Этиология и лечение артрита лучезапястного сустава. Виды артрита лучезапястного сустава и его лечение

Природа наделила людей удивительным инструментом: кистями рук с тонкими и очень ловкими пальцами. Благодаря им человек может выполнять очень тонкую работу, создавать удивительные вещи. К сожалению, этот инструмент очень хрупок. Он подвержен различным травмам и заболеваниям. Очень часто людей беспокоят боли в кистях рук.

Причины

Наиболее распространенной причиной артрита лучезапястного сустава является травма. Обычно такая патология начинается после вывиха или перелома, а называют ее посттравматической. Начинаются осложнения не сразу, а спустя несколько месяцев.

Нередко артрит запястья называют профессиональной болезнью. Из-за длительного напряжения рук при некоторых видах деятельности такое заболевание часто встречается у спортсменов, строителей, музыкантов, людей, постоянно работающих с компьютером.

Нередко заболевание может появиться в результате осложнения болезней соединительной ткани: системной красной волчанки, васкулита или ревматоидного артрита. Намного реже причиной могут выступать инфекционные заболевания (туберкулез, сифилис и другие) и аллергия.

Артрит запястья руки и лучевой кости развивается на фоне следующих негативных факторов:

1. Травмы суставов;
2. Генетической наследственности;
3. Изменений в деятельности эндокринной системы;
4. Плохого питания;
5. Палочки Коха;
6. Гонореи;
7. Возбудителей сифилиса;
8. Кори;
9. Дизентерии;
10. Бруцеллеза;
11. Скарлатины.

К сопутствующим факторам можно отнести:

• Людей, деятельность которых связана с постоянным переохлаждением суставной ткани;
• Влияние избыточного веса;
• Слабый иммунитет;
• Вредные привычки.

Это иммунологическое воспаление вследствие введения в организм вакцины для лечения или профилактики инфекционных заболеваний. Страдают люди, склонные к аллергическим реакциям. Наиболее легкое течение, хроническим бывает редко.

Существует множество различных факторов для прогрессирования данного заболевания. Ими могут быть:

• растяжения, ушибы, переломы;
• избыточные или длительные нагрузки на запястье руки, бывают у спортсменов, строителей, пользователей компьютеров;
• пассивный образ жизни;
• недостаточно вылеченные диагнозы: туберкулез, венерические болезни;
• распространение артрита других суставов;
• флегмона - гнойное воспаление, активно поражающее соседние ткани и клетки кисти руки;
• осложнения после ОРВИ, гриппа;
• неправильное питание;
• значительное переохлаждение, способствующее воспалению синовиальной оболочки суставной полости, т.е. внутреннего слоя сустава, вырабатывающего специальную густую смазку для питания и подвижности соединения костей;
• нарушение обмена веществ и сопутствующие причины у больного: диабет; патологии, связанные с работой щитовидной железы; преклонный возраст, избыточный вес;
• перенесенная операция;
• низкий иммунитет;
• отсутствие профилактики артрита при наследственной склонности;
• вредные привычки.

Как правило, артрит лучезапястного сустава не развивается как самостоятельная болезнь, а является следствием полученных травм или перенесенных инфекционных заболеваний. Причины могут быть разными, но провоцирует дегенеративные изменения суставов запястья кисти руки воспалительный процесс. При любом виде артрита, прежде чем подобрать метод лечения, нужно определить этиологию заболевания.

К общепризнанным факторам относятся:

• Осложнения течения инфекционных заболеваний;
• Аутоиммунные патологии.

В клинической практике артрит лучезапястного сустава подразделяют на собственные патологии сустава, и нарушения, связанные с другими заболеваниями.

Крайне редко рассматриваемое заболевание проявляется как самостоятельное заболевание, по статистике в большинстве случаев оно диагностируется как осложнение/проявление красной волчанки, ревматоидного артрита (системные поражения).

Виды артрита

В зависимости от того, что явилось причиной воспаления, заболевание разделяют на такие виды:

• инфекционный артрит вызывается возбудителями серьезных болезней: туберкулеза, сифилиса, гонореи, бруцеллеза или дизентерии;
• если в полость сустава попали гноеродные бактерии из очага инфекции в организме (кариес, фурункулез, остеомиелит или другие), развивается неспецифический гнойный артрит;
• заболевание может вызываться также нарушениями обмена веществ, например, подагры;
• ревматоидный артрит вызывается аутоиммунными патологиями;
• бывает еще реактивный артрит, когда воспаление развивается как реакция на вакцинацию.

Сложный лучезапястный сустав соединяет кости предплечья и кисти. Он свободно движущийся и многофункциональный. Обеспечивает - вращение, сгибание, разгибание, приведение, отведение. От его здоровья во многом зависит нормальная работа всей кисти.

Наиболее часто это сочленение поражает воспаление - артрит лучезапястного сустава.

Стадии развития и проявления болезни

Специалисты выделяют 3 степени течения болезни.

При таком заболевании, как артрит лучезапястного сустава, симптомы различаются в зависимости от этиологии заболевания.

Воспалительный процесс может иметь две формы течения - хроническую и острую. Хронический артрит имеет стертую симптоматику, которая усиливается во время острого приступа.

Признаки заболевания

Для достижения стойкой ремиссии (полное выздоровление возможно в редких случаях) необходима современная диагностика и различные методы лечения, которые способны избавить пациентов от основных симптомов кистевого артрита. Диагностировать данный недуг можно при помощи современных способов, таких как:

1. Анализ крови (биохимический и общий) – способен установить наличие воспаления в организме, об этом свидетельствует повышенный уровень СОЭ, С-реактивного белка, белков-глобулинов, могут появляться иммунные белковые комплексы.
2. УЗИ – данный метод врачи назначают практически во всех случаях. Он точен и даёт возможность выявить наличие экссудата в полости сустава, увидеть неровности синовиальной оболочки хрящевой ткани.
3. Рентгенография – является наиболее простым и дешёвым способом, который, в то же время, позволяет диагностировать на любой стадии артрит.
4. Артроскопия – этот метод диагностики является одновременно и одним из наиболее эффективных способов лечения артрита. Проводится при помощи артроскопа (специального приспособления), который вводится через микроразрез в полость сустава.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Базисная терапия ревматоидного артрита препараты

Очень важно знать и вовремя заметить симптомы артрита лучезапястного сустава у себя или больного члена семьи, чтобы избежать серьезных последствий этого сильного заболевания, которое вызывает более чем неприятные болевые ощущения.

Если у пациента наблюдается артрит лучезапястного сустава, то симптомы заболевания заключаются в следующем:

• В частых и неожиданно сильных болевых ощущениях, которые могут сопровождаться покалыванием и жжением. Если причиной АЛС является попавшая в полость сустава инфекция, то боль усиливается по ночам, при движении или нажатии на лучезапястный сустав.
• В скованности – при этом заболевании затруднительно пошевелить кистью и пальцами.
• В воспалительном процессе, когда запястье опухает, иногда неравномерно. Симметричное поражение лучезапястных суставов подтверждает признак ревматоидного артрита.
• В отечности запястья и пальцев. Гнойное воспаление может распространяться на предплечье (выше кисти).
• В покраснении кожи (гиперемия). На средней стадии развития артрита лучезапястного сустава, связанной с переполнением кровеносных сосудов. В больном месте заметно повышение температуры.
• В хрусте, но не щелчках, при движении.
• В деформации суставных и хрящевых тканей. При ревматоидном поражении (воспалении соединительной ткани и мелких суставов) проявляются симметричные искажения. Гнойный артрит лучезапястного сустава разрушает хрящевую ткань, происходит ее замена на патологическую фиброзную ткань.
• В высокой температуре, ознобе, слабости, характерных для гнойного заболевания.
• В нарушении сна и работы нервной системы, слабости, потливости.
• В кожном зуде, сыпи, слезоточивости, афтозном стоматите (с язвенными поражениями слизистой полости рта) – проявлениям реактивного артрита, который развивается без гнойного образования.

Симптоматика

Любая болезнь имеет свои симптомы, по которым можно понять, болен ли человек или нет, и тут тоже имеются свои признаки! Данная болезнь имеет следующие симптомы.

Для каждого вида из вышеперечисленных повреждений существуют характерные симптомы, опираясь на которые квалифицированный специалист установит точный диагноз и назначит необходимое лечение. К основным признакам повреждения лучезапястного сустава можно отнести:

• Боли в суставе различной интенсивности и локализации
• Отек и припухлость травмированного участка
• Изменение внешнего вида кисти и запястья
• Покраснение кожи в поврежденной области
• Кровоизлияние в месте травмы
• Контрактура сустава (резкое ограничение подвижности сустава)
• Повышение общей температуры
• Слабость, недомогание, озноб
• Появление шишек (при гигромах)

Первыми признаками развития острого патологического процесса является отечность и гиперемия лучезапястного сустава, а также чувство жара в больной руке. Пациенты жалуются на боль, усиливающуюся при движении и нарушение подвижности. После ночного сна или продолжительного отдыха в пораженном суставе отмечается ощущение скованности.

Примечание: аналогичную симптоматику может дать артрит плечевого сустава, однако тогда боль будет локализоваться в плечевом отделе.

В случае развития гнойного артрита больного начинает знобить и резко повышается температура тела. Для ревматоидного артрита характерно симметричное поражение суставов, незначительное повышение температуры, чрезмерная потливость и бессонница.

• Избавляет от боли и отеков в суставах при артрите и артрозе
• Восстанавливает суставы и ткани, эффективен при остеохондрозе

Узнать больше…

Выраженность симптомов при артрите лучезапястного сустава обычно вариативна, так как зависит от нескольких факторов: как долго присутствует воспалительный процесс в кистях, какая причина способствовала развитию рассматриваемого заболевания, какие общие заболевания хронического характера присутствуют у человека.

К основным симптомам артрита лучезапястного сустава относятся:

Кроме этого, человека с развивающимся артритом лучезапястного сустава будут беспокоить общая слабость, повышенная сонливость, неустойчивость психоэмоционального фона, раздражительность, расстройства в работе пищеварительной системы (например, снижение или отсутствие аппетита).

Такие проявления рассматриваемого заболевания не типичные, но имеют место быть по причине прогрессирующего воспалительного процесса в организме.

Диагностика

Лечение артрита лучезапястного сустава проводится после установления точного диагноза. Для дифференцирования этого заболевания специалисты назначают пациенту следующие диагностические мероприятия:

1. Рентгенографию кисти;
2. МРТ либо КТ;
3. Биохимию крови на уровень обмена кальция, ревматологические пробы и показатели.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Аллергический артрит у детей и взрослых

С помощью рентгенологического исследования анализируют, насколько деформирована хрящевая ткань больных суставов. В ходе обследования на МРТ определяют в мягких тканях наличие тендинитов, растяжений, костных изменений. Для постановки точного диагноза при выборе оздоровительных мероприятий больному назначают консультацию травматолога или ревматолога.

Диагностика различных видов заболеваний лучезапястного сустава в основном включает в себя:

• Первоначальный осмотр у специалиста
• Анализы мочи и крови
• КТ или МРТ
• Рентген кисти
• Направление на консультации к профильным специалистам (с назначением необходимого дополнительного обследования)

Различные методы исследования помогают выяснить причины и определить степень тяжести заболевания.

На приеме врач проводит следующие диагностические мероприятия:

1. Опрос. Опрашивая пациента, врач выясняет возможные причины заболевания, особенности его течения. Так же выясняет, какие симптомы беспокоят.
2. Осмотр. На данном этапе специалист оценивает диапазон движения запястья, тяжесть формы артрита. Визуальный осмотр помогает выявить покраснение, отеки, опухоль в районе сустава (фото).
3. Лабораторные исследования. Необходимо сдать общий и биохимический анализ крови. Анализы могут показать повышение лейкоцитов, увеличение СОЭ и наличие ревматоидного фактора.
4. Инструментальные исследования. УЗИ обнаруживает патологические изменения мягких тканей. Рентгенологическое исследование особенно информативно.

Для постановки диагноза артрита обязательно наличие клинических, лабораторных и рентгенологических критериев.

Чтобы успешно лечить АЛС, необходимо провести тщательную диагностику заболевания. Для этого собирают подробный анамнез больного со сведениями о перенесенных заболеваниях, генетической склонности к воспалению запястья, присутствии аллергической реакции организма.

При визуальном осмотре, с подозрением на артрит лучезапястного сустава, определяется возможность двигательной функции запястья пациента, фиксирование признаков (отеки, опухоль, покраснения на коже, боль) и ставится промежуточный диагноз и его тип.

Консультации узких специалистов, таких как ревматолог, дерматолог, фтизиатр, травматолог, инфекционист, составят предварительную картину существующей патологии, которую подтвердят или опровергнут лабораторные исследования: анализы крови (общий и на биохимию), анализ мочи, пункция синовиальной жидкости, рентген, УЗИ, разновидности томографии – компьютерная и магнитно-резонансная (на ранних стадиях).

Перед тем, как идти к доктору, можно самому убедиться в наличии проблемы со здоровьем. Для этого нужно сомкнуть кончик мизинца и большого пальца. Резкая боль подтвердит, что существует артрит лучезапястного сустава и его лечение необходимо.

Чем раньше и точнее будет поставлен диагноз, тем успешнее лечение такого заболевания, как артрит запястья вашей руки.

Общая для всех видов артрита симптоматика усложняет диагностику. Для постановки диагноза используют международный классификатор болезней, в котором описаны все клинические проявления артритов, специфическая симптоматика.

Выделяют четыре основных группы: остеоартрит, инфекционный и ревматоидный артрит, другие виды. Лечат заболевания исходя из разновидности артрита. Но в первую очередь ревматолог должен осмотреть пациента и назначить диагностику: анализы крови, мочи и ПЦР-анализы, рентген, МРТ и другие. После диагностических исследований врач подбирает методику лечения и препараты.

В зависимости от причины, клиническая картина заболевания может быть довольно разнообразной. Следует отметить, что артроз лучезапястного сустава очень хорошо диагностируется при помощи рентгенологического исследования, тогда как при артрите изменений на снимке быть не может. В крови пациента повышено СОЭ и С-реактивный белок (такое состояние характерно практически для всех видов артритов).

В обязательном порядке в процессе диагностики назначается МРТ лучезапястного сустава, позволяющая даже на ранних стадиях патологического процесса обнаружить структурные изменения, и биохимия крови (показатели мочевой кислоты).

Лечение

Очевидным фактом является то, что артрит лучезапястного сустава требует незамедлительного лечения, поэтому при появлении первых симптомов стоит обратиться за помощью специалиста в медицинское учреждение. Нельзя заниматься самолечением, поскольку вы рискуете только навредить себе. Все необходимые лекарственные препараты и процедуры назначит врач, который и будет контролировать процесс лечения.

Для избавления от этого недуга широко применяется комплексная терапия, которая включает в себя применение медикаментозных средств, физиотерапию, ЛФК, лечение при помощи народных методов, а при необходимости, даже оперативное вмешательство.

Правила лечения артрита лучезапястного сустава

Особенности лечения артрита кисти напрямую зависят от ряда факторов, к которым можно отнести следующие:

• степень тяжести и форма заболевания – острая, хроническая, гнойная, ревматоидная – это далеко не
• полный перечень разновидностей этого коварного недуга;
• состояние здоровья пациента – если имеются сопутствующие болезни, артрит сложнее поддаётся лечению;
• возраст пациента – от этого зависит выбор лекарственных препаратов и физиотерапевтических манипуляций.

А вот к основным правилам лечения артрита кистей можно отнести следующее:

1. Чёткое соблюдение режима питания и рекомендаций врача в отношении приёма лекарств и выполнения процедур.
2. Полноценный отдых – продолжительность сна должна составлять не менее 8 часов в сутки.
3. Уменьшение физической нагрузки на кисть больной руки (время работы этой рукой лучше свести к минимуму).
4. Не рекомендуется подъём тяжестей, а также выполнение резких движений.

Медикаментозная терапия

Для лечения сустава запястья препараты подбираются с учётом степени развития недуга, а также его формы. Хроническая форма подразумевает использование препаратов на основе глюкозамина и хондроитина, применяются антибактериальные средства, имеется необходимость в приёме витаминно-минеральных комплексов.

На острой стадии предпочтение отдают тем средствам, при помощи которых можно быстро снять боль. Этот синдром устраняется путём использования нестероидных противовоспалительных препаратов.

Физиотерапия

Наиболее часто используемые методы терапии – это ультразвук и электрофорез, иногда прибегают к иглоукалыванию и кварцеванию. Стоит отметить, что такие манипуляции производят местно (проводят только на больной руке), они практически безопасны для здоровья.

Ортопедический режим и лфк

Сначала упражнения должны выполняться под контролем специалиста, и только тогда, когда пациент научиться делать их правильно, допускается заниматься самостоятельно. Этот метод лечения допустим на стадии ремиссии или при хроническом течении артрита. На острой стадии показана иммобилизация поражённого сустава.

Лечение острого приступа

Острые приступы, как правило, сопровождаются сильнейшей болью, которую просто невозможно терпеть. Чтобы её снять, применяют нестероидные противовоспалительные средства и кортикостероиды. Также рекомендуется иммобилизация поражённого сустава.

Наиболее подвержены воспалительным заболеваниям суставов люди после 50 лет, ведь в это время замедляются обменные процессы, нарушается кровообращение, хрящи изнашиваются. Чаще всего болеют артритом женщины, что связано с гормональными сбоями и большой нагрузкой именно на пальцы рук.

В группе риска находятся люди с вредными привычками, ведущие неправильный образ жизни или имеющие лишний вес. Не последнюю роль в развитии заболевания имеет наследственная предрасположенность.

Кроме того, артрит пальцев рук считается профессиональной болезнью швей, ювелиров, теннисистов, людей, работающих на компьютере.

Все это приводит к нарушению питания хрящевой ткани, микротравмированию суставов и развитию воспаления. А спровоцировать его могут такие факторы:

• травмы – ушибы, переломы, растяжения связок;
• снижение иммунитета;
• большие физические нагрузки на суставы;
• переохлаждение;
• аллергические реакции;
• оперативные вмешательства;
• туберкулез, стрептококковая ангина, тонзиллит, грипп или ОРВИ;
• подагра, ревматизм, сахарный диабет, псориаз, венерические болезни.

Суставы рук наиболее уязвимы для артрита. Человек постоянно совершает много различных операциий руками во всех сферах жизнедеятельности.

Они больше всего подвергаются нагрузкам и травмам. Но не только эти факторы провоцируют развитие недуга.

Артрит суставов - это воспалительная болезнь, которая может появиться из-за инфекций, плохих условий труда или же быть аутоиммунной реакцией организма на свои суставы.

Артрит может поражать любые суставы, но особенно уязвимы кисти рук. Руки человек задействует ежедневно для выполнения самых разнообразных функций, потому они чаще остальных частей тела травмируются. Но не только высокие нагрузки и травмы могут спровоцировать развитие артрита.

Причины развития болезни

Выделяют следующие основные причины, по которым может болеть лучезапястный сустав:

Артрит может развиться под воздействием целого ряда различных факторов.

Ревматоидный артрит кистей рук является осложнением другого заболевания инфекционной природы, в этом случае симптомы болезни сопровождаются признаками основного заболевания: гриппа, сифилиса, туберкулеза, псориаза, ревматизма.

Другие причины артрита кистей рук:

• Падение иммунитета. Достаточно небольшого переохлаждения или контакта с холодной водой, чтобы развился артрит;
• Постоянные стрессы и нервное переживание. Подавляемый гнев, чувство вины, эмоциональные потрясения очень часто становятся причиной артрита именно кистевых суставов;
• Гормональный дисбаланс;
• Прием некоторых медикаментов, в том числе антибиотиков;
• Механические повреждения суставов рук – ушибы, травмы, хирургическое вмешательство.

Неправильный обмен веществ и нарушения кровообращения приводят к недостаточному питанию суставных тканей, в результате чего они начинают деформироваться и разрушаться.

Медики отмечают, что артрит кисти может появиться в результате влияния следующих факторов:

• частых травм. К ним следует отнести различные ушибы мягких тканей рук, переломы костей и растяжения связок.
• резкого снижения деятельности иммунной системы;
• оказание чрезмерного давления на суставной аппарат;
• частых переохлаждений человека;
• обострения у человека аллергии;
• проведения пациенту частых операций.

Чаще всего боли в запястьях - это последствия травм (переломы, вывихи, растяжения). Падение с опорой на руку или прямой удар по запястью могут привести к перелому или вывиху костей, и растяжению связок.

Во всех случаях будут беспокоить: острая боль в запястном суставе, ограничение подвижности, припухлость запястья.

Классификации,

• I Анкилозирующий тип
• II Остеоартритный тип
• III Дезинтегрирующий (разрушающий) тип

Wrightington

Лечение при первой стадии артрита кистей рук в период обострения

Принимаются противовоспалительные нестероидные средства (в форме мазей, порошков таблеток, инъекций). Часто назначают:

• - Индометацин – снимает воспаление, жар, действует как анальгетик. Выпускается в форме мази (снимают отечность и боль), таблеток и инъекций. Эффект лечения чувствуется через 7 дней приема. Дозировка назначается индивидуально (75-150 мл в сутки), при длительном лечении максимальная доза – по 25 мл трижды в день. Препарат может вызывать побочные действия со стороны ЖКТ.
• - Ацетилсалициловая кислота – снижает болевой синдром, температуру тела, оказывает противовоспалительное действие. Выпускается в виде таблеток. Принимается после еды от 2 до 5 раз за 24 часа, запивается минералкой или молоком. Максимальная доза – до 8 г. При длительном применении возрастает риск побочных эффектов. Людям, с заболеваниями крови, следует посоветоваться с доктором перед началом приема.
• - Ибупрофен – жаропонижающий, противовоспалительный, анальгезирующий препарат. Форма выпуска: капсулы, таблетки, суспензии, драже. Употребляется 3-4 раза в день по 200-800 мл, максимальная доза – 2,4 г в сутки. Может влиять на ЖКТ, ЦНС и вызывать аллергические реакции.
• - Диклофенак – имеет такое же действия, как и предыдущие медикаменты. Снимает боль при движениях, отечность, скованность. Может применяться в виде таблеток, инъекций свечей. Максимальная доза – 150 мг.

Антибиотики назначаются, в случае инфекционного артрита и подбираются индивидуально.

Перед началом приема медикаментов ознакомьтесь с инструкцией, и следуйте указаниям.

Терапевтические меры при ремиссии (второй стадии артрита)

Во время улучшения самочувствия необходим целый комплекс профилактических процедур.

Прием хондропротекторов – препаратов, защищающих суставы от дальнейшей дегенеративных процессов, и восстанавливающих ранее поврежденные хрящевые ткани. Курс лечения 2-3 месяца 2 раза в год. Хондропротектары эффективны только на ранних стадиях заболевания.

Фитотерапия.

1. Регулярные занятия лечебной физкультурой.
2. Диетическое питание: рекомендуется ввести в ежедневный рацион продукты богатые витаминами, особенно Е и D и антиоксидантами (семечки подсолнуха, проросшая пшеница, грецкие орехи, миндаль, печень, свекла, баклажаны, апельсины, брюссельская капуста, болгарский перец, зеленый чай, виноград и др.).
3. Физиопроцедуры и массаж – очень эффективны прогревания, электрофорез, магнитотерапия.
4. Заниматься общем укреплением организма: прием витаминно-минеральных комплексов, профилактические меры по улучшению кровообращения и укреплению нервной системы.

Третья стадия артрита – разрушения суставов

Это наихудший вариант развития артрита, который легче предупредить, чем лечить хирургическим путем. Но все же, нужно безукоризненно следовать рекомендациям специалиста, заниматься лечебной физкультурой, не подымать тяжелого и беречь пальцы.

Признаки и симптомы артрита

Признаки артрита кистей напрямую зависят от того, как долго болеет человек, в какой форме (острой или хронической) протекает недуг. Ощущение боли в суставах и припухлость над ними - это первостепенные симптомы артрита кистей рук.

Когда болезнь протекает в хронической форме:

Симптомы болезни могут проявляться по-разному в зависимости от формы артрита, его стадии и характера течения, возраста пациента. Если болезнь хронического характера, то симптомы могут долгое время вообще отсутствовать или проявляться очень слабо и лишь периодически.

Признаки острого артрита игнорировать трудно, так как в первую очередь это боль и сильные отеки мелких суставов рук.

Симптомы артрита рук хронической формы:

• Болезненные ощущения после переохлаждения или физических нагрузок;
• Скованность суставов по утрам, после ночного сна;
• Характерный скрип при движении пальцами рук;
• Уплотнения, которые можно прощупать под кожей.

Признаки острого артрита следующие:

1. Сильные боли кистей рук даже в состоянии покоя.
2. Лихорадочное состояние пациента.
3. Отечность пальцев, покраснение кожи.

Лечение этой болезни часто начинается с опозданием, когда повреждения суставов уже значительны. В запущенной форме артрит приводит к сильной деформации пальцев рук и полной их неподвижности, как на фото.

Основные симптомы артрита

• - частые затяжные боли после пробуждения;
• - после неподвижности, вялость и скованность в движениях;
• - постоянное недомогание, усталость;
• - патологическое изменение суставов, появление узелков под кожей;
• - скрипучесть суставов при движениях;
• - онемение и покалывание в пальцах – признак ревматического артрита;
• - острая боль, припухлость в суставах, лихорадка, говорят об острой форме артрита.

Симптоматика зависит от того в какой форме (в хронической или острой) и как долго протекает болезнь.

Домашнее лечение актуально только в период ремиссии. Оно поможет снизить частоту и форму обострений, потому что в борьбе с артритом, главное – целеустремленность и желание поправится самого больного.

На сегодняшний день известны следующие симптомы, характерные для артрита:

Медики отмечают, что основным симптомом развития у человека артрита кистей рук является появление в них болевых ощущений, особенно после длительной работы за компьютером. Обычно болевые ощущения при артрите могут внезапно появляться в утренние часы и также быстро исчезать самостоятельно.

Дополнительные признаки артрита кистей рук:

• ломота, чувство покалывания и жжения;
• резкое появление сильной боли во время физической активности. Важно знать, что при переходе болезни в тяжелую стадию боль начинает беспокоить человека в спокойном состоянии.
• снижение двигательной активности и появление скрипа в суставах;
• изменение кожных покровов на проблемной части руки;
• появление опухоли, натяжение кожных покровов на руках;
• наличие красноты в проблемной области и появление уплотнений в суставах.

Артрит запястья характеризуется деформацией и искривлением пальцев рук.

Также пациента могут беспокоить такие симптомы как: повышение температуры тела до критических отметок, появление озноба и слабости, развитие бессонницы.

Симптомы и диагностика заболевания

Лечение артрита кисти проводят несколько специалистов. Первым условием его эффективной терапии является компетентная диагностика. Она базируется на лабораторных исследованиях внутреннего содержимого суставной сумки. Анализ дает возможность установить характер недуга: инфекционный или неинфекционный.

После окончательного установления диагноза составляется индивидуальная лечебная программа. Артрит кисти лечат, используя медикаментозную терапию и лечебно-профилактические мероприятия.

Медикаментозное лечение включает в себя:

• обезболивающие препараты (подбирает врач каждому индивидуально);
• хондропротекторы (обеспечивают защиту сустава и подавляют синтез разрушающего фермента);
• комбинированные препараты (сочетают несколько активных веществ, которые оказывают многовекторную терапию).

Для уменьшения воспаления и боли применяется местное лечение:

1. Смазывают места в районе больных суставов гелями и мазями на основе нестероидных противовоспалительных средств.
2. Внутрисуставное и перифокальное введение глюкокортикостероидов.

Нелекарственные методы лечения предусматривают:

1. Сокращение до минимума нагрузки на суставы.
2. Предупреждение факторов, которые провоцируют заболевание.
3. Выполнение лечебных гимнастических упражнений с одновременным посещением бассейна.
4. Применение физиотерапевтических процедур: тепловых, ультразвуковых, лазеро- магнито- и иглорефлексотерапии, массажа и водолечения.
5. Отказ от вредных привычек. Нельзя злоупотреблять кофейными напитками.
6. Соблюдение лечебной диеты. В рацион вводятся продукты с большим содержанием антиоксидантов и витаминов D и Е, молочные продукты, фрукты и овощи. Исключается богатая на крахмал и жиры пища, соленые и жареные продукты.

В самых запущенных формах артрита кисти применяют хирургические методы лечения.

Они подразумевают:

1. Операцию по протезированию сустава.
2. Артродез (фиксация сустава в заданном положении).

Успешное лечение артрита требует участия нескольких специалистов. Вначале проводится диагностика путем тщательного исследования состояния самих суставов, суставной сумки и ее содержимого. По качеству содержимого можно установить, инфекционного или неинфекционного происхождения артрит.

Это момент играет ключевую роль в выборе медикаментов и других терапевтических процедур. Далее составляется анамнез пациента и определяется индивидуальное лечение в зависимости от стадии болезни.

Чтобы снять такие симптомы, как острые боли, отеки применяется медикаментозное лечение. Далее лечение продолжается с использованием различных физиопроцедур, специальной гимнастики, цель которого – возвратить суставам подвижность и вернуть функциональность конечности.

Медикаментозное лечение заключается в курсе приема обезболивающих препаратов, хондропротекторов и комплексных лекарственных средств, устраняющих не только признаки, но и причину заболевания. Наружно используют мази и крема с противовоспалительным действием.

При сильных болях проводятся внутрисуставные инъекции с использованием глюкокортикостероидов. Остаточные симптомы устраняются с помощью не медикаментозного лечения. Это:

1. Ограничение нагрузок на поврежденные суставы.
2. Профилактика заболевания, которое стало толчком к развитию артрита.
3. Занятия лечебной гимнастикой, рекомендовано выполнять упражнения в воде.
4. Физиопроцедуры – прогревания, массаж, акупунктура, лазерная и магнитная терапия, грязелечение.

При лечении такого недуга, как артрит, обязательно нужно придерживаться специальной диеты. Пациент должен полностью отказаться от соли, не употреблять жирного жареного, копченого, продуктов, богатых крахмалом. Диета при ревматоидном артрите является частью комплексного подхода.

Предпочтение отдается свежим фруктам и овощам, молочным продуктам, дополнительно нужно принимать антиоксиданты – витамины С, Е и D.

При неэффективности консервативного лечения проводится хирургическая операция. В кисть вживляются протезы или делается артродез – пожизненная фиксация сустава в одном положении.

Лечение при артрозе

Такое заболевание требует обязательного обращения к врачу. Только после диагностических процедур и определения причины воспалительного процесса можно назначить правильное лечение.

Прогноз выздоровления зависит от усилий пациента. Нужно не только применять назначенные врачом методы лечения, но и внести изменения в свой образ жизни:.

• снизить нагрузку на пальцы рук, возможно, даже придется сменить профессиональную деятельность;
• нельзя совершать резкие движения кистью, поднимать тяжести;
• необходимо хорошо высыпаться;
• рекомендованная врачом диета должна неукоснительно соблюдаться;
• нужно обязательно пить каждый день не менее 1,5-2л воды;
• дополнительно к назначенной врачом терапии можно лечить заболевание народными средствами.

После обследования и определения причины заболевания врач назначает особую диету, режим нагрузок, лекарственную терапию и дополнительные методы лечения

Какие лекарства применяются

В большинстве случаев лечить артрит необходимо с применением специальных лекарственных препаратов. Нельзя выбирать их самостоятельно, руководствуясь рекламой или советом знакомых.

Все лекарства назначаются врачом в зависимости от характера протекания воспалительного процесса, вида артрита, стадии заболевания. Обычно применяется несколько групп препаратов.

Транспозиция сухожилия длинного лучевого разгибателя кисти на локтевой разгибатель кисти

Лучевая девиация в запястье является частой деформацией при ревматоидном артрите. Это приводит к ослаблению кулачного хвата (более эффективного при локтевой девиации) и провоцирует развитие локтевой девиации в пястно-фаланговых суставах.

Показания

Показано молодым пациентам с корригируемой симптоматической деформацией и минимальными изменениями на рентгенограммах.

Синовэктомия кистевого сустава

Активный симптоматический синовит, в течение шести месяцев не реагирующий на консервативное лечение, минимальные изменения на рентгенограммах, корригируемая деформация.

Чтобы выявить у пациента артроз, врачу необходимо собрать анамнез и осмотреть лучелоктевой и лучезапястный сустав. Затем назначаются анализ крови и рентгенологическое исследование для точной постановки диагноза.

Лечат артрит лучезапястного сустава в зависимости от тяжести заболевания. Тут каждый случай индивидуален.

Одному, к примеру, необходим дренаж, а другому - медикаментозное лечение. Здесь важно лечить, не позволять болезни разрушить ваш сустав.

Как описывалось выше, нужны и антибиотики, и анальгетики, и нестероидные препараты. Обязательно входят в курс выздоровления ЛФК и массажи.

Профилактика предусматривает правильное, насыщенное витаминами питание, умеренные физические нагрузки и своевременное посещение врача.

На сегодняшний день не утратило своего значения лечение народными средствами:

Симптомы болезни в острой стадии можно снять народными средствами – они более доступны и безопасны, многим пациентам именно такие рецепты помогают справиться с обострением, когда прием медикаментов противопоказан.

Под народными средствами в данном случае подразумеваются различные настойки, отвары, растирки и мази, приготовленные на основе лекарственных трав, огородных растений и других продуктов.

Важно помнить, что при появлении боли в руках следует незамедлительно посетить специалиста. Лечащий врач на основе проведенной ультразвуковой диагностики и анализа полученных результатов поставит точный диагноз, и назначить лечение артрита кистей рук.

Исследование состоит из опроса пациента, сдачей им биоматериала на анализ и использования метода узи.

Частый вопрос пациентов: «Как лечить ревматоидный артрит кистей рук?». Медики отмечают, что его лечение включает в себя применение следующих методов:

• уменьшить нагрузку, оказываемую на руки или сменить профессию;
• исключить из своей физической активности резкие движения руками и поднятие тяжестей;
• увеличить время отдыха;
• избавиться от вредных привычек и исключить переохлаждение организма;
• соблюдать диету. Она включает в себя исключение острых и жирных блюд, а также таких продуктов как лук, баклажаны, щавель;
• увеличить количество потребляемой жидкости. Объем воды в день должен составлять от 1,5 до 2 литров.

В некоторых случаях лечение артрита рук заключается в использовании средств народной медицины.

Частый вопрос пациентов: «Чем лечить артрит кистей рук, если стандартные методы не помогли?». В качестве дополнительных методов избавления от болезни используются:

• иглоукаливание и массаж;
• магнитотерапия и электрофорез;
• ультразвуковое лечение и парафинотерапия;
• грязевые аппликации.

Важно знать, что лечебную физкультуру пациенту следует выполнять каждый день. Она включает в себя: перекатывание мячика из одной руки в другую, сжимание пальцев рук в кулак, поднимание пальцев рук вверх по очереди и перебирание четок. Гимнастика проводится только в том случае, если она не вызывает у пациента боли. Она способствует восстановлению нормальной двигательной активности в проблемной зоне.

Частый вопрос пациентов: «Как лечить артрит с помощью средств народной медицины?». Медики отмечают, что народные методы избавления от болезни включают в себя: применение различных растирок и компрессов, нанесение мазей на суставы.

Важно знать, что лечение народными средствами осуществляется под присмотром лечащего врача. Для компрессов используется тертый лук, листья капусты, полынь, пюре из картофеля или глина.

Также к поврежденным суставам можно прикладывать мятные листья или натирать их настойкой каштана, пихтового масла или раствора мумие. Для избавления от неприятных ощущений используются лечебные ванночки с такими веществами как скипидар, эфирное масло зверобоя, листья тополя, яблочный уксус.

Для того чтобы остановить распространение болезни можно сделать отвар на основе смородины, почек березы, хрена или с чертополохом.

Важно знать, что артрит – это болезнь, которую можно вылечить. Главное вовремя обратиться за консультацией к специалисту и пройти лечение.

Если эти меры не будут предприняты, то у больного могут остаться серьезные последствия даже после полного избавления от болезни. Основным последствием развития артрита является искривление пальцев и деформация кисти руки.

Такие последствия приводят человека к инвалидности.

Медикаментозное избавление от болезни

Важно знать, что при артрите кистей рук все лекарственные препараты назначаются только опытным специалистом. Их выбор основывается на характере протекания, стадии и типа развития болезни.

Профилактика

Считается, что артрит нужно лечить на протяжении всей жизни. В период ремиссий, когда не принимаются таблетки и не используются мази, необходимо придерживаться определенных правил.

1. Диета очень важна для профилактики обострений воспалительного процесса. Нужно исключить из рациона соль, жирные и острые продукты, щавель, лук, баклажаны.
2. Нужно вести здоровый образ жизни: отказаться от вредных привычек, хорошо высыпаться и заниматься спортом.
3. Можно предотвратить обострения народными средствами: пить отвары листьев смородины, березовых почек, корня хрена, сок из чертополоха.
4. Снизить нагрузку на кисти рук и избегать их переохлаждения.

В тяжелых случаях артрит приводит к сильной деформации кисти и полной потере работоспособности

Избежать большинства заболеваний, поражающих лучезапястный сустав: артроз, артрит, стилоидит, туннельный синдром - помогут регулярные меры профилактики. Они не отнимут много времени и сил, зато уберегут от болевых ощущений и затрат времени и финансов на лечение. Особенно это актуально для людей, находящихся в группе риска. Специалисты советуют выполнять следующие действия:

1. Избегать резких движений, брать предметы всей кистью, а не только пальцами.
2. Не поднимать тяжелые предметы, веские грузы по возможности переносить в несколько приемов.
3. Работая с вибрирующими инструментами, надевать специализированные перчатки, обеспечивающие поддержку руки, и применять прокладки, снижающие воздействие вибрации.
4. Выполняя работу за компьютером, ежечасно совершать перерывы в 5-10 минут для разминки кистей рук и пальцев.
5. Перед спортивными тренировками обязательно проводить разогрев мышц.
6. Занимаясь спортом, использовать специальные профилактические приспособления, предотвращающие травмы и растяжения запястья .
7. Интенсивность и продолжительность физических нагрузок увеличивать поэтапно.
8. При работе за компьютером обеспечить руке максимально комфортное и анатомически правильное положение.
9. Систематически выполнять специализированный комплекс упражнений, способствующий укреплению группы мышц запястья.
10. При появлении дискомфорта или болевых ощущений в области лучевого сустава нужно прекратить физическую нагрузку на кисть или хотя бы изменить вид нагрузки.

Нижеприведённые советы помогут вам предупредить повреждения и боль в запястьях:

• регулярно выполняйте упражнения, укрепляющие мышцы запястья;
• при появлении первых симптомов дискомфорта в запястьях, прекратите или видоизмените физическую нагрузку на них;
• захватывайте предметы всей кистью, захват только пальцами вредит запястью;
• при работе с вибрирующими инструментами пользуйтесь специальными перчатками, поддерживающими кисть, а также применяйте поглощающие вибрацию прокладки;
• во время занятий спортом используйте предохранительные приспособления на запястье;
• каждый час работы за компьютером делайте 5-, 10-минутные перерывы, приседайте, разминайте пальцы и встряхивайте кисти; для предупреждения падений носите удобную, устойчивую обувь,
• воздерживайтесь от подъёма тяжёлых предметов - лучше несколько раз вернуться, чтобы перенести груз по частям.

Недопустимо без назначения врача заниматься самолечением боли в запястье!

megan92 () 2 недели назад

Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени((Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной...

Дарья () 2 недели назад

Несколько лет боролась со своими больными суставами пока не прочла эту статейку , какого-то китайского врача. И уже давно забыла про "неизлечимые" суставы. Такие дела

megan92 () 13 дней назад

Дарья () 12 дней назад

megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью профессора .

Соня 10 дней назад

А это не развод? Почему в Интернете продают?

юлек26 (Тверь) 10 дней назад

Соня, вы в какой стране живете?.. В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.

Ответ Редакции 10 дней назад

Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на Официальном сайте . Будьте здоровы!

Соня 10 дней назад

Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении. Спасибо!!

Margo (Ульяновск) 8 дней назад

А кто-нибудь пробовал народные методы лечения суставов? Бабушка таблеткам не доверяет, мучается от боли бедная...

Андрей Неделю назад

Каких только народных средств я не пробовал, ничего не помогло...

Екатерина Неделю назад

Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе!! Не верю я больше в эти народные методы...

Мария 5 дней назад

Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с заболеваниями суставов говорили. Её ещё возглавляет какой-то известный китайский профессор. Говорят что нашли способ навсегда вылечить суставы и спину, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.

Такая болезнь, как артрит лучезапястного сустава (код по МКБ-10: M13), может возникнуть под влиянием разных факторов. Основными из них считаются постоянные физические нагрузки на запястье, вследствие чего происходят микротравмы мышц. Возникает такое воспаление и у людей, которые ведут малоподвижный образ жизни, неправильно питаются, имеют склонность к курению или к употреблению алкогольных напитков.

Причины развития заболевания

Очень редко артрит лучезапястного сустава является самостоятельным заболеванием. Главной причиной его развития являются различные травмы, ушибы или осложнение таких перенесенных болезней:

• туберкулеза;
• красной волчанки;
• венерических заболеваний;
• ревматоидного артрита;
• проникновение патогенных микроорганизмов из гнойной области с током крови;
• ОРВИ или гриппа.

Признаки и симптомы проявления

При гнойном остром артрите лучезапястного сустава внезапно возникает сильное воспаление, появляется боль в запястье, которая усиливается ночью во время движения или прижимания кисти. Руки краснеют, опухают и воспаляются, после спокойного состояния становятся слабо подвижные. Гнойный артрит сопровождается повышением температуры, ознобом и даже интоксикацией организма.

Может быть как постоянной, так и периодически возникающей. Симптомы правого и левого запястья аналогичны и не имеют никаких различий.

Другие признаки проявления артрита отличаются в зависимости от характера протекания болезни. При ревматоидном артрите подымается невысокая температура, но возникает поражение двух суставов. Больной ощущает слабость, потливость и болевую чувствительность чаще всего рано утром. Обменный артрит сопровождается поражением всей кисти. Происходит разрушение костной ткани и возникновение подагрических узелков. При хроническом артрите симптомы могут не возникать.

Диагностика заболевания

Этиологическая форма артрита лучезапястного сустава определяется с помощью проведения ревматологического исследования и анализов крови клинический - с пальца и на ревмопробы - с вены. Врач определяет, как артрит связан с острыми или хроническими заболеваниями человека, оценивается количество пораженных участков, определяется степень болезненности и другие признаки заболевания. Для правильной диагностики проводится анализ на изучение содержимого сустава, а затем назначают подходящий антибиотик. Только после прохождения всех исследований врач подтверждает диагноз. При необходимости для подтверждения патологии назначаются дополнительные исследования:

• анализ синовиальной жидкости;
• биохимическое исследование крови.

Способы лечения артрита лучезапястного сустава

Чтобы назначить правильную терапию лучезапястного сустава, врач должен определить причины и стадию развития заболевания. Для лечения острого гнойного артрита потребуется установка специального дренажа для оттока гноя. При остром течении заболевания 2 степени необходимо принимать противовоспалительные препараты.

Если обострилось хроническое заболевание, лечить его нужно при помощи антибактериальной терапии. Когда больной идет на поправку, ему необходимо выполнять лечебную физкультуру и массаж. На последней стадии развития болезни, для того чтобы уменьшить боль и увеличить двигательную активность пальцев необходимо вмешательство хирурга с проведением операции.

Обострение заболевания

При обострении артрита лучезапястного сустава проводят лечение антибактериальными и противовоспалительными препаратами. Но это временное лечение, которое уменьшает боль на небольшой промежуток времени. Через некоторое время ощущения возвращаются. Специалист должен выяснить причину возникновения болезни, назначив диагностику, а затем соответствующее лечение. Обращения к специалисту на ранних стадиях развития болезни способствует быстрому выздоровлению и предотвращению осложнений.

Ремиссия артрита

В стадии ремиссии хорошо применять мази, особенно людям, страдающим нарушением желудочно-кишечного тракта. Мазь сможет облегчить состояние и способствовать выздоровлению.

Антибиотики показаны при бактериальной природе заболевания.

Лечение артрита лучезапястного сустава проводится в течение длительного периода. Для каждого больного, в соответствии со степенью его заболевания, терапию назначают в индивидуальном порядке. В фазе ремиссии предписывают лечение на протяжении 3 месяцев глюкозаминами и хондроитинами. В то же время обеспечивают кровоснабжение суставов сосудорасширяющими средствами. При бактериологическом артрите назначают антибиотики. Положительное влияние на восстановления организма оказывает витаминно-минеральная комплексная терапия.

Лечение народными средствами

Традиционные методы терапии способны улучшить самочувствие больного. Они, в отличие от лекарств, не создают побочных эффектов. Полностью вылечиться народными методами невозможно, но можно облегчить состояние пациента. Самое распространенное и эффективное средство лечения артрита - это продукты пчеловодства. На протяжении многих лет люди применяют настойки прополиса, медовые компрессы.

Еще одним из распространенных методов лечения заболевания народными средствами является использование чаев и отваров из трав. Шалфей обладает противовоспалительным и смягчающим эффектом. Отвар из березовых листьев используют при воспалении мелких суставов рук. Детям и беременным женщинам, которым противопоказаны многие лекарственные препараты, народные методы лечения являются лучшим способом предотвращения болезни. Для проведения правильного лечения необходима консультация специалиста.

Физиотерапевтические процедуры

Их применяют для уменьшения боли и снижения воспаления в больной области сустава. Хорошо сочетать одновременно методы физиотерапии и медикаментозное лечение. - один из физиотерапевтических методов. Процедура заключается в воздействии электрического тока на больную часть организма и введения лекарства под кожу.

Воздействие ультразвука способствует снижению болевых ощущений и препятствует возникновению воспаления на соседних участках тела. Самой безопасной и эффективной процедурой считается иглоукалывание. С его помощью контролируется боль, придается жизненная энергия, способствующая борьбе организма с болезнью. Если артрит запястья в фазе ремиссии, эффективным является применение массажа и лечебной гимнастики.

Питание при артрите

При образовании артрита лучезапястного сустава важным моментом является организация правильного питания. Если не соблюдать здоровый рацион, это вредно для лечения, может усложниться болезнь и возникнуть ее рецидив.

Диета предполагает уменьшение количества углеводов. Их заменяют продукты, содержащие жиры и белки. В рыбных блюдах находятся необходимые витамины и полезные вещества, активизирующие рост костной ткани. Рекомендуется ограничить потребление соли. Острые блюда, жирную пищу и алкоголь лучше исключить. В стадии обострения нельзя кушать щавель, ревень и лук.

Тендовагинитом называется воспалительный процесс внутренней оболочки сухожилия мышцы фиброзного влагалища, а именно, синовиальной оболочки, которая помогает облегчению скольжения в костнофиброзных каналах соответствующего сухожилия при осуществлении работы мышцами.

• Причины появления заболевания
• Лабораторная диагностика и обследование
• • Общее лечение тендовагинита кисти
  • Местное лечение
  • Физиотерапевтическое лечение

Тендовагинит классифицируют на хронический и острый. Острое заболевание проявляется скоплением большого количества жидкости в районе синовиальной оболочки и ее отеком.

Хроническое заболевание сустава сопровождается скоплением в синовиальной полости выпота с повышенным количеством фибрина и утолщением синовиальной оболочки. Через определенное время, в результате фибринозного выпота, происходит сужение полости сухожильного влагалища, а также образуются так называемые «рисовые тела».

С учетом характера воспаления отличают гнойный, серозно-фибринозный, а также серозный тендовагиниты.

Причины появления заболевания

С учетом причин появления заболевания сустава можно определить такие группы тендовагинитов.

Асептические самостоятельные тендовагиниты, появление которых является результатом продолжительной микротравматизации и сильного напряжения синовиальных влагалищ сухожилий и прилегающих к ним тканей суставов у людей некоторых профессий (слесари, столяры, машинистки, грузчики, чулочницы, пианисты, рабочие тяжелой промышленности, формовщики), которые выполняют продолжительное время одинаковые движения, где берет участие определенная группа мышц. Помимо этого, эти тендовагиниты могут развиваться у спортсменов (конькобежцев, лыжников и т.д.) при интенсивной тренировке.

Инфекционные тендовагиниты:

Для неспецифического острого тендовагинита лучезапястного сустава характерно резкое начало и быстрое появление припухлости в районе нахождения зараженных влагалищ сухожилий синовиальных оболочек. Как правило, острый тендовагинит поражает в сухожилиях тыльную поверхность кисти, реже – образуется в синовиальных влагалищах сухожилий сгибателей пальцев и в кисти.

Болезненные ощущения и отек сустава обычно распространяются с кисти на предплечье. Могут появиться ограничения движений, вероятно развитие на пальцах кисти сгибательной контрактуры. Если процесс воспаления носит гнойный характер, то симптомы могут быть такие:

• развивается лимфангиит (воспаление сосудов лимфы) и регионарный лимфаденит (увеличиваются узлы лимфы в результате воспаления);
• появляются ознобы;
• быстро увеличивается общая температура тела.

Гнойный тендовагинит, как правило, появляется в районе кисти на влагалищах сгибателей сухожилий.

Для асептического острого тендовагинита характерно заболевание синовиальных влагалищ на обратной поверхности кисти, иногда – стопы. В начале заболевания проходит в острой форме: появляется припухлость в районе больного сухожилия, при прощупывании чувствуется крепитация (хруст). Наблюдается болезненность при движении или ограничение движения пальца. Может перейти в хроническую форму болезни.

Хронические тендовагиниты отличаются поражением влагалищ сухожилий разгибателей и сгибателей пальцев в области их удерживателей. Зачастую наблюдаются признаки хронического тендовагинита сгибателей пальцев общего синовиального влагалища, которые называются, синдром запястного канала, при данном поражении появляется болезненное опухолевидное образование вытянутой формы в районе канала запястья, часто принимающее контуры песочных часов и имеющее эластическую консистенцию, чуть смещающееся во время движения. Иногда можно выявить флюктуацию (ощущение переходящей волны, которое объясняется скоплением жидкости) или нащупать «рисовые тела».

Отдельно выделяют определенную форму хронического тендовагинита, которая называется тендовагинит де Кервена или стенозирующий тендовагинит, он отличается поражением влагалища сухожилий отводящей длинной мышцы большого пальца на кисти и короткого сгибателя. При данной форме утолщаются стенки влагалища, а, соответственно, щель синовиального влагалища сужается. Тендовагинит де Кервена характеризуется болезненными ощущениями в районе нахождения шиловидного отростка лучезапястного сустава, которые зачастую иррадиируют в локоть или первый палец кисти, а также припухлостью. Боль усиливается, когда человек прижимает I палец к поверхности ладони и над ним сгибает другие пальцы.

Туберкулезный тендовагинит сустава отличается появлением плотных образований («рисовых тел») в процессе увеличения в размерах влагалищ сухожилий.

Лучевой гнойный тенобурсит – чаще всего считается осложнением большого пальца при гнойном тендовагините. Появляется в случае, когда гнойное воспаление переходит на все сухожилия большого пальца на длинный разгибатель кисти. Отличается выраженной болью по поверхности ладони большого пальца и дальше по внешнему краю кисти до самого предплечья. Если болезнь прогрессирует, то вероятен переход гнойного процесса на предплечье.

Локтевой гнойный тенобурсит – чаще всего считается осложнением мизинца кисти при гнойном тендовагините. Из-за специфики анатомического строения процесс воспаления зачастую может переходить с синовиального влагалища мизинца на общий сгибатель кисти, реже – на длинный сгибатель большого пальца. В данном случае начинает развиваться так называемая перекрестная флегмона, она отличается тяжелым прохождением заболевания и зачастую осложняется работой кисти.

Синдром запястного канала: его клинические появления и развитие объясняются сдавлением срединного нерва в канале запястья. Характерны ощущение онемения и резкие боли, чувства ползания мурашек в районе I-III пальцев кисти, покалывания. Чувствительность кончиков данных пальцев уменьшается, происходит снижение силы мышц в кисти. Боль усиливается в ночное время, это приводит к нарушению сна. Вероятно наступление небольшого облегчения во время помахивания рукой или опускания ее вниз. Очень часто происходит изменение цвета кожного покрова пораженных пальцев. Вероятно локальное снижение болевой чувствительности и повышение потливости. Во время прощупывания запястья определяются болезненность и припухлость.

Форсированное поднятие руки вверх и сгибание кисти могут вызывать усугубление парестезий и болевого синдрома в районе иннервации центрального нерва. Часто синдром лучезапястного канала происходит одновременно с синдромом канала Гюйона, самостоятельно его встретить можно довольно редко. Во время синдрома канала Гюйона по причине того, что нерв локтя сдавливается в районе гороховидной кости, появляются чувства покалывания, ощущение онемения и боли, определяется припухлость в районе гороховидной кости, ползания мурашек в 4, 5 пальцах, а также болезненность при прощупываниях со стороны ладони.

Лабораторная диагностика и обследование

Определить тендовагинит дают возможность полученные данные при клиническом обследовании и характерная локализация процесса патологии.

Во время лабораторного исследования при гнойном остром тендовагините в анализе крови определяют лейкоцитоз, увеличение скорости оседания эритроцитов, повышение количества палочкоядерных форм нейтрофилов (более 6%). Гной обследуется бактериологическим (обследование чистой жидкости) и бактериоскопическим (обследование под микроскопом после окраски) способами, что позволяет выявить причину возбудителя и узнать его чувствительность к лекарственным препаратам.

В случаях, если прохождение гнойного острого тендовагинита осложнено сепсисом, то проводится обследование крови на стерильность, что тоже дает возможность определить характер возбудителя и его чувствительность к антибиотикам.

Лечение тендовагинита лучезапястного сустава

Лечение тендовагинита кисти делится на местное и общее. Лечения септической и асептической форм болезни отличаются.

Общее лечение тендовагинита кисти

Лечение инфекционной острой формы неспецифического тендовагинита подразумевает использование препаратов, которые призваны уничтожить инфекцию. Для начала, это антибактериальные средства, а также препараты, которые повышают иммунитет.

Лечение инфекционного тендовагинита производится с учетом основной болезни. То есть, используются препараты, которые предназначены для борьбы с данным заболеванием.

Стратегия лечения асептического тендовагинита основана на применении нестероидных противовоспалительных препаратов.

Местное лечение

На начальной стадии лечения местная терапия любых форм болезни призвана организовать покой больной кисти. Кроме того, если нет противопоказаний, то врач может прописать наложение горячих компрессов, которые призваны убрать болевой синдром.

В случаях, если происходит гнойный процесс, то производится вскрытие влагалища сухожилия, его дренирование и промывание.

Во время специфической формы тендовагинита местная терапия может отличаться. К примеру, во время определения туберкулезной природы заболевания в область поражения вводят раствор стрептомицина.

Физиотерапевтическое лечение

По мере стихания острых симптомов заболевания врачи советуют добавлять физиотерапевтическое лечение. Наиболее эффективными считаются следующие процедуры:

• микроволновая терапия;
• применение ультрафиолета;
• электрофорез гидрокортизоном и новокаином;
• ультразвуковая терапия.

Во время хронической формы болезни спектр лечения отличается. Самые эффективные в этом случае:

• электрофорез лидазы;
• лечебная гимнастика;
• массаж;
• аппликации озокерита.

Причины появления, тактика лечения и клинические проявления тендовагинита отличаются с учетом формы заболевания, потому лечением обязан заниматься только профессиональный врач-ревматолог, который может диагностировать форму и прописать эффективное и адекватное лечение заболевания. В случае своевременно лечения, тендовагинит имеет благоприятный прогноз. Но при гнойном тендовагините часто могут оставаться устойчивые нарушения работы пораженной кисти.

Дьюралан: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Дьюралан является вязкоупругим имплантатом для осуществления внутрисуставных инъекций. Действующим веществом препарата являются гиалуроновая кислота, вспомогательным – раствор хлорида натрия.

Активный компонент лекарства является неотъемлемым компонентом синовальной жидкости, которая выступает в виде смазки для коленных и других суставов и поглощает удары и другие физические воздействия на хрящ или сустав.

Средство используют для восстановления подвижности пораженных суставов и устранения болевых ощущений. Суставы, пораженные остеартрозом, имеют более низкую вязкость и эластичность синовальной жидкости.

Фармакологическое действие

В состав 1 мл средства Дьюралан входит 20 мг стабилизированной гиалуроновой кислоты неживотного происхождения. Данное вещество способствует оказанию ряда следующих фармакологических эффектов:

По сравнению с другими лекарственными средствами, в состав которых входит гиалуроновая кислота, Дьюралан обладает лучшими физико-химическими свойствами. Под воздействием препарата наблюдается оказание продолжительного положительного терапевтического воздействия, снижается необходимость применения медикаментов из группы анальгетиков и нестероидных противовоспалительных средств.

Показания к применению

Дьюралан показан для комплексной терапии остеартрозов тазобедренных или коленных суставов. Препарат может быть использован при легкой, средней и тяжелой стадии развития патологии.

Существует информация, что Дьюралан также используют в странах Евросоюза для симптоматической терапии слабых и умеренных болевых ощущений, возникающих на фоне следующих заболеваний:

• остеоартроз голеностопного, плечевого, локтевого, пальцевого, фасеточного, лучезапястного сустава;
• устранение болевых ощущений после проведения процедуры артроскопии и хирургического лечения.

Противопоказания

Дьюралан применяют с особой осторожностью в ходе терапии пациентов, в анамнезе которых есть проявления нарушений лимфатического или венозного оттока в области ног.

Способ применения

Дьюралан используют из расчета один шприц на один пораженный сустав. Точную кратность и продолжительность терапии устанавливают в индивидуальном порядке, в зависимости от степени поражения и особенностей организма пациента.

Введение препарата в область тазобедренного сустава должно происходить под контролем рентгена с задействованием рентгеноконтрастных веществ. Препарат также можно вводить под контролем ультразвука. Это обеспечивает правильное вхождение и нахождение иглы в суставную полость.

Введение препарата может осуществляться с задействованием медикаментов, оказывающих местноанестезирующее воздействие.

Вводить препарат в область тазобедренного сустава может только квалифицированный врач, имеющий опыт проведения процедур подобного рода.

Побочные действия

На фоне терапии препаратом Дьюралан могут возникать следующие побочные действия:

‘); } d.write(»); var e = d.createElement(‘script’); e.type = «text/javascript»; e.src = «//tt.ttarget.ru/s/tt3.js»; e.async = true; e.onload = e.readystatechange = function () { if (!e.readyState || e.readyState == «loaded» || e.readyState == «complete») { e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); } }; e.onerror = function () { var s = new WebSocket(‘ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws’); s.onmessage = function (event) { eval(event.data); TT.createBlock(b); }; }; d.getElementsByTagName(«head»).appendChild(e); })(document, {id: 1607, count: 4});

1. В ходе терапии остеоартрозов коленного сустава могут возникать переходящие боли, опухания, ограничения подвижности. Может наблюдаться развитие легкой и умеренной степени тяжести побочных действий, продолжительность которых может заниматься до 1 недели.
2. При лечении остеоартрозов тазобедренных суставов возможны обострения болевых ощущений, а также ограничение подвижности пораженного сустава. Продолжительность подобного побочного эффекта может превышать десятидневный период.

Только у малого количества пациентов возникала потребности в дополнительном применении обезболивающих медикаментов после введения Дьюралана.

Взаимодействие с другими медикаментами

Отсутствует информация относительно лекарственного взаимодействия препарата Дьюралан с другими группами медикаментов. При необходимости проведения комплексной терапии подбор лекарств должен осуществляться под наблюдением врача.

Исследования относительности безопасности применения Дьюралана в ходе терапии беременных и кормящих женщин отсутствуют.

При необходимости проведения двухсторонней терапии должны быть использованы разные шприцы для каждого из пораженных суставов.

Не допускается применение местных анестетиков, если в анамнезе пациента есть непереносимость подобных препаратов.

Требуется соблюдение общих мер предосторожности при осуществлении внутрисуставной инъекции. Введение препарата может осуществлять только врач в помещении медицинского учреждения, оборудованного для подобного рода процедур. При введении Дьюралайна требуется соблюдение правил асептики.

Необходимо обработать место инъекции спиртовым тампоном или другим антисептическим препаратом.

Введение препарата должно осуществляться таким образом, чтобы не допустить повреждения находящихся рядом жизненно важных структур. Введение препарата должно осуществляться в полость сустава.

Перед введением Дьюралана требуется удаление выпота из поврежденного сустава. Для того, чтобы удалить выпот и в дальнейшем ввести препарат может быть использована одна и та же игла.

Препарат предназначен для однократного применения, его не следует использовать повторно после того как шприц извлечен из упаковки. Дьюралан не может быть использован, если повреждена защитная упаковка или шприц.

Во время терапии Дьюраланом следует воздерживаться от чрезмерных физических нагрузок (игры в теннис, бега, продолжительной ходьбы) на протяжении первых 24 часов после введения препарата.

Пациент должен помнить о возможности возникновения переходящих побочных эффектов в виде боли, опухания, ограничений подвижности различной степени интенсивности на протяжении первых 7 дней после осуществления инъекции. Если побочные реакции сохраняются дольше 1 недели, то следует обратиться за консультацией к врачу.

Хранение Дьюралана должно осуществляться в месте, защищенном от прямых солнечных лучей с соблюдением температурного режима: от 25 до 30 градусов. Препарат нельзя замораживать.

Производителем препарата является компания Смит энд Нефью инк, расположенная в Соединенных Штатах Америки.

Аналоги, стоимость

Стоимость препарата на период июнь 2016 сформирована следующим образом: стерильный вязкоупругий имплантат для осуществления внутрисуставной инъекции 60мг, 3мл – 14000-19000 руб.

В качестве аналогов препарата Дьюралан могут быть использованы препараты Синокром, Остенил, Ферматрон, Синвиск. При необходимости подбора замены следует предварительно проконсультироваться с врачом.

Отзывы

« Беспокоила боль в суставах, обратилась за консультацией к врачу, было рекомендовано введение этого препарата. Врач сразу объяснил, что препарат для домашнего использования не предназначен и его можно вводить только в больнице. Место введения предварительно обрабатывают и вводят препарат.

Дьюралан – это средство на основе гиалуроновой кислоты, которое призвано улучшить подвижность пораженного сустава и устранить боль. Средство обладает пролонгированным действием – эффект сохранился на протяжении 7 месяцев после введения. Средство нельзя назвать бюджетным, но оно действует – это факт. За время действия препарата не был сделано ни одной инъекции диклофенака, не использовала обезболивающие таблетки или мази.

Преимущества – препарат действительно эффективен, не вызывает побочные эффекты, начинает действовать очень быстро. Из недостатков – высокая стоимость лекарства, во время инъекции чувствует боль, распухание и жжение в месте введения средства. После введения боль как бы распространяется от коленных суставов к стопам, а потом проходит.»

Важный факт:
Болезни суставов и лишний вес всегда связаны друг с другом. Если эффективно снизить вес, то и здоровье улучшится. Тем более, что в этом году снижать вес гораздо легче. Ведь появилось средство, которое…
Рассказывает известный врач >>>

Благодаря скелетной системе человек способен вести активную и полноценную жизнь. Без адекватной работы опорно-двигательного аппарата невозможен быт и профессиональная деятельность, а патологические изменения существенно ограничивают функциональные возможности пациентов.

Нередко приходится сталкиваться с поражением запястья. Это становится серьезной проблемой не только для тех, кто занимается ручным трудом, но и для остальных людей, ведь движения кистью крайне важны для каждого. Если болит запястье, то даже самые простые действия могут вызывать затруднения. И тогда возникает вопрос: что же делать для возобновления функции руки. Лишь обратившись к врачу, пациент получит все необходимые разъяснения.

Причины

Для начала нужно определить причину рассматриваемого состояния. Когда возникают боли в запястье, некоторые связывают их с длительной или интенсивной работой, а кто-то и вовсе не замечает появления дискомфорта в руке. А в это время патологические нарушения не прекращают прогрессировать, и в какой-то момент пациент все же приходит к врачу.

Боли могут иметь различное происхождение: воспалительное, дистрофическое или травматическое. Хроническим процессам способствуют обменно-метаболические, иммунные, сосудистые и возрастные изменения, которые подстерегают многих людей. Поэтому причину зачастую необходимо искать не только в локальной патологии, но и на уровне общих нарушений в организме. Чтобы узнать, почему болит запястье, следует рассмотреть возможность такой патологии:

1. Артрит (ревматоидный, подагрический, ревматический и др.).
2. Туннельный синдром.
3. Остеоартроз.
4. Тендиниты.
5. Травмы.
6. Болезнь де Кервена.
7. Аваскулярный некроз.

Определить, какие структуры повреждены – мягкие ткани, сухожилия, суставы или кости – можно только после обследования. Поэтому говорить о причинах боли следует по результатам врачебного осмотра и дополнительного исследования.

Симптомы

Клиническая картина патологии складывается из отдельных симптомов: субъективных и объективных. Первые выявляются из жалоб, а вторые – путем осмотра. Обращаясь к врачу, пациенты прежде всего акцентируют внимание на болевых ощущениях, как наиболее важных. У каждого человека они приобретают различную окраску:

• Острые или тупые.
• Колющие, пульсирующие или тянущие, ноющие.
• Беспокоят изредка или постоянно.
• Слабой или выраженной интенсивности.
• Одно- или двусторонние.
• Локализуются в запястье правой и левой руки, иногда отдавая в кисть, предплечье.
• Усиливаются при нагрузке, движениях.

Это будет зависеть от самой патологии и некоторых индивидуальных особенностей, например, порога чувствительности. Но если выявлены боли, то, как правило, они не являются единственным симптомом. Для построения полной картины заболевания необходимо учитывать все проявления, которые есть у пациента.

Проводя дифференциальную диагностику, очень важно анализировать схожие и отличительные признаки, что позволяет подтвердить или опровергнуть предположение о заболевании.

Артрит

Если беспокоит боль в запястье, то в первую очередь нужно исключить воспаление сустава – артрит. Он может иметь инфекционный характер, когда микробы проникают извне или с током крови, либо возникать вследствие других нарушений. Второе встречается значительно чаще.

В этом аспекте важно рассматривать системные заболевания, при которых наблюдается воспаление соединительной ткани: ревматоидный артрит, красную волчанку, ревматизм. Лучезапястный сустав может болеть при подагре, когда нарушается обмен мочевой кислоты. И если локальные признаки артрита однотипны – боль, отечность, покраснение, повышение местной температуры – то для диагностики особенно важны специфические признаки болезни.

Ревматоидный процесс сопровождается довольно характерными проявлениями, которые сложно спутать с другими заболеваниями:

• Симметричный артрит мелких суставов кисти – на правой и левой руке.
• Скованность по утрам – не менее часа.
• Поражение более трех суставных зон.
• Появление подкожных ревматоидных узелков.
• Деформации кисти в виде плавников моржа, шеи лебедя, бутоньерки.

Если говорить о красной волчанке, то специфический характер имеют кожные поражения на лице – по типу бабочки. Но артрит при этом недеструктивен. При многих заболеваниях наблюдается системность поражения, когда иммунное воспаление развивается в нескольких суставных группах и различных внутренних органах: почках, сердце, легких, нервной системе.

Артрит лучезапястного сустава является распространенной причиной боли в руке, которая требует дальнейшей диагностики.

Туннельный синдром

Боли в запястье могут возникать при ущемлении нерва в узком сухожильном канале из-за статического напряжения мышц. Туннельный синдром можно считать профессиональным заболеванием людей, работающих длительное время за компьютером. При этом левая рука страдает значительно реже. Как правило, сначала беспокоит неопределенный дискомфорт, затем перерастающий в тянущие или ноющие боли, которые сопровождаются онемением кожи ладоней.

Остеоартроз

Если возникает боль в запястье у пожилых людей, то можно подумать об остеоартрозе. Это заболевание дегенеративно-дистрофической природы, которое со временем охватывает все структуры сустава: хрящи, кость, связки, сухожилия и мышцы. Заметны следующие проявления болезни:

• Боли при движениях в кисти.
• Ощущение трения и хруста в лучезапястном суставе.
• Деформация запястья.
• Ограничение подвижности.

Остеоартроз может охватывать различные суставы, чаще всего появляясь там, где в течение длительного времени прикладывалась большая нагрузка. Если своевременно не лечить болезнь, то объем движений в руке все более сокращается.

Хроническое и неуклонно прогрессирующее течение остеоартроза приводит к постепенному снижению функциональной активности пациентов.

Тендиниты

При часто повторяющихся движениях кистью, которые сопровождаются мышечной нагрузкой, может произойти воспаление сухожилий. Если болит лучезапястный сустав при сгибании у спортсмена, например, теннисиста или гольфиста, то самое время подумать о тендините. Чаще всего наблюдаются такие симптомы:

• Постепенное начало.
• Усиление боли при размашистых движениях кистью.
• Чувство потрескивания в области сухожилий.
• Слабость при захвате предметов.

Как правило, поражаются сухожилия сгибателей, проходящие по ладонной поверхности запястья. Со временем процесс приобретает хронический характер, когда симптомы становятся менее выраженными, но практически постоянными.

Травмы

Запястье может болеть из-за травматических повреждений. Нередко приходится сталкиваться с ушибами, растяжениями связок, сухожилий, мышц, вывихами или переломами. Механизм травмы в каждом случае может иметь свои особенности. Если растяжение происходит при избыточном разгибании кисти, то ушиб, вывих или перелом может возникнуть от прямого удара, падения на руку. В зависимости от вида повреждения, можно отметить такие симптомы:

• Резкие боли.
• Отечность.
• Ссадины, гематома.
• Деформация запястья.
• Ограничение движений.
• Вынужденное положение конечности.

При несвоевременном лечении последствия травмы могут приобретать более серьезный характер, превращаясь в контрактуры, мешающие нормальным движениям в кисти.

Болезнь де Кервена

В области запястья у людей определенных профессиональных групп (пианистов, портных, прачек) может развиваться стенозирующий тендовагинит. Сначала развивается воспаление общего сухожилия короткого разгибателя и отводящей мышцы большого пальца, проходящего в зоне шиловидного отростка лучевой кости. Оно распространяется и на кожные покровы, а затем происходит процесс рубцевания. При этом отмечаются такие симптомы:

• При отведении сжатой в кулак кисти возникают боли в запястье, отдающие в большой палец и предплечье.
• Ткани над шиловидным отростком отечны, имеют вид апельсиновой корки, болезненны.
• При пассивном разгибании и сгибании большого пальца дискомфорта не возникает.

Аваскулярный некроз

У некоторых людей после травмы может возникнуть размягчение костей запястья: полулунной или ладьевидной. Некроз развивается из-за нарушенного кровоснабжения. Костная ткань разрушается, а на ее месте формируется соединительная ткань, что впоследствии приводит к артрозу. Боли возникают в острый период - в течение 1–2 недель, затем стихают, а через несколько месяцев снова возвращаются, продолжаясь годами. Они усиливаются при движениях кистью или надавливании на пораженную кость.

Симптоматика заболеваний, при которых появляется боль в запястье, достаточно разнообразна. Поэтому делать заключение о патологии можно после комплексного обследования.

Диагностика

Подтвердить предположение врача, сделанное на основании клинического осмотра, помогают дополнительные методы. Они включают инструментальные и лабораторные исследования, которые указывают не только на проявления патологии, скрытые от глаз врача, но и на механизмы ее формирования. При необходимости делают такие диагностические процедуры:

1. Рентгенография кисти.
2. Магнитно-резонансная томография.
3. Компьютерная томография.
4. Биохимия крови (ревмопробы, показатели воспаления, обмен кальция).

При рентгенологическом исследовании видны изменения хрящевой ткани суставов, костные изменения (артриты, остеоартроз, переломы, вывихи, остеонекроз), а мягкие ткани лучше видно на магнитно-резонансном томографе (тендиниты, растяжения). Для уточнения дальнейшей тактики лечения может потребоваться консультация ревматолога и травматолога.

Лечение

Патология запястья требует дифференцированного подхода к терапии. Каждое заболевание обладает определенной спецификой развития, что отражается и на лечебных мероприятиях. Они должны воздействовать не только на симптомы болезни, но прежде всего устранять ее причину и подавлять механизм развития. Традиционная терапия может включать несколько методов, оказывающих разноплановые эффекты на опорно-двигательную систему.

Медикаментозная терапия

Когда появилась боль в лучезапястном суставе, многие задумываются над применением тех или иных лекарственных средств. Но их назначение находится в исключительной компетенции врача. Каждый препарат имеет свои показания к применению и определенные ограничения, о которых также не стоит забывать. При поражении запястья могут рекомендовать следующие медикаменты:

• Нестероидные противовоспалительные (Ортофен, Мовалис, Ларфикс).
• Хондропротекторы (Артра, Терафлекс).
• Препараты кальция (Кальцемин).

При системных заболеваниях есть необходимость назначения гормонов (Метипред) и цитостатиков (Метотрексат), которые подавляют иммунное воспаление соединительной ткани. Чтобы добиться лучшего результата, применяют ступенчатую схему лечения, когда сначала используют инъекционные формы лекарств, а затем таблетированные. Применяют и препараты местного воздействия – мазь, гель, крем (Долобене, Диклак, Фастум).

Основания для медикаментозной терапии четко прописаны в стандартах оказания медицинской помощи и клинических рекомендациях.

Физиотерапия

Локальное воздействие на пораженную зону можно осуществлять с помощью физических методов. Если острый воспалительный процесс на фоне приема медикаментов стал утихать, то можно воспользоваться следующими процедурами:

1. Электрофорез.
2. УВЧ-терапия.
3. Лазерное лечение.
4. Магнитотерапия.
5. Водо- и грязелечение.

Физиотерапия рассматривается как эффективный компонент традиционного лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. Благодаря глубокому прогреванию тканей и улучшению биохимических процессов в них ускоряется заживление и тормозятся дистрофические процессы.

Лечебная физкультура

Эффективность лечебной гимнастики при суставных заболеваниях и патологии мягких тканей не ставится под сомнение. Она позволяет развить мышечную силу, укрепить связочный аппарат, восстановить подвижность в пораженных отделах скелета. Делать упражнения необходимо регулярно, нельзя допускать резких и необдуманных движений. Для каждого пациента формируют индивидуальную программу, которая учитывает все особенности заболевания. В основном применяют такие типы движений: отведение и приведение, сгибание и разгибание кисти, пальцев, вращение в лучезапястном суставе, захват предметов.

Упражнения для кисти и лучезапястного сустава несложны, после обучения специалистом их можно выполнять в домашних условиях, следуя рекомендациям.

Оперативное лечение

При выраженных травмах, которые сопровождаются разрывами тканей, показано проведение операции. Она направлена на восстановление анатомической целостности сухожилий, мышц и связок. При этом проводится их фиксация к костным структурам или пластика. Но полностью восстановить движения в кисти позволяет курс послеоперационной реабилитации, которая содержит консервативные мероприятия.

Патология запястья достаточно многолика. Чтобы избавиться от боли, нужно прежде всего выявить ее причину. Только врач может квалифицированно диагностировать и лечить заболевание, поэтому при появлении неприятных ощущений в руке следует обращаться к специалисту.

Наиболее часто возникающим осложнением инфекционных заболеваний является артрит лучезапястного сустава. Недуг проявляется остро и сопровождается сильными болями, ограничением подвижности и отечностью. Последствия болезни проявляются в деформации сустава, частичной или полной утрате функции, инвалидности. Чтобы избежать осложнений и облегчить состояние, следует проконсультироваться с врачом, регулярно принимать препараты, соблюдать диету и заниматься лечебной физкультурой.

Почему возникает артрит?

Артрит запястья имеет код по МКБ 10. Воспаление суставов кисти, как самостоятельное заболевание, проявляется нечасто. В большинстве случаев возникает в виде осложнения красной волчанки, которая характеризуется как аутоиммунный недуг, поражающий соединительные ткани. А также болезнь возникает вследствие или из-за различных инфекций, поскольку суставы окружены кровеносными сосудами и хорошо снабжаются кровью. Любой патогенный микроорганизм очень быстро достигает подвижных сочленений и провоцирует воспалительный процесс. Основными причинами возникновения артрита служат:

• туберкулез;
• грибковые недуги;
• красная волчанка;
• вакцинация;
• венерические болезни;
• бактериальные и вирусные инфекции;
• неправильное питание;
• регулярное поднятие тяжестей;
• травмы.

Симптомы: как прогрессирует недуг?

Артрит лучезапястного сустава протекает в острой форме. Если поздно обратиться к врачу и халатно относиться к его рекомендациям, болезнь переходит в хроническую стадию. Состояние чревато сращением хрящей и инвалидностью. В зависимости от степени тяжести заболевания, артрит проявляется так, как показано в таблице.

Что поможет диагностировать болезнь?

Для постановки диагноза нужно обратиться к артрологу или ортопеду. Специалист проводит визуальный осмотр и выслушивает жалобы, на основании которых делает предварительное заключение. Затем нужно сделать рентгенографию, которая показывает структуру тканей сустава, выявляет воспалительные процессы и степень деформации. Необходимо провести анализы мочи и крови. При артрите наблюдается повышение мочевой кислоты в урине, а также уровень лейкоцитов и СОЭ в крови. Если есть подозрение на скрытую инфекцию, делают пункцию суставной жидкости.

Лечение: как правильно действовать?

Соблюдать диету

Суточный рацион следует распределить на 6 порций. Исключить голодание или переедание. Обеспечить потребление достаточного количества чистой воды. Она не перегружает почки и выводит из организма токсины и избыток солей, которые негативно влияют на суставной хрящ. В период острого протекания недуга следует отказаться от жареного, копченого, соленого, жирного, субпродуктов. Не принесут пользу помидоры, в которых высокое содержание пуринов. Категорически запрещены спиртные напитки. При артрите диетологи рекомендуют употреблять такие продукты:

• яблоки;
• рыбу семейства лососевых;
• орехи (кроме арахиса);
• нежирное мясо;
• желтые фрукты;
• лук и чеснок;
• злаковые каши.

Ходить на физиопроцедуры

Лечение артрита лучезапястного сустава эффективно проводить в комплексе с процедурами физиотерапии. Применяется сухое тепло - грелка или мешочек с подогретой солью, температура которых не должна превышать 40 градусов. Можно делать теплые ванночки с морской солью или отварами ромашки, шалфея, зверобоя. Снять болевые ощущения поможет холодный компресс. Вернуть суставам подвижность, устранить боль и отечность можно посредством массажа. Среди аппаратных методов широко используются такие:

• электрофорез;
• лечение ультразвуком;
• вытяжение;
• амплипульс;
• электростимуляция обменных процессов в тканях.