Препараты восстанавливающие микрофлору влаг. Восстановление, препараты для микрофлоры влагалища

С ранней юности организм женщины чутко реагирует на воздействие различных внешних и внутренних факторов. В период полового созревания, а также после начала сексуальной жизни, представительницы прекрасного пола нередко сталкиваются с различными патологиями репродуктивной системы. Одной из самых распространенных из них считается дисбиоз влагалища. С этим состоянием хотя бы раз в жизни сталкивалась каждая женщина, однако не всем известно, к чему оно может привести и как важно для организма восстановление микрофлоры влагалища. В некоторых случаях патологический процесс никак клинически не проявляется, и женщина может не прислушаться к рекомендациям гинеколога начать активное лечение.

Подобное отношение к своему здоровью может привести к развитию тяжелых осложнений, поэтому при первых проявлениях дискомфорта в области влагалища следует обратиться к доктору, обследоваться и, при необходимости, приступить к лечению.

Нормальная микрофлора влагалища на 90 % состоит из лактобацилл. Дисбактериозом считается такое состояние, при котором лактобациллы замещаются условно-патогенными анаэробными микроорганизмами. В медицине это состояние носит термин «бактериальный вагиноз». Дисбактериоз влагалища не является следствием заражения половыми инфекциями, однако он считается хорошим фоном для развития инфекционных процессов.

Основным возбудителем, который обнаруживают при бактериальном вагинозе, является Gardnerella vaginalis. Нарушение баланса микрофлоры во влагалище приводит к изменению его рН в щелочную сторону (с 4,5 до 7,0-7,5). В такой среде анаэробные организмы образуют в большом количестве летучие амины, имеющие запах гнилой рыбы (один из ведущих симптомов). Также из-за изменения кислотно-основного равновесия нарушается функция естественных биологических барьеров во влагалище, что способствует воспалительным процессам репродуктивных органов.

Существует множество факторов, способных спровоцировать дисбактериоз влагалища. К ним относят:

1. Несоблюдение правил интимной гигиены: для поддержания нормального состояния наружных половых органов и влагалища следует подмывать их как минимум один раз в день. Для интимной гигиены желательно использовать специальные средства, многие из них содержат молочную кислоту, которая помогает поддерживать нормальную влагалищную микрофлору. При пренебрежении гигиеническим уходом за половыми органами повышается риск проникновения патогенных микроорганизмов во влагалище с дальнейшим развитием дисбактериоза;
2. Неправильное применение тампонов: нередко причиной появления дискомфорта во влагалище и нарушения микрофлоры является несвоевременная замена тампонов во время менструаций. В первые дни появления менструальных кровотечение тампон желательно менять каждый 3 часа , а когда выделения станут не такими обильными – каждые 6 часов. Помните, чем дольше тампон находится во влагалище, тем создаются лучшие условия для развития инфекции;
3. Инфекционные заболевания мочеполовой сферы: спровоцировать бактериальный вагиноз могут не только половые инфекции, но также и воспалительные заболевания уретры и мочевого пузыря. При внедрении патогенного микроорганизма в женскую половую систему в обязательном порядке происходит нарушение нормальной микрофлоры влагалища. Это обусловлено выделением возбудителями токсических веществ и продуктов жизнедеятельности. Кандидоз – наиболее частая патология, сопровождающаяся изменениями влагалищной микрофлоры. Поэтому очень актуальным считается вопрос, как восстановить микрофлору влагалища после молочницы;
4. Патологии желудочно-кишечного тракта: многие заболевания пищеварительной системы приводят к нарушениям нормальной микрофлоры кишечника. Такие изменения могут значительно повлиять на и привести к бактериальному вагинозу. Поэтому при наличии симптомов расстройства пищеварения необходимо восстанавливать микрофлору не только влагалища, но и кишечника;
5. Антибиотикотерапия: огромное количество патологических процессов в нашем организме лечатся при помощи антибиотиков. Механизм их действия не только устраняет патогенные бактерии, но и пагубно влияет на естественную микрофлору влагалища и кишечника. Самолечение данной группой препаратов категорически противопоказано из-за появления этого побочного эффекта. Восстановление микрофлоры влагалища после антибиотиков – длительный процесс, который должен проходить под контролем врача;
6. Переохлаждения и хронические простудные заболевания приводят к нарушению местных механизмов иммунной защиты во влагалище и появлению бактериального вагиноза;
7. В некоторых случаях дисбактериоз влагалища развивается после острого психоэмоционального потрясения;

Клинические проявления

Нередко нарушения влагалищной микрофлоры протекают незаметно для женщины и обнаруживаются случайно. В других случаях клиническая картина этого патологического состояния состоит из:

• Появления обильных выделений из влагалища. Выделения имеют резкий неприятный запах и серовато-белый оттенок;
• Ощущение зуда и жжения во влагалище;
• Дискомфорт во время полового акта;

Если дисбактериоз спровоцирован урогенитальной инфекцией, то клиническая картина также включает в себя характерную симптоматику инфекционного заболевания.

Диагностика и лечение

Бактериальный вагиноз обнаруживается во время гинекологического осмотра. Для подтверждения диагноза обязательно берут мазок на флору из влагалища. Также производят бактериальный посев на питательные среды для выявления возбудителя инфекции и определения его чувствительности к антибактериальным препаратам. При необходимости используют методы ИФА и ПЦР.

Восстановление нормальной микрофлоры влагалища начинается с устранения фактора, который привел к возникновению этого состояния. После обнаружения возбудителя инфекции бактериальной этиологии назначают курс антибиотикотерапии. В случае грибкового поражения половых органов использую противомикотические препараты системного и местного воздействия.

При выявлении гарднереллы назначают курс терапии метронидазолом, орнидазолом или клиндамицином (для перорального или интравагинального приема).

Следующим этапом является возобновление баланса естественной влагалищной микрофлоры. Самым популярным методом считается применение местных средств против дисбактериоза. Очень эффективны и просты в использовании свечи для восстановления микрофлоры влагалища. В их составе содержатся культуры бифидобактерий и лактобактерий. Некоторые препараты также включают в себя экстракты лекарственных растений, которые повышают местные механизму иммунной защиты. Длительность и кратность использования вагинальных суппозиториев определяет исключительно гинеколог. Хороший результат отмечается после применения «Бифидумбактерина», «Лактобактерина». Еще одним средством местного действия являются вагинальные таблетки («Вагилак», «Вагинорм С»).

Обязательно следует нормализовать микрофлору кишечника. Для этого назначают эубиотики для перорального приема. Еще к препаратам для восстановления микрофлоры влагалища следует добавить различные витаминные комплексы для восстановления и укрепления иммунитета.

Нормализация нормальной микрофлоры влагалища происходит спустя 3-4 недели после начала лечения и устранения причины заболевания. Во время лечения желательно избегать переохлаждений, незащищенных половых контактов и тщательно следить за интимной гигиеной.

Профилактика

К профилактическим мероприятиям, предупреждающим развитие бактериального вагиноза, относятся:

1. Поддержание нормального состояния иммунной системы: важно придерживаться богатого витаминами и минералами рациона, избегать злоупотребления алкоголем, курения;
2. Соблюдать правила личной гигиены, своевременно заменять тампоны во время менструаций;
3. Избегать незащищенных половых контактов;
4. При назначении антибиотиков обязательно применять эубиотики;
5. Своевременно обращаться к гинекологу при первых признаках заболеваний репродуктивной системы;
6. Не оставлять без внимания расстройства системы пищеварения;

Восстановление влагалищной микрофлоры должно быть комплексным и проходить под контролем гинеколога. Заниматься самолечением не рекомендуется, так как в первую очередь необходимо устранить не симптомы, а причину появления заболевания.

Симптомы заболевания у женщин проявляются по-разному. В целом, данное состояние характеризуется нарушением соотношения нормальной микрофлоры организма и условно-патогенной.

У взрослых женщин чаще всего при дисбиозе происходит уменьшение лактобацилл в организме и увеличение кишечной палочки и стафилококков.

Важно знать! Для успешного лечения важно выявить данную патологию на ранней стадии развития и не допустить ее прогрессии. Для этого первоначально следует разобраться с причинами появления дисбиоза, а затем применять комплексное лечение заболевания.

Причины вагинального дисбактериоза в гинекологии

• Большое количество сексуальных партнеров и отсутствие контрацепции либо использование гормональных контрацептивов.
• Гормональные нарушения, связанные с абортом, менструальными расстройствами, долгим отсутствием половых контактов, дисфункцией щитовидной железы, а также любыми нарушениями работы яичников.

• Неправильная личная гигиена – частое спринцевание, несвоевременная смена тампона, злоупотребление противомикробными средствами.
• Стрессы, нервные срывы, чрезмерные переутомления.
• Длительный прием антибиотиков.
• Смена климата, переохлаждение.
• Хронические инфекции влагалища.
• Общее снижение иммунитета организма.
• Заболевания кишечника.
• Сахарный диабет.
• Курение, прием наркотиков, чрезмерное употребление алкоголя.

Обратите внимание! Это не полный список причин, характеризующих дисбактериоз. Симптомы болезни у женщин проявляются по-разному, в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Поэтому причины возникновения заболевания по информации гинекологических справочников могут быть различными.

Провоцирующие факторы возникновения вагиноза

Помимо основных причин дисбактериоза, важно определить провоцирующие факторы заболевания. К ним относят бактерии, вид которых помогут определить выявленные симптомы заболевания у женщин.
Основные виды бактерий, провоцирующий вагиноз:

• Стрептококки и стафилококки;
• Гарднереллы;
• Микоплазмы и уреаплазмы;
• Возбудитель молочницы – грибок Кандида;
• Клостридии, клебсиеллы, коринебактерии;
• Кишечная палочка.

При наличии бактерий в небольшом количестве, они приносят вреда здоровью, но при размножении и распространении вызывают болезнь.

Основные симптомы вагинального дисбактериоза у женщин

Длительное время вагиноз может протекать без каких-либо видимых симптомов, однако при усугублении болезни наблюдается:

• Сухость влагалища – данное состояние очень явственно заметно при половом акте и может доставить женщине очень неприятные ощущения. Подобное состояние означает переход дисбиоза на органы малого таза. Данные симптомы могут привести к раздражительности и потере интереса к сексу.
• Выделения. Дисбактериоз в гинекологии также характеризуется такими симптомами у женщин, как увеличение прозрачных выделений в начальной стадии. При развитии заболевания, а именно увеличении количества стафилококков и кишечной палочки, они приобретают резкий запах и становятся зеленоватыми.

• Зуд и жжение. Если вагиноз усугубляется молочницей, появляется белый налет на стенках влагалища, возможен зуда и жжение.
• Болевые ощущения внизу живота. При длительном течении дисбактериоза могут появиться боли в пояснице и внизу живота, в обостренной форме возможно учащенное болевое мочеиспускание.

Следует знать! При вагинозе начальной стадии отсутствуют видимые признаки воспалительного процесса.

Долгое игнорирование вагинального дисбактериоза может привести к более серьезным болезням и значительному ухудшению общего состояния здоровья.

Симптомы дисбактериоза влагалища у девочек

Согласно принятым данным современной гинекологии, симптомы дисбактериоза влагалища у девочек могут проявляться совершенно в любом возрасте.

Основные причины развития болезни у подростков:

• переохлаждение;
• ошибки в личной гигиене, чаще всего неправильное использование тампонов и гелей для интимной гигиены;
• слабый иммунитет;
• неправильное питание, недостаток отдыха и свежего воздуха, стрессы;
• гормональный дисбаланс на фоне полового созревания.

В большинстве случаев, до совершеннолетнего возраста, основными симптомами болезни является зуд и жжение в паховой области. Выделения и специфический запах проявляются у более взрослых девушек.

При подозрении на развитие данного заболевания у ребенка следует обратиться к врачу для определения причин и программы лечения.

Диагностика вагинального дисбактериоза

Стандартная диагностика дисбактериоза включает в себя:

• гинекологический осмотр;
• мазок на микрофлору;
• анализ на полимеразную цепную реакцию;
• влагалищный посев.

Перед сдачей мазка важно несколько дней воздержаться от половых контактов, использования вагинальных свечей и спринцевания.

Мазок сдается до начала лечения и по его окончанию.

ПРЦ-анализ необходимо сдавать для определения возбудителя инфекции и количества бактерий в организме. В свою очередь, взятие посева помогает определить свойства, присущие возбудителю. Также нужно определить чувствительность организма к антимикробным средствам.

Дисбактериоз влагалища в период беременности

Довольно часто дисбактериоз в гинекологии характеризуется наличием подобных симптомов у беременных женщин:

• дискомфортное состояние и зуд во влагалище;
• обильность выделений, имеющих неприятный, иногда резкий запах.

К дисбактериозу могут привести стрессы, обусловленные волнением за ребенка, чрезмерное переутомление, плохое питание. Самой распространенной причиной являются гормональные нарушения, которые ведут к снижению иммунитета.


Во время беременности запрещено самолечение, все процедуры должны согласовываться с лечащим врачом, чтобы не навредить малышу.

Комплексное лечение вагинального дисбактериоза

Для достижения положительного результата необходимо остановить размножение патогенных микроорганизмов, после чего следует поспособствовать увеличению наличия полезных микроорганизмов во влагалище.

Для закрепления результата нужно укрепить иммунитет организма. Лечение вагинального дисбактериоза состоит из приема прописанных препаратов и терапии восстановления нормальной микрофлоры. Рассмотрим каждый этап более подробно.

Медикаментозное лечение

Выделим некоторые препараты, способствующие лечению вагинального дисбактериоза и восстановлению микрофлоры:

Врачи предупреждают, что прием лекарств, которые не были прописаны специалистом, могут негативно сказаться на работе организма и ухудшить общее самочувствие.

Терапия по восстановлению микрофлоры

Нарушение микрофлоры влагалища напрямую взаимосвязано с иммунитетом женщины, поэтому при лечении необходимо уделить достаточно внимания укреплению иммунной системы.

Чаще всего восстановление микрофлоры занимает не более 1-го месяца. После окончания курса обязателен повторный осмотр у специалиста. Если болезнь находится в незапущенном состоянии, для лечения достаточно применения иммуномодуляторов.


В более сложных случаях, к примеру, для восстановления микрофлоры после молочницы, необходим прием средств, содержащих лактобактерии и компонент, восстанавливающий эпителии.

Препараты, способствующие восстановлению нормальной среды влагалища:

Восстановительный курс приема лекарств следует обсудить с врачом.

Возможные осложнения при дисбактериозе влагалища

Если заболевание долго не лечить, возможны осложнения, к которым можно отнести:

• эндометрит – воспаление полости матки;
• вагинит – воспаление стенок влагалища;
• цервицит — развитие воспалительного процесса матки;

• развитие цистита в результате инфицирования мочевого пузыря;
• аднексит – воспаление придатков.

Чаще всего, первые признаки начала развития подобных заболеваний обусловлены появлением жжения и зуда, а также увеличением количества выделений.

Народные рецепты лечения дисбактериоза влагалища

Не следует пренебрегать тем фактом, что для улучшения эффекта лечения, к вышеуказанным методам следует ввести в ежедневный рацион свежие фрукты, овощи и кисломолочную продукцию.


Следует принимать витамины Е и С, которые оказывают положительное воздействие на баланс микрофлоры.

Используя народные методы лечения, не следует пренебрегать консультацией квалифицированного специалиста. Это поможет получить более качественное лечение.

Согласно данным современной гинекологии, – дисбактериоз, в независимости от выявленных симптомов у женщин, не передается во время полового акта и не относится к венерологическим заболеваниям. Однако лечить его необходимо сразу же при выявлении первых симптомов.

Полезные видео о дисбактериозе влагалища от врачей

Дисбактериоз в гинекологии. Симптомы у женщин:

Бактериальный вагиноз, его последствия и лечение:

Свечи для восстановления микрофлоры, как правило, применяются, если организм не в состоянии самостоятельно отрегулировать соотношение различных бактерий. Причин нарушения баланса бактерий во влагалище может быть довольно много. Среди них заболевания инфекционного происхождения, переохлаждение, несоблюдение правил личной гигиены или резкая смена климата.

Дисбактериоз

Иначе называется женским дисбактериозом. Его развитие приводит к тому, что влагалищная микрофлора, которая в нормальном состоянии помогает иммунитету противостоять вредоносным микроорганизмам, таким как грибки, вирусы и бактерии, не справляется с возложенными на нее функциями. В дальнейшем происходит снижение защитных свойств, возникают рецидивирующие заболевания мочеполовой системы и неприятные ощущения в области половых органов, сопровождающиеся зудом, болью, жжением, раздражением и сухостью.

На сегодняшний день в аптеках представлено много препаратов, в том числе и вагинальных свечей для восстановления микрофлоры в женском организме. Рассмотрим некоторые из них.

«Вагикаль»

Влагалищные суппозитории «Вагикаль» имеют в своем составе активные компоненты натурального происхождения. В препарате содержится экстракт календулы, благодаря чему суппозитории оказывают бактерицидное и противовоспалительное действие. Данные влагалищные свечи быстро восстанавливают слизистую оболочку влагалища, а также оказывают укрепляющее действие на иммунную систему организма, защищая его от внешних раздражителей.

Лекарственная календула содержит пентадециловую и салициловую кислоты. Бактерии под их воздействием прекращают размножение и со временем погибают. Особенно эффективен препарат против стафилококка и стрептококка. Действие календулы на женский организм соотносимо с эффектом от приема антибиотиков, она способствует регенерации клеток слизистой оболочки и препятствует образованию рубцов.

Нормализация кровообращения

Суппозитории нормализуют кровообращение в женской половой системе, что способствует более быстрому снятию воспалительного процесса. Также действие препарата направлено на заживление эрозий.

Свечи для восстановления микрофлоры «Вагикаль» способны повысить качество жизни женщины, которая вошла в климактерическую фазу. Экстракт календулы, содержащий большое количество слизи и полисахаридов, помогает устранить зуд, сухость и раздражение.

Прежде чем ввести суппозиторий, его необходимо смочить теплой кипяченой водой. Свечи довольно быстро растворяются. Наиболее часто назначаемая схема применения суппозиториев «Вагикаль» - две свечи в сутки, утром и вечером. Продолжительность лечения определяется врачом и составляет, как правило, неделю.

Показания

Показаниями к назначению этих свечей для восстановления микрофлоры в гинекологии являются:

• Неспецифические воспалительные процессы и влагалищные выделения.
• Кольпит у женщин в климактерический период.
• Кандидоз (в составе комплексной терапии).
• Лечение эрозии в сочетании с другими препаратами.

Побочным действием «Вагикаля» является аллергическая реакция на компоненты в составе препарата. Аллергия проявляется сухостью влагалища и зудом.

Противопоказания

Противопоказаний данные свечи не имеют. При использовании в период вынашивания ребенка и кормления грудью следует предварительно проконсультироваться с лечащим врачом.

Какие еще свечи для восстановления микрофлоры существуют?

«Гинофлор»

Препарат выпускается в форме таблеток для вагинального введения. Он предназначен для восстановления женской микрофлоры и лечения дисбактериоза. В состав «Гинофлора» входят синтетический гормон эстриол и лактобактерии, полезные для микрофлоры в целом.

Свечи для восстановления микрофлоры после молочницы незаменимы.

Полезные микроорганизмы поселяются во влагалище и создают кислую среду, которая препятствует размножению вредоносных бактерий. Молочная кислота вырабатывается в количестве, достаточном для регенерации и защиты слизистой оболочки половых путей.

Благодаря жизнедеятельности лактобактерий, входящих в состав вагинальных таблеток, производятся бактериоцины. Последние пагубно воздействуют на вредоносные бактерии.

Эстриол представляет собой подобие эстрогена, который продуцируется яичниками женщины. В свечах с лактобактериями для восстановления микрофлоры «Гинофлор» эстриол необходим для того, чтобы способствовать росту клеток слизистой оболочки и, соответственно, их восстановлению. Это улучшает состояние влагалищных стенок. Кроме того, эстриол позволяет противостоять неприятным симптомам, возникающим на фоне климакса.

Вагинальные таблетки «Гинофлор» повышают защитные свойства женского организма в противостоянии внешним раздражителям, что происходит благодаря функции барьера слизистой оболочки влагалища.

В каких случаях назначаются?

Показаниями для назначения этих свечей для восстановления микрофлоры влагалища являются:

1. Лечение антибактериальными препаратами.
2. Химиотерапия.
3. Климактерический период.
4. Неспецифические выделения из влагалища.
5. Кандидоз.
6. Вагинит.

Таблетки, как и суппозитории, следует намочить водой перед введением во влагалище. Как правило, назначаются 1-2 таблетки в день, курсом до двух недель. В период лечения «Гинофлором» следует избегать половых контактов.

Что касается побочных эффектов, то они возникают на фоне индивидуальной непереносимости компонентов препарата. Это может проявиться отеком слизистой оболочки, а также зудом и жжением. При подобных симптомах следует отказаться от использования таблеток и обратиться к врачу.

Противопоказаниями для использования «Гинофлора» являются:

1. Кровотечения.
2. Опухоли в груди или половой системе.
3. Эндометриоз.
4. Неполовозрелый возраст женщины.

«Бифидумбактерин»

Препарат выпускается в форме ректально-вагинальных суппозиториев. В состав «Бифидумбактерина» включены бифидобактерии анаэробной разновидности. Данные микроорганизмы пагубно воздействуют на вредоносные бактерии, нормализуя кислотность во влагалище и повышая его защитные свойства.

Свечи для восстановления микрофлоры после антибиотиков идеально подходят.

Препарат также способствует выведению из организма токсинов. Бифидобактерии провоцируют производство молочной кислоты, а также витаминов В и К, попутно укрепляя иммунную систему женского организма.

«Бифидумбактерин» назначается в качестве вспомогательного средства при лечении гонореи, хламидиоза, а также генитального типа герпеса. Препарат оказывает противовоспалительное действие, поэтому его назначают при вагините, кольпите и уретрите.

Кроме того, суппозитории выписываются в послеоперационный период в качестве профилактического средства. В период климакса «Бифидумбактерин» нормализует микрофлору, устраняя сухость слизистой или обильные выделения.

Еще одним показанием для назначения суппозиториев является проведенное длительное лечение антибактериальными препаратами. Противопоказаний данный препарат не имеет, его можно использовать при беременности и в период грудного вскармливания.

Стандартной схемой является 1-2 свечи в день, продолжительность курса составляет от недели до 12 дней. Не рекомендуется одновременное использование препарата с антибактериальными средствами, так как действие последних значительно снижается. А в сочетании с витаминами «Бифидумбактерин» повышает их свойства.

«Вагинорм»

Данные суппозитории являются антисептическим и противомикробным препаратом, который способствует нормализации микрофлоры женского организма. Основным активным компонентом препарата является аскорбиновая кислота.

«Вагинорм» повышает кислотность во влагалище, тем самым предотвращая размножение патогенных микроорганизмов. На полезные бифидобактерии и лактобактерии при этом действие препарата не распространяется. Благодаря данному эффекту происходит восстановление микрофлоры во влагалище.

Вагинальные свечи для восстановления микрофлоры способствуют укреплению местного иммунитета и обладают противовоспалительным действием. Они назначаются при:

• Вагините.
• Кольпите.
• Дисбактериозе.

Нельзя использовать «Вагинорм» при кандидозном кольпите, так как повышение рН может привести к ухудшению. Суппозитории можно использовать при заболеваниях инфекционного плана и менструациях.

Действие коагулянтов при одновременном применении с суппозиториями снижается. «Вагинорм» не имеет противопоказаний. Его назначают по одному суппозиторию один раз в день в течение недели. Возможны нежелательные реакции, такие как зуд, жжение, кандидоз и неспецифические выделения.

«Кипферон»

Препарат производится в форме ректальных и вагинальных суппозиториев. Состав препарата включает в себя интерферон, иммуноглобулиновый комплекс и вспомогательные вещества.

«Кипферон» оказывает выраженное противовирусное действие, особенно эффективен он против хламидий.

Препарат противодействует воспалительным процессам и интоксикации организма как следствие жизнедеятельности вредоносных микроорганизмов. Суппозитории быстро восстанавливают поврежденную слизистую оболочку влагалища, повышая качество микрофлоры и предупреждая появление рубцовой ткани.

Кроме того, «Кипферон» способствует повышению местного иммунитета. Он часто включается в состав терапии против эрозии шейки матки. Также суппозитории нормализуют кровообращение. Показаниями для назначения препарата являются:

1. Вульвит.

2. Кольпит.

3. Хламидиоз.

4. Герпес генитального типа.

5. Эрозия шейки матки.

6. Дисбактериоз.

«Кипферон» назначается перед оперативным вмешательством с целью минимизации риска развития инфекционных заболеваний. Нельзя назначать препарат в первом триместре беременности. Продолжительность лечения составляет примерно 10 дней. Противопоказаний препарат не имеет, побочных эффектов не зарегистрировано.

Мы рассмотрели свечи для восстановления микрофлоры у женщин.

Кандидоз способен испортить жизнь любому. Зуд, жжение, белые выделения – всё это лишь малая часть клинических проявлений этого заболевания. На современном рынке представлено большое количество всевозможных препаратов, способных устранить заболевание. Но не каждый знает, что помимо лечения болезни, необходима и восстанавливающая микрофлору после молочницы терапия.

Нормальная микрофлора влагалища, какая она

У здоровой женщины влагалище не стерильно. В нём можно обнаружить большое количество разнообразных микроорганизмов. Их совокупность и называется микрофлорой. Бактериям влагалища приходится постоянно бороться за выживание на стенках слизистой влагалища. Самыми популярными и превышающими по количеству «собратьев» считаются бифидобактерии и лактобактерии. Они находятся в эпителии влагалища. Именно они вырабатывают вещества, которые создают кислую среду выделяемого секрета. Кроме того, выделяемый ими фермент лизоцим сдерживает развитие иных видов бактерий. В составе микрофлоры влагалища в норме обнаруживаются следующие виды микроорганизмов:

• лактобактерии;
• бифидобактерии;
• клостридии;
• пропионибактерии;
• стафилококки;
• стрептококки;
• энтеробактерии;
• микоплазмы;
• уреаплазмы;
• кандиды и прочие.

Это лишь малая часть микроорганизмов, находящихся во влагалище.

Как только происходит снижение иммунитета, и создаются нужные благоприятные условия для патологического роста бактерий, развиваются те или иные заболевания. В том числе и молочница. Помимо этого лечение от кандидоза способно навредить и нарушить рН вагины. Чтобы восстановить нормальное состояние среды необходимо пройти определённый курс терапии.

Причины нарушения флоры после кандидоза

Наличие быстро размножающихся грибков рода кандида приводит к тому, что флора не способна справляться со своими защитными функциями:

• поддержания кислой среды;
• сдерживание проникновения чужеродных бактерий;
• сдерживание роста и развития патогенной флоры;
• усиливает синтез белка.

Вирусы свободно могут проникать и размножаться, вытесняя полезные микроорганизмы. После данной болезни флора вагины на длительный период удерживает болезненные бактерии, которые мешают нормальному функционированию мочеполовой системы.

В итоге всех этих процессов появляется неприятный запах выделений, их количество возрастает. Могут развиться симптомы молочницы, микоплазмоза, уреаплазмоза, дисбактериоза.

Для чего необходимо восстанавливать микрофлору после заболевания? Этот процесс необходим для завершения назначенного курса терапии недуга и для закрепления полученного результата. Кроме того, восстановление флоры позволит избежать рецидивов заболеваний.

Препараты для восстановления естественной среды влагалища

Чаще всего лечение назначается комплексно и состоит из общей и местной терапии. Основным принципом считается восполнение количества лакто- и бифидобактерий вагины. С этим как нельзя лучше справятся свечи, мази и крема местного действия.

Принцип действия свечей

Суппозитории назначаются только врачом-гинекологом после постановки точного диагноза. Назначается комплексное лечение, в которое входят и антибиотики, уничтожающие грибок, и свечи, и противогрибковые препараты. Основным преимуществом местных препаратов считается:

• их непосредственное воздействие на зону патологического роста кандиды;
• удобство в применении;
• быстрый эффект;
• минимальное количество побочных эффектов;
• разрешены при беременности и в период лактации.

Перед тем, как назначить восстанавливающие суппозитории, врач должен выяснить в каком состоянии находится флора влагалища. Для этого берётся мазок и отправляется для лабораторных исследований. Только после этого выписываются средства, содержащие необходимое количество лакто- и бифидобактерий.

Механизм действия суппозиториев:

1. После интравагинального введения препарата, он под действием температуры тела начинает медленно таять.
2. В результате этого процесса активные действующие вещества лекарственного средства попадают на поражённые участки.
3. Так как в слизистой вагины есть множество кровеносных сосудов и капилляров, то препарат быстро проходит гемолитический бартер и разносится по организму. При этом уничтожаются споры грибка.
4. При введении лекарства достигается максимальный восстанавливающий эффект.

Свечи для восстановления микрофлоры после лечения молочницы:

Профилактика после молочницы

Профилактические меры направлены на предупреждение развития дисбактериоза. Для этого можно использовать вышеуказанные свечи, но только после консультации с гинекологом.

Профилактические методы:

• соблюдать интимную гигиену. Здесь нужна золотая середина, так как не стоит проводить её часто. Это сушит слизистую оболочку вульвы, а использование мыла и средств для гигиены может привести к появлению раздражения;
• частая смена ежедневных прокладок, особенно во время цикла;
• ношение удобного нижнего белья. Тут предпочтение нужно отдавать натуральным материалам и тканям;
• сбалансированный рацион питания. Минимум сладкого, мучного, жирного и продуктов, содержащих в своём составе дрожжи. Всё это является отличной пищей для кандиды;
• своевременно выявлять и лечить хронические заболевания, ИЗППП;
• использовать проверенные средства контрацепции;
• при выявлении кандидоза выполнять все предписания врача;
• принимать витамины в весенне-осенний периоды;
• повышать резистентность организма.

Самым эффективным и быстрым средством для восстановления микрофлоры после лечения заболевания являются суппозитории. Именно их назначают грамотные врачи, как только заканчивается курс лечения молочницы.

Дисбактериоз влагалища выражается в нарушении нормальной влагалищной микрофлоры. Данное заболевание встречается у большинства представительниц прекрасного пола. При этом в большинстве случаев эта болезнь проявляется в незначительной степени, однако может стать причиной развития ряда серьезных воспалительных заболеваний женской половой сферы инфекционного характера.

Стоит сразу оговориться, что для обозначения дисбактериоза влагалища может использоваться несколько терминов. Вагинальный дисбактериоз или дисбактериоз влагалища считается наиболее точным из существующих терминов, поскольку дословно в переводе обозначает нарушение микрофлоры влагалища. Но при всем при этом употребляется данный термин крайне редко. Как правило, данное заболевание называют бактериальным вагинозом, что также обозначает нарушение влагалищной микрофлоры. Между тем бактериальным вагинозом многие доктора определяют гарднереллез, являющийся частным случаем дисбактериоза влагалища. Вследствие чего, при употреблении данного термина не всегда можно быть уверенной, что именно вагинальный дисбактериоз имеется в виду.

Кроме того, достаточно часто всякого рода проявления нарушения влагалищной микрофлоры считают «кандидозом» (молочницей), что совершенно не обоснованно. Кандидоз, или молочница является проявлением одного вида нарушения микрофлоры, выражающееся в увеличении количества грибов рода Кандида, что случается крайне редко. Как правило, женщины и многие врачи молочницей называют любые влагалищные выделения, зачастую не разобравшись в природе их возникновения.

Причины нарушения влагалищной микрофлоры.
Спровоцировать развитие дисбактериоза влагалища могут различные факторы. Назовем наиболее распространенные из них:

• Преобладание во влагалище грибов рода Кандида, при этом дисбактериоз будет называться молочницей.
• Это может быть как однократное сильное, так и частое переохлаждение женского организма, которое снижает общий и местный иммунитет, что, естественно, не может не сказаться на вагинальной микрофлоре.
• Любые гормональные изменения или сбои в организме, в частности: половое созревание, нерегулярная половая жизнь, период беременности и роды, нарушения менструального цикла, аборты, предклимактерический период, климакс и т.д.
• Смена климатической зоны.
• Постоянный стресс.
• Неразборчивые половые связи с разными партнерами, пренебрежение контрацептивными средствами.
• Любые заболевания органов малого таза инфекционно-воспалительного характера.
• Половые инфекции (уреаплазмоз, трихомониаз, хламидиоз).
• Длительное или частое лечение с использованием антибиотиков.
• Кишечные заболевания, постоянные проблемы со стулом, дисбактериоз кишечника.
• Неправильное использование тампонов при месячных. Не все знают, что во время менструальных кровотечений при использовании тампонов менять их следует каждые два часа, даже ночью. Это не только неудобно, но способствует развитию прекрасных условий во влагалище для роста различных инфекций. Использование гигиенических прокладок избавит от данной проблемы.
• Это могут быть гарднереллы. В данном случае болезнь будет называться гарднереллезом (бактериальным вагинозом). Этот вид заболевания имеет чаще всего бессимптомное развитие. Лишь изредка оно может проявить себя зудом и обильными влагалищными выделениями с неприятным рыбным запахом.
• Любые микроорганизмы с патогенной активностью.

Механизм развития заболевания.
Нарушение вагинальной микрофлоры происходит из-за дисбаланса бактерий, который обитают во влагалище. В норме во влагалище у женщины находится около 90% полезных лактобактерий (так называемых палочек Дедерляйна), около 10% - бифидобактерий, и менее 1% «ключевые клетки влагалища» (лептотрикс, гарднерелла, грибы рода кандида, мобилункус и некоторые другие представители). Именно один из представителей ключевых клеток может стать возбудителем дисбактериоза. Кроме того, ими могут быть одна из половых инфекций или любой сапрофитный возбудитель (стрептококки, кишечная палочка, протей, стафилококки и т.д.). При нарушении микрофлоры влагалища происходит существенное сокращение количества полезных бактерий и преобладание патогенной микрофлоры.

Микроорганизмы-обитатели влагалища никогда не ведут себя враждебно по отношению к стенкам влагалища, они не допускают негативного изменения соотношения полезных организмов и возбудителей. При этом активную поддержку оказывает иммунная система. Именно иммунная система помогает восстановить нормальную микрофлору при несущественных ее нарушениях. Но это бывает не всегда, к сожалению.

Любой возбудитель, приведший к дисбактериозу, может спровоцировать серьезное осложнение в виде вагинита или кольпита (воспаления влагалища). Возникновение данного осложнения происходит в зависимости от количества и патогенности возбудителя, а также от того, насколько силен иммунитет стенок влагалища. Вначале защита справляется со своей задачей и препятствует прогрессированию заболевания и его осложнений. Однако, если не предпринять своевременного и грамотного лечения, то воспаление в этой ситуации просто неизбежно.

Симптомы развития заболевания и его основные осложнения.
Как уже отмечалось, вначале заболевание протекает практически бессимптомно. Изменения касаются характера выделений из влагалища, но, как правило, особенно на это внимания женщины не обращают. В норме у женщины могут наблюдаться незначительные прозрачные выделения без неприятного запаха, другого рода выделений быть не должно, как не должно быть неприятных ощущений сухости во влагалище во время интимной близости, рези, зуда и жжения во влагалище . Как правило, при дисбактериозе влагалища резко возрастает количество выделений, при этом они могут иметь беловатый или желтоватый оттенок с неприятным запахом, напоминающим протухшую рыбу. Каких-либо других симптомов при данном заболевании нет. Зуд и жжение, сухость влагалища свидетельствуют о длительности заболевания и отсутствии лечения, в результате чего развились осложнения.

Вообще данное заболевание носит хронический характер, сопровождаясь периодами обострений и ремиссий. При отсутствии адекватной терапии постоянное инфицирование матки бактериями из влагалища может привести к развитию воспаления слизистой оболочки матки (эндометрита) и ее придатков (аднексита). Кроме того, длительное не лечение может способствовать развитию вагинита или кольпита, при которых выделения становятся гнойными, возникают болевые ощущения и резь в половых органах, а не редко и повышение температуры тела. Другим осложнением дисбактериоза может стать цервицит - воспаление шейки матки, при котором наблюдаются боли внизу живота, а интимная близость становится очень болезненной. Кроме того, при данном заболевании происходит постоянное инфицирование мочеиспускательного канала, что в конечном итоге приводит к развитию цистита, основными симптомами которого являются резь и жжение при мочеиспускании.

Бактериальный вагиноз влагалища при беременности.
Достаточно часто беременность становится причиной обострения бактериального вагиноза. Поскольку в этот период женский организм претерпевает огромные гормональные изменения, снижается иммунитет, меняется питание и образ жизни, то на этом фоне могут появиться или усилиться выделения, зуд или жжение в половых органах, боль во время сексуального контакта и т.д.

Так как во время беременности вообще противопоказана какая-либо лекарственная терапия, то полноценного лечения получить не возможно. Любое лечение данного заболевания, даже если без применения антибиотиков, всегда сопровождается иммунокоррекцией, что в период беременности недопустимо. Именно поэтому назначается местная терапия для устранения симптомов данного заболевания.

Прием антибиотиков после родов может спровоцировать дисбактериоз, который проявляется также в увеличении выделений, сухости, зуде и жжении, рези. Лечение этого заболевания у женщин в период грудного вскармливания нежелательно, поэтому назначается местная терапия, сводящая к симптоматическому лечению или, другими словами, устранению проявлений заболевания. К нему относится санации влагалища и антибактериальные свечи. Потом по окончании грудного вскармливания в случае необходимости лечение повторяется с использованием других препаратов.

Бактериальный вагиноз и половые инфекции.
Половые инфекции в любом случае имеют связь с нарушением микрофлоры влагалища. Появление половой инфекции во влагалище смещает pH, способствуя возникновению воспалительной реакции и еще большему прогрессированию заболевания.

Половая инфекция всегда ассоциируется с условно-патогенной микрофлорой, поэтому это необходимо учитывать при лечении ЗППП, поскольку может быть ситуация, когда лечение антибиотиками полностью убивает возбудителя ЗППП, при этом количество условно-патогенной инфекции только растет.

Окончательным этапом лечения ЗППП у женщин должно быть восстановление микрофлоры влагалища. При серьёзных инфекциях или наличии нескольких ЗППП, следует провести антибактериальную терапию и только потом заниматься восстановлением микрофлоры влагалища. В несложных случаях можно провести вначале комплексную диагностику всей урогенитальной микрофлоры, после чего заняться ее восстановлением с одновременным устранением половой инфекции.

Бактериальный вагиноз и кишечные заболевания.
При наличии выраженного дисбактериоза кишечника следует ожидать и бактериальный вагиноз. Это обусловлено тем, что стенка прямой кишки находится в плотном контакте со стенкой влагалища, в результате чего бактерии запросто проходят через нее. Как правило, из влагалища высевается одна из кишечных инфекций - кишечная палочка, энтерококки и др.

В данном случае лечение имеет сложный характер, поскольку существует высокая вероятность рецидива. В данном случае восстановление нормальной микрофлоры влагалища осуществляется при одновременном лечении заболеваний кишечника.

Бактериальный вагиноз влагалища у девушек.
Данное заболевание у девушек, которые пока не ведут активную половую жизнь, встречается очень часто, что обусловлено многими факторами: это и нестабильность гормонального фона, становление менструального цикла, анатомические особенности строения девственной плевы.

Бактериальный вагиноз у девушек только в редких случаях протекает с обильными выделениями, так как небольшое отверстие девственной плевы не дает им выводиться из влагалища полностью. Из-за этого возникает застой выделений во влагалище, что резко увеличивает риск развития воспалительных заболеваний. Между тем, при первой интимной близости происходит заброс большого количества бактерий из влагалища в мочевой пузырь, что может спровоцировать так называемый «цистит медового месяца».

Лечение данного заболевания у девушек-девственниц затруднено строением девственной плевы, которое не дает возможности обрабатывать влагалище лекарством настолько, насколько это необходимо. Поэтому иногда врачи вынуждены прибегнуть к искусственному нарушению целостности девственной плевы (гименэктомии), чтобы провести оптимальное лечение.

Бактериальный вагиноз и половой партнер.
Нарушенная микрофлора женщины при интимной близости с мужчиной никак не сказывается на его здоровье, даже без использования контрацептивов. Очень редко в случаях выраженного дисбактериоза влагалища у мужчины может наблюдаться баланопостит и неспецифический уретрит. Однако это бывает, если у мужчины была явная предрасположенность к данным заболеваниям. Абсолютно здоровому мужскому организму эти воспалительные заболевания не страшны. В полностью здоровом организме они не разовьются.

Стоит отметить, что никакие болезни партнера не сказываются на микрофлоре влагалища женщины, кроме венерических заболеваний. Лечение нарушенной микрофлоры у женщины не требует обязательного лечения полового партнера, если только у него нет половой инфекции. Поэтому обследование необходимо пройти и половому партнеру.

Диагностика заболевания.
Для опытного специалиста диагностика бактериального вагиноза не предоставит сложности. Помимо визуального осмотра, диагностика данного заболевания включает в себя взятие общего маска на флору, ПЦР-диагностику половых инфекций и посев выделений из влагалища или специальное исследование микрофлоры влагалища. Мазок показывает состояние микрофлоры влагалища и вагинальной стенки, степень их нарушения и выраженность воспалительного процесса, а диагностика половых инфекций и посев дают возможность определить возбудителей, за счет которых произошло нарушение микрофлоры, и выявить чувствительность бактерий к антибиотикам. Правильный курс лечения не может быть составлен только по одному мазку.

Лечение бактериального вагиноза должно быть комплексным и включать в себя три направления:

Подавление бактерий.
Если нарушение микрофлоры связано с наличием половой инфекции, то вначале лечение должно быть направлено на полное устранение возбудителя инфекции. В данном случае лечение заключается в приеме антибиотиков с одновременным проведением других мероприятий. Если же половых инфекций нет, то терапия антибиотиками необязательна. В данной ситуации применяется либо короткий курс антибактериальной терапии, около трех-пяти дней, либо применяется местное применение антибиотиков и антисептиков. Их действие одновременно выполняет все задачи лечения (подавление патогенной флоры, население нормальных обитателей влагалища и местная иммунокоррекция). А использование антисептиков вообще исключает вероятность невосприимчивости бактерий к ним. Для подавления болезнетворных бактерий чаще всего назначаются антибиотики (Амоксиклав, Сумамед, Доксациклин, Трихопол и т.д.), местные антисептики (Мирамистин, Хлоргексидин), антибактериальные свечи (Тержинан, Гинопеварил т. п.).

Население нормальной микрофлоры влагалища.
Этот пункт является главным в лечении дисбактериоза. Остальные мероприятия направлены на создание условий для приживления и роста нормальной флоры. Однако на практике большинство врачей пренебрегают данным этапом лечения. Для населения нормальной микрофлоры влагалища применяются массивные дозы эубиотиков (препаратов с живыми бактериями) общего и местного действия. Но применение только эубиотиков для восстановления микрофлоры без подавления возбудителей просто бесполезно.

Восстановление иммунитета стенок влагалища.
Местная иммунокоррекция должна также быть одним из этапов лечения дисбактериоза, иначе другие проведенные мероприятия не окажут ожидаемого эффекта. В несложных ситуациях для иммунокоррекции, как правило, ограничиваются применением местных иммуномодуляторов (Полиоксидоний, Циклоферон, Генферон, Иммунал), а также приемом любых пробиотиков с лактобактериями (Лактобактерин, Линекс, Нарине, Нормофлорина-ъ и т.п. Кроме того, рекомендуется включать в свой рацион питания как можно больше кисломолочных продуктов. В случаях с запущенностью заболевания восстановление иммунитета стенок влагалища потребует реализации более сложных мер.

Согласно народной медицины, для лечения дисбактериоза эффективны спринцевания лимонным соком, разведенным водой, молочной кислотой, а также введение во влагалище тампонов, смоченных в кефире. Все это способствует созданию кислой среды во влагалище, без которой не может быть роста и жизнедеятельности хороших лактобактерий бактерий.

Профилактика нарушения микрофлоры влагалища.
Тем, кто прошел курс лечения данного заболевания, следует обследоваться каждые три месяца в течение года. На приеме пациентка рассказывает о своем состоянии, производится осмотр и при необходимости берутся анализы. Если выявляется тенденция к нарушению микрофлоры, то назначается небольшой профилактический курс лечения. Восстановление микрофлоры на начальном этапе ее нарушения очень легко.

Если в течение года никаких серьезных проблем не возникает, то на прием к врачу можно ходить раз в полгода. Это позволяет оценить и выявить наличие тенденции к рецидиву и не допустить заболевания развития вновь.