Норма уровня кальция в крови у детей до года и старше, анализ на выявление повышенных и пониженных показателей. Кальций в крови: норма, роль, отклонения, методы анализа

Анализ крови на кальций позволяет определить его недостаток или избыток. Что это такое и как проводится анализ, при необходимости пациента проинформирует врач.

Для чего нужен кальций в составе крови?

Объём кальция в крови всего составляет 1% от всей концентрации этого минерала в организме. Основная масса кальция приходится на кости и зубную эмаль.

В крови присутствия кальций необходимо, так как он участвует во многих процессах и может разноситься по организму только с кровотоком. Без этого минерала в организме невозможны следующие процессы:

• сокращение мышц,
• активация работы энзимов (ферментов),
• работа желёз внутренней секреции,
• передача нервных импульсов,
• регуляция проницаемости мембран клеток,
• свёртываемость крови,
• обновление суставной ткани,
• активация гормонов,
• нормальное функционирование желёз внутренней секреции,
• клеточная рецепция,

Полезные свойства минерала в организме проявляются только в том случае, если кальций в крови содержится в норме. При её нарушениях развиваются патологические состояния, требующие обязательной терапии, без которой произойдёт развитие многих патологических процессов.

Норма кальция в крови

Норма кальция в крови у женщин и мужчин одинакова и изменяется только по возрасту. Всего выделено 7 показателей кальция в крови по периодам жизни. Обозначается объём кальция, содержащегося в крови, в ммоль/л (это обозначение принято для всех возрастов).

Таблица по возрасту

Когда проводится биохимический анализ крови на кальций, патологией считается отклонение от нормы как в большую, так и в меньшую стороны. Норма кальция, содержащегося в крови у взрослых, иногда может несколько отклоняться от оптимальных показателей без патологических причин и вскоре восстанавливается сама собой. У детей такого явления не наблюдается. Причина его для врачей до сих пор неизвестна. После того как проведена расшифровка, врач определяет, есть ли нарушение; а при его присутствии решает – требуется ли проводить лечение, или достаточно простого изменения рациона питания.

Сколько кальция требуется потреблять в сутки?

Для того чтобы кальций в крови поддерживался в норме, следует употреблять его ежедневно в достаточном объёме. В том случае если минерал будет поступать в организм в малом количестве, начнётся ухудшение состояния, а у детей будут отмечаться нарушения физического развития. Норма потребления кальция по возрасту в день такова:

• Детский возраст до полугода – 200 мг.
• Детский возраст от полугода до 1 года – 400 мг.
• Детский возраст от 1 года до 4 лет – 600 мг.
• Детский возраст от 4 лет до 11 лет – 1000 мг.
• Подростковый возраст от 11 до 17 лет -1200 мг.
• Взрослые от 17 до 50 лет – 100 мг.
• Мужчины в возрасте от 50 до 70 лет – 1200 мг.
• Женщины в возрасте от 50 до 70 лет – 1400 мг.
• Лица старше 70 лет – 1300 мг.

Суточная норма для женщин, вынашивающих ребёнка и кормящих грудью, значительно увеличивается и составляет 1500 мг кальция.

Когда необходим анализ на уровень кальция?

Анализ на кальций в крови предписывается врачом в том случае, если есть подозрения на наличие гиперкальцемии (чрезмерного количества) или гипокальцемии (недостаточного количества). Сдавать анализ необходимо в следующих случаях:

• болевой синдром в костях,
• заболевания мышц,
• мышечные судороги,
• нарушение чувствительности конечностей,
• бессонница,
• чрезмерное мочеиспускание,
• патологическая нервная возбудимость,
• гипертиреоз,
• мочекаменная болезнь,
• костный туберкулёз,
• общее истощение организма,
• печёночная недостаточность,
• обширные травмы,
• обширные ожоги,
• системные воспалительные заболевания,
• проведение гемодиализа,
• подозрения на остеопороз,
• патологические изменения в состоянии сердечно-сосудистой системы,
• патологии желудочно-кишечного тракта,
• раковые заболевания,
• общее обследование перед хирургическим вмешательством.

Уровень кальция выявляют в сыворотке крови, проводя исследование на ионизированный кальций или кальций общий. Первый способ является более сложным, но и более точным, хотя и общий анализ практически всегда даёт хороший результат. Расшифровка анализа для врача не представляет сложностей.

Что означает повышенный кальций?

В том случае если у человека, после того как проведена биохимия, выявлено повышенное содержание кальция в крови, это говорит, что имеет место какое-либо из следующих патологических состояний:

• повышенная активность паращитовидных желёз,
• рак яичников,
• рак лёгких,
• рак почек,
• переизбыток в организме витамина D,
• метастазы злокачественных опухолей в костях,
• лимфома,
• лейкоз,
• миеломная болезнь,
• обезвоживание,
• болезнь Педжета,
• туберкулёз позвоночника,
• гранулематоз,
• наследственная гиперкальцемия (протекает бессимптомно и выявляется случайно),
• острая почечная недостаточность.

Для того чтобы точно определить причину, по которой норма содержащегося в крови кальция повышена, врач назначает обследование с применением дополнительных анализов крови, томографии и рентгенографии.

Что означает пониженный уровень кальция в крови?

Кальций в крови может быть понижен, и это является свидетельством того, что в организме человека развивается серьёзное заболевание. Если анализ показал дефицит кальция, то это является свидетельством того, что присутствует одно из следующих заболеваний:

• остеопороз,
• панкреатит,
• кахексия,
• рахит,
• остеомаляция,
• дефицит функции щитовидной железы,
• печёночная недостаточность,
• хроническая почечная недостаточность,
• механическая желтуха.

Недостаточность кальция также может быть вызвана приёмом ряда лекарственных препаратов для снятия судорог и борьбы с опухолями.

Симптомы повышенного и пониженного уровня кальция в крови

Заподозрить, что уровень кальция в крови находится не в норме, можно по определённым симптомам. О том, что в крови норма кальция превышена, свидетельствуют такие симптомы:

• ухудшение или полное отсутствие аппетита,
• боли в животе без видимых причин,
• появление запоров,
• тошнота несколько раз в день, иногда с рвотой,
• частые ночные позывы к мочеиспусканию,
• головные боли,
• боли в костях,
• непроходящая жажда,
• непереносимость даже незначительной физической нагрузки,
• депрессия.

Решая вопрос о том, как проверить уровень кальция в организме в такой ситуации, следует обратиться к терапевту или хирургу. Специалист, оценив состояние пациента, примет решение о том, есть ли необходимость в анализе крови или уже при первичном осмотре без дополнительных обследований точно диагностируется какое-либо заболевание.

Нехватку кальция в организме, ещё до проведения анализов, можно заметить по следующей симптоматике:

• спазмы кишечника
• тремор верхних конечностей;
• спазм мимических мышц;
• онемение области вокруг губ;
• покалывание лица;
• нарушения сердечного ритма;
• судороги кистей рук;
• судороги стоп.

Во всех этих случаях, если не просматривается чёткая причина патологического состояния, необходимо сдать кровь на кальций. После того как врачом будет проведена расшифровка результатов исследования, назначается необходимая терапия.

Как подготовиться к анализу на кальций

Для того чтобы сдав анализ на кальций в крови, получить максимально достоверные данные, следует грамотно подготовиться к забору крови. Анализ делается на основе венозной крови.

За 24 часа до взятия крови следует максимально снизить физическую активность, так как её высокий уровень влияет на содержание кальция. Также необходимо отказаться за сутки до анализа от курения, приёма алкоголя и употребления жирной и копчёной пищи. За 24 часа до забора крови нельзя употреблять продукты богатые кальцием, так как из-за них произойдёт повышение количества минерала в крови, что исказит показатель.

Последний раз, перед тем как сдавать кровь на кальций, есть можно за 8 часов. Пить надо только чистую воду, без каких-либо добавок и газа в количестве не более 2-х стаканов в час. Если употребить большее количество жидкости, то кальций в организме будет занижен, так как чрезмерно выведется почкам.

Лекарственные препараты также могут влиять на показатель нормы кальция в организме. По этой причине следует за 7 дней до забора крови отказаться от медикаментов, если они не являются жизненно необходимыми. Когда приём препаратов прекратить нельзя, специалист, определяющий показатели крови, должен быть проинформирован о том, какое лекарство и в каком количестве употребляется. В этом случае используется специальная таблица, которая позволяет определить, какая норма кальция будет максимально приближена к реальной, неискажённой медикаментами.

Кровь на анализ сдаётся в утренние часы, когда содержание общего кальция в ней находится на максимуме. В идеале материал для анализа должен быть получен до 11 утра. Крайний срок – 12 дня. Необходимо строгое соблюдение времени, так как определить нехватку кальция или избыток позднее будет сложно из-за уже достаточно длительного после ночи периода активности, который приводит к искажению картины. Показывает точные результаты только утренняя кровь.

Какие состояния могут нарушить картину кальция?

Хватает или не хватает кальция в организме, не всегда можно выявить точно, так как результаты анализа в значительной степени искажаются при определенных состояниях. К ним относятся: беременность, грудное вскармливание и бурный рост ребёнка. Определение содержания кальция усложняется по той причине, что в этих случаях в тканях активно идут перестройки, из-за которых потребление кальция постоянно изменяется, как и его картина в крови. Сывороточный показатель в такой период может значительно различаться у одного и того же человека при заборе крови через небольшие промежутки времени. Чаще всего по анализам при подобных состояниях можно столкнуться с дефицитом кальция, которого в действительности нет. При нормальном суточном потреблении минерала его хватает организму, а вот сдачей анализов определить это не всегда можно.

Минеральные вещества наряду с органическими соединениями играют важную роль в построении и развитии внутренних систем человека. Одним из таких важнейших компонентов, — является кальций.

Он выполняет строительную и ферментативную функции, контролирует нейромышечную возбудимость, является посредником для внутриклеточного обмена, участвует в свертываемости крови. Особенно востребован кальций в детском возрасте, когда идет формирование скелета, интенсивный рост костей и активный обмен веществ. Норма кальция в крови у детей может отличаться в разные возрастные периоды.

Большая его часть в организме содержится в костной ткани в виде нерастворимых соединений - гидроксиапатитов. И лишь один процент его в виде соединений с фосфором растворим и может служить резервом при нехватке. Другой вид находится в плазме крови, куда он поступает из кишечника или в результате вымывания из костей.

В крови, элемент содержится в виде:

• соединений с альбумином;
• солей: фосфатов, сульфатов, карбонатов и др.;
• свободного (ионизированного).

Для исследования представляет интерес общее количество, а также уровень свободного кальция крови, при малейших колебаниях его в организме, могут происходить нарушения в формировании костей и зубов, изменяться проницаемость сосудистой стенки, проводимость нервных импульсов, сокращения мышц.

Регулируется этот обмен специальными гормонами:

1. кальцитонином;
2. паратгормоном;
3. кальцитриолом.

Их выработка зависит от уровня кальция, они активизируют его всасывание в кишечнике, синтез витамина Д в коже, снижение выведения почками или же, наоборот, вымывание из костей.

В организме ребенка, кальций не образуется, все его количество поступает с пищей:

• во внутриутробном периоде — благодаря организму матери;
• после рождения - правильному питанию.

Большое значение в обмене имеют витамины А и Д.

Последний поступает извне с пищей или вырабатывается в коже под воздействием солнечных лучей. В результате сложных биохимических реакций витамин Д, всасываемый в кишечнике, преобразуется в кальцитриол, регулирующий уровень.

Несмотря на большое количество этого минерала в продуктах питания, организму нелегко усвоить кальций, поскольку чаще всего он встречается в виде плохорастворимых соединений.

Перевести кальций в более удобную для всасывания форму, помогает кислый желудочный сок. Поэтому любые продукты или лекарственные средства, понижающие кислотность, могут препятствовать его усвоению из пищи.

Молочные продукты (сливки, сыры, творог) кроме высокой концентрации вещества, содержат специальный фермент — лактозу, помогающий лактобактериям вырабатывать в кишечнике молочную кислоту, расщепляющую соли кальция. Способствуют улучшению всасывания лимонная и винная кислоты, жиры, аминокислоты. А вот в злаках, шпинате и щавеле кальций находится в нерастворимых соединениях, которые плохо усваиваются.

При недостаточном поступлении и понижении уровня этого вещества, организм начинает разрушать собственные ткани, пытаясь восстановить баланс, что приводит к нарушениям роста и развития ребенка, а также различным заболеваниям.

О нормах гормона андростендион у женщин смотрите .

Кальций и кальций ионизированный — норма в крови у детей

Потребность в этом минеральном веществе в разные периоды жизни — не равноценны. У беременных женщин, кормящих матерей и детей, необходимость получить кальций выше. А уровень его в крови несколько колеблется.

С рождения до трех месяцев

Новорожденный ребенок должен получать с пищей не менее четырехсот миллиграмм кальция. Это обеспечивается достаточным потреблением продуктов, богатых минералом, кормящей матерью.

Если мама плохо питается, то у ребенка возникает необходимость получать дополнительно элемент в виде витаминно-минеральных комплексов.

У малышей, находящихся на искусственном вскармливании адаптированными молочными смесями, такой необходимости нет. Поскольку состав смесей обогащен минералами в соответствии с возрастной суточной потребностью.

Норма в этот период несколько выше, чем у взрослых и деток постарше, и составляет 2,3 — 2,8 ммоль/л, а уровень ионизированного (активного) кальция в плазме колеблется от 0,93 до 1,17 ммоль/л.

От трех месяцев до полугода

В этот возрастной период происходит интенсивный рост скелета и укрепление костей. Потребность в кальции возрастает до пятисот миллиграмм.

Чтобы покрыть ее, разрешается введение первого прикорма (не раньше 4-5 мес) в виде овощного пюре, а также корригирующие добавки небольшого количества детского творога или яичного желтка.

Важным в этот период является достаточное поступление в организм витамина Д. Поэтому с ребенком необходимо регулярно гулять, устраивать воздушные и солнечные ванны, а в зимние месяцы - добавлять в пищу витамин Д в виде масляного (эргокальциферол) или водного (кальциферол) аптечных растворов.

Нормальные показатели у деток этого возраста чуть ниже, чем у новорожденных и составляют 2,25 - 2,75 ммоль/л, в то время как количество ионизированной формы повышается 1,03 - 1,27 ммоль/л.

С шести месяцев до года

В этот возрастной период кости ребенка укрепляются, совершенствуется моторика. Малыш начинает активно осваивать пространство: ползать, ходить. Увеличивается ежедневный расход энергии.

Начинает формироваться свод стопы, осанка, прорезываются зубки. Это увеличивает потребность до шестисот миллиграмм в сутки.

Получить необходимое количество малыш может с помощью прикормов. Это молочные каши, мясное пюре и тефтели, овощи и фрукты, яичный желток, кисломолочные продукты (творог, кефир и т.д.).

В плазме крови в норме обнаруживают от 2,1 до 2,7 ммоль/л кальция, а уровень ионизированного повышается до 1,3 ммоль/л.

Старше года

У дошкольников потребность увеличивается до восьмиста миллиграмм в сутки. Это связано с интенсивным ростом и вытяжением скелета, запускаются процессы роста костей.

Питание в этот возрастной период должно быть полноценным, разнообразным и богатым. Причем не только микроэлементами, но и витаминами а также клетчаткой.

Умеренные физические нагрузки соответствующие возрасту, достаточное пребывание на свежем воздухе, способствуют укреплению костей. Это также способствует выработке необходимого витамина Д.

Нормальные показатели биохимического состава крови у дошкольников составляют в отношении 2,2 - 2,7 ммоль/л, а по ионизированному от 1,29 до 1,31 ммоль/л.

У подростков

Отрочество также относится к периодам интенсивного роста скелета и повышения нагрузок.

Поэтому потребность достигает уровня взрослых и составляет — 1100-1200 мг в сутки.

В то же время в плазме крови в норме обнаруживается общий кальций в количестве 2,16 -2,61ммоль/л, а ионизированный в количестве 1,13 — 1,32 ммоль/л.

При недостатке витамина Д развивается рахит.

Причины отклонения от нормы

Недостаточное или избыточное количество минерала может вызывать в организме различные патологические изменения.

Причины отклонения показателей от нормы в сторону гипокальциемии:

• недостаточное поступление элемента с пищей;
• избыток поступления фосфора и магния, являющихся антагонистами вещества;
• белковое голодание;
• нарушение всасывания в кишечнике;
• повышенное выведение почками;
• эндокринный дисбаланс;
• массивные переливания цитратной крови;
• алкалоз.

Проявлением низкого уровня в крови становятся раздражительность, потливость, судорожные сокращения мышц конечностей, сопровождающиеся болью, парестезиями. В тяжелых случаях развивается угнетение дыхания и нарушения сердечного ритма.

Гиперкальциемия может развиваться при:

• гормональных нарушениях;
• избыточном вымывании вещества из костей (остеопорозе);
• передозировке витамина Д и некоторых других лекарственных препаратов;
• злокачественных новообразованиях;
• синдроме Вильямса;
• наследственных патологиях обмена;
• саркоидозе;
• почечной недостаточности.

К симптомам избыточного уровня относятся повышение артериального давления, аритмии, слабость, апатия. Возможны ощущение боли в животе, склонность к запорам. Появляются признаки обезвоживания. Легкая раздражительность сменяется апатичностью и постепенно приводит к дезориентации вплоть до потери сознания.

Уровень кальция в крови является важным показателем нормальной работы организма, но не может рассматриваться изолированно от других: натрия, фосфора, калия, магния. Лишь комплексная оценка водно-минерального баланса свидетельствует о благополучии и здоровье человека.

Видео на тему

С самого рождения и в течение всей жизни человеку приходится сдавать множество различных анализов. Связано это с тем, что состав крови быстро реагирует на малейшие изменения в организме. Поэтому и взрослым, и детям время от времени приходится сдавать общий или клинический анализ крови. С помощью этих исследований доктор может уточнить диагноз, назначить необходимое лечение или просто получить информацию о состоянии здоровья пациента.

Ввиду того, что родители всегда беспокоятся о здоровье своего крохи, они часто еще до консультации врача хотят понять результаты анализов. Для этого необходимо уметь расшифровывать анализ крови у детей. Именно этой теме и посвящена наша сегодняшняя публикация.

Нормы биохимического анализа крови у детей

Биохимическое исследование крови дает возможность определить функциональное состояние органов и систем человека. С помощью этого анализа можно определить уровень сахара (глюкозы) и кальция в крови; функциональность почек; баланс электролитов и жидкости в организме. Данный набор показателей часто определяется для оценки общего состояния организма. Кроме того, биохимический анализ крови проводят в обязательном порядке у пациентов, которые поступили в отделение неотложной помощи.

Для того чтобы результаты анализов были объективными, ребенку следует воздержаться от приема пищи и воды за 8-12 часов до проведения процедуры. В случае экстренной необходимости рассматриваемое исследование проводят без предварительной подготовки.

Сама процедура осуществляется забором крови из локтевой вены. У грудничков кровь для биохимического анализа отбирается из пятки с помощью тонкой иголки. По окончании процедуры на участок прокола накладывают кусочек ваты, чтобы остановить кровотечение. Сам забор крови занимает не более нескольких минут.

В современных медицинских учреждениях биохимический анализ крови выполняется на специальном оборудовании. Оно позволяет получить результат в течение часа, но обычно в такой спешке нет необходимости, поэтому родителям предлагают подождать около суток. При выявлении отклонений от нормы в результатах анализа назначается повторное обследование.

Нормы показателей крови

Из нашей статьи вы сможете узнать, какие показатели крови считаются нормальными у ребенка, что позволит понять всю картину биохимического анализа крови.

Норма белка в крови у детей

Белки - это полимерные вещества, состоящие из аминокислот. В биохимии понятие «общий белок» включает сумму протеинов в сыворотке крови и состоит из альбумина и глобулинов. Данный показатель информативен при диагностике заболеваний печени, желудочно-кишечного тракта, онкологии, ожоговых поражениях кожи.

В норме, у новорожденных показатель белка должен быть в пределах 48-73 г/л, у малышей до 1 года - 45-71 г/л, от 1 года и до 14 лет - 62-75 г/л. Нормы альбумина у детей любого возраста составляют от 37 до 53 г/л.

Норма сахара (глюкозы) в крови у ребенка

Глюкоза - это сахар, который постоянно циркулирует в крови и необходим для обеспечения организма энергией. Любые отклонения данного показателя от нормы свидетельствуют о развитии диабета (или гипогликемии). Содержание глюкозы в крови детей ниже, чем у взрослых, особенно на первом году жизни. Так, у грудного ребенка эта величина составляет 70-80 мг%, в возрасте 12-14 лет -120 мг%.

Норма билирубина в крови у ребенка

Билирубин - пигмент желчи, который является продуктом распада железа. Чаще всего определяют общий и прямой билирубин. В норме прямой билирубин составляет 0-3,4 мкмоль/л. Он увеличивается при остром токсическом или вирусном гепатите, инфекционном поражении печени, тяжелом гипотиреозе у новорожденных, желтухе у беременной женщины.

Нормы холестерина в крови у детей

В биохимическом анализе показатели холестерина зашифрованы под липидами. Эти значения необходимы для оценки состояния почек и печени ребенка. Норма холестерина у детей от 1 года до 12 лет составляет 120-200 мг/л (или 3,11-5,18 ммоль/л).

Постоянно повышенный уровень липидов бывает при гепатите, ожирении, атеросклерозе, диабете, нефрозе. Снижение данного показателя бывает при нарушении усвоения жиров организмом, избытке функции щитовидной железы.

Нормы периферической крови у детей

Железо, калий, кальций, магний, натрий, фосфор, хлор - электролиты, поддерживающие баланс жидкости и кислотно-щелочную среду в организме ребенка. Они важны для регуляции сердечных сокращений, работы мышц и мозга. Отклонение уровней электролитов от нормы происходит при развитии заболеваний сердца , почек или в случае сильного обезвоживания организма.

Нормы электролитов у детей разного возраста выглядят следующим образом:

1. Калий у грудничков и детей до года составляет 4,5-6,5 мкмоль/л; от месяца до года - 4,0-5,6 мкмоль/л; от 1 года до 14 лет - 3,6-5,1 мкмоль/л.
2. Натрий у детей до года составляет 135-155 мкмоль/л; от месяца до года - 133-142 мкмоль/л; от 1 года до 14 лет - 132-156 мкмоль/л.
3. Кальций общий у грудничков и детей до года составляет 2,2-2,5 мкмоль/л, от 1 месяца до 14 лет - 2,3-2,87 мкмоль/л.
4. Фосфор у детей до одного года составляет 1,8-2,7 мкмоль/л; от 1 месяца до 1 года - 1,3-2,3 мкмоль/л, от 1 года до 14 лет - 1,0-1,8 мкмоль/л.
5. Магний у малышей первого года жизни составляет у 0,66-0,95 мкмоль/л, от 1 месяца до 1 года - 1,3-2,3 мкмоль/л, от 1 года до 14 лет - 0,7-1,2 мкмоль/л.
6. Железо у грудничков первого месяца жизни составляет 9,8-33,0 мкмоль/л; от месяца до года - 6,3-15,0 мкмоль/л, от 1 года до 14 лет - 9,3-32,0 мкмоль/л.
7. Хлориды у детей любого возраста в норме должны находиться в пределах 93-107 мкмоль/л.

Нормы мочевины и креатинина в крови ребенка

Эти показатели являются конечными продуктами метаболизма и выводятся из организма через почки. Увеличение их концентрации является сигналом о возможных проблемах в функционировании почек.

Мочевина в сыворотке у детей от рождения и до года составляет 14,6-27,85 ммоль/л, от 1 года до 14 лет - 19,3-35,3 ммоль/л. Креатинин в любом возрасте должен находиться в пределах 35-110 ммоль/л.

Нормы клинического анализа крови у детей до года

Общий анализ крови считается одним из самых доступных, простых и информативных методов исследования, которые применяются у детей любого возраста, начиная с момента рождения. Медики называют это исследование клиническим анализом крови.

Чтобы результат был достоверным, нужно сдавать кровь утром натощак, желательно не принимать пищу в течение 8, а лучше 12 часов до этого, а пить только воду. Бывают ситуации, особенно угрожающие жизни, при которых в течение дня нужно определять показатели крови несколько раз в день или в сутки. Если ребенок очень маленький, то взять у него кровь натощак трудно, поэтому это можно сделать через полтора или два часа после кормления.

Для назначения клинического анализа крови существует ряд показаний:

• появление у ребенка каких-либо, неподдающихся простому объяснению жалоб;
• затяжное течение простых заболеваний;
• оценка тяжести состояния больного ребенка, а также эффективности действия назначенных для лечения препаратов;
• возникновение осложнений при различных заболеваниях;
• профилактическое обследование здоровых детей 1 раз в год.

Забор крови для общего анализа крови производится из мелких наружных сосудов пальцев руки или ноги. У малышей до года иногда берут кровь из пятки. Материал для исследования капают на маленькое стеклышко и растирают другим стеклом, окрашенным специальным красителем. В результате получается мазок, который затем рассматривают под микроскопом, подсчитывая количество различных клеток крови на стекле.

Нормы клинического анализа у детей до года определяют такие показатели, как: эритроциты, гемоглобин, цветовой показатель. Рассмотрим их детально:

• Эритроциты у младенцев в первые сутки после рождения в норме составляют 4,3-7,6 г/л; в 1 месяц жизни - 3,8-5,6 г/л; от 6 до 12 месяцев - 3,6-4,9 г/л.
• Гемоглобин у новорожденных в первые сутки жизни составляет 180-240 г/л; у малышей первого месяца жизни - 115-175 г/л; от 6 месяцев и до года - 110-135 г/л.
• Цветовой показатель (среднее содержание гемоглобина в эритроците) у детей до года в норме должен быть от 0,85 до 1,15%. Используется цветовой показатель для диагностики различных анемий.
• Ретикулоциты у новорожденных детей в норме составляют 3-51%; у детей до года - 3-15%. Увеличение числа этих значений по отношению к общему количеству эритроцитов считается хорошим признаком, если маленький пациент лечится от анемии.
• Из показателей белой крови определяют количество лейкоцитов. У новорожденных в норме они должны составлять 8,5-24,5 г/л; у детей в 1 месяц жизни - 6,5-13,8 г/л; в 6 месяцев - 5,5-12,5 г/л; в 1 год - 6-12 г/л.

Существует несколько разновидностей лейкоцитарных клеток:

• Палочкоядерные. В первые сутки жизни ребенка они составляют 1-17%, а с первого месяца жизни ребенка и до года - 0,5-4%.
• Сегментоядерные. После рождения малыша должны быть в пределах 45-80%; с 1 месяца жизни и до 1 года - 15-45%.
• Эозинофилы у новорожденных составляют значение 0,5-6%, у детей от 1 месяца и до 1 года - 0,5-7.
• Базофилы у детей до 1 года составляют 0-1%.
• Лимфоциты. У новорожденных находятся в пределах 12-36%; у детей первого месяца жизни - 40-76%; в 6 месяцев - 42-74%, в 12 месяцев - 38-72%.
• Моноциты у детей первого года жизни составляют 2-12%.

Кроме подсчета количества различных клеток крови определяют их размеры, форму, зрелость эритроцитов.

Важным показателем является скорость оседания эритроцитов (СОЭ) - это выпадение эритроцитов в осадок при нахождении крови в пробирке в течение часа.

У новорожденных в первые сутки СОЭ составляет 2-4мм/час; в первый месяц жизни - 4-8 мм/час; у детей от 6 месяцев до 1 года - 4-12 мм/час. Повышение показателя может указывать на развитие воспалительного процесса, заболевания крови. Снижение СОЭ свидетельствует о заболевании печени, желчнокаменной болезни.

За свертываемость крови отвечают тромбоциты. Их количество также подсчитывается в общем анализе крови. В норме у детей с момента рождения и до года показатели тромбоцитов составляют 180-400 г/л. Увеличение тромбоцитов в крови происходит, как правило, при аллергии на лекарства , заболеваниях крови, инфекциях, интоксикациях. Снижение тромбоцитов в крови у ребенка первого года жизни может говорить о нарушениях развития стволовых клеток костного мозга, что часто бывает при лейкозах.

Расшифровка анализа крови у ребенка: таблица

С помощью этой таблицы вы сможете легко расшифровать анализ крови ребенка

Как расшифровать анализ крови ребенка на биохимию? Предлагаем рассмотреть следующую таблицу:

Теперь вы сможете правильно расшифровать результаты биохимического и клинического анализа крови ребенка, но не забывайте, что узнать достоверную информацию о состоянии здоровья своего малыша можно только на приеме у педиатра.

Специально для - Надежда Витвицкая

Инструкция

Количество кальция определяется по крови. В лаборатории определяют концентрацию кальция , который содержится в сыворотке крови в трех видах – свободный кальций, его производные и кальций, связанный с альбумином. Норма содержания кальция в крови составляет 2,15-2,50 ммоль/л.

Если вас беспокоят судороги, плохое состояние ногтей и волос, перебои в работе сердца, кровоточивость десен, или бессонница, проверьте, нет ли у вас недостатка кальция . Низкая концентрация кальция в крови может быть симптомом рахита, остеопороза, хронической почечной недостаточности и многих других заболеваний.

Если же вас беспокоят слабость, потеря аппетита, оцените, нет ли у вас избытка кальция – гиперкальциемии. Повышенный уровень кальция наблюдается при акромегалии, опухолях, избытке витамина Д, нарушении функций щитовидной железы.

Для диагностики рахита обратите внимание на соотношение концентрации кальция и фосфора. При отсутствии заболевания оно равняется двум. Если выше, это может говорить о наличии рахита.

Диагностика рахита особенно актуальна до двух лет. Если ваш педиатр предполагает, что , сдайте его мочу на анализ по Сулковичу. Этот анализ – исследованию концентрации кальция в крови. Он основан на оценке помутнения мочи при добавлении реактива с щавелевой . Проба по Сулковичу помогает оценить, есть ли недостаток или избыток кальция в организме . Если вы даете малышу витамин Д, такой анализ помогает отследить, нет ли передозировки, которая проявляется в виде гиперкальциемии.

Обратите внимание

Гиперкальциемия особенно опасна для детей первого года жизни, так как может привести к нарушению формирования скелета, в том числе, – к преждевременному закрытию родничка.

Полезный совет

Если вы беременны или кормите грудью, для вас особенно важно поддерживать потребление кальция на должном уровне. Следите за тем, чтобы в рационе было достаточно продуктов, богатых кальцием. Возможно, необходимо будет и употребление кальцийсодержащих препаратов.

Так как препараты кальция обычно содержат также и витамин Д, не забудьте проверить, нет ли его и в каких-либо других витаминных комплексах, которые вы принимаете, и исключите на время их потребление.

Источники:

• анализ на кальций

Кальций – исключительно важный для человеческого организма элемент. Он является составной частью костной ткани, регулирует многие процессы, включая сердечную и нервную деятельность. Недостаток кальция (либо, наоборот, его избыток) может привести к ряду заболеваний, в том числе весьма серьезных. Именно поэтому необходимо время от времени проверять уровень кальция в организме .

Инструкция

Наиболее простой и быстрый способ для этого – сделать анализ крови. При нем будет определена концентрация свободного , концентрация его производных, а также концентрация кальция, находящегося в соединении с белком альбумином.

С довольно высокой степенью вероятности, можно судить о недостатке (либо избытке) кальция в организме по таким симптомам. В том случае, если у вас повышенная нервозность (особенно, сопряженная с бессонницей), ломкие, тусклые волосы и ногтевые пластинки, если часто бывает аритмия, если десны, то это может быть признаком гипокальциемии (пониженного содержания кальция). Также гипокальциемия очень часто сопряжена с остеопорозом, рахитом и т.д.

Если в организме недостает кальция, принимайте комплексы, содержащие этот микроэлемент, а также вводите в свой рацион продукты, богатые легкоусвояемым кальцием, например, творог, рыба.

Ну, а каковы же , указывающие на гиперкальциемию – избыток кальция в организме ? Это – вялость, апатия, снижение аппетита и повышенная . При этих признаках пройдите углубленное обследование, поскольку гиперкальциемия может служить симптомом не только болезней , но и новообразований, в том числе злокачественных.

Гиперкальциемия также может проявиться, если вы принимает витамин D. Это необходимый организму витамин, недостаток которого может привести к рахиту. Поэтому его до сих пор прописывают многим детишкам. Но тут есть возможность передозировки, что нежелательно и даже опасно для совсем маленьких , поскольку может привести к неправильному формированию скелета. Чтобы вовремя распознать передозировку, а заодно подтвердить или опровергнуть рахита, родителям необходимо сдать его мочу на анализ. Эта качественная реакция «Анализ по Сулковичу».

Сердце является важнейшим органом сердечно сосудистой системы, без которого невозможно существование организма человека даже в принципе, ведь именно сокращения сердечной мышцы обеспечивают надежный кровоток и все процессы жизнедеятельности в органах и тканях. Именно поэтому проверке работы нужно периодически уделять внимание, даже при отсутствии видимых жалоб на состояние здоровья в целом.

Инструкция

Прежде всего, для контроля состояния сердечно сосудистой необходима консультация квалифицированного кардиолога (при его отсутствии, терапевта) – в до 30 лет при отсутствии жалоб достаточно посещать врача 1 раз в 5 лет, с 30 до 40 лет – 1 раз в три года, 40 лет – 1 раз в 2-3 года.

Для инструментального исследования деятельности сердечной мышцы используют электрокардиографию (ЭКГ). Исследование может проводиться в состоянии покоя, при физической и при использовании некоторых специальных лекарственных препаратов – во время ЭКГ состояние сердечной мышцы, ритм сердца, кровоток в миокарде.

Для осмотра сердца и крупных сосудов эхокардиография – ультразвуковое исследование сердца при специального датчика. Во время эхокардиографии можно исследовать клапаны сердца, состояние сократительной способности миокарда, его строение и толщину, сердечную сумку – наружную оболочку сердца.

При доплеровском ультразвуковом исследовании измеряются кровоток через камеры сердца, особенности кровотока в каждой полости сердца по отдельности, возможные возвратные потоки и их влияние на гемодинамику в целом.

Для оценки состояния сердца можно использовать компьютерную томографию и ядерномагнитно-резонансную терапию (яМРТ). При их помощи можно представить послойные срезы тканей сердца и оценить их состояние.

Кроме этого, для оценки кровообращения через разные отделы сердечной мышцы могут использоваться радиоизотопные исследования – сцинтиография, во время проведения которой в вводятся изотопные , а затем по их накоплению и распределению в тканях сердца судят о кровотоке в миокарде.

Для контроля сердечно сосудистой системы используется комплекс лабораторных анализов – клинические, биохимические и иммунологические исследования, микробиологические и вирусологические анализы.

Видео по теме

Недостаток кальция является довольно коварной патологией, последствия которой человек ощущает не сразу, поскольку они практически незаметны и проявляются лишь спустя месяцы или годы в виде остеопороза, ломкости ногтей, волос и зубов, а также других малоприятных заболеваний. Впрочем, если определить недостаток кальция на ранней стадии, недугов вполне можно избежать.

Спастического колита и запоров. Основная часть кальция поступает в человеческий организм с продуктами, после чего он усваивается в кишечном тракте, а его обмен происходит в ткани костей. Оптимальный уровень кальция в крови должен составлять от 2,15 - 2,5 ммоль/л.

Традиционно недостаток кальция в организме определяют с помощью лабораторных и инструментальных исследований, представляющих собой анализ крови или измерение плотности кости (денситометрия). Впрочем, для начала можно обойтись без специализированной диагностики, определив вероятность своего вхождения в группу риска по ряду конкретных факторов. Так, человек испытывает кальциевый дефицит, если он не съедает ежедневно как минимум три порции молочных продуктов (йогурт, сыр, молоко, творог).

Влияет на наличие кальция и курение, а также постоянные стрессы. Впрочем, чтобы восполнить его недостаток, не обязательно начинать фанатично поедать молочные продукты (хотя их частое потребление и есть решение проблемы). Достаточно приобрести качественный препарат, содержащий в своем составе кальций и витамин D, а также дополнительно пропить витаминные комплексы, в состав которых входят необходимые человеку минералы – медь, магний, марганец, бор и цинк. Они ускорят всасывание кальция и позволят ему усвоиться в организме по максимуму. Кроме этого, обязательно давать телу физическую нагрузку, без которой кости укрепить не получится даже с ежедневным употреблением молочной продукции.

Обратите внимание

Человек с недостатком кальция может испытывать странные желания – например, он может захотеть съесть мел или штукатурку.

Физиологическая норма кальция в крови человека – показатель нормальной жизнедеятельности организма. Катион Са отвечает за возбудимость клеточной мембраны, без него невозможно сокращение скелетных мышц, а, главное - сердца. Это главный материал для строительства костей и зубов - на их долю приходится 99% кальция, а 1% находится в обменном фонде. Содержание микроэлемента в организме колеблется от 1 до 1,5 кг.

Основные формы

Активная форма в организме – ионизированный кальций. Он влияет на метаболизм, мембранный потенциал, сократимость и многое другое. Норма ионизированного микроэлемента в крови всего 1%. Это свободно циркулирующий катион, в не связанном с альбуминами состоянии.

Другая форма – неактивная. Она связанна с анионами молочной, угольной или фосфорной кислот, и представлены лактатом, фосфатом или карбонатом кальция. Часть неактивных форм связана с альбуминами (белками). Это общий Са, содержание его в костной ткани – 99%.

Нормальные показатели микроэлемента

Общий Са в крови взрослых организмов не должен превышать 2.55 ммоль/л. Норма для нижней границы составляет 2.15 ммоль/л;
- Норма ионизированного Са сыворотки – 1,13 – 1,32 ммоль для взрослых;
- Первые недели после рождения – 1,8 – 2,8 ммоль/л;
- У детей до года норма составляет 1,75 ммоль/л, для детей старших лет– 2-2,6 ммоль/л.
- У мужчин количество Са составляет 1,5 кг, у женщин на 0,5 кг меньше – 1 кг;
- У людей старше 60 лет в крови должно содержаться от 2,2 до 2,75 ммоль/л.

Суточное потребление Са

Норма кальция высчитывается из расчета 1.4% на кг массы тела. Для новорожденных детей – 30 гр. Чтобы поддерживать необходимый уровень нужно 100-150 мг кальция ежедневно. К периоду взросления (после 12 лет), норма увеличивается, и составляет 280 мг для мужчин, и 200 мг для женщин.

Затем наступает снижение потребности до 10-30 мг/день. У мужчин после 60, у женщин в менопаузальный период уровень кальция не поддерживается, содержание его в крови и костях падает.

Человек ежедневно должен пополнять запасы кальция. Суточный рацион должен содержать от 830 до 1300 мг Са, максимум – 2500 мг.

Когда необходимо употреблять больше кальция?

Беременность резко увеличивает потребность женщин в Са. В период вынашивания дневная норма не должна быть менее 1300 мг, иначе пострадает костная система плода. Увеличить потребление кальция нужно также при следующих состояниях:

• Период кормления грудью;
• Терапия глюкокортикоидными гормонами;
• Прием анаболических стероидных препаратов;
• Потеря минералов при повышенном потоотделении;
• При работе с фосфатными удобрениями и фторсодержащими соединениями.

Максимальный уровень кальция необходимо поддерживать спортсменам.

Роль Са в организме

Степень необходимости Са в организме преувеличить трудно. Это основополагающий элемент в процессах возбуждения клеточной мембраны. Его основные задачи:

• Один из основных минералов, регулирующих частоту сердечных сокращений;
• Без Са невозможна передача нервного возбуждения к нервным клеткам;
• Концентрация микроэлемента влияет на сократимость скелетной мускулатуры;
• Основной материал для строительства скелета и зубного дентина;
• Участвует в свертывающей системе;
• Разница концентрации внутриклеточного, и внеклеточного катиона регулирует нормальную проницаемость клеточной стенки;
• Поддерживает нормальный уровень железа в крови;
• Принимает участие в синтезе ферментов;
• Участвует в гормональном регулировании.

Проанализировав основные функции, можно сделать вывод: жизнедеятельность организма без кальция невозможна.

От чего зависит количество микроэлемента в плазме?

• поступление с продуктами;
• всасывания ворсинками кишечника (контролирует кальцитриол);
• экскреции с мочой;
• содержания микроэлемента в костях.

Основное значение для диагностики имеет определение ионизированного Са.

Показания для определения уровня Са

Для чего нужны данные анализов? Концентрация микроэлемента важна для выбора тактики лечения при следующих обстоятельствах:

• нарушениях катионного обмена при остеопорозе;
• диагностика патологий щитовидной и паращитовидной железы;
• определение гиперкальциемии при опухолевом перерождении тканей;
• частых переломах после 60 лет;
• заболеваниях мышечно-связочного аппарата;
• уточнения механизма нарушений ритма;
• нарушениях свертывающей системы и кислотно состояния.

Уровень кальция определяется также в дерматологической практике (при ломкости ногтей). В неврологии для диагностики мигрени и кардиологии при отеках и аритмиях.

Методика анализа

Для количественного существует два основных биохимических метода:

1. Определение ионизированного Са;
2. Анализ на общий Са.

Результаты данных анализов могут отличаться. Если содержание ионизированного микроэлемента превышает норму, общий – нормальный, учитывается более высокий показатель. Часто результаты совпадают.

Кровь на анализ берут утром после 8 часов голодания. Физические нагрузки в этот период противопоказаны, также и алкоголь. В течение трех дней следует воздержаться от кальцийсодержащих продуктов (молоко, фасоль, горох, различные орехи, а также творог). От соблюдения этих условий зависит точность измерения.

Количество катиона определяют методом титрования, а измеряют в мг/100 мл. Преобразование коэффициента величин вычисляется по формуле: мг/100 Х0.25=моль/л.

По результатам диагностируют состояние гипокальциемии (пониженное количество), гиперкальциемии (повышенное количество) или нормальное содержание минерала.

Гипокальциемия: причины

Пониженное содержание Са в крови может быть следствием многих патологических состояний.

Низкий уровень ионизированного Са бывает при следующих отклонениях:

• Острых или подострых панкреатитах;
• Остеомаляционный рахит;
• Синдром маальсорбции (расстройство всасывания ворсинками желудка);
• Заболевание печеночной и желчевыводящей системы;
• Прием противосудорожных препаратов.

Распространенная причина – первичный или вторичный гипопаратиреоз. Он может быть изолированный или в составе полиэндокринной недостаточности, а также после операций. Недостаток минерала бывает связан с почечными болезнями.

Как улучшить усвоение?

Сам катион усваивается в кишечнике не достаточно. Повышает всасывание в желудке присутствие ионов магния и фосфора. Необходимы условия нормального усвоения:

1. Наличие в организме определенного количества витамина D3. Поступать в кровь он может двумя путями: в виде поливитаминов или в процессе синтеза под действием солнечных лучей.
2. Улучшает метаболизм минералов физические тренировки, потребление кальцийсодержащих продуктов.
3. Достаточное поступление селена, цинка и меди в организм.

Следует заметить, что употреблять кефир или йогурт лучше на ночь, а не утром.

Гиперкальциемия: причины

• миеломная болезнь;
• лейкозы;
• рабдомиолиз (разрушение мышечных тканей);
• саркоидоз;
• злокачественные опухоли;
• гиперпаратиреоз.

Гиперкальциемия сопровождает прием диуретических препаратов, антиэстрогенов, витаминов А и D. Карбонат кальция и литий также увеличивают содержание катиона в крови.

Как бороться с гипер- и гипокальциемией?

Сопряжено с гипотонией. Пониженная – вызывает гипертонус (повышение мышечного тонуса вплоть до судорог).

Норма микроэлемента корректируется легче при пониженном уровне. Его количество корректируется правильным приемом продуктов с большим содержанием Са, к которым относятся: творог и различного вида сыры, яйца, зелень, кунжутовые зерна, орехи и молоко. Норма потребления указана выше. Конечно, такие меры помогут при отсутствии серьезных болезней.

Если норма Са больше 2.55 ммоль/л, то вывести излишек поможет употребление мягкой воды. В условиях стационара терапия заключается в инфузии физиологических растворов, но перед этим важно правильно диагностировать причины гиперкальциемии.