После удаления зуба - если болит зуб и десна после удаления, правила поведения для профилактики осложнений, что делать после удаления зуба мудрости, через сколько дней заживает лунка?

Спасибо

Удаление (экстракция) зуба – это инвазивное оперативное вмешательство. То есть, процедура удаления зуба является операцией со всеми свойственными данной манипуляциями признаками, нормальными последствиями, а также возможными осложнениями. Безусловно, удаление зуба является небольшой по объему операцией по сравнению с, например, удалением миомы матки , части желудка при язвенной болезни и т.д., поэтому считается относительно простым вмешательством с минимальными рисками. По объему, степени сложности, вероятности осложнений, а также поведению тканей после вмешательства удаление зуба можно сравнить с небольшими операциями по вылущиванию доброкачественных опухолей (липом , фибром и т.д.) или эрозий на поверхности слизистых оболочек.

Симптомы, в норме возникающие после удаления зуба

• Кровотечение (длится в течение 30 – 180 минут после удаления зуба);
• Боль в области удаленного зуба, отдающая в рядом лежащие ткани и органы (например, ухо, нос, соседние зубы и т.д.);
• Отек в области удаленного зуба или окружающих тканей (например, щеки, десны и т.д.);
• Краснота слизистых оболочек в области удаленного зуба;
• Умеренное повышение температуры тела или ощущение жара в области удаленного зуба;
• Нарушение нормального функционирования челюсти (невозможность жевать на стороне удаленного зуба, боли при широком открывании рта и т.д.).

Кроме того, после удаления зуба остается достаточно глубокая лунка, в которой ранее находились корни. В течение 30 – 180 минут из лунки может сочиться кровь, что является нормальной реакцией ткани на повреждение. По прошествии двух часов кровь должна остановиться, а в лунке образоваться сгусток, который закрывает большую часть ее поверхности, создавая стерильные условия для скорейшего заживления и восстановления нормальной структуры тканей. Если кровь после удаления зуба течет более двух часов, то следует обратиться к врачу-стоматологу , который либо наложит швы на рану, либо произведет иные манипуляции, необходимые для остановки кровотечения.

На десне по краям лунки находится поврежденная слизистая оболочка, поскольку для удаления зуба ее необходимо отслоить, обнажив таким образом его шейку и корень. Внутри лунки находятся поврежденные связки и мышцы, которые ранее надежно удерживали зуб на его месте, то есть, в отверстии в челюстной кости. Кроме того, на дне лунки имеются обрывки нервов и кровеносных сосудов, которые ранее входили через корень зуба в его пульпу, осуществляя питание, снабжение кислородом и обеспечивая чувствительность. После удаления зуба данные нервы и сосуды оказались разорванными.

То есть, после удаления зуба в области его бывшей локализации остаются различные поврежденные ткани, которые должны с течением времени зажить. Пока эти ткани не заживут, человека будут беспокоить боль, отек, припухлость и краснота в области лунки от зуба и окружающей ее десны, что является нормальным.

Как правило, после удаления зуба (даже сложного) остаются неглубокие травматические повреждения мягких тканей, которые полностью заживают в течение относительно короткого промежутка времени – 7 – 10 дней. Однако заполнение лунки костной тканью, которая заменяет собой корень зуба и придает челюстной кости плотность, продолжается гораздо дольше – от 4 до 8 месяцев. Но этого не следует бояться, поскольку боль, отек, краснота и другие симптомы воспаления проходят уже после заживления мягких тканей, а заполнение лунки костными элементами происходит в течение нескольких месяцев незаметно для человека, поскольку не сопровождается какими-либо клиническими симптомами. То есть, симптомы воспаления (боль, отек, краснота, температура) после удаления зуба сохраняются только до тех пор, пока не заживет слизистая оболочка, мышцы и связки, а также не схлопнутся разорванные кровеносные сосуды. После этого процесс формирования костной ткани в лунке вместо корня удаленного зуба проходит бессимптомно и, соответственно, незаметно для человека.

Повреждение нерва после удаления зуба фиксируется относительно часто, однако это осложнение не тяжелое. Как правило, нерв повреждается при разветвленных или неправильно расположенных корнях зуба, которые в процессе удаления из тканей десны захватывают и разрывают веточку нерва. При повреждении нерва у человека появляется ощущение онемения щек, губ, языка или неба, сохраняющееся в течение нескольких дней. Как правило, по прошествии 3 – 4 дней онемение проходит, поскольку поврежденный нерв срастается, и осложнение самоизлечивается. Однако если через неделю после удаления зуба онемение сохраняется, то следует обратиться к врачу, который назначит физиотерапевтические процедуры, необходимые для ускорения срастания поврежденного нерва. Следует помнить, что рано или поздно поврежденный в ходе удаления зуба нерв срастается, и онемение исчезает.

Фото после удаления зуба

На данной фотографии изображена лунка после удаления зуба в стадии нормально протекающего заживления.

Перенеся процедуру удаления зубов, пациент постепенно отходит от анестезии – возвращается чувствительность, а вместе с ней и новые ощущения, которые порой могут напугать. UltraSmile. ru собрал все последствия после удаления зуба, которые считаются нормальной послеоперационной реакцией организма и не требуют обращения к врачу.

Небольшое кровотечение

Это нормальное явление после удаления зуба, поскольку травмируются кровеносные сосуды, расположенные в мягких десневых тканях. В норме кровотечение продолжается в течение получаса после операции – на это время врач накладывает стерильный марлевый тампон. Ранка может немного кровоточить 1-2 суток, но если крови слишком много, если ее количество увеличивается, стоит в обязательном порядке обратиться к стоматологу.

Боль в области удалённого зуба

После окончания действия анестезии пациентов начинают беспокоить болевые ощущения, причем боль может быть довольно сильной, особенно ближе к ночи. В такой ситуации лучше принять обезболивающее средство (препарат необходимо обсудить с доктором заранее). Боль – это нормальная реакция организма, поскольку при удалении зуба произошло травмирование тканей, особенно если извлечение корня было затрудненным. В зависимости от сложности операции неприятные ощущения могут сохраняться на протяжении недели. Но обратите внимание: боль должна постепенно утихать. Если вы заметили прямо противоположную ситуацию, нужно обратиться к врачу. Это может быть сигналом развития воспаления.

Боль при открывании челюсти, зевании или жевании

Неприятные ощущения при жевании, зевании и просто открывании челюстей – неизбежное последствие удаления зуба. Если проводилась сложная операция (особенно это касается манипуляций с зубами мудрости, самыми дальними в ряду), может проявиться тризм – боль в жевательных мышцах и суставах челюсти, из-за чего становится трудно открывать рот. Проблема проходит самостоятельно через несколько дней или пару недель. Для облегчения состояния рекомендуется проводить аккуратный массаж мышц лица (в области челюстного сустава, то есть на щеке – в месте соединения двух челюстей), совершать жевательные движения, чтобы разрабатывать работу сустава, принимать назначенные врачом лекарственные препараты и воздержаться от приема слишком твердой пищи. При сохранении боли в течение длительного времени или усилении неприятных ощущений обязательно посетите врача.

Отек слизистой

После удаления зуба многие пациенты жалуются на то, что опухла десна. Небольшой отек в норме присутствует не более 2 суток, постепенно спадая. Для снятия данного симптома можно применять охлаждающие компрессы: с внешней стороны щеки прикладывать холод на 10-15 минут, повторять можно каждый час. На вторые сутки холодные компрессы нужно заменить на теплые. Но если отек десны не уменьшается, это может говорить о развитии аллергической реакции (в этом случае помогут антигистаминные препараты) или воспалении тканей – при наличии сомнений лучше обратиться к специалисту.

Покраснение десны

Небольшое покраснение десны может сохраняться в течение 3-5 дней после удаления зуба, проходит самостоятельно. Но если воспаление сохраняется дольше или заметно усиливается, при этом наблюдаются гнойные выделения, появляется неприятный запах изо рта, необходимо немедленно обращаться к врачу.

Синяк на десне

В области послеоперационной раны и лунки удалённого зуба может возникать синяк или небольшая гематома. Это связано с травмированием тканей и послеоперационным кровотечением. Зачастую они проходят самостоятельно, очень быстро (за 1-2 недели) и без последствий.

«Бугорок» на десне

Это ничто иное, как кровяной сгусток, который служит источником для образования новых клеток. Его необходимо сохранить на весь период заживления тканей, поскольку при его отсутствии велик риск инфицирования ранки.

Небольшое повышение температуры тела

Нормальной защитной реакцией со стороны иммунной системы человека является повышение температуры тела, но незначительное – до 37,5 градусов. Если операция была очень сложная, то температура может подняться до 38-39 градусов. Стоит беспокоиться и обращаться к врачу, если высокая температура держится более 2 суток.

Онемение части лица

Парестезия или потеря чувствительности возникает при удалении сложных зубов (особенно ретенированных , то есть сформировавшихся в костной ткани и не показавшихся над десной), поскольку врач при извлечении зуба может задеть нервные окончания. Онемение должно пройти самостоятельно через 1-2 недели после операции. Если чувствительность не возвращается после этого срока, стоит обратиться к врачу – возможно, нерв был поврежден слишком сильно.

Белый налет на лунке

После удаления зуба на десне образуется белый налет – это фиброзная или белковая ткань, которая служит естественной прокладкой для защиты кровяного сгустка и проникновения инфекции внутрь раны. Белый налет постепенно растворяется в течение недели после операции, по мере восстановления эпителиальных тканей внутри лунки.

Состояние после удаления зуба нельзя назвать приятными, но как понять, что считается нормой, а в каких случаях нужно срочно обращаться за помощью? В статье рассмотрены симптомы, характерные послеоперационному периоду, а также правила поведения в первые часы и дни по завершении врачебных манипуляций.

Как в норме проходит заживление лунки после удаления зуба

После извлечения фрагментов зуба лунка обрабатывается антисептиком и закрывается ватным тампоном для остановки кровотечения. Если операция прошла успешно, то кровь спустя 20-30 минут останавливается.

В выемке лунки на протяжении следующих 3-х часов формируется кровяной сгусток, который выполняет функцию защитной прослойки, предупреждающей проникновение в ранку инфекций и болезнетворных бактерий.

Симптомы нормального заживления:

• формирование в первые часы после операции кровяного сгустка;
• болевые ощущения в зоне удалённого зуба (иногда боль отдаёт в ухо, глаза и соседние участки препарированной стороны);
• незначительное повышение температуры;
• отёчность десны, щеки;
• затруднённость проглатывания пищи или напитков;
• нарушение других функций челюсти.

Все перечисленные симптомы являются нормой, пик их проявлений наступает на второй день после операции. Контрольным сроком считается четвёртый день, тогда все признаки должны если не исчезнуть, то постепенно проходить.

Этапы заживления

Процесс заживления мягких тканей в области лунки длится в норме около 2-х недель. Костные ткани восстанавливаются только спустя 4-5 месяцев.

Реабилитационный период условно разбивается на следующие этапы:

1. Спустя 2-4 часа после операции происходит формирование кровянистого сгустка. В это время важно не травмировать оперируемый участок.
2. Спустя 2-3 дня снижаются симптоматические проявления: отёчность уменьшается в размерах, температура тела в пределах нормы, болевые ощущения не сильно выражены.
3. Спустя 3-4 дня поверх сгустка из крови образуется грануляционная ткань, которая является основной для произрастания нового эпителиального слоя.
4. Через 5-7 дней в области сгустка наблюдаются существенные изменения, грануляционная ткань покрывает большую часть лунки. Болевой синдром и отёчность проходят полностью.
5. Через 7-8 дней дырка после удалённого зуба зарастает, остатки сгустка наблюдаются лишь в глубине лунки.
6. Через 1-2 недели в выемке активно формируется костная ткань, лунка полностью покрывается эпителиальным слоем.
7. Спустя 1-2 месяца новообразовавшаяся костная ткань заполняет лунку от краёв до центра, который заполнен зрелым эпителием.
8. Спустя 2-3 месяца костная ткань в лунке насыщается минеральными веществами. При отсутствии осложнений процесс восстановления считается практически завершённым, но некоторые участки альвеолярного отростка всё же имеют очаговые зоны остеопороза, что подтверждают рентгеновские снимки.
9. Спустя 5-6 месяцев пациенту можно проводить имплантацию. Костная ткань к этому времени окончательно восстанавливается и готова к вживлению штифта.

Правила поведения после удаления зуба

Процесс затягивания раны будет быстрым, если придерживаться простых правил поведения после операции:

1. Тампон, с помощью которого останавливается кровотечение, нужно удалить через 15-25 минут после его установки.
2. На протяжении 3-х часов после удаления зуба не рекомендуется принимать пищу.
3. В день операции и после неё следует отказаться от употребления алкоголя, острой пищи, горячих блюд.
4. Для устранения болевого синдрома нужно принять обезболивающее средство.
5. На щеку с той стороны, где проводилась операция, необходимо прикладывать холодный компресс (3-4 раза в день по 15 минут).
6. При приёме пищи пережёвывание выполнять здоровой стороной челюсти.
7. На протяжении 3-4 дней избегать перегрузок, переохлаждения и перегрева, чтоб не спровоцировать развитие воспаления.
8. Выполнять все рекомендации врача по приёму лекарственных препаратов и профилактических средств.
9. Не слизывать языком кровяной сгусток из лунки.
10. При проявлении тревожных симптомов рекомендуется сразу обратиться в клинику.

Поведение пациента после удаления зуба мудрости мало чем отличается от общих рекомендаций. Но некоторые дополнения всё же имеются:

• первые двое суток нельзя широко раскрывать рот;
• не проводить ополаскивания полости рта 1-2 суток после операции, чтоб не мешать формированию тканей;
• исключить из рациона питания твёрдую пищу;
• отказаться от вредных привычек (сигареты, алкоголь).

Можно ли курить?

Курильщикам сложно отказаться от своей привычки ввиду того, что с помощью сигареты они получают мнимую разрядку. Но делать этого не стоит после оперативного вмешательства, хотя бы в первые часы. В сигарном дыме содержатся смолы и химические компоненты, раздражающие поверхность мягких тканей.

После курения провоцируется кровотечение, усиливаются болевые ощущения, что замедляет заживление лунки. К тому же повышается риск инфицирования и развития осложнений.

Сопутствующие симптомы и на что они указывают

Удаление зуба является оперативным вмешательством, при котором предусмотрено рассечение тканей. Сама по себе операция несложная, но анатомические особенности пациента и состояние его здоровья вносят коррективы в восстановительный процесс. Контролировать ситуацию рекомендуется, ориентируясь на симптоматику.

Уход и лечение после процедуры

Чтобы процесс заживления лунки после удаления лунки прошёл быстро и без осложнений, нужно придерживаться общих правил:

• не употреблять горячую пищу и напитки;
• ограничить приём алкоголя и курение сигарет;
• не проводить ополаскивания рта в первый день после операции;
• не давать нагрузку при пережёвывании пищи на ту часть челюсти, где выполнялась операция;
• приём пищи после удаления зуба можно планировать только через 2 часа, не ранее;
• при выполнении гигиены рта нельзя касаться кровяного сгустка в лунке, чтобы не повредить его;
• готовясь ко сну, нужно подкладывать ещё одну подушку, чтоб голова оставалась приподнятой.

В тех случаях, когда велик риск развития воспаления или проявляется болевой синдром, специалисты назначают лекарственные препараты:

• обезболивающие – Анальгин, Пенталгин, Нурофен, Ксефокам, Найз;
• антибиотики – Линкомицин, Амоксициллин, Аугментин, Метронидазол, Цифран;
• жаропонижающие – Эффералган, Парацетамол, Ибупрофен, Нимулид.

Для местной обработки используются следующие средства:

• Асепта гель – снимает раздражение, покраснение, способствует регенерации клеток, предотвращает размножение микроорганизмов;
• Холисал мазь – обладает антисептическим и обезболивающим действием, способствует регенерации клеток;
• Стрептоцидовая мазь – антибиотик местного действия, противостоит распространению таких возбудителей, как токсоплазмоз, герпес, хламидии, кишечные и синегнойные палочки;
• Левомеколь мазь – противомикробное средство, снимает воспаление, запускает регенеративную функцию.

Эффективно проводить 3-4 раза в день ополаскивания антисептическими растворами. Среди наиболее популярных:

• Сальвин;
• Ротокан;
• Хлорофиллипт;
• Новоиманин;
• Фурацилин.

При отсутствии перечисленных средств можно проводить процедуры, используя проверенные народные рецепты: отварами ромашки, календулы, шалфея, раствором из соды (1 ч. л. на стакан воды). Готовить его просто, достаточно залить столовую ложку сухоцвета кипятком (200 мл) и, накрыв крышкой, дать настояться 30-40 минут.

Наполнять рот следует небольшой порцией жидкости, при ополаскивании не делать резких движений, особенно со стороны лунки. Средство должно ополаскивать лунку не менее 30 секунд.

Как убрать боль и воспаление?

Организм во время операции испытывает стресс, поэтому рекомендуется взять выходной на пару дней, чтобы отдохнуть. Активное времяпрепровождение и нагрузки строго запрещены.

Для приглушения боли и снятия отёчности следует периодически прикладывать к щеке холодный компресс на 15-20 минут. Главное не переусердствовать с холодом, чтоб не спровоцировать воспаление.

При выраженном болевом синдроме необходимо принять обезболивающее средство. Если боль на второй день усиливается, а применяемый препарат не оказывает должного эффекта, нужно обратиться в клинику.

Если возле лунки появилось покраснение, повысилась температура, значит, начался воспалительный процесс. Снять его помогут препараты противовоспалительного действия.

Сколько в норме заживает лунка

В норме лунка затягивается через 7-10 дней после операции. Это можно отметить по отсутствующим симптомам: боли, отёчности, воспалении. Процесс заживления иногда затягивается по ряду причин:

• при инфицировании лунки;
• из-за воспаления;
• развития осложнений;
• возрастных факторов;
• из-за ошибки хирурга;
• после сложной операции, при которой применялось рассечение десны в нескольких местах для изъятия корней;
• после удаления зуба мудрости.

Если на третий день симптомы не затихают, то нужно в срочном порядке обратиться за квалифицированной помощью.

Ускорить заживление лунки можно выполнением всех предписаний врача относительно гигиены, обработки лунки, приёма назначенных препаратов. Помочь также смогут специальные мази и гели местного действия, обладающие способностью угнетать воспалительный процесс и регенерировать клетки.

Факторы, влияющие на скорость заживления

Сроки заживления могут быть более продолжительными, что объясняется воздействием следующих факторов:

• возраст пациента (процесс регенерации осуществляется медленней, нарушен обмен веществ), процесс заживления ранки у людей после 40 лет затягивается на 1-2 недели;
• иммунитет (ослабленные защитные функции организма провоцируют инфицирование, стремительное размножение микроорганизмов);
• травматичность процедуры (травмирование мягких тканей в сочетании с неумелыми действиями хирурга и анатомическими особенностями корней приводит к более продолжительному заживлению лунки);
• инфицирование лунки после удаления однокоренного зуба затягивает процесс выздоровления на неделю, единицы с несколькими корнями – на 2-3 недели;
• место расположения удалённого зуба влияет на качество обработок антисептическими средствами, боковые моляры сложнее очистить от частиц пищи, что провоцирует формирование патогенной микрофлоры;
• гигиена полости рта (при недостаточной гигиене повышается риск развития воспаления и вторичного инфицирования).

Возможные осложнения

Иногда даже при соблюдении всех правил ухода и обработки лунки развиваются осложнения. Медлить с лечением в таких случаях не рекомендуется. Вероятные осложнения:

• Альвеолит

  Альвеолит. Заболевание, признаками которого являются боль, отёчность, общая слабость, воспаление, развивается из-за отсутствия кровяного сгустка. Лунка, оставшаяся без защиты, становится доступной инфекциям.
  Опасность болезни заключается в переходе воспаления на альвеолярный отросток и развития остеомиелита. Успех лечения зависит от степени запущенности процесса.
  В качестве обязательных мероприятий специалисты выскабливают лунку заново, дренируют её, а из медикаментов назначают анальгетики, антибиотики.

• Киста

  Киста. Новообразование в мягких тканях с локацией у прикорневой зоне появляется в результате инфицирования лунки или воспалительного процесса. В мешочке скапливается жидкость из омертвевших клеток и бактерий. Если своевременно не удалить кисту, может наступить сепсис (заражение крови).
  Образование кисты провоцируют следующие факторы: длительное удерживание тампона в лунке, сухая лунка, несоблюдение рекомендаций врача по уходу.
  Лечение предусматривает оперативное вмешательство для очистки тканей от новообразования и медикаментозную терапию с применением противовоспалительных и антибактериальных средств.

• Флюс

  Флюс. Заболевание развивается на фоне воспалительного процесса, происходящего на надкостнице альвеолярного отростка.
  Причины: повреждение кровяного сгустка или отсутствие лечения альвеолита.
  В качестве лечения предусмотрено вскрытие гнойной очаговой зоны и проведение антибактериальной терапии.

• Гнойное воспаление пародонта

  Воспаление пародонта. Заболевание появляется, как правило, на фоне сухой лунки или после выпадения кровяного сгустка. Ранка наполняется грануляционной и фиброзной тканью, гноем.
  Десна отекает, кровоточит, ощущается сильная пульсация. Очаг локализуется у края десенной поверхности. Для решения проблемы предпринимается комплексный подход:

  • кюретаж;
  • антибактериальная терапия;
  • обработка лунки антисептиками;
  • приём антибиотиков.
• Гематомы

  Гематома. Такое осложнение чаще возникает в результате трудоёмкого удаления зуба, когда извлечению подлежат длинные корни.
  Обычным способом сделать операцию не получается, поэтому приходится надавливать на десну, в результате чего кровь попадает в мягкие ткани.
  Устранить гематому можно с помощью специальных мазей и гелей.

• Кровотечение

  Кровотечение. Может возникнуть как сразу после операции, так и спустя 12-24 часа. Осложнение может быть вызвано несколькими факторами: использованием адреналина, повреждение сосудов, несоблюдение правил поведения в послеоперационный период. Потеря крови для организма представляет опасность, так как нарушается функционирование всех жизненно важных систем.
  Устраняется проблема путём прикладывания холода, сдавливания сосуда, использования кровоостанавливающего средства или наложения швов на десну.

• 
  Сухая лунка

  Сухая лунка. Такой эффект получается из-за не сформировавшегося кровяного сгустка или в результате его повреждения. Признаки заболевания: болевые ощущения, иногда отдающие в ухо, покраснение тканей вокруг лунки, специфический запах во рту.
  Спровоцировать сухую лунку могут также: курение, недостаточная гигиена, частое полоскание рта, механическое воздействие на ранку.
  При выявлении лёгкой и средней степени сложности заболевания врачи назначают антисептическую, противовоспалительную и антибактериальную терапию. Тяжёлые случаи требуют госпитализации и комплексного лечения.

Экстракция третьих моляров может проводиться простым и сложным способом исходя из клинической ситуации. Сама процедура осуществляется под действием местной анестезии, поэтому пациент комфортно пребывает у стоматолога, ничего не чувствуя. При манипуляции травмируются близлежащие ткани, поэтому хирург сразу предупреждает о возможной болезненности по приходу домой и инструктирует о том, что делать после удаления зуба мудрости для скорейшего восстановления.

Далее человек принимает ответственность на себя и его задачей является соблюсти все рекомендации в послеоперационный период, ухаживать за свежей лункой на месте вырванного зуба и не допустить инфицирования.

Особого внимания заслуживает сложная экстракция, поскольку к ней прибегают при наличии проблемных зубов, не поддающихся простому извлечению.

Период восстановления пройдёт без осложнений, если выполнять простые рекомендации врача и сохранить кровяной сгусток в лунке. Уход после необходимо начинать сразу же, в первые послеоперационные сутки и он состоит из следующих пунктов:

Анна Лосякова

Стоматолог-ортодонт

Совершать гигиену зубов разрешается только на следующий день, все движения должны быть аккуратными, а задевать щёткой поверхность десны или вычищать лунку категорически запрещается!

• допускается, что рана будет периодически кровоточить если удалили зуб мудрости – это нормальное явление поначалу. Останавливать кровь можно стерильным кусочком марли, его нужно приложить на причинную область и слегка прикусить на 5 минут, но усердствовать с силой нажатия не стоит;
• приём антибактериальных препаратов осуществляется по назначению врача, когда есть для этого основания. К примеру, присутствует инфицирование, нагноение, флюс;
• нельзя греть прооперированное место и подвергать тело воздействию высоких температур. Поэтому баня, солярий, длительное пребывание в горячей воде исключаются, пока рана полноценно не затянется;
• строго не разрешается полоскать рот любыми жидкостями, даже лекарственными в первый день после удаления зуба, чтобы не вымыть сгусток.

Анна Лосякова

Стоматолог-ортодонт

Дополнительно к перечисленным правилам, настоятельно рекомендуется воздерживаться от курения, распития спиртных напитков, физических нагрузок.

Ниже представлен видеодневник девушки, которой удалили зуб мудрости. Она описывает свои ощущения на камеру и делится препаратами, которые помогли ей за 5 дней избавиться от последствий операции:

Роль полосканий в быстром заживлении раны

Многие люди считают, что нужно обязательно полоскать рот после удаления зуба мудрости для ускорения регенерации. На самом деле, самостоятельно прибегать к таким действиям не рекомендуется, поскольку далеко не всегда в этой мере есть необходимость.

Чего точно не нужно делать, так это в первые сутки после удаления зуба мудрости полоскать полость рта в первые сутки – манипуляция является абсолютным противопоказанием по медицинским критериям. Почему так важно соблюсти этот совет?

Как было сказано выше, в лунке образовывается кровяной сгусток, который надёжно защищает раневую поверхность от проникновения микробов. От его состояния зависит успешность всего этапа восстановления. Поэтому чем дольше сгусток будет находиться на своём законном месте, тем будет лучше, а по окончании своей миссии из сгустка будет формироваться молодая соединительная ткань, чтобы заполнять образовавшийся дефект после экстракции.

Как показывает практика, многие пациенты сталкиваются с серьёзными осложнениями после экстракции третьих моляров исключительно по своей невнимательности. Основной причиной развития осложнений является как раз сухая лунка, которая такой стала после интенсивных антисептических или травяных полосканий. В обнажённую рану моментально проникают микробы, инфицируя глубокие костные и мягкие ткани, а заканчивается это все альвеолитом в виде воспалительного процесса и нагноения.

В такой ситуации требуется срочное квалифицированное лечение, поскольку альвеолит может трансформироваться в более серьёзное осложнение – остеомиелит, когда гнойный процесс поражает челюстную кость. Далеко не последнюю роль в процессе заживления играет состояние иммунитета человека. Установлено, что при хорошем уровне защитных сил, прооперированные ткани способны самостоятельно хорошо затягиваться и восстанавливаться, без дополнительной стимуляции со стороны.

Врач принимает решение о необходимости антисептических полосканий при таких обстоятельствах:

• если пациент пришёл на удаление зуба с существующим воспалительным процессом;
• раньше производилось вскрытие десны, чтобы удалить гнойный инфильтрат;
• во рту присутствуют кариозные очаги и ;
• наличие заболеваний пародонта.

Чем полоскать рот после удаления зуба мудрости определяет врач, опираясь на степень тяжести конкретной клинической ситуации. Хирург также может назначить курс не полосканий, а именно ротовых ванночек по таким причинам:

• неудовлетворительное состояние зубов, расположенных рядом с третьими молярами;
• при пародонтите;
• присутствует зубной камень на соседних зубах.

Анна Лосякова

Стоматолог-ортодонт

Стоит акцентировать, что приступать к выполнению процедуры следует только на второй день после удаления. Суть метода заключается в том, что нужно набрать в рот немного лечебного раствора и наклонить голову таким образом, чтобы жидкость попала на лунку. Если же врач ничего не прописывал, то для этого нет веских показаний, поэтому заниматься самолечением неуместно.

При развитии гнойно-воспалительного процесса после экстракции, для ванночек используются дезинфицирующие, противовоспалительные средства из аптеки или лекарственные травы:

• доступными и очень действенными являются растворы Хлоргексидина или Мирамистина – эти антисептики входят в число первых препаратов для орошений рта либо ванночек в послеоперационный период;
• таблетки Фурацилина для приготовления раствора;
• марганцовка;
• можно использовать противовоспалительные средства из домашнего арсенала – соль и соду. Но такие ванночки расцениваются в основном как профилактические меры, противостоять серьёзному инфицированию они не смогут;
• шалфей, эвкалипт, ромашка, дубовая кора.

Температура раствора для ванночек должна быть еле тёплой. Немного лекарственного средства нужно подержать на причинной области всего пять минут, а затем выплюнуть. После манипуляции следует воздержаться от пищи полчаса. Количество ротовых ванночек в сутки и длительность терапии определяет врач, но в среднем процедуру можно сделать 3–4 раза за день.

Удаление зуба с этой процедурой многим приходилось сталкиваться. Этот термин относится к безболезненному удалению корней или целого зуба с минимальным травмированием окружающих тканей так, что ранка после удаления заживает без осложнений.

Всякий раз, когда происходит какая-либо операция, первое, что мы хотим, это чтобы ее заживление было без проблем и быстро. Большинство хирургов-стоматологов имеют общие стандартные рекомендации после операции по удалению зуба и дают их своим пациентам. Поэтому всегда нужно следовать и соблюдать эти рекомендации, чтобы избежать осложнений в послеоперационный период, исключить вероятность заражения. Когда эти инструкции не соблюдаются, удаление зуба может обернуться неприятностями и привести к задержке заживления тканей.

После того, как врач удалил зуб, он должен дать рекомендации что можно делать и что нельзя в течение первых суток после удаления и дополнительную информацию на последующие дни.

В основном эти инструкции касаются:

Контроля кровотечения;

Защита образовавшегося сгустка крови;

Как минимизировать отек и боль;

Как чистить зубы;

Что можно есть и пить.

Дополнительно он может выписать обезболивающие или антибиотики, что делать при онемении в месте вырывания зуба.

Но у пациентов часто возникают и другие вопросы:

Можно и через сколько заниматься спортом и физическими упражнениями;

Можно ли употреблять алкоголь;

Можно ли курить;

Через сколько пройдет кровотечение и боль;

Можно ли полоскать полость рта;

Что делать если поднялась температура.

Что можно и что нельзя делать в первые сутки

Первые 24 часа после удаления зуба очень важны. Именно они заложат основу для быстрого заживления. После удаления нужно знать 4 вещи:

Не курить;

Прикусить тампон на час;

Не пить даже через соломинку;

Постарайтесь немного отдохнуть после извлечения зуба. Вы можете чувствовать себя великолепно, но не занимайтесь делами и не будьте слишком активны в первые сутки. Когда вы отдыхаете, держите голову в слегка вертикальном положении. Избегайте резких движений, которые могут вызвать легкое головокружение.

Сколько идет кровь после удаления зуба

Сразу после удаления зуба будет наблюдаться некоторое кровотечение из ранки. В образовавшееся дупло врач должен положить ватный тампон. Постарайтесь зажать его зубами и подержать минимум 45-60 минут. Такая процедура является важным фактором для более быстрого прекращения кровотечения. Желательно в течение этого времени не менять и не жевать этот тампон.

Если кровь продолжает идти после этого периода, можно воспользоваться влажными чайными пакетиками. В чае содержатся дубильные вещества, которые улучшают свертываемость крови. Кроме того, танин способствует образованию сгустка в дупле. Как правило, кровотечение останавливается в течение часа. Если оно продолжает сохраняться, лучше обратиться к врачу.

Важно. Избегайте напряженной работы или выполнения каких-либо физических упражнений, сгибания, подъема тяжестей. В первые сутки самое главное отдых и спокойное времяпрепровождение.

В некоторых случаях стоматолог может предположить, что остановка кровотечения может быть проблемой и поэтому он может положить в ранку какое-либо кровоостанавливающее средство. Это нужно для образования сгустка в дупле и который способствует нормальному заживлению, так как постепенно этот сгусток заменяется грануляционной тканью. Весь этот процесс длиться примерно неделю. Но именно первые сутки играют важную роль, что оно пройдет нормально и без осложнений.

Как способ защиты образовавшегося сгустка, в течение первых 24 часов после извлечения зуба, вы должны:

Избегать энергичного полоскания полости рта и выплевывания, что может привести к удалению сгустка;

Не прикасайтесь пальцами и языком к ране;

Не употребляйте горячие блюда и напитки;

Минимизируйте разницу давления во рту и снаружи или если просто, не курите, не дуйте через рот. Если вам нужно чихнуть, чихайте с открытым ртом. Если вы играете на губном музыкальном инструменте, спросите доктора, когда возможно возобновить занятия.

Можно ли курить после удаления зуба

Люди, которые курят, как правило, испытывают более высокий уровень осложнений с заживлением. Это означает, что в первые сутки нужно отказаться от курения, а по возможности в течение двух дней.

Через сколько можно есть после удаления зуба

Питание важно для поддержания хорошего здоровья. И не только. Правильное питание, т.е. необходимые питательные вещества, нужны для заживления поврежденных тканей и ускоряют заживление. Поэтому есть нужно.

В первые сутки старайтесь питаться так, чтобы пища не попадала на участок, где была операция по удалению зуба. Жуйте пищу другой стороной. Это поможет свести к минимуму попадание кусочков пищи в ранку.

В этот период лучше употреблять мягкую (а лучше жидкую) пищу, не горячую.

Что касается через сколько можно есть, то лучше после того, как пройдет действие анестезии. Попытка перекусить в то время, когда еще губы и щека онемевшие, может привести к прикусыванию языка, губ или травме.

К нормальному приему пищи можно вернуться через несколько дней после операции. Если удалено сразу несколько зубов, то возможно нужно будет подождать около недели.

Во время заживления раны, нужно есть прохладные, мягкие продукты. Избегать твердых, жареных, хрустящих. Нельзя есть сильно пряные и острые.

Также нужно избегать приема алкогольных напитков, включая пиво, напитков, употребляемых через трубочку.

Мягкие продукты с меньшей вероятностью могут травмировать область удаления зуба.

Горячие блюда и напитки могут способствовать растворению или удалению сгустка. Поэтому в первые 24 часа употреблять их строго запрещено.

Что можно есть? Это могут быть каши, пудинги, йогурт, желе, картофельное пюре, яичница или омлет, теплый суп, прохладные или теплые напитки.

Не забывайте о соблюдении питьевого режима. Пить нужно не менее 6-8 стаканов чистой воды в день.

Через сколько пройдет онемение

Анестезия будет действовать еще некоторое время после удаления зуба. Кроме непосредственно участка на десне, где проводилась операция, она может затронуть щеку, губы, язык.

Через сколько оно пройдет зависит от обезболивающего средства. Именно оно является определяющим фактором. Есть лекарственные препараты, действие которых проходит через 2,5 часа. А есть лекарства, которые могут действовать от 3-х часов и больше.

По мере окончания действия анестезии эффект онемения будет ослабевать и постепенно пройдет.

Уход за полостью рта после удаления зуба

Поддержание гигиены полости рта также важно для успешного заживления лунки от раны и поддерживать ее нужно с первого дня после того, как вырвали зуб.

В первый день после того как был вытащен зуб, лучше избегать чистки зубов, которые находятся рядом с удаленным. Там, где этот участок далеко, чистить зубы нужно.

В течение первого дня нужно делать ванночки (не полоскания) физраствором или с лекарствами, которые рекомендовал врач. Физраствор можно сделать самим, растворив в стакане теплой воды 0,25 чайной ложки обычной поваренной соли.

Не нужно делать ванночки или полоскания жидкостями для полоскания рта. Они могут раздражать поврежденную слизистую десны.

Что делать на второй и последующие дни после удаления зуба

В принципе эти советы стандартные практически для всех пациентов. Они могут отличаться и зависеть только от конкретного случая. Так, например, если было сложное удаление зуба, наложили швы и прочее.

В большинстве случаев базовый уход в последующие дни сводится к следующему:

Не травмировать рану;

Соблюдение гигиены полости рта;

При необходимости снятие швов в положенное время.

Дополнительные действия потребуются при осложнении, которые могут включать:

Длительное кровотечение;

Появление опухоли;

Появление шишки или синяка;

Не прекращается боль;

Сухое дупло (отсутствие сгустка);

Остаток костной ткани зуба;

Повышение температуры

и другие осложнения.

Важно помнить, что новые образующиеся ткани довольно рыхлые и содержат много хрупких кровеносных сосудов, которые легко повредить и они могут кровоточить. Можно также повредить швы, повязки или тканевые аппликации, если они были наложены.

При приеме пищи первые дни лучше жевать в противоположной стороне полости рта. Также лучше на второй и несколько последующих дней употреблять мягкую пищу, чтобы случайно не травмировать поврежденные ткани.

При чистке зубов не нужно сильно давить на десна и зубы, и аккуратно пользоваться зубной нитью. При сильном надавливании десна могут кровоточить.

В случае каких-либо выделений лучше избегать чистки первые 3 дня. Чаще всего такое бывает при наложении повязок или аппликаций.

По мере формирования и заживления ткани все эти неприятные симптомы будут проходить.

По истечении первых суток для более быстрого заживления можно начинать промывать полость рта после еды, перед сном, в среднем от 4 до 5 раз в день. Пока не сформировался сгусток, делать это нужно аккуратно.

Полоскать рот можно солевым раствором. На вторые сутки и далее можно на стакан воды добавить уже чайную ложку соли.

Можно полоскать физраствором, но только не жидкостью для полоскания рта. Преимущества солевого раствора заключаются в том, что он является изотоническим, т.е. в нем содержится столько соли, что и в биологической жидкости организма, например, в плазме крови. Поэтому такой раствор мало раздражает рану и не вредит образованию новой ткани.

Полоскание позволяет мягко очистить рану от некротических тканей, которые отслаиваются при заживлении, удалить и подавить развитие микроорганизмов, а также кусочки пищи, которые могут попасть в рану.

По мере заживления потребность в полоскании уменьшается. Как правило, это нужно делать в течение нескольких дней.

В некоторых случаях одного полоскания будет недостаточно, а нужно будет промывать рану. Промывание рекомендуется делать через несколько дней после удаления зуба.

Для этого применяется специальный шприц с изогнутым тупым концом. Промывание делают также солевым раствором, который готовится из 1/2 чайной ложки соли и стакана теплой кипяченой воды.

Наконечник шприца помещается над отверстием и медленно вводится раствор.

Когда снимают швы

После удаления зуба стоматолог может наложить по соответствующим показаниям швы. Некоторые из них могут быть рассасывающимися, другие нужно будет снять через определенное время. Когда нужно будет снять такие швы должен сказать врач. Обычно их снимают через 7-10 дней. Процесс снятия простой и безболезненный.

После удаления зуба идет кровь что делать

Сразу после того, как будет вытащен зуб из лунки будет идти кровь. Кровотечение может продолжаться в течение нескольких часов. Но постепенно оно должно уменьшаться. Незначительные выделения крови могут быть и спустя 24 часа. Они могут смешиваться со слюной и создавать впечатление сильного кровотечения. Как правило, такие выделения ярко красного цвета.

Но если из раны сильно спустя сутки идет кровь, и она темная, нужно обратиться к врачу.

После удаления появился отек

Травма, полученная во время операции по извлечению зуба, может вызвать отек и припухлость. Обычно он держится в течение суток, двух и затем спадает.

Появился синяк после удаления зуба

У некоторых людей может появиться синяк в области рта или щек, прилегающих к месту удаления. Это вызвано просачиванием крови из области раны в окружающие ткани. Синяк может появиться не сразу, а спустя 2-3 дня. Он может пройти в течение 2-3 последующих недель.

Боль после удаления зуба

Не редкость, когда после такой операции наблюдается боль в десне, которая может отдавать в щеку, ухо и т.д. Она может чувствоваться от суток и более. Но обычно по прошествии 3 дней она должна ослабевать. Если боль продолжается, нужно обратиться к врачу.

Продолжающаяся боль может быть вызвана:

Послеоперационной инфекцией;

Отсутствием сгустка в лунке;

Остатком костной ткани зуба;

Инородным телом, попавшим в рану;

Переломом челюсти;

Проблемой с носовыми пазухами;

Болью от соседних зубов;

Мышечными спазмами.

Конечно, оставить большой кусок зуба врач не может, но при сложном случае в ране могут остаться мелкие осколки, которые по мере затягивания раны поднимаются вверх и их можно ощущать.

Мышечные спазмы и боль в челюсти может быть вызвана:

Усталостью, связанной с длительным открытием рта;

Обострением ранее существовавшей проблемой с челюстью;

Раздражением, связанным с инъекцией местного обезболивания.

Уменьшить боль можно, приложив теплый компресс в эту область. Достаточно обернуть бутылку с горячей водой влажным полотенцем и приложить на 20 минут. Такие теплые компрессы можно делать несколько раз в день.

Можно принять ибупрофен в качестве обезболивающего. Как и сколько принимать его должен сказать врач. Но во всяком случае не более 4 раз через равные промежутки времени.

Можно делать легкие упражнения для восстановления подвижности челюсти: открывайте медленно и закрывайте рот, делайте легкие боковые движения. Достаточно выполнять их по 5 минут 3-4 раза в течение дня.

Все рекомендации, приведенные выше, относятся к общим, которые должны знать и соблюдать все пациенты. Не ординарные сложные случаи и все возможные осложнения с ними, лечение должны наблюдаться и назначаться лечащим стоматологом. В нормальной ситуации через 5-10 дней лунка должна зажить, и вы забудете о нескольких неприятных днях в своей жизни.

Что можно и что нельзя делать сразу после удаления зуба рекомендации в видео