Панкреатин: инструкция по применению. От чего помогает и как принимать при беременности? От чего помогает панкреатин

Ферментная недостаточность в тонком кишечнике - повод обращения к такому препарату, как Панкреатин: инструкция по применению сообщает, что это лекарство имеет комплексный состав, включающий ферменты (энзимы), участвующие в расщеплении жиров, белков и углеводов. Более 150 лет назад для лечения проблем с расщеплением питательных веществ было изготовлено первое средство, которое представляло собой экстракт поджелудочной железы телят.

В настоящее время на фармакорынке предлагается более 10 препаратов с подобным действием. Основное преимущество, которое выделяет в этом ряду Панкреатин - цена: по финансовой доступности лекарство является одним из лидеров в своей фармакогруппе.

Показания к приему препарата

Лекарство может быть назначено, если диагностировано поражение поджелудочной железы, которое привело к снижению ее экскреторной функции, а также при ряде заболеваний желудка, печени и кишечника. Основными показаниями к приему Панкреатина инструкция предлагает считать следующие:

1. панкреатит хронический различного генеза (вирусного, токсического);
2. синдром «bacterial overgrowth», при котором наблюдается избыточная контаминация микробов в тонком кишечнике;
3. дуоденостаз;
4. расстройства функционирования сфинктера Одди;
5. муковисцидоз.

При этих патологиях может развиться дуоденальная гипертензия и последующее повреждение поджелудочной железы; снизиться эмульгация жиров; нарушиться цепь активации ферментов; ухудшиться перистальтика.

Кроме того, для Панкреатина показанием к применению служат состояния пациента, который перенес операции на органах пищеварительной системы, лучевую терапию; испытывает сложности с пережевыванием пищи; допускает погрешности в диете; готовится к УЗИ или рентгенологическому обследованию; вынужден соблюдать длительную иммобилизацию (например, постельный режим).

Таблетки Панкреатина показаны к применению для снижения выраженности симптомов, сопровождающих ферментную недостаточность: болей в левом подреберье и эпигастрии после приема пищи, вздутия живота, тошноты, потери аппетита, учащенного стула.

Панкреатин: инструкция по применению (официальная)

Лекарственная форма и состав

Проблемы разработки эффективных форм доставки лекарства до сих пор не нашли однозначного разрешения. Дело в том, что при пероральном приеме происходит расщепление компонентов ферментных препаратов, а том числе Панкреатина, от чего до места лечебного действия не всегда «добирается» достаточное количество активных энзимов.

Кислота и пепсин не должны успеть разрушить лекарственное «ядро» препарата и дезактивировать Панкреатин, от чего помогает ацетилфталилцеллюлозная кишечнорастворимая оболочка таблеток. Такое покрытие позволяет таблетке «продержаться» в желудке не менее двух часов. Но у пациентов с проблемами эвакуации из желудка и повышенной кислотностью этого времени может быть достаточно, чтобы разрушить лекарство, особенно при больших размерах таблеток.

Если есть риск, что лекарство «застрянет» в полости желудка, то вместо разрезания таблетки и лишения ее защитной оболочки лучше приобрести более миниатюрные аналоги Панкреатина - таблетки микроразмера, минимикросферы, гранулированные формы лекарственных средств этой фармакогруппы. Большей эффективностью обладают измельченные по сравнению с Панкреатином аналоги.

На размер стоит обратить внимание при выборе, например, или Панкреатина. Что лучше: 5 мм таблетка Панкреатина либо минимикросфера диаметром 1–1,2 мм, у исследователей сомнений уже не вызывает. Тем не менее медицинская практика до сих пор не отказалась от традиционных для Панкреатина таблеток, от чего у пациентов сохраняется возможность полиферментной заместительной терапии при незначительных финансовых затратах.

Сопровождающая Панкреатин инструкция по применению содержит сведения о том, что препарат характеризуется следующими формами активности, обусловленными его составом:

• протеолитическая;
• амилолитическая;
• липолитическая.

Ферментное ядро имеет животное происхождение. При попадании таблетки в пространство кишечника, характеризующееся значительно более высоким показателем рН (по сравнению с желудочным соком), в течение часа оболочка таблетки растворяется. Активные компоненты высвобождаются и начинают осуществлять расщепление белков, полисахаридов и жиров, поступивших с пищей.

Правила приема Панкреатина

Таблетки принимаются во время еды или сразу после приема пищи, трижды в день. Разовая доза - 1–3 таблетки. Рекомендуется перед тем, как Принимать панкреатин, подготовить достаточно большое количество воды, чтобы запить таблетку, ускоряя ее проход к месту действия - в тонкий кишечник. Следует избегать нарушения целостности защитной оболочки таблетки: ее нельзя дробить, разжевывать.

Курс лечения - несколько дней (если прием вызван симптомами погрешностей в диете). Если требуется более длительная терапия (несколько месяцев или лет), целесообразно обратиться к аналогам с более высокой активностью ферментов и параметрами безопасности.

Злоупотребление заместительной терапией может привести к снижению способности поджелудочной железы самостоятельно вырабатывать ферменты, а также к развитию побочных реакций (аллергические проявления, повышение мочевой кислоты в крови).

В раннем возрасте (до 2–3 лет) не рекомендуется лечить малыша Панкреатином. Как принимать данное лекарство при беременности, и стоит ли это делать, должен решать врач в каждом конкретном случае, основываясь на оценке тяжести состояния пациентки, поскольку действие препарата на плод изучено недостаточно.

Сравнение препаратов аналогов

С конца XX века на фармакорынке активно продвигались несколько средств, которые зарекомендовали себя (до недавнего времени) в качестве стандартов полиферментной терапии. Для «массового» использования предлагался в основном выбор между препаратами Мезим или Панкреатин. Что лучше принимать определяется главным образом финансовыми возможностями пациента.

Мезим, Пензистал или Панкреатин?

Мезим имеет практически аналогичную Пензисталу и Панкреатину инструкцию по применению. Цена Мезима при этом в несколько раз выше: на Панкреатин цены в аптеках обычно начинаются от 20 рублей (за 10 таблеток), на Пензистал от 55 рублей (за 20 таблеток), а на Мезим от 80 рублей (за 20 таблеток). Итак, основное отличие Перзистала, Мезима и Панкреатина - цена. Инструкции по применению также могут дать сведения о том, что эти лекарства отличаются содержанием ферментов. Некоторые отзывы отмечают более быстрый эффект Мезима, особенно при приеме Мезим форте 10000.

По критерию безопасности Мезим опережает более дешевые аналоги: действует мягче, имеет более точные дозировки, реже вызывает побочные реакции. Но если не требуется длительной серьезной терапии, аналог Мезима Панкреатин ценой в среднем около 50 рублей за минимальный набор таблеток может стать хорошей альтернативой более дорогостоящему препарату.

Если Панкреатин вызвал побочные реакции, но при этом на дорогой препарат нет средств, имеет смысл сделать выбор между Пензиталом или Панкреатином. Что лучше приобрести в данном случае? Обзор отзывов говорит о том, что после приема Пензистала побочные реакции возникают реже, чем после Панкреатина: по относительной безопасности это индийское лекарство приближается к Мезиму, а по цене занимает промежуточную позицию между Мезимом и Панкреатином.

Характеризующие Панкреатин отзывы свидетельствуют, что этот препарат, как и Мезим, считается одним из наиболее популярных: пациенты часто рекомендуют его для домашних аптечек «на случай переедания». Однако если повод лечения более серьезный, чем разовая погрешность в диете, то придется обратиться к более современным средствам.

Энзистал или Панкреатин?

В отличие от Панкреатина, состав Энзистала более комплексный: включает экстракт желчи и дополнительный энзим, расщепляющий растительную клетчатку. Поэтому на данный аналог целесообразно обратить внимание при недостаточности гепатобилиарной системы (патологиях печени и желчевыводящих путей).

В то же время для Энзистала инструкция по применению содержит большее количество противопоказаний и побочных эффектов. Цена Энзистала - около 130 рублей (за 20 таблеток).

Креон или Панкреатин?

Креон отличается от Панкреатина инструкцией по применению, ценой. Отзывы аналог имеет в основном положительные, особенно при лечении детей, которым сложно принимать крупные таблетки. Однако среди описаний опыта приема нередко встречаются сожаления об индивидуальной непереносимости препарата.

Решить вопрос «Панкреатин или Креон - что лучше?» поможет инструкция к Креону. В ней сообщается, что данное лекарство, в отличие от аналогов, рекомендовано не просто для облегчения при переедании, а при серьезных патологиях, среди которых называются даже злокачественные новообразования.

При тяжелых формах недостаточности поджелудочной железы целесообразнее обратиться не к Панкреатину, а к Креону с более высокими концентрациями действующих веществ. Препарат имеет инновационную форму: в капсулах (которые при необходимости можно вскрывать) содержатся мини-микросферы. В настоящее время этот медикамент считается более современным стандартом лечения. Цена лекарства - около 300 рублей за 20 капсул: по финансовой доступности этот медикамент находится «на противоположном полюсе» от Панкреатина.

Видео: Лечение панкреатита народными средствами

Доктор Борис Скачко расскажет подробнее о методах лечения панкреатита в домашних условиях.

Современная фармацевтическая промышленность выпускает широкий спектр средств, способствующих улучшению пищеварительной деятельности. Но не все они доступны по цене и подходят по составу каждому человеку. Расскажем в сегодняшнем материале о таблетках Панкреатин, наполненных натуральными компонентами.

Состав Панкреатина

В составе ферментного лекарства трипсин, амилаза с липазой и протеазой, являющиеся естественными компонентами поджелудочной железы. Прием Панкреатина способствует улучшению функционала этого органа и даже полному замещению его работы.

Дополнительные компоненты, это желатин с молочным сахаром, крахмал (картофельный) со стеаратом кальция, целлацефат с двуокисью титана, вазелиновое масло с полисорбатом и краситель азорубин.

Таблетки сверху имеют растворяющуюся в кишечнике оболочку. Выпускаются в блистерах, пачках из картона, банках из темного стекла или полимерных флаконах.

Фармацевты при производстве лекарства берут поджелудочную железу у таких животных, как свинья, корова или другой крупный рогатый скот.

Фармакологические свойства и фармакокинетика

Благодаря трипсину в составе препарата подавляется ферментная активность железы, происходящая естественным путем, оказывая при этом и обезболивающее действие. В дополнение лекарство снимает отеки и воспалительные процессы.

• Важно: растворение таблетки начинается только в щелочной кишечной среде. Защиту от соляной кислоты оказывает верхняя оболочка, поэтому лекарство необходимо глотать целиком, не разжевывая предварительно.

Действует препарат на организм следующим образом:

1. Расщепляет белки на аминокислоты, а жиры на жирные кислоты и глицерин.
2. Превращает крахмал в декстрины с моносахаридами.

Прием средства не только улучшает деятельность ЖКТ, восполняя недостаток ферментов, но еще и протеолитически, аминолитически, а также липолитически воздействует на организм.

Высвобождение ферментов, и, как следствие, их терапевтическое действие начинается спустя 30-40 минут после того, как пища попадает в кишечник.

Для чего назначают препарат

Основное предназначение средства – борьба с патологиями поджелудочной железы (холецистит). Но это не единственное заболевание, с которым оно справляется.

Панкреатин показан:

• при метеоризме и схожих проблемах по симптоматике;
• перед проведением диагностических мероприятий органов ЖКТ, благодаря способности препарата ускорять переработку пищи и уменьшать газообразование;
• при гастрите, так как улучшает процессы пищеварения и повышает выделение желудочного сока;
• способность поддерживать здоровье кишечника позволяет его назначать при колитах и гастроэнтеритах неинфекционного характера;
• при кистозном фиброзе, что объясняется тем, что Панкреатит защищает от развития гипотрофии;
• при диспепсии, являясь дополнительным средством в терапевтическом комплексе;
• при дуоденитах, защищая 12-перстную кишку от воспалительных процессов и различных повреждений, улучшая пищеварение;
• если диагностирована внешнесекреторная гиперфункция или удален желчный пузырь;
• лекарство назначают после хирургического вмешательства на желудке и при угнетении поджелудочной железы для поддержания органа;
• при проблемах с всасыванием питательных веществ, расщепляя белки и тем самым улучшая усвоение пищи;
• при гастрокардиальном синдроме и поджелудочной недостаточности.

Перед тем, как провести исследование с помощью рентгена или УЗИ брюшной полости, тоже назначают прием Панкреатина.

Инструкция по применению и дозировки

Это лекарство принимается только в процессе приема пищи или же сразу после трапезы, запивая водой.

Для взрослых

Панкреатин для взрослых выписывается врачом в дозировке 150 000 Ед/сут – это среднее значение. Если наблюдается сильная недостаточность работы поджелудочной железы, то количество препарата увеличивается до 400 000, что является дневной необходимой дозой для взрослого человека липазы. На 1 кг веса в сутки можно пить до 15 000 ед.

Дозировка 25 ед используется так же и для людей, страдающих избыточным весом, так как улучшает обменные процессы в организме.

Для детей

Для детей до полутора лет количество лекарства в сутки – 50 000, в более старшем возрасте доза увеличивается в 2 раза. Курс может продолжаться от нескольких дней до месяцев и лет. Такое бывает, когда назначается необходимость в заместительной терапии постоянного характера.

Можно ли принимать Панкреатин при беременности и лактации

Ответственными периодами в жизни любой женщины, являются беременность и кормление грудью, когда она должна бережней относиться к своему здоровью. Поэтому прежде, чем начинать принимать какие-либо лекарства, необходимо выяснить его безопасность.

Беременность

Беременность у многих женщин сопровождается неприятными симптомами – изжогой, тошнотой, вздутием и различными кишечными расстройствами.

Эффективность Панкреатина направлена на устранение диспепсии. В аннотации к препарату можно прочитать, что неизвестно, как повлияет он на самочувствие и здоровье мамы и малыша. Но по исследованиям ученых фармацевтов получены сведения, что основной компонент негативным образом действует на эмбрион, что ставит запрет на его прием в первый триместр беременности.

В последующий период вынашивания ребенка употребление Панкреатина допускается, но только с разрешения лечащего врача и при экстренной необходимости.

• Важно: нельзя пить препарат, если диагностирован панкреатит в острой форме и во время обострения заболевания.

Лактация

Так как клинических исследований препарата на безвредность в отношении грудного молока не проводились, то и необходимой информации о его безопасности нет. Поэтому без серьезных на то оснований и без консультации врача принимать его не стоит.

Если же возникла острая необходимость однократного приема средства в период лактации, то кормление лучше пропустить. А при назначении полного терапевтического курса препаратом, кормить малыша можно будет после его завершения.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном употреблении Панкреатина с железосодержащими средствами и с присутствием фолатов, всасывание последних уменьшается.

Антациды, танины и препараты, содержащие спирт в составе, вместе с Панкреатином снижают действие лекарства.

Противопоказания, побочные эффекты и передозировка

Не позволительно пить Панкреатин людям, у которых непереносимость компонентов в составе, если воспалилась поджелудочная железа (острая стадия), при проблемах с кишечной проходимостью и детям до 2 лет.

Побочные действия от этого с первого взгляда безобидного препарата тоже могут быть:

1. Запоры возникают, если приходится часто принимать лекарство.
2. Аллергическая реакция на коже в виде высыпаний.
3. Повышение мочевой кислоты в анализах мочи и крови.

Если хотя бы один из перечисленных симптомов появился, необходимо остановить прием и посетить врача.

Из-за доступности средства любому человеку без рецепта врача многие думают, что его можно безмерно употреблять при каждом удобном случае, например перед едой для улучшения пищеварения. Это ошибочное мнение – бессистемность и чрезмерность приводит к плачевным последствиям – тошноте с рвотой, болям в области желудка, запорам, кишечной непроходимости, аллергическим проявлениям и даже отеку Квинке.

Заменой Панкреатину служат следующие препараты, встречающиеся на прилавках фармацевтических точек:

• в случае проблем с поджелудочной железой, можно пропить Креон, подходящим, как взрослым, так и детям;
• весьма популярным среди населения нашей страны Мезим. Он наполнен растительными ингредиентами и служит профилактическим средством;
• и еще один препарат – Фестал, назначающийся при нарушениях режима питания, хроническом панкреатите и раздражении кишечника.

Прежде чем остановить свой выбор на том или другом лекарстве, первое, это необходимо проконсультироваться со специалистом, а второе – найти время и почитать о нем отзывы в интернете. И не всегда импортный препарат, значит качественный. Отечественные аналоги ничуть не хуже, а по цене более доступны. Здоровья вам и вашим близким!

Панкреатин назначается при недостаточности внешнесекреторной функции поджелудочной железы,острых и хронических заболеваниях ЖКТ, пищевой токсикоинфекции, погрешностях в приеме пищи с целью улучшения всасываемости питательных веществ. Дозировка подбирается индивидуально, в зависимости от возраста пациента и клинических проявлений болезни. При многолетнем течении хронического панкреатита дозировка может составить 25000 единиц и выше. Здоровому человеку для улучшения функционального состояния органов пищеварения достаточно 1 или 2 таблеток препарата в его стандартной форме - по 25 ЕД.

Показать всё

Состав медикамента

В состав лекарственного средства входят панкреатические ферменты наподобие тех, что вырабатываются поджелудочной железой:

• липаза;
• амилаза;
• протеаза.

Указанные компоненты способствуют улучшению всасывания белков, жиров и углеводов в просвете тонкого кишечника. Фактически на этом строится процесс пищеварения. Если ферментов в организме недостаточно, то их необходимо компенсировать. Для этого и назначается препарат Панкреатин.

Чаще назначается лекарственное средство в дозировке 8000 ЕД. Одна таблетка включает 0,24 г панкреатических ферментов. Если произвести перерасчет на единицы, получается 8000 ЕД активного компонента. Вот откуда формируется соответствующие цифровое значение в названии.

Помимо ферментов, присутствуют и вспомогательные вещества.

• диоксид титана;
• хлорид натрия;
• стеарат магния;
• поливинилпирролидон;
• тальк;
• микрокристаллическая целлюлоза.

В описании указано, что компоненты Панкреатина обеспечивают расщепление белков до аминокислот, крахмала до моносахаридов, а жиров - до глицерина и жирных кислот. Без конкретных ферментов организм не способен справляться с усвоением пищи.

Препарат в некоторой степени обладает обезболивающим эффектом, так как трипсин в составе Панкреатина ингибирует секрецию поджелудочной. Это происходит при его перемещении в тонкий кишечник. Фактически трипсин выполняет роль профермента. Пациенты с болевой формой панкреатита и гастрита испытывают значительное облегчение уже спустя полчаса. Л иквидируется и ощущение тяжести в кишечнике.

Оболочка предусмотрена для того, чтобы действующее вещество не разрушалось под влиянием соляной кислоты и благополучно переместилось в кишечник. Панкреатин оказывает стимулирующее действие на поджелудочную железу.



Форма выпуска

Панкреатин выпускается в форме небольших таблеток коричневого цвета, покрытых сверху кишечнорастворимой оболочкой. У лекарственного средства гладкая оболочка насыщенного цвета, имеющая светло-коричневый оттенок на разломе. Выпускается Панкреатин в таблетированной форме. В упаковке содержится пять пластинок (по 10 таблеток в каждой).

Панкреатин выступает в роли основного действующего компонента. Это фермент поджелудочной железы, получаемый в процессе переработки поджелудочной крупного рогатого скота и свиней. Компонент в чистом виде отличается желтоватым или серым оттенком. Он имеет специфический вкус и запах.



Вспомогательные компоненты в составе препарата направлены на усиление действия основного активного вещества - панкреатина. Они необходимы для придания оптимальной формы и консистенции лекарственному средству



Применение таблеток

Панкреатин выполняет роль «скорой помощи» при переедании. Если человек употреблял в пищу трудные для переваривания или несовместимые друг с другом продукты, его пищеварение дает сбой в работе. Препарат налаживает работу ЖКТ. Можно использовать его в качестве профилактики и для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта в комплексе.

Выделяют следующие показания к применению Панкреатина в качестве лечебного фармакологического средства:

• Нарушенная внешнесекреторная функция поджелудочной железы. Наблюдается недостаток пищеварительных ферментов. Частое такое явление отмечается при муковисцидозе и панкреатите.
• Проблемы с пищеварением, обусловленные оперативным вмешательством или возникшие вследствие облучения органов ЖКТ. Эти явления бывают связаны и с диареей, метеоризмом. Панкреатин является частью комплексной восстановительной терапии.
• Различные патологии, характеризующееся дистрофическими и дегенеративными изменениями тканей внутренних органов, в том числе желудка, кишечника, желчного пузыря и печени.
• Проблемы с перистальтикой кишечника, вызванные малоподвижным образом жизни.
• Нарушение жевательной функции или переедание.



Инструкция по применению и дозировка

При назначении дозировки и способа применения учитывают возраст больного, общую клиническую картину и динамику развития болезней. Детям лекарственное средство не назначается без участия врача. Определенной продолжительности лечения не существует. Курс варьируется от нескольких дней до месяцев и даже лет в ряде случаев. Что касается детей, предусматриваются следующие правила:

• пациенты до 7 лет принимают не больше 1 таблетки в сутки (25 единиц);
• по одной таблетке (25 единиц) дают ребенку от 7 до 9 лет дважды в день;
• разовая доза Панкреатина та же для детей подросткового возраста, но увеличивается частота приема.

Взрослому человеку разрешается принимать Панкреатин до 6 раз в сутки перед едой или во время приема пищи. Таблетки запивают большим количеством жидкости.

Разовая доза для взрослого составляет от 2 до 4 таблеток, что соответствует от 50 до 100 ЕД действующего вещества. Максимальная суточная доза составляет 400 единиц панкреатина или 16 таблеток. Не стоит принимать одну таблетку за другой, если первая не оказала должного эффекта. Действие лекарства начинается спустя час.

Прием препарата допускается в течение нескольких дней, если имеет место нарушение пищеварения. Оно возникает под влиянием смены привычного питания. Ферментный препарат назначается на постоянной основе в качестве заместительной терапии хронических заболеваний поджелудочной железы.


Применение при беременности

Исследований среди беременных женщин относительно приема панкреатина не проводилось, поэтому ответить однозначно на этот вопрос нельзя. Однако принято считать, что в случае возникновения проблем с пищеварением в период вынашивания ребенка, будущей матери можно лечиться данным средством.

Побочные эффекты и передозировка

Панкреатин любой дозировки, как 8000, так и 10000 ЕД, не представляет опасности для здоровья, поскольку является ферментом поджелудочной железы. Вместе с тем надо внимательно относиться к дозировке, указанной в инструкции по применению.

Если употреблять в большом количестве Панкреатин на протяжении долгого времени, может возникнуть побочные действия в виде аллергии. Передозировка иногда приводит к появлению крови в мочевине.

Противопоказания

Панкреатин нельзя принимать при остром панкреатите и обострении его хронической формы. Прием лекарства недопустим и для тех, чей организм обладает чувствительностью к конкретным компонентам медикамента.

В случае если выявлены противопоказания или непереносимость Панкреатина, его отменяют и назначают альтернативный препарат. Если существуют опасения, что медикамент вызовет неблагоприятную реакцию со стороны организма, можно принять его в дозировке, уменьшенной вдвое.

Диетотерапия на фоне приема лекарства

Специфическое питание во время приема Панкреатина не требуется. Если речь идет о хронических больных, для поддержания нормального самочувствия и скорейшего выздоровления следует исключить:

• жареную пищу;
• жирные продукты;
• алкогольные и газированные напитки;
• грибы;
• бобовые культуры;
• зелень;
• хлебобулочные изделия;
• сладости и рафинированные продукты.



В первый месяц после обострения хронического панкреатита или гастродуоденита допускается прием нежирных сортов мяса и рыбы, овощей, приготовленных на пару, парового омлета и творожной запеканки. Крайне важно дробное питание, с постепенным увеличением приемов пищи, но одновременным уменьшением порции. Панкреатин хроническим больным надо пить только перед едой.

Аналоги

На фармакологическом рынке присутствуют препараты, содержащие те же вещества, что и Панкреатин. Они облегчают работу пищеварения, в особенности поджелудочной железы. Медикаменты, в составе которых панкреатин играет роль основного действующего вещества, это:

• Креон;
• Микразим;
• Панзинорм;
• Пензитал.

Особые примечания

Для здоровых пациентов Панкреатин обладает эффективностью в минимальных дозировках. Если речь идет о больных с хроническим панкреатитом, гастритом, гастродуоденитом, колитом, людях в период восстановления после операции на органах ЖКТ, дозировка должна составить от 10000 ЕД и больше.

Врач назначает, в зависимости от тяжести клинических проявлений, 10000 или 25000 ЕД панкреатина в качестве разовой дозы. Обычно, если речь идет о перекусах, дозировки в 10000 ЕД бывает достаточно. Когда пациент употребляет более калорийные продукты, допустим, мясо, ему потребуется более мощная поддержка. Хронические больные, которые испытывают недостаток в панкреатических ферментах на протяжении многих лет, часто переходят на более высокие дозы. Панкреатин принимают без перерыва на протяжении всей жизни. Препарат помогает им хорошо себя чувствовать и усваивать максимум питательных веществ из продуктов питания.

Допускается использование заменителей Панкреатина, обладающих аналогичными свойствами, в виде капсул и порошков.

Далеко не все аналоги Панкреатина могут подойти людям с расстройствами пищеварения. Например, если у человека гастрит или дуоденит, то присутствие желчных кислот, помимо панкреатина, может повлечь за собой болевые ощущения. В качестве примера выступает препарат Панзинорм. При неблагоприятном эффекте препарата желательно заменить его на Панкреатин, Мезим форте, Микразим или Креон.

Панкреатин – лекарственное средство, которое предназначено для улучшения пищеварения. Препарат компенсирует недостаточность функции поджелудочной железы (внешнесекреторной), а также оказывает ряд действий: липолитическое, амилолитическое и протеолитическое.

Ферменты, которые входят в состав ЛС способствуют расщеплению жиров до жирных кислот и глицерина, белков до аминокислот, крахмала до моносахаридов и декстринов.

Препарат нормализует пищеварительные процессы, улучшает состояние желудочно-кишечного тракта. Интересно, что из лекарственной формы панкреатические ферменты высвобождаются в щелочной среде кишечника тонкого. Это связано с тем, что от действия желудочного сока они защищены оболочкой.

1. Инструкция по применению

В инструкции к препарату Панкреатин содержится полная информация о данном медикаменте. Производитель лекарственного средства подробно описывает главные фармакологические свойства, нюансы применения для разных возрастных категорий пациентов и в зависимости от имеющихся патологий, принцип действия компонентов, входящих в его состав, на организм и патологические процессы. В отдельном пункте инструкции содержится информация о противопоказаниях и побочных эффектах, которые могут проявиться в случае нарушения рекомендаций по дозировкам и длительности курса приема.

Фармакологическое действие

Панкреатин относится к категории ферментных средств. В составе медикамента содержатся липаза, амилаза и протеаза. Вещества оказывают воздействие на процесс переваривания ряда компонентов пищеварительной системой и улучшают их усвоение организмом. Препарат можно использовать при нарушениях работы поджелудочной железы, обусловленных различными заболеваниями. Панкреатин нормализует ее внешнесекреторную функцию и улучшает состояние пищеварительного тракта.

Фармакологические свойства:

• облегчение процесса переваривания жиров и углеводов;
• улучшение процесса расщепления белков;
• компенсирование ферментной недостаточности поджелудочной железы;
• улучшение состояния слизистых оболочек разных отделов кишечника;
• предупреждение нарушения процесса пищеварения при погрешностях в питании;
• нормализация уровня глюкозы в крови;
• купирование симптомов метеоризма и диареи (при комплексной терапии);
• ускорение процесса нормализации работы пищеварительного тракта после операций;
• нормализация общего процесса пищеварения.

Показания к применению

Основание для назначения Панкреатина – заместительная терапия, которая проводится в случае внешнесекреторной недостаточности железы поджелудочной:

Также показанием к назначению препарата являются:

• хронические заболевания путей желчных;
• диарея неинфекционного происхождения;
• нарушение усвоения пищи, в т.ч. после резекции (удаление органа или его части) желудка либо тонкой кишки;
• обструкция протоков железы поджелудочной либо желчевыводящих путей;
• подготовка к рентгену, ультразвуковому исследованию органов, расположенных в брюшной полости (применяется для дегазации кишечника).

Нередко Панкреатин принимают для восстановления жевательной функции и для улучшения пищеварения у пациентов в случаев употребления трудноперевариваемой пищи или чрезмерного употребления пищи.

Способ применения

Производитель препарата акцентирует внимание потребителя на том, что ЛС предназначено для приема внутрь. Таблетки принимаются после приема пищи либо во время него, запиваются большим объемом воды. Что касается дозировки, то она зависит от показаний к препарату и от возраста пациента.

Обычно Панкреатин принимают по 1-4 таблетки при каждом приеме пищи. Если возникает необходимость, доза увеличивается в полтора-два раза с разрешения лечащего врача. Максимальная суточная доза для взрослых пациентов – 21 таблетка.

При полной недостаточности функции внешнесекреторной дозировку можно увеличить до 57 таблеток в день, что покрывает суточную потребность взрослого человека в липазе.

Детям до 4 лет при муковисцидозе Панкреатин назначают из расчета: 1 таблетка на семь кг массы тела.

Длительность лечения определяется показаниями к препарату и колеблется от нескольких суток до нескольких месяцев. Если существует необходимость в постоянной заместительной терапии, продолжительность лечения составляет несколько лет.

Форма выпуска и состав

Выпускается Панкреатин в форме таблеток, которые покрыты кишечнорастворимой оболочкой.

В составе одной таблетки содержится 192 мг панкреатина в виде порошка, а также неактивные компоненты – натрия хлорид, магния стеарат, диоксид титана, микрокристаллическая целлюлоза, ойдрагит L-100 или ойдрагит L 30 D-55, диоксид кремния коллоидный, натрия кроскармеллоза, тальк, кислотный красный 2 С.

Взаимодействие с другими препаратами

Применение лекарственного средства в сочетании с фолатами и препаратами железа снижает их всасывание. Совместное применение Панкреатина с танином, спиртсодержащими средствами и антацидами снижает действие препарата.

2. Побочные действия

Отзывы пациентов свидетельствуют о том, что в целом препарат переносится хорошо. Тем не менее, в ряде случаев встречаются следующие побочные действия:

1. Со стороны системы пищеварения: чувство дискомфорта в эпигастральной области, тошнота , диарея либо запор . При муковисцидозе ЛС может вызвать стриктуру в ободочной кишке восходящей, илеоцекальном отделе, а также тонкокишечную непроходимость .
2. Другие побочные явления: нарушение всасывания кислоты фолиевой, перианальное раздражение, реакции аллергические (при гиперчувствительности к компонентам лекарственного средства, при непереносимости лактозы).

Пациенты отмечают, что при продолжительном применении препарат может вызвать гиперрукозурию, а при употреблении в больших дозах – гиперурикемию. Передозировка ЛС у детей может вызвать запоры.

Передозировка

Последствием длительной передозировки Панкреатином может стать превышение уровня мочевой кислоты в плазме крови. При выявлении такого эффекта проводится симптоматическое лечение. У детей передозировка провоцирует запоры или перианальные раздражения. При наличии чрезмерной чувствительности к панкреатину превышение дозировки может стать причиной аллергических проявлений, рвотных позывов или ухудшения общего состояния организма.

Противопоказания

Производитель Панкреатина сообщает о наличии ряда противопоказаний. К их числу относится:

• возраст детский до 2 лет;
• повышенная чувствительность к компонентам, которые входят в состав лекарственного средства.

При беременности

Точные сведения о безопасности лечения препаратом во время беременности отсутствуют, поэтому применение Панкреатина во время вынашивания ребенка возможно лишь при минимальном риске для плода и высокой потенциальной пользе для матери. Отзывы врачей говорят о том, что ЛС можно принимать в период лактации, но исключительно по показаниям специалистов.

Все гастроэнтерологические клиники и медицинские центры в вашем городе. Анализы и УЗИ. Консультация гастроэнтеролога. Болезни органов пищеварения. Узнать подробнее:
- В Киеве (Герц, Ilaya, Euromed)
- В Санкт-Петербурге (СМ-Клиника, Долголетие, Аллергомед, Врач +, БалтЗдрав, Профессор)
- В Москве (СМ-Клиника,Медлюкс, Онмед)
- В Харькове (ЦМЭИ, Олимпийский, Виктория, Fortis, Экомед)
- В Минске (Белгирудо, Арт-Мед-Компани, Синлаб, Микоша, ГрандМедика, МедКлиник)
- в Одессе (Медея, Он клиник, Into Sano, Венера)
- В Разяне (Доверие +, Поликлиника-Песочня, Эврикас +)
- в Нижнем Новгороде (Онли Клиник, Альфа-центр, ЕвроКлиник, СОЛО, Алтея)
- гастроэнтерологические клиники Тюмени (Доктор А+, Клиника "Вера", Авиценна, Медис, Сибирина, Ваш доктор)

3. Особые указания

Влияние на способность вождения автотранспорта и управление механизмами

Отсутствует риск негативного воздействия на психомоторные функции и нервную систему.

Беременность и лактация

Использование Панкреатина при беременности допустимо, если потенциальная польза для женщины превышает риски негативного воздействия на плод. В период лактации необходимо исключить прием препарата (или на время прекратить грудное вскармливание).

Применение в детском возрасте

Панкреатин может быть использован в педиатрической практике для детей младше одного года (в случае экстренной необходимости). Для малышей старше полутора лет препарат применятся согласно дозировкам, рекомендуемым производителем.

При нарушениях функции почек

Ограничений или особых указаний для приема Панкреатина при патологиях почек в инструкции не описано. Период обострения заболеваний или их хроническое течение является основанием для проведения дополнительного обследования пациента.

При нарушениях функции печени

Панкреатин используется в составе комплексной терапии при воспалительно-дистрофических патологиях печени. При остром гепатите препарат противопоказан к применению.

Многие нарушения работы пищеварительного тракта случаются по причине секреторной недостаточности поджелудочной железы. Нехватка ферментов приводит к замедлению переваривания пищи, ухудшению усвоения питательных веществ. В результате возникает метеоризм, вздутие живота, боли и расстройство кишечника. Очень часто в таких случаях больным рекомендуют принимать «Панкреатин». Побочные эффекты от приема этого препарата возникают редко, так как у него очень простой натуральный состав. Но все равно не стоит принимать препарат длительное время без назначения врача и нельзя превышать рекомендуемую дозировку.

Общая характеристика препарата

Лекарство «Панкреатин» производится на основе поджелудочной железы крупного рогатого скота или свиней. Из железы выделяют панкреатические ферменты, которые участвуют в пищеварении. Они ускоряют процессы всасывания питательных веществ в тонком кишечнике. Многие люди знают, от чего принимают таблетки «Панкреатин», поэтому это лекарство довольно популярно. Тем более, что цена у него невысока - от 20 до 50 рублей за упаковку.

Действующим веществом препарата является панкреатин, содержащий основные ферменты поджелудочной железы. Это липаза, амилаза, трипсин и химотрипсин. Они помогают расщеплять жиры, белки и крахмал на легкоусвояемые вещества. Выпускается препарат в таблетках, покрытых кишечнорастворимой оболочкой, поэтому ферменты не разрушаются под действием кислого содержимого желудка. Концентрация их в 1 таблетке составляет 25 ЕД. Они высвобождаются только в тонком кишечнике, что повышает эффективность препарата.

Какое действие оказывает «Панкреатин»

Применение этого препарата показано при многих патологиях органов желудочно-кишечного тракта. Он помогает нормализовать работу поджелудочной железы и наладить пищеварение. «Панкреатин» улучшает состояние всего пищеварительного тракта и ускоряет всасывание питательных веществ. Эффективность препарата объясняется такими свойствами его действующего вещества:

• расщепляет углеводы до декстринов и простых сахаров;
• жиры расщепляет до жирных кислот;
• белки до аминокислот;
• ускоряет процесс переваривания пищи и всасывания питательных веществ за счет улучшения секреторной функции желудка;
• устраняет метеоризм, боли в животе, тошноту, связанную с употреблением тяжелой пищи.

Но основное назначение «Панкреатина» в том, что он снимает нагрузку с больной поджелудочной железы, замещая ее функции, поэтому все процессы пищеварения нормализуются.

От чего принимают таблетки «Панкреатин»

Этот препарат можно использовать самостоятельно или в составе комплексного лечения. Рекомендуют его пить при замедлении пищеварения из-за малоподвижного образа жизни или нарушения жевательной функции. Поэтому этот препарат часто применяется в пожилом возрасте. Эффективен он также для облегчения пищеварения после переедания, употребления большого количества жирной пищи. Назначают «Панкреатин» перед диагностическим исследованием органов ЖКТ, например, перед проведением УЗИ. В этих случаях его можно принимать отдельно в течение короткого времени.

Какие побочные действия могут возникнуть

Обычно препарат «Панкреатин» переносится пациентами хорошо. В нем невысокая концентрация ферментов, поэтому редко возникают побочные эффекты. «Панкреатин» содержит вытяжку из поджелудочной железы коров или свиней, поэтому самой распространенной негативной реакцией на него является индивидуальная непереносимость. Она выражается в появлении сыпи, крапивницы, кожного зуда, слезотечения. В редких случаях возможно развитие бронхоспазма или анафилактического шока.

Кроме того, при неправильном применении могут появиться другие побочные эффекты «Панкреатина»:

• тошнота, рвота;
• повышенное газообразование;
• боли и тяжесть в животе;
• диарея;
• запор или даже непроходимость кишечника.

При появлении таких реакций нужно прекратить прием препарата и обратиться к врачу. Возможно, уместно будет просто снизить его дозировку или же заменить аналогом. Системные побочные эффекты «Панкреатина» появляются редко, так как действующие компоненты его не всасываются в кровь.

Передозировка препаратом

Иногда пациенты отмечают в отзывах, что у них после «Панкреатина» болит желудок. Такое может случиться при индивидуальной непереносимости, а также в случае передозировки. Длительный прием «Панкреатина» или употребление его в больших количествах может вызвать расстройство кишечника. Ведь частое поступление ферментов приводит к снижению секреторной функции поджелудочной железы. А большое их количество вызывает усиление перистальтики кишечника. Этим можно объяснить, почему после приема «Панкреатина» идет понос.

Кроме того, продолжительное поступление ферментов может привести к увеличению содержания мочевой кислоты в крови и в моче. Это может стать причиной образования камней в мочевом пузыре. А у детей большое количество ферментов может вызвать раздражение слизистой оболочки рта и заднего прохода. Но случаи передозировки встречаются редко, так как даже 50 таблеток является допустимой дозой - в них содержится суточная доза липазы. Но такое количество можно применять только по назначению врача.

Правила применения «Панкреатина»

Несмотря на то что это лекарственное средство относительно безопасно, нежелательно принимать его без назначения врача. Есть определенные противопоказания к приему «Панкреатина»:

• острый панкреатит;
• непроходимость кишечника;
• индивидуальная непереносимость компонентов средства;
• острая печеночная недостаточность;
• механическая желтуха;
• вирусный гепатит;
• детский возраст до 3 лет, но чаще всего применяют препарат только после 6 лет и по назначению врача.

«Панкреатин»: инструкция по применению

Таблетки взрослым рекомендуют пить 3-6 раз в день. Так как этот препарат предназначен для замещения ферментов, которые участвуют в переваривании пищи, его прием зависит от нее. Очень важно когда пить «Панкреатин»: до еды или после. Чаще всего рекомендуют принимать его совместно с приемом пищи. Таблетки глотают целиком не разжевывая. Запивать их можно чистой водой, молоком или чаем. При таком приеме ферменты попадут в кишечник вместе с пищей, так как оболочка растворяется только там. И препарат будет действовать более эффективно.

Инструкция по применению взрослым таблетки «Панкреатина» рекомендует употреблять не более 16-18 штук в сутки. Чаще всего их пьют по 2-4 штуки 3-6 раз в день в зависимости от количества приемов пищи и тяжести состояния больного. Продолжительность лечения тоже может быть разной. В легких случаях достаточно принимать «Панкреатин» несколько дней, чаще всего назначают его курсом в 2-3 месяца. Иногда больному необходима постоянная заместительная терапия, тогда препарат принимают в течение нескольких лет.

Особенности применения препарата

При приеме «Панкреатина» необходимо учитывать лекарственную совместимость. Этот препарат может ухудшать эффективность некоторых средств. Например, он замедляет всасывание препаратов железа, фолиевой кислоты, антитромботических средств, ацетилсалициловой кислоты. И наоборот, если принимать «Панкреатин» совместно с антацидными средствами, возможно уменьшение его эффективности. Кроме того, полностью несовместим этот препарат с алкоголем. На время лечения необходимо отказаться от приема алкогольных напитков.

При муковисцидозе дозировка должна быть строго индивидуальной. Не рекомендуется таким больным принимать «Панкреатин» в больших дозах, так как при этом возможно развитие стриктур в кишечнике.

Аналоги и заменители препарата

«Панкреатин» - это препарат российского производства. Он выпускается различными фармацевтическими компаниями. Кроме того, в продаже существует множество заменителей «Панкреатина», созданных также на основе вытяжки из поджелудочной железы крупного рогатого скота и свиней. Из них наиболее известны «Мезим Форте», «Микразим», «Фестал», «Энзистал». Их применяют при таких же показаниях, например, для улучшения пищеварения при употреблении тяжелой пищи или при нарушении жевательной функции. А при различных патологиях желудочно-кишечного тракта применяются препараты с подобным составом, но содержащие более высокую концентрацию ферментов. Это «Панзинорм», «Креон», «Пангрол», «Эрмиталь» и другие. Все эти препараты взаимозаменяемы, главное, обращать внимание на дозировку.