Условно патогенная микрофлора кишечника у детей. Лечение дисбактериоза кишечника у детей

1023

Симптомы и лечение дисбактериоза кишечника у детей до года и после 1 года. Анализы и расшифровка результатов.

Дисбактериозом называют нарушение нормальной работы кишечника, связанное с дисбалансом бактерий. Всемирная Организация Здравоохранения не считает дисбактериоз заболеванием, утверждая, что никакого специфического лечения это состояние не требует. Многие современные специалисты эту точку зрения не поддерживают.

Причины дисбактериоза

До момента появления на свет малыш находится в стерильных условиях. В момент рождения ребенок впервые «знакомится» с бактериями, которые впоследствии будут заселять его кишечник. Это бифидобактерии, лактобактерии, кишечная палочка мамы. В дальнейшем бактерии будут передаваться ребенку через грудное молоко мамы, объятия, поцелуи. Так кишечник крохи постепенно будет заселяться полезными бактериями.

Нормальная микрофлора кишечника ребенка на грудном вскармливании состоит на 95-99% из пробиотиков (бифидо- и лактобактерии) и на 1-5% из нейтральных бактерий, которые не приносят ни вреда, ни пользы (стрептококки, энтерококки, кишечная палочка, микрококки).

При создании неблагоприятных условии баланс бактерий в кишечнике нарушается, возникает дисбактериоз. Среди неблагоприятных факторов отмечают:

• применение антибиотиков ребенком или кормящей мамой;
• позднее прикладывание малыша к груди или отсутствие грудного вскармливания;
• родовые травмы;
• заболевания желудочно-кишечного тракта (острые или хронические);
• длительное применение лекарственных средств;
• экологическое неблагополучие региона;
• нервные перенапряжения, стрессы;
• частые простудные заболевания;
• пассивное курение (вдыхание табачного дыма);
• неправильное питание;
• заражение глистами, герпес.

Появление дисбактериоза связано с несовершенными защитными реакциями организма малыша. Врачами выделяются группы риска по развитию дисбактериоза.

1. Новорожденные дети. Бактериальный вагиноз, мастит мамы, низкие оценки по шкале Апгар, позднее прикладывание к груди, длительное нахождение в родильном доме, общая незрелость кишечника, гнойные инфекции – все это мешает заселению здоровых бактерий в кишечник малыша.
2. Груднички. Развитию дисбактериоза в этом возрасте способствуют: раннее отлучение от груди, частые простудные заболевания, рахит, диатез, нарушения психики, инфекционные патологии.
3. Школьники. Дисбактериоз провоцируют: неправильное питание, хронические заболевания, аллергии, гормональные перестройки организма.

Симптомы

У детей разного возраста дисбактериоз проявляется по-разному.

У малышей первого года жизни отмечаются:

• частые срыгивания;
• рвота;
• запах изо рта;
• медленный набор массы тела;
• нарушение сна, выраженное беспокойство;
• изменение стула (кашицеобразный или жидкий, с белыми комочками, пенистый, зеленоватый с кислым или гнилостным запахом)
• малышей до года наблюдаются боли в животе (через 2-3 часа после еды), которые сопровождаются вздутием, урчанием.

У детей старше года дисбактериоз проявляется иначе:

• запоры;
• неустойчивый стул;
• колики в кишечнике;
• чувство распирания в желудке;
• отрыжка;
• снижение аппетита.

Дисбактериоз опасен тем, что в тяжелых случаях микробы могут разноситься по всему организму, вызывая грибковые заболевания, ангину, воспаление легких, молочницу. В ряде случаев дисбактериоз развивается без ярко выраженных симптомов, однако ребенок часто болеет, не набирает вес (значительно отстает от сверстников), плохо кушает. Это скрытая форма дисбактериоза.

Анализы

Для выявления дисбаланса кишечника необходимо сдать анализ кала ребенка. Направление на анализ можно получить у педиатра, детского гастроэнтеролога, дерматолога, аллерголога. Дисбактериоз «вычисляют» путем сопоставления количества полезных, условно-патогенных и патогенных микроорганизмов. К сдаче анализа нужно подготовиться:

• за 3-4 дня до анализа отменить любые слабительные препараты (в том числе свечи);
• не принимать антибиотики 12 часов до сдачи анализа;
• кал ребенка (не менее 10 мл) нужно доставить в лабораторию не позднее 3 часов с момента сбора;
• собирать кал нужно стерильной палочкой в стерильный контейнер (можно приобрести в аптеке);
• собранный материал не должен содержать следов мочи, крови, слюны;
• хранить собранный материал нужно в плотно закрытой баночке в прохладном месте (избегать замораживания).

У новорожденных детей и детей первого года жизни за 3-4 дня до сдачи анализа нужно исключить из рациона новые продукты, любые лекарственные препараты (в том числе витамины)

Получить результат анализа можно через 5-7 дней после сдачи. За это время бактерии в питательной среде создадут колонии, которые и будет подсчитывать лаборант. В расшифровке анализа будет формулировка КОЭ/1грамм (колонииобразующие единицы на грамм)

Расшифровка результатов

Нормальное соотношение микроорганизмов в кишечнике у детей грудного возраста зависит от вскармливания (грудное искусственное, смешанное). Нормальные показатели выглядят так.

Лечение дисбактериоза

Дисбактериоз нельзя считать самостоятельным заболеванием. Нарушение баланса микрофлоры – следствие неправильного питания, изменения образа жизни, других воспалительных заболеваний в организме. Эффективным лечение будет лишь в том случае, если удастся выявить первопричину дисбаланса. Это может сделать врач по результатам обследования. При дисбактериозе помогают.

1. Диета . Дисбактериоз, сопровождающийся повышенным газообразованием, брожением, лечится исключением из рациона кормящей мамы или ребенка сырых овощей, фруктов, молока, сока. Полезно кушать кисломолочные продукты. Ребенка - искусственника лучше перевести на кисломолочную смесь. Противопоказаны при дисбактериозе жареные, копченые и жирные блюда, острые приправы, консервы, маринады, газированные напитки, сладости, фастфуд, сырые яйца.
2. Бактерии . Способ заключается в «заселении» кишечника извне полезными бактериями. Самые известные препараты: Биолакт, Бифилакт, Лактобактерин.
3. Бактериофаги. Препараты, которые содержат вещества безопасные для полезных микроорганизмовЭ, но губительные для болезнетворных микробов.
4. Пробиотики и пребиотики. Основная их задача – создание среды для развития полезных бактерий.

Дисбактериоз может вызываться опасными заболеваниями, которые требуют специфического лечения, не занимайтесь самолечением, обратитесь к специалисту.

Когда Максу было 1,5 года после 2 кишечных инфекций работа кишечника была сильно нарушена. Наш гастроэнтеролог назначил энтерол 1 капсула 2 раза в день - 10 дней; после энтерола бак сейт бэби 1 капсула 1 раз в день - 1 месяц + обязательно диета без жирного, сладкого и аллергенов. После первой недели в работе кишечника уже наступили заметные улучшения.

Для многих родителей слова «микробы» и «бактерии» обозначают полчища «монстров», способных вызвать инфекционное заболевание и нанести вред здоровью любимого чада. Но, оказывается, микробы могут быть не только болезнетворными, но и полезными для организма ребенка.

Эти микробы являются не врагами, а, скорее, друзьями и помощниками человеческого организма. Они заселяют кишечник. При этом очень важным является их количество и соотношение.

Состояние, развивающееся при нарушении качественного состава этих полезных микроорганизмов или их количественного соотношения (баланса), называется дисбактериоз, или дисбиоз.

Роль микрофлоры в кишечнике

Роль полезной микрофлоры в кишечнике огромна и многогранна:

• микробы участвуют в процессе переваривания пищи;
• бактерии синтезируют не только ферменты для улучшения пищеварения, но и гормоноподобные активные вещества;
• они способствуют усвоению витамина D и многих микроэлементов: железа, меди, кальция, фосфора, калия, натрия, магния;
• синтезируют витамины (группы В, аскорбиновую кислоту, фолиевую кислоту, витамин К, биотин);
• участвуют в регуляторных механизмах обмена веществ;
• защищают детский организм от болезнетворных микробов (сальмонеллы, дизентерийной палочки, грибов и др.), способных вызвать кишечную инфекцию: вырабатывают вещества, блокирующие размножение патогенной флоры;
• способствуют продвижению перевариваемой пищи и опорожнению кишечника;
• участвуют в формировании иммунитета;
• защищают организм от воздействия неблагоприятных факторов: нейтрализуют действие нитратов, химических веществ (пестицидов), лекарств (антибиотиков).

Какие же микроорганизмы являются «друзьями» человека?

Состав нормальной флоры в кишечнике обеспечивают:

• бифидобактерии – основная (90%) и наиболее важная флора;
• сопутствующая флора (от 8 до 10%): лактобактерии, энтерококк, непатогенная кишечная палочка;
• условно патогенные микроорганизмы (меньше 1%): протей, цитробактер, энтеробактер, клебсиелла, дрожжеподобные грибы, непатогенный стафилококк и др.; в таком малом количестве они не опасны, но при неблагоприятных условиях и увеличении их численности могут становиться патогенными.

В случае изменения характера и количества полезной микрофлоры в кишечнике начинают размножаться гнилостные грибы и другие вредоносные микроорганизмы. Они все более вытесняют из кишечника полезную микрофлору и вызывают нарушения пищеварения, обменных процессов и иммунитета у ребенка.

Дисбактериоз – не самостоятельное заболевание, а вторичное состояние организма. Его возникновению способствует целый ряд причин и факторов.

Причины

Кишечник во время внутриутробного развития плода стерилен. Первые порции микробов поступают ребенку от матери во время родов. После появления на свет младенца следует сразу же приложить к груди, чтобы флора матери попала в пищеварительную систему малыша. Это способствует формированию нормального баланса бактерий у новорожденного с преобладанием бифидобактерий и лактобактерий.

Причины нарушений нормальной микрофлоры в кишечнике у грудного ребенка могут быть самые разные:

• неправильное питание матери;
• прием матерью или ребенком антибиотиков;
• позднее первое прикладывание младенца к груди;
• внезапное прекращение грудного вскармливания;
• неправильное введение прикорма;
• искусственное вскармливание и частая смена молочных смесей;
• непереносимость молочного белка;
• атопический (экссудативный) диатез и другие аллергические заболевания.

У дошколят и школьников причинами дисбактериоза могут быть:

• неправильное питание (чрезмерное потребление мясных продуктов и сладостей);
• перенесенные кишечные инфекции;
• хронические болезни органов пищеварения;
• частое или длительное применение антибиотиков (внутрь или в виде инъекций); антибиотики уничтожают не только болезнетворные, вредные микробы, но и полезные;
• длительное лечение гормональными препаратами;
• аллергические заболевания;
• частые простудные болезни и вирусные инфекции;
• глистные инвазии;
• иммунодефицитные состояния;
• стрессы;
• оперативные вмешательства на органах пищеварения;
• гормональная перестройка в пубертатном периоде;
• вегето-сосудистая дистония;
• неблагоприятная экологическая обстановка.

Симптомы

У ребенка, страдающего дисбактериозом кишечника, могут чередоваться поносы и запоры.

Каких-либо сугубо специфических проявлений дисбактериоз не имеет.

Симптомы дисбактериоза могут быть самыми разнообразными. Чаще всего появляются нарушения со стороны пищеварительного тракта. У ребенка снижается аппетит, беспокоит чувство вздутия живота. Могут возникать ноющие, тянущие боли в животе, более выраженные во второй половине дня. Они могут иметь схваткообразный характер. У малышей грудного возраста отмечаются срыгивания (или рвота), снижение веса тела.

Дети старшего возраста могут отмечать неприятный металлический привкус во рту. Характерным является чередование поносов и запоров. Стул имеет неприятный запах, в каловых массах может появляться примесь слизи и непереваренной пищи.

Появляются частые позывы к акту дефекации – так называемый «симптом утки» или «проскальзывания пищи»: только приняв пищу, ребенок садится на горшок или бежит в туалет. Стул при этом может быть водянистым, слизистым, с непереваренными остатками пищи.

Нередко развиваются аллергические реакции в виде различного рода высыпаний, дерматитов, шелушений кожи. Развивающийся при дисбактериозе дефицит витаминов проявляется кровоточивостью десен, ломкостью ногтей и волос.

Дисбактериоз снижает защитные силы детского организма, поэтому к ребенку постоянно «цепляются» частые простудные, вирусные, инфекционные болезни. А они, в свою очередь, способствуют еще большему усугублению дисбактериоза.

Меняется и поведение ребенка: он становится капризным, беспокойным, плаксивым, плохо спит. При далеко зашедшем дисбактериозе может повышаться температура в пределах 37,5 С.

Диагностика

Для подтверждения диагноза используются лабораторные методы:

• бактериологическое исследование кала: дает возможность определить виды микроорганизмов, их количество и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам; для анализа необходимо примерно 10 г утренней порции испражнений, собранных в стерильную емкость и доставленных сразу же в лабораторию;
• клинический анализ кала (копрограмма): исследование перевариваемости пищи в кишечнике.

Для уточнения состояния других органов пищеварительной системы может назначаться УЗИ, фиброгастродуоденоскопия, дуоденальное зондирование.

Лечение

Эффективным может быть лишь комплексное лечение дисбактериоза. Важным моментом является выяснение первопричины этого состояния и ее исключение в будущем.

Лечение может включать такие составляющие:

• диетотерапия;
• медикаментозное лечение;
• симптоматическое лечение.

В любом возрасте ребенка диетическое питание имеет огромное значение для лечения дисбактериоза. Диета является даже более важным средством, чем медикаментозные препараты с живыми лакто- и бифидобактериями.

Хорошо, если малыш получает грудное вскармливание. Если же ребенок находится на искусственном вскармливании, то надо с педиатром решить: оставить ли прежнюю молочную смесь или перейти на лечебную (типа «Бифидолакт», «Хумана» и др.).

В некоторых нетяжелых случаях дисбактериоз удается устранить полностью у маленького ребенка только коррекцией питания, без медикаментозного лечения.

Детям любого возраста желательно включать в питание кисломолочные продукты (или кисломолочные смеси для грудничков), содержащие бифидо- и лактобактерии. Это так называемые естественные пробиотики, наиболее часто используемые при дисбактериозе и являющиеся хорошей альтернативой лекарствам:

• Бифидок: представляет собой кефир с добавлением Бифидумбактерина: восстанавливает нормальную флору в кишечнике, способствует подавлению гнилостных и условно патогенных бактерий, замедлению роста стафилококка;
• Бифилин: может применяться с самого рождения младенца, содержит бифидобактерии, может применяться и во время лечения антибиотиками; восстанавливает микрофлору кишечника;
• Иммунеле: содержит большое количество лактобактерий и витаминов; нормализует микрофлору, повышает иммунитет;
• Активия: содержит бифидобактерии, но может применяться только с 3-летнего возраста ребенка;
• Актимель: содержит лактобактерии, тоже способствует восстановлению микрофлоры кишечника.

Молоко из рациона ребенка полностью исключается. Его надо заменить кисломолочными продуктами.

Подобрать нужный ребенку кисломолочный продукт поможет педиатр. Йогурты, кефир, Нарине можно готовить в домашних условиях, ведь приобрести йогуртницу и специальные закваски в аптеке в настоящее время не представляет проблемы.

Приготовленные самостоятельно кисломолочные продукты принесут больше пользы ребенку, так как, вопреки рекламе, в продуктах промышленного производства количество полезных бактерий недостаточно. Причем, чем больше срок годности продукта, тем меньше он содержит пробиотиков, так как живые полезные бактерии погибают в течение первых нескольких суток.

Свежие, вкусные и полезные кисломолочные продукты можно и нужно готовить дома!

Для ребятишек постарше в диету надо включать каши (ячневую, овсяную, гречневую, рисовую, пшенную), фрукты и овощи. Для маленьких деток каши нужно давать в протертом виде. Макаронные изделия и белый хлеб следует исключить полностью.

Овощи, благодаря клетчатке в них, улучшают пищеварение и продвижение пищи по кишечнику. На 2 году жизни малышу следует готовить овощные пюре (исключая овощи, содержащие крахмал).

Полезными для деток будут такие овощи, как кабачки, морковь, тыква, цветная капуста, свекла. Причем до 3-летнего возраста следует давать ребенку овощи в отварном, тушеном виде или приготовленные на пару.

Полезным является и отвар из этих овощей. В сыром виде овощи можно давать после 3 лет в небольшом количестве, чтобы исключить раздражающее действие их на слизистую пищеварительного тракта.

Некоторые фрукты (брусника, черная смородина, абрикос, гранат, рябина) обладают губительным действием на «вредные» микроорганизмы. Полезны для детей и запеченные яблоки, отвары шиповника. В сыром виде можно давать малышу бананы.

Свежие соки исключаются. Воду давать ребенку нужно негазированную.

Рекомендуется варить детям фруктово-ягодные компоты и кисели, компоты из сухофруктов. Желательно их не подслащивать, так как сахар создает неблагоприятную среду для полезных кишечных бактерий. В крайнем случае можно добавить в отвар или компот немного меда при условии, что у ребенка нет аллергии.

Для обеспечения организма белками следует готовить ребенку паровые омлеты, нежирные сорта рыбы, мясо кролика или курицы в отварном виде или на пару.

Из пищевого рациона детишек старшего возраста необходимо полное исключение жареных продуктов, копчений, солений, маринованных и острых блюд, фаст-фуда, сладостей, газированных напитков. Желательно соблюдать режим питания и исключить перекусы.

Популярный препарат

Медикаментозное лечение дисбактериоза включает два важных этапа:

1. Устранение патогенной флоры из кишечника:

• применение антибактериальных препаратов, или антибиотиков;
• назначение бактериофагов;
• применение пробиотиков.

1. Заместительная терапия, или «заселение» в кишечник полезной микрофлоры с помощью пробиотиков.

Индивидуальную схему лечения для каждого ребенка составляет врач (педиатр, инфекционист или гастроэнтеролог).

Целесообразность применения антибиотиков определяет врач после получения анализа кала на дисбактериоз. Обычно антибактериальные препараты назначаются при массивном обсеменении патогенной флорой. Могут применяться Нифуроксазид, Фуразолидон, Метронидазол, антибиотики из группы макролидов.

От некоторых патогенных микроорганизмов можно избавиться и с помощью бактериофагов. Бактериофаг – это вирус для строго определенного вида бактерий (сальмонеллы, дизентерийной палочки), способный их уничтожить. Понятно, что он может использоваться только при точно установленном возбудителе заболевания.

Линекс - самый популярный пробиотик

Более щадящий метод уничтожения патогенной флоры – применение препаратов-пробиотиков. Полезные бактерии размножаются в кишечнике и создают там неблагоприятные условия для «вредных микробов», то есть постепенно вытесняют их. К таким препаратам относятся Энтерол, Бактисубтил, Бифиформ. Применяют их после годовалого возраста.

Для заместительной терапии применяются пробиотики и пребиотики. Пробиотики (содержащие лактобактерии или бифидобактерии) подбирают на основании результата анализа на дисбактериоз. А пребиотики создают благоприятные условия для полезных бактерий, «подкармливают» их, стимулируют рост и размножение.

Существуют препараты-симбиотики, в составе которых имеются и пробиотики, и пребиотики. К ним относятся препараты Бифиформ, Бактериобаланс, Бифидин, Бонолакт, Полибактерин и др.

Наиболее часто для восстановления микрофлоры кишечника применяются такие препараты:

В качестве симптоматической терапии могут назначаться ферментативные препараты для улучшения переваривания пищи, сорбенты (назначаются в тяжелых случаях, выводят токсины патогенной флоры), витаминные комплексы.

Соблюдение режима дня, исключение стрессовых ситуаций и переутомления, ежедневные прогулки на свежем воздухе, – все это поможет справиться с недугом.

Некоторые родители являются сторонниками народной медицины. Советы по лечению дисбактериоза основаны на применении отваров и настоев трав. Полезным будет применение отваров трав с антисептическим действием (ромашки, зверобоя, шалфея), но их применение также надо согласовать с врачом, ведь всегда есть риск развития аллергической реакции на травы.

Несколько советов народной медицины:

• при поносах можно применить отвар коры дуба, который оказывает, помимо закрепляющего, противовоспалительное действие;
• настой репчатого лука, приготовленный из 2 луковиц, порезанных и залитых 3 стаканами охлажденной кипяченой воды, настоянный за ночь, выпивается в течение дня на протяжении недели; вероятно, этот настой сможет (??) принимать только ребенок старшего возраста;
• отвар травы кустарниковой лапчатки или «Курильский чай», купленный в аптеке: взять по 1 г травы и 10 мл кипятка на 1 кг веса малыша, кипятить 3 минуты, процедить, охладить, поить ребенка;
• для лечения дисбактериоза в грудничковом возрасте: взять кефир (по 10 мл/кг массы тела), протереть через ситечко, подогреть и после стула у ребенка поставить ему с кефиром клизму; повторить процедуру нужно 2-3 раза.

Профилактика

Профилактикой дисбактериоза следует начать заниматься еще на стадии планирования беременности и в течение нее. Будущей матери следует провести обследование для выяснения состояния микрофлоры во влагалище и провести лечение в случае выявленной патологии. В некоторых случаях врачи рекомендуют профилактический курс лечения бифидо- и лактосодержащими препаратами.

Большое значение имеет раннее прикладывание младенца к груди, максимально длительный период кормления грудью, соблюдение кормящей матерью правильного рациона питания. Прикорм следует вводить вовремя, включая в виде прикорма кисломолочные смеси с бифидобактериями.

Часто и длительно болеющим деткам пробиотики необходимо давать с профилактической целью. При появлении каких-либо проявлений нарушения переваривания пищи, нужно обращаться к врачу и своевременно провести лечение в случае выявления дисбактериоза.

При этом важно выяснить причину его появления, чтобы не допустить возникновения вновь.

Резюме для родителей

Дисбактериоз достаточно часто встречается у детей разного возраста. Не следует игнорировать изменение характера стула у малышей, жалобы со стороны пищеварительного тракта у старших детей. Диагностировать дисбактериоз не сложно. А имеющийся арсенал специальных препаратов позволяет справиться с этой патологией.

Что есть на самом деле дисбактериоз у детей

Намного сложнее бывает установить и устранить причину возникновения патологии, чтобы избавить ребенка от нее навсегда. Зная меры профилактики дисбактериоза, надо стремиться не допускать его развития. Ведь самый надежный способ лечения – профилактика.

К какому врачу обратиться

При появлении проблем с кишечником нужно обратиться к педиатру. После первичного обследования он направит ребенка к гастроэнтерологу. Дополнительно назначается консультация инфекциониста (при выявлении инфекционных заболеваний), а также иммунолога, потому что дисбиоз напрямую связан с нарушением иммунных процессов в организме. Нередко ребенка осматривает и аллерголог, а при кожных проявлениях болезни - дерматолог. Будет полезна консультация диетолога.

Врач-педиатр Е. О. Комаровский говорит о дисбактериозе:

Дисбактериоз - Школа доктора Комаровского

Дисбактериоз у детей: симптомы, лечение

Термин «микробы» не всегда означает болезни и опасность, хотя у многих ассоциируется именно с неприятностями. Между тем микробы могут быть болезнетворными, которые действительно представляют угрозу здоровью, и полезными, которые способствуют созданию и укреплению иммунитета и принимают активное участие в процессе переваривания пищи.

• Дисбактериоз у детей: симптомы, лечение
• Какую роль играет микрофлора кишечника для организма ребенка?
• Какие бактерии относятся к категории «полезные»?
• Почему возникает дисбактериоз: основные причины у детей
• Как проявляется дисбактериоз у детей: клинические симптомы
• Методы диагностики дисбактериоза у детей
• Лечение дисбактериоза у детей
• Диета при дисбактериозе
• Медикаментозное лечение дисбактериоза
• Симптоматическое лечение дисбактериоза
• Прогноз и профилактика
• Дисбактериоз у детей
• Симптомы
• Диспепсия
• Аноректальный синдром
• Бактериологический фон
• Причины
• Лечение
• Препараты
• Бифидумбактерин
• Лактобактерин
• Бификол
• Хилак-форте
• Лактулоза
• Нифуроксазид
• Как у ребенка проявляется дисбактериоз кишечника?
• Диагностика
• Методы терапии
• Дисбактериоз у грудничков и детей после года: расставим все точки над i
• Что это и почему возникает
• Симптомы и диагностика дисбактериоза
• Нормализация микрофлоры
• Причины и профилактика дисбиоза
• Рекомендуем к просмотру: Консультация доктора Комаровского

Полезные микробы обитают в кишечнике, их главной функцией является подавление роста и жизнедеятельности патогенной флоры – как только баланс полезных и болезнетворных микроорганизмов нарушается, возникает заболевание дисбактериоз. Чаще всего встречается дисбактериоз у детей, так как иммунная система еще не сформирована окончательно и под воздействием различных неблагоприятных факторов патогенные микроорганизмы могут победить полезную флору.

Какую роль играет микрофлора кишечника для организма ребенка?

Полезные бактерии кишечника не только поддерживают баланс и формируют иммунитет, они также играют огромную роль в других важных процессах, происходящих в организме детей:

• производят ферменты и гормоноподобные активные вещества, при помощи которых улучшается процесс переваривания пищи;
• способствуют усвоению организмом жизненно важных микроэлементов (меди, железа, калия, кальция, натрия, магния) и витамина Д;
• участвуют в продуцировании витаминов К, В1, В2, В9, В5, В6, В12;
• защищают организм ребенка от опасных инфекционных возбудителей (сальмонелл, грибов, дизентерийной палочки) – при попадании с пищей данных возбудителей полезные бактерии кишечника вырабатывают вещества, которые блокируют процессы роста и размножения патогенной флоры;
• способствуют перистальтике кишечника и формированию каловых масс;
• нейтрализуют действие солей тяжелых металлов, нитратов, химических вредных веществ, токсинов – связывают их и выводят из кишечника естественным путем.

Какие бактерии относятся к категории «полезные»?

Микрофлора кишечника здорового ребенка состоит из следующих бактерий:

• бифидобактерии – порядка 90%, они являются самыми важными;
• лактобактерии – около 8%, вырабатывают молочную кислоту и способствуют поддержанию оптимального уровня рН;
• условно-патогенные микроорганизмы – то есть те, которые находятся в кишечнике в небольшом количестве и никак не угрожают здоровью до определенного момента. При заболевании ребенка, приеме им антибиотиков, отравлении или нарушении пищеварительной функции условно-патогенная флора активизируется, начинает быстро размножаться и тем самым подавляет количество лакто и бифидобактерий. В этом случае возникают все симптомы дисбактериоза кишечника. К условно-патогенной флоре относятся дрожжеподобные грибы, стафилококки, кишечная палочка клебсиелла, энтеробактерии.

Из последнего можно судить о том, что дисбактериоз у детей не является отдельным заболеванием, а лишь следствием произошедших патологических процессов в организме, возникновению которого способствуют многие факторы и причины.

Почему возникает дисбактериоз: основные причины у детей

Пока ребенок находится в утробе матери его кишечник стерилен и только после рождения он начинает заселяться микрофлорой. Именно поэтому крайне важно для закладки «фундамента» в виде крепкого иммунитета приложить новорождённого к материнской груди в первые 2 часа. В молозиве матери содержится огромное количество лакто и бифидобактерий, антител, витаминов и микроэлементов, способствующих формированию нормальной микрофлоры кишечника и здоровья ребенка. Среди причин дисбактериоза у детей в грудничковом периоде (от рождения до года) выделяют следующие:

• позднее прикладывание к груди (позднее, чем через 2-3 часа после рождения) – это может произойти в случае сложных родов, тяжелого состояния матери или младенца;
• введение матери или ребенку антибиотиков;
• неправильное питание кормящей матери – преобладание у нее в рационе потенциальных аллергенов и продуктов, усиливающих газообразование в кишечнике;
• искусственное или смешанное вскармливание;
• раннее введение первого прикорма ребенку;
• перенесенные кишечные инфекции или пищевые отравления;
• частая смена адаптированных молочных смесей ребенку-искусственнику – если вы кормите малыша молочной смесью, и она ему полностью подходит, нельзя менять питание по своему желанию или в целях экономии;
• атопический дерматит у ребенка.

У детей старше 1 года среди причин развития дисбактериоза выделяют самые распространенные:

• несбалансированный рацион питания – преобладание мучных изделий, сдобы, макарон, молочной продукции, злоупотребление сладостями;
• хронические заболевания органов ЖКТ – диспепсия, гастрит, загиб желчного пузыря;
• частые простуды и слабый иммунитет;
• злоупотребление антибиотиками и другими лекарственными препаратами без назначения врача;
• аллергические заболевания;
• глистные инвазии;
• гормональные нарушения – часто они возникают на фоне приема гормональных препаратов или в период полового созревания ребенка, а также на фоне заболеваний желез, продуцирующих гормоны (щитовидной железы, поджелудочной, гипофиза);
• перенесенные операции на органах пищеварительной системы;
• стрессы и неблагоприятная психологическая обстановка.

Как проявляется дисбактериоз у детей: клинические симптомы

У детей первого года жизни симптомы дисбактериоза выражаются в следующих признаках:

• урчание в животе;
• вздутие и отхождение газов;
• плач на фоне болей и дискомфорта в животе;
• частые и обильные срыгивания «фонтаном»;
• приступы кишечных колик, усиливающиеся в вечернее и ночное время;
• частый жидкий стул с обильной пеной и комочками не переваренного молока – до 15 раз в сутки.

У детей старше 1 года среди симптомов дисбактериоза кишечника преобладают следующие:

• диареи и запоры – в каловых массах имеются не переваренные частички пищи, а сам стул с выраженным неприятным запахом;
• урчание в животе;
• вздутие и метеоризм;
• боли в животе после приема пищи;
• частые вирусные инфекции и слабый иммунитет;
• непереносимость лактозы в большинстве случаев;
• аллергические высыпания на коже.

У ребенка на фоне дисбактериоза кишечника может наблюдаться стремительное похудании или плохая прибавка в весе, что связано с нарушениями процессов переваривания пищи, в результате которых организм не успевает усваивать полезные вещества из поступающих продуктов питания.

Из-за постоянных болей в животе и нарушения процесса переваривания пищи ребенок может становиться капризным, плаксивым, плохо спит ночами.

Методы диагностики дисбактериоза у детей

Как правило, врач может предположить, что у ребенка дисбактериоз кишечника по жалобам мамы. Для подтверждения диагноза и исключения или выявления сопутствующих заболеваний органов ЖКТ пациенту назначаются дополнительные исследования:

• бактериологическое исследование каловых масс – этот анализ позволяет определить, какие бактерии преобладают в кишечнике, подсчитать их количество и подобрать эффективное лекарство по отношению к патогенным возбудителям;
• кал на копрограмму – исследование, позволяющее оценить процесс переваривания пищи в кишечнике;
• УЗИ органов ЖКТ – позволяет выявить нарушения в работе органов пищеварения, определить функциональные изменения и врожденные аномалии строения, которые мешают пище полноценно усваиваться.

Лечение дисбактериоза у детей

Лечение дисбактериоза должно быть обязательно комплексным и включать в себя не только симптоматическую терапию, но и методы, направленные на устранение основной проблемы, которая и спровоцировала дисбаланс бактерий в кишечнике ребенка. Как правило, лечение включает в себя:

Диета при дисбактериозе

В лечении дисбактериоза диета играет огромное значение, иногда даже большее, чем медикаментозная терапия.

Детям первого года жизни рекомендовано материнское молоко, так как естественное вскармливание благоприятно влияет на кишечную микрофлору. Малышам искусственникам важно правильно подбирать адаптированную молочную смесь и не менять ее, если ребенку подходит это питание. Частая смена молочных смесей в целях экономии или просто интереса может привести к серьезным нарушениям пищеварения у грудничка и стать причиной дисбактериоза и других проблем.

Детям старше 1 года, которые уже едят с общего стола, рекомендовано включить в рацион кисломолочные продукты:

• творог (жирность составляет не более 5%);
• ряженка;
• простокваша;
• сметана;
• кефир;
• натуральный йогурт без сахара.

В рационе следует ограничить сахар, сдобу, жареное и жирное, шоколад, конфеты, печенье. Полностью исключаются свинина, колбасные изделия, пряности, копчености – эти продукты не только нарушают процесс пищеварения, но и вообще вредны для детского организма.

Овощи ребенку старше 1 года лучше давать в проваренном и перетертом виде, так они не раздражают кишечник и способствуют его мягкому очищению. Свежие фрукты (особенно кислые) рекомендуется временно исключить, можно давать малышу бананы в небольшом количестве.

Если коррекции питания ребенка недостаточно для устранения признаков дисбактериоза, то дополнительно врач назначает еще и медикаментозные средства.

Медикаментозное лечение дисбактериоза

Основной целью медикаментозного лечения является:

1. уничтожение или подавление патогенной микрофлоры кишечника – для этого назначают антибиотики при необходимости, бактериофаги и пробиотики;
2. проведение заместительной терапии – производится заселение микрофлоры кишечника полезными молочными бактериями.

Важно! Антибиотик назначают детям только в том случае, если дисбактериоз спровоцирован инфекционными заболеваниями органов ЖКТ, что подтверждено клиническими анализами. Самолечение препаратами этой группы недопустимо, так как может ухудшить симптоматику и течение заболевания.

Бактериофаги – это «лечебный» вирус, который вводится ребенку при выявлении определенного вида возбудителей, например, дизентерийной палочки или сальмонеллы. Этот вирус способен уничтожить возбудителя инфекции без дополнительного использования антибиотиков. Конечно, подобные препараты назначают врачом и только после изучения результатов анализов.

Самыми основными, безопасными и широко используемыми препаратами для лечения дисбактериоза и коррекции микрофлоры кишечника являются пробиотики. Они выпускаются в форме кишечнорастворимых капсул, капель, порошков для приготовления раствора и дальнейшего его орального применения. К этой группе препаратов относятся:

• Бифи-форм – препарат, содержащий в себе лакто и бифидобактерии, а также витамины группы В, может назначаться детям с первых дней жизни;
• Аципол – в составе этого препарата лактобактерии и кефирный грибок, можно использовать для лечения и профилактики дисбактериоза детям с первых дней жизни;
• Линекс – в составе препарата лакто и бифидобактерии, а также вещества, способствующие улучшению пищеварения и всасыванию полезных микроэлементов из пищи, можно применять с первых дней жизни ребенка;
• Бифидумбактерин – препарат, который подавляет рост и активность условно-патогенной флоры кишечника и создает для полезных лактобактерий условия для усиленного роста и размножения.

Отдельно следует сказать о препарате Энтерол. Он не только заселяет кишечник лакто и бифидобактериями, но и содержит в составе дрожжи, что повышает устойчивость препарата к антибиотикам.

Симптоматическое лечение дисбактериоза

Так как при нарушении баланса полезных и условно-патогенных бактерий у ребенка нарушается процесс пищеварения и стул, то в качестве симптоматической терапии дополнительно назначают следующие средства:

• сорбенты – способствуют связыванию токсинов и солей тяжелых металлов из кишечника, уменьшают признаки интоксикации организма. Препараты этой группы особенно актуальны, если дисбактериоз кишечника у ребенка вызван пищевым отравлением и длительной диареей или приемом антибиотиками;
• ферменты – для улучшения процесса переваривания пищи, а также уменьшения признаков вздутия и урчания в животе ребенку назначают определенную дозу ферментов. Препарат следует давать малышу во время приема пищи.

Прогноз и профилактика

При соблюдении рекомендаций врача и определенной диеты ребенку дисбактериоз удается вылечить за 1 месяц, а если имеются сопутствующие хронические заболевания ЖКТ, то может понадобиться немного больше времени. В дальнейшем, чтобы предотвратить развития дисбактериоза следует выполнять простые правила:

• не принимать без назначения врача антибиотики;
• не злоупотреблять слабительными препаратами – если у ребенка есть проблемы с опорожнением кишечника, то лучше пересмотреть его рацион и включить больше клетчатки и воды. Если коррекция питания не эффективна, то для налаживания стула ребенку дают препараты на основе лактулозы в возрастной дозировке.

Дисбактериоз – не редкость среди детей младшего возраста, поэтому родителям следует внимательно следить за здоровьем малыша и не игнорировать симптомы нарушения пищеварительной функции. Если оставить проблему без внимания, то прогрессирующий рост условно-патогенной флоры быстро приводит к развитию различных заболеваний кишечника и слабому иммунитету у ребенка.

Источник: у детей

Симптомы

1. Выработка витаминов.
2. Поглощение токсинов.
3. Выработка иммуноглобулинов.

1. Шелушение кожи на лице.

Диспепсия

Аноректальный синдром

Бактериологический фон

• Экология.
• Климат.
• Гигиена.

Внешние причины следующие:

• Ослабленный иммунитет.

Препараты

Бифидумбактерин

Лактобактерин

Хилак-форте

Лактулоза

Нифуроксазид

Источник: у ребенка проявляется дисбактериоз кишечника?

Сразу после рождения в кишечнике младенца начинают формироваться разнообразные микроорганизмы. Баланс между положительными, отрицательными и нейтральными бактериями сказывается на правильной работе пищеварительной системы. В некоторых ситуациях микрофлора начинает изменяться, количественное или качественное соотношение склоняется в сторону патогенов (вирусы сальмонеллеза, дизентерии или стафилококка), что приводит к подавлению бифидо- и лактобактерий. Появляется неблагоприятный фон, при котором развиваются воспалительные процессы и аллергические реакции. Нормальную микрофлору обеспечивает только мамино молоко. При грудном вскармливании дисбактериоз кишечника возникает гораздо реже.

На формирование благоприятной среды желудка и кишечника влияет поступление первой порции микроогранизмов, получаемых во время родов. Нарушение флоры может зависеть от показателей, которые проявляются по-разному в каждом возрасте:

1. Причиной дисбактериоза у грудничков часто служит состояние мамы во время беременности. Всевозможные заболевания, токсикозы и лечение гормональными препаратами – факторы, которые оказывают воздействие на здоровье.

2. Неграмотное введение прикорма, как результат резкого отлучения от груди.

3. Несбалансированный рацион питания кормящей матери.

5. Прием препаратов, снижающих выработку ферментов. Это седативные лекарства и спазмолитики.

6. Врожденные патологии и дисфункции органов, приводящие к нарушению процесса переваривания пищи и изменения флоры.

7. Частые стрессы у будущей мамы и нездоровая обстановка в семье, где растет ребенок.

Так как формирование иммунитета напрямую зависит от правильного пищеварения, недуг приводит к уязвимости к различным инфекциям. Дети, подверженные постоянным вирусным воздействиям, выглядят слабенькими и вялыми. Основными признаками дисбактериоза кишечника также считают боли и колики в животе.

Полезные минералы и витамины не в состоянии усваиваться в полном объеме, что приводит к дерматиту, бледности слизистой и кровоточивости десен. В запущенных случаях можно увидеть симптомы развития рахита. Первичные признаки имеют схожесть с другими расстройствами в системе пищеварения. В зависимости от возраста у малышей проявляется разная клиническая картина недуга.

1. Признаки дисбактериоза у детей до 3 лет:

• Пониженный аппетит, в результате которого уменьшается набор массы тела.
• Метеоризм с увеличением числа дефекаций и окрашиванием стула. У здорового ребенка кал не имеет запаха, выглядит как негустая масса желтоватого цвета. Дети страдают от жидких испражнений с примесью зелени. Запоры сменяются диареей, появляется частое срыгивание и рвота.
• Повышение температуры тела и бледность кожных покровов.
• Проявление аллергических реакций в виде высыпаний и диатеза.

2. Симптомы дисбактериоза кишечника у детей от 4 до 6 лет:

• Каждый прием пищи сопровождается позывами к дефекации, еда не усваивается правильно. Стул содержит кусочки непереваренных продуктов, которые являются токсинами и служат признаком отравления организма.
• Чередование поноса и запора.
• Ребенок становится вялым, не хочет играть, часто плачет.
• Волосы и ногти выглядят сухими, кожа приобретает бледность и шелушение.
• Повышение температуры.
• На более тяжелых стадиях в кале могут появляться сгустки крови.

Диагностика

В зависимости от того, как проявляется дисбактериоз, педиатр назначает обследование. Врач рекомендует сдать кал малыша на изучение в лаборатории.

1. Специалисты выясняют количество лактобактерий и поведение палочек, грибов, и кокков. Анализ показывает, насколько хорошо переваривается пища, и какой отдел системы отказывается функционировать.

2. По стулу ребенка можно судить о воспалительных процессах, инфекциях и наличии ферментов.

4. При частых поносах и вздутиях смотрят на увеличение уровня углеводов, которое говорит о недостатке лактозы.

5. Находят признаки различия между дисбактериозом и такими инфекциями, как стафилококк, дизентерия, сальмонеллез.

6. Чтобы определить количество болезнетворных микробов, делают посев.

Ни в коем случае не нужно пытаться справиться с проблемой без участия профессионалов. Врач также не укажет на степень болезни только лишь по симптомам. Полное клиническое и лабораторное обследование поможет определить степень дисбиоза и уровень патогенов. Традиционная диагностика не всегда помогает выявить все факторы риска, так как это исследование оценивает микрофлору, находящуюся в просвете кишки. Кроме того, часть микроорганизмов погибает при выходе и транспортировке. Поэтому к стандартной методике должна быть получена дополнительная информация, объясняющая, какие анализы сдать, чтобы досконально изучить проблему. Такие данные включают в себя следующие обследования:

• Бактериологический обзор желчи и содержимого кишечника.
• Гастроскопия на предмет рассмотрения внутренних органов.
• Соскоб с толстой и тонкой кишки во время колоноскопии.

Если у ребенка нормальный и регулярный стул, он не жалуется на боли в животе, врач не станет рассматривать возможность назначения пребиотиков. В случае, когда анализ кала на дисбактериоз кишечника показал большое количество вредоносных микробов, выясняют причину, послужившую нарушению баланса, после чего составляют курс лечения. Пациентом занимается педиатр, аллерголог, гастроэнтеролог и инфекционист. Коррекция недуга заключается в факторах, повлиявших на его проявление:

1. Детям на грудном вскармливании не требуется дополнительных препаратов. В этом случае причину болезни выявляют у мамы.

2. Ребенок, получающий искусственное питание, чаще всего переводится на лечебную смесь.

4. Пробиотики – препараты, содержащие живые микроорганизмы для восстановления микрофлоры. Это поли- и монокомпонентные, рекомбинантные, комбинированные лекарства и симбиотики.

5. В случае определенного вида инфекций назначают вирусы (Бактериофаги), действующие на какой-то один тип возбудителя.

6. Подавление патогенной флоры обеспечивается приемом антибактериальных препаратов широкого спектра, если не справляются щадящие методы. Но такой способ никогда не применяют к грудным детям.

Параллельно с приемом медикаментов назначают корректировку питания ребенка или кормящей мамы. Самым главным лечением дисбактериоза кишечника можно назвать включение в рацион малыша продуктов из кислого молока: детского кефира, ацидофилина. Правильное питание – важнейшая составляющая для выздоровления маленьких пациентов. Лучший преобиотик для младенцев на грудном вскармливании – это мамино молоко, содержащее все полезные волокна.

Диета для детей

Сбалансированная еда является в том числе и лучшей профилактикой болезни. В первые дни можно ограничить питание и сделать акцент на потребление жидкости, чтобы не допустить обезвоживания. Дальнейшая диета заключается в следующем:

1. При таком симптоме дисбактериоза у детей, как измененный цвет кала, ребенку дают белковые продукты: творог, вареную птицу и рыбу.

2. Если понос является проявлением недуга, готовят овощные паровые пюре из кабачков, цветной капусты и тыквы, а также ягодные компоты, кефир.

3. Каши из всех круп мелкого помола.

4. Слизистые супы на основе овсянки, гречки и риса.

5. Из ягод и фруктов выбирают бруснику, печеные яблоки, абрикос.

6. Кисели из шиповника и рябины не нужно делать сладкими.

Каждый этап лечения дисбактериоза кишечника при помощи диеты должен сопровождаться определенными правилами. В первые пару дней ребенок получает постные отвары, биокефир и запеченные овощи. На следующем этапе добавляют рыбу или птицу, приготовленную на паровой бане, обезжиренный творог, каши без содержания крахмала, брокколи и свеклу. Такое питание лучше оставить на долгое время, не включая новые продукты, и придерживаясь режима. Пищу следует принимать каждые 2 часа небольшими порциями.

Период выздоровления будет более качественным, если добавить к лечению отвары трав. Народные средства необходимо использовать только после того, как проведен анализ на дисбактериоз кишечника, и предварительно получено разрешение врача. Настой из лапчатки или дубовой коры хорошо справляется с болезнетворными микробами. Отвар репчатого лука рекомендован для употребления перед каждой едой на протяжении недели. Ромашка, являющаяся лучшим антиоксидантом, быстро выводит токсины. Чай из этой травы дают пить больному в неограниченных количествах. Клизмы из теплого кефира образуют щелочную среду, которая губительно воздействует на вирусы.

1. Самым важным фактором предотвращения заболевания является полный запрет на фаст-фут, соки из пакетов и газированную сладкую воду.

2. Чем меньше вредных «взрослых продуктов» будет получать ребенок, тем больше шанс избежать болезни.

3. Профилактике следует уделить внимание во время планирования беременности и в период вынашивания плода.

4. Будущая мама обязана проходить регулярные осмотры и обследования, чтобы вовремя выявить негативные симптомы и успешно их устранить.

5. Для новорожденного большое значение имеет прикладывание к груди в первые минуты жизни. Максимально длительный срок такого вскармливания является лучшей профилактикой заболевания, благодаря молоку мамы.

6. Правильно введенный прикорм также поможет избежать неприятных последствий расстройства работы кишечника.

7. Следует избегать стрессов во время беременности и не допускать таких ситуаций в семьях, где растет малыш.

8. При малейшем подозрении и появлении первых симптомов необходимо немедленно пройти обследование и полный курс лечения.

Чтобы избежать дисбактериоза и возможных осложнений, требуется соблюдать строгие правила, включающие в себя: долгосрочное грудное вскармливание, правильно введенный прикорм и сбалансированное питание. Ребенку необходимо создать лучшие условия для физического и психического развития.

Человеческий организм - дом для огромного количества различных микробов. Ученые.

Когда самочувствие в норме, в организме нет никаких нарушений, бактерии.

Анализ на дисбактериоз позволяет определить, присутствуют ли в кишечнике полезные.

Источник: у грудничков и детей после года: расставим все точки над i

Здоровье ребёнка является главной заботой родителей, а выявление у малыша какой-либо болезни - серьёзное испытание для родительской психики. К сожалению, врачи нередко не только не могут призвать родителей к спокойствию, разъяснить ситуацию и предложить понятный и доступный план действий с подробными инструкциями, но и запугивают мам и пап до потери пульса непонятными терминами и жутковатыми для слуха диагнозами. Даже если за ними стоит нечто вполне поддающееся лечению и не несущее прямой угрозы для здоровья малыша. Из-за нежелания врачей что-либо объяснять случается и так, что заболевания и методы их лечения обрастают самыми разными слухами и домыслами, имеющими мало общего с реальностью.

Одним из таких «легендарных» недомоганий давно уже стал дисбактериоз у детей, природа, причины и методы лечения которого вызывают в родительской среде настоящий ажиотаж.

Особенно эмоциональное отношение к проблеме свойственно мамам и папам грудничков, которые, слушая не вполне компетентных медицинских работников и более опытных родителей, списывают на дисбактериоз любое ощущение дискомфорта у ребёнка, и начинают устранять его всеми доступными способами. Однако такой подход едва ли принесёт пользу, а вот навредить может значительно. Поэтому чтобы сберечь здоровье малыша, необходимо иметь представление о таком состоянии организма, как дисбактериоз.

Что это и почему возникает

Чтобы понять, что такое дисбактериоз (или дисбиоз) кишечника у детей, необходимо иметь представление о микрофлоре желудочно-кишечного тракта. Микрофлора ЖКТ (по-другому её ещё называют эубиоз) – количественное и качественное соотношение микроорганизмов определённых видов, поддерживающих правильный обмен веществ и иммунитет человека на необходимом для нормальной жизнедеятельности уровне.

Проще говоря, здоровый желудочно-кишечный тракт постоянно населён полезными бактериями. Именно они отвечают за расщепление поступающей в желудок и кишечник пищи, всасывание, обмен и усвоение полезных веществ, а также нормальное пищеварение. В результате правильной регуляции пищеварительных процессов формируются клетки иммунной системы, следовательно, и защитные силы организма укрепляются.

Кишечная микрофлора здорового человека насчитывает около 500 видов различных бактерий. Все они разделяются на облигатную и условно-патогенную группы. Облигатные бактерии составляют 90% от общей флоры кишечника и выполняют наиболее важные для человеческого иммунитета и пищеварения функции. К ним относятся:

1. Бифидобактерии – самые важные микроорганизмы, отвечающие за синтез витаминов и укрепление защитных сил организма. У новорождённых детей заселение кишечника бифидобактериями начинается с 5 дня жизни, и примерно к месяцу они образуют стойкие активные колонии.
2. Лактобактерии – подавляют чужеродные бактерии, борются с возбудителями желудочно-кишечных инфекций. Заселяют кишечник новорождённого в течение первого месяца жизни.
3. Пропионовокислые бактерии – поддерживают процессы обмена, активизируют иммунитет.
4. Пептострептококки – поддерживают кислотно-щелочной баланс в кишечнике, отвечают за расщепление белков.
5. Энтерококки - отвечают за нормальное брожение с расщеплением необходимых полезных веществ.

Условно-патогенная микрофлора представляет собой колонии микроорганизмов, выполняющих защитные и пищеварительные функции. Отличаются они от облигатных микробов тем, что безвредны, когда их количество не превышает определённого значения. Усиленный рост условно-патогенной флоры приводит к подавлению деятельности облигатных бактерий и вызывает нарушение обменных процессов. К ним относятся:

1. Кишечная палочка (эшерихия) – отвечает за синтез витаминов Р, А и К, в норме не должна превышать 108 КОЕ/г.
2. Стафилококк (сапрофитирующий и эпидермальный) – поддерживают водно-солевой обмен. Безвредны для организма в количестве не выше 104 КОЕ.
3. Дрожжеподобные грибы – отвечают за синтез молочной кислоты и расщепление остатков пищи. В норме их количество не должно превышать 104 КОЕ.

Кроме этих бактерий, к условно-патогенным относят протеи, клебсиеллы, молочнокислый стрептококк и фузобактерии. Все они полезны для организма лишь в малых количествах.

Патогенных микроорганизмов в здоровом кишечнике быть не должно: именно они провоцируют развитие инфекций, заболеваний желудочно-кишечного тракта, а также ослабляют иммунитет. К таким бактериям относят сальмонеллы разных видов, а также иерсинии, шигеллы, синегнойная палочка, золотистый стафилококк и другие болезнетворные микробы.

Каким же образом возникает дисбактериоз у грудных детей? Все дело в том, что кишечник новорождённого практически стерилен – в нём отсутствуют любые микроорганизмы. Сразу после рождения малыш получает питание – грудное молоко или смесь – которое кишечнику необходимо не только переработать, но и извлечь из него максимум пользы, поэтому облигатная микрофлора начинает активно развиваться. Однако если патогенные бактерии попадут в организм раньше, чем полезные, пищеварительные и иммунные процессы сразу окажутся нарушенными, а процент содержания облигатных микробов окажется ниже необходимого.

У детей более старшего возраста такое состояние может возникнуть после приёма лекарств, перенесённых инфекционных заболеваний или при неправильном питании. И у младенцев, и у детей до года дисбактериозом называется именно это явление. Международная классификация болезней не выносит дисбиоз в категорию самостоятельных заболеваний: он считается лишь последствием перенесённых инфекций и ослабления иммунной системы. Однако тяжёлые нарушения микрофлоры кишечника довольно опасны и даже требуют госпитализации, что, впрочем, происходит не так часто.

Симптомы и диагностика дисбактериоза

Так как нарушение напрямую связано с пищеварительными процессами, признаки дисбактериоза у детей довольно очевидны: это может быть тошнота, рвота, вздутие живота, частые кожные высыпания, пищевые аллергии, слабость и даже головная боль.

Если заподозрить нарушение микрофлоры кишечника у ребёнка старше года не так просто, признаки дисбактериоза у грудных детей, как правило, очевидны. У малыша регулярно возникают продолжительные запоры или, наоборот, диарея, при этом кал приобретает неприятный цвет и запах. Грудничок часто срыгивает, плохо спит, становится нервным и плаксивым, на коже могут появляться прыщики, раздражения и высыпания. Все эти явления – первый признак того, что с кишечником малыша что-то не так, и пора сдавать анализы на предмет исследования микрофлоры.

Самый информативный анализ на дисбактериоз у ребёнка сегодня – исследование кала на наличие различного вида микроорганизмов. Правила его сбора достаточно просты: кал необходимо собрать в простерилизованную ёмкость и сдать в лабораторию в течение трёх часов. Приём любых лекарств и применение ректальных свечей необходимо прекратить как минимум за трое суток до взятия анализа.

В бланке результата анализов указываются вид и количество всех выявленных микроорганизмов. Если исследование проводилось в частной лаборатории, в заключении рядом с количеством найденных бактерий указывается норма их наличия в кишечнике. Таким образом, можно увидеть отклонения в соотношении облигатных и патогенных микроорганизмов, однако поставить окончательный диагноз и назначить лечение дисбактериоза у детей может только специалист.

Нормализация микрофлоры

Если анализ на наличие нарушений микрофлоры кишечника оказался положительным, перед родителями встаёт вопрос: чем же лечить дисбактериоз у ребёнка и как теперь питаться малышу? Многие мамы и папы в панике бегут в аптеку и скупают все известные средства, чтобы попытаться наладить работу кишечника у своего малыша радикальными методами.

Однако подобное поведение непозволительно: средства для лечения дисбактериоза у детей должен подбирать только врач-гастроэнтеролог, поскольку нарушения микрофлоры могут быть вызваны разными возбудителями, для каждого из которых требуется свой препарат.

Чтобы устранить патогенные микроорганизмы, специалист может назначить бактериофаги – средства в виде особых вирусов, убивающих бактерии определённого вида. Они считаются безопаснее антибиотиков, так как каждый бактериофаг губителен только для определённых микроорганизмов, остальная микрофлора остаётся нетронутой. В зависимости от направленности выделяют клебсиеллезный, стафилоккоковый, колипротейный и другие бактериофаги. Эти средства считаются наиболее эффективными и безвредными лекарствами от дисбактериоза у детей.

После устранения патогенных бактерий необходимо восстановление и укрепление полезной микрофлоры кишечника. Для этих целей назначают препараты на основе бифидо- и лактобактерий. Полученные со средством микроорганизмы приживаются в кишечнике, создают новые колонии и стабилизируют эубиоз. Наиболее эффективными и популярными средствами для лечения дисбактериоза у грудных детей считаются «Хилак Форте» и «Линекс». Для детей старше 1 года разрешено применение таких препаратов как «Аципол», «Бифиформ», Бифидумбактерин.

Если ребёнок находится на грудном вскармливании, матери также рекомендуется сдать на анализ грудное молоко: патогенные микроорганизмы могут находиться и там. Если болезнетворных бактерий не обнаружено, малышу рекомендуются естественное вскармливание и ограничения в прикорме до исчезновения неприятных симптомов. Для малышей постарше рекомендуется особый режим питания. Диета при дисбактериозе у детей заключается в употреблении рисовой, пшённой, манной и гречневых круп, картофеля, нежирного диетического мяса и не слишком сладких напитков. Молочные продукты, фрукты, овощи на время лечения из рациона исключаются.

Причины и профилактика дисбиоза

Кишечник ребёнка – довольно уязвимый орган, поэтому нарушения микрофлоры могут быть вызваны самыми разными причинами:

• инфекционные и простудные заболевания, ослабляющие иммунитет;
• неблагоприятная экологическая обстановка;
• нарушения правил гигиены;
• погрешности в питании;
• приём антибиотиков, ведь антибактериальные препараты убивают всю микрофлору, включая полезные микроорганизмы.

Чтобы уберечь ребёнка от расстройств желудка и кишечника, в первую очередь необходимо позаботиться о гигиене: обрабатывать грудь перед кормлением, обеспечить стерильность игрушек, пустышек, детской посуды. Прикорм следует вводить осторожно и строго по правилам: избыток незнакомых малышу продуктов вызывает усиленное брожение и быстрый рост условно патогенных микроорганизмов. Когда ребёнок начинает ползать и ходить, необходимо обеспечить чистоту полов и мебели и следить, чтобы малыш не тянул в рот грязные руки. Для профилактики дисбактериоза после приёма антибиотиков рекомендуется давать ребёнку препараты с содержанием бифидо- и лактобактерий – это поможет сохранить полезную микрофлору кишечника. Наиболее эффективный для детей считается препарат «Линекс», который также рекомендуется давать детям с рождения, чтобы ускорить формирование колоний облигатных бактерий. Однако целесообразность приёма пробиотика в этом случае может оценить только врач.

В любом случае, дисбиоз – не повод для паники, однако игнорировать его всё же не следует. Очень важно тщательно следить за здоровьем и питанием малыша, а при возникновении симптомов дисбактериоза у ребёнка – незамедлительно обращаться к специалисту. Внимательное отношение и тщательное соблюдение всех врачебных рекомендаций поможет наладить нормальное пищеварение у ребёнка и сохранит его крепкое здоровье.

Рекомендуем к просмотру: Консультация доктора Комаровского

А у моего от антибиотиков. У нас всегда осоложнения на уши и частенько прописывают их. но некоторые не дают сильного дисбака, а от некоторых прям кошмар.

Спасибо, даже не знала о таком его свойстве. В аптечке лежит, попробую.

Попробуйте энтеросгель, дозировку в инструкции прочитаете по возрасту. Джае пробиотики не нужно добавлять, этот энтеросорбент нормализует микрофлору, убрав патогенную флору и токсины из кишечника.

У меня дочка когда горло полоскает - постоянно глотает полоскалки. А так как они содержат антисептик как правило, то поэтому и дисбактериоз у нас постоянно был. Антисептики микрофлору убивают в желудке. Врач сказал, что надо не восстанавливать микрофлору, а заранее ее защищать и сказал Энтеросгель пить. Мы сладкий купили, его ребенок без проблем принимал. И реально, последний раз обошлось все без проблем с животом.

Стали ребёнка прикармливать соками и кашами, иногда капризничал, не кушал, в туалет очень туго ходил, слабительные старались не давать. С полугода стали готовить кефир и творожок на заквасках “Бакздрав” , у этого же производителя нашли пробиотик Бифидум для малышей с 6 месяцев. Там целый комплекс полезных микроорганизмов: и молочнокислые бактерии, и бифидобактерии, лактобациллы.Даю постоянно, т.к. вводим новые продукты, чтобы не было аллергии и пищеварительных расстройств.

Источник:

Признаки и методы лечения дисбактериоза у ребенка

Дисбактериоз кишечника – это состояние, при котором в данном органе нарушен баланс полезных и патогенных микроорганизмов. Такая ситуация может возникнуть в любом возрасте по целому ряду причин.

• Признаки и методы лечения дисбактериоза у ребенка
• Как вовремя распознать первые признаки
• Лечение и профилактика дисбиоза у ребенка
• Нетрадиционные средства для нормализации микрофлоры
• Дисбактериоз у детей
• Симптомы
• Диспепсия
• Аноректальный синдром
• Нарушение кишечного всасывания
• Бактериологический фон
• Причины
• Лечение
• Препараты
• Бифидумбактерин
• Лактобактерин
• Бификол
• Хилак-форте
• Лактулоза
• Нифуроксазид
• Чем лечить дисбактериоз у ребенка
• Особенности микрофлоры кишечника
• ВАЖНО ЗНАТЬ! ГЕМОРРОЙ очень опасен - в 79% случаев он приводит к раковой опухоли! Мало кто знает, но избавиться от него очень просто - возьм.
• Особенности дисбактериоза у малышей
• Причины заболевания
• Методы лечения
• Виды медикаментов
• О том как правильно лечить геморрой дома
• Делюсь секретом: Как вылечить геморрой всего за 5 дней!
• Изменение нормальной микрофлоры - дисбактериоз кишечника: симптомы и лечение у детей, рекомендации специалистов
• Причины развития дисбактериоза
• Симптоматика и стадии заболевания
• Анализы и диагностика
• Методы лечения
• Лекарственная терапия
• Диета и правила питания
• Средства народной медицины
• Профилактические рекомендации

Иногда нарушения носят временный характер, и микрофлора восстанавливается естественным путем. Если этого не происходит, применяют специальные лекарственные препараты.

На момент рождения пищеварительная система человека стерильна. Микроорганизмы начинают заселять желудочно-кишечный тракт ребенка, как только он появляется на свет. Это происходит в родовых путях матери. Полученные здесь микробы размножаются в теле младенца и защищают его от болезнетворных бактерий окружающей среды. Они участвуют в процессе переваривания и усвоения пищи. Полезные микроорганизмы выделяют вещества, стимулирующие клетки иммунной системы, препятствуют развитию пищевой аллергии. Помимо этого они синтезируют некоторые гормоны и витамины, необходимые для нормальной жизнедеятельности.

Первичная микрофлора кишечника далека от нормы. Она представлена как полезными, так и патогенными микробами. Такая ситуация сохраняется до трех недель, пока бифидобактерии не размножатся и не займут главенствующего положения. Для этого им необходима определенная питательная среда – молоко матери. Дисбактериоз у грудных детей чаще всего развивается при искусственном вскармливании. Смеси являются менее подходящей пищей для бифидобактерий, их популяция растет медленнее. Это способствует активизации патогенной микрофлоры младенца, что может стать причиной многих заболеваний. Дети, не получающие грудное молоко, имеют все признаки нарушения бактериального равновесия. Они страдают от повышенного газообразования, которое сопровождается коликами и частым срыгиванием. Такие малыши плохо спят, медленно набирают вес, чаще и дольше болеют.

Искусственное вскармливание – не единственная причина нарушения баланса полезных и патогенных микроорганизмов в кишечнике младенцев. У детей до года дисбактериоз бывает вызван осложнениями во время родов. Появление на свет путем кесарева сечения не дает возможности ребенку приобрести микрофлору матери. В результате он получает набор враждебных бактерий, находящихся в воздухе и на руках медперсонала. Генетические нарушения также влияют на состав микрофлоры. К наиболее распространенным среди них относится отсутствие или недостаток ферментов (лактазы), расщепляющих молоко – основную пищу младенцев. Оно не усваивается и сбраживается внутри организма, создавая благоприятную среду для размножения болезнетворных микроорганизмов.

Пищеварительная система ребенка формируется постепенно и завершает свое развитие к 3 годам. До этого времени некоторые продукты питания не могут расщепляться из-за недостатка необходимых ферментов и гниют в кишечнике. Поэтому начинать прикармливать ребенка нужно грамотно. Лечение антибиотиками негативно отражается на состоянии микрофлоры. Такие препараты уничтожают не только патогенные, но и полезные микроорганизмы. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, могут получать антибиотики с молоком матери, принимающей их.

Развитие дисбактериоза у детей отмечается в результате:

1. воспалительных заболеваний органов пищеварения;

2. наличия гельминтов (они отбирают питательные вещества у полезных бактерий);

3. нарушений рациона и режима питания;

4. гормональной или лучевой терапии;

5. пищевой аллергии;

7. действия неблагоприятных факторов окружающей среды;

8. нервных расстройств;

9. длительных поносов или запоров;

10. инфекционных заболеваний.

Длительный эффект в домашних условиях!

Качественное и количественное изменение микрофлоры вызывает нарушение пищеварительного процесса. Постоянный недостаток необходимых организму витаминов и микроэлементов отрицательно сказывается на здоровье ребенка.

При первых признаках дисбактериоза следует обратиться к педиатру, а подросткам – к терапевту. Врач назначит лечение и направит на консультацию к другим специалистам.

Как вовремя распознать первые признаки

Кишечная флора включает более 500 видов различных микроорганизмов. Они создают своеобразную биологическую пленку на слизистой оболочке. Большая часть (90 %) – это полезные обязательные (облигатные) бактерии. К ним относятся:

1. Бифидобактерии – основные и самые важные микроорганизмы. Именно они отвечают за синтез витаминов группы B и их всасывание, производят биологически активные вещества, которые регулируют обменные процессы. Эти бактерии образуют органические кислоты, препятствующие размножению патогенной микрофлоры, и способствуют усвоению солей кальция.

2. Лактобактерии помогают в формировании сильного иммунитета, играют важную роль в борьбе с кишечными инфекциями и активно участвуют в пищеварении.

3. Пептострептококки отвечают за расщепление и усвоение белка, регулируют кислотно-щелочной баланс.

4. Пропионовокислые бактерии активируют защитные силы организма и обменные процессы.

5. Энтерококки поддерживают нормальное брожение и расщепление полезных веществ.

Значительное снижение количества облигатных микроорганизмов приводит к дисбактериозу. Это проявляется следующими симптомами:

• метеоризм (повышенное газообразование);
• появление неприятного запаха изо рта;
• диарея или запоры;
• тошнота, иногда рвота;
• быстрая утомляемость;
• боли в области живота в перерывах между едой;
• аллергические реакции;
• кожные высыпания;
• головные боли.

В каловых массах присутствуют кусочки непереваренной пищи, слизь. Стул приобретает резкий зловонный запах, меняет цвет, становится неоднородным. Дети, у которых нарушена микрофлора, часто болеют и долго выздоравливают. Верными признаками у грудничков является частое срыгивание, колики, раздражение кожных покровов, частый жидкий стул с комочками створоженного молока. Малыши плохо спят и часто капризничают.

1. горечь во рту, гнилостный запах;

2. частые расстройства ЖКТ, чередование запоров с диареей;

3. быстрая утомляемость, общая вялость;

Диагностируют дисбактериоз на основании лабораторных исследований кала, в ходе которых определяют наличие в нем различных микроорганизмов и их количество. Такой анализ можно сдать по направлению врача или по собственной инициативе. Кал собирают в стерильную емкость (покупается в аптеке) и доставляют в лабораторию в течение 3 часов. Перед этим прекращают прием лекарственных препаратов и использование ректальных свечей (минимум за 3 дня). Полученный результат покажет, какие бактерии присутствуют, и их количество. Поставить окончательный диагноз и назначить лечение должен врач.

Безграмотное вмешательство во внутренние процессы, связанные с формированием микрофлоры, могут ухудшить ситуацию и привести к нежелательным последствиям.

Лечение и профилактика дисбиоза у ребенка

Дисбактериоз не диагностируют как отдельное заболевание. Он является клиническим признаком целого ряда патологий. Поэтому в первую очередь необходимо вылечить причину нарушения микрофлоры.

1. Если дисбактериоз – следствие кишечной инфекции, назначают антибиотики. Это усугубляет ситуацию, но является вынужденной мерой при лечении такого рода заболеваний. Гибель полезных микроорганизмов позволяет доминировать болезнетворным. Для их подавления назначают бактериофаги (дизентерийный, стафилококковый, сальмонеллезный, коли-протейный). Это вирусы, не представляющие опасность для человека. Они убивают только определенный вид вредных бактерий.

2. Параллельно назначают пробиотики. Это препараты, состоящие из веществ микробного происхождения и живых микроорганизмов. Чаще всего это лакто-, коли- и бифидобактерии. Иногда в состав лекарственных средств входят представители микробных сообществ, не характерных для микрофлоры кишечника – споровые палочки или дрожжи (Бактисубтил, Споробактерин, Биоспорин). Они обладают способностью подавлять болезнетворные организмы.

Пробиотики показаны в комплексном лечении. Они абсолютно безвредны и могут применяться с момента рождения. Выбирать их должен врач, так как микрофлора младенцев имеет свои особенности. Детям до 3 месяцев назначают в основном препараты с бифидобактериями. Существуют моно- и поликомпонентные пробиотики. Первые состоят из отдельных клеток бактерий одного вида. К ним относятся лекарства первого поколения: Бифидумбактерин, Колибактерин, Лактобактерин. Используются для терапии легких форм дисбактериоза.

Поликомпонентные содержат несколько видов микроорганизмов, характерных для нормальной микрофлоры кишечника: Аципол, Ацилакт, Линекс, Бифолонг, Бифилиз. Они применяются при лечении дисбактериоза, вызванного локальными воспалениями органов пищеварения. Последним достижением фармацевтики является создание пробиотиков, состоящих из целых колоний бактерий. Они выращены на микрочастицах сорбента и попадают в кишечник вместе с ним, сохраняя жизнеспособность. Такие препараты используют при пищевых отравлениях, вызывающих серьезные изменения микрофлоры. К ним относятся: Пробифор, Бифидумбактерин форте, Экофлор.

Помимо сухих пробиотиков существуют жидкие формы. Они более эффективны, так как микроорганизмы в них активны (не находятся в анабиозе) и быстрее размножаются в кишечнике. В их состав кроме живых бактерий и питательной среды для них входят различные витамины и микроэлементы. Их можно принимать не только перорально, но и вводить непосредственно в прямую кишку.

3. Наряду с пробиотиками применяют пребиотики. Последние состоят из органических соединений, обеспечивающих комфортные условия для существования бактерий здоровой микрофлоры. Они изготавливаются в основном из олигосахаров (лактулоза, инулин). Типичные представители – Дюфалак, Лактусан, Гудлак, Нормазе, Прелакс, Порталак.

Использовать то или иное средство для нормализации микрофлоры ребенка по собственной инициативе не стоит. Это требует использования определенного комплекса препаратов, грамотно подобрать которые сможет только специалист.

Чтобы у детей не возникали проблемы с кишечником, необходимо позаботиться о здоровье новорожденного еще во время беременности. Будущая мама должна поддерживать в норме собственную микрофлору, ведь именно набор ее бактерий получит малыш при рождении.

Основной пищей детей до года является грудное молоко. Правильное питание матери в этот период и строгое соблюдение гигиены помогут избежать дисбактериоза кишечника у малыша. Если естественное вскармливание невозможно, необходимо выбрать подходящие смеси. Введение прикорма должно осуществляться в положенные сроки в строгом соответствии с рекомендациями педиатра. Рацион детей до 3 лет значительно отличается от взрослого. Его основой являются каши, супы, овощи, фрукты, нежирные сорта мяса и молочные продукты.

Нетрадиционные средства для нормализации микрофлоры

Народные целители рекомендуют лечить различные симптомы и формы дисбактериоза с помощью диеты, кисломолочных продуктов и отваров лекарственных растений. Использовать такие методы в отношении грудничков нельзя. Деток старше 3 лет и подростков можно попробовать вылечить, не прибегая к медикаментам, но консультация врача также необходима.

Питание зависит от симптомов, которые сопровождают нарушение микрофлоры. При поносах необходимо включить в рацион:

• слизистые отвары (рисовые, овсяные);
• отварные и тушеные овощи (морковь, картофель);
• сухари из белого хлеба;
• кисели из сухофруктов;
• печеные яблоки;
• отварную рыбу и курицу.

Если симптомом является запор, то основой питания должны стать кисломолочные продукты. Они содержат большое количество лактобактерий и дрожжей, которые нормализуют микрофлору кишечника, угнетая патогенов. Особенно эффективен кефир, обогащенный бифидобактериями (биокефир и бифидок).

Полезна при дисбактериозе молочная сыворотка. Ее получают путем нагревания кефира до тех пор, пока не отделится творог. Сыворотка обладает легким слабительным действием. На ее основе изготавливают известное лекарство – Дюфалак. Ежедневное употребление сыворотки в течение месяца значительно улучшает микробный состав кишечника.

Многие травы обладают противовоспалительным и антибактериальным действием. К ним относятся: ромашка, календула, шалфей, тысячелистник, зверобой, корень аира и кровохлебки. Отвары и настои этих растений используют для лечения воспалительных и инфекционных заболеваний кишечника. Болезнетворные бактерии беззащитны перед продуктами пчеловодства. Мед и в большей степени прополис являются природными антибиотиками.

Для детей можно приготовить вкусное лекарство из 1 стакана настоя шиповника с добавлением 1 ч. л меда и прополиса (небольшой кусочек размером с горошину). Такой напиток дают ребенку в течение дня между приемами пищи по 0,3 стакана. Курс лечения – 2 недели.

Лечить кишечник детей от бактериального дисбаланса гораздо сложнее, чем соблюдать определенные правила питания и гигиены. Но если дисбактериоз возник, следует обратиться за помощью к специалистам.

Здоровая микрофлора – это одна из основ хорошего самочувствия. Нормальный.

Частая причина проблем с пищеварением – дисбактериоз кишечника. Для состояния.

Кишечник человека заселен многими микроорганизмами, как полезными, так и патогенными.

Источник: у детей

У детей до годовалого возраста часто развивается дисбактериоз кишечника. Микрофлора малыша формируется, благодаря матери. В группу риска попадают сироты, находящиеся на искусственном вскармливании. Процесс заканчивается в 2 года, когда состав биоценоза сильно напоминает биоту взрослых людей. Следовательно, к лечению ребёнка возрастом 6 лет, подходят аналогично лечению взрослого. Единственная разница – маленький пациент часто не может чётко обрисовать имеющиеся симптомы.

По указанным причинам логично поделить зарегистрированные случаи на две глобальные категории: до 1 года и после годовалого возраста. Имеется дополнительный нюанс, упомянутый в обзоре, посвящённом грудным детям. Различия в микрофлоре наблюдаются в зависимости от способа вскармливания (искусственное либо естественное). У годовалого ребёнка, которого кормили молочными смесями, наличествует условно-патогенная флора, не наблюдаемая у младенцев на грудном вскармливании. Причина в содержании вредоносных штаммов внешней пищей (кроме женского молока).

Симптомы

Проведите простой эксперимент, попробуйте аккуратно продавить живот по ходу толстой кишки (форма греческой Омега). Наличие болей уже признается симптомом дисбактериоза. Врачи говорят, что заболеванием страдают 90% населения. Лишь каждый десятый в семье получает шанс оказаться здоровым.

Дисбактериоз кишечника сопровождается снижением защитных функций микрофлоры, когда подселяется патогенный штамм. Из-за произошедшего облигатная часть микрофлоры перестаёт выполнять функции:

1. Выработка витаминов.
2. Выступают катализатором усвоения кальция, железа, витамина D.
3. Участники водно-солевого обмена.
4. Поглощение токсинов.
5. Выработка иммуноглобулинов.
6. Деактивация пищевых ферментов.
7. Заканчивают расщепление белков, углеводов, РНК, ДНК, жиров.

Указанные действия облигатная микрофлора перестаёт выполнять. Наиболее заметной является функция под номером 3. Нарушение обмена электролитов вызывает диарею. На фоне поноса проступает нехватка витаминов, вызывающая букет новых симптомов. Признаки, легко заметные:

1. Анемия (особенно пальцев, губ).
2. Шелушение кожи на лице.
3. Плохое настроение, с перепадами.
4. Усталость, слабость из-за недостатка кальция.

Нарушение механизма выработки иммуноглобулинов подрывает защитные силы организма. Недаром отмечено – приём бифидобактерий ускоряет восстановление после простудных заболеваний. Наконец, организм начинает заражаться токсинами. Кроме ухудшения абсорбции в толстой кишке, перистальтика выражена слабо. Каловые массы застаиваются, отравляя организм. Малахов приводит поразительные цифры: некоторые камни из экскрементов гниют годами, а время нахождения в толстом кишечнике измеряется десятилетиями.

Легко представить, сколько проблем проявляется на фоне подобных неблагоприятных условий. Сегодня считают, что дисбактериоз провоцирует рак. Перечисленные симптомы далеко не единственные. Опишем добавочно три изолированных состояния, которые, в силу особенностей, получили собственные названия.

Диспепсия

В литературе диспепсию описывают комплексом неприятной симптоматики со стороны ЖКТ. Явные признаки:

Кал необычной консистенции, жидкий, напоминающий овечий помет. Часто имеет неприятный либо кислый запах. Отличается окраска, могут наличествовать примеси крови, слизь. Внешний вид кала зависит от возбудителя заболевания. В случае ассоциированных дисбактериозов стул частый (до 12 раз за сутки), водянистый, часто сопровождается рвотой.

При заражении протеем стул относительно редкий (до 8 раз), пенится, окраска сдвинута к зелёному цвету. Присутствует неприятный запах. Рост стафилококка вызывает примеси крови. Стул пенится, присутствует слизь. Отличие симптоматики, вызванной синегнойной палочкой, в наличии аналогичного оттенка гноя (синеватого).

Аноректальный синдром

Чаще провоцируют антибиотики. Характеризуется жжением и зудом вокруг заднего прохода, в прямой кишке, выделением крови и слизи, ложными позывами к дефекации, тупой болью. Признаки напоминают геморройные. Часто повышается температура.

Нарушение кишечного всасывания

Развиваются типичные признаки авитаминоза (В, РР, К, D) и недостатка кальция. Немеют губы, пальцы рук, ног. Недостаток никотиновой кислоты вызывает депрессию, апатию, перепады настроения, усиленное течение слюны, язык красный и воспалён. Наличие жировых масс в испражнениях. Дефицит кальция, вызванный малыми поступлениями филлохинона, приводит к общей слабости.

Недостаток тиамина нарушает сон, вызывая невриты. Дефицит рибофлавина ухудшает состояние кожи, развивается стоматит. Наравне с нарушением всасывания витаминная недостаточность может развиваться самостоятельно, поскольку бифидобактерии участвуют в выработке РР, К и группы В. Симптомы, на первый взгляд, похожие, но причины, их породившие, отличаются.

Бактериологический фон

Причины заболевания кроются в составе микрофлоры кишечника. В первую очередь, патология вызвана рядом внешних и внутренних факторов. Дисбактериоз детей принято делить на 3 степени тяжести:

1. Незначительное снижение либо постоянство анаэробной флоры, изменение численности популяции эшерихий. Условно-патогенные штаммы в количестве 2 видов максимум показывают плотность заселения в районе 1 млн. единиц. Подобная форма называется лёгкой, соответствует первой степени.
2. Количество анаэробов может быть резко сниженным, сравнивается с общим числом аэробных бактерий. Появляются атипичные формы кишечной палочки, продолжается количественный рост числа условно-патогенных штаммов. Форма называется среднетяжёлой, медики считают её клинической (необходимо обратиться к врачу).
3. При тяжёлой форме популяция лактобацилл и бифидобактерий терпит урон, исчезая полностью. Среди кишечных палочек преобладают атипичные формы, плотность условно-патогенной флоры повышена до 10 млн. единиц.

До проявления симптомов дисбактериоза у детей в ярко выраженной форме, лечащий врач способен увидеть бактериологическую картину по результатам анализов, озвучивая часть рекомендаций. Первый шаг – выяснить, к каким антибиотикам чувствительна патогенная флора, выявляя действенный метод борьбы. Если возбудителя два и больше (ассоциированная форма), один антибиотик может не справиться. Тогда схема лечения носит усложненный характер.

Антибиотик широкого спектра действия не годится для лечения. Он убьёт уже ослабленную полезную флору вместе с возбудителем заболевания. Проще вылечить дисбактериоза у ребёнка при помощи точечного, направленного воздействия. Подобный метод признан щадящим. Особенно, если беда случилась у ребёнка в годовалом возрасте.

Врачи свидетельствуют, что признаки дисбактериоза у детей не соответствуют степени тяжести, зависят от индивидуальных особенностей. Поэтому ориентироваться на внешние признаки не стоит. Нельзя увязать симптомы и лечение, часто не совпадающие.

Причины

Причины по характеру делят на эндогенные (внутренние) и экзогенные (внешние). В группу внешних критериев входят:

• Экология.
• Климат.
• Качество продукции в магазинах и на огородах.
• Гигиена.

Внешние причины следующие:

• Патологии ЖКТ ребёнка, в том числе, вирусной и бактериальной природы (дизентерия, холера).
• Причины, связанные с приёмом лекарственных препаратов. Преимущественно, бактерицидных, гормонов и антибиотиков. Препараты на основе салициловой кислоты благоприятствуют размножению атипичных видов кишечной палочки.
• Наследственные патологии, нарушающие кишечное всасывание.
• Неправильный распорядок дня, стрессы, дисбаланс в составе питания по белкам, жирам и углеводам.
• Ослабленный иммунитет.

Каждый может назвать общеизвестные вредные привычки. Крайне редко удаётся встретить детский дисбактериоз, вызванный алкоголизмом, в остальном причины заболевания схожие со взрослым населением. Старайтесь поменьше использовать в пищу продуктов, содержащих консерванты – домашние соления не считаются.

Лечение

Лечение дисбактериоза у детей носит комплексный характер.

1. В первую очередь, проверяется меню больного. Диета корректируется в сторону содержания полезных компонентов для взращивания нормальной микрофлоры.
2. Бактериофаги либо антибиотики назначаются для подавления возбудителя заболевания. Причиной является представитель условно-патогенной флоры, не в меру разросшийся. Чем лечить (название препарата), доктор решает по результатам анализа на чувствительность штамма.
3. Лечение дисбактериоза кишечника у детей невозможно без применения пребиотиков (питательная среда для бактерий) и пробиотиков (штаммы живой полезной микрофлоры). Разрешено пользоваться общими рекомендациями либо руководствоваться анализом (состава микрофлоры). Обычно упор делают на взращивание бифидобактерий и лактобацилл, кишечная палочка (эшерихия) растет без посторонней помощи.
4. Периодически требуется дезинтоксикация. Каловые массы отравляют организм, нелишним будет принять сорбенты, предложить ребёнку активированный уголь.
5. Приём иммуноглобулинов повышает иммунитет. Это непременный шаг, организм «знает», какие бактерии лишние, но не может побороть. Требуется помощь.
6. Ферменты помогают расщепить непереваренные вещества (белки, жиры, углеводы).
7. Витамины применяются на фоне нехватки. Делается упор на группы А и В, витамины РР.

Препараты

Рассмотрение 6 лекарств вполне достаточно для создания представления о назначении препаратов.

Бифидумбактерин

В форме порошка применяется для восстановления численности популяции бифидобактерий. Продаётся в ампулах, флаконах, назначается подобным образом:

1. 1 год и младше – 2 дозы ежедневно в течение рабочей недели (5 дней).
2. До 3 лет – разрешается давать уже трижды.
3. В более старшем возрасте срок лечения при необходимости удваивается.

Бифидобактерии являются частью облигатной флоры, о функциях которой подробно описано выше. Упомянутый вид бактерий формирует нужный уровень рН-фактора, препятствующий размножению патогенных штаммов, обеспечивая приемлемый уровень здоровья. Участвуют в формировании витаминов, устраняя характерные симптомы дефицита.

Задача заключается в доставке штамма до кишечника. Львиная доля бактерий уничтожается в желудке пищеварительным соком. Слишком высокая кислотность среды убивает большую часть микроорганизмов. Возможность размножаться получат уцелевшие.

Лактобактерин

О препарате можно сказать то же, что о предыдущем. За исключением информации о попытке восстановить популяцию лактобацилл. Продаётся в ампулах, флаконах. Чтобы лечить дисбактериоз у ребёнка, разведите водой, пейте за полчаса до еды. Схема приёма:

1. Детям до 1 года – дважды в день, в течение трёх дней.
2. В старшем возрасте – лечебный курс увеличивается до 5 дней.

Бификол

Является смесью кишечной палочки и бифидокультур. Название произошло от латинского наименования Escherichia Coli и Bifidobacterium. Назначение вполне понятно. Ампулы восстанавливают популяции бифидобактерий и кишечной палочки.

Хилак-форте

Одно из назначений пребиотика – профилактика дисбактериоза. Состоит из множества метаболитов нормальной флоры (лактобациллы, стрептококк, кишечная палочка), без изменений достигающих кишечника. Предназначается для создания среды, благоприятной размножению нормальной микрофлоры, подавляющей рост патогенных и гнилостных штаммов. Подходит детям грудного возраста.

Лактулоза

В природе этот дисахарид (фруктоза + галактоза) не встречается, не переваривается ЖКТ. Но бактерии с удовольствием используют вещество в пищу. В медицине применяется как слабительное, улучшает моторику кишечника (спазмолитик).

Нифуроксазид

Местный антисептик, угнетающий жизнедеятельность грамотрицательных и грамположительных микробов. Врач выбирает антибиотик в зависимости от проявлений дисбактериоза у детей. Вполне возможно назначение нифуроксазида, в случае попадания возбудителей в спектр действия препарата.

Акцентируем внимание, что выбор антисептика производится по результатам анализов. Нередки случаи, когда мамы дают детям Нифуроксазид, как панацею, удивляясь, что дисбактериоз у ребёнка не проходит, симптомы усиливаются. Помните, главная задача комплексного лечения состоит в устранении дисбаланса. Непродуманный приём лекарственных средств усугубляет ситуацию.

Анализом выявляется патогенный штамм, лаборанты определяют степень чувствительности популяции ко многим известным антибиотикам, что позволяет врачу назначить лечение.

Чем вызвано это состояние, насколько оно опасно и всегда ли требует лечения?

Одним из многочисленных факторов, характеризующих состояние пищеварительной системы, является равновесие кишечной микрофлоры.

Желудочно-кишечный тракт на всем его протяжении – от полости рта до прямой кишки – в разной степени заселен микроорганизмами. В норме там живут «добрые» бактерии, помогающие организму переваривать еду, вырабатывать витамины и т.д. К ним относятся бифидобактерии, кишечная палочка, лактобактерии. При определенных обстоятельствах таких бактерий становится мало и в кишечнике активизируются «плохие» микроорганизмы – стафилококк, грибы и др., способные вызывать ряд заболеваний.

Состояние, характеризующееся нарушением подвижного равновесия кишечной микрофлоры, в норме заселяющей нестерильные полости и кожные покровы, а также возникновением качественных и количественных изменений в микрофлоре кишечника, называется дисбактериозом. Для данного состояния чаще всего характерно уменьшение общего количества микробов, иногда до полного исчезновения отдельных видов нормальной микрофлоры, с одновременным преобладанием тех видов, которые в норме не присутствуют или же их количество очень мало. Дисбактериоз может проявляться запорами, поносами, наличием непереваренной пищи и слизи в кале, непереносимостью каких-либо продуктов, болью и вздутием живота, обильными срыгиваниями или рвотой, снижением аппетита, аллергическими реакциями, среди которых экзема, атопический дерматит, пищевая аллергия, а также отставанием в развитии.

Причины дисбактериоза

Причинами дисбактериоза часто становятся неблагоприятные внешние воздействия, ослабляющие защитные силы организма: экстремальные климатогеографические условия, загрязнения биосферы, ионизирующая радиация, рентгенотерапия и рентгеновские обследования, лечение антибиотиками, гормонами. Среди факторов риска не последнее место занимают неполноценное питание, инфекционные и хронические заболевания. К нарушению состава микрофлоры могут привести также прорезывание зубов и обычные ОРВИ. Нередко дисбактериоз развивается после всевозможных отравлений. Особенно чувствительны к такому неблагоприятному состоянию дети.

Часто развитие дисбактериоза связано с патологией беременности, ранним переходом на искусственное вскармливание, неправильным питанием детей первых лет жизни. Причинами этого состояния также может быть нерациональное назначение будущей матери во время беременности, а ребенку – с первых дней жизни различных медикаментозных средств, чаще всего антибиотиков.

Дисбактериоз кишечника, возникающий на первом году жизни ребенка, может привести к формированию в более старшем возрасте серьезных заболеваний, среди которых:

• дискинезия – расстройство движений мышечного слоя желчевыводящих путей и кишечника;
• хронический гастродуоденит – воспаление слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки;
• атопический дерматит и нейродермит – воспалительные заболевания кожи аллергической и нейро-аллергической природы;
• бронхиальная астма.

Из-за ослабления иммунной системы ребенок с дисбактериозом кишечника может часто и длительно болеть.

Диагностика дисбактериоза

Дисбактериоз диагностируют по результатам бактериологического исследования кала – посева. Данный анализ с целью выявления дисбактериоза необходимо сдавать в следующих случаях:

• при необъяснимых болях в животе, расстройствах стула, плохом аппетите и сне;
• при кожных высыпаниях;
• при изменении характера питания;
• после пищевых отравлений;
• после применения антибиотиков, сульфаниламидных и гормональных препаратов;
• после перенесенных кишечных инфекций.

Делая микробиологическое исследование, можно получить наглядную картину состояния всех групп микроорганизмов, включая бактерии, грибы, простейшие.

При дисбактериозе кишечника необходима коррекция состояния микрофлоры. Это длительный процесс, каждый этап которого требует назначения специальных препаратов, восстанавливающих нормальное состояние микроорганизмов в кишечнике.

Когда лечение не требуется?

Состояние микрофлоры кишечника у детей очень вариабельно. Бывают ситуации, когда нарушения в составе нормальной кишечной флоры не требуют микробиологической коррекции, так как отклонения могут быть временными и не способствовать нарушению функций внутренних органов. В последнее десятилетие значительно увеличилась частота форм дисбактериоза, сопровождающихся функциональными расстройствами пищеварительной системы и ложноаллергическими реакциями на пищу. Внешние проявления этого состояния такие же, как и при истинной аллергии, например высыпания на коже и расстройство стула. Но если при этом у ребенка нет повышенной чувствительности желудочно-кишечного тракта, т.е. запоров, поносов, непереваренной пищи и слизи в кале, непереносимости каких-либо продуктов, болей и вздутия живота, обильных срыгиваний или рвоты, снижения аппетита, а также аллергических реакций: экземы, атопического дерматита, пищевой аллергии – и отставания в развитии, то можно выбрать выжидательную тактику и никакого лечения не проводить. Однако при этом необходимо выполнять контрольные исследования фекалий на состояние микрофлоры, чтобы знать динамику изменений и видеть, хватает ли организму собственных сил для выравнивания баланса кишечной микрофлоры.

У некоторых детей встречаются компенсированные формы дисбактериоза, когда возможностей организма достаточно для того, чтобы дисфункция кишечника не развилась. Как правило, у таких пациентов длительное время отсутствует или резко снижен один из трех видов нормальной кишечной флоры – бифидобактерии, лактобактерии, кишечная палочка. Но при этом может быть увеличено количество других нормальных бактерий, и тогда они берут на себя функции недостающих элементов микрофлоры. Если нет вышеперечисленных поводов для беспокойства, в микробиологической коррекции нет необходимости.

Бывают случаи, когда в кишечнике присутствует условно-патогенная флора, устойчивая к терапии, но при этом опять-таки жалоб нет. Это может быть связано с низкой патогенностью данной флоры, т.е. ее неспособностью вызывать болезни. В таких случаях лечение дисбактериоза также можно не проводить.

Таким образом, при решении вопроса о необходимости коррекции дисбактериоза врач в первую очередь ориентируется на общее состояние пациента.

Если врач видит четко дисбактериоз по анализам, но при этом отсутствуют какие-либо жалобы, т.е. нет соответствия результатов анализа клинической картине, то необходимо вспомнить, были ли соблюдены правила взятия анализа: использование стерильной посуды и ложки для забора материала, срок доставки в лабораторию. Если есть сомнения, анализ желательно повторить.

Восстановление микрофлоры

Для нормализации состава микробной флоры существует много препаратов. Остановимся на наиболее популярных среди педиатров и родителей. Для достижения положительного эффекта препараты рекомендуется принимать курсом около 2 недель.

Биологически активная добавка к пище ПРИМАДОФИЛУС содержит два вида лактобактерий, входящих в состав естественной микрофлоры тонкого и толстого кишечника. Они способны подавлять размножение гнилостных и гноеродных бактерий, продуцировать лизоцим, антибиотикоподобные вещества, а также осуществлять расщепление белков, жиров и углеводов. Бифидобактерии тормозят процессы роста и развития патогенных микроорганизмов; синтезируют аминокислоты и белки, витамины В1, В2, К, фолиевую, никотиновую, пантотеновую кислоты и др.

ПРИМАДОФИЛУС является гипоаллергенным продуктом, поскольку он не содержит в своем составе молока, сыворотки, кукурузы, пшеницы и химических консервантов. Для детей от рождения до 5 лет выпускается препарат ПРИМАДОФИЛУС ДЛЯ ДЕТЕЙ, который принимают по 1 капсуле 2 раза в день. Побочные действия при приеме не отмечены.

К противопоказаниям относят только индивидуальную непереносимость препарата.

Для сохранения максимальной эффективности рекомендуется хранить препарат в холодильнике в плотно закрытой упаковке.

Препарат ЛИНЕКС состоит из комплекса всех трех важнейших полезных бактерий – бифидо-, лактобактерий и энтерококка, которые в норме присутствуют в микрофлоре кишечника каждого здорового человека. Попадая в «расстроенный» кишечник, эти бактерии помогают восстановить микрофлору и устранить не только симптомы кишечных расстройств, но и их причину.

Благодаря естественному составу ЛИНЕКС разрешен к применению во всех возрастных группах, включая новорожденных с первого дня жизни. Это натуральный препарат, риск развития побочных эффектов при его применении чрезвычайно мал. Грудные дети и дети до 2 лет принимают ЛИНЕКС 3 раза в сутки по 1 капсуле; от 2 до 3 лет – 3 раза в сутки по 1–2 капсулы, запивая небольшим количеством жидкости. Если ребенок не может проглотить капсулу, ее необходимо вскрыть и смешать содержимое с небольшим количеством жидкости – чая, сока, подслащенной воды. Нельзя запивать препарат горячими напитками, поскольку это может сказаться на жизнеспособности содержащихся в нем бактерий. Противопоказанием к применению препарата являются аллергические реакции на его компоненты или молочные продукты.

ХИЛАК нормализует баланс между нормальной и патогенной микрофлорой, способствует росту полезной микрофлоры кишечника и подавляет рост болезнетворных микроорганизмов. В его состав входит биосинтетическая молочная кислота, которая нормализует секреторную функцию желудка, и продукты жизнедеятельности лактобацилл, кишечной палочки и стрептококка, оказывающие благоприятное воздействие на слизистую оболочку тонкого и толстого кишечника. Препарат не оказывает общего действия на организм, так как не всасывается в кровь, действуя только в просвете кишечника.

Капли ХИЛАК назначают три раза в сутки – детям от рождения до 2 лет – 15–30 капель, от 2 до 3 лет – 20–40 капель в большом количестве жидкости, кроме молока.

Из побочных действий отмечают возможную аллергию на компоненты препарата, а к противопоказаниям, как практически у всех лекарств этой группы, относится индивидуальная непереносимость.

ЭНТЕРОЛ 250 способствует восстановлению нормальной микрофлоры кишечника и имеет выраженный антидиарейный (противопоносный) эффект, при прохождении по пищеварительному тракту оказывает биологическое защитное действие в отношении нормальной кишечной микрофлоры.

Новорожденным и детям до 1 года дают по ½ пакетика препарата 2 раза в сутки; детям от 1 года до 3 лет – 1 пакетик 2 раза в сутки. Для маленьких детей лучше приобретать препарат не в виде капсул, а в виде порошка: содержимое пакетика можно смешивать с молоком или водой. Не следует принимать ЭНТЕРОЛ 250 со слишком горячей или холодной пищей или напитками.

К побочным действиям относятся аллергические реакции, неприятные ощущения в области желудка, не требующие отмены препарата. Противопоказания при применении лекарства в рекомендуемых дозах не установлены.

При попадании в желудок капсулы препарата БИФИ-ФОРМ сохраняют способность защищать их содержимое – лактобактерии – от влияния желудочного сока. В двенадцатиперстной кишке капсула растворяется, и лактобактерии начинают размножаться благодаря наличию в капсуле специальной питательной среды. Два вида молочнокислых бактерий, которые входят в состав препарата, обладают свойством угнетать рост патогенных бактерий и восстанавливать нормальный баланс микрофлоры кишечника.

БИФИ-ФОРМ назначается детям в возрасте от 2 месяцев до 3 лет по 1 капсуле 2 раза в сутки внутрь независимо от приема пищи. Маленьким детям, которые не могут проглотить капсулу, ее можно предварительно раскрыть и смешать содержимое с пищей.

Побочные действия лекарства не выявлены, к противопоказаниям относится повышенная индивидуальная чувствительность к препарату.

СИМБИТЕР представляет собой стабильный комплекс 14 штаммов наиболее физиологических для человека бактерий, являющихся основой здорового кишечника, и способствует эффективному восстановлению микрофлоры желудочно-кишечного тракта. Этому препарату свойственны высокая антагонистическая активность к патогенным микробам, способность синтезировать витамины, антиоксиданты, пищеварительные ферменты, дезактивация токсинов и аллергенов, стимуляция иммунитета. СИМБИТЕР – это живая форма; в отличие от высушенных современных препаратов этой группы, он не требует длительного времени для активации микробных тел, поэтому сразу же после приема проявляет свою активность.

СИМБИТЕР рекомендуется принимать 1 раз в день, по одной дозе (1 флакон) утром натощак или на ночь, через 1,5–2 часа после последнего приема пищи и других медикаментов. Содержимое флакона разводят в 20–40 мл (1–2 столовых ложках) кипяченого молока или воды комнатной температуры. Недопустимо разведение препарата горячей водой или молоком и хранение его в разведенном виде. Курс лечения составляет не менее 10 дней. Затем можно продолжить курс с применением лечебно-профилактического продукта СИМБИВИТ, который готовят в домашних условиях с использованием в качестве закваски препарата СИМБИТЕР.

Лекарство не вызывает побочных явлений, противопоказаний к его применению нет.

В состав препарата ЛАКТОВИТ ФОРТЕ входят лактобациллы, которые являются антагонистами патогенных микроорганизмов, фолиевая кислота, необходимая для нормального кроветворения, синтеза амино- и нуклеиновых кислот, и витамин В12, активирующий обмен углеводов, белков и жиров, стимулирующий образование эритроцитов, нормализующий функцию печени и нервной системы.

Суточные дозы составляют для детей от рождения до 2 лет – по 1 капсуле, старше 2 лет – по 2 капсулы. Содержимое вскрытой капсулы растворяют в теплом молоке.

Побочные эффекты не выявлены. Препарат противопоказан только при индивидуальной непереносимости. Маленьким детям ЛАКТОВИТ ФОРТЕ можно давать непосредственно перед едой, смешивая содержимое вскрытой капсулы с молоком.

Профилактика дисбактериоза

Профилактика дисбактериоза должна начинаться еще до рождения ребенка. Она заключается в правильной организации режима дня и питания беременной.

Будущую мать необходимо оберегать от вредных воздействий на работе и в быту, от инфекционных заболеваний. Во время беременности необходимо пролечить все имеющиеся очаги хронической инфекции, особенно в полости рта и мочевыводящих путях. Не помешает проверка состояния микрофлоры половых органов и, при необходимости, его коррекция под наблюдением гинеколога.

После рождения ребенка большое значение имеет раннее прикладывание его к груди – в течение получаса после родов. Необходимо как можно дольше сохранять естественное вскармливание со своевременным введением прикормов. При недостатке или отсутствии грудного молока следует применять его заменители, обладающие иммуногенными свойствами, а детям со склонностью к аллергическим реакциям – гипоаллергенные смеси. При наступлении времени введения прикорма необходимо давать малышу кисломолочные продукты, обогащенные бифидобактериями.

Очень важно, чтобы родители понимали: антибиотики должны применяться строго по показаниям и только при их назначении врачом. В случаях необходимости лечения антибактериальными препаратами после курса антибиотиков необходимо применение одного из упомянутых лекарств в указанных дозах и сроках, проведение общеукрепляющей терапии и назначение полноценного, адекватного возрасту ребенка питания. Немалую роль играет своевременное лечение болезней пищеварительного тракта, ибо они практически всегда протекают с нарушением состава микробной флоры.

Такая профилактика дисбактериоза тесно связана с общими профилактическими проблемами: улучшением экологии, рациональным питанием, повышением благосостояния и другими многочисленными факторами внешней среды.

Многие родители, рьяно следящие за здоровьем своих чад, при возникновении у малышей беспокойного состояния и болей в животе немедленно выносят самостоятельный диагноз – дисбактериоз. Лечение от этой патологии подразумевает, как считается в обществе, прием специальных препаратов. В этом материале мы расскажем, что делать, если вы заподозрили дисбактериоз у ребенка, симптомы и иные отличительные признаки искомого состояния также будут описаны в статье.

Многие люди привыкли считать столь распространенную патологию, как дисбактериоз, настоящим бичом 21 века. Согласно расхожему мнению, искомое состояние возникает ввиду абсолютно любого негативного воздействия, которому подвергся организм. Также люди говорят, что если не начать немедленное лечение дисбактериоза, это может обернуться самыми серьезными последствиями для здоровья.

В этом материале мы хотим развенчать некоторые иллюзии наших читателей, прежде чем перейти к сути вопроса. Согласно медицинским классификаторам болезней (то есть перечням, содержащим упоминание о каждом существующем реально заболевании), такого заболевания как дисбактериоз на самом деле не существует.

Официальный диагноз носит название «дисбиоз». Подразумевается под ним то же самое, что и под дисбактериозом: изменение отношения и состава микроорганизмов, заселяющих тот или иной орган нашего тела, которые являются:

• полезными для органа;
• оказывающими негативное влияние.

Необходимо сказать, что в области педиатрии искомый диагноз встречается намного чаще, чем в иной медицинской практике, так как детский организм – система нестабильная, более чувствительно реагирующая на различные раздражители, внешние и внутренние изменения.

Возможно, вы не знали этого, однако, дисбиоз может возникать не только в кишечнике, как думают многие, но и в следующих системах организма:

• мочеполовой;
• дыхательной и т.д.

Однако, в детском возрасте дисбиоз диагностируется чаще, чем какой-либо иной подвид заболевания, именно поэтому ему и посвящена наша статья.

Дисбиоз кишечника: что это

Что подразумевают под диагнозом дисбиоз, поставленным вашему малышу врачи-педиатры? А вот что. Нарушение качественного или количественного состава микрофлоры кишечника, приводящее к затруднению в переваривании пищи и ее усваивании.

Внутри желудочно-кишечного тракта каждого человека, состояние здоровья которого считается удовлетворительным, проживает около 500 разновидностей бактерий, представляющих доминантную микрофлору кишечника. Среди них:

• анаэробные бактерии;
• аэробные микроорганизмы.

Скорее всего, перечисленные в списке выше названия вам ни о чем не говорят, ведь в рекламе препаратов против дисбактериоза мы привыкли слышать более конкретные названия микроорганизмов:

• бифидобактерии;
• кишечная палочка непатогенного типа;
• лактобактерии;
• эубактерии;
• клостридии и тому подобное.

Все указанные микроорганизмы, а также многие другие, являются неотъемлемой частью нашей пищеварительной системы. Они в действительности помогают обрабатывать пищу и усваивать ее, проживая весь свой жизненный цикл в виде колоний внутри нашего кишечника.

Согласно имеющимся на сегодняшний день у медиков данным, подавляющий процент микрофлоры кишечника (около 95%) составляют микроорганизмы, которые могут жить без поступления кислорода.

Следует также выяснить, какая часть искомого органа заселена микробами. Всего имеется два основных сегмента кишечника:

• толстый;
• тонкий.

Густо заселен микроорганизмами среди перечисленных сегментов органа первый, второй же является практически стерильным.

Нельзя точно сказать, какой процент занимает внутри кишечника определенного человека конкретный микроб, так как микрофлора формируется еще в младенческом возрасте, и у каждого представлена разным количественным сочетанием бактерий.

В каких процессах принимает участие микрофлора кишечника

Каждый человек может ответить на вопрос «для чего нужна микрофлора в кишечнике». Наиболее часто после озвучивания интересующего нас момента граждане отвечают следующее: бактерии в кишечнике нужны, чтобы переваривать пищу.

Если обобщить все полезные функции бактерий, этот ответ будет верным, однако на деле искомый процесс формируется микроорганизмами посредством выполнения множества различных функций:

• выработки витаминов, например: веществ группы B, К и т.д.;
• выработки различных кислот, например: фолиевой и никотиновой;
• оказания помощи в производстве организмом различных аминокислот, а также помощи в обмене иных кислот, например: мочевой, желчной, жирной;
• поддержания нормального уровня газообмена внутри кишечника;
• оказания содействия в замене старых или поврежденных клеток слизистого слоя кишечника на новые, его обновление;
• стимуляции функционирования лимфоидных клеток заселенного бактериями органа;
• принятия участие в выработке иммуноглобулинов;
• повышения активной работы ферментов кишечника;
• переваривания поступающей внутрь органа пищи;
• функционирования в роли антагониста по отношению к микробам, вызывающим различные болезни и патологии;
• регулирования моторики мускулатуры кишечника.

Перечисленные выше процессы представили далеко не весь список «дел», ответственность за выполнение которых лежит на заселивших кишечник полезных бактериях.

Почему происходит нарушение микрофлоры кишечника

• прием антибиотиков;
• употребление преимущественно углеводистой пищи;
• нарушения иммунного характера;
• недостаток поступления грубой клетчатки;
• распространение кишечной инфекции и т.д.

Обратите внимание. Многие люди считают самой страшной причиной болей в животе попадание в кишечник патогенной микрофлоры. По их мнению, она может легко вытеснить нормальную, что приведет в конечном итоге чуть ли не к летальному исходу. Это представление является стопроцентным заблуждением.

Дисбактериоз: мнимая или реальная опасность

Реклама средств, борющихся с дисбактериозом, сопровождает нас не только при просмотре телевизионных передач, но также при посещении врачей. Даже медики, лечащие заболевания взрослого населения порой рекомендуют употреблять при проявлениях симптомов дисбактериоза так называемые пробиотики – лекарственные средства, содержащие в составе бактерии, благотворно влияющие на работу кишечника.

Однако, это не более чем навязывание абсолютно не работающих медикаментов, так как реальная опасность этой патологии серьезно преувеличена, и вот почему.

1. В первую очередь необходимо сказать, что общая масса полезных микробов, живущих внутри кишечника взрослого человека, составляет примерно 3-4 килограмма. Если сравнивать это количество с единицами благотворно влияющих на пищеварение бактерий, заключенных в крошечную таблетку пробиотика, сразу становится понятно, что реальное влияние этого средства на работу вашей пищеварительной системы чересчур преувеличено.

2. Второй важный факт, о котором следует знать, заключается в следующем: скорость размножения бактериального населения кишечника настолько велика, что даже длительный прием противомикробных препаратов (которые, как известно, уничтожают не только патогенные бактерии, но и благоприятные для организма микроорганизмы) не сможет нанести флоре органа такой ущерб, от которого она самостоятельно не смогла бы в кратчайшие сроки оправиться.

3. Бактерии, получаемые перорально в виде таблетки-пробиотика, в реальности могут заселить кишечник, и принести хоть мизерную, но пользу, однако, задержатся они внутри в любом случае не более 10-20 дней, и никогда не смогут реально стать частью родной микрофлоры органа. Это не произойдет никогда, так как ваши же бактерии воспримут новых «добрых» микробов аналогично тому, как бы восприняли микроорганизмов-вредителей – устремятся к одержанию над ними победы и поглощению «новичков».

4. Реально на сегодняшний день воздействие пробиотиков на организм человека, приносящее в конечном итоге очевидную пользу, не доказано. Как не доказана и опасность временных изменений в микрофлоре, названных дисбактериозом, приводящих к:

• раку кишечника;
• ухудшению перистальтики органа;
• образованию ;
• развитию язвенной болезни и т.д.

Нарушение микрофлоры кишечника — состояние для человека временное и абсолютно естественное, однако детям младших возрастов трудно пережить его без медикаментозной помощи

Все факты, связывающие между собой перечисленные выше серьезные заболевания пищеварительной системы и дисбактериоз, являются ложными, следовательно, преувеличена и опасность рассматриваемого нами состояния.

Мало того, в некоторых случаях прием пробиотиков показан не просто с осторожностью, но и вовсе не рекомендуется (учитывая еще и то, что почти в 100% случаев он не дает ожидаемого эффекта). Речь идет о следующих состояниях пациентов, при которых необходимо соблюдать осторожность:

• беременность;
• иммунодефицит;
• нейтропения;
• юный возраст и т.д.

5. Согласно исследованиям, диареи, обычно сопровождающие так называемый дисбактериоз, проходят в одно и то же время:

• без приема дополнительных препаратов, сами по себе;
• при дополнительном приеме антибиотиков.

Указанный факт еще раз свидетельствует о максимально естественном и не стрессовом течении дисбактериоза для организма, и говорит об отсутствии необходимости каким-либо образом стимулировать процесс выздоровления.

Ввиду перечисленных выше по тексту причин, можно сделать вывод, что временное нарушение микрофлоры кишечника для взрослого абсолютно безопасно, и не требует вмешательства, разве что симптоматического (например, прием противодиарейного средства).

Однако, из каждого правила можно найти исключение. Применительно к теме нашего обсуждения, исключением станет конкретная возрастная категория граждан, для представителей которой дисбиоз или дисбактериоз может представлять опасность: маленькие дети.

Как известно, организм малышей несколько лет с момента рождения только приобретает устойчивость к воздействию внешней среды. Иммунитет формируется постепенно, как и бактериальное население кишечника. Именно поэтому даже незначительное неблагополучие, связанное с нарушением микрофлоры кишечника, для маленьких детей может сыграть значительную роль.

Чтобы избежать серьезных последствий, необходимо понять, как вовремя идентифицировать интересующее нас нарушение у маленького ребенка, который:

• еще не в состоянии нормально описать то, что чувствует;
• или вообще не умеет говорить.

Помогут определить дисбактериоз у ребенка симптомы. Какие конкретно, рассмотрим далее в статье.

Дисбактериоз у ребенка: симптомы

Клиническая картина, сопровождающая возникновение дисбактериоза у ребенка, может дополняться различными симптоматическими проявлениями.

Причины проявления патологии у детей

Прежде чем перейти к рассмотрению характерных симптомов заболевания, возникающих у малышей младшего возраста, рассмотрим наиболее частые причины возникновения нарушений микрофлоры для рассматриваемой возрастной категории.

1. Первая причина в представленном нами списке – незрелость пищеварительной системы малыша. Данная причина наиболее часто проявляется у детей в возрасте до одного месяца с момента рождения. Дело в том, что в этом возрасте еще не до конца сформирована сама по себе микрофлора слизистых:

• желудка;
• кишечника.

Работа желудочно-кишечного тракта недавно рожденного малыша еще только начинает налаживаться, и полезные бактерии постепенно создают нужные для усваивания пищи колонии, быстро размножаясь. Пока их количество не достигнет необходимого уровня, у ребенка могут возникать различные проблемы с животом.

2. Питание, не соответствующее возрасту или не сформированное меню – еще одна возможная причина, способствующая появлению дисбактериоза у маленьких детей. Под неправильным кормлением, сочетающим в себе перечисленные выше нюансы, подразумевается:

• постоянный переход с одних смесей на другие;
• чересчур рано введенный прикорм;
• кормление вызывающей аллергические реакции пищей (например, творогом при непереносимости лактозы).

В юном возрасте поступающее питание не только выполняет функцию пополнения энергии в организме, необходимой для его работы, но и помогает формироваться микрофлоре желудочно-кишечного тракта, работе мускулатуры переваривающих пищу органов и т.д.

3. Нарушения микрофлоры кишечника у младенцев и детей более старшего возраста заключается в проникновении внутрь организма инфекций различной этиологии, оказывающих губительное влияние на кишечник. Наиболее часто дисбиоз становится последствием:

• сальмонеллеза;
• ротавируса;
• дизентерии и т.д.

Наиболее часто искомые инфекции проникают внутрь тела ребенка ввиду:

• несоблюдения гигиены питания;
• познавание мира через облизывание окружающих предметов и т.д.

Разумеется, это оказывает определенное негативное влияние на самочувствие малыша.

5. Экологическая ситуация в месте проживания ребенка также может оказать влияние на состояние микрофлоры его кишечника. Это связано в большей степени с употреблением:

• загрязненной питьевой воды;
• отравлением химикатами;
• иными аналогичными факторами.

Симптоматические проявления

Еще до того, как обратиться к медику, родители малыша обычно примерно понимают, что явилось причиной ухудшения самочувствия их отпрыска, так как дисбиоз сопровождается рядом довольно характерных симптомов. Каких, рассмотрим в нижеследующем перечне.

1. В первую очередь возникает болезненность живота. Если ваш малыш уже может говорить, он опишет возникновение давящего чувства (тяжести) в животике. Кроме того, имеются иные весьма характерные сигналы, которые очевидны и без подробного рассказа ребенка:

• вздутие живота;
• метеоризм.

2. Весьма характерны для дисбаланса в микрофлоре желудочно-кишечного тракта различные проявления диспепсических расстройств, а именно:

Этот симптом также трудно пропустить, даже если ребенок в том возрасте, когда элементарно не может указать на место, где у него болит, так как он будет плакать, да и мама сможет отследить, что ее малыш давно не ходил в туалет или испытывает страдания. Или же что он часто испражняется чересчур жидкими каловыми массами.

3. Если вы беспокоитесь, что у вашего ребенка возникла искомая патология, рассмотрите оставшийся после него в горшке или подгузнике кал. Беспокоится, стоит, если в массах присутствуют различного рода вкрапления, например:

• плохо переваренная пища;
• различные крупинки и т.д.

4. Проявления дисбиоза у малышей могут давать о себе знать не только в виде нарушений стула и болей в области брюшины. Нередко при возникновении искомой патологии ребенок:

• часто срыгивает и обильно срыгивает;
• часто отрыгивает воздух;
• ощущает тошноту;
• изрыгает из себя содержимое желудка.

5. Биологически жидкости и перевариваемое или переваренное содержимое ЖКТ – не единственные показатели развития дисбиоза. Возможны также иные внешние проявления, например, реакция кожных покровов, а именно:

• проявление шелушения;
• краснота кожных покровов;
• дерматит;
• иные высыпания.

У детей во младенческом и чуть более старшем возрасте могут кровоточить десна, выпадать волосики.

6. При дисбиозе у малышей проявляется неприятный запах из ротовой полости, язык покрывает налет следующих цветов:

• серый.

Кроме того, покрываются налетом и зубы, только в этом случае «напыление» имеет темный оттенок.

7. Наиболее расстраивающий родителей симптом в виде понижения аппетита идентифицировать и связать с дисбиозом довольно трудно, однако, внимательный родитель поймет, что к чему. Плохой аппетит вовсе не означает, что ребенок и вовсе откажется от приемов пищи, однако, он вполне может уменьшить потребляемое количество еды, или, например, кушать любимые блюда без удовольствия.

Как вы могли понять, прочитав вышеперечисленные списки, обычно клиника заболевания проявляется у детей довольно очевидными симптомами, весьма неприятными, как для малыша, так и для его родителей. Однако, существует также компенсированная форма дисбиоза, при которой симптоматика будет отличаться. Как, посмотрим в нижеследующей таблице.

Таблица 1. Отличия клинических картин стандартной и компенсированной форм дисбиоза

Стадии развития дисбиоза

Согласно имеющимся в доступе классификациям, всего существует четыре фазы развития дисбиоза.

1. Первая фаза характеризуется неочевидными проявлениями. Микрофлора кишечника теряет порядка 20% микроорганизмов следующих групп:

• лактобактерий;
• бифидобактерий;
• кишечных палочек.

Остальные показатели остаются неизменными. К слову, отследить на данном этапе какие-либо внешние изменения в состоянии ребенка нельзя, так как реакция организма такими малозначительными изменениями вызвана быть не может.

Представители условно-патогенной микрофлоры на данном этапе также присутствуют внутри кишечника в незначительном количестве.

2. Вторая фаза прогрессирования дисбиоза сопровождается нарушениями, имеющими более серьезный характер. Возникают одновременно:

• дефициты различных групп анаэробных и аэробных бактерий;
• снижение активности кислотообразующего характера;
• нарушение соотношения качественного и количественного показателя кишечных палочек.

Перечисленные выше проявления дисбиоза приводят к нарушению защитных функций интересующего нас органа ЖКТ, в результате образуется благоприятная среда для размножения патогенных микроорганизмов:

• стафилококков;
• грибка «Кандида»;
• микробов «Протей».

Сопровождается вторая стадия также функциональными нарушениями в работе пищеварительной системы, которые, тем не менее, проявляют себя не отчетливо. Так, дети часто на этой фазе страдают:

• возникновением поноса зеленого цвета, сопровождающегося неприятным гнилостным запахом;
• развитием долго длящегося запора;
• подташниваем и даже рвотой.

3. На третьей фазе прогрессирования патологии возникает разрастание патогенной микрофлоры, которой полезные бактерии временно не в силах сопротивляться, например:

• стафилококка золотистого;
• бактерий рода «Цитробактер»;
• микроорганизмов рода «Энтеробактер»;
• эшерихий;
• представителей условно-патогенной микрофлоры кишечника рода «Клебиселла»;
• гемолитических энтерококков и т.д.

В течении развития искомой фазы заболевания обычно проявляются очевидные нарушения:

• перистальтики кишечника;
• выделения различных ферментов;
• всасывания веществ.

4. Последняя фаза развития дисбиоза характеризуется серьезным нарушением баланса между полезными и вредными микроорганизмами, населяющими кишечник. В это же время внутри органа могут накапливаться токсичные продукты, ставшие результатом обменного процесса организма. У ребенка может временно измениться масса тела (в сторону уменьшения), аппетит становится еще менее выраженным. Учащаются позывы к дефекации.

Характеристики кала на данном этапе следующие:

• он имеет жидкую консистенцию;
• в нем можно обнаружить примести слизи или кусочки пищи;
• запах кала гнилостный и еще более неприятный, чем при нормальном стечении обстоятельств.

Лечение заболевания

Как мы уже упоминали выше в статье, диагноза дисбактериоз в природе не существует, так как он не значится в классификации заболеваний и связанных со здоровьем проблемных состояний. Искомая классификация составляется и издается Всемирной организацией здравоохранения, следовательно, в подлинности указанных в ней сведений сомнения быть не может.

Поскольку нарушение в составе кишечной микрофлоры по факту болезнью не является, часто врачи не рекомендуют как-либо вообще влиять на его течение. Организм ребенка вполне может справиться с этим состоянием самостоятельно, если он не находится, разумеется, в возрасте новорождённого и грудничка. Самостоятельно восстановившись от интересующих нас нарушений, кишечник ребенка и общее состояние здоровья вашего отпрыска станут только сильнее.

Тем не менее, лечение от дисбактериоза лучше провести, если ваш отпрыск находится в следующих возрастных стадиях:

• новорожденный;
• грудничок.

Обратите внимание. Профилактической мерой, предотвращающей возникновение дисбактериоза у новорожденных, является раннее прикладывание к груди и вскармливание на грудном молоке. Даже если вы, как современная мать, не желаете кормить малыша грудью, мы советуем некоторое время после его рождения сцеживать молоко в бутылочку и таким образом кормить ребенка. Через некоторое время микрофлора кишечника вашего отпрыска окрепнет, и вы сможете перейти на кормление смесями, как и хотели.

Если врач поставил вашему ребенку диагноз «дисбиоз кишечника», и возраст ребенка требует назначения какого-либо лечения, вероятнее всего схема медикаментозного воздействия будет следующая.

1. В первую очередь малышу назначат бактериофаги, которые уничтожат внутри желудочно-кишечного тракта малыша все микроорганизмы-представители флоры:

• условно-патогенной;
• патогенной.

Хотим обратить ваше внимание на тот факт, что бактериофаги не уничтожают полезные микроорганизмы. Фактически, это кишечный антисептик, удаляющий всю скопившуюся в органе грязь.

2. Чтобы вывести из организма ребенка токсины, являющиеся продуктами жизнедеятельности вредных микробов, ему прописывают употребление энтеросорбентов, показанных и безопасных в его возрасте.

3. Чтобы помочь пищеварительной системе справиться с возложенными на нее функциями, малышам пропаивают ферменты.

4. В некоторых случаях детям назначают специализированные препараты – пробиотики, так как недостаточно сформированной микрофлоре в данном случае не помешает помощь извне. Очень важно в случае с маленькими детьми вывести их из угнетенного состояния как можно быстрее.

Дорогие читатели! Обращаем ваше внимание на то, что самолечение даже в случае с дисбиозом кишечника у ребенка может быть непоправимо губительно, так как сам по себе искомый процесс чаще всего является следствием какого-либо иного заболевания.

Кроме того, иногда кажущийся очевидным дисбиоз в реальности после проведенных медицинских обследований оказывается синдромом раздраженного кишечника или иным нарушением, ничего общего не имеющим с изменением состава микрофлоры рассматриваемого нами органа желудочно-кишечного тракта.

Подведем итоги

Излечить дисбиоз и его первопричину у ребенка – не так просто. В этом процессе должны участвовать не только дети, переносящие патологию, но и их родители, поддерживающие чадо и скрупулёзно выполняющие предписания доктора.

Самодисциплина в данном случае – залог успеха. Помните, нужно поддержать ребенка и добиться успеха. В конце концов, дисбиоз – заболевание неприятное, но не смертельное, и преодолеть его не сложно.

Видео – Дисбактериоз, симптомы у ребенка

Дисбактериоз – изменение баланса микрофлоры, нарушение пропорции полезных и вредоносных микроорганизмов, заселяющих кишечник. Соотношения могут быть как количественными, так и качественными. Часто выявляют дисбактериоз у детей возрастом 1 год. Симптомы проявления могут быть самыми разными.

В период внутриутробного развития у ребенка кишечник стерилен. В период рождения в него попадают первые бактерии.

Сразу после появления на сет младенца необходимо приложить к материнской груди, чтобы микрофлора матери попала в его пищеварительную систему.

Это помогает созданию здорового баланса микроорганизмов у малыша с правильным объемом полезных бифидо- и лактобактерий, способствующих работе пищеварительной системы в соответствии с нормой.

Причинами дисбаланса микрофлоры кишечника у ребенка в 1 год жизни могут быть:

• запоздалое начало грудного кормления или нерациональное питание матери;
• вскармливание искусственным способом, частая смена детских смесей;
• дисбактериоз у детей в период до 1 года возникает вследствие ошибочного введения прикорма, его симптомы выражены нарушением функций пищеварительного тракта;
• употребление мамой или младенцем антибиотиков;

• аллергия на какие-либо виды пищи;
• сниженный иммунитет или неблагоприятная экологическая атмосфера;
• непереносимость лактозы;
• стрессы (нехватка контакта с мамой, ее волнения, чувство дискомфорта);
• наличие кишечных инфекций.

Симптомы дисбактериоза у детей 1 года

Часто диагностируют дисбактериоз у детей в 1 год. Симптомы не имеют четкой выраженности. Однако есть определенные признаки, по которым можно заподозрить о начале этого недуга.

Нарушение стула у ребенка (запоры, диарея, изменение цвета и запаха кала)

Зачастую появляются сбои в работе пищеварительного тракта, которые не всегда являются причиной именно этого заболевания.

У малыша уменьшается аппетит, возникают колики, вздутие животика. Могут начаться тянущие боли, имеющие схваткообразные приступы.

Отличительной чертой становится смена поносов и запоров. Стул обладает неприятным запахом , что свидетельствует о наличии патогенной флоры, каловые массы содержат примеси слизи и не усвоенной пищи.

Характерным признаком являются частые акты дефекации , которые случаются сразу после приема пищи. Кал приобретает зеленоватый оттенок или становится всецело зеленым, его консистенция делается жидкой и водянистой, может пениться.

Иногда появляются даже кровяные прожилки, что говорит о серьезной ситуации и требует немедленного обращения к врачу.

Данное заболевание почти всегда сопровождается незначительным повышением температуры . При тяжелой форме дисбактериоза, может повыситься температура тела до 38 градусов.

Частое срыгивание после еды

У грудничков наблюдаются неоднократные срыгивания, которые между кормлениями могут превращаться в рвоту, снижается масса тела и отсутствует ее прибавка.

Маленькие детки не могут выразить свои ощущения при наступлении тошноты, они начинают хныкать , а их лицо приобретает выражение страдальца. Изо рта слышен гнилостный запах.

Срыгивания могут появляться также, как результат излишнего кормления при наличии лишнего молока у матери или при стремительном его потоке, идущем через соску при вскармливании искусственным способом.

Непродолжительность сна, нервозность, плаксивость

При этом недуге происходит смена поведения у ребенка: появляются капризность, беспокойные действия, плаксивость, нервозность, нарушается сон . Часто подгибает ножки.

Малыш становится вялым, слабеньким, теряет энергичность. Грудничок начинает неважно сосать грудь, может совсем отказаться от приема молочка после начала кормления.

Появление на коже ребенка прыщей и других высыпаний

При возникновении такого заболевания, как дисбактериоз, у детей в 1 год симптомы можно увидеть на коже ребенка.

Появляются аллергические реакции в виде всевозможных высыпаний, возникает дерматит, диатез , зарождаются источники кожного раздражения.

Из-за нарушения баланса микрофлоры неправильно впитываются полезные вещества, что становится причиной ломкости волос и ногтей, начинают кровоточить десна. Также наблюдается плохое всасывание воды, что приводит к пересыханию и шелушению кожи.

Развивается нехватка и неправильное усвоение витаминов и минералов, что является главной причиной высыпаний. Снижается иммунитет, малыш подвержен частым простудным и вирусным заболеваниям.

Анализы и правила их сбора при подозрении у ребенка дисбактериоза кишечника

Чтобы подготовиться к сдаче анализа на выявление этого заболевания у грудничка, необходимо перестать использовать лечебные средства. Также нужно прекратить прием антибиотиков и гормональных средств за 12 ч до сдачи анализа .

Для отображения достоверного результата нужно соблюдать следующие правила:

• Нельзя прибегать к использованию клизм и слабительных лекарств, потому что такой кал не подходит для обследования.
• Собирают материал для анализа только в стерильную емкость. В аптеке можно купить специальную тару или в домашних условиях взять обычную стеклянную баночку, простерилизовать, высушить ее и подобрать плотно закрывающуюся крышку, во избежание попадания посторонних микробов.
• Чтобы получить качественный материал для исследования, необходимо перед его забором опорожнить мочевой пузырь, во избежание попадания мочи, или обдать кипятком горшок.
• Каловые массы для исследования необходимо предоставлять в лабораторию только в свежем виде, в течение 3 часов от забора. От этого зависит правильность результата.
• За неделю до забора материала для анализа придерживаются обыкновенного рациона питания, так как излишества в еде влияют на изменение состава изучаемой материи.

Результаты анализа будут известны на следующие сутки после их сдачи. Расшифровать их сможет детский врач.

Рассматривая результаты анализа ребенка, врач основывается на таких же показателях, как и у взрослого человека. Изучается цветовой показатель и консистенция каловой массы, далее анализируется наличие различных бактерий.

Норма для детей должна быть такой:

• полное отсутствие патогенных бактерий и гемолитических брюшных палочек (их наличие говорит о кишечных нарушениях);
• количество стафилакокков не должно превышать 10 кое/г, наличие золотого стафилококка должно быть равно 0;
• наличие бактерий лактозонегативного типа должно быть не выше 5% от всей массы микроорганизмов;
• отсутствие грибов Кандида у новорожденных и малышей до года считается нормой;
• наличие кишечной палочки в количестве, превышающем 300-400 млн/г свидетельствует о существовании глистов;
• у детей в возрасте до 1 года симптомы дисбактериоза проявляются при норме кишечной палочки с пониженной ферментативной деятельностью больше 107-108 кое/г;

• лактобактерии должны быть в кале младенца в норме не ниже 107 кое/г, а бифидобактерии не менее 109 кое/г.

Препараты для нормализации флоры кишечника у ребенка

Для лечения данного заболевание существуют следующие виды лекарств:

• пробиотики , содержащие живые бактерии и помогающие заселению кишечника полезными микроорганизмами;
• пребиотики , способствующие размножению и увеличению полезных бактерий, что благоприятно сказывается на процессе восстановления;
• синбиотики , являющиеся совокупностью бактерий, которые помогают расти и заполнять микрофлору нужными микроорганизмами.

В детском возрасте, когда формируется иммунитет и развивается организм, стоит уделить большое внимание возобновлению естественной микрофлоры. Самыми популярными препаратами, которые специалисты советуют принимать детям , считаются:

• Рекомендовано давать новорожденным.

Представляет собой порошок, легко растворяющийся в молочных смесях, воде. Разрешено принимать его сроком до 1 мес.

• Дает высокую эффективность в лечении и имеет доступную цену. Назначают его прием даже при смене питания.

Лекарство разводят в воде или молоке, употребляют перед едой. Для желаемого результата принимать его рекомендуется около недели.

• Врачи советуют купить его в пакетиках, растворить в 1 ст. л. воды и дать ребенку во время еды. Он имеет приятный сладковатый вкус и нравится малышу.

Курс лечения длится не более, чем полмесяца, в зависимости от выявленного дисбаланса флоры кишечника.

• Разрешено принимать младенцам после 3 месяцев.

Единственным недостатком является его выпуск в виде капсул, что неудобно для маленьких детей. Наилучший способ для его приема заключается в смешивании содержимого капсулы с водой в ложке.

• Это препарат, выпускающийся в виде капелек, разводят только с водой.

Он способствует очищению организма от вредных микробов и содействует росту нужных бактерий.

Стоит также принимать комплекс витаминов и минералов. Он способствует укреплению детского организма и оказывает сопротивление вирусам.

Эффект лечения увеличится, если применять в комплексе народные средства. На консультации у доктора необходимо выяснить, нет ли у младенца аллергии.

Природным антисептиком, помогающим при данном заболевании, считается ромашка аптечная. Для восстановления микрофлоры, применяют клизмы из теплого кефира, а отвар коры дуба помогает в борьбе с поносами.

Рекомендации врача-гастроэнтеролога: как уберечь ребенка от расстройства желудка и кишечника

Симптомы дисбактериоза у детей до 1 года могут быть довольно выраженными, тогда необходимо обратиться к высококвалифицированному врачу- гастроэнтерологу. Специалисты рекомендуют: во избежание расстройства кишечника малышу необходимо здоровое питание , содержащее кисломолочный провиант, пищевые волокна, натуральные пробиотики.

Самой лучшей профилактикой считается грудное вскармливание , потому что материнское молоко содержит полезные преобитические составляющие. Также будущим мамочкам желательно до появления на свет малыша отказаться от приема антибиотиков, придерживаться здорового питания, полечить зубы и мочеполовую систему.

Во время беременности необходимо принимать пищу с содержанием клетчатки и употреблять как можно больше фруктов.

После рождения нужно постоянно следить за крохой. Обращать внимание на стул, массу тела, аппетит малютки. Так можно избежать заболевания в самом начале его проявления.

Дисбактериоз у детей в возрасте 1 год успешно лечится. Заметив его симптомы, нужно обязательно посетить детского доктора.

Самым лучшим лечением этого недуга является профилактика. С самого начала жизни ребенка рекомендуется придерживаться здорового питания. Необходимо правильно вводить прикорм, вовремя отлучать от груди и в целом следить за здоровьем крохи.

Дисбактериоз у детей в 1 год — симптомы и лечение:

Е. Комаровский — лечение дисбактериоза у детей: