое вырабатывает прогестерон. Этот гормон вызывает усиление кровообращения в эндометрии, подготавливая его к прикреплению (имплантации) оплодотворенного плодного яйца. Выйдя из яичника, яйцеклетка «захватывается» маточной трубой и благодаря ее сокращениям продвигается в сторону матки. Свою способность к оплодотворению яйцеклетка сохраняет в среднем 24 часа. После оплодотворения плодное яйцо продвигается по маточной трубе в полость матки, где на 11–12-й день после зачатия происходит имплантация – прикрепление эмбриона к слизистой матки. Если зачатия не было, то спустя 12–16 дней после овуляции происходит снижение количества ЛГ и прогестерона, что приводит к отторжению эндометрия «за ненадобностью» – внешне это и проявляется менструацией. А организм вступает в новый цикл подготовки к зачатию.
Для того чтобы этот сложный механизм работал, необходимо четкое функционирование гормональной системы организма женщины.

Нарушение менструального цикла: по типу

Под влиянием различных факторов менструальный цикл может нарушаться. Условно все отклонения подобного рода можно разделить на две большие группы – те, что протекают с избыточным кровотечением и такие, при которых цикл удлиняется, а объем менструальной кровопотери уменьшается.

1. Меньше нормы. Если месячные приходят реже, чем каждые 35 дней, то говорят об опсоменорее (редких менструациях). Если менструация очень короткая (1–2 дня), то об олигоменорее, если очень скудная (мажущие выделения), то о гипоменорее. Если месячных нет в течение 6 месяцев и дольше, говорят об аменорее. Нарушения, связанные с увеличением продолжительности цикла, чаще всего сопровождаются отсутствием овуляции – созревания и выхода яйцеклетки, что, естественно, приводит к невозможности оплодотворения и наступления беременности.
2. Больше нормы. Бывает и обратная ситуация, когда менструации идут слишком часто (цикл менее 21 дня). Такие нарушения чаще связаны с неполноценностью эндометрия – внутреннего слоя матки, что приводит к невозможности прикрепления плодного яйца к ее стенке и сохранению наступившей беременности. Бывает, что месячные тянутся очень долго – более 7 дней (полименорея) или становятся очень обильными (гиперменорея). Нарушением являются и болезненные менструации – альгодисменорея.

Нарушение менструального цикла: причины

Нарушаться менструальный цикл может по самым разным причинам: тут могут быть «виноваты» и заболевания половых органов женщины, и проблемы с организмом в целом:

• Причины нарушения менструального цикла: заболевания матки, сопровождающиеся частыми и нерегулярными менструациями. В этом случае невозможно нормальное развитие эндометрия, к которому прикрепляется оплодотворенное плодное яйцо. К ним относят хронические воспалительные заболевания матки (например, эндометрит), травмы эндометрия после абортов и оперативных вмешательств на матке, новообразования в матке (например, полипы). А эндометриоз, при котором клетки эндометрия (внутреннего слоя матки) разрастаются за пределами этого слоя, является основной причиной болезненных менструаций. Кроме нарушения функции эндометрия, этот недуг часто приводит к возникновению спаек и непроходимости маточных труб, что может стать причиной бесплодия.
• Причины нарушения менструального цикла: болезни яичников . В этом случае в яичнике нарушаются процессы созревания и выхода яйцеклетки. Такая ситуация наблюдается при повреждении яичника при операциях, поликистозных яичниках (заболевание, при котором фолликулы в яичнике не достигают зрелости), раннем климаксе, кистах и опухолях яичников. Кроме нарушения процессов овуляции, может наблюдаться недостаточность выработки желтым телом яичника (которое образуется после выхода из фолликула яйцеклетки) гормона прогестерона. А это главный гормон беременности, который поддерживает ее, и при его дефиците нередко возникают проблемы с зачатием, а сама беременность может прерываться на ранних сроках.
• Причины нарушения менструального цикла: болезни гипоталамо-гипофизарной системы. Гипофиз – это эндокринная железа, которая находится в головном мозге и вырабатывает множество гормонов, регулирующих деятельность всех эндокринных желез организма. В частности, он вырабатывает гормон, стимулирующий рост и развитие фолликулов в яичнике (ФСГ), и гормон, который вызывает овуляцию и поддерживает работу желтого тела (ЛГ). Если продукция этих гормонов нарушается, то овуляции не будет, а раз нет созревшей яйцеклетки, то и зачатие невозможно – развивается бесплодие. Отсутствие циклических гормональных изменений нарушает также строение внутреннего слоя матки – эндометрия, что препятствует прикреплению к нему плодного яйца. Также гипофиз вырабатывает пролактин – гормон, который поддерживает лактацию после родов. Если этого гормона много у женщин, планирующих беременность, то менструальный цикл тоже нарушается, и овуляции не происходит. Такое состояние характерно для женщин с доброкачественным увеличением гипофиза. Гипоталамус (отдел головного мозга) регулирует функцию гипофиза в ответ на изменения среды. Так, например, при длительных сильных стрессах он перестраивает работу гипофиза в режим «выживания». Ведь главная задача организма в критических ситуациях – сберечь собственную жизнь, отключив все второстепенные функции, в том числе и способность размножения.
• Причины нарушения менструального цикла: болезни щитовидной железы . Гормоны, выделяемые щитовидной железой, отвечают за нормальную работу всех систем организма, включая репродуктивную. Если «щитовидка» работает не очень хорошо, то это отражается и на менструальном цикле. При незначительных отклонениях месячные могут продолжать идти, но при этом овуляции не происходит, а значит, оплодотворение невозможно. Затем менструации становятся скудными, редкими, а порой и вовсе прекращаются. При этом длительность месячных нередко увеличивается.
• Причины нарушения менструального цикла: болезни надпочечников . Надпочечники являются парными органами внутренней секреции, расположены над почками. Они выделяют более 50 гормонов, их работу контролирует гипофиз. Одна из функций надпочечников – это синтез и переработка половых гормонов, как женских, так и мужских. Если эта функция нарушена, то у женщины может смещаться равновесие в сторону «мужских» гормонов, негативно сказывающееся на менструальном цикле и зачатии.
• Причины нарушения менструального цикла: болезни печени . Печень разрушает отработанные гормоны. Если она не справляется со своими задачами, то гормоны могут накапливаться в организме. Чаще всего это приводит к избытку женских половых гормонов эстрогенов. Как результат – уровень эстрогена повышается, и месячные становятся более частыми и обильными. Нарушение свертывающей системы крови может стать причиной длительных кровотечений и без нарушения регулярности цикла. Избыточная и недостаточная масса тела, а также ее быстрая потеря нередко вызывают нарушения менструального цикла. Связано это с тем, что жировая ткань принимает активное участие в обмене эстрогенов.

Нарушения менструального цикла - лечить!

Любое нарушение менструального цикла требует обследования у специалиста. Лечение в каждом отдельном случае сугубо индивидуально, назначать те или иные препараты должен врач после обследования, включающего в себя гинекологический осмотр, УЗИ малого таза и исследование крови на гормоны. Часто гинекологу требуется помощь других специалистов: эндокринолога, терапевта, гематолога. В большинстве случаев нарушение менструального цикла является лишь симптомом какой-либо основной болезни, поэтому важно будет устранить эту главную причину. Только после этого можно успешно заниматься восстановлением нарушенного цикла. Так, если причиной является патология матки, то может потребоваться противовоспалительное, гормональное или даже оперативное (выскабливание, гистероскопия) лечение. Если причина кроется в нарушении гормонального фона, то для того, чтобы привести его в порядок, назначаются гормональные препараты. Но порой для лечения достаточно устранить внешние причины, например, нормализовать вес, подобрав правильную диету, исключить стрессовые факторы и чрезмерные физические нагрузки. Практически все нарушения менструального цикла можно исправить, но чем раньше начать лечение, тем быстрее и легче оно будет проходить.

Если произошло нарушение цикла месячных, причины данного явления могут быть весьма разнообразны. Одним из основных признаков является регулярность. Под менструацией подразумевают кровянистые выделения из половых путей, возникающие каждые 21-35 дней. Если цикл составляет больше 35 дней, то речь идет о развитии такого тяжелого заболевания, как олигоменорея. Бывают случаи, когда менструальный цикл слишком короткий (менее 21 дня). Тогда врачами диагностируется полименорея. Длиться месячные могут от 3 до 7 дней. Все зависит от индивидуальных качеств организма.

Нерегулярный цикл менструации носит название «дисменорея». Серьезной проблемой считается задержка на 2 недели и более. Такое болезненное состояние называется олигоовуляцией. Иногда следующие месячные могут начаться через 6 месяцев. В этом случае следует немедленно обратиться за помощью к врачу. Также проблемой считается слишком частый менструальный цикл (более 1 раза в месяц). И в этом случае затягивать с визитом к специалисту не стоит.

Причины нарушения цикла, не связанные с серьезными заболеваниями

Далеко не всегда сбой цикла месячных указывает на какие-либо серьезные болезненные состояния. Иногда причины таких сбоев могут заключаться в небольших отклонениях работы внутренних половых органов. Нередко сама женщина виновата в том, что ее месячные носят нерегулярный характер.

1. Диеты. Мало кто из дам, которые хотят за максимально короткий срок избавиться от лишних килограммов, задумывается насколько строгое диетическое питание вредно для организма. Все дело в том, что недостаток минеральных веществ, витаминов и полезных микроэлементов может стать причиной нарушения менструального цикла. Слишком быстрый набор веса может отрицательно сказаться на организме и внутренних половых органах.
2. Смена климата нередко приводит к разовому нарушению цикла. Переезд в другой город является неким стрессом для организма, что не может не сказаться на работе всех внутренних органах. В большинстве случаев менструальный цикл при акклиматизации нормализуется тогда, когда женщина привыкает к новым условиям.
3. Слишком усиленные физические нагрузки могут привести к тому, что месячные перестанут идти регулярно.
4. У некоторых женщин фолликулярный аппарат генетически так заложен, что у них всю жизнь будут наблюдаться небольшие изменения цикла месячных.
5. Плохая экология и радиация.
6. Слишком длительный прием некоторых лекарственных средств.

В последнем случае после тщательнейшего осмотра врач, скорее всего, запретит прием медикаментов, ставших причиной таких осложнений, и выпишет новые лекарства.

Частые стрессы и депрессии также могут быть причиной сбоя цикла. Многие, кому приходилось длительный период находиться в стрессовой ситуации, знают насколько плохо постоянные стрессы и депрессии сказываются на организме в целом.

В такие тяжелые жизненные периоды сбой самих месячных - это только одно из осложнений, с которым может столкнуться женщина. Именно поэтому врачи рекомендуют по возможности избегать сильных стрессов.

Во время беременности и лактации - это вполне нормальное явление.

Предклимакс. У женщин 40-45 лет нарушенный цикл месячных может быть предвестником климакса.

Специалисты предупреждают о том, что прием противозачаточных контрацептивов может привести к сбою месячных. В такой ситуации следует проконсультироваться с гинекологом и сделать небольшой перерыв в приеме лекарственных средств. В некоторых случаях менструальный цикл меняется из-за того, что женщина резко перестает принимать гормональные контрацептивы.

Самопроизвольные или вынужденные аборты очень плохо влияют на состоянии матки и вызывают . Эта же причина зачастую приводит к бесплодию.

Некоторые женщины даже не догадываются о том, что долгое воздержание может привести к нарушению менструального цикла. Именно поэтому очень важно иметь регулярную сексуальную жизнь. Заниматься любовью, конечно, желательно только с одним половым партнером.

Большое количество сексуальных партнеров может привести к заражению каким-либо недугом, передающимся половым путем.

Болезни, которые могут привести к сбою цикла

В большинстве случаев при появлении вышеописанной проблемы речь идет о дефектах гормональной системы. Иногда эти дефекты не касаются именно половых органов. Виновниками неприятных ощущений и нарушенного цикла могут быть гормоны надпочечников, щитовидной железы или гипофиза. Гормональные сбои тоже могут происходить в самих яичниках.

Такое часто наблюдается у женщин, которые в детстве часто болели простудными заболеваниями. Гормональные нарушения могут очень негативно сказаться на работе всех органов. Поэтому важно вовремя выяснить причины таких нарушений и начать с ними бороться.

Из-за того, что у девушек гормональный фон в подростковый период только устанавливается, нарушение цикла месячных является нормой. Бить тревогу следует только в том случае, если менструальный цикл полностью сбился и слишком продолжительный. Например, у некоторых девочек с момента появления проходит 2 года, а менструальный цикл так и не нормализуется. В такой ситуации следует обратиться за помощью к врачу.

Еще одна причина появления вышеописанной проблемы - инфекционные заболевания половой системы. Привести к появлению инфекции может как половая жизнь женщины, так и пользование общими средствами гигиены. В первую очередь врачи выявляют возбудителя инфекции, а потом проводят противовоспалительную терапию. После устранения основных возбудителей менструальный цикл, как правило, нормализуется.

Перенесенная ветряная оспа или краснуха могут повлиять на закладку фолликулов в яичниках, что приводит к тому, что какое-либо нарушение появляется уже после первого же цикла. Данная проблема, как правило, диагностируется достаточно поздно, ведь подростки редко обращают на такие нарушения внимание.

Нередко к задержке месячных приводят такие тяжелые заболевания, как воспаление матки, патология шейки матки, киста, эндометриоз, воспаление придатков и полипы. При эндометриозе наблюдаются такие неприятные симптомы, как боль при мочеиспускании и во время полового акта. К сожалению, в большинстве случаев с данными гинекологическими проблемами можно справиться только с помощью операции.

Методы лечения

Лечение вышеописанного болезненного состояния напрямую зависит от того, что именно стало причиной его появления. Если речь идет о каком-либо заболевании, то в первую очередь надо лечить его. Так, например, если причиной сбоя цикла являются инфекционные недуги, вызванные бактериями, то врачами выписываются антибиотики. Принимать лекарственные препараты без консультации с врачом ни в коем случае нельзя. Это может привести к очень серьезным осложнениям.

При обнаружении полипов врачи часто проводят чистку матки.

Если было диагностировано наличие кисты, то она удаляется хирургическим путем. Как говорилось выше, зачастую сбой месячных связан с гормональными сбоями. В этом случае медиками назначается гормонотерапия.

Во время лечения гинекологи рекомендуют отказаться от сигарет и алкоголя. Также очень важно придерживаться сбалансированного питания и любыми путями избегать эмоциональных переживаний. В крайних случаях для успокоения можно принимать седативные лекарственные средства. Но злоупотреблять ими не стоит. Заменить медикаменты могут отвары и настойки из полезных растений и трав. Перед их употреблением следует поговорить с врачом. Самолечение нередко становится причиной осложнений.

Ритмически повторяющиеся, гормонально-обусловленные процессы в женском организме, сопровождающиеся через определенные временные интервалы менструальным кровотечением, называются менструальным циклом. В ходе менструального цикла организм претерпевает изменения, направленные на обеспечение условий, необходимых для возникновения и протекания беременности: развития и созревания яйцеклетки, ее оплодотворения и прикрепления к слизистой оболочке полости матки. Становление менструальной функции относится к пубертатному (полового созревания) периоду. Как правило, менархе (первая менструация) приходится на 11-14 лет, после чего в течение 1 -1,5 лет устанавливается регулярность менструального цикла.

В ходе менструального цикла организм претерпевает изменения, направленные на обеспечение условий, необходимых для возникновения и протекания беременности: развития и созревания яйцеклетки, ее оплодотворения и прикрепления к слизистой оболочке полости матки.

Становление менструальной функции относится к пубертатному (полового созревания) периоду. Как правило, менархе (первая менструация) приходится на 11-14 лет, после чего в течение 1 -1,5 лет устанавливается регулярность менструального цикла. Длительность цикла исчисляется с первого дня настоящей менструации до первого дня следующей. В зависимости от индивидуальной физиологии менструальный цикл в норме составляет от 21 до 30-35 дней, чаще 28 дней. Угасание менструальной функции происходит в 45-50 лет, в климактерическом периоде .

Регуляция менструального цикла происходит под влиянием сложного нейрогуморального механизма, осуществляемого корой головного мозга, гипофизом, гипоталамусом, яичниками, с заинтересованностью влагалища, матки, молочных желез.

Секретируемые гипоталамо-гипофизарной системой гонадотропные гормоны - ФСГ, ЛГ и ЛТГ (фолликулостимулирующий, лютеинизирующий и лютеотропный гормоны), вызывают изменения в яичниках – яичниковый цикл, включающий в себя:

• фолликулярную фазу – процесс созревания фолликула
• фазу овуляции – разрыв созревшего фолликула и выход яйцеклетки
• прогестероновую (лютеиновую) фазу - процесс развития желтого тела

В конце менструального цикла при отсутствии свершившегося оплодотворения яйцеклетки желтое тело регрессирует. Половые гомоны яичников (эстрогены, гестагены) вызывают изменение тонуса, кровенаполнения, возбудимости матки, динамические процессы в слизистой оболочке, т. е маточный цикл, состоящий из двух фаз:

• фазы пролиферации – восстановления, заживления раневой поверхности и дальнейшего развития функционального слоя эндометрия. Эта фаза происходит одновременно с процессом созревания фолликула.
• фазы секреции – разрыхления, утолщения и отторжения (десквамации) функционального слоя слизистой оболочки матки. Отторжение функционального слоя проявляется менструацией. По времени эта фаза совпадает с развитием и гибелью желтого тела в яичнике.

Т. о., в норме менструальный цикл является двухфазным: с фолликулярной и лютеиновой фазами яичникового цикла и, соответствующими им, фазами пролиферации и секреции маточного цикла. В норме перечисленные выше циклические процессы вновь и вновь повторяются через определенные интервалы времени на протяжении всего женского детородного возраста.

Менструальная функция может нарушаться в результате гинекологических заболеваний (миомы и рака матки, воспаления придатков и матки), тяжелых экстрагенитальных заболеваний (болезней крови, эндокринных органов, печени, центральной нервной системы, пороков сердца), инфекций , гиповитаминоза , травматических повреждений матки (при инструментальных манипуляциях – аборте и т. д.), стресса и психической травмы.

Нарушения менструального цикла могут проявляться в изменении ритмичности и интенсивности менструаций: удлинении или укорочении промежутка между ними, увеличении или уменьшении количества выделяемой крови, в сбивчивости ритма менструаций. Расстройства менструального цикла протекают в виде:

• аменореи – отсутствия менструации свыше 6 месяцев
• гиперменструального синдрома (гиперполименореи , меноррагии), включающего:

1. гиперменорею – обильные менструальные кровотечения;
2. полименорею – менструации длительностью свыше 7 дней;
3. пройоменорею – учащенные менструации с укорочением интервала менее 21 дня

• гипоменструального синдрома , включающего:

1. гипоменорею – скудные менструальные выделения;
2. олигоменорею – укороченные менструации (не более 1-2 дней);
3. опсоменорею – чрезмерно редкие, с интервалом более 35 дней, менструации

• альгоменореи – болезненных менструаций;
• дисменореи – менструаций, сопровождающихся общими нарушениями (головной болью , отсутствием аппетита, тошнотой, рвотой);
• альгодисменореи - менструаций, сочетающих локальную болезненность и общие нарушения самочувствия
• ановуляторных (однофазных) маточных кровотечений, являющихся следствием нарушений нейроэндокринной регуляции и характеризующихся отсутствием овуляции и желтого тела.

Менструальная дисфункция при однофазном менструальном цикле может быть вызвана персистенцией фолликула (созреванием фолликула без овуляции и дальнейшим развитием фолликулярной кисты) или атрезией (дегенерацией, запустеванием) несозревшего фолликула.

Для выявления двухфазности менструального цикла в гинекологии применяется метод регулярного утреннего изменения ректальной (базальной) температуры. При двухфазном менструальном цикле в фолликулярную фазу температура в прямой кишке меньше 37° С, а в лютеиновую - больше 37 °С, с понижением за одни-двое суток до начала менструации. При ановуляторном (однофазном) цикле температурная кривая отличается показаниями менее 37° С с небольшими колебаниями. Измерение базальной температуры является физиологическим методом контрацепции . Также при двухфазном цикле в цитологической картине мазков отделяемого из влагалища в разные периоды наблюдаются характерные изменения: симптомы «нити», «зрачка» и др.

Метроррагии, то есть ациклические маточные кровотечения , не связанные с менструальным циклом, чаще сопровождают опухолевые поражения половой системы женщины. Женщины, страдающие расстройством менструального цикла, обязательно должны пройти консультацию гинеколога и необходимые обследования для установления причин нарушений. Лечение менструальных дисфункций должно быть направлено на устранение причин, вызвавших расстройства.

Зачастую последующие нарушения менструальной функции могут быть обусловлены неправильной закладкой и дифференцировкой половых органов плода еще во время внутриутробного развития. Отрицательными факторами, вызывающими недоразвитие яичников у девочек, могут служить химические, медикаментозные, лучевые агенты, инфекционные заболевания матери. Поэтому профилактику нарушений менструальной функции следует начинать еще с периода антенатального (внутриутробного) развития плода, осуществляя ведение беременности . Правильное питание и образ жизни, забота о своем общем и женском здоровье помогут избежать расстройств в менструальной функции.