Афтозный стоматит – лечение у взрослых медикаментозными и народными средствами. Причины, стадии, симптомы и лечение афтозного стоматита у взрослых Афтозный стоматит лечение

Стоматит – распространенное заболевание. Им болеют взрослые и дети. Механизмы возникновения недуга до конца не изучены. Предполагается, что причиной заболевания могу быть:

• низкий иммунный статус;
• заболевания ЖКТ;
• наличие глистных инвазий;
• осложнения вирусных заболеваний;
• травмы и ожоги полости рта;
• реакция организма на медикаментозное вмешательство;
• несбалансированное питание;
• наследственность;
• недостаточная или избыточная гигиена полости рта;
• множество других факторов.

Стоматит – это поражение слизистой оболочки рта. Название заболевания произошло от древнегреческого слова «στόμα» — «рот». Условно делится на несколько разновидностей:

• аллергический/контактный;
• афтозный/язвенный;
• везикулярный/рабдовирусный;
• герпетический/вирусный;
• кандидозный/грибковый;
• катаральный;
• травматический.

Каждый вид стоматита лечится соответствующими медицинскими препаратами.

Название афтозный стоматит произошло от древнегреческого слова «ἄφθη» — язва. Язвенный/афтозный стоматит характеризуется появлением на слизистых оболочках полости рта эрозийных поражений. Внутренняя часть щек, губ, десны, язык и даже горло покрываются болезненными язвочками, которые доставляют ощутимый дискомфорт.

Поверхность эрозий покрыта фиброзным налётом желтоватого или сероватого цвета, обрамлено каймой красного цвета.

Афтозный стоматит. Причины возникновения

• Сбой работы иммунной системы

Механизм образования афтозных язв до конца не выяснен. Однако наблюдается устойчивая связь между развитием простудных и инфекционных заболеваний с реакцией защитных функций организма. Иммунная система не в состоянии распознать некоторые компоненты слюны. Лимфоциты активируются и система защиты атакует химический реагент как чужеродный.

• Издержки гигиены

Все знают, что необходимо чистить зубы дважды в день с использованием зубных паст. Пенящаяся субстанция с приятным ароматом содержит в своем составе лаурилсульфат натрия (NaC12H25SO4) или А-ПАВ – поверхностно-активное вещество. Данный ингредиент создает легкую пену и одновременно иссушает слизистую, делая ее более чувствительной. Вещество плохо выполаскивается, впитывается в ткани и проникает в кровь, способствуя возникновению и развитию стоматита.

• Механические повреждения

Случайное прикусывание языка или внутренней поверхности щеки, травмирование неба твердой пищей, ожог слизистой рта горячими напитками, очень кислыми или горькими продуктами, в 40% случаев служит первопричиной недуга.

• Стрессы

Высокая нервно-психическая нагрузка способствует появлению стоматита.

• Авитаминоз

Недостаток витаминов и микроэлементов в организме сказывается на здоровье. Развитию стоматита способствует дефицит витаминов группы В и С, а так же недостаток фолиевой кислоты, селена, железа и цинка.

• Гормональный фон

На активацию и ремиссию афтозного стоматита может влиять беременность и менструальный цикл.

• Наследственность

В ряде случаев пациент отличается врожденной генетической предрасположенностью к хронической форме афтозного стоматита.

• Хронические системные заболевания

Заболевания крови и проблемы ЖКТ влияют на появление афтов. После успешного лечения основного заболевания, афтозный стоматит переходит в стадию устойчивой ремиссии.

• Бактериальные инфекции

Афтозный стоматит может быть побочным проявлением таких заболеваний, как менингит, пневмония, воспаление почек или мочевого пузыря.

• Стоматологические заболевания

Причиной появления язв могут служить: кариес, пульпит, заболевания десен.

Лечением стоматита должен заниматься врач. Самолечение опасно и может привести к переходу заболевания в хроническую стадию. Поставить точный диагноз и подобрать грамотную терапевтическую стратегию по силам только квалифицированному специалисту.

Язвенный стоматит проявляется в остром виде (как последствие других заболеваний бактериального характера) и хроническом (рецидивирующий, повторяющийся вновь и вновь).

Хронический афтозный стоматит реализуется в двух подвидах:

• рубцующемся;
• деформирующем.

Картина заболевания, первые симптомы, развитие, последствия

Клиническая картина возникновения и развития афтозного стоматита подразделяется на 3 стадии. Начинаться недуг может как обычная простуда. Первичные симптомы сопровождаются общей слабостью, снижением аппетита и повышением температуры. Возможно воспаление шейных и затылочных лимфоузлов.

Затем слизистые оболочки полости рта приобретают красноватый оттенок.

На последнем этапе развития болезни образуются афты.

При отсутствии соответствующей терапии число и размер язвочек увеличивается. Иногда они достигают 5 мм в диаметре, сливаются между собой, покрывают небо, десны и язык. При приеме пищи, разговоре и даже в состоянии покоя ощущается боль.

Отказ от своевременного лечения или некачественное проведение терапевтических процедур провоцируют рецидивы. Заболевание становится хроническим.

Если язвы во рту не заживают на протяжении двух месяцев, диагностируют рубцующийся стоматит.

Симптомы:

• не заживающие язвы на боковой стороне языка, внутренней стороне губ и щек, на небе и в горле;
• «ползущие» язвы, когда участок поражения смещается, оставляя рубцы (на месте зажившей язвы остается шрам, а рядом возникает новый афт);
• общая слабость;
• гнилостный запах изо рта;
• температура.

Деформирующий афтозный стоматит по симптоматике во многом совпадает с рубцующимся подвидом. После заживления остаются рубцы и происходит деформация мягкого неба, губ, возможно сужение ротовой щели.

Рубцующимся и деформирующим видами стоматита страдают только половозрелые больные. Заболевание носит название «афтоз Сеттона». Часто возникает на фоне лейкозов.

Терапия стоматита

Как лечить афтозный стоматит? В каждом отдельном случае решение принимает врач. Но существует общая схема лечения, включающая в себя несколько этапов:

• обезболивание;
• антисептическая обработка язв;
• медикаментозное лечение;
• диета;
• поддержка иммунного статуса;
• гигиена.

Обезболивание

Афтозный стоматит сопровождается болевыми симптомами. Язвы пронизывают всю толщу слизистой, затрудняя больному прием пищи и напитков. В тяжелых случаях боль беспокоит пациента даже в состоянии покоя.

Местное использование анестетиков просто необходимо. К средствам, временно снимающим боль, относятся таблетки для рассасывания, такие как Гексорал табс, Анестезин или Стопангин 2А. Фармакологический рынок предлагает комплексные лечебные препараты, содержащие обезболивающие в сочетании с лечебным средством: Лидохлор, Камистад, Лидокаин Асепт, Инстиллагель и др.

Для удобства часто применяют аэрозольные распылители такие, как Лидокаин Асепт.

Для снятия боли в полости рта подойдут любые средства, содержащие лидокаин, новокаин, анальгин и др.

Снятие болевых ощущений позволяет пациенту хотя бы на время облегчить своё состояние и полноценно поесть.

Антисептическая обработка

После еды необходимо очистить и продезинфицировать полость рта от остатков пищи и жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов. Одним из лучших способов является полоскание рта настоями трав:

• ромашки;
• шалфея;
• календулы.

Эти и другие травы, а так же травяные сборы, такие как Ингафитол или Эвкаром вымывают из ранок и укромных местечек рта остатки пищи, отмершие ткани. Снимают воспаление, успокаивают слизистую, в незначительной степени снимают боль.

К отличным антисептикам относятся:

• хлоргексидин;
• перекись водорода;
• перманганат калия;
• фурацилин.

Водные растворы отлично очищают и дезинфицируют полость рта, благотворно влияют на слизистую. В несложных случаях антисептическая обработка полости рта может полностью излечить афтозный стоматит.

При лечении афтозного стоматита у детей реализовать процедуру полоскания не просто. На помощь родителям придет Ротокан. Комплексное средство имеет приятный вкус и аромат, не требует заваривания - готовят его по принципу «просто добавь воды». Концентрат представляет собой микс из экстрактов трав, куда входят ромашка, мята, календула и др. Небольшое количество раствора растительного происхождения растворяют в теплой воде и дают для полоскания детям.

Груднички и дети ясельного возраста не умеют полоскать рот. Им обрабатываю полость рта с помощью ватного или марлевого тампона, обильно смоченного в дезинфицирующем растворе.

Медикаментозное лечение осуществляется с помощью гелей, бальзамов и паст. Вязкая гелеобразная структура обеспечивает максимальное сцепление лекарственного средства со скользкими тканями слизистой. Плотно прилегая к язвам, гели остаются на поврежденных поверхностях, разрушая болезнетворные бактерии на клеточном уровне, препятствуя проникновению слюны в зоны поражения на 4-6 часов. Эффективно лечат стоматит на языке.

• Солкосерил;
• Метрогил Дента;
• Инстиллагель;
• Камистад и др.

Как и чем лечить детей?

Чтобы терапевтические процедуры не вызывали у малыша негатива и отторжения, лекарства должны быть нейтрального или приятного вкуса. Такие препараты, как: Холисал, Актовегин или бальзам Шостаковского принимаются малышами благосклонно.

Афтозный стоматит предусматривает комплексное лечение. Спустя 2 дня после начала терапевтического курса язвы находятся в стадии заживления. И наступает период восстановления тканей.

Регенерация слизистых оболочек происходит самопроизвольно по мере выздоровления пациента. Но уместно оказать действенную помощь организму. Хорошо заживляет ткани Стрептоцид и Облепиховое масло. Но чемпионом по восстановлению слизистых является масло Шиповника.

Можно закладывать в рот тампоны, пропитанные маслом или обрабатывать каждую ранку отдельно с помощью ватной палочки.

Если афтозный стоматит – побочный эффект какого-либо другого заболевания (воспаления легких или почек, проблем с ЖК и др.), необходимо провести коррекцию основного заболевания.

В тех случаях, когда проблемы слизистой рта заключаются в использовании некачественной зубной пасты, достаточно подобрать другое гигиеническое средства и болячки пройдут сами собой.

Диета способствует повышению эффективности лечения. На время болезни следует исключить из рациона ряд продуктов, раздражающих слизистые: острое, горькое, острое, сладкое, горячее.

Иммунный статус в период болезни ослабевает. Витаминно-минеральный комплекс поможет укрепить здоровье больного.

В ходе лечения афтозного стоматита важно соблюдение гигиенических требований:

• чистка зубов;
• полоскание полости рта;
• пользование личным набором посуды;
• мытье рук и т.д.

Все это способствуют быстрому преодолению недуга, снижает риск возникновения рецидива и перехода афтозного стоматита в хроническую форму.

Как вылечить афтозный стоматит народными средствами?

Домашние рецепты могут оказать действенную помощь в лечении стоматита. Но перед их применением необходимо проконсультироваться с врачом. Квалифицированный специалист даст рекомендации по использованию народных рецептов в сочетании с достижениями современной фармакологии.

Афтозный стоматит – серьезное заболевание и беспечное отношение к проблеме может привести к серьезным последствиям.

Для лечения воспалений ротовой полости часто используют алоэ. Целебное растение давно прописалось на подоконниках во многих домах. Сок алоэ можно разводить с водой и использовать для полоскания. Листья алоэ жуют или смазывают мякотью раны в полости рта. Следует учитывать, что целебную силу «домашний доктор» набирает через 3 года. Молодые растения для терапии бесполезны.

«Зеленка» хорошо дезинфицирует и подсушивает ранки. Но для обработки полости рта детям не подходит из-за болезненности процедуры.

Антисептические свойства меда известны издревле. Если смешать мед с «зеленкой» – 1:1, можно смазать язвы ребенку во рту.

Для полоскания полости рта использую разведенный водой капустный или морковный сок.

Особую осторожность следует проявлять при лечении народными средствами детей.

Педиатр после осмотра ребенка принимает решение, о том, кто будет вести больного: стоматолог, отоларинголог или дерматолог. Лечащий врач назначает лечение, консультирует и дает рекомендации.

Профилактика

Каждый врач скажет, что любое заболевание проще предупредить, чем вылечить. Афтозный стоматит – серьезное заболевание. Соблюдение простых правил профилактики поможет снизить риск возникновения язвенного стоматита или облегчить течение болезни. Ополаскивание полости рта чистой водой после каждого приема пищи значительно снизит риск возникновения заболевания. Для чистки зубов (2 раза в день) желательно выбирать качественные зубные пасты без лаурилсульфата натрия в составе.

Детям – особое внимание. Необходимо малышей приучать мыть руки с мылом перед едой, мыть фрукты и овощи перед употреблением в пищу. Грудничкам – стерилизовать бутылочки, соски, пустышки, мыть дезинфицирующими растворами игрушки.

Эти простые гигиенические правила помогу избежать или облегчить течение болезни.

Афтозный стоматит – это воспаление слизистой ротовой полости, характеризующееся появлением болезненных изъязвлений (афт). Недуг не представляет опасности для окружающих, хотя по статистике каждый пятый человек сталкивался с его возникновением.

В медицине не существует специальных тестов для выявления возбудителя инфекции, поэтому диагностика представляет определенные сложности, т.к. для лечения разных форм стоматита применяются различные медикаменты . Также афтозный стоматит может являться симптомом заболеваний внутренних органов и систем.

Причины возникновения

К числу причин, вызывающих воспалительный процесс, врачи относят поражение вирусом герпеса, хронические инфекционные заболевания носоглотки, частые простуды. Катализаторами могут стать:

• Нехватка в организме витаминов группы В и С, кальция, селена и фолиевой кислоты;
• Хронические заболевания ЖКТ;
• Аллергические реакции;
• Воспалительные заболевания ротовой полости;
• Ожоги и травмы слизистой рта;
• Аутоиммунные расстройства;
• Гормональный дисбаланс;
• Интоксикации различной этиологии;
• Иммунодефицитные состояния.

Фото: афтозный стоматит требующий срочного лечения

Помимо этого, к причинам процесса можно отнести местные провокационные факторы:

• Не вылеченные зубы;
• Отсутствие или нерегулярная гигиена полости рта;
• Зубной налет и минерализованные отложения;
• Некорректно выполненные зубные протезы;

Симптомы у взрослых

В основном, изъязвления возникают на слизистой щек, губ, в подъязычной области, на языке и деснах. Легкое покраснение небольших участков слизистой – начальный симптом болезни. Если лечение не начато на этом этапе, то покраснения увеличиваются и переходят в изъязвления небольших размеров.

Клиническая картина характеризуется появлением афт круглой или овальной формы, размером до 10мм. Афты окружены красным ободком, покрыты белесым налетом и резко болезненны при прикосновении к ним.

Помимо болезненной язвочки больного тревожит повышенное слюноотделение, гнилостный запах изо рта и кровоточивость. В остром периоде, из-за болезненных ощущений, затруднен прием пищи. Возникновение множественных изъязвлений большого размера – признаки запущенного течения заболевания.

Если в течение двух недель не происходит заживление и не спадает отечность, то это может указывать на серьезные проблемы со здоровьем. Общее состояние может нарушаться повышенной температурой тела, увеличением лимфатических узлов, головной болью, слабостью и болезненными ощущениями в полости рта.

Подробнее о данном заболевании – в следующем видео:

Как избавиться?

Заметив симптомы заболевания, не стоит заниматься самолечением, т. к. будет потеряно драгоценное время и процесс может перейти в хронический . Необходимо обратиться к терапевту или к стоматологу, который определит план мероприятий, направленных на купирование воспаления.

Лечебные назначения должны учитывать предположительную причину, вызвавшую заболевание. Они состоят из комплекса процедур, направленных на устранение отечности, болей и заживления изъязвлений.

Симптомы недуга у детей

Если малыш начинает капризничать, отказывается от принятия пищи и жалуется на боль во рту, а при визуальном осмотре слизистой рта обнаруживаются маленькие язвочки, то есть все основания предполагать, что это афтозный стоматит. Так же как и у взрослых, план лечения составляется в зависимости от выявленных проблем со здоровьем .

Недугом чаще всего страдают малыши младшего школьного возраста. В группе риска: дети с аллергическими заболеваниями хроническими инфекциями, с пониженным иммунитетом.

Причины появления недуга обусловлены тем, что тонкая и нежная слизистая ротовой полости подвержена легкому травмированию, а иммунная система пока не справляется с наплывом инфекций. Дети «вездесущи» и зачастую забывают соблюдать личную гигиену.

К тому же, у малышей дошкольного и младшего школьного возраста происходит выпадение детских зубов, и начинают прорезаться постоянные зубы. В этот период ребенок ощущает определенный дискомфорт и болезненные ощущения в полости рта. Все эти явления и создают предпосылки для начала заболевания.

Как избавиться?

Ввиду неопределенности причины возникновения детского недуга лечение должны проводить несколько врачей: педиатр, стоматолог, аллерголог, а при необходимости и гастроэнтеролог.

Чтобы облегчить болезненные симптомы ребенку необходимо предлагать мягкую, протертую пищу : супы, овощное пюре, мясное суфле и достаточное количество теплой жидкости. Это может быть куриный бульон, травяные чаи, просто кипяченая вода, молоко.

Рекомендуется употребление творога, кефира, сметаны и пробиотиков – кисломолочных продуктов с живыми бактериями. После каждого приема пищи рот необходимо полоскать теплыми травяными отварами, и обрабатывать афты антисептиками.

Хронический рецидивирующий вид

Хроническое течение болезни характеризуется частыми рецидивами и возникновением долго незаживающих глубоких афт. Основными причинами являются:

• непролеченные инфекции, которые дестабилизируют защитные функции организма;
• стрессы;
• несбалансированное питание в сочетание с вредными привычками.

Заболевания внутренних органов также являются генераторами хронического процесса. Воспаление слизистой может рецидивировать на протяжении всей жизни, сначала в осеннее – весенний период, но затем обострения могут случаться все чаще.

Характерным признаком хронического течения недуга является повышение температуры тела, длительные головные боли и высыпание изъязвлений на слизистой гениталий.

Чем выраженней симптомы и тяжелее форма недуга, тем больше страдает общее состояние и тем обширней поражение слизистой. Длительно незаживающие язвы могут привести к некрозу тканей и возникновению рубцов на слизистой.

Купирование процесса, перешедшего в хроническую форму, занимает много времени и требует определенных усилий, как со стороны врача, так и со стороны пациента. Лечение, в первую очередь, направлено на выявление и устранение хронических очагов инфекции .

Врач назначает полное обследование крови, анализы на возможные возбудители и направляет к узким специалистам: иммунологу, аллергологу, гастроэнтерологу. Параллельно с полным обследованием назначаются обезболивающие и другие препараты, о которых говорилось ранее.

Своевременное выявление провоцирующих факторов, комплексное лечение и соблюдение пациентом всех рекомендаций может дать хороший результат и длительную ремиссию.

Профилактика

В основе профилактических мероприятий лежит соблюдение гигиенических правил по уходу за зубами и полостью рта.

Неотъемлемой частью жизни должны стать:

• регулярные посещения стоматолога для профилактического осмотра;
• чистка зубов несколько раз в день;
• использование специальной нити для очистки межзубного пространства.

Помимо этого, ношение брекет-системы, съемных протезов требует особого внимания и ухода.

Немаловажное значение играет питание. Не рекомендуется употреблять в пищу продукты, оказывающие травмирующее и раздражающее воздействие на слизистую : алкоголь, ананас, неразбавленные соки, горячую пищу, а также все острое и пряное.

В рацион должны быть включены каши (овсяная, гречневая, пшенная), овощи, не кислые фрукты, рыба и нежирное мясо, творог. Курсами необходимо принимать поливитаминные препараты и напитки, например из шиповника.

Не забывайте, что если вы однажды переболели афтозным стоматитом, то всегда присутствует риск его рецидива . Поэтому, пренебрежение профилактикой может привести к более агрессивной форме, трудно поддающейся лечению.

Избегайте вредных привычек (курения, алкоголя), придерживайтесь рекомендаций по здоровому образу жизни и поддержанию иммунитета на должном уровне; старайтесь не нервничать по мелочам и соблюдайте гигиенические мероприятия!

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

Афтозный стоматит представляет собой воспаление слизистой губ, десен и щек с появлением язв.

Это распространенное заболевание как среди взрослых, так и среди детей, которое способно доставлять значительный дискомфорт пациенту.

По статистическим данным, до 40% людей хотя бы однократно сталкивались с образованием язв на слизистой рта.

Причины

Причины появления афт на слизистой полиэтиологичны и не всегда можно точно установить, что именно привело к их образованию.

Можно выделить следующие основные факторы:

1. наследственность;
2. инфекционные агенты;
3. травмирование слизистой;
4. стресс;
5. аллергия.
6. гормональные изменения;
7. дефицит минералов и витаминов;
8. сопутствующая соматическая патология;

Доказанным является тот факт, что предрасположенность к афтозному стоматиту генетически детерминирована. Если кто-либо из ближайших родственников страдает этой патологией, то шансы заболеть у детей выше.

В качестве инфекционных агентов могут выступать вирусы герпеса, кори, гриппа. Нередко поражение слизистой ротовой полости можно наблюдать при туберкулезе и сифилисе.

Несоблюдение правил личной гигиены, таких как использование детьми грязных игрушек, приводит к тому, что афты возникают вследствие воздействия бактериальной неспецифической флоры.

Употребление немытых продуктов может стать причиной появления стоматита

Травматизация слизистой наблюдается при воздействии раздражающих факторов (горячая пища, курение), случайном прикусывании, а также разрушенными зубами.

Часто сталкиваются с афтозным стоматитом женщины в период менструации, менопаузы, беременности, когда происходит бурная гормональная перестройка в организме.

Несбалансированное питание приводит к дефициту таких важных для жизнедеятельности элементов, как цинк, селена, железа, витаминов группы В, С, что приведет к воспалению слизистой рта.

Нередко афты сигнализируют о нарушениях работы желудочно-кишечного тракта, гематологических заболеваниях, проблемах ЛОР-органов, кариесе, .

Стрессовый фактор занимает не последнее место в развитии заболевания, так как он ослабляет естественный защитный барьер организма.

В детском возрасте можно обнаружить связь с появлением афт и употреблением в пищу гречки, ячменя, ржи.

У взрослых в качестве аллергических факторов могут выступать шоколад, цитрусовые, использование средств для ухода за ротовой полостью с высоким содержанием лаурилсульфата.

Факторы, вызывающие стоматит, весьма многообразны, но они все ведут к снижению защитных свойств иммунитета. Поэтому важно следить за образом жизни, чтобы избежать возникновения патологии.

Симптомы

Клиническая картина зависит от стадии заболевания, которых три: продромальная, афтозная и реконвалесценционная.

В продромальный период пациенты предъявляют жалобы на общую слабость, вялость, головную боль.

Слизистая рта приобретает сухость и на ней можно заметить красные пятна.

Для детей характерен подъем температуры до 38-39 градусов. Часто обнаруживается увеличение регионарных лимфоузлов (шейных затылочных, подчелюстных).

Афтозная стадия характеризуется появлением белесоватых округлой формы , слизистой щек, губ и миндалин. Края афт отделяются от здоровых тканей гиперемическим венчиком и покрыты фибринозным налетом. В это время затрудняется прием пищи из-за болезненных ощущений.

Болевые ощущения постепенно проходят, улучшается самочувствие, уменьшаются лимфоузлы, афты исчезают со слизистой рта.

Процесс выздоровления занимает 2 недели. В большинстве случаев слизистая регенерирует и остается в неизменном виде.

Реже пациент может перенести некротическую форму заболевания, что характеризуется образованием рубцов. Такое течение недуга наблюдается у больных с выраженным иммунодефицитом.

Важно вовремя распознать патологию – процесс может приобрести хроническое рецидивирующее течение.

Терапия у детей

Афтозный стоматит у детей протекает с высокой температурой, которую необходимо купировать жаропонижающими препаратами.

С этой целью используют ибупрофен, парацетамол или их комбинацию.

Эти медикаменты обладают также противовоспалительными и обезболивающими свойствами.

Используют в терапии антисептики и местноанестезирующие средства. Для антисептиков характерны противомикробные и противовоспалительные свойства.

Популярны и эффективны фурациллин, хлоргескидин, перекись водорода. Так как афты доставляют маленькому пациенту выраженный дискомфорт, затрудняют прием пищи и сон, то уместно использование обезболивающих средств. Можно назначать , Мундизал.

Важно не забывать про этиологическое лечение.

Так, для детей с выраженной анемией назначаются препараты железа, при вирусном поражении слизистой рта уместны противовирусные средства, при аллергии проводится десенсибилизирующая терапия.

В афтозный период организовывается режим питания, подразумевающий употребление теплого питья, исключение из рациона твердой, грубой пищи.

Такая патология, как афтозный стоматит относится к высококонтагиозному заболеванию, поэтому на период лечения ребенка желательно отстранить от детсада либо школы, а дома соблюдать все нужные меры личной гигиены.

Терапия у взрослых

Лечение у взрослых подразделяется на местное и общее. Местное подразумевает назначение препаратов, обладающих антисептическими, противомикробными, ранозаживляющими, обезболивающими свойствами.

Благодаря широкому спектру действия Ингалипт назначается для борьбы с различными заболеваниями горла и ротовой полости

Антисептические средства представлены в широком ассортименте в аптечной сети. Среди них используются такие, как Миримистин, Ингалипт, Фурациллин. Выбор зависит от индивидуальной переносимости и материальных возможностей пациента.

Противомикробные препараты подбираются в зависимости от возбудителя заболевания. При микробном процессе эффективен , при грибковом – Кандид, а герпетический стоматит поддается лечению Ацикловиром.

Ранозаживляющие средства способствуют скорейшей регенерации слизистой без рубцовых дефектов. С этой целью можно воспользоваться Солкосерилом.

Анестезирующим эффектом обладают Терафлю-Лар, Гексорал, Граммидин, которые значительно улучшают самочувствие пациента.

Общие меры подразумевают санацию хронических очагов инфекции, лечение соматических заболеваний, коррекцию иммунного статуса, восполнение недостатка минералов и витаминов в организме.

Рассматривая афтозный стоматит, лечение быстрое и эффективное может быть только в том случае, когда подход к терапии заболевания комплексный и одобрен профессионалом.

Народные способы и методики

В большинстве случаев народные методы лечения дополняют традиционную терапию.

Для этих целей применяют растительные средства, обладающие противовоспалительными, вяжущими и обезболивающими свойствами.

Издавна всем известны ромашка, кора дуба, алоэ, тысячелистник, которые применяются для полосканий рта.

Для уменьшения болевых ощущений приготавливается отвар тысячелистника. Для этого на 1 стакан воды берется 1 столовая ложка этого растения. Отвару необходимо дать настояться в течение 15 минут, после чего остудить и процедить. Этим настоем осуществляется полоскание 3-4 раза в день.

Также можно воспользоваться следующим методом.

Три зубчика чеснока растираются до консистенции каши и смешиваются с 1 десертной ложкой простокваши.

С помощью языка или ватной палочки смесь наносится на афты. Процедура повторяется до 3-4 раз в день до полного выздоровления.

Чеснок известен противомикробными свойствами, что способствует скорейшей реконвалесценции.

Приступать к народным методам лечения необходимо после консультации врача, чтобы не допустить хронизации процесса и несвоевременной диагностики тяжелых заболеваний.

Полезное видео

Выдержка из телепередачи “Жить здорово”, посвященная афтозному стоматиту и его лечению:

Острый афтозный стоматит – одно из самых распространенных и неприятных воспалительных заболеваний полости рта. Согласно статистике, его хотя бы раз в жизни перенесли от 10% до 40% человек по всему миру. Недуг проявляется поражениями слизистой оболочки ротовой полости, которые доставляет больному серьезный дискомфорт. Как же выявить заболевание и навсегда избавиться от его симптомов?

Причины

Точный механизм возникновения афтозного стоматита пока не определен. В число основных факторов, вызывающих развитие недуга, входят иммунные реакции организма, воздействие чужеродных агентов, механические травмы, другие внешние или внутренние факторы.

В детском возрасте афтозный стоматит развивается чаще, чем во взрослом, так как малыши имеют привычку брать в рот пальцы и разные предметы, а иммунная система в силу своего несовершенства не может сразу победить болезнь. Во взрослом возрасте недуг гораздо чаще рецидивирует и перетекает в хроническую форму.

Симптомы

Основной признак заболевания – небольшие (диаметром до 5 мм) язвочки на слизистой ротовой полости, которые называют афтами. Они могут локализоваться отдельно друг от друга или образовывать скопления. Афты имеют круглую или овальную форму, ярко-красный ободок и серый центр с характерным налетом, и вызывают боль, жжение, дискомфортные ощущения во время еды, при разговоре или смехе. Язвенные дефекты могут появляться в разных местах: на внутренней поверхности щек, языке, зеве, небе или деснах. Особенно неприятны афты на языке – они характеризуются не только болезненными ощущениями, но и повышенным слюноотделением, а также отсутствием вкусовых ощущений при приеме пищи.

В число остальных общих проявлений афтозного стоматита входят лихорадка, слабость и недомогание, снижение аппетита, увеличение лимфоузлов на шее, затылке и под челюстями.

Существует три основных стадии заболевания: первая стадия характеризуется повышением температуры, головной болью, недомоганием, на второй в полости рта больного появляются афты. Последний этап болезни – стадия заживления, которая наступает в среднем через несколько недель после появления первых симптомов. Налет, покрывающий афты, начинает отделяться, после чего они постепенно заживают.

Классификация

Афтозный стоматит имеет пять разновидностей: фибринозная, некротическая, рубцующаяся, грандулярная и деформирующая, причем каждая из них имеет свои особенности течения.

Таблица. Классификация афтозного стоматита.

Диагностика

Обычно диагностировать острый афтозный стоматит достаточно просто – по наличию характерных язв во рту, но сделать это может исключительно врач. Важно отличить данную форму недуга от герпетического стоматита, плоского красного лишая, ящура, а также правильно распознать ее разновидность. Для постановки диагноза проводится сбор анамнеза и жалоб пациента, внешний осмотр слизистой рта, при необходимости врач назначает общие анализы крови или мочи, которые должны выявить воспалительный процесс. Для назначения адекватного лечения важно выявить причину развития острого стоматита.

Лечение

Терапия при остром афтозном стоматите направлена в первую очередь на облегчение состояния больного и устранение причины недуга. Заниматься самолечением при данном заболевании категорически не рекомендуется – это грозит перетеканием в хроническую форму или развитием серьезных осложнений.

Медикаментозное лечение

Первое, что нужно сделать при остром афтозном стоматите – обеспечить дезинфекцию пораженных мест в полости рта. Для этого афты несколько раз в день промывают антисептическими препаратами с помощью ватного диска (для проведения процедуры можно использовать перекись водорода, хлоргексидин, водный раствор фурацилина). Можно обрабатывать слизистую глицериновой смесью с добавлением лидокаина или новокаина. При сильном дискомфорте, лихорадке и недомогании больным назначают внутрь жаропонижающие и обезболивающие препараты, при аллергической форме заболевания – антигистаминные средства. Для быстрого заживления язв в комплекс терапевтических процедур включают лазеротерапию, электрофорез и фонофорез, а для улучшения работы иммунной системы – иммунопротекторы и иммуномодуляторы.

Питание при остром афтозном стоматите должно быть полноценным, но грубую, твердую и острую пищу из рациона необходимо исключить. Оптимальный вариант – супы (в теплом виде), кисломолочные продукты, перетертые фрукты и овощи, за исключением кислых плодов. Кроме того, рекомендуется отказаться от курения, кофе, алкоголя и крепкого чая. Вместе с симптоматическим лечением проводится устранение основной причины заболевания.

Лечение народными рецептами

При правильном использовании народные средства не менее эффективны при лечении острого афтозного стоматита, чем медикаментозные препараты. Для устранения неприятных симптомов, снятия воспаления и заживления афт чаще всего используются лекарственные травы с противовоспалительным, антимикробным и регенерирующим эффектом.

Кроме того, для лечения афт можно применять сборы лекарственных растений, включая ромашку, шалфей, перечную мяту, а также овощные соки (морковный, свекольный). Этими средствами следует полоскать рот несколько раз в сутки, используя их в комплексе с терапией, назначенной врачом.

Лечение у детей

Если афты и другие симптомы стоматита появились у ребенка, его следует как можно быстрее показать врачу – самолечение в данном случае может быть очень опасно. Для устранения симптомов заболевания используют антисептические растворы вроде мирамистина или хлоргексидина – перекись водорода и другие концентрированные средства могут вызвать ожог полости рта. Чтобы снять боль врачи рекомендуют препараты, которые применяются при прорезывании зубов («Калгель», «Холисал» и т. д.) – их наносят тонким слоем вокруг высыпаний.

Питание ребенка в период заболевания должно быть полноценным, включать необходимые витамины и микроэлементы, причем следует отдавать предпочтение тем продуктам, которые имеют мягкую и нежную консистенцию.

Профилактика

Основная мера профилактики острого афтозного стоматита – полноценная, регулярная гигиена полости рта. Утром и вечером нужно чистить зубы и язык, раз в полгода ходить к стоматологу для удаления зубного камня, предупреждения болезней зубов и десен. Не менее важную роль играет состояние желудочно-кишечного тракта и здоровый образ жизни.

Чтобы избежать развития заболевания у детей, нужно внимательно следить за рационом ребенка – питание должно быть полноценным и сбалансированным. Если малыш склонен к аллергиям, из его меню следует исключить цитрусовые и шоколад, так как эти продукты чаще всего вызывают стоматит аллергического происхождения. Родители должны следить за чистотой личных вещей, постоянно мыть ему руки и следить за тем, чтобы дети не грызли ногти, не сосали пальцы и не брали в рот посторонние предметы.

Стоматит может доставить человеку много неприятностей, но при правильном лечении и профилактике от заболевания можно избавиться раз и навсегда.

Видео — Афтозный стоматит — воспаление слизистой оболочки полости рта

Появление ранок на слизистой оболочке ротовой полости всегда сопровождается болезненностью и дискомфортом. Многие знают, почему возникает и как выглядит травматический стоматит или герпес. Но афтозный стоматит у взрослых, хотя и встречается часто, остается не до конца раскрытым и выясненным вопросом. В нашей статье мы рассмотрим причины развития, факторы риска, симптомы и лечение данного заболевания.

Стоматит выявляют с одинаковой частотой как у мужчин, так и у женщин. Какого-то определенного возраста, который бы соответствовал пику заболеваемости, не существует. Основными причинами афтозного стоматита являются:

• повышение чувствительности организма к определенным продуктам питания, медицинским средствам;
• нарушение функционирования системы пищеварения;
• травмы слизистой;
• острые респираторные инфекции.

Большинство же исследователей считают главным патогенетическим механизмом в развитии афтозного стоматита именно аллергическую реакцию . В качестве аллергенов могут быть не только известные многим пищевые продукты, но и стафилококки, кишечная палочка, стрептококки, вирусы. Важное значение в случае возникновения бактериальной аллергии отводится дисбактериозу полости рта и дистальных отделов ЖКТ. А тот факт, что при исследовании крови у пациентов со стоматитом выявляют большое количество иммунных комплексов, доказывает и аутоиммунный механизм развития рецидивирующего стоматита.

Существует теория перекрестной иммунной реакции. Что это значит? В полости рта присутствуют бактерии и клетки, которые вырабатываются защитной системой организма для их элиминации, – антитела. По своей структуре патогенные микроорганизмы могут быть сходны с эпителиальными клетками, соответственно антитела атакуют не только бактерии, но и слизистую оболочку. В результате чего происходит локальное нарушение целостности – формируется афта.

Предрасполагающими факторами стоматологи называют:

• хронические болезни ЖКТ;
• погрешности в диете;
• иммунодефицитные состояния;
• длительный прием лекарственных препаратов;
• гиповитаминоз.

Многие спрашивают: «Заразен ли стоматит?» Нет, в отличие от герпеса, заразиться острым стоматитом, который характеризуется появлением афт во рту, невозможно ни контактным, ни воздушно-капельным, ни прочими путями. Ведь причиной всему не вирусы и бактерии, а морфологическое и функциональное состояние органов ЖКТ, уровень иммунного статуса организма.

Как распознать афтозную форму стоматита?

Первые симптомы афтозного стоматита возникают еще до появления видимых изменений на слизистой. Пациенты указывают на ощущение жжения, незначительную болезненность в тех участках ротовой полости, где уже по прошествии небольшого отрезка времени появится характерный морфологический элемент, подтверждающий диагноз. Речь идет об афте.

Давайте рассмотрим, что такое афтозные язвы и как они выглядят:

• это болезненные ранки округлой или овальной формы, сверху покрытые белым налетом;
• средний диаметр составляет 0,5-1 см;
• по периферии афта ограничена красным венчиком;
• при попытке удалить налет ватным шариком, оголяется кровоточащее дно.

Излюбленной локализацией эрозий считают слизистую губ, щек, зону переходных складок. Стоматит на языке встречается также довольно-таки часто, типичное место поражения – боковые поверхности.

Клинические варианты течения стоматита

Афтозная разновидность стоматита всегда имеет рецидивирующее течение. Афты заживают на протяжении 8 дней. Повторно возникают через 1-2 месяца или больше. Хронический рецидивирующий афтозный стоматит имеет следующие клинические формы.

1. Фибринозная. Характеризуется наиболее легким течением. Возникает до 5 афт, которые затягиваются в течение 10 дней без рубца. Общее состояние при этом практически не нарушено.
2. Некротическая. Развивается на фоне ослабленного иммунного статуса, у пациентов кроме стоматита диагностируют и тяжелые соматические болезни, заболевания крови. У взрослых симптомы возникают в результате кратковременного спазма сосудов слизистой, что приводит к появлению локального поверхностного участка некротизированных (отмерших) клеток. Заживают афты на протяжении более длительного периода, который составляет в среднем до 20 дней.
3. Гландулярная. Протекает с поражением эпителия выводных протоков малых слюнных желез. Афты можно увидеть на щеке, твердом и мягком небе, что не характерно для фибринозной формы. Восстановительные процессы в полости рта длятся от 10 до 30 дней.
4. Рубцующаяся. Это одна из наиболее тяжелых форм, так как ранки образуются глубокие, соответственно и затягиваются афты во рту с образованием фиброзной ткани. Иными словами, формируются рубцы, которые деформируют поверхность слизистой. Язвы существуют до 2 месяцев и даже дольше. У пациентов на этом фоне ухудшается и общее состояние. Повышается температура, увеличиваются лимфатические узлы, нарушается сон, аппетит.

По течению хронический рецидивирующий афтозный стоматит принято разделять на следующие степени.

1. Легкую форму диагностируют в том случае, если возникают единичные афты раз в несколько лет.
2. О средней степени говорят, когда ранки на слизистой полости рта появляются до 3 раз в течение одного года. Но при этом существуют они до 7 дней, общее состояние не нарушено. Иногда пациенты все же могут жаловаться на тошноту, боль в животе.
3. Тяжелая форма характеризуется частыми рецидивами – до 4 раз и более в год, длительным, вялым течением, ухудшением общего состояния, обострением соматических заболеваний.

Местное лечение

Как вылечить афтозную форму стоматита? В большинстве случаев стоматологи предлагают комплекс лечебных мероприятий, направленных на ускорение регенераторных процессов, борьбу с присоединением вторичной бактериальной инфекции, уменьшение частоты рецидивов заболевания вплоть до их полного исчезновения, повышение иммунного статуса. Местное лечение у взрослых включает следующее.

1. Устранение болезненности. Для этого можно воспользоваться Лидокаином (спрей 10%), Диплен-пленками с анестетиком, гелем Холисал.
2. Для ротовых ванночек подойдет раствор Хлоргексидина, Перекиси водорода, Димексида. Полоскать рот рекомендуют до 2 раз в день. Это не только предотвратит инфицирование раны, но и сохранит факторы местного иммунитета.
3. С целью очищения поверхности слизистой от налета, покрывающего афты, используют такие ферменты, как Лидаза, Трипсин. В продаже они представлены в виде порошка. Чтобы обработать пораженный участок, кристаллы ферментов предварительно растворяют в изотоническом растворе. И далее, пропитав ватный шарик, наносят на 5 минут. Как правило, лечащий врач проводит данную процедуру в стоматологическом кабинете. Ведь чтобы протеолитические ферменты подействовали, нужно соблюдать точное соотношение при разведении.
4. Чем лечить стоматит, чтобы ускорить процессы заживления? Стоматологи рекомендуют применять масло шиповника, облепихи. Эти препараты пользуются высокой эффективностью и при этом не вызывают аллергии. Также широко используется в клинической практике лекарство Куриозин. Гель желательно наносить на раневые поверхности 2-3 раза в день после предварительной антисептической обработки ротовой полости. Чтобы пролонгировать действие активного вещества, после аппликаций в течение двух часов лучше не кушать.
5. Лечение афтозного стоматита в домашних условиях может проводиться и при помощи кортикостероидных мазей. Есть сведения, что гормональные препараты прерывают цикл развития афты. Но применяют их только в редких случаях при тяжелом длительном течении болезни на фоне сопутствующей соматической патологии. Ведь при неправильном использовании кортикостероидов можно получить больше вреда, чем пользы.

Не забывайте о том, что лечение афтозной формы стоматита или других его разновидностей должно проходить под контролем специалиста. Обязательно согласовывайте применение того или иного препарата с врачом, не занимайтесь самолечением!

Общее лечение

Давайте разберем, как лечить хронический рецидивирующий афтозный стоматит тяжелого течения. Если при выявлении классической фибринозной формы воспаление удается купировать только при помощи местной терапии, то некротическая, гландулярная и рубцующаяся формы требуют назначения общего лечения. Основные мероприятия должны быть направлены на следующие аспекты.

1. Угнетение действия гистамина – вещества, отвечающего за появление признаков воспаления (жжения, покраснения слизистой, болезненности). Для этого назначают антигистаминные средства (Кларитин, Тавегил). Хороший антитоксический и противовоспалительный эффект удается получить от применения Тиосульфата натрия, который для лечения афт можно вводить не только в виде внутривенных инъекций, но и принимать внутрь, запивая молоком.
2. Улучшение обменных процессов, повышение сопротивляемости организма достигается за счет использования аскорбиновой кислоты, поливитаминных комплексов. В продаже представлена комбинация витаминов C и P – препарат Аскорутин, который также часто назначают при герпетическом афтозном стоматите.
3. Нормализация функционирования органов системы пищеварения. При выявлении гипоацидного, анацидного гастрита применяют витамины группы В: Цианокобаломин, Фолиевую кислоту.
4. Коррекция общего и местного иммунитета. После постановки такого диагноза, как хронический афтозный стоматит, нужно провести иммунологическое обследование. Если в результатах анализа будет выявлено, что содержание факторов защиты ниже нормы, назначают иммунокорректоры.

Препарат Имудон относится к средствам биологического происхождения. Он содержит лизаты тех видов грибов и бактерий, которые наиболее часто инициируют воспалительный процесс полости рта. Лейкинферон также широко применяют для усиления не только местной, но и общей резистентности.

При тяжелом течении герпетического афтозного стоматита на фоне низкого содержания Т-лимфоцитов назначают Т-стимуляторы (Тималин). Этот препарат ускоряет восстановительные процессы, снижает вероятность рецидива. Чтобы добиться устойчивой ремиссии, наряду с повышением эффективности лечения используют Интерферон, который является естественным корректором и регулятором иммунной системы.

Чтобы лечить афтозный стоматит у пациентов пожилого возраста, применяют лекарства, обладающие седативным действием. С этой целью назначают настойки валерианы, пиона, пустырника. Хронический рецидивирующий афтозный стоматит является прямым показанием и к проведению физиотерапевтических процедур. Хороший эффект удается достичь, используя фонофорез, лазер, электрофорез.

Особое внимание следует уделять и характеру употребляемой пищи. Врачи рекомендуют исключить из рациона острые, пряные, жесткие продукты, чтобы избежать дополнительного травмирования слизистой.

Профилактика заболевания

Для того чтобы купировать острый афтозный стоматит и добиться устойчивой ремиссии, кроме приема медикаментозных средств важное значение занимают и меры профилактики. Максимум усилий следует приложить в период стихания признаков заболевания.

1. Санация ротовой полости поможет устранить очаги хронической инфекции.
2. Лечение сопутствующей патологии повысит иммунитет, что, несомненно, снизит вероятность возникновения рецидива.
3. Коррекции питания отводится весомая роль, особенно у пациентов, страдающих хроническими болезнями ЖКТ.
4. Правильное соотношение режима труда и отдыха, умеренная физическая активность благотворно влияют на организм, повышая показатели местной и общей резистентности.

Лечение афтозного стоматита у взрослых должно проводиться комплексно . Учитывая тот факт, что в патогенезе заболевания весомая роль отводится наличию очагов хронической инфекции, пациенты должны быть обследованы не только у стоматолога, но и у смежных специалистов: оториноларинголога, гастроэнтеролога, аллерголога и иммунолога. А если есть необходимость, то и у других врачей на предмет наличия органной патологии.