Как вылечить бартолинит в домашних условиях народными средствами? Лечение бартолинита без операции, причины абсцесса.

Девушки, которых беспокоят проблемы внизу живота, могут страдать заболеваниями бартолиновых желез, и в то же время деже не подозревать об их существовании. Поэтому чрезвычайно важно знать что это за железы, каки функции выполняют и какие их заболевания могут возникнуть. В этой статье мы подробно рассмотрим о свойствах и функциях бартолиновой железы.

Бартолиновы железы – это парные железы, размером до одного сантиметра, которые находятся в нижней части больших половых губ приблизительно на уровне нижней спайки (спайка – место соединения кожных складок). Протоки желез проходят через ткани больших половых губ в преддверие влагалища, и выводятся на внутреннюю сторону малых половых губ.

Основная функция данных желез – выделение секрета , имеющего вязкую структуру сероватого цвета. Эта слизь способствует увлажнению слизистой оболочки влагалища и выработке смазки, имеющей значение:

• во время полового контакта – облегчает ввод полового члена внутрь влагалища
• при родовой деятельности – благоприятствует растягиванию влагалищных мышц

Количество выделяемого данными железами секрета зависит от таких факторов :

• гормонального фона женщины
• эмоциональных переживаний
• возможных травм

Если смазка выделяется в недостаточном количестве или прекращается полностью, могут появиться сухость, раздражение или зуд слизистой оболочки малых половых губ. Как правило, бартолиновы железы не видны и практически не ощутимы.

Однако когда проточный канал закупоривается (по причине инфекций, травм и т.п.) и выделяемая жидкость из-за появившегося препятствия не имеет возможности выйти наружу, накапливаясь внутри, железы воспаляются, набухают и становятся достаточно заметными. Женщина при этом может испытывать не комфортное состояние во время полового акта и даже при ходьбе.

Лечение бартолиновых желез

Нарушения в работе бартолиновых желез зачастую приводят к формированию кист и воспалительным процессам. Кисты – образования в тканях, которые возникают по причине застаивания секрета, выделяемого железой, из-за закупорки протока.

По мнению специалистов, кисты маленького размера, которые не причиняют дискомфорт и протекают бессимптомно, можно не лечить. При возникновении у женщины неудобств различного свойства, врачом назначается необходимая терапия.

Лечебная терапия бартолиновых желез направляется на восстановление их функций посредством формирования канала, по которому происходит отток выделяемой жидкости. Учитывая характер нарушений функционирования бартолиновой железы и состояние пациентки, врачом назначаются определенные методы лечения :

• Лечение местное (мази, примочки) – назначается одновременно с медикаментозным лечением.
• Прием лекарств (антибиотики, сульфаниламиды и пр.) – показаниями являются и начальные стадии воспалений, и период после оперативного вмешательства.

• Вскрытие очага воспаления – делается разрез, через который удаляют жидкость и после этого промывают полость. Как правило, при этом методе велика вероятность повторного образования абсцессов или кист. Причина – довольно быстрое слипание тканей, которые при этом закрывают проток.
• Внедрение Word -катетера – после проведения процедуры вскрытия с извлечением содержащейся жидкости, полость промывается и вставляется Word-катетер. Он представляет собой трубочку из силикона с раздутым на кончике шариком. Благодаря этому приспособлению ткани не слипаются и покрываются эпителием. По прошествии 5 или 6 недель это устройство извлекают. Показанием являются кисты более 3 сантиметров без острого воспалительного процесса.
• Лазерная вапоризация – воздействие на патологическую ткань кистозного образования лазерным лучом. Преимуществом данного метода является безболезненность процедуры и отсутствие необходимости в госпитализации.
• Марсупилизация кисты – в месте наибольшего увеличения железы делается разрез овальной ткани, удаляется жидкость. Края стенок кисты подшивают к слизистой. Данный метод позволяет сохранить бартолинову железу и ее нормальное функционирование.
• Удаление кисты полностью – при данном методе удаляется бартолинова железа. Показанием являются многочисленные рецидивы после применения описанных выше способов лечения.

Кроме того, народные целители предлагают такие методы:

• гирудотерапия (лечение пиявками)
• компрессы и ванночки с применением лекарственных растений
• мази на основе природных компонентов

Бартолиновы железы: воспаление, причины

Нередко у женщин любого возраста возникает воспаление бартолиновых желез, которое иначе называют бартолинитом . Обусловлен недуг проникновением инфекции в железу. Основными причинами данного заболевания медики называют:

• Инфицирование патогенны ми микроорганизмами, имеющими половой характер распространения (гонорея, хламидиоз, трихомониаз, микоплазмоз и т.д.). Следует отметить, что не всегда наличие перечисленных болезней может провоцировать воспаление бартолиновых желез.
• Активизацию условно-патогенной микрофлоры при снижении иммунитета (кандида, кишечная палочка, стафилококк, стрептококк, клебсиелла и т.п.).

Значительно повышает вероятность воспаления и появления бартолинита наличие следующих факторов:

• Неразборчивые интимные связи и достаточно частая смена партнеров – при этом увеличивается риск заражения половыми инфекциями.
• Не соблюдаются требования личной гигиены – бактерии, которые находятся на поверхности половых больших губ, могут проникнуть внутрь влагалища. Кроме того, распространение инфекции зачастую происходит через выделения из влагалища. Поэтому женщине необходимо как можно чаще менять прокладки, особенно после каждого посещения туалета.
• Микротравмы слизистой оболочки влагалища, полученные при чрезмерном расчесывании или интимном контакте с недостаточным количеством смазки (инфекция при этом попадает внутрь через маленькие ранки).
• Наличие геморроидальных узлов или трещин заднего прохода.
• Частое ношение слишком тесного нижнего белья.
• Наличие сахарного диабета — для бактерий глюкоза является благотворной питательной средой.
• Хронические заболевания желудка, почек или печени — движение лимфы может распространить инфекцию в организме.
• Иммунодефицит (врожденный или возникший как следствие простуд, нервного напряжения, переутомления и т.п.) – при ослабленных защитных функциях организма увеличивается риск инфицирования.
• Нарушение требований санитарных норм при хирургических операциях мочеполовой системы и в последующий за ним послеоперационный период реабилитации.
• Переохлаждение интимных органов.
• Стрессовые состояния, которые носят постоянный характер.

Процесс возникновения и дальнейшего развития заболевания бартолинитом в целом можно описать так:

• Инфекционные агенты с поверхности малых половых губ проникают в проточный канал бартолиновой железы.
• Происходит их активное размножение.
• Проток воспаляется.
• Далее воспаление распространяется на железу , которая увеличивается в размере и уплотняется.
• Появляется отечность.
• Происходит нагноение.
• Возникает абсцесс (ложный, истинный, вторичный).

При подозрении на бартолинит обязательно обратитесь к врачу, чтобы начать лечение, во избежание дальнейшего распространения инфекции. Не секрет, что любое заболевание лучше предупредить, чем лечить. Для того, чтобы избежать заболевания описанным недугом, соблюдайте следующие меры профилактики:

• регулярно проходите осмотр у гинеколога
• следите за гигиеной
• вовремя лечите инфекции
• избегайте случайных незащищенных интимных контактов
• укрепляйте иммунитет

Воспаление бартолиновой железы: лечение, фото

В начальной стадии воспаления бартолиновой железы женщина может не чувствовать никаких болезненных ощущений или иного дискомфорта. Она наблюдает у себя лишь некое уплотнение ткани локального типа в преддверии влагалища. Затем с проникновением инфекции далее в органы появляется боль.

В некоторых случаях воспалительный процесс может затихать , сохраняя при этом уплотнение железы или ее протока. А со временем воспаление опять вспыхивает, распространяя инфекцию дальше. Лечебная терапия , которую назначает врач, зависит от характера протекания процесса воспаления. При этом различают форму:

• острую
• хроническую

Острая форма заболевания характеризуется следующими состояниями женщины:

• Повышением температуры.
• Слабостью и интоксикацией организма в целом.
• Покраснением и набуханием очага воспалительного процесса.
• Образованием в этом месте округлого уплотнения, при надавливании на которое женщина испытывает боль.
• При пальпации железы возникает ощущение наличия жидкости возле нее и ее канала.

Специалисты описывают следующие типы острого

• Каналикулит (ложный абсцесс) — воспаление выводного канала бартолиновой железы. Характеризуется покраснением, или гиперемией кожи. При надавливании области железы возможно выделение небольшого количества гнойных выделений из протока. При этом из-за существенного увеличения в объеме канал может прощупываться при пальпации. Общее состояние женщины может быть вполне нормальным, без существенного повышения температуры. Боли могут появиться при активных движениях.
• Первичный (истинный) абсцесс – через проточный канал инфекционные микроорганизмы проникают в ткани самой бартолиновой железы, и происходит ее дальнейшее воспаление. Железа значительно увеличивается в своем размере. Половые губы (малые и большие) сильно отекают и краснеют. Температура тела у женщины может повыситься выше 38 — 39 градусов. Усиливается боль или жжение не только при движении, но и в состоянии покоя.
• Вторичный абсцесс – нагноение кисты, которая образовалась ранее.

Нередко происходит самопроизвольное вскрытие абсцесса и выход гнойных выделений наружу. Однако даже в этом случае полного очищения от гноя не происходит и требуется вмешательство хирурга для обработки раны.

Не пытайтесь вскрыть абсцесс самостоятельно, так как это может привести к тому, что инфекция попадет в лимфу. Это очень опасно!

При острой форме воспаления бартолиновой железы женщину отправляют в стационар , где она проходит лечение. Острая форма может перейти в хроническую , при которой периоды обострения воспалительных процессов чередуются с периодами ремиссии. Температура, как правило, в пределах нормы. Болезненные ощущения отсутствуют или незначительны. Рецидивы недуга могут провоцироваться следующими причинами:

• переохлаждением
• интимным контактом
• инфекциями
• гормональными сбоями
• нервным напряжением

Если хронический бартолинит наблюдается у женщины длительное время, у нее может образоваться киста бартолиновой железы. Терапевтическое лечение врачом назначается не только в зависимости от характера протекания заболевания, но в обязательном порядке и после выявления причин инфицирования. Диагностика включает следующее:

• гинекологический осмотр
• сдача влагалищного мазка
• ПЦР на наличие половых инфекций
• посев бактериологический для выявления чувствительности к антибиотикам
• исследование гнойных выделений
• у женщин пожилого возраста гной направляется на биопсию

После исследования всех показателей специалистом назначается лечение воспаления бартолиновых желез:

• консервативное
• оперативное

В период лечения необходимо воздерживаться от интимных контактов. Кроме того, очень важно полностью излечить инфекции сопутствующего характера, чтобы избежать рецидивов. Консервативный подход включает в себя назначение медикаментозных препаратов:

• Антибактериальных (амоксиклав, азитромицин, цефтриаксон) широкого спектра действия, направленных на различные виды болезнетворных организмов.
• Обезболивающих (диклофенак, анальгин, кеторолак) для облегчения состояния.
• Жаропонижающих (долорен, ацетилсалициловая кислота) при высоких температурах тела.
• Фторхинолов (офлоксацин, ципрофлоксацин) – противомикробных лекарств, действие которых направлено на микроорганизмы, устойчивые к антибиотическим средствам.
• Иммунорегулирующих , повышающих защитные свойства организма и способствующих восстановлению микрофлоры кишечника и тканей на клеточном уровне.
• Поливитаминные комплексы.

Кроме того, применяются методы местной терапии:

• Тампоны с противовоспалительными средствами (ихтиоловая жидкость, левомеколь, левосин).
• Повязки и компрессы с растворами мирамистина или хлоргексидина.
• Горячие ванны с применением настоев лекарственных трав или калия марганцовокислого.
• Лечение ультразвуковыми волнами, озокеритом и другими физиопроцедурами.

В случаях абсцессов или отсутствия положительного результата при медикаментозном лечении, прибегают к хирургическому вмешательству, при котором:

• Вскрывается очаг воспаления.
• Удаляется гнойное содержимое.
• Рана дезинфицируется.
• Для оттока гноя вводится дренажная трубочка, которую удаляют через несколько дней. При этом очень важно не допустить преждевременное срастание тканей над отверстием для дренажа, так как это может стать причиной образования кистозных формирований.
• Назначаются антибактериальная, противомикробная терапии и физиотерапевтические процедуры.

Случается, что подобная операция показана даже при хронической стадии бартолинита. Помните, что бартолинит – это серьезное заболевание, которое в случае незаконченного лечения может привести к тяжелым последствиям:

• образованию незаживающего отверстия (свища) в тканях
• частым рецидивам
• распространению инфекции на мочеполовую систему
• сепсису
• синдрому интоксикации всего организма (может наблюдаться у ослабленных пациентов)

Воспаление бартолиновой железы: лечение в домашних условиях

На начальной стадии воспаления бартолиновой железы при отсутствии абсцесса женщина может осуществлять лечение в домашних условиях. Основными целями его являются:

• уменьшение отеков
• снятие болевых ощущений
• погашение воспалительного процесса
• недопущение развития образований с гнойным содержимым

Вы можете воспользоваться различными народными способами. Так, природная медицина предлагает следующие целительные рецепты:

• Смесь меда, измельченного растения алое и красного сухого вина (в равных частях) поставьте на водяную баню и варите на маленьком огне около часа. Процедите и принимайте трижды в день до еды.
• Смешайте рубленные грецкие орехи с медом, измельченным сваренным чесноком и семечками укропа. Употребляйте после еды 2-3 раза в день.
• Приготовьте отвар из крапивы, полевого хвоща, мха исландского, бессмертника (в равных частях) и кипятка (в расчете 1 л жидкости на 4 ст.л. смеси трав). Варите в течение 7 – 10 мин. Пейте этот настой спустя 15 минут после употребления выше описанных смесей на основе меда.

Ежедневно делайте противовоспалительные ванночки на основе таких трав :

• ромашки
• календулы
• дубовой коры
• зверобоя

Для их приготовления столовую ложку сухих растений залейте стаканом кипятка и держите на водяной бане около 5 минут. Затем крепкий настой разбавьте теплой водой и принимайте ванночку в положении сидя около 20 минут.

В этих же целях Вы можете использовать компрессы:

• На основе раствора соли – 2 ч.л. соли крупного помола растворите в стакане горячей воды. Смочите мягкую ткань в данном растворе и прикладывайте к воспаленному участку на полчаса 3–4 раза в сутки.
• На основе ржаного хлеба – раскрошенный хлеб смешайте с медом и давленым зубком чеснока. Кашицу из этой смеси приложите на больное место.
• На основе трав – по столовой ложке цветов тысячелистника и бузины черной, листьев ежевики и крапивы залейте литром кипятка и настаивайте 2 часа. Делайте примочки дважды в день.

Необходимо отметить, что все перечисленные методы применяются в комплексе с выписанными врачом медицинскими препаратами, и не выступают в качестве альтернативного лечения. Поэтому сначала проконсультируйтесь с врачом.

При лечении антибиотиками организму необходимо много жидкости. В этих целях пейте целебные травяные чаи, настоянные на:

• шиповнике
• липовом цвете
• березовых листьях
• шалфее
• душицы

Если Вы почувствовали резкую боль и ухудшение самочувствия, то существенно облегчит данное состояние прикладывание льда, замороженного в пакете или пластиковом контейнере. Выпейте обезболивающие лекарства, а затем обязательно обратитесь в больницу за помощью.

Удаление бартолиновой железы

Своевременное и правильное лечение является залогом успешного избавления от заболеваний бартолиновой железы. Однако в ряде случаев показано ее полное удаление (экстирпация) оперативным путем:

• при отсутствии положительного результата после марсупилизации
• при частых рецидивах

Основным и, пожалуй, единственным, преимуществом данной процедуры является исключение возможности проявления рецидивов. Однако полное удаление железы имеет ряд недостатков:

• Операция, как правило, проводится под общим наркозом, что может быть неблагоприятно для некоторых пациентов.
• Во время операции возможно сильное кровотечение и образование крупных гематом, так как основание железы находится возле скопления вен.
• Наличие шрамов после наложения швов и внутри, и снаружи половых органов.
• В последующем из-за нарушений увлажнения слизистой у женщины может возникнуть сухость при интимном контакте.

Перед проведением операции учитывается ряд факторов :

• проводят ее после окончания у пациентки месячных
• при остром воспалении сначала назначается лечение медикаментами

Процесс операции происходит следующим образом:

• осуществляют разрез на малой половой губе с внутренней стороны
• отделяют при помощи скальпеля железу и удаляют ее
• накладывают на рану швы (кетгутовые)

Реабилитационный период длится больше недели и включает в себя:

• прием антибиотиков
• компрессы с антисептическими, противомикробными и противовоспалительными препаратами
• УВЧ – процедуры
• магнитотерапия

Отметим, что удаление железы не влияет на детородную функцию женщины. Однако экстирпация является крайней мерой. Поэтому, чтобы избежать операции, не допускайте обострения болезни:

• своевременно обращайтесь к врачу
• неукоснительно выполняйте его требования при лечении

Видео: Женские болезни: киста бартолиновой железы

Бартолинит – острое инфекционное воспалительное заболевание большой бартолиновой железы с последующим вовлечением близлежащих тканей с образованием капсулы, наполненной гноем.

В большинстве случаев заболевание поражает одну из желез, двустороннее воспаление встречается редко.

Давайте разберемся, что это за заболевание, как навсегда избавиться от бартолинита, чем лечить воспаление бартолиновой железы из медикаментов дома и можно ли обойтись без операции.

Общая информация

Бартолиновы железы располагаются в толще больших половых губ и вырабатывают слизистый, богатый белком секрет . Секрет бартолиновых желез поддерживает постоянную влажность во влагалище.

При половом возбуждении секреция активизируется, большое количество слизи облегчает проникновение полового члена во влагалище.

Секрет бартолиновой железы играет важную роль и во время родов, он способствует растяжению влагалища и служит естественной смазкой родовых путей.

При недостаточном выделении секрета влагалище пересыхает , это проявляется зудом и жжением в промежности, половой акт становится неприятным и болезненным.

После климакса активность бартолиновых желез уменьшается на фоне естественного понижения уровня эстрогена.

Код бартолинита по МКБ-10 – N75.

Причины возникновения

От чего появляется бартолинит? Болезнь развивается при проникновении болезнетворных микроорганизмов непосредственно в железу. Чаще всего воспалительный процесс вызывают , гонококки, иногда – .

На фоне ослабленного иммунитета заболевание может развиться из-за поражения органа представителями так называемой гноеродной микрофлоры (кишечная палочка, стрептококки и стафилококки ). Встречаются случаи вирусного и грибкового поражения.

Присутствия потенциального возбудителя в организме не означает неизбежного воспаления, патологический процесс может развиться при наличии дополнительных провоцирующих факторов .

К таковым относят:

• иммунодефицитные состояния;
• микротравмы в области половых органов;
• небрежное отношение к интимной гигиене;
• беспорядочные половые связи;
• наличие хронических воспалительных процессов;
• воспалительные процессы во влагалище или мочеиспускательном канале;
• вторая фаза менструального цикла и собственно менструация;
• внутриматочные манипуляции с нарушением требований асептики;
• тесное нижнее белье.

Воспаление бартолиновых желез – бартолинит у женщин: причины, симптомы и лечение рассмотрены в этом видео:

Формы и признаки заболевания

По особенностям течения бартолинит может быть острым или хроническим .

При остром воспалительном процессе заболевание протекает с образованием ложного или истинного абсцесса. Хронический процесс склонен к частым рецидивам.

При ложном абсцессе гной скапливается внутри железы, при истинном бартолините в гнойный воспалительный процесс вовлекаются прилегающие к органу ткани.

Хроническая форма патологии развивается при отсутствии или недостаточности лечения острого процесса или облегчения состояния после самопроизвольного вскрытия гнойника. Со временем формируется киста бартолиновой железы .

Киста бартолиновой железы:

Острый каналикулит

На первой стадии заболевания воспалительный процесс поражает проток железы, развивается каналикулит . Над очагом воспаления образуется припухлость и покраснение кожи.

Нередко первые проявления бартолинита женщины принимают за подобие белого угря и выдавливают. Из протока пораженной железы выделяется несколько капель гноя.

Со временем гной загустевает, закупоривает проток и скапливается в самой железе, образуется ложный абсцесс. Пораженная железа сильно увеличивается в размерах , половая губа выпячивается в сторону преддверия и перекрывает вход во влагалище.

Над уплотненным очагом воспаления видно покраснение, отечность, кожа над ним легко смещается. Симптомы интоксикации выражены слабо, возможно незначительное повышение температуры.

Воспаленная железа причиняет женщине боль при ходьбе и во время полового акта, в области промежности ощущается жжение. В покое боль затихает.

Истинный абсцесс

Проникновение возбудителей в железистую ткань приводит к ее расплавлению. В воспалительный процесс вовлекается подкожная клетчатка.

Половые губы сильно опухают, болезненность и покраснение распространяются на обе стороны. Непосредственно над очагом поражения отмечается локальное повышение температуры, кожа не смещается .

Боль постоянная, очень сильная, пульсирующая. От боли пациентка не может ходить. Общая температура тела повышена, возможны озноб, слабость и другие проявления интоксикации.

Попытки выдавить гнойник могут привести к сепсису , при истинном абсцессе любой локализации необходима квалифицированная медицинская помощь.

Хроническое течение болезни

При недостаточном лечении или его отсутствии (что нередко бывает после самопроизвольного вскрытия абсцесса) заболевание переходит в хроническую форму.

Проявления воспаления затухают, пораженная железа уплотняется, болевые ощущения ослабевают . Заболевание периодически обостряется.

При длительном течении хронического воспаления внутри пораженной железы образуется киста – безболезненное опухолевидное новообразование, наполненное жидкостью.

Секс, беременность и роды при воспалении

Воспалительные процессы в бартолиновой железе не влияют на способность к зачатию, и не всегда сказываются на течении беременности.

В острой стадии заболевания интимные контакты сильно затруднены или вовсе невозможны, поскольку любое прикосновение к пораженной половой губе вызывает мучительную боль.

Хронический бартолинит причиняет меньше беспокойства и не рассматривается пациентками как серьезная помеха половой жизни. Дискомфорт во время полового акта нередко воспринимается как терпимый.

Если острый бартолинит развивается у беременных, он требует немедленного лечения, так как возникает угроза инфицирования плода.

Выявленные кисты бартолиновых желез в период беременности лечению не подлежат , хирургическое вмешательство откладывается до рождения малыша.

К какому врачу обратиться

Симптомы многих женских болезней очень похожи. Любые неприятные ощущения в области половых органов, тем более, устойчивые – повод проявить бдительность и обратиться к гинекологу .

Самолечение при гнойных процессах в интимной зоне недопустимо , бартолинит самопроизвольно не проходит, напротив, гнойное воспаление быстро прогрессирует.

Как показывает практика, многие пациентки игнорируют боль до тех пор, пока она не станет невыносимой и практически никогда не вызывают «Скорую помощь».

Возможные осложнения и последствия

Чем опасен бартолинит? Без своевременного лечения нагноение в преддверии влагалища может привести к распространению инфекции на другие органы репродуктивной системы.

Существует риск самопроизвольного вскрытия абсцесса внутрь с последующим распространением гнойного воспаления на другие ткани и органы, вплоть до сепсиса.

При вскрытии абсцесса наружу наступает облегчение , но заболевание без соответствующего лечения переходит в хроническую форму, в некоторых случаях на месте прорыва гнойника образуется свищ.

Острый бартолинит во время беременности может представлять опасность для плода. Вероятное внутриутробное инфицирование до 22 недели беременности может спровоцировать и выкидыш.

При развитии заболевания в третьем триместре беременности возрастает риск преждевременных родов . В процессе родов инфекционный агент может попасть в глаза или легкие ребенка, риску инфицирования подвержена и пупочная ранка.

Хроническая малосимптомная форма заболевания тоже далеко не безобидна. Любой хронический воспалительный процесс представляет собой мину замедленного действия и при определенном стечении обстоятельств может привести к осложнениям со стороны любой физиологической системы.

Диагностика

Опытный гинеколог узнает пациенток с острым бартолинитом по специфической щадящей походке.

При осмотре выявляется покраснение и опухание кожи над пораженной железой и яйцевидное болезненное образование в области преддверия влагалища.

Киста бартолиновой железы при пальпации безболезненна, пораженный орган несколько увеличен в размерах и уплотнен.

Для подтверждения диагноза проводятся лабораторные исследования, которые включают :

• мазок на микрофлору;
• бактериальный посев для определения чувствительности возбудителя к антибиотикам;
• бактериологическое исследование гноя, выделяющегося из пораженной железы;
• ПЦР для определения природы возбудителя.

Проводятся , крови, анализ на ВИЧ и сифилис.

Как лечить в домашних условиях и в больнице

Можно ли вылечить бартолинит без операции раз и навсегда? В зависимости от стадии, на которой выявлена патология, лечение может быть консервативным или оперативным .

Консервативная терапия

Чем раньше выявлен патологический процесс, тем быстрее, проще и эффективнее лечение. Если у пациентки обнаружен бартолинит на начальной стадии, госпитализация не обязательна, лечение можно проводить дома , выполняя назначения врача.

Как вылечить бартолинит в домашних условиях навсегда? Для ослабления болевых ощущений к пораженному месту рекомендуется прикладывать пузырь со льдом , однако некоторые гинекологи возражают против подобной практики.

При бартолините назначается курс лечения антибиотиками в течение 7-10 дней , дополнительно – препараты имидазольной группы, в частности, хорошо помогает при воспалении бартолиновой железы Метронидазол.

Кроме этого проводится и местное лечение, к месту поражения прикладываю мазь Вишневского, Левомеколь или Ихтиоловую мазь .

Эти препараты улучшают микроциркуляцию крови, гнойник либо рассасывается, либо дозревает.

Народные средства

Из народных методов лечения бартолинита могут быть рекомендованы сидячие теплые ванночки с отварами зверобоя, мать-и-мачехи, календулы и других трав, обладающих противовоспалительным действием.

Операции

На практике обращение пациенток с ранними стадиями бартолинита сравнительно редки.

Мнимая несерьезность повода для обращения, ложный стыд и попытки самолечения оборачиваются потерей времени. На прием приходят тогда, когда боль становится нестерпимой, то есть, встадии образования абсцесса.

Ложные и истинные абсцессы подлежат хирургическому лечению . Как проходит операция по удалению бартолинита? Очаг поражения вскрывают, очищают полость от гноя дезинфицирующими средствами и устанавливают дренаж для оттока гноя.

На 5-6 день дренаж удаляют. Полость абсцесса ежедневно промывают и вводят в нее тампоны с левомеколем или мазью Вишневского. Параллельно назначается курс лечения антибиотиками .

Лечение кисты бартолиновой железы

При выявлении заболевания в стадии кисты возможны два варианта лечения: марсупиализация кисты или экстирпация пораженной железы .

Под марсупиализацией подразумевается вскрытие кисты и хирургическое формирование нового выводного протока. После вскрытия бартолинита хирург подшивает края капсулы к коже и фиксирует в отверстии дренаж.

Формирование нового протока происходит в течение 2 месяцев после операции. Такие операции проводятся вне обострения.

Показанием к экстирпации (удалению) пораженного органа является обострение воспалительного процесса.

При лечении любой формы заболевания пациентке назначаются поливитамины, после устранения острых симптомов – курс физиопроцедур .

Прогноз

При своевременном обращении к врачу заболевание полностью вылечивается. В некоторых случаях может потребоваться помощь других профильных специалистов, в частности, иммунолога.

Профилактика

Среди ключевых мер профилактики гнойных процессов в области половых органов – регулярное посещение гинеколога для своевременного выявления и лечения заболеваний, повышающих риск развития бартолинита.

При малейшем подозрении на болезни репродуктивной системы следует обратиться к врачу, не откладывая визит на неопределенное время.

Риск заражения заметно уменьшается при соблюдении гигиены, применении барьерных контрацептивов и моногамном образе жизни.

Немаловажное условие сохранения женского и общего здоровья – укрепление иммунитета .

Для этого следует придерживаться принципов здорового образа жизни: нормализовать режим сна, работы и отдыха, организовать правильное полноценное питание, в идеале – полностью отказаться от вредных привычек и изменить двигательную активность.

Бартолинит – заболевание потенциально опасное, но излечимое . Главное – ответственно и внимательно относиться к своему здоровью.

– это заболевание женской половой сферы, которое характеризуется воспалением большой железы преддверия влагалища (бартолиновой железы).

Это парный орган, расположенный в глубине подкожно-жировой клетчатки у основания больших половых губ. Основной функцией бартолиновых желез является выработка вязкого секрета, который выделяется во время полового акта по выводным протокам желез и смазывает вход во влагалище.

Бартолинит чаще всего вызван следующими инфекциями: гонококк, стафилококк, кишечная палочка, трихомонада и др. Проникновение инфекции через выводной проток железы приводит к закупориванию его и образованию в следствии кисты (ложный абсцесс).

Бартолинит бывает острым и хроническим. В хроническую форму заболевание переходит, если лечение было недостаточным или не проводилось вовсе: характерны частые рецидивы, которые приводят к скоплению выделений в полости железы, что приводит к кисте бартолиниевой железы.

Симптомы бартолинита

Бартолинит долгое время может протекать без всяких проявлений. Первым признаком заболевания является небольшое уплотнение красного оттенка рядом с выводным отверстием железы. При надавливании на валик могут выделяться гнойные массы, но если гноя слишком много происходит закупорка выводного отверстия.

Бартолинит проявляется следующими симптомами:

• боль в наружных половых органах;
• повышение температуры (иногда до 40С);
• слабость и недомогание;
• снижение работоспособности.

При образовании ложного абсцесса происходит каналикулит - воспаление выводного протока железы.

Бартолинит вызывает набухание, гиперемию (покраснение) и болезненность бартолиновой железы. Кожа над абсцессом подвижна. Иногда выпячивание железы может частично перекрыть вход во влагалище. Возникают боли при движении и ходьбе.

Бартолинит может вызывать также истинный абсцесс при проникновении инфекционных возбудителей непосредственно в ткани бартолиновой железы. При этом паренхиматозная ткань железы подвергается трансформации, а кожа над очагом воспаления становится неподвижной.

Бартолинит с истинным абсцессом вызывает следующие симптомы:

• сильную отёчность половых губ;
• постоянную острую боль в промежности (чаще одностороннюю);
• увеличение паховых лимфатических узлов.

Истинный абсцесс вызывает высокую температуру и формирование обширного гнойника внутри железы, который хорошо пальпируется. Самопроизвольное вскрытие не вызывает опорожнения капсулы, и через некоторое время может возникнуть повторное нагноение. Вскрывать истинный абсцесс следует в условиях клиники.

Лечение бартолинита

Основными принципами лечения бартолинита являются антибактериальная терапия и обезболивание. В случае развития кисты или абсцесса бартолиновой железы часто бывает необходимо хирургическое лечение. На все время лечения женщине рекомендуется воздержаться от половой жизни.

Антибактериальная терапия при бартолините подразумевает прием антибиотиков и местную обработку кожи в области воспаления дезинфицирующими растворами. Выбор антибиотика осуществляется лечащим врачом на основании данных проведенных анализов.

Обработку кожи, как правило, осуществляют раствором Бетадина, однако возможно использование другого слабого (не вызывающего ожог кожи) дезинфицирующего раствора (например, слабый раствор перманганата калия).

При абсцессе бартолиновой железы показано проведение операции по удалению абсцесса и самой железы. Кроме того, одновременно с операцией назначают антибактериальную терапию.

Подобные операции при бартолините в обязательном порядке проводят под общим наркозом. Как правило, они не занимают много времени. Приятным фактором является и то, что последствия для больной, перенесшей такую операцию – минимально болезненны.

Лечение хронического бартолинита

Хронический бартолинит лечится в несколько этапов:

Хирургическое лечение сочетают с антибактериальной терапией.

Лечение острого бартолинита народными средствами не рекомендуется, так как в отсутствие антибактериальной терапии бартолинит переходит в абсцесс бартолиновой железы.

Лечение бартолинита травами может быть эффективным только в случае сочетания его с медикаментозным лечением (приемом антибиотиков). Как правило, с этой целью используются теплые 20-минутные ванночки с ромашкой, корой дуба, эвкалиптом.

Антибактериальные препараты

Азитромицин

• Азитрокс;
• Сумамед.

Амоксициллин

• Амин;
• Оспамокс.

Доксициклин

• Доксибене;
• Доксинат;
• Медомицин;
• Юнидокс Солютаб.

Кларитромицин

• Клацид;
• Клабакс.

Клиндамицин

• Далацин;
• Климицин;
• Клиндафер;
• Клинда-фер;
• Клиндацин;
• Клиноксин.

Ко-тримоксазол

• Бисептол;
• Гросептол;
• Септрин.

Офлоксацин:

• Офлоксин;
• Офлоцид;
• Таривид.

Ципрофлоксацин

• Акваципро;
• Арфлокс;
• Афеноксин;
• Ифи-ципро;
• Квинтор;
• Квипро;
• Липрохин;
• Медоциприн;
• Микрофлокс;
• Проксацин;
• Проципро;
• Реципро;
• Цепрова;
• Ци-плокс;
• Ципринол.

Операция

Лечение бартолинита и его симптомов – это обычно длительный процесс, включающий в себя подготовительный этап, на котором больной необходимо принимать лекарственные средства для снятия обострения заболевания, и последующее хирургическое вмешательство, в ходе которого будут выполнены:

• надрез кожи в области воспаления;
• очищение железы, затем удаление кисты;
• восстановление сосудов кровеносной системы;
• зашивание краев разреза.

Лечение бартолинита в домашних условиях

Народные средства лечения бартолинита в домашних условиях должно быть согласовано с лечащим врачом.

Причины бартолинита

Факторы, которые предрасполагают развитие бартолинита, могут быть разнообразными. Микроорганизмы, которые проникают в ткань большой железы, расположенной в преддверии влагалища, при определенных условиях, являются основными причинами возникновения заболевания.

Бартолинит развивается в случае проникновения микроорганизмов в ткань железы посредством выводного протока, который открывается на внутренней поверхности малой половой губы в преддверии влагалища.

В большинстве случаев микробы, являющиеся возбудителями инфекции, попадают в железу из влагалища или мочеиспускательного канала при наличии таких заболеваний, как кольпит и уретрит. Редко причиной заболевания становится заражение через кровь.

К возбудителям относятся следующие микробы:

• стафилококки;
• стрептококки;
• кишечная палочка;
• гонококки;
• хламидии;
• трихомонады.

Самое тяжелое протекание болезни развивается из-за гонорейного возбудителя.

Существуют и другие факторы риска развития бартолинита:

• переохлаждение организма;
• венерические заболевания;
• авитаминоз;
• половые контакты во время месячных кровотечений;
• беспорядочные половые контакты;
• стресс;
• пренебрежение правилами личной гигиены;
• ослабленный иммунитет;
• осложнения после абортов и других маточных хирургических вмешательств.

Классификация бартолинита

По клиническому течению существует следующая классификация бартолинита:

• острый;
• хронический;
• ложный абсцесс;
• истинный абсцесс.

Диагностика бартолинита

Если вы самостоятельно обнаружили у себя симптомы бартолинита, необходимо своевременное обращение к для установления точного диагноза и своевременного лечения.

Для диагностики бартолинита врач-гинеколог проведет стандартный осмотр внутренних и наружных половых органов женщины. Выделения из протока бартолиновой железы будут отправлены на микробиологическое лабораторное исследование для точного установления возбудителей болезни. При вскрытии гнойного абсцесса также на посев будет отправлено его содержимое.

Результаты лабораторных исследований позволят исключить наличие таких тяжелых инфекций, как симптомы ВИЧ и сифилиса, и назначить больной бартолинитом женщине правильное медикаментозное лечение.

Профилактика бартолинита

Главным залогом успешного лечения бартолинита является уничтожение возбудителя заболевания. Для этого необходимо повторно сдать анализы после проведенного лечения и следовать всем рекомендациям лечащего врача. Не стоит пренебрегать профилактическими осмотрами у гинеколога.

Если не будут соблюдены элементарные правила личной гигиены, бартолинит может неоднократно рецидивировать, что рано или поздно приведет к образованию свища (сквозного отверстия между тканями).

Игнорирование воспалительного процесса приведет к цепной реакции – воспаление переброситься на соседние ткани и пойдет вглубь организма. При проникновении инфекции в кровь, возможно даже развитие сепсиса.

Вопросы и ответы по теме "Бартолинит"

Вопрос: Здравствуйте. В прошлом году впервые назрел бартолинит. Болело около 2 недель, до слез в глазах. Самостоятельно вскрылся. Рецедив случился через пол года, далее - один раз в месяц при малейшем переохлаждении. Иногда вскрывался сам, за 2-3 дня, иногда успевала на вкрытие в больницу. В местной гинекологии была у 4 докторов, все в один голос повторяют, что нужно поднимать иммунитет, но направлений на анализы, провоцирующие заболевание не дают, единоразово прописывали антибиотик+тержисстан после него. Каждый раз качественно проводится чистка канала. В этот раз бартолинит вскрылся сам, всего за 2 дня, в момент, когда я болела ангиной (температура была около 39-40). Но он не зажил, образовался, как я понимаю, свищ. В общем, из него выделения, резкого запаха, зеленого цвета. В прошлый понедельник выдавила все, обработала перекисью, на ночь заложила тампон с мазью вишневского. Неделю не беспокоило, но после па вновь обильные выделения. Какие анализы стоит сдать и можно ли их сдать без направления, ведь наши врачи не дают его.

Ответ: Здравствуйте! По всей видимости, у вас сформировалась киста бартолиновой железы, которая периодически нагнаивается. Консервативно это не лечится. Вне обострения необходимо вылущить кисту. Есть несколько способов. Решение примет ваш лечащий врач. Сдайте кровь на ГТТ, антитела к ИППП, ПЦР на поорвые инфекции. Предварительно проводится лечение с целью профилактики рецидивов и осложнений. Обычно, это санация влагалища (тержинан, макмирор), иммунокорректоры (виферон) и пробиотики (бифиформ, аципол). После операции эффективно ФТЛ.

Вопрос: Здравствуйте. Мне 23 года, вопрос заключается вот в чем, распух бартолинит второй раз, приехала в больницу назначили уколы для беременных, через 2,5 дня вырезали, так как уже почти не могла ходить, сделали операцию под общим наркозом длительностью в 5 минут, а беременным на 13 неделе можно делать наркоз? На ребенка не повлияет? После операции просто лежу в больнице без назначений 3 дня, разве это нормально даже меня не обрабатывать ни чем? Дренаж поставили, но даже не приходит никто и не спрашивает как мое состояние, сегодня пойду сама к врачу чтобы она меня посмотрела и может домой отпустили раз толку нет, что лежу сама по себе.

Ответ: Здравствуйте! Полагаю, что эти вопросы вы должны переадресовать своему лечащему врачу или заведующему отделением.

Вопрос: Здравствуйте. На начальной стадии развития бартолинита приняла меры(мазь левомеколь), боль и воспаление ушли, но уплотнение осталось. Это, как я поняла, киста бартолиновой железы. Чем она опасна и может ли пройти самостоятельно? Может средство есть какое-то, подскажите пожалуйста.

Ответ: Здравствуйте! Это опасно возникновением рецидива и нагноением. Вам необходимо обратиться к гинекологу и начать лечение.

У женщин между малыми половыми губами, непосредственно перед входом во влагалище, есть небольшой участок, так называемое «преддверие влагалища», именно сюда выводится отверстие для мочеиспускания и выходят протоки желез.
Заболевание бартолинит возникает, когда железа (или обе) воспалены, забиты, и не могут выполнять свои функции в должной мере. Согласно статистическим данным примерно 2% половозрелых женщин хоть раз с ним сталкивались. В наибольшей зоне риска находятся девушки в возрасте от 20 до 35 лет.

Бартолинит - инфекционное заболевание, его могут вызвать как возбудители ЗППП (гонорея, хламидиоз и множество других), так и: стафило- и стрептококки, кишечные палочки. Обычно бактерии, вызывающие воспаление, попадают в железу из мочевыводящего канала или вагины, но возможно и проникновение возбудителя прямо в железу через кровь или с током лимфы.
Причиной воспаления бартолиновой железы, а точнее, попадания в нее микробов могут быть:

• Пренебрежении правилами интимной гигиены, в частности в период менструации, теплая влажная среда благоприятна для развития болезнетворных микроорганизмов.
• Любые травмы, даже незначительные. Микротрещинки и потертости, возникающие в процессе полового акта без достаточного количества смазки, нарушают защищенность железы и могут быть причиной попадания в нее инфекции.
• Использование неудобного нижнего белья, особенно тесного, препятствует нормальному оттоку секрета, в результате чего он застаивается. Это касается и популярных в наши дни стрингов, их узенькая полосочка - удобный мостик для бактерий из анального отверстия к вагине.
• Частая смена партнеров без должной защиты повышает риск возникновения заболеваний, передающихся половым путем, они в свою очередь вызывают воспаление желез.
• Если в организме есть хроническая инфекция, ее возбудитель через кровь или лимфу может попасть в железу и вызвать ее воспаление или закупорку.
• Операции на половых органах малого таза (особенно это касается манипуляций с органами мочевой и половой системы, произведенных с нарушением стерильности) могут благоприятствовать попаданию инфекции.
• Ослабленный иммунитет, переохлаждение, неправильное питание, недостаток витаминов - все эти факторы влияют на способность организма сопротивляться инфекциям, поэтому они также имеют немаловажное значение.

Симптомы и последствия бартолинита

В зависимости от того, как заболевание протекает, выделяют острый и хронический бартолинит.
Острый поражает обычно одну из желез (исключением может быть гонорея, тогда поражены обе) и происходит в несколько этапов. Сперва на месте выхода протока железы возникает незначительное воспаление тканей, раздражение усиливается при появлении секрета. В этот момент точку выхода можно нащупать, при нажатии на нее иногда появляются гнойные выделения в небольшом количестве. Постепенно отек в этом месте усиливается и как следствие вызывает закупорку бартолиновой железы, что ведет к следующему этапу - возникновению абсцесса.
На этом этапе воспаления половой железы появляются другие признаки воспалительного процесса: температура может достигать 38 градусов, появляется чувство слабости, головокружение, в области пораженной железы возникают сильные боли, особо чувствительные при движении, положении сидя, опорожнении кишечника. Ближайшая к месту поражения половая губа отечна и значительно увеличена в размере, приобретает красноватый оттенок и болезненна при пальпации. Эти все симптомы говорят о начале образования абсцесса.
Третья стадия заключительная, ее также называют гнойный бартолинит, в этой стадии абсцесс на железе окончательно сформирован. Присутствуют ярко выраженные симптомы поражения организма тяжелой инфекцией, сильная интоксикация, повышение температуры до 40 градусов, недомогание, головная боль, потеря аппетита, уровень лейкоцитов в крови значительно повышен. Боль в пораженной железе теперь уже постоянная, ее интенсивность значительно возрастает. Отек на половой губе достигает 7 см, ее цвет ярко-алый, иногда появляется синюшность, увеличиваются лимфоузлы, особенно те, которые находятся в паху. Иногда абсцесс может прорваться самостоятельно, но без специального лечения его капсула останется и будет способствовать образованию многочисленных кист в этом месте или повторному рецидиву болезни. Если при вызревании абсцесса признаки болезни не выражены так ярко, а боль не сильная - это говорит о подостром бартолините, но такая его форма не менее опасна.

Хроническая форма бартолинита возникает у людей, перенесших острую форму, характеризуется незначительным чувством дискомфорта и слабым воспалением в месте выхода проток железы при переохлаждении, простудных или вирусных заболеваниях, часто имеет неприятные последствия в виде образования поликистозных капсул в преддверии влагалища. Для беременных женщин заболевание опасно из-за высоких рисков выкидыша и возможного заражения ребенка, может быть рекомендацией для кесарева сечения.

Лечение бартолинита

Если опухла бартолиновая железа, используют лечение двух типов - терапевтическое и хирургическое. Конечно для многих женщин терапевтический способ предпочтительнее, он включает в себя:

1. Местное нанесение мазей и антисептиков. Лечение бартолинита мазью Вишневского довольно популярно, но не следует забывать, что благодаря механизму ее действия вы с наибольшей вероятностью получите вскрывшийся самопроизвольно абсцесс, что при несоблюдении гигиены может привести к серьезному заражению, поэтому не стоит использовать ее без назначения врача. Мазь Левомеколь при бартолините действует как слабый антибиотик с небольшим эффектом заживления, ее тоже лучше применять после назначения врача, обычно ее чередуют с мазью Вишневского. Из антисептических средств можно использовать Мирамистин или Хлоргексидин.
2. Устранение первичной инфекцией при воздействии антибиотиков. В любой болезни целесообразно лечить ее причину, а не последствия, поэтому устранение первичной инфекции курсом антибиотика (обычно используют такие антибиотики как Цефтриаксон, Азитромицин) имеет решающее значение для полного выздоровления и во избежание рецидивов.
3. Вместе с курсом антибиотиков врач выписывает также препараты, ориентированные на снятие воспаления и обезболивающие.
4. Когда заметен прогресс в лечении, а место локализации воспаления больше не болит, назначают физиотерапию.
5. Во время всего лечения острой формы необходимо соблюдать строгий постельный режим, избегать физических нагрузок и половых контактов.

Оперативное вмешательство рекомендуют, когда появляется ярко выраженный абсцесс или кистозные образования на железе. Сама операция состоит из вскрытия абсцесса и тщательного вычищения его капсулы, обычно после этого ставят дренаж на 3-5 дней и назначают промывания. Мази в этом случае не используются, только обеззараживающие препараты и антибиотики.

Хронический бартолинит, так же, как и острый, лечится как медикаментозно, так и хирургически (особенно если образуются кисты), врач может менять антибиотик, если возникло привыкание.
В случае осложнений, или тяжелых форм протекания хронической формы делают операцию по созданию искусственного выхода для секрета этой железы. Если же идет речь об угрозе жизни больного, а лечение не дало результатов, одну или обе железы могут полностью удалить.

Профилактика

Как известно, лучший способ борьбы с любым заболеванием - не допустить его возникновение. Батолинит не стал исключением в этом правили. Простейшие рекомендации дадут вам возможность сохранить не только здоровье, но еще время и деньги, потраченные на лечение.

• Соблюдать гигиену - общеизвестный закон, но тем не менее наиболее часто нарушаемый. Принимать душ два раза в день, или по крайней мере водные процедуры для интимных органов - это обязательно.
• Есть огромные выбор гелей и мыла для интимной гигиены, лучше с молочной кислотой. Обычное мыло и гели для душа категорически не подходят!
• Использования трав и спринцеваний, а также мазей и антисептиков возможно только по назначению врача.
• Использовать защиту при половых контактах, избегать неудобного нижнего белья.
• Не реже, чем раз в год проходить осмотр у гинеколога, а в случае подозрения на заболевание или ощущения беспокойства и дискомфорта не тянуть с посещением врача.

Бартолинит – это заболевание, которое характеризуется воспалительным процессом , расположенной в преддверии влагалища. При этой патологии бактерии поражают не только выводной поток железы, но и всю ее мягкую ткань. Существует несколько типов заболевания, каждый из них можно вылечить своим методом, это может быть как медикаментозное лечение, так и хирургическое вмешательство. Перед тем как разобраться, когда при бартолините нужна операция, как проходит она, необходимо знать какой тип заболевания.

Разновидности бартолинита

На сегодняшний день доктора различают бартолинит на три основных вида:

• ложный, который также часто называют канакулитом;
• истинный;
• хронический.

Каждая форма заболевания имеет свои симптомы и лечится определенными методами.

Бартолинит: истинная форма

Проникновение бактерий в паренхиму железы и клетчатку, которая ее окружает, ведет к образованию истинного , при этом паренхима ее расплавляется. Половые губы, большая и малая немного опухают. Лимфатические узлы в области паха увеличиваются. Во время полового акта появляется сильнейшая боль, но, в состоянии покоя, также может наблюдаться сильнейший болевой синдром в области промежности. Женщина ощущает боль при ходьбе, температура тела повышается и держится в пределах 37,5 градусов. Если посмотреть анализ крови, то на нем можно сразу заметить повышенное СОЭ и лейкоциты.

Отличить истинный бартолинит от ложного можно по постоянному болевому синдрому, отечности в области промежностями, неподвижность кожи непосредственно над самым абсцессом и высокой температурой тела.

Существует несколько причин, которые могут спровоцировать бартолинит истинной формы:

• слабая иммунная система;
• несоблюдение личной гигиены;
• инфекционные заболевания.

Стоит запомнить, что если, сразу обнаружив абсцесс обратиться за помощью к врачу, то можно при помощи медикаментозного лечения избавиться от заболевания, но если этого не сделать, то потребуется операция.

При лечении бартолинита доктор рекомендует принимать лекарственные препараты и использовать физиотерапию. Очень опасно выдавливать абсцесс, ведь в этом случае инфекция может попасть в кровеносную систему и это может привести к серьезным последствиям, таким как сепсис. В конечном итоге все может закончиться летальным исходом, поэтому не стоит затягивать и при первых симптомах нужно обратиться к доктору.

Бартолинит: ложная форма или канакулит

Определить начальную стадию канакулита будет очень сложно, так как общее состояние здоровья женщины никоим образом не меняется. Единственное, что может появиться, так это красное пятнышко небольшого размера, расположенное вокруг наружного отверстия выводного протока. Это пятнышко окружено чуть припухшим воспалением, если на него надавить, то можно заметить, как выступает небольшое количество гноя. Именно эту каплю и берут на анализ, чтобы определить патологию.

Если выводной проток закупорен, то это приводит к псевдоабцессу железы. Во время этого стояния у пациентки появляется небольшая отечность, гиперемия и кожа над припухлостью подвижна. Ложная форма заболевания чуть выпячивает внутреннюю поверхность большой половой губы и при этом перекрывает вход во влагалище. У пациентки при такой форме заболевания может повыситься температура тела до 37, 5 градусов, также при ходьбе могут появиться неприятные ощущения.

Эта форма заболевания легко лечиться медикаментами и физиотерапией, главное не заниматься самолечением и сразу же идти к доктору.

Бартолинит: острая хроническая форма

Хроническая форма заболевания может рецидивировать или простыми словами повторяться. Патология характеризуется слабовыраженными воспалительными процессами, несильной болью и плотной структурой железы. Если длительное время не лечить заболевание, то в полости железы накапливается экссудат в жидкой форме. Также образуется опухоль, которая сопровождается опухолью без боли – кистой бартолиновой железы. В этом случае операция нужна, и без нее никак не обойтись, но поставить точный диагноз и провести все необходимые исследования может только доктор.

Осмотр доктора и подтверждение диагноза

Если вдруг появились неприятные ощущения в области промежности или же был обнаружено покраснение, то не стоит тянуть, нужно сразу обратиться за консультацией доктора. Доктор для подтверждения диагноза использует такие методы диагностики:

1. Визуальный осмотр половых органов. Таким методом можно определить есть ли у пациентки уплотнение, болевой синдром и покраснение. Если присутствует киста, то доктор ощупывает ее в виде безболезненного опухолевидного образования.
2. После под микроскопом проводятся исследования секрета железы, таким образом можно определить присутствие болезнетворных микроорганизмов, которые и стали причиной патологии.
3. Кроме основных методов диагностики врач также может назначить дополнительные исследования – мазок из влагалища, который поможет выявить хламидиоз, гонорея, трихомониаз, микоплазмоз, уреаплазмоз, вирус папилломы и многие другие инфекции, которые и провоцируют бартолинит.

Как лечить ложную форму заболевания?

Как только появилось небольшое красное пятно на половых губах не стоит затягивать поход к доктору, начальная стадия заболевания лечится легко и не приносит пациентке никаких неудобств. Среди методов терапии доктор рекомендует:

• Приложить лед к наружным половым губам, таким образом можно снять отек. Проводить процедуру нужно так: пакет со льдом оборачивают тканью и прикладывают к воспалению. Держать лед нужно не менее 40 минут. После нужно сделать перерыв 20 минут и еще раз положить на 40 минут лед. Также часто рекомендуют использовать раствор соли 10%, считается, что он поглощает лишнюю влагу и при этом не разрушает лейкоциты. Приготовить раствор не сложно, в литре очищенной воды растворить 2 столовых ложки соли, смочить в этом растворе кусочек ткани и приложить его к месту воспаления.
• Припухлость обрабатывают дезинфицирующими растворами, такими как марганцовка, мирамистин, хлорфиллипт, хлоргексидин;
• Антибактериальные препараты применяются при повышенной температуре тела;
• На 3-4 день терапии доктор рекомендует применять физиопроцедуры: УВЧ и УФО.

Как лечится истинная форма бартолинита?

При бартолините, когда у пациентки уже образовался абсцесс, нужна операция. Это простое вскрытие и дренирование, которое можно провести под местной анестезией. В этом случае хирург производит надрез по внутренней поверхности половых губ в том месте, где наибольшая флюктуация. После того как весь гной выйдет, который к тому же обязательно нужно взять на исследование, полость образования абсцесса промывают дезинфицирующими средствами и вводят турунду с гипертоническим раствором. Менять турунду нужно будет два раза в сутки. Кроме этого пациентке назначают прием антибактериальных, седативных, обезболивающих препаратов. Также рекомендуют физиотерапию.

Лечение кисты бартолиновой железы

Если же у пациентки уже образовалась киста, то в этом случае нужна операция. Но проводить ее нужно в «холодный» период, если говорить проще, то во время, когда нет обострения. Но перед тем как приступать к терапии нужно точно отличить абсцесс от псевдоабсцесса. Ведь очень часто так случается, что именно псевдоабцесс определяется у многих пациенток. Он образуется в результате воспалительного процесса в протоке большой железы преддверии, когда происходит нагноение скопившегося секрета. Если во время этого ткани железы подвержены расплавлению гноя и сопровождается этот процесс воспалением, то в итоге развивается абсцесс. Вскрытие псевдоабсцесса может привести только к временному облегчению, пока содержимое выходит без препятствий. Но стоит только кончикам ранки склеиться и снова гной начинает собираться именно поэтому сразу после вскрытия пациентке рекомендуют начать прием антибактериальных лекарственных средств. Также делают примочки с мазью Вишневского или Левомиколь, чтобы остановить развитие нагноения и убрать очаг, который вырабатывает гной. Если же не удалось все вылечить, и гной снова собрался, абсцесс еще раз вскрывают.

Абсцесс вскрывают под местным наркозом, обкалывают место разреза, его проводят параллельно малой половой губе и лучше это делать снаружи от нее. После широкого вскрытия абсцесс нужно дренировать при помощи марлевого тампона, который остается у пациентки на сутки, а после его заменяют резиновой трубкой.

Удаление кисты при хроническом бартолините

На сегодняшний день существует два метода хирургического удаления кисты: создание искусственного протока железы (марсупиализация) или полное удаление бартолиновой железы (экстирпация).

Чаще всего при такой патологии врачи выбирают самый эффективный метод – это марсупиализацию. Она применяется в тех случаях, когда у пациентки часто происходят обострения патологии, образование больших форм кисты, которые мают половой и повседневной жизни.

Эта операция позволяет сформировать не слипаемый канал, через который секрет, вырабатываемый железой, будет выводиться беспрепятственно.

Операция проходит под анестезией, в кисте проделывают небольшой разрез около 5 мм. Полость промывают дезинфицирующим раствором, а потом в него вводят катетер, на его конце раздувается шарик, который препятствует выпадению катетера. Пациентка ходит с таким катетером около месяца, после чего его удаляют. Этого времени будет достаточно для того, чтобы сформировался новый проток для вывода. Что очень важно, в период, когда катетер находится внутри, другой терапии пациентке не назначают.

При таком методе рецидивов почти не бывает, чаще всего они могут появиться в том случае, если пациентка повторно инфицировалась или выпал катетер. Но вернуть его на место можно без особых проблем, такой метод намного лучше, чем полное удаление большой железы, расположенной в преддверии влагалища.

Удаление железы – это очень серьезная и сложная операция и все это из-за того, что верхний полюс прикрепляется к крупному венозному образованию. Также после удаления железы у женщины нарушается естественное увлажнение слизистой влагалища. Но есть такие ситуации, когда только такая операция может помочь.

Операцию проводят под анестезией, делают надрез на внутренней стороне малых половых губ, после чего с особой осторожностью удаляют саму железу. После чего на надрез накладывают швы при помощи кетгута.

После того как была проведена операция пациентке назначают реабилитацию, на которую может уйти до 10 дней. В это время рекомендуется: фонофорез, УВЧ, магнитотерапия, аппликации с лечебными мазями и другие методы терапии.

Когда пациента хронической формы, она должна избегать половых контактов, чтобы не заразить инфекцией своего партнера. Также воздержание позволит защитить пациентку от рецидивов.

Лечение после операции

Очень часто из-за того, что женщины не вовремя обращаются со своими проблемами к доктору, большая часть заболеваний перетекает в хроническую форму, бартолинит не исключение. Самостоятельное вскрытие абсцесса может привести к серьезным последствиям, так как рана может повторно инфицироваться. Да и такие раны очень долгое время заживают, поэтому лучше предоставить вскрытие абсцесса и удаление кисты доктору.

Хирург во время вскрытия нарыва высвобождает железу от гноя, тщательно обрабатывает поле, подверженное операции и следить за состояние до полного выздоровления пациента. Если же рана была вскрыта дома, то большая часть пациентов все равно после обращаются к доктору за помощью, так как не могут самостоятельно справиться с воспалением. Поэтому, чтобы не допустить сложнейших осложнений, нужно бартолинит лечить правильно и в стенах больницы.

После проведения операции также следует соблюдать некоторые правила, которые помогут не допустить повторного заражения и позволят ране зажить быстрее. Нужно следить за личной гигиеной:

• подмываться нужно 2 раза в сутки, для этой процедуры нужно подготовить слабый раствор марганцовки, также хорошо подойдет отвар ромашки или же антисептик Цитеал, приобретенный в аптеке. Также можно использовать средства для интимной гигиены с антибактериальными свойствами;
• носить нужно только свободное нижнее белье и лучше, если оно будет из натурального материала, также после операции, когда был удален бартолинит, лучше не носить тесную одежду;
• пользоваться во время заживления раны ежедневными прокладками не нужно, так как в них могут развиваться бактерии, которые приведут к новому инфицированию, но если без них никак, то менять их надо через каждые 2-3 часа;
• во время менструации прокладки нужно менять через каждый 4 часа и по возможности подмываться перед сменой;
• в период заживления нужно воздержаться от полового акта и мастурбирования.

Кроме личной гигиены после операции также нужно будет применять антисептические препараты и антибиотики, такое лечение поможет ране быстрее зажить и защитит от инфекции. После операции рекомендуется:

• обрабатывать рану йодом или зеленкой;
• во влагалище на ночь ставить тампоны с Хлоргексидином или Мирамистином;
• промывать рану и дезинфицировать нужно раствором Бетадина;
• мазь Вишневского или Левомиколь можно использовать только после того, как весь гной выйдет, эти мази предназначены для заживления и, если использовать их слишком рано, то они могут закрыть выходное отверстие, через которое выходит гной.

Кроме описанных выше процедур необходимо добавить прием антибиотиков. Они после хирургического вмешательства помогут ране заживать быстрее и защитят от новой инфекции. Подбирать антибиотик должен лечащий доктор, который возьмет во внимание анализы и правильно подберет препарат в зависимости от инфекции, которая и привела к тому, что образовался бартолинит. Очень часто антибактериальное лечение прописывают и половому партнеру, чтобы в дальнейшем инфекция не передалась от него и не привела к рецидиву.

Профилактика заболевания

Чтобы не допустить серьезных осложнений и тем более самого заболевания, нужно соблюдать несколько основных правил, которые помогут защитить от бартолинита. Ничего сложного в профилактических мерах нет, и каждая женщина сможет их легко соблюдать. Один из главных правил, соблюдая которое можно защитить себя от инфекции – это соблюдение личной гигиены половых органов и это касается не только женщины, но и ее полового партнера. Но подмывания должны делаться правильно, а не как-нибудь. Каждый раз после дефекации или перед тем как отправиться спать, нужно теплой водой омыть вульву, промежность и задний проход. Выполнять процедуру нужно таким образом, чтобы поток воды был направлен спереди назад, а точнее от наружных половых органов и к заднему проходу.

Два раза в неделю можно проводить подмывания с использованием специальных антибактериальных средств. Антисептики и отвары из лечебных трав разрешается использовать, только если это порекомендует доктор.

Также стоит запомнить, что при случайном половом акте обязательно нужно использовать презерватив. Нижнее белье не должно быть слишком узким.

Очень важно при любых воспалительных процессах или других неприятных ощущениях обращаться к доктору, чтобы можно было на ранней стадии выявить патологии и сразу же вылечить ее без хирургического вмешательства.

Также стоит запомнить, что посещать гинеколога нужно раз в год, даже если ничего не беспокоит и со здоровьем все в порядке. Часто инфекции в женском организме могут протекать без каких-либо симптомов.

Не зря многие врачи говорят своим клиенткам, что болезнь лучше предотвратить, чем потом лечить. Также не стоит заниматься самолечением, ведь неправильно назначенное лечение может привести к серьезным осложнениям, которые в дальнейшем будет очень тяжело убрать.