Тамифлю — перечень аналогов, страна-производитель, цены. Тамифлю — противовирусный препарат с доказанной эффективностью

«Тамифлю» и «Арбидол» – счет 111:9

Сравнение доказательной базы эффективности таких известных лекарств от гриппа, как «Арбидол» и «Тамифлю», в своей лекции на «Газете.Ru» представляет врач-терапевт из Белоруссии, автор проекта о гриппе grippozus.ru Павел Шкутко.

Сращивание фармбизнеса с медициной

В прошлой лекции я уже писал, что в 90% случаев лечение гриппа не требует использования лекарственных препаратов. Оставшиеся эпизоды требуют употребления химических препаратов, но происходить это должно не так, как происходит сейчас, бесконтрольно, самим заболевшим и как попало, на глазок. Любое лекарство должен назначать врач, так как только он знает особенности того или иного лекарства и в зависимости от имеющихся у пациента сопутствующих заболеваний и состояний может подобрать грамотное лечение.

Предвидя скепсис читателей, подхожу к теме, которую не принято поднимать в медицинских кругах, но которая все больше бросает тень на профессию. Это прочное сращивание фармацевтического бизнеса с врачами, которое имеет место быть в наших странах (за дальнее зарубежье сказать не могу, не имею такой информации, но подозреваю, и там эта тема встречается, хотя контроль со стороны тех же страховщиков имеет там дисциплинирующее действие). Это «сотрудничество» приводит как к открытым формам подкупа медицинского персонала (проценты от проданных по рецепту врача лекарств попадают в его карман от медпредставителей компаний – производителей лекарственных препаратов), либо скрытым формам такого псевдосотрудничества (например, может предлагаться мобильный телефон современной модели за определенное количество выписанных рецептов дорогого лекарства и другие формы подобного «сотрудничества»).

Страна значения не имеет: там, где есть рынок лекарственных препаратов, существует возможность лицезреть такие формы преступного взаимодействия.

Естественно, все люди разные. У кого-то из врачей хватает мужества если не отказать, то пропустить информацию мимо ушей и продолжать выписывать те лекарства, которые он считает объективно необходимым выписать. Проблема в самой сути системы здравоохранения, в которой до сих пор жив то ли советский, то ли еще царских времен принцип – врачу можно платить мизер: народ прокормит своего эскулапа. В теперешних реалиях этот принцип можно продолжить словами «а не прокормит народ, так прокормят заботливые фармацевтические компании». И это беда всей системы здравоохранения, с которой никто не хочет бороться. Да и с чем бороться, если даже признавать проблему не хотят? Вся чиновничья вертикаль молчит о проблеме, начиная от министров и заканчивая заведующими отделений.

Столь длительное вступление было к тому, что не все врачи могут назначать лекарства объективно.

Кто-то из корысти назначает абсолютно ненужный данному пациенту, но дорогой препарат. Кто-то банально ленится разбирать массивы информации про новые лекарства и лечит устарелыми адельфанами и корвалолами, причем сразу все болезни (хотя есть и неплохие лекарства-старички, не будем огульно их гнобить). Так что давайте в рамках данной лекции попробуем сравнить два «мегагиганта» в борьбе с гриппом, два противовирусных лекарства: отечественный препарат «Арбидол» и зарубежный «Тамифлю» (озельтамивир).

Инструкций по применению, показаний и побочных эффектов в рамках лекции касаться не буду: это информация есть в любом справочнике по лекарствам. Также не буду утверждать про вред данных препаратов: они имеют соответствующие разрешения и навредить абсолютно здоровым людям не могут, а тем, у кого есть сопутствующая патология, как и советовал выше, надо обращаться к грамотным врачам для индивидуального подбора подходящих препаратов и дозировок.

Сравнивать оба препарата будем по их доказанной эффективности – именно доказанной, так как то, что напишет сама компания (некие ее «внутренние» исследования) – все это оставим на совести самих компаний, хоть объективностью тут и не пахнет. Фирмачам надо отбивать исследования, налоги, зарплату – какая может быть объективность в бизнесе? Нам же нужны объективные данные, которые покажут, что вот этот препарат исследовался столько-то раз и он имеет такие-то результаты проведенных исследований.

Объективным мерилом эффективности может являться количество проведенных двойных слепых, рандомизированных (выбранных случайным образом), стратифицированных плацебо-контролируемых многоцентровых исследований. Если говорить проще, это когда в разных медицинских научных центрах (объективнее всего, если в разных странах) собираются приблизительно равные выборки испытуемых, которых рандомно (случайным образом) делят на две равные по полу, возрасту, заболеванию и другим критериям группы (чем более гомогенными будут эти группы по состоянию здоровья и другим критериям, тем объективнее результат).

Одна из групп будет принимать лекарственный препарат, другая – плацебо, препарат-пустышку, который будет такой же формы и размера, как и лекарство, но содержать будет индифферентное вещество, не влияющее на здоровье человека.

Возможен вариант, когда сравнивается эффективность двух препаратов, тогда можно наблюдать две группы: одна принимает препарат номер один, другая – препарат номер два, в идеале к этим двум добавляют еще и группу плацебо для контроля.

По окончании исследования анализируются полученные данные и объявляется результат. Это может быть уменьшение продолжительности или тяжести заболевания, меньшее количество осложнений по сравнению с группой плацебо или меньшее число заболевших (для препарата, который заявлен как профилактическое средство). Если сравнивается два препарата, то разумно показать, насколько один из них эффективнее другого.

Сложностью проведения таких многоцентровых исследований является их дороговизна, которая начинается от сотен тысяч долларов. Надо сказать, что доходы фармацевтической отрасли (заявленные в годовых статистических отчетах) позволяют проводить данные исследования без ущерба для развития компаний. Если, конечно, этим компаниям нечего скрывать и есть куда развиваться.

Все данные, полученные в результате исследований, систематизируются и публикуются в открытых источниках. В своей работе я использую авторитетную зарубежную базу Medline, где публикуются в том числе и отечественные исследования (то есть фильтра «свой» или «чужой» она не имеет, и конспирологические теории заговоров против каких-то препаратов или в их пользу мы оставим на совести создателей этих версий). Есть толковое и правильно оформленное исследование – получите свою ячейку в этой базе; нет – до свидания, пишите такое в буклетах.

Начнем со сравнения количества клинических исследований, отвечающих всем требованиям, то есть проведенных по правилам, которые я указывал выше. Для «Арбидола» база нашла 9 проведенных исследований (5 отечественных исследований, 4 проведены в Китае), для озельтамивира (основное действующее вещество препарата «Тамифлю») – 111 исследований (среди стран, где были проведены исследования, Франция, Китай, США, Германия, Канада, Япония и множество других). При этом не скажешь, что препараты эти – новички: промышленное производство «Арбидола» было начато в России в 1992 году, про «Тамифлю» известно, что в 1996 году компания «Ф. Хоффманн-Ля Рош» приобрела права на разработку и маркетинг препаратов на основе озельтамивира.

Вот такое почти десятикратное превышение количества исследований при относительно одинаковых интервалах со времени создания препаратов.

Теперь разберем некоторые клинические исследования. Сразу хочу сказать, что исследования, не касающиеся гриппа, рассматриваться не будут, так как в них проверялись разные гипотезы влияния «Тамифлю» и «Арбидола» на другие вирусы и бактерии, что не относится к изучаемой теме; поэтому углубимся в гриппозную проблематику

Исследования «Арбидола» и «Тамифлю»

«Арбидол»

Первое исследование «Арбидола» провели китайские ученые. 232 участника были разбиты на примерно равные группы, одна из которых принимала «Арбидол», другая – плацебо. Из этого количества людей примерно половину удалось заразить гриппом лабораторно (то есть они были заражены гриппом специально). Оценивались побочные эффекты и время от начала заболевания до выздоровления. В группе «Арбидола» время от начала заболевания до выздоровления составило 72 часа, в группе плацебо – 96 часов. Побочные эффекты были незначительны и идентичны в обеих группах.

Второе исследование проводилось отечественными специалистами, в нем было исследовано совместное влияние препаратов «Виферон» и «Арбидол» на грипп. Численность выборки и деление на группы не представлены. По результату исследования удалось установить, что прием данных препаратов в первые 24-36 часов от начала заболевания сокращает продолжительность лихорадки, интоксикации и катаральных симптомов (кашель, ринит).

Третье исследование, заслуживающее внимания читателей, также проведено отечественными исследователями. В нем сравнивалась эффективность российских препаратов «Арбидол» и «Ингавирин» с плацебо. Было отобрано 105 пациентов с подтвержденным диагнозом «грипп» (по симптомам), они были разделены на три группы, которые принимали соответственно «Ингавирин», «Арбидол» и плацебо в терапевтических дозировках. Исследование показало, что прием в первые 24-36 часов от начала заболевания сокращает срок лихорадочного периода (у пациентов на фоне приема «Ингавирина» он составил 34,5 часа, у пациентов, принимавших «Арбидол», – 48,4 часа, в группе плацебо – 72 часа). Был сделан вывод, что «Ингавирин» более эффективен, чем «Арбидол».

На этом клинические исследования «Арбидола» в отношении использования этого препарата для лечения гриппа заканчиваются.

Остальные 6 исследований, связанные с «Арбидолом», не имеют отношения к данной теме: задачи там ставились другие.

«Тамифлю»

Так как «Тамифлю» – это коммерческое (брендовое) название, то для поиска по базе Medline я использовал основное действующее вещество озельтамивир – то вещество, которое оказывает лечебный и профилактический эффект в препарате. Так что буду использовать в дальнейшем оба названия: это одно и то же. Так как патент у производителя «Тамифлю» действует до 2016 года, то любые другие препараты на основе озельтамивира нарушают международное патентное право (в Китае этим пользуются постоянно – там производятся свои аналоги на основе озельтамивира).

Все результаты исследований охватить невозможно: их очень много. Поэтому сконцентрируюсь на многочисленных по количеству испытуемых исследованиях или имеющих интересный результат.

Первое исследование, о котором мы расскажем, провели отечественные ученые, оно касается эффективности «Тамифлю» и «Ингавирина» в лечении и облегчении симптомов при гриппе. В исследовании принимали участие 194 пациента с подтвержденным клиническим диагнозом «грипп». Они были рандомизированы на две равные группы: одна принимала «Ингавирин», другая – озельтамивир в терапевтических дозировках, срок лечения составил 5 дней. В результате было установлено, что прием данных препаратов в ранние сроки (первые 26-34 часа от начала заболевания) позволяет сократить срок лихорадочного синдрома для «Ингавирина» до 35,1 часа, для озельтамивира – до 26,3 часа.

Также интересны два исследования средств китайской медицины. В одном случае сравнивали эффективность озельтамивира с наборами китайских трав, в другом – с китайскими же фитокапсулами. Оба исследования были проведены на базе китайских клиник и показали приблизительно равные итоговые данные: одинаковую продолжительность лихорадочного периода – 85 часов (удивительная разница по сравнению с данными из российских исследований!). Также отмечено уменьшение катаральных симптомов, интоксикации, только непонятно, что было принято за эталон, так как сравнивали два препарата без группы плацебо. Кроме того, в одном из исследований ученые прямо признаются в нарушении хода эксперимента (изъятие некоторых пациентов из групп без обоснованных причин).

Одним словом, больше похоже на заказное исследование, ставящее цель доказать преимущество местного производителя по сравнению с импортным.

В следующем исследовании (было проведено 11 рандомизированных тестов в рамках одного исследования) оценивалась эффективность озельтамивира в отношении риска постгриппозных осложнений нижних дыхательных путей. Было установлено, что у 37% пациентов принимавших препарат и имеющих подтвержденный диагноз «грипп», наблюдалось снижение риска осложнений со стороны нижних дыхательных путей (таковым стандартно выступает пневмония) по сравнению с группой плацебо.

Также заслуживает внимания большое исследование французских ученых, проведенное на 541 добровольце. В выборке присутствовали пополам мужчины и женщины, средний возраст испытуемых 39 лет. Исследовалась комбинация озельтамивира с ингаляционным «Занамивиром» (торговая марка «Реленза»): этот препарат похож на «Тамифлю» и является представителем предыдущего его поколения. В качестве контроля использовались две группы: одной давали озельтамивир и ингаляционное плацебо, в другой «Занамивир» и пероральное плацебо. Исследование показало, что монотерапия озельтамивиром имеет даже большую эффективность, чем терапия комбинацией озельтамивира и «Занамивира» или чистым «Занамивиром». А вот частота побочных эффектов от применения комбинации возрастает, так как даются два химических препарата в совокупности и отрицательное действие химии в этих препаратах потенцируется.

В исследовании ученых из Финляндии в качестве наблюдаемых была использована выборка из 408 рандомизированных детей (205 принимали плацебо, 203 – озельтамивир). Было установлено, что прием озельтамивира на ранних сроках заболевания гриппом позволяет сократить сроки выздоровления на три дня (3,5 дня у детей на озельтамивире, 6,5 дня заняло выздоровление у детей из группы плацебо). Кроме того, было установлено, что прием озельтамивира на ранних сроках снижает частоту отита (как осложнения гриппа) на 85%.

Эффективность препарата наблюдалась только у детей с диагностируемым гриппом типа A, на гриппе типа B эффективность не была продемонстрирована.

Также заслуживает внимания исследование американских ученых, которые оценивали эффективность озельтамивира на частоту передачи гриппа в семьях. Для чего были отобраны 362 домохозяйств, которые были рандомизированы на две группы. В контрольной группе гриппом заразились члены из 135 семей, и ранний прием озельтамивира позволил предотвратить заражение остальных членов семьи – их было на 50% меньше по сравнению с членами семей из группы плацебо.

Еще одно исследование было проведено в Оксфорде. Тут проверялась эффективность озельтамивира и «Занамивира». Совокупно в исследовании принимали участие 1766 детей. Были исследованы сила лечебного и профилактического эффекта от использования данных лекарственных препаратов. Результаты показали, что использование озельтамивира и «Занамивира» в лечении гриппа позволяет на 0,5-1,5 дня сократить срок заболевания гриппом по сравнению с группой плацебо. В профилактическом отношении данные препараты показали снижение на 8% показателей заболеваемости гриппом по сравнению с плацебо-группой. Сокращение продолжительности заболевания при лечении или случаев заражения при профилактическом приеме имеется, но не такое уж и значимое.

Было еще одно исследование препаратов «Занамивира» и озельтамивира, проведенное японскими учеными, в котором оценивалась эффективность препаратов в отношении разных типов гриппа – A и B. Было отобрано 1113 больных разными типами гриппа. Исследование показало большую эффективность «Занамивира» в отношении гриппа типа B по сравнению с озельтамивиром (хотя это не отрицается и производителями «Тамифлю», в том плане, что их препарат эффективнее в отношении гриппа A, но не B).

Вывод

Приведенные данные лично меня как специалиста убедили в свое время в большей эффективности препарата «Тамифлю» по сравнению с российским препаратом «Арбидол». Да, «Арбидол» дешевле, причем гораздо дешевле. Но его клинические исследования, проведенные по всей форме, а точнее, недостаточность этих исследований ставит большие сомнения в эффективности данного препарата как однозначного средства в борьбе с гриппом.

Пациенту должно быть предоставлено право самому выбрать, что он хочет получить от лечения – несомненный результат (который, конечно, не даст ему 100% гарантии на излечение от инфекции, но значительно повысит процент выздоровления), но за большие деньги, или дешевый, но слабоизученный препарат. Тут надо понимать, что ежегодные потери мировой экономики от гриппа составляют миллионы, если не миллиарды долларов США, и реально эффективный препарат очень быстро пробил бы себе дорогу на фармацевтические рынки многих стран. Тут никаких заговоров быть не может, как не может быть однозначной уверенности в том, что завтра не появится новый вирус гриппа, против которого будет бессильны те же «Тамифлю» или «Арбидол».

Повторюсь, оба препараты являются безопасными в использовании, что подтверждено их регистрацией на территории России. Но целью данной лекции было сравнение доказательной базы эффективности обоих препаратов.

Считаю, что приведенные примеры наглядно демонстрируют, кто есть кто на фармацевтическом рынке. И если пришло время лечиться химическими препаратами, так как организм сам не в состоянии справиться с возникшим заболеванием, то каждый человек сможет сделать правильный выбор в зависимости от своего финансового положения и эффекта, которого он хочет достигнуть в лечении гриппозной инфекции.

Тамифлю — это средство от вирусов гриппа, которое часто используют в профилактических целях. Существуют также аналоги Тамифлю, одинаково эффективные по своему действию.

Капсулы имеют желтоватый оттенок и высокую плотность. Внутри находится порошок белого цвета. Действующее вещество - фосфат осельтамивира. Вспомогательные ингредиенты: повидон, натрий, крахмал и тальк. Оболочка состоит из желатина и красителя.

Препарат используется для лечения гриппа, также отлично подходит для профилактики. Устраняет вновь попавшие в организм частицы вируса, препятствуя их всасыванию в эпителий слизистой носа. Кроме того, блокирует распространение бактерий во всем организме, особенно в дыхательных путях, тем самым облегчая кашель.

Фармакологическое действие и показание к применению

Противовирусный препарат Тамифлю борется с вирусами гриппа B и A.

Активное вещество осельтамивир синтезируется в организме человека до карбоксилата. Содержит нейраминидазы вирусного характера, с помощью которых образуются новые вирусные клетки из инфицированных частиц. В последующем они распространяются по всему организму. Препарат достаточно легко всасывается в ЖКТ, синтезируясь в метаболиты под воздействием эстераз кишечника. Активные свойства препарата распространяются на все очаги инфекций. Выводится почками (около 90% от общего количества) благодаря фильтрации и секреции.

Назначается медикамент в следующих случаях:

• грипп в начальной или тяжелой стадии;
• ОРВИ;
• сниженный иммунитет;
• симптомы простуды: насморк, температура или недомогание;
• профилактика гриппа после контакта с зараженным человеком.

Лекарство разрешено для применения взрослым и детям от 1 года. В профилактических целях можно использовать после 13 лет. В учебных или рабочих помещениях с риском заражения часто рекомендуется пройти курс профилактики с помощью данного препарата.

Дешевые российские аналоги для взрослых

Большинство аналогов Тамифлю дешевле оригинала.

Их список достаточно длинный. Существует два типа заменителей – одинаковые по составу, то есть дженерики, и имеющие похожее терапевтическое действие.

По структуре можно выделить только один препарат — Номидес. Он намного дешевле в цене, чем оригинальное средство. Однако принимать его можно только после 12 лет. Все остальные характеристики абсолютно одинаковые. Имеются и другие лекарственные средства с разными активными веществами, но более дешевые и не уступающие по эффективности.

К ним относятся:

1. Реленза – создан на основе занамивира. Выпускается в виде ингалятора. Лечит грипп и используется в профилактики простудных заболеваний. Результативен против птичьего гриппа.
2. Ингавирин – таблетки можно использовать детям после 6 лет. Гораздо эффективнее в профилактики ОРВИ и гриппа, в лечении слабее оригинала.
3. Арбидол – хороший отечественный препарат, применяемый против вируса гриппа. Является индуктором интерферона. Борется с симптомами ОРВИ, быстро устраняя ощущение недомогания. Существуют дозы, рассчитанные как для взрослых, так и для детей.
4. Кагоцел имеет похожую структуру воздействия.
5. Ремантадин – недорогое лекарственное средство с главным действующим веществом амантадином. Его высокая эффективность клинически доказана. Но борется он только с гриппом типа A.

Отечественные заменители для детей

В педиатрии пользуются популярностью лекарственные средства с противовирусным действием. Их своевременное употребление снижает риски осложнений и способствует смягчению симптомов. Если успеть начать курс лечения впервые 3 дня, то можно избежать возникновения гриппа.

Детские аналоги Тамифлю в России:

1. Гриппферон – выпускается в виде спрея и капель. Борется с вирусными бактериями, снимает воспаления и повышает иммунитет. Его применяют с самого рождения.
2. Орвирем – действующим веществом является ремантадин. Создан со вкусом сладкого сиропа, не противен детям.
3. Анаферон – это гомеопатическое вещество, которое эффективно против воспаления и вирусов. Рост и размножение бактерии приостанавливается. Не имеет сильно выраженных химических веществ и применяется для лечения детей с 1 года жизни.
4. Виферон – выпускают в форме свечей для более удобного применения детям с 1 месяца. Борется с герпесом, ОРВИ, кандидозом и другими патологическими грибками.
5. Амиксин – активное вещество тилорон. Препарат заставляет работать иммуноглобулины для предотвращения размножения бактерии в клетках организма человека. Допускается в детском возрасте от 6 лет.

Как правильно применять Тамифлю

Противовирусный препарат применяют после еды, запивая стаканом воды. Таким образом, переносимость веществ в составе значительно улучшается. Для более удобного использования существуют суспензии.

Если нет возможности приобрести порошок, либо капсула выглядит испорченной, стоит вскрыть ее и высыпать содержимое в чайную ложку. Содержимое лучше запить сладкой водой или заесть медом, так как вкус очень горький. После вскрытия не должно пройти более 5 минут.

Если начать лечение на 3 день, то результат будет не такой быстрый. В первые 2 дня при возникновении недомогания и прочих симптомов Тамифлю оказывает наиболее сильное воздействие на вирусы гриппа.

В возрасте от 12 лет дозировка составляет 75 мг, то есть одна капсула два раза в сутки на протяжении недели. Увеличенная доза не принесет большего эффекта. Подобное назначение делают и детям от 8 лет.

От года стоит употреблять только суспензии по 30 мг ежедневно на протяжении 5 дней. Детям, которые весят более 15 кг, следует давать лекарство по 2 раза в день. В упаковку вложен специальный дозировочный шприц.

Для профилактики инструкция по применению остается такой же, за исключением некоторых факторов. Применяется препарат не более 3 дней по 1 разу ежедневно.

Тамифлю облегчает симптомы заболевания, ускоряя процесс выздоровления. Своевременная терапия поможет исключить риск возникновения осложнений. Аналоги данного средства одинаково эффективно справляются с простудными заболеваниями.

Для терапии и профилактики острых респираторно-вирусных инфекций выпускают множество препаратов. К примеру, Тамифлю при ОРВИ считается одним из самых действующих и эффективных средств в борьбе против патогенных вирусов. Однако прежде чем принимать это средство, следует знать о том, как оно действует, из чего состоит, о возможных показаниях и противопоказаниях к его применению, побочных действиях и правилах использования.

Препарат Тамифлю активно используют для лечения различных ОРВИ

Основным компонентом препарата Тамифлю, используемого при лечении ОРВИ, является фосфат озельтамивира, который может инактивировать нейраминидазу инфекции, благодаря которой вирус умудряется проникать в здоровые клетки организма и там размножаться.

Эксперты отзываются об этом средстве, как об одном из наиболее эффективных противовирусных препаратов, с помощью которого можно предотвратить или лечить ОРВИ.

Патентом на производство лекарства обладает швейцарская компания Hoffmann-La Roche Ltd., считающаяся одним из лидеров современной фарминдустрии. Она была основана еще в 19 веке. Представительства этой фирмы, между прочим, открыты по всему миру.

Об опасности ОРВИ

Тот же грипп является вирусной инфекционной болезнью, передача которой осуществляется воздушно-капельным способом, когда человек разговаривает, чихает, кашляет. Другой вариант заражения – контактный, когда человек общается с заболевшим или дотрагивается до предметов, которых до этого касался зараженный.

Инфекция достаточно быстро распространяется, отличается вирулентностью, то есть способна поразить все еще здоровые клетки, и устойчивостью к внешним факторам (может выдерживать холодные температуры до минус 20 градусов).

Ежегодно эпидемии ОРВИ поражают миллионы людей, становится причиной миллиардных затрат, нередко приводят к серьезным осложнениям и даже летальным исходам. Все это вынуждает ученых медиков искать пути профилактики и борьбы с острыми респираторно-вирусными инфекциями. Регулярно проводимая вакцинация, конечно, дает свои положительные результаты, но по тем или иным причинам количество заболевших людей не уменьшается, а, наоборот, со временем только увеличивается.

К тому же многие вирусы склоны к постоянной мутации (обладают мутагенной системой), вследствие чего защищаться от них становится все труднее. Далеко не всегда ученым удается предсказать, какой именно вирус станет причиной очередной эпидемии, и потому требуются какие-нибудь общие средства защиты, которые смогли бы помочь, независимо от активного в то или иное время штамма.

Тамифлю как раз считается таким препаратом, который отлично выполняет свою профилактическую функцию, защищая от простуды и ОРВИ, а, кроме того, используется для лечения этих же болезней.

Тем не менее, «панацеей» от острых респираторно-вирусных инфекций называть этот препарат нельзя, поскольку у него могут быть определенные побочные эффекты. Нужно ли обратить на них внимание? Безусловно, да.

Среди противовирусных препаратов при ОРВИ Тамифлю считается одним из самых эффективных. В аптеках его можно встретить в виде капсул или же в форме порошка, из которого делают суспензии. Лекарство успешно противодействует вирусным агентам, не обращая внимания на внешние факторы.

История создания

Что касается истории создания Тамифлю против ОРВИ, то она начиналась с того, что специалисты американской компании «Gilead Sciences» разрабатывали лекарственный препарат, направленный на лечение СПИДа.

Им удалось создать вещество Озельтамивир, которое изначально должно было бороться с вирусом иммунодефицита. Первоначальная цель учеными достигнута не была, однако они заметили, что получившееся вещество оказалось эффективным против гриппозных и других респираторных инфекций.

Интересно, что Тамифлю изобрели почти случайно, когда искали лекарство от СПИДа

Японские клиники провели исследования, с помощью которых подтвердили свойства описываемого препарата.

Затем специалисты ВОЗ одобрили массовое распространение лекарства. В 1999 году лицензия на его производство была приобретена Hoffmann-La Roche Ltd. из Швейцарии.

Особенно востребованным Тамифлю оказался во время эпидемии птичьего гриппа. Одна только Великобритания закупила более 14 миллионов доз этого лекарства, потратив больше трех миллионов долларов.

Фармакологические свойства

Применение Тамифлю при ОРВИ основывается на его фармакологическом действии, которое предполагает возможность инактивирования нейроминидазы, из-за которой вирусные агенты поражают здоровые клетки. Озельтамивир отделяет частицы инфекции от зараженной клеточной оболочки.

Кроме Озельтамивира состав препарата представлен:

• крахмалом;
• цитратом мононатрия;
• бензоатом натрия;
• ароматическими добавками (в случае с разводимым порошком);
• желатином;
• тальком;
• повидоном;

Благодаря Озельтамивиру во время кашля и чихания больной выделяет меньше вирусов и, значит, болезнь практически перестает распространяться. Эпидемиологическая ситуация улучшается. Тем не менее, это не обозначает отсутствие необходимости в изоляции зараженного – такие профилактические методы все равно нужны.

Кроме прочего, Тамифлю способствует снижению интоксикации организма, уменьшая концентрацию кровяных токсинов. Он помогает справиться с такими последствиями ОРВИ, как:

• боли в суставах;
• утрата ориентации;
• ломота в мышцах;
• появление галлюцинаций.

При лечении ОРВИ препаратом Тамифлю удается избежать серьезных осложнений, вроде:

• менингита;
• вирусной пневмонии;
• отита;
• синусита.

Что касается максимальной эффективности, она проявляется в течение сорока часов после начала заражения. Только у одного процента заболевших проявляется устойчивость вируса к действию этого средства.

Сразу после приема происходит всасывание Тамифлю в стенки тонкого кишечника. Активнее всего он концентрируется в кровяной плазме и межклеточной жидкости.

Ферменты печени участвуют в последующих метаболических процессах, вследствие чего возникает карбоксилат осельтамивира, по содержанию превосходящий в 20 раз концентрацию изначального лекарственного вещества. Из принятой дозы в указанный метаболит трансформируется больше 70 процентов.

Вывод активного метаболита происходит с помощью почек примерно за 10 часов.

Что может это лекарство?

Тамифлю помогает практически при любой ОРВИ, включая гриппозную инфекцию, парагрипп, риновирусы, аденовирусы, энтеровирусы и так далее.

Он успешно купирует основную симптоматику болезни, включая:

• лихорадку;
• мигрень;
• боли в мышцах;
• кашель и прочие признаки интоксикации.

Тамифлю успешно купирует головную боль при ОРВИ

Можно ли пить Тамифлю при ОРВИ? Несмотря на преобладание положительных отзывов, которые можно встретить об описываемом средстве, некоторые клинические эксперты считают недостаточной его эффективность при лечении острых респираторно-вирусных инфекций, вследствие того, что далеко не все вирусные агенты оказываются к нему восприимчивыми.

Побочные эффекты и противопоказания

Кроме того, существуют определенные побочные эффекты, о которых каждому пользователю следует знать, и противопоказания к применению лекарства.

Что касается побочных эффектов чаще всего они связаны с:

• тошнотой;
• рвотой;
• диареей;
• эпигастральными болями.

Как правило, все это проходит самостоятельно, а лечебный курс отменять не потребуется.

Побочные эффекты со стороны нервной системы чаще всего бывают у детей младше 12-летнего возраста и связаны с психосоматическими реакциями.

Если говорить о противопоказаниях, прежде всего, это:

• индивидуальная непереносимость тех или иных компонентов;
• болезни почек, а также печени;
• детям младше 12 лет, если у них есть проблемы с ЖКТ и нервной системой.

Беременным, а также представительницам женского пола в период лактации тоже желательно воздержаться от применения данного препарата. Тамифлю в таких случаях можно будет заменить Арбидолом, Кагоцелом и Анафероном (при разрешении медика). По крайней мере, перед этим обязательно нужно проконсультироваться с медицинским специалистом.

Аналоги лекарства

Какие еще таблетки можно пить при ОРВИ? Действительно ли, Тамифлю – это лучшее противовирусное средство? Существуют ли препараты-аналоги для лечения острых респираторно-вирусных инфекций с доказанной эффективностью?

Конечно, аналоги есть, хотя, как утверждают эксперты – при всех своих положительных сторонах – далеко не все из них обладают такой же эффективностью.

Пожалуй, самым основным аналогом считается Реленза , активным компонентом которого является занамивир. Его фармакологическое действие практически аналогично озельтамивиру, то есть он воздействует на вирусную нейраминидазу.

Реленза считается основным аналогом препарата Тамифлю

Высокоселективность данного вещества связана с возможностью его воздействия на самые различные разновидности нейраминидазы.

Выпуск Релензы осуществляется в виде порошка, который используется для ингаляций. Когда человек вдыхает пары этого лекарства, они оказываются в легочных альвеолах и именно там оказывают непосредственное лечебное воздействие.

Поскольку занамивир не слишком активно концентрируется в кровяной плазме, никаких побочных действий можно не опасаться.

Релензу активно используют, как для лечения, так и в профилактических целях. Однократная доза этого лекарства не превышает 5 миллиграмм, что во много раз ниже концентрации Тамифлю.

Какие лекарства нужно принимать при ОРВИ с температурой? Есть еще один аналог – Арбидол , который воздействует непосредственно на внешнюю вирусную оболочку и помогает организму вырабатывать эндогенный интерферон, стимулирует фагоцитоз.

У препарата Арбидол нет возможности воздействовать на активность нейраминидазы, но и побочные эффекты после его применения бывают намного реже. По цене он тоже намного ниже описанного выше Тамифлю.

Однако прежде чем принимать это средство, все равно нужна консультация с врачом.

Что лучше от гриппа — Тамифлю или Амиксин ? Такое средство, как Амиксин, разрешено использовать, лишь начиная с семилетнего возраста.

У лекарства неплохие иммуномодулирующие свойства. Кроме ОРВИ, оно достаточно эффективно для лечения герпеса, вирусных гепатитов, цитомегаловирусов и так далее.

Побочные эффекты встречаются редко и цена ниже стоимости Тамифлю, однако отдать преимущество какому-то одному из этих препаратов трудно, поскольку это зависит от возраста пациента, симптомов болезни, иммунного статуса.

Для лечения респираторных инфекций применяются и другие противовирусные препараты широкого спектра действия. Лучше, конечно, будет принимать то, что порекомендует врач или, по крайней мере, следует посоветоваться с медиком, прежде чем довериться действию какого-нибудь лекарства.

Можно ли принимать детям?

Может ли Тамифлю называться лучшим средством от ОРВИ для детей? Отдельно детская форма этого лекарства не выпускается.

Но стандартное средство в капсулах разрешается принимать, начиная с 12-летнего возраста:

• По 75 миллиграмм дважды в сутки, запивая водой (врачи даже советуют запивать молоком, чтобы желудок чувствовал себя комфортнее).

Детям младше 12 лет Тамифлю разрешается давать в виде суспензии. Ее делают из порошка. Как правило, в комплекте с лекарством имеются мерный стаканчик с дозирующим шприцом.

• Суспензию следует запивать водой, принимать по 75 миллилитров дважды в сутки.
• Продолжительность терапевтического курса равна пяти дням.

Описываемое лекарство предназначается, как для лечения гриппа у детей, так и для борьбы с другими острыми респираторно-вирусными инфекциями.

Детям тоже разрешено применение Тамифлю

Надо ли доверять такому препарату, как Тамифлю? Как показывает практика, доверять ему можно, и все-таки перед применением лучше посоветоваться с лечащим врачом.

Тамифлю является сильным противовирусным средством, которое борется с вирусами гриппа типов А и В. Основное действующее вещество препарата – осельтамивир, оно защищает здоровые клетки от действия вирусов и подавляет их развитие. Также в состав Тамифлю входят: кроскармеллоза натрия, фумарат натрия стеарила, желатин, титана диоксид, красители железа оксид, повидон К30, тальк и крахмал.

Препарат выпускают во взрослой и детской формах. Тамифлю детям назначают в порошке, в состав которого помимо осельтамивира, входят: титана диоксид, смола ксантановая, цитрат мононатрия, сахарин натрия, сорбитол, пермасил.
Данный препарат эффективен при орви и гриппе типов А и В. Тамифлю уменьшает время течения болезни, существенно снижает вероятность развития осложнений, например, синусита, отита, . При этом препарат не влияет на выработку антител организмом.

При приеме лекарства с целью профилактики, вероятность заболеть после контакта с заболевшим составляет 8-10%.

Осельтамавир очень быстро всасывается в систему ЖКТ. Он попадает в плазму через полчаса после приема. Максимальную концентрацию в крови средство приобретает через пару часов. Лекарство выходит через почки и кишечник спустя 7-10 часов.

Цена Тамифлю

Стоимость 10 капсул Тамифлю с 75 мг осельтамивира составляет 1180 рублей.

Цена флакона с порошком для суспензии объемом 30 гр – 1210 рублей.

Лекарственный препарат выпускается в Швейцарии. Его Международное непатентованное название (мнн) – осельтамивир.

Форма выпуска

Препарат выпускают в форме желатиновых капсул, которые упакованы в блистеры по 10 штук в каждом. В одной таблетке может находиться 35, 40 либо 75 мг активного вещества. Количество можно прочесть на желтой крышечке каждой капсулы.

Тамифлю для детей производят в виде порошка, из которого впоследствии приготавливают суспензию. Его упаковывают во флаконы объемом 30 гр.

Показания к применению

Врач назначает Тамифлю пациенту в следующих случаях:

• как средство лечения при орви и гриппе для взрослых и детей в возрасте от 1 года;
• с целью профилактики взрослым и детям с 12 лет в период эпидемий;
• как профилактика после контакта с больным гриппом.

Важно учесть, что препарат не может заменить вакцину от гриппа. Он эффективен только в борьбе с вирусами гриппа А и В, против остальных штаммов он бессилен.

Лекарственное средство в любой форме используют вне зависимости от приема пищи. Для скорейшего избавления от тяжелых симптомов, следует начинать принимать его в течение первых двух дней проявления заболевания.

Препарат в виде порошка

Из порошка готовят суспензию следующим образом: плотно закрытый флакон нужно хорошо встряхнуть и добавить в него 52 мл воды. После этого тару закрывают и хорошенько трясут до момента, пока смесь не станет однородной. Когда суспензия будет готова, крышку выбрасывают, и на ее место устанавливают адаптер. Необходимую дозу препарата отмеряют с помощью входящего в комплект шприца. После каждого приема его следует промыть под струей воды.

Детям, вес которых больше 40 кг – 75 мг 1 раз в сутки.

Длительность терапии составляет 10 дней. Превышать указанную дозу запрещается, так как это может привести к появлению побочных реакций.

Тамифлю детям в профилактических целях назначают в зависимости от веса в следующих дозах:

• до 15 кг – 30 мг в сутки;
• от 15 до 23 кг – 45 мг в сутки;
• от 23 до 40 кг – 60 мг в сутки.

Для лечения орви или гриппа профилактическую дозировку удваивают.

При эпидемии лекарственное средство назначают с 6-месячного возраста, дозировка в этом случае составляет 3 мг на 1 кг веса. Длительность приема – 5 дней.

Если после окончания курса суспензия осталась, ее выбрасывают.

В виде капсул

Капсулы запивают водой. Их дозировка аналогична приему суспензии, с целью лечения гриппа или при орви:

• взрослые и дети весом больше 40 кг принимают по 2 капсулы по 75 мг в сутки;
• дети весом от 23 до 40 кг – 120 мг в сутки;
• дети весом от 15 до 23 кг – 90 мг в сутки;
• до 15 кг – 60 мг в сутки.

Особенности приема беременным и детям

Чтобы облегчить ребенку проглатывание капсулы, можно ее открыть и содержимое высыпать в ложку с медом, варением или сиропом. Но лучше для детей купить лекарство в порошке.

В возрасте до года принимать препарат можно только по указанию врача.

В период беременности прием Тамифлю следует обязательно согласовать с лечащим гинекологом. Испытания на животных не показали, что препарат наносит вред плоду.

Небольшая часть лекарственного средства с активным веществом проникают в грудное молоко. Поэтому назначать Тамифлю женщине в период лактации доктор должен с осторожностью, учитывая возможность временного прерывания кормления.

Побочные эффекты

Из побочных эффектов Тамифлю наиболее распространены следующие: тошнота, рвота. Они возникают на начальном этапе лечения и быстро проходят, не требуя отмены терапии. Но существует ряд реакций, при которых необходимо прекращение приема препарата:

1. Со стороны дыхательной системы: сильный кашель, бронхит, ларингит.
2. Со стороны центральной нервной системы: головные боли, галлюцинации, головокружение, чрезмерная сонливость. У детей и подростков могут быть ночные кошмары, неадекватное поведение.
3. Со стороны желудочно-кишечного тракта: расстройство кишечника, боли в животе, тошнота, рвота.
4. Аллергические реакции: сыпь, зуд, дерматит, анафилактический шок.
5. Тахикардия, конъюнктивит, носовое кровотечение.

По отзывам пациентов, побочные реакции возникают редко и негативные последствия быстро исчезают, если прекратить прием лекарства.

Противопоказания

• имеющих индивидуальную непереносимость компонентов препарата;
• при слабом иммунитете;
• при сердечно-сосудистых заболеваниях;
• с почечной недостаточностью;
• людям, работающим со сложными механизмами.

Какие существуют дешевые аналоги Тамифлю?

Если цена данного препарата кажется вам слишком высокой, можно найти аналоги тамифлю дешевле. Вот некоторые из них:

• Арбидол;
• Ингаверин;
• Кагоцел;
• Реленза;
• Амиксин;
• Анаферон.

Многие отзывы говорят о том, что нет смысла покупать дорогое импортное лекарство, если можно купить аналог, который стоит в разы дешевле. Рассмотрим, насколько эффективны эти препараты и выгодны ли они по цене.

Арбидол имеет больший спектр применения, чем Тамифлю. Его используют не только при гриппе, а и при других вирусных инфекциях. Детям разрешено принимать его только с 3-летнего возраста.

Арбидол абсолютно не токсичен и характеризуется малым количеством побочных реакций, что подтверждают многочисленные отзывы о нем. По стоимости он дешевле Тамифлю в 5 раз – 10 таблеток в среднем стоит 240 рублей.

По терапевтическому действию арбидол послабее и может не подойти при острых формах гриппа. Но в качестве лечения обычных респираторных инфекций данное лекарство вполне годится. Арбидол — более щадящее средство для организма, он стимулирует выработку интерферона, т.е. направляет работу иммунной системы на борьбу с вирусом.

Что назначить Тамифлю или Арбидол – решать врачу. Если пациент хочет лечиться определенным препаратом, он должен сообщить об этом лечащему терапевту и уточнить: подойдет ли ему это средство или нет.

Сфер применения у Ингаверина больше, чем у Тамифлю. Его назначают при орви, гриппе, аденовирусах и иных инфекциях. Ингаверин не только подавляет вирусы, но и способствует выводу токсинов, снимает воспаление, активизирует выработку интерферона. Цена упаковки с 7-ю капсулами составляет 360 рублей. Препарат не обладает токсичностью, как Тамифлю.

Недостатком Ингаверина является тот факт, что принимать его можно только с 7 лет.

Клинические испытания показали, что ингаверин по силе противовирусного действия превосходит Тамифлю.

Доказано, что при сильно выраженной симптоматике гриппа (жар, головная боль, ломота в суставах, отсутствие аппетита) эффективнее Тамифлю. Кагоцел слабее в борьбе с вирусами. Упаковка из 12 таблеток стоит 280 рублей.

Выпускается только в таблетированной форме и является индуктором интерферона. В отличие от Тамифлю, он обладает антибактериальным эффектом, а также применяется для лечения герпеса и хламидиоза. Его использование начинают с 3-ехлетнего возраста, хотя он менее токсичен, чем Тамифлю.

Правильный выбор между этими двумя препаратами сможет сделать только врач, ориентируясь на диагноз.

Реленза, как и Тамифлю применяется только при гриппе. Разница в стоимости у них небольшая, упаковка с 5-ю ротадисками для ингаляции стоит 1100 рублей. Особенностью Релензы является специфическая форма выпуска, которую можно использовать только с помощью ингалятора. Согласно руководству по применению, это позволяет средству достигать нижних отделов дыхательных путей. Действующее вещество у данного аналога – занамивир.

При использовании ингалятора, активная составляющая создает меньшую концентрацию в крови, чем осельтамивир. Поэтому Реленза оказывает меньшее воздействие на системы организма, чем Тамифлю.

Минусами приведенного аналога являются:

• риск появления побочных реакций: бронхоспазм, отек гортани;
• детям ее применение разрешено только с 5 лет;
• ограниченность форм выпуска.

Определить, какое из лекарств выгоднее приобрести, трудно, так как они почти не отличаются в цене. Решающим фактором, влияющим на выбор, будут симптомы: если они имеют выраженный бронхолегочный характер — лучше купить Релензу.

Циклоферон – самый дешевый из приведенных аналогов Тамифлю. Не смотря на низкую стоимость, он обладает высокой эффективностью и показывает хорошие результаты в лечении орви, гриппа, нейроинфекций, вирусных гепатитов и других болезней. Это объясняется тремя свойствами препарата: противовоспалительным, противовирусным и иммуномодулирующим. Такое комбинированное воздействие позволяет быстро справиться с болезнью. Это подтверждают отзывы пациентов.

Циклоферон продается в виде таблеток, дети могут принимать его только с 4-летнего возраста. Побочных реакций препарат имеет очень мало, поэтому длительный прием этого лекарства возможен даже для больных СПИДом.

Амиксин дешевле Тамифлю в 2 раза, стоимость упаковки из 10 таблеток составляет 600 рублей. Детям можно принимать его только с 7-летнего возраста. Амиксин успешно борется со многими вирусными заболеваниями: орви, гриппом, цитомегаловирусом, вирусными гепатитами.

Данный аналог не такой токсичный, как Тамифлю, гласит, что риск появления побочных эффектов у него минимален.

Точно ответить на вопрос: что лучше купить – сможет только врач.

относится к гомеопатическим средствам, он имеет две формы выпуска для взрослых и детей в виде таблеток. Детское лекарство можно принимать от 1 месяца. Для самых маленьких его толкут в порошок и дают выпить вместе с водой.

Показаний к применению у анаферона больше — это герпес, орви, мононуклеоз и иммунодефициты. Гомеопатическое средство стимулирует организм бороться с вирусом самостоятельно. Такой способ воздействия снижает риск появления гриппа или орви повторно.

Упаковка Анаферона обойдётся намного дешевле, чем Тамифлю: 20 таблеток стоят 240 рублей. Однако, представленный аналог воздействует гораздо медленнее, поэтому при тяжелой симптоматике только им не обойтись. Если же болезнь протекает в легкой форме, можно ограничиться Анафероном.

В заключении можно сказать — если вы хотите заменить дорогостоящий Тамифлю дешевым аналогом, лучше всего посоветоваться по этому поводу с врачом. Опасно ориентироваться только на стоимость препарата, правильный выбор зависит от типа болезни и состояния здоровья пациента.

Препараты, помогающие справиться с вирусной инфекцией, в настоящее время занимают лидирующие позиции из всех продаж. Люди приходят к фармацевтам вне зависимости от того, больны ли они. Некоторые потребители используют указанные медикаменты в целях профилактики. Одним из самых эффективных лекарств, помогающих справиться с гриппом, признан препарат «Тамифлю». Именно о нем и пойдет речь далее. Из статьи вы узнаете, что говорит о составе «Тамифлю» инструкция по применению. Цена и аналоги лекарства будут также представлены вашему вниманию.

Состав и вид противовирусного средства

Что можно сказать об оригинальном лекарстве? Препарат «Тамифлю» - это средство, помогающее правиться с вирусной инфекцией. Также состав оказывает и иммуномодулирующее действие на организм человека, повышая его защитные функции. Действующим веществом медикамента является осельтамивир. В таблетках этого компонента присутствует до 75 мг. Также есть и лекарство в виде суспензии. Чтобы получить сироп, необходимо развести порошок охлажденной чистой водой. В таком лекарстве содержится 60 мг осельтамивира на 5 мл. Каждый компонент запечатан в картонную коробку. Прилагается к каждой единице лекарства «Тамифлю» инструкция по применению.

Цена препарата довольно высока. Об этом сообщают потребители. Одна упаковка, которой хватит на курс лечения, будет стоить от 1 до 1,5 тысячи рублей.

«Тамифлю»: аналоги лекарства

При исследовании подобных препаратов было обнаружено, что состав не имеет себе подобных. Осельтамивир не содержится более ни в одном лекарственном средстве. Препарат «Тамифлю» работает на основе игибирования нейроминидазы. Это такой процесс, когда блокируется негативное действие токсичных веществ, которые выделяются после связывания вируса и клеток человеческого организма. Таким же способом работает лекарство «Реленза». Действующим веществом этого препарата является занамивир. Многие потребители спрашивают, что лучше - «Тамифлю» или «Реленза». Однозначно ответить на этот вопрос нельзя. Однако стоит сказать, что этот аналог оригинального лекарства вводится ингаляционно.

Есть у лекарства «Тамифлю» аналоги и другие, например средство «Ингавирин». Это лекарство выпускается в таблетках. Оно также используется для устранения вирусных инфекций или для профилактики. Если сравнивать, что лучше - «Ингавирин» или «Тамифлю», то можно сказать следующее. Оригинальный препарат признается более эффективным в борьбе с разными вирусами гриппа. Однако его аналог неплохо справляется с банальными ОРВИ и ОРЗ. Также лекарство «Ингавирин» имеет стоимость почти в три раза ниже, чем состав на основе осельтамивира.

Более простые заменители

Имеет препарат «Тамифлю» аналоги и более дешевые. При этом в зависимости от цены эффективность лекарственного средства не снижается. Самыми популярными и безопасными противовирусными средствами считаются индукторы интерферона. Среди них можно отметить «Анаферон», «Эргоферон», «Кипферон». Также большую популярность имеет препарат «Цитовир», «Кагоцел», «Изопринозин».

Действующие вещества во всех описанных лекарствах разные. Однако эффект они дают один и тот же - защита от вируса и его лечение. Стоимость описанных средств находится в диапазоне от 150 до 600 рублей.

Показания к применению

Лекарство «Тамифлю», аналоги его и заменители назначаются медиками повсеместно. Наибольшую популярность они приобретают в период эпидемий и повышенной заболеваемости. Инструкция по использованию указывает на следующие показания к использованию составов:

• грипп А и В;
• острая вирусная инфекция;
• осложнения после перенесенной болезни (в комплексной терапии);
• профилактика осложнений после хирургических вмешательств.

Препараты используются с профилактической целью защиты от простуд и вирусных болезней. Однако стоит обращать внимание, что средство «Тамифлю», аналоги назначаются исключительно в определенном возрасте. Например, оригинальный медикамент не применяется для профилактики у детей до 12 лет. Средство «Изопринозин» допускается к использованию только после трех лет. Составы «Анаферон» и «Эргоферон» разрешены уже с первого года жизни.

Инструкция по использованию

Перед тем как использовать состав «Тамифлю» (аналоги в том числе), необходимо изучить инструкцию по использованию. Также учитывайте форму выпуска медикамента и его дозировку.

Взрослым пациентам и подросткам от 12 лет состав прописывается по 75 мг действующего вещества дважды в день. Если ребенок весит менее 15 кг, то ему назначается по 30 мг лекарства. При массе тела до 23 кг доза увеличивается еще на 15 мг. Если малыш весит не более 40 кило, то ему показано 60 мл. Каждая порция препарата используется два раза в сутки. Продолжительность терапии не должна превышать 5 дней.