Негормональные контрацептивы для женщин после 40. Что такое противозачаточные таблетки

В молодости мало кто задумывается о возрасте. Многим кажется, что 40-летний рубеж наступит нескоро. Поэтому далеко не каждый задумывается о своем будущем здоровье. После 40 у всех женщин наступает особый период в организме, при котором резко сокращается выработка .

Именно этот гормон отвечает за состояние женского здоровья, влияет на половую функцию, состояние кожи.

Дефицит эстрогена в женском организме приводит к различным последствиям. Среди них могут быть:

• депрессия;
• бессонница;
• болезни;
• беспричинная смена настроения;
• раздражительность;
• головные боли;
• снижение полового влечения;
• увядание кожи.

Для поддержания стабильного уровня гормонов в организме женщины используется целый набор гормонов. Гормонотерапия позволяет вернуть женщинам в возрасте ощущение молодости, а также нормализовать состояние здоровья и избежать серьезных заболеваний.

Необходимые условия для начала приема гормонов

Гормональная терапия для женщин после сорока не должна быть назначена самостоятельно. Требуется консультация специалиста. Для назначения приема гормонов требуются следующие условия:

• обязательное посещение гинеколога с целью выявления сбоев в гормональной системе;
• проведение полного анализа крови;
• обследование половых органов на предмет наличия опухолей;
• обследование шейки матки на наличие онкомаркеров и с целью изучения ее микрофлоры;
• проведение анализов на сбои в щитовидной железе;
• проведение анализов печени;
• посещение маммолога с целью изучить состояние молочных желез;
• проведение анализа крови конкретно на гормоны.

Если для начала терапии нет противопоказаний, то врач может посоветовать, какие гормоны стоит принимать.

Случаи, когда гормонотерапия недопустима

Важно указать на случаи, когда от приема гормонов женщинам за 40 лучше воздержаться. Это следующие случаи:

• наличие проблем с печенью, онкологические болезни, высокий риск внутренних кровотечений, тромбозы в сосудах;
• возраст за 60 лет, когда лечение гормонами может привести к осложнениям;
• непереносимость препаратов на основе гормонов;
• с момента наступления менопаузы у женщины прошло более 10 лет.

В указанных случаях гормонотерапия может принести вред женскому здоровью. Необходимо заранее консультироваться с врачом относительно приема гормональных препаратов.

Разновидности препаратов для гормональной терапии в виде таблеток

Препараты гормонотерапии могут выпускаться в виде свечей, мазей, пластырей, подкожных имплантов и таблеток. Отдельное внимание необходимо заострить на последней и самой распространенной форме гормональных средств - таблетках.

Присутствуют два основных женских гормона в таблетках для приема в 40 лет:

• эстроген;
• прогестерон.

Эстроген многофункционален. Это главный женский гормон, улучшающий состояние сердца, сосудов, крови, мозга, костей. Он отвечает за половое влечение и состояние кожи. Участвует в деятельности всех основных органов женского организма.

Прогестерон действует на матку, не позволяя ей сильно разрастаться. Он же отвечает за выработку грудного молока и участвует в процессе беременности.

Обзор популярных гормональных средств

Можно выделить 7 наиболее популярных и эффективных лекарств в форме таблеток, рекомендованных для женщин, перешагнувших 40-летний возрастной рубеж: К их числу относятся:

• «Ливиал»;
• «Эстрофем»;
• «Климонорм»;
• «Клиогест»;
• «Фемостон»;
• «Трисеквенс»;

«Ливиал» рекомендован для женщин, страдающим высоким артериальным давлением. Также он советуется врачами для профилактики остеопороза. У препарата есть свой интервал приема - 5 лет. После этого важно сделать полугодичный перерыв. Запрещен для приема при беременности.

«Эстрофем» хорошо действует на сердце и является надежным профилактическим гормональным средством от сердечно-сосудистых болезней. Имеет в составе эстроген, выработанный из растений. Средство нельзя употреблять женщинам, имеющим проблемы с желудком и почками.

«Климонорм» чаще назначают тем женщинам, кто пережил операцию по удалению матки или яичников. Имеет свои противопоказания для женщин с язвой желудка, желтухой или сахарным диабетом. Женщины, принимающие этот гормон, должны помнить, что он не является противозачаточным средством.

«Клиогест», как и «Ливиал», рекомендуют пить в качестве профилактики остеопороза и повышенного давления. Но у этого лекарства много побочных эффектов. Они выражаются в виде колик в печени, головных болях и кровотечениях во внутренних органах.

«Фемостон» - универсальный гормон в таблетках. Препарат могут употреблять как женщины, так и мужчины для лечения простаты. У женщин средство хорошо укрепляет костную ткань и сосуды, но имеет негативное влияние на желудок и кишечник. Это лекарство необходимо принимать только под постоянным контролем врача.

«Трисеквенс» содержит сразу два гормона. Помимо эстрогена в нем есть гормон прогестерон. Препарат хорошо снимает боль при климаксе. Может вызывать влагалищный зуд и отек ног. Крайне не рекомендован женщинам со злокачественными опухолями. Недопустим прием при внутренних кровотечениях.

«Прогинова» назначают в качестве препарата, восполняющего в крови женщин. Из можно выделить появления зуда на коже. Средство часто назначают женщинам с удаленными придатками.

Прием фитоэстрогенов в рамках гормонотерапии

Известно, что гормоны способны вырабатывать некоторые виды растений. К числу таких растений относится цимицифуга. Она содержит фитоэстрогены, которые полезны женщинам, перешагнувшим рубеж в 45 лет. На основе цимицифуги создан гормональный препарат «Ци-Клим». Он выпускается как в форме таблеток, так и в виде мазей.

Фитоэстрогены, входящие в состав этого препарата, оказывают следующее действие:

• сглаживают проявление климакса;
• уменьшают воспаление;
• снимают боль при климаксе;
• улучшают состояние кожи;
• повышают сексуальное влечение;
• снижают процесс возникновения морщин и пигментных пятен на коже.

Фитоэстрогены выступают в качестве заменителя эстрогена. В таком случае гормональная терапия будет безопаснее, чем прием сильных препаратов. «Ци-Клим» является относительно безопасным средством. Из побочных эффектов могут возникнуть аллергии и проблемы с пищеварением. Чаще всего средство выступает в качестве добавки. Не рекомендовано для приема женщинам, имеющим злокачественные опухоли.

Прием противозачаточных таблеток, содержащих гормоны

После 40 сексуальная жизнь женщины не прекращается. Но есть факторы, которые влияют на ее качество. Климакс и гормональная перестройка способны вызвать нарушения в сексуальном влечении, следствием чего могут стать различные болезни.

Не стоит забывать, что даже в зрелом возрасте женщина может забеременеть. Роды в таком возрасте чреваты многочисленными осложнениями, поэтому не каждая представительница слабого пола решится на беременность. Чтобы избежать незапланированной беременности, женщинам рекомендуется принимать противозачаточные таблетки, в составе которых присутствуют гормоны.

Любая противозачаточная гормональная терапия имеет свои противопоказания:

• мигрени;
• высокое давление;
• проблемы с кровеносной системой (например, варикоз вен);
• ангина в хронической форме;
• лишний вес;
• сахарный диабет;
• онкозаболевания.

Наиболее эффективны препараты в форме таблеток. У них высокий процент эффективности. Чаще всего в продаже имеются такие препараты:

• «Силест»;
• «Регулон»;

«Силест» воздействует на яйцеклетку и снижает ее работу, а также делает стенки матки мягкими.

«Регулон» выступает в качестве хорошей профилактики появления у женщин миомы матки. Этот гормональный контрацептив нормализует менструальные циклы.

«Джес» обладает малым количеством побочных эффектов и даже используется для лечения гинекологических болезней. Хорошо выводит воду из женского организма, снимая отечность. Имеется дополнительный препарат, называемый «Джес плюс».

«Марвелон» действует многофункционально. Помимо противозачаточного эффекта еще способствует улучшению состояния кожи. Дополнительно уменьшает рост волос на теле.

В качестве дополнительных противозачаточных препаратов выделяют:

• «Тризистон», сдерживающий сперматозоиды за счет выделения слизи во влагалище;
• «Жанин», меняющий состав слизистой матки в процессе овуляции;
• «Триквилар», затрудняющий овуляцию;
• «Новинет», поддерживающий стабильный фон гормонов у женщины;
• «Фемоден», регулирующий менструации и борющийся с анемией.

То, какие противозачаточные гормональные таблетки необходимо принимать той или иной женщине, должен решать гинеколог. Самостоятельное назначение гормональных средств недопустимо из-за риска осложнений. Любые в 40 лет назначаются с учетом персональных особенностей пациенток.

Особенности приема гормонов

Любые необходимо пить дозировано и своевременно. Для приема большинства гормонов установлен приблизительный период - 3 недели. Потом делается пауза на период месячных (порядка 7 дней). В это время необходимо следить за состоянием своего здоровья. При возникновении болей в голове или выделениях рекомендовано сразу же прекратить прием гормональных таблеток.

Женщинам, ведущим частую половую жизнь, важно помнить, что одновременный прием гормональных контрацептивов и антибиотиков заметно снижает эффективность первых. В таких случаях необходим защищенный акт с применением презервативов и различных смазок и вагинальных гелей.

Гормональные препараты, борющиеся с климаксом и раком

Помимо вышеуказанных средств гормональной терапии допустим прием таких препаратов в таблетках, которые борются не только с проявлениями климакса, но и служат профилактикой онкологических болезней у женщин. К таким средствам относятся:

• «Хлортрианизен», принимаемый в процессе лечения рака молочных желез;
• «Микрофоллин», корректирующий цикл менструаций;
• «Вагифем», облегчающий боли при климаксе;
• «Эстрофеминал», действующий обезболивающе при менопаузах.

Важно, чтобы женщины пили указанные препараты с точным соблюдением дозировки и паузами между приемами в период климакса.

После 40 являются спасением для многих представительниц слабого пола. Гормональные препараты для женщин после сорока лет, относящиеся к группе контрацептивов после наступления климакса, пользуются большой популярностью. Женщины, достигшие сорока лет, на практике часто жалуются на ухудшение самочувствия и на наличие сбоя различных функций организма в целом. Связано это с наступлением менопаузы. На помощь приходят контрацептивы для женщин после 40 лет.

Их применение позволяет восстановить гормональный фон женского организма при условии правильного использования. Гормональная контрацепция помогает исключить незапланированную беременность и избежать аборта.

Эстрогены в целом отвечают за все виды деятельности организма. При их достатке можно позабыть о проблемах иммунной, мозговой, сосудистой, пищеварительной систем. Результат виден налицо: подтянутая кожа, нормальный вес и либидо.

Рост молочных желез, их восстановление после родов, состояние матки полностью зависит от прогестерона. Тестостерон, относящийся к мужским гормонам, находится и у женщин. Он позволяет быть активной, сексуальной, увеличивает возможность получения оргазма. Он отлично помогает бороться с симптомами менопаузы.

Эстрогены, участвующие в гормональной деятельности, позволяют:

• свести к минимуму возникновение сердечно-сосудистых заболеваний;
• исключить образование тромбов;
• сохранить вес и сделать его стабильным;
• предотвращают возможность раковых заболеваний яичников и матки;
• защищают от остеопороза за счет увеличения минеральной плотности костной ткани.

Депрессия, мигрень, морщины остаются в прошлом. Улучшается состояние кожи, она становится упругой. Память улучшается. Болезненные признаки климакса у женщин исчезают.

С чего начать, выбирая гормональный контрацептив?

Есть различные их виды. Женщинам после сорока необходим прием гормональных средств. Но часто многие отказываются от них, слушая мнение подруг, не имеющее медицинского обоснования. Врачи же настоятельно рекомендуют после 40 лет применять лекарственные средства, содержащие гормоны.

Подбор гормонов следует начинать только после посещения специалиста. Назначается средство в индивидуальном порядке после сдачи необходимых анализов. К ним относятся анализ крови на гормоны, мазок, определяющий состояние маточной флоры, обследование щитовидной и молочных желез, проверка на наличие опухолей. Не стоит заниматься самолечением. Это поможет сохранить здоровье. Польза применения гормонов после 40 лет исключена при наличии следующих недугов:

• желтухи;
• сахарного диабета;
• опухолей молочных желез;
• кровотечений матки;
• заболеваний печени;
• тромбов, инсульта, инфаркта, которые могли быть ранее.

Не рекомендуется применять гормональные контрацептивы женщинам курящим, страдающим эндокринологическими проблемами и излишней массой тела. На сегодняшний день наиболее распространены препараты для женщин после 40, имеющие различную форму. Это могут быть:

1. Крем и свечи, которые предназначены для местного использования. Они рекомендуются при наличии нарушений слизистой оболочки мочеполовой системы при менопаузе.
2. Для наружного применения эффективными являются пластыри и гели. Их назначают женщинам, перенесшим операцию матки и яичника. Относятся к самым передовым технологиям.
3. Женщинам, которым противопоказан эстроген, прекрасно подойдет имплант. Главное его отличие от других методов заключается в наличии в его составе прогестерона, отвечающего за исключение незапланированной беременности. Шансы на беременность сводятся к нулю. Устанавливается имплант путем хирургического вмешательства на срок до 3 лет. При необходимости временной промежуток можно сократить.
4. Таблетки являются самыми востребованными. Важно периодически менять виды таблеток для результативности.

При противопоказаниях к гормональным лекарствам можно использовать химические и барьерные способы. К ним относятся свечи, спермицидные кремы, презервативы и т.д. Крайним методом является стерилизация, проводящаяся хирургическим путем. Она имеет множество побочных последствий.

Пациенты отдают предпочтение натуральным средствам, но и применение синтетических средств мало чем отличается. Главное, чем стоит руководствоваться в выборе препарата, - это соответствие молекуле гормона человеческого организма. Среди синтетических аналогов наиболее распространены:

1. Эстрадиол. Он содержится в , имеющем форму таблеток. Рекомендован для повышения тонуса костной ткани во время климакса у женщин. Препарат позволяет предотвратить появление инфаркта и других сердечных заболеваний. Курс лечения довольно продолжителен. Необходимо перед применением лекарства ознакомиться с инструкцией. Средняя цена варьируется от 700 до 900 рублей.
2. Таблетки Трисеквенс содержат в составе прогестерон и эстроген. Помогают устранить болезненные признаки менопаузы после сорокалетнего возраста. Их запрещено использовать при наличии злокачественных опухолей и кровотечениях. При появлении отека ног, мигрени, зуда влагалища следует прекратить принимать лекарство. Курс лечения рассчитан на 28 дней. Цена препарата от 230 рублей.
3. Самыми безопасными признаны средства Джес и Джес плюс. Они устраняют нарушения гинекологических проблем, прием не сопровождается появлением отеков. Стоимость от 870 рублей.
4. Жанин, входящий в группу однофазных противозачаточных, направлен на изменение слизистой матки, влияет на наступление овуляции. Имеет форму драже однородного белого цвета. Стоимость от 700 рублей и выше.
5. Экономичным аналогом является Депо-Провера. Это средство для инъекций, которые оказывают длительное действие. Побочные явления минимальны. Цена от 150 рублей.
6. Марвелон поможет избавиться от излишней волосатости тела, отрегулировать гормональный баланс, обрести здоровую и упругую кожу. По статистике, данный препарат на 99% устраняет риск беременности. Цена варьируется в пределах 2000-3000 рублей. Контрацептивы после 40 можно приобрести в обычной аптеке.

Травы приходят на помощь тем, кому гормональные препараты противопоказаны. Бессонница, раздражительность, головные боли исчезают, предотвращают появление злокачественных опухолей молочных желез. Но в отличие от препаратов для женщин после 40 (синтетических лекарств), травы лишены возможности управлять состоянием сосудов, костной ткани, обменом веществ. Они не могут привести к положительной динамике. Иногда они приводят к увеличению внутреннего слоя матки, что имеет негативные последствия. Фитоаналоги в основном назначаются женщинам с удаленной маткой. Многие специалисты рекомендуют пройти курс лечения фитогормонами на момент перименопаузы. Необходим контроль гинеколога, а не самолечение.

Схема приема противозачаточных средств

Лекарственный препарат имеет схему приема. Врачи советуют монофазные гормоны. Каждая пилюля состоит из одинакового числа гормонов. Главное условие заключается в правильном применении средства. Важно сохранять временной промежуток. Результат действия снижается при пропуске приема.

Легкость применения отражается в цикле лечения. Длительность одного курса составляет 28 дней. Отказ от применения противозачаточных возможен при плохом самочувствии или при желательной беременности. Особое внимание следует уделить при назначении антибиотиков, возможны аллергические и другие реакции. Расстройство желудка и рвота являются сигналом к исключению применения препарата. Лучше всего заменить презервативами или использовать контрацептивы после 40 до устранения симптомов.

Большое количество женщин применяет гормональные препараты ежедневно. Гормональные препараты для женщин после 40 эффективны и безопасны, а главное - удобны в использовании. Использование контрацептивов после этого исключает случаи аборта. Они блокируют созревание яйцеклетки и исключают возможность ее оплодотворения.

Лишний вес, нервозность, проблемы кожи, аллергические реакции, присутствие дискомфорта возможны при использовании любых контрацептивов. Но современные гормональные средства сводят к минимуму эти показатели. Цена не является ведущим критерием. Хорошо справляются с задачей и недорогие лекарства. Ценовой диапазон колеблется от 150 до 3500 рублей за 1 курс терапии.

Заключение по теме

Методы контрацепции следует подбирать, посоветовавшись с лечащим врачом.

Грамотная консультация обеспечит достижение желаемого. Нежелательная беременность теперь не станет поводом переживаний. Гормональные препараты безопасно и эффективно справляются с этой задачей.

Красивое, здоровое, подтянутое тело становится реальностью. Сохранить молодость, сексуальность стало легко, и для этого не требуется особых усилий.

Для современных женщин возраст после 40 лет - замечательное время. Дети уже большие, организм еще не старый. Самая пора заниматься собой, личной жизнью. Но нежелательная беременность может свести на нет всю радость от свободы. А аборт в этом возрасте особо опасен для здоровья, поэтому предохраняться стоит тщательно.

Наиболее распространенные средства контрацепции перед менопаузой:

• внутриматочная спираль;
• таблетированные формы;
• инъекции, имплантанты;
• презерватив;
• антиспермициды;
• стерилизация.

Конечно, ни один из способов не дает 100% гарантию защиты. Но в комплексе, противозачаточные средства для женщин дают максимальный результат.

Спирали

Считаются наиболее эффективными и приемлемыми для контрацепции после 45.

• доступны материально практически любому слою населения (в некоторых медицинских учреждениях бесплатны);
• не оказывают гормонального воздействия на организм;
• имеют долгий срок действия (при правильной установке - до 5-7 лет);
• после удаления спирали детородная функция восстанавливается достаточно быстро.

• есть противопоказания;
• нет защиты от венерических заболеваний;
• есть вероятность наступления внематочной беременности.

Оральные контрацептивы

• надежный метод (дает 99% гарантию защиты);
• снижают риски появления некоторых заболеваний мочеполовой системы;
• имеют лечебный эффект (например, при эндометриозе, кистах яичников, мастопатии);
• большой выбор для наиболее комфортного приема;
• сравнительно недорогие.

• неправильно подобранные таблетки могут спровоцировать выпадение волос, или, наоборот, активный рост нежелательной растительности;
• придется регулировать питание, следить за образом жизни (некоторые оральные контрацептивы повышают аппетит);
• противопоказаны при курении, сахарном диабете, болезнях сердечно-сосудистой системы;
• нельзя пропускать прием доз, иначе снизится результативность;
• имеются множественные побочные эффекты.

Нельзя покупать первую понравившуюся красивую коробочку, или «подруга посоветовала, вот я тоже попробую». Гормональные противозачаточные таблетки должен подобрать грамотный врач-гинеколог после полного медицинского обследования, сдачи всех анализов, учета всех «за» и «против». Здесь даже конституция тела играет важную роль.

Барьерные методы

К ним относятся женские и мужские презервативы, антиспермицидные мази, колпачки. Большинство людей имеют представление, что это такое. В наше время информации на эту тему много, она доступна и подросткам, и взрослым.

• нет гормонального воздействия на организм;
• низкая цена;
• имеются в свободной продаже;
• нет надобности в рецепте от врача;
• удобны и просты;
• некоторые защищают от инфекций.

• эффект кратковременный (одноразовый);
• есть возможность возникновения аллергии, раздражения;
• низкая степень защиты по сравнению с другими способами предохранения;
• не все умеют правильно использовать.

Инъекции. Импланты

Последнее слово современной контрацепции. Представляют собой гормональные препараты продолжительного действия. Вводятся подкожно (укол) или через разрез (капсула). Срок действия инъекции около 3 месяцев, капсулы - около 5 лет.

Нельзя использовать эти медикаменты самостоятельно. Назначение и установку должен делать только специалист.

• длительный эффект;
• почти отсутствуют побочные явления, аллергические реакции;
• удобны при использовании (не нужен постоянный самоконтроль);
• можно применять во время лактации, что особенно важно в послеродовый период;
• высокая степень защиты - 99%.

• не дают защиты от инфекций;
• возможны некоторые побочные эффекты (они, как правило, незначительны и быстро проходят);
• после удаления капсул останется маленький шрам;
• есть небольшая вероятность нарушения менструального цикла;
• гормональные.

Естественные методы

Контрацепция после 40 лет включает в себя такие популярные приемы, как периодическое воздержание и прерванный половой акт. Альтернативные варианты, подходят только тем сексуальным партнерам, которые не желают предохраняться вышеописанными способами. Либо им запрещено по религии, имеются какие-нибудь фобии, требуют медицинские показания, другие причины. Эти методы невысокой эффективности, у них практически нет преимуществ по сравнению с другими противозачаточными средствами. Применяя их, нужно жестко себя контролировать, что не каждому по силам. Еще надо быть абсолютно уверенным в своем партнере, а этим не все могут похвастаться.

Стерилизация

Еще пока малораспространенный в России путь предотвращения нежелательной беременности. Но, уже набирающий обороты, т. к. дает гарантию 99,9%. Делать стерилизацию могут не все желающие. Нельзя просто так прийти и записаться на операцию. В нашей стране процедура разрешена только лицам в возрасте старше 35 лет и имеющим не менее 2 детей. Если такая мера требуется по медицинским показаниям, то решающего значения возраст пациента и наличие детей не имеют.

Выбор способа контрацепции у женщин в возрасте после 45 лет, т. е. в так называемом «переходном» периоде, нередко представляет весьма сложную задачу в связи с особенностями этого возрастного периода, связанного с неизбежными процессами постепенного угасания функции яичников, наличием ряда гинекологических и экстрагенитальных заболеваний, появлением вегетососудистых и других ранних симптомов климактерия. Несмотря на то что в этом возрастном периоде фертильность снижается, случаи рождения детей у женщин старше 45 лет не так уж и редки. По статистике, в странах Западной Европы до 30% женщин в возрасте 45-54 лет имеют регулярный менструальный цикл и способны к зачатию. При этом на фоне регулярного ритма менструаций частота овуляторных циклов достигает 70-95%, а при олигоменорее - до 34%. К данному возрасту многие женщины уже решают вопрос о числе детей в семье; такие ситуации, как повторное замужество, несчастные случаи с детьми и необходимость родов, возникают достаточно редко. В большинстве же случаев наступление беременности заставляет задуматься об аборте.

Аборты у женщин в пременопаузе значительно чаще сопровождаются различными осложнениями; частота последних в два-три раза превышает этот показатель у женщин репродуктивного возраста. Нередко после аборта возникают воспалительные заболевания половых органов, осложнения, связанные с наличием миомы матки, эндометриоза, обострения экстрагенитальной патологии. Доказано, что аборт, произведенный в «переходном» периоде, нередко провоцирует тяжелое течение климактерического синдрома и является фоном для развития гиперпластических процессов в органах-мишенях - матке и молочных железах.

При выборе метода контрацепции в этом возрастном периоде, помимо необходимости надежной профилактики аборта, встает вопрос о том, чтобы избежать влияния на метаболические процессы, которые претерпели (или претерпевают) возрастные изменения на фоне высокой чувствительности женского организма к экзогенным воздействиям. Профилактика и лечение начальных симптомов климактерического синдрома и, по возможности, замедление процессов старения входят в число основных задач контрацепции в данном возрасте.

Безусловно, наиболее перспективны в этом отношении гормональные контрацептивы (ГК), но до появления современных гормональных средств, включая микродозированные препараты и рилизинг-системы, использование ГК было сопряжено с целым рядом проблем.

Гормональная контрацепция за 40-летний период своего развития зарекомендовала себя не только как один из самых эффективных способов предупреждения беременности, но и как новое, перспективное направление медицины. Оральные контрацептивы (ОК) широко применяются во всем мире. В последние годы создается все больше новых комбинированных оральных контрацептивов (КОК). В конце 80-х гг. были синтезированы ОК с более высокой гестагенной селективностью к прогестероновым рецепторам - это дезогестрел, норгестемат и гестоден.

Последние исследования показали, что современные микродозированные препараты последнего поколения не оказывают или оказывают минимальный метаболический эффект на женский организм. Ввиду этого они могут быть использованы некурящими женщинами после 40 лет при отсутствии факторов риска, связанных с гиперкоагуляцией (ВОЗ, 1996). К таким факторам риска при применении любых видов гормональной контрацепции относятся, в первую очередь, сердечно-сосудистые заболевания, болезни печени, интенсивное курение в сочетании с приемом КОК.

Следует помнить, что гормональные контрацептивы противопоказаны при наличии в анамнезе тромбоэмболии, сердечно-сосудистой патологии, тяжелой формы сахарного диабета, злокачественных новообразований репродуктивной системы.

При отсутствии перечисленных противопоказаний микродозированные препараты можно использовать достаточно широко. Они не только высоконадежны, но и оказывают протективное действие, в том числе при симптомах климактерического синдрома, которые быстро купируются.

Известно положительное влияние эстрогенов на функцию мозга и эмоциональное состояние у женщин в перименопаузе. Кроме того, многочисленные исследования подтвердили положительное влияние оральных контрацептивов на когнитивные процессы, улучшение памяти и настроения. Было установлено, что эстрогенный компонент ОК снижает концентрацию моноаминооксидазы (МАО), что ведет к повышению уровня серотонина, а также возбудимости мозга и тем самым способствует улучшению настроения.

Нами были изучены эффективность и возможность применения микродозированного комбинированного орального контрацептива (КОК) новинет у женщин пременопаузального возраста.

Микродозированный КОК, содержащий 20 мкг этинилэстрадиола и 0,150 мг дезогестрела. В состав препарата входит прогестаген третьего поколения, являющийся производным левоноргестрела, - дезогестрел, - обладающий высокой селективностью в отношении прогестероновых рецепторов и высокой прогестагенной активностью.

Отличительной особенностью препарата является минимальное содержание эстрогенного компонента, что значительно уменьшает риск развития эстроген-зависимых побочных эффектов. Под воздействием препарата происходит главным образом предупреждение выделения ФСГ и ЛГ, что препятствует процессу овуляции. Эффект усиливается за счет повышения вязкости цервикальной слизи, что затрудняет проникновение сперматазоидов в полость матки.

Под нашим наблюдением находились 35 соматически здоровых женщин от 44 до 47 лет (средний возраст 45,4+0,4 года), не имеющих противопоказаний к гормональной контрацепции. Помимо общеклинического исследования мы производили измерение артериального давления (АД) и массы тела, анализ крови на гемостаз и липидный спектр, расширенную кольпоскопию, цитологическое исследование мазков с поверхности шейки матки и цервикального канала, ультразвуковое исследование органов малого таза.

Динамическое наблюдение за пациентками осуществляли через каждые три, шесть и 12 месяцев с момента начала использования контрацепции. Нарушений менструального цикла выявлено не было, лишь у шести (17,1%) пациенток длительность цикла сократилась до 21 дня, что, по-видимому, связано с гормональной перестройкой организма.

За время лечения не было зарегистрировано ни одного случая наступления беременности, т. е. контрацептивная эффективность препарата составила 100%. Новинет оказывал регулирующее влияние на менструальный цикл, которое выражалось в установлении продолжительности цикла 25-27 дней у всех пациенток. Средняя продолжительность менструального цикла была 27,5 + 0,3 дня. Менструально-подобные реакции продолжались 3,4+0,3 дня, скудные менструально-подобные выделения наблюдались у трех (8,6%) женщин. У восьми женщин встречались побочные реакции: в виде межменструальных кровянистых выделений (два случая), нагрубания молочных желез (шесть случаев).

Все побочные реакции исчезали в течение первых двух-трех месяцев использовании КОК и не требовали проведения лечебных мероприятий.

У четырех женщин, испытывавших физическое недомогание (слабость), эмоциональный дискомфорт (плохое настроение) до назначения контрацепции зафиксировано значительное улучшение состояния на втором месяце с момента начала контрацепции. Следует отметить, что у четырех пациенток с предменструальным синдромом через три месяца использования новинета также наблюдался положительный эффект.

На фоне приема препарата не отмечено существенных изменений массы тела.

Исходные показатели липидного спектра крови у пациенток до применения новинета были в норме. Через 12 месяцев отмечена тенденция к увеличению показателей ЛПВП, обладающих антиатерогенным потенциалом, и снижению ЛПНП, обладающих атерогенным потенциалом.

Проведенные исследования также свидетельствовали об отсутствии отрицательной динамики изменений в свертывающей системе крови.

Исследования состояния шейки матки при применении комплекса наиболее информативных методов исследования не выявили каких-либо патологических изменений.

Таким образом, результаты проведенного исследования свидетельствуют о том, что современный микродозированный КОК новинет является высокоэффективным контрацептивным средством, хорошо переносится женщинами пременопаузального возраста, не оказывает существенного влияния на АД, массу тела, липидный спектр крови и гемостаз, а также позволяет добиться лечебного эффекта у пациенток с предменструальным синдромом и женщин, испытывающих эмоциональный дискомфорт в связи с возрастной (гормональной) перестройкой организма.

По материалам журнала «Лечащий врач»

Тема контрацепции актуальна в любом возрасте. Женщины после сорока лет особенно опасаются стать мамами в таком возрасте. Поздняя беременность может принести много неприятностей, которые способны вызвать не только гинекологические заболевания, но онкологические проблемы. Именно поэтому нужно грамотно понимать, какие противозачаточные выбирать.

Женский организм после сорока лет и преимущества противозачаточных средств

Стоит всегда учитывать репродуктивный возраст женщины, планируя стать матерью. В современном мире удивить поздней беременностью невозможно, так как для многих представительниц слабого пола 40 лет не является катастрофической цифрой. Конечно, плодовитость снижается на 50% в этот возрастной период, поэтому подходить к этому вопросу стоит осторожно и вместе с опытным врачом гинекологом.

Не все дамы готовы после 45 лет нянчиться с новорожденными, поэтому не остаются без внимания способы контрацепции и противозачаточные, предлагаемые современными производителями.

Преимущества противозачаточных препаратов после 40 лет

Европейские женщины давно используют контрацептивы, чтобы предотвратить беременность после сорока лет. Российские дамы с опаской относятся к таким изобретениям медицины, хотя эти страхи совершенно неоправданные. Современные противозачаточные таблетки, свечи и другие препараты абсолютно безопасны, даже способны нести пользу женскому организму:

• появляется стопроцентная гарантия того, что дама не станет мамой в 45 лет;
• нормализация менструации;
• снижается риск заболеваний онкологий на 45-50%;
• отсутствуют неприятные признаки менопаузы - потливость, ощущение удушья, перепады настроения;
• повышается сексуальное влечение, улучшается настроение;
• эстрогены и прогестероны создают барьер, который защищает женский организм от такой неприятной болезни, как миома матки;
• практически отсутствуют побочные эффекты.

После сорока лет женщина снова может стать матерью, поэтому нельзя халатно относиться к незащищенному половому акту. Только внимательное отношение к своему здоровью, позволит избежать ошибок и неприятных последствий нежелательной поздней беременности.

Виды контрацептивов в сорок лет

Противозачаточные средства продаются в каждой аптеке любого населенного пункта. Их выбор шокирует и часто ставит в тупик потенциального покупателя. Чтобы избежать неприятных последствий от неграмотного приема, необходима консультация опытного врача. Только гинеколог может грамотно назначить таблетки или другие препараты, действие которых направлено на предотвращение поздней беременности.

Вот список самых распространенных контрацептивов, которые выбирают представительницы слабого пола после 40 лет:

1. Презервативы - даже в этот возрастной период латексное изделие не перестает быть актуальным. У этого вида защиты есть только один недостаток - мужчины в зрелом возрасте страдают от пониженной чувствительности полового органа, поэтому барьер в виде презерватива может мешать получить желаемый оргазм.
2. Спираль внутриматочная - этот способ противопоказан женщинам с гинекологическими заболеваниями и тонкими стенками матками. Кровотечение даже в небольшом количестве может спровоцировать воспалительный процесс.
3. Таблетки гормональный - самый востребованный способ, который надежно избавить от беременности после 40 лет.
4. Спермицидные средства - гели, свечи и разнообразные пенные препараты, блокирующие активность сперматозоидов.

Выбирая контрацептив, необходимо учитывать особенности своего организма и имеющиеся заболевания. Любые гормональные таблетки стоит пить не более 21 дня, после этого делается перерыв. Если климакс еще не наступил, то в этот период идут месячные. Гинекологи отмечают, что самыми надежными противозачаточными являются оральные препараты, но важно не пропускать время приема, иначе курс не даст должного результата.

Противопоказания гормональных таблеток в этом возрасте

После 40-45 лет женщины нуждаются в особенном внимании со стороны гинеколога. Именно в этот период отмечается рост числа различных гинекологических заболеваний и образование опухолей. Именно поэтому выбрать правильный препарат способен только опытный врач, который учтет не только возраст пациентки, но и ее образ жизни. Например, курение снижает защитные свойства гормональных таблеток вполовину.

Хронические заболевания, которые всегда обостряются к сорока годам, тоже должны браться в расчет при выборе такой таблетки. Воздержаться от приема гормональных контрацептивов лучше дамам со следующими патологиями:

• сахарный диабет;
• хроническая ангина с гнойными воспалительными процессами;
• повышенное давление;
• болезни кровеносной системы;
• проблемы с избыточным весом;
• хроническая мигрень.

Противозачаточные таблетки никогда нельзя назначать себе самостоятельно. Их должен подбирать только гинеколог, который изучит все вредные привычки пациентки и ее хронические заболевания. Только врач знает, какие препараты можно в том или ином случае.

Особенности приема гормональных препаратов

Противозачаточные таблетки - это не витамины, поэтому их нельзя назначать себе самостоятельно. После 40 лет прием должен быть строго дозированным, любые отклонения могут вызвать неприятные последствия. Гинеколог установит, какие препараты стоит пить только после сдачи необходимых анализов. В каждой пилюле содержится одинаковое количество гормонов, поэтому важно соблюдать сроки приема, иначе противозачаточные таблетки не будут действовать должным образом.

В одной упаковке содержится 21 пилюля, они все пронумерованы, для удобства приема. Перерыв делается на семь дней, в это период идут месячные, если нет менопаузы. При отсутствии кровяных выделений стоит обратиться к врачу, так как такой показатель не считается нормой. Иногда после приема могут наблюдаться головные боли или незначительные выделения, в этом случае стоит прекратить пить таблетки и проконсультироваться с врачом.

Если женщина вынуждена пить антибиотики или другие лекарственные препараты, то противозачаточные могут не дать нужного результата. Это стоит всегда учитывать, если происходит незащищенный половой акт. Таблетки пить легко, именно поэтому их выбирают современные дамы, возраст которых более 40 лет.

Современные таблетки от нежелательной беременности

Противозачаточные препараты представлены в большом ассортименте на рынке фармацевтики. После 40 лет гинекологи предпочитают назначать оральные контрацептивы, так как именно они предотвращают риск забеременеть на 100Ф%. Вот какие средства лучше всего выбрать зрелым дамам:

1. Джес и Джес-плюс - таблетки с минимальным перечнем противопоказаний. Их часто прописывают для лечения некоторых гинекологических заболеваний. Активные компоненты не задерживают жидкость в организме, поэтому снижается отечность, от которой страдает почти каждая 3-я женщина после 45 лет.

1. Депо-провера - этот препарат совсем недавно появился на рынке контрацепции, но активно рекомендуется ведущими гинекологами России. Продается он в виде инъекции, которая вводится внутримышечно.

1. Силест - гормональные таблетки, которые вызывают размягчение стенки матки и подавляют активность яйцеклетки.

1. Марвелон - таблетки, рекомендованные женщинам после сорока, которые хотят не только защититься от нежелательной поздней беременности, но и хотят улучшить состояние кожного покрова. Этот препарат также избавляет от излишней волосатости на лице, руках и других частях тела.

1. Регулон - эффективный оральный контрацептив, нормализующий цикл менструации и предотвращающий образование миомы матки.

Таблетки такого уровня можно пить только после консультации с врачом. Лучше несколько раз изучить инструкцию и противопоказания, чтобы защитить свой организм от неприятных последствий контрацепции оральным способом. Названия препаратов часто рекламируются по телевизору или в журнальных изданиях, но обещания о безопасности, не дают нужных гарантий.

После приобретения таблеток, стоит внимательно соблюдать сроки приема, только тогда не возникнет неприятностей и побочных действий.

Если таблетки противопоказаны, что делать?

Иногда оральные контрацептивы противопоказаны зрелым представительницам слабого пола. В этом случае придется обратиться к барьерным способам защиты от нежелательной беременности. Презервативы мужские и женщины - это самые простые и распространенные способы. Главное, следить за целостностью латексного изделия. Выбирать лучше известные бренды, которые используют для производства качественное сырье, не вызывающее аллергических реакций.

Эффективны будут гели и смазки вагинальные, но они наносятся за 15 минут до полового акта. Их неудобно использовать дамам, предпочитающим спонтанный секс. После нанесения не должно быть чувства жжения или зуда.

Спирали тоже защитят от беременности сорокалетнюю даму, вот только такой способ имеет особые противопоказания. Устанавливать внутриматочную спираль должен только врач, нужны стерильные условия.

Секс после сорока должен быть в жизни каждой представительнице слабого пола. Регулярный половой акт помогает заряжаться положительными эмоциями, снижает депрессивное состояние и улучшает самооценку. Предохранение - это часть качественного секса, поэтому нужно с умом подбирать контрацептивы, способные защитить от беременности и даже вылечить некоторые гинекологические заболевания.

Оцениваем!

Средняя оценка: 1.27 (3 голосов) 0